Võrkkesta eraldumine - kirurgia ja patsiendi tagasiside

  • Tooted

Võrkkest on kest (10 kihti), mis suunab silmamuna sisepinna. See sisaldab paljusid närvilõike, retseptoreid (varraste ja koonuseid), mis soodustavad valguse muutumist närviimpulssideks.

Pärast seda edastatakse need aju ja nad muutuvad nähtavate objektide visuaalseks kuvamiseks, luues inimesele võimaluse näha ümbritsevat ruumi ja selles orienteeruda.

Seda haigust täheldatakse 20 inimesest 100 000 elanikust, samas kui see mõjutab kuni 70% toimivast kategooriast.

Võrkkesta eraldumise mehhanism

Paljudel patsientidel on küsimus haiguse alguse kohta.

Patoloogiline protsess algab pärast klaaskeha vedeliku sisalduse tungimist veresoonte ja pigmendi ümbrise vahel. Suure koguse vedeliku kogunemine soodustab kestade eraldumist. Seda nimetatakse võrkkesta eraldumiseks.

Võrkkesta eraldumise põhjused

Võrkkesta eraldumise patogeneesis arenevad järgmised haiguse vormid:

  • Esmane (regmatogeenne) eraldumine. See seisund tekib pärast seda, kui selle alla on tunginud klaaskehast lekkinud vedelik. See esineb võrkkesta düstroofias. Selline seisund võib põhjustada peavigastusi.
  • Teisene. See tekib erinevate patoloogiliste protsesside tulemusena:
    • Pahaloomuliste kasvajate areng.
    • Põletikulise haiguse haigused (uveiit, korioretiniit).
    • Tsentraalse võrkkesta arteri oklusioon.
    • Diabeetiline retinopaatia.
    • Sirprakkude aneemia.
    • Raseduse hilinenud toksiktoos.
    • Hüpertensiooni tähelepanuta jäetud vorm.

Võrkkesta eraldumine mehaaniliste vigastuste korral (sh pärast operatsiooni) võib tekkida vahetult pärast silma vigastamist ja mõnel juhul võib see tekkida ka mitme aasta pärast.

Eespool öeldu põhjal võime eeldada, et peamised põhjused on:

  • Võrkkesta düstroofia areng.
  • Võrkkesta eraldumine ühest silmast loob sellest tulenevalt teise ohtliku haiguse tekkimise võimaluse.
  • Tõsine lühinägelikkus.
  • Teised võrkkesta haiguse vormid.
  • Silmalau trauma.
  • Töö, millega kaasneb suurem füüsiline aktiivsus.
  • Liigne pärilikkus (geneetiline eelsoodumus).

Võrkkesta eraldumine areneb järk-järgult, lisades kliinilist pilti haigusest uute sümptomitega.

Ravim on efektiivne silmahaiguste ennetamiseks, kaitseb nägemise kadu. Eriti soovitatav neile, kes veedavad palju aega arvutiga ja tunnevad väsinud silmi. Taastab silmade loomuliku niisutamise protsessi, kaitstes limaskesta kuivusest.

Ravim on efektiivne silmahaiguste ennetamiseks, kaitseb nägemise kadu. Eriti soovitatav neile, kes veedavad palju aega arvutiga ja tunnevad väsinud silmi. Taastab silmade loomuliku niisutamise protsessi, kaitstes limaskesta kuivusest.

Patoloogia etapid ja sümptomid

Selle patoloogia on kolm etappi:

  • Esialgset etappi iseloomustab:
    • Fotopsia sümptomid. Need ilmuvad põletuste, sädemete, välguga sarnanevate nähtuste perioodiliste ilmingutena.
    • Pärast mehaanilist ärritust.
    • Või kui reaktsioon päikesevalgusele või eredale valgusele.
    • Visuaalse taju rikkumise tõttu (pilt muutub mudaks) häirib liikumise koordineerimist.
  • Ujuv etapp. Patsiendil on silmade ees ujuvad laigud ja jooned, jooksvad kärbsed ja punktid. Sellised sümptomid võivad kaasneda klaaskeha hävitavate protsesside ilmnemisega. Need märgid on ärevusttekitav signaal ja need on põhjuseks, miks võtta ühendust optometristiga. Enesehooldus, eriti rahvapetseptide kasutamisel, on vastuvõetamatu.
  • Viimane etapp. Sellega kaasneb Weiss rõngaste välimus. See sümptom põhjustab silmade hägustumist. Sellega on paralleelselt nähtavate objektide kuju rikkumine. Kärbsed, sädemed, välk muutuvad sagedaseks, mis põhjustab patsiendi ärrituvust ja närvilisust.

Kui ravi ei toimu, annab võrkkesta eraldumine klaaskeha komplikatsiooni, mille tulemuseks on verejooks. See tingimus on pöördumatu protsess ja põhjustab visuaalse funktsiooni pöördumatut kadu.

Näidustused operatsiooni kohta

Toiming kuvatakse siis, kui:

  • Põhitähis operatsiooniks on visuaalse düsfunktsiooni olemasolu.
  • Kui patsiendil on võrkkesta terviklikkuse rikkumine, määrab silmaarst operatsiooni kasutades tihendusmeetodit.
  • Kerge eraldumise korral valitakse koagulatsioonimeetod.
  • Kui verejooks tekib klaaskehas või on selles märkimisväärne kahjustus, on see ka operatsiooni põhjus.

Vastunäidustused operatsioonile

Kui patsiendil on: - võrkkesta (vitrektoomia) toimingud:

  • Sarvkest on tugevalt hägune (okas).
  • Kui patoloogilise protsessi tulemusena patsient muudab klaaskeha läbipaistvust.

Laseroperatsioon ei ole määratud:

  • Kui on tugev võrkkesta eraldumine.
  • Kui patoloogilised muutused silma iirise veresoontes.
  • Klaaskeha ulatusliku verejooksu korral.

Suhteliselt vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  • Ülitundlikkus anesteesia suhtes.
  • Allergia anesteetikumide suhtes.
  • Kõikide põletikuliste protsesside ägedad vormid.

Lugejate lugusid!
„Mul oli alati madal nägemine. Isegi noortelt oli probleeme silma surve ja kõrge väsimusega. Minu silmad on sageli vesised, olen mures tugeva põletamise, mõnikord kuivuse, ärrituse ja konjunktiviidi pärast.

Mees tõi need tilgad valimisse. Kõige enam meeldib mulle, et ravim on loomulik, ilma keemiata. Sellest ajast alates olen unustanud ebamugavust! Tänu sellele ravimile soovitan ma! "

Riskirühmad

On olemas kategooria inimesi, kelle võrkkesta eemaldamise võimalus on palju suurem. See on tingitud nende kutsetegevusest või teise haiguse olemasolust.

Sellesse loetellu sisenemine pannakse patsiendi registreerimisele, kuid see ei tähenda, et tal on 100% tõenäosus sellist patoloogiat omada.

Võrkkesta eraldumine toimub sagedamini:

  • 40-aastaseks saamisel.
  • Kui patsiendil on kiire müoopia progresseerumine.
  • Täiustatud vanus ja diabeedihaigus.
  • Inimestel, kellel on pärilik võrkkesta düstroofia.
  • Inimesed, kes põevad retiniiti või korioretiniiti.
  • Pärast eelmist kirurgilist sekkumist.
  • Mehaaniliste vigastuste ja silmade haavade tõttu.
  • Kahepoolse katarakti diagnoosiga patsiendid.
  • Geneetilise eelsoodumuse tõttu (kui sugulased kannatasid selle patoloogia eest).
  • Inimeste kategoorias, kes tegelevad võistlusspordiga (maadlus, tõstejõud, sportlik võimlemine).

On haigusi (15% kõigist võrkkesta eraldumise ilmingutest), kui haigus alguses areneb ühel silmal, järk-järgult lööb teise silma.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata võrkkesta eraldumise tekkele tööjõu ootamise ajal. Seda patoloogiat naistel võib seostada raseduse varase või hilise toksoosi ilmnemisega. Sageli areneb selle haiguse kliiniline pilt arteriaalse hüpertensiooni taustal.

