Polyuria - mis see on ja kuidas ravida

  • Tooted

Perioodiliselt saate täita meditsiinilisi kontseptsioone, mille väärtus ei ole teada. Polüuria, mis see on ja kuidas haigus ilmneb? See haigus on suurenenud uriini moodustumine.

Haiguse tunnused

Uriini päevane määr keha normaalses seisundis on 1-1,5 liitrit. Haiguse ilmnemisel suureneb see mitu korda.

Sageli on see haigus segatud tavalise sagedase urineerimisega. Peamine erinevus seisneb selles, et haiguse korral kaasneb iga tualettreisiga kaasas rohke urineerimine ja normaalne pilt iga kord, kui osa põiest vabastatakse.

Põhjused

Paljud inimesed küsivad, vaadates "polüuuria" diagnoosi, mis see on? Naistel võib uriini mahu suurenemine ilmneda mitte ainult haiguse tõttu. Üks haiguse kõige tavalisemaid põhjuseid on rasedus. Naise keha muutuste tõttu eritub rohkem uriini.

Peamised põhjused, mis põhjustavad selliseid seisundeid, on neeruhaigus.

Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada haiguse progresseerumist naistel:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • sarkoidoos;
  • püelonefriit;
  • närvisüsteemi häired;
  • onkoloogilised haigused;
  • südamepuudulikkus;
  • suhkurtõbi;
  • neerukivide olemasolu.

Samuti võib tingimuse põhjuseks olla diureetikumide banaalne tarbimine või suure koguse vedeliku tarbimine. Kuid sel juhul peaks riik narkootikumide tagasilükkamise ja tarbitavate vedelike hulga vähenemise tõttu paranema.

5% juhtudest võib geneetiline eelsoodumus põhjustada haigusi. Kui sellised sündmused on perekonnas registreeritud. Uurija peaks regulaarselt läbima uurimise ja tegema ennetavaid meetmeid.

Polyuria sordid

Haigus liigitatakse järgmiste tegurite järgi.

Vastavalt vooluhulgale:

  1. Ajutine, põhjustatud nakkuslike protsesside või raseduse tõttu.
  2. Pidev, mis tekkis neerude patoloogiliste häirete taustal.
  • patoloogiline, haiguse järgne komplikatsioon (öine polüuuria ja suhkurtõbi);
  • füsioloogiline polüuuria on diureetilise toimega ravimite kasutamisega seotud seisund.

Sümptomid ja diagnostika

Haiguse peamiseks sümptomiks on päevas toodetud uriini koguse suurenemine. Maht võib 2–3 korda ületada normaalset (1–1,5 liitrit). Kui põhjuseks on suhkurtõbi, võib uriini maht suureneda 10 liitrini.

Isikul on iseseisvalt raske diagnoosida, kuna haiguse sümptomeid on raske eristada tavapärastest soovidest. Peamine diagnostikameetod on koguda kogu päeva jooksul organismist eritunud vedeliku kogus.

Pärast seda etappi ilmneb haiguse tõeline põhjus. Selleks dehüdreeritakse keha sunniviisiliselt. 18 tunni pärast süstitakse patsiendile antidiureetilist hormooni ja täiendavat uriini võrreldakse enne süstimist saadud uriiniga. Peamine uuritud tegur on vereplasma veetasakaal.

Saadud andmete põhjal tuvastatakse haiguse põhjus, mida tuleb ravida selle omaduste alusel.

Polüuria ravi

Haiguse sümptomid mõjutavad polüuuria ravi valikut. Peamised meetmed peaksid siiski olema suunatud polüuuriat põhjustavate haiguste kõrvaldamisele.

Toiterežiim

Ravi käigus võib tekkida keha jaoks vajalike ainete kadu:

Te saate neid täita, koostades individuaalse toitumise ja vedeliku tarbimise. Kerge vormi puhul võib omapärane toitumine anda käegakatsutavat mõju.

Ravimiteraapia

Haiguse rasketes vormides on võimalik kasutada infusiooniravi. Veeni süstitud steriilsed lahused täidavad ainete puuduse. Seega sisenevad ained kehasse otse vereringesse, mis suurendab organismi seedimist.

Tiasiiddiureetikume võib kasutada polüuuria vähendamiseks, mis mõjutab neerutorude sisemisi protsesse. Nad suudavad vähendada poliuriat 50% võrra, mis on normaalse elustiili jaoks oluline. Sellised ravimid on diabeediga patsientidel hästi talutavad.

Terapeutilise toime kiirendamiseks on määratud spetsiaalsed Kegeli harjutused vaagna ja põie lihaste tugevdamiseks. Sellised terapeutilised harjutused ei aita mitte ainult põie haigusi, vaid parandavad ka vaagna ja tupe lihaste seisundit.

Rahvapärased retseptid

Polüuuriat, mille põhjuseid võib leida mis tahes haigusest, saab ravida rahvahooldusvahenditega. Alternatiivsel meditsiinis on haiguse raviks mitmeid efektiivseid retsepte. Arstid soovitavad kasutada mõnda neist:

  1. Aniisi tinktuur. Selle valmistamiseks on vaja 1 tl puuvilju ja klaas keeva veega. Ravimit infundeeritakse vähemalt pool tundi, seejärel filtreeritakse ja tarbitakse tassi pool tundi enne sööki. Sissepääs on kuu.
  2. Teine kasulik vahend on jahubanaan, mis normaliseerib vahetusprotsessi. Taimest teeb tinktuuri, keetmist või mahla pigistamist. Tinktuur on valmistatud seemnetest. Joo tinktuuri päevas 3 korda ja 1 spl. lusikad enne söömist.

Ennetavad meetmed

Ennetamine on põie tervise võti. Ettevaatusabinõuna eristavad arstid:

  1. Energiarežiimi normaliseerimine.
  2. Vähendada uriini tootmist põhjustavate toiduainete tarbimist.
  3. Igapäevase uriini mahu kontroll (tavaliselt 1,5-2 l).
  4. Alkoholi keeldumine.
  5. Erinevate kunstlike värvidega toodete loobumine.
  6. Õigeaegne ravi arstiga, kui ilmnevad haiguse tunnused.
  7. Perioodiline tervisekontroll 2 korda aastas.

Järgides lihtsaid reegleid, saate mitte ainult vähendada haiguse riski, vaid ka seda täielikult kõrvaldada.

Oluline küsimus on toitumine haiguse ajal. Kusepõie leevendamiseks peaksite toitumisest välja jätma järgmised tooted:

  • alkohol;
  • vürtsid;
  • šokolaad;
  • gaseeritud joogid värvainetega.

Teades, milline on polüuuria, on võimalik mitte ainult teada haiguse põhjust, vaid ka haigusega tegelemiseks valutult ja võimalikult lühikese aja jooksul. Selleks külastage õigeaegselt arsti ja järgige oma ettekirjutusi.

Narkootikumid, salvid ja folk õiguskaitsevahendid

  • tiasiiddiureetikumid;
  • infusiooni mineraalid.

Polüuuria: sümptomid ja ravi

Polüuria - peamised sümptomid:

  • Sage urineerimine
  • Suurenenud uriini sisaldus

Polüuria - uriini vabanemise suurenemine päevas. Igapäevane uriini eritumine kehas on liiter või pool. Polüuuriaga - kaks, kolm liitrit. Haigusega kaasnevad sageli sagedased soovid aidata väikest vajadust. Polüuria on sageli ekslik tavalise sagedase urineerimise puhul. Ainus erinevus on see, et praeguse kiire protsessiga vabastatakse iga kord väike osa põie sisust. Polüuuriaga kaasneb iga tualettruumi reis koos suure uriiniga.

Sellist häiret iseloomustab uriini erikaalu vähenemine. Eriti märgatav on see polüuuria, samaaegse suhkurtõvega - uriini osakaalu suurenemine (võrreldes terve inimese uriiniga). Haigus on nii neeruhaiguse kui ka selle organi või neuroendokriinse aparaadi võimalike sümptomite komplikatsioon. Paljud inimesed, kellel on see haigus, võtavad selle normi ja ei püüa isegi selle vastu võidelda.

