Laktuloosravimid kroonilise kõhukinnisuse ravis

• Tooted

Laktuloosipreparaate kasutatakse kroonilise kõhukinnisuse kõrvaldamiseks. Ravimite kerge lahtistav toime võimaldab neid kasutada väikelaste, eakate, rasedate naiste raviks. Erinevalt teistest siirupitest ja soolestiku tühjendamise tilgadest ei põhjusta laktoosipreparaadid sõltuvust, ei häiri seedetrakti tööd. Nad taastavad peristaltika kiiresti ja tõhusalt, ilma et see mõjutaks rasvade, valkude, süsivesikute, vitamiinide ja mineraalide tükeldamise ja imendumise protsesse. Kuid ärge unustage, et ravimite võtmist laktuloosiga võib määrata ainult arst ja pärast laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute läbiviimist.

Laktuloosil põhinevad lahtistid

Laktuloosipreparaate toodavad mitmed kodu- ja välismaised farmaatsiatehased. Need erinevad pakendi värvi, pudeli mahu ja isegi täiendavate koostisosade olemasolu poolest. Üks asi ühendab neid - kiire ja tõhus lahtistav toime. Siirupitel, mis sisaldavad laktoosi, on magus meeldiv maitse.

Soovitus: „Toimeaine ei avalda toksilisi omadusi, mistõttu on gastroenteroloogide poolt ravimid sageli pikka ravikuuri ette kirjutatud. See kehtib eriti kõhukinnisuse ravimisel eakatel, samuti vastsündinutel, kes kannatavad valuliku koolikute ja kõhuõõne all. "

Siirupid ja emulsioonid

Apteekide riiulitel on palju laktuloosivastaseid aineid. Sõltuvalt arsti poolt soovitatud ravi kestusest saate valida pakendi mahuga 200, 500 või isegi 1000 ml. Allpool on toodud loetelu laktuloosiravimitest, mida arstid oma patsientidele kõige sagedamini määravad:

Hoolimata laktuloosi meeldivast maitsest on Normaze ja Goodluck'i tootjad parandanud sidrunhappe ja toidu maitsega siirupite koostist. Ja Dinolaci emulsioon ei saa ainult ravida kõhukinnisust, vaid ka kiiresti kõrvaldada iiveldus, puhitus ja röhitsus. Selline mitmekesine terapeutiline toime annab laktuloosile ja simetikoonile ainulaadse kombinatsiooni. Viimane koostisosa viitab pindaktiivsetele ainetele, laguneb soolestiku moodustunud mullid, normaliseerib seedimist ja liikuvust.

Pillid

Poslabinit toodetakse mitte ainult tilkade ja siirupi kujul. Hiljuti ilmusid riiulitel bioloogiliselt aktiivsed lisandid tablettidena. Laksatiivse Poslabin Lactulose peamine pakend on pehme alumiiniumfooliumist, mis on pressitud kambriga, valmistatud blister. Karp sisaldab 30 tabletti, mis kaaluvad 0,5 grammi ja mis koosnevad järgmistest komponentidest:

• laktoos;
• ränidioksiid;
• kaltsiumstearaat;
• laktoos.

Abiained annavad laktuloosile käärsoole, kus avaldub selle terapeutiline aktiivsus. Ränidioksiid suudab oma pinnal adsorbeerida räbu, toksiine ja patogeene. Ja piimasuhkru olemasolu põhjustab bifidobakterite ja laktobatsillide kiiret kasvu ja paljunemist.

Laksiste siirupite kasulik toime

Laksatiivne laktuloos viitab sünteetiliselt toodetud disahhariididele. Orgaanilist ühendit peetakse tänapäeval kõige ohutumaks inimkehale lahtistavaks, mitte soole liikumise ajal valu tekitamiseks. Erinevalt teistest laksatiivsetest tilkadest ja tablettidest ei hakka laktoosipreparaadid kohe toimima. Toimeained kogunevad järk-järgult soolestikus, lahjendades väljaheiteid, aidates kaasa nende efektiivsele väljalaskmisele.

Näpunäide: „Laktuloosiravimite pikaajalise kasutamise ajal soovitavad arstid, et patsiendid vaataksid oma joogirežiimi läbi ja suurendaksid oma päevast vedeliku tarbimist 2,5 liitrini. See väldib vee- ja elektrolüütide tasakaalustamatuse tekkimist. "

Inimese seedetrakti ülemistes osades ei ole laktoosi lagundavaid ensüüme ja mikroorganisme. Kuid käärsoole elavad bakterid, mis töötlevad ühendit orgaanilisteks hapeteks. See võimaldab:

• aktiivselt kasvavad ja mitmekordistavad kasulikke mikroorganisme;
• vähendada kahjulike bakterite arvu, mis ei talu happelist keskkonda.

Tablettides või siirupis olev laktuloos meelitab vedelikku, mis aitab kaasa fekaalimassi mahu suurenemisele ja lahjendamisele. Sooleseina stimuleerimine parandab selle motoorilist aktiivsust ja väljaheite kiiret liikumist anorektaalsesse piirkonda.

Näidustused

Gastroenteroloogid määravad laktuloosiga laksatiivid, et kõrvaldada krooniline kõhukinnisus, mida komplitseerivad düsbioosi sümptomid - ülemäärane gaasi moodustumine, kõhupiirkonna paisumine, müristamine ja mullitamine. Ravimeid soovitatakse kasutada ka järgmistes patoloogilistes tingimustes:

• seedehäired;
• soolestiku bakteriaalsed infektsioonid, mis põhjustavad kõhukinnisuse teket;
• maksa entsefalopaatia.

Laktuloosisiirupit kasutatakse soole liikumise hõlbustamiseks pärast operatsiooni seedetrakti organitel.

Kasutusjuhend

Laktuloosipreparaate kasutatakse imikute, rasedate ja imetavate naiste raviks. Laksatiivid ei ole ette nähtud ainult neile patsientidele, kes on tundlikud siirupite ja tablettide koostisosade suhtes, samuti neile, kes põevad galaktoemiat. Kõige parem on võtta narkootikume samal ajal, näiteks hommikul enne hommikusööki.

Hoiatus: „Toodet ei ole võimalik asendada laktoosi analoogiga. Paljud ravimid sisaldavad täiendavaid koostisosi, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. ”

Väikelaste kõhukinnisuse raviks on laktuloosiga ravimite kasutamise tunnuseid. Ravi peaks algama väikese lahtistite vastuvõtmisega, suurendades seda järk-järgult lastearsti soovitatud annuseni. Fakt on see, et prolifereeruvate omadustega bakterid tekitavad liigset gaasi moodustumist. Tulemuseks on vastsündinud kõhupuhitus, valu ilmnemine. Järk-järgult “imetades” lapse keha laktoosi toimele on võimalik saavutada mitmekesine efekt: normaliseerida soole mikrofloora koostis, taastada seedetrakti nõuetekohane toimimine, parandada vitamiinide ja mikroelementide imendumist.

