Kuidas ja kuidas ravida kroonilist pankreatiiti

• Diagnostika

Pankreatiit on seedetrakti haigus, millega kaasneb kõhunäärme põletik. Haigus on väga levinud, mistõttu on oluline teada, kuidas ravida kroonilist pankreatiiti. See areneb mitme aasta jooksul ja on asendatud valu ägenemise või vähenemise perioodidega.

Haiguse progresseerumine

Pankreatiidi ravi täiskasvanutel on pikk protsess ja selleks peate olema valmis. Haiguse raviks ei ole vaja kasutada ainult arsti poolt määratud ravimeid ja erinevaid ravimeid, samuti on oluline järgida dieeti. Regulaarsed ennetusmeetmed aitavad kõrvaldada haiguse ägenemist.

Ravi eesmärgiks on pankrease funktsioonide taastamine ja pankrease mahla valmistamise võime taastamine. See aitab vältida patsiendil tekkivaid toiduallergiaid, mis on tingitud nende toitainete tungimisest laevadesse, mis ei ole lõppenud.

Sageli on selle haiguse sümptomid sarnased teiste haigustega. Seetõttu on nii lapsed kui ka täiskasvanud kõhunäärme normaliseerimiseks pankreatiidi esinemise tõttu soovitatav ainult arsti järelevalve all. Aga kui teil on juba diagnoositud - pankreatiit, toimub ravi peaaegu kogu oma elu.

Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks on vaja regulaarselt külastada arsti ja järgida kõiki oma soovitusi dieedi ja ravimite kohta. Kroonilise pankreatiidi ise ei ole soovitatav ravida.

Arstiga määratud ravimid pankreatiidi abiks:

• kõrvaldada äge valu;
• lahendada kõhunäärme puudulikkus;
• eemaldada põletikuline protsess;
• vältida igasuguseid tüsistusi.

Kui seisund halveneb, suureneb ravimite kasutamine ja toitumine muutub rangemaks. Kui seisund paraneb, on lubatud lisada dieedile mõned varem keelatud tooted, vähendada narkomaaniaravi, suurendada füüsilist aktiivsust ja asendada tugevad ravimid nõrkadega.

Pankreatiidi ravimeetodid

Pankrease taastamiseks võib olla mitu meetodit: terapeutiline ja kirurgiline. Kuid olenemata sellest, millist meetodit kasutatakse, on kohustuslik reegel keelduda alkohoolsete jookide ja ravimite võtmisest, mis avaldavad kõhunäärmele negatiivset mõju. Kui teil ei ole kroonilise pankreatiidi puhul nõu ja jätkate alkoholi tarvitamist, võib see põhjustada halbu tagajärgi: suurenenud suremus, teiste haiguste ägenemine, mis aitas kaasa kroonilise pankreatiidi tekkele. Varajane ravi toob kaasa positiivseid tulemusi ja aja jooksul võib haiguse unustada.

Kuidas ravida kroonilist pankreatiiti? Praegu on peamine meetod meditsiiniline ravi. Pankreatiidiks mõeldud preparaatidel on väike loetelu, kuid seda täiendab suur hulk põletikuvastaste, vahetatavate ja detoksifitseerivate ravimite hulka.

Kasutatud ravimid

Ravi kroonilise pankreatiidi ravimitega on suunatud tekkivate sümptomite kõrvaldamisele. Kirjeldatakse järgmisi ravimeid:

1. Antispasmoodilised ravimid. Soovitatav ägenemiste, tugeva kõhuvalu korral. Nende hulgas: analgin, No-shpa, Baralgin ja muud analgeetikumid. Kui valu ägenemise ajal on väga tugev, ei ole soovitatav pillid võtta, vaid süstida ravim.
2. Naatriumensüümide tootmise vähendamiseks kasutatakse H2-histamiiniretseptori blokaatoreid. Soovitatakse kasutada selliseid tablette nagu famotidiin või ranitidiin.
3. Antatsiidsed ravimid. Nad nimetatakse ametisse juhul, kui on olemas puudus, mis põhjustab kaksteistsõrmiksoole häirimist. Need on sellised ravimid nagu Almagel, Phosphalugel jne.

Kroonilise pankreatiidi ravi efektiivsus täiskasvanutel sõltub täielikult mürgistuse kõrvaldamisest ägenemise alguses. Sel juhul on vaja rakendada kompleksseid meetmeid keha lagunemisproduktide puhastamiseks oksendamise teel (maoloputus). Kroonilise pankreatiidi raviks mõeldud ensüümivastased ravimid on efektiivsed ainult haiguse algstaadiumis.

Kanalites olevate ensüümide väljavoolu parandamiseks on vaja need verevoolust eemaldada ravimite tilguti süstimise teel. Verega kaasnevate ensüümide inaktiveerimist saab vähendada ensüümivastaste ainete abil: Trasipol, Gordoks või Antagozan. Kõigil nendel ravimitel on toimeaine aprotiniin.

Ravim Gordoks taastab pankrease orgaaniliste ainete aktiivsuse, mis on leitud rakkudes, keha kudedes, südames, neerudes ja muudes organites. See peatab ensüümide kahjuliku mõju vere hüübimisele, mistõttu seda kasutatakse operatsioonides sageli. Pankreatiidi ägenemise ajal, kõige sagedamini nääre suureneva nekroosiga, manustatakse ravimit intravenoosselt. See tuleb aeglaselt sisse viia, et mitte põhjustada ebamugavust ja iiveldust. Ravim on rasedatel vastunäidustatud.

Antibiootikumid raviks

Kroonilise pankreatiidi korral täiskasvanutel on antibiootikume peaaegu alati ette nähtud nii kõhunäärme põletiku kui ka teiste ensüümide poolt kahjustatud organite vähendamiseks.

Antibiootikumid takistavad komplikatsioone, nagu peritoniit, abscess või retroperitoneaalne flegoon. Annused ja annustamisskeemid varieeruvad sõltuvalt haiguse tõsidusest. Sellised antibiootikumid on ette nähtud: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone jne.

Ensüümained

Kroonilise pankreatiidi ravi tehakse ka ensüümpreparaatidega. Kõige sagedamini nimetab pankreatiin või Creon. Selle ravimi tootmistehnoloogia võimaldab toimeainete järkjärgulist eemaldamist ja pikemat ravitoimet.

Need preparaadid sisaldavad ensüüme, mis aitavad seedida ja absorbeerida valke, samuti rasvu ja süsivesikuid. Pankrease kõhulahtisus ja puhitus on kõrvaldatud. Ravikuur on ette nähtud individuaalselt. Sellised ravimid on vastunäidustatud neile ülitundlikkuse või pankreatiidi ägenemise korral. Ärge ületage ettenähtud annust, et mitte põhjustada nahalöövet, nohu või konjunktiviit.