Etioloogia

Selle seisundi põhjused on tavaliselt neeruhaigused. Kuid need ei ole ainsad etioloogilised tegurid, mis võivad põhjustada haiguse progresseerumist. Polüuuriat põhjustavad haigused on:

Lisaks sellele on veel üks põhjus emiteeritud uriini mahu suurendamiseks rasedus. Sellisel naise eluajal on suurenenud uriini kogus tingitud hormonaalsetest häiretest ja ka sellepärast, et loode paneb põie tugevale survele.

Kuid mitte ainult sisemised protsessid võivad põhjustada sellise protsessi avaldumise. Väljastatud uriini mahu suurenemine on tingitud inimese tarbimisest:

  • diureetikumid;
  • suurtes kogustes vedelikku.

Kõik ülaltoodud põhjused muutuvad eeltingimusteks öise polüuuria ilmnemiseks, mida meditsiinis nimetatakse nocturiaks. Viiel protsendil haiguse avastamise juhtudest oli selle tekke põhjuseks geneetiline eelsoodumus.

Sordid

Vooluhulga järgi võib polüuuria olla:

  • ajutine - põhjustatud keha või raseduse nakkuslike protsesside poolt;
  • pidev - tekib neerude patoloogiliste häirete taustal.

Päritolutegurite järgi on haigus:

  • patoloogiline - kui tüsistus pärast haigust. See tüüp hõlmab öist polüuriat. Selle konkreetse haiguse olemasolu tõestab tualetti öösel (kaks või enam korda). Polüuriat peetakse diabeedi korral patoloogiliseks;
  • füsioloogiline - seotud uriini tootmist suurendavate ravimite kasutamisega.

Sümptomid

Ainuke polüuuria sümptom on keha poolt toodetud uriini koguse suurenemine päevas. Polüuria esinemisel võib eritunud uriini maht ületada kaks liitrit, keerulise kursi või rasedusega - kolm. Juhul, kui haigus ilmneb diabeedi tõttu, võib päevas eralduvate uriinide arv ulatuda kümneni.

Polüuuria sekundaarsed sümptomid, mida inimene tunneb, on tema kehas esinevate valusate või nakkuslike protsesside tunnused (mille taustal on polüuuria). Sõltuvalt sellest, milline haigus on põhjustanud igapäevase uriini mahu suurenemise, ilmuvad ka sellele konkreetsele patoloogilisele protsessile iseloomulikud täiendavad sümptomid.

Diagnostika

Isik, kes ei ole seotud ravimiga, ei suuda iseseisvalt diagnoosida polüuuriat. Kuna selle haiguse sümptomeid on üsna raske eristada tavapärastest väikestest vajadustest. Samuti väärib märkimist, et mitte alati polüuuriat iseloomustavad ainult sagedased tualettreisid.

Peamine diagnostiline meetod on koguda kogu päevas vabanenud uriini kogus ja uurida seda kliinilises keskkonnas. Selle uuringu eesmärk on mõõta:

  • tühjendamise ümberpaigutamine;
  • erikaal.

Seejärel peate tuvastama haiguse tõelise põhjuse. Selle patsiendi jaoks on sunnitud dehüdratsioon, mis kestab neli kuni kaheksateist tundi. Seejärel manustatakse patsiendile antidiureetilist hormooni sisaldav süst. Seejärel võtke uuesti mitu uriinianalüüsi. Siis võrreldakse saadud vedelikke - enne ja pärast ravimi manustamist. Samal ajal hinnatakse vereplasma veetasakaalu. Pärast uriini ja plasma analüüside võrdlemist määratakse polüuuria peamine põhjus.

Ravi

Esimene ravi on suunatud haiguse tekkele, mis tekitas polüuuria tekkimist. Samaaegse haiguse ravi ajal on võimalik tuvastada keha kadu:

Nende ainete normaalse kontsentratsiooni taastamiseks inimkehas kasutati individuaalse toitumiskava koostamist ja arvutatakse ka vedeliku tarbimise kiirus.

Raske haiguse või organismi dehüdratsiooni tõttu suure vedeliku kadumise korral kasutatakse infusiooniravi - steriilseid lahuseid veeni. Ravi kiirendamiseks on ette nähtud ka spetsiaalsed harjutused, mille eesmärk on tugevdada vaagna ja põie lihaseid.

Ennetamine

Ennetavad meetmed polyuria jaoks on:

  • toitumise normaliseerimine;
  • väikeses koguses toodete kasutamine, mis võivad suurendada uriini tootmist organismis - sisaldades kofeiini jooke, šokolaadi, maitseaineid;
  • päevase vedeliku tarbimise kontroll. See määr peaks olema poolteist või kaks liitrit;
  • alkohoolsete jookide täielik keeldumine;
  • polüuuriat põhjustavate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
  • täielik läbivaatus kaks korda aastas.

Kui arvate, et teil on polüuuria ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, siis arstid võivad teid aidata: nefroloog, uroloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Vastavalt selle esinemissagedusele on munasarjavähk seitsmendas naistevastaste vähitüüpide hulgas. Kõige sagedamini iseloomustab haiguse kulgu oma nähtamatus ja sellele viitavad märgid on juba ilmnenud, kui vähk on suures osas levinud. Tähelepanuväärne on see, et munasarjavähki, mille sümptomeid iseloomustab sarnane omadus, avastatakse algstaadiumis ainult kolmandikus naistest.

Enterobiasis on inimeste parasiithaigus. Enterobiasis, mille sümptomid avalduvad soolte kahjustustes, sügelus, mis esineb anuspiirkonnas, ja ka organismi üldises allergias, on põhjustatud kokkupuutest pinwormsiga, mis tegelikult on selle haiguse põhjuslikud ained.

Emakakaelapõletik on põletikuline protsess, mis paikneb emakakaela vaginaalses piirkonnas. Cervicitis, mille sümptomeid iseloomustab hägune väljutamisviis, valu kõhupiirkonnas (tõmbamine või igav), valus seksuaalvahekord ja urineerimine pikaleveninud kroonilises vormis, võib põhjustada erosiooni. Lisaks võib selline kursus tekitada emakakaela paksenemist (nt hüpertroofiat) või hõrenemist, samuti põhjustada nakkuse levikut ülemise suguelundite suhtes.

Diabeet insipidus on sündroom, mis on põhjustatud vasopressiini puudumisest organismis, mis on samuti määratletud kui antidiureetiline hormoon. Diabeedi insipidus, mille sümptomid on halvenenud vee ainevahetus ja väljendub pideva januina samaaegse polüuuriaga (suurenenud uriini moodustumine), on siiski üsna haruldane haigus.

Menopausi (menopausi), mille sõnasõnaline määratlus tähendab menstruatsiooni lõppu, esineb naistel munasarjade funktsioonide lõppemise tõttu, kui teatud vanus saavutatakse. Menopausi, mille sümptomid on üsna keerulised ja väljendunud oma ilmingutes, esineb siis, kui naisest on möödunud vähemalt üks aasta viimasest menstruatsioonist.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Mis on polüuuria

Patoloogilist seisundit, kus uriinisüsteemis ühe päeva jooksul oluliselt suurenenud uriini mahtu nimetatakse tavaliselt polüuuriaks. Polüuuria ei kuulu isoleeritud haigusse, vaid on kaasatud häire sümptomite hulka uriinisüsteemis või neuroendokriinses seadmes. Haigus põhjustab palju ebamugavust, kuna urineeritakse sageli, koos uriini suure hulga vabastamisega. Naistel areneb polüuuria sagedamini, eriti raseduse ajal.

