2. kategooria suhkurtõve vastunäidustused

• Hüpoglükeemia

Diabeedi teke on võimalik kõigil inimestel. See toob kaasa küsimuse, kas diabeedi juht võib töötada. On oluline mõista, et ei ole vaja kiirustada otsusega loobuda sellest elukutsest, eriti kui tegemist on patoloogia 2 tüübiga. Kuid te peate mõtlema, et leida ennast mõnes muus põhjusel. Kõigepealt tuleb teada saada, kes selle haigusega töötada saab, seejärel otsustatakse muuta tegevuse tüüpi.

Olen paljude aastate jooksul uurinud diabeedi probleemi. See on kohutav, kui nii paljud inimesed surevad ja diabeedi tõttu muutuvad nad veel puudega.

Ma kiirustan teavitama häid uudiseid - Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskusel õnnestus välja töötada ravim, mis ravib täielikult suhkurtõbe. Praegu läheneb selle ravimi tõhusus 100% -le.

Veel üks hea uudis: tervishoiuministeerium on võtnud vastu eriprogrammi, mis kompenseerib kogu ravimi hinna. Venemaal ja SRÜ riikides saavad diabeetikud ravimit TASUTA.

Mida patsient peaks kaaluma

Kui diabeet on vajalik, et võtta arvesse kahte peamist tegurit. Esimene neist on haiguse omaduste uurimine, sellega seotud riskid. Näiteks süsivesikute ainevahetuse võimaliku dekompenseerimise põhjuste mõistmiseks, kui see võib ohustada inimest. Teist tegurit peetakse kutseala valikuks, mis ei kujuta endast reaalset ohtu esmajoones patsiendile ja inimestele, kes võivad professionaalsete manipulatsioonide tegemise ajal teda ümbritseda.

Diabeedi vallas ühistranspordi juht on vastuvõetamatu. On ka mitmeid muid kutsealasid, mida peetakse ka keelatudeks:

• piloot;
• mehaanik;
• spiderman, tööstuslik ronija;
• mis tahes muu töö, mis tähendab suuremat tähelepanu, raskusi professionaalse varustuse või suure ja raske mehhanismi haldamisel (näiteks keevitaja või elektriline keevitaja).

Selle põhjal on lihtne vastata küsimusele, kas diabeedihaigetel on võimalik töötada. Kuid otsus põhineb patoloogia raskusastmel, protsessi tüsistuste esinemisel. Haiguse diagnoosimisel lapsepõlves tuleks seda asjaolu õppeasutuse valimisel arvesse võtta. See väldib tööhõive võimalikku tagasilükkamist.

Kuidas hoida töökoha juht

Arst peab patsiente teavitama, et diabeedi esinemist ei peeta sõidu vastunäidustuseks. Kuid see on võimalik patoloogia piisava kontrolli all ja selle seisundi vähesel destabiliseerimisel tuleb võtta meetmeid. Oluline aspekt on diabeetiku tuvastamine, mis võimaldab inimestel kiiresti teadvuse kaotamisel oma teed kiiresti leida.

Patsiendid peavad järgima kõiki raviarsti soovitusi elustiili, dieedi, ravi kohta. See hoiab ära haiguse kiire progresseerumise.

Juhina töötav isik peab mõistma, et dieedi, insuliinipiltide tõttu võib tekkida mõningaid raskusi. Mõnikord teevad need nüansid sellist tööd võimatuks.

Olge ettevaatlik

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb diabeet ja selle põhjustatud tüsistused igal aastal 2 miljonit inimest. Keha kvalifitseeritud toetuse puudumisel põhjustab diabeet mitmesuguseid komplikatsioone, hävitades järk-järgult inimese keha.

Kõige sagedamini esinevatest tüsistustest on diabeetiline gangreen, nefropaatia, retinopaatia, trofilised haavandid, hüpoglükeemia, ketoatsidoos. Diabeet võib põhjustada ka vähi arengut. Peaaegu kõigil juhtudel sureb diabeetik, vaevab valuliku haigusega või muutub tõeliseks puudega isikuks.

Mida teevad diabeediga inimesed? Venemaa Meditsiiniakadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskusel õnnestus parandada ravimit täielikult ravivaks diabeediks.

Praegu on käimas föderaalne programm "Tervislik riik", mille kohaselt antakse igale Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikule see ravim tasuta. Üksikasjalik teave, vaata Tervishoiuministeeriumi ametlikku veebisaiti.

Hankige pakett
diabeedi abivahendid TASUTA

Teist tüüpi patoloogia on selles suhtes mõnevõrra lihtsam, kuid stressiolukordade arv peaks siiski olema minimaalne, normaliseerima töö- ja puhkeaja. Raske diabeediga patsientidel soovitatakse kodus töötada.

Nende patsientide parimad ametid on:

• raamatukoguhoidja;
• õpetaja;
• majandusteadlane;
• juht;
• terapeutiline arst;
• labori assistent;
• disainer;
• meditsiiniõde.

Kerge raskusega

Kerge diabeedi vorm tähendab süsivesikute ainevahetuse kerget kõikumist, samas kui seda on kerge reguleerida. Sümptomid ei häiri patsienti kogu aeg. Valgusena ei ole keelatud autot või keerulist masinat juhtida. Selline areng on siiski võimalik haiguse algstaadiumis, kui see kohe avastati, ja ravi määrati. See tähendab protsessi komplikatsioonide puudumist. Kõige sagedamini tekib see 2. tüüpi diabeedi korral. Erilist tähelepanu tuleb pöörata nende patsientide ennetavale uurimisele.

Meie lugejad kirjutavad

47-aastaselt oli mul diagnoositud 2. tüüpi diabeet. Mõne nädala jooksul sain ligi 15 kg. Pidev väsimus, uimasus, nõrkuse tunne, nägemine hakkasid istuma. 66-aastaseks saades süstisin ennast insuliini stabiilselt, kõik oli väga halb.

Haigus jätkus, perioodilised rünnakud algasid, kiirabi tagastas mulle sõna otseses mõttes järgmisest maailmast. Kogu aeg arvasin, et see aeg oleks viimane.

Kõik muutus, kui mu tütar andis mulle ühe artikli Internetis. Pole aimugi, kui palju ma teda tänan. See artikkel aitas mul täielikult vabaneda diabeedist, väidetavalt ravimatust haigusest. Viimased 2 aastat on hakanud rohkem liikuma, kevadel ja suvel ma lähen iga päev riiki, kasvatan tomateid ja müüvad neid turul. Tädi ei tea, kuidas ma suudan seda teha, kui kogu mu jõud ja energia on pärit, nad ei usu kunagi, et olen 66-aastane.

Kes tahab elada pikka, energilist elu ja unustada selle kohutava haiguse igaveseks, võtta 5 minutit ja lugege see artikkel.

Teatud tegevused, mis on diabeediga patsientidel keelatud, on järgmised:

• füüsiline töö suurenes;
• kokkupuude mürgiste, mürgiste ainetega töötamise ajal;
• ringlussevõtt;
• patsientide reisimine on lubatud nende kirjaliku nõusolekul.

Diabeediga patsiendid peaksid valima tervislikuma töökorralduse kui terved. Sa peaksid arvestama oma heaolu, süsivesikute ainevahetuse seisundiga, astuma samme komplikatsioonide vältimiseks.

Mõõduka raskusega

Keskmise raskusastmega kaasneb regulaarse vääramatu jõu või õnnetustega seotud töö keeld. See hõlmab peamiselt juhtide ja draivereid. Selle põhjuseks on tõenäoliselt dramaatiline muutus töötaja heaolus, mis toob kaasa halvemate versioonide võõraste surmavad tagajärjed. Te peaksite alati pöörama tähelepanu veresuhkru tasemele, kuna diabeedi keskmine raskusaste tähendab järsku muutust.

Sellise haigusega isikud on sellist tööd vastunäidustatud:

Lugejate lugusid

Võitnud diabeedi kodus. Kuu on möödunud, sest ma unustasin suhkru hüppeid ja insuliini tarbimist. Oh, kuidas ma varem kannatasin, pidev minestamine, kiirabikõned. Mitu korda läksin endokrinoloogide juurde, kuid nad ütlevad ainult ühte asja - "Võtke insuliin." Ja nüüd on 5. nädal möödunud, sest veresuhkru tase on normaalne, mitte üksik insuliini süst ja kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on diabeet - lugege kindlasti!

Loe kogu artiklit >>>

• suurenenud füüsiline või vaimne stress;
• pingelised töötingimused;
• sõidukite juhtimine;
• nägemine või nägemine;
• alaline töö.

Diabeediga inimesed haiguse tüsistuste tõttu põhjustavad puuet. Selle põhjuseks on teiste organite kahjustused, vaskulaarsed defektid, sealhulgas alumiste jäsemete isheemilised defektid. See tähendab professionaalse sobivuse vähenemist ja soovimatust töötada kui teiste keerukamate mehhanismide juhtimist või kontrolli. Selle põhimõtte rikkumine toob kaasa traagilised tagajärjed patsiendile ja tema keskkonnale.

Kes töötada

Vale arvamus on, et diabeet on tööks vastunäidustatud. On tegevusi, mis ei keela selliste patsientide tööd:

• õpetaja;
• meditsiiniline tegevus;
• raamatukoguhoidja;
• programmeerija;
• sekretär;
• copywriter;
• juht;
• psühholoog.