Selle probleemi kõrvaldamiseks kasutatakse laserkoagulatsiooni, mida saab teha kuni 35-nädalase rasedusnädala jooksul, sel juhul kasutatakse kohaletoimetamiseks keisrilõiget. See hoiab ära haiguse progresseerumise.

Operatsiooni diagnostika ja vajalikud analüüsid

Täpse diagnoosi loomiseks teeb okulaar erinevate uurimismeetodite määramise. See on vajalik patoloogilise protsessi tõsiduse ja kasutatava ravi valiku kindlakstegemiseks.

Esialgu diagnoositakse silma visuaalse funktsiooni seisund:

  • Visiomeetria, nägemisteravuse määramine.
  • Määratakse vaateväli piirid.
  • Goldmani läätsede ja biomikroskoopia abil määratakse klaaskeha muutused.
  • Kindlasti määrake otsene ja kaudne oftalmoskoopia. Selle abil määratakse kindlaks lüngad, uuritakse nende seisundit ja ka düstroofia kohti, millele tuleb operatsiooni ajal tähelepanu pöörata.
  • Kui klaaskehal või läätsel on tugev tumenemine, teostatakse nägemisorganite ultraheliuuring.
  • Tonometria meetodit kasutades võib selle patoloogia arenguga ära tunda silma survet, seda saab vähendada.
  • Laseromograafiat on selle kõrge hinna tõttu harva ette nähtud. Selle eesmärk on määrata nägemisnärvi seisund.

Pärast diagnoosi kinnitamist ja kirurgilise sekkumise tüübi valimist peab patsient läbima järgmist tüüpi uuringud:

  1. On vaja luua veregrupp ja Rh-tegur.
  2. Vere ja uriini üldine analüüs.
  3. Määrake glükoosi kontsentratsioon veres.
  4. Annetage verd veenilt biokeemiliseks analüüsiks.
  5. Vereliistakute uurimiseks selgitage välja selle hüübimise aeg.
  6. Teostage HIV-nakkuse ja Wasserman-reaktsiooni testid (heleda spiroketi olemasolu korral).
  7. Tehke elektrokardiogramm ja rindkere röntgen.

Vajadusel konsulteerige terapeut, endokrinoloog, otinolaringoloog.

Võrkkesta eemaldamise operatsioonide liigid

Tuleb märkida, et igasugune konservatiivne ravi või rahvahooldusmeetodite kasutamine ei saa anda sajaprotsendilist garantiid patoloogia vabanemiseks. Seetõttu, kui see haigus avastatakse, on kõige parem kasutada selle probleemi lahendust.

Skleroteraapia

Sellise operatsiooni puhul paigutatakse patsient haiglasse, see viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all.

Toimingu etapid:

  • Alguses määrab kirurg - oftalmoloog mikroskoobi all võrkkesta kahjustuse määra.
  • Pärast seda hõlmab diathermia meetod kirurgiat, mis on võrkkesta ümbritseva koega kokkupuute tagajärjel armiline, mistõttu vedelik ei saa tungida võrkkesta alla.
  • Sklera hemil on eriline lips, mis pigistab silmamuna ja parandab võrkkesta patoloogiat.
  • Väikese sisselõikega sklera piirkonnas vabaneb vedelik. See võimaldab anda võrkkestale füsioloogilise seisundi.

Mõningatel juhtudel on võimalik komplikatsioonide tekkimine:

  • Mõnikord võib ilmneda nägemise udu.
  • Nähtavad objektid võivad kahekordistuda.
  • Glükoom võib tekkida, kui operatsioonijärgsel perioodil kaasneb silmasisese rõhu tõus.
  • Harva esinevad punkt- või ulatuslikud verejooksud.
  • Sanitaarnorme rikkudes võib endoftalmiit areneda.

Vitrektoomia

Kõige radikaalsem toiming, mida kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui:

  • Veresoonte liigne kasv klaaskehas (see protsess võib toimuda suhkurtõve korral).
  • Võrkkesta eraldumine kokku.
  • Ulatuslik verejooks klaaskeha piirkonnas.
  • Endoftalmiidi tekkega.

Seda tüüpi operatsioon toimub ainult haiglas, kasutades üldanesteesiat või lokaalanesteetikat.

Operatsiooni ajal viiakse läbi täielik klaaskeha ektoomia, millele järgneb gaasi sisseviimine. Postoperatiivsel perioodil laheneb see järk-järgult ja moodustunud õõnsus täidetakse vedelikuga.

Pärast operatsiooni võib patsient kogeda:

  • Pisarvedeliku suurem eraldatus.
  • Pisarääre punetus.
  • Silmalaugude turse.
  • Ebamugavustunne ja sügelus.
  • Visuaalsed pildid võivad olla hägused ja hägused.

Sellised sümptomid võivad ilmneda postoperatiivse nädala jooksul.

Laserkoagulatsioon

Hiljuti on see üks parimaid viise võrkkesta eraldumise patoloogia kõrvaldamiseks.

Operatsioon toimub laseriga, mis ei nõua patsiendi paigutamist haiglasse, ja üldanesteesia (kohaliku tuimestuse) kasutamine.

Enne lasersilmakorrektsiooni alustamist lisatakse see ravimile, mis põhjustab õpilase laienemist. Pärast seda kantakse silma pinnale spetsiaalne lääts, mille abil lasersäde on fokuseeritud ja sellele järgnevad võrkkesta eraldusvõimaluste “liimimine”.

Pärast operatsiooni võib harva esineda peavalu või iiveldust.

Pneumaatiline retinopeksia

Meetodi olemus seisneb selles, et silmaõõs on täidetud õhuga, mis seejärel imendub ja ei tekita patsiendile probleeme.

Põhimõtteliselt kasutatakse seda tüüpi ravi lühinägelikkuse algstaadiumis. Toimingut võib teostada laser- või krüoteraapiaga (avatud madalatele temperatuuridele).

Võrkkesta balloonimine

See meetod hõlmab:

  • Spetsiifilise kateetri sisseviimine võrkkesta eraldumise väljaulatuvasse piirkonda on kooritud.
  • Kateetri teisel poolel on õhupalli õhu süstimiseks. Sklerasse sisenemisel suletakse see, mis põhjustab vedeliku täieliku resorptsiooni subretinaalsesse ruumi.
  • Spike moodustamise väli, balloon eemaldatud.

Sellist tüüpi operatsioonidel on lai valik rakendusi.

Komplikatsioonid võrkkesta operatsiooni ajal

Negatiivsed ilmingud ja kõrvaltoimed võivad tekkida 20% juhtudest pärast operatsiooni.

Nende hulka kuuluvad:

  • Põletikulised protsessid, millega kaasneb silmamunade hüpereemia ilmumine, sügelus ja pisarate suurenenud eraldumine. Seetõttu on postoperatiivsel perioodil ette nähtud antiseptilised silmatilgad.
  • Perioodi pärast operatsiooni võib kaasneda visuaalse taju rikkumine. See väljendub visuaalsete kujutiste ebamäärasuses (nägemise hägustumine).
  • Kui lihased on kahjustatud või kasvavad koos sklera, suureneb tõenäosus, et strabismus võib areneda.
  • On olukordi, kus silmade rõhk tõuseb ja glaukoom areneb. Sellisel juhul tuleb operatsiooni korrata.
  • Harva võib haigus korduda.
  • Vaateväli piiride kitsendamine.
  • Hemophthalmus (hemorraagia).