Patoloogia arengu mehhanism

Tervetel inimestel eritub päevas optimaalne kogus uriini 1500 ml. See on normi keskmine näitaja, mis näitab, et kuseteede süsteem toimib optimaalselt, ilma tõrgeteta ja neerud hakkavad koormusega toime tulema. Polüuuria korral ulatub diurees (isoleeritud uriini päevane maht) 2000-3000 ml, mõnede neerupuudulikkuse või suhkurtõve vormidega kuni 10 liitrit.

Patoloogia algusmehhanism on seotud vee reabsorptsiooniprotsessiga esmase uriini läbimisel neerutorude süsteemi kaudu. Tavaliselt filtreeritakse primaarsest uriinist ainult toksiinid ja kahjulikud ained, mis sisenevad hiljem põie külge, ning vajalikud komponendid ja vesi jäävad kehasse. Polüuuriaga on see protsess häiritud - keha kaotab vedeliku suurenenud mahus.

Klassifikatsioon

Uroloogias klassifitseeritakse polüuuria sündroom vastavalt selle eripärale ja provotseerivatele teguritele. Polüuuria voolukiiruse järgi on:

  • ajutine - tekib organismi vastusena põletikulistele või bakteriaalsetele protsessidele või rasedusperioodile naistele;
  • konstantne - arenenud neerude patoloogilise düsfunktsiooni tagajärjel.

Polüuuria tüübid, mis põhinevad patogeneetilistel teguritel:

  • patoloogiline - areneb haiguse tüsistusena; patoloogilise polüuuriaga kaasneb sageli polüdipsia - liigne janu, mis möödub pärast suurte vedelikuosade manustamist; sümptomite kombinatsioon on etioloogiline ja seda nimetatakse polüuuria-polüdipsia sündroomiks;
  • füsioloogiline - esineb tervetel inimestel, kes võtavad diureesi suurendavaid ravimeid.

Tähelepanu tuleb pöörata patoloogia liigitamisele suurenenud diureesi tüübi ja selle spetsiifilisuse järgi:

  • Tervetel inimestel võib suurte vedeliku koguste kasutamisel või suurenenud füüsilise aktiivsuse režiimilt madala motoorse aktiivsusega režiimile üleminekul tekkida suurenenud vee diurees koos uriini eemaldamisega madalas kontsentratsioonis. hüpoglükoosiga inimestele, diabeedi erinevatele vormidele, kroonilisele alkoholismile, neerupuudulikkusele on iseloomulik polüuuria hüpo-osmolüütilise uriiniga;
  • suurenenud osmootsed diureesid on seotud uriini suure koguse vabanemisega samaaegselt endo- ja eksogeensete toimeainete (glükoos, suhkur, sool) kadumisega; polüuuria koos osmootse diureesiga kaasneb häiritud metaboolsete protsessidega seotud haiguste kulgemisega - sarkoidoos, neerupealiste koore kasvajad, Itsenko-Cushingi sündroom;
  • neerude (neerude) suurenenud diureesi põhjustab neerude piisava toimimise häire kaasasündinud ja omandatud muutuste, ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse tõttu;
  • ekstrarenaalne (ekstrarenaalne) - toimub üldise verevoolu aeglustumise, neuroendokriinse reguleerimise häirete ja kuseteede probleemide tõttu.

Polüuuria klassifitseerimisel on eriline koht, kus öösel tekib nocturia - sagedane ja rohke urineerimine. Nocturia kannatavad tõenäolisemalt neeru- või südamepuudulikkusega inimestel. See on tingitud asjaolust, et öösel suureneb kehas ringleva plasma kogumaht ja peamine osa vedelikust filtreeritakse aktiivselt neerude kaudu. Rasedatel on regulaarne nokturia kaasatud normi mõiste alla ja ei vaja ravi. Kui samaaegselt tekivad endokriinsed patoloogiad, siis on vaja kontrollida neerude poolt erituva uriini päevast ja öist mahtu.

Põhjused

Polüuuria põhjused on füsioloogilised ja patoloogilised. Füsioloogilised tegurid ei ole seotud organismi haiguste esinemisega - suurenenud koguse vee ja muude vedelike, diureetilise toimega ravimite, kõrge glükoosisisaldusega toiduainete kasutamine suurendab loomulikult erituva uriini kogust. Kerge hüpotermia on üks polüuuria füsioloogilistest põhjustest - külma higistamine väheneb, mistõttu eritub liigne vedelik kehast uriiniga. Polüuuria põhjus meestel võib olla raske töö intensiivse füüsilise koormusega kuuma tingimustes.

Polüuuria patoloogilised põhjused on:

  • neerukivid;
  • põletikulised haigused - tsüstiit, püelonefriit;
  • meeste eesnäärme põletik;
  • divertikulaar põies;
  • pahaloomulised kasvajad neerudes ja põies;
  • mitmed tsüstid neerus;
  • hüdrofroos;
  • Barteri sündroom;
  • närvisüsteemi häired.

Kliinilised ilmingud

Kliinilised sümptomid on iseloomulikud polüuuriale:

  • sagedane urineerimine, uriin eritub suurtes kogustes;
  • vererõhu langus;
  • kuivuse tunne suus, janu;
  • üldine nõrkus koos pearingluse ja silmade tumenemisega;
  • südamerütmi häirimine.

Pikaajaline jooksev polüuuria koos neeru patoloogiaga põhjustab keha dehüdratsiooni isegi siis, kui inimene tarbib palju vett. Elektrolüütid erituvad uriiniga ja selle tulemusena ilmnevad dehüdratsiooni tunnused: nahk muutub kuivaks, kahvatuks, silmad vajuvad. Nahale ja limaskestadele võivad ilmneda sügavad praod.

Kui uriinisüsteemi haiguste kulgemisega kaasneb polüuuria, samaaegselt suurenenud diureesiga, ilmnevad järgmised iseloomulikud tunnused:

  • mitmesuguse intensiivsusega valusündroom (alates valuvaigist akuutse rünnaku vormis) ja lokaliseerumine nimmepiirkonnas, külgedel, alakõhus;
  • ebamugavustunne urineerimisprotsessis - kergest põletustunnetust kuni intensiivse lõikamiseni;
  • temperatuuri tõus nakkuse liitumise korral;
  • kusepidamatus;
  • hommikune turse silmade ja jalgade all;
  • üldine halb enesetunne - uimasus, väsimus, lihasvalu;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus, oksendamine.

Endokriinsüsteemi patoloogiate esinemisel koos polüuuriaga arenevad spetsiifilised sümptomid:

  • polüfagia - pidev nälja tunne, mitte sööki, süütamine;
  • ülekaalulisus;
  • keha proportsioonide tasakaalustamatus;
  • liigne juuste kasv naistele ebatavalistes kohtades - nägu, rindkere, seljaosa.

Patoloogia käik lastel

Polüuuriat lastel on aeg-ajalt kinnitatud. Lapse neerud ei suuda esialgu suures koguses vedelikku filtreerida. Seetõttu on lapsed ülitundlikud dehüdratsiooni ja liigse vee tarbimise suhtes. Igale vanuseastmele on iseloomulik optimaalne päevase diureesi indeks. Nii et väikelastele peetakse normisteks diureesi mahus 600 kuni 700 ml, noorematele (4-6-aastastele) lasteaedadele - 900 ml, teismelistele - 1400 ml. 18-aastaselt jõuab päevane diurees stabiilse tasemeni - 1500 ml, sõltuvalt joogirežiimi ja elustiili adekvaatsusest.

On oluline eristada polüuuria sümptomeid lastel harjumusega meelitada täiskasvanute tähelepanu isiklike tualettvisiitide ja vedeliku (vee, mahla, piima) kontrollimatu kasutamisega. Polüuria puhul tuleb lapse püsivat laadi uurida nefroloogia keskuses.

Laste polüuuria arengu peamised põhjused on:

  • varjatud (sealhulgas kaasasündinud) neeruhaigus;
  • varjatud dekompensatsioon südamepuudulikkuse korral;
  • Conn'i sündroom (kasvaja neerupealistes);
  • vaimsed häired;
  • suhkurtõbi;
  • Fanconi tõbi on raske pärilik patoloogia, mis on seotud neerude tubulaarse epiteeli struktuuri muutustega.