Kombineeritud ensüümpreparaadid

Sageli kasutatakse seedetrakti rikkumiste puudumisel kombineeritud ravimeid. Näiteks kui sapiteede probleemid on omistatud Pancurmenile, mis sisaldab pankreatiini ja kurkumaekstrakti kombinatsioonis pankreatiini sisaldava Digestaliga, samuti sapi komponente.

Efektiivselt tehakse pankreatiidi ravi Panzinorm Forte tablettidega, mis sisaldavad hüdrokloriide ja vesinikkloriidhapet. Need on vastunäidustatud Botkini tõve ja hepatiidi korral.

Haiguste toitumine

Koos pankreatiidi raviga kroonilise vormi perioodil peaks järgima individuaalset dieeti, mis sõltub haiguse keerukusest. Sellise toitumise rolli kombinatsioonis kroonilise pankreatiidi raviga ei saa alahinnata. Sel juhul on dieet positiivne tegur haigestunud kõhunäärme regulaarseks kokkupuuteks ja suurepärane ennetav meede kroonilise põletiku ägenemise vastu.

Krooniline pankreatiit on elukestev haigus, mistõttu peate kogu aeg toituma. Toit peaks olema täielik ja vastama keha vajadustele. Toitumise eesmärk on saavutada patsiendi keha täielik kaitse põletiku taastumise eest, vähendades ensüümide aktiivsust, vähendades kanalite stagnatsiooni.

On oluline mitte ainult kinni pidada toitumisest, vaid ka toidu nõuetekohasest valmistamisest. Seetõttu on vaja süüa sageli, järk-järgult, samal ajal. Toit ei tohiks olla külm või kuum, vaid ainult soe. Kroonilise pankreatiidi ravimid valivad ainult värske. Küpseta paremini aurutatud või küpsetatud.

Vältige rasvaste toitude toitumine. Päeval on lubatud võtta kuni 80 g rasva: päevalille või võid.

Loomseid valke sisaldavates toiduainetes on vaja lisada toit. Nad on võimelised taastama kõhunääret. On oluline, et nende toitumine oleks mitmekülgne. Aga see on parem magusate kondiitritoodete keeldumine, sest see võib põhjustada diabeedi tekkimist. See kehtib kõikide toodete kohta, mis sisaldavad suurtes kogustes suhkrut.

Pankreatiidi ravi akuutses staadiumis

Kroonilise pankreatiidi ägenemine kestab umbes nädal. Kuid see ei kujuta endast olulist ohtu tervisele. Mis on pankreatiidi põletiku peamine eesmärk? Esiteks peate valu ära võtma. Teiseks, taastada teatud kogus vedelikku. Kolmandaks, teha kõhunäärme mahalaadimine, peatada edasine patoloogiline protsess.

Tavaliselt, kui te esimest korda arsti külastate, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Paratsetamool on eelistatud, sest see ei mõjuta mao limaskesta kahjulikult. Ei ole soovitatav seda teha, kui põletik on tekitanud maksa patoloogia. Kui see ravim ei aita, määratakse narkootilised analgeetikumid, mille hulgas kasutatakse kõige sagedamini tramadooli. Valu peatamiseks kasutatakse ka teisi ravimeid:

• Pangrol (ensüüm);
• Papaveriin või drotaveriin (spasmolüümid);
• Lansoprasool (prootonpumba inhibiitor).

Vee tasakaalu taastamiseks kehas tuleb valada veenisoolalahust (0,9% naatriumkloriidi) või glükoosi 5%. Kui tsirkuleeriva vere mahu (hüpovoleemia) vähenemine on märgatav, kasutatakse kolloidlahuseid (želatiinool või reopolyglutsiin). Verejooksu tekkimisel kasutatakse süstimiseks punaseid vereliblesid.

Kõhunäärme eemaldamiseks ägenemise ajal määratakse:

• täis nälga paar päeva;
• järgnevatel päevadel, range toitumine (rasva vähendamine);
• suitsetamise ja alkohoolsete jookide väljajätmine;
• hoidmiseks kõhunääre on ette nähtud ravimi "oktreotiid".

Kroonilise pankreatiidi ennetamine tuleb läbi viia regulaarselt, kuna ägenemised on sagedased. Patsiendi ülesanne on vältida sagedast põletikku. Selleks peaksite pidevalt jälgima oma dieeti.

Kuidas ennast aidata

Kui kõhunääre on halvenenud, on kõige parem muidugi pöörduda arsti poole. Aga kui valu ei ole nii tugev, siis saate sel viisil aidata:

1. Esimese päeva ravi on täis nälga. Soovitatav on kasutada ainult vett, kuid mitte gaseeritud. Joo see peaks olema sips, iga 15-20 minuti järel. Lisaks veele võite kasutada puljongit või teed, mis ei ole kindlalt valmistatud. Siis järk-järgult lisada dieet keedetud köögiviljad, kodujuust. Vältida praetud, rasva- ja suitsutooted. Järgige seda dieeti vähemalt kuu aega.
2. Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine, eriti kui on tugev iiveldus, on vajalik kasutada Reglan'i või Motilium'i (üks kapsel 3 korda päevas enne sööki);
3. Et vähendada valu, peate kasutama tablette, mis vähendavad soolhappe tootmist maos - see on omeprasool, Famotidiin. Võtke 40 mg üks kord magamaminekut kaks nädalat. Te võite kasutada Diclofenac'i või 2 tabletti päevas. Kuid on soovitav selliseid vahendeid kuritarvitada.
4. Pankreatiin aitab vähendada näärmete ensüümide sekretsiooni ja loob funktsionaalse puhkuse. Võtta peaks olema 5 korda päevas enne sööki. Neid võib asendada CREON'i tablettidega, mida tuleb joogiks 3 korda päevas pool tundi enne sööki. Pille kestus peaks olema kuni kuu.

Kroonilise pankreatiidi tekkimisel kroonilise koletsüstiidi või sapikivitõve taustal võib kaasneda sapiteede spasmid. Sel juhul on mõistlik kasutada spasmolüüse: No-silo või Duspatalin.

Krooniline pankreatiit remissioonis

Selle aja jooksul põletikulised protsessid kaovad, nii et enamik sümptomeid ei avaldu märgatavalt. Kroonilise pankreatiidi remissioon ei esine iseenesest - see on ravimiravi ja dieedi tulemus.

Patogeneetiline ravi remissioonis ilma ägenemiseta on suunatud mao sekretsiooni normaliseerimisele, stimuleerides regenereeruvaid protsesse näärmes ja kõrvaldades sapiteede düskineesia.

On oluline vältida valuvaigistite kasutamist sel perioodil ilma igasuguse erilise põhjuseta. Sa peaksid ka loobuma suupisteid või šokolaadi. Söö korralikult sööki (vähemalt 5 korda päevas). Toidus peaks olema palju valku ja parem on süsivesikuid ja maiustusi keelata.

