Neuropaatia diabeedi korral

• Hüpoglükeemia

Pidevalt suurenenud veresuhkru taseme tõttu mõjutab närvikoe ja tekib diabeetiline neuropaatia. Patoloogia mõjutab närvisüsteemi mis tahes piirkonda, välja arvatud aju, ja provotseerib mitmeid tõsiseid häireid, sealhulgas inimeste puuet. Neuropaatiat on raske diagnoosida, sest haiguse esimeste sümptomite korral peate konsulteerima arstiga.

Patoloogia tüübid

Statistika kohaselt kannatavad pooled diabeetikud diabeetilise neuropaatia all.

Suhkurtõve korral areneb neuropaatia aeglaselt. Selle sümptomid on sarnased teiste haiguste ilmingutega. Patoloogiat on 3 tüüpi:

Neuropaatia põhjused

Patoloogia peamine põhjus on pikaajaline mõju närvirakkude suhkrule, mistõttu on närvikiud kahjustatud. Lisaks nõuab haiguse areng järgmisi tegureid:

• Metaboolsete protsesside ebaõnnestumine, mille tulemusena suureneb suhkru ja rasva sisaldus veres, esineb insuliinipuudus.
• Närvikude rakkude võime signaalide edastamiseks, nende võimu rikkumiseks.
• Autoimmuunsete häirete tõttu põletiku fookuste närvisüsteemi areng.
• Geneetiline eelsoodumus närvisüsteemi haigustele.
• Närvikoe kahjustused alkoholi ja nikotiiniga.

Tagasi sisukorda

Riskitegurid

Diabeedi esinemine suurendab neuropaatia riski, kuid see ei tähenda, et iga diabeetik arendab patoloogiat. Neutopaatia kõige tõenäolisem esinemine selliste tegurite juuresolekul:

• Haiguse kestus. Mida kauem diabeet kestab, seda suurem on patoloogia risk.
• Suhkru tase Patoloogia esinemise tõenäosus on proportsionaalne suhkru tasemega patsiendi veres.
• Neeruhaigus. Diabeet mõjutab neeru parenhüümi, mis häirib nende tööd ja tekitab joobeseisundit. Neeruhaiguse tagajärjel mõjutavad kehasse jäänud toksiinid närvisüsteemi.
• Ülekaaluline.
• Suitsetamine See harjumus kutsub esile arterite spasmid ja jäsemete verevarustuse halvenemise. Haavade ravi raskused mõjutavad perifeerse närvisüsteemi kiudude terviklikkust.

Suhkurtõve korral ei mõjuta kesknärvisüsteem, sest diabeetikutel esinevad neurasteenilised, hüsteerilised või psühhasteensed neuroosid on haruldased ja ei puuduta suhkru taset.

Haiguse sümptomid

Diabeetilise neuropaatia ilming sõltub selle tüübist:

• Perifeerset vaadet iseloomustavad ülemise ja alumise jäseme kahjustused. Käte ja jalgade puhul esineb valu, tunne kaotus, koordinatsiooni kadu ja refleksid ning krambid. Mõnikord täiendab sümptomeid haavandid, deformatsioon ja valu liigestes.
• Autonoomne välimus ilmneb seedetrakti rikkumisega, suurenenud / vähenenud higistamisega, arütmiate ja hüpotensiooni tekkega. Patsiendil tekib põie neuroos, kuseteede infektsioonhaigused, seksuaalne düsfunktsioon.
• Kohalik vaade mõjutab ühte närvi, millega kaasneb valu, nõrkus, motoorse funktsiooni halvenemine vigastuse kohas, näiteks randmel või jalal. Kui näonärvi mõjutab, reguleerib silmade tööd, nägemine halveneb. Sellise haiguse sümptomid kaovad iseseisvalt mõne kuu jooksul.

Tagasi sisukorda

Diagnostika

Niikaua kui diabeetiline neuropaatia ei ilmne, võib patoloogiat tuvastada üldise uurimise abil, kuid on raske läbi viia teste kõigi närvisüsteemi patoloogiate puhul. Seetõttu on diagnoosi aluseks anamneesi kogumine ja patsiendi üldine uurimine. Kui diabeetikul on vähemalt üks kord valu või tuimus jäsemetes, urineerimisraskused, ebanormaalne seedetrakt, seksuaalne düsfunktsioon, tuleb sellest arstile teatada. Tänu sellele pöörab arst hoolikalt tähelepanu diabeetilise neuropaatia tunnustele. Üheks haiguse markeriks on jalgade seisund. Haavade olemasolu, naha lõhed, liigeste deformatsioon näitab diabeetilise neuropaatia teket.

Patoloogiline ravi

Diabeetilise neuropaatia ravil on mitu suunda:

• Haiguse progresseerumise vältimine. See on võimalik, kontrollides suhkru taset veres ja säilitades selle teatud tasemel.
• Valu leevendamine Valu leevendamiseks määrab arst ravimid nagu "Desipramine", "Gabapentin".
• Seotud patoloogiate ja tüsistuste kontrollimine, kahjustatud elundite ja kudede normaalse töö taastamine. Selleks kasutatakse tetratsüklilisi antidepressante, näiteks imipramiini. Võib kasutada epilepsiavastaseid ravimeid, nagu Neurontin, Tegretol.

Tagasi sisukorda

Diabeetilise neuropaatia vältimise meetodid

Diabeetilise neuropaatia ennetamise aluseks on veresuhkru taseme igapäevane jälgimine glükomeetri abil ja toitumise reguleerimine sõltuvalt testitulemustest.

On mitmeid soovitusi, mille järgimine võimaldab vältida diabeetilise neuropaatia arengut:

• Jälgige vererõhku. Diabeetikutel diagnoositakse sageli hüpertensioon. Suurenenud vererõhk ja suhkur mõjutavad negatiivselt veresoonte seisundit ja tekitavad komplikatsioonide teket.
• Söö õigus. Ülekaalulisuse vältimiseks ja vere glükoosisisalduse suurendamiseks peate järgima spetsiaalset dieeti ja mitte üle sööma.
• Hoidke aktiivne elustiil. Füüsiline aktiivsus normaliseerib vereringet ja vererõhku, hoiab ära südame patoloogiate tekkimise, vähendab suhkru taset. Jalgade tundlikkuse vähendamisel soovitavad arstid ujumist ja jalgrattasõitu.
• Loobu halvad harjumused. Statistika kohaselt on suitsetamise diabeetikute surm südameatakist või insultist suurem kui suitsetamata diabeediga inimesed.

Diabeetiline neuropaatia on suhkrukontrolli ja regulaarse meditsiinilise läbivaatuse abil kergesti välditav. Diabeedi esinemisel võivad kõik ebameeldivad sümptomid viidata närvisüsteemi kahjustamisele, sest neid ei saa eirata või oma omadusi kõrvaldada. Komplikatsioonide vältimiseks tuleb rangelt järgida kõiki raviarsti soovitusi ja ettekirjutusi.

Diabeetilise neuropaatia diagnoosimine ja ravi

Diabeetiline neuropaatia on suhkurtõvega kaasnev komplikatsioon, mis on seotud närvikiudude kahjustamisega.

Diabeedi peamine sümptom on glükoosi taseme tõus - üks peamisi suhkruid veres. Selle aine kõrge kontsentratsioon põhjustab keha närvirakkude defektseid transformatsioone.

