Rasvumine lastel: põhjused, ravimeetodid ja ennetamine

• Diagnostika

Arstid ei väsinud korrata, et ülekaalulisus on tõeline sõda, kus on ainult üks vaenlane, kuid samal ajal lugematuid ohvreid. Seda tänapäeva probleemi raskendab asjaolu, et lapsed on lahinguväljal.

Statistika kohaselt on USAs iga teine ​​laps ülekaaluline, iga viies on rasvunud. Lääne-Euroopa riikides on need arvud madalamad, kuid need kasvavad pidevalt. Haigus on juba pärilikust eelsoodumusest kaugemal. Üha peamised põhjused on hüpodünaamika ja kiirtoidu ning transrasvade kuritarvitamine.

Põhjused

Nagu täiskasvanutel, on laste rasvumist raske ravida. Et ravi oleks edukas, tuleb kõigepealt teada haiguse põhjused. Selleks koguvad arstid ajalugu ja viivad läbi erinevaid laboratoorsed testid.

Kõige levinumad tegurid, mis tekitavad ülekaalulisust, on järgmised:

• liigne kalorite tarbimine;
• hüpodünaamia;
• geneetiline eelsoodumus;
• metaboolsed häired;
• hüpotalamuse kasvaja, hemoblastoos, kraniaalne trauma;
• neuroendokriinsed haigused: hüperkortitsism, hüpotüreoidism;
• une puudumine;
• päevase raviskeemi puudumine;
• glükokortikoidide, antidepressantide pikaajalist kasutamist;
• geenimutatsioonid;
• kromosomaalsed ja muud geneetilised sündroomid: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, habras X-kromosoom, Down, pseudohüpoparatüreoidism.

Vajaliku ravi alustamiseks tuleb kõik need riskitegurid õigeaegselt kindlaks teha. Kahjuks tõmbuvad vanemad sageli viimasele, kuni esimese astme ülekaalulisus ei muutu kolmandaks, kus on kõik raskused ja tagajärjed elule ja tervisele.

Sümptomid

Haiguse kliiniline pilt on tihedalt seotud lapse vanuseomadustega. Niisiis võivad oma elu mõnes etapis olla erinevad sümptomid. Reeglina arenevad rasvumise tunnused järk-järgult, s.t. ilmuvad iga etapi järjest rohkem ja eredamalt.

• ülekaaluline;
• tõsised allergilised reaktsioonid;
• düsbakterioos;
• kõhukinnisus.

Noorte kooliaeg:

• ülekaaluline;
• liigne higistamine;
• õhupuudus jalgsi ja füüsilise pingutuse ajal;
• näo deformatsioon, mis on tingitud rasvavoltide ilmumisest kõhu, puusade, tuharate, käte ja õlgade puhul;
• suurenenud rõhk.

• ülalkirjeldatud väljendunud sümptomid;
• väsimus;
• menstruatsioonihäired tüdrukutes;
• peapööritus, sagedased ja tõsised peavalud;
• jäsemete turse;
• valu liigesevalu;
• depressioonis, depressioonis olekus;
• teadlik eraldatus eakaaslastest.

Noorukis läheb haigus uude taseme, mis hõlmab mitte ainult lapse füsioloogiat, vaid ka psühholoogilist seisundit. Ülekaalulisus ei võimalda tal täielikult suhelda eakaaslastega. Sageli toob see kaasa vale reguleerimise, antisotsiaalse käitumise ja isegi autismi.

Diagnostika

Olles märganud lapse esimesed haiguse tunnused, ei tohiks loota, et see on ajutine, see juhtub kõigi jaoks, kõik see on vanusega seotud ja läheb varsti edasi. On vaja võimalikult kiiresti võtta ühendust endokrinoloogiga, kes teeb õige diagnoosi ja annab asjakohased soovitused.

• sünnikaal;
• rasvumise alguse vanus;
• kasvu dünaamika;
• II tüüpi diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste olemasolu;
• neuroloogilised kaebused: peavalud, nägemishäired;
• psühhomotoorne areng;
• vanemate kõrgus ja kaal.

• androgeenist sõltuv dermopaatia: hirsutism, õline seborröa, akne;
• vererõhk;
• kaal;
• BMI;
• talje ümbermõõt;
• rasvkoe jaotumine kehaosades;
• majanduskasv;
• seksuaalse arengu staadiumis.

• biokeemiline vereanalüüs;
• lipiidide profiil;
• Maksa ultraheli selle ensüümide määramiseks;
• glükoositaluvuse test insuliiniresistentsuse suhtes;
• Siin on uuritavad hormoonid: kilpnäärme, kortisooli, ACTH, leptiini, parathormooni, proinsuliini, prolaktiini, LH, FSH, SSSG, testosterooni, antimullerite hormooni, STH;
• igapäevane vererõhu jälgimine.

• bioimpedomeetria;
• Aju MRI;
• oftalmoloogiline uuring;
• polüsomnograafia;
• Kõhu ultraheli;
• EKG, ECHO-KG.

• kariotüübi määramine;
• otsida geenimutatsioone.

• treeningteraapia arst;
• gastroenteroloog;
• geneetik;
• günekoloog;
• toitumisspetsialist;
• kardioloog;
• neuropatoloog;
• otolarünoloog;
• psühholoog;
• endokrinoloog.

Ärge kartke, et kui te kahtlustate rasvumist, sõidetakse vaesele lapsele läbi kõik need uuringud ja analüüsid. Pärast anamneesi kogumist teeb arst eeldused haiguse põhjustanud tegurite kohta ja määrab ainult need diagnoosimeetodid, mis on diagnoosi kinnitamiseks vajalikud.

Vanuse funktsioonid

Kuna keha rasvkoe moodustub erineva intensiivsusega, on vanusega seotud omadustega seotud lapseeas ülekaalulisuse etapid:

• alla 1-aastastel lastel esineb rasvkoe esimene kogunemine ja rasvumine ei ole diagnoositud;
• 1-3 aastat - kriitiline periood, kui vanemad ja sugulased söövad imikut magusat - see on esimene etapp, kui haiguse sümptomid võivad ilmneda;
• 3-5 aastat - rasvakasv stabiliseerub, kehakaalu probleeme on harva täheldatud;
• 5-7 aastat - teine ​​kriitiline etapp, mida iseloomustab keharasva suurenemine;
• 8-9-aastased - algklassides elavad kooliealised lapsed harva on raskusi, kuna aktiivne elu, kehaline kasvatus ja õppetunnid võimaldavad neil tarbida piisavalt kaloreid;
• 10-11 aastat on ka suhteliselt vaikne etapp, kuid siin on väga oluline, et vanemad valmistaksid ette teismelise tulevase puberteedi jaoks ja sisendaksid ta tervislikku toitumisharjumust;
• 12-13 aastat vana - just sellel vanusel esineb noorukieas tõsiseid hormonaalseid muutusi puberteedi tõttu, mis muutub sageli hoogu täiendavate naelte saamiseks.

Teades lapse elu kriitilisi perioode, saavad vanemad lähemalt uurida ülekaalulisuse probleemi nendes etappides. See parandab kõike algstaadiumis, kui haigus veel ei tööta.

Klassifikatsioon

Arstidel ei ole ühte lapsepõlve liigitust: etioloogia, tagajärjed, kraad jne. Selleks, et vanemad ei saaks neid rännata, piisab minimaalsest informatsioonist.

Esiteks võib haigus olla:

• esmane - pärilikkuse ja kaasasündinud patoloogiate tõttu;
• teisese - omandatud alatoitluse ja füüsilise tegevusetuse tõttu.

Teiseks on olemas spetsiaalne tabel, mis aitab määrata rasvumise lapse kehamassiindeksiga (BMI), mis arvutatakse järgmise valemi abil:

I (BMI) = M (kaal kilogrammides) / H 2 (kõrgus meetrites).

Väike ülekaalulisus lapsel ei põhjusta vanemate ärevust. Nad isegi rõõmustavad oma ilusas söögiisu ja lihaste põskede pärast. Pediaatrite diagnoos ei ole tõsine, ahvatledes alati oma järglaste heaolu. Tegelikult on rasvumuse 1. klass kergesti ravitav spordi ja õige toitumisega. Kuid selle täiskasvanute käitumise tõttu on see väga haruldane.

Haigus progresseerub järk-järgult, mille tulemuseks on 2. klassi rasvumine. Selles staadiumis ilmuvad õhupuudus ja liigne higistamine. Lapsed ei liigu palju ja on sageli halva tuju. Probleemid algavad koolis kehalise kasvatuse ja klassiruumi sotsiaalse kohanemisega.