Laktuloos: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated

Laktuloos on kõhulahtisus, mis põhjustab käärsoole taimestiku muutust (laktobakterite arvu suurenemine), mis põhjustab paksuse suurenemist käärsoole luumenis ja stimuleerib selle peristaltikat. Koos sellega suureneb ruumala ja toimub väljaheite pehmendamine.

Mis see on? Laktuloos on lõhnatu valge kristalliline aine. See võib vedelikus täielikult lahustuda. See on valmistatud piimasuhkrust ja kuulub oligosahhariidide klassi (see on disahhariidide alaklass).

Farmakoloogiline toime - hüperosmootiline, lahtistav toime, stimuleerib soolestiku peristaltikat, parandab fosfaatide ja Ca2 + soolade imendumist, soodustab ammooniumioonide eliminatsiooni.

Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus kordub ravimi mõju all sooles, mille toimel laktuloos lagundatakse piimhappeks (peamiselt) ja osaliselt sipelgaks ja äädikhappeks. See suurendab osmootilist survet ja vähendab pH väärtust jämesoole luumenis, mis viib ammoniaagi migratsioonini verest soolestikku, samuti fekaalide mahu suurenemisele ja suurenenud peristaltikale.

Toime ilmneb 24-48 tunni jooksul pärast manustamist (hilinenud toime on tingitud läbipääsust seedetraktist).

Laktuloosravi vähendab ammooniumioonide kontsentratsiooni veres 25-50% võrra, vähendab maksa entsefalopaatia raskust, parandab vaimset seisundit ja normaliseerib EEG. Lisaks vähendab salmonella paljunemine.

Ravim suurendab fekaalide hulka ja omab lahtistavat toimet. Ravim ei mõjuta silelihaseid ja soole limaskesta.

Näidustused

Mida Lactulose aitab? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

• krooniline kõhukinnisus;
• hepaatiline entsefalopaatia;
• salmonelloos (välja arvatud üldistatud vormid);
• seedetrakti häired, mis on seotud toidumürgistuse (imikutel ja alla 10-aastastel lastel) tagajärjel tekkinud puhangutega.

Kasutusjuhend Lactulose annus

Annustamisrežiim valitakse individuaalselt sõltuvalt vanusest ja näidustustest. Laktuloos on kõige parem võtta hommikul söögi ajal.

Standarddoos vastavalt juhistele:

• Kõhukinnisusega - 15 - 45 ml 3 päeva jooksul. Siis 15–25 ml päevas.
• Kui hepaatiline entsefalopaatia - 30 - 50 ml, 3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 190 ml. Profülaktikaks võtke 40 ml 3 korda päevas.
• Salmonella põhjustatud ägeda soolestiku infektsioonide korral 15 ml 3 korda päevas. Ravi kestus on 10... 12 päeva. Tuleb juua 2–3 kursust nädalavahetusega. Kolmanda kursuse ajal võtke 30 ml 3 korda päevas.

Maksa kooma tekkimise ärahoidmiseks raske maksakahjustusega patsientidel määratakse ravim 25 ml / 3 korda päevas. Ebatõhususe korral on soovitatav kasutada laktoosi ja neomütsiini kombinatsiooni.

Kui salmonelloos - 15 ml 3 korda päevas 10-12 päeva jooksul, pärast 7-päevast pausi, korrake ravi. Vajadusel võib 3. ravikuuri läbi viia 30 ml annusega 3 korda päevas.

Lastele võib siirupit lahjendada veega või mahlaga.

Annused Laktuloos lastele:

• 7 kuni 14 aastat vana - esimesed 15 ml siirupit, seejärel 10 ml päevas;
• kuni 6 aastat - 5-10 ml päevas;
• kuus kuud kuni 1 aasta - 5 ml päevas.

Seda kasutatakse ettevaatusega gastroardiaalse sündroomiga patsientidel. Sellistel juhtudel tuleb ravi alustada väikeste annustega ja suurendada neid järk-järgult, et vältida kõhupuhituse teket.

Seda ei tohi kasutada kõhuvalu, iiveldust, oksendamist ilma diagnoosi kontrollimata.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab Lactulose'i määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluste üle:

• mõnel juhul on iiveldus, oksendamine, anoreksia (isutus).

Laktuloosi esimene annus terapeutilistes annustes võib põhjustada kõhuvalu ja kõhupuhitust (gaasi akumulatsioon soolestikus). Need nähtused kaovad tavaliselt 48 tundi pärast esimest annust.

Vastunäidustused

Lactulose'i määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• rektaalne verejooks;
• pärilikud haigused: laktaasipuudus, laktoosi talumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, galaktosemia;
• kolostoomia või ileostoomia;
• soole obstruktsioon;
• kahtlustatav apenditsiit;
• ülitundlikkus laktoosi suhtes.

Ettevaatusabinõusid tuleb kasutada suhkurtõve ja seedetrakti sündroomiga patsientidel.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos laia spektriga antibiootikumidega võib laktoosi terapeutiline efektiivsus väheneda.

Laktuloosi samaaegsel kasutamisel võib see häirida pH-sõltuva vabanemisega toimeainetest vabanevate toimeainete vabanemist, kuna see vähendab soolesisalduse pH-d.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida kõhulahtisus (kõhulahtisus), mis nõuab ravimi täielikku kaotamist. Kõhulahtisus võib põhjustada märkimisväärset vedeliku kadu, mistõttu võib osutuda vajalikuks vee-elektrolüütide tasakaalu parandamine.

Lactulose'i analoogid, hind apteekides

Vajadusel on Lactulose'i võimalik asendada selle terapeutilise toime analoogiga - need on ravimid:

Analoogide valimine on oluline mõista, et Lactulose'i kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind vene apteekides: Poslabin laktuloos tabletid 500 mg 30 tk. - 91 kuni 119 rubla siirupi kujul on odavaim analoog 300ml Lactusani siirupit - 300 rublast vastavalt 591 apteegile.

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Laktuloos

Kirjeldus seisuga 01.30.2015

• Ladinakeelne nimi: Lactulose
• ATC-kood: A06AD11
• Toimeaine: laktoos (laktoos)
• Tootja: S.p.A. Inalco, Itaalia

Koostis

Laktoosisiirup sisaldab (100 ml kohta) 66,7 g toimeainet + abielementi - vett.

