Kas kõhunääre on paremal või vasakul?
- Põhjused
Paljud inimesed tahavad teada, kus kehas on paremal või vasakul kõhunäärmes? Vähemalt ligikaudu selle asukoha kindlaksmääramiseks. Sel juhul ei ole soovi anatoomia sattuda ja kaaluda keha sügavat struktuuri, nagu koolilapsed, viimasel laual koos range õpetajaga. Või veel hullem, minna pädeva nõuannete saamiseks spetsialistile gastroenteroloogile, kelle kõne koosneb tavaliselt täielikult tavalisele inimesele arusaamatutest ja arusaamatutest. Kuid kui esineb esimesi valu tunnuseid, tahan teada, millist elundit vajatakse või ravitakse. Niisiis, kus on see raud ise: paremal või vasakul ja kuidas seda leida?
Kuigi kõhunääre ei ole valus, ei tea keegi, kuhu ta peitis? Võib-olla vastus peitub just siis, kui ilmnevad valu tunnused. On teada, et apenditsiit on alati paremal, nii et ka sellel küljel on ka ebameeldivaid tundeid. Aga kõhunääre vaadata kõhu paremal küljel või vasakul?
Pankrease asukoha kindlakstegemiseks piisab, kui teada, kus asub selg. Seni on kõik väga lihtne, sest isegi lapsed leiavad need tuntud luud. Pärast seda on vaja kindlaks määrata esimese nimmelüli asukoht. Paremal asub pankrease pea. Ainult te ei tunne seda, sest see on peidetud kaksteistsõrmiksoole moodustavasse silmusesse. Lisaks peale on ka keha ja saba. Alustades 1-2 lülisamba, läheb see vasakule ja jõuab põrna saba poole.
Nüüd on igaühel lihtne leida mitte ainult enda, vaid ka lapse või kolleegi, kõhunäärme, mis asub parempoolses naba kohal, ülaküljel. Võib-olla suudab see teave ära hoida selliste raskete ja raskesti ligipääsetavate haiguste nagu pankreatiit või veelgi hullem vähk. Uurige oma keha enda ja oma tervise huvides. Ja veel, kõik teie eeldused on kindlasti arsti poole pöördunud. Just kõhuõõnes on nii palju erinevaid elundeid, nagu suured ja väikesed, nagu vasakul. Valu paremal küljel võib põhjustada lihtsa sooleinfektsiooni või neerude põletikku, apenditsiiti või isegi emakavälist rasedust. Veenduge, et teete teste ja elate tervislikku elu, nautides oma teadmisi anatoomia valdkonnas.
Kus on kõhunääre vasakule või paremale
Kus on kõhunääre? Millised funktsioonid toimivad?
Kui te ei tea, kus kõhunääre asub, võidakse seda nimetada terveks ja õnnelikuks inimeseks. Keha vastutab 2 inimese kehas toimuva protsessi eest. See puudutab insuliini ja seedetrakti mahla valmistamist. Mõlemad protsessid on inimkeha nõuetekohaseks toimimiseks hädavajalikud.
Pankreas on suuruselt teine seedetrakti organ. See koosneb viiludest, mis toodavad hormoone ja ensüümi. Nad aitavad seedida toitu. Täiskasvanud pankrease on 16-23 cm.
Kus asub keha?
Kui kõhunääre, siis mao alla. Kuid see ei ole täiesti tõsi. See põhimõte kehtib ainult juhul, kui isik asub. Kui see on nii, siis elund on esimese talje keskel.
Saate näha, kus inimesel on kõhunääre, kui vaatate elundite fotoasendit. Kehal on pea, keha ja saba. Niisiis, pea asub kaksteistsõrmiksoole 12 lähedal. Keha asub kohe mao taga. Saba asub põrna lähedal.
Kuidas mõista, mis on kõhunääre valus?
Nüüd sa tead, kus kõhunääre on inimeses, aga kuidas see haiget teeb? Valu on väga iseloomulik. Hüpokondriumil on tugev valu. Siis saavad nad vöötohatisteks ja tundub, et valu on juba kõikjal.
Esineb iiveldust või oksendamist. Spasmolüütikumide toimel ei ole soovitud efekti. Isik tunneb end paremini, kui ta rullub. Kuid tavapärast seisukohta arvestades leiab ta, et valu kasvab uue jõuga. Temperatuur võib tõusta.
Millised on sümptomid?
Haiguse sümptomid näitavad mitte ainult seda, et päev enne patsiendi "mürgistamist" tema keha - ta jõi palju alkoholi või sõi palju soola. See kõik on seotud organismi enda tugevusega. Igal inimesel on oma omadus ja nad saavad reguleerida sisemisi protsesse pikka aega. Aga kui te seda kuritarvitate, siis varem või hiljem keha ammendub.
Et teada saada, millist ravi vajatakse, peate konsulteerima arstiga. Ainult ta teeb õige diagnoosi. Fakt on see, et siseorganite anatoomia on selline, et kõhunäärme valu võib segi ajada teiste organite valuga. Näiteks võib see olla osteokondroos. Iseseisvalt diagnoosida palpatsioon on väga raske.
Keha asukoha ja valu sümptomite suhe
Teatud sümptomite spetsiifilisus sõltub näärme asukohast. Nii sageli, elundite haiguse korral, annab valu kõhu vasakul küljel või vasakul hüpokondriumil. Mõnikord täheldatakse seda südame piirkonnas. Samuti sõltub sümptomite tüüp sellest, milline osa kõhunäärme põletikust on moodustunud.
- Saba põletikus täheldatakse Gubergrits-Skulsky sümptomit. See on punkt vasakpoolse rannakaare ja naba vahelise joone keskel;
- Põletiku ajal täheldatakse Zakharyini positiivseid sümptomeid - see on valu paremas ülakõhupiirkonnas ja Degerdeni punkt - punkt, mis asub naba ja parema rannikukaare vahel.
Võib tekkida Balzeri sümptomid. Sellisel juhul võtab patsient põlve küünarnukiga. Väärib märkimist sümptomid ja Fitz. Ägedaid epigastrilisi valusid, aga ka kõhupõletikku kõhupiirkonnas, palavikku ja iiveldust. Bartelheimeri sümptomid esinevad pigmentatsioonina elukoha projitseerimisel.
Pankreas: paremal või vasakul?
Selleks, et selgelt aru saada, kus organ on, paremal või vasakul, vaadake lihtsalt fotot. Kõhunäärme pea asub teise ja esimese nimmelüli nurgast paremal. Üks selle otstest on konksuga kaardus. Pea on kaetud kaksteistsõrmiksoole painutusega.
Keha kõhunäärme keskosa asub esimese nimmepiirkonna tasandil. Keha vasak ja parem osa painutatakse erinevates suundades. Näärme esiosa sulgeb kõht. Elundi tagakülg puutub kokku vasaku neeru veeni, aordi, neerupealise, tsöliaakiaga, vasaku neeruga.
Nääre saba on suunatud vasakule ja üles, kuid kus see on põrna suhtes? See on keha sabaosa, mis puutub kokku põrna ja käärsoole painutusega. Pankreas ja põrn on erinevad organid! Milliseid funktsioone põrn täidab? See on immuunsüsteemi suurim organ.
Pankreas mõjutab maksa. Ei ole kindel, kus maks on? Ta, nagu ka kõhunääre, asub paremal. Seetõttu on raud sageli signaal, et sellega on probleeme. Kui kanalite avatus on halb, võib sapp sattuda kõhunäärmesse.
Muutused keha asukohas
Kui arvestame näärme asukoha mikroskoobi all, on selge, et see muutub sõltuvalt kehaasendi muutusest. Keha sisaldab kaitsekapsliga kaetud viilu. Sidekoe vahel lobulites on kanalid, närvid ja veresooned. Funktsionaalselt jaguneb kõhunääre kaheks osaks: endo- ja ensüriin.
