Atsetoon uriinis

• Tooted

Termin "atsetoon uriinis" on palju sünonüüme - "atsetonoonia", "atsetoonikehad", "ketoonid", "ketoonuuria", "ketoonikehad uriinis", kuid kõik need on organismi sama seisundi omadused. Selline ilming näitab ketoonikontsentratsiooni suurenemist neerude kaudu eritatavas vedelikus.

Andmed atsetonoonia kohta

Kõigepealt on vaja kinni pidada ketoonkehade omadustest ja omadustest - see aitab paremini mõista atsetonoonia ohtu. Samuti selgitatakse, miks selle kõrvalekalde tõsine aste nõuab kiiret arstiabi. Ketoonide kõige sagedamini kasutatav sünonüüm, eriti arstide seas (isegi võrdne professionaalse žargooniga), on atsetoon. Selle sõna juured pärinevad Ladina "atsetumist", mis tähendab hapet.

Ajalooline fakt! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - keemia ja meditsiini professor Saksamaalt 1848. aastal tutvustas seda terminit ametlikuks kasutamiseks, kasutades vana saksa sõna "keton", mis pärineb ka ladina keeles "acetum". See sõna sai hiljem üheks ketoonide või atsetooni nimetuseks meditsiinis.

Ketooni kehad (nende hulka kuuluvad atsetoon, atsetoäädikhape, hüdroksübutüürhape) on keemilised ühendid, mis jaotuvad maksaensüümide kaudu toidu kaudu. Peaaegu kõik lipiidid (rasvad), samuti mõned valgud on kaasatud nende kohaletoimetamisse.

Hiljuti oli ketonuuria üsna haruldane ja diagnoositi kõige sagedamini uriinis lastel või rasedatel naistel. See on tingitud teatud organite (näiteks kõhunäärme) moodustumisest lastel ja rasedatel naistel, kelle ema keha koormus suureneb. Aga nüüd on selline kõrvalekalle normist sageli täiskasvanud meestel ja mitte-rasedatel naistel.

Enamiku inimeste jaoks on ketoonkehad kehas väikeses koguses - need on eraldi energiaallikana. Sellisel juhul põhjustab nende kontsentratsiooni ületamine inimese elundite ja süsteemide funktsioneerimise häirimist, andes neile toksilise mõju. Põhimõtteliselt kannatab kesknärvisüsteem atsetonuuria korral, kuigi seedetrakti, hingamisteede või kuseteede süsteem kannatab vähem ning selle tagajärjel halveneb inimese seisund.

Mõnel juhul võib see protsess toimuda kiiresti ja isegi põhjustada surmaga lõppeva tulemuse. See seisund areneb lipiidide metabolismi häirete ja süsivesikute imendumise taustal. Viimane on kõige olulisem glükoos (suhkur), sõltumata sellest, kuhu see kehasse siseneb - toidust, toidulisanditest, ravimitest või rakustruktuuride aktiivsuse ajal.

Selle täielik seedimine on tingitud pankrease hormooninsuliini piisavast sünteesist, mis on vajalik suhkru töötlemiseks. Vähendades kõhunäärme talitlust, mis tähendab insuliini tootmise vähendamist, siseneb glükoos rakkudesse vähem kui vaja, mis viib nende nälgeni.

Süsivesikute koguse täiendamiseks rakkudes lagunevad valgud ja lipiidid, tekitades ketooni keha vabanemise. Kui nende sisaldus ületab normi (20-50 mg päevas) taseme, loetakse see tingimus keha toimimiseks ohtlikuks ja vajab sobivat ravi.

Miks asetonuuria areneb?

Atsetooni põhjused uriinis on üsna lai, kuid nende sarnasus seisneb vales (tasakaalustamata) dieedis, mis on provotseeriv tegur. See hõlmab dieeti, mis sisaldab paljusid loomset päritolu proteiinitooteid, ja joogirežiimi eiramist.

Lisaks võib täheldada kõrge õhutemperatuuri (kuuma ilmaga) ja ületöötamise negatiivset mõju kehalise tegevuse ajal spordi või kutsealase tegevuse ajal. Täiskasvanutel on suurenenud atsetooni sisaldus uriinis sageli süsivesikute vaba dieedi tõttu, mille eesmärk on kasutada organismi enda rasvade ja valkude varusid.

Ketonuuria areneb eespool kirjeldatud olukordades kiiresti, kuid sageli möödub 2-3 päeva pärast ja uriini koostis muutub normaalseks. Kui atsetoonikehad määratakse 5 või enama päeva jooksul, peaksite nõu saamiseks nõu pidama ja arsti diagnoosimiseks kohe arsti juurde pöörduma.

Ketooni kehad uriinis võivad olla nii metaboolsete häirete esmased ilmingud kui patoloogilised muutused. Acetonuria on reeglina täheldatud paralleelselt atsetoonemiaga (atsetoon veres), sest viimaste tõttu eemaldatakse ketoonid intensiivselt verest ja transporditakse uriiniga.

Patoloogilise iseloomuga põhjused, mis suurendavad atsetooni uriinis, on järgmised:

• mao limaskesta ja peensoole tuumorite arengu varased staadiumid;
• leukeemia, leukeemia (hematopoeetilise süsteemi pahaloomulised haigused);
• türeotoksikoos (suurenenud kilpnäärmehormooni tootmine);
• vigastused, operatsioonid, millega kaasneb glükoosi taseme langus;
• alkoholismist tingitud maksa parenhüümi kahjustamine;
• söögitoru või mao stenoos (luumenite ahenemine);
• raske aneemia (hemoglobiini vähenemine);
• tõsine kahheksia (liigne kurnatus);
• stress, närviline, vaimne väsimus;
• suhkurtõbi dekompenseerimisetapis;
• aju neoplasmid;
• toksilisatsioon raseduse ajal;
• suguelundite infektsioonid;
• ärritus;
• tuberkuloos.

Samuti võib täheldada ketonuuriat raskemetallide soolade või pikaajaliste ravimitega (antibiootikumid või atropiin) mürgitamise korral. Lisateavet atsetooni väljanägemise kohta uriinis lastel võib leida käesolevas artiklis.

Suurenenud atsetooni sisaldus uriinis

Ketonuuria esimesed märgid alguses ilmuvad enamikul juhtudel pisut, ja ainult atsetooni lõhn suust võib põhjustada idee, et kehas on esinenud talitlushäireid. Reeglina liituvad sellised sümptomid lisaks:

• söögiisu kaotus, mis toob kaasa toidu ja joogi äravõtmise;
• iiveldus pärast söömist või oksendamist;
• urineerimisel uriinist eralduv atsetooni lõhn;
• seedetrakti häired (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
• spastilised valud nabapiirkonnas;
• naha ja limaskestade hellitus ja kuivus.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud haiguse tähelepanuta jäetud vormile, mis areneb järk-järgult või kiiresti:

• unehäired, unetus;
• maksa suuruse suurenemine;
• keha mürgistus;
• raske dehüdratsioon;
• kooma.

