Polüneuropaatia

  • Analüüsid

Tervislik seisund sõltub mis tahes süsteemist. Kui närvisüsteemiga tekib probleeme, võib see mõjutada mitte ainult psühholoogilist seisundit, vaid ka füüsilist. Polüneuropaatia on harvaesinev haigus, kuid sellele on iseloomulik mitmeid tegureid, mis põhjustavad iseloomulikke sümptomeid. Siin on võimalik kasutada meditsiinilist ravi ja folk.

Mis on polüneuropaatia?

Interneti-ajakiri psytheater.com kutsub polüneuropaatiat perifeerse närvisüsteemi haiguseks, millega kaasnevad kaks peamist sümptomit: lihasnõrkus ja valu valu piirkonnas. Polüneuropaatiat iseloomustavad troofilised häired, vegetatiivsed-vaskulaarsed häired, lõtv paralüüs ja tundlikkuse häired. Kõik see täheldatakse jäsemetes. Kui te ei tee ravi, siis haigus areneb, põhjustades kahjustatud piirkonna suurenemist.

Kuidas haigus toimib, sõltub tüübist ja vormist. Kõige sagedamini kogeb inimene tugevat valu. Ravi on sageli pikaleveninud, sest seda ei saa kiiresti ravida. Haigus ise võib areneda aeglaselt või välk, mis on puhtalt individuaalne.

Polüneuropaatia klassifitseerimine on järgmine:

  1. Voolu olemuse järgi:
  • Äge - areneb paari päeva pärast ja ravi kestab mitu nädalat.
  • Subakuut - areng toimub mõne nädala jooksul ja ravi kestab mitu kuud.
  • Krooniline - progresseerub mitu kuud (kuus kuud või kauem), mille järel ravi kestus on puhtalt individuaalne.
  1. Kahjustuse olemuse järgi:
  • Närvikiudude aksiaalses silindris on täheldatud Axona - põletikku. Axon on keskse närvi tuum, mis vastutab selle toitumise eest. Seda tüüpi haiguste korral on ravi pikk ja prognoos ei ole alati soodne.
  • Demüeliniseeriv - põletik mõjutab kiudude müeliinikesta. Myelin on eriline valk, mis ümbritseb närvikiudusid ja vastutab signaalide juhtivuse eest. Haiguse ajal laguneb. Kui ravite seda tüüpi haigusi, on prognoosid soodsad.
  • Neuropaatiline - närvirakkude keha kahjustus.
  1. Vastavalt mõjutatud närvide funktsionaalsusele:
  • Sensoorne - sümptomiks on tuimus, tunne kaotus, valu ja põletamine.
  • Sensoorsed - sümptomid, mis väljenduvad tundlikkuse vähenemises ja motoorse funktsiooni halvenemises.
  • Mootor - ülekaalukad sümptomid on motoorse funktsiooni kaotus: nõrkus, lihaste hõrenemine.
  • Vegetatiivne - haigus on mõjutanud närvikiude, mis vastutavad siseorganite toimimise reguleerimise või teatud funktsioonide täitmise eest kehas, nagu higistamine, kuiv nahk, kõhukinnisus ja kiire südamelöök.
  • Segatud - mõjutavad kõik närvid.
  1. Polüneuropaatia põhjustel:
  • Düsmetaboolsed - ainevahetushäired.
  • Põletikuline - närvikiududes on põletikulisi protsesse.
  • Allergiline - haigus oli immuunsüsteemi rike.
  • Traumaatiline - oli traumaatiliste juhtumite tulemus.
  • Mürgine - on tingitud keha hävimisest erinevate toksiinidega, näiteks pliiga.
  • Idiopaatiline - arstide põhjused ei ole teada, kuid eeldatakse, et immuunsüsteem on mänginud olulist rolli.
  • Infektsioonijärgne - on mõne nakkushaiguse, näiteks HIV, difteeria jne tulemus.
  • Pärilik - areneb organismi kalduvusena kõnealuse haiguse ilmnemisele, kuna seda täheldati ka ühes vanematest.
  • Paraneoplastiline - haigus areneb koos vähiga.
  • Süsteemse haiguse tõttu - kui polüneuropaatia on sidekoe transformatsiooni tagajärg.

Seega, millised põhjused muutuvad polüneuropaatia provokaatoriteks?

  1. Immuunsüsteemi häire, mis ründab oma keha rakke, tekitades erilisi rakke ja antikehi.
  2. Infektsioonid, mis esmalt tekitavad teisi haigusi ja põhjustavad seejärel polüneuropaatiat. Näiteks difteria korral mõjutab närvisüsteemi ja kõri tekib kile.
  3. Pärilikkus - kui inimesel on sünnist alates erilisi häireid, mis võivad viia polüneuropaatia tekkeni.
  4. Onkoloogilised haigused.
  5. Häiritud ainevahetus, näiteks suhkurtõbi, mida iseloomustab pidev või perioodiline vere glükoosisisalduse tõus, millel on toksiline mõju kudede olekule.
  6. Mürgistus orgaaniliste lahustite, raskmetallide, narkootikumide või alkoholiga.
  7. Süsteemne haigus, mis mõjutab sidekoe seisundit.

Kõige tavalisem vorm on diabeetiline polüneuropaatia. Alamjäsemete närve mõjutab nende kaugus nende sageduse tõttu sagedamini, mistõttu on neil kaitsemeetmed ära võetud ning nakkusetekitajad on üsna kergesti nende kaudu verd läbima.

Igasugune haigus nõuab kiiret ravi. Kui ravi puudub, siis hakkab haigus arenema. See põhjustab haavandeid või lihaste atroofiat. Polüneuropaatia kõige ohtlikumad tagajärjed on jalgade ja käte halvatus, seejärel hingamislihased.

Polüneuropaatia sümptomid

Esiteks ärritavad patoloogilised ained närvikiudusid ja nende funktsionaalsus on häiritud. Seetõttu on sümptomid jagatud haiguse kaheks etapiks:

  1. Ärrituse perioodi iseloomustavad sellised sümptomid:
  • Värisevad jäsemed.
  • Südamepekslemine.
  • Krambid valuliku lihasega.
  • Naha roomamine.
  • Üksikute lihaste tahtmatu kokkutõmbumine, mis on palja silmaga nähtav.
  • Suurenenud vererõhk.
  • Valu nahas ja lihastes.
  1. Kaotuse perioodi iseloomustavad järgmised sümptomid:
  • Lihaste nõrkus, mis algab kaugelt närvilt peast. Niisiis võib inimene kõigepealt valusalt kõndida oma kontsaga ja seejärel sokkidel. Toksilisel mürgistusel mõjutatakse sõrmede ekstensiivseid lihaseid.
  • Lihaste atroofia.
  • Peatatud kõndimine silmadega suletud, nagu teabe liikumine ajusse jäsemete ruumilise asendi kohta on häiritud.
  • Lihasetooni kadu
  • Iiveldus, pearinglus ja kärbeste väljanägemine silmade ees, asendades horisontaalselt vertikaalseks.
  • Vähenenud tundlikkus nahas, kõige sagedamini paikneb jalgades ja käes.
  • Püsiv impulsi rütm südame funktsiooni närvi reguleerimise kadumise tõttu.
  • Kuiv nahk higistamise naha funktsiooni kadumise tõttu.
  • Kõhukinnisus seedetrakti närvide funktsionaalsuse kadumise tõttu.
mine üles

Ülajäsemete polineuropaatia

Ülemine jäsemed võivad muutuda ka kahjustuseks. Polüneuropaatia sümptomid, mis avalduvad valutundlikkuse, liigse higistamise, naha toitumise, termoregulatsiooni, taktiilse tundlikkuse muutuse, paresteesia "hani muhke" kujul.

Isik tunneb nõrku käsi. Algii põletab, kumerdub, edematous. On käte kihelus. Samuti kaotab inimene võime teostada põhilisi manipulatsioone.

Igal patsiendil toimuvad sümptomid vastavalt oma stsenaariumile. Haiguse selged vormid on raske isoleerida, kuna need on sageli segatud.

