Lastel esineva pankreatiidi tunnused: sümptomid ja ravi, kaasa arvatud rahvahooldusvahendid

• Analüüsid

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Selle patoloogiaga toodetakse toidu seedimiseks ensüüme suuremas koguses.

Kui pankreatiiti diagnoositakse lastel, on selle vanuse sümptomid ja ravi erinevad täiskasvanueas. Kuigi see haigus esineb lapsepõlves harva, ilma õigeaegse ravita, põhjustab see tõsiste tüsistuste tekkimist.

Haiguste klassifikatsioon

Lapsepõlves võib pankreatiit ilmneda kolmes vormis:

1. Reaktiivne. Haiguse tekke põhjuseks on patogeensed infektsioonid, mis esmalt ilmuvad teistesse siseorganitesse ja aja jooksul mõjutavad kõhunääret. Mõningatel juhtudel võib seda tüüpi haigus olla antibiootikumravi tulemus. Reaktiivse pankreatiidi suhtes kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses 10 kuni 14 aastat.
2. Vürtsikas Riskigruppi kuuluvad 10–12-aastased lapsed. Selles vormis ilmnevad sümptomid kõige selgemalt ja rasketel juhtudel arenevad kõhunäärmes mädased ja nekrootilised protsessid. Kõige sagedamini areneb see tüüp sobimatu söötmisega või on toiduallergia komplikatsioon.
3. Pikaajalise ja ebapiisava efektiivsusega ravi tõttu muutub haiguse äge vorm krooniliseks. Sümptomid ei pruugi olla nii ilmsed ning haiguse taastekkimise ja remissiooni perioodid on iseloomulikud.

Sõltuvalt patoloogia vormist määratakse teatud ravimite kasutamisel sobiv ravi, kuid ravi sõltub ka haiguse põhjusest.

Põhjused

Lapsepõlves on pankreatiidi esinemine kõige sagedamini seotud erinevate toitumishäiretega ja teiste toitumisprobleemidega, eriti võib see olla ülekuumenemine, toidumürgitus või suurte magusate ja rasvaste toitude söömine.

Ka pankreatiidi põhjused võivad olla:

• kõhunäärme häired pärast vaktsineerimist;
• põletikuline soolehaigus;
• põie patoloogia;
• mürgine mürgistus arseeni, plii või elavhõbeda allaneelamise tõttu;
• nüri pankrease vigastused;
• parasiithaigused ja helminthiasis.

Haigus võib esineda ka tetratsükliini ja sulfa ravimite kasutamisel, samuti herpes, gripi, rõugete või hepatiidi põhjustavate infektsioonide tõttu.

Pankreatiidi tekkimise tõenäosus suureneb geneetilise eelsoodumuse tõttu sellisele haigusele.

Mis vanus võib haiguse ilmneda?

Ühest küljest on pankreatiidi tekkimise oht lapsepõlves väga väike, kuid samal ajal on vastsündinutel ja väikelastel ebapiisava toitumisega haiguse tekkimise oht suurem. 2-5-aastastel lastel on selline haigus sageli toiduallergiate tagajärg.

Kroonilist vormi lastel alates sünnist kuni umbes 6-aastastele ei esine peaaegu kunagi, kuna äge pankreatiit reageerib hästi ravile ja riskirühm hõlmab peamiselt 10-aastaseid ja vanemaid lapsi.

Lapseea pankreatiidi sümptomid ja tunnused

Sõltuvalt lastel esinevast pankreatiidist võivad ilmneda haiguse erinevad sümptomid. Kui tegemist on akuutse või reaktiivse vormiga, on selle iseloomulikud tunnused järgmised:

• ärrituvus;
• iiveldus ja oksendamine;
• välimus valge õitsemise keeles;
• kõhulahtisus;
• suukuivus;
• kehatemperatuuri tõus 37 kraadini ja üle selle.

Sõltuvalt vanusest avaldub valu sündroom erinevalt. Nooremas eas keskendub valulik fookus naba ümbruses, samal ajal kui seitsmeaastaste ja vanemate laste puhul levib valu kogu kõhu pinnale ja seda võib anda seljale.

Sama omaduse valulik sündroom avaldub ka pankreatiidi kroonilises vormis ja täiendavad tunnused on soole düsfunktsioon (kõhukinnisus või kõhulahtisus), kaalulangus, söögiisu kaotus ja kiire väsimus.

Patoloogia diagnoos

Kui ilmnevad pankreatiidi sümptomid, on vaja konsulteerida lastearstiga ja gastroenteroloogiga.

Kui te kahtlustate haiguse arengut, viiakse läbi terve rida diagnostilisi meetmeid haiguse tõsiduse ja vormi kindlakstegemiseks, samuti eristamiseks teistest sarnaste sümptomitega patoloogiatest (apenditsiit, maohaavand, neerukoolik, holikestiit).

Diagnoos hõlmab järgmisi protseduure:

1. kõhukelme uurimine palpeerimise meetodi abil, mis võimaldab teil määrata valu keskpunkti ja teha esialgseid järeldusi selle kohta, millised elundid on mõjutatud;
2. vereproovide võtmine üldanalüüsiks - see võimaldab teil tuvastada põletikuliste protsesside tekkimise faktid, mille käigus veres suureneb leukotsüütide tase ja suureneb ESR;
3. kõhuõõne sonograafia (ultraheliuuring) (protseduuri kasutatakse pankrease laienemise astme määramiseks ja nekrootiliste piirkondade olemasolu määramiseks);
4. CT-skaneerimine ja MRI.

Täiendav meetod kõhunäärme düsfunktsiooni tuvastamiseks võib olla koprogramm. Kui pankreatiit väljaheites on leitud tärklise, võrgutamata võrkkesta ja neutraalsete rasvade kogunemist.

Ravimeetodid

Peakreatiidi peamine ravimeetod lastel on konservatiivne ravimiteraapia, mille käigus mitte ainult haiguse sümptomid peatatakse, vaid ka patoloogia patogeenid (kui üldse) on kõrvaldatud ning haigestunud elundi funktsionaalne aktiivsus taastub.

Ravi tehakse alati haiglas, kuid enne ravi alustamist ei tohi laps 24–48 tundi süüa. Selle aja jooksul, et säilitada keha elutähtsad funktsioonid, paigutatakse droppersid lahustega, mis sisaldavad proteolüütilisi ensüümi inhibiitoreid, glükoosi, reopoliglukiini, plasmat ja hemodesi.

Ravimitest võib määrata järgmisi ravimeid:

• Pentoksifülliin, dipüridamool (kõhunäärme vereringe parandamiseks);
• antispasmoodikumid;
• valuvaigistid;
• Pentoksüül (proteaasi inhibiitor);
• Famotidiin, Pirensepiin (pankrease sekretsioonide sekretsiooni vähendamiseks);
• Pankeratiin (toode, mille komponendid asendavad looduslikke ensüüme).

Kui ravi on ette nähtud aegsasti või kui ravi valitakse valesti, on ette nähtud kirurgiline operatsioon. Sõltuvalt patoloogia ja elundi kudede seisundi progresseerumisastmest võib see olla abstsesside väljakujunemine, resektsioon, nekrotoomia (surnud kudede eemaldamine) või koletsüstektoomia (sapipõie eemaldamine, millest levivad patoloogilised protsessid).

Üldiselt on sellised sekkumised vajalikud pankreatiidi hilisemas staadiumis, kui surnud kude tuleb eemaldada, et vältida patoloogiliste protsesside levikut. Harvadel juhtudel, kui nekroos katab olulise osa elundist, on selle täielik eemaldamine võimalik, kuid reeglina viiakse läbi osaline resektsioon (ainult kahjustatud kudede eemaldamine).

Kui kogu nääre on eemaldatud, peab laps võtma kogu elu jooksul pankreatiini või sarnaseid preparaate, mis sisaldavad kunstlikke ensüüme.

Traditsiooniline meditsiin

Haiguse raviks üle 4-aastastel lastel saate kasutada rahvahooldusvahendeid. Sellised meetodid ei sobi vastsündinute ja laste raviks esimestel eluaastatel, sest mõned folk retseptide komponendid võivad tekitada allergilisi reaktsioone või ilmset sallimatust teatud komponentide suhtes.