Langerhani saarekeste endokriinset osa. Nad koosnevad spetsiaalsetest rakkudest, mida nimetatakse insuliinirakkudeks. Rakud toodavad hormoone, mis reguleerivad süsivesikute metabolismi. Süsivesikud tõstavad ja vähendavad vajaduse korral suhkru taset. Muuhulgas toodetakse endokriinses osas interstitsiaalne peptiid, pankrease polüpeptiid ja somatostatiin.
Eksokriinsetel osadel on erituvad kanalid ja kõhunääre. Seda toodetakse ensüümide toimel rasvade, valkude ja süsivesikute lagunemisel. Lõhestatud aineid aktiveeritakse soole luumenis. See on vajalik näärme kaitsmiseks kahjustuste eest.
Määrake täpselt, kus kõhunääre asub, saate kasutada MRI-d või ultraheli. Kui elund on terve, jaotuvad kajad ühtlaselt. Elundi tundmiseks on vajalik patsiendi paigutamine lamavasse asendisse. Samuti peate puhastama sooled.
Pankrease suurused
Tavaline keha suurus on 16-17 cm - pikkus ja 2-4 cm - laius. Anatoomiliselt jaotub nääre keha, pea ja saba. Langerhani saarte saba ääres asuvad on väga olulised. Kui nad on kahjustatud, esineb diabeet.
Kuid on mitmeid tingimusi, mille korral näärmepõletik põleb ja muudab suurust. Näiteks pankreatiidi korral muutub elundi morfoloogia, struktuur ja suurus. Seda silmas pidades on ultrahelil kergesti tuvastatud patoloogia. Esitatud protseduur annab usaldusväärset teavet ja on täiesti valutu.
Kasutatakse mitte ainult ultraheli, vaid ka biokeemilist diagnoosi. Määratakse pankrease amülaasi sisaldus veres. Kui tase on kõrgenenud, võib see juhtuda kanalite, kasvajate, pankreatiidi kividega. Kõige sagedamini esinevad pahaloomulised kasvajad peapiirkonnas.
Ravi
Põletiku ravimeetod sõltub haiguse vormist ja staadiumist. Soovitame pankreatiidi raviks integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab range dieedi järgimist.
- Nii krooniline kui ka äge pankreatiit nõuavad ranget dieedimist. Raskeid, vürtsikaid ja soolaseid roogasid on vaja täielikult kõrvaldada, samuti loobuda suitsutatud toodetest, konservidest ja maiustustest. Parem on kulutada 1-2 päeva meditsiinilist paastu - see aitab kõhunääret "maha laadida" ja leevendada patsiendi seisundit.
- Sisesta oma dieedi bikarbonaadi mineraalvett. Meditsiinilise mineraalvee korrapärane kasutamine aitab parandada ainevahetust ja vähendada mao happesust.
- Dieet selle elundi ravimisel peaks koosnema vedelatest roogadest - supidest või puljongitest, mis aitavad kaasa ensüümi tootmise normaliseerumisele.
- Pankreatiidi põdevate patsientide toitumises võib sisaldada ka selliseid roogi nagu supid, putru, lahja liha või kana, kala, aurutatud köögiviljad, kartuliroog, suvikõrvits või lillkapsas.
- Pankreatiidi ravimisel välistatakse patsiendi menüüs täielikult sellised tooted nagu rukkileib, mitmesugused konserveeritud ja vorstitooted, sealiha ja muud rasvliha, valmis pooltooted, puhas piim, hapukurk ja maiustused, küüslauk ja kuuma pipar, kaunviljad ja taimsed rasvad päritolu.
Pankreatiidiga patsiendid peavad oma menüü igapäevast kalorisisaldust rangelt jälgima. Suur hulk kaloreid suurendab märkimisväärselt kõhunäärme koormust ja kutsub esile organismis suurenenud ensüümide tootmise, mis on põletikulise protsessi ravis väga ebasoovitav. Parim variant oleks toit, mis ei ületa 600-800 kalorit päevas.
Dieet kõhunäärme haiguste jaoks
Kui sekretsioon toimib katkendlikult, on vajalik toitumine. Samal ajal muutub see mitte ainult ravimeetodiks, vaid ka ennetamise tingimuseks. Kuigi ägenemisi ei esine, võetakse toitu 5 korda päevas väikeste portsjonitena. Kohe on vaja välistada kõhukinnisust tekitavad ained.
Tähtis on lisada lahtistavaid aineid dieeti. Dieet peaks sisaldama vitamiine ja aineid, mis pärsivad rasva sadestumist. On vaja tarbida nii palju kui võimalik süsivesikuid. Valgud peaksid olema normaalses koguses ja rasva tuleks vähendada.
Kuna pankrease haigusega patsient ei saa esimese kolme päeva jooksul süüa, lisab arst pärasoole toitained. Veeni süstitakse glükoosi lahus. Neljandal päeval saab patsient iseseisvalt süüa. Oluline on tagada, et toidu kalorisisaldus oleks väga madal.
Sellepärast on rasvad, sool, liha ja kala puljongid dieedist välja jäetud. Toit peaks sisaldama kergesti lahustuvaid suhkruid ja sisaldama vitamiine. Vastuvõtud päevas peaksid olema vähemalt 7. Alates neljandast päevast saate sisse astuda mustsõstra ja roosipähkli, mee, puuviljamahlade toitumissegudesse. Ainult päev 2,5 liitri vedeliku võtmiseks.
Alkoholi, praetud ja rasvaste toitude, küpsiste ja koogide tarbimine on keelatud. Kõik tooted peavad olema värsked! Kui pankreatiidi toitumine peaks olema rangem. Kumb neist? Sellele küsimusele vastamiseks peate konsulteerima arstiga.
Veel uudiseid:
Kas kõhunääre on paremal või vasakul?
Paljud inimesed tahavad teada, kus kehas on paremal või vasakul kõhunäärmes? Vähemalt ligikaudu selle asukoha kindlaksmääramiseks. Sel juhul ei ole soovi anatoomia sattuda ja kaaluda keha sügavat struktuuri, nagu koolilapsed, viimasel laual koos range õpetajaga. Või veel hullem, minna pädeva nõuannete saamiseks spetsialistile gastroenteroloogile, kelle kõne koosneb tavaliselt täielikult tavalisele inimesele arusaamatutest ja arusaamatutest. Kuid kui esineb esimesi valu tunnuseid, tahan teada, millist elundit vajatakse või ravitakse. Niisiis, kus on see raud ise: paremal või vasakul ja kuidas seda leida?
Kuigi kõhunääre ei ole valus, ei tea keegi, kuhu ta peitis? Võib-olla vastus peitub just siis, kui ilmnevad valu tunnused. On teada, et apenditsiit on alati paremal, nii et ka sellel küljel on ka ebameeldivaid tundeid. Aga kõhunääre vaadata kõhu paremal küljel või vasakul?
Pankrease asukoha kindlakstegemiseks piisab, kui teada, kus asub selg. Seni on kõik väga lihtne, sest isegi lapsed leiavad need tuntud luud. Pärast seda on vaja kindlaks määrata esimese nimmelüli asukoht. Paremal asub pankrease pea. Ainult te ei tunne seda, sest see on peidetud kaksteistsõrmiksoole moodustavasse silmusesse. Lisaks peale on ka keha ja saba. Alustades 1-2 lülisamba, läheb see vasakule ja jõuab põrna saba poole.
