Millised on pankreatiopaatia tekkimise põhjused lastel ja kuidas seda ravida?

• Ennetamine

Kui tegemist on kõhunäärmehaigustega, mäletatakse peamiselt pankreatiiti.

Siiski on selline haigus nagu pankreatiopaatia (ekslikult - pankreatiopaatia), mida iseloomustab elundi hüpofunktsioon ilma põletikuta.

Nii et lastel tekib pankreatiopaatia alatoitluse tõttu.

Mis on pankreatiopaatia?

Pankreatiopaatia on kõhunäärme düsfunktsioon, millega ei kaasne põletikuline protsess, mille tõttu esineb ensüümide puudus.

Selle haiguse korral häiritakse elundit, mis seega mõjutab kogu seedimist. Sõltuvalt häireid põhjustanud põhjustest on:

• Primaarne - areneb teiste haiguste tõttu.
• Sekundaarne - kõige levinum ja vallandab ebaõige ja liigne toitumine.

Haigus häirib toidu seedimist, mis omakorda põhjustab ainevahetuse probleeme. See selgitab, miks on vaja ravi alustada võimalikult vara.

Reaktiivset pankreatiopaatiat vaadeldakse eraldi. See esindab kõhunäärme vastust välismõjudele.

Kõige sagedamini tekib see pärast põletikulisi haigusi, mürgitust ja allergiat. Rünnakuga kaasneb kanalite spasm, mille tõttu elund pundub. Selles olukorras kurdavad lapsed kõhuvalu ja palavikku, hakkavad olema kapriissed ja nutavad.

Haiguse iseärasus ja oht on see, et see on pikka aega asümptomaatiline või avaldub kerge märgina.

See toob kaasa asjaolu, et ravi algab liiga hilja, kui kõhunääre on juba oluliselt kahjustatud.

Mehhanism ja põhjused

Pankreatiopaatia tekkimise põhjused on paljud ja erinevad. Seega esineb pankrease ensüümide puudumine järgmistel viisidel:

• ebapiisav tootmine kehas;
• piisav toodang kehas, kuid salajast välja juhtivate kanalite ummistus ei võimalda tal soolestiku luumenisse sattuda;
• piisav toodang kehas, kuid ensüümide inaktiivsus sooles.

Juhul kui ensüümi ei toodeta piisavas koguses, mängivad juhtivat rolli sellised tegurid nagu:

• kõhunäärme haigused - vähk, pankreatiit, tsüstiline fibroos;
• närvirakkude degenereerumine rasvaks;
• organite kirurgia;
• kaasasündinud puudulikkus;
• keha vähene areng;
• atroofia.

Teine viis haiguse arendamiseks on näärme kanalite blokeerimine. Selleks on kasvajad, kivid, sidekude, operatsioonijärgsed armid. See rada on tüüpilisem täiskasvanud patsientidele.

Ensüümide inaktiivsus soole luumenis on tavaliselt seotud limaskestade kahjustamisega.

Eraldage selline moodustumise tee, nagu vale ja ülemäärane jõud. Kõige sagedamini areneb see haigus lastel. Raud ei suuda koormusega toime tulla, kui laps sööb palju või seda, mida on raske seedida. See viib pankreatiopaatia tekkeni.

Sümptomid lastel

Nagu juba mainitud, areneb haigus pikka aega peidetud. Lapse nõrkuse, selle põlvuse ja beriberi märgid näitavad selle olemasolu. Järgneva pankeopaatia käigus ilmnevad järgmised sümptomid:

• kaalulangus;
• sagedane kõhulahtisus;
• roojaga lõhnaga ja seedimata toidu osakesed;
• iiveldus ja oksendamine;
• täiskõhutunne maos;
• kõhuga kõhunemine ja turse;
• isutus.

Lisaks tunnevad selle riigi lapsed apaatilist. Nad on oma eakaaslastest kergesti eristatavad, kuna nad ei taha mängida, tuju ja sagedast nutt.

Haiguse diagnoos

Kui kahtlustate kõhunäärme puudulikkust, viige läbi kõikehõlmav seedetrakti uuring. Lisaks patsiendi küsitlusele määrab arst järgmised testid:

1. Veri - suhkru ja seerumi elastaasi tase võimaldab hinnata elundi talitlushäireid.
2. Cal - kõhunäärme elastaasi tase räägib näärme hüper- või hüpofunktsionaalsusest.

Lisaks kasutatakse põhjusliku ja sellega seotud haiguse tuvastamiseks instrumentaalseid diagnostilisi meetodeid, samuti elundi ja selle kanalite hindamist:

• Ultraheliuuring tuvastab haigused ja neoplasmid ning lokaliseerib need.
• Kõhuõõne elundite ja veresoonte röntgenkiirgused eristavad tõelist näärmepuudulikkust kanalite kasvaja või kivi blokeerimisest.
• MRI võimaldab teil näha kõhunäärme struktuuri, diagnoosib sekretoorsete rakkude degeneratsiooni.

Kõige levinumaks meetodiks on otsese sondi sekretiin-koletsüstokiniini test. See seisneb kõhunäärme stimuleerimises ja seejärel saladuse kogumises. See aitab hinnata keha kiirust. Kuid meetodil on puudusi. Peamine on ebameeldivus esinemise ajal. Kuna lastele ei kasutata seda peaaegu kunagi.

Kuidas ravida?

Pankreatiopaatia ravi on muuta toitumisharjumusi, keelduda ülekuumenemisest, samuti ravimiravi.

Narkomaaniaravi eesmärk on kõrvaldada algpõhjus, see haigus, mis kutsus esile organi düsfunktsiooni. Samuti on ravimid mõeldud selleks, et aidata organismil toidu seedimist.

Peamiseks sel eesmärgil kasutatavaks ravimiks on pankreatiin. See on valmistatud loomade kõhunäärmest ja seda kasutatakse paljude seedetrakti sekretoorsete organite haiguste korral.

Annus valitakse individuaalselt sõltuvalt rikkumise tõsidusest ja lapse kaalust. Raskekujulises pankreatiopaatias kasutatakse kompleksseid ensüümpreparaate, mis mõjutavad kõiki toitaineid. See võimaldab kehal korralikult imenduda.

Lisaks on vajalik sümptomaatiline ravi:

• kõhulahtisusevastased ravimid;
• antiemeetilised ravimid;
• ravimid, mis vähendavad reaktiivse pankreatiopaatia temperatuuri.

Ärge kasutage ravimeid ilma arsti retseptita. Valesti valitud ravimid ja nende annused kahjustavad teie lapse tervist.

Ravi tõhusus võimaldab hinnata lapse kehakaalu normaliseerumist ja kõhulahtisuse lõpetamist.

Ennetavad meetmed

Pancreatopathy arengu peamine põhjus lastel on ebatervislik toitumine ja ülekuumenemine.

See toob kaasa asjaolu, et kõhunääre ei kao koormusega ja enamik toidust ei seedu ega imendu. Lihtsad reeglid aitavad haigust ära hoida:

• seal on sageli, kuid väikestes osades;
• juua palju vedelikke;
• praetud ja jäme toidu tagasilükkamine;
• süüa ainult puhtaid puu- ja köögivilju;
• minimeerida maitseainete ja soola kogust.