Taastumisperiood

Taastumisperiood sõltub valitud toimingust:

  • Kui kasutati laserkoagulatsiooni, läbib see operatsioonijärgsel perioodil ilma nähtavate tüsistusteta ja patsiendile määratakse:
    • Võimlemisvõtted silmadele.
    • Esimene kuu füüsilise pingutuse ja spordi vältimiseks.
  • Ekstrakleraalse täidise kasutamisel peab patsient järgima järgmisi soovitusi:
    • Esimesed kaks või kolm päeva pimekatte kandmiseks (sidemed - pimedad).
    • Kuu aega mitte tõsta raskeid esemeid (kaal ületab 5 kilogrammi).
    • Kui teil tekib ebamugavustunne, ärge hõõruge oma silmi.
    • Pesemise ajal ärge laske visuaalsetel organitel vee sisse tungida ega seebilahuseid.
    • Esimesel kuul on kõige parem piirata teleri ekraani või arvutimonitori taga kuluvat aega, samuti ei tohiks te kirjanduse lugemisel osaleda.
    • Kandke värske õhu käes päikeseprille.
  • Kui operatsioon viidi läbi vitrektoomiaga, tuleks lisaks ülaltoodud soovitustele vältida:
    • Vann, saun, solaarium.
    • Kuumad duššrakendused.
    • Välista reisid metroos.

Kõige minimaalne taastumisperiood toimub pärast operatsiooni laseriga. Muudel juhtudel võib see kesta nädalast kuuni.

Pärast võrkkesta eraldumise operatiivset ravi kogeb enamik patsiente (ligikaudu 80% kõigist teostatud toimingutest) positiivset dünaamikat, taastab nägemise ja kõrvaldab nende silma ees puhangute ja sädemete ebameeldivad sümptomid.

Visuaalse funktsiooni täielik taastamine võib toimuda 2 või 3 kuu jooksul pärast operatsiooni. Taastusravi selles staadiumis määratakse patsientidele prillid.

Operatsiooni tulemust mõjutab ka võrkkesta tagasilükkamise piirkond, kui selles protsessis on kaasatud kollane täpp, siis on nägemise täielik taastamine võimatu.

Privaatsete meditsiinikeskuste operatsioonide hind

Kui patsiendil on silmaarstilt pöördumine, tehakse laserkoagulatsioon tasuta. Kuu jooksul täidab ta kõik arsti juhised, mille järel määratakse operatsiooni kuupäev.

Kui patsient läheb erakliinikusse, maksab kirurgiline teenus talle 8 000 kuni 15 000 rubla. Arvestades, et operatsioon viiakse läbi ühel silmal.

Ekstrasklermaalset täitmist ja vitrektoomiat võib teostada tasuta. Sel juhul peab patsient ootama oma järjekorda.

Esimesel juhul on keskmine maksumus vahemikus 10 000 kuni 50 000 rubla. Vitrektoomia, sõltuvalt Venemaa piirkonnast, on hind 50 000 kuni 100 000 rubla.

Võrkkesta eraldumise ennetamine

Praegu ei ole olemas spetsiaalset ennetustööd, mis suudaks ära hoida selle protsessi arengut. On olemas põhilised sätted, mis aitavad vähendada selle patoloogia võimalust.

Tavaliselt tõstetakse esile järgmised ennetusmeetmete punktid:

  • Reeglina külastage okulisti kord aastas, eriti kui on tekkinud peavigastus või silmakahjustus.
  • Lähenemine üksikasjalikult (kui üldse) müoopia raviks. Lapsepõlves ravige silmi ja kasutage silmade võimlemist ning kohtumise korral kandke prille, isegi kui laps ei taha.
  • Võimalusel vältige silmamuna vigastusi, mis võivad tulevikus kaasa tuua tagajärgi.
  • Tubaka suitsetamisest loobumiseks ja alkohoolsete jookide kuritarvitamise vältimiseks t
  • Eelista mängu sport ja elada aktiivset eluviisi.
  • Kui on ilmnenud suhkurtõbi või hüpertensioon, on vaja ravi alustada kohe, seda protsessi ei ole võimalik kroonilise vormi väljatöötamisse tuua.
  • Raseduse kandmisel järgige arsti ettekirjutusi. Sellise diagnoosi olemasolu rasedal naisel hõlmab keisrilõiget.
  • Erilist tähelepanu tuleks pöörata tarbitava toidu kvaliteedile. Kui ostate toodet, on sellel märgistus, mis näitab naatriumglutamaadi (maitsetugevdaja E. 621) olemasolu, on kõige parem keelduda selle kasutamisest. Selline lisand kujutab endast võrkkesta rakkude hävimise ja morfoloogiliste muutuste ohtu.

Vilkuvate lendude esimestel ilmingutel silmades ja tundlikkus ereda valguse stiimulite suhtes on vaja pöörduda arsti juurde, sõltumata sõltumatutest ravitoimingutest. See kehtib eriti populaarsete retseptide kohta.

Arvustused

Võrkkesta eemaldamise operatsiooni ülevaated:

Võrkkesta eraldumine

Tere
2 kuud tagasi oli mul operatsioon võrkkesta irdumisega: tagumine suletud vitrektoomia, endolaserkoagulatsioon ja endotamponad koos silikoonõli (5700cS).
Eelmise uuringu tulemus on see, et võrkkest ei ole allpool.
1. Kas võrkkest peab kohe pärast operatsiooni kinni pidama (silikooniga kokkukleepumiseks), või aja jooksul, kas see hakkab üha enam silikooni surve all kinni?
2. Kui nüüd, siis 2 kuu pärast ei sobi, siis.. operatsioon ei õnnestu?
3. Mul oli nägu-alla režiim, kas ma saan seda jälle jälgida? Või ei ole mõtet?
4. Kui ma painutan, ilmub nähtavale (aeglaselt) must kaar, enne ja pärast selle piiri on nähtavus sama. Ma sirutan oma pea - kõik kaob. Mis see võiks olla? Võib-olla on see silikoon? Võrkkest?

OS: 1.0. rõhk 17
OD: 0,02, rõhk 14 (tilguti normin timolool)
Diagnoos OD: apakia (kaasasündinud katarakt koos tagumise kapsli väljutamisega ja eesmine vitrektoomia 2 aastat vana), strabismus, kõrge astme amblüoopia, võrkkesta eraldumine.

Võrkkesta eemaldamise operatsioon - läbivaatamine

Lugu sellest, kuidas võrkkesta irdumisoperatsioon minu silmis taastas ja miks seda tuleks teha nii kiiresti kui võimalik.

Tere kallid lugejad!

Täna tahan jagada oma lugu sellest, kuidas ma peaaegu kaotasin või kaotasin oma nägemise ja kuidas ma sain selle taastada.

Operatsioon viidi läbi MNTK Eye Microsurgery'is. Samuti lahkus Fedorova kliiniku ülevaade.

Võrkkesta eraldumine on tõsine haigus, mis ilma viivitamatu ravita viib nägemise kadumiseni. Praegu on võimalik võrkkesta eemaldamist ravida ainult operatsiooni teel.

Mis on võrkkesta eemaldamise operatsioon?

Võrkkesta eemaldamise raviks on kahte tüüpi toiminguid:

  • ekstraskleraalne, kui operatsioon viiakse läbi sklera pinnal ja
  • endovitreaalne, kus operatsioon viiakse läbi silmamuna sisemusest.

Ja lõpuks ütlen, miks peaks seda tegema nii vara kui võimalik!

Minu ravitsemine.

16 aasta jooksul tuli see kliinikusse parema silmaga võrkkesta eraldumine!

Minu sümptomaatiline pilt - parema silma uveiidi (põletik) taustal tekkinud võrkkesta eraldumine. Mu silm oli ikka veel valus, mul oli väike silma siserõhk (IOP), kuid enne seda nägin ma seda silma läbi valge kilekotti, nüüd oli kõik must.

Teised patsiendid, kellega ta kliinikus rääkis, kaebasid, et mustat täheldati juhuslikult, mitte kogu pildil, vaid näiteks servast. Samuti tegi üks poiss kolmanda korduva toimingu.