Kroonilise pankreatiidi remissiooni perioodil eksogeense puudulikkuse sümptomite säilimise korral on vaja teha ravi ensüümpreparaatidega.

Krooniline pankreatiit kõhunäärmes

Krooniline pankreatiit on haigus, kus põletiku tagajärjel esineb kõhunäärme kudedes pöördumatuid kahjustusi. See on tavaline haigus, mis võib tekkida igas vanuses ja soost inimestel, kuid kõige sagedamini esineb täiskasvanud meestel vanuses 40 kuni 55 aastat.

Viimastel aastakümnetel on kroonilise vormiga inimeste arv märgatavalt suurenenud. Lisaks on haiguse põhjus 75% juhtudest nüüd alkohol, samas kui varasem alkohoolne pankreatiit hõlmas ainult 40% kõigist juhtudest.

Haigus areneb mitme aasta jooksul ja seda iseloomustab muutus haiguse ägenemise ja vähendamise perioodidel. Väga sageli kroonilise pankreatiidi korral on haiguse sümptomid kerged või puuduvad. Ravi peamiseks etapiks on erilise toitumise ja õige toitumise järgimine ägenemise ja remissiooni ajal.

Põhjused

Mis see on? Kroonilise pankreatiidi põhjustel on tööstusriikides ülemäärane alkoholitarbimine juhtiv roll. Palju harvemini on selle kannatuse põhjused sapikivitõbi ja selle tüsistused (choledocholithiasis, peamise kaksteistsõrmiksoole papilla rangus).

Haiguse patogeneesi ei ole hästi arusaadav, kuigi nüüd on kindlalt kindlaks tehtud, et selle võtmeelemendiks on kõhunäärme acini epiteelkoe asendamine sidekudega. Viimase kümnendi teadusliku töö kohaselt kuulub oluline roll ka tsütokiinidele (põletiku vahendajatele).

Kroonilise pankreatiidi raskusaste jaguneb kolmeks vormiks:

1. Raske: sagedased ja pikenenud ägenemised (rohkem kui 5 korda aastas) koos tugeva valuga. Kehakaal väheneb järsult kõhunäärme kõhulahtisusest tingitud ammendumiseni. Komplikatsioonid liituvad - suhkurtõbi, kaksteistsõrmiksoole stenoos suurenenud kõhunäärme pea tõttu.
2. Keskmine: ägenemised 3-4 korda aastas, esinevad pikka aega tugeva valu korral, väljaheite analüüsimisel - rasvade, lihaskiudude, valkude, kehakaalu vähenemine, näärme eksokriinset funktsiooni saab vähendada.
3. Kergekursus: ägenemised esinevad harva (1-2 korda aastas), lühiajalised, valu ei ole väljendunud, kergesti peatatav, kehakaalu langus ei esine, näärme eritavat funktsiooni ei kahjustata.

Krooniline pankreatiit esineb 0,2-0,6% -l inimestest. Samal ajal suureneb pidevalt patsientide arv, mis on seotud alkoholismi suurenemisega.

Äge ja krooniline vorm

Haigus on kaks peamist tüüpi - äge ja krooniline.

Enamikul juhtudel tekib äge pankreatiit alkoholi kuritarvitamise, sapikivitõve (kuni 30% juhtudest), mürgistuse (mürgistuse), viirushaiguse või seedetraktis toimuva toime tõttu. Äge pankreatiit võib esineda ka kroonilise pankreatiidi ägenemise korral.

Akuutne pankreatiit võib omakorda muutuda krooniliseks kõhunäärme pankreatiidiks, ilma korraliku ravita.

Siiski võib krooniline pankreatiit esineda ka iseseisva haigena, ilma eelneva ägeda faasita. Sellisel juhul võivad kroonilise pankreatiidi põhjused olla esmalt sapiteede haigused - koletsüstiit (sapipõie põletik), sapiteede düskineesia, sapikivide haigus.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Krooniline pankreatiit esineb ägenemise perioodidel, kui haiguse sümptomid aktiveeritakse valu, iivelduse, seedehäirete ja teiste kujul ning remissioon, kui patsient tunneb end rahuldavalt.

Kroonilise pankreatiidi peamine sümptom on tugev valu. Selle asukoht sõltub kõhunäärme kahjustuse asukohast - see võib olla vasak või parem hüpokondrium või kõhuvalu (keskel olevate ribide all).

Tavaliselt tekib valu pärast 40 minutit või tund pärast söömist, eriti kui toit oli liiga rasvane või vürtsikas. Valu võib suureneda kalduval positsioonil, samuti anda vasaku õla, õla, kõhu või südame piirkonna. Sageli on ainus positsioon, kus patsient võib olla - kaldub ettepoole.

1. Kogu kõhunäärme kahjustamise korral katab "turvavöö" valu kogu ülakeha.
2. Kuhu peaga tekib kõhunäärme peavalu.
3. Näärme keha lüüasaamisega tekib valu maos.
4. Kui see mõjutab kõhunäärme saba, tundub valu vasakpoolses hüpokondriumis või naba vasakul poolel.

Kõhunäärme lüüasaamisega väheneb seedetrakti ensüümide tootmine, häirib see kogu seedesüsteemi tööd. Seetõttu on iiveldus, röhitsus ja kõrvetised sümptomid, mis kaasnevad alati kroonilise pankreatiidiga.

Kroonilise pankreatiidi ägenemine

Kroonilise pankreatiidi sümptomid ägenemise ajal omandavad ägeda pankreatiidi sümptomid, seetõttu on kõige parem seda ravida haiglas, spetsialistide järelevalve all. Sümptomid ägenemise ajal võivad olla väljendunud või vastupidi, kustutada.

Patsient kaebab tavaliselt valu epigastria piirkonnas või paremas hüpokondriumis, mis võib tekkida nii pärast söömist kui ka tühja kõhuga. Võimalikud on düspepsia (kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus).

Uurimisel märgib arst, et keelel on valge tahvel, kaalulangus. Patsiendi nahk on kuiv, koorub maha. Kõhu all võivad ilmneda punased laigud, nahaalused hemorraagiad võivad tekkida kõhu külgedel.

Diagnostika

Kantseroloogilisi teste Elastase-1-ga kasutatakse kõhunäärme toimimise hindamiseks (norm on rohkem kui 200 µg / g väljaheiteid). Selle näärme endokriinseadme kahjustuse tõttu patsientidel umbes kolmandiku juhtumite korral tekivad süsivesikute metabolismi häired.

Diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse meditsiinipraktikas sageli ultraheli- ja radioloogilisi uuringuid.

Tüsistused

Pankrease kroonilise pankreatiidi varased tüsistused on: obstruktiivne kollatõbi, mis on tingitud sapi väljavoolu rikkumisest, portaalhüpertensioonist, sisemise verejooksust seedetrakti õõnsate organite haavandumise või perforatsiooni tõttu, infektsioonid ja nakkuslikud tüsistused (abstsess, parapankreatitis, retroperitoneaalne tselluliit, sapiteede põletik).