Patsiendid peaksid arvestama elukutse valimisel patoloogia olemasolu, sest iga töö nõuab teatud režiimi või ajakava. Ja diabeetikutele ei sobi igaüks neist. Oluline on öösel töölt loobuda. Elukvaliteedi näitajate parandamiseks on soovitatav järgida järgmisi arstiabi:

• Kandke vahendeid, mis võivad kiiresti mõjutada süsivesikute ainevahetust - insuliini, diabeedivastaseid ravimeid, maiustusi või suhkrut;
• Kolleegid peaksid olema teadlikud sellise patoloogia olemasolust. See on vajalik, et nad saaksid kiiresti kiireloomulist abi anda ja kiirabi saata;
• Diabeediga patsientidel on mõningaid sotsiaaltoetusi - puhkuse kestus suureneb, tööpäev on vähenenud.

Mõnikord võivad patsiendid väita, et nad töötavad jätkuvalt rongijuhina või linnatranspordi juhtina. Sellises olukorras tuleks selgitada protsessi tõsidust, kuna haiguse raskes kulgudes on see vastuolus mõistusega.

Diabeetilised nõuanded

Mõnedel patsientidel on diabeet lihtsalt eluviis. See ei kujuta endast teatavat lahendamatut probleemi. Sellised inimesed elavad täis elu, käituvad väga aktiivselt. Selline olukord on võimalik. Aga tema jaoks on mõned tingimused, mis nõuavad kohustuslikku rakendamist.

• oma keha signaalide hoolikas kuulamine;
• järgides raviarsti juhiseid;
• õige toitumine;
• kehaline kasvatus.

On olemas sport, mis on lubatud diabeetikutele - kerge sobivus, ujumine, keskmise kardiovaskulaarse treeninguga (sörkimine, orbitrek), võimlemisõppused. Rasketest treeningutest, nagu pritsimisega mütsid, tuleb hukkumisest loobuda. Mõnedel patsientidel on lubatud rist, poks, mägironimine.

Valitud spordi piisavuse kontrollimiseks peate nõu saama endokrinoloogilt. Arst ütleb teile täpselt, millised on kehalise aktiivsuse vastunäidustused, mis on parem tähelepanu pöörata.

Vaatamata ülaltoodud argumentidele jätkavad mõned diabeetikud töötamist tingimustel, mida neile ei näidata. Nende hulka kuuluvad töö juhina või juhina. Selline samm on võimalik ainult siis, kui suhkurtõbi on selle varases staadiumis, suhkrute tugev järsk ei ole alanud, komplikatsioonid ei ole veel moodustunud. Ülejäänud juhtumid nõuavad nende kutsealade loobumist.

Teisest küljest võib diabeediga isik oma transpordi ohutult juhtida. Kui aga räägime mõnest pikast reisist, siis on parem kaasas kanda isik, kes teab ka autot juhtida, et oleks võimalus üksteist regulaarselt asendada. Soovimatu liikumine öösel. Selliste patsientide nägemise vähenemine eeldab mootorratta juhtimise lõpetamist. Oluline on meeles pidada, et järsu suhkru hüpped sõidu taga sõidu ajal võivad põhjustada hädaolukorra või katastroofi. Seepärast tuleks autoga sõitmisel pöörata erilist tähelepanu ja tähelepanu.

Järeldused

Kui loete neid ridu, võib järeldada, et teie või teie lähedastel on diabeet.

Me tegime uurimise, õppisime hulga materjale ja mis kõige tähtsam, kontrollisime enamikku diabeedi ravimeetodeid ja ravimeid. Otsus on:

Kui kõik ravimid anti, siis ainult ajutine tulemus, niipea kui ravi lõpetati, tõusis haigus järsult.

Ainus ravim, mis andis märkimisväärse tulemuse, on Dianormil.

Praegu on see ainus ravim, mis võib diabeeti täielikult ravida. Dianormil avaldas eriti tugevat toimet diabeedi arengu varases staadiumis.

Küsisime tervishoiuministeeriumilt:

Ja meie saidi lugejatele on nüüd võimalus
Hangi Dianormil TASUTA!

Tähelepanu! Võltsitud Dianormil'i ravimite müük on toimunud sageli.
Ülaltoodud linkidel tellimuse esitamisega tagatakse, et saate ametlikust tootjalt kvaliteetse toote. Peale selle, kui tellite ametlikul veebilehel, saate garantii (sh transpordikulud), kui ravimil ei ole ravitoimet.

Diagonaalvaade: kes ja kuidas saab suhkurtõve patsient töötada?

Diabeediga patsientide professionaalse orientatsiooni ja töö küsimus on Austraalia jaoks oluline.

Kuigi tuleb tunnistada, on kogu elanikkonna teadlikkus suhkruhaigusest siin üsna kõrge. Samuti on olemas spetsiaalne avalik organisatsioon, mis tegeleb diabeediga laste ja noorukite probleemidega nende õpingute ja töö osas. Tähelepanuväärne on see, et enamik diabeedihaigetest, nii noored kui ka täiskasvanud, ei suuda oma haigust varjatud diabeedi ja tervisliku eluviisi edendamise märkimisväärse aktiivsuse propageerimise tõttu. Ja muidugi, ärge kartke teha oma igapäevast "dizadaniya" teiste ees.

Niisiis olen korduvalt näinud noori, tõenäoliselt õpilasi, kes teevad glükomeetri vereanalüüsi või süstivad insuliini, kasutades pliiatsisüstlaid kohvikutes, metroojaamades ja teistes avalikes kohtades. Mida nad homme saavad? Kas diabeet takistab neil oma eesmärkide saavutamist?

Lõppude lõpuks ei takistanud see paljude maailmakuulsate sportlaste, teadlaste, kunstnike, kirjanike, poliitikute kirjutamist oma hiilgavale lehele ajaloos. Nende hulgas - hoki mängija Bobby Clarke ja jalgpallur Harry Mebbat, kunstnikud Fjodor Šaljapini ja Ljudmila Zõkina, Elizabeth Taylor ja Elvis Presley, maalikunstnik Paul Cezanne, teadlane Thomas Edison, kirjanikud HG Wells ja Mihhail Šolohhov, marssal Fedor Tolbukhin, poliitikud Nasser ja Sadat, Tito Gorbatšov ja paljud teised riikide ja rahvuste esindajad. On uudishimulik, et SD-i Ameerika meistrite nimekirjas on 33 sportlast; veelgi muljetavaldavam kunstnike ja lauljate nimekiri. Nende inimeste näide on elav tõendusmaterjal selle kohta, et diabeet ei ole kõigi lootuste kokkuvarisemine, mida sa armastad.

Kas kõik kutsealad on kättesaadavad?

Diabeediga patsiendi igapäevaelu peab siiski alluma konkreetsele ravi- ja profülaktikale ning hügieenilisele režiimile. Ainult selle hoolikas jälgimine võib võimaldada selle haiguse all kannatavatel inimestel olla sotsiaalselt aktiivsed, käituda tavalisele eluviisile võimalikult lähedale, osaleda huvitavas ja kasulikus töös. Samuti on oluline, et põnev ja individuaalse režiimi nõuetele vastav tegevus on kahtlemata võimas tegur patsiendi elulise tegevuse, tema sotsiaalse rahulolu säilitamisel.

Diabetoloogina, kellel on paljude aastate kogemused, võin siiski kinnitada, et teatud liiki töö spetsiifilised tunnused mõjutavad negatiivselt haiguse kulgu, raskendavad kompenseerimist, suurendavad tõsiste tüsistuste ohtu, viivad varajase puude tekkimiseni ja on mõnel juhul diabeetiku jaoks vastunäidustatud.

Seetõttu ei eemaldata probleemi haiguse olemusest tuleneva töö ja piirangute kombineerimise probleemi päevakorrast, valides elukutse, õppimise, töö ja isegi pensioniea jooksul.

Teadusliku arengu ja kõrgtehnoloogia ajal on tekkinud palju uusi elukutseid, mis laiendavad töövaldkonna liike. Nii leidub Venemaal asuva kutsealade klassifikatsioonis mitmeid tuhandeid kõige mitmekesisemate kutsealade nimesid (nende hulgast on A-tähega rohkem kui tuhat). Kuid kahjuks ei ole kõik diabeedi puhul vastuvõetav. Mõned erialad on selgelt vastunäidustatud, paljudel teistel on ranged piirangud. Ja loomulikult ilmuvad põhjendamatult avaldused, mis meedias mõnikord ilmuvad, et „hea diabeedi ja komplikatsioonide hüvitamine võib olla mis tahes kutsealal”. (Muide, kas alati soovitud kompensatsioon on alati stabiilne?)

Loomulikult on suhkurtõvega patsiendi kutseõppe ja tööalase tegevuse käsitlemisel vaja individuaalset lähenemist, mitte formaalset (haiguse olemasolu), vaid. Ta peab arvestama mitte ainult ja isegi mitte nii haiguse esinemise faktiga, vaid ka selle oluliste isiklike omadustega: kursuse vormi, tõsiduse ja iseloomuga, vahenditega ja ravirežiimiga, tüsistuste esinemisega ja raskusastmega, patsiendi diabeetilise kirjaoskusega, enesekontrolli vahendite omamisega ja erakorralise eneseabiga. enesedistsipliini tase ja vastutus enda ja teiste eest.

Samm-sammult...

Paljude Austraalia diabetoloogide sõnul on optimaalne, kui diabeediga lapse kasvatamise protsessis tekitab ta märkamatult huvi selliste tegevuste vastu, mida ta hiljem omaenda püüdluste kohaselt pigem kutseõpetuse seisukohalt kõige soovitavamaks pidaks. tegevusi.

Taktiliselt, kompetentselt, lapsepõlvest saab lapsi tutvustada sellistesse eluvaldkondadesse nagu muusikaline kunst, insener ja disain (siin on palju võimalusi), professionaalne töö arvutiga, võõrkeelte õppimine (tõlge), teoreetiline füüsika, matemaatika, pedagoogika, finants- ja majanduskorraldus jne.