Selliseid tööriistu saab kasutada:

• 50 grammi kuivatatud võililljuure ja sama palju kalamani juure segatakse nõgesjuurega, humalaga ja tüümiaga (need maitsetaimed võtavad 25 grammi). Kõik komponendid jahvatatakse pulbriks. Mesi (200 grammi) lisatakse viis supilusikatäit saadud toodet. Pärast põhjalikku segamist saab sellist tööriista kasutada kaks korda päevas, üks tl.
• Piparmünt, tilli seemned (iga 30 grammi), immortelle lilled ja viirpuu marjad (20 grammi) ja kümme grammi apteeki kummelit valatakse kahe tassi keeva veega ja pannakse termospudelisse kolm tundi. Valmistoode võetakse kolm korda päevas üks tund pärast sööki.
• Münt, maisi siid, saialill ja kummel on segatud samamoodi, et valmistada teekusikat. See valatakse liitri keeva veega ja hoitakse veevannis 15 minutit. Seejärel manustatakse ainet 45 minutit. Enne kasutamist tuleb vedelik tühjendada, see tuleb võtta 15 minutit enne iga sööki.

Enne ravi alustamist traditsiooniliste meetoditega peaksite konsulteerima lastearstiga ja lisaks leidma, kas teie laps on mõne koostisosa suhtes allergiline.

Kuidas toita last pankreatiidiga?

Pankreatiidi põdevatel lastel on näidatud söögikohti, mis sisaldavad minimaalset süsivesikute ja rasvade kogust, samuti kergesti seeditavaid ja madala energiasisaldusega roogasid ja toite.

Sellistele lastele tuleks eelistada keedetud või aurutatud toitu, samuti suppe või pudreid. Rasvased ja praetud toidud tuleks toitumisest täielikult välja jätta ning portsjonit tuleks manustada vähe, kuid sagedamini kui tavaliselt (kuni kuus korda päevas).

Samuti on oluline suurendada vee ja jookide tarbimist: päeval, mil laps vajab 1,5-2 liitrit vedelikku. Välja arvatud kõik gaseeritud ja sünteetilised joogid, samuti kakao ja kohv. Parem on anda lastele naturaalsed mahlad või tee sidruniga. Samas tuleks vähendada soola kogust: see võib tarbida mitte rohkem kui 8 grammi päevas.

Toitumise aluseks peaksid olema järgmised tooted ja toidud:

• piimaga koor;
• supid kartulite, pasta, teravilja ja porganditega;
• munad mis tahes kujul, välja arvatud munapuder, ja mitte rohkem kui üks muna päevas;
• keedetud või aurutatud köögiviljad.

Liha võib süüa iga tailiha (küülik, kalkun, kana) ja kala, mis peaks olema ka vähem rasva (latikas, haugi, pollock). Piimatooteid võib tarbida, kuid mitte rohkem kui kakssada grammi päevas. Eelistatud on juust, kodujuust ja madala rasvasisaldusega piim.

Ravi prognoos

Kui pankreatiit tekib keerulises vormis, tekib 98% juhtudest täielik taastumine ilma tagajärgedeta. Krooniliste vormide puhul on see näitaja veidi väiksem. Ebasoodsatest prognoosidest võime rääkida ainult juhul, kui tekivad mädased ja hemorraagilised tüsistused ja ulatuslikud nekrootilised saidid.

Sellise patoloogia tekkimise vältimiseks lastel on võimalik luua õige toitumine, mis sisaldab vitamiine, puuvilju ja köögivilju sisaldavaid toite.

Samuti on vaja ravida kõiki siseorganite nakkushaigusi ajas: lapsepõlves on selline haigus põhjustav patogeenne mikrofloora, mis viib sageli haiguste kujunemiseni teistes elundites, sealhulgas kõhunäärmes.

Pankrease haigused lastel: reaktiivne pankreatiit

Reaktiivne pankreatiit ei ole iseseisev haigus. See on lapse keha reaktsioon erinevatele kahjulikele toimetele kõhunäärme põletiku kujul. See sekundaarne seisund areneb lastel viimastel aastatel üsna sageli. Võib-olla paranes pankreatiidi diagnoos või muutus paljude laste toitumisharjumustes sagedamini selle patoloogia avastamist.

Reaktiivse pankreatiidi põhjused

Reaktiivset pankreatiiti võivad põhjustada järgmised põhjused:

• mitmesugused, sageli nakkuslikud haigused, mis kaasnevad põletikulise protsessiga (kurguvalu, ägedad hingamisteede infektsioonid, kopsupõletik, gripp ja teised);
• põletikuline protsess seedetraktides (gastriit, toidu toksikoloogiline nakkus, koletsüstiit);
• lapse kehv toitumine (toiduainete söömine säilitusainetega, maitsetugevdajad, gaseeritud joogid, kiirtoit, kiibid jne);
• lapse toitumise rikkumine (suured intervallid söögi vahel);
• teatud ravimite (metronidasool, furosemiid, antibiootikumid ja muud ravimid) kasutamine;
• seedetrakti kaasasündinud patoloogia (kõhunäärme eritorude anomaalia, tsüstiline fibroos, ebapiisav laktoosikogus);
• kõhu trauma;
• stressiolukordades.

Reaktiivse pankreatiidi tekkega tekib näärme eritistorude spasm. Selles tekkinud ensüümid ei sisene kaksteistsõrmiksoole ja hakkavad "seedima" nääre ise. Protsessi sama mehhanismi täheldatakse ka kanalite kaasasündinud patoloogia korral.

Seedetrakti mahlade ja ensüümide ülekoormust esineb ka siis, kui beebitoidud on päeva jooksul harvad. Pankreatiidi põhjustatud põletikulise naha kudede turse põhjustab eritorude kompressiooni ja muudab ensüümide väljavoolu veelgi raskemaks.

Reaktiivse pankreatiidi teke on võimalik isegi lapse esimese eluaasta jooksul, rikkudes täiendava toidu sissetoomise eeskirju: toodete (lihatoidud, tööstuslikud mahlad) sissetoomine enne tähtaega. Sellised tooted põhjustavad ebaküpse kõhunäärme häireid.

Sümptomid

Haiguse algus on tavaliselt äge. Pankreatiidi kõige iseloomulikumateks ilminguteks on:

• Ilmunud valu püsiva iseloomuga ülakõhus. Lapsed võivad osutada sõrme naba külge: nende jaoks on valu raskemaks määramine raskem. Vanemad lapsed võivad täheldada valu valu või seljavalu kiiritamist. Väheneb mõnevõrra valu, mis on lapse istumisasendis, mis kaldub ettepoole. Väike laps reageerib valule nutmise ja ärevuse pärast. Lapsed võivad voodis sundida (lamades maos või vasakul küljel, mõnikord tõmmates jalad kõhule).
• Püsiv iiveldus.
• Mao mahla korduv oksendamine, mis ei too kaasa leevendust. Väikestel lastel võib puududa.
• Haiguse esimestel tundidel võib temperatuur tõusta kuni 37 ° C-ni, harvadel juhtudel võib see tõusta kõrgemale arvule.
• Sage lahti väljaheide. Järgnevalt võib täheldada kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse olulist vaheldumist.
• Keel kuiv, kaetud paksu valge õitega.
• Püsiv tõsine kuivus suus.
• Söögiisu vähenemine või puudumine.
• Röhitsev õhk ja puhitus.
• Mürgistus (nõrkus, peavalu).

Väikestel lastel võivad sümptomid siluda ja olla vähem väljendunud. Isegi arsti on raske diagnoosida. Vähemalt ühe nendest sümptomitest koosneva püsiva kõhuvalu kombinatsioon peaks olema põhjuseks kiirele arsti külastamisele või kiirabi osutamisele. Vanemate püüdlustega ise olukorda toime tulla võib olla katastroofilised tagajärjed.