Süsteemse iseloomuga tüsistused: multiorganisatsioonilised patoloogiad, elundite ja süsteemide funktsionaalne puudulikkus (neeru-, kopsu-, maksa), entsefalopaatia, DIC. Haiguse arenguga võib kaasneda söögitoru verejooks, kaalulangus, diabeet, kõhunäärme pahaloomulised kasvajad.

Prognoos

Toidu ja dieedi range järgimine, täielik alkoholist hoidumine, narkootikumide ravi soovituste range järgimine vähendab märkimisväärselt ägenemiste esinemissagedust, muundab protsessi harva korduvaks võimaluseks, aeglaselt edasi liikudes. Mõnel patsiendil on võimalik saavutada märgatav ja püsiv remissioon.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustab progresseeruv kursus, kuid põhjuslike tegurite lõpetamine ja piisav ravi aeglustavad haiguse progresseerumist, parandavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja prognoosi.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Enamikul juhtudel kroonilise pankreatiidi korral koosneb ravi mitmest meetodist, millel on keeruline toime:

• toitumine;
• valu kõrvaldamine;
• seedetrakti taastamine, pankrease ensüümi puudulikkuse kõrvaldamine;
• põletikulise protsessi peatamine;
• kõhunäärme koe parandamine;
• tüsistuste ennetamine.

Selles nimekirjas kirjeldatakse spetsiifilist kõhunäärme pankreatiidi ravi standardit, mida kõik arstid järgivad. Ainult ravimid võivad erineda, nende valikul võetakse arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Operatsioon

Kroonilise pankreatiidiga patsiendid reeglina ei näita operatsiooni.

Raske valu korral, mida ei saa ravida ravimitega, eriti kroonilise pankreatiidi pseudotumoorse vormi korral, on soovitatav operatsioon - sphincterotomy (pankrease kanali avause lõikamine ja laiendamine).

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ravi

Kui põletik süveneb, on patsient näidustatud kiireloomuliseks hospitaliseerimiseks. Esimesed päevad pärast rünnakut saab patsient kasutada ainult mittekarboniseeritud leeliselist vett.

Intravenoosselt manustatakse analgeetikume ja lihaskramme leevendavaid ravimeid. Kuna pankreatiit akuutses staadiumis kaasneb sageli korduva oksendamisega ja kõhulahtisusega, kompenseerivad suured vedeliku kadud soolalahust.

Krooniline ravi annab täieliku paastumise ägeda haiguse ajal. Selles suhtes intravenoosselt süstitud glükoosilahus.

Ensüüme määratakse ka ravimiraviks, kui pankreatiidi tüüp on hüposekretsioon. Ensüümide ülemäärase vabanemise korral kõhunäärmes on ette nähtud ravimid sekretoorse funktsiooni vähendamiseks. Raviks kasutatavad ravimid sõltuvad suuresti haiguse liigist. Seetõttu võib ainult raviarst määrata teatud ravimeid.

Kroonilise pankreatiidi ravi akuutses staadiumis ei ole muutunud ja tõhusad. Kolm põhimõtet, mida meditsiinis on palju aastaid juhitud - nälg, külm ja rahu - need on "kolm vaalat", mis toetavad selle haiguse edukat ravi.
Pärast seisundi normaliseerumist peaks patsiendil olema range toitumine, mida pankreatiidi all kannatav inimene peab kogu aeg järgima.

Dieet

Selleks, et kõhunäärme normaalsed funktsioonid toimiksid, peavad kroonilise pankreatiidiga patsiendid järgima dieeti. Toitumisravi on oluline osa keerulisest ravist mitte ainult ägeda pankreatiidi, vaid ka krooniliste haiguste puhul.

Esiteks aitab õige toitumine kõrvaldada selliseid tegureid, mis võivad põhjustada kroonilise pankreatiidi ägenemist (alkohol, suitsetamine, kohv, rasvane või praetud toit, suitsutatud toidud, erinevad starterid, vürtsikad toidud, šokolaad jne).

Kala, seene või liha puljongid on keelatud. On vaja süüa väikesi portsjoneid (mitte rohkem kui 300 g söögi kohta), madala kalorsusega toite, 5-6 korda päevas. Sa ei saa süüa toitu külmalt või väga kuumalt.

Joo vett, mis neutraliseerib happesuse maos (Borjomi, Essentuki No. 17). Igapäevase rasva tarbimise piiramine kuni 60 g päevas, süsivesikud kuni 300-400 g päevas, valgud 60-120 g päevas. Soola tarbimise piiramine päevas kuni 6-8 g

Rahva abinõud

Pankreatiidi kõige levinum ja kättesaadavam ravi on folk õiguskaitsevahendid, kuid isegi sel juhul on algselt vajalik arstiga konsulteerimine.

1. Kuldsed vuntsid. Puljongi valmistamiseks on vaja ühte lehte 25 cm pikkust või 2 lehte 15 cm igaüks, need tuleb purustada ja valada 0,7 l vett. Seejärel asetatakse toode vaiksesse tulekahju veerand tundi, seejärel infundeeritakse seda päeva jooksul soojas kohas. Võtke 25 ml sooja puljongit haiguse remissiooni perioodil.
2. Kartul ja porgand. Toiduvalmistamiseks on vaja viis väikest kartulit ja kaks keskmist porgandit. Köögiviljad tuleks pesta külma veega, kuid mitte koorida. Peaasi on eemaldada kõik silmad kartulitest ja pesta neid uuesti. Vajutage köögiviljadest mahl. Kui teil on vähemusi, peaksite saama klaasi mahla, lisage köögiviljad samasse ossa. See terapeutiline segu peaks olema nädala jooksul purjus. Tehke seda enne õhtusööki üks kord päevas. Seejärel tehke nädalane intervall ja korrake ravi. Pankreatiidi ravi sel viisil koosneb kolmest kursusest.
3. Pestud ja valatud kaer, mis on infundeeritud umbes 24 tundi, seejärel kuivatatakse ja jahvatatakse jahu. Seejärel lahjendatakse jahu veega, keedetakse 3-5 minutit ja infundeeritakse 20 minutit. Valmis suudlus võetakse iga päev sooja värske vormis.
4. Segage kokku 3 spl. l herb naistepuna, emaluu, lisada 6 spl. l kuivad immortelle lilled. Segage kõik hästi. Siis 1 spl. l rohi täidab 1 spl. keev vesi, kate, mähkimine, jäta 40-50 minutiks. Tüve, juua 1 spl. enne söömist pool tundi. Kuid mitte rohkem kui 3 korda päevas. Folkravi jätkub 2 kuud.
5. Vajame koirohi, takjasjuur, deviace juure, saialillide lilled, farmaatsia kummel, Hypericumi ürdi, soo koirohi, kolmekordne järjestus, ravivärv ja horsetail (10 grammi iga koostisosa). Kõik komponendid jahvatatakse ja kuivatatakse põhjalikult. Järgmine 2 spl. lusikatäitjad valatakse 250 ml keeva veega, kuumutatakse suletud kaane all veevannis umbes pool tundi ja tõmmatakse 10 minutit, seejärel filtreeritakse ja lisatakse 250 ml keedetud veega. Võtta taimset segu peaks olema kolm korda päevas pool klaasi pool tundi enne sööki.