Selles staadiumis näitab haigus juba ennast võimu ja peamisega, mistõttu on raske mitte märgata. Jalgade liigesed hakkavad haiget tegema, rõhk tõuseb, veresuhkru tase kõigub. Laps muutub tasakaalustamata, ärrituvaks, depressiooniks.

Nii saavad vanemad ise määrata rasvumise määra kodus. See võimaldab teil pöörduda arsti poole õigeaegselt.

Norm ja patoloogia

Lisaks kraadidele aitab ülekaalulisuse tabel tuvastada ülekaalulisust, kus WHO andmetel kogutakse ebanormaalseid kehakaalu väärtusi. Poiste ja tüdrukute puhul on parameetrid erinevad. Lisaks tuleb neid kohandada sõltuvalt kasvust.

WHO andmetel 1-17-aastaste tüdrukute kaal

Poiste kaal on WHO järgi 1-17 aastat

Kui laps on väga kõrge, on lubatud tabelis toodud parameetreid veidi suurendada.

Ravi

Vanemad ja laps peavad läbima rasvumise kooli. Seega kutsuvad arstid kompleksse meetmena söömiskäitumise ja piisava füüsilise koormuse parandamiseks. Seda motivatsioonikoolitust peetakse ravi aluseks. Seal on üksikasjalikult sätestatud patoloogilise ravi kliinilised juhised.

Võimsus

Kõigepealt on ette nähtud lapseeas rasvumise korral dieedi ravi vastavalt Pevsneri tabelile nr 8. Ilma selleta on selle haiguse raviks võimatu.

Eriline toitumine rasvumisega lastele vastavalt Pevzneri soovitusele sisaldab dieedis järgmisi dieeti sisaldavaid tooteid:

• leib (täispiim või kliid) - kuni 170 grammi päevas;
• piimatooteid kuni 1,5% rasva - 200 g;
• supid (minimaalne kartul) - 220 gr;
• kana, kalkun, tailiha ja kala - 180 gr;
• hirss, tatar ja odra puder - 200 gr;
• piiramatu köögiviljad, mis on keedetud mis tahes viisil;
• magustamata puuviljad - 400 gr;
• tee, uzvar, värsked mahlad - igas koguses.

Proovimenüü rasvumise 2 kraadi jaoks

Esimesel astmel võib dieeti varieerida meega, rohkem rasvaste piimatoodete, magusate puuviljade ja praetud roogadega. 3. klassi puhul ei kuulu taimeõli ja toidu lahtisidumine.

Üldised toitumisalased juhised:

• portsjoni suuruse vähendamine;
• 5 ühekordse söögikordaja režiim;
• õhtusöök - 3 tundi enne magamaminekut;
• tavalise vee rohke kasutamine;
• kiirtoidu, laastude, suupistete, sooda täielik väljajätmine.

Laste toitumine:

• juustu ja banaani magustoit;
• peedi-porgandi pajaroog;
• puuviljade kommid;
• laisk lihalõikesupp;
• lihatõug;
• kohupiima- koogid;
• kanafileed kahekordses katlas ja muudes.

Retseptid

150 grammi lahja veiseliha, puhastada kõõlused ja kile, kerige lihatorustikku 2-3 korda. Küpseta supilusikatäis riisi, jahutage, segage täidisega. Kaevandage uuesti, lisage veerand keedetud munadest ja 5 grammi võid. Beat kogu segisti. Rullige väikesed lihapallid, pange need pannile, õlitatud õliga, valage külma veega, keedetakse 10 minutit.

Lõika 2 väikest porgandit ja 2 sellerit. Jahvatage sibul. Segage viilutatud köögiviljad, lisage 100 grammi valgeid oad, lõigatakse 4 pooleks kirsstomatiteks. Vala 500 ml köögivilja- või kana puljongit. Keeda pärast keetmist pool tundi. Maitsestage meresoolaga. Enne serveerimist lisage vähese rasvasisaldusega hapukoor.

Peenestage segistis 1 keskmise suurusega banaan ja käputäis mandleid. Segage need riivitud porganditega. Lisage 200 grammi kaerahelbed, 10 ml mett, 20 ml sidrunimahla. Täitke saadud külmutusmassi mass. Pärast 2 tundi viige need külmkappi tund aega. Serveeri teega.

Kehaline aktiivsus

Rasvumisravi lastel ei toimu ilma piisava füüsilise tegevusega. Ta soovitab:

• igapäevane sporditegevus vähemalt 1 tund (kui on rohkem oodatud);
• parem on pühendada enamik sellistest harjutustest aeroobikale;
• mängud;
• võistlused;
• reisid;
• vaba aja tegevused;
• mitmesuguseid harjutusi kehakaalu langetamiseks.

Narkomaania ravi

Enamiku ravimite vanuse vastunäidustuste tõttu on haiguse ravimine piiratud.

Teatavatel juhtudel võivad spetsialistide ütluste kohaselt lapsele ette näha järgmised ravimid:

• Orlistat - lubatud 12-aastaselt, aitab rasvad imenduda peensoolesse;
• Metformiin - määratud 10-aastase II tüüpi diabeediga.

Selliste ravimite kasutamine nagu oktreotiid, leptiin, sibutramiin, kasvuhormoon piirdub kliiniliste ja teaduslike uuringutega ning seda ei soovitata kasutada laste rasvumise raviks.

Uuringute kohaselt on dieedi, kehalise kasvatuse ja narkomaaniaravi efektiivsus madal. Sellega seoses ravitakse mõnes riigis laste rasvumist kirurgiliste meetoditega. Kuid kliinilised uuringud on näidanud, et bariaatria kasutamisel lastel ja noorukitel (võrreldes täiskasvanutega) kaasneb arvukalt operatsioonijärgseid tüsistusi, vähest vastavust, sagedast ägenemist kaalutõus. Vene Föderatsioonis on sellised operatsioonid rasvumise raviks alla 18-aastaste isikute puhul keelatud.

Ennetamine

Vanemad peaksid teadma, milline on laste rasvumise ennetamine:

• täielik teadlikkus õigest toitumisest;
• rinnaga toitmine kuni 6 kuud;
• motoorne aktiivsus;
• spordi mängimine;
• pidev kontroll BMI üle, imikute õigeaegne avastamine selle näitajaga üle 10 aasta vanuses 2-9 aastat;
• tervislike toitumisharjumuste sisseviimine;
• kõnnib värskes õhus.

Kui see kõik on rakendatud juba varases eas, ei diagnoosita laste ja noorukite rasvumine kunagi.

Tüsistused

Kõige halvem on see see, mida see patoloogia ähvardab. Kahjuks ei esinda vanemad alati haiguse ohtu. Vahepeal võivad tagajärjed olla väga tõsised - isegi surmaga (3 kraadi).

Kõige levinumad tüsistused on:

• apnoe;
• arteriaalne hüpertensioon;
• günekomastia;
• hüperandrogenism;
• düslipideemia;
• sapikivide haigus;
• seksuaalse arengu viivitamine või kiirendamine;
• luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiad: osteoartriit, Blount-haigus, spondülolisthesis;
• süsivesikute ainevahetuse häired: insuliiniresistentsus, halvenenud glükoositaluvus, glükoosisisaldus tühja kõhuga;
• maksa ülekaalulisus: hepatosis ja steatohepatiit - kõige levinumad tingimused lastel;
• suhteline androgeeni puudus;
• II tüüpi diabeet;
• seedetrakti haigused: kõhunäärme põletik, gastriit, hemorroidid, kõhukinnisus;
• maksapuudulikkus;
• psüühikahäired, psühhosotsiaalsed häired;
• meeste reproduktiivse funktsiooni vähenemine, naiste viljatus tulevikus.

Vanemad peaksid mõistma, et rasvunud lapsed on õnnetud. Seetõttu on nende peamine ülesanne vältida selliste sündmuste arengut ja kui see on juba juhtunud, tehke kõik, et lapse ravida. Mida kiiremini saavad täiskasvanud endale teada, seda rohkem võimalusi ta saab taastumiseks ja jõukaks eluks tulevikus.