Kujutage ette proovi menüü, kus on problemaatiline seedimine 12-aastastele lastele:

• Hommikusöök - piimaga keedetud putru, marjade suudlus.
• Teine hommikusöök on munavalged munad, aurutatud.
• Lõunasöök - köögiviljasupp, keedetud kala kartulipuderiga.
• Suupiste - küpsetatud õuna meega.
• Õhtusöök - aurutatud köögiviljad jahvatatud veiselihaga.

Dieetide järgimine aitab vältida haiguse arengut ning vähendab ebamugavust pancreatopathy'ga lapsel.

Pankrease hüpofunktsioon mõjutab mitte ainult lapse toitmise protsessi, vaid ka selle teket. See haigus põhjustab toitumisalaseid puudujääke, mis põhjustab kaalulangust ja arenguhäireid. Sellepärast on nii tähtis püüda vältida pankreatiopaatia arengut või alustada ravi õigeaegselt.

Seotud videod

Miks lapse kõht haiget teeb ja mida teha, dr. Komarovsky ütleb meile:

Reaktiivne, äge ja krooniline pankreatiit lapsel

Pankreatiit - kõhunäärme põletik. Selle põletiku peamisi vorme on kaks: äge ja krooniline. Need vormid on täiskasvanutel tavalisemad.

Viimastel aastatel on tavapärane eraldada veel üks - reaktiivne pankreatiit (korrektselt - reaktiivne pankreatiopaatia) - sagedamini lastel.

Kõhunäärme põletiku ajal ei vabanenud nääre sekreteeritavad ensüümid kaksteistsõrmiksoole, vaid hakkavad seda hävitama (enesest seedimine). Sel juhul vabanevad ensüümid ja toksiinid sisenevad sageli vereringesse ja võivad tõsiselt kahjustada teisi elundeid: aju, kopse, südant, neerusid ja maksa.

97% juhtudest on pankreatiidi peamised põhjused järgmised:

• ebatervislik toitumine;
• monotoonne toit;
• regulaarne ülekuumenemine;
• äge mürgistus;
• Eelistatud asemel tervisliku toidu praetud, rasvane, vürtsikas toit ja kiirtoit.

Pankreatiidil on samad ilmingud, olenemata haiguse vormist: krooniline või äge. Haiguse peamiseks sümptomiks on äge kõhuvalu.

Reaktiivne pankreatiit

Reaktiivne pankreatiit on lapse kõhunäärme reaktsioon teatud stiimulitele, see ei ole eraldi haigus.

Hiljuti kannatanud lapsel võib esineda reaktiivse pankreatiopaatia sümptomeid:

• ARVI
• muud põletikulised haigused
• mürgistus ebakvaliteetsete toiduainete puhul,
• see võib olla ka reaktsioon toiduallergiatele.

Reaktiivse pankreatiidi korral esineb pankrease kanalite spasm ja organi turse.

Alla aasta vanustel lastel on reaktiivse pankreatiopaatia esinemine seotud:

• täiendavate toiduainete vale kasutuselevõtt;
• viinamarjamahla sissetoomine;
• lihatoodete sissetoomine;
• maitsestamine enne vanust.

Need tooted mitte ainult ei suurenda soolestiku kõhupuhitust, vaid häirivad ka ebaküpse kõhunäärme tööd.

Reaktiivse pankreatiidi kõige sagedasemad sümptomid on:

• terav vöö valu naba kohal, mis langeb istuvas asendis keha ettepoole painutatuna;
• raske iiveldus;
• mao sisu oksendamine;
• temperatuur tõuseb 37 ° C-ni, eriti haiguse alguse paari esimese tunni jooksul;
• väljaheide vedelik;
• suukuivus;
• valge keele keel;
• kapriissus;
• ärrituvus;
• mängude tagasilükkamine.

Kui ülaltoodud sümptomid ja eriti pidev kõhuvalu peaksid kohe pöörduma lastearsti, gastroenteroloogi poole või helistama kiirabi.

Lisaks esmaabi andmisele määrab arst vajalikud uuringud (kõhuorganite ultraheliuuringud, testid). Uuringu tulemuste kohaselt - narkootikumide ravi.

Äge pankreatiit

Valu ei anna patsiendile sirgendust. Liikumine, köha või isegi sügav hingamine suurendavad seda oluliselt. Patsiendi kannatusi võib leevendada ainult täielik liikumatus painutatud olekus ja madal hingamine, eriti rünnaku ajal. Progressiivse kursuse korral halveneb lapse üldine seisund kiiresti:

• temperatuur hakkab tõusma;
• pulss kiireneb;
• ilmneb õhupuudus;
• vererõhk langeb;
• on kleepuv higi;
• keel muutub kuivaks rikkaliku õitega;
• tervikmõõdud muutuvad kahvatuks, omandavad maise halli värvi;
• näoomadused teravad;
• kui vaadelda kõhupiirkonda;
• sagedane oksendamine ilma leevendamiseta
• suukuivus;
• iiveldus;
• turse;
• gaasid
• mõnikord luksumine ja röhitsus.

Ägeda pankreatiidi ravi toimub ainult haigla kirurgias (või intensiivravi osakonnas)!

Ägeda pankreatiidi rünnaku ajal on rangelt keelatud juua või süüa. Ei vett, ei toitu! Täielik pankrease rahu!

Parem on tihti ja pealiskaudselt hingata, nii et kõhunäärme diafragmaga kokku ei suruks ega tekiks uusi rünnakuid. Sagedased madalad hingamised, eriti rünnaku ajal, leevendavad patsiendi kannatusi.

Pankreatiidi rünnak võib olla lühike ja kujuteldav reljeef tuleb igal juhul kohe kiirabi ja mitte keelduda haiglaravist.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit on pikaajaline (rohkem kui 6 kuud), kõhunäärme aeglane progresseeruv katkestus, millega kaasneb pankrease mahla eritumise puudumine, mis on vajalik toidu seedimiseks.

Krooniline pankreatiit areneb kas ägeda ägeda pankreatiidi rünnaku järel (50–70% juhtudest) või esmane ja areneb järk-järgult ja aeglaselt (30-40% juhtudest). Aeglustuse perioodid asendatakse remissioonidega.

Kõige levinumad põhjused on:

• sapipõie ja sapiteede haigused;
• narkootikumide tarbimine;
• pärilikud tegurid;
• ja kõik eespool nimetatud ägeda pankreatiidi põhjused.

Aja jooksul põhjustab krooniline pankreatiit elundi raske deformatsiooni, mis on tingitud näärmete kudede asendamisest armidega. 1/3 patsientidest võib tekkida diabeet.

Kui ilmneb kroonilise pankreatiidi ägenemine:

• puhitus;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• kõhuga kõhunemine;
• röhitsus;
• iiveldus;
• valu on tavaliselt valus ja suureneb pärast söömist või 1,5-2 tundi pärast söömist ja see on sageli tingitud dieedi rikkumisest.

Kroonilise pankreatiidi korral säilib isu tavaliselt, kuid patsiendid kardavad süüa, sest pärast söömist suureneb valu. Seetõttu kaasneb kroonilise pankreatiidiga tavaliselt kaalu kaotus.

Esialgu kurdavad inimesed korduva kõhukinnisuse ja kõhupuhituse pärast. Seejärel tekivad nad sekundaarse kõhunäärme koliidist pildi - väljaheide muutub vedelikuks, erilise lõhnaga, väljaheite maht suureneb. Sageli on soolekoolikud, laps "piinavad gaase."