Sellised ilmingud nõuavad haiglas kohest haiglaravi, kus on vaja läbi viia atsetooni uriinianalüüs ja kõik muud testid, et selgitada välja, miks see seisund on välja kujunenud ja millist ravi tuleb ette näha. Lisateavet atsetooni esinemise kohta uriinis raseduse ajal võib leida käesolevas artiklis.

Mida teha ketonuuriaga

Kui inimese seisund ei ole kriitiline, see tähendab, et keha mürgistus ketoonkehadega ei ole veel ilmnenud raskete sümptomite kujul, siis tuleb kõigepealt konsulteerida arstiga. Protsessi käigus kogutakse anamnees, mis tõenäoliselt valgustab ketonuuria arengu peamisi põhjuseid. Seejärel, sõltuvalt patsiendi seisundist ja analüüside tulemustest, töötatakse välja sobiv terapeutiline taktika - ravi ambulatoorselt või haiglas.

Ketoonide avastamisel uriinis toimub ravi mitmel viisil. Atsetonuuriat põhjustava põhihaiguse korral tuleb võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks või patsiendi seisundi stabiliseerimiseks. Näiteks, kui patsiendil on diabeet, peab ta regulaarselt insuliini võtma, samuti suhkru verd ja uriini annetama. Lisaks peate kontrollima dieeti.

Atsetooni lõhn näitab, et toksiinide sisaldus ületab normina määratletud näitajaid, seega tuleb need eemaldada. Seda saab teha adsorbentide - ravimite Polysorb, Enterosgel või tavalise aktiivsöe abil.

Kasutatakse ka sel eesmärgil puhastus klistiirid. Kui see seisund on rasedal naisel toksiktoosi taustal arenenud, siis viiakse infusiooniravi läbi, et vähendada kiiresti mürgitust.

Lisaks, kui soov oksendada võib võtta veidi vedelikku, on soovitatav juua fraktsioneeritud mitte liiga magus tee või glükoosilahus. Ketoonkehade avastamisel uriinis antakse patsientidele mineraalvee kasutamine leeliseliste koostisosadega, samuti suukaudse dehüdratsiooni lahendused, nagu Regidron, klorasool ja teised. Kui patsiendil on kõrge kehatemperatuur, on ette nähtud palavikuvastased ravimid ja muu sümptomaatiline ravi.

Väga oluline punkt patsiendi raviks või tema seisundi stabiliseerimiseks ketonuurias on õige toitumise põhikriteeriumide järgimine. Kindlasti jätke välja rasvase liha puljongid, praetud toidud, tsitrusviljad ja maiustused. Samal ajal tuleks eelistada köögiviljade suppe, pudreid, lahja liha ja kala.

Kui 4-5 päeva jooksul ambulatoorse ravi ajal ei esine positiivset dünaamikat, siis patsiendi haiglasse paigutatakse ja intensiivsem ravi on ette nähtud. See hõlmab ravimite sissetoomist tilguti kaudu ning ulatuslikke meetmeid, mis suurendavad ravi efektiivsust.

Ketoonkehade taseme sõltumatu määramine

Ketooni tase uriinis on kodus väga lihtne ja see on suurepärane võimalus, eriti diabeediga patsientidele. Atsetooni määramiseks on olemas spetsiaalsed ribad, mida on lihtne osta peaaegu igas apteegis. Sellise testi läbiviimine on lihtne ja naistele, kes on raseduse määratlust korduvalt kasutanud, ei ole seda üldse raske teha.

Selleks peate koguma osa hommikust uriinist pärast genitaalide tualeti hoidmist ja vooderdise sissepääsu vatitampooniga. Seejärel langetage ribad spetsiaalselt märgistatud otsaga uriiniga mahutisse ja hoidke seda paar sekundit. Seejärel loksutage uriini jäänused ära, oodake natuke ja võrrelda saadud tooni testpakendis näidatud värvivalikutega.

Kui tulemusel on roosa toon, tähendab see ketoonide esinemist normist kõrgemal, kuid väikestes kogustes. Violetvärv näitab kõrge atsetooni sisaldust, mis nõuab kohest meditsiiniasutuse külastamist.

Tuntud lastearst ja juhataja Komarovsky soovitab tungivalt, et diabeediga lastega vanematel oleks kodus alati testribad, et määrata nende uriinis atsetooni. See hoiab lapse kontrolli all, mis tähendab, et suudab õigeaegselt vältida tõsiseid tüsistusi, nagu hüperglükeemiline kooma.

Atsetoon uriini analüüsis

Kui uriinikatsetes esinevad komponendid, mida tervel inimesel ei peaks olema, tuleb arst käia nii kiiresti kui võimalik, sest see võib olla põhjustatud keha tõsistest häiretest.

Uriinis olev atsetoon (või atsetonoonia, ketonuuria) on patoloogiline seisund, milles atsetoon (ketoonkehad) ilmneb uriinis, mis on valkude ja rasvarakkude toksilised laguproduktid.

Ketooni kehad võivad esineda täiskasvanute ja laste, samuti raseduse ajal esinevate naiste uriinis. See tähendab, et see sümptom esineb absoluutselt ükskõik millise eriala arstide (terapeut, lastearst, günekoloog, kirurg jne) praktikas.

Mis on atsetoon, kuidas see moodustub ja mis on ohtlik?

Selleks, et inimkeha töötaks "katkematu" režiimis, vajab see pidevat energiavarustust, tänu millele viiakse läbi kõik biokeemilised protsessid.

Peamine energiaallikas on süsivesikute (suhkru) molekul, mis siseneb kehasse koos toiduga. Glükoosi jagamine ei nõua erikulusid, sest see on kergesti seeditav, tõstes esile vajaliku koguse "soojust".

Kui süsivesikute toit muutub kehasse sisenemiseni, aktiveeritakse alternatiivne energiaallikas, et toetada kõiki elu toetavaid protsesse (hingamine, südamelöök, vereringe jne).

Inimese keha moodustavad valgu- ja rasvarakud lagunevad. Kuid lisaks energiale on mürgised metaboolsed tooted moodustatud ketoonkehad, mis on võimelised kahjustama enamikku elunditest ja süsteemidest. Täiskasvanutel ja lastel uriinis on atsetooni suhtes kõige tundlikumad aju rakud, mis põhjustavad koomaalset seisundit.

Ketoonkehade mõiste hõlmab mitmeid aineid, nimelt atsetooni, atsetoäädikhapet ja beeta-hüdroksübutüürhapet. Suurem osa atsetoonist, sellest riigist sai atsetonoonia nimi. Kõik need ained sisalduvad uriinis minimaalsetes lubatud kontsentratsioonides või neid üldse ei määrata.