Diabeetilise neuropaatia tüübid

Haigus jaguneb lokaliseerimise tüüpideks. Suhkurtõve korral on 3 tüüpi neuropaatiat:

Perifeerset tüüpi iseloomustab närvilõpmete hävimine kaugetes organites ja kudedes, mis vastutavad puudutamise, valu, külma ja soojuse tunnetuse eest. Liikuvus ja lihasjõud võivad väheneda.

Autonoomses neuropaatias on närvisüsteemi autonoomne osa kahjustatud, mis on vastutav vererõhu, südamelöögi, toidu seedimise, seksuaalse funktsiooni ja uriini eritumise eest.

Kohalik diabeetiline neuropaatia viitab ühe närvi kahjustusele. See on tavaliselt reie, randme või jala, kuid võib esineda nii selja- kui ka rindkere, samuti silmade lihased. Seda tüüpi kahju tekib kõige sagedamini äkki.

Riskirühm

Kõrge glükoosisisaldus põhjustab kogu kehas närvirakkude kõrvalekaldeid. Haiguse tekkimise tõenäosus on proportsionaalne vere glükoosisisalduse ja selle kehale avaldumise ajaga.

Olukorda raskendab alkohoolsete jookide liigne kasutamine. Alkoholi kahjustuse kohta diabeedis, vaata siit.

Kuidas see ilmneb?

Diabeetilise neuropaatia sümptomid sõltuvad selle tüübist ja võivad oluliselt erineda.

• Perifeerne neuropaatia tüüp areneb aeglaselt ja see võtab kaua aega, kuni ilmnevad esimesed, tundlikud inimesele. Iseloomulikud tunnused on põletustunne, kihelus, tuimus, õmblemine, lumbago, jalgade valu (kõige sagedasem sihtmärk), käed või muud kehaosad.

Seoses tundlikkuse vähenemisega on vaja kontrollida jalgade naha terviklikkust ja välimust. Nad muutuvad tundlikumaks kuivaks, pragude ja muude väljendunud patoloogiliste muutuste esinemisel sarvkesta, villide, sissekasvatud küünte kujul.

Kui inimene kannatab diabeedi all rohkem kui 10 aastat ja samal ajal on glükoosi tase halvasti kontrollitud, siis neerude, silmade või veresoonte tüsistuste puhul suureneb suu ja jalgade diabeetiliste haavade tekkimise oht. Väga sageli nõuab see jäseme amputatsiooni.

Isikuga kaasneb nõrkus, halvenenud koordineerimine ja tasakaalu kaotamine.

• Autonoomne neuropaatia võib ilmneda seedetraktis: sagedane kõhuõõne, kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, röhitsus. Põhjuseks on mao pareessioon: selle rikkumise korral väheneb oluliselt elundi evakueerimisfunktsioon.

Teatud toiduainete võtmisel või öösel higistage vabalt rinnal, näol või kaelal. See nähtus võib mõjutada jalgu.

Kusepõie probleemid on väljendatud urineerimisraskustega, kus kehast pärinev vedelik ei ole täielikult väljas ja on tunne selle täiusest.

Kui see mõjutab seksuaalset sfääri, põhjustab see meeste erektsiooni puudumist ja tupe kuivust naistel.

Võimalik nõrkus koos pearinglusega, teadvuse kaotus seismisel (nähtust nimetatakse ortostaatiliseks hüpotensiooniks).

Inimene võib täheldada glükoosi taseme langust (hüpoglükeemiline erksus).

• Kohaliku neuropaatia järsku ilmnemisega esineb suu, puusa ja randme nõrkus, valu ja motoorse funktsiooni halvenemine. Kui närvi pigistatakse / pigistatakse, tekib nende sümptomite tekkimine järk-järgult.

Kui kahjustatakse silmade lihaste tööd kontrollivaid närvikiude, võib silmade liigutamisel või silmade (ühe või mõlema) liikumisel esineda lõhenemist, valu, nii sees kui väljas.

Sellise närvikoe kahjustuse korral võivad sümptomid aja jooksul väheneda, kuid võivad muutuda ka püsivateks ja püsivateks.

Varane diagnoosimine

Kuigi haiguse ilminguid ei esine, saab seda tuvastada sõelumise teel. Arstil on aga raske määrata keerulisi teste kõigi närvisüsteemi autosoomide või kohalike haiguste suhtes.

Seega, kui inimene on kunagi tundnud nõrkust, pearinglust, liigset higistamist, motoorika vähenemist, valu, muutusi urineerimisel, seksuaalse funktsiooni nõrgenemist, probleeme seedetraktiga, tuleb sellest arstile teatada. Seejärel pöörab ta regulaarse läbivaatuse käigus tähelepanu autonoomse närvisüsteemi häire tunnustele.

Kõrgendatud glükoosisisaldusega arstide soovitus sisaldab tingimata järgmist:

• Iga-aastane tervisekontroll.
• Esitage arstile arst nahahaiguste kohta (praod, kahjustused, villid, kõhukinnisused, haavandid), luude ja liigeste muutused, iseloomulik higistamine või infektsiooni tunnused ning tasakaalustamatus ja kõndimine.

Minimaalne uuringu sagedus 1 kord aastas võimaldab aega tuvastada jala tundlikkuse kadu ja vältida diabeedi tõsisemaid tagajärgi.

Ennetamine ja ravi

Diabeetilise neuropaatia ravi peamine ülesanne on veresuhkru taseme normaliseerimine. Seejärel on võimalik diabeetilise neuropaatia stabiliseerimine ja regressioon. Parandamist täheldatakse mitte varem kui kuus kuud pärast vere glükoositaseme ühtlustamist. Samuti on olulised vere lipiidid ja kehakaal.

Valu varajastes etappides kasutatakse valu leevendamiseks paikset koort, näiteks kapsaitsiini, mis annab suurepäraseid tulemusi mööduvate kõrvaltoimete nagu punetus ja põletamine. Igapäevane nahahooldus hõlmab 3-5 protseduuri. Kuid kodus töötlemine ei ole alati tõhus.

Diabeetilise neuropaatia raviks kasutatavad ravimid:

• Tritsükliliste antidepressantide rühmast: amitriptüliin, imipramiin, nortriptüliin ja klomipramiin. On ette nähtud väiksemad annused kui depressiooni ravis. Kõrvaltoime on unisus, seega on kõige parem võtta enne magamaminekut;
• Antiepileptiliste (krambivastaste) ravimite rühmast: kõige sagedamini määratakse gabapentiin (neurontiin) ja karbamasepiin (tegretool). Kõrvaltoimete vähendamiseks rakendatakse põhimõtet „väikestest suurtest”, st järk-järgult suurendage annust, viies selle ravile.

Diabeetilise jala juuresolekul on väga oluline tagada selle eest hoolitsemine ja ravi läbi viia arsti järelevalve all.