Kuidas ravida rasvumist lastel ja noorukitel

Artikli sisu:

1. Kirjeldus ja aste
   
2. Rasvumise põhjused
   • Hoidke laps
     
   • Kas teismeline
   
   
3. Diagnostika
   
4. Ravi omadused
   
5. Ennetamine
   

Rasvumine noorukitel ja lastel on üsna tavaline, eriti majanduslikult arenenud riikides. Selle all kannatavad ka väikelapsed, koolieelsed lapsed ja põhi-, kesk- ja vanemklasside õpilased.

Kirjeldus ja rasvumise aste lastel ja noorukitel

See on krooniline metaboolne häire, mis tähendab rasva massi kogunemist naha alla suurtes kogustes. Sellest on võimalik rääkida, kui lapse kaal on 15% kõrgem kui tema vanuses normaalne ja kehamassiindeks on 30 punkti kõrgem.

Uuringute kohaselt kannatab see probleem umbes iga 15. laps. Sama teabe kohaselt on linnades elavad lapsed sellele vastuvõtlikumad kui nende maapiirkondade eakaaslased. On oluline märkida, et paljud täiskasvanud, kes põevad rasvumist, on lapsepõlves arenenud haigus.

Laste rasvumine on 4 kraadi:

Esimesel juhul ületab kehamassi kõrvalekalle maksimaalset lubatud väärtust 15-24%. Praegu diagnoositakse haigust kõige sagedamini.

Teise astme tase ületab normi 25-50%. Sellises olukorras on lapsel juba selles mõttes tundlik ebamugavustunne ja esimesed terviseprobleemid.

Kolmandast astmest saab rääkida, kui kaal on suurem kui kaal konkreetses vanuses ja teatud kõrgusega 50-100%. Selles etapis on vaja tõsist ja igakülgset lähenemist ravile.

Haiguse viimane, neljas aste tunneb ennast kui norm on 100% või rohkem. Seda etappi iseloomustavad tõsised tüsistused diabeedi, hüpertensiooni jms kujul.

Ülekaalulisuse taseme selgitamiseks võtavad arstid lisaks kõike arvesse ka puusade, talje, rinna, rasva paksuse ja praeguse kasvu mahtu. Tänu õigeaegsele ja täielikule diagnoosile on 80% -l kõigist juhtudest täheldatud rasvumise märke I-II astmes.
Laste rasvumine on esmane, mis on seotud väliste põhjuste ja sekundaarsete probleemidega, mis on põhjustatud mingi organismi häirimisest ja ei sõltu lastest ise.

Rasvumise põhjused lastel ja noorukitel

Üldiselt on need väga sarnased - see on ebatervislik eluviis, madal füüsiline aktiivsus, kõrge kalorsusega, rasvaste toitude kasutamine, kiirtoitlustega toidu köitmine. Haigus võib tekkida toitumise toiteväärtuse suurenemise ja tarbitud lihtsate süsivesikute taseme järsu suurenemise tõttu, mis praktiliselt ei muutu energiaks ja ladestuvad naha alla.

Miks on laps rasvunud

Kui räägime imiku rinnast, siis esimene asi, mis meelde tuleb, on halb pärilikkus. Teadlased on näidanud, et umbes 30% juhtudest on ülekaalulisus ülekantud geenidega. Kuid sageli on vanemad ise, kes kiirustavad üksteist täiendavate toitude tutvustamiseks ja teevad seda valesti - mõnikord liigse sööda pealt, nüüd ebatäpselt arvutades söögikordade vahelised intervallid. Söötmine jõuga on eriti ohtlik, kui laps ei ole näljane, kuid vanemad mõtlevad teisiti.

Siin on veel mõned head põhjused:

Madal füüsiline aktiivsus. See kehtib laste kohta, kes näiteks ei käi lasteaias või on koolis kodus, jalutavad vähe tänaval oma eakaaslastega. Kui nad on spordiga seotud, väheneb risk oluliselt.

Rikkumine magus. Lapsed on tõelised magusad hambad, kõige sagedamini söövad nad iga päev midagi magusat - kommid, küpsised, jäätis, halva ja muud maiustused. Loomulikult on see kõik väga kaloreid sisaldav, ja kui toitumise toiteväärtus ületatakse, hakkab subkutaanne rasv sadestuma.

Vale vooluahel. Mitte kõik koolid ei paku lastele täielikku hommikusööki, lõunasööki ja suupisteid. Selle tulemusena on nad sunnitud katkestama kuivad võileivad, külmad toidud või isegi näljased enne koju naasmist. Sellised pikad vaheajad põhjustavad veresuhkru taseme ja ainevahetushäirete järsu hüppe, mis on üks peamisi rasvumise arengu tegureid.

Rasvumise põhjused noorukitel

12–16-aastaselt on kõige ohtlikumaks probleemiks puberteet. Tüdrukutes võib munasarjade tööd häirida ja meessoost hormoonide tase võib suureneda, mis on üsna soodne rasva kogunemiseks. Võimalikke probleeme kilpnäärmega ei tohiks välistada, näiteks hüpotüreoidism või hüperinsulinism, mis esineb sageli üleminekuperioodil, eriti poiss.

Täpsemalt tuleks kaaluda järgmisi põhjuseid:

Ebatervislik toit. Ettevaatlik peab olema see, kes sööb palju rasvhapet, kala, piimatooted, küpsetatud ja jahu tooteid, armastab kiirtoitu.

Metaboolsed häired. Selle võib käivitada seedetrakti organite mis tahes haigused - pankreatiit, koletsüstiit, koliit, gastriit, sapiteede düskineesia. Sel juhul aeglustub toidu seedimine ja imendumine, mis toob kaasa rasva aeglase kogunemise.

Mitteaktiivne elustiil. Kaasaegsed lapsed eelistavad mängida värskes õhus kõnnib arvuti juures. Sel juhul tarbitakse söödud kaloreid aeglaselt, muutes aja jooksul rasvaks.

Stress. See põhjus on oluline, kuna see toob sageli kaasa veresuhkru taseme tõusu ja nälja tunnet. Sageli üritavad noorukid ebameeldivaid emotsioone magusat süüa. Ja arvestades, et see on kõige raskem vanus elus, mis annab palju kogemusi, on maitsev kuritarvitamine tavaline tava ja kuidas me ei saa rasvu edasi lükata.

Haiguste arengut soodustavate sekundaarsete tegurite hulgast tuleks välja tuua une ja psühhotroopsete ravimite krooniline puudumine.

Laste ja noorukite rasvumise diagnoos

Diagnoos ei ole raske, raskused võivad tekkida ainult haiguse teatud astme määramisel. Te võite kahtlustada seda suure, kergelt väljaulatuva kõhtu, kahekordse lõugaga, lihaste relvade, õlgade ja jalgadega. Umbes viie aasta vanusena peetakse seda nähtust tavaliselt normaalseks, kuid kui see ei kao, siis on põhjust minna arsti juurde.

Kõige tavalisemate sümptomite hulgas tuleks esile tõsta:

Ülekaaluline. Laps moodustab paks rasva kihi, voldid ilmuvad kehale ja isegi märgatavad venitusarmid.

Düspnoe füüsilise tegevuse ajal. Rasvumise korral on lastel sageli raskusi trepist ronida ja sportida isegi aeglase kõndimise korral.

Liigne higistamine. Seda võib seletada hüpertensiooniga ja veres oleva suhkru suurenenud kogusega, mis peaaegu alati kaasneb ülekaaluga. Selle tulemusena higistab laps nii talvel kui ka suvel tugevalt, eriti aktiivsete liikumiste korral.

Apaatia. Patsiendi jõudlus väheneb, soov mängida teiste lastega ja minna spordi juurde on kadunud, unehäired.

Liigesehaigused. Ülekaalu tõttu suureneb nende koormus märkimisväärselt, mis võib tugevdada kõhre hävimise protsessi, sünoviaalvedeliku põletikku, põlvede valu, põlved ja reied.

Puberteedi rikkumine. See sümptom on iseloomulik 12–15-aastastele noorukitele. See avaldub menstruatsiooni puudumisel või selle allakäigu tsüklis, suurendades keha karvavõimet, kui me räägime tüdrukutest, paljudest munasarjatsüstidest (polütsüstilised), muutunud hormonaalsest taustast.

Inguinal hernia. See ei arene alati, kuid selle jaoks on ülekaalulisel lapsel kõik põhjused - ainevahetuse häire, võimalik kõhukinnisus, soole suurenenud koormus.

Sagedased löögid. Sellisel juhul toetuvad lapsed maiustustele ja küpsetistele, söövad rohkem portsjonit ja söövad sagedamini.