Lapse kasvamisel karjääri orientatsiooni otsimisel saavad vanemad ja õpetajad talle järk-järgult selgitada ühe või teise sobiva elukutse eelistatud valiku isiklikku ja sotsiaalset elujõulisust ning esitada argumente selle atraktiivsuse ja väljavaadete kohta. Selliseid argumente saab kasutada ka suhkruhaigusega noortega tegelemisel instituudi õpingute ajal või neil, kellel on endiselt väike erialane töökogemus - need, kellel on palju eluaegset “diabeediga elu” ja sellise elu huvides suudab teadlikult muuta oma tulevast elukutset õiges perspektiivis.

Muide, diabeediga noored ise võivad sageli tegutseda selliste mõistlike otsuste vedajatena ja propagandistina. Rahvusvahelise Diabeetilise Föderatsiooni (IDF) hiljutisel Interneti-suhtlusel esitas „tugirühm” haigeid õpilasi. Selle autorid on Anna Ostergre (23-aastane, Kopenhaageni ülikooli üliõpilane, tüüp 1 SD alates 1999. aastast), Dana Lewis (Alabama Ülikooli üliõpilane, 19-aastane, haige 14-aastane), Kuytlin Mack Enery (Georgetowni Ülikooli üliõpilane, 22-aastane) haige 3 aastat)...

Kui inimene põeb diabeediga rohkem küpses eas, kellel on kindel töökogemus ja kogemus (kõige sagedamini haigus toimub vastavalt teisele tüübile), otsustatakse edasise kutsealase tegevuse küsimus individuaalselt, võttes arvesse paljusid tegureid, sealhulgas psühholoogilisi.

Kui selle tegevuse olemus võimaldab seda kombineerida vajalike ravi- ja ennetusmeetmete rakendamisega, võib patsient jätkata eriala tööd, piirates ennast selle ajakava ja kestuse, dieedi ja kehalise aktiivsuse kerge korrigeerimisega. Kõige sagedamini on see võimalik 2. tüüpi diabeedi korral. Palju vähem, kuid mitte üldse ja 1. tüüpi diabeedi korral. Mõnikord peavad haiged kindlasti oma tavapärases töökohas ja valdkonnas töötama.

Kui inimesel on raskesti kinnitatud arestimise, kogunenud teadmiste ja kogemuste tõttu raske minna tööalasse või lõpetada see üldse, siis on sellistes olukordades soovitatav vahetada eriala eelmisele profiilile. Näiteks võib haige bussi- või taksojuht ümbertöödelda remonditöökoja või saatja positsiooni samas laevastikus; praegune professionaalne sportlane võib saada noorte meeskonna treeneriks, spordikooli administraatoriks; politseinik läheb oma osakonnas mitteoperatiivsele tööle; sõjaväe ohvitser - töötama sõjaväe registreerimis- ja värbamisbüroos, sõjalises õppeasutuses...

Meditsiinilised vaated

Loomulikult peaks sellise ümberõppe või kutsealase esialgse valiku aluseks olema meditsiinilised põhinõuded. Need on:

töö välistamine muutuva ajakavaga, hilisõhtul ja öösel;

suurenenud füüsilise aktiivsuse ja kahjulike töötingimuste (tööruumide ebasoodne mikrokliima, ohtlikud füüsikalised, keemilised ja bioloogilised mõjud, pikaajaline visuaalne ja tugev psühho-emotsionaalne stress) keeldumine;

teoste välistamine äärmuslikes tingimustes (veealune, maa-alune, erakorralistel asjaoludel, isoleeritud ruumides jne);

maa-, õhu-, maa-aluse ja muu ühistranspordi, ehituse ja muude ohtlike ja keeruliste mehhanismide haldamise töös hoidmine;

töö välistamine (piiramine) tingimustes, mis ei võimalda ega takista teiste poole pöördumist, erakorralise arstiabi osutamist.

Arvestades neid esialgseid nõudeid ja diabeedihaigetele vastuvõetavust, võib igasuguseid ameteid jagada kolme põhirühma.

Vastunäidustatud.

Ühistranspordi juhid (bussid, trammid, trollibussid, taksod), piloodid, astronaudid, allveelaevad, sukeldujad, kaissonites töötavad kaevurid, kõrgete töötajate ehitajad ja paigaldajad, liikuvate ehitiste juhid ja käitajad ning muud mehhanismid, välisvõrkude remonditöötajad, päästjad; töötada kõrge füüsikaliste, keemiliste või bioloogiliste (nakkusohtlike) ohtudega, töötada rasketes (äärmuslikes) temperatuuri- ja niiskustingimustes, töötada kohtades, mis ei ole hädaabi osutamise võimalused; muud kõrge riskiga kutsealad, mis on seotud erilise tähelepanu ja vastutust nõudvate äärmuslike olukordadega, välistades patsiendile vajaliku terapeutilise ja profülaktilise raviskeemi järgimise võimaluse.

Suhteliselt vastunäidustatud.

Töö ja kutsealad, mis on seotud sagedaste töölähetustega, mis on seotud tööstusliku reostuse mõjuga, mis vajavad pikemaajalist silmade ärritust; professionaalne sport; töötada isoleeritud piirkondades ilma töökaaslasteta, ebaregulaarne tööaeg, kõrge psühho-emotsionaalne stress.

Soovitatavad.

Gümnaasiumi- ja keskkooliõpetajad, teadlased ja tehnikud (välja arvatud kokkupuude kahjulike keskkonnateguritega), arstid (va kirurgilised erialad, nakkushaigused, kiirabi), apteekrid, finantstöötajad, majandusteadlased, programmeerijad, ehitajad ja interjööri remonditöötajad, raamatukoguhoidjad mitmesugused haldus- ja juhtimistööd ning mitmed teised kutsealad, mis ei takista selle patsiendi nõutava korra järgimist.

Sõidu juhtimine

Mõnevõrra meie teema ulatuses - isiklike sõidukite kasutamise küsimus. Loomulikult ei ole patsiendil, kellel ei ole vanaduse, haiguse tõsiduse ja iseloomuga seotud meditsiinilisi vastunäidustusi, mingit põhjust piirata isikliku auto juhtimise õigust. Enamikul juhtudel võivad II tüüpi diabeediga patsiendid juhtida piiranguteta. Sarnaselt I tüüpi diabeediga patsientidele lubatakse neil jääda ka oma auto ratta taha - tingimusel, et haigus on hästi kompenseeritud, ei ole nad kalduvad sagedastele hüpoglükeemilistele reaktsioonidele ja "hüpo" hägususe ja teadvusetuse tõttu. Aga see on soovitav "vaikse" maanteel, kus ei ole rasket liiklust ja jalakäijaid.

Igal juhul peab juht:

ei riku ettenähtud dieeti ja ravimeid (insuliinipilte);

pärast sööki sattuda ratta taha ja mitte hiljem kui tund enne järgmist sööki;

omama vere glükoosimõõturit, glükoosisisaldust vähendavaid ravimeid ja süstla pliiatsit, glükagooni valmistamist, võileibu, mõningaid maiustusi, glükoosi tablette, tavalist ja magusat (suhkru) vett;

väikseima märgiga hüpoglükeemia algusest, peatage auto kohe ja kontrollige veresuhkru taset, võtke vajadusel glükoositabletid, jooge magusat vett jne;

on soovitav, et teiega oleks kaasas medaljon (käevõru), mis näitab tema SD-i olemasolu või muud sarnast identifitseerimistunnust, lisades sellele nende isikute aadressid ja telefoninumbrid, keda vajadusel tuleb teavitada (kiirabi taotlemine, õnnetusjuhtum);

pika reisi ajal, vähemalt poolteist kuni kaks tundi hiljem, peatuma.

Professor Ilya Nikberg, Sydney

Algse artikli võib leida ajalehe DiaNovosti ametlikust koduleheküljelt.

Diabeetikuga patsiendi kutseala valimine

Ameti valimisel peaks diabeetiline patsient hoiduma kahest äärmusest: sa ei tohiks alahinnata teie haiguse tõsidust ja kiirustada talumatute kõrguste tormi, kuid te ei tohiks absolutiseerida oma positsiooni ainuõigust, kõndides ära kõik, mis nõuab meelt ja energiat.

Tuhanded diabeediga inimesed on jätnud oma teaduse ja kunsti jälje, on oma tööga kaasa aidanud ühiskonna tehnilisele arengule. Prantsuse kunstnik Paul Cezanne, inglise kirjanik HG Wells, meditsiiniõppejõud A. Nesterov ja V. Baranov - nimekiri jätkub ja jätkub. Jah, ja te ise võiksite kutsuda kümneid nimesid inimesi, kes on haigusest hoolimata oma lemmiktööga edukalt tegelenud. Kahju, et inimesed ei ole alati tähelepanelikud neile, kes töötavad kõrvuti, ja ei anna endale aru, miks see kolleeg on "naeruväärselt täpse" söömise ajal või võitleb ärireiside ja põllumajandustööde eest konksu või haardega. Ja ta selgub, on haige, kuid ta ei taha sellele veel kord meelde tuletada.

Rääkides suhkurtõvega patsiendiga elukutse valimise kohta, soovitavad arstid jääda selleni, mis ei nõua järsku muutust füüsilises ja vaimses stressis. Loomulikult peab ta olema ohutu patsiendi tervisele ja mitte ähvardama ootamatut "hädaolukorda" teistele. Ei ole raske ette kujutada, milline on näiteks hüpoglükeemia või bussireisijate kaasautor. Ja kas on võimalik, ilma hirmuta diabeetiku elu pärast, „õnnistada” teda ronija või politseiniku teedel?