Kui atsetooni tase uriinis pikka aega ületab normaalväärtusi, on olemas oht, et tekivad järgmised patoloogilised seisundid:

• aju rakkude mürgine kahjustus, kooma areng;
• tõsised metaboolsed muutused patsiendi veres;
• seedetrakti limaskesta kahjustus;
• erineva raskusega kardiovaskulaarne, neeru- või hingamispuudulikkus;
• raske keha dehüdratsioon ja teised.

Atsetooni põhjused uriinis

On olemas tegurite ja patoloogiliste põhjuste loend, mis muutuvad ketooni keha ilmumisele täiskasvanu või lapse uriinis. Kõige levinumad on järgmised.

Süsivesikute ainevahetuse häired, nimelt 1. või 2. tüüpi suhkurtõbi (haiguse kaugelearenenud staadium). Pankrease funktsioonide puudulikkuse või täieliku puudumise tõttu suureneb patsiendi seerumi süsivesikute tase dramaatiliselt, mis viib hüperglükeemilise olekuni. Kuid suhkru liig ei imendu organismi rakkudesse, mis käivitab valgu ja rasva jagunemise protsessi.

Haigusseisundi põhjuseks võib olla ka insuliini või suhkrut alandavate ravimite üleannustamine, mis vähendab kunstlikult suhkru kontsentratsiooni organismi kudedes (hüpoglükeemia).

Suhkurtõve uriinis sisalduv atsetoon on reeglina üks esimesi sümptomeid, mille tõttu võite kahtlustada seda haigust.

Süsivesikuid sisaldavate toiduainete toitumise vähendamine või nende täieliku tagasilükkamise vähendamine (näiteks range dieediga).

Suure valgusisaldusega ja rasvaste toitude ülemäärane tarbimine päevas, mille komponendid on kehas otseseks ketoonikehade allikaks, isegi täiesti tervetel inimestel.

Pikaajalise ja intensiivse füüsilise koormuse, pikemaajalise emotsionaalse stressi korral saate määrata atsetooni olemasolu, kuid pärast head puhkust ja magada see sümptom kaob täielikult.

Pikad palavikutingimused erineva päritoluga nakkuslike protsesside (näiteks malaaria) taustal, mille tagajärjel on organismi tugev dehüdratsioon ja normaalsete biokeemiliste protsesside häirimine.

Toksikoos rasedatel mõõduka või raske.

Kilpnäärme haigused, millega kaasnevad ainevahetushäired (näiteks türeotoksikoos).

Stenootilised või cicatricialised muutused söögitoru luumenis, mao või kaksteistsõrmiksoole osa kirurgiline eemaldamine (mida iseloomustab patsiendi tugev vähenemine).

Patsiendi keha mürgistus alkoholi mürgistuse või selle asendajate, samuti teiste kemikaalide või mürgiste vedelike taustal.

Pahaloomulised onkoloogilised protsessid (mis tahes lokaliseerimine), kus on valgu komponentide massiivne lagunemine, mis põhjustab atsetooni väljanägemist uriinis.

Sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata

Üldjuhul on kerge ketonuuria juhuslik avastus, kuna sellega ei kaasne muid subjektiivseid sümptomeid, või väljendatakse neid vaid pisut.

Täiskasvanutel ja nooremate vanuserühmadega patsientidel võib atsetooniga kaasas olla järgmised kliinilised ilmingud:

• atsetooni püsiv lõhn suust ja naha pinnast, mis ei muuda selle intensiivsust kogu päeva vältel ja valgurikaste toidu tarbimine ainult suurendab ebameeldivat aroomi;
• ebaloomulik uriini lõhn;
• valuva, rõhuva või pulseeriva iseloomuga peavalud, mis katavad kogu kolju pinda;
• põnevusperioodid, mida asendab vaimse aktiivsuse depressioon patsiendil, ebamõistlik nõrkus, uimasus, apaatia, letargia, vähenenud jõudlus jne;
• oksendamine pärast söömist, see on väljendunud atsetooni lõhn;
• spastilist kõhuvalu (kõige sagedamini nabapiirkonnas);
• söögiisu puudumine või täielik söömisest keeldumine;
• pikaajalise diagnoosimisega läheneb patsiendi seisund komeesele.

Atsetoon uriinis lastel ja rasedatel naistel

Laste puhul ületab suhkurtõve uriini atsetoon mitu korda normaalväärtusi, mis on seletatav selle haiguse kulgemise raskusega. Lapse kehas ei ole glükogeeni varusid, mis põhjustab minimaalse süsivesikute nälgimisega valgu hävitamist. See protsess nõuab õigeaegset diagnoosimist, kuna diabeedi oht lastel on üsna kõrge.

Atsetuuria peamised põhjused lastel on sarnased täiskasvanute omadega, kuid sellel patsiendirühmal on protsessis omased iseärasused (seda võib leida täpsemalt käesolevas artiklis).

Sageli on raseduse ajal võimalik avastada atsetooni naise uriinist, mis on seotud nende toitumise iseärasustega (rasvaste toitude liigne tarbimine, toitumise ja veekoormuse järgimata jätmine jne). Kui teisi patoloogilisi sümptomeid ei esine ja objektiivse uuringu tulemused ei ohusta naise ja tema lapse tervist, siis on soovitatav toitumine hoolikalt kontrollida tema seisundit.

Atsetooni test võib olla positiivne erineva toksilisusega, mis reeglina avaldub tüüpilisel kliinilisel pildil ja nõuab raseda naise kohest hospitaliseerimist. Täpsemat teavet atsetooni põhjuste kohta uriinis raseduse ajal võib leida käesolevas artiklis.

Diagnostika

Juba patsiendi iseloomulike kaebuste põhjal (atsetooni lõhna esinemine suust, agitatsiooniperioodid, vaheldumine raske apaatiaga jne) võimaldavad arstil kahtlustada ketonuuriat.

Haiguse ajalugu kogudes peab spetsialist selgitama, miks see rikkumine toimus, see on tingitud patsiendi toitumisharjumustest või selle põhjuseks on haigus (kõige sagedamini räägime suhkurtõvest).

Objektiivne uurimine juhib tähelepanu kahvatu nahale, patsiendi keha lõhnale, suule või oksendamisele, kerge või väljendunud südame löögisageduse ja hingamise suurenemisele, helitugevale südamele ja maksa suurusele. Kui aga räägime asümptomaatilisest atsetonuuriast, siis aitab diagnoosi kindlaks teha ainult atsetooni uriini analüüs.

Kõigepealt hinnatakse uriini ja vere üldanalüüsi, laboratoorsete parameetrite muutusi, patoloogiliste lisandite teket uriinisette (näiteks valku, baktereid ja teisi).