Pankreatiopaatia - mis see on?

Minu lapsel on 3g ja 5 kuud. Peaaegu iga päev valutab naba kõht. Juba kusagil 3 kuud. Eile tegime kõhu ja neerude ultraheliuuringu, kõik on normaalne. Lastearst ütles, et tegemist oli pankreatiopaatiaga, kirurg vaatas sama asja. Tänapäeval testiti uriini, verd ja väljaheiteid, lastearst soovitas mul läbida veel ühe igapäevase uriinianalüüsi ning kui mind oli ette nähtud panzinorm ja nr dieedi võtmiseks. 5. Aga ma mõistan seda praegu
me juua kõike on hea, kuid pärast seda kõik jätkub.Ma ei anna panzinorm veel, p.ch. Mulle tundub, et see mõjutab uriini igapäevast analüüsi. Võib-olla on mõned ravimid, mis normaliseerivad kõhunäärme tööd, ja üldiselt ei mõista ma, milline on pankreatiidi ja pankreatiopaatia erinevus? Või äkki on põhjus midagi muud. Palun
aidata lapsel mõista ja aidata. Vaatasin üle kõik küsimused ja vastused ning lugesin foorumit uuesti läbi, kuid ma ei leidnud midagi konkreetselt pankreatiopaatia kohta.

Laps on aktiivne, kõndides palju kord päevas või isegi kaks korda, kuid ta kurdab pidevalt valu pärast.

avaldatud 10/27/2011 14:51
uuendatud 07/31/2016
- Haigused, uuringud

Komarovsky E. O. vastab

Vene keelde tõlgitud pseudo-meditsiiniline verbiage on pankreatiopaatia "kõhunäärmega midagi valesti."
Olen sügavalt veendunud, et pankreatiopaatia on selline kontsentreeritud kühvel, Venemaa pediaatria kohtuotsus.
Diagnoos tehakse ainult siis, kui terviseseisundis ei ole tõelisi kõrvalekaldeid tuvastatud, kuid on olemas tõelised kaebused (ja on võimatu mõelda tegelikule diagnoosile) või laps on terve, kuid ema tõesti tahab seda ravida ja seda endale lubada.
Pidev valu laste naba ümber on probleem, mis on nii palju aastaid, kui on lapsi. Ja abi algoritm on üldiselt teada, kuna enamikul juhtudel on tegemist kas liigsöömisega või soole enneaegse või mittetäieliku tühjendamisega.
Seetõttu on standardne nõuanne: süüa vähem, jätta toit sööda vahele, vähendada rasva, närida ja mitte neelata. See ei aita - klistiir (hoolimata toolist 2 korda), kerged lahtistid, simetikoon. Kõik
Aga see ei ole meie jaoks, mitte kühvel! Meil on vaja kedagi, kes tahaks kilogramme baktereid ja ensüüme lasta, anda labori tehnikule, kirurgile ja ultrahelile raha, et keegi ei oleks igav, nii et ema hindab arste ja ei saa ilma nendeta elada.
Seega ei saa ma põhimõtteliselt ette kujutada, et määrdunud ja näljane inimene diagnoositakse pankreatiopaatiaga! On selge, et lõppude lõpuks ei tee te emale määrdunud ja näljane raha.

Kuidas kahtlustada lapse pankreatiiti? Nõuanded pediaatrilisest gastroenteroloogist

Teie laps ärkab öösel keset, ärritab, ta on iiveldus ja tema kõht valus, siis oksendamine toimub. Tavaliselt on need sümptomid ainult 24-tunnine maoärritus. Kuid mõnikord on veel üks põhjus. Lastel on pankreatiidi sümptomid sageli sarnased rotaviiruse infektsiooni omadega, mis on paljude vanemate jaoks eksitav.

Mis on lapse pankreatiit?

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Pankreas on organ, mis on osa seedesüsteemist ja asub anatoomiliselt just mao taga.

See keha toodab insuliini ja glükagooni, mis reguleerivad suhkru kogust organismis.

Kuid kõhunääre on oluline ka seedimisel. See toodab vajalikke ensüüme, mis aitavad süüa toitu.

Kui kõhunääre on terve, ei muutu ensüümid aktiivseks enne, kui nad jõuavad kaksteistsõrmiksoole. Aga kui nääre põletub, aktiveeritakse ensüümid varajases staadiumis, samas kui nad on endiselt elundis ja nad mõjutavad agressiivselt sisemisi struktuure.

Pankrease kuded, mis toodavad ensüüme, on kahjustatud ja lõpetavad uute ensüümide tootmise. Aja jooksul võivad need koekahjustused muutuda krooniliseks.

Pankreatiidi põhjused lastel:

• sapikivide haigus. 10–30% pankreatiidi põdevatest lastest võivad olla sapikivid. Selle seisundi ravimine võib aidata taastada normaalset pankrease funktsiooni;
• polüorgaanilised haigused. Kakskümmend protsenti ägeda pankreatiidi juhtudest on tingitud mitmest elundist või elundisüsteemist, nagu sepsis, hemolüütiline-ureemiline sündroom või süsteemne erütematoosne luupus;
• metaboolsed haigused. Metaboolsed häired võivad põhjustada 2-7% ägeda pankreatiidi juhtudest. See on metaboolne häire lastel, kellel on kõrge lipiidide või kaltsiumi sisaldus veres:
• infektsioonid. Akuutset pankreatiiti diagnoositakse mõnikord, kui laps põeb infektsiooni. Siiski on nende kahe tingimuse vahel raske seostada. Mõned nakkushaigused, mis on seotud pankreatiidiga, hõlmavad mumpsi, punetist, tsütomegaloviirust, inimese immuunpuudulikkuse viirust, adenoviirust ja Coxsackie B rühma viirust;
• anatoomilised anomaaliad. Kõhunäärme või sapiteede struktuuri kõrvalekalded võivad põhjustada pankreatiiti;
• pankreatiiti võib käivitada ravim. Arvatakse, et ravimid põhjustavad veerandi pankreatiidi juhtudest. Ei ole täiesti selge, miks mõned ravimid võivad põhjustada pankreatiiti. Üheks teguriks on see, et nende ravimitega ravitud lastel on täiendavaid häireid või seisundeid, mis soodustavad neid pankreatiidiga;
• pankreatiiti põhjustab mõnikord trauma. Pankrease trauma võib põhjustada ägeda pankreatiidi. Mehaanilised kahjustused võivad tekkida autoõnnetuse ajal, spordi ajal, sügisel või laste julma kohtlemise tõttu;
• pankreatiit on pärilik, mis tähendab, et seda edastas üks või mõlemad vanemad. See on tingitud tsüstilisest fibroosist, geneetilisest mutatsioonist, mis leidub lapsest, kuid mitte vanematest;
• Lõpuks on suur hulk pankreatiidi juhtumeid, mille põhjus on teadmata. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks.

Pankreatiidi vormid

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit on terav põletik, mis kestab lühikese aja jooksul. Haiguse kulg varieerub kerge ebamugavuse ja raske eluohtliku haiguse vahel. Enamik akuutse haigusega lapsi taastuvad täielikult pärast õige ravi saamist. Rasketel juhtudel põhjustab äge vorm elundi verejooksu, tõsiseid koekahjustusi, infektsiooni ja tsüstide teket. Raske pankreatiit kahjustab teisi olulisi elundeid (süda, kopsud, neerud).