Igal juhul võib öelda, et süstemaatiline lähenemine elukutse valikule on tõsiste tüsistuste ja süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise puudumisel, sõltumata kasutatava ravi liigist.

Teie diagnoosist tuleb teavitada ettevõtte või asutuse juht, kus te töötate või kus te töötasite enne haiguse algust. See säästab teid võimalike arusaamatuste eest, aitab korraldada

töö- ja puhkamisviis

Teil peaks olema võimalik insuliini süstida või võtta tablette, mitte ainult „minna edasi”, mida sa pead tegema, vaid rangelt ajas, et süüa vajalikku toitu.

Miks peavad diabeetikud vahetustega tööle loobuma? Sellisel juhul on insuliini manustamise režiim rikutud ja eelnevalt kasutatud ravimite annuste õigeaegne korrigeerimine on vajalik. Teie juhendaja peab eelnevalt teadma, et mis tahes ületunnitöö, isegi kui olete näiliselt asendamatu, ei ole teie jaoks ja kui ta hindab teid spetsialistina, peate te kokku leppima.

Muide, on veel üks väga uudishimulik ja äärmiselt kasulik soovitus: selleks, et teid tööl hinnata saaks, ja te ise ei sattunud ummikusse, olles leidnud, et teie haigus ja teie elukutse sekkuvad üksteisesse, proovige neid võimalikult palju hallata. Kui teie laps on haige, võtke see juhiseks, et kindlustada oma tulevik oma peaga ja kätega.

Milline peaks olema diabeediga patsiendi professionaalne orientatsioon?

Soovitatav noored

selliseid kutsealasid nagu õpetaja, raamatukoguhoidja, agronoom, kaubandustöötaja, arst (kuid mitte kirurg), majandusteadlane, maalikunstnik, seksitöötaja, televisiooni ja raadio kapten, sekretär, sekretär-referent. Aga isegi kui valite need näiliselt rahulikud kutsealad, peaksite kaaluma diabeedi, tüsistuste ja kaasnevate haiguste tõsidust.

Diabeedi kerge vormi puhul, välja arvatud ülalmainitud tingimused (vabastamine öösel vahetustest, ärireisidest ja suurte energiakulude nõudmistest), ei ole tööd kuumas töökohas ja maa all.

Mõõduka määral lisatakse sellele töökeeld, kus on vaja tähelepanu pöörata (konveier), mehhanismide liikumist ja transporti.

Raske diabeedi vormi korral muutub professionaalne töö peaaegu võimatuks ja reeglina langeb kodust tööle.

Milliseid erialasid võib pidada suhkurtõvega kokkusobivaks, kui seda kompenseeritakse ega koormata tõsiste tüsistustega?

Soovitatav: arst, eelistatult terapeut ja hambaarst, apteeker, laboritehnik, õde, toitumisspetsialist ja dietoloog, haigla halduspersonal, kooli- ja ülikooliõpetaja, mehaanik, tehnik, majandusteadlane, raamatupidaja, aednik, sisekujundaja, rätsepatöötaja ja teised.

Vastunäidustatud

äärmuslike olukordadega seotud kutsealad: lahinguteenistuse era- ja tellimata ohvitseride sõdurid, politseitöötajad, miinivastased päästjad, sportlased ja esinejad, kelle etendused on seotud riskiga, katusekatjad, tuletõrjujad, kokkupanekud.

Infektsiooshaiglates, bakterioloogilistes ja keemilistes laborites töötamisest ei saa rääkida, üldjuhul kõikjal, kus on soojust või külma, niiskust, silmade kahjustust, limaskestasid ja nahka. Keegi võib olla üllatunud tööde soovimatuse kohta sööklates, pagaritöökodades, kondiitritoodetes, buffetides, kuid see muutub kohe arusaadavaks, arvestades, et te ei saa ilma proovi maitseta. Kui see keeld on sunnitud või teadmata ignoreeritakse, on rikkeid ja tüsistusi vältimatu. Nagu statistika näitab, on diabeedi jaoks kõige suurema hulga naiste puhul toiduainetööstus, kus võrreldes teiste traditsiooniliselt naiste tööstustega on diabeedi esinemissagedus kolm korda suurem.

See võib olla raske, kui mitte võimatu.

osa kutsealast

mis määrab teie elustiili, kehtestatud väärtuste süsteemi. Lõppude lõpuks ei ole kõigepealt alati vaja osa võtta, kui haigus on teid juba leidnud või elu tee lagunemine - siin, isegi raske vormi korral, on võimalikud kohandused, mis leevendavad nõudeid. Ja teiseks võib sama juht (ja sellisel juhul peast või konsoolist lahkumine kohustuslik) saada dispetšeriks või auto mehaanikuks, politseiametnikuks - personaliosakonna inspektoriks jne.

Rääkides elukutse valikust või haigusseisundist, ei saa vältida vajadust mainida tööjõu soodsa moraalse ja psühholoogilise kliima loomise vajadust. Kahjuks ei ole kõik juhid kergesti ühitatavad sellega, et patsientide töövõime vähenemine isegi komplikatsioonita diabeediga, mida kompenseerib ainult toitumine, on keskmiselt 20 protsenti. Kui ülemus teab haiguse olemust (ja töökoja arst ja patsient ise peaks seda aitama), tundub, et diabeetiku tööelu ei varja teiste inimeste ükskõiksus.

Aga elu on elu. Ja pealikud on erinevad. See ei ole juhus, et Maailma Tervishoiuorganisatsioon avaldab oma viimases diabeediraportis (Genf, 1990)

mittediskrimineerimine

diabeetikutel elukutse omandamisel, töötamisel. See tähendab, et esineb diskrimineerimise fakte - ja kuidas nad näivad, kuidas nendega toime tulla, peaks olema meie ajakirja pidev teema. Mõnes riigis on diabeetikutele juurdepääs haridusele ja tööle seadusega kaitstud. Diabeetikute sotsiaalsed rühmad, keda luuakse üle kogu maailma, seisavad oma õiguste ja tagatiste kaitsmisel üles, viies patsiendid kokku linnade, vallaosade ja riiklike skaalade vahel. Muude probleemide hulgas õnnestub neil lahendada kutseõppe, noorte kutseõppe ja diabeediga inimeste ümberõppe küsimusi täiskasvanueas. Ja kuigi meie vabariigis on see kogemus alles alustamas, annab see fakt lootust.

Nina Chuntonova.
Ajakiri "Diabeetik" number 1993 1993.

Töö diabeediga: kes saab ja ei saa töötada

Töö on peaaegu iga inimese elu lahutamatu osa. See on samuti osa diabeetiku elust. Nõuetekohase hoolduse, sealhulgas sobiva toitumise, kehalise aktiivsuse, korrapärase suhkrukontrolli jms tõttu võib diabeetilise elustiili klassifitseerida normaalseks. Oluline on lihtsalt kohaneda selle haiguse omadustega ja jätkata aktiivsust oma elus, siis on diabeediga töötamine rõõm. Peaasi on teada, kes võib suhkurtõvega töötada ja kes ei saa seda teha.

Töökoha valimisel peab diabeediga isik arvestama 2 tegurit: esiteks olema teadlik haiguse ulatusest ja tõsidusest; teiseks valida töö, vältides sellist tegevust, mis ohustaks teie elu ja teiste elu

(piloodi kutsealad, ühistranspordi juht, sprinter jne) on vastuvõetamatud. Ei ole asjakohane vältida mõistlikku vaimset, füüsilist pingutust ja aktiivset eluviisi, pärssides elamise tahet.

Pidage meeles, et diabeedi korral saate elada täies elus, kõik sõltub sinust. Selle tõestuseks on palju näiteid andekate kuulsate diabeedi all kannatavate inimeste kohta. Hoolimata selle haiguse tõsidusest said nad teaduse, kunsti jms valdkonnas kõrgusteni. Olge tähelepanelik ja märkate palju diabeetikuid, kes elavad oma tavapärases rütmis, ei võta aktiivsust ega jõudlust. Alati ei ole soov levitada oma haiguse kohta, kuid dieedi järgimine on narkootikumide kasutamine väga oluline, mistõttu on töö ja diabeet üsna ühilduvad.

Arusaamatuste vältimiseks teavitage kõrgemat juhtkonda teie haigusest ja sellega seotud protseduuridest, nagu tunnitoit, insuliinisüst või pillide võtmine tööl. Vältige diabeedi tööd öösel, reisimist, emotsionaalset stressi. Soovitav on omandada mitmeid elukutseid, nii et töötamise ajal ei tekiks segadust ja meeleheidet, et te ei saa tööd.

On teretulnud suhkurtõvega kutsealad, mis vähesel määral tekitavad stressi ja ei süvenda haiguse kulgu. Raske diabeedi vormis on soovitatav välja töötada. Äärmuslikud kutsealad ei ole lubatud. Kõige vastuvõetavamad on majandusteadlase, raamatukoguhoidja, rätsepatöö, laboritehniku, üldarsti, õe, apteekri, õpetaja, disaineri, tehniku ​​jms erialad. Kondiitritööstuse eriala või maitsega seotud töö ei ole valikuvõimalus.

Kui töö on elu mõte või olete kogu oma elu sellele pühendanud, on mõistlik mitte jätta oma lemmikaktiivsust, vaid uuesti läbi vaadata töötingimused, et muuta need teie haiguse jaoks kõige vastuvõetavamaks. Ja kui nõustute mõnede nüansside haldamisega, võite liikuda vähem ohtlikule ja sobivale positsioonile.