Alumise jäseme polüneuropaatia

Alamjäsemeid mõjutab kõige sagedamini aju kaugus. Polüneuropaatia ilmneb lihasvalu, liikumisfunktsioonide nõrgenemise ja kadumise ning närvitundlikkuse all. See mõjutab peamiselt närve, mis söövad jalgu. See toob kaasa asjaolu, et inimene aja jooksul mitte ainult kaotab tundlikkuse, vaid kaob võime iseseisvalt liikuda.

Alamjäsemete ravi polüneuropaatiaga muutub pikaks ja see ei anna peaaegu kunagi täielikku taastumist. Haigus on progresseeruv, seega annab see alati kroonilise vormi.

Enesehooldus on antud juhul ebaefektiivne. Kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, peaksite arsti poole pöörduma selle arengu põhjuste ja kõrvaldamise põhjuste kohta.

Kuidas ravida polüneuropaatiat?

Polüneuropaatia raviks tuleb arst. Esiteks, ta diagnoosib haiguse, et selgitada välja selle esinemise võimalikud põhjused ning määrata kindlaks selle esinemise vorm. Diagnoos sisaldab:

  1. Kaebuste ja anamneesi koostamine: kui kaua sümptomid on ilmnenud, kas inimene tarbib alkoholi, oli sugulaste seas polüneuropaatia, kas patsiendil on suhkurtõbi, kas elukutse on seotud toksiinidega.
  2. Mõjutatud jäsemete funktsionaalsuse väline uurimine. Tuvastatud tundlikkus, motoorne aktiivsus.
  3. Mürgiste, glükoosi, antikehade jms vereanalüüs
  4. Elektroneuromüograafia.
  5. Närvide biopsia.

Ravi eesmärk on peamiselt polüneuropaatia põhjuste kõrvaldamine:

  • Neeruprobleemide asendusravi.
  • Glükoosisisalduse langus suhkurtõve korral.
  • Alkoholi loobumine.
  • Kokkupuute piiramine toksiinidega.
  • Nakkushaiguste likvideerimine.
  • Tuumorite kõrvaldamiseks vajalik operatsioon.

Täiendavad ravimeetodid on:

  1. Närvikiudude toitumise parandamine, võttes B-vitamiini ja metaboliite.
  2. Ravimite kasutamine vererõhu vähendamiseks, valuvaigisteid valu leevendamiseks, spetsiaalsete lihastes nõrkust omavate ortooside kandmine.

Narkomaaniaravi saab täiendada vahenditega:

  1. Terapeutiline harjutus.
  2. Refleksoloogia.
  3. Magnetoteraapia.
  4. Massaaž
  5. Närvikiudude stimuleerimine.

Teades polüneuropaatia põhjuseid, on võimalik ennetada selle arengut ennetavate meetmete abil, mis hõlmavad:

  • Alkoholi loobumine.
  • Kontrollige veresuhkru taset.
  • Ravimite kasutamine toksiinide kõrvaldamiseks.
  • Ravimi võtmine ainult ettenähtud otstarbel.

Ennetamine ei ole siiski alati kasulik polüneuropaatia tekke ärahoidmiseks, näiteks kui inimesel on geneetiline eelsoodumus.

Prognoos

Polüneuropaatia on progresseeruv haigus. Ravimata jätmise korral kaotab isik lõpuks mõjutatud jäsemete liigutamise võime. Prognoosid halvenevad ravi puudumisel ja tõsiste arengutüüpide korral.

  1. Südame surm peamise organi vahistamise tõttu, kui see mõjutab tema tööd reguleerivaid närve.
  2. Mootori aktiivsuse kaotus.
  3. Hingamisteede häired, kui mõjutati hingamisteid reguleerivaid närve.

Kõige efektiivsem on polüneuropaatia ravis füsioteraapia, mida pakutakse erinevates kliinikates.

Kõik polüneuropaatia ravid

Polüneuropaatia ravi on pikk protsess, mis hõlmab paljusid meetodeid närvikoe taastamiseks. Nende hulka kuuluvad ravimite ravi, füsioteraapia ja rasketel juhtudel operatsioon.

Hoolitsuste pädev valimine ja arsti ettekirjutuste range järgimine tagavad patsiendile täieliku ravimise ja peaaegu korduva ägenemise võimaluse.

Ravi põhimõtted ja taktika

Polüneuropaatia ei ole iseseisev haigus. See on liigitatud neuroloogiliseks sümptomiks, mis on haiguse tagajärg. Haiguse arenguprotsessis mõjutatakse närvikude teket ja häiritakse närviimpulsside juhtimist ajusse perifeersesse närvi.

Samuti kannatab vereringe süsteem, mis põhjustab tunnete kadu ja jäsemete aeglast atroofiat (jalgade ja käte polüneuropaatia korral).

Siin on mõned polüneuropaatia tekkimise põhjused:

  • Närvisüsteemi üldised häired, mille põhjuseks on: t
  1. Aju või seljaaju vigastused;
  2. Samaaegsed haigused;
  • Infektsioonid;
  • Mürgistus:
  1. Mürgistus raskmetallide soolade abil: elavhõbe, kuld, vask jne;
  2. Pikaajalise toksiinide kuhjumine halva kvaliteediga toidust ja ohtlikus tootmises töötamisel;
  • Avitaminosis (eriti vitamiinide B1 ja B2 puudus);
  • Siseorganite põletikulised ja ägedad haigused;
  • Pärilikud tegurid;
  • Autoimmuunsed protsessid (kui keha enda immuunsus hakkab oma keha rakke tundma võõrastena ja ründab neid);
  • Ainevahetuse tõrked:
  1. Hormonaalsed häired (kilpnäärme jms);
  2. Rasvumine on kõrge;
  3. 2. tüüpi diabeet;
  • Muud süsteemsed patoloogiad;
  • Rikkalik alkoholi tarbimine (eriti ebapiisav kvaliteet).

Selle haiguse üldravi hõlmab mitmeid valdkondi, kus igal neist on oma ülesanded.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Polüneuropaatia põhjuseks oleva haiguse ravi;
  2. Kahjustatud närvikiudude (membraan ja akson) taastamine;
  3. Närviimpulsside taastumine;
  4. Tundlikkuse reguleerimine;
  5. Suurenenud vereringe vigastuse kohas;
  6. Valu ravi.

Välja arvatud valuravi, mis mõnel juhul ei pruugi olla vajalik, on kõik teised punktid ranged ettekirjutused ja need sisalduvad mis tahes standardses polüneuropaatia ravis. Arst valib patsiendi omaduste alusel ravimeid ja muid ravimeetodeid ning võtab lisaks arvesse nende tõenäolist koostoimet üksteisega.

Raviravi efektiivsuse parandamiseks kasutatakse füsioterapeutilisi ravimeetodeid:

  1. Füsioteraapia;
  2. Magnetravi;
  3. Harjutusravi (füsioteraapia);
  4. Lihaskude massaaž.

Kompleksne toime haigusele 1–2 kuu jooksul viib tavaliselt täieliku taastumiseni. Kui patsiendi seisund on väga tõsine ja ravimid ei aita, annab arst kirurgilise sekkumise.

See on vajalik tõsisemate tüsistuste ennetamiseks kui haigus ise.

Mida arstid ravivad?

Polüneuropaatia üldist ravi teostab neuroloog, kuid samal ajal on patsient näha ka teistel kitsalt spetsialiseeritud arstidel. Need valitakse vastavalt peamisele põhjusele, mis põhjustas polüneuropaatiat.

Näiteks, kui haigus on tekkinud veresuhkru suurenemise (suhkurtõbi) tagajärjel, näeb endokrinoloog end patsiendil. Ta on registreeritud sama arsti juures ja ainevahetuse häire või kilpnäärme haigustega.

Siseorganite haigused viivad patsiendi kitsamate spetsialistide poole vastavalt kahjustusele. Ja kui haigus tekib alkohoolsete jookide aktiivse tarbimise tõttu, siis registreeritakse patsient narkomaaniaravi kliinikus, kus teda näeb narkoloog ja alkoholismi.

Kui patsiendil on diagnoositud polüradikuloneuropaatia, peab ta regulaarselt kontrollima kirurgi.

Polüneuropaatia on keeruline haigus ja seda on võimalik ravida ainult meeskonnas erinevate erialade arstidega.

Ole valmis neid sageli külastama.