Kui te kahtlustate ägeda pankreatiidi tekkimist, ei ole kodune ravi vastuvõetav, sest sellised toimingud võivad tekitada mitmesuguseid tüsistusi.

Võimalikud meetodid ja skeemid kroonilise staadiumi pankreatiidi raviks

Tänapäeval on gastroenteroloogid täheldanud sellise tõsise haiguse suurenemist nagu krooniline pankreatiit. See on tingitud paljudest teguritest, mis ei mõjuta kõige paremini kõhunäärme seisundit.

Tänapäeva meditsiin kasutab patoloogilise protsessi edasise arengu vähendamiseks mitmeid ravimeetodeid. Niisiis, kuidas ravida kroonilist pankreatiiti, mille kohaselt skeemi meditsiinilised meetmed viiakse läbi ja milliseid meetodeid kasutatakse?

Vähe kroonilise pankreatiidi etioloogiast

Kroonilise pankreatiidi all viitab kõhunäärmes paiknev põletikuline nähtus. Seda haiguse vormi iseloomustab aeglane areng, kus elundi struktuuris esineb patoloogilisi muutusi, nende juuresolekul asendatakse normaalsed näärmekuded rasvadega. Ensüümide, hormoonide tootmine väheneb ja harjadega sarnased kasvajad hakkavad moodustuma ning kanalis ilmuvad rasva- ja valgupistikud.

Üldjuhul areneb see haiguse tagajärjel:

• Gallstone'i patoloogia.
• Liigne alkoholi tarbimine.

Lisaks võib provotseerida pankreatiiti:

• B-hepatiit, C.
• Gastriit.
• Koliit
• Tsirroos.
• Krooniline enteriit.
• Koletsüstiit.
• Suitsetamine
• Trauma nääre.
• Haavand.
• Neeruhaigus.
• Patoloogia kaksteistsõrmiksoole haavand.
• Kivid.
• Mumps
• Rasva suurenemine veres.
• Mõned ravimid.
• Pärilikkus.

Kroonilise vormi kõhunäärme põletikku diagnoositakse kõige sagedamini kesk- või pensionieas inimestel, kuid hiljuti on see haigus oluliselt nooremaks saanud.

Krooniline pankreatiit võib olla:

Eespool nimetatud tegurite negatiivse mõju tõttu närvile käivitub põletikuline mehhanism. Veelgi enam, tema kohalolek on püsiv ja haiguse kulg ise on äärmiselt ebakindel: remissiooni perioodid asendatakse ägenemisega. Selle protsessi peamiseks negatiivseks punktiks on see, et see mõjutab tervet pankrease koed, mis selle agressiivse mõju all varem või hiljem surevad. Selle asemel moodustavad nad sideainet, mis on kahjulik inimkehale.

Mõne aja pärast, sõltuvalt sellest, kui palju on normaalsete näärmete kudede arv vähenenud, on elundi tööaktiivsus märkimisväärselt nõrgenenud ja raske haiguse korral võivad nad täielikult kaduda.

Kui patsiendid küsivad, kas krooniline pankreatiit taastab kõhunäärme, vastavad arstid ühemõtteliselt - iga järgneva haiguse ägenemise korral tekib komplikatsioon ja patoloogiline protsess ise on pöördumatu.

Millised on haiguse sümptomid?

Pankreatiidi esimene ja peamine sümptom, olenemata selle vormist (äge, krooniline), on valu. Selle paiknemise asukoht sõltub suuresti pankrease põletiku asukohast. Seetõttu võib valu tunda nii paremas kui ka vasakpoolses hüpokondriumis või keskel olevate ribide all (lusika all).

Valulikud sümptomid on enamasti tunda tund aega pärast rasvaste või vürtsikate toitude söömist. Kui proovite magama minna, suureneb ebamugavustunne, samal ajal kui see võib anda kõhu, õla või südame piirkonnas maha. Istuv kehahoiak, mille kere on kergelt kallutatud, samal ajal kui jalad on surutud rinnale, aitab vähendada valulikku ilmingut.

Kuna pankreatiit häirib nääre, väheneb vastavalt normaalse seedetrakti jaoks vajalike ensüümide tootmine. Selle tagajärjel esineb ahelreaktsioon - kõigis seedetrakti organites esineb rike, mistõttu haiguse kordumisel ilmneb järgmine kliinik:

Arstid rõhutavad, et kroonilise põletiku valu võib puududa. Reeglina toimub see patsientidel, kes pidevalt söövad. Ülekoormamine provotseerib haigestunud näärme kudede turse.

Samuti on vaja arvesse võtta selliseid tegureid nagu teiste patoloogiate olemasolu, näiteks gastriit, haavand. Nende iseloomulikke sümptomeid võib täheldada ka kroonilise põletiku ägenemise ajal.

Kroonilise pankreatiidi raviks kasutatavad kaasaegsed meetodid ja skeemid

Tuleb öelda, et selle patoloogia raviskeemil on iga konkreetse juhtumi puhul individuaalne lähenemine, mis põhineb selle kursuse omadustel ja patsiendi seisundil. Alles pärast põhjalikku uurimist määrab gastroenteroloog ja võimaluse korral ka kirurg võimalikud efektiivsed ravimeetodid.

Kõigi ravimeetodite ja skeemide eesmärk on:

• Vähendada haiguse sümptomaatilisi ilminguid.
• Tüsistuste esinemise vältimiseks.
• Toetada näärmete ensüümpreparaatide funktsioone.
• Tugevdada keha vitamiinravi abil.
• Endokriinse funktsiooni stabiliseerumisest.
• Järgmiste ägenemiste ärahoidmise kohta.

Kroonilise pankreatiidi peamised ravimeetodid on:

1. Ravimiteraapia.
2. Madala rasvasisaldusega dieet
3. Kirurgiline sekkumine (kui on näidatud).
4. Alternatiivsed meditsiini retseptid.

Patoloogiline ravi viiakse läbi ravi või kirurgia osakonna haiglas.

Ravimi meetod

Kroonilise näärme põletiku konservatiivne ravi sõltub suuresti patsiendi heaolust. Kroonilise pankreatiidi kordumise raviks osutatav arstiabi erineb veidi arstide poolt ägeda pankreatiidi juuresolekul, kuigi mõlemal patoloogilisel vormil on sama etioloogia, kuid nende edasine areng on erinev. Sellest lähtuvalt viiakse meditsiiniline tehnika läbi erinevate skeemide järgi.