Diagnostika

Pankreatiidi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Vanemate ja lapse uuring (aitab tuvastada toitumishäireid, edasi lükata haigust, selgitada kaebusi).
• Lapse uurimine võimaldab teil selgitada kõhuvalu lokaliseerumist, kõhukelme ärrituse sümptomite olemasolu või puudumist, et tuvastada joobeseisundi sümptomeid ja muid ilminguid.
• Vereanalüüs aitab tuvastada põletikulisele protsessile iseloomulikke muutusi: leukotsüütide arvu suurenemist, kiirendatud ESR-i, lümfotsüütide arvu ja hemoglobiini arvu vähenemist.
• Koprogramm (väljaheite analüüs): seedimata tärklis, valguskiud, rasva koguse suurenemine.
• Vere biokeemiline analüüs näitab ensüümide taseme tõusu (amülaas, trüpsiin, lipaas). Uriini analüüsis suureneb diastaas.
• Ultraheli tuvastab heterogeense kõhunäärme koe ogeogeensuse.

Ravi

Reaktiivse pankreatiidi ravi lastel tuleb läbi viia ainult haiglas. Vajalik voodi puhkus. Ravi hõlmab ravimiravi ja toitumistoidu.

Pankreatiidi ravimise põhimõtted:

• valu leevendamine;
• võõrutusravi;
• proteaasi inhibiitorite manustamine;
• antihistamiinid (vajadusel);
• ensüümpreparaatide kasutamine;
• vitamiinravi.

Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüüse (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Ravimid mitte ainult ei vähenda valu, vaid vähendavad ka nääre kanalite spasme ja hõlbustavad seega seedetrakti mahla ja ensüümide väljavoolu. Selle spasmolüütiliste ravimite toime tõttu väheneb põletikuline protsess ja näärmete kudede hävimine.

Detoksifitseerimiseks on ette nähtud lahuste intravenoosne manustamine (Reosorbilact, 5% või 10% glükoosilahus, plasma).

Laialdaselt kasutatakse pankrease ensüümide proteaasi inhibiitorite (Trasilol, Contric, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin) toime pärssimiseks.

Tavegil, Suprastin, Claritin ja teised võivad olla määratud antihistamiinidena.

Hüpoteesipreparaate, mis sisaldavad pankrease ensüüme nende koostises, kaasatakse ravi, kui lapse toitumine on laienenud. Kõige sagedamini kasutatakse seda pankreatiini, Mezim-forte, Festal.

Vitamiinipreparaatidest, mida kasutatakse askorbiinhappe, askorutiini, B rühma vitamiinide raviks.

Vene teadlaste loodud ainulaadne seade "Almedis", mida saab kasutada pankreatiidi raviks. Tume prillide kujulises seadmes on väike suurus (sobib klaaside puhul) ja seda saab kasutada teiste elundite raviks.

See ainulaadne tehnoloogia kasutab värvi resonantse interaktsiooni seadust, mis langeb kokku kahjustatud elundi värvi sagedusega. Igal inimorganismi organil on teatud sagedus ja värvus. Võrkkestale langev valgusenergia edastatakse ravi vajavale elundile. Iiris on kõik elundid. Korraldas 2-3-minutilise seansi päevas.

Tehnikat tunnustati rahvusvahelisel näitusel ja anti selle universaalsuse ja tõhususe eest hõbemedaliga.

Samavõrd oluline on reaktiivse pankreatiidiga lapse ravimisel toitumine. 1-2 päeva jooksul (vastavalt arsti otsusele) on toidutarbimine täielikult välistatud, et tagada põletikulise näärme puhkus. Nendel päevadel on vaja anda lapsele ainult joogialuseline, gaseerimata, soe mineraalvesi (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel jt). Vajalik kogus vett määratakse arsti poolt.

Võimsus laieneb väga järk-järgult:

• Alates 3 päevast antakse lapsele magustamata teed valge riivsaiaga ja puderpuruga (kaerahelbed või tatar), keedetud vees ja õlita.
• Alates 4. päevast lisatakse dieedile valget leiba, piimatooteid, tarretit, kuivatatud puuvilja kompotit (ilma suhkruta).
• Alates viiendast päevast on juurviljapüree (välja arvatud kapsas) ja köögiviljasupp (välja arvatud küllastunud köögiviljapuljong).
• Nädala lõpus tutvustatakse auru omlett, liha (kana, küülik, vasikaliha, kalkun) ja lahja kala - keedetud või aururoogude kujul, lihapallid. Liha ja kala puljongid on välistatud. Saate teha kodujuustu (vähese rasvasisaldusega kodujuust) ja kõva juustu (madala rasvasisaldusega sordid).
• Kahe nädala pärast on soovitatav tutvustada värskeid köögivilju ja puuvilju.

Lapse toit peaks olema murdosa (väikestes portsjonites 3-4 tunni jooksul). Esimesel kahel nädalal andke toitu räbal kujul.

Sa peaksid piirama rasva kogust (kasutage või, rafineeritud päevalille või oliiviõli).

Süsivesikuid (mesi, suhkur, maiustused) on vaja piirata.

On rangelt keelatud anda lastele praetud, rasvaste toitude, hapukurkide ja vürtside, suitsutatud liha, konservide, vorstide, šokolaadi, kondiitritoodete, jäätise. Ei ole soovitatav kasutada kapsas, oad.

Vahendid, toitumise laiendamine tuleb arstiga kokku leppida.

Ennetamine

Reaktiivse pankreatiidi tekke ja selle ägenemise vältimiseks peaksid vanemad:

• välistada lapse toitumisest kahjulikud tooted;
• tagada dieedi järgimine;
• ravida lapse ägedaid infektsioone õigeaegselt ja õigesti;
• mitte ise ravida, see tähendab välistada narkootikumide ebamõistlikku kasutamist;
• Pärast reaktiivset pankreatiiti on vähemalt aasta jooksul vaja jälgida dieeti (punkt 5 (pankrease)).

Jätka vanematele

Ilma lastele meelitatute ja nõudmisteta võite neid päästa kahjulike toodete kasutamisest. See on oluline punkt reaktiivse pankreatiidi ennetamisel. Lasteaias vastuvõetud dieedi järgimist ei tohiks nädalavahetustel ja koolis häirida.

Sellise haiguse tekkimisel peaksite konsulteerima arstiga ja järgima kõiki neile ettenähtud soovitusi. See on ainus viis lapse päästmiseks tulevase elu probleemidest ja vajadusest elukestva toitumise järele, kui protsess läheb kroonilisse pankreatiiti.

Milline arst võtab ühendust

Lapse valu kõhuga ilmnemisel tuleb kiiresti pöörduda lastearsti poole. Kui kahtlustate pankreatiiti, on vajalik lapse põhjalik uurimine, mida sageli tehakse haiglas. Ravi määrab gastroenteroloog, toitumisspetsialist annab täiendavat abi.

Sümptomid ja kõhunäärme põletiku ravi lastel

Lastel tekib pankreatiit tavaliselt mõnevõrra erinevalt kui täiskasvanutel. Patoloogia võib olla pärilik, sageli asümptomaatiline. Diagnoosimise raskus on see, et pankreatiiti on raske eristada seedetrakti teistest patoloogiatest.

Põletiku põhjused

Kõhunäärmes või kõhunäärmes on piklik struktuur ja see hõlmab pea, keha ja saba. Parenhüüm koosneb näärmete koest ja kanalitest.

Suurenenud nääre võib olla põhjustatud mitmetest põhjustest:

1. Ummikud, millega kaasneb verevarustuse vähenemine.
2. Plasma siseneb kudede ekstratsellulaarsesse ainesse, mis põhjustab turset.
3. Pankrease mahla väljavoolu rikkumine kaksteistsõrmiksoole luumenisse.
4. Patoloogiliste kasvajate kasv.

Pankreatiit on patoloogia, mille arengut võivad mõjutada mitmed tegurid. Tavaliselt on selle põhjuseks süsteemsed haigused, ebatervislik toitumine - rasvaste toitude ülekaal dieedis.

Nagu juba mainitud, kannab kõhunäärme pankreatiit. See asub mao kõrval, selle funktsiooniks on erinevate ensüümirühmade tootmine, et hõlbustada seedimist ja ainete koguse jaoks vajaliku maksimaalse koguse imendumist.

Pankreatiit tekitab kõhunäärme koe põletikku, mis põhjustab ebaõnnestumist ensüümide tootmisel. See mõjutab negatiivselt seedimist, põhjustades tõsist kahju lapse tervisele.