Harvadel juhtudel põhjustab korduv ägeda pankreatiidi kordumine haiguse kroonilist kulgemist, mis aja jooksul põhjustab kõhunäärme püsivat kahjustust.

Sümptomid

Akuutne pankreatiit lastel tavaliselt möödub kiiresti, nädala jooksul. Kuid on oluline näha sümptomeid ette ja konsulteerida spetsialistiga tüsistuste riski vähendamiseks.

Ägeda pankreatiidi kõige tavalisem sümptom on ülakõhu tugev valu. See valu on tavaliselt palju raskem kui tüüpiline koolikud. See võib olla konstantne, spastiline, süvenenud pärast söömist. Lapsel on raske olla püsti.

Muud pankreatiidi tunnused lastel:

• paistes, tundlik kõht;
• valu annab tagasi;
• iiveldus;
• oksendamine;
• isutus;
• kõrge palavik;
• südamepekslemine.

Diagnostika

Diagnoos on sageli probleem. Mõnikord diagnoositakse pankreatiiti kõhukinnisusena, ärritatud soole sündroomina.

Diagnoosimiseks teeb arst põhjaliku kliinilise läbivaatuse ja uurib lapse haiguslugu.

Spetsialist soovitab teha:

• vereanalüüs, et selgitada välja, kuidas kõhunääre töötab;
• ultraheliuuring;
• kompuutertomograafia, et kontrollida pankrease kahjustuste märke;
• MRI (magnetresonantstomograafia) kõhunäärme arengu ebanormaalsuse kontrollimiseks;
• endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia peensoole, kõhunäärme ja ülejäänud seedetrakti uurimiseks;
• geneetilised testid võimaliku päriliku põhjuse leidmiseks.

Akuutse pankreatiidi ravi lastel

Pankreatiidi ravi lastel on toetav ravi. Ei ole ühtegi ravimit ega ravi, mis aitaks kõhunääret taastuda. Kõhuvalu põdevatele lastele võib anda valu ravimit. Iiveldust ja oksendamist ravitakse antiemeetiliste ravimitega.

Kui laps ei saa süüa, sest tal on valu, iiveldus või oksendamine, ei toideta seda, kuid veeni manustatakse vedelikku, et vältida dehüdratsiooni.

Laps võib alustada söömist, kui ta tunneb nälga ja on valmis sööma. Toitumise seisukohalt pakutakse teatud dieeti algsest toitumisest, alates selgetest toitainetest, tavalistest toitudest.

Valik sõltub lapse seisundi tõsidusest ja raviarsti eelistustest. Laps taastab hea tervise esimesel või teisel päeval pärast ägeda pankreatiidi rünnakut.

See juhtub, et sümptomid on tõsisemad või püsivad kauem. Sellisel juhul antakse lapsele seedetrakti vältimiseks ja keha taastumise parandamiseks toitumist läbi toru.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit lastel on ka kõhunäärme põletik. Ainult kahjustuse asemel, mis lõpuks lõpeb ägeda pankreatiidiga, jätkub põletik mõnedel tundlikumatel lastel ja põhjustab püsivaid häireid kõhunäärme struktuuris ja toimimises. Geneetilised ja keskkonnategurid võivad olla vastutavad pankreatiidi vastuvõtlikkuse eest.

Haiguse seisund püsib kaua ja hävitab aeglaselt kõhunäärme struktuuri. Näiteks võib see kaotada insuliinitootmise võime. Selle tulemusena muutub laps glükoositalumatuseks. Krooniline pankreatiit põhjustab ka kehakaalu langust halva seedimise tõttu.

Sümptomid:

• lapsed kogevad tavaliselt sümptomeid, mis on identsed ägeda pankreatiidi põhjustatud sümptomitega. See on kõhuvalu läbiv valu, mis on hullem pärast söömist, mille episoode korratakse ikka ja jälle;
• teine ​​levinud sümptom on kaalulangus. Põhjuseks on see, et laps ei saa süüa. Mõnel juhul väldivad lapsed söömist, sest see süvendab valulikke sümptomeid. Mõnikord võib pankreatiit põhjustada söögiisu vähenemist, mis viib kehakaalu languseni.

Teised haiguse kroonilise vormi sümptomid on:

• iiveldus;
• oksendamine (oksendamine võib olla sile lisandiga kollakas, rohekas või pruunikas);
• kõhulahtisus ja rasvane väljaheide;
• toidu seedimise häired;
• kollane nahk;
• seljas või vasakus õlas on valu.

Diagnostika

Lapse kroonilise pankreatiidi laboratoorsed diagnoosid on sarnased ägeda pankreatiidiga. Kroonilise pankreatiidi diagnoosimine nõuab pöördumatu kõhunäärme kahjustuse, seedehäire või diabeedi kadumist. Kahju hinnatakse röntgenuuringute (kõhunäärme CT või MRI skaneerimine) ja eriliste endoskoopiliste protseduuride abil.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kliinilised juhised keskenduvad valu vähendamisele ja seedetrakti funktsiooni parandamisele. Pankrease kahjustusi ei saa parandada, kuid nõuetekohase hoolduse korral saab enamikke sümptomeid hallata.

Pediaatrilist pankreatiiti on võimalik ravida kolmel viisil:

Ravimiteraapia

1. Valuvaigistid
2. Seedetrakti ensüümidel põhinevad preparaadid (kui ensüümide tase on liiga madal) toidu normaalseks seedimiseks.
3. Rasvlahustuvad A-, D-, E- ja K-vitamiinid, kuna rasvade imendumise raskus takistab organismi võimet neid vitamiine tajuda, millel on otsustav roll tervise säilitamisel.
4. Insuliin (diabeedi arengus).
5. Steroidid, kui lapsel on autoimmuunse päritoluga pankreatiit, mis tekib siis, kui immuunrakud ründavad oma kõhunääret.

Endoskoopiline ravi. Mõnel juhul kasutage valu vähendamiseks ja mehaaniliste takistuste kõrvaldamiseks endoskoopi. Endoskoop on pikk painduv toru, mille arst sisestab suu kaudu.

See võimaldab arstil eemaldada kõhunäärmes olevad kivid, paigutada väikeseid torusid (stente), et tugevdada nende seinu, parandada sapi voolu või neutraliseerida seedetrakti mahlad.

Operatsioon Enamik lapsi ei vaja operatsiooni. Siiski, kui lapsel on tõsine valu, mis ei sobi ravimiga, aitab pankrease ala eemaldamine mõnikord. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ka kõhunäärme kanali blokeerimiseks või selle laiendamiseks, kui see on väga kitsas.

Puuduvad selged tõendid, mis nõuavad spetsiaalset imikutoit kroonilise pankreatiidi raviks. Kuid paljud arstid määravad madala rasvasisaldusega dieedi ja soovitavad, et patsiendid sööksid väikestes portsjonites sagedamini, vähem kui 10 grammi rasva.

Kroonilist pankreatiiti ei ole võimalik ravida, see on elukestev seisund, sümptomid ilmnevad perioodiliselt ja kaovad. Lapsi tuleb arstile regulaarselt näidata, et hinnata nende seisundit, anda piisavat toitumist ja arutada ravivõimalusi. Ta viib läbi regulaarseid endokriinseid uuringuid, et teha kindlaks glükoositaluvuse või diabeedi tekkega seotud probleemid.

