Dieet diabeedi insipidus: mis on võimalik ja mis ei saa olla diabeetiline toitumine
- Diagnostika
Diabeet insipidus (diabeedi insipidus) on haiguse vorm, millega kaasneb sagedane urineerimine ja suurte värvitu uriini vabanemine. See esineb hüpofüüsi tagaosa ja nende aju osade katkemise tõttu, mis reguleerivad kehas oleva vee kogust. Diabeet insipidus areneb pärast peavigastusi, infektsioone ja põletikke. Haiguse iseloomulikud sümptomid on pidev suukuivus ja janu, sagedased peavalud, väsimus ja kaalukaotus. Isik on olnud aastaid haige ja harva taastub, kuid mitte-suhkurtõbi ei ohusta elu. Seda diagnoosivad välised märgid, vere- ja uriinianalüüside tulemused, parim vahend diabeedi raviks on toitumine.
Uuringu käigus võetakse vereproovid, et piirata tarbitava vedeliku kogust, määrata kindlaks uriini erikaal ja koostis.
Suhkurtõve arengu peamised põhjused on:
- Hüpotalamuse või hüpofüüsi kasvaja.
- Tüsistused pärast operatsiooni, grippi, ARVI ja teisi infektsioone.
- Aju põletik (entsefaliit).
- Peavigastused
- Aju verevarustuse rikkumine.
- Pahaloomulised kasvajad ajus.
- Kaasasündinud haigus.
- Neerude või kuseteede kahjustused ajus.
- Kaaliumi või kaltsiumi sisalduse vähendamine veres.
- Sirprakkude aneemia.
- Polütsüstiline või neeru amüloidoos.
- Neerupuudulikkus.
- Diureetikumide tarvitamine.
- Kehv keha, auväärne vanus.
Kolmandiku juhtumite põhjus on endiselt mõistatus ja uuring ei näita ühtegi haigust ega tegurit, mis võiks põhjustada haiguse arengut. Ainus meetod, mille abil võid võidelda diabeedi insipidusega - toitumine koos ravimitega. Mõlemad peavad olema arstiga kooskõlastatud.
Diabeedi sümptomid
Sõltumata põhjusest on diabeedi sümptomid kõikidel juhtudel samad, nende raskus sõltub nefron-tubuliiniretseptorite vastuvõtlikkusest vasopressiinile ja keha poolt toodetud antidiureetilise hormooni kogusele. Haiguse esimesed tunnused võivad ilmneda äkki või järk-järgult - see on polüdipsia (raske janu) ja polüuuria (sagedane urineerimine) päeval ja öösel. Päeval, mil patsient eraldab 3-15, mõnikord kuni 20 liitrit uriini. Kui inimene ei vasta diabeedile ja dieedile, ilmuvad teised märgid:
- Dehüdratsioon - kuiv limaskestad ja nahk, kaalulangus.
- Venitamine, mao langetamine.
- Seedetrakti häired - isutus, kõhukinnisus, koliidi või gastriidi tekkimine.
- Kusepõie venitamine.
- Vähenenud higistamine.
- Mõnikord - äkiline iiveldus ja oksendamine, palavik, enurees (kusepidamatus).
- Vererõhk ja südame rütmihäired.
- Väsimus.
- Puhkuse puudumisest põhjustatud emotsionaalsed ja vaimsed häired.
- Peavalud ja unetus.
- Ärrituvus ja vaimse aktiivsuse vähenemine
- Vähendatud libiido ja tugevus meestel, menstruatsioonihäired ja raseduse katkemise oht naistel.
Suhkurtõve sümptomid lastel on samad, mis täiskasvanutel.
Dieet diabeedi insipidus
Diabeedi insipidus ravi on vähendatud haiguse põhjuse kõrvaldamiseks. Desmopressiin on ette nähtud antidiureetilise hormooni, karbamasepiini, kloropropamiidi jne asendamiseks, et stimuleerida vasopressiini, mis suurendab võimalust diabeedi insipidus toitumise kaotamiseks, mis tähendab neerude koormuse vähenemist ja sisaldab minimaalset valgusisaldust. Ravimite nõuetekohane kasutamine, toitumine ja muud vahendid tulemuslikkuse säilitamiseks ja haiguse teiste vormide tekke vältimiseks: diabeedi insipidus ei kujuta endast ohtu elule.
Diabeet insipidus: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi. Dieet diabeedi insipidus. Traditsioonilised meetodid diabeedi raviks
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Diabeedi insipidus või diabeedi insipidus on haigus, mille tõttu vasopressiini (antidiureetilise hormooni) puudumise tõttu on tugev janu ja neerud eraldavad suure hulga halvasti kontsentreeritud uriini.
See haruldane haigus on naistel, meestel ja lastel võrdselt levinud. 18–25-aastased noored on sellele siiski kõige kalduvamad.
Neerude anatoomia ja füsioloogia
Neerude struktuur
Neerud on kaetud membraanidega - kiud- ja rasvakapsliga, samuti neerufaasiga.
Neerudes eristatakse tavapäraselt neerukude ja neeru vaagna süsteemi.
Neerukuded vastutavad vere filtreerimise eest uriini moodustumise eest ja neerupõhise vaagna süsteem vastutab moodustunud uriini moodustumise ja eliminatsiooni eest.
Neerukudes on kaks ainet (kihti): koore (paikneb neeru pinnale lähemal) ja aju (kortikaalsest keskpunktist). Need sisaldavad suurt hulka tihedalt omavahel seotud väikesi veresooni ja kuseteid. Need on neerude struktuursed funktsionaalsed üksused - neerudes on umbes üks miljon.
Nefroni struktuur
Iga nefron algab neerukehaga (Malpighi - Shumlyansky), mis on veresoonte glomerulus (väikseimate kapillaaride põimunud kogunemine), mida ümbritseb kerakujuline õõnes struktuur (Shumlyansky-Bowman kapsel).
Pallide struktuur
Glomerulid pärinevad neeruarterist. Esialgu, see jõuab neerukudesse, väheneb läbimõõt ja oksad, moodustades tuumalaeva (tuues arteriooli). Järgnevalt voolab anum kapslisse ja haarab selle väikseimatesse anumatesse (tegelikult glomerulusesse), millest moodustub kandev laev (teostades arteriooli).
Tähelepanuväärne on see, et glomerulaarlaevade seinad on poolläbilaskvad (neil on “aknad”). See tagab vee ja mõnede lahustunud ainete filtreerimise veres (toksiinid, bilirubiin, glükoos jne).
Lisaks paikneb neerude juxtaglomerulaarne seade, milles reniin on toodetud, kandva ja väljuva anuma seintes.
Shumlyansky-Bowmani kapsli struktuur
See koosneb kahest lehest (välimine ja sisemine). Nende vahel on pilu-sarnane ruum (õõnsus), kuhu glomerulusest pärinev vedel osa tungib koos mõne selles lahustunud ainega.
Lisaks pärineb keerdunud torude süsteem kapslist. Esialgu moodustuvad nefroni kuseteed sisemisest kapslist, seejärel langevad need kogumistorudesse, mis on omavahel ühendatud ja avanevad neerukapslitesse.
See on nefroni struktuur, milles moodustub uriin.
Neerufüsioloogia
Neerude põhifunktsioonid - teatud ainete (kreatiniin, uurea, bilirubiin, kusihape), samuti allergeenide, toksiinide, ravimite ja teiste ainete liigse vee ja lõppsaaduste eritumine.
Lisaks on neer seotud kaaliumi- ja naatriumioonide vahetamisega, punaste vereliblede sünteesiga ja vere hüübimisega, vererõhu ja happe-aluse tasakaalu reguleerimisega, rasvade, valkude ja süsivesikute metabolismiga.
Kuid selleks, et mõista, kuidas kõik need protsessid läbi viiakse, on vaja “teadvustada” mõningate teadmistega neerufunktsiooni ja uriini moodustumise kohta.
Urineerimisprotsess koosneb kolmest etapist:
- Glomerulaarfiltratsioon (ultrafiltratsioon) toimub neerude vereliblede glomeruloosides: läbi oma seina "akende" filtreeritakse vedel osa verest (plasma) teatud selles lahustunud ainetega. Siis satub ta Shumlyansky-Bowmani kapsli luumenisse
- Imbsorptsioon (resorptsioon) esineb nefroni kuseteedes. Selle protsessi käigus imendub vesi ja toitained, mida ei tohi kehast eemaldada. Kuigi ained, mida tuleb kõrvaldada, kogunevad.
- Sekretsioon. Mõned ained, mis tuleb organismist eemaldada, sisenevad neerutorude uriiniga.
Kuidas urineerimine toimub?
See protsess algab sellest, et arteriaalne veri siseneb veresoonte glomerulusesse, kus selle vool aeglustub mõnevõrra. See on tingitud kõrgest survest neeruarteris ja veresoonte mahutavuse suurenemisest, samuti veresoonte läbimõõdu erinevusest: veetav laev on mõnevõrra laiem (20-30%) kui väljaminev.
Sellest tulenevalt hakkab vere vedel osa koos selles lahustunud ainetega läbi "akna" sisenema kapsli luumenisse. Samal ajal jäävad glomerulaarsed kapillaarseintesse normaalsed elemendid ja mõned verevalgud, samuti suured molekulid, mille suurus on üle 65 kDa. Siiski lasta neil toksiine, glükoosi, aminohappeid ja mõnda muud ainet, sealhulgas kasulikke aineid. See moodustab primaarse uriini.
Seejärel siseneb esmane uriin kuseteedesse, kus vesi ja toitained imenduvad sellest: aminohapped, glükoos, rasvad, vitamiinid, elektrolüüdid ja teised. Samal ajal kogunevad elimineeritavad ained (kreatiniin, kusihape, ravimid, kaalium ja vesinikioonid). Seega muundatakse primaarne uriin sekundaarseks uriiniks, mis siseneb kogunevatesse tuubidesse, seejärel neerukapslisse, seejärel uretri ja põie.
Märkimisväärne on, et 24 tunni jooksul moodustub primaarses uriinis umbes 150-180 liitrit, samas kui 0,5 kuni 2,0 liitrit moodustab sekundaarse uriini.
Kuidas reguleeritakse neerufunktsiooni?
See on üsna keeruline protsess, kus vasopressiin (antidiureetiline hormoon) ja reniin-angiotensiini süsteem (RAS) võtavad kõige aktiivsema osa.