Ravimiteraapia

Praeguseks on narkomaaniaravi üks efektiivsemaid ja populaarsemaid meetodeid mis tahes päritolu ja mis tahes lokaliseerimise neuropaatia korrigeerimiseks.

On palju ravimirühmi, millest igaüks on suunatud ühe haiguse raviks seatud eesmärgi täitmisele. Vaadake iga rühma üksikasjalikumalt.

Vitamiinravi

Inimestel on B-vitamiinid vastutavad närviimpulsside juhtimise eest närvikiududel - eriti vitamiinid B12, B6, B1. Nende puudus võib põhjustada polüneuropaatiat beriberi taustal.

Sellisel juhul on ravi alati sama: komplekssete multivitamiinipreparaatide määramine (B- ja C-vitamiini vitamiinid) intramuskulaarselt (minimaalselt 10 päeva).

Siin on mõned kõige sagedamini määratud ravimid:

Preparaadid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks

Polüneuropaatia korral mõjutavad ka veresooned ja verevarustust parandavate ravimite manustamine on selle haiguse ravi lahutamatu osa.

See kehtib eriti patsientide kohta, kes on kahjustatud piirkonnas täielikult või osaliselt kaotanud naha tundlikkuse.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

Hormonaalne ravi

Autoimmuunhaigused on ka polüneuropaatia levinud põhjus. Sellisel juhul kasutatakse steroidhormone, mis pärsivad immuunsüsteemi.

Lisaks on neil võimas põletikuvastane toime, mis on vajalik närvikoe või elundite põletiku raviks (teine ​​põhjus haiguse tekkeks).

Kõige sagedamini määrati sellised ravimid:

Valuvaigistid

Polüneuropaatia on närvisüsteemi haigus ja sellest tulenev valu erineb oluliselt liiges- ja lihasvalust.

Tavalised analgeetikumid ei aita sellisel juhul, seetõttu kasutatakse antidepressantide ja krambivastaste ainete rühma kuuluvaid ravimeid, millel on keskne anesteetiline toime.

Narkootilised valuvaigistid

Enamasti nimetatakse tramadooli (Tramal). Tal on tugev valuvaigistav toime, seda kasutatakse raskete polüneuropaatia vormide puhul, mida iseloomustab tugev valu. Vastunäidustused: ühine vastuvõtt alkoholiga, vanus kuni 1 aasta, individuaalne talumatus. Hind alates 150 rubla.

Antidepressandid

Antikonvulsant

Kohalikud fondid

Polüneuropaatia korral manustatakse soojendava toimega salve väljastpoolt. Nad aitavad parandada vereringet ja kõrvaldavad teatud määral valu, taastades naha tundlikkuse.

Salvi aluseks on soojendava komponendi kapsaitsiin - see on punase pipra ekstrakt.

Selle põhjal valmistatakse salve ja geele:

Mõned neist on registreeritud ravimitena ja mõned - toidulisanditena.

Ravimite puhul on toimeaine kontsentratsioon suurem.

Antibiootikumid

Antibiootikume kasutatakse peamiselt diabeetilise polüneuropaatia raviks, kui on olemas risk gangreeni tekkeks. Neid kasutatakse esimesel haavandil ja mitte-tervendavatel haavadel, mis võivad tekkida bakterite kogunemise tõttu nendes. Verevarustus muutub patogeeni ületamiseks ebapiisavaks ja patsiendil on oht mitte ainult gangreeni, vaid ka sepsise tekkeks.

Kasutatud laia spektriga ravimid:

Antioksüdandid

Antioksüdandid toimivad membraani tasemel närvikoele. Vabade radikaalide sidumisel peatavad nad membraani hävimise ja annavad talle võimaluse ise paraneda. See on ravi lahutamatu osa - membraanistruktuuride taastamine, sest närviimpulss läheb rakkudesse läbi rakuseinte.

Antioksüdantide käik on üsna pikk - umbes 1,5-2 kuud - ning seda tuleks teha ilma lüngadeta.

See on parim ägenemise ennetamine.

Antioksüdantide hulka kuuluvad:

Metaboolsed ained

Metaboolseid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini polüneuropaatia ravis.

Neil on laia toimespektriga, kuna nad mitte ainult ei paranda kahjustatud kudede toitumist ega ainevahetusprotsesside intensiivsust, vaid ka taastavad närvikiudude.

Ravimi väljakirjutamisel valitakse ainult üks ravim ja kõige sagedamini valitakse see aluseks oleva haiguse alusel.

Ettevalmistused närviimpulsside käitumise parandamiseks

Närviimpulsside halvenemise korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Naha tundlikkuse täielik või osaline kaotus haigestunud piirkondades;
  2. Lihaste atroofia.

Sellistes tingimustes on ette nähtud antikoliinesteraasi agensid.

Nad suurendavad neuromuskulaarset juhtimist. Varsti pärast nende vastuvõtmist algab tundlikkus ja “puuvillaste jalgade” sümptomid kaovad. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - kõik need on odavad neuromidiini omamaised analoogid.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on viis, kuidas korrigeerida polüneuropaatia algstaadiumis kopsu sümptomeid. Selliseid meetodeid võib rakendada iseseisvalt vitamiinide või vaskulaarsete häirete puudusest tuleneva haiguse korral.

Muudel juhtudel kasutatakse füsioteraapiat abivahendina ja selle peamine ülesanne on suurendada põhiravi mõju.

Kaaluge kõiki füsioteraapia liike ja nende mõju närvirakkudele.

Elektroforees

Elektri nõrk impulss on tõhus vahend närviimpulsside aktiivsuse stimuleerimiseks ja rakkude ainevahetusprotsesside tõhustamiseks.

Vähe stressi tõttu hakkavad rakud toimima täiustatud režiimis ja kasutavad kõiki sisemisi varusid. Alustatakse viivitamatult aktiivseid aktiivse eneseharjutamise protsesse, mis on polüneuropaatia ravis väga oluline.

Elektrivool mõjutab perifeersete veresoonte vereringet. Nende stimuleerimine edendab vere ja toitainete aktiivset voolamist.

Kõigil neil omadustel on positiivne mõju taaskasutamise arengule ja see aitab kaasa kahjustatud membraanide aktiivsele paranemisele.

Magnetravi

Magnetväljadega kokkupuude toimub närvisüsteemi perifeersete osade kahjustumise korral. See toimib lokaalselt, see tähendab, et see mõjutab ainult närvikohta, mida on mõjutanud seadme lained.

Magnetlained mõjutavad biokemilisi protsesse rakumembraanides, samuti ka aksonid ise (raku südamik). Parandatakse ainevahetust, närviimpulsside ülekandumist läbi membraanide ja käivitatakse kahjustatud alade loomulik taastamine.

Need mõjutavad ka raku südamikku. Alustab aksoni kiudude kiiremat taastumist.

Meetodit kasutatakse eraldi või lisaks peamisele ravile, seda saab kombineerida massaaži või füsioteraapiaga.

Massaaž

Massaaž on üks kõige tõhusamaid vahendeid lihaste kiudude atroofias. Seda teevad spetsiaalsed tervishoiutöötajad, kes on koolitatud professionaalse massaaži tehnikas. On ka mõned kompleksid, mis on patsiendile kodus kättesaadavad. See tähendab, et saate neid ise teha.

Protseduur parandab koheselt kudede verevarustust, mistõttu on see nii tugev mõju.

Massaaž on hädavajalik täieliku või osalise atroofia tekkeks, kui ei ole võimalik isegi iseseisvalt füüsilise teraapia komplekse.

Mõnikord on see ainus abinõu, mis suudab tõsta mitte-kõndivat patsienti.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on üks populaarsemaid polüneuropaatia ravimeetodeid. LFK võimaldab:

  1. Parandada vereringet (suurendada sellele suunatud ravimite mõju);
  2. Taastada lihaste tugevus;
  3. Taaskäivitage kõndimisvõime.

Ilma täiendava füüsilise aktiivsuseta ei ole ravimite toime nii tõhus, et taastada kõndimisvõime.

Kirurgilised sekkumised

Kirurgilist sekkumist kasutatakse paraneoplastilise polüneuropaatia tüübi jaoks. See areneb koos samaaegse onkoloogiaga, suure kasvaja suurusega.