Erilist tähelepanu pööratakse lapse kehakaalule, mis vastab tema vanusele ja kõrgusele. See tuleb kaaluda ja mõõta rindkere, puusade, talje mahu määramiseks. Kuni 17-aastaseks saamiseni on asjakohased kaalunormidega tabelid, kus see on näidatud nii poistele kui tüdrukutele.

1 kuu kuni 3 aastat peate keskenduma järgmistele numbritele:

3 kuni 10 aastat vana normaalne kaal on:

Ja see on kehakaal 10-17-aastaselt:

Lisaks tabelitele on vaja konsulteerida gastroenteroloogi, geneetiku, endokrinoloogi, toitumisspetsialisti ja laste neuropatoloogiga. Diagnoosimine on vere biokeemilise analüüsita võimatu. On vaja kindlaks määrata suhkru, kolesterooli, kusihappe, triglütseriidide, valgu tase. Maksaproovid on kohustuslikud ja uuritakse glükoosi tolerantsust. Kui me räägime noorukitest, siis uuritakse ka hormonaalset tausta - prolaktiini, östradiooli, TSH sisaldust veres, kortisooli.

Hämarate piltide korral võivad arstid soovitada reofenograafiat, ultraheli ja hüpofüüsi MRI-d.

Laste ja noorukite rasvumise ravi tunnused

See peaks olema keeruline ja sisaldama ranget dieeti, mis piirab lihtsaid süsivesikuid ja rasvu, kehalist aktiivsust, psühholoogilist abi, meditsiinilisi preparaate ja rahvahooldusvahendeid. Peamine eesmärk on taastada ainevahetusprotsessid, vähendada söögiisu, alustada rasvkoe tükeldamist. Kui haiguse põhjuseks on diabeet, siis määratakse insuliin või glükoosisisaldust vähendavad tabletid.

Alla 12-aastased lapsed ei püüa tablette ette kirjutada. Kõigepealt määratakse patsientidele nõuetekohane toitumine ja arvutatakse välja karistus, mis selles vanuses peaks olema ligikaudu 1950 kcal. Valige rasvunud laste kaheksas toitumine.

Laste rasvumise ravis on asjakohased järgmised meetodid:

Võimsus. On vaja loobuda lihtsatest süsivesikutest või piirata nende tarbimist nii palju kui võimalik - suhkrud ja sellel põhinevad tooted, kartulid, pasta, nuudlid. Kõik magusad joogid ja mahlad, rasvased liha ja piimatooted tuleks menüüst välja jätta. On vaja süüa võimalikult palju värskeid puu- ja köögivilju, välja arvatud viinamarjad ja banaanid, mis sisaldavad liiga palju kaloreid. Sa pead sööma murdosa, 5-6 korda päevas, siis peaks kindlasti juua rohkem vett.

Meditsiinilised protseduurid. See aitab regulaarne võimlemine, dušš, füsioteraapia ja refleksoloogia, massaaž. Need meetodid on asjakohased ainult haiguse 1 ja 2 kraadi puhul, kui sümptomid ei ole väljendunud.

Homöopaatilised ravimid. Kõige tõhusamad on ravimid Antimonium Krudum, Hepel, Testosis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Ravi kestus on vähemalt 2 nädalat, pärast mida võetakse mitu kuud. Nii pillid kui ka tilgad võetakse tund aega enne sööki. Neid ei saa kasutada alla ühe aasta vanused lapsed.

Kõigepealt on noorukite puhul, nagu imikute puhul, soovitatav oma toitumine uuesti läbi vaadata. Neile lastele on ette nähtud dieet nr 8, mis nõuab teravilja, lahja kala ja sama liha, kliide leiva, köögiviljade ja puuviljade, taimeõlide, rohelise tee kasutamist.

Vajalik aktiivne treening, treeningravi kompleks, õhtune jalutamine enne magamaminekut. Suur valik - sisenemine spordiosasse, parim basseinis. Samuti on vaja homöopaatilisi ravimeid. Arvestades, et noorukitel on sageli ebastabiilne emotsionaalne seisund, ei saa ilma psühholoogilise abita teha. Vanemate loal saab läbi viia ülekatte kodeerimise.

Ei ole välistatud ja narkootikumide ravi, mida kasutatakse kõige sagedamini ainult kolme rasvumisastmega. Arst võib määrata ravimeid "Metformin", "Orlistat", "Sibutramine", "Phentermine".

Lisaks sellele ei ole rahvahooldusvahendid üleliigsed. Üsna hea segu Aleksandria lehtedest, kuivatatud viigimarjadest ja kuivatatud aprikoosidest, igaüks neist koostisosadest võetakse 50 g-s. Kõik see purustatakse ja lõppmass tarbitakse 1 tl. hommikusöögiks ja õhtusöögiks iga päev. Seda tuleks teha kuu jooksul, pärast mida peaks kursus nädalaks katkestama.

Teine kasulik retsept nooruki rasvumise korral: segage naistepuna, kasepungad ja kummeli apteek (igaüks 25 g). Täitke maitsetaimi kuuma veega (400 ml), laske neil seista üks päev ja anda lapsele enne magamaminekut 200 ml meega (1 tl).

Rasvumise ennetamine lastel ja noorukitel

Sõltuvalt lapse vanusest, kehakaalust ja elustiilist tuleb kõike vähendada kuni 1500-2500 kcal tarbimiseni.

Toitlustus peaks olema murdosa, optimaalne söögikord päevas - 5-6 korda, nende vaheline vaheaeg tehakse 2-3 tundi.

Samuti on oluline juua vähemalt 1 liiter vett, et mitte tugineda maiustustele ja rasvastele toitudele.

Edu võti - suurenenud kehaline aktiivsus, jooksmine, ujumine, jalgrattasõit ja muud spordid aitavad vähendada rasvumise riski.

On väga oluline jälgida lapse hormonaalset tausta, ainevahetust ja vaimset seisundit. Kehamassiindeksit on vaja kaaluda ja jälgida õigeaegselt, keskendudes veidi artiklis toodud tabelitele.

Kuidas ravida rasvumist lastel - vaata videot:

Kuidas käsitleda rasvumist lastel ja noorukitel, kaalutõusu võimalikke tagajärgi

Laste rasvumine on üks nende tõsistest ainevahetushäiretest, mis ilmneb rasvkoe sadestumisest. See haigus hõlmab palju muid probleeme, millega on väga raske tegeleda. Lisaks ei ole lapse heaolu pidevalt halb, sest elamine, lihtsalt liikumine ja mõnede ülekaaluliste tööde tegemine ei ole üldse kerge.

Rasvumine on seisund, mille korral lapse kaal ületab tavapärast seadet rohkem kui 15%. Rasvumisest võib rääkida ka siis, kui lapse kehamassiindeks (BMI) ületab 30. Praktikast nähtub, et linnas elavad lapsed kannatavad kõige rohkem ülekaalulisuse pärast ja selle põhjuseks on kiirustades ja suupisted, McDonalds, pitseriad ja pannid, mis müüvad kukleid, shawarma, rämpstoitu. Külas ei leia tõenäoliselt selliseid kohti.

Tänapäeval on maailmas rasvumisega diagnoositud lastel märkimisväärne kasv. Ja see on tõsine endokrinoloogiline probleem. Peaaegu 80% täiskasvanutest, kes kannatavad ülekaalulisuse all, olid ülekaalulised probleemid noorukieas.

Põhjused

Selle inimese seisundi põhjused on esile tõstetud. Kuid arengu olemus seisneb polüetoloogias, mis tähendab, et üks peamisi rolle mängib pärilikkust ja keskkonda. Näiteks, kui mõlemad vanemad kannatavad ülekaalulisuse all, siis on lapse esinemise oht ligikaudu 80%, rasvumine ainult emal - 50%, ainult isal - 35-40%.

Lisaks on ohus lapsed, kelle sünnikaal oli üle 4 kilogrammi. Kuid kaasasündinud rasvumist diagnoositakse harva - ainult 1% juhtudest. Samuti võivad rasvumise all kannatada need lapsed, kes on pudeliga toidetud ja iga kuu värbavad palju. Vastsündinutel tekib rasvumine tihti kunstliku toitumisega ülekülvamise tõttu. Reeglina on äärmiselt harva rinnaga rinnaga toitmine rinnapiima.