Kroonilise pankreatiidi ravimine on soovitatav, kui inimesel ei ole komplikatsioone, mille puhul on näidustatud kirurgiline operatsioon. Nende hulka kuuluvad:

1. Kanaliseadme vähendamine.
2. Tsüstide olemasolu.
3. Kivide olemasolu elundikanalis.

Kui patsiendil on sekundaarne pankreatiit, on oluline punkt hästi valitud keeruline ravi, mis aitab eemaldada haigust põhjustanud provotseerivat tegurit, näiteks koletsüstiit, haavand, gastriit ja nii edasi.

Seedetrakti lihasspasmide leevendamiseks on määratud spasmolüütilised ained:

Valuvaigistid on soovitatavad valu leevendamiseks:

Põletiku vähendamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid ja võetud meetmeid, et mõjutada innervatsiooni:

Vajadusel viiakse läbi päikesepõimiku blokeerimine, lisaks on võimalik määrata antioksüdante, mille toime on suunatud näärme sekretoorse funktsiooni pärssimisele ja sapiteede obstruktsiooni kõrvaldamisele. Väga hästi tõestatud ravim Sandostatin, mis viivitab kõhunäärme sekretsiooni, vähendab sekretsiooni ja koletsüstokiniini kogust.

Alguses näitab haiguse rünnak täielikku nälga. Keha säilitamiseks on ette nähtud enteraalne toitumine (glükoosi ja soolalahust süstitakse intravenoosselt dropperite abil, mis aitavad ära hoida intoksikatsiooni sündroomi).

Erinevate nakkuste esinemise tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav võtta antibiootikume, kuid enne nende kasutamist tuleb organismi testida nende vastuvõtlikkuse suhtes.

Meditsiinilised mallid hõlmavad asendusravi, mis aitab leevendada liigset pinget näärmele. Seda tüüpi valmistised peaksid:

1. Sisaldab suurenenud lipaasi kogust.
2. On üsna tugev kest.
3. Ole väike.
4. Ärge sisaldage sapphappeid.

Juhul kui ensüümi asendusravi ei anna oodatavat toimet, siis määratakse valu kõrvaldamiseks:

• Paratsetamool.
• Meloksikaam.
• Ibuprofeen
• Naprokseen.
• Tselekoksiib

Diabeedi korral on patsiendile näidatud insuliinisüstid ja ravimid, mis vähendavad suhkru esinemist veres.

Ravi operatsiooniga

Kroonilise pankreatiidi operatsioonid on ette nähtud, kui haigusega kaasnevad tõsised tüsistused. Sellisel juhul kasutatakse töömeetodit:

1. Kui patsiendil on diagnoositud tsüstid, viiakse läbi nende operatiivne manipuleerimine ja nende sisu eemaldamine.
2. Kui on vaja katkestada mõni näärme osa, mida põletik mõjutas.
3. Kui vajatakse laparoskoopilist fenestratsiooni kasutades tsüstvesi.
4. Kui kõhunäärme kanal on suurenenud ja kivid on olemas. Operatiivne meetod võimaldab kive eemaldada, tagades seeläbi mahla õige väljavoolu soolestikus.

Pankreatiidi korral kõhunäärmes on kirurgiline sekkumine suunatud sapi väljundi stabiliseerimisele soolestikus. Terapeutiliste standardite kohaselt on näidatud laparoskoopia, mis välistab traditsioonilise kõhu dissektsiooni. Üheskoos tekib see mitu väikest läbitorkamist, nende suurus ei ole suurem kui 1 cm, mille kaudu kaamera sisestatakse ja operatsioon viiakse läbi spetsiaalsete tööriistade abil.

Postoperatiivsel perioodil on patsient meditsiinilise järelevalve all. Kui tal on suhkurtõbi, peab veres esineva suhkru olemasolu jälgima endokrinoloog.

Dieetide meetod ja populaarsed retseptid

Oluline roll kroonilise põletiku ravis mängib ranget dieeti, praetud, vürtsikas ja rasvaste toitude täielikku tagasilükkamist. Söögid peaksid olema sagedased ja väikeste portsjonitena kuni 5-6 korda päevas.

Ägenemise perioodil on soovitatav järgida meditsiinilist nälga ja toitumise põhimõtteid nr 5P.

Sööki valmistatakse väikeses koguses soola, välja arvatud vürtsikas ja vürtsikas vürtsid, kastmed ja marineeritud. Suppide valmistamiseks võetakse aluseks kanafileest valmistatud köögiviljapuljong või dieedipuljong. Teine serveerib hautatud, keedetud või aurutatud toite, välja arvatud keelatud toitude lisamine: rasvane kala ja liha, kaunviljad, hapukarjad ja värsked puuviljad, marinaadid ja konservid, värsked saiakesed, maiustused jne.

Kõige kasulikumad toidud kartulitest, lillkapsast, peet, magusad õunad, suvikõrvits ja kõrvitsad, mitte rasvase piimatooted, samuti kaerast või mitte hapu marjad.

Värskelt pressitud mõnede köögiviljade mahlad on tõestanud end hästi:

Suitsetamine ja alkohol on absoluutselt vastunäidustatud.

Seoses küsimusega, kas kroonilist pankreatiiti saab ravida rahvahooldusvahendite abil, rõhutavad arstid, et kõik tinktuurid, dekoktid jms on mõeldud ravimite ja toitumise mõju tugevdamiseks. Kroonilisest patoloogiast ei ole võimalik igavesti taastuda, kuid selle ägenemiste sagedust on võimalik eemaldada ja vähendada nii meditsiinis kui ka patsiendil.

Seas maitsetaimed tuleks märkida võilill, tricolor violet, vereurmarohi, kummel, highlander lind, kuid keerulised kogud põhinevad erinevatel taimedel kõige paremini. Niisiis on ainulaadse koostisega kloostrite kollektsioon tõestanud end hästi.

1. Kolm nädalat enne sööki juua ½ tassi infusiooni segu 1 spl. immortelle ja kummel 200-250 ml. keeva veega. Maitsetaimed peavad nõudma 30 minutit, seejärel tüve.
2. Nelja nädala jooksul võtke iga päev klaasist immortelle infusiooni. Valmistamiseks valatakse 500 ml juurde 5-7 grammi kuivatatud lilli. keeva veega ja nõuda kogu öö.
3. Kahe kuu jooksul võtke tühja kõhuga 0,5 teelusikatäit piima ohaka seemne pulbrit, kuid mitte rohkem kui kolm korda päevas. Kursust korratakse kaks korda aastas.
4. Kuu jooksul tühja kõhuga võtke 50 ml. kuldsete viljade lehtede soe infusioon. 2,5-3 tassi keeva veega võetakse kolm taime lehte, keedetakse 10 minutit ja lastakse öö jooksul infundeerida.