Nüüd on igaühel lihtne leida mitte ainult enda, vaid ka lapse või kolleegi, kõhunäärme, mis asub parempoolses naba kohal, ülaküljel. Võib-olla suudab see teave ära hoida selliste raskete ja raskesti ligipääsetavate haiguste nagu pankreatiit või veelgi hullem vähk. Uurige oma keha enda ja oma tervise huvides. Ja veel, kõik teie eeldused on kindlasti arsti poole pöördunud. Just kõhuõõnes on nii palju erinevaid elundeid, nagu suured ja väikesed, nagu vasakul. Valu paremal küljel võib põhjustada lihtsa sooleinfektsiooni või neerude põletikku, apenditsiiti või isegi emakavälist rasedust. Veenduge, et teete teste ja elate tervislikku elu, nautides oma teadmisi anatoomia valdkonnas.
Kus on kõhunääre inimestel: vasakule või paremale?
Kus on kõhunääre ja selle väärtus inimelus
Pankreas on oluline seedimise organ, mis täidab välise ja sisemise sekretsiooni funktsioone. See varustab keha oluliste ensüümide ja hormoonidega. Kui kõhunääre asub, ei tea kõik.
Pankreas on inimestele väga oluline. See tagab ainevahetusprotsesside normaalse toimimise. Ilma tema poolt eraldatud saladusteta on seedetrakti piisav töö võimatu.
Insuliini toodetud hormoon annab igale keha rakule energia ja osaleb süsivesikute ainevahetuses.
Pankreases on kaks peamist funktsiooni:
- Osalemine seedimise protsessides. Toitained (valgud, rasvad, süsivesikud) sisenevad meie kehasse ja on seal keerulises vormis. Nii et nad seedivad vajalikke ensüüme, mida see organ eraldab. Nääre võib muuta kõhunäärme mahla ensüümide suhet ja eritada selle kaksteistsõrmiksoole. Saladus sisaldab vajalikke komponente (trüpsiin, lipaas, maltaas jne), mis on toodetud näärme poolt ja osalevad seedimise protsessides.
- Osalemine endokriinsetes protsessides. See organ saab mõjutada süsivesikute ja energia metabolismi inimkehas rakutasandil. Selleks toodab see hormoone nagu insuliin, liposiin ja glükogeen. Nad on pidevalt vereringes ja reguleerivad organismi ainevahetust.
Elundi asukoht
Pankreas on üsna suur ja piklik elund, umbes 20 cm pikkune ja umbes 70 grammi kaal. See asub kõhukelme taga, mao all. Siin on nimi. Pankrease koosneb kehast, peast ja sabast. Pea ja keha eraldatakse portaalveeni kaudu.
Selle organi keha on jagatud esi-, taga- ja alumisteks pindadeks. Esipoolne - paremal pool kõhuga, taga - seljaaju ja vasakpoolse kõhu aordi, alumine - ettepoole.
Pankreas asub kaksteistsõrmiksoole vahetus läheduses. Tema pea seisneb soole kummardamises. Need kaks organit on ühendatud kanaliga.
Töö katkestamine
Eristatakse järgmisi tööhäireid ja nende sümptomeid inimestel: t
- polüuuria (uriin eritub liigselt);
- inimkeha üldised joobeseisundid (kui väsimus suureneb, valutab peavalu);
- valu kõhu ülemises osas (see tuleneb külgnevate kudede kokkusurumisest laienenud näärmega remondi vasakul poolel);
- mao ja soolte häired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
- puhitus;
- halb söögiisu ja kaalulangus;
- diabeedi sümptomid;
- suurenenud maks;
- obstruktiivne kollatõbi.
Haiguse häired on mitmel põhjusel:
- Stressirohked olukorrad, erinevad depressioonid.
- Ülekoormamine, vale toitumine, toitumishäire.
- Pärilikkus.
- Inimese nakkushaiguste, mitmesuguste vigastuste, kasvajate või mürgistuse ajalugu.
- Krooniline suitsetamine ja alkoholi tarvitamine.
- Gallstone'i haigus.
Haigused
Inimestel on selle elundi kolm kõige levinumat haigust:
- Äge pankreatiit.
- Krooniline pankreatiit.
- Kasvaja moodustumine kõhunäärmes.
Äge pankreatiit
Seda väljendavad sellised sümptomid nagu ägeda valu ülakõhus, samuti vasakut ja paremat. Vähendage valu tavaliste ravimite abil. Täheldatakse üldise mürgistuse ja seedehäire sümptomeid.
Inimese äge pankreatiit põhjustab kõige sagedamini kaksteistsõrmiksoole haigusi ja alkohoolsete jookide kroonilist tarbimist. Pankrease katkemise tõttu on selle sekretsiooni väljavool takistatud, rõhk kanalites suureneb, pankreatiit võtab ägeda kursuse.
Nääre neelab endasse, see on agressiivses olekus, kõhuvalu ja selle elundi põletik. Sellistel juhtudel on näidatud haiglaravi. Enne kiirabi saabumist võib jää külge kinnitada. Haiglas on ette nähtud individuaalne ravi, mille eesmärk on ägedate sümptomite leevendamine ja normaalse pankrease funktsiooni taastamine. Näidatakse spetsiaalset dieeti, mida ideaaljuhul tuleks järgida elu jooksul. See on võimeline ravi kiirendama ja suurendama selle efektiivsust.
Krooniline pankreatiit
Pikenenud näärme ebanormaalse töö korral väheneb selle suurus, selle kude regenereerub sidekehaks. Pikaajaline alkoholi tarbimine, mitmesugused haavandid ja sapikivide haigused põhjustavad kroonilise pankreatiidi teket.
Kroonilise pankreatiidi sümptomid võivad ilmneda ägeda rünnakuna. Kui kõht on valus, peate kiireloomulise kiirabi kutsuma. Valu paikneb rinnaku vasakul ja paremal. See võib olla vöötohatis.
Selle haiguse ravi toimub ainult spetsialisti range järelevalve all. Kombineeritud ravi eesmärk on vältida haiguse ägenemist, sümptomid on siledad, näärmete funktsioonid normaliseeruvad. Selleks on välja töötatud spetsiaalne toitumine, mis tagab seedetrakti mehaanilise ja keemilise säästmise.
Dieet nr 5, kui see on rangelt kinni pidanud, kui kõht valutab, võib haiguse kordumise riski vähendada.
Kasvaja koosseisud
Nad võivad olla kas healoomulised või pahaloomulised (vähk). Kõhunäärme suurus suureneb, surub kanalit ja tekitab ebanormaalseid rakke. Haiguse prognoos ja selle sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja sellest, milline kude on kahjustatud.
Sümptomid avalduvad järgnevalt: selja-, kõhu-, parem- ja vasakpoolne rinnaku, võib-olla soolte ja teiste seedetrakti häired. Sageli on kollatõbi.
Kui kasvaja on pahaloomuline, kaotavad patsiendid kiiresti kehakaalu, nende söögiisu väheneb, nende üldine seisund halveneb.
Ravi põhineb võimaluse korral operatsioonil. Pahaloomuliste kasvajate puhul on ravi eesmärk säilitada inimese elutähtsad funktsioonid ja kõrvaldada valu.
Pankreas on väga oluline organ, mis vastutab paljude kehas toimuvate protsesside eest. Et vältida kahjulikku mõju inimeste tervisele ja elule, tuleb läbi viia õigeaegne kontroll, võtta teste ja jälgida dieeti. Korralik toitumine keerulises ravis on kõhunäärme haiguste vältimatu ravimeetod.
Autor. Petrunina Svetlana Sergeevna, eriti saidi Moizhivot.ru jaoks
Video juhend seedetrakti asukoha kohta
Soovitame lugeda: http://moizhivot.ru
Kus on inimese kõhunääre?
Kui soovite teada, kus on inimese kõhunääre ja milliseid funktsioone organ täidab, loe see artikkel.
Materjal sisaldab üldist teavet kõhunäärme töö kohta, sümptomeid, mis võivad tekitada selle elundi patoloogiaid, ning põhjuseid, mis tekitavad sellele iseloomulike haiguste ilmumist.
Rohkem kõhunääre kohta
Paljud neist, kes ei tunne inimkeha struktuuri, on huvitatud pankrease asukohast: vasakule või paremale?