Samuti vabaneb ravim siirupi kujul, mis sisaldab 10 g laktuloosi, 1,65 g galaktoosi ja 0,9 g laktoosi 15 ml ravimit.

Vormivorm

Ravim vabaneb selge kollase siirupina 15, 200, 240 või 1000 ml pudelites.

Farmakoloogiline toime

Laksatiivne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Mis on laktuloos? Laktuloos on sünteetiline disahhariid-6-galaktosiid-fruktoos. Aine siseneb käärsoole, kus toimub metaboolsed reaktsioonid. Selle protsessi tulemusena moodustunud madala molekulmassiga orgaanilised happed vähendavad oluliselt söötme pH-d. See protsess aitab kaasa toksiinide eemaldamisele kehast ja väljaheidete kiirest evakueerimisest.

Laktuloosipreparaatidel on kerge, kuid pigem intensiivne laksatiivne toime, mis ei nõua suurema koguse vedeliku lisamist. Ravim suurendab osmootilist intestinaalset rõhku, suurendab peristaltikat, vedelik jääb sooleõõnde ja väljaheited on pehmendatud.

Tänu madalamale pH-le ja soolestikus happelisema keskkonna ilmumisele võivad nüüdseks laktobatsillid ja bifidumbakterid paljuneda, mis kasutavad toitaine substraadina laktoosi. Haigusetekitajate arv ja lagunev mikrofloora väheneb oluliselt. Toksilised ained nagu ammoniaak, raskemetallide soolad ja radionukliidid erituvad organismist kiiremini.

Seedesüsteemis puudub spetsiifiline ensüüm, mis laguneb laktoosi, nii et aine tungib kergesti käärsoole. Ravim läbib metaboolsed reaktsioonid, mis hõlmavad laktobatsilli ja bifidumbaktereid. Peamised metaboliidid on piimhape ja muud organid. hape.

Näidustused

Selle toimeaine valmistised on tavaliselt ette nähtud:

• kroonilise kõhukinnisuse korral;
• hepaatilise entsefalopaatia kompleksses ravis;
• seedehäirete korral;
• salmonelloosiga;
• rasedad ja imetavad naised;
• vanemad kui 1,5 kuud vanad, kes on pudeliga toidetud;
• eakad seedetrakti häired;
• pärast hemorroidide resektsiooni.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud selle komponentide ja galaktoemia suhtes allergiliste reaktsioonide korral.

Galaktosemia - mis see on? See on pärilik haigus, millega kaasneb nii vaimse kui ka füüsilise arenguga hilinemine galaktoosi kogunemisel vereplasmas.

Kõrvaltoimed

Ravimi esimesed meetodid võivad kaasneda puhitus, suurenenud gaas ja ebamugavustunne (sümptomid kaovad 2 päeva pärast). Harva kaotasid patsiendid söögiisu, iiveldust ja oksendamist.

Kasutusjuhend Laktuloos (meetod ja annus)

Annustamine tähendab individuaalset valimist pärast konsulteerimist arstiga.

Ravim on kõige parem juua söögi ajal, hommikul.

Kõhukinnisuse korral on 3 päeva jooksul ette nähtud 15–45 ml. Seejärel kantakse patsient 15-25 ml-ni päevas.

Kui hepaatiline entsefalopaatia on määratud 30-50 ml, 3 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 190 ml. Profülaktikaks võtke 40 ml 3 korda päevas. Neomütsiini kasutatakse ka täiendavalt.

Salmonella põhjustatud ägeda soolestiku infektsioonide korral määrake 15 ml, 3 korda päevas. Ravi kestus on 10-12 päeva. On vaja juua 2-3 kursust nädalavahetusega. Kolmanda kursuse ajal võtke 30 ml 3 korda päevas.

Laktuloosisiirupi juhend lastele

Siirupit võib lahjendada veega või mahlaga.

7-14-aastastele lastele on ette nähtud 15 ml siirupit, seejärel 10 ml päevas.

6-aastaselt võtke 5-10 ml raha.

Siirup vastsündinutele (kuus kuud kuni 1 aasta) on soovitatav manustada 5 ml päevas.

Üleannustamine

Üleannustamine põhjustab kõhulahtisust. Mis ise möödub mõne aja pärast. Samuti võib see suurendada kõrvaltoimeid.

Koostoime

Kui ühendate ravimi laia spektriga antibiootikumidega, väheneb ravimi efektiivsus.

Ravim alandab soolestiku mikrofloora pH-d, mis võib aeglustada toimeainete vabanemist enterokattes olevatest vahenditest.

Müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud apteekide käsimüügiks.

Ladustamistingimused

Et vältida narkootikumide sattumist väikeste laste kätte. Hoida jahedas, pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg

Analoogid Laktuloos

Kõige tavalisemad analoogid on Depurax, Laktuvit, Bioflax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Magneesiumsulfaat, Transuloos, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

Lastele

Ravimit kirjutatakse sageli lastele vanuses 1,5 aastat. Annus sõltub vanusest ja haigusest 10 kuni 15 mg päevas.

Vastsündinutel, kes on pudeliga toidetud või kellel on seedehäired, on ette nähtud 5 mg ravimit päevas.

Raseduse ja imetamise ajal

Tööriist on ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele otseste näidustuste saamiseks. Enne võtmist konsulteerige spetsialistiga.

Laktulooside ülevaated

Tööriistal on enamasti positiivsed ülevaated, kõrvaltoimed arenevad harva. Lactulose kohta leitakse järgmised ülevaated:

• „Kuigi see on lahtistav ravim, on see üsna rahulik. Mõju ei ole hetkeline, nii mitte hirmutav ”;
• „Ma nägin Lactulose'i raseduse alguses ja see aitas mind palju. Kuskil pudeli keskel oli kõik normaalne, kõik oli hea enne sündi. "

Laktulose hind

Laktuloosisiirupi hind lastele on umbes 170 rubla.

Laktuloosil põhinevad ravimid: nende tarbimise vahendite ja tunnuste loetelu

Krooniline kõhukinnisus suurendab vähi ja teiste jämesoole haiguste tekke riski. Laktuloosil põhinevad preparaadid aitavad väljaheiteid normaliseerida. Samal ajal mängivad nad rolli:

• lahtistid;
• prebiootikumid - ained, mis on vajalikud normaalse soole mikrofloora esindajate kasvuks ja paljunemiseks.