On juhtunud, et diabeediga inimesed seisavad silmitsi diskrimineerimisega ja nad on sunnitud oma haigusi kaitsma. On riike, kus see küsimus lahendatakse riigi tasandil, võimaldades diabeetikutel saada haridust ja tööd. Igasugused koolid, foorumid, rühmad on loodud diabeetikute toetamiseks. Nende abiga on tööhõive ja hariduse küsimused lahendatavad, nii et alati töötatakse diabeedi pärast, soov oleks.

Töö diabeediga

Enne haigust tundus teie elu ilus pilt: perekondlike probleemide puudumine ja tööprobleemid. Maailm oli teile avatud ja ettepanekute otsimine tööturul ei olnud probleem. Sa tundsid, et vajate ärimaailmas ja karjääri.

Kahjuks ei võimalda meie tervis alati ühiskonna edu. On teatud rühm inimesi, kes, kuigi nad tahavad, ei saa seda teha. Ja see ei ole tingitud ebapiisavast haridusest. Venemaal on diabeetikutel probleeme töö leidmisega.

Paljud diabeediga inimesed võitlevad töökoha leidmise probleemiga. Tulevaste tööandjate silmis muutub haigus töötajale pöördumatuks karistuseks.

Haigusseisundis olev taotleja ei leia positsiooni, sest peetakse ebaproduktiivseks, nõrgaks ja halvemaks. Tööandjad usuvad ikka veel, et 1. tüüpi diabeedi all kannatav töötaja ei suuda terviseprobleemide tõttu omaenda vaimset tööd teha.

Seda müütilist vaatenurka on vaja ümber lükata, sest vaimset tööd näidatakse esmajoones diabeetikutele, sest nad saavad ja soovivad võtta vaimset pingutust nõudvat kontoritööd, st midagi, mis ei sõltu haigusest.

Nüüd lugege selle teema artikleid, mida mul õnnestus koguda Internetis, kui ma selle probleemi ise lahendasin.

Hirmutades töölevõtmisest keeldumist või hirmu vallandamise eest, peidavad paljud inimesed oma terviseprobleeme oma tööandjalt. See juhtub diabeediga. Kuid see haigus ei ole seda väärt.

Diabeedi töö omadused

Kui sellel patsiendil on haiguse tõrjumiseks piisavalt toitu, on ainsaks töökohal raskeks ajaks suupiste. See on täiesti võimalik teha seda tähelepanelikult kolleegide ja juhtkonna jaoks. Kui on olemas hüpoglükeemia oht, siis peame meeles pidama, et see olukord on ohtlik nii patsiendile kui ka mõnel juhul ka teistele.

Lisaks on varem või hiljem teada terviseprobleeme ning seejärel on vältimatu vestlus tööandjaga. Ja see olukord võib lõppeda ka vallandamisega. Oleks palju korrektsem hoiatada kohe teie haiguse kohta ja öelda, millised raskused töö korraldamisel võivad olla.

Paljud tööandjad ei tea, milline diabeet on, nad on ainult kuulnud, et see haigus nõuab sageli insuliini süstimist. Ja seetõttu ärge võtke patsienti tööle või tulistatakse ainult edasikindlustuse eest.

Ameti valik

Diabeetiku elukutse valimine võib olla väga raske. Lõppude lõpuks on selle haiguse keelatud erialade nimekiri üsna ulatuslik. Eriti suured probleemid tekivad siis, kui täiskasvanueas leidub diabeet, isikul, kes on juba saanud kutsehariduse.

Kui vanemad hoolitsevad oma lapse harmoonilise arengu eest, siis täiskasvanuna suudab ta oma teadmisi ja võimeid ka tõsise haiguse korral realiseerida. Peamine asi, mida sa pead tegema, ei ole keskenduda ainult ühele konkreetsele kutsealale ja tegevusvaldkonnale, vaid lapse igakülgsele arendamisele.

Kahjulikud töötingimused - mitte diabeetikutele

Ameti valimisel peate meeles pidama, et diabeet ise on tõsine tervisekontroll. Seepärast ei ole vaja luua täiendavaid probleeme iseendale, samuti saada tööd kahjulike töötingimustega.

Näiteks õhuga töötamine ei põhjusta eriti kõvastunud inimest sagedaseks külmetuseks, mis halvendab diabeedi kulgu. Kui lisaks sellele on töö seotud füüsilise pingutusega, suureneb tõsiselt hüpoglükeemia episoodide esinemise tõenäosus.

Samuti on halb valik töö tolmustes, niisketes tingimustes ja kõrgetel temperatuuridel, näiteks kuuma kaupluses. Keemia- või farmaatsiatööstuses, nakkushaiguste haiglas on äärmiselt ebasoovitav.

Ohtlikud kutsealad

Kõrgendatud ohu allikatega seotud kutsealad on absoluutselt vastunäidustatud. Diabeediga inimestel on keelatud töötada juhtidena - hüpoglükeemia, mis on juhile tekkinud sõiduki liikumise ajal, võib viia kõige raskema liiklusõnnetuse tekkeni. Samal põhjusel on välja jäetud keeruliste üksuste ja mehhanismide (traktorid, ekskavaatorid, kraanad jne), rongide ja lennukite haldamine.

Koostoime ja teadvuse ootamatute häirete ohu tõttu, mida võib põhjustada hüpoglükeemia, ei tohi diabeedi all kannatavad inimesed töötada tööpinkidega, kuumades tööruumides, konveieril, töötada kõrgusel ja veealusel jne. See on tingitud asjaolust, et rünnaku ajal ei pruugi inimene kiiresti teha õiget otsust. Samal põhjusel ei võeta diabeediga patsienti lähetajaks, eriti lennujuhiks.

Toiduainetööstuses, kohvikutes ja restoranides toimuv töö on samuti ebasoovitav: arstide kogemus ütleb, et diabeedi esinemissagedus sellistes kohtades töötavate seas on mitu korda kõrgem kui teiste tööstusharude keskmine arv. Ja neile, kellel juba on diabeet, põhjustab sagedane toodete degusteerimine vajaduse täiendavate insuliinisüstide järele ning tekitab ka lisakilte.

Kõrge füüsilise ja psühholoogilise stressi tõttu on ka sõjaväe, politsei ja teiste sõjaliste struktuuride teenindamine vastunäidustatud. Isegi kui ei ole võimalik läbida meditsiinikomisjoni, mis määrab teenuse sobivuse. Kui diabeet on tekkinud juba teenistuses oleval isikul, võivad nad tööd saada siseministeeriumi samades sõjalistes üksustes ja osakondades: ametnikele, analüütikutele ja personaliosakonna töötajatele on vaja ka neid struktuure. Eriti hinnatud sellistes positsioonides on töötajad, kes tunnevad teenust seestpoolt.

Järgige rangelt töö- ja puhkerežiimi!

Hästi kompenseeritud diabeet tõsiste tüsistuste puudumisel enamikul juhtudel võimaldab teil jääda oma positsiooni. Kuid selleks, et teha olulisi muudatusi tööpäeva režiimis, tuleb.

Sagedaste söögikordade vajadus ei pruugi juhtkonnale tõenäoliselt meeldida, kui ta ei mõista, mis selle põhjustas. Kui on vaja alustada insuliinravi, peate rääkima oma kolleegidele, et teile antakse selle konkreetse ravimi süsti, vastasel juhul võidakse eksitada sõltlast.

Kui vajate süstimist tööl, tuleb insuliini säilitada ja kõik selleks vajalikud toimingud peavad olema lukustatud sahtlis või paremas ohutuses. Vastasel juhul võivad viaalid kukkuda ja puruneda ning ravimit võib kasutada ka muul otstarbel, sealhulgas ebamugavuse eesmärgil. Muide, insuliini igapäevane kandmine kodus töötamiseks ei ole hea lahendus. Talvel võib see kahjustada külma, suvel soojuse korral võib toode transpordi ajal ka halveneda.

Mõned diabeediga inimesed ei soovi oma veresuhkru taset mõõta, kui nad on tööl - nad on piinlikud või ei leia selleks aega. See on väga halb, kuna oluline teave kaob, mis raskendab oluliselt veresuhkru taseme reguleerimist.

Kui töö on seotud raske füüsilise tööga, peab inimene palju sööma. Sageli kardavad diabeetikud leivaühikuid "bust" ja seetõttu on nad alatoidetud, mis toob kaasa hüpoglükeemia episoodide tekkimise, mida põhjustab kõrge füüsiline koormus ja alatoitumus üldiselt, mis veelgi kahjustab tervist. Selle vältimiseks kasutage erinevate kutsealade esindajatele energiakulude tabelit, mida on lihtne leida igasugusest diabeedi raamatust. Kui te ei suuda oma päevast toitu ise valmistada, peaks patsient pöörduma vastutava arsti poole ja tegema seda temaga.

Reisimine, vahetamine ja ületunnitöö

Kui tööl nad teavad teie haigusest, ei ole keegi pahameelne suhkurtõve kolleegi sooviga mitte ületunnitööd teha ja ärireisidel mitte minna. Kui see on töö lahutamatu osa, peaksite mõtlema teisele osakonnale või teisele ametikohale. Teil võib muidugi vaja professionaalset ümberõpet, siis peaksite sellega nõustuma.

Nihketöö käigus on raske insuliini süstida. Oluline on ärkveloleku ajal regulaarselt süüa, unustamata viimast suupistet enne magamaminekut. Muutustes töötavad patsiendid on parem kasutada "ultraheli" insuliini, sest uni ja ärkvelolek on ebastabiilne ja sellele on väga raske kohaneda.

Insuliini manustamisskeem jääb samaks: näiteks öösel hilja õhtul enne magamaminekut manustatud annus paigutatakse enne magamaminekut enne, kui patsient puhkab pärast töölt koju tulekut. Loomulikult ei suuda sellises töös saavutada selge, rütmiline insuliini süstimine, sest une ja ärkveloleku aeg muutub pidevalt. Seetõttu tuleks sellist tööd pidada ajutiseks valikuks ja püüda aktiivselt leida sobivam.