Reniin-angiotensiini süsteem
Peamised funktsioonid
- veresoonte tooni ja vererõhu reguleerimine
- suurenenud naatriumreaktsioon
- vasopressiini stimuleerimine
- suurenenud verevarustus neerudesse
Vastuseks närvisüsteemi stimuleerivale toimele, vähendades neerukoe verevarustust või vähendades naatriumisisaldust veres, hakatakse reniini tootma neerude juxtaglomerularis. Reniin aitab omakorda kaasa ühe plasmavalkude muutumisele angiotensiin II-ks. Ja tegelikult põhjustab angiotensiin II reniini-angiotensiini süsteemi kõik funktsioonid.
Vasopressiin
See on hormoon, mis sünteesitakse (toodetakse) hüpotalamuses (paikneb aju jalgade ees), seejärel siseneb ajuripatsi (mis asub Türgi sadula allosas), kust see vabaneb.
Vasopressiini sünteesi reguleerib peamiselt naatrium: selle kontsentratsiooni suurenemine veres suureneb hormooni tootmisel ja väheneb see vähenedes.
See suurendab ka hormooni sünteesi stressiolukorras, vähendades kehavedelikke või nikotiini.
Lisaks väheneb vasopressiini tootmine vererõhu tõusu, reniini-angiotensiini süsteemi pärssimise, kehatemperatuuri alandamise, alkoholi ja teatud ravimite (näiteks klofeliin, haloperidool, glükokortikoidid) vähendamisel.
Kuidas mõjutab vasopressiin neerufunktsiooni?
Vasopressiini peamine ülesanne on edendada vee (resorptsiooni) imendumist neerudes, vähendades uriini moodustumist.
Toimemehhanism
Verevoolu korral jõuab hormoon neerutorudesse, milles ta omistab erilisi piirkondi (retseptoreid), mis suurendab nende läbilaskvust („akende“ ilmumist) veemolekulide jaoks. Selle tõttu imetakse vett tagasi ja uriin kontsentreerub.
Lisaks uriinresorptsioonile reguleerib vasopressiin mitmeid teisi kehas toimuvaid protsesse.
Vasopressiini funktsioonid:
- Aitab vähendada vereringesüsteemi kapillaare, sealhulgas glomerulaarseid kapillaare.
- Toetab vererõhku.
- Mõjutab adrenokortikotroopse hormooni sekretsiooni (sünteesitud hüpofüüsis), mis reguleerib neerupealiste hormoonide tootmist.
- Tõhustab kilpnäärme poolt sünteesitud kilpnääret stimuleeriva hormooni vabanemist, mis stimuleerib kilpnäärme poolt türosiini tootmist.
- See parandab vere hüübimist, kuna see põhjustab trombotsüütide agregatsiooni (kleepumist) ja suurendab teatud vere hüübimisfaktorite vabanemist.
- Vähendab rakusisese ja intravaskulaarse vedeliku mahtu.
- See reguleerib kehavedelike osmolaarsust (lahustunud osakeste üldkontsentratsioon 1 liitris): veri, uriin.
- Stimuleerib reniin-angiotensiini süsteemi.
Diabeedi tüübid
Lisaks tekib stressist tingituna mõnikord nn psühhogeenne polüdipsia (suurenenud janu).
Samuti võib raseduse ajal moodustada diabeedi insipidus. Põhjus - platsenta vasopressiini ensüümide hävitamine. Reeglina ilmnevad haiguse sümptomid raseduse kolmandal trimestril, kuid kaovad pärast sünnitust.
Suhkurtõve põhjused
Sõltuvalt arengust, millist tüüpi diabeet nad võivad põhjustada, on nad jagatud kahte rühma.
Keskse diabeedi põhjustaja põhjused
Aju kahjustused:
- hüpofüüsi või hüpotalamuse kasvajad
- tüsistused pärast ajukirurgiat
- süüfilis
- mõnikord areneb pärast nakatumist: äge hingamisteede viirusinfektsioon, gripp ja muu
- entsefaliit (aju põletik)
- kolju ja aju vigastused
- hüpotalamuse või hüpofüüsi verevarustuse vähenemine
- aju pahaloomuliste kasvajate metastaasid, mis mõjutavad hüpofüüsi või hüpotalamust
- haigus võib olla kaasasündinud
- haigus võib olla kaasasündinud (kõige tavalisem põhjus)
- haigus on mõnikord tingitud teatavatest seisunditest või haigustest, kus nefroni neerude või kuseteede aju on kahjustatud.
- haruldane aneemia vorm (sirprakud)
- polütsüstilised (mitmed tsüstid) või amüloidoos (amüloidi sadestumine neeru kudedes)
- krooniline neerupuudulikkus
- suurenenud kaaliumisisaldus või kaltsiumi vähenemine veres
- neerukudes toimivate ravimite võtmine toksiliselt (näiteks Li, amfoteritsiin B, Demelecillin)
- mõnikord esineb nõrgestatud patsientidel või vanemas eas
30% juhtudest on diabeedi insipidus põhjus siiski seletamatu. Kuna kõik uuringud ei näita ühtegi haigust ega tegurit, mis võiks viia selle haiguse tekkeni.
Diabeedi sümptomid
Hoolimata erinevatest põhjustest, mis põhjustavad diabeedi tekkimist, on haiguse sümptomid peaaegu ühesugused kõigil selle kursuse variantidel.
Kuid haiguse ilmingute raskus sõltub kahest punktist:
- kui resistentsed on vasopressiini retseptorid nefroni tubulitele?
- antidiureetilise hormooni puudulikkuse aste või puudumine
Esimesed haiguse tunnused on tõsine ärritav janu (polüdipsia) ja sagedane urineerimine (polüuuria), mis häirib patsiente isegi öösel.
Päevas võib vabastada 3 kuni 15 liitrit uriini ja mõnikord ulatub selle kogus kuni 20 liitri päevas. Seetõttu piinab kannatust tugev janu.
Peale selle liiduvad haiguse progresseerumisel järgmised sümptomid:
- On dehüdratsiooni märke (veepuudus kehas): kuiv nahk ja limaskestad (suukuivus), vähenenud kehakaal.
- Suure koguse vedeliku tarbimise tõttu venitatakse kõht ja mõnikord isegi langeb.
- Vee puudumise tõttu kehas häirib seedetrakti ensüümide teket maos ja sooles. Seetõttu väheneb patsiendi söögiisu, areneb gastriit või koliit, kipub kõhukinnisus.
- Uriini eritumise tõttu suurtes kogustes on põie venitatud.
- Kuna kehas ei ole piisavalt vett, väheneb higistamine.
- Vererõhk langeb sageli ja südamelöögisagedus tõuseb.
- Mõnikord esineb seletamatu iiveldus ja oksendamine.
- Patsient väsib kiiresti.
- Võib suurendada kehatemperatuuri.
- Mõnikord esineb voodit (enureesi).
- unetus ja peavalud
- emotsionaalne lability (mõnikord isegi psühhoos) ja ärrituvus
- vaimse aktiivsuse vähenemine
Diabeedi sümptomid meestel
Diabeedi sümptomid naistel
Diabeet insipidus lastel
Noorukitel ja üle kolme aasta vanustel lastel ei erine haiguse sümptomid oluliselt täiskasvanutest.
Kuid mõnikord on haiguse tunnused hämaralt väljendunud: laps sööb halvasti ja lisab kaalu, sööb söömise ajal sageli oksendades, kellel on kõhukinnisus ja voodikohta, kaebab liigesevalu. Sel juhul määratakse diagnoos hilja, kui laps on füüsilises ja vaimses arengus juba maha jäänud.
Vastsündinutel ja imikutel (eriti neerutüüpides) on haiguse ilmingud erksad ja erinevad täiskasvanute omadest.
Alla ühe aasta vanuste laste diabeedi sümptomid:
- laps eelistab ema piimale vett, kuid mõnikord puudub janu
- lapse urineerimine sageli ja suures osas
- ilmub ärevus
- kehakaal kaotatakse kiiresti (laps kaotab kaalu sõna otseses mõttes "silmade ees")
- koe turgor väheneb (kui nahk on volditud ja vabanenud, naaseb see aeglaselt normaalsesse asendisse)
- ei ole pisaraid ega vähesed neist
- sagedane oksendamine
- südame löögisageduse tõus
- kehatemperatuur võib nii kiiresti tõusta kui ka langeda
Diabeedi diagnoos
- Mitte kas janu ja psühholoogiline põhjus. Kui ta ei viibi, kui patsient tegeleb lemmiktoimega, kõnnib või külastab, siis on tõenäoliselt psühhogeenne polüdipsia.
- Kas on olemas haigusi (kasvajaid, endokriinsüsteemi häireid jne), mis võivad põhjustada diabeedi tekkimist.
- määrab osmolaarsus ja uriini suhteline tihedus (iseloomustab neerude filtreerimisfunktsiooni), samuti vereseerumi osmolaarsus
- kompuutertomograafia või aju magnetiline tuuma resonants
- Türgi sadul ja kolju röntgen
- echoencephalography
- erütrograafia
- Neeru ultraheli
- määratakse naatriumi, kaltsiumi, kaaliumi, lämmastiku, uurea, glükoosi (suhkru) seerumitasemed
- Zimnitsky test
Laboratoorsete andmete põhjal on diabeedi insipidiini diagnostilised kriteeriumid järgmised:
- naatriumisisalduse suurenemine (üle 155 mEq / l)
- vereplasma osmolaarsuse suurenemine (üle 290 mosm / kg)
- uriini osmolaarsuse vähenemine (alla 100-200 mosm / kg)
- madal uriinitihedus (alla 1010)
Tähelepanuväärne on see, et see test võimaldab mitte ainult määrata diagnoosi, vaid ka määrata diabeedi tüüpi.
Vedeliku piiramise katse protseduur
Pärast öist magamist kaalutakse patsienti tühja kõhuga, mõõdetakse vererõhku ja pulssi. Lisaks määrake naatriumisisaldus veres ja vereplasma osmolaarsus, samuti osmolaarsus ja uriini suhteline tihedus (erikaal).
Seejärel lõpetab patsient vedelike (vesi, mahlad, tee) võtmise nii kaua kui võimalik.
Seejärel kaalutakse patsienti regulaarselt (iga tunni või kahe tunni järel) ja korratakse kõiki laboratoorsed testid.
Test katkestatakse, kui patsiendil on:
- kaalulangus on 3-5%
- ilmub talumatu janu
- üldine seisund halveneb (iiveldus, oksendamine, peavalu, südamelöök)
- naatriumi tase ja vere osmolaarsus ületavad tavapäraseid numbreid
Vere ja naatriumi osmolaarsuse suurenemine veres, samuti kehakaalu vähenemine 3-5%, on keskse suhkurtõvega diabeedi kasuks.