Näidud sissepääsuks

• erineva päritoluga kõhukinnisuse korral: ärritatud soole sündroomi, laste või eakate kroonilise kõhukinnisuse taustal, sünnitusjärgsel perioodil, pikaajalise voodikoe ja hüpodünaamia taustal, paraplegiaga, lihasprotsessidega kõhu piirkonnas;
• maksapuudulikkusega entsefalopaatia vältimiseks;
• vajadusel lahjendage väljaheide pärast operatsiooni vaagna organites, pärasooles, pärast hemorroidide eemaldamist (kõhukinnisuse ennetamine);
• normaliseerida soolestiku mikrofloora, parandada liikuvust;
• füüsilise pingutuse ennetamine, mida võib mõnikord kaasneda roojamine, isikutel, kes on hiljuti südameinfarkti või insultiga kannatanud.

Laktuloosil põhinevate ravimite loetelu

Laktuloos ei ole lastel vastunäidustatud, kuid ravimit sisaldavad kunstlikud maitseained ja lisandid võivad lastel põhjustada soovimatuid reaktsioone.

Vastuvõtu funktsioonid

Laktuloosil põhinev ravim toimib õrnalt ja aeglaselt, selle manustamise mõju ei toimu kohe, vaid teise päeva möödumisel kasutamise algusest.

Antibakteriaalsed ja antatsiidsed ained võivad vähendada laktoosi toimet. Ei ole soovitatav laksatiivi juua kaks tundi pärast teiste ravimite võtmist. Ravimite ühine kasutamine võib põhjustada imendumise vähenemist.

Täiskasvanutel

• Laksatiivina on ravimi annus täiskasvanutele: 15 ml (1 tl) 2 korda päevas. Kui laksatiivne toime ei teki kahe päeva jooksul pärast manustamist, on võimalik annust korrigeerida kuni 20 ml 2-3 korda päevas.
• Soole taimestiku korrektorina on laktuloosi annused madalamad: 5 ml-st 10 ml-ni (pool või kogu magustoitususikas) 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 2-4 nädalat või rohkem.

Lastel

• imikutele soovitatakse anda laktuloos annuses 5 ml (1 tl päevas), jagades selle kaheks annuseks;
• 1–5-aastased lapsed - 5–10 ml 2 korda päevas;
• vanemad kui 6 aastat 10-15 ml 1-2 korda päevas.

Ravimi valiku ja optimaalse annuse valib arst, võttes arvesse patsiendi vanust, haiguse põhjust ja individuaalseid omadusi.

Võimalikud kõrvaltoimed

• kõhupuhitus (liigne gaas);
• iiveldus;
• kõhulahtisus

Kõrvaltoimed on haruldased ja reeglina ebapiisavalt suured. Kui järgite arsti poolt määratud annustamisskeemi, siis ei esine kahjulikke mõjusid.

Laktuloosipreparaatide eelised ja puudused

• mitte sõltuvust tekitav;
• laktoosi lagunemisproduktidel ei ole kehale toksilist mõju;
• ravimeid võib võtta:
  • rasedad naised;
  • eakad patsiendid;
  • lapsed (sobivas vanuserühmas);
  • diabeediga inimesed.

• sissepääsupiirang:
  • ülitundlikkus laktoosi suhtes;
  • galaktosemia.
• võimalikud kõrvaltoimed.

Laktuloos sobib pikaajaliseks kasutamiseks, ei ole sõltuvust tekitav ja seda võib kasutada mitte ainult kõhulahtisusena, vaid ka prebiootikumina soole düsbioosi raviks või hepaatilise entsefalopaatia raviks (ammoniaagi tootmise vähenemise tõttu).

Selle rühma ravimite kasutamise kõigi aastate kohta ei ole saadud andmeid laktoosi toksiliste, teratogeensete ja kantserogeensete toimete kohta. Ravimeid peetakse ohututeks ravimiteks.

Laktuloos ei imendu soolestikus ja selle lõhustamine ei tekita glükoosi. See on märkimisväärne pluss inimestele, kellel on kõrge veresuhkru tase. Hoolimata magusast maitsest ei suurenda selle rühma suhkrupreparaadid ja mõnede kliiniliste andmete kohaselt on laktuloosil suhkrut alandav toime.

Kuidas laktuloosravimid sooles töötavad?

Laktuloos on sünteetiline disahhariid, mis koosneb galaktoosist ja fruktoosist. Kui seedetraktis on laktuloos, muutub see muutumatult läbi peensoole, ilma seda imendumata. Ja juba jämesooles hakkab rakendama järgmisi mehhanisme:

• Suurenenud osmootne rõhk käärsooles. Laktuloos stimuleerib piimhappebakterite, mis lagunevad need piimhappeks, sipelgaks, äädikhappeks ja rasvhapeteks, paljunemist. See toob kaasa asjaolu, et soolestiku luumenis suureneb osmootne rõhk. Selle tagajärjeks on rohkem vee sisenemine soolestikku ja väljaheite hulga suurenemine. Suurem mahuosa sooles tekitab retseptoritele survet, soolestiku liikuvus (lainepikkused) suureneb ja viib tühjendamiseni. Laktuloosil põhinevate ravimite kombineeritud toimemehhanismide hulgas on ülekaalus osmootne toime.
• Mikroflora taastamine. Laktuloos on kasulik substraat kasulike piimhappebakterite jaoks: bifidobakterid ja laktobatsillid. Nad toidavad seda, hakkavad aktiivselt kasvama, suureneb soole mikrofloora biomass. See on oluline soolestiku düsbioosi korral, kui kasulike bakterite kasv on depressioonis või puudub täielikult.
• Käärsoole sisu hapestamine ja ammoniaagi imendumise vähenemine. Nõrgalt leeliselises keskkonnas paljunevad aktiivsed bakterid aktiivselt ja vabastavad metaboolseid tooteid, mis on kahjulikud kehale: ammoniaak ja ammooniumioonid. Neil toodetel on negatiivne süsteemne mõju kogu kehale tervikuna. Laktuloos muudab paksusooles rasvhapete lõhustumise tõttu pH nõrgalt leeliselisest kergelt happeliseks. Söötme hapestamine aeglustab bakterite kasvu ja vähendab nende ammoniaagi tootmist.

Kas ma saan oma ravimid võtta?

Enne kui alustate laktuloosil põhinevate ravimite võtmist, pidage nõu oma arstiga.

Hoolimata laktuloosi suhtelisest ohutusest ja tõsiste kõrvaltoimete puudumisest võib valesti valitud ravim ja ekslikult arvutatud annus põhjustada kõrvaltoimeid, allergilisi reaktsioone ja süvendada terviseprobleeme.