Tegelikult asub see orel otse kõhu all, kõhu piirkonnas (vt foto).
Pankrease peamine eesmärk on teatud tüüpi hormoonide ja ensüümide tootmine, mis on seotud seedimise protsessiga.
Terve täiskasvanu (sõltumata soost) kõhunäärme keskmine suurus on kakskümmend kakskümmend kaks sentimeetrit.
See orel koosneb keskmisest, vasakust ja paremast osast, peast ja kumerast otsast, mis on konksu kujuga.
Keha normaalse toimimise ajal tekitab kõhunääre vajalikku hormoonide ja seedetrakti ensüümide kogust, tehes oma tööd kvalitatiivselt ja häirimata inimest ebameeldivate sümptomitega.
Selles pildis võivad muutuda seedetrakti erinevad patoloogiad.
Selle organismi toodetud seedetrakti ensüümid lagundavad teatud tüüpi toitu, mida keha toodab.
Kõhunäärme talitlushäired võivad põhjustada toidu ebapiisavat lõhestamist ja sellest tulenevalt tervetele inimestele tavapärase koguse vitamiinide ja mineraalide koguse, mis toidavad tema keha.
Suured tükid seedimata toidust, mis jäävad seedetrakti järgmisele tasandile, võivad tekitada düspeptilisi häireid ning üldist toksilist kahju inimkehale.
Kui te ei ravi kõhunäärmega ründavaid patoloogiaid, on võimalik provotseerida ägeda või kroonilise pankreatiidi teket, mille peamised sümptomid on naba või vasakul pool paiknev valu, mis mõnikord kiirgab inimese keha paremale poole.
Kõhunäärme ebapiisava toimimise taustal tekkinud äge pankreatiit on operatsiooni absoluutne näidustus.
Mõnel juhul eemaldatakse sellise operatsiooni käigus ainult osa põletikulise elundi koest, teistel juhtudel alustavad arstid kõhunäärme täielikku eemaldamist.
On võimalik elada ilma selle kehata, kuid tuleb mõista, et sellist tüüpi operatsiooni läbinud isik jääb igavesti välja.
Keha struktuur ja patoloogia diagnostika
Kõhunääre, mis ei paikne kõhust vasakule või paremale, vaid otse selle organi alla, on tavaliselt jagatud kaheks osaks: endokriinne ja eksokriinne.
Esimene osa on vastutav süsivesikute toiduainete töötlemise eest vastutavate hormoonide tootmise eest, teine - valkude ja rasvade töötlemiseks mõeldud seedetrakti ensüümide tootmiseks.
Peamised patoloogiad, mis võivad mõjutada inimese kõhunäärme töö muutust: pankreatiit ja diabeet.
Nende haiguste juures võib keha oma suurust muuta, tavaliselt kasvades, mitte vähenedes.
Lisaks diagnoositakse paljudel patsientidel, kes kannatavad kõhunäärmele negatiivset mõju omavate patoloogiate all, muutusi selle elundi kudedes ja limaskestades.
Peamine pankrease haiguste diagnoosimise viis on kõhu ultrahel.
Lisaks saab biokeemilise vereanalüüsi tulemuste uurimisel tuvastada selles elundis paiknevad patoloogiad.
Peamise kõhunäärme probleeme näitav näitaja on amülaasi suurenemine või vähenemine.
Pankreas asub tihedas kontaktis järgmiste organitega:
Kui aeg ei lokaliseeri kõhunäärmes tekkinud põletikku, on võimalik provotseerida põletiku ilmumist naabruses asuvatele organitele.
Selle tunnistamine on täiesti võimatu. Sellepärast tuleb esimestel pankrease haigusi tähistavate sümptomite tuvastamisel pöörduda kohe seedetraktis lokaliseeritud probleemide lahendamisele spetsialiseerunud gastroenteroloogi poole.
Pankreases paiknevate patoloogiate olemasolu on võimalik avastada mitte ainult ultraheli abil, vaid ka MRI abil.
Üldjuhul määratakse magnetresonantstomograafia ainult siis, kui patsiendi kõhunääret uurivad arstid täheldavad tõsiseid patoloogilisi protsesse.
Enne kõhunäärme ultraheli või kõhunäärme MRI alustamist tuleb nendeks diagnostikaks valmistuda.
Selleks, et selle organi osi ei vaadataks mitte ainult vasakul või paremal, vaid ka tsentraalsel projektsioonil, tuleb neid diagnostikaid teha tühja kõhuga.
Mõnel juhul ei piisa toiduainete tarbimise lühiajalisest keeldumisest, seega ärge muretsege, kui arst määrab klistiiri, mis võimaldab teil sooled kergesti tühjendada ja seedetrakti puhastada.
Lisateave kõhunäärme kohta
Väärib märkimist, et mitmed patoloogiad, mis võivad seda elundit mõjutada, ei esine nullist.
Kui soovite tutvuda mitmete tavapärase kõhunäärmepõletiku põhjustega ning teada saada, milliseid sümptomeid tuleb arsti poole pöördumiseks õigeaegselt tähelepanu pöörata, siis lugege see lõik sellest artiklist.
Nii naistele kui ka meestele iseloomulikud sapipõie patoloogia põhjused:
- geneetilised eelsoodumused;
- tasakaalustamata toitumine, mis hõlmab potentsiaalselt ohtlikke tooteid;
- sagedane stress ja väsimus;
- sapipõie ja maksa lokaliseerunud patoloogiate olemasolu;
- mitmesuguseid autoimmuunseid probleeme;
- hormoonne tasakaalustamatus, mis on põhjustatud ravimite kontrollimatust tarbimisest, ülekaalulisusest või organismi häiretest;
- krooniline alkoholism ja suitsetamine.
Valu, mis võib täheldada kõhunäärmes tekkivate patoloogiate esinemist, on reeglina iseloomulik vöötohatise asukohale, mis ilmneb aeg-ajalt vasakul või paremal küljel ja millel on ka igav, regulaarselt korduv iseloom.
Paljud neist, kellel on probleeme kõhunäärmega, märgivad, et nende kliinilistele piltidele iseloomulik valu ilmneb mõnda aega pärast söömist (eriti pärast rasvaste ja ebatervislike toiduainete, kiirtoidu söömist).
Valu, mis ilmneb pärast suures koguses alkoholi tarvitamist, põhineb reeglina keha vasakul küljel, mitte paremal küljel.
Kõik kõhunäärme patoloogiate sümptomid:
- valu vasakul ja paremal küljel, muutudes ajaks vöötohatisteks ja kiirgades abaluude, alaselja ja õlgade piirkonnas;
- tõsine iiveldus ja oksendamine, mis ei too kaasa leevendust, vaid halvendab ainult inimese heaolu;
- immuunsus spasmolüüsi vastaste standardsete ravimite suhtes, mida müüakse ilma arsti retseptita;
- hüpertermia (alates 37 ° C ja rohkem);
- raske väljaheide;
- naha kollasus;
- valge õitsemise ilmumine keelele;
- väsimus, agressioon või apaatia.
Kui kõhunäärmes tekkiv patoloogiline protsess on äge, siis ei tohiks te püüda vabaneda valulistest sümptomitest, võttes traditsioonilisi ravimeid ja traditsioonilist meditsiini.
Sellisel juhul peate helistama kiirabi meeskonnale, võtma endale mugava positsiooni ja ootama arsti.
Ärge püüdke peatada valulikku rünnakut spasmolüütikumidega ning rakendada ka kuumaveepudelit või jääpakendit valu kohas.
Nende meetmete kasutamine võib patoloogia esmast diagnoosi oluliselt raskendada.
Pärast selle artikli lugemist võiksite teada saada, kus kõhunäärme paikneb ja kust keha valu saab määrata selles elundis paiknevate patoloogiate juuresolekul.