Kui te usute, et statistika, siis areneb rasvumine sageli dieedi rikkumise, sagedase snackimise ja kasutamise keeldumise tõttu. Tooted, mis võivad põhjustada rasva sadestumist, on järgmised:

• pagaritooted;
• kiirtoit;
• sooda;
• maiustused;
• mahlad;
• magustoidud;
• magusad teed.

Lapse toitumine peaks koosnema valke ja kiudaineid sisaldavatest toitudest. Samuti on oluline säilitada veetasakaal. Te ei tohiks veeta palju aega teleri või arvuti ees ja samal ajal süüa toitu, sest see lihtsalt ei kontrolli selle kogust. Te peate mängima välimänge või vähemalt igal õhtul õue õue.

Laste rasvumine ei ole alati geneetika tagajärg, mõnikord on see üks omandatud tõsistest patoloogiatest. Näiteks võib see haigus esineda selliste diagnooside taustal:

• Downi sündroom;
• meningiit;
• Coheni sündroom;
• hüpotüreoidism;
• Pradela-Willie sündroom;
• ajukasvaja;
• Ischenko-Cushingi sündroom;
• entsefaliit.

Rasvumist võib põhjustada keha joodipuudus, mis viib hüpotüreoidismini. Teine oluline tegur on stressitingimused. Need on seotud lapse kooli sisseastumisega, elukohavahetusega, tülitsusega lähedaste inimestega.

Klassifikatsioon

Rasvumise vorme on kaks: sekundaarne ja esmane, sõltuvalt esinemise ajast.
Esmane rasvumine on järgmist tüüpi:

1. toiteväärtus, mida põhjustab alatoitumus;
2. pärilike tegurite poolt põhjustatud eksogeenset põhiseaduslikku.

Kui aga geneetika on süüdi, siis see ei ole päris suur kaal ise, vaid ainevahetusprotsesside kulgu kehas. Kui räägime esmase rasvumise tüübist, esineb see 3-aastaselt, 5-7-aastastel lastel ja 12–17-aastastel noorukitel. Kuigi see on võimalik selle avaldumine teises vanuses, kuid harvem.

Sekundaarse rasvumise põhjuseks on erineva iseloomuga haigused. Üks sellist tüüpi sordid on endokriinne rasvumine, mis võib samaaegselt esineda neerupealiste ja munasarjade haiguste ning kilpnäärme probleemide korral.

Laste rasvumise aste (tabel)

Selle haiguse tuvastamiseks lapsel on vaja arvutada tema kehamassi indeks (autor on seda nimetanud Quetelet'i indeksiks), mis arvutatakse lihtsate toimingutega: lapse kaal tuleb jagada tema kõrguse väärtusega ruudus. Vaadake lihtsat näidet. Näiteks poiss on seitse aastat vana, tema kõrgus on 1,5 meetrit ja tema kaal on 50 kilogrammi. KMI arvutamiseks peate ruudukujuliseks ehitama 1,5, see on 2, 25. Siis 50 tuleks jagada 2,25-ga, BMI väärtus on 22,2. Pärast seda peate tütarlaste ja poiste puhul silmas pidama keskmise pikkuse ja kaalu tabelit (allpool) ning mõistma, kas BMI on normis. Nagu näeme, on need näitajad normaalsed ja laps ei ole rasvunud.

Alla 17-aastaste laste kaal ja kõrgus

Reeglina võib kõige levinumad rasvumuse astmed nimetada esimeseks ja teiseks, mida diagnoositakse 80% -l lastest. Toiteväärtuse parandamise puudumisel arenevad need kraadid kiiresti raskemini.

Sümptomid

Loomulikult on ülekaalulisuse peamine sümptom palja silmaga märgatav - see on laste ülekaalulisus. Kui haigus esineb väikelastel, siis ei välistata selliste sümptomite ilmnemist:

• arengu viivitus;
• kõhukinnisus;
• allergiliste reaktsioonide kalduvus;
• madal aktiivsus;
• nakkushaigused (sagedamini kui eakaaslased).

Esineb seedetrakti rasvumine järgmiste sümptomitega:

1. keha rasva erinevates kehaosades.
2. õhupuuduse ilmumine;
3. kõrge vererõhk;
4. huvi füüsilise aktiivsuse vastu.

Sekundaarse rasvumise iseloomustavad erinevad sümptomid:

• lapsed hakkavad oma pead pidama, kõndima, istuma;
• hambad ilmuvad palju hiljem kui nende vanuse lastel;
• unisus;
• töövõime vähenemine ja edusammud koolis;
• menstruaaltsükli katkestamine tüdrukutes;
• kuiv nahk.

Tüsistused

Rasvumine on ohtlik haigus. See võib kujuneda komplikatsiooniks, mis halvendab patsiendi seisundit. Üle 7-aastaste laste toitumishäirete eiramine ja ravist keeldumine võivad arendada järgmisi haigusi:

1. 2. tüüpi diabeet;
2. ateroskleroos;
3. hemorroidid;
4. pankreatiit;
5. hepatosis;
6. stenokardia;
7. hüpertensioon;
8. anoreksia;
9. koletsüstiit.

Lisaks võib rasvumine põhjustada teisi haigusi ja tagajärgi, näiteks lamejalus, kehahoiakute muutused, psühholoogilised häired, artroos, skolioos. Väga sageli kannatavad ülekaalulised lapsed depressiooni tõttu, mis on tingitud nende eakaaslaste ja klassikaaslastega.

Haiguse diagnoos

Kindlasti me kõik mäletame, kui lapsed sünni ajal puudutasid - see on tõesti puudutav. Vastsündinud lapse jaoks on see norm - lõppude lõpuks ta sööb ja praktiliselt ei liigu. Umbes 10 kuu pärast, kui laps õpib kõndima, läheb kogu lahtiselt ära, kuna selle füüsiline aktiivsus suureneb ja kõik rasvad põletatakse.

Kuid paljudel vanematel, nähes, kuidas lapse pundunud sündis, on tegemist - kas see ei ole rasvunud, kui see on haige? Seda saab diagnoosida ainult arst, kuid kui te ei ületa last, siis ei saa olla mingit rasvumist. Just selle haiguse ärahoidmiseks kaalutakse ja mõõdetakse iga kuu lapse esimesel aastal igal kuul lapse kõrgus, kõhu katte ja pea. Lisaks on lastearstil poisi ja tütarlapse jaoks spetsiaalne keskmiste tabel, mitu kilo nad peavad saama kuus.

Seetõttu ei tohiks väliselt ilmnevad sümptomid vanemaid häirida:

• ümar kõht väljaulatuv;
• lihvitud käepidemed ja jalad;
• tihe puusad.

Kui laps hakkab tööle võtma rohkem kui ettenähtud norm, peab pediaatriga kohandama lapse toitumist ja päevaravi, kui ta on rohkem kui kuus kuud vana. Lõppude lõpuks, 6 kuu vanuselt võib laps olla huvitatud mänguasjadest. Selles vanuses õpivad lapsed indekseerima - see tähendab, et nad on aktiivsed.

Laste rasvumise areng

Reeglina hakkab rasvumine arenema, kui laps saab palju kaalu ning tema vanemad ja vanavanemad puutuvad ja rõõmustavad oma lemmiklooma söögiisu pärast. Kui arst räägib rasvumisest, siis teda sageli ei kuulata ja öeldakse, et ta kasvab, jätkates lapse toitumist sama mõõdukalt. Te ei saa seda teha, peate kuulama lastearsti soovitusi, eriti kui laps on vastsündinu ja on kunstlikuks toitmiseks. Soovituste mittetäitmine on täis ülekaalulisuse esimese astme tekkimise võimalust.

Kui midagi ette ei võeta, võib rasvumine areneda teise astmena ja laps sööb regulaarselt suurtes kogustes toitu, sest tema kõht on valmis sellises koguses toidu vastu võtma. Kuid ülekaalulisuse teise astme korral võivad ilmneda teised haiguse sümptomid, nagu eespool mainitud. Sellisel määral otsustavad ainult 50% vanematest minna toitumisspetsialisti, sest nad mõistavad, et laps on ohus ja haige.

Kui vanemad otsustavad sel ajal ka, et laps "kasvab", siis edeneb ülekaalulisus kolmandale astmele, kui kõik kõva lapse sugulased hakkavad helisema. Nad mõistavad, et nende laps on haige ja nad ei tea, mida teha. Selles etapis võivad ilmneda suhkurtõve sümptomid, liigeste valu. Praeguse haiguse arengu etapis pöörduvad 90% vanematest arsti poole, kuid mõnikord on seda väga raske taastada.