7 laktuloosil põhinevat ravimit

Ravimid 20. märts 2016 9 454 Vaatamisi

Kõhukinnisus, soole raskus ja mittetäielik vabastamine on igas vanuses inimestele äärmiselt pakiline probleem. Ebameeldiva haiguse kõrvaldamiseks kasutatakse kõige erinevamaid vahendeid. Kaasaegses maailmas tunnistatakse laktuloosil põhinevaid lahtistid efektiivseks ja ohutuks, kuna need ei põhjusta sõltuvust ega tõsiseid kõrvaltoimeid.

Nimetatud aine viitab sünteetiliste vahenditega saadud disahhariididele, kuna see puudub eluslooduses. Kui inimorganismis on laktuloos muutunud, läheneb see käärsoolele muutumatul kujul, kus see lõhustub piimhappe ja bifidobakteritega. Selle tulemusena vabanevad mõned osmootse aktiivsusega orgaanilised happed. See tähendab, et nad aitavad kaasa vee kogunemisele ja säilitamisele, mis pehmendab ja niisutab väljaheiteid, suurendades nende kogust. Need omakorda stimuleerivad survet kasutades soolestiku peristaltilisi kokkutõmbeid. Tulemuseks on pehme ja õigeaegne leevendamine. Selline toimemehhanism tõendab, et kõhukinnisusega laktuloos on äärmiselt efektiivne.

Laktoosi sisaldavad preparaadid

Apteekide kettide riiulitel on kõhukinnisuse jaoks suur kogus laktuloosi, keskendume seitsmele kõige populaarsemale:

1. Duphalac
2. Normase
3. Portalak
4. Dinolac
5. Laktuloos Poslabin
6. Goodluck
7. Romfalak.

Laktuloosipreparaadid

Igal loetletud ravimil, millel on laktuloos, on magus maitse, see on absoluutselt mittetoksiline ja seda on võimalik kasutada pikka aega ettenähtud otstarbel. Seepärast peavad paljud arstid neid ravimeid valikuliseks ravimiks kõhukinnisuse raviks paljudel patsientidel, sealhulgas eakatel, lastel, rasedatel ja imetavatel emadel.

Laktuloosi toime avaldub päeval või kahel korral, sõltuvalt jämesoole bakterite aktiivsusest seoses aine allaneelamisega.

Kõik ülaltoodud ravimid sisaldavad toimeainena ainult laktuloosi. Erandiks on ravim Dinolak, mis sisaldab toimeainena simetikooni. Laktuloosi aktiivne lagunemine ja bakterite levik põhjustavad liigset gaasistumist. Simetikoon, mis on pindaktiivne aine, vähendab vedeliku ja gaasi vahelist pinget. Saadud mullid purunevad ja uued vormid minimaalse intensiivsusega. Simetikoon ei osale kehas läbiviidud keemilistes reaktsioonides, ei imendu ega kustu algses vormis. See funktsioon võimaldab ravimi kasutamist laktuloosiga ja simetikooniga ilma riskita.

• Duphalac, Portalak ja Romfalak sisaldavad lisandina ainult vett.
• Maitse parandamiseks on Normaz ja Goodluck ravimitele lisatud sidrunhapet ja toidu maitseaineid.

Vastavalt juhistele on soovitatav võtta laktoosisiirup suure doosiga, vähendades neid järk-järgult. See algoritm on efektiivne kõhukinnisuse raviks täiskasvanutel. Lapsepõlves on otstarbekam alustada ravi väikese annusega, suurendades seda järk-järgult. Pange tähele, et ravimite kasutamisel kaks korda päevas ei ole eeliseid. Soovitatav on võtta kogu päevane annus samal ajal, soovitavalt samal hommikul.

Suhkru esinemise tõttu laktuloosipreparaatides, diabeedi ja maksapuudulikkusega patsientidel määratakse need äärmiselt ettevaatlikult.

Laktuloosile on üheselt mõistetavad vastunäidustused:

• soole obstruktsioon;
• glükoosi metabolismi kahjustus ja suhkru talumatus;
• kahtlustatav lisa põletik;
• diagnoosimata verejooks;
• allergilised ravimikomponentide suhtes.

Valdav annustamisvorm, milles esitatakse laktoosipõhised kõhukinnisuse preparaadid, on siirup pudelites 100 kuni 1000 ml. Eelkõige on Duphalac ja Dinolac saadaval erinevates kogustes. See võimaldab ilma ülemääraste makseteta valida raviks sobiva koguse ravimit.

Laktuloosisiirup sisaldab 66,7 g ainet 100 ml kohta, st selle kogus on 66,7%. Erandiks on Dinolak, mida esitatakse emulsioonina. Ka apteegikettides saate osta Lactulose'i lahustuva pulbri ja tablettidena. Duphalac on pakendatud ka ühekordseks kasutamiseks mõeldud kotikestesse, mis loob mugavuse ravimite sümptomaatilisel kasutamisel.

Tootja ja maksumus

Analüüsides laktuloosiravimite kulusid, võime järeldada, et kõige soodsamad võimalused on Venemaa tootmise Lactulose Poslabin ja Rumeenia Romfalak. Kõige kallim ravim on Taani ravimifirma Dinolak. Ülejäänud ravimid: Dufalak (Holland), Normaze (Itaalia), Portalak (Horvaatia), Goodluk (Bulgaaria) asuvad samas hinnakategoorias. Nagu näeme, valmistavad kõik loetletud ravimid välismaa apteekrid. Kõige rohkem eelarvet pakkuvaks on Venemaa ravim koos lakuloosiga, mida nimetatakse Poslabiniks.

Laktuloos: tõhus abistamine seedimisel

Võib-olla nüüd sa ei vasta sellele inimesele, kes vähemalt kord oma elus ei ole kokku puutunud seedetrakti töö häiretega. Ebameeldivad sümptomid võivad põhjustada mitmeid põhjuseid. Kehv toit, värvid, maitsetugevdajad, liigsool ja suhkur - kõik need asjaolud kahjustavad soole peamisi sõpru - häid baktereid. Valkude, rasvade ja süsivesikute seedimine muutub kehale suureks probleemiks. Kõhukinnisus, suurenenud kõhupuhitus - Laktuloos lahendab need sümptomid kiiresti.

Laktuloosi toime soole funktsioonile

Sool on iseenesest ainulaadne inimkeha. Tegelikult on see pidevalt toimiv toitainete töötlemise konveier. See suurejooneline keemiatehas omab ulatuslikke tootmispindu. Kogu soole pikkus ületab kümme meetrit. Soole koostises on kaks põhiosa: õhuke ja paks osa.