Ta kohtles mitu päeva linnahaigla silmaosakonnas, pärast seda, kui arst saatis meile IRTC-le nõu professorile. Arst uuris silma ja diagnoositi võrkkesta eraldumist ning viitas kiiresti kirurgidele.

Kaks kirurgi vaatasin neid mitu korda erinevate seadmetega, neid uuriti mikroskoobiga väga pikka aega. Me otsustasime kiiresti tegutseda!

Ma lahkusin kontorist ja ma andsin hirmu hirmust)))))

Mis on võrkkesta irdumise otsene ravi?

Praegu on võimalik ainult kirurgiline ravi, mis koosneb erinevatest meetoditest ja mitmest etapist. Konkreetse kombinatsiooni valik on erinev ja sõltub võrkkesta olekust, sellest, kui kaua eraldumine ja muud tegurid eksisteerivad.

Operatsiooni eesmärk on

  1. subretinaalse vedeliku eemaldamine, mis annab madala IOP,
  2. võrkkesta silumine
  3. selle kinnitumine vaskulaarse põhimembraani külge.

Täpsemalt, minu puhul viidi ravi läbi kolmes etapis, kasutades klaaskeha õõnsust lühikese aja jooksul koos raske vedelikuga, pikendatud tamponaadiga silikooniga, võrkkesta laserkoagulatsiooni, klaaskeha asendamist.

Esimene etapp oli silma vedeliku eemaldamine eraldatud võrkkesta all, sirgendada see ise ja valati silmalaugu raskesse vedelikku, mis pressis sirutatud võrkkesta seina vastu.

Operatsioon viidi läbi järgmisel päeval pärast haiglaravi üldanesteesias.

Pärast operatsiooni asetage täisvoodi puhkus. Silm oli väga haige, kuna see on üks ulatuslikumaid kirurgilisi sekkumisi.

Teine etapp - ma veetsin 10 päeva pärast esimest. Teine etapp seisnes tamponadi silma eemaldamises silmal, objektiivi asendamine proteesiga))) (Minu silmal on nüüd pass))) ja süstiv kerge silikoon, mis täidab samu funktsioone kui rasket vedelikku, millel on keeruline nimi). üldanesteesia ja kui te ei liigu hästi esimesest, ärge unustage sellest oma anestesioloogi sellest teavitada. Asendasin oma aine ja teisest narkoosist kolisin ma ilma tavaliste imeteta))))

Muide, pärast objektiivi asendamist, kui ma pärast anesteesiat ärkasin, vaatasin aknasse, kuid see oli põrandal))) Ma ei unusta seda hetke kunagi)

Pärast seda operatsiooni määrati ka voodi puhkus, kuid ma võisin juba jalutada ja kõndida.

Paar päeva hiljem viidi läbi laserkoagulatsioon - seadmel (ma arvan, et see oli mingi koagulaator) suunas arst sirgendatud võrkkesta servad silmamuna tagaküljele (mul oli eraldumine seina tagaküljel) mõne päeva pärast.

Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias - langus silma ja minu jaoks oli see nii valus.

Kolmas etapp - veetis kolm kuud pärast silikoonist tampoonade paigaldamist. Operatsioon oli eemaldada silikoon. Seda tehakse üldanesteesias, pärast seda tavalisel režiimil. Siis nägin pärast operatsiooni esimest korda punast silma))))

Pärast silikooni eemaldamist pidin ma harjuma sellega, et kui ma pean oma pea alla, siis roosad mullid ujuvad mu silmade ette, nagu arst selgitas, et kogu silikooni ei ole võimalik koguda ja tilgad on ummistunud objektiivi alla. Kuid paari kuu pärast ei pööranud neile mingit tähelepanu, ainuke asi, kui sa valgel taustal loed, on siiski märgatav.

Kulude osas tegutsesin tasuta, ma ei tea, millistel põhjustel, kuid ma arvan, et see on sama erijuhtumi tõttu.

Miks peate kiiresti tegutsema? Kui võrkkesta kuivab aja jooksul, siis ei ole lihtsalt võimalik seda sirgendada ja seda oma kohale tagasi tuua!

Kas soovitan operatsiooni? Kindlasti jah! Isegi kui te kardate või ei ole vajalikku summat, ei lahene iseenesest, ja tervis on meie kõik.

Tervis teile ja teie lähedastele!

PS: kui olete huvitatud, loe, kuidas adenoidid minu adenoidid eemaldasid.

Kuidas ma koos võrkkesta eraldamisega elasin

Inimene mäletab rahva tarkust ainult meeleheite hetkedel. Niisiis pidin ma, 25-aastane Ryazan, tundma kogu fraasi „Mida meil on, ärge hoidke, kui me kaotame, me nutame. Lubage mul selgitada: ma olin nägemise kaotuse äärel.

Kuidas haigus ilmnes

Ta juhtis normaalset elu: õppis, töötas, õppis muusikat. Keha heas korras hoidmiseks otsustasin ma spordiga mängida ja jõusaali sisse logida. Ma läksin seal umbes kolm kuni neli kuud. Varsti hakkasin märkama, et õhtuti pärast treeningut hakkas mu pea valuma. Mõne aja pärast hakkas vasakpoolse silma paremas ülanurgas mõnda aega ilmuma must must kardin. Kõigepealt ei pööranud sellele mingit tähtsust, arvasin, et süüdi oli ülepinge surve, sest järgmisel hommikul kadus see „kardin”. Aja jooksul aga kasvas kohapeal ja veetis peaaegu veerandi ülevaatusest, järgmisel hommikul ei kadunud, ja mu pea valus sagedamini. Ma mõistsin, et oli aeg tõsiselt oma tervist hoolitseda. Konsultatsiooniks konsulteerisin silmaarstidega - nii Riazani riiklikes meditsiiniasutustes kui ka erakliinikutes.

Kuidas ma proovisin diagnoosi teada saada

Enamik arste ei suutnud diagnoosida. Minu õpilased laiendati ravimite abil, teostati oftalmoskoopia (kontrolliti patoloogiate olemasolu kohta fondi - Ed.) Ja mõõdeti silmasisese rõhku. Kuid kahjuks ei näinud arstid midagi. Peaaegu kõik ütlesid, et see oli tingitud liigtöötlusest, nad määrasid tilgad ja kinnitasid, et kõik "lahendaks" ise. Kuid ma kohtasin seda esimest korda oma elus ja ei suutnud uskuda, et minu pimedas tsoonis võib kaduda iseenesest.

Minu viimane lootus Ryazanis oli kliiniline haigla. N. A. Semashko. Siin oli mul silma fluoroskoopia ja selle tulemuste põhjal ilmnes võrkkesta eraldumine. Sel ajal olin ma juba umbes 40% maha koorinud. Teise silma puhul leiti probleeme: oli düstroofia (hõrenemine - toim.) Võrkkest, väikesed praod ja pisarad. Kõik see võib peagi põhjustada silmamuna sisemembraani eraldumist. Fakt on see, et normaalses olekus on võrkkest tihedalt kõrvaga, millest ta toidab. Koorimine võib põhjustada nägemise vähenemist või isegi vähenemist.

Selle diagnoosiga saadeti mind haigla kirurgilisse hoonesse. Silmaarstid uurisid mind ja ütlesid, et nad ei saa aidata ja et ühes silmis ma kaotan oma silmist.

Kuidas ma leidsin viisi ravida

On võimatu edastada seda, mida tundsin sel hetkel. Mulle tundus, et elu on läbi. Ma juba ette kujutasin, kuidas ma pärast esimest silma kadusin ja teine. Ma nägin, kuidas ma kaotan oma töö, kõik mu hobid, hobid, igapäevased tegevused, nagu sõbrad ja sugulased, jäävad minust ajas ja ma olen täiesti üksi. Vaadatud veel.

Selline tulevik ei sobinud mulle üldse. Minu tahte kogumine rusikasse hakkasin otsima võimalust selliste sündmuste tulemuste vältimiseks. Kaaluti võimalusi Venemaal ja välismaal probleemide lahendamiseks. Ma olin valmis otsima raha, müüma korteri, auto, mis iganes, et mu silmist päästa.