Kui täheldate kõhunäärme regulatiivset tööd mõjutavate probleemide märke, siis külastage gastroenteroloogi, et selgitada olukorda ja saada õigeaegset ravi, kui see on tõesti vajalik.
Kus on kõhunääre ja selle väärtus inimelus
Pankreas on inimestele väga oluline. See tagab ainevahetusprotsesside normaalse toimimise. Ilma tema poolt eraldatud saladusteta on seedetrakti piisav töö võimatu.
Pankreases on kaks peamist funktsiooni:
- Osalemine seedimise protsessides. Toitained (valgud, rasvad, süsivesikud) sisenevad meie kehasse ja on seal keerulises vormis. Nii et nad seedivad vajalikke ensüüme, mida see organ eraldab. Nääre võib muuta kõhunäärme mahla ensüümide suhet ja eritada selle kaksteistsõrmiksoole. Saladus sisaldab vajalikke komponente (trüpsiin, lipaas, maltaas jne), mis on toodetud näärme poolt ja osalevad seedimise protsessides.
- Osalemine endokriinsetes protsessides. See organ saab mõjutada süsivesikute ja energia metabolismi inimkehas rakutasandil. Selleks toodab see hormoone nagu insuliin, liposiin ja glükogeen. Nad on pidevalt vereringes ja reguleerivad organismi ainevahetust.
Elundi asukoht
Pankreas on üsna suur ja piklik elund, umbes 20 cm pikkune ja umbes 70 grammi kaal. See asub kõhukelme taga, mao all. Siin on nimi. Pankrease koosneb kehast, peast ja sabast. Pea ja keha eraldatakse portaalveeni kaudu.
Selle organi keha on jagatud esi-, taga- ja alumisteks pindadeks. Esipoolne - paremal pool kõhuga, taga - seljaaju ja vasakpoolse kõhu aordi, alumine - ettepoole.
Pankreas asub kaksteistsõrmiksoole vahetus läheduses. Tema pea seisneb soole kummardamises. Need kaks organit on ühendatud kanaliga.
Töö katkestamine
Eristatakse järgmisi tööhäireid ja nende sümptomeid inimestel: t
- polüuuria (uriin eritub liigselt);
- inimkeha üldised joobeseisundid (kui väsimus suureneb, valutab peavalu);
- valu kõhu ülemises osas (see tuleneb külgnevate kudede kokkusurumisest laienenud näärmega remondi vasakul poolel);
- mao ja soolte häired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
- puhitus;
- halb söögiisu ja kaalulangus;
- diabeedi sümptomid;
- suurenenud maks;
- obstruktiivne kollatõbi.
Haiguse häired on mitmel põhjusel:
- Stressirohked olukorrad, erinevad depressioonid.
- Ülekoormamine, vale toitumine, toitumishäire.
- Pärilikkus.
- Inimese nakkushaiguste, mitmesuguste vigastuste, kasvajate või mürgistuse ajalugu.
- Krooniline suitsetamine ja alkoholi tarvitamine.
- Gallstone'i haigus.
Haigused
Inimestel on selle elundi kolm kõige levinumat haigust:
- Äge pankreatiit.
- Krooniline pankreatiit.
- Kasvaja moodustumine kõhunäärmes.
Äge pankreatiit
Seda väljendavad sellised sümptomid nagu ägeda valu ülakõhus, samuti vasakut ja paremat. Vähendage valu tavaliste ravimite abil. Täheldatakse üldise mürgistuse ja seedehäire sümptomeid.
Inimese äge pankreatiit põhjustab kõige sagedamini kaksteistsõrmiksoole haigusi ja alkohoolsete jookide kroonilist tarbimist. Pankrease katkemise tõttu on selle sekretsiooni väljavool takistatud, rõhk kanalites suureneb, pankreatiit võtab ägeda kursuse.
Nääre neelab endasse, see on agressiivses olekus, kõhuvalu ja selle elundi põletik. Sellistel juhtudel on näidatud haiglaravi. Enne kiirabi saabumist võib jää külge kinnitada. Haiglas on ette nähtud individuaalne ravi, mille eesmärk on ägedate sümptomite leevendamine ja normaalse pankrease funktsiooni taastamine. Näidatakse spetsiaalset dieeti, mida ideaaljuhul tuleks järgida elu jooksul. See on võimeline ravi kiirendama ja suurendama selle efektiivsust.
Krooniline pankreatiit
Pikenenud näärme ebanormaalse töö korral väheneb selle suurus, selle kude regenereerub sidekehaks. Pikaajaline alkoholi tarbimine, mitmesugused haavandid ja sapikivide haigused põhjustavad kroonilise pankreatiidi teket.
Kroonilise pankreatiidi sümptomid võivad ilmneda ägeda rünnakuna. Kui kõht on valus, peate kiireloomulise kiirabi kutsuma. Valu paikneb rinnaku vasakul ja paremal. See võib olla vöötohatis.
Selle haiguse ravi toimub ainult spetsialisti range järelevalve all. Kombineeritud ravi eesmärk on vältida haiguse ägenemist, sümptomid on siledad, näärmete funktsioonid normaliseeruvad. Selleks on välja töötatud spetsiaalne toitumine, mis tagab seedetrakti mehaanilise ja keemilise säästmise.
Dieet nr 5, kui see on rangelt kinni pidanud, kui kõht valutab, võib haiguse kordumise riski vähendada.
Kasvaja koosseisud
Nad võivad olla kas healoomulised või pahaloomulised (vähk). Kõhunäärme suurus suureneb, surub kanalit ja tekitab ebanormaalseid rakke. Haiguse prognoos ja selle sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja sellest, milline kude on kahjustatud.
Sümptomid avalduvad järgnevalt: selja-, kõhu-, parem- ja vasakpoolne rinnaku, võib-olla soolte ja teiste seedetrakti häired. Sageli on kollatõbi.
Kui kasvaja on pahaloomuline, kaotavad patsiendid kiiresti kehakaalu, nende söögiisu väheneb, nende üldine seisund halveneb.
Ravi põhineb võimaluse korral operatsioonil. Pahaloomuliste kasvajate puhul on ravi eesmärk säilitada inimese elutähtsad funktsioonid ja kõrvaldada valu.
Pankreas on väga oluline organ, mis vastutab paljude kehas toimuvate protsesside eest. Et vältida kahjulikku mõju inimeste tervisele ja elule, tuleb läbi viia õigeaegne kontroll, võtta teste ja jälgida dieeti. Korralik toitumine keerulises ravis on kõhunäärme haiguste vältimatu ravimeetod.
Pankreas on vasakul või paremal
Kõige olulisem seedimise organ on kõhunääre. See täidab sisemise ja välise sekretsiooni funktsioone, varustab keha hormoonidega, ensüümidega. Mitte igaüks ei tea, kus see orel asub. Parim vastus sellele küsimusele illustreerib fotot.
Pankrease asukoht
See keha on pikliku kujuga. Selle pikkus varieerub 15 kuni 25 cm, täiskasvanu puhul asub see tagaosas.
Maos saab luua epigastria piirkonnas elundi tingimusliku projektsiooni. Kui inimene asub, asub nääre mao alla. Vertikaalse positsiooni vastuvõtmisel läheb see talle.
Paremal 1 nimmepiirkonnast on kõhunäärme pea. Ta ja keha sobivad kaksteistsõrmiksoole kõverasse. Keha saba jääb sügavale lülisamba. Seal jõuab nääre põrna väravad. Kõhunääre on hõlmatud järgmiselt:
- Selg - selg.
- Vasakul küljel - paksusoole silmus, põrn.
- Paremal küljel - 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, maks.
- Eelnevalt - lihasrõhk, mao, kõhuõõne.