Kasvaja surub närvisüsteemi mis tahes osa (närv), mis kohe rikub närviimpulssi täielikku voolu, on ülekande hilinemine ja et rünnaku all olev perifeerne osa hakkab kannatama tundlikkuse puudumise tõttu. Moodustub polüneuropaatia.

Ainus võimalik meetod haigusseisundi parandamiseks oleks tuumori eemaldamine ja närvisüsteemi piirkonna surve vähendamine.

Kirurgilisi sekkumisi kasutatakse ka haiguse diabeetilises vormis.

Sel juhul eemaldatakse surnud kude või keha terved osad (gangreeni tekkimise ajal).

Diabeetilise vormi ravi omadused

Diabeedi korral hakkavad organismi enda antioksüdantide süsteemid veresuhkru suurenemise tõttu kannatama. Selle tulemusena kiireneb polüneuropaatia progresseerumine mitmel korral võrreldes teiste põhjustega.

Lisaks hakkavad veres liigsest suhkrust põhjustatud kudede turse tõttu tekkima mitte-paranevad haavandid ja haavad. See on tõsine risk gangreeni ja sepsise tekkeks. Kõigepealt on ravi suunatud infektsiooni leviku tõkestamisele ning aktiivne ravi antibiootikumide ja ainevahetusainetega. Diabeediks valitud ravim on alati Actovegin.

Antioksüdantide ravimid on ette nähtud pikemaks ja suureks annuseks. Kuid tõsiste tagajärgede eduka ennetamise peamine tingimus on efektiivne glükoosisisaldust vähendav ravi.

Ilma selleta ei saavutata mõju isegi kõige võimsamate ravimite abil.

Vaadake videot selle haiguse vormi kohta.

Haiguse alkohoolse vormi ravi

Alkohoolne neuropaatia areneb alati kahel põhjusel:

  1. Mürgitamine keha toksiinidega;
  2. Avitaminosis.

Mõlemad tingimused nõuavad tõsiste tagajärgede vältimiseks parandust. Enne patsiendi ravi alustamist viiakse alati läbi vere puhastamise protseduurid: droppers, adsorbendid jne.

Vitamiinide puudust, mis alati esineb alkoholismi all kannatavatel inimestel, kompenseerib multivitamiini preparaatide ja B-rühma komplekssete preparaatide võtmine, mis süstitakse.

Selle haiguse ravimise teine ​​tunnus on alkoholi täielik tagasilükkamine ja dieedi korrigeerimine.

Kuna alkohooliku keha on kalduvus tekkima mis tahes sõltuvuses, on valu vähendamine minimaalne.

See on uimastisõltuvuse ennetamise oluline etapp.

Polüradikuloneuropaatia

Kui diagnoositakse polüradikuloonuropaatiat, siis see tähendab, et närve ei mõjuta mitte ainult perifeersed kuded, vaid ka seljaaju. Sellisel juhul on ravi pikaajaline, valitud on spetsiaalsed füüsilise ravi harjutused ja patsient on haigla arstide järelevalve all.

See haiguse vorm on puude jaoks ohtlik ja kõndimisvõime täielik kadu. Kuid õigeaegse ravi korral tagavad arstid ravi edukuse.

Ravi prognoos

Peamised haiguse tulemust määravad tegurid on:

  1. Õigeaegne ravi arstiga;
  2. Juhiste hoolikas täitmine.

Aja jooksul alustatud ravi tagab täieliku taastumise mõne kuu jooksul.

Kui patsient ei pöördunud õigeaegselt arsti poole, on ravi juba palju raskem juba närvi hävitamise protsessi tõttu. Kuid oodatakse ka positiivset tulemust. Rasketel juhtudel peetakse ravi edukust pikaajaliseks remissiooniks.

Järeldus

Tänapäeva maailmas on võimalik polüneuropaatiat ravida. Ravimite arvukus, organiseeritud treeningteraapia ja füsioteraapia aitavad täielikult taastuda ja tulevikus loob tugeva profülaktika retsidiivide tekkeks.

Polüneuropaatia: sümptomid ja ravi

Polüneuropaatia - peamised sümptomid:

  • Krambid
  • Jalgade nõrkus
  • Pearinglus
  • Südamepekslemine
  • Higistamine
  • Käte nõrkus
  • Kõhukinnisus
  • Jäsemete turse
  • Põnev tunne
  • Värisevad jäsemed
  • Valu kahjustatud piirkonnas
  • Hingamispuudulikkus
  • Wobbly kõndida
  • Vähenenud tundlikkus keha teatud osades.
  • Vähenenud kõõluste refleksid

Polüneuropaatia on rühm haigusi, mis mõjutavad suurt hulka närvilõikeid inimkehas. Haigusel on erinevad põhjused. Tegurid, mis põhjustavad haiguse väljanägemist, ärritavad peamiselt närvikiude ja ainult siis viivad nende toimimise rikkumiseni. Haiguse iseloomulikud tunnused on lihaste nõrkus ja valu kahjustatud kehapiirkonnas.

Haigus avaldub halvatusena, tundlikkuse vähendamisel puutetundlikele puudutustele, mitmesugustele häiretele inimese keha ülemise ja alumise otsa töös. Haiguse tunnused ja nende avaldumise intensiivsus sõltuvad täielikult haiguse vormist ja tüübist. Tavaliselt põhjustab polüneuropaatia patsientidele palju kannatusi, ravi on pikaajaline. Haiguse kulg on progresseeruv ja protsessi saab kroonida. Kõige sagedamini esineb see haigus keha alumises osas.

Polüneuropaatia võib tekkida nii aeglaselt kui ka arenev.

Etioloogia

Polüneuropaatia põhjused on erinevad. Peamised neist on:

  • mürgistus puhta alkoholi, gaasi, arseeni (keemiline mürgistus) korral;
  • kroonilised haigused (diabeet, difteeria);
  • organismi süsteemsed patoloogiad;
  • teatavate ravimirühmade pikaajaline kasutamine;
  • alkoholism;
  • immuunsuse häired;
  • pärilik tegur;
  • metaboolsed häired;
  • HIV-nakkus.

Patoloogial võib olla iseloom:

  • põletikuline. Sel juhul on närvikiudude intensiivne põletik;
  • mürgine. Areneb suure hulga mürgiste ainete allaneelamise tulemusena;
  • allergiline;
  • traumaatiline.

Tänapäeval on kõige levinumaks diabeetiliseks polüneuropaatiaks. Väärib märkimist, et polüneuropaatia on üsna ohtlik patoloogia, mis nõuab õigeaegset ja piisavat ravi. Kui see nii ei ole, võib haiguse progresseerumine põhjustada lihaste atroofiat ja haavandite ilmnemist. Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on jalgade või käte halvatus ja hingamislihaste järel.

Sordid

Kahju mehhanismi järgi jaguneb haigus järgmisteks tüüpideks:

  • demüeliniseeriv polüneuropaatia. Haiguse areng on seotud valgu keha lagunemisega, mis ümbritseb närve ja vastutab suure impulsi kiiruse eest;
  • aksonaalne Seda tüüpi seostatakse närvivarre rikkumisega. Seda tüüpi kaasneb tõsine ravi ja pikaajaline taastumine;
  • neuropaatiline. Kui täheldatakse närvirakkude keha kahjustusi;
  • difteeria ja diabeetiline polüneuropaatia;
  • alumiste jäsemete polüneuropaatia;
  • alkohoolne neuropaatia.

Närvikahjustuse ülimuslikkuse järgi esineb neuropaatia:

  • sensoorne Ilmneb tuimusena või valu all;
  • mootor. See mõjutab mootori kiude, millega kaasneb nõrkus lihastes;
  • sensor-mootor. Kahjustuse iseloomulikud sümptomid on lihasstruktuuride tundlikkuse ja motoorse aktiivsuse vähenemine;
  • vegetatiivne. Närvide põletiku tõttu on rikutud siseorganeid;
  • segatud Sisaldab kõiki eespool nimetatud tüüpide märke;
  • alumiste jäsemete polüneuropaatia.