Kui inimene lennab lennukiga, siis tuleb meeles pidada, et lennujaama töötajad võivad nõuda toitu, mida ta kavatseb lennukikabiini salongi viia. Samuti tuleb seletada vajadust süstalde järele. Nende probleemide lahendamiseks tasub võtta arstilt tõendi, kus diagnoos on näidatud, ja öeldakse insuliinisüstide ja korrapäraste söögikordade vajadusest.

Kui te olite õhusõiduki pardal ilma oma toiduta, on aeg süüa ja ei ole veel toitlustamist alustanud, ära ole häbelik. Räägi sellest probleemist stjuardessile. Võib-olla ei oleks ta õnnelik, et teda küsitaks täiendavat osa, kuid ta eelistaks kindlasti sellist reisijat toita, kui anda talle lennu ajal hädaabi.

Mõnikord tekib olukord, kus tööandjad, kes soovivad säästa väärtuslikku töötajat, kellel on diabeet, jätavad ta tööle, kuid ei lõdvestu töötajaga: ületunnitöö, ärireisid, öösel vahetused - kõik läheb samamoodi. Tead, et sellega ei ole võimalik nõustuda, olenemata sellest, millist materiaalset kasu sa lubasid. Haigus selles töörežiimis areneb kiiresti ja lühikese aja pärast ei saa inimene üldse tööd teha.

Tüsistused ja teie töö

On uudishimulik, et mitmete uuringute kohaselt lähevad diabeediga inimesed haiglasse vähem kui nende terved kolleegid. Teatud määral on see tingitud suurest tähelepanust nende enda tervisele - nad riietuvad vastavalt ilmale, paljud suitsetamisest loobuvad ja tasakaalustatud toitumine aitab vähendada seedetraktiga seotud probleeme.

Kuid sagedamini on see tingitud hirmust näidata ülemusele oma nõrkust. Lõppude lõpuks, juhtkond ei meeldi nendele töötajatele ja püüab neid kiiresti leida. Diabeediga isik peab olema kahekordselt ettevaatlik: liiga kergetel riietel varakevadel kõndimine võib lõppeda mitte ainult haigla, vaid ka töökoha kaotamisega.

Kui tekib tüsistusi, halveneb töötaja positsioon oluliselt.

• Retinopaatia ja katarakt, diabeedi sagedased satelliidid vähendavad oluliselt nägemist.
• Diabeetiline nefropaatia, millega kaasneb sageli kroonilise püelonefriidi ägenemine, põhjustab haiguse tõttu sagedast ja pikaajalist puudumist.
• Diabeetilise jala areng takistab iseliikumist.
• Kardiovaskulaarse süsteemi tüsistused vähendavad üldist toimivust.

Oma äri

Kui isikul on oma äri ja oma tööandja ning ülemus, muutub olukord oluliselt. Lisaks on muutusi nii positiivses kui ka negatiivses suunas.

Paljude ärimeeste elu ei ole väga soodne. Pidevad reisid kohtumistele äripartnerite, äriõhtusöökide ja jookidega, mis ei ole toitumine, suitsetamine, sagedased võimalikud finants- ja muud probleemid, vastutus palgatöötajate ees - kõik see tekitab diabeedi all kannatajale täiendavaid terviseprobleeme.

Teisest küljest on ettevõtjal ikka veel palju võimalusi oma päeva korraldamiseks nii, nagu ta vajab, kohandades seda haigust dikteerivale režiimile. Ja tervisliku eluviisi põhimõtted on ärikeskkonnas samuti kasvamas.

Seega on ärikohtumistega kaasnevate raskete ja joovastavate pidude traditsioon järk-järgult vähenemas. Töölaua lõunasöögi ajal näete toiduvaliku madala kalorsusega roogasid, köögivilju ja puuvilju. Jah, ja teiste arvamus mängib siin vähem tähtsat rolli, röstsaiad kategooriast "kas sa mind austad?"

Tänapäeval on moes mitte suitsetada ja ärimehed ei ole erand. Ja suitsetamisruumis äriküsimuste arutelu on muutumas vähem levinud.

Juhud, kus ettevõtja lõpetab diabeedi tõttu oma tegevuse, on äärmiselt haruldane. Lõppude lõpuks, inimesed, kes on hästi teadlikud oma organismi omadustest ja suudavad oma igapäevast rutiini paindlikult üles ehitada, tavaliselt kohanevad muutuvate tingimustega ja jätkavad aktiivselt oma äri arendamist.

Kaasaegses, ööpäevaringses maailmas töötavad paljud inimesed väga erinevalt - ainult öösel; päev või öö; ühel päeval nii, et teine ​​aeg on juba erinev. Seega muutub une ja puhkuse režiim, füüsiline aktiivsus erinevatel kellaaegadel, toidu tarbimine. Ja see kõik mõjutab oluliselt veresuhkru taset. Seetõttu on vajalik, et puhkepäevadel ja tööpäevadel oleks diabeedi ravis erinev lähenemisviis.

See aitab hinnata, kuidas töö eri aegadel, erinevates vahetustes - öösel ja päeval - mõjutab teie seisundit. Kui te ei suuda seda iseseisvalt välja mõelda, siis see on isekontrolli päevik, mis aitab arstil vajalikke parandusi teha.

Loomulikult erineb lähenemine ravi korrigeerimisele erinevatel aegadel 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve korral.

1. tüüpi diabeet

Kui töötate ebastabiilse ajakavaga või oma töögraafikus, on öösel nihkeid või väga pikki - rohkem kui 12 tundi, siis oleks parim ravivõimalus kasutada insuliini booluspõhises režiimis (ultraheliga insuliin või lühike toime toidu tarbimiseks ja korrigeerimiseks). vere glükoosisisalduse ja basaalinsuliini) või insuliinipumba kasutamise kohta.

Valmistatud insuliinisegude kasutamisel (st juhul, kui ühes kolbampullis on juba nii lühikese kui ka pika toimeajaga insuliini boolus ja basaalinsuliin) võivad insuliini manustamise erinevatel aegadel tekkida teatavad raskused.

Öö vahetused

Kui töötate öösel ja töö on seotud füüsilise tegevusega (näiteks töötate kelnerina, õena või tootmisosakonna töötajana), peate vähendama õhtul sisestatud insuliinisisaldust 30% -ni insuliini ööpäevasest annusest.

Igal söögikorral rohkem kui 1 XE süstitakse insuliini boolus. On parem, kui tegemist on ultraheliga toimiva insuliiniga (NovoRapid, Apidra, Humalog). Pidage meeles, et varahommikul on insuliinitundlikkus väiksem kui õhtul, kaaluge insuliinitundlikkuse koefitsienti varakult (1: 00-3: 00) ja hilja (alates 4:00) öötundidest.

Kui öösel tehtud töö on rahulikum, ei vaja palju füüsilist pingutust (näiteks olete 24-tunnine kõnekeskuse operaator, turvatöötaja või lennujaama saatja), ei pruugi basaalinsuliini annust muuta. Igal söögikorral sisestage insuliini boolus, võttes arvesse leivaühikuid, veresuhkru taset ja insuliinitundlikkust. Sellises olukorras on parem kasutada ka ultraheli toimivat insuliini, kui ei ole võimalust süüa.

Valmistatud insuliinisegude kasutamisel süstige insuliini 15 minutit enne õhtusööki, kuid annuses 2-4 U (sõltuvalt vere glükoosisisaldusest). Kui sööte toitu öösel, kasutage ekstra ultra-lühitoimelist insuliini, võttes arvesse leivaühikuid ja vere glükoosisisaldust.

Päeva ja öö vahetused

• Kui te töötate päeva jooksul, siis öise vahetuse ajal on insuliini manustamisviis erinev.
• Päevavahetustel töötades süstige boolusinsuliini eelnevalt enne sööki, basaal - hommikul ja kell 22, keskmise kestusega insuliin ja hommikul või 22 tundi kestva insuliini korral.
• Öise vahetuse ajal kasutage ülaltoodud nõuandeid.
• Kui tulete koju ja magate pärast öövahetust, kontrollige oma veresuhkru taset. Madala väärtusega (alla 6 mmol / l) süüa 1-2 XE "aeglast" süsivesikut - leiba, magustamata puuvilju.

Töötage 12 tundi või kauem

• Sellisel juhul on parem kasutada ultraheli toimega insuliini boolusinsuliinina - see vähendab hüpoglükeemia riski. Sisestage see 15 minutit enne iga sööki, võttes arvesse leivaühikuid, vere glükoosisisaldust ja kellaaega.
• Kui töö ajal on snäkimiseks liiga vähe aega ja enne sööki ei ole võimalik veresuhkrut mõõta, arvutatakse insuliiniannus leivaühiku kohta ja sisestage üks ühik väiksem kui arvutatud kogus. Kuigi see ei ole täiesti õige, aitab see vältida hüpoglükeemiat.
• Pea meeles, et treening vähendab vere glükoosisisaldust. Seega, kui teie töö hõlmab füüsilist aktiivsust ja te töötate mitu tundi katkestusteta, võib tekkida hüpoglükeemia. Hoidke rafineeritud suhkur, dekstroosi tabletid / geeli või puuviljamahla pakendid taskus või mõnes läheduses, peatage hüpoglükeemia adekvaatselt ja õigeaegselt.
• Baasinsuliinina on parem kasutada pika toimeajaga insuliini - vähem tuleb süstida tööl. Tööpäeval vähendage aktiivse füüsilise töö käigus basaalinsuliini kogust 30% -ni päevas.