Pankreatiidi klassifikatsioon

Lastel klassifitseeritakse see haigus vormide järgi - äge ja krooniline. Krooniline on pankreatiit, mis kestab kauem kui kuus kuud. Äge vorm kutsub esile näärme koe turse ja katarraalse põletiku. Rasketel juhtudel tekivad verejooksud, mis tekitavad näärmekoe nekroosi.

Näärmete kudedes esinevate muutuste olemus jagab pankreatiiti järgmistesse:

• äge edematoosne;
• hemorraagiline (hemorraagiaga);
• mädane;
• rasva pankrease nekroos.

Tavaliselt on toitumishäired laste pankreatiidi põhjused. Pideva koormuse all kaotavad nääre kuded oma omadused, hakkavad regenereeruma, vähendades nende aktiivsust.

Üle 7-aastastel lastel diagnoositakse tavaliselt krooniline latentne või korduv pankreatiit. Akuutne vorm lastel on vähem levinud.

Sõltuvalt pankreatiidi päritolust võib olla:

• esmane;
• reaktiivne, mis esineb teiste elundite põletiku taustal;
• pärilik.

Reaktiivne pankreatiit lastel

Reaktiivse pankreatiidi korral on protsess pöörduv, vaid on vaja kindlaks teha ja alustada haiguse ravi alguses. Ravimata haigusest saab tõeline pankreatiit. Sellised probleemid on sagedasemad 10–14-aastastel lastel.

Reaktiivse pankreatiidi etioloogia peitub teiste organite olemasolevates infektsioonipunktides, mis raskendab kõhunäärme toimimist. Lisaks nakkusohtlikele haigustele võib reaktiivset vormi põhjustada antibiootikumid ja teised tugevad ravimid.

Ilmsed kliinilised ilmingud on varjatud vormi jaoks ebatüüpilised, kuid haiguse korduv tüüp esineb laine-mustril - ägenemisi järgneb remissioon. Kroonilise protsessi põletiku ägenemine, nagu äge pankreatiit, võib olla kerge, mõõdukas või raske.

Elundite arvu suurenemise põhjused lastel

Lapse kõhunäärme põletikku võib vallandada mitmed patoloogilised seisundid:

1. Sageli võib täheldada languse või muu mehaanilise kahjustusega seotud suletud kõhu vigastusi selle taustal ja põrna suurenemist.
2. Autoimmuunse iseloomuga häired - immuunsüsteemi talitlushäire, samal ajal kui keha hakkab tootma oma kudede, sealhulgas kõhunäärme antikehi.
3. Keemiline mürgistus, mis aitab kaasa seedesüsteemi talitlusele. Selle taustal täheldatakse sageli maksa suurenemist.
4. Nakkuslikud protsessid teistes elundites.
5. Kroonilist pankreatiiti võib põhjustada haiguse ägeda vormi ebaõige ravi.
6. Kasvajate kasv elundi kudedes, abstsess, tsüst, healoomuline või vähkkasvaja. Orgaaniline põletik võib olla lokaliseeritud - näiteks suureneb ainult nääre saba.
7. Mao haavand, kus on häiritud mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestade struktuuri terviklikkus. Aja jooksul põhjustab see kõhunäärme talitlushäireid ja suurendab selle suurust.
8. Duodeniit - kaksteistsõrmiksoole põletik, mis takistab kõhunäärme mahla väljavoolu.
9. Tsüstiline fibroos on kaasasündinud süsteemne patoloogia, mis kutsub esile mitmesuguste näärmete, sh kõhunäärme lüüasaamise.

Sümptomid, põletikunähud

Lastel on kõhunäärme põletik tavaliselt kerge. Mida noorem on laps, seda vähem on haiguse sümptomeid vähem.

Haiguse ägeda vormi väljendavad teravad paroksüsmaalsed valud (seda saab eemaldada), sageli vöötohatisega, mis kiirgavad hüpokondriumis ja selgroos. Lisaks on pankreatiidile iseloomulik söögiisu puudus, iiveldus, gaas, kõhulahtisus ja oksendamine.

Täheldatud subfertilse temperatuuri, kahvatu naha, suukuivuse, keele tahvli. Kudede nekroosi korral tõuseb temperatuur järsult, on selgeid mürgistuse märke, soolestiku parees. Võimalik on kollaptoidi seisundi kujunemine.

Kasulik video

Video sümptomite kohta (kus see on valus, miks võib olla jaotus):

Kroonilise vormi sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi arengu kestusest, haiguse staadiumist ja vormist, kõhunäärme ja teiste seedetrakti kahjustuste astmest. Laps on häiritud korduvate valulike valudega õiges hüpokondriumis, mida süvendavad söömishäired, füüsiline pingutus või stress.

Rünnak võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Sellise haiguse all kannatavad lapsed ei ole söögiisu, neid regulaarselt piinab kõrvetised, iiveldus ja oksendamine. Kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus. On kaalulangus.

Haiguse diagnoos

Ravi prognoos sõltub diagnoosi õigeaegsusest ja õigsusest. Pärast visuaalset uurimist ja anamneesi määrab arst diagnoosi kinnitamiseks mitmeid uuringuid.

Laps tuleb testida vere, uriini ja väljaheidete suhtes. Uuring näitab, kas kehas on põletikke ja kinnitavad kaudselt pankreatiidi teket lapsel. Abdominaalsete organite ja fibrogastroskoopia ultraheliuuring näitab selgemat pilti. Uuringud aitavad spetsialistil patsiendi seisundit usaldusväärselt hinnata ja vajalikke ravimeetmeid ette näha. Vajadusel võib lapse ravi olla haiglaravil.

Millist arsti nimetatakse, kui see on valus?

Kui laps kaebab kõhuvalu, peate võimalikult kiiresti pöörduma oma lastearsti poole. Kui kahtlustate pankreatiiti, saadetakse laps üksikasjalikuks uurimiseks, mis toimub sageli haiglas. Ravi määrab gastroenteroloog ja toitumisspetsialist. Võtke arvesse arsti soovitusi.

Haiguse, haiguse ravimise meetodid ja eeskirjad

Iga ravi algab haiguse põhjuste väljaselgitamisega. Mõnikord piisab provotseeriva teguri kõrvaldamisest ja pankreatiit väheneb. Eraldi on vaja pöörduda kaasasündinud anomaaliate poole - siin on vajalik lapse meditsiiniline kontroll aastaid.

Üheks peamiseks põhjuseks kõhunäärme põletiku progresseerumisele noorukitel on alatoitumus - kooliõpilase pankreatiit. Sellise patoloogia ravimisel on peamine toitumine range.

Toitumine pankreatiidile lastel

Dieet - ravi oluline komponent. Sa pead teadma, mida toita ja milliseid tooteid osta. See aitab kõrvaldada probleeme ka kõhuõõne ja kõhunäärme kõikides organites.

Toitumise põhireeglid:

• osaliselt toiduga tarbimine - 5-7 korda päevas väikeste portsjonitena;
• Rämpstoidu keeldumine: kiirtoit, gaseeritud joogid, rasvane, praetud, soolane, vürtsikas, säilitusained;
• tasakaalustatud toitumine, mis hõlmab erinevaid teravilja, pasta, piimatooted, lahja liha ja kala, köögivilju ja puuvilju;
• keedetud ja aurutatud toidu ülekaal;
• söömine mitte kuum, vaid ainult soe toit;
• värske toit toiduvalmistamiseks.

Narkomaania ravi

Dieet aitab vähendada seedetrakti koormust. Lisaks määrab arst ensüümpreparaate, mis parandavad seedimist.

Need vahendid võetakse koos toiduga. Lastele võib määrata ka bifidobaktereid sisaldavaid ravimeid, näiteks "Bifacil".

Patsiendi seisundi leevendamiseks on ette nähtud:

• Pirensepiin, Famotidiin.
• Pankreatiin.
• No-shpa, mebeverin, lapsed Paratsetamool.

Raskematel juhtudel on ette nähtud antibiootikumid; antihistamiinid; ravimid, mis parandavad mikroobivaba ringlust; proteaasi inhibiitorid.