Kui eritunud uriini koguse vähenemine ja kaalukaotuse puudumine ning normaalne naatriumisisaldus näitavad neerude diabeedi imendumist.
Kui selle testi tulemusena kinnitatakse diabeedi insipidus, tehakse täiendava diagnoosimise jaoks miniriini test.
Minirinovogo testi meetod
Patsiendile määratakse miniriinitabletid ja kogutakse uriin Zimnitskile enne ja vastu võetud taustal.
Mida ütlevad testitulemused?
Keskse diabeedi insipidusega väheneb eritunud uriini kogus ja suureneb selle suhteline tihedus. Kui neerukahjustusega insipidus need näitajad praktiliselt ei muutu.
Tähelepanuväärne on see, et vasopressiini tase veres ei ole haiguse diagnoosimiseks määratud, sest meetod on liiga kallis ja seda on raske rakendada.
Diabeet insipidus: diferentsiaaldiagnoos
Kõige sagedamini tuleb diabeetilist diabeedi eristada suhkurtõvest ja psühhogeense polüdipsiast.
Dieet diabeedi insipidus
Diabeetikutele diabeedi raviks ei ole spetsiaalset dieeti, kuid tervisliku toitumise eesmärk on patsiendi üldise seisundi parandamine.
Kui haigus on tekkinud ajukahjustuse tõttu, on diabeetilise dieedi eesmärk rahuldada vee vajadus. See aitab vähendada depressiooni, närvilisust, ärrituvust ja parandada aju seisundit, stimuleerib insuliini tootmist vasopressiini komponendina ja suurendab organismi resistentsust kahjulike tegurite suhtes.
Lisaks peaks toitumine olema suunatud hoolikale suhtumisele seedetrakti. See on vajalik tänu asjaolule, et suurte veekoguste joomine võib nende jaoks olla tüütu.
Toitumise aluspõhimõte - soola tarbimise vähendamine.
Üldise tervise parandamiseks loobuge suitsetamisest ja alkoholist.
Tervislikus toitumises vajavad diabeetikud toiduaineid, kus on palju köögivilju, eriti lehtköögiviljad, puuviljad ja piimatooted.
Janu vähendamiseks on soovitatav janu vähendada. Kasutada võib sidruneid, sidrunit vett, õunu ja muid madala suhkrusisaldusega kompoote, eelistatult külma. Hea vedeliku allikas on suhkruvaba roheline või taimne tee.
Diabeetikud peaksid hõlmama piima, jogurtit, kodujuustu, hapukoort, liha ja piimatoodetest valmistatud toitu osana tervislikust toitumisest.
Väikeses annuses šokolaadi süüa korrapäraselt kookospähkleid, kreeka pähkleid, maapähklit, seesami, želatiinipõhist puuviljahile. Soovitatav on sisse viia täisteratooteid, sojatooteid sisaldavate jahu toodete toitumine.
Süüa putru iga päev, eriti maisi, kaerahelbed. Söömine puuviljad annavad kehale vitamiine ja mikroelemente. Õunad, pirnid, ananassid, greibid, apelsinid, banaanid ei sisalda märkimisväärses koguses naatriumi ja aitavad osaliselt janu kustutada. Need toidud parandavad keha üldist seisundit.
Magusatoodat ei soovitata.
Eriline toitumine diabeedi insipidus peaks vähendama janu ja seega ka uriini kogust päevas. See aitab parandada une ja parandab oluliselt heaolu.
Toitumine põhineb järgmistel põhimõtetel:
- vähendada tarbitava valgu kogust, jättes süsivesikute ja rasvade määra;
- vähendada soola kontsentratsiooni, vähendades selle tarbimist 5 g-ni päevas;
- toit peaks koosnema peamiselt köögiviljadest ja puuviljadest;
- janu kustutada, kasutada looduslikke mahla, puuviljajoogid ja puuviljajoogid;
- süüa ainult tailiha;
- sisaldama kala ja mereande, munakollaste toitu;
- võtta kalaõli ja fosforit;
- süüa sageli väikeste portsjonitena.
Ligikaudne igapäevane menüü:
Dieet diabeedi insipidus
Diabeedi insipidus (diabeedi insipidus) esineb siis, kui väheneb antidiureetilise hormooni sekretsioon või neerutorude epiteel on sellele tundetu.
Diabeedi raviks mõeldud meditsiinilise toitumise eesmärk on vähendada väljendunud polüurea ja janu janu. Valgupiirang on soovitatav; süsivesikute ja rasvade sisaldus toidus on piisav. Soola sisaldus on piiratud 5-6 g-ga (antud patsiendile käes ja toit valmistatakse ilma soolata). Toiduks on soovitatav lisada köögiviljad, puuviljad, nende mahlad, piim ja piimhappe joogid. Janu kustutatud puuviljajoogid, kompotid, jahutatud õuna-mousse.
Menüü koostamisel võite panna aluse toitumisnumbrile 7.
Ligikaudne dieet diabeedi insipidusele (2864 kcal)
Dieet diabeedi insipidus: mis on võimalik ja mis ei saa olla diabeetiline toitumine
Postitaja: admin Alternatiivmeditsiin 13.06.2018 0 120 Vaatamisi
Toitumine diabeedi insipidus: mida saab diabeetik süüa?
- Stabiliseerib suhkru taset pikka aega
- Taastab kõhunäärme insuliinitootmise
Diabeet insipidus on suurenenud urineerimisega seotud haigus, kui uriinis ei ole suhkrut. See haigus on vähemalt sarnane diabeediga, kuid sellega pole midagi pistmist.
Diabeedi insipidus arengu peamiseks teguriks on aju ja ajuripatsi hajumine. On täiesti võimatu ravida, kuid kui te järgite dieeti, saate keha tervesse seisundisse tuua. Selleks peate teadma vaid mõningaid toidugruppe, mis tuleks dieedist välja jätta, ja neid, mida tuleks rõhutada.
Paljud terapeutilised dieedid põhinevad toiduainete valikul glükeemilises indeksis (GI), kuid kas see toit sobib diabeedi insipiduseks? Sellele küsimusele vastamiseks arutatakse allpool GI kontseptsiooni ja selle mõju kehale, esitatakse diabeediga patsientidele mõeldud toitumine, esitatakse soovituslik iganädalane menüü.
Sageli sobib selle põhimõtte kohane toodete valik diabeediga patsientidele, samuti inimestele, kes tahavad oma kaalu kaotada. GI näitab konkreetse toote toimet pärast selle kasutamist glükoosi tõusu määrale veres. See tähendab, et mida väiksem on arv, seda keerulisemad süsivesikud sisalduvad toidus.
Dieet diabeedi korral peaks vastupidi sisaldama toiduaineid, mille süsivesikud on raskesti jagatavad ja kiired, samuti rasvad ja mõned valgud. Kuid magusate haigustega patsientide puhul ei ole selline toitumine vastuvõetav.
Inimesed, kes kannatavad diabeedi all, peaksid valima menüü jaoks tooteid täielikult kõikidest geograafilise tähise kategooriatest. Soovitatav on eelistada neid, kellel on keskmine ja kõrge tempo.
GI skaala jaotus:
- 0 - 50 U - madal;
- 50 - 69 U - keskmine;
- üle 70 U - kõrge.
Kõrge geograafiline sisaldus sisaldab kompoteid, puuviljajoogid, suudlusi ja puuviljamahla - hädavajalikke jooke diabeedi insipiduseks.
Dieetteraapia peamine ülesanne on vähendada urineerimist ja lisaks täiendada keha vitamiinide ja mineraalide reservidega, mida nad "kaotavad" sagedase tualettruumi tungimise tõttu.
Tähtis on süüa väikese portsjonina 5–6 korda päevas, soovitavalt regulaarselt. Sellised toidutarbimise põhimõtted ei ole suunatud ainult diabeedi insipiduse mõju vastu võitlemisele, vaid ka seedetrakti töö normaliseerimisele.
Kulutatud valgu kogus peab olema minimaalne, kuid süsivesikuid ja rasvu ei ole keelatud. Lihtsalt ärge vali "halva" kolesterooli - rasva, rasvase liha ja kala rasvu, keetke roogasid palju päevalilleõli.
Üldiselt on päevalilleõli parem asendada oliiviõliga, mis ei sisalda kolesterooli, vaid vastupidi, selle eesmärk on võidelda selle vastu. Soola päevane tarbimine kuni 6 grammi. Nõusid ei ole vaja toiduvalmistamisel vahetult vahetult enne kasutamist soolata.
Samuti tasub eelistada toiduvalmistamist just sel viisil:
- keeta;
- paarile;
- keedetakse toiduga pannil oliiviõli ja veega;
- küpsetada ahjus, eelistatavalt varrukas, kõigi toitainete ohutuse tagamiseks;
- aeglases pliidis, välja arvatud "praadida" režiimis.
Kui inimesel on diabeedi insipidus, peaks dieet välistama need kategooriad, mis suurendavad janu, näiteks maiustused, praetud toidud, vürtsid ja maitseained, alkohol.
Ülaltoodust võib eristada dieetteraapia aluspõhimõtteid diabeedi insipidus:
- süsivesikute ja rasvade poolest rikas toit;
- valgu tarbimine on piiratud;
- soolasisaldus ei ületa kuut grammi;
- sööki 5-6 korda päevas, murdosa;
- piisav vedeliku tarbimine - vähemalt 2,5 liitrit;
- iga päev lisada menüüsse kuivatatud puuviljad, pähklid, samuti mahlad või kompotid;
- eelistatavalt keedetakse või aurutatakse;
- välja arvatud maitseained, vürtsid, vürtsikad toidud (küüslauk, tšilli);
- alkohol on keelatud.
Samuti on oluline vähemalt neli korda nädalas süüa madala rasvasisaldusega kala. See on rohkesti fosforit, mis on vajalik aju normaalseks funktsioneerimiseks. Nimelt põhjustavad selle tõrked diabeedi insipidus. Kalaõli võtmise vältimiseks on vastavalt juhistele võimalik.
50 grammi kuivatatud puuvilju päevas kompenseerib kaaliumi kadu ja suurendab endogeense vasopressiini tootmist.
Kirjutamise aluspõhimõtteid on juba kirjeldatud, kuid on oluline selgelt mõista, millised toidud ja toidud peaksid moodustama patsiendi tabeli. Selleks on allpool nädala menüü.