Sõltuvalt arengu põhjusest võib polüneuropaatia olla:

  • idiopaatiline. Algus on seotud immuunsüsteemi kahjustusega;
  • pärilik. Edastatakse ühelt põlvkonnalt teisele;
  • dismetaboolsed. Metaboolsete häirete tõttu saavutatud edusammud;
  • mürgiste ainete allaneelamisel tekib toksiline polüneuropaatia;
  • postinfitseeriv. Esineb organismis nakkusohtlikes protsessides;
  • paraneoplastiline. Areng toimub koos onkoloogiliste haigustega;
  • keha haiguste korral areneb haiguse osana;
  • alkohoolne neuropaatia.

Voolu olemuse järgi:

  • äge. Arendusaeg kaks kuni neli päeva. Ravi kestab mitu nädalat;
  • subakuut. Areneb mõne nädala pärast, ravi kestab mitu kuud;
  • krooniline. Edusammudel alates kuuest kuust või kauem on iga isiku puhul individuaalne ravi.

Sümptomid

Sõltumata sellest, millist haigust isikul on, olgu see siis alkohoolne või diabeetiline, pärilik või toksiline polüneuropaatia või demüeliniseeriv, on sümptomitel sageli samad sümptomid.

Paljud haigust põhjustavad tegurid mõjutavad sageli närvi ja viivad seejärel nende tööfunktsiooni. Haiguse peamised sümptomid on:

  • käte ja jalgade lihaste nõrkus;
  • hingamisprotsessi rikkumine;
  • reflekside ja tundlikkuse vähenemine kuni nende täieliku puudumiseni;
  • pidev kihelustunne kogu nahas;
  • suurenenud higistamine;
  • treemor või krambid;
  • käte ja jalgade turse;
  • südamepekslemine;
  • ebakindel kõndimine ja pearinglus;
  • kõhukinnisus.

Tüsistused

Tegelikult ei ole palju polüneuropaatia tüsistusi, kuid nad on kõik kardinaalsed. Haiguse tüsistused on järgmised:

  • äkiline südame surm;
  • mootori funktsioonide rikkumine, patsiendi täielik immobiliseerimine;
  • respiratoorsete protsesside rikkumine.

Diagnostika

Ühtegi ülalmainitud tüüpi polüneuropaatiat ei ole võimalik diagnoosida ainult inimese sümptomite tõttu (paljud sümptomid on sarnased teiste haiguste ilminguga). Kui leiate üht või mitut sümptomit, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Diagnoosimiseks viivad eksperdid läbi mitmeid uuringuid, mis hõlmavad järgmist:

  • esmane ülevaatus ja ülevaatus;
  • neuroloogiline uurimine ja põhiliste närvi reflekside kontrollimine;
  • täielik vereanalüüs;
  • radiograafia;
  • Ultraheli;
  • biopsia;
  • patsiendikonsultatsioonid selliste spetsialistidega nagu terapeut ja endokrinoloog.

Ravi

Polüneuropaatia esmane ravi on suunatud selle esinemise ja sümptomite põhjuste kõrvaldamisele. See määratakse sõltuvalt patoloogia tüübist:

  • diabeetilise polüneuropaatia ravi algab glükoosi taseme langusega organismis;
  • alkohoolse polüneuropaatia korral tuleks alkohoolseid jooke ja alkoholi sisaldavaid aineid rangelt hoiduda;
  • kemikaalidega kokkupuute lõpetamine toksilise haiguse esinemise vältimiseks;
  • suure koguse vedelike ja antibiootikumide võtmine nakkusliku polüneuropaatia jaoks;
  • haiguse paraneoplastilise tüübi operatsioon.
  • raske valu sündroomiga valuvaigistite kasutamine.

Muuhulgas võib osutuda vajalikuks täielik vere puhastamine, hormoonravi või vitamiiniravi (seda tüüpi ravi, meditsiinilistes ringkondades peetakse kõige tõhusamaks).

Füsioteraapia on hea polüneuropaatia ravi. See on eriti kasulik haiguse kroonilistes ja pärilikes vormides.

Ennetamine

Polüneuropaatia ennetusmeetmete eesmärk on kõrvaldada põhjused, mis mõjutavad närvikiude. Ennetamise meetodid:

  • alkohoolsete jookide täielik keeldumine;
  • kui töö on seotud kemikaalidega, tehke seda ainult kaitseriietuses;
  • jälgida söödavate toodete kvaliteeti;
  • Ärge võtke ravimeid ilma retseptita;
  • mis tahes laadi ja keerukate haiguste õigeaegne ravi;
  • sisaldama oma dieeti vitamiine;
  • teostamine;
  • pidevalt jälgima veresuhkru taset;
  • perioodiliselt minna terapeutilistele massaažidele.

Kui arvate, et teil on Polyneuropaatia ja selle haiguse tunnused, võib neuroloog aidata teid.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Guillain-Barre sündroom on akuutsete autoimmuunhaiguste rühm, mida iseloomustab kiire progresseerumine. Kiire arengu periood on umbes üks kuu. Meditsiinis on sellel häirel mitu nimetust - Landry halvatus või äge idiopaatiline polüneuritis. Peamised sümptomid on lihasnõrkus ja reflekside puudumine, mis tekivad ulatusliku närvikahjustuse taustal (autoimmuunse protsessi tulemusena). See tähendab, et inimkeha aktsepteerib oma kudesid võõrastena ja immuunsus tekitab antikehi kahjustatud närvimembraanide vastu.

Polüneuropaatia on häirete kompleks, mida iseloomustab mootori, sensoorsete ja vegetatiivsete närvikiudude kahjustamine. Haiguse peamiseks tunnuseks on, et haigusprotsessi kaasatakse suur hulk närve. Hoolimata haiguse liigist, ilmneb see alumise või ülemise jäseme lihaste nõrkusest ja atroofiast, nende tundlikkuse puudumisest madalate ja kõrgetele temperatuuridele, valulike ja ebamugavate tunnete esinemisel. Täielik või osaline halvatus on sageli väljendatud.

Hüpopatüreoidism on haigus, mida põhjustab parathormooni ebapiisav tootmine. Patoloogia progresseerumise tulemusena on täheldatud kaltsiumi imendumise rikkumist seedetraktis. Hüpopatüreoidism ilma nõuetekohase ravita võib põhjustada puude.

Insulinoom on neoplasm, millel on sageli healoomuline loom ja mis on moodustatud kõhunäärmes. Kasvajal on hormonaalne aktiivsus - see tagab insuliini sekretsiooni suurtes kogustes. See põhjustab hüpoglükeemiat.

Glükoos inimkehas mängib olulise energiaallika rolli. Sisaldab universaalset kütust, vastupidiselt levinud arvamusele, mitte ainult magusates: glükoosid sisalduvad kõigis toiduainetes, mis sisaldavad süsivesikuid (kartul, leib jne). Normaalne vere glükoosisisaldus on umbes 3,8–5,8 mmol / l täiskasvanutele, 3,4–5,5 mmol / l lastele ja 3,4–6,5 mmol / l rasedatele. Mõnikord esineb patoloogilisi seisundeid, kui vere glükoosi näitajad erinevad oluliselt normist. Üks nendest tingimustest on hüpoglükeemia.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Polüneuropaatia: diabeetikud, alumine jäsemed, alkohoolsed (toksilised) ja teised

Polüneuropaatia on perifeersete närvide ja veresoonte kahjustus, mis tagab neile toitumise. Seda patoloogilist protsessi nimetatakse mõnikord polüneuropaatiaks, muutes ühte tähte, neuropaatiat, polüradikuloneuropaatiat või polüneuritist, kuid viimast (polüneuritis) tajutakse põletikuna ja perifeersete närvide puhul on tõeline põletikuline protsess kuidagi mitte iseloomulik, see on väga harva.

Polüneuropaatia aluseks on muud tegurid: ainevahetushäired (diabeetiline polüneuropaatia on parim näide), isheemilised faktorid ja mehaanilised kahjustused, mis annavad närvikiudude morfoloogilisi muutusi. Ja isegi närvikiududesse nakatunud infektsioon ei tekita tüüpilist põletikku, kuid avaldub allergilise reaktsioonina. Seetõttu jätab sõna "polüneuritis" järk-järgult terminoloogiast välja.