Mida teha väga väikeste lastega

Kui haigus on diagnoositud väga väikesel patsiendil, on toitumisreeglid järgmised:

• valgurikaste toiduainete ülekaal;
• keetmine vees;
• Köögiviljad ja puuviljad tuleb kuumtöödelda.

Mõnikord on operatsioon vajalik näiteks siis, kui kõhunäärmes on kaasasündinud anomaaliaid. Otsus operatsiooni kohta tehakse pärast põhjalikku uurimist ja ainult konservatiivse ravi tulemuste puudumisel.

Lastel tehakse pankreatiidi ravi sageli haiglas. Ainult siin saavad arstid mitte ainult ravida last, vaid ka kontrollida oma dieeti, jälgides ravi dünaamikat.

Traditsioonilised ravimeetodid

Üks efektiivsemaid pankreatiidi ravimeetodeid peetakse kartulimahlaks. Koori abil on vaja riivida 2-3 kartulit ja pressida mahla. Kasutusviis - 50 ml 2 korda päevas. Ravi kestus on 2 nädalat. Siis vaheta nädal ja korrake kursust. Suurepärane täiendus kefiirile on koefir, mida tarbitakse 5–10 minutit pärast põhiagentide võtmist.

On vaja võtta võrdsetes osades naistepuna, emasloom, immortelle õisikud. 2 spl. Koguda 10–15 minutit 1-liitrises vees, lasta puljongil 2 tunniks, äravool. Vastuvõtukursus - 50 päeva enne sööki poole tassi eest.

Raske, kuid väga tõhus kogumine. Seda tuleks võtta võrdsetes osades kuiva takjasjuurega, astelpaju koorega, jahubanaaniga, mustika lehtedega, tilli ja linaseemnetega. Lisa võililljuur, knotweed ja salvei. Valmistamismeetod on identne eelmise tootega - 1 liiter vett 2 spl. koguda, keeda 10-15 minutit. 14-20 päeva kestus poole tassi pärast sööki.

Kui lapsel on laienenud kõhunääre, tuleb esmalt selgitada selle seisundi põhjused ja seejärel alustada ravi. Aja jooksul avastatud patoloogia võimaldab vältida operatsiooni ja ravida haigust konservatiivsete meetoditega. Loe ka kõhunäärme kõverusest lastel.

Huvitav video

Alltoodud vormis näete teavet pankrease ravimite manustamisviiside kohta - dr Komarovsky:

Ennetamine

Pankrease põletiku ennetamiseks on soovitatav:

• tasakaalustatud toitumine, sealhulgas kõik vajalikud mikro- ja makro-toitained;
• rämpstoidu keeldumine;
• seedetrakti haiguste õigeaegne avastamine ja ravi;
• aeg, et tuvastada ja kõrvaldada kehas leiduvad helmintilised sissetungid;
• lapse üldise seisundi jälgimiseks vajalike vahendite määramisel;
• kasutada ainult kõrge kvaliteediga ja värsket toitu toiduvalmistamiseks;
• Ärge sööge üle, et kõhunääre üle koormata.

Kui esineb pankreatiidi sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. See aitab vältida paljusid probleeme ja vältida laste haigestumuse kordumist. Eneseravim võib tekitada komplikatsioone, mis nõuavad hiljem täiendavat ravi.

Pankrease lastel - haiguste funktsioon ja ravi

Mitte kõik vanemad ei kahtlusta põletikku lastel kõhunäärmes. Kõik, sest haigus areneb veidi erinevalt. Haigus võib olla pärilik või tuleneda valest toitumisest. Selleks, et tunnustada lapse kõhunäärme põletiku sümptomeid õigeaegselt, tuleb viivitamatult reageerida kaebustele ja konsulteerida arstiga.

Pankrease funktsioon

Lapsepõlves ja täiskasvanueas täidab kõhunääre sama funktsiooni. See vastutab seedetrakti abistavate ensüümide sekretsiooni eest. Nende tootmine toimub hetkel, kui toit siseneb suuõõnde. Seejärel siseneb toit maosse ja sattub sappi, maomahla ja soolhappe kätte.

Kui see protsess on rikutud, tekivad kehas negatiivsed muutused, mis võivad viia tõsiste haiguste tekkeni.

Samuti on kõhunäärmel endokriinne funktsioon. See põhineb insuliini ja glükagooni tootmisel veres. Esimene aine on vajalik suhkru taseme kontrollimiseks. Sellest toodab insuliin glükoosi, mis aitab kaasa mõnede kudede ja lihaste struktuuride seeduvusele.

Glükagooni toime on suunatud veresuhkru taseme tõstmisele. Sellist nähtust täheldatakse tavaliselt stressi ja nälja ajal. See takistab glükoosi langemist alla normaalse.

Siseorgani suurenemine ja põletik

Sageli tuvastavad arstid diagnostilise uuringu käigus laienenud kõhunääret. See võib tähendada reaktiivse pankreatiidi või muude ebanormaalsete protsesside arengut.

Eksperdid tuvastavad vormis mitu peamist põhjust:

• mitmesugused nakkushaigused: tonsilliit, kopsupõletik, gripiviirus;
• seedetrakti põletik: gastriit, toidumürgitus, koletsüstiit;
• kehv toitumine lastel. See provotseerivate tegurite kategooria hõlmab säilitusainete, maitsetugevdajate, sooda ja kiirtoidu, mugavuse toidu sagedast kasutamist;
• söömishäired;
• teatud rühmade ravimite kontrollimatu kasutamine. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid, põletikuvastased ja hormonaalsed ained;
• kaasasündinud kõrvalekalded, mis mõjutavad seedetrakti: sapiteede patoloogia, tsüstiline fibroos, laktoosipuudus;
• kõhu trauma;
• regulaarsed stressirohked olukorrad.

Arstid hoiatavad, et kõhunääre võib lapsel haigestuda ja ühe aasta vanuses. Enamasti diagnoositakse lapse kõhunäärme põletikku alatoitluse taustal. Seetõttu on teismelised ohus.

Sisemise elundi suurenemine võib tähendada tõsiste haiguste teket neoplasmi moodustumise, abstsessi, kividega, sapipõie haiguste, kanali ummistumise kujul.

Kliiniline pilt

Kui lapse kõhunäärmed hakkavad kannatama, mõjutab see kogu keha. Sümptomid ilmnevad ainult siis, kui elundis tekib põletikuline protsess.

• väljendunud valulikud tunded vasaku ülakõhus. Valu võib olla püsiv ja piinata pärast söömist. Laps viitab tavaliselt nabapiirkonnale, kuid see on tingitud asjaolust, et ta ei suuda lokaliseerimise täpset asukohta näidata;
• ärevus, nutmine, nutmine;
• pidev iiveldus ja oksendamine. Maades on maohappe ja sapi. Pärast oksendamise lõppu ei tule leevendust;
• temperatuuri väärtuste tõus kuni 38-39 kraadi. Selle taustal tekivad palavik ja külmavärinad;
• tooli lahjendamine. Sageli esineb kõhulahtisuse ja kestva kõhukinnisuse vaheldumine;
• valkjas naastu ilmumine keelele;
• pidev kuivus suus ja janu;
• söögiisu vähenemine või puudumine;
• röstides õhku või hapendama sisu;
• keha joobeseisundid nõrkuse ja peavalu kujul.

Alla kahe aasta vanustel lastel on sümptomid kerged. Seetõttu on sageli raske diagnoosida. Imikutel ilmnevad sellised märgid esimese täiendava toidu sissetoomisel, kui ta läheb kunstlikule segule, lasteaias või koolis kohanemisel.

Diagnostilised meetmed

Kui kõhunääre lapsel valutab, tuleb arstilt kiiresti abi saada. Täpse diagnoosi tegemiseks peab arst teadma sümptomeid. Pärast seda viiakse läbi uuring.