Diagnostika

"Polüuria" sõltumatu diagnoosimine ilma põhjaliku uuringuta on võimatu. Meditsiinilise haridusteta isikul on raske eristada tõelist polüuuriat banaalsest sagedasest urineerimisest. Kui kahtlustate patoloogilise iseloomuga diureesi suurenemist, peate pöörduma oma nefroloogi või uroloogi poole.

Polüuria - Zimnitsky proovi avastamise juhtiv meetod - päevale eraldatud uriini kogumine, määrates iga osa koguse ja sellele järgneva uuringu laboris. Uuringu aluseks on tuletatud uriini nihkumine ja selle osakaal. Kui päevane maht on veidi tavalisest kõrgem, on patsiendil sagedane urineerimine.

Spetsiaalne test vedeliku äravõtmisega võib usaldusväärselt tuvastada polüuuriat põhjustanud haiguse. Meetodi olemus on keha teadlik sissetoomine dehüdratsiooni seisundisse 4 kuni 18 tunni jooksul. Selle aja jooksul jälgitakse patsiendi osmolaalsust, mis on eriline indikaator, mis iseloomustab neerude kontsentratsioonivõimet. Samal ajal hinnatakse vedeliku tasakaalu vereplasmas.

Menetlused on vähem informatiivsed, kuid kasulikud diagnoosi kinnitamiseks ja eristamiseks.

  • uriini mikroskoopiline uurimine setetega;
  • vere biokeemia vaba valgu C, leeliselise fosfataasi, lämmastiku komponentide, ioonide kontsentratsioonide tuvastamiseks;
  • koagulogramm - koagulatsiooni test;
  • tsüstoskoopia;
  • kõhukelme neerude ja elundite sonograafia;
  • neerude eritumine urograafia;
  • CT ja MRI.

Kui kahtlustate endokriinseid haigusi, määrake:

  • suhkru ja hormoonide vereanalüüsid;
  • kilpnäärme sonograafia;
  • luude röntgenikiirgus;
  • glükoositaluvuse test;
  • neerupealiste närvirakkude pneumopõhine uuring röntgenikiirte abil;
  • Türgi sadula roentgenogramm, et välistada hüpofüüsi suurenemine.

Ravimeetodid

Polüuuria ravi on suunatud peamise patoloogia kõrvaldamisele. Taastamise protsessi kiirendamiseks ja täieulatusliku neerutegevuse loomiseks peab patsient järgima dieeti, piirates söögisoola ja vürtse, rasvaseid toite ja lisaaineid ning säilitades seda äädika, kohvi ja maiustustega. Diabeedi juuresolekul tuleks loomarasv ja igasugune suhkur dieedist välja jätta. Vähendada süsivesikute toidu - pasta ja pagaritoodete, kartulite tarbimist.

Polüuuria raviks kasutatavate ravimite peamised rühmad:

  • elektrolüüdi infusioonilahused (kaltsiumkloriid, magneesiumsulfaat) - dehüdratsiooni vältimiseks ja kõrvaldamiseks, joobeseisundi mõjuks, tasakaalu loomiseks vere happe-aluse tasakaalus;
  • südame glükosiidid (digoksiin, verapamiil) ja tiasiiddiureetikumid (Chlortizid, Indapamed) - südame-veresoonkonna süsteemi normaalse toimimise taastamiseks ja südamehaiguste raviks, mis on koormatud liigse diureesiga;
  • hormoonravi on näidustatud endokriinsete patoloogiate jaoks.

Kirurgiliseks sekkumiseks kasutati neerudes pahaloomuliste kasvajate ja suurte mitme tsüstide avastamist. Alternatiivina kasutatakse terapeutilist võimlemist polüuuria keerulises ravis, mille eesmärgiks on vaagnapõhja ja põie lihaste tugevdamine. Kegeli harjutused on tõestanud end hästi, eriti polüuuriaga naistel.

Rahvameditsiinis

Rahvameditsiinis on retsepte, mis võivad parandada patsiendi seisundit polüuuriaga. Kuid patoloogia ravimiseks fütoteraapia abil tuleks hoolikalt, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi, ja enne traditsiooniliste meetodite kasutamist nõu pidada nefroloogiga. Suurenenud diureesi ja teiste neeruprobleemide ravis on kaks retsepti väga populaarsed:

  1. Aniisi infusioon - regulaarse kasutamisega aitab leevendada põletikku ja parandada urineerimisprotsessi; Valmistamiseks võetakse 5 g aniisi vilju, aurutatakse 200 ml keeva veega, lase sel pool tundi pesta; nad juua 50 ml 4 korda päevas iga päev, kursus ei ole lühem kui kuu või kuni seisundi pideva paranemiseni
  2. plantain leaf infusion - aitab ravida neerude põletikulisi haigusi ja normaliseerib kuseteede süsteemi; ettevalmistamiseks 10 g purustatud lehed vala 200 ml keeva veega, nõuda 2-3 tundi, filter; võtta 100 ml kaks korda päevas 2 nädala jooksul.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed poliuria vastu on lihtsad, kuid regulaarselt järgides võivad nad minimeerida terviseprobleemide riski, sealhulgas kuseteede süsteemi:

  • toidu optimeerimine, välja arvatud pooltooted, värvained ja säilitusained;
  • kasutada piiratud koguses toitu, mis võib suurendada uriini tootmist - tugev tee ja kohv, šokolaad, vürtsid, sool;
  • kontrolli päevase vedeliku tarbimise üle, täiskasvanu optimaalne maht - mitte rohkem kui 2 liitrit vett päevas;
  • alkoholi joomise keeldumine;
  • õigeaegne diagnoosimine hoiatusmärkide ilmnemise korral (sagedane urineerimine, mitte varem iseloomulik, ebamugavustunne ja valu kõhus ja alaselja, uriini värvimuutus ja läbipaistvus) ning polüuriat põhjustavate haiguste õigeaegne ravi;
  • ennetava arstliku läbivaatuse läbimine vähemalt kord aastas.

Polüuuria ei ole haigus, vaid selle ilming. Haiguse tõhusaks kõrvaldamiseks on oluline selle põhjuse väljaselgitamine ja mitte ise ravida. Õigeaegne uurimine aitab leida häire mehhanismi ning spetsialistid - uroloog, nefroloog, endokrinoloog ja neuroloog - valivad efektiivse ravi.

Sümptomid ja polüuuria ravi naistel

Patsiendid on huvitatud polüuuria diagnoosimisest, mis see on ja kuidas seda probleemi lahendada. Iga päev seisavad selle haigusega silmitsi üha enam inimesi.

Üldised häire mõisted

Polüuuria on haigus, millega kaasneb sagedane urineerimine. Kreeka keelest tõlgitakse sõna "polyuria" kui "palju vett". Inimese uriinisüsteemi kaudu eritunud uriini kogus ühe päeva jooksul on umbes 2 liitrit. Ainult sel juhul diagnoosib arst haiguse. Terves inimeses on see arv keskmiselt 1500 ml. Loomulikult mängivad selles olulist rolli tarbitud veekogus, keskkonna temperatuur ja muud tegurid.

Kust see haigus pärineb? Uriin moodustub kahes etapis. Primaarne uriin on vedel osa verest, mis on sisenenud neerude glomeruliinidesse ja filtreeritakse hiljem. Kapselisse sattumine on peaaegu vereplasma. Urinogenitaalsüsteemi normaalse toimimise ajal annab esmase uriini, mis läbib keerulise tubulusüsteemi, kehale kõik vajalikud komponendid ja ained ning vesi, ja kõik, mis on kahjulik keha elutähtsatele funktsioonidele, jääb tubulidesse ja eritub põie. See on uriin. Juhul, kui vee uuesti imendumise protsess on häiritud, suureneb vee päevamäär. See on polüuuria.