Edasi jätkatakse ketoonikehade sisalduse määramist uriinis, kasutades indikaatorribasid (atsetooni test uriinis). Testribad on ette nähtud ketonuuria diagnoosimiseks. Neid võib kasutada isegi kodus, kuna neid müüakse apteegi ahelas ning saadud tulemuste dekodeerimine ei nõua patsiendilt meditsiinilise hariduse olemasolu. Muutes spetsiaalse ainega immutatud indikaatori värvi, on võimalik hinnata atsetooni olemasolu või puudumist patsiendi uriinis (täpsemat teavet testribade kasutamise kohta vt sellest artiklist).

Kui asetonuuria on tõestatud, peab raviarst veenduma selle seisundi olemuses. Täiendava adekvaatse ravi eesmärgil on häire täpse põhjuse kindlaksmääramine vajalik. Diagnoosimiseks kasutage järgmist laboratoorset ja instrumentaalset eksamit:

• vere ja uriini biokeemiline analüüs (nende suhkrusisalduse kohustuslik määramine);
• glükeemiline profiil (glükoosi taseme tõus üldistes kliinilistes testides);
• uriinisette külvamine (põletikuliste protsesside kahtlusega patsiendil);
• kilpnäärme hormonaalse profiili uurimine;
• Kõhunäärme ja maksa ultraheli;
• Kilpnäärme ultraheli;
• EGD ja teised (kui on näidatud).

Patsiendi juhtimise taktika

Atsetooni taseme järsk tõus uriinisetetes nõuab patsiendi kohest hospitaliseerimist haiglasse, kus talle antakse vajalikud meetmed.

Kõrgenenud atsetoonitaseme ravi uriinis algab patsiendi elustiili ja dieedi normaliseerimisega. Toit, mida patsient tarbib, peaks olema täielik, tasakaalustatud, vitamiinide ja mineraalidega rikas.

Uriiniga atsetooniga toitumine tähendab igasuguse rasvase liha ja kala, nende alusel valmistatud puljongite, munade, rasvkoe, konservide, kondiitritoodete, suupistete, praetud toitude, suitsutatud toiduainete jne täielikku kõrvaldamist. tsitrusviljad.

Patsiendi toidule lisatakse köögiviljad ja puuviljad (va tsitrusviljad ja banaanid), erinevad teraviljatooted, tailiha (küülik või kalkun), mis on keedetud, aurutatud, hautatud või küpsetatud ahjus.

Edendab ketoonkehade eemaldamist patsiendi kehast piisava koguse vedeliku tarbimiseks päevas (vähemalt 2-2,5 liitrit). Soovitatav on kasutada puuviljajoogid või puuviljajoogid, samuti leeliseline mineraalvesi.

Kui ketoonuuria põhjus on muutunud hüpoglükeemiliseks seisundiks (näiteks insuliini üleannustamise korral), on vaja taastada glükoosi tase vereseerumis. Selleks antakse patsiendile väike tükk suhkrut või paar magusat teed.

Kui me räägime raske suhkurtõvega patsientidest, siis ravitakse koomaalse seisundi tekke vältimiseks insuliini.

Patsiendi kehas oleva vedeliku põletiku korral viiakse läbi infusiooniravi (piisava koguse soolalahuse intravenoosne manustamine).

Veenduge kindlasti ravimitega, millel on sorbeeriv toime (Enterosgel, Smekta, Filtrum jt). Kasutage ka puhastavaid klistiire, sealhulgas mitmesuguste maitsetaimede (kummel, saialill ja teised) eemaldamist.

Ennetamine

Et vältida atsetooni esinemist uriini testides, tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• arst peab läbi viima õigeaegselt uuringu, et igal aastal läbi viia vere- ja uriinianalüüsid;
• iga päev tuleb juua vähemalt kaks liitrit puhta joogiveega;
• kui te otsustate kaalust alla võtta, konsulteerige tingimata toitumisspetsialistiga, vältige pikaajalist näljastreiki ja kehva toitumist;
• vajalik on igapäevase motoorse aktiivsuse piisav tase, pikaajalist hüpodünaamiat ei tohiks lubada;
• ravimite võtmine peab olema arstiga rangelt kooskõlastatud, eriti kui tegemist on tugevate ravimitega;
• püüda vabaneda kõigist halbadest harjumustest (alkoholi ja tubaka sõltuvus);
• Soovitatav on säilitada tervislik eluviis, minna spordile ja teostada keha karastamise protseduure.

Järeldus

Enne acetonuuria enesehooldamist proovige abi spetsialistilt, kes selgitab teile, milline on uriini atsetoon ja aitab ka määrata patoloogilise protsessi algpõhjus.

Nagu ülalpool mainitud, nõuab seisund kohest diagnoosimist, kuna see ohustab paljudel juhtudel patsiendi tervist. Ainult arst teab, kuidas atsetooni kehast välja võtta.

Atsetoon organismis: ilmingute ja ravi tunnused täiskasvanutel ja lastel

Üks kõige levinumatest patoloogiatest on atsetoonuuria, millega kaasneb atsetooni ja teiste ketoonkehade esinemine patsiendi uriinis. Paljud on arvamusel, et atsetoon uriinis on ajutine kõrvalekalle, mis ei mõjuta inimese seisundit.

Tegelikult on inimorganismis olev atsetoon ohtlik asjaolu, et elundite ja süsteemide töös esineb erinevaid kõrvalekaldeid. Sel põhjusel vajavad kõik selle patoloogia tunnused kohest pöördumist spetsialisti ja tõhusa ravi poole.

Acetonuria: põhjused

Atsetooni põhjused uriinis

Sel juhul on urineerimisel atsetooni lõhn, siis peab see patsienti hoiatama. Selline nähtus võib näidata, et inimkehas areneb tõsine haigus, mistõttu peaksite selle sümptomiga konsulteerima spetsialistiga.

Uriiniuuringute ja -analüüsi tulemusena tuvastatakse kõige sagedamini ketoonkehade sisaldust.

Atsetooni põhjused uriinis on üsna erinevad:

• Ebaõige toitumine, st inimene ei anna oma kehale vajalikku kogust vitamiine ja toitaineid. Seda on kõige sagedamini täheldatud: tühja kõhuga, kui tarbitakse suure koguse rasvasisaldusega tooteid, valgusisalduse toitumine toidus ja süsivesikute ebapiisav tarbimine organismis, pidev mõju kehale tugev füüsiline koormus.
• Uriinis olev atsetoon võib olla kirurgilise sekkumise tagajärg, mis kasutas üldanesteesiat.
• Erinevate toksiliste ainete, mis võivad põhjustada mürgistust, tungimine inimese kehasse.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine.
• Progressioon diabeedi organismis.
• Raske toksilisus rasedatel naistel, millega kaasneb pidev oksendamine.