• lapse väliskontroll ja kõhu palpatsioon;
• anamnees. Üks peamisi põhjuseid keha suurenemiseks ja põletikuks on pärilik eelsoodumus. Seetõttu on oluline teada, kas vanemad või teised lähedased sugulased olid haigusega haige;
• vereannetus üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks. Üldine analüüs aitab tuvastada põletiku esinemist ESRis, leukotsüütides, lümfotsüütides ja hemoglobiinis. Biokeemiline analüüs tuvastab ensüümide arvu suurenemise;
• uriini manustamine analüüsiks. See meetod võimaldab tuvastada diastase taseme tõusu;
• fekaalide tagastamine kopogrammile. Fekaalideks võivad olla tahkestamata tärklise osakesed, valgu kiud või suurenenud rasvatasemed;
• kõhuõõne siseorganite ultraheli diagnoosimine. See meetod võimaldab teil näha kõhunäärme suurenemist ja selle kudede struktuuride heterogeensust.

Uuringu tulemuste põhjal saab arst täpselt diagnoosida.

Muutused kõhunäärme välimuses

Põletiku taustal võib kõhtu haigestuda. Ultraheli abil on võimalik organit hoolikalt uurida ja ära tunda kõik selle muutused. Sellise probleemi põhjuseks võib olla midagi. Ja see ei ole alati haiguste arengus.

Elundi kuju võib muutuda koekonstruktsioonide teatud asendis või paindudes. Pankrease dilatatsioon on sageli kaasasündinud või pärilik.

Ebameeldivad sümptomid võivad viidata mitmetele haigustele:

• pankreatiit. Selle patoloogiaga nihkub elund veidi ülespoole;
• tsüstid. Moodustatud mis tahes endokriinsete piirkondade tööd rikkudes. Kui see leitakse, on vaja läbi viia põhjalik uurimine. Võib iseenesest kaduda. Sageli ei põhjusta see komplikatsioonide teket;
• kasvajad. Sageli on see healoomuline. Kuid see nõuab lapse seisundi hoolikat jälgimist.

Kasvades kõhunääre täheldatakse teiste organite nihkumist. See põhjustab kogu seedesüsteemi häireid. Et vältida teisi ebameeldivaid sümptomeid, soovitavad arstid lapsi vähehaaval toita.

Meditsiinilised sündmused

Kui lapse kõhunäärmega on probleeme, on ravi alustamine hädavajalik. Reaktiivse pankreatiidi sümptomite korral paigutatakse patsient haiglasse. Tähelepanu tuleb pöörata rangele voodikohale. Ravi hõlmab ravimite võtmist ja ranget dieeti.

Kombineeritud ravi eesmärk on:

• valu leevendamine;
• toksiinide eemaldamine organismist;
• inhibiitorite kasutamine prootonpumba aktiveerimiseks;
• antihistamiinide võtmine turse leevendamiseks;
• ensüümi vastuvõtmine;
• vitamiinravi.

Paljude laste kõhunäärme haigustega kaasneb valus tunne. Ebameeldiva sümptomi peatamiseks määravad arstid spasmolüümid: No-shpu, Drotaverin, Spazmalgon. Sellised ravimid mitte ainult ei vähenda valuliku tunde ilmingut, vaid kõrvaldavad ka spasmid nääre kanalites.

Keha detoksifitseerimiseks kasutatakse glükoosi, plasma või reosorbilakti lahuseid. Neid süstitakse veeni.

Pankrease haiguste korral kaasneb ensüümide liigne vabanemine. Sisemise elundi raviks ja nende toime pärssimiseks on ette nähtud inhibiitorid.

Antihistamiinid leevendavad liigset turset. Alla kolmeaastased lapsed on ette nähtud Zodaci ja Zyrteci tilkadele. Vanematel lastel näidatakse tablette Tavegil, Suprastin, Claritin. Raskematel juhtudel süstitakse ravimeid veenisiseselt.

Niipea kui ebameeldivad sümptomid vähenevad, laieneb lapse toitumine. Ka seotud ensüümpreparaatidega, mis aitavad toidu seedimisel: pankreatiin, pidulik, Creon.

Olulist rolli mängib toitumise toitumine kõhunäärme haigustes. Ravi ajal tuleb järgida järgmisi reegleid.

1. Esimesel kahel päeval peate kõik toidud välja jätma. Toit manustatakse ainult veeni kaudu.
2. Alates 3. päevast võib teie laps õlisid lisamata kasutada magustamata teed, nisujahu krekke ja vedelast pudrust.
3. 4. päeval lisatakse menüüsse liisunud valge leib, kääritatud piimatooted, marmelaad, kompotid, mis põhinevad suhkruta kuivatatud puuviljadel ja želeelil.
4. 5. päeval tutvustatakse köögivilju, suppe. Erandiks on kapsas ja küllastunud rasvapuljongid.
5. Nädala lõpuks saate süüa aurutatud omletti, lahja liha kana, küüliku, vasikaliha, kala kujul auru suppidena. Juustu ja kohupiima on lubatud anda.
6. Ainult 2 nädalat hiljem sisaldab menüü värskeid köögivilju ja puuvilju.

Laps peab toituma murdosa. Sel juhul peaksid osad olema väikesed. Vastuvõtude vaheaeg on 3-4 tundi. Esimese 14 päeva jooksul serveeritakse toitu maapinnal. On vaja piirata tarbitava rasva kogust. See nimekiri sisaldab köögivilju ja võid.

Keelatud on mitmesuguseid süsivesikuid: mesindussaadused, suhkur ja kondiitritooted. Sa ei saa süüa lapse praetud ja rasvaste toitude, marinaadide, suitsutatud liha, vürtside ja vürtside, vorstide, jäätisega. Kapsast ja kaunvilju ei ole soovitatav kasutada.

Pärast heakskiidu andmist määratakse lapsele dieedi number 5. See eeldab:

• madala rasvasisaldusega liha Sa pead neid paarile keema või keema;
• madala rasvasisaldusega piimatooted;
• putru vee peal. Keelu alla kuuluvad hirss, manna ja maisipuur. Parem on eelistada riisi, tatar- ja kaerahelbed;
• keedetud või aurutatud köögiviljad;
• rooside puusad, nõrk tee minimaalse suhkruga;
• küpsetatud puuviljad;
• kuivatatud leib või kreekerid;
• galetny küpsised.

Kui lapsel on diagnoositud pankreatiit, tuleb vältida jaotumise vältimiseks apelsini-, viinamarja-, sidruni-, jõhvika-, sõstra- ja greibimahla kasutamist. Sellised joogid põhjustavad käärimisprotsesse ja vesinikkloriidhappe liigset vabanemist.

Ennetavad meetmed

Kui lapsel on ebameeldivaid sümptomeid, on ta saanud meeleolukaks või ärritavaks, siis peaksite pöörduma lapsehoidja poole. Kui kahtlustate kõhunäärme põletikku, plaanib ta gastroenteroloogiga läbi viia uuringu ja konsulteerida. Pärast diagnoosi kinnitamist määrab arst ravi.

Haiguse arengu vältimiseks võib, kui järgite mõningaid soovitusi:

1. Eemaldage toitumisest kõik kahjulikud tooted: kiirtoit, mugavusvahendid, sooda, maiustused.
2. Järgige toitumist ja söögikordade arvu. Vaheajad söögikordade vahel ei tohiks ületada 2-3 tundi.
3. Ravige ägedaid infektsioone kiiresti. Ärge ise ravige.
4. Jälgige lapse kehalist aktiivsust. Laps peaks tegema harjutusi regulaarselt ja kulutama piisavalt aega väljaspool.

Kahjulike toodete kasutamise osas ei saa te oma järglaste kapriisidega endale lubada. Nende hulka kuuluvad sõltuvust tekitavad maitsetugevdajad. Aga nad kõik mõjutavad negatiivselt siseorganite tööd. Kui laps osaleb lasteaias, on režiimi rikkumine võimatu. Seda tuleks järgida nädalavahetusel. Pankreatiidi tekkimisel ärge paanikas. Haigus ravitakse edukalt. Peaasi on arsti poole pöörduda.

Lastel esineva kõhunäärme põletiku ilmingud ja ravimeetodid

Lastel on päriliku eelsoodumuse korral põletik päris harva ja pikka aega on see asümptomaatiline. Diagnoosimine nõuab hoolikat uurimist, kuna iseloomulikud sümptomid on sarnased teiste seedetrakti haigustega.