Kui lisaks perifeersetele närvidele mõjutavad häired seljaaju juure, hakatakse haigust nimetama polüradikoneuropaatiaks. Patoloogiline protsess on kõige märgatavam distaalsete jalgade kahjustuste korral (alumiste jäsemete polüneuropaatia) - seda annab patsiendi iseloomulik „kõndimine”.

Selle patoloogia arengu põhjused on erinevad, peaaegu iga tegur, mis on vähemalt kord kehale negatiivselt mõjutanud, võib põhjustada haiguse tekkimist, samas kui haiguse üksikjuhtumid jäävad igavesti saladuseks.

Kuidas diagnoosi mõista?

Enamikul juhtudel ei näe "diagnoosi" patsiendid mitte ainult sõna "polüneuropaatia", vaid tavaliselt lisatakse mõnele määratlusele. Ja kui inimesed mõistavad sõna „alkoholist” või „mürgist” enam-vähem arusaadavalt, tekitavad küsimusi ka muud terminid (“aksonaalsed” ja “demüeliniseerivad”). Selleks, et lugeja saaks mõista nende definitsioonide tähendusi, on vaja erinevatest allikatest pärinevate andmete põhjal seda patoloogiat kuidagi klassifitseerida, kuna üldtunnustatud klassifikatsioonivõimalust pole veel välja töötatud.

Päritolu järgi eristatakse järgmisi polüneuropaatia vorme:

  • Toiduained.
  • Pärilik.
  • Autoimmuunne.
  • Metaboolne (maksa-, ureemiline, diabeetiline polüneuropaatia).
  • Mürgine.
  • Nakkusohtlik.

Samas võib kirjanduses leida ka teise haigusejaotuse vastavalt etioloogilisele tegurile, kus need eristatakse: põletikuline, kuigi tõeline põletik liigitatakse väga haruldasteks, toksilisteks, allergilisteks ja traumaatilisteks variantideks.

demüelinisatsioon neuropaatias

Sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist eristatakse haiguse kahte vormi ja tundub, et arvamused ei erine siin:

  1. Axonaalne polüneuropaatia - see juhtub, kui akson on kahjustatud;
  2. Demüeliniseeriv - moodustunud närvikiudude demüeliniseerimisest.

Tuleb märkida, et need kaks vormi on lühiajalised ja seega mitte alati puhtad: aksoni esmasel kahjustusel liitub demüeliniseeriv komponent sekundaarse patoloogiaga ja demüeliniseerimisega, aksonaalne.

Polüneuropaatia klassifitseerimise käigus ei ole erilisi lahkarvamusi, mistõttu võib haiguse kirjelduses vastata:

  • Ägedad protsessid;
  • Subakuutne valik;
  • Krooniline kursus.

Lisaks eristatakse sõltuvalt teatud tüüpi neuropaatia sümptomite esinemissagedusest motoorsetest sensoorsetest autonoomsetest vormidest, mis siiski esinevad isoleeritud kujul üsna harva, sagedamini esinevad motoorsed või sensoorsed autonoomsed tüübid.

Kõiki neuropaatia liike on üsna raske kirjeldada (või lihtsalt loetleda) - neid on palju, kuid tuleb meeles pidada, et olenemata etioloogilisest tegurist on kõigil vormidel ühised kliinilised ilmingud, mis nende päritolu järgi määravad haiguse terapeutilise lähenemise ja prognoosi..

Polüneuropaatia sümptomid

polüneuropaatia poolt mõjutatud tüüpilised piirkonnad

Perifeersete närvi süsteemsete kahjustuste puhul viidatakse kogu neuropaatia rühmale iseloomulikele kliinilistele ilmingutele ja see ei ole nii oluline: millist tüüpi patoloogiline protsess kuulub ja millises suunas - peamised sümptomid esinevad:

  1. Lihaste nõrkus ja atroofia;
  2. Vähenenud kõõluste refleksid;
  3. Perifeersed pareesid;
  4. Tundlikkuse häire distaalsetes jäsemetes (hypostezia, parasthesia, hüperesteesia);
  5. Trofilised vegetatiivsed-vaskulaarsed häired.

Demüeliniseeriv PNP avaldub peamiselt suurte müeliini (motoorse ja sensoorse) närvikiudude kannatustes, samas kui müeliinivaba ja sensoorsed närvid, mis tagavad pinna tundlikkuse, ei osale protsessis, jäävad terveks ja terveks. See haiguse variant avaldub sügavate reflekside kadumises ja vibratsioonitundlikkuse häirimises koos pinna tundlikkuse suhtelise säilitamisega. Demüelinisatsioon, mis mõjutab mitte ainult jäsemete distaalseid osi, pikendab aja jooksul piire ja hakkab juurtele levima, avaldudes:

  • Perifeersed pareesid;
  • Jäsemete nõrkus (distaalne);
  • Närvi paksenemine kroonilise kursi korral.

Selline alajäsemete polüneuropaatia ei kuulu pöördumatute protsesside hulka. Etioloogilise teguri kõrvaldamiseks ja müeliinikestuste adekvaatseks raviks taastatakse ja esineb 1,5... 2 kuu jooksul neuroloogiliste sümptomite taandumine.

Axonaalsed neuropaatiad võivad mõjutada erinevat tüüpi kiude patoloogilise seisundi järkjärgulise kujunemisega. Sellise PNP iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  1. Tundlikud (valu, temperatuuri) häired;
  2. Vegetatiivsed häired;
  3. Raskete reflekside rikkumiste puudumine haiguse varases staadiumis.

Alati ei saa eeldada, et akonopaatia korral kaotatakse kadunud funktsionaalsed võimed täielikult. Aksonid regenereeritakse aeglaselt ja ellujäänud aksonite protsessid, kuigi nad üritavad kahju kaotada, ei suuda seda täielikult ära teha.

Arvestades aga seda, et põhjuslik tegur on terapeutilistest meetmetest hea mõju saamiseks eriti oluline, pööratakse erilist tähelepanu selle otsingule.

Milliseid tegureid perifeersed närvid kannatavad?

võita NK diabeedi korral

Peamine põhjus on diabeet

Kõige sagedamini on neuropaatia mõeldud siis, kui nad räägivad väga laialt levinud haiguse tüsistustest kogu maailmas - suhkurtõbi (diabeetiline neuropaatia, diabeetiline suu), mistõttu ei saa vaid põhjendada oma domineerivat positsiooni. Väikeste veresoonte kukkumist diabeedi korral täheldatakse pool- või enamal diabeedihaigetel. Kui haigus avaldub - seda on raske ennustada, võib see juhtuda haiguse alguses ja muutuda diabeedi esimesteks sümptomiteks või haiguse kujunemist võib edasi lükata määramata ajaks, arvutatud aastaid.

Diabeetilise neuropaatia arengut põhjustav peamine tegur on isheemiline komponent ja ainevahetushäired närvikiudus.

Diabeetilise polüneuropaatia esimeste neuroloogiliste tunnuste ilmnemine (pahkluude vibratsiooni tunne on lühenenud, Achilleuse reflekside vähenemine) ei anna alust arvata, et haigus hakkab kiiresti arenema. Nende sümptomite korral võib diabeetik elada aastaid, enne kui protsess algab, kui kliiniline pilt võtab neuropaatiale iseloomuliku värvuse:

  • Jalgades ja säärades on tugev, väga piinav valu, mis soojuses ja rahus muutub veelgi teravamaks;
  • Jalad muutuvad nõrgaks;
  • Taimetoitlik innervatsioon hakkab kannatama;
  • Valu intensiivsus aja jooksul suureneb jätkuvalt - need muutuvad talumatuks;
  • Samaaegselt valu suurenemisega ilmneb sügelus (mitte alati, vaid väga tihti), nahavärv muutub (violetist mustani);
  • Tekib diabeetiline suu, mis mitte ainult ei vähenda alumise jäseme funktsionaalsust, vaid põhjustab sageli nende amputatsiooni.