Diabeet ja neuroos

Sageli diabeedi korral tundub teile, et depressioon jookseb teie ümber. Kõnekeeles on see - see juhtub sageli. Kuid tegelikult ei ole see alati depressioon. See võib olla erinevat tüüpi neuroos ja teie käitumine sõltub sellest, millist neuroosi teil on. Depressioon võib olla ka erinevat tüüpi. Ja nad kohtlevad seda erinevalt. Arutagem konkreetselt teie sümptomeid ja otsige spetsialisti abi, kui sümptomite päritolu ja tähtsus ei ole ilmne. On kaks ohtu: võtke depressiooni eest oma võimetus kokku tulla, tõmmake end kokku, see on üks asi. Ja teiseks, et unustada tõelist kliinilist neuroosi, mis võis tekkida diabeedi alusel, kuid võib ka sellest sõltumata. Igal juhul tuleb neuroosi tähelepanu pöörata kui tõsist haigust. Mõnikord ravitakse teda naeruväärselt kergesti, mõnikord nõuab ta haiglaravi. Pöördagem konsulteerimise spetsialisti poole, kes ise (tõsises juhtumis) peab teiega dialoogi, edastab mõnikord soovitusi minu kaudu (kui juhtum on lihtne). Ärgem olgem muretsetud, sõbrad!

Valery Krichevtsov kirjutas 11. detsembril 2013: 37

Neuroos, võrevoodi diabeetikutele.

Neuroos on püsivate neurootiliste häirete üldnimetus. Neuroosid erinevad teistest vaimsetest häiretest, kuna need on pöörduvad.

Neuroosi sümptomid.
1. Neuroosi vaimsed sümptomid on obsessiivsed mõtted, hirmud, ärevus, ärevus, tundlikkus, ärrituvus, ärrituvus, meeleolumuutused, pisarus, õnnetus, melanhoolia, kontsentreerumatus ja otsused, mäluhäired, unehäired (unetus), madal või kõrge enesehinnang.

2. Neuroosi füüsilised sümptomid on higistamine, halb söögiisu või buliimia, tahhükardia, düspnoe, valju helide talumatus ja helge valgus, peavalu, pearinglus, kõrge väsimus, seedehäired, kõhulahtisus, seksuaalne düsfunktsioon (tugevuse halvenemine, vähenenud libiido), tuimus, parees ja teised.

Neurasteenia
Neurasteenia või asteeniline neuroos esineb kõige sagedamini närvisüsteemi kadumise taustal ja elujõulisuse vähenemisel. Neurasteenia peamised sümptomid on väsimus, vähenenud vaimne ja füüsiline jõudlus, kontsentreerumatus, mälu halvenemine, tugevuse kaotus, nõrkuse tunne, nõrkus, rõõmu puudumine, huvipuudus elu ja ärrituvus, kannatamatus, ärevus ja pidev halb tuju.
Neurasteniat iseloomustab kiire emotsionaalse ammendumise ja suurenenud erutusvõime, inkontinentsuse, kuuma tuju, kõrgendatud emotsionaalsuse ja kiire reageerimise väliste stiimulite kombinatsioon.

Neuroos on obsessiiv
Seda tüüpi neuroosi iseloomustavad obsessiivsed mõtted, hirmud, foobiad, tahtmatud, obsessiivsed liikumised ja žestid (närvisüsteemi). Raske neuroosi eriline juhtum on hirmude neuroos.
Meditsiinis esinevate obsessiivsete seisundite neuroseid nimetatakse obsessiiv-foobilisteks häireteks ja neile on iseloomulik pikaajaline kursus, mis muudab ravi terveks.
Hüsteeriline neuroos
Hüsteerilise neuroosi jaoks on iseloomulik emotsioonide äärmuslik ilming ja kiire reageerimine stiimulitele, millega kaasneb nutmine, terav üleminek naerust pisaradeni või vastupidi.
Hüsteerilise neuroosi teine ​​tunnusjoon on tõsised somaatilised sümptomid, sealhulgas autonoomsed, sensoorsed ja motoorsed häired: seedehäired (düspepsia), halb isu, luksumine, röhitsus, nägemise halvenemine, kuulmine, parees või hüperkinees, stost (logoneuroos) ja enurees (lastel)., treemor, peavalud.
Üldiselt iseloomustab hüsteerilise neuroosi sümptomeid eriline mitmekesisus ja varieeruvus.
Arst psühhiaater-narkoloog Krichevtsov VL