Reaktiivne pankreatiit lastel

Lapse reaktiivne pankreatiit erineb veidi teistest haiguse vormidest.

Selle haiguse vormi põhjused:

1. Tavalised lapsepõlve nakkushaigused (ARVI, kurguvalu jne).
2. Seedetrakti patoloogia.
3. Kõhuvalu.
4. Tugevate antibiootikumide kasutamine.
5. Keemilised mürgistuse toksiinid.
6. Ebaregulaarne toitumine.
7. Vaese kvaliteediga tooted ja mitmesugused "suupisted", mis on lapse keha jaoks ebatervislikud.
8. Sissejuhatus toidule, mis ei ole lapsele sobiv (hapu mahl, liha).

Erinevus reaktiivse pankreatiidi ja haiguse ägeda vormi vahel:

1. Reaktiivse pankreatiidi põhjuseks on teiste elundite haigused ja ägedat pankreatiiti tekib erinevate seisundite otseste toksiliste ja kahjulike mõjude tõttu.
2. Reageeriv pankreatiit, kui seda ei ravita, muutub ägedaks, kuid äge pankreatiit ei muutu reaktiivseks.
3. Reaktiivset pankreatiiti ravitakse efektiivselt, välja arvatud põhihaigus.
4. Reaktiivse pankreatiidi sümptomite määramisel esiplaanil on aluseks oleva haiguse sümptomid ja seejärel pankreatiidi tunnused. Ägeda pankreatiidi korral on peamised sümptomid kõhunäärme häired.
5. Reaktiivse pankreatiidi diagnoosimisel koos pankreatiidi sümptomite tuvastamisega avastatakse teiste elundite haiguse sümptomid. Ja akuutses vormis - ei ole vajalik.

Sarnasused:

1. Diagnoosimine toimub samade uurimismeetodite abil.
2. Ravi on ette nähtud sama mis haiguse ägeda vormiga.
3. Ennetusmeetodid kattuvad sageli.

Nääre põletiku reaktiivse vormi märke võib jagada kaheks rühmaks: selle aluseks oleva põhjuse kliinilised ilmingud ja kõhunäärme põletiku tunnused.

Näiteks, kui reaktiivne pankreatiit vallandub soolestiku infektsiooni tõttu, on sageli suur palavik ja lahtised väljaheited mitu korda päevas.

Algus on tavaliselt äge.

Reaktiivse pankreatiidi kõige tüüpilisemad sümptomid

Raske kõhuvalu. Lapse seisundi leevendamiseks on tõenäoline, et laps laguneb embrüoasendisse, pärast esimest 2 päeva on valu tavaliselt halvenenud.

Muud märgid on järgmised:

• püsiv oksendamine, hullem pärast esimest 2 päeva;
• isu puudumine;
• kollatõbi (naha kollane värvimine);
• kõrge temperatuur;
• valu seljas ja vasakus õlas.

Pikaajaliste sümptomite hulka kuuluvad dehüdratsioon ja madal vererõhk.

Diagnoos:

1. Kui arst kahtlustab reaktiivset pankreatiiti, on esimene samm teha vereanalüüse (amülaasi ja lipaasi test), et teada saada, kas kõhunäärme ensüümid on normaalsel tasemel.
2. Kui need on liiga kõrged, viitab arst kõhupiirkonna ultrahelile, et tuvastada kõhunäärme kanalis põletiku, ummistuste või kivide võimalikke märke.
3. Mõnikord soovitab arst teha pankreatiidi diagnoosi kinnitamiseks kõhuõpetuse kompuutertomograafiat.

Ravi

Reaktiivse vormi ravi koosneb kolmest osast: toitumisravist, haiguse ravist, pankreatiidi ravist. Ilma nendeta on kõhunäärme täielik taastumine võimatu.

Ravi puhul on oluline, et lastel oleks reaktiivne pankreatiit. 1–2 päeva jooksul (arsti äranägemisel) on toit täielikult välistatud, et tagada põletatud elundi mahalaadimine. Sel ajal tuleb lapsele pakkuda ainult jooke. Vajalik kogus vett määratakse arsti poolt.

Menüü laieneb väga aeglaselt. Toidu kalorisisaldus peaks olema väike (väikesed portsjonid iga 3 kuni 4 tunni järel). Kaks esimest nädalat toidust pühkitud kujul.

Dieet kõhunäärmepõletiku kohta lastel

Pankreatiidi toitumisalased soovitused:

• Te peate järgima madala rasvasisaldusega dieeti. Kasutage rasvu ja õlisid säästlikult;
• kõrvaldada praetud toidud;
• toitu saab küpsetada, keeta, aurutada;
• sisaldama puuvilju ja köögivilju;
• süüa sageli, väikestes portsjonites.

Välistavad tooted:

• praetud toit;
• liha pooltooted;
• munakollane;
• rasva punane liha;
• lehmapiim;
• või;
• hapukoor;
• margariin;
• jäätis;
• röstitud oad;
• maapähklid ja sellest saadud või;
• pähklid ja seemned;
• maisi- või kartulikrõpsud;
• küpsistelt ja küpsetatud tainast küpsetised (muffinid, küpsised);
• salatikaste (majonees, taimeõli);
• rasva

Mida saab süüa?

Lapse toitumisele tuleks lisada järgmised toidud ja toidud:

• vähese rasvasisaldusega lihatoidud;
• nahata lind;
• munavalge;
• madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piimatooted;
• mandli-, riisipiim;
• läätsed;
• oad;
• sojatooted;
• 2. klassi jahu;
• teraviljad;
• riis;
• pasta;
• köögiviljad ja puuviljad, värsked või külmutatud;
• köögivilja- ja puuviljamahlad;
• tee;
• köögivilja supid;
• vesi

Proovi menüü

Hommikusöök:

• kaks munavalget spinatiga;
• üks viil terve nisu röstsai;
• tee

Teine hommikusöök:

Lõunasöök:

• riis, punased või mustad oad;
• üks kook;
• 100 grammi kanarindade liha;
• vesi või mahl.

Tee aeg:

• madala kvaliteediklassi kreekerid;
• banaan;
• vesi

Õhtusöök:

• krevetipasta;
• väike kogus rohelist salati (ilma õli) madala rasvasisaldusega kastmega või balsamiga äädikas;
• mahla või vett.

Suupisted pärast õhtusööki:

• Kreeka jogurt, madala rasvasisaldusega mustikate ja meega;
• vesi või tee rohu peal.

Rääkige lastearstiga ja toitumisspetsialistiga lapse toitumise kohta. Kui teil on suhkurtõbi, tsöliaakia, laktoositalumatus või muud terviseprobleemid, on vaja muuta dieeti.

Pankreatiopaatia täiskasvanutel ja lastel: ohtlik haigus või diagnoos-õuduslugu?

Hoolimata asjaolust, et “pankreatiopaatia” diagnoos on terapeutilises ja pediaatrilises praktikas üsna levinud nähtus, ei ole sellist mõistet haiguste kaasaegses klassifikatsioonis leitud. Eksperdid määratlevad selle patoloogia kui kõhunäärme funktsionaalse puudulikkuse, mis esineb toitevigade või muude tervisehäirete taustal.

Kuidas peaks kõik toimima?