Töö ajakavaga "päev pärast 1-2 päeva puhkust"

• Tööpäeval, sõltuvalt sellest, kuidas töötate - öösel või pärastlõunal - kasutage ülaltoodud soovitusi.
• Reguleerige puhkepäeval manustamise aega ja insuliini annust sõltuvalt teie kehalisest aktiivsusest.

2. tüüpi diabeet

2. tüüpi diabeedi ravi võib olla erinev - ainult dieet, mitmesuguste pillide kasutamine, mis vähendavad veresuhkru taset, nende kombinatsioon insuliiniga või ainult insuliinravi. Sõltuvalt erinevatel päevadel töötamise ajal kasutatava ravimi tüübist võib vere glükoosisisaldus erineda.

Öö vahetused

• Dieet Jälgige oma veresuhkru taset! Öösel söömisel proovige süüa kergeid toite, mis sisaldavad väikest kogust süsivesikuid, kui töö on rahulik. Kui füüsiline aktiivsus valitseb, lisage toiduks teravili, leib ja puuviljad.
• Tabletid vere glükoosisisalduse vähendamiseks. Kui teie ravimid ei põhjusta hüpoglükeemiat (metformiin, ravimite grupp, mida nimetatakse DPP inhibiitoriteks - 4), võtke neid tavapäraselt, nagu arst on määranud. Näiteks metformiin 1000 mg hommikul ja hilisõhtul.
• Kasutades ravimeid, mis võivad põhjustada hüpoglükeemiat (sulfonüüluurea derivaatide grupp), pidage meeles, et neid tuleb võtta ainult koos toiduga! See tähendab, et kui te puhkate, magasite ja ei söönud, siis võtke neid enne õhtusööki (ehkki hilisel tööl) hommikul või hilisõhtul, kui sööte. Hoidke rafineeritud suhkrut, dekstroosi tablette või puuviljamahla / limonaadi pakendit (millised tabletid, mis vähendavad veresuhkru taset, võivad põhjustada hüpoglükeemiat, pöörduge oma arsti poole või meie saidile 2. tüüpi suhkurtõve ravimite kohta)
• Uus ravimirühm - injektsioonid, mis süstitakse, ei põhjusta hüpoglükeemiat. Meie riigis kuuluvad need preparaadid exenatide (Byeta) ja Liraglutide (Viktoza). Need tuleb sisestada tavapäraselt. Liraglutiid - 1 kord päevas, eksenatiid - maksimaalselt 60 minutit enne sööki kaks korda päevas.
• Insuliinravi. Kui kasutate ainult basaalinsuliini - sisestage see tavaliselt. Erinevate insuliinitüüpide kasutamisel lugege 1. tüüpi diabeediga patsiendi soovitusi.
• Insuliini ja vere glükoosisisaldust vähendavate pillide kombinatsiooni puhul kasutage oma ravimirühmade jaoks eraldi soovitusi.

Päeva ja öö vahetused

• Päeva vahetuse ajal kasutage oma ravimeid nagu tavaliselt.
• Öösel - kasutage ülaltoodud nõuandeid.

Diabeediga patsiendid peavad töö leidmise kohta kuulma väga vastuolulisi arvamusi.

„Ma saan teha nii tööd kui tervet inimest. Diabeet ei takista mingit tööd. ” „Diabeet on selline tõsine haigus, et kõigi diabeediga inimeste ja loomulikult laste ja noorukite puue tuleb automaatselt määrata.” "Mul on diabeet, aga ma istun haiglas, kus harvem kui mu kolleegid, kellel ei ole diabeeti." "Kes vajab sellise haigusega töötajat, kui on terve terve töötute arv?"

Nagu alati, on tõde kusagil keskel. Diabeet ei takista edukat karjääri, töö juhtivatel ametikohtadel, äri. Diabeediga patsiendid Lätis on ministrid, suurettevõtete juhid ja loominguliste kutsealade esindajad. Enne kui otsustate konkreetse tööpakkumise vastu võtta, kaaluge hoolikalt, kuidas teha kõike, mida vajate diabeedi edukaks raviks konkreetses positsioonis.

Sobiv ja mitte väga sobiv elukutse?

Mitte nii vanades Nõukogude ajal (ainult 25 aastat tagasi) soovitati diabeediga patsientidel valida arhiivides, raamatukogudes, raamatupidamises, et see ei oleks seotud raskete füüsiliste pingutustega ja stressiga. Tänapäeval töötavad diabeediga patsiendid mitmesugustes töökohtades.

Diabeet mõjutab iga isikut mitmel erineval viisil, nii et igaüks peab hoolikalt hindama oma võimet konkreetset tööd teha. Väga olulised on nii diabeedi kui ka diabeedi hilinenud tüsistused (nt nägemishäired).

Pidage meeles, et diabeet on ainult teile iseloomulik külg. Suhkurtõbi ei pruugi alati olla otsustava tähtsusega konkreetse töö tegemisel, nagu see on ka teiste eluvaldkondade puhul.

Diabeedi peamine - igapäevane jälgimine

Töötamisel mis tahes töökohal tuleb samal ajal jätkata vere glükoositaseme enesekontrolli, järgida ettenähtud dieeti ja osaleda soovitatud tervisekontrollides, seega kaaluge konkreetse töö valimisel, kas saate seda teha. Näiteks võib paljudes diabeetilistes patsientides olla tõsine takistus, kui töötate tootmistingimustes sellistes tingimustes, kus vere glükoosimõõturit või glükoosi tablette on võimatu võtta.

Lihtsaim viis glükoosi, toiduainete plaani ja muude ülesannete iseseisva seirega tegelemiseks juhul, kui tööplaan on korrapärane. Aga kui teil on vaja hilja töötada, öösel vahetada või ärireisidel regulaarselt minna, siis ei ole diabeet takistuseks. Täiendavaid teadmisi ja oskusi on vaja saada, tehes koostööd oma arsti ja endokrinoloogiga.

Öö vahetused ja muutuv töörežiim - kui soovite, saate seda teha!

Kui te võtate vere glükoosisisalduse alandamiseks pilli, piisab üha enam magamaminekut (näiteks hommikul). Insuliini puhul on inimestel, kes süstivad insuliini pikaajalise toimega 1-2 korda päevas, lihtsam ja enne iga sööki kasutada lühitoimelist insuliini. Kui te magate päeva jooksul, jätke lühikese toimeajaga insuliinisüst ja ärge sööge.

Kui teie igapäevast rütmi määravad muutuvad nõuded, näiteks pikad kohtumised, kohtumised klientidega, pikad reisid, mis viivad teie tavapärase tegevuse - kehaline aktiivsus, lõuna, insuliinisüstid, siis selle elustiili säilitamiseks on annuse valimiseks alati vajalik glükoosi enesekontroll. insuliini.

Näiteks kui teil on pärast õhtusööki tavaliselt kehaline aktiivsus, kuid teie tööülesannete tõttu on teil õhtusöök klientidega, võib tekkida vajadus insuliiniannuse suurendamiseks. Lisaks saate lühikese toimeajaga insuliini süstimiseks teha täiendava glükoosi taseme mõõtmise veres 2 tunni pärast ja (sõltuvalt glükoosi tasemest veres).

Kui teil on ebaregulaarne elustiil ja töörežiim, hoidke käepärast suupisteid planeerimata söögiks (näiteks eelküpsetatud võileib, müslibaar või soolatud küpsised).

Masinate, seadmete või juhtimisega seotud töö

On oluline, et diabeet oleks hästi kompenseeritud, stabiilne ja ilma madalat veresuhkru taset ohustamata, vastasel juhul võite kahjustada mitte ainult ennast, vaid ka teiste inimeste tervist.

• Enne töötamist / autojuhtimist määrake oma veresuhkru tase!
• Kui teie veresuhkru tase on alla 3,8–4,0 mmol / l, söö 12–15 g kergesti seeduvaid süsivesikuid (näiteks ½ tassi mahla, 3–4 kommi, 2–3 glükoosi tabletti, ½ banaani). Määrake glükoosi tase veres 15 minuti pärast. Kui teie veresuhkru tase ei tõuse, kasutage uuesti 12–15 g kergesti seeduvaid süsivesikuid. Korrake kuni veresuhkru taseme tõus.
• Hoidke glükoosi alati kergesti ligipääsetavas kohas, kuid mitte auto pagasiruumis.
• Kui te ei suuda määrata glükoosi taset veres, kuid tunned hüpoglükeemia sümptomeid, lõpetage töö / sõitmine ja söö 12–15 g kergesti seeduvaid süsivesikuid.
• Viige alati patsiendi ID ümber

Tööintervjuul

Intervjuus saab kohtuda inimestega, kes ei tea diabeedi kohta midagi. Võib-olla oli tööandja sugulastel või sõpradel suhkurtõbi, mida tuleb sageli ravida haiglas. Inimese eelarvamusi või arvamust ei saa lühikese aja jooksul muuta, seega ei ole parim taktika anda üksikasjalikumat teavet tervisliku seisundi, sealhulgas diabeedi kohta.

Kui olete teadlik oma kvalifikatsioonist, suutlikkusest kavandatavat tööd teha ja teha kõike, mis on vajalik diabeedi tõrjeks (näiteks vere glükoosisisalduse enesekontroll, korrapärane söömine, ravimite ja / või insuliini võtmine jne) enne vestlust, siis ei tohiks te riskida ärge saage istet.

Inimesed kardavad, mida nad ei tea. Tööandjal ei ole õigust küsida otseseid küsimusi tervisliku seisundi kohta. Kui selliseid küsimusi küsitakse ja te ei soovi kasutada oma õigust mitte vastata, võite vastata näiteks sellele, et olete alati haiguse tõttu jätnud töö või olete huvitatud teie tervisest, seega järgite tervisliku eluviisi põhimõtteid.