Svetlana Lurie kirjutas 12. detsembril 2013: 25

Minu neuroos põhjustas diabeedi

Mina, diabeetilised sõbrad, kellegagi alustan, räägin oma neuroosist, mis on depressiooniga segatud. Seda ei põhjustanud diabeet, kuid nagu ma aru sain, oli see minu neuroos, mis põhjustas diabeedi. Esimene depressioon oli 1993. aastal, mil õigus, sõna otseses mõttes, mu isa suri minu käes. Ma lõpetasin söömise, või pigem ma võin süüa veidi varahommikul (muidu ma sureksin nälga), ja siis ma ei suutnud ennast ühe muru alla neelata. Ma olin nõrk, peagi peaaegu ei tõusnud. Mulle tundus, et ma suren, aga ma ei kartnud surma. Mu tuju võitles. Lõpetasin oma esimese raamatu kirjutamise ja mõtlesin, et mul ei olnud õigust surma ilma seda lõpetamata. Minu perekond pööras minu seisundile kuidagi tähelepanu ja ma ei kurdnud. Mingil viisil tuli külaline Moskvast ja ütles neile, et see on kliinikus. Kuid abi pole enam vaja. Ta tõi kasti maitsvaid küpsiseid. Ma ei vaadanud teda oma harjumuste tõttu, aga siis tõusis ma öösel ja lõhnasin kogu kasti. Sellest ajast on kõik möödas. See kestis umbes 40 päeva.
Teine kord oli tõsisem. Kaitsin oma doktoritööd. Ja nädalaid enne kaitsmist ei hakanud mind lihtsalt mured langema... Muuhulgas oli ka väga raske, mu armastatud tädi suri ja ma pidin teda matma vahetult enne kaitset. Ma jõudsin Moskvasse (ja ma kaitsin ennast seal) närvide järjekorras. Nad asusid mind korterisse, kus kõik oli läbi puhutud (ma sain muidugi kohe külmaks) ja prussakad kõndisid rahvahulki. Viimane õlg oli see, et kaitsmise eelõhtul nõuti minult 500 dollarit (see oli vaikimisi aasta). Ma murdsin, tegin osakonnas skandaali. Ja see on täiesti vastuvõetamatu, teadusringkondades on tavapärane hoida end alati käes. 15 minuti pärast ärkasin üles ja palusin andestust. Aga ma teadsin, et veel üks minu pisaraid - ja teist korda nad ei anna mulle andeks. Kogu õhtul valmistasin banketti, siis ma magasin veidi ja läksin kaitsele (see oli päeva jooksul). Kaitse oli suurepärane. See kestis 5 (!) Tundi. Kõik mu vastased rääkisid ilma paberita ja ma vastasin ka ilma kodutööta. Ma naljasin, naeratasin, kogu aeg naeratades. Ja ta mõtles iseendale, kuidas ma oma naeru ja naeratuste eest maksaksin. Tasuvus oli peagi. Olin endiselt Moskvas, pidin dokumente ette valmistama ja Peterburis haige.
Siis ma elasin üksi, mu endine abikaasa külastas mind õhtuti ja söötis mulle kartuleid. Ma mõistsin, et ma ise ei pääse välja. Ma peaaegu ei suutnud tõusta ja viimase jõuga sain vaimse haiglasse (see oli kõik hea). Ma saadeti psühhoterapeutile, kes kohe soovitas, et ma lähen neuroosikliinikusse. Ma olen rõõmuga nõus, unistasin sellest. Mulle määrati kliinikus antidepressandid ja hakkasin kiiresti taastuma. Ma tahtsin töötada. Seoses antidepressantide silmadega ei näinud ma oma tööd kaks või kolm nädalat ja ma ei suutnud töötada, kuid kogu aeg pühendasin ma erinevatele hingedele, kehalisele kasvatusele ja kõnnib (see oli külm talv). Niipea, kui mu silmad hakkasid nägema, astusin tööle peas. Tundub, et ma ei ole kunagi sellist rõõmu saanud töö eest. Ravi kliinikus on kaks kuud. Kaks nädalat - kolm ravivad sind ja seejärel rehabilitatsiooniperioodi. Ma hakkasin kirjutama oma uut raamatut, siis kolmandat. Majad jätkusid. Ma jätkasin antidepressante, kuid tundsin end hästi, ainult mõnikord valus mu rinnus.
Suvi veetis koos tütre Jerevanis. Kooliaasta alguseks pidi ta Peterburi juurde lahkuma ja ma hakkan lugema loenguid Riikliku Ülikooli etnoloogia osakonnas. Ma kogesin oma tütre lahkumist väga raske (me lahkusime pikka aega), ta ei teadnud, kuidas loenguid lugeda, kuid ta proovis väga kõvasti. See oli ülekoormus. Umbes kaks nädalat hiljem olin jälle peaaegu pime ja kiiresti haige (õpilased tulid mu koju). Ma lõpetasin jälle söömise, sõin ainult mõningaid tooteid, kui keegi minu jaoks keedetud: riisi puder piimaga, munapuder koos vorstiga, Roqueforti juust, olin ülejäänu haige. Järk-järgult hakkasin ma sellest riigist välja minema, sõbrad regulaarselt võtsid mulle kõndida. Väike oklemavshis, ma läksin Petereni. Antidepressandid kasutasid jätkuvalt. Peterburis hakkasid tekkima uued mured, siis Pariisis oli mitu kuud, kus ma tundus olevat taastunud. Ja siis uute suurte murede tagasipöördumine Venemaale ja uus jaotus. Siin algas minu diabeet.
Ei olnud enam depressiooni, kuigi see võib olla tingitud sellest, et ma adresseerisin väga hea arsti poole ja ta määras mulle väga head antidepressandid. Jällegi järgiti taandamatut soovi töötada, kirjutasin artikleid, raamatuid. See soov ei ole veel möödas. Mis puudutab neuroosi, siis ta mõnikord rullis. Alustasid kartusi, põhjuseta. See oli väga kummaline tingimus, mina ise olin naljakate hirmude põhjuseta. See kestis pikka aega, umbes viis aastat. Diabeet on vahepeal edenenud. Ma viidi insuliini. Aga ma ei kartnud diabeeti. Mul oli hea meel, et nad kohtlevad mind ja minu jaoks oleks lihtsam - nagu see juhtus. Ja kui ma mõistsin, et mul ei ole enam depressiooni, siis ma tühistasin kõik ravimid iseendale ja sellest ajast alates tunnen end tervena neuroosi mõttes. Nagu varemgi, jäävad ma tööhoolikaks, mõnikord ma ammendun (mul on ikka veel nõrkus), hakkasin järk-järgult rõõmsaks. Alguses õppisin ma nautima iga väikest asja - lilled, lehed, lumehelbed.
Siis sai temast huvi mitte ainult töö, ta abiellus uuesti. Armastus, armastus. Ma naudin elu. Aga minu diabeet jäi minu juurde. Ma arvan, et see on kogenud neurooside tagajärg. Minu abikaasa (siis peigmees) arvas, et ma ei ole diabeediga diabeetik, aga siis lugesin raamatuid. Ja ta suutis oma diabeediga oma soovitustega kompenseerida (mida ükski arst ei saanud, ilmselt ei sattunud headesse).
Siin on minu lugu neuroosist ja diabeedist.

Svetlana Lurie kirjutas 13. detsembril 2013: 37

Kallid sõbrad! Kui teil on oma lugusid piinlik ja nõu vaja, siis teeme seda. Sa saadad oma loo mulle ja kui ma suudan, siis annan endale nõu (kuid ma ei saa seda alati teha) või panna selle foorumisse anonüümselt, mainimata oma nime, linna või tegelikkust, mis teid aidata saab. tuvastada. Minu aadress on: svlourie @ gmail, com. Teie saladuse hoidmine on tagatud. Te saate foorumis vastused eeldatava nime all. Mõningatel juhtudel saan ma oma kontol spetsialistiga konsulteerida, kuid talle on see palju mugavam seda teha foorumis. Lõppude lõpuks, sa ei ole oma probleemis üksi. Meil kõigil on need sarnased.

Svetlana Lurie kirjutas 13. detsembril 2013: 312

Väljavõtted kirjast: miks meie teemad on mitteaktiivsed

Marina (fiktiivne) kiri, kes on aastaid töötanud võimu struktuuris.
Tere tulemast, Svetlana. Ma vaatasin teie aadressi minu Diabeedi veebilehel üles. Ma ei taha seal kirjutada, sest süsteem näitab kirjavahetust nii, et igaüks tunneb end vestluses mugavalt ja ei käitu alati õigesti. Ärge solvake, kogukonna inimesed seisavad silmitsi tõsiste psühholoogiliste probleemidega, mis ei paranda eriti meeleolu ja iseloomu. Miks ma otsustasin sulle kirjutada? - Te olete tõesti väga tõsist probleemi puudutanud, kuid ei ole nõuetekohast vastust. Veelgi enam, keegi on teie jõupingutustega isegi rahul. Ma luban endale anda mõned näpunäited, et kui nad näivad ebamäärased, võite neid ignoreerida.
Väga sageli oli vaja suhelda inimestega, kes olid šokis, patoloogilises seisundis, depressiivsetes riikides ja psühhoosides - nii kurjategijates kui ka ohvrites või nende sugulastes. Ja loomulikult määrati enamikel juhtudel psühhiaatriline läbivaatus. Minu teoreetilised teadmised selles valdkonnas on ülikoolis kohtuekspertiisi psühhiaatria kursus. Paratamatult pidin muutuma psühholoogiks ja psühhoterapeutiks, sest inimestega on võimatu suhelda ilma nende vaimse seisundi mõistmata. Ja ma tegin ise järeldusi, mis aitasid palju ja aitasid mind. Jagan teiega mõned neist:
-Emotsionaalsete-psühholoogiliste-psühhiaatriliste häiretega inimesed reageerivad sageli agressiivselt või negatiivselt psühholoogilisele abile - nad eitavad selle vajalikkust ja otstarbekust. See on nagu kaitsemehhanism. Pluss - mentaliteedi kulud - keegi ei taha tunduda "hulluks". Seetõttu olen alati püüdnud „rääkida” ilma, et oleksin otseselt teema suhtes osutanud, kuid kaudselt soovitasin lihtsalt dialoogi. Probleemiga isik hakkab sellest kindlasti rääkima. Minu ülesanne oli luua kontakt ja ületada psühholoogiline stupor.
Või probleemidega inimesed on väga verbose, kuid nende jutustuse olemus on vaid saatuse ebaõigluse vastu. Ja mis kõige tähtsam, sellised inimesed on väga keskendunud endile ja oma probleemile ning nad vaevalt kuulevad, mida teised ütlevad ja neile selgitavad.
Seetõttu ei kiirusta teie blogi. Saidi foorumil alustas Denis Mamamev selliseid arutelusid - midagi sellist - kuidas haigestusin, millised on suurimad ohud ja nii edasi. Kuna tegemist ei ole väga inimestega ja on aktiivne.
Lisaks on inimestel lihtsalt raskusi oma probleemide väljakuulutamisega, rääkimata kirjeldamast - selleks on teil vaja nii sobivat mõtlemist kui ka võimet ühtselt suhelda.
Ja mitte anonüümsuses, otsuse sisus - uskuge mind.
Ja teine ​​selline hetk on elementaarne usaldamatus - lõppkokkuvõttes on sait virtuaalne maailm, ei ole selge, kas see isik on foto taga, mida ta üldiselt on, kui ta on kvalifitseeritud ja pädev. Seetõttu suhtlevad kõik tasemel - kuidas te, milline suhkur, tüsistused, millised on paremad testribad, häire ja pump. See on saidi formaat.
Mis puutub psühholoogilistesse probleemidesse, siis on kõik korraga lihtne ja raske. Neuroosi ja depressiooni tuleb ravida kõigepealt ravimitega. Mina ise raviti depressiooni eest, mõnda aega pärast diabeedi debüüdi saamist minu seitsmeaastases tütar. Lihtsalt mõistsin, et ma olin väga halb, ta hakkas sekkuma elamisse, töötamisse. Ma läksin psühhiaatri sõbra juurde, täitsin kõik tellimuse ankeetid, sain oma pudelit pillid ja tagastasin kaks nädalat hiljem õnnelike (peaaegu) inimeste ühiskonda. Ilma pillideta - kuna depressioon ja neuroos on samuti keemiline reaktsioon, ei hakka mõned retseptorid niimoodi töötama. Me peame keha väljastpoolt aitama. Aga siis: "Kas soovite seda probleemi arutada või muuta oma suhtumist?". Mul on lihtsalt oma jõupingutuste pärast kahju.
Svetlana, miks otsustasite selle probleemi tõstatada?