Nagu ma avastasin, tehakse peamiselt võrkkesta parandustöid välismaal. Kuid minu õnneks olid meie riigis eksperdid. Moskva meditsiiniasutus osutus kõige lähedasemaks Ryazanile. Ma leidsin selle keskuse aadressi ja läksin sinna, et leida arst, kes saaks mind aidata. Ta võttis temaga pildi, kus mulle anti surmav diagnoos.

Moskvas vaatasin uuesti läbi kõik testid. Loomulikult ei saa kapitali diagnostika taset Ryazaniga võrrelda. Võrdleme silmasisese rõhu mõõtmist: enamikus meditsiinikeskustes kasutame Maklakovi meetodit, kasutades kaalu, kuid Moskvas kasutatakse mittekontakteeruvat, kiiremat, täpsemat ja hügieenilisemat meetodit - pneumotonometria.

Erinevust tuntakse personali pädevuses ja patsientide ravis. Puhastajatelt kuni peakirurgini - kõik on seotud inimese külalisega, kõik on oma töö eest täielikult vastutavad. Minu jaoks näitas ka see, et keskuse patsientide hulgas on Lähis-Idast, Aafrikast, Lõuna-Ameerikast ja Aasiast palju inimesi.

Pärast uurimist kinnitati minu diagnoos. Ma saadeti arsti juurde. Hoolimata sellest, et kirurg on noor, on tal juba mitu patenti ja tema enda ravimeetodid. Ta ütles, et mul on õnnelik: pöördusin arstide poole. Kui ma oleksin oma tavapärases rütmis veel mitu nädalat elanud, oleksin ma nägemise kaotanud.

Spetsialist ütles, et nägemise taastamise tõenäosus on rohkem kui 50% ja selles loetletakse mitmeid selle haiguse ravivõimalusi.

Esimene on võrkkesta täitmine, kui silikoonriba asetatakse kahjustatud ala alla. Mõne aja pärast hakkab võrkkest juurduma ja pitser eemaldatakse. Kuid see sobib ainult väikesteks eraldusteks. Minu puhul ei saanud see aidata.

Teine meetod on võrkkesta laserkoagulatsioon või kahjustatud ala laseriseerimine. See sobis ainult parema silma raviks.

Kolmas on vitrektoomia, milles silma süstitakse spetsiaalne gaas. See surub vastu võrkkesta seinu ja surub sellega koroidi vastu. Nagu arst selgitas, ei pea gaas tulevikus silmast eemaldama, see lahendab end ise.

Neljas uuenduslik ja üsna keeruline meetod on teise ja kolmanda külgneva variandi, vaid gaasi asemel süstitakse ainult vedelat silikooni. Operatsiooni keerukus seisneb selles, et see koosneb mitmest etapist ja silikoon tuleb mõne aja pärast silmast eemaldada. Rõhk on nii kõrge, et glaukoom võib areneda, mistõttu peate pidevalt jälgima silma rõhku.

Minu arst ja mina peatusime viimasel võimalusel, sest see on kõige efektiivsem protsent.

Ettevalmistamine ja toimimine

Esialgse analüüsi vea tõttu tuli operatsioon kahe nädala jooksul edasi lükata. Uute uurimistulemustega naasin ma pealinna keskusesse ja eksperdid nimetasid operatsiooni päeva. Mul oli peaaegu kaks nädalat, et moraalselt ette valmistada. Internetis vaatasin läbi palju videoid selliste toimingute kohta. Nägemus, muidugi, ei ole südame nõrk, eriti kui tead, et see juhtub sinuga.

Samal kahenädalasel perioodil õnnestus mul külmuda. Ja päev enne operatsiooni oli õnnetus: ta kukkus ja tabas kõvasti, mis halvendas minu seisundit. Võrkkesta koorimine oli veelgi suurem ja ma ei näinud enam kui poole silmast.

Lõpuks oli see operatsiooni päev. Kõik patsiendid, kelle jaoks oli selleks päevaks kirurgilised sekkumised ette nähtud, koguti üldkasti ja kutsuti omakorda anestesioloogile. Mäletan eriti seda, kuidas arst seal läks ja heitis õedele ette, et õhutemperatuur kastis oli kaks kümnendikku kraadist allpool normi. Ta ütles, et patsiendid istuvad ja värisevad. Mäletan nüüd, et kasti normaalne temperatuur pidi olema 22,5 kraadi Celsiuse järgi. Aga nagu mulle tundub, värises me enam külmalt, vaid hirmust.

Lõpuks kutsuti minu perekonnanime. Südameprobleemide tõttu ei olnud vaja teha üldanesteesiat, vaid kohalikku. See põhjustas mõningaid raskusi. Näiteks operatsiooni ajal oli ta teadlik ja nägi peaaegu kogu selle kulgu.

Mulle anti süstel silmalau all ja kaks süsti templisse. Eriti teravalt tundsin ma viimast. Operatsiooniruumis pandi kõigepealt laiendaja, mis ei lubanud vilkuda, siis nad desinfitseerisid silma. Pärast silmakambri sisestamist kasutati nõela, mida kasutati võrkkesta eraldatud osa tasandamiseks. Siis sisestas ta nõela laseriga, mis jootis võrkkesta otse. Operatsiooni viimane osa oli silikooni süstimine, mis hiljem kinnitas ja hoidis “joodetud” osa.

Pärast seda, nagu mulle tundub, on see kogu ravi kõige raskem osa: oli vaja panna päev maha allapoole nii, et silikoon vajutaks võrkkesta alla. Ma võin ainult 24 tunni pärast magada ja rahustada, kui arst lubas mul oma selga rullida.

Ma veetsin kolm päeva haiglas. Mulle anti ravimeid, ravimid tilgutasid mu silmadesse. Pärast seda läksin tagasi Ryazani ja veetsin poolteist aastat haiguspuhkusel. Väärib märkimist, et pärast operatsiooni ma nägin juba hästi, see kahetsusväärne "kardin" minu silmis kadus. Hiljem ma järgisin kõiki piiranguid: ma magasin ainult paremal küljel, ei tõstnud raskeid asju, ei ületanud tööd, järginud survet, kord kuus läksin Moskvasse kontrollimiseks.

Silikooniga minu silmis veetsin peaaegu kuus kuud. Sel ajal tegeles teise silma ravimisega, et vältida delamineerimist ja seda. Samal keskel asuvad Moskvas mulle koaguleeruma ja paremale silmale panid kõik võrkkesta lõhed.
Siis pumbasid arstid silikooni vasakult silmalt. Mul oli õnnelik, ma nägin jätkuvalt. Nägemine langes veidi - miinus 3,5 dioptrit, kuid see pole absoluutse pimedusega võrreldes midagi.

Minu kirurg soovitas olla tähelepanelik ja vajadusel temaga ühendust võtta. Olen tänulik spetsialistile selle eest, mida ta minu eest on teinud.

Ravi võib jagada kaheks osaks: kui silikoon pumbatakse mu silma ja kui see on eemaldatud. Esimene maksis mulle umbes 70 tuhat rubla. Plus majutus ja toitlustamine - 2,5 tuhat rubla päevas. Kokku 90 tuhat rubla. Teine osa maksis mulle peaaegu 30 tuhat. Seega maksis kogu ravi umbes 120 tuhat rubla.

See on olnud kaks ja pool aastat pärast operatsiooni. Mul oli õnnelik: leidsin Ryazani spetsialisti, kes on hästi kogenud silmakirurgias. See isik nõustab mind regulaarselt.

Haigus on mõjutanud igapäevaelu: sa ei saa raskeid asju tõsta, istuda arvutiga pikka aega. Ma leidsin kompromissi oma ülemuste ja iseendaga ning juhtisin täiesti tavapärast elu, millel on vaid mõned piirangud.