Teavitage diabeedist või mitte?

Kolleegide teavitamisel on oma plusse ja miinuseid. Kõige õigem otsus on võimalik teha, võttes arvesse töökoha, seal töötavate konkreetsete inimeste eripära ning nende enda valmisolekut.

Positiivsed punktid kolleegide teavitamisel:

• Võimalus saada abi raske hüpoglükeemia korral (mõtle, kas see juhtub sinuga üldse ja kui jah, siis kui tihti).
• Võimalik, et saate oma tööandjalt või juhendajalt luba ootamatute vaheaegade puhul, et mõõta vere glükoosisisaldust või süüa toitu. Teil on võimalus kohtuda / vahetada arvamusi teiste diabeetikutega, kes töötavad teie kõrval.
• Sul on võimalik avalikult täita diabeedi tõrjeks vajalikke põhimeetmeid, mitte kolleegide varjamist ega nende petmist. Mõelge, et inimesed võivad täheldada mõningaid diabeedi tõrjega seotud asju ja järeldavad ekslikult, et peate varjata häbiväärseid fakte (näiteks, et kasutate narkootikume).

Karmuse puudused:

• Avalikult teavitades kõiki oma haigusest, avalikustate isikliku teabe enda kohta ja te võite silmitsi diskrimineerimisega töökohal.

Tegelikult saavad ainult teie ise, olles näidanud veatuid tulemusi, häid tulemusi, oskusi, pädevust, ennast suurepärase kolleegina, koostöövalmidust ja enesedistsipliini, aidata ühiskonnal ületada eelarvamusi suhkurtõvega patsientide kohta ja vähendada diskrimineerimist. Teoreetilised haridusüritused, loengud ja ajaleheartiklid ei ole nii ilmsed ja tõhusad.

Tänapäeval on suhkurtõvega töökoha leidmise raskused seotud eelkõige selliste eraettevõtete arenguga, kus omanik püüab ise oma äranägemise järgi ise rentida. Siiski on olemas tööseadustik, mille kohaselt peab iga ettevõtte juht tegutsema. Seega, kui te järgite seadust, saate kaitsta oma õigusi.

Diabeediga inimesed, on oluline teada nende õigusi seoses tööhõivega. Lisaks sellele võib raviarst nendes küsimustes aidata, kes ei peaks mitte ainult ravima, vaid pakkuma ka kogu vajalikku abi töö leidmisel. Arst peab patsienti hoiatama haigusega seotud töö valiku võimalike vastunäidustuste ja diabeedi olemasolevate tüsistuste kohta.

Ühele patsiendi valikule võib lubada rohkem valikuid, sest teda on juba pikka aega kompenseeritud diabeedi eest ja teist patsienti, kellel on mitmeid tüsistusi ja nendega seotud haigusi, võib valida ainult konkreetse raviskeemi, teatud mugavate tingimustega. Hoolimata sellest, et sellise töö otsimine võib võtta palju aega, on peamine asi, et valitud diabeedi töö ei kahjusta tervist.

Hoolimata individuaalsetest vastunäidustustest töö valimisel, on paljude kutsealade seas neid, kes on haiguse "suhkurtõbi" juuresolekul absoluutselt vastunäidustatud, olenemata selle tüübist.

Diabeediga töötamise absoluutsed vastunäidustused on järgmised:

• kemikaalide või muude ainetega, mis võivad nahka, inimese limaskestasid mõjutada;
• ebaregulaarne tööaeg;
• nõuab suuremat tähelepanu keskendumist: juht, elektrik, piloot jne;
• töötama märkimisväärselt muutuvate temperatuuride tingimustes: kuumades kauplustes ja külmades;
• toitumise, puhkuse ja võimetusega toime tulla.

Töövõime

Pika ja kroonilise diabeedi kestus jätab märkimisväärse jälje patsiendi sotsiaalsetele probleemidele, eeskätt tööhõivele. Osalev endokrinoloog mängib suurt rolli eriala valinud patsiendi, eriti noorte töötervishoiu määramisel. Samal ajal on haiguse vormid, diabeetiliste angiopaatiate, tüsistuste ja nendega seotud haiguste esinemine ja raskusaste hädavajalikud.

Igasuguse diabeedi vormi kohta on üldsätted. Peaaegu kõik patsiendid vastunäidustasid emotsionaalse ja füüsilise stressiga seotud raske tööga. Diabeediga patsiendid on vastunäidustatud kuumade õpikodade töös, tugeva külma tingimustes, samuti järsult muutuvatel temperatuuridel, töödega, mis on seotud keemilise või mehaanilise, ärritava toimega nahale ja limaskestadele. Elukutse, mis on seotud suurema eluriskiga või vajadusega pidevalt jälgida oma ohutust (piloot, piirivalvur, katusekate, tuletõrjuja, mägironija jne), ei sobi diabeetikutele.

Insuliini saavatel patsientidel ei saa olla avalike või raskete kaubavedude liikumapanev jõud, et teha tööd liikuvate, lõikamismehhanismidega kõrgusel. Õigus juhtida isiklikke autosid patsientidele, kellel on püsivalt kompenseeritud stabiilne diabeet ilma hüpoglükeemia kalduvuseta, võib anda individuaalselt, tingimusel et patsiendid mõistavad piisavalt oma haiguse ravi tähtsust (WHO diabeedi ekspertkomitee, 1981).

Lisaks nendele piirangutele on insuliinravi vajavad isikud vastunäidustatud ebaregulaarsete tööaegadega, ärireisidega seotud kutsealadel. Noored patsiendid ei tohiks valida sellist elukutset, mis häirib ranget dieeti (kokk, kondiitri kokk).

Eriti hoolikalt ja individuaalselt on vaja hinnata võimalust vahetada elukutse isikutel, kes on haigestunud täiskasvanueas ja kellel on juba loodud ametialane positsioon. Nendel juhtudel tuleb kõigepealt arvesse võtta patsiendi tervislikku seisundit ja tingimusi, mis võimaldavad tal säilitada diabeedi rahuldavat hüvitist paljude aastate jooksul.

On veel üks professionaalse probleemi moraalne aspekt. Mõned patsiendid, eriti noored, soovivad oma haiguse saladust hoida. Haigete psüühikat säästa on arst kohustatud järgima meditsiinilist saladust. Samal ajal peaks ta püüdma patsienti veenda sellise haiguse mõttetust ja isegi kahju. See on eriti oluline labiilse diabeediga patsientidel, kes võivad vajada abi tööl, ja seepärast on vaja, et kaastöötajad juhendaksid selle haiguse hädaabi põhireegleid.

Otsustades, kas töötada, võtke arvesse diabeedi vormi, diabeetilise angioneuropaatia ja sellega seotud haiguste esinemist. Kerge diabeedi vorm ei ole tavaliselt püsiva puude põhjuseks. Patsient võib olla seotud nii füüsilise kui ka füüsilise tööga, mis ei ole seotud kõrgepingega. CWC võib teostada mõningaid piiranguid töö normaliseerimise, öiste vahetuste väljajätmise ja teisele töökohale ülemineku vormis.

Mõõduka raskusega suhkurtõvega patsientidel, eriti angiopaatiate lisamisel, väheneb sageli töövõime. Seetõttu tuleks neid soovitada töötada mõõduka füüsilise ja emotsionaalse stressiga, ilma öösel vahetusteta, ärireisidel, täiendavatel koormustel. Piirangud kehtivad igat liiki töö puhul, mis vajavad pidevat tähelepanu, eriti insuliini saavatel patsientidel (hüpoglükeemia võimalus). On vaja tagada insuliinisüstide ja toitumisalase vastavuse olemasolu tootmiskeskkonnas.

Väiksema kvalifikatsiooniga tööle või tootmismahtude olulise vähenemisega tööle asudes määravad puudega patsiendid III rühma. Säilitatakse vaimse ja kerge füüsilise tööga inimestes töötamise võimet, vajalikke piiranguid saab rakendada raviasutuse CWC otsusega.

Diabeedi dekompensatsiooni korral antakse patsiendile haiguspuhkus. Sellised seisundid, mis sageli tekivad ja mida on raske ravida, võivad põhjustada patsientide püsivat puude ja vajadust luua puuetega inimeste rühm II.

Raske diabeediga patsientidele iseloomulikku olulist puude põhjustab mitte ainult kõigi ainevahetustüüpide rikkumine, vaid ka angio-neuropaatiate ja nendega seotud haiguste liitumine ja kiire progresseerumine. Harvade eranditega, kui tegemist on kõrgelt kvalifitseeritud, enamasti intellektuaalse tööga, ei ole patsiendid võimelised oma ülesandeid tavapärases töökeskkonnas regulaarselt täitma. Mõned inimesed võivad töötada spetsiaalselt loodud tingimustes või kodus. Töövõime piiramine ja sellega seotud kvalifikatsiooni ja töömahu vähendamine on ettekäändeks VTEC III töövõimetusgrupi loomiseks. Kui regulaarne erialane tegevus on võimatu mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse raskete häirete tõttu, määravad nad II rühma puude.

Mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia), ateroskleroosi kiire progresseerumine võib kaasa tuua nägemise järkjärgulise kadumise, raske neerupuudulikkuse, südameatakk, insult, gangreen, st tiheda ja püsiva puude ning ülekandumise II ja I rühma. Diabeetilisest retinopaatiast või diabeetilisest kataraktist tingitud nägemispuudulikkusega patsientidel töötamise võimekuse hindamine toimub pärast konsulteerimist okulaarse eksperdiga.