Ma vastan viimasele küsimusele tulevikus.
Ja sina, sõbrad, kuidas sa arvad, miks on meie teemad mitteaktiivsed?

Svetlana Lurie kirjutas 13. detsembril 2013: 47

Minu vastus. Minust, huvilistele.

Kallis Marina!
Tänan teid nii palju nõu eest. See andis mulle palju, ma õppisin palju ja mõistsin. Aga ma ikka panen välja oma kirja kohta väljavõtteid, muutes kõik võimalikud tegelikkused. Täielik anonüümsus on tagatud. Ma ei jäta ikka veel lootust, et inimesi rahustada.
Ma aktsepteerin teie sõprust rõõmuga, see on minu jaoks väga huvitav. Lisaks töötab mu tütar uurijana uurimiskomisjonis. Ja tema tööga seotud probleemid on mulle väga huvitavad. Ta on töötanud seal poolteist kuud, olles saanud teise hariduse (ta on ajaloolane esimese, nüüd arheoloogiainstituudi lõpetaja). Ta töötas Ermitaažis, külastas uurimiskomisjoni, armastas elukutset, töötas rohkem kui pool aastat, jooksis pärast Ermitaaži ja jäi ööseks kuni 12-ni.
Ma ei saa öelda, et ma pean lihtsalt suhtlema. Olen sellest teemast väga huvitatud. Ma ise kannatasin mitu depressiooni, mis kulus mitu aastat depressioonivastastele patsientidele. Neuroosist sai diabeet.
Kuigi suhtlusega on seotud üks hetk. Enamik mu elust läheb arvutisse, mul on alati palju tööd, mõnikord tahan ma häirida. Eriti mu abikaasa kolm päeva nädalas ärireisil (ta õpetab erakoolis) ja ka ülejäänud aeg arvutil valmistub.
(Katkestas, mu abikaasa tuli, meil on lõunasöök)
Noh, sõi, rääkis.
Ma tean hästi, et depressiooni ravitakse antidepressantidega, mitte sõnadega. Üldiselt püüan ma mitte kunagi kasutada psühhoterapeutide abi, eelistan ravimeid. Mulle tundub aga, et saan oma kogemustega teistega aidata, eriti kuna ma lugesin palju depressiooni, psühhoteraapia kohta ja olen üsna etnopsühholoog. Etnopsühholoog on muidugi täiesti erinev, kuid teadmised psühholoogiast on vajalikud. I igas mõttes - iseõppinud. Lõpetasin ajakirjanduse teaduskonna, mistõttu mul on hirm trükitud sõna ees ja võime esitada teksti struktuuri (antud juhul Foorumi segment), mul on kandidaat ajalugu, doktorikraad kulturoloogias, töötan sotsioloogina, töötan ekspertina rahvusvaheliste suhete ning etniliste ja usuliste ohtude alal. Minu varas on 7 head müüdud raamatut. Üks - rohkem kui 20 tuhat eksemplari. See on täna väga palju.
Aga ma tahan inimestega töötada, aidata. Pakkuda vajadusel konsultatsioone psühhiaatritele. Meie grupis on 4 psühhiaatrit. Loodame, et meiega liitub psühhiaater-endokrinoloog.
Ja kuidas ma leidsin end selle praeguse peas? Mul paluti lihtsalt aidata. Ma nõustusin ja üks päev hiljem haigestus see mees väga tõsiselt. Ja kellelgi algatusse ei jõutud. Algatus koosnes minu arvates täiesti võimatust - luua puuetega inimestele ja kroonikale sotsiaalne võrgustik, kus nad saaksid suhelda, kartmata psühholoogilise trauma. Ma lõin Facebookis “Inimesed inimestele” kena grupi. Ja ma tulin veebisaidile Minu diabeet, sest see oli ainus veebisait kroonikale, mida ma teadsin, sest olin varem registreeritud diabeetikuna. Denis nõustus paigutama oma reklaami vastutasuks selle eest, et me laiendame oma tegevust nendega. Ja ta ja mina olime rahul. Ma ei saa ikka veel võrku luua, kuid siin saame töötada, kui suudame edendada meie foorumi segmenti. Sellest ajast peale püüan ma. Olen alati olnud väga kangekaelne.
Mida öelda enda kohta Olen ortodoksne kristlane, kes on kirik, mis innustab mind huvitama inimesi. Ma veedan poole oma elust Armeenias, see on minu lemmik riik, teine ​​kodumaa. Ma sõitsin pool Euroopat, mõnes riigis elasin pikka aega, kuid Armeenia on mulle kallim. Ma armastan Venemaad mitte vähem. Oma nooruses sõitis ta kogu aeg, sealhulgas Siberis, Altai, Jakutias. Ma armastan loodust, ma armastan väikelinnu, ma armastan järvi, jõgesid, steppe, mägesid. Kõik see aitab mul ületada oma diabeedi ja unustada depressiooni. Aga kuidas unustada... Mul on ikka veel kogemus, sain kogemusi diabeediga elamiseks, sest nüüd soovitati mul olla hea arst. Aga ma ei tea, kas ta seda vajab. Mu abikaasa võttis oma diabeedi peale raamatu lugemist ja suutis seda kompenseerida. Nüüd elan ma enamasti tavalistes suhkrutes *, mõnikord on olemas ka jaotused). Ja rahulike närvidega, vaikne, tasakaalustatud, heatahtlik ja südamlik naine. Ülejäänud nõrkus, ülekaalulisus ja unetus. Aga siis ei ole süüdi diabeedis, vaid mõnedes hüpofüüsi traumades, mis on saadud sünnituse ajal. Nii et ma olen peaaegu 29 aastat unepillidel.
Ma olen õnnelik, Marina, kui sina (oh, andesta mulle, ma läksin sinu juurde, aga kas see võib olla nii?) Räägi mulle enda kohta. Ja ma ütlen teile oma esimese eluaasta ja Jerevani kohta.
Soovin teile kőige parimat, oodates kirja,
Svetlana

Svetlana Lurie kirjutas 13. detsembril 2013: 113

Victoria kiri

Võib-olla ma ei mõista midagi, kuid depressiooni ei tohiks käsitleda mitte sotsiaalvõrgustiku, vaid keeruliste ravimite ja psühhoteraapia abil. Siin leidsin artikli, minu arvates on kõik selge. Kes hoolib, saate lugeda. Aga parem - arstile kiiremini.