Igal hommikul hommikul üles tõusta, rõõmustan siiralt, et ma näen. Lihtsad asjad on saanud õnne. Hoolimata kõigest, mis toimub minu sees ja sees, tunnen iga minut õnnelikult.

Svetlana

Käesoleva aasta aprillis läksin ma Yessentuki sanatooriumisse ja pärast nädala puhkust hakkasid heledad valgused oma silmast värisema. nagu bunnies 2 penni. Yessentuki klaverile "TRI-Z", paljude Ameerika seadmetega. Tulemus: võrkkesta eraldumine tühimikuga. On mitmeid põhjuseid: kõrge rõhk (seal on!), Pärilikkus, lühinägelikkus, traumad - molaar eemaldati kuus kuud tagasi, nad kaevasid nii, et lõualuu ei jagunenud, päev, mil aju roomas. Nad ütlesid, et nad lahkusid kiiresti, ei tõstatanud midagi, vaid klaasist kirurg oleks hädaolukorras tegutsemise, erandina võivad nad seda teha, kuid sa pead jääma 10 päeva ja keegi peab mind hoolitsema. Ja ainult ühe bussiga päevale koju minna, nii et ma otsustasin jääda ja teha laserkoagulatsiooni nii, et võrkkest ei jää üldse tagasi. Selgus, et Sevastopolis ei ole üldse klaaskeha, ei ole vahendeid, nagu KOLM-Z. Meid saadeti Krasnodari. Vahepeal kogusin 3 nädala jooksul katseid (ÄRGE andke arstidele kiiresti, mööda mööda. Mõned tasulised), otsustasin proovida kasutada traditsioonilisi meetodeid. Krimmis on puu SOPHORA JAAPANI viljadega - jaapanidel on see püha puu tuhandetest haigustest. Ma valin novembris puuviljad ja ma võtan juulis lilli. Ta tegi (kuid ei keetnud) ja pani tampoonid oma silmalaugudele, hõõrus oma nägu, Krasnodaris on kliinikus kõrge, paljud spetsialistid seda uurisid. Pärast 2 kuud tulema - vaata. Joo 2 kuud, 3 korda päevas, 3 tabletti (9 tükki päevas) VOBENZIM, määratud Essentuki. KÕIGI EI OLE PAREM JA tervislik, et vaadata minu visiooni igal aastal (mul polnud probleeme, ma nägin kõike)!

Kuupäev: 2018-06-20 12:30:33

Mul oli silmis silma 14 kuud tagasi esimesel kuul, kui ma nägin 3 rida ja erinevate peakohtadega nägin erinevalt, kui ma kaldasin põhja poole, nägin selgelt ülespoole; ainult heledad kohad nägid päeva tagasi väga ebaselgelt, kõik muutus pimedaks ainult mõnes positsioonis. Ma näen kergeid alasid, mida ma ei tea, kas see peaks olema selline, kus ta ei kirjuta

Kuupäev: 2018-04-20 16:55:56

Eugene

Paraku ei ole võrkkesta sinuga külgnev ja te ei ole üksi, vaid mul on ainult valgustunne 7 operatsiooni, kuid iga kord, kui see muutub halvemaks ja halvemaks, peate võib-olla lõpetama pärast esimest, nüüd keegi ei ütle)))))