Põletiku põhjused

Pankreas on pikliku kujuga ja koosneb nn "Langerhans'i saarekestest", kus esineb näärmete kude ja kanalid. Põletik võib esineda mitmete konkreetsete põhjuste tõttu:

• Stagnatsiooni nähtus, mis on põhjustatud kehas normaalse verevoolu rikkumisest;
• Plasma sisenemine rakkudesse, mis viib elundi turse;
• Seedetrakti mahla loodusliku väljavoolu rikkumine kaksteistsõrmiksoole luumenisse;
• Patoloogiliste vormide kiire areng kehas.

Pankreatiit võib edukalt areneda erinevate provotseerivate tegurite mõjul:

• Geneetiline eelsoodumus;
• Ebaõige toitumine;
• Metaboolsed häired;
• Kaasasündinud kõrvalekalded;
• Pankrease tööd mõjutavate süsteemsete haiguste olemasolu.

Pankrease töö on toota vajalikke ensüüme, et tagada normaalne seedimise protsess. Pankreatiidi korral on see järjestus häiritud, mis toob kaasa väljendunud põletiku ja kroonilise pankreatiidi vormi.

Pankreatiidi ebaõige ravi või puuduliku ravi puudumine võib põhjustada kehas pöördumatuid tagajärgi, mistõttu tuleb see patoloogia identifitseerida arengu algstaadiumis ja kõrvaldada ettenähtud ravimeetmete ja kohustusliku dieedi abil.

Pankreatiidi sordid

Pankreatiidi liigitus erineb akuutse (samaaegse põletiku, näärme turse, mis võib põhjustada nekroosi) ja kroonilise (haiguse kestus 6 kuud) vormis.

Sõltuvalt kõhunäärme muutustest jaguneb põletik järgmistesse tüüpidesse:

• Äge, edemaatiline pankreatiit;
• Hemorraagilise pankreatiidi teke;
• Purulentne pankreatiit;
• Rasvase tüübi pankrease nekroos.

Lastel esineb pankreatiiti kõige sagedamini alatoitluse tõttu pikka aega. Keha näärme kude hakkab järk-järgult degenereeruma kiududeks, millega kaasneb iseloomulike sümptomite ilmumine.

Üle 7-aastastel lastel on kõige levinum latentse või korduva pankreatiidi krooniline vorm. Päritolu järgi jaguneb haigus järgmiselt:

• Primaarne pankreatiit;
• Reaktiivne pankreatiit, mis tekkis teiste elundite põletiku taustal;
• Pärilik pankreatiit.

Reaktiivse pankreatiidi teke lastel

Kui lastel tekib reaktiivne pankreatiit, loetakse protsess enamasti pöörduvaks, kui on ette nähtud õigeaegne diagnoosimine ja õige ravi. Statistika kohaselt on põletik kõige levinum 10-14-aastaselt.

Reaktiivse pankreatiidi tekkeks on krooniliste infektsioonide olemasolu, patoloogiad teistes elundites. See sümptom võib tekkida antibiootikumide ja teiste tugevate ravimite pikaajalise kasutamise korral.

Reaktiivse pankreatiidi mehhanism on eritistorude spasmide teke. Ensüümid kaotavad võime kaksteistsõrmiksoole siseneda ja hakkavad elundi kudedest ära sööma.

Seede mahla stagnatsioon võib esineda ka aeg-ajalt söögi ajal kogu päeva jooksul. Rikkumiste korral moodustub elundi turse, mis mõjutab veelgi ensüümide normaalset väljavoolu kaksteistsõrmiksoole.

See haigus võib lapse esimesel eluaastal edukalt areneda koos täiendavate toiduainete (lihatoidud, tööstuslikud mahlad, mis enne ettenähtud aega maosse langesid) süstemaatiliselt ebaõige kasutuselevõtuga.

Reaktiivse pankreatiidi varjatud vorm on pikka aega asümptomaatiline. Korduval kursusel on iseloomulikud ägenemised ja remissioonid. Põletiku aste on kerge, mõõdukas ja raske. Ravi nõuab kvalifitseeritud arsti kohustuslikku jälgimist.

Elundite arvu suurenemise põhjused lastel

Lastel elundi põletikul on mitmesugused päritolu põhjused, mida on üksikasjalikult käsitletud allpool toodud loetelus:

• Suletud kõhu trauma, mis tekib kõhuõõne sügisel ja sagedasel mehaanilisel vigastusel. Paralleelselt on põrnas märgatav tõus;
• Autoimmuunse olemuse katkemine, kui keha hakkab tootma erilisi antikehi, mis mõjutavad kõhunäärme normaalset toimimist;
• Keemiline mürgistus, mis põhjustab normaalse seedetrakti ja maksa laienemise katkemise;
• Nakkuslike protsesside arendamine teistes elundites;
• Pankreatiidi teke kroonilises vormis koos ebaõige raviga;
• Elundi kasvajad (healoomulised, pahaloomulised kasvajad, tsüstid). Tüüpiliseks tunnuseks on kõhunäärme saba suurenemine;
• Katkestatakse maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, kus limaskesta terviklikkus on häiritud ja kõhunäärme normaalne toimimine;
• Duodeniiti iseloomustab kaksteistsõrmiksoole põletik ja kõhunäärme mahla vähenemine;
• Kõhunäärme kaasasündinud haigused (eritorude anomaaliad, laktoosi talumatus);
• Tsüstiline fibroos on kaasasündinud süsteemne haigus, mille korral keha näärmed on kahjustatud.

Pankreatiidi põhjuste nõuetekohane tuvastamine lastel on eduka ravi võti ja takistab teiste negatiivsete tagajärgede teket kehale.

Peamised sümptomid ja tunnused

Pankreatiidi teke lastel esineb peamiselt ilma sümptomite ilmnemiseta ägenemise staadiumisse järgmiste sümptomite ilmnemisel:

• Vöötohatise teravate paroksüsmaalsete valude teke, mis kiirgavad paremale hüpokondriumile ja tagasi;
• Söögiisu kaotus;
• Iiveldus, oksendamine;
• Kõhuvalu;
• Soolehäire (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
• Madala kvaliteediga palaviku teke;
• Naha tõsine karedus;
• Valge õitsemise ilmumine keelele;
• Liigne suukuivus.

Kudede nekroosi tekkimisel kõhunäärmes tekib järsk temperatuuritõus, väljendunud intoksikatsiooninähtude ilmumine, soolestiku parees ja kollaptoidi seisundi kujunemine.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid sõltuvad põletiku arenemise kestusest, elundite kahjustuse astmest. Valu on vahelduv ja esineb sageli alatoitluse, suurenenud füüsilise koormuse või stressi ajal.

Ägenemise kestus võib olla mitu tundi või päeva. Kõrvetised, iiveldus, oksendamine, pidev kõhulahtisus ja täielik isutus. Sel juhul on vajalik haiglaravi, paastumine ja kõhunäärme normaalse toimimise järkjärguline taastamine.

Pankreatiidi korraliku ravi puudumisel võib lapsel tekkida tüsistusi nagu pankreatiit, vale tsüst, pleuriit, diabeet, peritoniit.

Diagnostika

Kõhunäärme põletiku diagnoos põhineb kvalifitseeritud arsti, palpatsiooni esialgsel uurimisel. Pärast patsiendi küsitlemist määratakse vajalikud testid:

• Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid põhinäitajate muutmiseks (suurenenud ESR, leukotsütoos, hemoglobiini, lümfotsüütide, suurenenud amülaasi, trüpsiini ja lipaasi vähenemine);
• Uriini, väljaheidete (suurenenud diastase suurenemine, uurimata tärklisvalgu kiudude, rasva esinemine) üldanalüüs;
• Abdominaalsete organite ultraheliuuringud (heterogeensete ehhogeensuste määramine elundi kudedes);
• Fibrogastroskoopia.

Määratud diagnostilised meetodid võimaldavad teil määrata lapse üldseisundit ja määrata sobiva ravirežiimi.

Milline arst peab tugeva valu korral kokku puutuma

Kui esineb lapse algstaadiumis valu, on vaja pöörduda pediaatriga, kes viib läbi eksami ja annab suunised üksikasjalikuks uurimiseks haiglas.

Peamine ravi on määratud gastroenteroloogi, toitumisspetsialisti poolt. Lisaks võib anda tagasinõudmise soovitusi.