"Depressioon on tõsine psühholoogiline häire, mis mõjutab sageli mitte ainult patsienti, vaid ka tema sugulasi. Kõige sagedamini areneb depressioon stressis või pikaajalises traumaatilises olukorras. Sageli on depressiivsed häired peidetud halva tuju, iseloomu tunnuste all. tagajärjed, on oluline mõista, kuidas ja miks depressioon tekib, depressiivsed häired võivad tekkida igas vanuses ja ükskõik milliste sotsiaalsete rühmade liikmete hulgas. Asjaolu, et tänapäeva ühiskonna väärtused avaldavad inimesele märkimisväärset survet, püüavad saavutada sotsiaalset heaolu, professionaalset edu, visuaalset atraktiivsust, kui seda ei saavutata, võib inimene langeda meeleheitesse, raske olla ebaõnnestuda ja seetõttu depressioon areneb. Tõsine psühholoogiline trauma võib põhjustada ka depressiivset häireid, nagu armastatud inimese surm, perekonna lagunemine, rikutud lähedase sugulus või tõsine haigus.

Harvadel juhtudel tekib depressioon ilma selge põhjuseta. Teadlased näitavad, et sellistes olukordades mängivad neurokeemiliste protsesside rolli, eriti neurotransmitterite (serotoniini, norepinefriini jne) vahetust.

Depressiooni emotsionaalsed ilmingud on väga erinevad. Nende hulka kuuluvad ärevus, meeleheide, vähenenud enesehinnang. Depressiooni all kannatav inimene kogeb pidevat väsimust, kurbust. Ta ei ole enam huvitatud sellest, mida ta rõõmu toob, muutub teiste suhtes ükskõikseks.

Patsientide käitumise muutmine. Depressiooni võib kahtlustada, kui inimene kaotab võime võtta sihipäraseid meetmeid, ei saa tähelepanu keskenduda. Ühiskondlik ja rõõmsameelne inimene, kes langeb depressiooni, hakkab vältima kontakti sõprade ja perega, “lukustades ennast nelja seina sees”. Sageli on alkoholi, narkootikumide sidumine.

Depressiooniga patsientidele on iseloomulikud ka mõningad mõtlemise tunnused. Mõtted enda kohta muutuvad negatiivseks, inimene on fikseeritud oma elu negatiivsetele külgedele, ta peab ennast tarbetuks, väärtusetuks, sugulastele koormavaks. Patsienti on raske otsuseid teha.

Lisaks emotsionaalse sfääri muutustele on depressioonile iseloomulikud ka füsioloogilised (somaatilised) ilmingud. Kõige sagedamini häiritud une ja ärkvelolek on unetus. Söögiisu võib kaduda täielikult või vastupidi, suurendada ja põhjustada ülekuumenemist. Patsiendid kurdavad südame valu, mao, kannatavad kõhukinnisuse all. Keha energiavarustus on märgatavalt vähenenud, patsiendid ületavad kiiresti madala füüsilise ja vaimse stressiga. Sageli esineb seksuaalse sfääri häireid.

Alkoholism ja narkomaania on sageli põhjustatud depressiivsetest riikidest. Alkohol ja ravimid loovad patsiendile vale heaolu. Depressioon on aluseks ka mitmesugustele sotsiaalsetele foobiatele (hirm armastatud inimese kaotamise ees, hirm avalikus kohas viibimise pärast) ja rasketel juhtudel võib see põhjustada enesetapumõtteid ja -katseid.
Esiteks peate teadma, et depressiooni saab ja tuleb käsitleda.
Kui olete märganud, et üks teie lähedastest on liiga sageli kritiseerinud ennast, on konfliktid pereliikmete, töö kolleegidega, seletamatu hirmu tunne, te peaksite temaga nõu pidama. Kui patsiendil on diagnoositud depressioon, peab teda toetama ja püüdma teda julgustada, isegi kui ta ei ole sellest huvitatud. Patsiendi sugulased peaksid mõistma, et depressioon on ajutine seisund, mille puhul peate osutama psühholoogilist abi, kuid mitte endasse haigestuma. Püüdke veenda patsienti, et tema süül ei ole, et ta oli depressioonis. Üheskoos saate selle tõsise seisundiga hakkama.

Mida teie arst võib teha? Ilma ravita võib depressioon kesta mitu kuud või isegi aastaid. Ravi aluseks on narkootikumide ja psühhoteraapia kasutamine.

Diabeedi neuroos

Mõnikord võib kloori puudulikkus muutuda spasmofiilse seisundi substraadiks või nendega sarnaseks: on olemas soolavaba tetany (Belousov) ja lihasvalu, mis on põhjustatud soola kadumisest kehast (valu tõlgendatakse sageli reumaatilistena, näiteks kaevurite puhul). Ka kaaliumisoola koguse vähenemine kehas võib ilmneda mõnevõrra närvilisuse ja lihaste asteeniaga seotud vaimse erutuvuse suurenemise tõttu, põhjustades arsti ees dilemma. Siin on aga elektrokardiogrammil suur eelis selle krüpteerimisel.

Suhkru, tuumavalgu, oksaalhappe ja porfüriini ainevahetuse häiretest tulenevad kudede ja humoraalsed biokeemilised muutused on ka patoloogilised seisundid, mis võivad tekitada ebamääraseid, varjavaid ilminguid, mis võivad raskendada diagnoosi, kui sellega ei kaasne soovituslikke orgaanilisi häireid, mis võivad suunata arsti tõlgendust korrigeerima teed.

Kustutatud vormides on diabeedi abil võimalik mõningate mõjude abil - sensoorne või neurovaskulaarne - määrata mitmeid häireid, mida on raske nende päritoluga seostada, sest diabeet ei tähenda iseloomulikke, tüüpilisi peamisi ilminguid, mis võivad diagnoosi õigesti suunata: tuimus, süstid, külmus, tundlikkus külmade suhtes jäsemetes, tugevam öösel ja külma ilmaga, nägemishäired, võib-olla pearinglus, kontsentratsioonivead, tähelepanu, mälu, seksuaalse potentsiaali vähenemine Mõjutatud lõhnataju ja kuulmine, vaimne ja füüsiline väsimus, väsimus.