Eri tüüpi patoloogiate progresseerumine inimkehas:

• Pahaloomulised kasvajad seedetraktis.
• Erinevad infektsioonid, mis põhjustavad tõsiseid tagajärgi.
• Maksa patoloogiline seisund.
• Vigastused, mille korral oli närvisüsteemi kahjustus.
• Tugev dehüdratsioon.
• Palavik.
• Inimese pidev kohalolek stressis või emotsionaalses stressis.

Normaalse terviseseisundi korral eemaldatakse igapäevaselt väljaheite organid 25-50 mg atsetooni päevas.

Sümptomid

Atsetooni märgid kehas

Uriinis olev atsetoon osutab erinevate haiguste progresseerumisele inimkehas. Kõige sagedamini diagnoositakse seda patoloogilist seisundit lastel, kuid on ka haigusi ja täiskasvanuid.

Me võime eristada järgmisi terviseprobleeme näitavaid sümptomeid:

• Atsetooni ebameeldiv lõhn suust
• Raske vaimne depressioon
• Tugev letargia ja patsiendi nõrkus
• Ebameeldiv lõhn urineerimise ajal

Biokeemiliste vereanalüüside ajal täheldatakse glükoosi ja kloriidide taseme langust, kuid selliste ainete kontsentratsiooni:

Kui atsetoon ilmneb inimkehas, täheldatakse muutusi ja üldise vereanalüüsi käigus tuvastatakse suurenenud ESR ja leukotsüütide tase.

Acetonuria on keha ohtlik patoloogiline seisund, mis nõuab õigeaegset ravi.

Tänapäeval võib patoloogia iseseisvalt tuvastada atsetooni spetsiaalsete testribade abil. Selleks kastetakse testriba lihtsalt uriiniga ja jälgitakse selle värvuse muutumist. Juhul, kui on kollane riba roosa või lilla, on see atsetooni olemasolu näitaja inimkehas.

Terves inimeses puudub veres ketoonkehade puudumine. Nende sisaldus on nii väike (1-2 mg / 100 ml), et neid aineid tavaliste testidega ei avastata.

Atsetoon lastel

Atsetoon lapsel: põhjused, sümptomid ja ravi

Varem või hiljem seisavad paljud vanemad silmitsi atsetooni esinemisega laste uriinis. Meditsiinipraktika näitab, et seda patoloogilist seisundit tuvastatakse kõige sagedamini alla 12–13-aastastel lastel.

Lapsepõlves asetonuuria arengu kõige levinumaks põhjuseks loetakse rasvade ainevahetuse protsessi häireid, mille tagajärjel rikub lapse keha süsivesikute imendumist.

On mitmeid tegureid, mis aitavad kaasa atsetooni väljanägemisele lapse uriinis:

1. Erinevad patoloogilised seisundid, mis põhjustavad täiskasvanutel atsetonuuria arengut.
2. Liiga suur lapse liikuvus, mis põhjustab tema kiiret väsimust.
3. Laste keha metaboolse süsteemi ebaküpsus.
4. Geneetiline tegur, st vahetusprotsesside rikkumine, võib pärida.
5. Ensüümi puuduse diagnoosimine.
6. Alatoitumine ja paastumine, millega kaasneb veresuhkru taseme langus.

Glükoosi aktiivne kasutamine organismis, mis võib esineda järgmistel juhtudel:

• Kõrge füüsiline ja vaimne koormus.
• Stressirohked olukorrad.
• Eri tüüpi nakkuste elundite progresseerumine.
• Kirurgiline sekkumine.
• Laste kehasse sisenemine suurel hulgal rasva ja valku.

Atsetonuuria areng lastel kaasneb iseloomulike tunnuste kujunemisega ja seda nähtust meditsiinis nimetatakse atsetonooniliseks kriisiks.

Video Atsetoon lapsel, sümptomid ja ravi.

Eristada on järgmised atsetoonse kriisi ajal lapsel esinevad sümptomid:

• Söömisest keeldumine ja söögiisu järsk langus.
• Pidev oksendamine.
• Spastilise valu ilmumine kõhus.
• Raske joobeseisund ja dehüdratsioon.
• Atsetooni lõhna ilmumine suust, oksendamisest ja uriinist.

Atsetooni ravi lastel uriinis on suunatud selle patoloogilise seisundi põhjustanud põhjuste kõrvaldamisele:

1. Võetakse meetmeid, et kiirendada atsetooni kõrvaldamist lapse kehast: joomiskorralduse suurenemine, riisi, vedel putru või kartulipulbri söömine, küllastades lapse keha glükoosiga suhkrut sisaldavate vedelike tarbimise kaudu.
2. Atsetonuuria ravi lastel võimaldab kasutada selliseid ravimeid nagu:

• Enterosgel
• Phosphalugel
• Porliperan
• Smecta

Mõnel juhul viiakse läbi klistiiri puhastus veega või 1-2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.

Atsetoon uriinis rasedatel naistel

Atsetoon raseduse ajal

Raseduse ajal on kohustuslik viia läbi uriinianalüüs ja oodatav ema peab seda enne iga arsti külastamist läbi viima. Uriinianalüüsi abil saab teha järeldusi kogu kuseteede töö ja rasedate naiste kogu organismi seisundi kohta.

Juhul, kui uriinianalüüside käigus avastatakse standardnäitajatest kõrvalekaldeid, võib see viidata erinevate haiguste ja kõrvalekallete progresseerumisele naise kehas. Üks nendest patoloogilistest seisunditest on atsetooni avastamine tulevase ema uriinis.

Atsetooni välimus raseda naise uriinis on ohtlik signaal, mistõttu on vajalik kohustuslik põhjalik uurimine tulevastest emadest.

Võib eristada järgmisi põhjuseid, mis põhjustavad rasedate naiste organismis atsetooni suurenemist:

• Naine kannatab raseduse alguses raske toksiemia all. Pidev oksendamine toob kaasa asjaolu, et naise keha dehüdratsioon on tugev ja häirib elektrolüütide tasakaalu veres. Kõik see lõpeb aktiivse ketoonikehade kogunemise protsessiga raseda naise kehasse. Kui tulevane emme ei anna kiirabi, võib alustada naise keha tugevat mürgitust ja isegi tema kooma sattumist.
• Rasedate toitumise ebaõige korraldamine. Rasedus on naise keha jaoks raske periood, sest lapse kandmise ajal suurendab koormus siseorganeid ja süsteeme. Sel põhjusel peab naine maksma suuremat tähelepanu oma keha olukorrale ja mitte tekitama täiendavaid koormusi siseorganitele ja süsteemidele. Ebapiisav ja ebatervislik toitumine toob kaasa asjaolu, et kõhunäärmepõletik ei tööta oma tööga ning tulemuseks on ketoonkehade kogunemine organismis. Selline patoloogiline seisund võib tekkida, kui naine tarbib rohkem kahjulikke tooteid ja šokolaadi.
• Paastumine ja söömisest keeldumine. Sageli raseduse ajal muutub naiste peamine kaaslane toksiliseks, millega kaasneb oksendamise kord. Sellises olukorras, et vältida sellist ebameeldivat riiki, keelduvad tulevased emad teadlikult söömisest. Mõned naised isegi enne raseduse algust pöörasid liiga palju tähelepanu nende näitajale ja lapse kandmise ajal keeldus söömisest, et rasvata. Selline ebapiisav toitumine ja nälg põhjustavad asjaolu, et tulevase ema veres on kogunenud suurem kogus atsetooni, mis seejärel ilmub uriinis ketoonkehade kujul.
• Endokriinsed häired. Sellise haiguse, nagu diabeet, naise kehas peidetud vooludega kaasneb asjaolu, et diagnoositakse rasvase naise atsetooni välimus.
• Mõnel juhul võib ketoonkehade esinemist uriinis täheldada naissoost kehas pahaloomuliste kasvajate või tõsiste peavigastuste tagajärjel.