Ravi

Laste rasvumise ravi peab olema põhjalik. Kõigepealt peate järgima dieeti, et kaotada need lisarahad. Sageli esinevad ülekaalulisus ja kaasnevad haigused, mille ravi peaks toimuma kohustuslikult. Lisaks ärge unustage tegeleda ülekaalulisuse vältimisega ja ravi säilitamisega.

Nagu eespool mainitud, tuleks rasvunud laste toitumine valida individuaalselt, tänu temale, võite kaotada ülekaalu. Kõige tähtsam on teha päevas tarbitud toidu kalorite korrapärane arvestamine ja süüa vähemalt 5 korda päevas väikestes portsjonites. Te peate ka aega ratsionaalselt eraldama. Koolieelse lapsega lapsed peaksid kõndima, mängima võimalikult sageli välimänge. 7-8-aastaste õpilaste puhul tuleb spordile ja arenguklubidele pühendada palju aega.

Samaaegsete haiguste korral võtke ühendust kitsaste spetsialistidega. Ka rasvumise korral määrab arst järgmised protseduurid:

• Harjutusravi;
• psühhoteraapia;
• nõelravi;
• vesiravi (eriti hea ujumine).

Kuid mõnikord ei ole kõik need meetmed rasvumise raviks piisavad, sest noorukitel võib olla psühholoogilisi häireid ning seetõttu tuleb last näidata arstile, kes suudab tuvastada probleemide põhjused. Lõppude lõpuks on see põhjus, miks ülekaalulisus saavutatakse kõige sagedamini 10-aastastel ja vanematel lastel, mis tuleneb stressist.

Ravimeid ei ole soovitatav kasutada raviks, kuna need võivad kasvavat keha kahjustada. Need ravimid võivad olla väga tõhusad, kuid neid saavad kasutada ainult üle 15-aastased teismelised. Samuti ei näidata laste operatsioone.

Dieet

Loomulikult on ravi peamine meede dieediga. Kuid ärge kasutage internetis leiduvat dieeti. Lapse individuaalne menüü ja toit tuleb koos arstiga valida, unustamata allergilisi reaktsioone. Samuti on lastel väga raske selgitada, miks nad seda toodet ei tohiks kasutada. Seetõttu peaks toitumise alus olema mingis lemmiktoidus, nii et laps ei boikoteeriks oma vanemaid ega keelduks üldse söömisest. Rasvumisega 2 kraadi lastel on vaja vähendada kalorite arvu. Seda on võimalik saavutada taimse rasva ja süsivesikute abil.

Kui me räägime noorukitest 3-4-nda ülekaalulisuse astme kohta, siis tuleks nende toitumine valida väga rangelt. Tuleb välja jätta kõik maiustused, marjad ja puuviljad, tärklisesisaldusega köögiviljad, pasta.

Kui järgite dieeti, on soovitatav järgida neid reegleid:

1. Viimane söögikord on hiljemalt 3 tundi enne öö magamist.
2. Viimane eine ei tohiks olla raske. Efektiivne unistusraamatus klaas madala rasvasisaldusega jogurtit.
3. Toitlustus vaheajad vähemalt 3–3,5 tundi.
4. Suurem osa toidust tuleks hommikul süüa.

Kehaline aktiivsus

Üleliigse rasva põletamiseks ei piisa ainult dieedist, peate siiski tegelema füüsilise tegevusega. Kui teil on teismelisel rasvumine, siis saate kodus mängida. Selleks peate ostma simulaatori, koguma harjutusi. Valikuliselt - osta jõusaali tellimus. Lapsed peavad kõndima värskes õhus, mängima välimänge, registreeruma spordiklubi.

Rasvumise ravi on patsiendi seisundi leevendamiseks ja patsiendi raviks vajalik meede. On vaja valida selle rakendamise meetodid vastavalt patsiendi vanusele ja kehakaalule. Klasside läbiviimiseks võib kasutada järgmisi vorme:

• hommikul harjutused;
• sörkimine enne voodit;
• välimängud;
• simulaatorite koolitus.

Harjutuste kogum võib olla ükskõik milline, kuid tasub alustada lihtsate harjutustega: jalgsi jalgadel, kontsad, täisjalg. Harjutuste läbiviimisel peaksid osalema erinevad organid ja lihasgrupid.

Ennetamine

Rasvumise ärahoidmine on tänapäeva maailmas üks väljakutseid. Esimene asi, mida vanemad peaksid alustama, on harjuda last juba varases eas õige toitumisega. Samuti peate pöörama suurt tähelepanu ja igapäevast rutiini, igapäevase jalutuskäigu oma lapsega värskes õhus.

Iga lapsevanem peaks lapse huvi füüsilise kultuuri ja spordi vastu, kuna see on tema arengu seisukohalt väga oluline. Kuid sel juhul peaksid vanemad olema oma lapse näide.

Rasvumise ennetamine on väga oluline, sest viimastel aastatel on see haigus populaarsust suurendamas. Ja olenemata sellest, kui kurb see võib tunduda, ilmneb haigus üha sagedamini erinevas vanuses lastel. Paljud inimesed usuvad ekslikult, et ülekaalulisus ei põhjusta midagi muud kui raskusi liikumisega. See on aga tõsine haigus, mis on väga tõsine ja võib mõjutada paljusid inimelundeid.

Rasvumisega toimetulemiseks on täiskasvanutele väga raske, mida me võime öelda laste kohta. Sellepärast ei tohiks te lubada lisakilogrammide kogumit: haiguse suhtes soovi korral peate osalema selle ennetamises ja kui esimesed sümptomid ilmuvad, ravige ja kõrvaldage täiendavad kilogrammid.

Rasvumine noorukitel ja lastel: põhjused ja ravi

Tänapäeva terviseprobleemide hulgas on noorte seas ülekaalulisus eriti oluline, sest igal aastal kasvab suurte ülekaaluga poiste ja tüdrukute arv. Seda teemat uuritakse mitmetes meditsiiniosades, nagu näiteks dietoloogia, kirurgia, endokrinoloogia. Noorukieas toob ülekaalulisus eriti palju probleeme, sest keha kasvab endiselt. Psühholoogiline seisund halveneb tänu võimalike eakaaslaste naeruväärsusele, mis väljendub madalas enesehinnangus.

Mis on lapsepõlv

Nii et noorukitel nimetatakse seda seisundit, kus nende keha mass ületab nende vanuse näitajate puhul normaalset. Selle probleemi põhjustavad peamiselt istuv eluviis, ebatervislik toitumine, mõned psühholoogilised põhjused või hormonaalsed häired. Lapsepõlvest ülekaalulised inimesed on viljatuse, müokardiinfarkti, südame isheemia suhtes vastuvõtlikumad.

Kuidas määrata

Rasvumine noorukitel on seisund, kus nende kehakaal on 15% võrra tavalisest paremat. Tähis on ka kehamassiindeks (BMI) suurem kui 30. Sellised näitajad on levinumad linnades elavatel lastel. See on tingitud kiirtoidu, pizza, shawarma ja muu rämpstoitu kasutamisest. Maapiirkondades on see tingitud toiduvalmistamisest loomarasvades.

Rasvumise põhjused lastel ja noorukitel

Normaalse kehakaalu ületamine võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Sõltuvalt neist on kaks peamist riskitegurit:

1. Toiduained. Sellisel juhul on üleliigse kehakaalu põhjuseks istuv eluviis ja vale toitumine.
2. Endokriin. Tõsisem tegur. Sellega kaasnevad metaboolse sündroomi, neerupealiste haiguste, kilpnäärme ja munasarjade tõttu tüdrukute kaaluprobleemid.

Konkreetse põhjuse väljaselgitamine võib olla ainult arst eksami, lapse ja vanemate vestluste ning teiste uuringute alusel. Rasvumine noorukitel areneb selliste patoloogiate tõttu nagu:

1. Pärilikkus. See ei ole kõige tavalisem põhjus, sest isegi geneetilise eelsoodumuse tõttu kehakaalu saamiseks on vajalik liigne kogus toitu.
2. Kaasasündinud rasvumine. See hõlmab ka lapsi, kes on sündinud üle 4 kg. Seda tüüpi diagnoositakse ainult 1% juhtudest.
3. Toiduhäired. Üks tavalistest kaalutõusu põhjustest. Patsient ei söö samal ajal ja toit sisaldab kahjulikke tooteid.
4. Kehalise aktiivsuse puudumine. Pikaajaline pärastlõunane istumine, istungimängud, televiisori vaatamine või arvuti juuresolek aitavad kaasa kehakaalu suurenemisele.
5. Hüpotüreoidism. See haigus põhjustab organismis joodi puudulikkust, mis põhjustab endokriinseid häireid. See seisund suurendab kehakaalu.
6. Omandatud haigused. Kaalu juurdekasvu ei põhjusta mitte ainult geneetilised tegurid. See võib esineda taustal:

• meningiit;
• Praderi-Willi sündroom;
• entsefaliit;
• Coheni sündroom;
• Ischenko-Cushingi sündroom;
• ajukasvajad.