Seda saab muuta ja mitte rangelt järgida, keskendudes isiklikule maitsele. Lisaks menüüs esitatud vedeliku kogusele on suhkurtõveta patsient kohustatud lisaks juua, želee ja puuviljajoogid täiendavalt jooma, et kompenseerida keha kadu.
Selles näites peaks patsient sööma kuus korda päevas, kuid see ei ole alati võimalik praeguses elurütmis. Kui te ei saa täielikult süüa, siis tuleb patsiendi suupiste tervislikuks muuta, st klaas kääritatud piimatoote või puuviljaga kustutab nälja tunde mitu tundi.
- esimene hommikusöök on puuviljasalat (õun, apelsin, banaan), mis on maitsestatud 100 grammi kefiiri, magusa tee, leiva ja või;
- teine hommikusöök - omlett köögiviljadega (ühest munast), viil rukkileib, tomatimahl;
- õhtusöök - tatar-supp, samuti suhkurtõve maisipuur, mida arstid soovitavad vitamiinide, aurutatud kala, squash-kaaviari, leiva, koore ja kohviga;
- pärastlõunane tee - klaas marmelaadist, 50 grammi pähkleid;
- esimene õhtusöök on riisiga hautatud kapsas, auru kanaliha, kuivatatud puuvilja kompott;
- teine õhtusöök - puuviljajogurt.
- esimene hommikusöök on banaaniga juustu suitsupuu, värske puuvilja kompott;
- teine hommikusöök - odra puder, seened, tee, leib ja või;
- lõunasöök - köögiviljasupp, köögiviljahelbed (suvikõrvits, tomat, sibul ja paprika), keedetud veiseliha, kohv koorega;
- pärastlõunane suupiste - 200 grammi puuvilju;
- esimene õhtusöök - haug, küpsetatud köögiviljaplaadil, viil rukkileib, apelsinimahl;
- teine õhtusöök - klaas ryazhenka.
- esimene hommikusöök - tarretis, rukkileiva viil, üks õun;
- teine hommikusöök - meresalat (merikokteil, keedetud muna, kurk, kastmega - magustamata jogurt), leivaosa;
- lõunasöök - nuudlisupp, hernesordi, kana maks, kastmes, kuivatatud puuvilja kompot, mitu bagelit;
- suupiste - köögiviljasalat, leib, viil koorega;
- esimene õhtusöök - veiseliha pilaf, keedetud peet ploomidega, kuivatatud puuvilja kompott;
- teine õhtusöök - klaas jogurtit, 50 grammi kuivatatud aprikoose või rosinaid.
- esimene hommikusöök - kohv koorega, mõned viilud leiba maksa pastaga;
- teine hommikusöök - keedetud läätsed, tomatikastmes hautatud pollar, värskete puuviljade mahl;
- lõunasöök - köögiviljasupp, kõva vermikell, keedetud vutt, köögiviljasalat, roheline tee tume šokolaadiga;
- pärastlõunane tee - tarretis, rukkileib, kuivatatud puuviljad;
- esimene õhtusöök - lihapallid tomatis, viil leib, puuviljamahl;
- teine õhtusöök - klaas magustamata jogurtit, mõned pähklipähklid.
- esimene homme - puuviljasalat, kefiriga, tee;
- teine hommikusöök - piima kaerahelbed kuivatatud puuviljadega, multi puuviljamahl;
- lõunasöök - lihalõikesupp, purustatud kartul, kalafilee, köögiviljasalat, kuivatatud puuvilja kompott, mitmed bagelid;
- pärastlõunane tee - kodujuust, hapukoorega maitsestatud, 15% rasva, kuivatatud puuviljad;
- esimene õhtusöök - kana südamega pilaf, köögiviljasalat, koor ja kohv;
- teine õhtusöök - klaas jogurtit.
- esimene hommikusöök on banaaniga kodujuustu;
- teine hommikusöök - ühe munaga köögiviljadega omlett, keedetud kalmaar, apelsinimahl;
- lõunasöök - köögiviljasupp, aurutatud köögiviljad pannil, kus on suhkurtõbi ja auru kanaliha, viil rukkileib, kuivatatud puuvilja kompott;
- pärastlõunane suupiste - 200 grammi puuvilju;
- esimesed õhtusöögid - hautatud seened kanafileega, leib, viil koorega, tume šokolaad;
- teine õhtusöök - klaas ryazhenka, käputäis kuivatatud puuvilju.
- esimene hommikusöök on köögiviljasalat, maitsestatud hapukoorega, 15% rasva, viil rukkileib, õunamahl;
- teine hommikusöök - laisk kodujuustu pelmeenid, tee sidruniga;
- õhtusöök - supp, veiseliha, köögiviljasalat, leib, värske puuvilja kompott;
- pärastlõunane suupiste - kaerahelbed piimaga kuivatatud puuviljadega, tee;
- esimene õhtusöök - köögivilja pajaroog, kanaliha, viil leib, tee tume šokolaadiga;
- teine õhtusöök - skaneeri kefiiri, mõned pähklipähklid.
Selline dieetteraapia vastab suhkru diabeedi normaliseerumisele. Kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga.
Selle artikli videos räägib dr Myasnikov kõike diabeedi insipidusest.
Toitumine diabeedi insipidus: mida saab diabeetik süüa?
Dieet diabeedi insipidus
Diabeet insipidus (diabeedi insipidus) on haiguse vorm, millega kaasneb sagedane urineerimine ja suurte värvitu uriini vabanemine. See esineb hüpofüüsi tagaosa ja nende aju osade katkemise tõttu, mis reguleerivad kehas oleva vee kogust.
Diabeet insipidus areneb pärast peavigastusi, infektsioone ja põletikke. Haiguse iseloomulikud sümptomid on pidev suukuivus ja janu, sagedased peavalud, väsimus ja kaalukaotus. Isik on olnud aastaid haige ja harva taastub, kuid mitte-suhkurtõbi ei ohusta elu.
Seda diagnoosivad välised märgid, vere- ja uriinianalüüside tulemused, parim vahend diabeedi raviks on toitumine.
Uuringu käigus võetakse vereproovid, et piirata tarbitava vedeliku kogust, määrata kindlaks uriini erikaal ja koostis.
Suhkurtõve arengu peamised põhjused on:
- Hüpotalamuse või hüpofüüsi kasvaja.
- Tüsistused pärast operatsiooni, grippi, ARVI ja teisi infektsioone.
- Aju põletik (entsefaliit).
- Peavigastused
- Aju verevarustuse rikkumine.
- Pahaloomulised kasvajad ajus.
- Kaasasündinud haigus.
- Neerude või kuseteede kahjustused ajus.
- Kaaliumi või kaltsiumi sisalduse vähendamine veres.
- Sirprakkude aneemia.
- Polütsüstiline või neeru amüloidoos.
- Neerupuudulikkus.
- Diureetikumide tarvitamine.
- Kehv keha, auväärne vanus.
Kolmandiku juhtumite põhjus on endiselt mõistatus ja uuring ei näita ühtegi haigust ega tegurit, mis võiks põhjustada haiguse arengut. Ainus meetod, mille abil võid võidelda diabeedi insipidusega - toitumine koos ravimitega. Mõlemad peavad olema arstiga kooskõlastatud.
Diabeedi sümptomid
Sõltumata põhjusest on diabeedi sümptomid kõikidel juhtudel samad, nende raskus sõltub nefron-tubuliiniretseptorite vastuvõtlikkusest vasopressiinile ja keha poolt toodetud antidiureetilise hormooni kogusele.
Haiguse esimesed tunnused võivad ilmneda äkki või järk-järgult - see on polüdipsia (raske janu) ja polüuuria (sagedane urineerimine) päeval ja öösel. Päeval, mil patsient eraldab 3-15, mõnikord kuni 20 liitrit uriini.
Kui inimene ei vasta diabeedile ja dieedile, ilmuvad teised märgid:
- Dehüdratsioon - kuiv limaskestad ja nahk, kaalulangus.
- Venitamine, mao langetamine.
- Seedetrakti häired - isutus, kõhukinnisus, koliidi või gastriidi tekkimine.
- Kusepõie venitamine.
- Vähenenud higistamine.
- Mõnikord - äkiline iiveldus ja oksendamine, palavik, enurees (kusepidamatus).
- Vererõhk ja südame rütmihäired.
- Väsimus.
- Puhkuse puudumisest põhjustatud emotsionaalsed ja vaimsed häired.
- Peavalud ja unetus.
- Ärrituvus ja vaimse aktiivsuse vähenemine
- Vähendatud libiido ja tugevus meestel, menstruatsioonihäired ja raseduse katkemise oht naistel.
Suhkurtõve sümptomid lastel on samad, mis täiskasvanutel.
Diabeedi insipidus ravi on vähendatud haiguse põhjuse kõrvaldamiseks. Desopopiin on ette nähtud antidiureetilise hormooni, karbamasepiini, kloropropamiidi jne asendamiseks vasopressiini stimuleerimiseks.
Suurendab võimalust võita diabeedi insipidus dieeti, mis viitab neerude koormuse vähenemisele ja sisaldab minimaalset valgusisaldusega toitu.
Ravimite nõuetekohane kasutamine, toitumine ja muud vahendid tulemuslikkuse säilitamiseks ja haiguse teiste vormide tekke vältimiseks: diabeedi insipidus ei kujuta endast ohtu elule.
Dieet diabeedi insipidus: spetsialistide soovitused
Haiguse diabeediga kaasneb sagedane urineerimine ja janu. Tal on krooniline vorm, sagedamini haigestuvad 18–25-aastased noored. Kompleksne ravi hõlmab alati dieeti, mille eesmärk on peamiselt soola tarbimise vähendamine.
Seoses haiguse spetsiifiliste ilmingutega on toitumise põhieesmärk rahuldada organismi normaalseid veevajadusi. Sel juhul aitab vesi parandada meeleolu, vähendab ärrituvust, stressi tundlikkust, stimuleerib insuliini tootmist.
Samal ajal peaks kõik toitumisalased toidud soodustama seedetrakti. Suured kogused vett võivad ärritada mao ja soolte limaskestasid, nii et kogu toit peaks olema hästi tasakaalustatud. Janu paremaks kustutamiseks saate lisada tsitrusviljade mahla, rohelist teed või taimset teed.
Toitumise oluliseks osaks on värsked köögiviljad ning puuviljad ja piimatooted - piim, jogurt, hapukoor, roogad.
Tervise säilitamiseks tasub hoiduda tubakatoodetest ja alkoholisisaldusega toodetest. Kõik need tooted sisaldavad suurt hulka kantserogeene, mis võivad tervist halvendada, suurendada haiguse kulgu, põhjustades komplikatsioone.