Seedeprotsessis on pankreasel oluline roll. Ta toodab pankrease mahla, mis sisaldab bioloogiliselt aktiivseid aineid - ensüüme (või ensüüme). Pärast maomahlaga töödeldud toidutüki sisenemist kaksteistsõrmiksoole luumenisse tarnitakse see vedelik ka spetsiaalsete kanalite kaudu.

Selle komponendid on vesinikkloriidhappe toimel aktiveeritud ja hakkavad toidu koostises "rünnama" rasvu, valke ja süsivesikuid. Ensüümide otsene eesmärk on muuta need lihtsamateks aineteks, mis ilma probleemideta sisenevad vere kaudu soolestiku kaudu. Kui ensüüme toodetakse piisavas koguses, toimub seedimine ilma probleemideta. Vastasel juhul (kui ei ole piisavalt ensüüme) see protsess katkeb.

Mis on pankreatiopaatia?

Seda seisundit, kus kõhunääre ei tooda ensüüme õiges koguses või õiges proportsioonis, kuid ei ole põletikulises seisundis, nimetatakse seda tavaliselt "pankreatiopaatiaks". Teisisõnu, need on selle töö funktsionaalsed kahjustused kudede muutuste puudumisel.

Eesliide "tee" tähendab mingit ebakindlust - see tähendab, et arstid mõistavad, et mitte kõik ei ole organiga korras, kuid mingil põhjusel ei suuda nad seda välja mõelda. Samal ajal diagnoositakse pankreatiopaatia täiskasvanutel palju harvemini kui noortel patsientidel, eriti kui tegemist on reaktiivse vormiga. Põhjus on lihtne - laste seedesüsteemi ei ole piisavalt kujunenud ja mis tahes kahjulik tegur võib põhjustada selle rikke.

Kuidas pankreatiopaatia ilmub?

Pankrease pankrease düsfunktsioon näitab harva kliiniliste tunnustega. Pancreatopathia kahtlused võivad põhjustada neid sümptomeid:

• lühiajaline valu (tavaliselt vasakul hüpokondriumil, kuid lapsed ka kaebavad naba piirkonnas ebamugavuse pärast);
• söögiisu vähenemine või puudumine;
• juhuslik iiveldus;
• suurenenud gaasi moodustumine, puhitus;
• ebastabiilne väljaheide - kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega.

Tähtis: pankreatiopaatia väikelastel, kes ei ole veel võimelised oma kaebusi koostama, võivad ilmneda pisaruses, ärritatavuses, söömisest keeldumises, sagedasel tagasitõmbumisel ja kergest temperatuuri tõusust.

Pankreatiopaatia diagnoos

Hägusate sümptomitega pilt selgub mõnevõrra täiendavate uuringutega. Keha erituva funktsiooni - düspankreami - rikkumine näitab selliseid tegureid:

• seedimata rasva- ja lihaskiudude olemasolu väljaheite (steatorröa ja kreatoröa) scatological analüüsis;
• madalad ensüümide tasemed veres ja uriinis;
• patoloogiliste muutuste puudumine või kõhunäärme vähene suurenemine vastavalt ultraheli tulemustele.

Tähtis: lisaks võib täiskasvanud patsiendile anda röntgenuuringu - veenduda, et ensüümi puudulikkus on tingitud kõhunäärme düsfunktsioonist, mitte pankrease kanalite ummistumisest. Teine illustreeriv meetod on pankrease mahla sekretsiooni otsene valik sondi abil. Meetod on ebamugav ja ei ole lastele kohaldatav.

Pankreatiopaatia põhjused

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada kõhunäärme kõhunäärme düsfunktsiooni:

• mao ja kaksteistsõrmiksoole, maksa, sapipõie ja sapiteede kroonilised haigused;
• kõhunäärme ja pankrease läbipääsude tsüstiline fibroos ja kaasasündinud väärarendid;
• rohke rasvaste toitude toitumine, alkohoolsed joogid, banaalne ülekuumenemine või monotoonne toit (mono toit).

Oluline: mõnikord võib pankreatiopaatia viidata pankrease seisundile, mis eelneb kroonilisele pankreatiidile. Seetõttu ei pea ignoreerima patoloogia sümptomeid, vaid neile adekvaatselt reageerima. See ei pea olema ravimeetodid - mõnikord piisab toidu harjumuste ülevaatamisest ja provokatiivsete toitude ja alkoholi väljajätmisest menüüst.

Reaktiivne pankreatiopaatia lastel

Sageli esineb juhtumeid, kus pankrease ensüümide puudulikkus raskete sümptomitega ilmneb kõhunäärme ja selle kanalite kiiresti areneva turse tõttu. Sel juhul räägitakse tavapärasest tavalisest esinemisest pediaatrias reaktiivsest pankreatiopaatiast, mis on tingitud reaktsioonist välisele ärritavale ainele.

Soovitame teil lugeda, kes ja miks prokineetika on ette nähtud.

Lugege: kuidas eubiotics töötab.

Arvatakse, et järgmised tegurid võivad põhjustada elundi "šokki":

• uute toitude lisamine lapse toitumisse (reeglina liha) ja vürtsid on lapsekingades oluline;
• toidu mürgistus ja toiduallergiad (sh tsöliaakia);
• ülekantavad nakkushaigused (sh ARVI);
• kõhu trauma;
• mõnede ravimite võtmine.

Oluline: reaktiivse pankrease seisundit peetakse lapse elule ohtlikuks ja see nõuab kohest haiglaravi, kuna see ähvardab kõhunäärme pöördumatuid kahjustusi. Kuid sageli juhtub, et patoloogiat ei ole isegi diagnoositud, sest turse kaob ise pärast selle põhjuse kadumist.

Kuidas ravitakse pankrease ravi?

Täieliku uurimise alusel on ette nähtud pankrease puudulikkuse kõrvaldamiseks mõeldud raviplaan. Reeglina koosneb see järgmistest üksustest:

• põhihaiguse ravi, olgu see siis seedetrakti krooniline haigus või nakkushaigus;
• spetsiaalsete preparaatidega ensüümide puudumise täitmine (kasutatakse sageli pankreatiini);
• sümptomite leevendamine antidiarrheaalsete, palavikuvastaste, antiemeetiliste ja spasmolüütiliste ravimitega;
• toitumine perioodi jooksul, siis - toidu harjumuste muutumine.

Pankreatiopaatia ei ole lapsele lause

Ebamäärane ja liiga üldine mõiste "pankreatiopaatia" on tänapäeval sageli vanemate vanemad. Sageli on raske ära arvata, kas probleem ähvardab tegelikult kroonilise pankreatiidi tekkimist, või spetsialistid on edasikindlustatud ja tahtlikult liialdavad värve.

Soovitame teada saada, kas saate gastriidi ajal leiba süüa.

Muide, kõik arstid ei tunnusta pankreatiopaatiat kui "tõelist diagnoosi". On neid, kes ei soovi paanikasse perioodilise kaebuse kohta lapse valu lähedal esineva valu kohta, kui ei ole enam tõsiseid sümptomeid palaviku, oksendamise ja tooli pideva rikkumise vormis. Nad soovitavad järgida järgmisi põhimõtteid:

• ärge toitke last;
• mitte "kui vaja", vaid "nõudmisel", st kui ta nälgib;
• kõrvaldada suupisted söögi vahel;
• vähendab roogade rasvasisaldust, ei anna "kahju" suupistete ja suitsutatud soolatud toidu kujul;
• veenduge, et laps närida toitu hästi.