Keha kere on jagatud eesmisteks, alumisteks, tagumisteks pindadeks. Ees on paremal pool kõhuga. Vasakpoolse kõhu aordi juurde läheb tagasi. Alumine pind pöörab edasi.
Orgaanilised häired
Pankreas eritab ainevahetuses osalevaid hormoone. Nad reguleerivad suhkru taset.
Peamine elundkanal liigub koos tavalise sapiga. See aitab kaasa oluliste ensüümide koordineeritud tootmisele. Teisest küljest luuakse mugavad kiire infektsiooni viisid.
Sel põhjusel ei teki kõhunäärme põletik kunagi isoleeritult. Patoloogiline protsess mõjutab alati maksa, sapipõie ja peensoole algseid osi.
Elundi koe toitumine on valmistatud 3 arterist:
- tsöliaakia;
- parem mesenteric;
- põrn.
Väikesed vaskulaarsed oksad, mis tagavad verevarustuse ühe arteri kahjustuse taustal, loovad ringi. See võimaldab aterosklerootiliste muutuste peatamist. Kui kõik kaitsemehhanismid on rikutud, arenevad pankrease patoloogiad.
Kui need kehaosad, mis vastutavad hormoonide tootmise eest, on mõjutatud, areneb suhkurtõbi.
Kuna kõhunääre on valus
Teades, millisest küljest inimese kõhunäärme paikneb, on võimalik kindlaks määrata aja jooksul ohtliku haiguse algus. Selle elundi patoloogiad arenevad üsna spetsiifiliselt.
Hüpokondriumil on tugev valu. Siis omandab ta vöötohatise iseloomu. Isik hakkab segunema, ei avane oksendamist. Antispasmoodikate vastuvõtmine ei aita kaasa riigi normaliseerumisele. Patsient muutub natuke lihtsamaks ainult siis, kui ta võtab "loote positsiooni". Mõnikord suureneb kehatemperatuur.
Kui elundi saba põletub, keskendub valu naba ja vasakpoolse kaldakaare vahele. Seda sümptomit nimetatakse Hubergritz-Skulsky märgiks. Kui pea lööb, ründab valu paremale rannikukaare ja naba vahele jäävat punkti.
Kõhuvalu põhjused
Tingimuslikult jaguneb kõht neljaks osaks:
- Parem paremal.
- Vasak üleval.
- Parem alt.
- Vasak alt.
Valu lokaliseerimine on seotud ühe neist segmentidest.
Valu üleval paremal
Kõhunäärme pea asub ülemises segmendis paremal. Vasakus servas on alumise osa ülemises osas saba. Võrreldes sapipõie või maksaga annab see organ vähem valu. Kuid rünnakud võivad olla üsna tugevad.
Kõige sagedamini on paremal olev valu tingitud pankreatiidi tekkest. Mõnikord räägib see sümptom onkoloogia arengust. Rünnakule on iseloomulik äärmuslik valu. Ta on kaasas suur higistamine, samuti iiveldus, oksendamine.
Seljaga kiirgav valu. Isikule muutub lihtsamaks, kui ta istudes istub. Kui ta asub, siis ainult valu tugevneb.
Valu üleval vasakul
Vähem sagedamini esinenud valu ülemises vasakus. Tema välimus näitab pankreatiidi teket. See sümptom on kombineeritud temperatuuri järsu tõusuga, iiveldusega, mis sattub oksendamisse.
Kui kõht valus vasakul, võib ta rääkida sapi lõppemisest sapipõie kanalitest. Samuti näitab see märk kivide olemasolu. Mõnikord näitab ülemises vasakus valu valu pankrease vähi arengut.
Kõhu ebamugavustunne all vasakul
Peamine vallandustegur on soole infektsioon. Mõnikord räägime selle elundi põletikust. Selle segmendi valu on tekitanud põie juurde viiv neerude arvutus.
Naistel võib see sümptom enne kriitiliste päevade saabumist tähistada ektoopilise raseduse katkemist. Kui valu suureneb menstruatsiooni ajal, näitab see endometrioosi.
Kommentaar nääre raviks
Õige või vasaku kõhunäärme valu põhjuse väljaselgitamiseks määrab arst sobiva ravi. Ravi meetod sõltub haiguse astmest ja vormist. Kui patsiendil on diagnoositud pankreatiit, määratakse talle range dieet.
Toitumine peaks koosnema puljongitest, supidest ja muudest vedelikest toitudest. Nende kasutamisega kaasneb ensüümi tootmise protsessi normaliseerimine. Oluline on juua süsivesinike mineraalvett. See aitab parandada ainevahetusprotsesse, vähendada maohappe taset.
On lubatud süüa lahja kana, veiseliha, kala. Soovitav on toitu valmistada või aurutada. Erilist tähelepanu pööratakse kartulite, lillkapsas, suvikõrvikute tasumiseks. Suupisteid ei saa süüa. Soola tuleb hoolikalt jälgida.
Lõpuks
Inimene peab kinni pidama nii haiglas viibimise ajal kui ka pärast kodust lahkumist. On oluline jälgida igapäevaseid kaloreid. Nende ülejääk suurendab kõhunäärme koormust. Patsiendi päevane annus on umbes 600-800 kcal.
Kuidas kõhunääre inimesele haiget teeb
Pankrease (kõhunäärme) on seedetrakti oluline organ, mis vastutab seedetrakti ensüümide eritumise ja süsivesikute metabolismi reguleerimise eest organismis. Selle olulise seedetrakti ja endokriinse organi patoloogiatel on iseloomulikud tunnused, mis ilmnevad lokaliseerimisel, valu sündroomi iseloomul ja kaasnevatel sümptomitel. Kuid patsiendid, kes ei tea, millised on kõhunäärme funktsioonid, kus see elund paikneb ja kuidas see valus, ei pruugi häirivaid sümptomeid ära tunda ega konsulteeri arstiga õigeaegselt.
Mis on kõhunääre
Pankrease (PZHZH) on seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi sisemine organ, mis koosneb kahest osast: eksokriinne (eksokriinne) ja sisesekretsioon (endokriinne).
Näärme eritavat osa esindavad rakud, mis toodavad pankrease mahla (acini) ja ulatuslikku kanalisüsteemi, mis tagab seedetrakti mahla väljavoolu acinist ja selle kohaletoimetamise soolestikku. Väikesed kanalid PZHZh ühenduvad suuremateks, mis seejärel voolavad peamisse (Wirsung) kanalisse.
Pankrease kanalisüsteem ühendab tihedalt nääre sapiteede ja kaksteistsõrmiksoolega. See anatoomiline struktuur põhjustab asjaolu, et rohkem kui 30% pankrease patoloogiatest on sekundaarsed ja arenevad lähedalasuvate elundite haiguste tõttu.
Näärme sisemine osa on oluliselt väiksem kui eksokriinne näärme suurus: selle mass ei ületa 2% elundi kogumassist. See osa on väikestest endokriinsete kudede saartest (Langerhani saared), mida ümbritseb kõhunäärme eksokriinne osa. Langerhani saared asuvad peamiselt elundi sabaosas.
Eksokriinsete näärmete rasked haigused võivad mõjutada ka Langerhani saareke: nende hormonaalne funktsioon võib olla halvenenud PZHZh parenhüümi põhimassi raske põletikuga või suure vähi esinemisega.
Keha funktsioonid
Vastavalt raudi struktuurile on kaks funktsiooni: eksokriinne ja endokriinne.
Igal päeval toodavad keha eksokriinsed rakud 0,5-1 liitrit pankrease mahla, mis koosneb veest, happe sooladest ja seedetrakti ensüümidest, mis lagunevad sissetulevad toitained enne, kui need soolestikku toimetatakse.
Acini toodetud ained on inaktiivsed pro-ensüümid, mis välistab kõige erituvate kudede kahjustamise. Kui toit satub kaksteistsõrmiksoole, käivitub mitu biokeemilist reaktsiooni, mis viivad pankrease ensüümide aktiveerumiseni.