Kuupäev: 2018-12-02 08:22:45

Kõik, välja arvatud nägemine Isegi kui sa ei näe kunagi oma lapse nägu, ja väljastpoolt aktsepteerib ainult valgust ja varje, võite olla õnnelikud, - Tatyana Kasatkina ütleb. Õnne retsept: ärge sulgege pimeduses. Lisaks vaatele on teil palju rohkem. Kasutage oma võimalusi. - Tanya, nõustu komplimentiga: sa näed väga head... - Sõbrad ja pere aitavad nõu. Aga ma ise võin riideid kätte saada: kontrollige puudutatult, millises ta seisukorras on, löögi või õmblema nupp, kaaluge kontrastseid värve eredas valguses. Ma pole sünnist alates pime. Esimeses klassis käisin tavakoolis. Just sündinud väga halva nägemisega. Arstid diagnoosisid võrkkesta abiotroofiat ja nägemisnärvi osalist atroofiat. Algusest peale oli selge, et visioon langeb ja lõpuks võib kaduda. Varem sain lugeda silmade kontrolli tabeli kolm esimest rida. Nüüd näen ma valgust, varju, suuri siluette. Mõnikord näete natuke paremini. Võib-olla see sõltub meeleolust või ilmastikust. Säravas päikeses näen ma kontuure - kus muru ja asfalt. - Mäletad, millal nad hakkasid halvemini nägema? - Ma sündisin Chuvashia külas. Meditsiiniga oli üsna halb, kuid kui ma olin ühe aasta vanune, saatsid arstid mind Cheboksaresse, mis oli IRTC “Eye Microsurgery” haru. Nad diagnoosisid selle. Kuid enne kooli, ma peaaegu ei märganud, et minu nägemuses oli midagi valesti. Õnnelik jooksmine ja mängimine kõigi lastega. Tõsi, kui tuli pimedus, langes nägemisvõime järsult ja ma olin abitu. Minu nõbu pidi mind kõikjal kätt juhtima. Koolis, esimeses klassis, mõistsin, et ma ei ole nagu kõik lapsed. Õpetajad panid mind esimesele lauale, kuid ma ei näinud ikka veel, mis on kirjutatud tahvlile. Nad hakkasid paberile kirjutama suuri trükiseid ja panid selle lauale. Kui hommik oli pime, siis vaatasin vaevalt kooli. Teise klassi järgi soovitasid arstid tungivalt, et ma viiksin nägemispuudega kooli. Mäletan väga hästi päeva, mil mu ema tõi mind Samara pansionaadis. Me saime bussist välja ja läksime kolme korruse majasse. Ema ütles: sa õpid siin. - Mis on tavakoolist erinev kool? „Nendes koolides on klasside kategooriad kolm: nägemispuudega inimeste jaoks on braille (need, kellel on väga halb nägemine, õpetatud lugema reljeefipunkti Braille'i, mis võimaldab teil kirju saada). Kolmas kategooria - detdomovtsy. Paljudel neist on kõrvalekalded mitte ainult silmapiiril, vaid ka vaimsetel aeglustustel, kõne defektidel. Kõige paremaks peeti nägemispuudega inimeste klassi, kus ma langesin. Kõik õpikud olid trükitud suurte tüüpidega, meid õpetas tüüfuse õpetaja, kes tunneb pimedate õpetamismeetodeid. Kuid isegi selles klassis nägin kõige halvemat. Me olime klassis 9. Osalevad lapsed, linna. Nad viidi koju pärast klassi. Osa - lastekodus elanud lapsed. Me, pardaleminek, oleme ühtsemad. - Peatuskoolis ei olnud siseriiklikke raskusi? Pimedad lapsed. - Nad aitasid meid - vanemad tüdrukud punutud meid pigtaile, õpetajad õpetasid meid püksikud ja sokid pesema. Siis aitasime me ka keskkooliõpilastena väikelastele. Nad õpetasid neid ise hoolitsema. Õpetajad kordasid meile: tüdrukud peaksid olema puhas, kuid tüdrukud, kes ei näe, peaksid olema mitu korda ettevaatlikumad, et teha kõike hoolikamalt kui nägemisega. Lisaks keskkoolile lõpetasin ka muusika: ta oli kohe seal. Ühel päeval tulid meile kaks õpetajat, et kutsuda meid klassidesse, ja mulle meeldis see, mis oli parem akordioniklassis. Ma olin võimeline, kuid ma ei saanud kokku tulla. Ühel päeval palus õpetaja mulle paremini ette valmistada ettekandekontserti. Ta ütles, et komisjon tuleb. Ma panin südametunnistusele. Eksamineerija istus esireas. Paar aastat hiljem tunnistas õpetaja, et see oli tema abikaasa: nii et ta püüdis mind õppida. Ma mäletan seda lugu tänuga. - Kas tunnete, et te olete erinev lastekodust väljaspool asuvatest inimestest? - See oli märgatav, kui tehti ekskursioonid ja teater. Kool oli hea ja reisid olid sagedased. Kui õpetajad hoiatasid transpordis, et nad toovad pimedad ja nägemispuudega lapsed, siis paljud meist seda vältisid. Mulle tundub, et inimesed ei mõista sageli, kuidas käituda, kui keegi on haige või kellel on füüsilisi probleeme. Ja vastupidi, tahtsime olla nagu kõik teisedki. Me kirjutasime poisid, ja nad ütlesid meile. Nad korraldasid diskot. Kooli vastas oli park, millel oli rulluisutaja, noored rippusid seal ja me läksime sinna. Telefonil helistasid nad üksteisele pühendunud lauludesse "Vene raadio". Üritasin isegi nurga taga suitsetada, kuid mõistsin kiiresti, et see pole minu jaoks. Meie kooliprogramm oli mõeldud 12 aastaks. 19-aastaselt anti mulle teine ​​nägemispuudega inimeste rühm, kuid ma tahtsin edasi õppida. Minu parim sõber, kes oli aasta vanem, oli sel ajal juba sisenenud Kurskisse pimedate muusika kolledžisse ja kutsus mind temaga. Nad sõitsid siia kolledžisse kõikjal - nõukogude ajal oli ta ainuke maailmas. Pimedate seas on paljud muusikud suurepäraste võimetega. On selge, miks - pimedatel on head kuulmis- ja tundlikud sõrmed. - Nägemise asemel on kaasatud ka teisi tundeid? - Intuitsioon suureneb, sa hakkad tundma inimesi paremini. Kuulmine teravdab. Suurendab puutetundlikkust. Näiteks peske põrand. Sa ei näe tolmu ja te kontrollite käega, kui see on olemas. Mul on ikka veel väga arenenud lõhnataju. Mõnikord see aitab, mõnikord see häirib - näiteks kui te lähete täisautoautosse. Üldiselt otsustasin ma siseneda Kurski muusikakolledžisse. Aga enne seda läks ta sõbrannade juurde Kasahstani külla. Pulmad lubasid olla suured, sellele kutsuti 200 inimest. Nende hulgas oli Dima. Tema kohtumine muutis mu elu, aga siis ma ei teadnud seda veel. Ma lihtsalt ohkasin endale: on nii huvitavaid inimesi. Mul on silmade ees pilt: suvi, särav päike, minu kõrval seisab pikk mees, kellel on paks lokkis juuksed. Ma nägin teda lihtsalt - päike paistis ebatavaliselt tugevalt. Isegi nüüd eredas valguses näen, et Dimal on tumedad juuksed. Võib-olla tundub see ainult, et näen. Sa arvad, mida näed, aga tegelikult mäletad... Dima lõpetas Kurski kolledži pimedate eest ja sai trummari. Ta hakkas teismelise nägemise kaotama. Meie kohtumise ajal nägi ta ainult suuri siluette. See ei takistanud tal õppida Moskva Riikliku Ülikooli Ajalooteaduskonnas ja käis etnograafilistel ekspeditsioonidel. Siis sõitis ta etnoloogia osakonnaga sõbrannale sõitva sõbra pulma. Nad uurisid Kasahstani tavasid ja rituaale. Intellektuaalne, ettevõtte hing - tal oli isegi teistsugune sõnavalik kui tema ümber: täpsem. Mulle tundus, et see on mees teisest planeedist. Ma pole seda kunagi näinud. Ta läks ekspeditsioonile ja läksin Kurskisse. Tõsi, me katkestasime, nagu selgus, mitte kaua. Pärast Kasahstani ekspeditsiooni läks Dima ekspeditsiooni Krimmi ja tagasi sõitis ta Kurskisse. Seekord rääkisime temaga mitu tundi. Enne kolledži lõpetas ta tavalise maapiirkonna kooli - tema isa oli agronoom. Kolledžisse tulles tutvus ta kõigepealt pimedate maailmaga. Algul oli tal raske aeg. Kolledžis olid nende endi rühmad - sama lastekodu õpilased koos hoidsid, õpetajate hulgas oli ka palju sama lastekodu lõpetajaid. Dima võis loota ainult enda peale. - Mis on pimedate maailm? - Spetsialiseeritud kolledž, kool, ettevõte... Ainult oma. Selles maailmas ei meeldi need, kes paistavad silma. Ja Dima on just nii. Muide, esimesel muusikakolledžil ei uskunud keegi, et ta saab Moskva Riiklikku Ülikooli siseneda. Dima järel tulid ülikooli juurde teised kolledži lõpetajad. Dima saabus taas Kurskisse veebruaris. Mõnikord juhtub - üks sõna võib elus palju lahendada. Kui ta Moskvasse lahkus, saatis ta terve ettevõtte. Sõbrad naljakasid: ärge lahkuge. Dima pöördus minu poole: Tanya, kas ma peaksin jääma? Mais tuli ta jälle Kurskisse ja tegi mulle pakkumise. Juunis, olles lõpetanud dirigent-kooriosakonna esimese kursuse, läksin Moskvasse ja peagi me abiellusime. Dima hoiatas, et ta kohtub minuga rongis heleda oranži T-särgiga. "Nii et sa saad teda näha?" - Ma nägin kontrastseid värve. Me lahkusime jaamast ja läksime ülikooli. Olin üllatunud, kuidas Dima metroos navigeerib. Nüüd ei juhtu mitte halvemini. Peaasi on teada oma marsruuti. Kuigi mul on põhimõtteline seisukoht: isegi kui ma tean hästi, nõustun alati abiga, kui keegi seda pakub. Nii et järgmine kord, kui see inimene ei lähe pimedate poolt läbi. Sügisel sisenes Dima kraadiõppesse Moskva Riikliku Ülikooli ajalooteaduskonnas. Ja ma läksin ülikooli ettevalmistuskursuste registreerimiseks. Ta valis ajaloo teaduskonna. Kui ma nägin teadmisi, millega taotlejad seal tulid, mõistsin, et ma pean palju tegema. - Kuidas sa tegid? Sa ei saanud lugeda tavalisi õpikuid. - Salvestasin lindile salvestused ja kuulasin neid. Dimal oli palju raamatuid, lugenud lindid. Pimedate jaoks on olemas spetsiaalne raamatukogu - seal saate tellida raamatu lugemise või salvestuse kopeerida. Lisaks räägiti paljudest raamatutest oma emale. Orlovi ja Georgievi õpik "Venemaa ajalugu" jäi seejärel praktiliselt meelde. Kirjutasid Braille kirja. On olemas spetsiaalne seade - te panete sellesse paberilehe ja hakkate trafaretti kasutama, et tähed paremalt vasakule. Seejärel pöördub leht ümber ja teksti punktide kujul saab lugeda vasakult paremale. Keskkoolis õppisin seda tehnikat kasutama, kuigi ma ei kirjutanud ja lugenud nii kiiresti kui need, kes õppisid brailistlikes klassides. Moskva Riikliku Ülikooli ühiselamus Dima ja me elasime kaheksa meetri ruumis. Olin 20 aastat vana, olime koos ja tundus, et kõik oli lihtne ja lihtne. Ma andsin esimese talvise istungi ajaloolises osakonnas, kui olin juba rase. - Pole karta, et laps sünnib samade probleemidega nagu sina? - Muidugi olin mures. Aga ta ütles endale: isegi kui mul on pime laps, ei ole see maailma lõpp. Ma võin talle kõike õpetada. Kui olin keisrilõiget, olin ma anesteesia all, kuid ma kuulsin kõike, mis juhtus. Kuulates, et Apgari skaalal on arstid oma tütre 8-9 punkti, ma hingasin kergendust: see tähendab, et minu nägemine on korras. - Kas keegi aitas teid lapse juures? - Ma mõistsin, et ma saan ise hakkama. Meil ei olnud lapsehoidjaid - me istusime oma tütrega kordamööda. Pärast poolteist aastat läksin tagasi ajalooosakonda. Loomulikult oli lapsega palju raskem õppida. Aga meie vanemad aitasid meid. Iga kord, kui mul oli istung, läks mu ema-in-law puhkusele. Raha oli piisavalt - meil mõlemal oli invaliidsuspension ja stipendium. Dima ja ma töötasin kõnekeskuses operaatoritena igal teisel päeval. Me läksime sealt edasi. Mu tütar ostis alati parimaid riideid, kingi, mänguasju... Mäletan, et ühiselamus elanud emadega käisime kaheksa ratastoolis Lenini mägedes. Kui oleks vaja kontrollida, kuidas laps välja näeb, helistasin oma sõber Sveta'le: “Vaata Carolina - kas kõik on korras, kas tal on puhas nägu, kas on allergiat?” Õppisin hästi. Ta lõpetas Moskva Riikliku Ülikooli kiitusega. Mäletan seda korda ja mõtlen, kuidas ma kõik juhtisin. Nüüd õpetab Dima muusikaõpilasi Riiklikus Kunstiinstituudis. Ta püüdis korraldada puuetega inimeste töölevõtmiseks värbamisagentuuri - kogemus ei õnnestunud, kuid ta õpetas talle palju. Pangalaenu avades avas ta massaažisalongi. Käitame seda äri koos. Pimedaks juhiks olemine on palju raskem kui näha, kuid meil õnnestub. Tulevikus tahame arendada "pimedat" massaaži - Euroopas on see ala väga hästi teada. Meie tütar Caroline on 9-aastane. Ta õpib gümnaasiumis ja tegeleb professionaalselt tantsuga. - Kas on raskusi sellega, et Carolina on pimedad vanemad? - Oli aeg, mil ta üsna väikesed asjad viskasid. Võtke kinga maha, viska see põrandale, te ronite ja vaatate, ja ta naerab. Nüüd võin öelda, et me tõstatasime vastutustundliku lapse. Ma võin teda koju kutsuda, paluda tal kasutada või lugeda ja olla kindel, et ta seda teeb. Kui me jalutame mööda tänavat koos ja ma taban äärekivi, juhib ta mind. Muidugi aitab ta meid, kuid püüame teda tunda meie poolelt toetust ja kaitset. Pimedad vanemad saavad teha palju, mida nägevad inimesed teevad - me peame lihtsalt protsessi korrektselt korraldama. Nüüd, kui veepargis ronime mäele, esimesed Caroline rullid, siis rullan, ja ta kohtub mind allpool. Kui mu tütar kasvas üles, seisis Dima koos rullide ja uisudega. Tõsi, rulluisudel nad sõidavad Lenini mägedes - see on ohutum, sest seal on vähe inimesi. - Mida ootate tulevikust? - Mulle tundub, et meie elus on aeg anda. Dima tegeleb nüüd sukeldumisega ja soovib saada litsentsi sõja sõdurite jäänuste otsimiseks jõgedes ja järvedes. Vaatavad sukeldujad kaovad pimedas mudas põhjas ja pimedad tunnevad ennast selles seadmes enesekindlamana. Ma unistan avada pimedate ja nägemispuudega laste arengu klubi. Ma tahan olla selle direktor ja praktiline koolitus. Teine unistus on töötada ajalooõpetajana nägemispuudega kooli koolis. Mingil põhjusel eelistavad selliste koolide direktorid vaatlejaid palgata, mõtledes, et neil on vähem probleeme. Aga me, nägemispuudega inimesed, oleme tänapäeva vidinaid ja arvutiprogramme kasutades väga kohandunud. Näiteks on minu nutitelefonis rakendus, mis kõlab kõiki ekraanil olevaid tekste. Ma võin pangas raha üle kanda, maksta telefoni eest ja palju muud. Kaasaegsed arvutiprogrammid võimaldavad Teil tekitada teksti. Meil ei ole praegu raamatuid lugedes probleeme. Me kõik, nagu kõik, kasutame internetti, omame kontosid sotsiaalsetes võrgustikes, käime kinos ja teatrites. Mul on valus, et inimesed, kes seda kõike ei tea, tulevad pimedatele lastele. Ja ma võin neile oma kogemusi anda. Peamine asi, mida ma neile proovida tahaksin, ei peaks piirduma pimedusega. Lisaks vaatele on teil palju rohkem. Lihtsalt kasutage oma võimeid. Ja siis kuidas see läheb. Ma võin oma eeskujuga öelda - kõige sagedamini selgub.