Pankreatiopaatiat ei peeta raskeks haiguseks. Enamikel juhtudel ei ole ravimite abil ravimeid ise, kuid õige toitumisharjumused aitavad selle ilminguid lüüa.

Pankreatiit lastel - põhjused, sümptomid, toitumine

Pankreatiit - kõhunäärme põletik. Selle põletiku peamisi vorme on kaks: äge ja krooniline. Need vormid on täiskasvanutel tavalisemad.

Viimastel aastatel on tavapärane eraldada veel üks - reaktiivne pankreatiit (korrektselt - reaktiivne pankreatiopaatia) - sagedamini lastel.

Kõhunäärme põletiku ajal ei vabanenud nääre sekreteeritavad ensüümid kaksteistsõrmiksoole, vaid hakkavad seda hävitama (enesest seedimine). Sel juhul vabanevad ensüümid ja toksiinid sisenevad sageli vereringesse ja võivad tõsiselt kahjustada teisi elundeid: aju, kopse, südant, neerusid ja maksa.

97% juhtudest on pankreatiidi peamised põhjused järgmised:
- ebatervislik toitumine;
- monotoonne toit;
- regulaarne ülekuumenemine;
- äge mürgistus;
- Eelistatud asemel tervisliku toidu praetud, rasvane, vürtsikas toit ja kiirtoit.

Pankreatiidil on samad ilmingud, olenemata haiguse vormist: krooniline või äge. Haiguse peamiseks sümptomiks on äge kõhuvalu.

Valu ei anna patsiendile sirgendust. Liikumine, köha või isegi sügav hingamine suurendavad seda oluliselt. Patsiendi kannatusi võib leevendada ainult täielik liikumatus painutatud olekus ja madal hingamine, eriti rünnaku ajal.

Ägeda pankreatiidi ravi toimub ainult haigla kirurgias (või intensiivravi osakonnas)!

Ägeda pankreatiidi rünnaku ajal on rangelt keelatud juua või süüa. Ei vett, ei toitu! Täielik pankrease rahu!

Parem on tihti ja pealiskaudselt hingata, nii et kõhunäärme diafragmaga kokku ei suruks ega tekiks uusi rünnakuid. Sagedased madalad hingamised, eriti rünnaku ajal, leevendavad patsiendi kannatusi.

Pankreatiidi rünnak võib olla lühike ja kujuteldav reljeef tuleb igal juhul kohe kiirabi ja mitte keelduda haiglaravist.

Krooniline pankreatiit on pikaajaline (rohkem kui 6 kuud), kõhunäärme aeglane progresseeruv katkestus, millega kaasneb pankrease mahla eritumise puudumine, mis on vajalik toidu seedimiseks.

Krooniline pankreatiit areneb kas ägeda ägeda pankreatiidi rünnaku järel (50–70% juhtudest) või esmane ja areneb järk-järgult ja aeglaselt (30-40% juhtudest). Aeglustuse perioodid asendatakse remissioonidega.

Reaktiivne pankreatiopaatia on lapse kõhunäärme reaktsioon mõnele ärritusele, see ei ole eraldi haigus.

Reaktiivse pankreatiidi kõige sagedasemad sümptomid on:
- terav vöö valu naba kohal, mis keha kallutamisel ettepoole langeb;
- raske iiveldus;
- mao sisu oksendamine;
- temperatuur tõuseb 37 ° C-ni, eriti esimese paari tunni jooksul alates haiguse algusest;
- väljaheide vedelik;
- suukuivus;
- valge keele keel;
- kapriissus;
- ärrituvus;
- mängude tagasilükkamine.

Kui ülaltoodud sümptomid ja eriti pidev kõhuvalu peaksid kohe pöörduma lastearsti, gastroenteroloogi poole või helistama kiirabi.

Lisaks esmaabi andmisele määrab arst vajalikud uuringud (kõhuorganite ultraheliuuringud, testid). Uuringu tulemuste kohaselt - narkootikumide ravi.
Toit söömishäiretega lastele

Hiljuti hakkasid lapsed süüa rohkem keelatud toiduaineid ja toitu koos paljude säilitusainete, muude kahjulike ainetega. Seetõttu peate lisaks arsti poolt määratud ravimitele järgima järgmisi toitumisreegleid:
- Toita last iga kolme kuni nelja tunni järel (s.o 6 korda päevas).
- Laps peaks süüa väikestes portsjonites, mitte üle sööma, sest kõhunääre ei suuda toime tulla liigse toidu seedimisega.
- Toit tuleb pühkida ja soojendada.

Ägeda perioodi vältel, alates lapse toitumisest vähemalt 2 nädalat, jätke välja:
- toored puu- ja köögiviljad, eriti kapsas ja hapu, värsked mahlad (need toidud stimuleerivad mahla);
- mis tahes puljongid;
- rasvane, vürtsikas ja hapu roog;
- suitsutatud liha ja vorstid;
- marinaadid ja marinaadid (eriti hapukapsas);
- pähklid, kaunviljad, seened;
- saiakesed, must leib, koogid, kondiitritooted, jäätis, šokolaad, suhkur, mesi; kohv, kakao;
- viinamarjad ja tsitrusviljad;
- gaseeritud joogid.

Menüü võib sisaldada piimaterjali suppe, taimsete õlidega maitsestatud taimset taimset suppi, lisada veidi võid; tailiha, linnuliha, tailiha - kõik keedetud või aurutatud; teraviljapoolsed nõud, keedetud või aurutatud köögiviljad; piimapuder, aururott, aurujuustukoogid.

2-3 korda nädalas saate anda lapsele pehme keedetud munad. Lubatud on ka kääritatud piimatooteid ja rasvata piima, maiustusi - galetny küpsiseid, kuiva biskviiti, vahukommi, vahukommi, marmelaadi, küpsetatud puuvilju.

Joogist saab anda loodusliku roosi, vedeliku kisseli, kuivatatud puuvilja komposti, kergelt leeliselise mineraalvee. Vesi tuleb eelnevalt avada, et gaas väljuks. Mineraalvett tuleks võtta soojuse kujul (30-40 kraadi), 45 minutit enne sööki.

Kui te taastate, annab arsti loal järk-järgult laps lapse purustamata toidule. Järk-järgult lisage küpsete toores köögivili ja puuviljad, mahlad (algselt lahjendatakse pooleks keedetud veega).

Polyanskaya Tatyana Anatolyevna
Kõrgeima kategooria laste gastroenteroloog

Pankreatiopaatia arengu mehhanism

Ensüümide tootmise rikkumised põhjustavad organismis märkimisväärseid kõrvalekaldeid. Üks nendest kõrvalekalletest on pankreatiopaatia.

See haigus võib mõjutada kõhunäärme toimimist, mis mõjutab seedesüsteemi aktiivsust ja viib immuunsüsteemi nõrgenemisele.

Mis on pankreatiopaatia?

Pankreatiopaatia on häire põletikuvaba kõhunäärme töös, kus kehas puudub ensüüm, mis on vajalik seedesüsteemi normaalseks toimimiseks. Kui need ei ole piisavad, on seedeprotsess keeruline. Samuti mõjutab ensüümide puudumine kõhunäärme seisundit, mis veelgi raskendab olukorda.