Oluline on saada tailiha. Nii valge kui ka punane kana liha on täiuslik. Parem on süüa, keeta, küpseta. Mõnikord tuleb süüa erinevaid pähkleid. Väikestes annustes võib olla kasulik ka šokolaad. Hommikusöögiks on kõige parem harjuda putru söömist - kaerahelbed, mais, tatar, riis.
Sel juhul kustutatakse nälja tunne märkimisväärselt ja kõht on ohutu ja usaldusväärne. Puuridele on võimalik lisada erinevaid puuvilju, ei ole vaja pöörata suurt tähelepanu moosile ja siirupitele. Kehavedelike säilitamiseks peate sööma toite, mis sisaldavad suurtes kogustes naatriumi. Need on peamiselt puuviljad: greibid, banaanid, ananassid, pirnid, apelsinid, õunad.
Koos naatriumi lisamisega parandavad need puuviljad meeleolu.
Dieet diabeedi raviks on tingimata määratud arsti poolt. Normaalse terviseseisundi säilitamiseks on vaja hoolikat järgimist. Taastumise ja soovimatu halvenemise vältimiseks on toitumine peamine tegur.
Nii et loomulikult ei ole diabeedi insipidus toitumine haiguse peamiseks raviks. Sellest hoolimata hakkab patsiendi tervis kiiresti halvenema, mis võib põhjustada tõsiseid sisemisi vigastusi (maohaavand, tõsised peavalud, aju halvenemine).
Dieet diabeedi insipidus
12. august 2014
Diabeetikutele diabeedi raviks ei ole spetsiaalset dieeti, kuid tervisliku toitumise eesmärk on patsiendi üldise seisundi parandamine.
Kui haigus on tekkinud ajukahjustuse tõttu, on diabeetilise dieedi eesmärk rahuldada vee vajadus. See aitab vähendada depressiooni, närvilisust, ärrituvust ja parandada aju seisundit, stimuleerib insuliini tootmist vasopressiini komponendina ja suurendab organismi resistentsust kahjulike tegurite suhtes.
Lisaks peaks toitumine olema suunatud hoolikale suhtumisele seedetrakti. See on vajalik tänu asjaolule, et suurte veekoguste joomine võib nende jaoks olla tüütu.
Toitumise aluspõhimõte - soola tarbimise vähendamine.
Üldise tervise parandamiseks loobuge suitsetamisest ja alkoholist.
Tervislikus toitumises vajavad diabeetikud toiduaineid, kus on palju köögivilju, eriti lehtköögiviljad, puuviljad ja piimatooted.
Janu vähendamiseks on soovitatav janu vähendada. Kasutada võib sidruneid, sidrunit vett, õunu ja muid madala suhkrusisaldusega kompoote, eelistatult külma. Hea vedeliku allikas on suhkruvaba roheline või taimne tee.
Diabeetikud peaksid hõlmama piima, jogurtit, kodujuustu, hapukoort, liha ja piimatoodetest valmistatud toitu osana tervislikust toitumisest.
Väikeses annuses šokolaadi süüa korrapäraselt kookospähkleid, kreeka pähkleid, maapähklit, seesami, želatiinipõhist puuviljahile. Soovitatav on sisse viia täisteratooteid, sojatooteid sisaldavate jahu toodete toitumine.
Süüa putru iga päev, eriti maisi, kaerahelbed. Söömine puuviljad annavad kehale vitamiine ja mikroelemente. Õunad, pirnid, ananassid, greibid, apelsinid, banaanid ei sisalda märkimisväärses koguses naatriumi ja aitavad osaliselt janu kustutada. Need toidud parandavad keha üldist seisundit.
Magusatoodat ei soovitata.
Eriline toitumine diabeedi insipidus peaks vähendama janu ja seega ka uriini kogust päevas. See aitab parandada une ja parandab oluliselt heaolu.
Toitumine põhineb järgmistel põhimõtetel:
- vähendada tarbitava valgu kogust, jättes süsivesikute ja rasvade määra;
- vähendada soola kontsentratsiooni, vähendades selle tarbimist 5 g-ni päevas;
- toit peaks koosnema peamiselt köögiviljadest ja puuviljadest;
- janu kustutamiseks kasutage looduslikke mahla, puuviljajoogid ja puuviljajoogid;
- sööge ainult tailiha;
- lisama toiduks kala ja mereande, munakollast;
- võtta kalaõli ja fosforit;
- söövad sageli väikestes portsjonites.
Ligikaudne igapäevane menüü:
Hommikusöök:
- munakollane munarakk;
- vähese rasvasisaldusega puuviljadega juust;
Teine hommikusöök:
- puuviljasalat;
- looduslik mahl või tarretis.
- diabeedi insipidus toitumine
Lõunasöök:
- liha köögiviljadega (aur);
Tee aeg:
- küpsetatud õuna pähklitega;
Õhtusöök:
- köögiviljadega vähese rasvasisaldusega auru kala;
Dieet diabeedi insipidus
Diabeedi insipidus (diabeedi insipidus) esineb siis, kui väheneb antidiureetilise hormooni sekretsioon või neerutorude epiteel on sellele tundetu.
Diabeedi raviks mõeldud meditsiinilise toitumise eesmärk on vähendada väljendunud polüurea ja janu janu. Valgupiirang on soovitatav; süsivesikute ja rasvade sisaldus toidus on piisav.
Soola sisaldus on piiratud 5-6 g-ga (antud patsiendile käes ja toit valmistatakse ilma soolata). Toiduks on soovitatav lisada köögiviljad, puuviljad, nende mahlad, piim ja piimhappe joogid.
Janu kustutatud puuviljajoogid, kompotid, jahutatud õuna-mousse.
Menüü koostamisel võite panna aluse toitumisnumbrile 7.
Ligikaudne dieet diabeedi insipidusele (2864 kcal)
Loe ka
- Türeotoksikoosi toitumine
- Dieet hüpotüreoidismi jaoks
- Dieet diabeedi jaoks
Dieet diabeedi insipidus | Sporditoitumine Leveton Elton
Diabeedi toitumise eesmärk on vähendada uriini eritumist päevas ning kõrvaldada pidev janu. Diabeedi insipidust iseloomustab rohke ja sagedane urineerimine ning selle põhjustab vasopressiini - diureesi eest vastutava hormooni - tootmise rikkumine.
Dieetil on soovitatav piirata tarbitava valgu kogust, süües rasvhappeid ja süsivesikuid toiduks kehas. Soola kogus toidus peaks olema kuni 6 g.
päevas, seetõttu on kõige parem süüa toitu ilma soola lisamata, kuid ainult selleks, et soola valmistada maitseks, alustades 6 grammi piirist.
Toidus saate lisada ka puuvilju, köögivilju, puuviljamahla, piima, kompoteid, mousse.
Diabeedi toitumine on sarnane ravitabeli numbriga 7
Dieet diabeedi insipidus. Proovi dieedi menüü
"Apitonus P" - vitamiinide kompleks dieedi jaoks
Igasugune terapeutiline dieet diabeedi insipiduseks tervitaks ainult kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalide lisamist. Kehal on eriline vajadus vitamiinide ja mineraalainete järele, kui tegemist on püsiva kõhulahtisusega või sagedase urineerimisega seotud haigustega.
On võimalik vältida elutähtsate vitamiinide ja mineraalide kadu loodusliku apitonus P ravimi abil, mis on looduse poolt loodud mikrotoitainete puuduse katmiseks ja looduslike antioksüdantide allikaks.
Lisaks on aju vereringe normaliseerimiseks ja hüpofüüsi funktsioonide taastamiseks soovitatav võtta Memo-Vit'i looduslikke abinõusid.
Pideva joomise ja liigse enureesi tõttu võib suhkurtõbi põhjustada südamefunktsiooni häirimist. Seetõttu on kasulik võtta teine looduslik ravim "Cardioton", et taastada müokardi nõuetekohane toimimine ja leevendada seda kirjeldatud haigusest põhjustatud koormusest.
Diabeedi insipidus on hästi ravitud, võttes looduslikke abinõusid Võilill P, millel on ka loodusliku redutseerija omadus.
Haiguse sümptomite vähendamiseks aitab teil saada täiendavat vastuvõttu "Motherwort P" - loomulik, looduslik ravim, mis on ette nähtud diabeedi raviks.
LOODUSLIKE TOODETE KOHTA, MIS TULEB VÄLJASTAMISEKS SPORTI TOIDU KINDLUSTAMISEKS ENDURANCE'I AINETE KOHTA
Diabeet insipidus - toitumine
06/01/2017 17:28 arhiivide klassifikatsioon
- Toitumine diabeedi korral
- Proovi menüü
- Maitse tooteid
Suhkurtõbi esineb siis, kui hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi hormooni vasopressiini moodustumise vähenemine reguleerib vee vabanemist neerude kaudu. Dieetravi eesmärgid: soodustada liigse uriini eritumise ja sellega seotud janu vähenemist, kompenseerida vedeliku kadu ja vähendada dehüdratsiooni.
Dieetis on valkude kogus mõnevõrra piiratud (keskmiselt 60 g) normaalse süsivesikute ja rasvasisaldusega. Toit valmistatakse ilma lauasoolata, 4-5 g sellest antakse patsiendile käes, et süüa valmis toitu. Toit suurendab värskete köögiviljade, magusate ja hapukeste puuviljade ning marjade, eriti tsitrusviljade, nende mahlade, piima ja piimajookide kogust.
Jahutamisel eelistatakse janu kustutavaid jooke.
Neerupealise koore (Addisoni tõbi) kroonilises puudulikkuses esineb glükokortikosteroidide ja teiste hormoonide puudulikkus, mis viib metaboolsetesse häiretesse ja paljude elundite ja süsteemide funktsioonidesse. Naatriumi kehakaalu vähenemine ja kaaliumi akumulatsioon selles, vere glükoosisisalduse vähenemine (hüpoglükeemia), kudede valkude lagunemine, kehakaalu langus, keha dehüdratsioon.
Toitumine peaks kaasa aitama vee-soola, süsivesikute ja valkude ainevahetuse normaliseerumisele. Soovitatav on dieet, mille sisaldus on: valk - mitte alla 1,5 g normaalse kehakaalu kohta (keskmiselt 90-110 g päevas), süsivesikud - 400-450 g, millest 120-150 g kergesti seeditavate vitamiinide tõttu A, I, rühm B ja eriti - C-vitamiin (0,5-1 g päevas).