See võib olla püsiv, kui esineb häireid neerude ja endokriinsete näärmete töös ning ajutine, kus sageli kaasnevad haigused on tahhükardia, hüpertensiivne kriis.

Haiguse põhjused

Selle haiguse arengule on palju põhjuseid. Kõiki neid saab jagada kaheks rühmaks: füsioloogilised ja patoloogilised.

Diureetikumide kasutamine, suur kogus tarbitavat vedelikku, ravimid, mis soodustavad sagedast urineerimist, on kõik polüuuria füsioloogilised põhjused. Lisaks sellele võib selle põhjuseks olla sagedane inimeste kokkupuude külmaga, hüpotermia tagajärjel ei jõua vedelik enam kehast välja higi kaudu, suurendades samal ajal uriini tootmist ja süües glükoosi sisaldavaid toiduaineid, mis mõjutavad esmase uriini imendumist.

Haiguse esilekutsumise esmased patoloogilised põhjused kehas võivad olla:

  • neerukivid;
  • põie põletik;
  • eesnäärme haigus;
  • püelonefriit;
  • müeloom;
  • põie vähk;
  • divertikuliit;
  • neeru tsüst;
  • Barterhaigus;
  • hüdrofroos;
  • diabeet;
  • krooniline puudulikkus;
  • närvisüsteemi häired.

Üks haiguse ilminguid on sagedane öine urineerimine. Kõige sagedamini täheldatakse seda meestel ja naistel:

  • äge püelonefriit;
  • krooniline püelonefriit rasedatel naistel;
  • südamepuudulikkus;
  • mis tahes vormi diabeet;
  • sekundaarne amüloidne nefroos.

Lisaks on raseduse viimasel trimestril naistel, kellel on asümptomaatiline püelonefriit, omane öine urineerimine.

Haiguse etioloogia

Peamine sümptom, mille abil saab diagnoosida polüuuriat, on suurenenud urineerimine, mille päevane diurees on vähemalt 2 liitrit.

See näitaja võib varieeruda sõltuvalt erinevatest häiretest ja urineerimise arv võib kas muutuda või muutuda.

Kui patsiendil on tubulite funktsioone raske kahjustada, kaotab keha suure hulga vett ja mineraale, samal ajal kui uriini päevane kogus võib ületada 10 liitrit.

Suurenenud urineerimisega patsientidel on uriinil väga väike tihedus, kuna neerud kaotavad viivituse tõttu vähese räbu tõttu võime kontsentreeruda. See aitab kaasa uriini mahu suurenemisele. Ainus erand on diabeediga patsiendid. Suure glükoosisisalduse tõttu ei kaota nende uriin tihedust.

Teised polüuuria erilised tunnused ei ole. Kõige sagedamini kannatavad kõik patsiendid südamehaiguse sümptomite ja ilmingute all, mis põhjustasid sagedast urineerimist.

Teine oluline punkt on see, et paljud patsiendid segavad sageli polüuuriat ja tsüstiiti. Tsüstiidi puhul tunneb patsient sageli tualetti tungimist, samas kui enamikul juhtudel on need valed, kuid isegi kui see nii ei ole, kaasneb nende tungimistega suhteliselt väike kogus uriini. Peaaegu igal juhul on valu nimmepiirkonnas, reeglina on valu igav. Polüuuria korral on tung sageli, kuid uriini kogus sel juhul ületab oluliselt päevast normi.

Diagnostilised meetmed

Sellel haigusel ei ole paljusid väljendunud sümptomeid, kuid seda saab diagnoosida, selleks kasutatakse mitmeid meetodeid.

Proovi Zimnitsky. Seda kasutatakse juhtudel, kui tekib küsimus polüuria ja väikeste portsjonite vahelise sagedase urineerimise vahel. Selleks kogub patsient kogu eraldatud uriini päevas, mitte ainult selle kogu mahtu, vaid ka iga portsjoni kogust ja individuaalset kaalu. Kui uriini päevane kogus jääb normaalsesse vahemikku, tähendab see, et patsiendil on lihtsalt sagedane urineerimine. Kui see näitaja suureneb, diagnoositakse polüuuriat.

Vedeliku kõrvaldamise katse. Selle diagnoosi tegemiseks ei ole patsiendil lubatud vedelikku mõnda aega kasutada, et tekitada dehüdratsiooniprotsessi. Arvatakse, et see on dehüdratsioon, mis stimuleerib hormooni BP (antidiureetiline) maksimaalse koguse tootmist. Viimane omakorda aitab kaasa uriini maksimaalsele kontsentratsioonile. Patsient, kellele test tehakse, ei tohi juua enne, kui dehüdratsioon annab vajaliku koguse BP-hormooni, et tagada vajalik uriini kontsentratsioon.

See periood on reeglina mitte vähem kui 4 tundi, kuid mõnel juhul võib see kesta kõigil 18 - see sõltub organismi omadustest. Selle aja jooksul kontrollib meditsiinitöötaja osmolaalsust, selleks võetakse igal nädalal uriiniproove. Osmolaalsus näitab veetasakaalu taset kogu kehas, see on oluline näitaja polüuuria diagnoosimiseks.

Iga kord, mõõtes uriini osmolaalsust, saad mõnikord erinevaid tulemusi. On vaja oodata, kuni see näitaja on kolmest üksteise järel võetud proovist erinev, mis ei ületa 30 mosm / kg. Lisaks peab patsient enne seda aega kaotama vähemalt 5% oma kaalust. Kui need näitajad saavutatakse, antakse talle antidiureetilise hormooniga ravim ja osmolaalsust mõõdetakse veel kolm korda: pärast pool tundi, ühe ja kahe tunni pärast.

Mõõdetakse ka vereplasma osmolaalsust. Enne testi alustamist pärast BP-i sissetoomist ja kõikide protseduuride lõppedes. Seejärel võrreldakse plasma ja uriini osmolaalsuse tulemusi, analüüsitakse, millised muutused toimusid erinevates perioodides. Nende näitajate põhjal saab arst määrata, mis põhjustab polüuuriat: mitte-suhkurtõbi, närvi polüdipsiia või muud põhjused / haigused.

Meditsiinilised sündmused

Polüuuriat kui iseseisvat haigust ei ravita. Ühe häälega arstid väidavad, et uriini maht normaliseerub kohe pärast normaalse neerufunktsiooni taastumist. Ja see on tegelikult nii. 99% juhtudest normaliseeritakse patsiendi igapäevane uriinimaht kohe, kui põhihaigus on paranenud ja positiivne tulemus on juba ravikuuri jooksul märgatav. Uriini päevane maht taastub normaalseks.

Patsientidele, kes on langenud 1% -ni (juhtiva haiguse ravis ei esine uriini mahu normaliseerumist), määratakse täiendav uuring, et tuvastada teisi urogenitaalsüsteemi häireid ja probleeme, mida varem erinevatel põhjustel ei leitud. On väga oluline hoolikalt uurida patsiendi ja tema haiguse ajalugu, leida kõik põhjused, mis tekitasid polüuuriat, ja alles pärast seda näeb ette tõhus ravi. Kuid isegi sel juhul, kui polüuuria põhjused on selgelt kindlaks tehtud ja neid ei kahtle, on peamine juhtiv haigus kõigepealt ravitud.

Kui elektrolüüte ei kaotatud kriitilises koguses, siis täiendatakse nende taset õige toitumise abil. Aga kui patsient on tõsiselt haige, määratakse talle eriravi, mis peaks täielikult taastama elektrolüütide kadumise veres. Sellistel juhtudel on oluline kaotatud vedelikku süstida väikestes annustes järk-järgult, kuid kiiresti, võttes arvesse nii südame-veresoonkonna süsteemi seisundit kui ka veres ringleva vere hulka organismis.