Mis on ohtlik atsetoon raseduse ajal

Atsetooni avastamine raseduse mis tahes staadiumis eeldab raseda naise kohest hospitaliseerimist meditsiiniasutusse, kuna eksperdid usuvad, et see tingimus on üsna ohtlik.

Igal juhul ei tohiks te haiglaravi keelduda isegi juhul, kui tulevane ema ei muretse.

Tegelikult võib ketoonikehade suurenenud kontsentratsioon rasedas kehas põhjustada paljude ebameeldivate tüsistuste tekkimist:

• Raske dehüdratsioon
• Mürgistus tulevase muumia ja loote kehale
• Töö enneaegne algus või nurisünnitus
• Naise surm või koomasse sattumine

Sellised komplikatsioonid võivad tekkida juhul, kui tulevane ema kohtleb oma tervist hooletult ja ignoreerib arstide soovitusi. Atsetooni eemaldamine raseda naise kehast hõlmab esmalt suurema koguse vedeliku kasutamist. Korduv oksendamine on kindel takistus, mis ei võimalda elektrolüütide tasakaalu täiendada.

Emaka hoidmiseks emasloomal ja selle toitumisel määratakse spetsialistile glükoosi ja vitamiinikompleksiga dropperid.

Lisaks sellele määratakse tulevane ema spetsiaalse dieediga ja toit peaks olema sagedane ja murdosa.

Atsetooni tuvastamine uriinis

Atsetooni diagnoosimine organismis

Viimastel aastatel on atsetooni avastamismenetlus uriinis muutunud palju lihtsamaks. Juhul, kui patsiendil on vähim kahtlus atsetonoonia suhtes, peab ta lihtsalt ostma apteegis spetsiaalseid teste ribadena:

• Sellise protseduuri läbiviimiseks on hommikul uriinis vajalik kolm järjestikust päeva.
• Vedelikuga mahuti tuleb katseriba ettevaatlikult langetada ja oodata vaid paar minutit.
• Kollase riba värvimine roosaga näitab, et kehas on atsetooni.
• Juhul, kui testriba muutub lillaks, näitab see, et atsetoonuur areneb patsiendi kehas.

Loomulikult ei suuda test näidata täpseid näitajaid, kuid see näitab seda atsetooni taset, mis nõuab kohest pöördumist spetsialisti poole.

Et määrata kindlaks atsetooni sisaldus inimkehas, määrab arst välja uriini kliinilise analüüsi.

Tavaliselt toimub uriinikogumine hommikul pärast kõiki hügieenilisi protseduure. Tervetel inimestel on ketoonkehad inimese uriinis nii väikeses koguses, et laboratoorsed meetodid ei suuda neid isegi tuvastada. Sel põhjusel on normaalne tulemus atsetooni täielik puudumine inimese uriinis.

Nõrgalt positiivse reaktsiooni korral atsetoonile paigutatakse tulemusplaadile üks pluss ja kui tulemus on positiivne, näitab labori tehnik kahte või kolme eelist. Terava positiivse reaktsiooniga, mida iseloomustab neli eelist, on vaja patsiendi kohest hospitaliseerimist ja arstiabi osutamist.

Haiguse ravi

Atsetooni ravimeetodid

Enne selle patoloogia ravi alustamist on vaja kindlaks teha põhjused, mis viisid atsetonuuria arengule.

Atsetooni eemaldamine patsiendist võib toimuda järgmiste meetoditega:

• Ranged dieedi piirangud kõrge valgusisalduse ja rasvaga.
• Patsiendi toitumine toiduga, mis sisaldab suurtes kogustes süsivesikuid.
• Joogirežiimi korraldamine, st patsient tarbib palju leeliselist vedelikku - mineraalvett ja sooda lahust.
• Insuliini lisamine kehasse.
• Leeliselise puhastamise klistiiride läbiviimine.
• Soolalahuse intravenoosse tilguti infusiooni määramine.

Lisaks on ette nähtud ravimiravi, mis hõlmab ravi metioniiniga, Essentiale'iga, enterodesisega ja selliste enterosorbentidega nagu:

Dieet patoloogia jaoks

Nõuetekohane toitumine atsetonooniaga

Atsetooni inimkehast eemaldamise kohustuslik tingimus on dieedi range järgimine:

1. Lubatud on kasutada sellist liha nagu veiseliha, kalkun ja küülikuliha, mida soovitatakse keeta, hautada või küpsetada.
2. Lubatud kasutada erinevaid köögiviljade, madala rasvasisaldusega kala ja putru suppe.
3. Vee tasakaalu taastamiseks ja keha vitamiinidega küllastamiseks saab patsient juurvilju, puuvilju, nende baasil valmistatud puuviljajooke ja kompoote.
4. Sellise patoloogiaga, nagu atsetonoonia, peetakse kudoonia kasulikeks viljadeks, millest on soovitatav kompoteid või moosi valmistada.

Atsetooni suurenemine patsiendi kehas nõuab selliste toiduainete tagasilükkamist nagu:

• Rasvane liha ja puljongid nende põhjal
• Vürtsid
• Magusad toidud
• Praetud roogasid
• Tsitrused ja banaanid

Acetonuria on keha ohtlik patoloogiline seisund nii täiskasvanutel kui ka lastel. Sobiva ravi ebaõnnestumine võib põhjustada patsiendi kooma või surma.

Atsetoon uriinis

Termin "atsetoon" tähendab ketoonkehade välimust uriinis. Ketooni kehad moodustavad maksad toitainete keemilise töötlemise tulemusena - valke ja rasvu. Tavaliselt moodustuvad ketoonkehad väikestes kogustes ja ei mõjuta vere ja uriini väärtusi. Inimkehas esinevate ainevahetushäirete korral suureneb ketoonikehade tase ja põhjustab tõsiseid terviseprobleeme.