Rasva kogus on füsioloogilistes normides, mitte vähem kui 30% rasva taimsete õlide arvelt. Toitumises on kaaliumi kogus piiratud 1,5-2 g-ga, välja arvatud nendes sisalduvad toidud, mineraalained, köögiviljade ja puuviljade segud; köögivilju kasutatakse pärast ploomiga küpsetamist. Toidule lisatakse vitamiine, eriti askorbiinhapet.
Seoses söögiisu vähenemisega ja maomahla sekretsiooniga tuuakse toitu ja roogasid, mis stimuleerivad mao söögiisu ja sekretsiooni madala kaaliumisisaldusega. Enne magamaminekut on vajalik hommikuse hüpoglükeemia vältimiseks kerge õhtusöök. Menüü koosneb toitumisaladest ja muudest sobivatest toitumistest.
Kõhulahtisuse korral ehitatakse toitumine vastavalt toitumisviisile nr 4B, võttes arvesse ülalnimetatud omadusi seoses naatriumi, kaaliumi ja kergesti seeditavate süsivesikutega.
Tähtis on süüa väikese portsjonina 5–6 korda päevas, soovitavalt regulaarselt. Sellised toidutarbimise põhimõtted ei ole suunatud ainult diabeedi insipiduse mõju vastu võitlemisele, vaid ka seedetrakti töö normaliseerimisele.
Samuti tasub eelistada toiduvalmistamist just sel viisil:
- keeta;
- paarile;
- keedetakse toiduga pannil oliiviõli ja veega;
- küpsetada ahjus, eelistatavalt varrukas, kõigi toitainete ohutuse tagamiseks;
- aeglases pliidis, välja arvatud "praadida" režiimis.
Ülaltoodust võib eristada dieetteraapia aluspõhimõtteid diabeedi insipidus:
- süsivesikute ja rasvade poolest rikas toit;
- valgu tarbimine on piiratud;
- soolasisaldus ei ületa kuut grammi;
- sööki 5-6 korda päevas, murdosa;
- piisav vedeliku tarbimine - vähemalt 2,5 liitrit;
- iga päev lisada menüüsse kuivatatud puuviljad, pähklid, samuti mahlad või kompotid;
- eelistatavalt keedetakse või aurutatakse;
- välja arvatud maitseained, vürtsid, vürtsikad toidud (küüslauk, tšilli);
- alkohol on keelatud.
Samuti on oluline vähemalt neli korda nädalas süüa madala rasvasisaldusega kala. See on rohkesti fosforit, mis on vajalik aju normaalseks funktsioneerimiseks. Kalaõli võtmise vältimiseks on vastavalt juhistele võimalik.
Kirjutamise aluspõhimõtteid on juba kirjeldatud, kuid on oluline selgelt mõista, millised toidud ja toidud peaksid moodustama patsiendi tabeli. Selleks on allpool nädala menüü.
Proovi menüü
Seda saab muuta ja mitte rangelt järgida, keskendudes isiklikule maitsele. Lisaks menüüs esitatud vedeliku kogusele on suhkurtõveta patsient kohustatud lisaks juua, želee ja puuviljajoogid täiendavalt jooma, et kompenseerida keha kadu.
Selles näites peaks patsient sööma kuus korda päevas, kuid see ei ole alati võimalik praeguses elurütmis. Kui te ei saa täielikult süüa, siis tuleb patsiendi suupiste tervislikuks muuta, st klaas kääritatud piimatoote või puuviljaga kustutab nälja tunde mitu tundi.
Esmaspäev:
- esimene hommikusöök on puuviljasalat (õun, apelsin, banaan), mis on maitsestatud 100 grammi kefiiri, magusa tee, leiva ja või;
- teine hommikusöök - omlett köögiviljadega (ühest munast), viil rukkileib, tomatimahl;
- õhtusöök - tatar-supp, samuti suhkurtõve maisipuur, mida arstid soovitavad vitamiinide, aurutatud kala, squash-kaaviari, leiva, koore ja kohviga;
- pärastlõunane tee - klaas marmelaadist, 50 grammi pähkleid;
- esimene õhtusöök on riisiga hautatud kapsas, auru kanaliha, kuivatatud puuvilja kompott;
- teine õhtusöök - puuviljajogurt.
Teisipäev:
- esimene hommikusöök on banaaniga juustu suitsupuu, värske puuvilja kompott;
- teine hommikusöök - odra puder, seened, tee, leib ja või;
- lõunasöök - köögiviljasupp, köögiviljahelbed (suvikõrvits, tomat, sibul ja paprika), keedetud veiseliha, kohv koorega;
- pärastlõunane suupiste - 200 grammi puuvilju;
- esimene õhtusöök - haug, küpsetatud köögiviljaplaadil, viil rukkileib, apelsinimahl;
- teine õhtusöök - klaas ryazhenka.
Kolmapäev:
- esimene hommikusöök - tarretis, rukkileiva viil, üks õun;
- teine hommikusöök - meresalat (merikokteil, keedetud muna, kurk, kastmega - magustamata jogurt), leivaosa;
- lõunasöök - nuudlisupp, hernesordi, kana maks, kastmes, kuivatatud puuvilja kompot, mitu bagelit;
- suupiste - köögiviljasalat, leib, viil koorega;
- esimene õhtusöök - veiseliha pilaf, keedetud peet ploomidega, kuivatatud puuvilja kompott;
- teine õhtusöök - klaas jogurtit, 50 grammi kuivatatud aprikoose või rosinaid.
Neljapäev:
- esimene hommikusöök - kohv koorega, mõned viilud leiba maksa pastaga;
- teine hommikusöök - keedetud läätsed, tomatikastmes hautatud pollar, värskete puuviljade mahl;
- lõunasöök - köögiviljasupp, kõva vermikell, keedetud vutt, köögiviljasalat, roheline tee tume šokolaadiga;
- pärastlõunane tee - tarretis, rukkileib, kuivatatud puuviljad;
- esimene õhtusöök - lihapallid tomatis, viil leib, puuviljamahl;
- teine õhtusöök - klaas magustamata jogurtit, mõned pähklipähklid.
Reede:
- esimene homme - puuviljasalat, kefiriga, tee;
- teine hommikusöök - piima kaerahelbed kuivatatud puuviljadega, multi puuviljamahl;
- lõunasöök - lihalõikesupp, purustatud kartul, kalafilee, köögiviljasalat, kuivatatud puuvilja kompott, mitmed bagelid;
- pärastlõunane tee - kodujuust, hapukoorega maitsestatud, 15% rasva, kuivatatud puuviljad;
- esimene õhtusöök - kana südamega pilaf, köögiviljasalat, koor ja kohv;
- teine õhtusöök - klaas jogurtit.
Laupäev:
- esimene hommikusöök on banaaniga kodujuustu;
- teine hommikusöök - ühe munaga köögiviljadega omlett, keedetud kalmaar, apelsinimahl;
- lõunasöök - köögiviljasupp, aurutatud köögiviljad pannil, kus on suhkurtõbi ja auru kanaliha, viil rukkileib, kuivatatud puuvilja kompott;
- pärastlõunane suupiste - 200 grammi puuvilju;
- esimesed õhtusöögid - hautatud seened kanafileega, leib, viil koorega, tume šokolaad;
- teine õhtusöök - klaas ryazhenka, käputäis kuivatatud puuvilju.
Pühapäev:
- esimene hommikusöök on köögiviljasalat, maitsestatud hapukoorega, 15% rasva, viil rukkileib, õunamahl;
- teine hommikusöök - laisk kodujuustu pelmeenid, tee sidruniga;
- õhtusöök - supp, veiseliha, köögiviljasalat, leib, värske puuvilja kompott;
- pärastlõunane suupiste - kaerahelbed piimaga kuivatatud puuviljadega, tee;
- esimene õhtusöök - köögivilja pajaroog, kanaliha, viil leib, tee tume šokolaadiga;
- teine õhtusöök - skaneeri kefiiri, mõned pähklipähklid.
Selline dieetteraapia vastab suhkru diabeedi normaliseerumisele. Kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga.
Maitse tooteid
Maitse tooted sisaldavad teed, kohvi, vürtse, maitseaineid, toiduaineid. Sanasolil ja teistel lauasoola asendajatel on maitsev tähtsus.
Joogid teest ja kohvist on peamiselt maitsvad ja toonivad. Sõltuvalt töötlemisviisist saadakse musta ja rohelist teed, mis sisaldab 2-3% kofeiini, eeterlikke õlisid, tanniine, mõningaid C-, P- ja PP-vitamiinide, kaaliumi (võttes arvesse kasutatud kogust).
Tee stimuleerib südame aktiivsust, suurendab veidi vererõhku, stimuleerib urineerimist. Rohelises tees, rohkem vitamiine, on selle tugev infusioon kasulik koliit. Tee, eriti roheline, kustutab janu paremini kui kohv. Piimaga tee vähendab mao sekretsiooni. Kohvioad - 1-3% kofeiini.
Kohv toimib kehale nagu tee, kuid tugevamalt stimuleerib mao sekretsiooni. Kohv on kuivatatud looduslik ekstrakt, milles on vähem maitseaineid ja 3-5% kofeiini. Kohv on palju vitamiini PP. Kui lisate 1 tl kohvi klaasitäie veega, saad tugeva kohvi.
Tugev kohv ja tee on vastunäidustatud hüpertensiooni, südame isheemiatõve, glaukoomi, maohaavandi, suurenenud sekretsiooniga gastriidi ja paljude teiste haiguste korral. Terapeutilises dieedis võib kasutada kohvijooke (kohvi asendaja), mis meenutab kohvi maitset, kuid ei sisalda kofeiini.
Need on valmistatud röstitud ja jahvatatud oderist, kaerast, rukist, sigurist, sojaubadest, kastanidest, roosastest, tammetõrudest jne. Mõned joogid lisavad 5–35% looduslikku kohvi (“Meie bränd”, “Sõprus”, “Extra” ja teised), teised ei sisalda seda ("Baltika", "Acorn", "Health", "Barley" jne).
Lahustuvad kohvijoogid saadakse nende toodete ekstraktidest, mõnikord naturaalse kohviekstrakti lisamisega. Paljude kohvijookide toiteväärtus on suurem kui looduslik kohv.
Vürtsid - taimsed tooted, mis parandavad toidu maitset ja aroomi eeterlike õlide, glükosiidide ja muude ainete tõttu.