Kokkuvõttes on sellised häired põhjustanud arstil neid neurootilisi, väsimusest, ülekoormusest (kui inspiratsioon ei nõua glükoosi uriini või vereanalüüsi nõudmist). Need ilmingud, kui need esitatakse eraldi, viitavad patsiendile sageli erinevatele spetsialistidele, kes omakorda, kui nad ei arva, et nõuavad abi laborist, fikseeritakse diagnoosile ja ravile nende eriala järgi, juhtige patsienti kuude jooksul mööda valesid teid, kuni reaalsus ilmub välja. (mõnikord liiga hilja!).

Tundsin sellist patsienti (1937. aastal), kes 38-aastaselt läks arstile sugulisel teel levivate haiguste (koos suure ajalehe reklaamiga) kohta potentsiaali vähendamise kohta; arst oli teda väga pikka aega ravinud stimulaatoritega - elektriliste ja farmakoterapeutiliste. Alles pärast mitme kuu kulutusi - tasusid ja ravimeid - avastas teine ​​arst, et patsient oli diabeetik.

Diabeedi mõju psüühikale: agressioon, depressioon ja muud häired

Vaimsed häired tekivad suhkurtõve korral, peamiselt üldise närvilisuse vormis.

Sellele olekule on lisatud ärrituvus, apaatia ja agressioon. Meeleolu on ebastabiilne, seda tugevdab kiiresti väsimus ja tugevad peavalud.

Nõuetekohase diabeetilise toitumise ja sobiva raviga väga kaua kaovad stressi ja depressiooni. Kuid süsivesikute ainevahetushäirete varases staadiumis on täheldatud enam-vähem pikenenud depressiivset seisundit.

Suurenenud söögiisu ja janu konfiskeeritakse regulaarselt. Haiguse tugevalt voolava vormi hilisemates etappides kaob seksuaalne soov täielikult ja libiido kannatab. Lisaks on mehed naised tundlikumad.

Kõige raskemaid psüühikahäireid on võimalik tuvastada diabeetilise kooma puhul. Niisiis, kuidas sellega hakkama saada? Kuidas on soovimatud psüühikahäired diabeedi korral? Vastuse leiate allpool olevast teabest.

1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega patsientide psühholoogilised omadused

Paljude uuringute käigus saadud andmed kinnitavad, et diabeediga inimestel on sageli palju psühholoogilisi probleeme.

Sellistel rikkumistel on tohutu mõju mitte ainult ravile, vaid ka haiguse tulemustele.

Põhimõtteliselt ei ole kõhunäärme talitlushäirete kohandamise meetod (viimane väärtus) viimane väärtus, sest see sõltub sellest, kas haigus esineb tõsiste tüsistustega või mitte. Kas tulemuseks on teatud psühholoogilised probleemid, või saab neid hiljem lihtsalt vältida?

Esimese tüübi haigus võib endokrinoloogi patsiendi elu oluliselt muuta. Pärast seda, kui ta oma diagnoosi õppis, teeb ta ise oma elu kohandused. On palju raskusi ja piiranguid.

Sageli tekib pärast diagnoosimist niinimetatud “mee periood”, mille kestus on sageli mõnest päevast paar kuud.

Selle aja jooksul kohaneb patsient suurepäraselt ravirežiimi piirangute ja nõuetega.

Nagu paljud teavad, on palju tulemusi ja stsenaariume. Kõik võib põhjustada väikeste komplikatsioonide tekkimist.

Haiguse mõju inimese psüühikale

Isiku taju sõltub otseselt sotsiaalse kohanemise astmest. Patsiendi seisund võib olla nii, nagu ta ise seda tajub.

Inimesed, kes on kergesti sõltuvuses, on mittekommunikatiivsed ja kõrvaldatud ning nad on väga raske diabeedi leidmisel.

Väga sageli eitavad endokrinoloogide patsiendid haigusega toime tulemiseks igasugusel viisil, et neil on tõsiseid terviseprobleeme. Leiti, et teatud somaatiliste haiguste korral oli sellel meetodil adaptiivne ja kasulik mõju.

Selline üsna tavaline reaktsioon diabeedi esinemise diagnoosile avaldab äärmiselt negatiivset mõju.

Kõige sagedasemad vaimsed häired diabeetikutel

Praegu on diabeedi sotsiaalne tähtsus nii ulatuslik, et haigus on levinud eri soo ja vanuserühmade seas. Sageli on käitumises märkimisväärsed tunnused, mis arenevad neurootilise, asteenilise ja depressiivse sündroomi taustal.

Seejärel põhjustavad sündroomid sellised kõrvalekalded:

1. psühholoogiline. Kui on võimalik tuvastada tõsiseid mäluprobleeme. Arstid täheldavad ka häirete ilmnemist psühho-emotsionaalses ja vaimses sfääris. Psühh muutub vähem stabiilseks;
2. psühholoogilise sündroomiga psühhootilised sümptomid. Tekkinud patoloogilise haiguse taustal esineb mnetiko-intellektuaalne langus ja ilmne muutus isiksuses. Aastate jooksul võib see kõrvalekalle muutuda dementsuseks;
3. mööduv teadvuse häire. Seda haigust iseloomustavad: tunnetuse kaotus, stupor, minestamine ja isegi kooma.

Ülekoormamine

Meditsiinis on olemas mõiste, mida nimetatakse kompulsiivseks ülekuumenemiseks.

See on toidu kontrollimatu imendumine isegi söögiisu puudumisel. Isik absoluutselt ei saa aru, miks ta nii palju sööb.

Vajadus siin, tõenäoliselt, ei ole füsioloogiline, vaid psühholoogiline.

Pidev ärevus ja hirm

Püsiv ärevus on ühine paljudele vaimsetele ja somaatilistele haigustele. Sageli esineb see nähtus diabeedi korral.

Suurenenud agressioon

Diabeetil on kõige tugevam mõju patsiendi psüühikale.

Inimese asteenilise sündroomi juuresolekul võib selliseid haiguse sümptomeid jälgida ärrituvuse, agressiivsuse, rahulolematusega enda vastu. Hiljem kogeb inimene unehäiretega probleeme.

Depressioon

See esineb depressiivse sündroomiga. See muutub sageli neurootiliste ja asteeniliste sündroomide komponendiks. Kuid mõnel juhul toimub see ise.

Psühhoosid ja skisofreenia

Skisofreenia ja diabeedi vahel on väga tihe seos.

Selle endokriinsüsteemi häirega inimestel on teatav eelsoodumus sagedaste meeleoluhäirete suhtes.

Seetõttu on neid sageli iseloomustanud nii agressiooni rünnakud kui ka skisofreeniaga sarnane käitumine.

Ravi

Diabeet kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Diabeedi korral vajab patsient kiiret abi. Diabeetilise dieedi katkestamine võib põhjustada ootamatut surma. Seetõttu kasutavad nad erilisi ravimeid, mis pärsivad söögiisu ja parandavad inimese seisundit.

Seotud videod

Depressiooni põhjused ja sümptomid diabeetikutel:

Diabeet võib jätkuda ilma komplikatsioonide ilmnemiseta ainult siis, kui järgite isikliku arsti soovitusi.

• Stabiliseerib suhkru taset pikka aega
• Taastab kõhunäärme insuliinitootmise

Diabeedi neuroos

Mõnedel diabeedi juhtumitel esineb neuroosi teket, mis järgneb neurasteenia, psühhiaatria või hüsteeria tüübile, mille esinemisel koos diabeetiliste ainevahetushäiretega on ka võimalik, et patsientide teadvus, et neil on tõsine krooniline haigus, vajadus pideva igapäevase süstimise järele, süstemaatiline kontroll uriini ja vereanalüüside puhul ning mitmete teiste tegurite puhul, mis kahtlemata traumeerivad patsientide psüühikat.