Vaatame lähemalt, kuidas ja miks moodustuvad ketoonkehad.

• atsetoon;
• atsetoonäädikhape;
• beeta-hüdroksübutüürhape.

Praktikas ei ole mõtet kaaluda iga indikaatori suurenemist ja arstid kasutavad tavaliselt ühist selget terminit "atsetoon". Atsetooni norm uriinis on vahemikus alla 0,5 mmol / l.

Atsetoonkehad ilmuvad esmalt veres, kus neid saab tuvastada biokeemilise analüüsi abil. Kuna uriin moodustub vere neerude filtreerimise teel, siseneb atsetoon uriiniga. Ketoonkehade suurenenud moodustumine on seotud metaboolsete häiretega haiguse või dieedi vigade tõttu.

Ketoonkehade põhjused uriinis:

• pikaajaline paastumine;
• pikaajaline füüsiline stress;
• rasvavalgu toidu liigne tarbimine;
• suhkurtõbi;
• nakkushaigused.

Biokeemilised metaboolsed protsessid inimkehas on väga keerulised ja mitmekomponentsed. Me püüame vastata küsimusele kõige arusaadavamal ja ligipääsetaval viisil, miks inimkehas tekivad liigsed ketoonkehad. Kaasaegsed arstid, nagu näiteks tuntud pediaatri Jevgeni Komarovski, püüavad üksteisega suhtlemisel patsientidega üha sagedamini suhelda oma sõrmedega.

Inimkeha peamine energiaallikas on glükoos. Me saame vajaliku koguse glükoosi erinevate süsivesikutega. Kui glükoos ei ole piisav või ei ole absoluutselt mingit, hakkab keha rasvavarusid lõhkuma, et saada vajalikku energiat. Iga rasvamolekuli lagunemisel võtab keha koos vajaliku glükoosiga töötlemisel tekkiva jäätmena ka atsetooni. Esiteks suureneb ketoonide kontsentratsioon veres ja seejärel uriinis. Väärib märkimist, et atsetooni kogunemise protsess kehas ei ole järsk. Atsetooni kontsentratsioon veres ja uriinis suureneb mitme päeva jooksul. Väikestel lastel areneb atsetooni sisaldus kiiremini ja võib tekkida mõne tunni pärast.

Sümptomid atsetoonikehade suurenemisel veres ja uriinis

Atsetooni sisalduse suurenemine organismis sõltub ainevahetushäirete põhjustest. Ka sümptomite raskus sõltub inimese vanusest ja tema keha üldisest seisundist. Kuid siiski on mõned sümptomid iseloomulikud erinevate etioloogiate atsetonoonilisele sündroomile.

Sümptomid, mis on põhjustatud atsetooni suurenemisest organismis:

• nõrkus;
• letargia;
• iiveldus;
• oksendamine;
• peavalu;
• atsetooni lõhn suust;
• Uriini sisaldav atsetooni lõhn;
• kõhuvalu;
• palavik

Täiskasvanutel tekivad atsetoonemia sümptomid tavaliselt järk-järgult. Esiteks tunneb inimene nõrkust, letargiat ja iiveldust. Siis on ajurakkude nälga tõttu pea ebamugavustunne ja valu. Suust on iseloomulik atsetooni lõhn. Atsetooni kõrgenenud tase veres ärritab oksendamiskeskust ja inimesel on sageli ebamõistlik oksendamine. Patsientil on suurenenud hingamine ja õhupuudus.

Korduva oksendamise tulemusena tekib dehüdratsioon. Ilma ravita võib atsetoonemia põhjustada koomulaarse seisundi tekkimist.

Täiskasvanutele ja lastele on iseloomulikud atsetonoonia ja atsetooni erinevad põhjused. Samuti on selle seisundi peamised ilmingud veidi erinevad. Täiskasvanutele on suhkurtõbi levinum ketoonide suurenemine veres ja uriinis. Suhkurtõvega lastel on võimalik ka atsetoonse sündroomi ja kooma teke, kuid siiski on sagedasem põhjus metaboolse süsteemi vanusepuudus ja alatoitumine.

Atsetoon uriinis diabeediga

Suhkurtõve korral kasvab vere glükoosisisaldus pidevalt, kuid paradoksaalselt ei kõla, keha rakud nälga. Fakt on see, et veres on suhkrut ja see ei pääse insuliini puudulikkuse tõttu keharakkudesse. Insuliini toodab pankrease ja tagab glükoosimolekulide sisenemise rakkudesse. Glükoosi puudulikkuse tõttu annab keha paastu ja rasvavarude jaotus algab. Nagu me juba teame, ilmneb pärast rasvade lagunemist veres suurem atsetooni tase.

Ketooni kehad rikuvad inimese kehas leeliselist tasakaalu. Sümptomid suurenevad järk-järgult mitme päeva jooksul. Esiteks muutub inimene nõrgaks ja uniseks, tunneb kuivust ja pidevat janu. Eriti öösel tõusevad atsetooni kõrgenenud inimesed mitu korda, et kustutada nende janu. Sümptomid suurenevad järk-järgult, ilmneb sagedane oksendamine, urineerimine suureneb haigeid. Hingamisel tekib suust tugevalt atsetooni lõhn. Oksendamine, kiire hingamine ja urineerimine põhjustavad tõsist dehüdratsiooni. Ilma ravita põhjustab ketoonkehade sisalduse suurenemine veres ja uriinis komaatse seisundi.

Koos ketoonide suurenemisega tõuseb veresuhkru tase veres ja uriinis.

Suhkurtõbi on tõsine haigus, mis nõuab pidevat ravi. Diabeediravi koosneb peamiselt rangest dieetist. Patsiendid ei tohiks süüa suhkrut ja kergeid süsivesikuid sisaldavaid toite ning rasvaste toitude tarbimine on rangelt piiratud. Samuti hõlmab suhkurtõve ravi regulaarseid tablette suhkru taseme vähendamiseks ja rakkude tundlikkuse suurendamiseks insuliini suhtes. Raske diabeedi korral lisatakse raviskeemidesse regulaarne insuliinisüst.

Atsetoonse sündroomi ja atsetoneemilise kooma tekkimisel suhkurtõve korral algab ravi dehüdratsiooni vastase võitlusega. Tavaliselt lähevad patsiendid arsti juurde tõsises seisundis ja ravi nõuab dropperite seadmist.

Suhkurtõvega lastel võib pärast söögikordade vahele jätmist, samuti pikema füüsilise ülekoormuse tagajärjel tekkida atsetoonne sündroom. Suhkurtõve korral lastel areneb atsetoneetiline kooma üsna kiiresti.