Kasuta kuivatatud taimeosi: puuvilju (aniisi, köömnet, koriandrit, kardemooni, pipart, vaniljat), seemneid (tilli, muskaatpähklit), lilli (nelk, safran), lehti (loorberilehed), koor (kaneeli), juured (ingver). Lahe lehed viiakse supidesse, kala-, liha- ja köögiviljadesse, kastmetesse 5-10 minutit enne keetmise lõppu.
Kasutatakse numbrites 2, 3, 4, 5, b, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15. Kuminat, muskaatpähklit, aniisi kasutatakse samades toitudes, välja arvatud number 4 ja 5 badyan Kumin on lisatud siirniki, kodujuustu pudrile, porgandi salatile, hautatud kapsale, kastmetele. Anis ja tähtanis on lisatud kodujuustu, jahu, magus-hapu kastmega.
Küpsetamise ajal lisatakse liha- ja köögiviljadele riivitud muskaatpähkel; jahutoodetes - tainas sõtkudes. Küüslaugu kasutatakse puuvilja- ja marjakastmete ning kompootide, hautatud köögiviljade puhul. Kardemooni kasutatakse jahu valmistamiseks; Koriander - hautiste ja jahu toodete jaoks.
Küüslaugu ja kardemonit kasutatakse dieedis nr 2, 3, 6, 8, 9, 10, 11, 14, 15, koriandrit kasutatakse dieetides 2, 3, 6, 7, 10 ja 14, 15. Kõik toidud näitavad vanilje ja sünteetiline vanilje (segatud suhkruga - "vaniljasuhkur"). Vanilliini lisatakse magusate ja kodujuustude, manna, jahu toodetele.
Kaneeli kasutatakse 2., 3., 6., 7., 9., 10., 11., 14., 15. dieedis puuvilja suppide ja kastmete, porgandi pajaroogade, köögivilja hautatud, kapsasalatite, riisipulbri, kodujuustu valmistamiseks. Saate kasutada vürtsiekstrakte (nelk, kaneel, loorberileht, kardemoon, muskaatpähkel), tilliõli, lahtipulbrit.
Terapeutilises dieedis ei tohi kasutada musti ja punaseid paprikaid ning selliseid maitseaineid nagu laua sinep. Lauaäädikat kasutatakse mõnede toitude hapestamiseks toitudes nr. 2, 3, 6, 7, 10, 11, 14, 15. Sidrunhapet kasutatakse salatite ja magusate toitude, kõikide dieedikastmete, välja arvatud nr 1 puhul. Lubatud vürtside ja toiduainete hapete kasutamine on eriti oluline soolata roogade "varjamiseks".
Sanasol on dieedisool, mis meenutab maitses naatriumkloriidi (lauasool) ja koosneb kaaliumisooladest (70%), kaltsiumist ja magneesiumist, ammooniumkloriidist ja glutamiinhappest. Parandab naatriumkloriidi mittesisaldava toidu maitset (soolavaba dieet).
Sanasol lisatakse teisele (ja harvemini esimesele) toidule vahetult enne nende tarbimist 1,5-2,5 g ööpäevasel annusel, mida kasutatakse rühmade 7 ja 10 toitumiseks (välja arvatud 7 g), rasvumise korral vedelikupeetusega kudedes. (toitumine number 8).
Lisaks maitsele rikastab Sanasol toitumist kaaliumiga ja on seetõttu soovitatav hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, diureetikumide tarvitamise korral. Sanasol on vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse ja organismis suurenenud kaaliumisisalduse korral.
Arenenud "profülaktiline sool" ja "ravi-ja profülaktiline sool", mis sisaldavad vastavalt 26 ja 14% naatriumi, 13 ja 24% kaaliumi ning 0,5 ja 1,5% magneesiumi (tavalises lauasoolas - 39% naatriumi). Nende soolade igapäevane tarbimine - 4-5 g.
Saitide materjalide järgi:
Kuidas ravida diabeet insipidus
Diabeedi insipidus ei ole laialt levinud nähtus ja seetõttu on see paljude inimeste jaoks vähe tuntud. Esinemissagedus on ainult kolm 100 tuhande inimese kohta ja võrdselt mõjutab naisi ja mehi, enamasti noori.
Mõnikord mõjutab patoloogia lapsi, noorukeid ja eakat. Kuid selle sagedus elanikkonnas kasvab pidevalt. Sellega on üha raskem toime tulla, mistõttu arstid otsivad uusi võimalusi selle probleemi lahendamiseks, et parandada patsientide elukvaliteeti.
Suhkurtõve korral valitakse ravi sõltuvalt haiguse liigist ja sümptomite tõsidusest.
Diabeedi insipidus areneb kehas antidiureetilise hormooni suhtelise või absoluutse puudulikkusega, mistõttu patsiendil on kõige olulisemad kliinilised tunnused: suurenenud uriini eritumine ja äärmine janu.
Hormooni absoluutse puudulikkuse tõttu hüpotaalamuse puudulikkuse tõttu tekib keskne diabeedivaba diabeet. Vasopressiini suhteline puudulikkus tekib siis, kui neerutorud muutuvad selle toime suhtes tundmatuks. Seda haiguse vormi nimetatakse nefrogeenseks.
Suure vedeliku kadumise tõttu kehas tekivad dehüdratsiooni sümptomid.
Peamised lähenemisviisid diabeedi raviks
Enne selle haiguse ravi alustamist peaksite selle läbi viima diferentseeritud diagnoosiga psühhogeense polüdipsiast ja eristama diabeedi vormi. Lõppude lõpuks, neid kõiki koheldakse erinevalt.
Patoloogia nefrogeense vormiga vasopressiini suhtes tundlikkuse puudumisel on selle ravimid ebaefektiivsed ning vajavad psühhogeense janu psühhoteraapiat ja ravimite väljakirjutamist, näiteks antidepressante.
Erinevate haigustüüpide diferentseerimiseks suhkurtõvega kasutades alatoitumise ja desmopressiini testi.
Enne kui rääkida selle haiguse ravimeetoditest, tuleb märkida, et ainult sümptomeid ei saa ravida ilma haiguse otsese põhjuseta.
Näiteks aju tuumori puhul on vajalik operatiivne sekkumine ja nakkusprotsessi korral määrata antibiootikumid. Haiguse autoimmuunne genees eeldab glükokortikosteroidide kasutamist.
Leukeemilise patoloogia korral on vajalik tsütotoksiline kemoteraapia.
Kõigil juhtudel on näidustatud antidiureetilise hormooni hormoonasendusravi ebapiisav tootmine. Kuid lisaks piisavale ravile määratakse ka dieedi korrigeerimine ja veekadude täiendamine.
Dieet ja joomine
Kerge suhkurtõvega ravikuuri korral, mille kriteeriumid on kuni 4 l / päevas, on võimalik patsiendi seisundit korrigeerida ainult dieedi ja õige joomiskava abil.
Joogi maht peab vastama vedeliku kadumisele polüuurias. Patsientidel soovitatakse juua mitte ainult vett, vaid ka marjade ja kuivatatud puuviljade puuviljajoogid, mahlad ja puuviljajoogid.
Kuivatatud puuviljad võivad suurendada endogeense antidiureetilise hormooni tootmist nende suure kaaliumisisalduse tõttu.
Diureesi vähendamiseks piirake soola tarbimist 5 g-ni päevas (1 tl). Valmistamise käigus ei lisata roogadele roogasid, sest seda on väga lihtne üleannustada. Patsient peaks lisama oma igapäevase soolasisalduse vähehaaval valmis söögiks.
Toitumisalased soovitused hõlmavad tarbitava valgu koguse piiranguid (mitte üle 1 g / kg päevas), samal ajal kui toit peaks olema rikastatud süsivesikute ja rasvadega. Valk tekitab uriinisüsteemile tugeva koormuse. On vaja loobuda suhkru liigsest toitumisest ja võimaluse korral mitte süüa magusaid toiduaineid, sest need suurendavad janu tunnet.
Tähelepanu! Alkohoolsed joogid, praetud, suitsutatud, rasvased, marineeritud tooted ja pooltooted on keelatud.
Päevaratsiooni kalorite tarbimine varieerub sõltuvalt patsiendi kehalisest aktiivsusest, kuid üldiselt peaks see olema vähemalt 2500–3000 kcal. Toitlustus sisaldab väikest osa ja sagedust vähemalt 5-6 korda päevas.
Toit on aurutatud, küpsetatud, hautatud vees või keedetud. Liha ja kala peaks olema koguses kuni 150 g päevas. Teravilja (kaunviljad, välja arvatud), köögiviljad ja puuviljad, piimatooted ja kääritatud piimatooted, taimsed õlid lubatakse süüa.
Lubatud on kuni 1-2 muna päevas ilma valgu või terviseta, vähendades samal päeval liha ja kala kogust.
Narkomaania ravi
Esiteks, kui diagnoositakse vasopressiini puudulikkus, säilitades samal ajal retseptorite tundlikkuse antidiureetilise hormooni suhtes, viiakse läbi hormoonasendusravi diabeedi insipidus. Selleks ei ole nii palju ettevalmistusi:
- Adiurekriin
- Adiuretiin,
- Desmopressiin (miniriin).
Neid on saadaval erinevates farmakoloogilistes vormides ja neid määrab ainult osalev endokrinoloog, kellel on mitu päeva vajalikku annust.
Adiurekriin
See tööriist valmistati intranasaalseks kasutamiseks mõeldud pulbri kujul oleva veiste hüpofüüsi ekstrakti põhjal (sissehingamine). Ühekordseks kasutamiseks mõeldud annus oli vahemikus 0,03 kuni 0,05 g, mis võimaldas säilitada antidiureetilist toimet kuni 8 tunniks. Seega tuleb ravimit manustada kuni 2-3 korda päevas. Laste puhul toodeti Adiurekrin salvi kujul.
Lisaks antidiureetilisele toimele on agensil veresoonte tugev mõju veresoontele. Olemasolevate patoloogiliste protsesside korral nina limaskestas imendub ravim väga halvasti, mistõttu seda enam ei kasutatud.
Adiuretiin
See aine on antidiureetilise hormooni sünteetiline analoog, mis erinevalt eelmisest ravimist on parema kliinilise talutavusega ja millel ei ole külg-vasopressori toimeid. Saadaval tilkades, mida tuleb kasutada 2 kuni 3 korda päevas koguses kuni 4 tilka.
Desmopressiin
1-deamino-8-D-arginiin-vasopressiin või desmopressiin on sünteetiline aine, mis on toimega sarnane antidiureetilise hormooniga. See toimib selektiivselt V2 retseptoritele neerudes, ilma et see mõjutaks veresoonte seintes silelihasrakkude retseptoreid. Seega ei ole tööriistal vasopressori toime ja sellel puudub tüüpiline kõrvaltoime.