Vanematel inimestel on suhkurtõvega patsientidel suurem tõenäosus aju veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste korral, mis vastavad intellekti muutustele kui neile, kes seda ei kannata. Diabeetilise ketoosi ja insuliinhüpoglükeemia korral täheldatakse regulaarselt ajukoorme ja subkortikaalsete keskuste sügavat düsfunktsiooni.

Diabeedis esinevad perifeerse närvisüsteemi häired võivad esineda neuriidi, polüneuriidi, neuralgia tüübi ja sageli esinevate; tüsistused. Sagedamini ja raskemates vormides mõjutavad alumise jäseme närve, harvemini - ülemisi jäsemeid ja ristlõike.

Närvisüsteemi uurimine neuriidi korral täheldatakse rikkumisi nii tundlikes kui ka motoorilistes piirkondades. Tundliku ala häired hõlmavad naha tundlikkuse, valu, paresteesia ja sügeluse muutusi. Valu võib jõuda väga suure intensiivsusega ja sageli rikub patsiendi une ja jõudlust. Liikuvushäiretest on sageli täheldatud üksikute lihasgruppide krampe, sageli gastrocnemius, lihasnõrkus, kõõluste reflekside (põlve, achilleuse) vähenemine ja täielik puudumine, samuti cremasterterist pärineva istmiku, kõhu reflekside ja reflekside vähenemine.

Perifeersete närvide rasketes kahjustustes võib täheldada nende poolt innerveerunud lihaste olulisi atroofilisi muutusi. Need komplikatsioonid on tavaliselt ravimata või ebapiisavalt ravitud diabeedis. Nende tüsistuste algfaasid on tavaliselt kiiresti ravitavad. Tugevamate rikkumiste korral ravitakse neid aeglasemalt ja eriti püsivatel juhtudel kõrvaldatakse patsiendi häirivad sümptomid alles pärast mitu kuud (kuni aasta või rohkem) püsiva ravi insuliiniga, B1-vitamiiniga ja dieediga.

Silma kõige sagedasemad tüsistused on katarakt ja diabeetiline retiniit. Katarakti võib täheldada ühe diabeedi varase sümptomina. Eakatel inimestel võib olla nii diabeetiline kui ka vanusetoloogia. Diabeetilise iseloomu tõttu on insuliinravi positiivne mõju ilmnenud nii silmade kui ka haiguse algstaadiumis.

Diabeetiline retiniit (retinitis diabetica) on sagedasem diabeediga ja pikaajalise haigusega patsientidel. Koos visiooni järkjärgulise vähenemisega võib ilmneda lendavate kärbeste tunne, silmade ebamugavus, mõnikord fotofoobia, muutused visuaalses valdkonnas ja objekti kuju.

Hüpertensiooniga retiniidi ja diabeedi kombinatsiooni kõrge esinemissagedus muudab selle olulise osa nendest patsientidest tõenäoliselt kaasatuks retiniidi patogeneesis. Kuid diabeediga patsientidel esineb retiniit noorel vanuselt, kellel on vaieldamatult välistatud hüpertensioon, kui diabeetilised ainevahetushäired on patogeneesis esmatähtsad. On märke, et hüpertensioonita diabeediga patsientidel on võrkkesta sügavamates kihtides täheldatud tsentraalset, osaliselt kokkusuruvat piirkonda ja pigmentatsiooni halvenemist, samas kui hemorraagilist retiniiti, kus on hemorraagia ja valged alad, täheldatakse tavaliselt diabeedi ajal, kui samaaegselt esineb hüpertensioon.

Selline viimati nimetatud tüüpi häire hüpertensiooniga loomulik kombinatsioon, samuti diabeedi hüpertensiooni sageduse suurenemise puudumine ei viita üldse diabeedi patogeneetilisele tähendusele selle retiniidi vormi tekkimisel.
On märke diabeetilise retiniidi sagedasest kombinatsioonist perifeerse närvikahjustusega.

Diabeetiline retiniit on kalduvus olulise pöördumatu nägemishäire progresseerumisele ja arengule. Õigeaegselt algatatud ja nõuetekohaselt läbi viidud ravi annab haiguse progresseerumise vaieldamatult aeglustumise ja mõnikord isegi märkimisväärse tagasipööramise.

Silma lihaste halvatuseks on harva esinevad komplikatsioonid, mis on seotud n kahjustusega. abdukeenid; need toovad kaasa löömist ja topeltnägemist.
Diabeedi korral on täheldatud kalduvust nii püsiva kui ka mööduva lühinägemise tekkele.

- Tagasi jaotise "Patofüsioloogia" sisukorda

Diabeedi neuroos

Diabeediga patsientidel on sageli täheldatud neurootilisi sündroome (neurasteenia, psühhosten, hüsteeria). Tõenäoliselt ei tulene nende esinemisest mitte ainult pikaajalise tõsise haiguse teadvusega seotud kogemused, mis nõuavad teatud piiranguid raviskeemis ja sageli mitu insuliini süstimist päevas, vaid ka häirimist diabeedi ainevahetusprotsessides üldiselt ja eriti kesknärvisüsteemis. Süsivesikute ainevahetuse sügavate häirete mõju kõrgemale närvilisele aktiivsusele tõendab ka kesknärvisüsteemi funktsioonide märkimisväärsed muutused diabeetilises koomas.

Suhkurtõvega patsientidel täheldatakse perifeerse närvisüsteemi muutusi. Diabeedi korral on kõige levinumad polüneuritis, neuriit ja neuralgia, eriti alumiste jäsemete puhul. Patsientidel on sensoorse ja motoorse piirkonna rikkumisi. Naha tundlikkus mõnes piirkonnas muutub, valu, tuimus, sügelus.

Sageli esineb lihaste nõrkus, põlve, Achilleuse, kõhu reflekside, üksikute lihasgruppide krampide vähenemine või kadumine. Sageli on polüneuriidi tõsidus üsna märkimisväärne, mis andis varasematel põhjustel tabes dorsalis diagnoosimist. Praegu on seda sündroomi (diabeetiline "pseudotabes") hästi uuritud ja selle ebaõige diagnoosimise juhtumid on haruldased.

Paljudel diabeetilise polüneuriidiga patsientidel, eriti diabeedi arenenud vormidel, põhjustab perifeersete närvirakkude kahjustamine vastavate lihasrühmade atroofia tekkimist. Diabeedist tingitud neuralgia kaasneb tugev valu ja sageli väga püsiv. Diabeetilisi artropaatiaid kirjeldatakse palju harvemini, eriti tugeva valu korral.

On võimalik, et mitmetel patsientidel täheldatud turse seostatakse veresoonte närvilõpmete kahjustusega. Viimastel aastatel on diabeetilise neuropaatiaga seotud diabeediga patsientidel sageli täheldatud kõhulahtisust. Suhkruhaiguse puhul on sageli täheldatud kraniaalnärvide afekti.

Mioz, õpilase valgusreaktsiooni nõrgenemine kirjeldas Rundlesi 25% diabeediga patsientidest. Näonärvi parees, silma närviline närv ja okulomotoorne närv on vähem levinud. Diabeedis ei ole tserebrospinaalvedelikus märkimisväärseid muutusi paigaldatud.