Madalamate diabeedi taustal areneva alumise jäseme polüneuropaatia on kõige sagedamini esinev tõsine komplikatsioon „suhkru” 2. tüüpi haiguse ja endokrinoloogide peavalu puhul, mistõttu on tuvastatud diagnoos (DM) juba põhjus närvikiudude kahjustumise ärahoidmiseks ja esimeste sümptomite ilmnemine on ravi uuesti läbivaatamine. tõhususe poole. Lisaks põhihaiguse kompenseerimise meetmetele on ravi ette nähtud vereringe parandamiseks, turse leevendamiseks ja nakkuse vältimiseks (lokaalne antibiootikumravi).

Diabeetiline neuropaatia, video - programm "Elada on suurepärane!"

Teised haigused võivad vallandada ka neuropaatia tekke ja muudavad selle lisaks diabeedile ka hematoloogilise patoloogia, kollagenoosi, biliaarse tsirroosi, neoplasmide, hüpotüreoidismi, hulgimüeloomi jne.

B-vitamiini puudus

B-grupi (B1, B12, B6) üksikute vitamiinide puudus, mis oma olemuselt omab neurotroopset toimet (mõjutab positiivselt kesknärvisüsteemi ja perifeerseid närve), seetõttu kasutatakse neid meditsiinilises vormis patogeense ravi olulise vahendina. Loomulikult, kui keha mingil põhjusel tekib nende vitamiinide puudus, mida ei kiirendata kiiresti, ilmnevad peagi kroonilise aksonaalse polüneuropaatia sümptomid.

  1. B1-vitamiini (tiamiini) puudulikkus põhjustab madalamat jäseme neuropaatiat, mis sarnaneb diabeetikule või alkohoolsele;
  2. B6 defitsiit (püridoksiin) moodustab valdavalt sensoorsed häired, mis ilmnevad tuimusena ja kihelusena;
  3. B12 puudumine (tsüanokobaliin) - põhjustab kõige sagedamini seljaaju degeneratsiooni ja tagumiste nööride kahjustamist, mõnikord tuimastuse ja kiheluse sensoorsete häirete tekkeks.

Seda tüüpi polüneuropaatia peamiseks ravimeetodiks on B-grupi vitamiinide ja askorbiinhappe manustamine terapeutilistes annustes, samuti nende kasulike ainetega rikas toit.

Mürgine vorm

Haiguse toksiline vorm kraniaalnärvide kahjustustega võib areneda nakkusliku protsessi komplikatsioonina, mida põhjustavad sellised ained nagu Bacillus Leffler (difteeria bacillus - difteeria neuropaatia), herpesviirus ja inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV).

Tugevad mürgistused, mis tekivad inimkehale võõraste ainete, mis sattuvad juhuslikult või tahtlikult sinna, et vähendada elu ennast: arseen, metanool, mis segi ajada etanooli, süsinikmonooksiidi, diklorofossi ja teiste orgaaniliste fosforite (või lihtsalt mürgiste) keemiliste ühenditega, vere kaudu. Mürgised polüneuropaatia vormid ja alkohoolsete jookide krooniline kasutamine, ainus erinevus on see, et ülalmainitud mürgid toimivad väga kiiresti ja mõjutavad närve 2-4 päeva, põhjustades akuutset polüonauropaatiat ja alkohoolset mürgitust oma keha kuudeks ja aastateks, luues pinnase patoloogilise protsessi progresseerumiseks. Enamikel juhtudel kasutab alkoholismi all kannatav isik kuue kuu jooksul haiguse saamiseks „oma võimalusi”.

Alkohoolne polüneuropaatia areneb 2–3% inimestest, kes ei tea tugevaid jooke, ja on pärast diabeetikut teisel kohal. Patoloogilise protsessi moodustamisel mängib peamist rolli 2 tegurit: 1) etanooli toksiline toime närvisüsteemile, 2) närvisüsteemi metaboolsed häired. Alkoholi mõju all kannatavad mitte ainult perifeersed närvid, vaid ka mõningad muutused mõjutavad aju ja seljaaju.

Alkohoolse neuropaatia sümptomid arenevad järk-järgult:

  • Kõigepealt ilmnevad vasikate valu, mida survet avaldavad ja paresteesiad distaalsetes osades;
  • Veidi hiljem tekib nõrkus ja halvatus, mis mõjutavad nii ülemisi jäsemeid kui ka madalamaid;
  • Pareetiline lihaste algus hakkab kiiresti atrofeeruma;
  • Sügavad refleksid suurenevad, nende tsoonid laienevad;
  • Ilmub sokkide ja kindate pinna tundlikkuse rikkumine;
  • Kliiniliste ilmingute süvenemine ravi puudumisel võib viia asjaoluni, et PNP välised märgid hakkavad sarnanema seljaajuga süüfilis, kuid iseloomulike sümptomite puudumine (RW on positiivne, kuseteede häired, „laskmine”) näitab erinevat põhjustajat ja teist tüüpi neuropaatiat, midagi ühist süüfilis ei ole.

Mõnikord areneb alkohoolne polüneuropaatia kiiresti ja see tekib tavaliselt pärast rasket hüpotermiat. Seda tüüpi iseloomustab närvisüsteemi suur hulk muutusi, patsientidel on reeglina „kõnekas“ välimus ja esineb palju kaebusi. Vasomotoorse, sekretoorse ja troofilise häire põhjuseks on suurenenud higistamine, alumiste ja ülemiste jäsemete distaalsete osade turse, naha temperatuuri ja värvi muutused.

Alkohoolse neuropaatia valu võib mõne kuu pärast suureneda. Vahepeal võib protsessi õigeaegne ravi, mis hõlmab vitamiinravi, nootroopiat, füsioteraapiat, prozerini, muuta protsessi arengut.

Kokkuvõttes tuleks selles osas meelde tuletada neuropaatiat, mis tekib haiguste raviks ja ennetamiseks mõeldud ainete kasutamisel. Ravimi polüneuropaatia areneb ravimeetodite taustal, mida on lihtne omistada lihtsatele: kuldsed soolad, vismut, sulfonamiidid, krambivastased ained, antibakteriaalsed ja kemoteraapia ravimid. Muudel juhtudel võivad perifeersed närvid olla mõjutatud pärast vaktsiinile minekut (vaktsiinide ja seerumite manustamine).

Vigastused, kokkusurumine, hüpotermia ja tundmatu tegur

Selles osas oleme kogunud mitmeid sarnaseid põhjuseid, sest sageli on võimalik kuulda, et haiguse ilmingud tekivad pärast verevalumit või hüpotermiat, mõnikord ilmnesid infektsioonist tingitud polüneuropaatia tunnused või kompressioonisündroomide tõttu, mis osteokondroos on nii rikas.

Seega toimib neuropaatia põhjus sageli:

    Vigastused. Vigastuste (verevalumid, dislokatsioonid, avatud ja suletud luumurrud, ebaõnnestunud kirurgilised sekkumised) mehaanilised kahjustused võivad põhjustada alumise või ülemise ääre neuropaatiat paresteesia, tuimus, kihelus. Näiteks, ühe ülemise jäseme ulnarnärvi terviklikkuse traumaatiline rikkumine annab tüüpilise pildi nina neuropaatiast: painutatud elutu sõrmed, käsi, millel on lihaste atroofia märke, funktsionaalse võime kadumine.

selgroo kahjustuse tase elunditega

Närvijuurte kokkusurumine. Kompressioonisündroom osteokondroosi või herniated intervertebraalsetes ketastes, kus perifeersete närvide sümptomid on sagedamini mööduvad, võivad põhjustada nii ülemise kui ka alumise jäseme radikulopaatiat, millega kaasnevad motoorsed, sensoorsed ja autonoomsed häired. Degeneratiivsed-düstroofilised muutused mõjutavad enamasti selgroo alumist osa (osteokondroos ja selle tagajärjed) ning ravi puudumisel või ebatõhususel põhjustavad nad sageli närvirakkude kokkusurumist, mis võib kergesti viia alumise jäseme neuropaatia tekkeni. Reumatoidartriidi progresseerumisest tingitud kompressioonisündroom, kasvaja areng, meditsiiniline manipuleerimine, ähvardab ülemiste jäsemete närvide rikkumist, mille tulemuseks on sageli brachiaalse pleksuse (brachiaalne plexiit) või küünarnuki neuropaatia neuropaatia.