Sool koosneb õhukestest ja paksudest sektsioonidest.

Peensool on spetsialiseerunud toitainete lagunemisele ja paljude keemiliste muundumiste lõpptulemuse imendumisele verre. See ülesanne muutub teostatavaks, kuna sooled on vooderdatud palju. Need sisaldavad väikeseid, kergesti läbilaskvaid anumaid, mille seina kaudu moodustavad lihtsad suhkrud, rasvad ja valgud üldisse vereringesse.

Paksus peitub mitte vähem raskes küsimuses. Tema ülesanne on ekstraktida kõike kasulikku toitu, sealhulgas mõningaid vitamiine ja vett. Seda soodustab suures osas soole mikrofloora. Mitte kõik bakterid ei põhjusta haigust ega kahjusta keha. Terve rida mikroobe elab soolestikus ja tegeleb äärmiselt kasuliku tööga. Mikrofloora kaitseb soole patogeensete mikroobide tungimise eest ja säilitab pidevalt ka immuunsüsteemi heas vormis. Olulist rolli mängivad bakterid toidu seedimisel. Lisaks toodavad mikroobid vitamiine, mida organism seejärel verepreparaatides kasutab.

Tavaline soole mikrofloora mängib sooles olulist rolli

Laktuloos ei töötle soolestikus ega imendu verre. Paksusoole jõudmine seondub veega ja põhjustab väljaheite pehmendamist. Laktuloosi vastuvõtt hõlbustab soolestiku igapäevast tühjendamist organismi jäätmetest. Ravimi lahtistav toime on kerge, mis on eriti oluline vastsündinutel ja imikutel. Laktuloos on väga kasulik soolestiku mikroobide igapäevaseks tegevuseks. Ravimil on prebiootiline toime. Mikroobid kasutavad laktoosi kui omamoodi kodu ja toidu allikat. Tänu sellele kemikaalile suurenevad soolestikus olevad sõbralikud mikroobid, toit on täielikult seeditav.

Prebiootikumid toetavad soole mikrofloora normaalset toimimist

Lisaks soodustab laktuloos mitte ainult kasulike bakterite kasvu, vaid ka inhibeerib patogeensete mikroobide aktiivsust. Viimane laguneb valgud suure koguse gaasiga, põhjustades kõhupuhituse ilmnemist. Laktuloos võimaldab inimesel sellistest ebameeldivatest sümptomitest päästa. Lisaks aitab ravim kaasa erinevate toksiinide eemaldamisele soolestikust, mis muutub eriti suureks, kui maks on rikutud.

Toit kasulikele soole bakteritele - video

Ravimi koostis ja vabanemisvorm

Laktuloos (ladinakeelne nimi Lactulose) toodetakse siirupina allaneelamiseks. Ravimi põhikomponent on laktuloos - suhkur, mida ei seedu sooles. Täieliku siirupi saamiseks lisab tootja retseptile abiaineid. Tänu neile võib ravimit säilitada, muutmata selle kasulikke omadusi.

Ravimi koostis ja vorm Lactulose - tabel

• sidrunhape;
• puhastatud vesi.

Haigused, mille jaoks on ette nähtud laktuloos

Laktuloos on määratud spetsialistide poolt järgmistel juhtudel:

• kõhukinnisuse kõrvaldamiseks. See probleem võib olla seotud mao, soolte, sapipõie, kõhunäärme haigustega. Lisaks esineb kõhukinnisus sageli erinevas vanuses lastel toidu ebatäiusliku seedimise tõttu. Soole retentsioon on peaaegu antibiootikumide võtmise lahutamatu osa. Laktuloos on efektiivne kõhukinnisusest vabanemiseks;
• mõnede haigustega. Pärisoole veenilaiendid - hemorroidid - raskendavad kõhukinnisusega oluliselt. Muutunud veresoonte rebendid ja verejooks on selle haiguse tõsised tüsistused. Lisaks on hädavajalik jälgida väljaheiteid pärast operatsioone soolestikus ja muudes kõhuorganites;
• maksahaigustes. See keha on loodusega loodud suure tugevusega. Kuid viirused, alkohol ja muud kahjulikud ained hävitavad maksa normaalse koe. Tulemuseks on organi sees tekkinud ulatuslik armistumine (maksatsirroos). Laktuloos aitab vabaneda toksiinide kehast, mida maks ei suuda neutraliseerida. Maksatsirroosist mõjutatud maks ei saa toksiine neutraliseerida

Dr Komarovsky heade bakterite rolli kohta - video

Vastunäidustused ja soovimatud kõrvaltoimed

Laktuloos võrdub teiste sarnaste toimetega ravimitega väikese vastunäidustuste loeteluga. Spetsialistid ei kirjuta ravimeid järgmistes olukordades:

• galaktosemiaga. See haigus on kaasasündinud. Selliste inimeste kehas pole valguensüümi, mis muudab galaktoosi lihtsaks suhkruks. Selliste metaboolsete omadustega inimesed ei näe ette laktoosi;
• talumatus teiste suhkruliikide suhtes - laktoos, maltoos, fruktoos. Tavaliselt on iga sellise suhkru kehas ensüüm, mis muudab selle lihtsaimaks vormiks - glükoosiks. Ensüümi kaasasündinud defekt või selle puudumine - üks ravimi määramise vastunäidustustest;
• seedetrakti obstruktsiooniga. Sellist olukorda võib põhjustada mehaaniline takistus soole sisu (näiteks kasvaja) teel või töödeldud toitu liigutavate lihaste nõrkus. Väljaheite, oksendamise, palaviku pikaajaline puudumine - hädaolukord, kus on vaja kvalifitseeritud spetsialisti abi. Püüdes kasutada Lactulose laksatiivset toimet olukorra parandamiseks on tõsised tagajärjed; Kasvajad võivad põhjustada obstruktsiooni
• veritsus pärasoolest. Muutumatul verel on väljaheites palju põhjuseid - hemorroidid, kasvajad ja rektaalsed lõhed. Iga konkreetse olukorra puhul peab spetsialist mõistma;
• kui patsiendil on kolostoomia, ileostoomia. Mõnes haiguses (näiteks kasvajad) tekitab kirurg soolestiku ja väliskeskkonna vahelise suhtluse läbi kõhu esiseina oleva ava. See meede on vajalik soole sisu ja gaaside pidevaks takistamiseks. Kolostoomia hõlmab sekkumist jämesoolele, ileostoomia õhukesele. Neil juhtudel ei ole laktuloos määratud;
• kui kahtlustate apenditsiiti. Soole vermiformse protsessi põletik on üsna tavaline. See väike elund on organismi immuunsüsteemi peamine esindaja sooles. Seal asub kõige sõbralikumate soolebakterite hoidla. Kui liite põletik on tüüpiline kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, palavik. Püüded selle olukorraga toime tulla Lactulose'i abil võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Apenditsiit - cecumi liite põletik