Kuupäev: 2017-05-18 10:04:50

Vaikne

"Argumentide ja faktide" avaldamine - "eraldamine" asemel "eraldamine" jne. Oleks tore, kui selliseid opusse kommenteeriksid eksperdid, kuid keegi ei nõustu selle pärast, et kardetakse, et ta kuskil puruneb ja hakkab! Ja kes kirjutab tasuta? Ja nii see ripub: sait on tegelikult professionaalne, mitte keskmine mees. prantslane ei kaitsnud kordagi uudishimulikku väitekirja, mis puudutas teadmata kirjanduse meditsiinilise kirjanduse lugemise ohtu. Esimesel aastal ajakirjanikud tutvustatakse "jätkamise" kontseptsiooniga (fabellides nimetatakse seda moraaliks). Millist "moraalset" tuleks siin lugeda? Mida on vaja nägemise hügieeni eest hoolitseda? Mida patsient võitleb päästmise eest, et perifeerias (väljaspool Moskva ringtee) on ravim tagasi ja defektne? Ma lugen seda neli korda uuesti läbi ja ei tabanud seda, mis on väljaande patos? Tundub, et see mees kirjutab algajale. Vajalik on väärt avaldamise põhjus, vastasel juhul meenutab ta palindroomi kuulsa luuletaja küsimusena: "Tooge ja kuidas?". Ja ees ja taga ning tagasi ees, selgub sama asi! Ja siin ei ole see "kakao"!

Kuupäev: 2017-05-17 08:26:00

Eugene

1974. aastal mängis ta hoki ja vigastas oma silmi (võrkkesta eraldumine). Neil oli haiglas kirurgia. Semashko. Minu jaoks on instituudi 2. aasta üliõpilane meie valgustite juhtimisel dr Baturskaya (võib-olla nimed on ebatäpsed), arst (minu basovis) laseriga liiminud minu võrkkesta. Jah, ma võin kaotada oma nägemise mõlemas silmis, kuid tänu nendele sorceridele. Ma olen juba 60-aastane, aga ma ei kanna prille, meie ajal töötasid Jumala arstid südametunnistuse nimel, mitte raha eest (120 tuhat rubla). Ma ei arva, et ma üksi hindaksin seda imelist arsti.

Kuupäev: 2017-05-16 22:10:08

Pahatahtlik

Kolmas avaldamiskava ei ole väga selge. Seda, et Ryazanis (2 tundi Moskvast), tuleb pärastlõunal otsida tulekahju pädeva arstiga, me juba teame. Me ei tea, et ei ole tasuta ravimit. Mis see on? Olles hiljuti külastanud Nižni, Kazanit, Yoshkar-Ola ja Cheboksary, tulin kurb järelduseni - ei ole hullem Ryazan. Nii et räpaste (ja pimedate!) Tänavate juurde lisati ka arstid, kes on kasutud. Täiesti kahjuks.

Kuupäev: 2017-05-16 14:28:52

kokk

Lõppkokkuvõttes leidis ta Ryazani kaasspetsialisti, kes nüüd temaga konsulteerib. Nii et see pole nii kurb. Ja kuigi on olemas mingi keskmine pool. Ja siis on meil arste või suhkrut või tapjat

Kuupäev: 2017-05-16 16:32:15

Eugene

Mees on särav ajalugu, kergesti juhitav 2 operatsiooni ja ta näeb.