Desmopressiini kaubanimed on Minirin, Uropress, Adiupressin, D-Void, Desmopressin.
Miniriinil ja selle analoogidel on oma eelkäijatega võrreldes pikaajaline ja tugevam antidiureetiline toime.
Ravim koos toimeainega desmopressiini kujul on saadaval erinevates vormides:
- süstimine;
- ninasprei ja tilgad;
- silmatilgad;
- tabletid suukaudseks ja keelealuseks kasutamiseks.
Kõige mugavam on miniriini farmakoloogiline vorm tablettidena 0,1 ja 0,2 mg. On olemas ka Minirin Melt toodete annus lüofiliseeritud tablettidena 60, 120 ja 240 µg, mis võetakse sublingvaalselt (keele alla). Pakendis on 30 tabletti.
Annus varieerub sõltuvalt kliinilisest toimest, mida arst peab hindama mitme päeva jooksul.
Tavaliselt võetakse ravimit 1 tablett 2 kuni 3 korda päevas 30 minutit enne sööki või 2 tundi pärast seda. Tund enne ravimi võtmist ja teine tund pärast seda, kui on vaja joomist loobuda.
Päevane annus on vahemikus 0,1 kuni 0,4 mg. Tuleb märkida, et patsiendi vanus doseerimisvahendite osas ei ole kriitiline.
Ravimi efektiivsus on vähendada uriini igapäevast kogust (kuni 2 liitrit), suurendada uriini erikaalude keskmisi väärtusi, vähendada janu, parandada patsientide tervist ja elukvaliteeti. Ravim on pigem pillide kujul mitmesuguste ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral, kui tekib riniit ja nina tilgad või pihustus ei ole efektiivselt rakendatavad.
Kõrvaltoimed on väga harva esinevad. Mõnikord esineb hüponatreemia, mille ilming on pearinglus, peavalu, kõhuvalu, oksendamine, krambid, kehakaalu tõus.
Harvadel juhtudel esines samaaegse koronaarhaigusega patsientidel valu rinnus.
Mõnikord on esinenud miniriini kasutamise, seedetrakti häirete, meeleoluhäirete, unetuse, peavalu, allergiliste ilmingute taustal suurenenud vererõhku.
Rahaliste vahendite kasutamise vastunäidustused:
Samuti saate lugeda: Mis on diabeet insipidus
- psühhogeenne polüdipsia;
- alkoholism;
- neerupuudulikkus;
- naatriumisisalduse vähendamine;
- südamepuudulikkus, mis vajab diureetilist ravi;
- ülitundlikkus desmopressiini suhtes;
- sobimatu vasopressiini sekretsiooni sündroom.
Pitressini tanniit
See ravim on pikatoimeline vasopressiin. Keemilise struktuuri vahendid on antidiureetilise hormooni tantaat sool, mis on valmistatud rasvaemulsiooni kujul intramuskulaarseks manustamiseks.
Ravimi toime kestab 18 kuni 5 päeva, mistõttu selle sissetoomise sagedus on üsna madal - 1 kord 3-5 päeva jooksul. Seda manustatakse annuses 1 kuni 10 RÜ.
Annuse valik tehakse mõnda aega sõltuvalt kliinilisest efektiivsusest.
Mittehormonaalsed tooted
Oma vasopressiini tootmise suurendamiseks kasutatakse erinevaid ravimeid:
Karbamasepiin kuulub krambivastaste ainete rühma, kuid lisaks põhitoimele on see kalduvus stimuleerida antidiureetilise hormooni sekretsiooni. Rakenda 0,2 g 2 või 3 korda päevas. Võib kombineerida kloropropamiidiga.
Karbamasepiin on hästi talutav, kuid võib mõnikord põhjustada allergilisi reaktsioone, peavalu, iiveldust ja uimasust.
Klorpropamiid on sulfaanamiidi rühma glükoosisisaldust vähendav suukaudne ravim, mis on eriti näidustatud mitte-suhkru ja suhkurtõve kombinatsiooniga patsientidele.
See võitleb hästi polüuuriaga ja kõrvaldab janu diabeedi insipidus, mis ilmnes pärast nakkushaigusi või pärilikku olemust.
Ravim ei ole selle patoloogia keskse vormi posttraumaatilise päritoluga peaaegu efektiivne.
Klorpropamiidi selget kliinilist toimet täheldatakse haiguse alguses ja see kestab mitu kuud. Pärast seda langeb selle kliiniline efektiivsus. Ravimit kasutatakse 1 või 2 korda päevas üksikannusena 0, 125 kuni 0,25 g.
Tähelepanu! Klorpropamiidi kõrvaltoime on võime põhjustada vere glükoosisisalduse vähenemist, mistõttu tuleb selle ainega ravimisel regulaarselt jälgida glükeemiat.
Ravimit ei kasutata diabeedi insipidus nefrogeense olemuse tõttu, kuna see on ebaefektiivne.
Misclleron või klofibraat on vahend vere kolesteroolitaseme alandamiseks ateroskleroosi raviks ja ennetamiseks.
Ravim on saadaval 0,25 g kapslite kujul, mida tuleks võtta 1 korduvalt 2 või 3 korda päevas.
Misclleron'i ei tohi kasutada koos sulfanilamiidi antidiabeetiliste ainetega, näiteks klorpropamiidiga, hüpoglükeemia ohu tõttu. Ravim on neerude diabeedi insipiduses ebaefektiivne.
Neerukahjustuse ravi
Haiguse nefrogeense vormi raviks kasutatakse tiasiidrühma diureetikume, näiteks hüpotiasiidi. Hoolimata asjaolust, et ravim on mõeldud diureesi suurendamiseks, vähendab tööriist filtreerimise taset neerude glomerulites ja naatriumi eritumist, mis paradoksaalselt põhjustab polüuuria vähenemist.
Hüpotiasiidi annus nefrogeense diabeedi raviks on vahemikus 0,025 kuni 0,1 g päevas. Hüpotiasiidi kasutamise ajal suureneb hüpokaleemia risk, kuna suureneb kaaliumi eritumine uriiniga.
Seetõttu on vaja ühendada selle vastuvõtmine kaaliumi preparaatidega (Asparkam, Panangin). Samuti on perioodiliselt vaja kontrollida happe-aluse tasakaalu ja patsiendi vere elektrolüütide koostist.
Hüpotiasiidravi ajal peab patsient tarbima palju kaaliumi sisaldavaid toiduaineid (kuivatatud puuviljad, banaanid, nende nahast küpsetatud kartulid).
Hüpotiasiid ei ole kõigi patsientide jaoks võrdselt efektiivne ja ei pruugi aja jooksul olla õige antidiureetilise toimega.
Samuti aitavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen), mis suurendavad uriini osmolaarsust ja vähendavad diureesi.
See on oluline! Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada verejooksu tekke kaudu seedetrakti haavandilisi kahjustusi, nii et neid nimetatakse ainult mao, söögitoru ja soolte haiguste puudumisel.
Keha tugeva ammendumise tõttu on soovitatav võtta anaboolsete ravimitega (Orotate kaalium, Nerobool, L-karnitiinil põhinevad tooted). Kompleksravi pakub muidugi keerulisi vitamiine (Supradin).
Ebatavaline ravi
Lisaks traditsioonilistele ravimitele ja meetoditele püüavad paljud diabeediga patsiendid ravida haigust kodus traditsiooniliste ravimitega. Selle ravi efektiivsust tõenduspõhise meditsiini seisukohalt ei ole uuritud, kuid fütoteraapiat ei kahjustata, kui selle kasutamine on endokrinoloogi poolt heaks kiidetud.
Tähelepanu! Hormoonravi ei saa asendada ükskõik millise rahvahooldusvahendiga, kui seda näidatakse konkreetsel juhul.
Siin on mõned nõuanded ravimtaimede ja taimede kasutamise kohta diabeedi insipidus:
- Koorikujuur kuivatatud ja purustatud (3 supilusikatäit) peab valama 1 liiter keeva veega ja lahkuma termoses, et ööbida. Pärast infusiooni pingutamist võtke enne sööki 120 ml kuni 5 korda päevas.
- 2 supilusikatäit mullein juurt tuleks täita 500 ml keeva veega, sulgeda anum tihedalt kaanega ja mähkida lapiga, lasta seista 2 tundi. Enne sööki võtke 125 ml kuni 5 korda päevas.
- Klaasis keeva veega nõuda 1 tund 1 supilusikatäis purustatud kuiv ravimtaimede verbena. Pärast filtreerimist kasutage enne iga sööki 2 supilusikatäit infusiooni, 20 minutit enne seda.
- Naistepuna, hõbekassi, karjase rahakott, türistud briar ja gravilati juured võetakse võrdsetes osades ja segatakse. Pärast seda täidetakse 1 spl seda segu 500 ml veega ja keedetakse 5 minutit. Võtke 2 klaasi päevas 2 korda päevas.
- Motherwort, raudrohi, rohi, sedum ja angelica juured võetakse võrdsetes osades ja võetakse 250 ml 2-3 korda päevas.
- Ärevuse vähendamiseks, meeleolu normaliseerimiseks ja une parandamiseks saate kasutada rahustavate maitsetaimede (melissa, piparmünt, palderjan root) tasusid.
- Herned jahvatatakse kohviveskis jahu, mille koostises on glutamiinhape. See aitab parandada aju vereringet ja normaliseerib ainevahetust. 1 tl hernesjahu võtavad kuni 5 korda päevas enne sööki ja jooge vett või õunad, roosad või sõstrad, mis suurendavad herneste tõhusust.
Meditsiiniliste taimede segude ja infusioonide abil saate kõrvaldada diabeedi insipidus ebameeldivad sümptomid ja kompenseerida vedeliku kadu.
Lisaks fütoterapeutiliste folkravimeetodite ravile saate rakendada apitherapiat - mõju mesilaste toodete kehale:
- Propolise tinktuur - 30 tilka 30–70% tinktuuri lahustab 125 ml piima ja võtab 60 minutit enne iga sööki.
- Looduslik taruvaik - 5 g 3 kuni 5 korda päevas, närige ja seejärel neelake.
- 200 g mettest võetakse 10 g õietolmu, segatakse. Viige tööriist 1 tl 2 korda päevas nädala jooksul.
- Apilak - 1 tablett 2-4 korda päevas.
Seega peaks diabeedi insipidus ravi olema keeruline ja pikk. See on tingimata läbi viidud endokrinoloogi järelevalve all laboratoorsete testide kontrolli all.