Klassifikatsioon

Vastavalt peamisele klassifitseerimiskriteeriumile jaguneb noorukite rasvumine tüübile sõltuvalt põhjusest. See võib olla primaarne ja sekundaarne. Samuti esineb segatud laste rasvumine, mis on tingitud mõlema eespool nimetatud grupi teguritest korraga. Primaarne areneb geneetiliste patoloogiate tõttu. See ei ole päris enda kaal, vaid keha ainevahetusprotsessi eripära.

Esimese astme ülekaalulisusega lapsi nimetatakse vanuserühmas sagedamini kuni 3 aastat, 3-5 aastat ja 12–17 aastat. Muul ajal tähistatakse seda palju harvemini. See vorm on jagatud mitmeks tüübiks:

• eksogeenne põhiseaduslik või idiopaatiline, mis on seotud pärilikkusega;
• toitumise tõttu.

Järgmine tüüp on sekundaarne rasvumine, mis areneb teiste haiguste taustal ja mis toimub nendega samaaegselt. Patoloogiad võivad olla seotud kilpnäärme, munasarjade või neerupealiste. Selle põhjal eristatakse teismeliste järgmiste sekundaarse rasvumise alatüüpe:

• endokriinsed;
• seotud geenivigadega;
• ravimid;
• aju

Kraadid

Sõltuvalt sellest, kui palju kaalu kaal ületab normaalväärtusi, rõhutavad nad ülekaalulisuse taset. See võimaldab hinnata võimalike tüsistuste riske, kuigi kõik kõrvalekalded on ohtlikud. Kokku on 4 kraadi:

1. Esimene. Sellisel juhul ületab teismelise kehamassi norm 15-20%. Laste rasvumine 1. klass on vähem ohtlik. Selles etapis diagnoositakse haigust sagedamini.
2. Teine. Liigne üle normaalkaalu on juba 20-50%. Ülekaalulisuse aste 2 - põhjustab juba ebamugavustunnet, lapsel on esimesed terviseprobleemid.
3. Kolmandaks. See tähendab, et kehakaal on üle 50% normaalsetest väärtustest. Siin on see kohustuslik, tõsine põhjalik ravi.
4. Neljas. Diagnoositud, kui kaal on 100% ületatud. Kõige ohtlikumaks etapiks on tõsiste tüsistuste ilmnemine, sealhulgas suhkurtõbi, hüpertensioon jne.

Kaalu ja kõrguse diagramm

80% lastest on esimese ja teise astme. Patoloogia määramiseks peate täpselt teadma kaalu. Kehakaalu väärtust võrreldakse normaalsete näitajatega, mis kajastuvad tsentillitabelis. See sisaldab korraga mitmeid väärtusi. Esimene on keskmine kaaluväärtus sõltuvalt vanusest - 1 aasta 3 kuud kuni 17 aastat. Lisaks näitab see normaalse kehakaalu vahemikku, mille piires see ilma tervist kahjustamata võib muutuda. Lisaks kaalule sisaldab tsentillitabel mõlema vanuse keskmist kõrgust ja terve rea väärtusi.

Rasvumise sümptomid noorukieas

Esmase ja sekundaarse rasvumise korral noorukitel on nii ühised sümptomid kui ka iga vormi iseloomulikud tunnused. Peamine on palja silmaga nähtav - need on suured kehakogused, mis tulenevad olulisest rasvakihtist, nagu fotol näha. Noorte seedetrakti rasvumise tunnused on järgmised:

• õhupuudus;
• kõrge vererõhk;
• huvi füüsilise tegevuse vastu;
• rasva ladestumine keha erinevates osades.

Endokriinsümptomid ilmnevad kilpnäärme, munasarjade, neerupealiste probleemide taustal. Selle tingimuse märgid on:

• halb söögiisu;
• kotid silmade all;
• nõrkus;
• unisus;
• väsimus;
• kuiv nahk;
• halb kooli tulemuslikkus;
• kõhukinnisus.

Kui ülekaalulisus on kaasas peavalud, võib see olla kasvaja märk. Selle taustal võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• günekomastia - poiste ja tüdrukute piimanäärmete suurenemine;
• galaktorröa - piima vabastamine piimanäärmetest;
• menstruaaltsükli häired tüdrukutes;
• arengupeetus puberteedieas.

Mis on ohtlik ülekaalulisus lapsel?

Ülekaalulisus lastel võib põhjustada lapsepõlve iseloomulikke haigusi. nad mitte ainult ei halvenda elukvaliteeti, vaid vähendavad ka selle kestust. Sel põhjusel peetakse noorukite rasvumist ohtlikuks patoloogiaks. See võib tekitada probleeme erinevate elundisüsteemidega. Tüdrukute rasvumine põhjustab menstruaaltsükli katkemist. Madalama progesterooni taseme tõttu võivad tulevikus tekkida probleeme kontseptsiooniga.

Tagajärjed ja tüsistused

Ülekaalul on mitte ainult füüsiline, vaid ka vaimne tervis. Peer naeruväärne, rahulolematus ise ja pidevad kogemused toovad kaasa pikaajalise stressi, mis ainult süvendab olukorda ja viib sotsiaalse tõrjutuseni. Paljudel noorukitel on lamedad jalad, halb kehahoiak, skolioos ja artroos. Lisaks nendele patoloogiatele ja vaimsetele häiretele põhjustab liigne keha rasva:

1. Südame-veresoonkonna haigused. Siin esineb arteriaalne hüpertensioon, ateroskleroos, krooniline südamepuudulikkus, stenokardia.
2. Luude ja liigeste patoloogia. Nende hulka kuuluvad skeleti deformatsioonid, lamedad jalad, skolioos, liigesevalu.
3. Endokriinsed haigused. Insuliini puudumise korral areneb 2. tüüpi diabeet.
4. Seedetrakti haigused. Selles rühmas täheldatakse sagedast kõhukinnisust, koletsüstiiti (krooniline sapipõie põletik), pankreatiiti (kõhunäärme põletikku). Rasva ladestumise tõttu maksas areneb lipiidide hepatoos.
5. Vaimne haigus. Selles kategoorias on tüsistused unehäired, uneapnoe (hingamishäire) sündroom ja psühhosotsiaalsed häired.

Diagnostika

Paljude põhjuste tõttu, mis võivad viia massikasvu, on diagnoosimisse kaasatud rohkem kui üks spetsialist. Ülekaalulise olemuse kindlakstegemiseks peate konsulteerima selliste arstidega nagu:

• psühholoog;
• gastroenteroloog;
• toitumisspetsialist;
• otolarünoloog;
• neuroloog;
• treeningteraapia arst;
• kardioloog;
• geneetik;
• günekoloog;
• endokrinoloog.

Tuvastamine toimub mitmes etapis. Esimene neist on visuaalne kontroll, teabe kogumine. Arst peab leidma perekonna igapäevase rutiini, söömiskäitumise ja krooniliste haiguste esinemise tunnused. Lisaks uuringule diagnoositakse laste ja noorukite rasvumine järgmiste uuringute põhjal:

• kõrguse, kaalu, talje, rindkere, KMI arvutamine;
• naha klapi paksuse mõõtmine rasvkoe suhtes;
• laboratoorsed protseduurid.

Lapse kohta teabe kogumine

Ülekaalu probleemi võimalike põhjuste kindlakstegemiseks alustab arst eksamiga. Ta küsitleb vanemaid toitumise kohta. Vastsündinute puhul vajab spetsialist teavet toitumismeetodi kohta kuni ühe aasta jooksul. Vanemad lapsed vajavad arsti, kes teaksid oma toitumisharjumustest, füüsilisest pingest, kehalise treeningu tasemest ja samaaegsete krooniliste haiguste esinemisest.