Kõhunäärme ensümaatilise funktsiooni stimuleerimine toimub mao ja soolte koostoime korral. Soolhapet sisaldav maomahl siseneb peensoolde ja stimuleerib koletsüstokiniini ja sekretiini tootmist, mis aktiveerivad acini.
Eksokriinne näärm sekreteerib järgmisi ensüüme:
- Amülaas. See ensüüm lagundab kompleksseid süsivesikuid kergesti seeduvateks disahhariidideks ja oligosahhariidideks.
- Lipaas (kolesterooli esteraas, fosfolipaas A ja lipaas). Lipaasid lagundavad sapphapetega eelnevalt töödeldud rasvad. Sapp aktiveerib kaks esimest ensüümi ja pärsib kolmanda, kuid kõhunäärme mahla toimet, mis sisaldab kolaasi, mis säilitab lipaasi struktuuri.
- Proteaas (trüpsiin, kimotrüpsiin, elastaas, karboksü- ja aminopeptidaas). Proteaasid on seotud valguühendite seedimisega. Nad lagundavad nendest valkude ja eraldi aminohapete peptiidsidemed.
Pankrease mahlal on leeliseline pH, mis võimaldab seda maohappelahuse neutraliseerimisel süsivesikute toidu seedimisel.
Eksokriinset funktsiooni reguleerib närvisüsteem, mis seob pankrease ensüümide tootmise intensiivsust toitumisega. Mahla koostis sõltub valkude, rasvade ja süsivesikute suhtest toidu koostises.
Langerhani saarekesed (kõhunäärme endokriinne osa) koosnevad 5 tüüpi rakkudest, millest igaüks toodab oma hormooni:
- Alfa rakud. Need rakud toodavad hormooni glükagooni, mis suurendab treeningu ajal veresuhkru taset, st see toimib insuliini vastandina. Ka see Langerhani saarekeste osa mängib olulist rolli rasvase hepatoosi ennetamisel. Alfa-rakkude osakaal on kuni 20% kõhunäärme endokriinsest osast.
- Beeta-rakud. Nad vastutavad insuliini tootmise eest ning reguleerivad süsivesikute ja rasva ainevahetust. Selle hormooni osalusel kogunevad kehakuded glükoosi, vähendades selle sisaldust veres. Beetarakud on organi sisesekretoorse osa kõige olulisem osa: nende osakaal on kuni 80% endokriinsete saarekeste massist.
- Delta rakud. Seda tüüpi rakud toodavad hormooni somatostatiini, mis pärsib mitmete endokriinsete näärmete, sealhulgas pankrease aktiivsust. Seda hormooni toodetakse ka sisesekretsioonisüsteemi peamises reguleerivas organis - hüpotalamuses. Delta rakkude osakaal kõhunäärme vedeliku sisesekretsiooniosas ei ületa 10%.
- Pp rakud Nad vastutavad kõhunäärme polüpeptiidi (PP) sekretsiooni eest, mis pärsib nääre endi ensüümide tootmist ja stimuleerib maomahla tootmist. PP rakkude osakaal on kuni 5% elundi sisesekretsiooniosa massist.
- Epsiloni rakud. Epsilon-tüüpi rakud, mille osakaal on vähem kui 1% endokriinsete saarekeste massist, toodetakse nn. "Näljahormooni" ghrelin, mis stimuleerib söögiisu.
Alfa- ja beeta-rakkude hävitamine põhjustab kehale tõsiseid tagajärgi, sest süsivesikute metabolismi reguleerivad hormoonid tekivad ainult kõhunäärmes.
Kus on pankrease inimestel
Pankrease paikneb kõhuõõnes esimese nimmepiirkonna (vastsündinutel - viimase rindkere tasandil) tasandil. Keha horisontaalasendis on see mao all, mis põhjustab selle nime. Elund külgneb kaksteistsõrmiksoole, kõhuga (eraldatud ainult omental-kotiga), aordi ja suurte kõhuõõne veresoontega (madalamad õõnsad ja vasakpoolsed neeru veenid).
PZhZh koosneb kolmest osast:
- Pead Kõhunäärme pea on kaetud kaksteistsõrmiksoolega, mis moodustab hobuseraua selle oreliosa ümber. Pea on kehast eraldatud soonega, milles portaali veen asub.
- Keha. Näärme keha eesmine pind paikneb kõhu tagaseina lähedal, tagumine pind on kõrvuti kõhu aordi ja nimmepiirkonnaga. Keha alumine osa PZHZH asub käärsoole juure all.
- Saba. Orga koonusekujuline saba siseneb vasakule hüpokondriumile ja jõuab põrna.
Pankrease suurused
PZhZh suurused varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest. Vastsündinutel ei ületa selle olulise seedetrakti pikkus 5 cm ja kaal on 3. Lapse 1 aasta jooksul ulatub nääre pikkus 7 cm, 10 aasta võrra - 15 cm PJW omandab lõplikud mõõtmed ja kaal ainult 16-aastaselt.
Täiskasvanu näärme pikkus on 15–23 cm ja kaal 70–80 g. Nääre pea pikkus algab 5 cm, paksus on vahemikus 1,5–3 cm ja pikkus kuni 3,2 cm.
Keha on keha pikim osa, kuid mitte kõige laiem: kõhunäärme keha laius on 1,75 kuni 2,5 cm.
Nääre saba laius ei ületa 1,5 cm ja pikkus 3-3,5 cm.
Kõrvalekalded kõhunäärme normaalsest suurusest on lubatud ainult väikestes piirides ja laboratoorse diagnostika tulemuste puudumise korral.
Kuidas keha haiget teeb
Valu sündroomi spetsiifilisus sõltub näärme kahjustuse asukohast, selle tüübist (diagnoosist) ja kaasnevate või esmaste haiguste esinemisest, mis põhjustavad kõhunäärme haigust.
Näärmepea lüüasaamisega kaasneb valu ja ebamugavustunne “lusika all” (kõhu keskosas) või parem hüpokondrium. Hoolimata organi vasakpoolsest asukohast võib pea kohalik põletik või kasvaja põhjustada valu paremal. Keha lüüasaamisega tundub valu selgelt keskjoonest vasakul ja saba haiguse korral naba vasakul poolel.
Kogu näärme põletik avaldub kõhuvalu ülemises kõhus.
Valu olemus ja selle ilmumise aeg võivad olla järgmised:
- terav lõikamine või intensiivne valu, mis ei sõltu toidu tarbimisest (näärme äge põletik);
- närimine, mis tekib pärast söömist, toetades ettepoole (krooniline põletik, tsüstid, kasvajad);
- söögikorra lõpus süveneb (kui kanalid on blokeeritud ja sisemine rõhk suureneb);
- ebamugavustunne, mis kaasneb öiste valudega (kaksteistsõrmiksoole 12 kahjustus, mida PZHZH haigus komplitseerib);
- pankrease koolikud (kividega PZHZH-s).
Nääre funktsionaalse koe atroofia ja ensümaatilise ebaõnnestumise progresseerumise tõttu väheneb valu sündroomi raskusaste. Igav valutav valu asendatakse kolibiga, millel puudub täpne lokaliseerimine.
Näärme piirkonnas võib valu anda paljudele kehaosadele: kõhunäärme patoloogiate korral võivad kõhupiirkonna vasakpoolne pool, retrosteraalsed ja epigastrilised piirkonnad, vasak käsi ja abaluud, seljatükid ja isegi alumine lõualuu. Mõnel juhul tundub valu kogu sündmus kohe kogu kõhuõõnes.
Valu põhjuse määramiseks ilma arstiga konsulteerimata on täiendavaid uuringuid raske teha. Pankrease patoloogiat võetakse sageli südame, neerude ja selja krooniliste patoloogiate ägenemiseks ning neid ei diagnoosita õigeaegselt.