Kui polüuuriaga patsiendil on diagnoositud diabeedi insipidus, määratakse tiasiiddiureetikumid. Nende peamine ülesanne on sel juhul vältida uriini lahjendamist (tiasiiddiureetikumide tunnuseks on see, et nad suudavad mõjutada neerukanalite protsesse). Kui need ravimid valitakse õigesti, võttes arvesse kõiki keha omadusi ja haiguse vormi, võib polüuriat vähendada peaaegu poole võrra. Nende ravimite teine ​​eelis on see, et patsiendid taluvad neid hästi, nad ei põhjusta erilisi kõrvaltoimeid, välja arvatud hüpoglükeemia, kuid see juhtub väga harva.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Inimesed said urogenitaalsüsteemiga probleeme sadu aastaid tagasi, mistõttu ei ole üllatav, et traditsiooniline meditsiin on selle haigusega tegelemiseks. Rahva tervendajad ja arstid soovitavad võtta aniisivilju, millest tinktuur on tehtud. Selle valmistamiseks on vaja 1 tl. puuviljad ja klaas keedetud vett. Tinktuuri hoitakse veidi vähem kui pool tundi, seejärel filtreeritakse ja võetakse. Soovitatav annus on neli korda tassi 4 korda päevas pool tundi enne sööki. Sissepääs on tavaliselt kuu.

Höövlit ei peeta vähem efektiivseks, millest nad teevad keetmise, tinktuuri või joogi mahla. See normaliseerib jaotussüsteemi. Tinktuuri valmistamiseks on vaja 25 g psülliumseeme. Nad valatakse klaasi keeva veega ja loksutatakse pikka aega. Tugev infusioonijook 3 korda päevas enne sööki 1 spl. l

See on oluline! Kui hakkasite märkama, et uriini ööpäevane kogus suureneb ilma nähtava põhjuseta, tuleb kindlasti kohtuda arstiga, konsulteerida uroloogiga.

Laste haiguse kulgemise tunnused

Polüuuria esineb lapsepõlves väga harva, kuid isegi väikelastel tekib see haigus. Selle nähtuse peamised põhjused on paljud tegurid, kuid sellisel juhul täheldatakse kõige sagedamini uriini kogust:

  • laps tarbib palju vedelikku;
  • laps külastab tualetti liiga sageli, sest on lapslik;
  • psüühikahäired võivad olla süüdi;
  • Diagnoositi Kona sündroom või de Toni-Debre-Fanconi sündroom;
  • mitmesuguste südame- või neeruhaigustega;
  • diabeediga.

See tähendab, et isegi banaalne harjumus juua rohkelt vett või öösel tualetti minna võib lapsel põhjustada polüuuriat. Seega, kui vanemad leiavad oma järglastest vähemalt väikseima kõrvalekalde normist, peaksite viivitamatult konsulteerima spetsialistiga. Kui uuringu tulemusel diagnoositakse neurogeenne põis, määratakse kohe kompleksne ravi.

Selleks, et ravi oleks tõhus, tuleb kõigepealt tuvastada patoloogia põhjus. See peab olema suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele, mitte selle sümptomite ilmnemisele. Samal ajal on vaja täiendavaid ravimeid, nende ülesanne on luua toetust kehale ja taastada vees ja soolas tasakaal, mis on häiritud.

Mis on polüuuria, nagu see ilmneb naistel ja meestel?

Seda seisundit iseloomustab ülemäära suure hulga uriini tootmine, mis on terve inimese jaoks ebatavaline. Polüuuria korral toodab patsient päeva jooksul vähemalt 1800 ml bioloogilist vedelikku.

Oma loomulikult iseloomustab polüuuriat ajutine või alaline kohalolek. Viimasel juhul räägime keha patoloogilistest häiretest, mis võivad paikneda uriini- või närvisüsteemis. Polüuuria ajutine esinemine on reaktsioon füsioloogilistele teguritele. Samad põhjused hõlmavad polüuuriat raseduse ajal.

Oluline on eristada tõelist polüuuriat ja polüuuriat, mis seetõttu on pollakiuria. Viimasel juhul on patsiendil sageli urineerimissoov, kuid iga päev vabaneva vedeliku väikeste koguste tõttu ei rikuta päevase diureesi norme.

Põhjused ja sümptomid

Rikas uriini eritumine on patoloogiline või füsioloogiline. Viimasel juhul tekib see keha reaktsioon teatud stiimulite korral, näiteks joomine suures koguses alkoholi, kohvi sõltuvus või joogivee rohkelt sooja ilmaga.

Polüuria naistel tekitab sageli rasedust. Hormoonse tausta muutus aitab kaasa uriini põie lihaste seinte leevendamisele. Kasvava emaka rõhk neerudes, ureters ja põies põhjustab mitte ainult uriini rohkelt eraldumist, vaid ka sagedast soovi. Kolmanda trimestri lõpuks kannatavad üle 80% ootavatest emadest soovi öösel urineerida.

Lisaks füsioloogilistele põhjustele võib polüuuriat sageli leida patoloogiliselt. Suure koguse uriini teke tekib siis, kui uriini moodustavate, suguelundite ja endokriinseadmete toimimine on halvenenud:

  • krooniline neerupuudulikkus;
  • põletikulised ja nakkushaigused - püelonefriit, tsüstiit, uretriit;
  • sarkoidoos;
  • neuroloogilised ja vaimsed häired - ärevushäired, neuroosid;
  • vähi kasvajad vaagna ja kõhu piirkonnas;
  • südamelihase rike;
  • kivid neerudes;
  • suhkurtõve tüüp (sealhulgas algstaadiumis, kui patsient seda veel ei tea).

Meeste polüuuria põhjuseks võib olla eesnäärme haigus. See elund paikneb põie suus ja suudab mõjutada selle funktsiooni. Naistel ei põhjusta emaka infektsioonid ja põletikud lisanditega sarnaseid sümptomeid, välja arvatud suurte kasvajate teke munasarjadel.

Polüuuria põhjused võivad olla ka haiguste ravis peidetud. Vererõhu alandamiseks kasutatavate ravimite kasutamine toob sageli kaasa väljatõmmatud vedeliku hulga suurenemise, mis sageli esineb eakatel. Diureetikumid ja mõned tugevad valuvaigistid töötavad sarnaselt.

Kliiniline pilt

Polüuurias on sümptom, mida peetakse peamiseks ja kõige informatiivsemaks, bioloogilise vedeliku ülemäärane sekretsioon päevasel ajal ja öösel urineerimise soov. Kuid mitte kõik inimesed ei tunne seda seisundit iseloomuliku tunnusena. Mõnedel patsientidel muutub liigne urineerimine harilikuks seisundiks.

Diabeedile kalduvad patsiendid võivad uriini mahtu järk-järgult suurendada. Esiteks jääb päevaseks diureesiks 2-3 liitrit ja hiljem see jõuab 10-ni. Raseduse ajal suureneb polüuuria, kui see seisund on enne ravi alustamist.

Polüuuria on haigus, mida aja jooksul täiendavad kõrvalmärgid. Sõltuvalt sündroomi põhjustest on olemas vastavad sümptomid: valu, muutused uriini organoleptilistes parameetrites, elutähtsate süsteemide katkestamine.

On võimalik kindlaks teha, milline rohke urineerimine on teie enda seisundi analüüsimisel. Kui polüuurial on patoloogiline põhjus, siis häirib patsienti tingimata öösel soov, samas kui patsiendid võivad ärkama 2-3 korda ööpäevas, et minna väikese viisiga tualetti. Tervetel inimestel peatub uriini tühjenemine tavaliselt öösel.

Diagnostika

Diagnoosimisprotsessi algstaadiumis peab arst patsiendi kaebusi. Spetsialistil on vaja kindlaks teha, kas kirjeldatud sümptomid on polüuuria ilmingud või kas see on pollakiuria küsimus. Uuring võimaldab teil teada saada, kas on öösel soov urineerida (nocturia) või uriinipidamatus (enurees). Olulist tähtsust omavad kaasnevad sümptomid: valu, põletamise, nõrga reaktiivi, ülekaalulisuse või ebapiisava kehakaaluga kaebused.