  • Hüpotermia Koos teiste teguritega (otiit, suhkurtõbi, vigastused, insult, kirurgia, kasvaja, hammaste manipulatsioonid) põhjustab vedelike ja külma mõju põletikulist protsessi, mis oluliselt muudab välimust (nägu on kaldu, silm ei sulgu) ja tekitab täiendavaid ebamugavusi (maitsehäired, mõnikord lacrimaalsete luude lüüasaamine). Selle haiguse nimi on näo närvi neuropaatia.
  • Mõningaid pärilikke vorme, samuti ägedaid põletikulisi demüeliniseerivaid polüadikuloneuropaatiaid, mida nimetatakse Guillain-Barré sündroomiks, peetakse haiguse salapäisteks vormideks, kuna päritolu ei ole täielikult määratletud. On teada, et Guillain-Barre sündroom tekib sageli pärast akuutset nakatumist, mida kannatab inimene ja võib-olla ka filtreeriv viirus, mis muide ei ole veel isoleeritud. Paljud autorid omistavad sellele sündroomile allergilise reaktsiooni omapärase ilmingu ja leiavad, et patoloogiline protsess on autoimmuunne patoloogia.

    • Rasedate PNP-partnerite päritolu:

    • Kuna raseduse ajal ei ole vitamiine (eriti B-rühma);
    • Suurenenud tundlikkus valkude suhtes, mis sisenevad naise kehasse platsentast ja lootele ning on võõrad sellele;
    • Metaboolsete toodete toksiline mõju perifeersetele närvidele.

    Allajäsemete polüneuropaatia sümptomid (paresteesiad, pareessioon, halvatus ja valu) ilmnevad täieliku heaolu taustal, kuid haiguse areng ei lõpe seal sageli ja mürgistuse tunnused (üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine jne) on seotud PNP sümptomitega.

    Selle patoloogia peamine ravi on B-vitamiine sisaldavate vitamiinikomplekside retsept, desensibiliseeriv ravi.

    Pärilikkus

    Pärilikud neuropaatiad kujutavad endast patoloogiliste seisundite heterogeenset rühma: mõned geenimutatsioonid põhjustavad ühe sümptomi, samas kui teised, vastupidi, annavad palju erinevaid sümptomeid, mille hulgas avaldub perifeersete närvide kahjustus.

    Metaboolsed neuropaatiad hõlmavad pärilikku amüloidoosi, samuti sama päritoluga porfüüri ja lipiidide metabolismi häireid. Salapärased vormid kujutavad endast pärilikku motoorset (Charcot-Marie-Tuta sündroomi) ja senso-vegetatiivset tüüpi (Fabry tõbi). Näitena pärilikust PNP-st anname Fabry haiguse (sugu-seotud, lüsosomaalse säilitamise haiguse), kus neuropaatia on üks paljudest sümptomitest. Kuna seda patoloogiat kontrolliv geen on X-kromosoomil, on enamasti haiged mehed, mis on arusaadavad - neil on ainult üks X-kromosoom ja kui see osutub puudulikuks, on haigus vältimatu. Siiski on teada naiste haigusjuhte, kuid miks see juhtub - geneetikud ei ole veel saanud selget vastust. Haigusel on rikas sümptomaatika (pingutuse talumatus, higistamise vähenemine, siseorganite kahjustused) ja patsiendi (akromegaalia) iseloomulik välimus. Neuropaatia ilmingud võivad võrdselt mõjutada nii alumist kui ka ülemist otsa: jalad ja peopesad kogevad pidevat põletust, tuimus, valulikkust. Sümptomeid süvendab kriis, mis on tingitud stressist, külmast või kuumast kokkupuutest.

    Ravi

    Kuigi polüneuropaatia ravi määratakse, võttes arvesse põhjuslikku tegurit ja nähakse ette mõju perifeersete närvide rünnakut põhjustanud haigusele, peaksid ravimeetmed olema kõikehõlmavad, keskendudes samaaegselt ANP sümptomite kõrvaldamisele.

    Probleem PNP metaboolsete vormide ravimisel, mis on peamiselt kõige levinumad: diabeetiline polüneuropaatia (2. tüüpi diabeedi tüsistus) ja alkohoolne polüneuropaatia (kroonilise alkoholimürgistuse tagajärg). Reeglina kaasnevad nende ja sageli teiste neuropaatiatega intensiivne valu sündroom ja tugev tundlikkuse vähenemine. Tänapäeva meditsiini kliiniliste ilmingute vähendamiseks pakutakse erinevaid ravimeetodeid:

    1. Vitamiinravi. Esimesed on ravimpreparaatides kombineeritud preparaadid, mis sisaldavad vitamiinides B1, B6, B12 (neuromultivitis, milgamma). Nad annavad hea valuvaigistava toime, kõrvaldavad tundlikkuse häire, parandades närvide võimet taastada oma struktuursed komponendid, pakkuda antioksüdantide kaitset. Loetletud vitamiinide looduslikud vormid meelitavad PNP-ravi, ühendades neid, samuti selle farmakoloogilise rühma teisi ravimeid (vitamiinid A, C, E).
    2. Valuvaigistid. Valu leevendamiseks kasutatakse peamiselt mitte-narkootilisi analgeetikume (aspiriin, tramal) ja mittesteroidseid põletikuvastaseid (MSPVA-sid), kuid tugeva valu korral on teistel juhtudel ette nähtud kodeiin ja isegi morfiin. Nad leiavad, et on soovitav lisada analgeetilisele ravile Magne B6, mis suurendab valuvaigistite ravi tõhusust.
    3. Glükokortikoidid, plasmaferees, immunosupressandid. Teaduslike uuringute viimased tulemused on näidanud, et mõnede PNP-de patogeneesis on peamine roll kudede immuunsuse katkestamisel, mistõttu on pikaajaline immunomodulatsioon ravimite abil väga põhjendatud. Sellistel juhtudel kasutatakse selliste ravimite kasutamist nagu asatiopriin, tsüklosporiin, lümfisüsteemi kiiritus ja tsüklofosfamiid. Siiski, patsiendi tõsise seisundi korral kombineeritakse immunosupressante sageli hormoonide või plasfereesiga (asatiopriin + prednisoon, asatiopriini + plasmaferees). Sageli on erbisoolil, mis on looduslike orgaaniliste ühendite kompleks, mitmemõõtmeline toime (immunomoduleeriv, põletikuvastane, antioksüdant, membraani stabiliseeriv). Samal ajal määrab hormoonteraapia skeemid (prednisoon, metüülprednisoloon) annuste suurendamise ja vähenemisega (võttes arvesse patsiendi seisundit) ainult arst. Samuti ühendab ta hormoonravi immunoglobuliinidega (normaalne inimese immunoglobuliin, sandoglobuliin) või plasefereesiga. Need tegevused viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes.
    4. Muud ravimid. Polüneuropaatia korral on ette nähtud teised ravimid: glükoosi kasutamise kiirendamine, koe toitumise parandamine ja vere reoloogilised omadused, millel on diureetikum, vasodilaator, venotooniline toime (kõik need omadused sisalduvad instenonis), samuti ravimid, mis parandavad raku ainevahetust (aktovegiini) ja närviliselt -mõõtmeline juhtivus (prozerin), vereringe normaliseerimine mikrovaskulaarses (trental), reguleerides redoksreaktsioone kudedes (fosfadeen). Mõnel juhul viiakse läbi detoksifikatsioon või desensibiliseeriv ravi. Leiad mitmesuguseid ravimeid erinevatest farmakoloogilistest rühmadest: cerebrolüsiin, hüdroksüpink, pikameloon, kapseldamine, kaltsium-pantotenaat... PNP patsiendi retseptiravimites... Mida määrata ja kuidas seda õigustada - arst arvab.

    Polüneuropaatia (sõltuvalt selle päritolust ja kliinilistest ilmingutest) võib mõnikord patsienti pikka aega voodisse panna. Ja ta ise ja eriti tema sugulased peaksid meeles pidama, et mitte kõik ei ole keemiliste ühendite, mida nimetatakse ravimiteks, halastuses. Olulist rolli mängivad õige toitumine, rehabilitatsioonimeetmed ja eriti hooldus ja hooldus.

    Loe Lähemalt Diabeet

    Diabeedi Sümptomid

    Glükeemiline Indeks