Acetonemic sündroom lastel

Acetonemic sündroom esineb sageli lastel vanuses 1 aasta kuni 5 aastat. Kasvades atsetooni lastel, nõrkus, letargia ja vähenenud söögiisu. Suurenenud ketoonkehade sümptom lastel on korduv oksendamine. Hingamine lastel muutub sagedasemaks ja kui sa välja hingad, võite tunda atsetooni iseloomulikku lõhna. Mõned lapsed hakkavad kurdama kõhuvalu. Lapsel võib olla palavik.

Dr Komarovsky oma vanemate üleskutsetel selgitab, et atsetoonse sündroomi puhul ei ole tegemist haigusega. Lõpuks analüüsime, miks atsetoon tervetel lastel tõuseb.

Väikestel lastel ei ole seedetrakti süsteem veel täielikult moodustunud. Maksal ei ole piisavalt aega kõigi tarbitud ainete ja toodete kiireks töötlemiseks. Eriti raske on lapse keha rasvaste toitude töötlemisel, samuti erinevate maitsega toiduainetel. Mõnedel lastel võib atsetoonse sündroomi tekkimise põhjuseks olla isegi raske rasvaste toitude üksik tarbimine.

Sageli ilmneb lastel uriinis atsetoon nakkushaigustes. Fakt on see, et tavaliselt külma ja gripi ajal keelduvad lapsed vähe söömist ja juua. Kõrgem temperatuur nõuab täiendava koguse vedeliku kasutamist. Infektsiooni vastu võitlemiseks kulutab keha palju energiat ja kui ta ei saa piisavalt toitaineid, hakkab ta kasutama rasvavarusid. Selle tulemusena suureneb atsetoonkehade tase lapse veres ja uriinis.

Atsetooni suurenemise põhjused lastel:

• geneetiline eelsoodumus;
• infektsioonid (ARVI, gripp, tonsilliit);
• toitumise rikkumine;
• seedetrakti kroonilised haigused.

Vanemad, kelle lapsed sageli atsetooni suurenemise all kannatavad, tunnevad juba oma lapse haiguse sümptomeid. Mõnedel lastel ilmneb oksendamine absoluutse heaolu taustal äkki. Teistel lastel on sümptomid - lähteained - nõrkus ja letargia.

Samuti võivad vanemad selgelt tõsta kõrgendatud atsetooni välimust. On lapsi, kellest atsetoon tõuseb pärast laastude ja kreekide söömist (see on üks paljudest põhjustest, miks lapsed ei tohi selliseid tooteid kasutada). Teises lastekategoorias kaasneb atsetonoonne sündroom peaaegu iga külma ja kehatemperatuuri tõusuga.

Atsetoonse sündroomi diagnoos lastel

Esmakordselt ilmnesid atsetoonse sündroomiga lapsed, kes lähevad tavaliselt haiglasse. Sellistel juhtudel ei ole vanemad veel sellist riiki kokku puutunud ja ei mõista, miks laps on suurendanud atsetooni.

Tavaliselt on laps haigestunud oksendamise ja kõhuvalu tõttu, kui kahtlustatakse mürgistust. Mõnel juhul saadetakse lapsed haiglasse raskete hingamisteede nakkuste ja gripiga.

Haiglas testitakse last verd ja uriini, kus nad avastavad kõrgenenud atsetooni taset. Atsetooni taseme määramine uriinis toimub tavaliselt kvalitatiivse meetodiga. Uriinianalüüsi vormis näitab atsetooni olemasolu plusside arvuga (1 kuni 4). Uriinianalüüsi määr ei tähenda selles ketooni kehasid. Täpsemalt öeldes on atsetoonkehade kiirus vahemikus alla 0,5 mmol / l. Atsetooni kontsentratsiooni kerget suurenemist uriinis näitab üks pluss (+), kõrgem kahe, kolme või nelja pluss.

Kui atsetoonide sündroomiga uriinis on atsetooni kerge tõus, võite kodus võidelda. Kõrgemad määrad nõuavad dr Komarovski sõnul sageli haiglaravi ja lahuste intravenoosset manustamist.

Kõrgendatud atsetooni esinemist kodus saab hõlpsasti määrata testribade abil. Dr Komarovsky soovitab teil hoida esmaabikomplektis ekspressribasid, eriti kui teie lapsel esineb sageli atsetooni suurenemine.

Expres ribad on väga mugavad ja kergesti kasutatavad. Urineerimisel kogutakse uriin puhtasse anumasse ja testribasse asetatakse mõni sekund. Juba selles etapis kuulete uriini lõhna nagu atsetoon. Mõne minuti pärast muutuvad triibud värvi ja neid tuleb võrrelda ribade värvilise skaalaga. Katseriba värvid võivad tootjalt veidi erineda, kuid värvi kõrval on tavaliselt ligikaudne atsetooni kontsentratsioon. Atsetoonkehade tase vahemikus 0,5 kuni 3,5 mmol / l ei nõua kohest haiglaravi. Atsetooni töötlemise tase üle 5 mmol / l viiakse läbi haiglas.

Kõrge atsetooni kontsentratsiooniga muutub uriini värv harva, kuid ilmneb iseloomulik lõhn. Dr Komarovsky mainib sageli, et isegi ilma testriba kasutamata võivad vanemad pärast lapse lõhna tuvastada atsetooni suurenemise. Atsetoonse sündroomi korral lõhnab uriin atsetooniga. Atsetoonse sündroomi tekkimise põhjuseid saab määrata ainult arst pärast lapse põhjalikku uurimist. Kui põhjuseid ei ole võimalik tuvastada, siis on lapsel ainevahetuse süsteemi ajutine ebaküpsus.

Lastearst Jevgeni Komarovski püüab vanematele regulaarselt meelde tuletada, et atsetooni leidmist lapse uriinis ei saa öelda, et see tähendab, et tal on diabeet.

Atsetoonse sündroomi ravi

Kõrgenenud atsetooni ravi lastel on kompenseerida oksendamisest ja urineerimisest tingitud vedeliku kadu. Dr Komarovsky soovitab otpaivat lapsed uzvarami, kompotid ja magus tee. Joogid peavad lisaks sisaldama glükoosi või fruktoosi. Kui on võimalik valida, imendub lapse keha fruktoos paremini. Dr Komarovsky keelab rangelt haigete laste toitmise jõuga. Kui aga lapsel on söögiisu, siis on kõige parem toita teda kerge süsivesikute toiduga (kuivatatud küpsised, kaerahelbed, keedetud köögiviljad). Kui uriinis avastatakse atsetooni, ei tohiks lapsele anda loomset päritolu tooteid, eriti rasvhappeid.

Kui vanemad selgelt teavad atsetooni taseme tõusu põhjuseid, tuleb need kõrvaldada.

Kui laps hoolimata koduhooldusest ei parane, tähendab see, et on aeg arsti juurde pöörduda või kiirabi välja helistada. Atsetoonse sündroomi raskusastme määramine ja edasine ravi tuleb läbi viia haiglas.