Rikkumisi on kahte tüüpi:

1. Esmane. Selle välimus on tingitud teiste haiguste esinemisest.
2. Teisene. See tekib ebaõige elustiili tõttu. Eriti sageli tekitab see alatoitumist.

Reaktiivset pankreatiopaatiat, mis ilmneb negatiivsete välismõjude mõjul, peetakse eraldi liigiks. Need võivad olla põletikulised haigused, mürgistus või tõsised allergilised reaktsioonid.

Sageli esineb lapsel reaktiivne pankreatiopaatia, sest laste keha on ebasoodsamate tegurite suhtes tundlikum. Täiskasvanud immuunsüsteem neutraliseerib olulise osa ohtlikust mõjust, mille tõttu on võimalik vältida märgatavaid patoloogilisi muutusi.

Kui rikutud seedimist, on raskusi metabolismiga ja kasulike elementide imendumisega. Halb asi on see, et patoloogia ei pruugi ilmselt ilmselt ilmselt ilmneda, mistõttu see leidub kaugel.

Mehhanism ja põhjused

Ensüümide puudumist võivad põhjustada mitmed tegurid:

1. Ebapiisav süntees organi enda poolt.
2. Kanalite ummistus, milles ensüümid sisenevad soolesse (piisava sünteesiga).
3. Ensüümide aktiivsuse puudumine soolestikus, vaatamata nende normaalsele produktsioonile ja eritumisele.

Kõigil neil asjaoludel on oma põhjused.

Ensüümide puudumine nende ebapiisava tootmise tõttu toimub kõhunäärme patoloogiate mõjul:

• kaasasündinud häired;
• kõhunäärme põletikulised haigused;
• keha vähene areng;
• ülekantud operatsioonid kõhunäärmes;
• atroofia;
• närvirakkude rasva asendamine.

Need probleemid takistavad elundi toimimist, mille tõttu võib sünteesitud ensüümide arv väheneda. Seetõttu on oluline ravida kõiki haigusi ja isegi paremini neid ära hoida.

Pankreatiit on tavaline haigus, mis ravimata jätmise korral võib põhjustada pankreatiopaatiat. Ja selle välimusele eelneb düspankreatism (dispancreatitis), mida on üsna lihtne kõrvaldada. Kuid selle sümptomeid ignoreeritakse sageli, mistõttu edeneb patoloogiline protsess, muutudes pankreatiidiks ja seejärel pankreatiopaatiaks.

Kanalite ummistus põhjustab elundi ja haiguse mehaanilist kahjustust:

• pärast operatsioone moodustunud armid;
• kasvaja moodustised;
• kivid

Seetõttu ei saa arenenud ensüümid sattuda soole luumenisse ega sattuda väikestes kogustes. Nii on täiskasvanutel tavaliselt pankreatiopaatia.

Kui ensüümid on toodetud piisavas koguses ja kergesti tungivad soolestikku, kuid ei toimi, on see tingitud seedetrakti probleemidest (soole limaskesta kahjustus).

Samuti võib pankreatiopaatia põhjustada alatoitumist. Raskete toitude ülekatmine või kuritarvitamine tekitab koormust seedetraktile ja kõhunäärmele, seetõttu tekivad raskused.

Sümptomid lastel

Lapsed kannatavad selle haiguse tõttu sagedamini, kuna nende keha tervikuna ja üksikud elundid on kujunemisjärgus ja liiga haavatavad. Seetõttu tasub kaaluda haiguse ilminguid lapsepõlves.

Patoloogia võib varjatud kujul kaua eksisteerida ja väikesed märgid on sageli segaduses ületöötamise või vitamiinipuudusega.

Pankreatiopaatiat tähistab:

• nahapaksus;
• nõrkus;
• kaalu vähendamine;
• kõhulahtisus;
• väljaheite värvimuutus (väljaheited muutuvad halliks, selles võib esineda seedimata toiduosakesi);
• iiveldused;
• oksendamine;
• puhitus;
• raskusastet maos;
• halb söögiisu.

Kaudselt näitab haiguse esinemine lapse apaatiat, soovi osaleda välimängudes, pisarust.

Video dr. Komarovskist:

Haiguse diagnoos

Patoloogia sümptomaatika on sarnane paljude teiste haigustega, mistõttu on vaja diagnostikat.

Selle kasutamise ajal:

• vereanalüüs (seerumi elastaasi ja suhkru tuvastamine);
• fekaalide uurimine (pankrease elastaasi sisaldus);
• Ultraheli (kõhunäärme kasvajate ja vigastuste avastamine);
• Kõhuõõne röntgen (pankreatiopaatia põhjuste määramine: eesnäärme puudulikkus, kanali ummistus jne);
• MRI (nääre struktuuri uurimine).

Väga tõhus meetod on otsene sondiin-koletsüstokiniini uuring. Laste puhul kasutatakse seda diagnoosimeetodit harva - selle rakendamise ajal ebamugavuse tõttu.

Ravimeetodid

Pankreatiopaatia ravimine on suunatud selle põhjuste kõrvaldamisele. Seetõttu võib kasutada erinevat tüüpi ravimeid - sõltuvalt haiguse provokaatorist.

Ravi teine ​​osa on aidata seedetraktil toidu seedimisel, mis vähendab kõhunäärme koormust. Tavaliselt kasutatakse pankreatiini, mis on üks ensüümpreparaatidest. Kui haigus on raske, on vaja kasutada ravimite kompleksi, mis stimuleerib toitainete imendumist.

Patoloogia kõige ebameeldivatest ilmingutest aitab sümptomaatiline ravi:

• antiemeetilised;
• kõhulahtisusevastased ravimid;
• palavikuvastane;
• valuvaigistid.

Mõnikord on vajalik operatsioon. Selle abil on võimalik kõrvaldada kasvajad, mis põhjustavad kanalite ummistumist.

Väga oluline osa ravist on toitumine. Patsient peaks muutma söömisharjumusi, keeldudes söömisest, seedetrakti laadimisest. Ravi ajal peate loobuma kahjulikest toodetest ja pärast taaskasutamist kasutama neid väikestes kogustes.

Video toitumisest ja pankreatiidi toitumisest:

Patoloogia ennetamine

Pankreatiopaatia tekke ärahoidmiseks võib kasutada ennetusmeetmeid. Nad ei saa neutraliseerida kõigi provotseerivate tegurite mõju, kuid võivad vähendada riske.

1. Ajaliselt ravida kõhunäärme põletikulisi ja nakkushaigusi.
2. Ärge kuritarvitage narkootikume ja kahjulikke aineid.
3. Hülga raske toit.
4. Ärge sööge üle.
5. Sööge sageli ja väikestes portsjonites.
6. Tarbige rohkem puu- ja köögivilju.
7. Vähendage soola ja vürtside hulka.
8. Pöörduge arsti poole seedetraktis esinevate kõrvalekallete ilmnemise suhtes.

Need tegevused aitavad vältida pankreatiopaatia esmakordset ilmnemist ja selle ägenemist.

Haigus ei ole ohtlik, kui seda ravitakse õigeaegselt. Aga kui te ignoreerite patsiendi seisundi patoloogiat, on see keeruline ja pankreatiopaatia tähelepanuta jäetud vorm võib põhjustada surma.