Kuid mis tahes vormi haiguse ägeda ägenemise hetkedel on vaja lõpetada kõigi nende taimsete ravimite võtmine. Fakt on see, et mõned neist suudavad ärritada põletikulist elundit, raskendades seeläbi inimese heaolu ja retsidiivi kulgu. Alternatiivse meditsiini versioone tuleks kasutada alles pärast ägenemise kõrvaldamist ja ainult arsti loal.

Positiivse prognoosi tõenäosus

Kroonilise pankreatiidi ennetamise spetsialistide hoolika jälgimise korral toimub haigus kergemini, luues sellega soodsa tulemuse eeldused.

Kui patsient viitab kergelt arstide soovitustele, ei järgi toitumispiiranguid, võtab alkohoolseid jooke, ei võta ettenähtud ravimeid, komplikatsioonide ja tüsistuste oht suureneb mitu korda, mõnel juhul võib see viia mitte ainult operatsioonilaua, vaid ka surmani.

Nagu eespool mainitud, aitab kroonilise pankreatiidi teke kaasa paljude seedetrakti haiguste, maksa, neerude ja soolte tekkele, mistõttu neid ei tohiks alustada ja neid koheselt ravida.

Järeldus

Esmaste kõhunäärme põletiku sümptomite korral peate kohe konsulteerima gastroenteroloogi või teiste spetsialistidega.

Ainult õigeaegne diagnoosimine laboratoorsete ja riistvara meetodite abil võib aidata haiguse kulgu põhjalikult uurida, mille alusel määratakse kõige tõhusam ravi, mis hõlmab ravimite, kirurgiliste ja muude meetodite kasutamist.

Sa oled üllatunud, kui kiiresti haigus taandub. Hoolitse pankrease eest! Rohkem kui 10 000 inimest märkas oma tervise märkimisväärset paranemist lihtsalt joomine hommikul...

Õed ja õed loovad statsionaarsetes tingimustes ravile maksimaalset mugavust ning toetavad ka haigeid psühholoogiliselt ja tagavad tema ohutuse.

Selline uuring tuleb pärast onkoloogilist ravi perioodiliselt võtta, et määrata kindlaks võetud meetmete tõhusus ja retsidiivi ennustamine.

Ravi meetodid sõltuvad haiguse staadiumist ja keerukusest. Mida varem kasvaja avastatakse ja alustatakse sobivat ravi, seda suurem on patsiendi taastumisvõimalus.

Paljud algstaadiumis haigused on asümptomaatilised ja raskesti diagnoositavad. Seetõttu aitab tomograafia kasutada nende õigeaegset avastamist ja ravi.

Pankreatiidi ravi

Kroonilise pankreatiidi raviks on terve rida meetmeid, mis on suunatud valu sündroomi leevendamisele, kõhunäärme sekretoorse aktiivsuse taastamisele ja haiguse tüsistuste tekke ärahoidmisele.

Kroonilise pankreatiidi peamine ravi on konservatiivne ravi. Vastavalt näidustusele viiakse läbi kirurgiline operatsioon, mille käigus kõhunääre ja selle kanalid on täielikult või osaliselt eemaldatud. Kroonilise pankreatiidi ravi määratakse sõltuvalt haiguse faasist (ägenemise või remissiooni faas).

Kroonilise pankreatiidi ravi ägenemise perioodil

Ägenemise perioodil on kroonilise pankreatiidi ravil järgmised eesmärgid:

1. Valu leevendamine.
2. Rõhu langus kõhunäärme kanalites.
3. Vee ja elektrolüütide häirete korrigeerimine.
4. Pankrease sekretoorse aktiivsuse vähendamine.
5. Soole liikuvuse stimuleerimine.

Valu leevendamine

Valu vähendamiseks näidatakse patsiendil nälga esimeste ägenemise päevade jooksul. Seejärel on ette nähtud säästev toitumine (tabel nr 5). Esiteks, toit, mis tõstab näärme ensümaatilist aktiivsust, on dieedist välja jäetud. See on vürtsikas, praetud, soolane, rasvane toit. Söö paremini 5 korda päevas, rõhuasetus on valgutoidul (lahja liha ja kala, piimatooted). Toidu kergemaks seedimiseks pakutakse seda väikestes portsjonites, soojas, kuid mitte kuumas, vedelas või poolvedelas olekus.

See on oluline! Patsientidel, kes vastavad kõikidele säästva toitumise põhimõtetele, täheldatakse ägenemisi 3 korda harvemini, harvem kirurgilisi sekkumisi, taastumine on kiirem.

Kui esimestel päevadel ei lõpetata valu sündroomi, lisatakse ravile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paratsetamool, diklofenak jne) ja antihistamiinid (suprastiin, difenhüdramiin, pipolfeen jne). See ravimite kombinatsioon leevendab põletikku ja valu, vähendab põletikuliste ainete toksilist toimet inimkehale.

Püsiva valusündroomi korral lisatakse ravile narkootilised analgeetikumid (trimeperidiin või oktreotiid). Alternatiivse meetodina valu ravimiseks on võimalik närvirakkude ja plexuside blokeerimine.

Vähendatud siserõhk

Hüpertensiooni õigeaegse ravi korral läheb valu ja põletik kiiresti ära, mis tähendab, et pankreatiidi äge faas möödub. Kõhunäärme eemaldamine kõhunäärme kanalites on võimalik ainult Oddi sfinkteri lõdvestamisega (see paikneb põhikanali ja kaksteistsõrmiksoole õõnsuse vahel). Spasmide raviks ja eemaldamiseks kasutatakse antispasmoodikume (no-shpa, papaveriin, baralgin, atropiin, platüfülliin, metatsiin).

Vee ja elektrolüütide häirete korrigeerimine

Seda kasutatakse organismi elektrolüütide ja veekadude detoksifitseerimiseks ja täiendamiseks. Selleks lisatakse ravile infusiooni infusioonide kolloid- ja valgu lahused. Kui pankreatiit tekib koe kokkuvarisemisega, on võimalik kasutada sunnitud diureesi kombinatsioonis infusiooniraviga. Sel juhul kiirendatakse põletikuliste toksiinide kõrvaldamist patsiendi kehast.

Sekretoorne ravi

Ensüümid ise on väga mürgised näärmele. Pankreatiidi korral paraneb see toksiline toime. Sekreteerivat toimet vähendavate kasutatud ravimite neutraliseerimiseks, mis koos nälja ja dieediga annab käegakatsutava mõju. Valitud ravimid: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatiin.