Antropomeetriliste andmete ja KMI arvutamine

KMI arvutamiseks tuleb mõõta kehakaalu ja kõrgust. Esimene väärtus võetakse kilogrammides, teine ​​- m. Asendamise kõrgus valemis peab olema ruudus. Selle väärtuse juures on vaja jagada kehakaalu kilogrammides. BMI üldvalem on järgmine - kaal (kg) / kõrgus ruudus (m 2). Kui võrrelda arvutatud BMI ja standardväärtusi, saate määrata teismelise rasvumise esinemise:

Bioelektriline takistus

See on bioimpedantsi meetod, mis on naha klapi paksuse määr rasvkoe suhtes. See kuulub mitteinvasiivse ja väga lihtsa kategooriasse. Meetod ise põhineb asjaolul, et keha erinevad koed on võimelised omal moel läbi viima nõrga elektrivoolu. Protseduuri käigus hinnatakse otseselt vee protsenti, rasv määratakse kaudselt. Diagnoosi läviväärtused on 95 sentiili näitaja.

Laboratoorse diagnostika ja riistvara uuringud

Selleks, et teismeliste rasvumise põhjus selgeks teha, määrab arst mitu instrumentaalset uuringut. Nende nimekiri sisaldab järgmisi protseduure:

1. Vere biokeemiline analüüs. See tuvastab glükoosi, kolesterooli ja triglütseriidide taseme, mille suurenemine suurendab diabeedi ja ateroskleroosi tekkimise riski. Pärast valgu määramist võib spetsialist järeldada maksa seisundist.
2. Hormoonide vere ja uriini analüüs. Arst määrab arst, kui kahtlustatakse ülekaalulisuse endokriinset iseloomu. Kaasasündinud hüpotüreoidismi korral veres tuvastatakse kilpnäärme hormoonide hulga vähenemine.
3. Magnetresonants (MRI) ja kompuutertomograafia (CT). Need protseduurid on vajalikud, kui kahtlustate, et kasvajal on hüpofüüs ja teised haigused.

Rasvumise ravi lastel ja noorukitel

Pärast haiguse põhjuse kindlaksmääramist võib arst määrata piisava ravi. Üldiselt hõlmab ravirežiim järgmisi meetodeid:

1. Individuaalne toitumine. See on vajalik kaalulanguse ja suurenemise edasise vältimise jaoks. Individuaalselt määratud teismelise varasema toitumise alusel. Kaalu vähendamine peab tingimata olema järkjärguline. Kehakaalu järsk langus või hüpped ei ole vastuvõetavad.
2. Kehakultuur. Sport aitab parandada lapse üldist seisundit, aitab vähendada kehakaalu ja leevendada depressiooni märke. Teismelised saavad teha aeroobikat, kehalist kasvatust, välimänge.
3. Ravimite vastuvõtt. Uimastiravi aluseks on ravimid, mis pärsivad söögiisu. Kui noorukite rasvumine on seotud endokriinsüsteemi, määratakse patsiendile hormonaalsed ained.
4. Psühholoogiline abi. See kehtib perekonna kohta, kes peaks toetama noorukit, pidades temaga õiget toitumist. Vanemad peavad näitama eeskuju, et nad ise spordiga tegelema hakkavad.
5. Kirurgiline ravi. Seda tehakse ainult siis, kui on olemas elutähtsad näidustused, kui patsient saab surma ilma operatsioonita.

Toitumisalane korrektsioon ja individuaalne toitumine

Täpse kalorikogusega teismelise jaoks sobiva toitumise saab määrata dietoloog. Eesmärk on aeglustada nahaaluse rasva moodustumist ja stimuleerida juba rasvarakkude põletamist, mis nõuab suurt hulka valku. On oluline, et patsient saaks kõik vajalikud toitained. Selleks peaks toitumine sisaldama järgmist:

• värsked mahlad ilma suhkruta;
• köögiviljad ja magustamata puuviljad;
• tailiha ja kala;
• munad;
• madala rasvasisaldusega piim ja piimatooted;
• taimeõli salatikaste;
• värskete või kuivatatud puuviljade eemaldamine;
• või hommikust pudrust.

Tervislikud toidud peaksid asendama eelnevalt toitunud kahjuliku toidu dieeti. Vale toit on esitatud järgmises nimekirjas:

• soolane, vürtsikas, hapu roog;
• gaseeritud joogid;
• pooltooted;
• manna;
• Konserveeritud želeed ja kompotid;
• nisuleib;
• rasvane liha;
• tugev lihatüki;
• suhkur, moos;
• piimatooted;
• vürtsid;
• kohv;
• kakao;
• Pasta esimese ja kõrgeima klassi jahust.
• Teismelised peavad sööma tihti ja vähehaaval - kuni 6-7 korda päevas (neist 3-4 on peamised söögikohad ja 2-3 suupisteid). Vaheajad söögi ajal on 3-4 tundi. Kõrge kalorsusega toidud peaksid olema hommikul. Lõunasöögiks on soovitatav süüa liha või kala. Kaltsiumireservi täiendamiseks on soovitatav päevas manustada juustu.

Füsioteraapia

Lisaks toitumisele rasva põletamiseks nõuab regulaarne treening. Värskes õhus käimine, välimängud, klassid spordiväljakul kodus, hommikused harjutused peaksid olema teismelise režiimis. Harjutuste komplekti valimine on kõige parem jätta spetsialistile. Vanematel soovitatakse valida järgmised tegevused:

• noorematele lastele, isegi neile, kes on õppinud ainult kõndima - jalutama;
• 4-5-aastaselt - spordiosa, näiteks suusatamine, ujumine, akrobaatika;
• teismelistele - tasub arutada põhjalikumalt, milliseid spordiala ta meeldib, et klassid naudiksid.

Ravimiteraapia

Enne ravimi kasutamist on oluline uurida vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, sest paljud ravimid on teismelistele keelatud. Määra teatud ravimid ainult arst. Sõltuvalt kraadist saab täpsustada:

• Orlistat - lubatud alates 12. eluaastast;
• Metformiin - kasutatakse alates 10 aasta vanusest;
• Phentermine - ohtlik, suurendades survet;
• Fluoksetiin - näidatud uneapnoe ja boulemia korral.

Psühholoogiline abi

Noorukid on teistsugused, et nad elavad praegusel ajal, nii et see, mis praegu toimub, on neile olulisem. Sellises olukorras ei ole vaja selgitada, kuidas noorukid pärast 10 aasta möödumist mõjutavad noorukeid nende tulevases elus. Parem on tuvastada ülekaalulised halvad küljed, esitades lapsele konkreetseid olukordi. On veel mõned lihtsad nõuanded, mis annavad teie lapsele psühholoogilist tuge:

• tegema ostunimekirja koos, lisage seal ainult kasulikke tooteid;
• rõõmustada sõnadega - „Olgu teie kaal praegu normist kõrgem, kuid me töötame selle probleemi kallal ja me kindlasti hakkame“;
• selgitage, et spordi mängimine ei ole kohustus, vaid teine ​​võimalus eluviisi nautida, nii et saate valida, mida soovite;
• selgitage, et kolleegide naeruväärsust ei tohiks häirida, sest viis, kuidas inimene ennast tajub, on tähtsam kui teiste arvamused, eriti mitte taktitundlikult, vaid obzyvatelstvo kujul;
• määrake elektrooniliste seadmete roll lapse elus, selgitage, et pikka aega istumine halvendab nende tervist, ja pikka aega vähendab sama ajaviisi naudingut.

Kirurgiline ravi

Seda radikaalset meetodit kasutatakse harva ainult erandjuhtudel. Operatsiooni näidustus on suur surmaoht. Enamikul juhtudel siduvad noorukid kõht. Seda toimingut võib läbi viia erinevate meetoditega, kuid kõik on suunatud mao suuruse vähendamisele. See toob kaasa tarbitava toidu koguse vähenemise ja aitab kaasa kaalu järkjärgulisele vähenemisele.

Haiguste ennetamine

Noorte rasvumise ennetamise meetmed on peaaegu samad, mis ravi puhul. Põhimenetlused on toitumine ja kehaline aktiivsus. Oluline on õpetada lapsele tervislikust toitumisest juba varases eas, et teismelisena saaks ta seda jälgida. Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, aktiivsetes mängudes või spordis peaksid olema kõigi laste režiimis. Rasvumise ennetamine lastel on samuti emotsionaalse seisundi kontrolli all, eriti noorukieas. Selleks on vaja rääkida lapsega sagedamini, et olla huvitatud tema elust ja probleemidest.