Ravi meetod

Lastel tekkinud pankreatiidi ravimeetod on haiguse esinemist mõjutanud põhjuse esmane määramine. Kaasasündinud patoloogia diagnoosimisel on vaja pidevat jälgimist ja ennetavate meetmete järgimist.

Ravimiteraapia

Narkomaaniaravi põhineb järgmistel põhimõtetel:

• Valu kõrvaldamine;
• Detoksikatsioonravi;
• Sümptomaatiliste ravimite nimetamine;
• Vitamiinravi immuunsuse suurendamiseks.

Terapeutilise dieedi järgimisel võib arst täiendavalt määrata ravimeid, mis sisaldavad pankrease normaalse funktsionaalsuse taastamiseks ensüüme.

Selle kategooria ravimeid võetakse söögi ajal. Samuti võivad nad ette näha ravimid, mille abil taastada kahjustatud mikrofloora (Bifacil).

Üldist seisundit leevendades on sellised ravimid tõhusad:

• Pankreatiin;
• No-shpa, mebeverin, paratsetamool lastele. Antispasmoodilised ravimid kõrvaldavad valu, leevendavad kanalite spasme ja hõlbustavad seedetrakti mahla väljavoolu;
• Famotidiin, Pirensipiin.

Detoksifitseerimine intravenoosselt (Reosorbilact, 5,10% glükoosilahus, plasma).

Raske kursus hõlmab antibiootikumide, antihistamiinide (Suprastin, Claritin, Tavegil) kasutamist, vere mikrotsirkulatsiooni parandavaid ravimeid, proteaasi inhibiitoreid (Kontrikal, Gorky, Ingitril, Trasilol).

Tugevdada askorbiinhappe, B-vitamiinide, Ascorutin'i immuunsust. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt lapse keha üldisest seisundist. Lihtsate soovituste rakendamine võimaldab teil kõrvaldada ebameeldivad sümptomid ja ennetada kroonilise pankreatiidi teket.

Rahva abinõud

Raha abinõud pankreatiidi raviks tuleb kooskõlastada arstiga. Kõige populaarsemad retseptid on loetletud allpool:

• Kartulimahla kasutamine, kuna sellel on kasulik mõju kõhunäärmele. 2-3 kartulit puhastavad, tükeldavad ja pigistavad mahla. Aine päevane annus on 50 ml kaks korda päevas enne sööki 10–14 päeva;
• Sooja piima kombinatsioon 250 ml lahjendatuna 1 h. Hommikul võetakse lusikatäis mett. See retsept võib olla vastunäidustatud mee üksikisalduse suhtes;
• Naistepuna, emaluu, immortelle õisikeste segu võrdses koguses (2 spl. Lusikakollektsiooni) valatakse 1 liiter vett ja keedetakse 5-10 minutit. Puljong nõuab umbes 2 tundi, filtreerige ja võtke 50 ml päevas enne sööki 14–20 päeva;
• Võrdsed proportsioonid kuiva takjasjuurest, astelpaju koorest, jahubanaanist, mustika lehtedest, tilli seemnetest, linast. Kõik koostisosad koguses 2 spl. Lusikad valatakse 1 liiter vett, keedetakse, nõudke ja filtreerige. Päevane annus 50 ml 10-14 päeva enne toidu tarbimist.

Kõhunäärme suurenemine lapsel nõuab täpse põhjuse tuvastamist, sest ainult õige diagnoos võib tagada patsiendi edasise taastumise.

Väikeste laste põletiku kõrvaldamine

Pankreatiidi diagnoosimine väikelastel nõuab terapeutilise dieedi järgimist selliste soovitustega:

• Peamiselt valgusisaldusega toidu toitumine;
• Puuvill, keedetud vees ilma või lisamata;
• Puuviljad, köögiviljad, mis on eelnevalt kuumtöödeldud.

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud kaasasündinud kõrvalekallete korral. Operatsioon viiakse läbi pärast kvalifitseeritud spetsialistide põhjalikku uurimist ja konsulteerimist tingimusel, et konservatiivse ravi tulemusel ei ole piisavalt tulemusi.

Enamikul juhtudel toimub ravi haiglas, sest sellised meetodid võimaldavad teil täielikult kontrollida lapse seisundit ja hinnata ettenähtud ravi dünaamikat.

Õige toitumine ja toitumine

Pankreatiidi peamiseks ravimeetodiks on terapeutilise dieedi järgimine. Esimesel kahel põletikupäeval soovitati kasutada toitu, rikkalikku sooja jooki, gaseerimata mineraalvett (Essentuki, Polyana kvass, Sairme, Borjomi) ja voodit.

Tulevikus viiakse sellised dieettooted järk-järgult toidule:

• Valged kreekerid, mis sisaldavad magustamata teed ja purustatud putru keedetud vees (kaerahelbed, tatar), ilma et võiga 3 päeva lisataks;
• Valge, vananenud leib, piimatooted, kompott, kuivatatud puuviljade tarretis, želiin, millele ei ole lisatud suhkrut 4 päeva jooksul;
• Taimsed puljongid, supid, kartulipuder, välja arvatud kapsas 5. päeval;
• Omel, aurutatud, dieettoit (kana, küülik, kalkun, vasikaliha). Soovitatav on valmistada auru kotletid, lihapallid, kodujuustu ja kasutada madala rasvasisaldusega juustu 6. – 7. Päeval.

10–14 päeva pärast saate järk-järgult juurutada värskeid puu- ja köögivilju. Samuti on vaja välistada loomsete rasvade tarbimine. Toidus peab olema väike kogus taimset, oliivi- või maisiõli.

Soovitage kindlasti piirata süsivesikuid sisaldavate toiduainete (maiustused, suhkur, mesi) piiramist. Vältida tuleb praetud, rasvaste toitude, vürtside, marinaadide, vorstide, konserveeritud toodete, suitsutatud toidu, šokolaadi, jäätise, küpsetatud küpsetiste kasutamist.

Toitlustus peaks olema murdosa kuni 5-7 korda päevas iga 2-3 tunni tagant. Pikaajalisel remissiooniperioodil saab piiratud menüüd laiendada arstiga eelnevalt konsulteerides.

Ennetamine

Lastel on kõhunäärme põletiku ennetamine kooskõlas lihtsate soovitustega, mille eesmärk on tugevdada keha üldist seisundit:

• Nõuetekohane toitumine, välja arvatud kõigi kahjulike toodete toitumine;
• Tavalise toitumise tagamine (5–7 korda päevas iga 2-3 tunni järel);
• Lapse nakkushaiguste õigeaegne ja korrektne ravi;
• Põhjendamatu narkootikumide kasutamise välistamine, sest enesehooldus võib põhjustada krooniliste haiguste teket;
• Rutiinse eksami sooritamine arsti poolt 1-2 korda aastas;
• Säilitada tervislikku eluviisi mõõduka füüsilise koormusega;
• Terapeutilise dieedi 5 kohustuslik järgimine 6–9 kuud pärast reaktiivse pankreatiidi kannatamist.

Arvustused

Kallid lugejad, teie arvamus on meile väga oluline - nii et me võtame rõõmuga üle kommentaarides laste kõhunäärme põletiku, see on kasulik ka teistele saidi kasutajatele.

Marina, Volgograd

Kui planeeritud ultraheliuuringud tehti, selgus, et lapsel oli veidi suurenenud kõhunääre. Pärast täielikku uurimist ütles arst, et esineb pankreatiidi ja ettekirjutatud arsti ettekirjutuste oht. Nüüd jälgime dieeti, kõrvaldame kõik kahjulikud tooted ja piirame liigset treeningut. Peagi hakkame uuesti läbi vaatama.

Tatjana, Jekaterinburg

Kuni viie aasta jooksul ei häirinud ka meid midagi, kuid viimasel ajal hakkas meie tütar kaebama ebamugavuse pärast oma vasakul küljel. Läbi kõik testid ja ultraheli näitas väike muutus. Arst määras kohe ravi dieedi vormis ja võttis ensüümpreparaate. Kursus kestis 6 kuud ja teisel eksamil on positiivne suundumus, kuid me vaatame endiselt meditsiinilist toitumist.