Mis võib olla haigusi
Pankrease haigused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:
- Äge pankreatiit. PJV põletik on selle elundi kõige levinum haigus. Sellega kaasneb valu, kõhulahtisus, lõhenev tunne ribide all, iiveldus ja muud sümptomid. Ägeda põletiku valu on spasmolüütikumide ja valuvaigistite toime suhtes halvasti vastuvõtlik.
- Krooniline näärme põletik. Kroonilises protsessis on valu vähem intensiivne ja toimub ülekuumenemise, alkoholi, rasvase ja raua ärritava toidu puhul.
- Ensüümi puudus. Ensüümi puudus võib olla kaasasündinud või omandatud (näiteks kroonilise pankreatiidi korral). Patoloogiat väljendub väljaheites värvi ja koguse muutus, uriini tumenemine, iiveldus, mao ületäitumise tunne, kehakaalu kaotus ja valkude ja mikroelementide puudulikkuse sümptomid.
- Kivid PZHZH-s. Kaltsineerub näärmete kudedes peamiselt elundi, paratüreoidiidi ja perekonna anamneesi alkohoolse kahjustuse korral. Sellele patoloogiale iseloomulikud ülakõhupõletikud kaasnevad iiveldusega, sapi oksendamisega, suurenenud õline väljaheitega, suurenenud süljega jne.
- Tsüstid ja fistulid. Kapsliga piiratud vedelad vormid võivad olla asümptomaatilised (väikeste tsüstimõõtmetega) või ilmnevad ensümaatilise puudulikkuse, kollatõbi, vasaku hüpokondriumi ja epigastriumi valu, iivelduse ja oksendamise tunnused (kaksteistsõrmiksoole kokkusurumine). Fistulid on tingitud tsüsti spontaansest rebenemisest, ägeda destruktiivse pankreatiidi või näärme muljumisest.
- Healoomuline neoplaasia. Näärme rasv-, näärmete- või sidekoe osa hüpertrofia ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda sümptomeid. Suurte healoomuliste kasvajate puhul ilmneb sarvede teke, mis on põhjustatud sapiteede pigistamisest ja soole obstruktsioonist. Näärmete kudede mahu suurenemine võib põhjustada südamepekslemine, käte värisemine ja jäsemete osaline halvatus.
- Näärmevähk. Pahaloomulisi haigusi iseloomustab seedehäired (isutus, hüpokondriumi valu, uriini ja väljaheite värvimuutus) ja üldised sümptomid (nõrkus, kiire kaalukaotus). Endokriinsete kasvajate korral ilmnevad hormonaalse tasakaalustamatuse sümptomid.
- 1. tüüpi diabeet. Langerhani saarte beeta-rakkude autoimmuunne kahjustus põhjustab insuliini tootmise vähenemist ja võimetust glükoosi tarbida organismi insuliinsõltuvate kudede poolt. Suhkurtõbi ilmneb sagedase urineerimise, tugeva janu ja suurenenud söögiisu tõttu. Kunstliku insuliini sissetoomise puudumisel tekivad tõsised tüsistused (diabeetiline pimedus, neerukahjustus, polüneuropaatia, kooma).
Välja arvatud äge pankreatiit (selle sümptomid naistel on vähem levinud kui meestel), esineb sama sagedusega kõhunäärme sündroomi haigusi eri soost patsientidel.
Kellega ühendust võtta
Pankrease haiguste diagnoosimine ja ravi on gastroenteroloog. Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate puhul on vajalik konsulteerimine onkoloogi ja kirurgiga ning näärme sisesekretsiooniosa patoloogiate, endokrinoloogi.
Diagnostika
Haiguste diagnoosimisel rakendab PZHZH järgmisi meetodeid:
- Väline eksam, patsiendi intervjuu ja ajaloo võtmine. Esmane diagnoos võib põhineda iseloomulike sümptomite (valu vasaku hüpokondriumi ja epigastriumi piirkonnas, iiveldus, kõhulahtisus, tume uriin) ja välise uuringu tulemuste põhjal (naha kollasus ja karedus, valu näärme valutamisel).
- Riistvara uurimismeetodid. Näärme komponentide suuruse ja struktuuri kindlaksmääramiseks ning seedetrakti seotud patoloogiate olemasolu selgitamiseks saate kasutada ultraheli diagnostikat, arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, röntgen- ja duodenograafiat, kanalite (ERCP) ja fibroesofagogastroduodenoscopy (FGDS) kontrastuuringut. Kasvaja avastamisel viiakse läbi biopsia ja histoloogiline uuring, täpsustades neoplaasia pahaloomulisuse astet.
- Laboratoorsed diagnoosid. Vereanalüüsid, uriin ja väljaheited võimaldavad määrata glükoosi, kõhunäärme ensüümide, insuliini ja kogu valgu (kehas põletikuliste protsesside marker) kontsentratsiooni.
- Koormuskatsed. Funktsionaalsed (stress) testid näitavad toidu seedimise ja pankrease sekretoorse toime kvaliteeti. Kõige tavalisemad koormusmeetodid on sekretiin-koletsüstokiniini test, vesinikkloriidhappe test, Lundi test, uuring para-aminobensoehappe ja hingamisteede testiga.
Ravi meetodid
Sõltuvalt diagnoosist võib kõhunäärme ravi hõlmata järgmisi ravimitüüpe:
- antispasmoodikumid;
- ensüümid;
- ained, mis vähendavad soolhappe sekretsiooni ja neutraliseerivad selle toime (antatsiidid);
- ravimid, mis stimuleerivad ja inhibeerivad näärme funktsiooni;
- dekongestandid (antihistamiinid);
- insuliin ja teised
Ägeda pankreatiidi korral on vajalik statsionaarne ravi. Toitained ja soolalahus manustatakse intravenoosselt, et vältida kehakaalu langust ja dehüdratsiooni. Vajalikud ravimid võetakse parenteraalselt (esimese 3-4 päeva jooksul) või suu kaudu.
Kirurgilise sekkumise näidustused on pahaloomulised ja suured healoomulised kasvajad, tsüstid, fistulid, rasked traumaatilised kahjustused, mõned parasiit- ja põletikulised haigused.
Toitumise roll ravis
Dieetteraapia on oluline osa põletiku ja teiste kõhunäärme haiguste ravis. Ravi tõhususe parandamiseks peate järgima järgmisi reegleid:
- Ärge sööge üle. Kalorite päevane annus ei tohiks oluliselt ületada patsiendi vanusele ja kehalisele aktiivsusele vastavat normi. Toidu päevane tarbimine tuleks jagada 5-6 vastuvõtuks.
- Järgige eraldi söötmise reegleid. Toodetud ensüümide ja pankrease mahla happe-aluse tasakaalu kvantitatiivne suhe sõltub tarbitava toidu kvalitatiivsest koostisest. Pankrease töö hõlbustamiseks peaks ravi ajal kasutama eraldi dieeti ja vältima valkude ja süsivesikute toidu samaaegset kasutamist.
- Loobu kõhunääre negatiivselt mõjutavatest toitudest. Haiguse soovitatav toitumine PZHZH on Pevzneri tabel 5.
Keelatud toidud näärmete haiguste hulka kuuluvad:
- marmelaad, liha- ja kala puljongid;
- kõik rasvased toidud (sealhulgas punane kala ja kõrge rasvasisaldusega liha);
- konservid;
- marinaadid, marinaadid, kastmed, vürtsid;
- suitsutatud liha;
- praetud toidud;
- mõned köögiviljad (tomatid, redis, baklažaanid);
- jäätis (jäätis);
- Maiustused;
- hapu puuviljajoogid ja mahlad;
- alkoholi, gaseeritud ja kofeiinitud joogid.
Kroonilise pankreatiidi säästva dieedi jälgimine vähendab haiguse kordumise ohtu.