Peristaltika parandamine

Kuna pankreatiit pärsib mao ja kaksteistsõrmiksoole aktiivsust, võib seedimine olla raske. Peristaltika suurendamiseks ja stimuleerimiseks ravis lisage metoklopramiid, cerrukal, domperidoon. Need ravimid mitte ainult ei suurenda peristaltikat, vaid kõrvaldavad ka teisi düspeptilisi häireid (kõrvetised, iiveldus, oksendamine jne).

See on oluline!

Kroonilise pankreatiidi ravi remissioonis

Kroonilise pankreatiidi ravil on väljaspool ägenemist järgmised eesmärgid:

1. Laiendage remissioonifaasi, vältides seeläbi teist ägenemist.
2. Aeglustage haiguse progresseerumist.
3. Vältida võimalikke tüsistusi.

Peamine ravimeetod on säästev toitumine, mis piirab rasvaste, praetud, vürtsikas ja soolaste toitude kasutamist. Välja on jäetud raskesti seeditavad toidud ja toidud, mis suurendavad näärme ensümaatilist aktiivsust. Toitumine peaks koosnema peamiselt valgusisaldustest (vähese rasvasisaldusega kalad ja liha, piimatooted), teraviljast ja köögiviljast. Kõik toidud peaksid olema keedetud või aurutatud, seda tuleb serveerida soojas, vedelas või poolvedelas olekus. Söö paremini tunde, viis korda päevas, väikeste portsjonitena.

Hommikusöögiks kasutavad nad keerulisi süsivesikuid (piimaga teravilja teravilja), on lubatud lihatooted. Lõunasöök peab sisaldama suppi ja põhirooga. Õhtusöök koosneb kergetest, toitumatutest toitudest (vähese rasvasisaldusega kodujuust, köögiviljahaud). Öösel, et parandada peristaltikat ja seedetrakti, on kõige parem juua klaasi kefiiri või mõnda muud kääritatud piimajoogi.
Kroonilise pankreatiidi toitumise üldreeglid on järgmised:

• Supid on keedetud köögiviljasordi või lahja liha (kanaliha, kalkun, vasikaliha, küüliku, lahja veiseliha) puljongis.
• Köögiviljad serveeritakse külgäärikus või hautatud kujul, keedetud või aurutatud.
• Puuvilju serveeritakse küpsetatud kujul, eelistatakse õunu ja pirne.
• Tervet piima ei soovitata, kuna see sisaldab üsna suurt hulka rasva.
• Alkohol ja gaseeritud joogid on välistatud. Lubatud on teed, maitsetaimede küpsised, kuivatatud puuviljade kompotid ja želeed.
• Leib on parem kasutada kuivatatud kujul, mitte värske.
• Lubatud on magusad pudingid ja kodujuustu.

See on oluline! Kroonilise pankreatiidi raviks remissiooni ajal piisab dieedist. See vabastab patsiendi haiguse sümptomitest täielikult ja väldib seega ägenemist. Selles faasis on ravimid määratud ainult vastavalt näidustustele ja pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Sümptomaatiline ravi

Sekretsiooni puudulikkuse sümptomite esinemisel lisatakse patsiendi ravile pankrease ensüümi preparaate. See on panzinorm, pidulik, pankreatiin.

Kui kaalulangus on kiire (kuni 15 kg), on näidatud aminohapete, valkude, rasvaemulsioonide ja vitamiinravi lahuste sissetoomine.

Diabeedi tekkimisel tuleb kiiresti määrata suukaudsed glükoosisisaldust alandavad ravimid või insuliini süstid.

Sama oluline etapp kroonilise pankreatiidi ravis on sanatooriumi kuurort. Arstilt saab pöörduda sanatooriumisse. Väärib märkimist, et kõik kroonilise pankreatiidi all kannatavad patsiendid on meditsiinilise vaatluse all ning neid uuritakse ja retsidiivivastast ravi kaks korda aastas. Kroonilise pankreatiidi arenenud vormide korral võib haiglaravi ulatuda kuni 4 korda aastas.

Kroonilise pankreatiidi kirurgiline ravi

Kroonilise pankreatiidi kirurgilist sekkumist näidatakse kahes olukorras:

1. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega (talumatu valu, haiguse progresseerumine, kõhunäärme täielik või subtotaline nekroos);
2. Kui teil on tüsistusi.

Kõik kirurgilised sekkumised võib jagada kaheks: radikaalseks ja palliatiivseks.

Radikaalses operatsioonis teostatakse kõhunäärme täielik (täielik), subtotal (osa) või lobar (lobular) eemaldamine. See eemaldab anesteseeritud (surnud, mittetoimivad) kehaosad. Kõige sagedamini toimub see sekkumine tervislikel põhjustel kiiresti. See pikendab patsiendi elu, aeglustab haiguse edasist arengut, eemaldab keha joobeseisundi mõjud. Kuid pärast sellist operatsiooni on patsiendile näidustatud elukestva ensüümi asendusravi ja sageli esineb tõsiseid tüsistusi.

Paliatiivsed operatsioonid leevendavad patsiendi seisundit, leevendavad kroonilise pankreatiidi sümptomeid, kuid ei ravi seda haigust ise. Siin sõltub operatsiooni valik iga konkreetse juhtumi konkreetsest olukorrast ja omadustest. Nad kasutavad kõhunäärme ja selle tsüstide välis- ja sisekanalite äravooluks erinevaid operatsioone, teostavad sümpaatilise pagasiruumi, tsöliaakiaga plexuse ja teiste suurte närvikoosluste blokaate, teostavad krüoteraapiat, erinevaid endoskoopilisi sekkumisi ja operatsioone ultraheli kontrolli all. Kõik need sekkumised parandavad üldist seisundit, hõlbustavad kroonilise pankreatiidi kulgu.

See on oluline! Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, mida arstid võtavad kroonilise pankreatiidi raviks. Pankrease täidab terve rea olulisi funktsioone, nii et operatsioon viiakse läbi rangelt vastavalt näidustustele, kõige sagedamini, eluohtlikes olukordades. Selleks, et haigust mitte alustada, on oluline järgida kõiki arsti soovitusi ja järgida dieeti, siis on võimalik vältida kirurgilist sekkumist.

Järeldus

Kroonilise pankreatiidi ravi on multikomponentne protsess, mis hõlmab dieeti, ravimiravi, spaa-ravi. Operatsiooni kasutatakse harva ja seda tehakse ainult ütluste alusel. Enamikul juhtudel kasutatakse konservatiivset ravi, mille eesmärk on leevendada kroonilise pankreatiidi sümptomeid, leevendada põletikku, pikendada remissiooniperioodi, suurendada patsiendi oodatavat eluiga ja ennetada tüsistuste tekkimist. Oluline on mitte alustada oma seisundit, vaid kuulata arsti nõuandeid ja järgida kõiki soovitusi. Sellisel juhul on võimalik saavutada kroonilise pankreatiidi püsiv remissioon ja seepärast unustada igaveseks sellise ebameeldiva haiguse sümptomid.