Soole takistus - video

Kui te järgite soovitusi ravimi võtmiseks, ei täheldata tavaliselt kõrvaltoimeid. Mõnel juhul võib esmalt tekkida suurenenud gaasi moodustumine, mis kaob iseseisvalt 1-2 päeva pärast. Soovitatava annuse ületamine võib põhjustada organismi sisekeskkonnas ainete tasakaalustamatust, mille tulemuseks on mitmeid negatiivseid sümptomeid:

• tahtmatud lihaskontraktsioonid (krambid);
• iiveldus;
• peavalu;
• pearinglus;
• südamerütmihäired; Naatriumi, kaaliumi ja kaltsiumi sisalduse kõrvalekalded veres kajastuvad südame löögisageduses ja elektrokardiogrammis.
• lihasvalu;
• nõrkus ja halb taluvus normaalse treeningu suhtes.

Laktuloosi kasutamine raseduse ja lapsepõlve ajal

Lapsed esimesel eluaastal kannatavad sageli kõhukinnisuse all. Põhjused seisnevad reeglina ensüümide ja kasulike bakterite puudumises sooles. Raseduse ajal põeb seedimist elundite nihkumine emaka poolt kasvava loote sees. Laktuloos on lastele kasutamiseks heaks kiidetud alates esimestest elupäevadest. Lisaks kasutatakse ravimit raseduse ajal edukalt, sest see ei mõjuta ema ja loote keha. Laktuloos manustatakse ka imetavatele emadele, kuna toimeaine ei imendu verre ega tungi rinnapiima.

Omaduste vastuvõtt Lactulose

Laktuloosi määravad spetsialistid täiskasvanute ja igas vanuses laste raviks. Annuse ja ravi kestuse valib raviarst. Siirup võetakse suu kaudu, söögi ajal või vahetult pärast sööki. Ravim on sobiv komplektis sisalduva mõõtekupiga. Kui arst määras ravimi ühekordse annuse, tuleb laktoosi tarbida korraga kohe pärast esimest sööki. Te võite tunda ravimi toimet kahe päeva pärast, mis on seotud ravimi liikumisega soolte kaudu. Laktuloos sisaldab mitut tüüpi suhkruid, mistõttu tuleb seda asjaolu arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel, kui arvutatakse süstitud insuliiniannus. Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet ega põhjusta uimasust.

Sarnase toimega ravimid

Lactulose'i saate osta ilma retseptita apteegis. Ravimi pakendamine maksab vahemikus 200 kuni 600 rubla, sõltuvalt pudeli mahust (200, 500 või 1000 ml). Vajadusel võib arst Lactulose'i asendada teise sarnase toimega ravimiga.

Kuidas võtta laktoosi?

Tänapäeval on turul suur hulk lahtistid, millel on oma eelised ja puudused. Samal ajal soovitavad arstid valida looduslikul alusel ohutuid tooteid, millel on minimaalne vastunäidustuste ja kõrvaltoimete arv. Sellesse kategooriasse kuuluvad laktuloos, mis põhineb töödeldud piimal. Ravimil on lahtistav toime, mis kiirendab kõhuga kasulike bakterite paljunemist, mis vastutab stabiilse seedeprotsessi eest. Ravimi Lactulose kasutusjuhendite täielik kirjeldus on toodud allpool.

Vabastage vorm ja koostis

Apteek suudab üheaegselt täita mitmeid sobivaid vorme, mis on ette nähtud erinevatele vanuserühmadele, näiteks Lactulose tabletid või Lactulose siirup lastele. Lisaks sisaldavad kõik olemasolevad segud laktuloosiga täiskasvanutel ja lastel ainult ühte toimeainet, nimelt laktuloosi.

Laktuloos Forte'il või Lactulose Premium'il on erinevad annused, nimelt 200 kuni 1000 ml või 30 tabletti pakendi kohta. See võimaldab ravimi optimaalset vormi ja annust valida, arvestades konkreetse patsiendi vanust ja tervist.

Farmakoloogiline toime

Kõhukinnisuse laktoos on suurepärane ja ohutu vahend loodusliku päritoluga komponentide tõttu. Preparaat sisaldab piima, mis läbib keeruka kuumtöötluse. Lõpuks saame aine, mis kiirendab kehas kasulike bakterite kasvu, lahjendab tahked väljaheited ja eemaldab need loomulikult, parandab mao ja maksa toimimist.

Näidustused

Laktuloos siirupis või tablettides on soovitatav järgmistel juhtudel:

• Erineva iseloomuga kõhukinnisusega. See võib olla nii normaalne kui krooniline kõhukinnisus.
• Maksa entsefalopaatia ja salmonelloos.
• Kesknärvisüsteemi haiguste korral.
• Toidu või keemilise mürgistuse korral.
• Soole düsbioosiga.
• Pärast pikaajalist ravimit, et taastada normaalsed kasulikud bakterid maos.
• Pärast operatsiooni, keemiaravi või kiiritusravi.
• Hemorroidide keeruliseks raviks, millega kaasnevad anal lõhed.

Vastunäidustused

Laktuloosiga laksatiivid ei ole soovitatav kasutada järgmistel juhtudel:

• Laktuloosile allergilise reaktsiooni juuresolekul.
• Kui galaktosemia, mis pärineb pärimisest.
• Soolestiku ummistusega. Sel juhul võib lahtistite tarbimine põhjustada tõsise põletikulise protsessi.
• Kui esinevad apenditsiidi sümptomid.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Teisel päeval pärast laktoosi võtmist võib esineda kõhulahtisust.
• Valu ja ebamugavustunne kõhu eri osades.
• Isutus, iiveldus ja oksendamine.
• Allergilised reaktsioonid laktoosi suhtes.

Kasutusviisid ja annustamine

Tootja soovitab võtta laktuloos hommikul vahetult enne hommikusööki, et alustada seedimist ja kiirendada loomulikku roojamist. Seda võib segada erinevate vedelikega, näiteks mahlaga. Peamiselt üks kord päevas, võttes arvesse konkreetse patsiendi vanust ja eripära.

Täiskasvanutele

Lactulose Premium on ette nähtud täiskasvanutele erinevates annustes sõltuvalt haiguse liigist.