Diagnoosi teises etapis viiakse läbi laboratoorsed testid - Zimnitsky järgi uriinianalüüs. Oluline on seda korralikult ette valmistada: jätta välja suur kogus vedelikku (mitte rohkem kui 1,5-2 liitrit päevas) ja tühistada ravim (kui see ei ohusta tervist). Uuringu lõpuleviimiseks on vaja kogutud uriini koguda 24 tunni jooksul, ilma et ükski portsjon puudub. Tulevikus tarnitakse saadud maht laborisse, kus hinnatakse selle kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid näitajaid. Kaal on oluline. Polüuuriat iseloomustab selle suurenemine isegi sagedase tungimise puudumisel.

Diagnoosi lõppetapp hõlmab põhjuste kindlakstegemist ja võimaldab teil valida õige ravi polüuuria jaoks. Patsienti soovitatakse piirata vedeliku tarbimist päeva jooksul või loobuda sellest kuni 18 tunni jooksul. Eeldatakse, et vee puudumine suurendab uriini kontsentratsiooni ja diureesi eest vastutava hormooni kasvu. Kui veetasakaalu erinevuste kvantitatiivsed näitajad jõudsid 30 mosm / kg, manustatakse sobiv annus antidiureetilise hormooni manustamiseks. Täiendavaid uuringuid viiakse läbi kolmekordse uriinikogumisega regulaarsete ajavahemike järel. Samal ajal jälgitakse plasma käitumist. Kogutud ajaloost saadud tulemused võimaldavad meil polüurhia põhjuse võimalikult täpselt kindlaks teha, et sellest hiljem vabaneda.

Polüuria ravimisel on oluline kaaluda probleemi põhjust. Seda saab määrata diferentsiaaldiagnoosiga.

Polüuuria

Polüuuria on keha seisund, kus suureneb uriini tootmine ja urineerimise sagedus veetasakaalu tasakaalustamatuse tõttu. Sümptom on tavaliselt tingitud liiga palju vedeliku joomisest, kuid võib mõnikord viidata diabeedi, neerupuudulikkuse, põie nakkuste ja vaimsete häirete esinemisele. Polüuuriaga kaasneb sageli janu ja ööreisid tualetti.

Täiskasvanu poolt eritunud uriini keskmine kogus on vahemikus 0,8 kuni 2 liitrit päevas. Tingimust, mille kohaselt see näitaja ületab tavapärase vedeliku tarbimise taustal lubatud koguseid, peetakse polüuuriaks. Sagedane urineerimine lühikese aja jooksul on norm. Spetsialistiga kontakteerumise põhjuseks on polüuuria esinemine kaks või enam päeva, samuti peavalu ja kaalulanguse esinemine.

Uriini moodustumise mehhanism

Ligikaudu 20% veresoonesse sisenevast vedelikust lahkub ja liigub neerutorudesse ning kogub kanalisse. Selles sisalduvad elektrolüüdid, aminohapped ja lagunemisproduktid läbivad ultrafiltreerimise ja naasevad veres nõutava koguse normaalse keemilise koostise säilitamiseks. Kõik, mis on organismi arengu seisukohalt üleliigne ja kahjulik, jääb tubulites ja eritub neerude kaudu uriinina ureterite kaudu põie.

Elektrolüütide, vee ja lagunemissaaduste liikumine neerudes on keeruline mitmetasandiline protsess. Urineerimise rikkumine, mille tagajärjel mis tahes aine sisaldus muutub optimaalsetest väärtustest kõrgemaks või madalamaks, viib vedeliku kontsentratsiooni ja urineerimise suurenemiseni. On polüuuriat.

Põhjused

Sõltuvalt arengu mehhanismist ja düsregulatsiooni tasemest määravad eksperdid kuus polüuuria põhjust.

Üldised põhjused

Nende hulka kuuluvad psühhogeenne polüdipsia, soola kuritarvitamine ja hemakromatoos. Psühhogeenne polüdipsia - vedeliku tarbimise suurenemine füsioloogilise vajaduse puudumisel on seotud psühholoogiliste põhjuste või psüühiliste häiretega, nagu skisofreenia.

Suurenenud soola tarbimine suurendab naatriumi taset veres, mis suurendab plasma osmolaarsust ja põhjustab janu. Vastuseks janu, suurendab inimene vedeliku tarbimist, põhjustades polüuuriat. Selline seisund on lühiajaline ja kaob pärast toitumise normaliseerumist.

Hemakromatoos on pärilik haigus, mille puhul kehas koguneb raua, millest maksa hakkab kannatama. Keha on seotud paljude hormoonide sünteesiga, mistõttu selle töö katkestamine, sel juhul, viib diabeedi ja polüuuria ilmumiseni.

Hingamisteede süsteemi haigused

Polüuria areneb interstitsiaalse tsüstiidi, püelonefriidi, kuseteede infektsioonide, neeru tubulaarse atsidoosi, Fanconi sündroomi, nefronoftaasi ja ägeda neerupuudulikkuse korral.

Põletikulised protsessid tsüstiidi ja teiste infektsioonide korral põhjustavad närviretseptorite ärritust, stimuleerides liigset urineerimist. Infektsiooniprotsessi kõrvaldamisega kaovad kõik sümptomid.

Neeru tubulaarne atsidoos on sündroom, milles keha on atsidoosi seisundis. Tavaliselt on verel nõrk leeliseline reaktsioon ja atsidoosi ajal tekib atsidoos. See viib päriliku defektini neeru struktuuris. Happelise keskkonnaga toimetulemiseks hakkab keha vedelikku aktiivselt eemaldama, mis avaldub polüuurias. Haigus esineb lapsekingades ja sellel on mitmeid muid sümptomeid.

Fanconi sündroomil on mitmesuguseid põhjuseid. See võib olla pärilik ja omandatud. Manustatud aminohapete, glükoosi, fosfaatide ja bikarbonaatide neerutorude tagasihaarde rikkumisega. Kliinilises pildis on täheldatud pollakiuria, polüdipsiat (suurenenud vedeliku tarbimine) ja häiritud psühhomotoorseid funktsioone. Ägeda neerupuudulikkuse korral eristatakse ka polüuuria etappi.

Endokriinsed haigused

Kõik keha protsessid, sealhulgas urineerimine, sõltuvad endokriinsete näärmete nõuetekohasest toimimisest.

Polüuuria on üks diabeedi peamisi sümptomeid. Haigus võib olla suhkur, mitte suhkur. Diabeet ilmneb vere glükoosisisalduse suurenemisest. Keha, mis püüab suhkru kogust vähendada, hakkab seda uriiniga aktiivselt eritama ja kuna sellel ainel on osmootilised omadused, tõmbab see vett välja ja areneb polüuuria.

Polüuuria patogenees diabeediga insipidus on erinev. Selles patoloogias määratakse antidiureetilise hormooni absoluutne puudujääk. Tavaliselt on hormoonil urineerimise inhibeeriv toime, mistõttu esineb selle puudumisel eritunud vedeliku mahu suurenemine.

Vereringehäired

Uriin moodustub verd filtreerides, nii et südame-veresoonkonna haigused nagu südamepuudulikkus ja ortostaatiline tahhükardia sündroom võivad põhjustada ka polüuuriat.

Südamepuudulikkust iseloomustab südame pumbafunktsiooni vähenemine, mis viib vedelikupeetusele ja turse tekkele. Kui neerud säilitavad oma funktsiooni, suudavad nad eemaldada liigset vedelikku, suurendades diureesi.

Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom ilmneb rõhu järsu languse ja südame löögisageduse suurenemisega asendamise ajal. Üks sümptomitest võib olla urineerimise suurenemine.

Närvisüsteemi haigused

Polüuuria põhjustel on aju soolakadu, ajukahjustuse ja migreeni sündroom neuroloogilised seisundid.

Aju soolakadu sündroom on haruldane haigus, mis võib tekkida ajukahjustuse või kasvaja tõttu. Seda iseloomustab naatriumi liigne eritumine normaalselt toimiva neeruga. Vedelik eritub koos naatriumiga, mille tulemuseks on polüuuria.