Seega pakume järgmisi laktuloosiannuseid:

• Kõhukinnisusega - 15... 45 ml päevas. Raske või kroonilise kõhukinnisuse korral võib annust suurendada kuni 60 ml-ni, kuid ainult pärast arsti nõusolekut. Kui ilmnevad esimesed positiivsed sümptomid, vähendatakse annust järk-järgult miinimumini.
• Rikkudes maksa maksa on ette nähtud 30-50 ml kaks või kolm korda päevas. Sel juhul ei tohi maksimaalne annus ületada 190 ml.
• Soole parasiitide ja usside juures on ette nähtud 15 ml kolm korda päevas. Ravi kestus on kuni kaks nädalat. Annust võib suurendada 20 ml-ni. Võtke nädalavahetus ja korrake ravi.

Lastele

Ravim sisaldab ainult looduslikke ja ohutuid koostisosi, seetõttu on see lubatud alates lapse elu esimestest päevadest, kui pole vastunäidustusi.

Seega on soovitatav järgida järgmisi annuseid:

• Kõhukinnisusega vastsündinutel on laktoosisiirup ette nähtud 10 ml üks kord päevas. Pärast esimeste positiivsete sümptomite ilmnemist vähendatakse annust 5 ml-ni päevas.
• Lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat 15 ml päevas. Toime tugevdamiseks jätkake 10 ml päevas.
• Lapsed vanuses 7 kuni 14 aastat on lubatud kuni 30 ml päevas. Pärast positiivse toime saavutamist vähendatakse annust 20 ml-ni päevas.

Raseduse ja imetamise ajal

Kui vastunäidustusi ei ole, manustatakse laktoosi raseduse ajal ohutult. Puudus ükski negatiivne mõju lootele. Imetamise ajal konsulteerige kindlasti arstiga. Laktuloos rinnapiima kaudu võib siseneda lapse kehasse ja põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, nagu kõhulahtisus.

Üleannustamine

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravimit võib hoida kolm aastat ruumis, kus õhutemperatuur ei ületa 25 kraadi.

Analoogid

Apteegis võib leida laktuloosil põhinevaid lahtistavaid ravimeid. Analoogide loend sisaldab järgmisi populaarseid ravimeid: Portalak, Romfalak, Legendal, Poslabin, Duphalac.

Laktuloos

Vabastamise vormid

Laktuloosijuhised

Laktuloos on lahtistav ravim, mida kasutatakse peamiselt kõhukinnisuse raviks. See delikaatne haigus ei ole kaugeltki nii ohutu kui tavaliselt usutakse. Ebakorrektselt toimiv sool vähendab oluliselt elukvaliteeti, vähendab jõudlust, on riskitegur veelgi tõsisemate haiguste, sealhulgas käärsoole ja pärasoolevähi tekkeks. Kõhukinnisuse kõrge esinemissagedus on seotud eelkõige tänapäeva elustiili iseärasustega: madal füüsiline aktiivsus, toidu tarbimine, halb kiud, elanikkonna vananemine. Kui üldised korrigeerivad soovitused ei tööta (dieedi rikastamine kiudainega, füüsiline aktiivsus, soole massaaž), jätkake ravimiteraapiaga. Optimaalne ravim pikaajaliseks raviks ei ole need ravimid, mis annavad vahetu toime, vaid looduslikud toormaterjalid põhinevad pehmed lahtistid, mis ei tasakaalusta keha homöostaasi. Pole saladus, et paljud tugevad lahtistid võivad kahjustada seedimist ja elektrolüütide metabolismi. Seega võib naatriumi suurenenud eritumine tekitada sekundaarset hüperaldosteronismi, kaaliumi - soole motoorika nõrgenemist. Aja jooksul kaotavad paljud lahtistid oma efektiivsuse, sundides neid annust suurendama, suurendades seeläbi kõrvaltoimete riski. Eeltoodust tulenevalt paistab laktuloos olevat parim lahtistav. See aine avastati 1948. aastal, kui Austria arst Petueli isoleeris rinnapiima aine, mis stimuleerib soolestiku kaitsva mikrofloora kasvu bifidobakterite ja laktobatsillide ees. Nagu te arvate, oli see laktuloos. Järgnevad uuringud demonstreerisid täielikult oma ravi- ja profülaktilisi omadusi. Laktuloos on oligosahhariid, mis koosneb fruktoosist ja galaktoosist. See ei allu seedetrakti ensüümide toimele ja jõuab käärsoole ilma selle struktuuri olulist kahjustamist.

Laktuloosi toimemehhanism on seotud lühikese ahelaga karboksüülhapete taseme tõusuga, mis nihutab soole pH "happelisele" küljele ja soodustab soole motoorika stimuleerimist. Laktuloos aktiveerib soole motoorikat ja peristaltikat, mis on tingitud soole sisalduse suurenemisest osmootse vedelikupeetuse tõttu. Seega hõlmab laktoosi toime kõiki kõhukinnisuse patogeneetilisi seoseid. Kliiniliselt oluliste kõrvaltoimete puudumine (va kõhuõõne tunne) pakub palju võimalusi laktuloosi kasutamiseks kõige erinevamates vanuserühmades. Ravimi soodne ohutusprofiil võimaldab seda määrata ka imikutele ja rasedatele naistele. Laktuloosi saab kasutada valuliku roojamise leevendamiseks anaalses lõhes, hemorroidides pärast kirurgilist sekkumist. Sellistel juhtudel aitab ravim leevendada väljaheiteid, mis kõrvaldab vajaduse tugeva pingutuse järele.

Laktuloos on saadaval siirupina. Annustamisrežiim ja ravimi võtmise sagedus valitakse individuaalselt. Alustada laktoosi võtmist annusega 30 ml 1 kord päevas, parim - hommikul. Tulevikus võib annust kohandada sõltuvalt soole liikumise sagedusest, väljaheite konsistentsist, selle esinemise ajast. Nõuetekohaselt valitud ravimi annusega täheldatakse roojamist mitte rohkem kui 7 korda nädalas, väljaheited peaksid olema pehmed või roosad. Ravi kestus ei ületa keskmiselt 2 kuud, pärast mida peatatakse ravikuur. Kokkuvõtteks tuleb märkida, et laktoosi ja dieetkiudude kõhukinnisus on sarnane. Ravim on toitumissubstraat jämesoole limaskestade epiteelirakkude jaoks, reguleerib soole mikrofloora koostist. Vastupidavus laktuloosile ei ole välja kujunenud, selle ärajäämise sündroom ei ole sellele iseloomulik. Narkootikumide toime saabub peaaegu iga etioloogia ja patogeneesi kõhukinnisusega.