Ravimite võtmine

Diureetikumide, riboflaviini, D-vitamiini ja liitiumpreparaatide kasutamisel ilmneb diureesi suurenemine.

Diureetikume kasutatakse erinevate etioloogiate turse ja hüpertensiooni raviks. Tiasiiddiureetikumide kasutamine suurendab vedeliku eritumist, vähendades vereringe mahtu. Väiksem kogus verd langetab veresoonte survet ja samal ajal alandab vererõhku.

Riboflaviini ja D-vitamiini kasutatakse sobiva hüpovitaminoosi ravis.

Liitiumsoolasid kasutatakse kõige sagedamini neuroosi, vaimsete häirete, depressiooni, vere vähi ja dermatoloogiliste haiguste raviks.

Sagedase urineerimise põhjused

Polüuuria võib olla normi variant, kui inimene tarbis suurtes kogustes vett sisaldavaid tooteid: arbuus, marmelaad või kompott. Sel juhul on diureesi suurenemine ühekordne.

Lastel tekib polüuuria sageli pärilike haiguste tõttu: I tüüpi suhkurtõbi, Conn'i sündroom, de Tony-Debre-Fanconi tõbi, diabeedi pärilik vorm, Fanconi nefronofiit. Dehüdratsioon lastel toimub kiiremini kui täiskasvanutel ja seda on raskem kõrvaldada.

Sümptomid

Polüuria kõige levinum sümptom meditsiinipraktikas on liigne urineerimine korrapäraste ajavahemike järel kogu päeva ja öö jooksul. Kui väljalaske maht jääb normaalseks, diagnoosivad arstid pollakiuria. Sõltuvalt etioloogiast on sündroomi sümptomid ka vererõhu kõikumine, kehakaalu langus ja üldine väsimus.

Polüuuriaga kaasneb alati janu, mis esineb plasma mahu vähenemise tõttu. Mahu täitmiseks suurendab inimene mõnikord ilma seda märkamata vett, mida ta joob. Pikaajalist suurenenud vedeliku tarbimist nimetatakse polüdipsiaks.

Sagedane urineerimine suurte koguste korral põhjustab dehüdratsiooni või dehüdratsiooni. Seda väljendub limaskestade ja naha kuivus, üldine nõrkus ja väsimus.

Võimalik selline variant nagu öine polüuuria või nocturia - öise uriini toodangu ülekaal päeva jooksul. Patsient peab sageli ärkama põie tühjendamiseks, mis toob kaasa une puudumise.

Kuna polüuuria ei ole patoloogia, vaid ainult sümptom, siis lisaks sellele esineb ka haiguse tunnuseid.

Diagnostika

Kui uriini suurenemise põhjus on selge (vedeliku tarbimise ühekordne suurenemine, diureetikumide tarbimine, soola kuritarvitamine), siis ärge konsulteerige arstiga. Vee-soola dieeti on vaja iseseisvalt reguleerida. Polüuria, mis tekib antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel, on oodatav nähtus ja ei vaja ravimite katkestamist.

Kui polüuuria põhjus on teadmata, siis on vajalik spetsialisti külastamine. On vaja registreeruda terapeutiga, kes määrab üldise uriinianalüüsi ja otsustab saadud tulemuste põhjal, kuidas pöörduda kitsama spetsialisti poole. Kui analüüsis tuvastatakse glükoosi, suunab arst teid endokrinoloogi; uroloogile või nefroloogile, kellel on kahtluslikud põletikulised protsessid. Need arstid on juba teinud otsuse edasise ravi kohta.

Uroloog määrab vee tasakaalu määramise uuringu. Patsient peab mõõtma iga urineerimise mahtu ja registreerima päeva jooksul tarbitud vedeliku koguse. Tavaliselt peaks purjus ja valitud olema võrdsed. Seega saab arst hinnata neerude tööd. Neerude eritumise ja kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse Zimnitsky testi, mis aitab hinnata uriini tihedust päeva jooksul, samuti võrrelda päevast ja öist urineerimist.

Endokrinoloog kogub ajalugu ja määrab hormonaalsed uuringud, mis otsustavad endokriinse haiguse olemasolu.

Ravi

Polyuria-ravi on vähendatud aluseks oleva haiguse raviks. Tugeva dehüdratsiooniga on rehüdratatsiooniravi mõistlik. Sõltuvalt dehüdratsiooni astmest kasutatakse suukaudset või parenteraalset rehüdratatsiooni.

Suukaudset rehüdratatsiooni kasutatakse kerge kuni mõõduka dehüdratsiooni tekkeks ning see seisneb valmislahuste võtmises, mis sisaldavad teatud osa süsivesikuid ja elektrolüüte: Regidron, Oralite.

Parenteraalset rehüdratatsiooni on ette nähtud raske dehüdratsiooniaste jaoks. Kõige sagedamini manustatakse intravenoosset soolalahust. Nõutav kogus arvutatakse inimese kehakaalu ja hinnangulise vedeliku kadumise põhjal.

Ennetamine

Polüuuria vältimiseks peate järgima dieeti, mis piirdub soola kasutamisega. Päevamäär on 5-6 g. Sool on oluline naatriumi allikas, seega ei tohiks seda täielikult välistada. Piirang vähendab ka hüpertensiooni riski.

Polüuuria ennetamine võib seisneda diabeedi ja kaalukontrolli ennetamises, nii et kui on kalduvus suurendada kehakaalu, on vaja piirata kiiret süsivesikuid, jälgida toidu kalorite tarbimist, jälgida toidu hügieeni ja ühendada füüsiline pingutus.

Pärilikud haigused ei ole välditavad.

Polüuuria diabeedi raviks

Diabeet on endokriinne haigus, mille põhjused ja patogenees on erinevad. Eraldada suhkrut ja muud kui suhkru tüüpi patoloogia. Diabeet on 1 ja 2 tüüpi:

I tüüpi diabeet

Seda iseloomustab absoluutne insuliinipuudus, on pärilik haigus, mis avaldub varases vanuses 3-20 aastat. Haiguse esimesed sümptomid on polüuuria, polüdipsia, atsidoos, drastiline kaalukaotus. Laboratoorses uuringus leidub uriinis glükoosi ja ketooni organisme. Selle patoloogiaga inimesed peavad pidevalt hoidma tarbitud süsivesikuid ja sõltuvalt nende kogusest süstima iseseisvalt insuliini.

Haigus vähendab elukvaliteeti, kuid vastutustundlik suhtumine nende haigustesse võimaldab kaasaegse meditsiini tasemel inimestel normaalset elu juhtida. Selliste patsientide eeldatav eluiga ei ole madalam elanikkonna keskmisest kestusest.

II tüüpi diabeet

Omandatud haigus, millel on pärilik eelsoodumus. Esmakordselt avastati juba täiskasvanutel vanuses 45 kuni 50 aastat. Haiguse riskitegureid kontrollitakse, nii et haigust on võimalik vältida. On vaja kontrollida kehakaalu, süsivesikute tarbimist, alkoholi ja vältida halbu harjumusi. Esimene sümptom võib olla ka polüuuria, kuigi patsiendid ei pruugi sellele tähelepanu pöörata.

Diabeet insipidus

Glükoosi tase diabeedi insipidus ei ole oluline. Kõik sõltub antidiureetilisest hormoonist, mille sünteesi võib erinevates olukordades kahjustada: peavigastus, entsefaliit, pärilikkus, ravimid, Sheehani sündroom, ajukasvajad. Hormooni puudumisel võib päevane diurees ulatuda 20 liitri kiirusega 1,5 liitrit.

Polüuuria mehhanism mõlemas diabeedi puhul on sama. Veres on glükoosi taseme tõus, mis viib reabsorptsiooni vähenemiseni ja glükoosi eritumise suurenemiseni uriiniga. Koos glükoosi-veega eemaldatakse. Kliiniliselt ilmneb see uriini koguse suurenemisest.