Kuidas ravida kõhunäärme põletikku kodus

  • Diagnostika

Pankrease roll hõlmab energia vahetuse ja teiste inimkehas esinevate biokeemiliste protsesside reguleerimist.

See toodab seedetrakti ensüümide kompleksi, mis on seotud valkude, süsivesikute ja rasvade lagunemisega toidust, lisaks moodustab see glükagooni ja insuliini hormoonide - glükoosi regulaatorite organismis.

Kõhunäärme põletik, mille sümptomid ja ravi on meie arvates peetud pankreatiidiks, on ladina sõnast pankrease.

Haigus võib esineda ägeda vormi või kroonilise kursi korral. Ägeda pankreatiidi iseloomustab tugev äkiline rünnak, ohtlik tervis ja elu. Kroonilise pankreatiidi korral on krambid vähem väljendunud ja neid võib aastate jooksul korrata.

Põhjused

Pankrease põletiku tekke tekitamiseks võib:

  • rasvaste, vürtsikas ja praetud toitude söömine;
  • ülekuumenemine;
  • alkoholi süstemaatiline kasutamine;
  • hormonaalsed ravimid;
  • närvišokkid;
  • kõhu trauma.

Teiste seedetrakti haiguste taustal võib esineda näärme põletikku (reaktiivne pankreatiit):

Arstid ütlevad, et nad on haiged ja kalduvad kehale ja vanematele inimestele. Naised kannatavad selle haiguse tõttu sagedamini.

Pankrease põletiku sümptomid

Pankrease põletiku korral on üks sümptomeid tüüpiline valusündroom, mis esineb ägedas vormis. Patsiendil tekib väga tugev ümbritsev valu, mis teatud positsioonides veidi väheneb. Relief toob istumisasendi keha ettepoole painutatuna.

Pankrease ägeda põletiku peamised sümptomid:

  • akuutne valu vöötohatise ribide all;
  • iiveldus ja oksendamine (ajutine leevendamine tekib pärast oksendamist);
  • eesmise kõhuseina pinge;
  • nahapaksus;
  • nõrkus ja higistamine;
  • palavik.

Esimesed sümptomid võivad ilmneda raskusastmena epigastria piirkonnas 1,5 kuni 2 tundi pärast sööki. Sageli on see seisev prodroma kaasas söögiisu järsk vähenemine ja sagedased peavalud ja pearinglus. Praegu toimuvad nääre juba negatiivsed patoloogilised muutused.

Enamikul juhtudel võib valu paiknemine kindlaks määrata, milline osa näärmest on põletik:

  1. Seega on kõhunäärme saba põletiku sümptomiks valu, mida tundub vasakpoolses hüpokondriumis. See valu võib levida IV rindkere ja I nimmepiirkonna vahel.
  2. Pankrease pea põletikus ilmneb valu sümptom kõige sagedamini parempoolsel küljel ribide all, mis asub VI ja XI selgroolülide vahel.
  3. Kõhunäärme põletikuline keha võib põhjustada epigastria piirkonnas valu.

On iseloomulik, et remissiooni ajal võib inimene tunda end täiesti tervena ja kogeda ainult ajutist nõrkust, mõnikord seedehäireid ja kõhulahtisust. Pärast stressi tõuseb kehatemperatuur mõnikord subfebrilisele indikaatorile

Krooniline vorm

Eksperdid usuvad, et kroonilise pankreatiidi teke põhjustab rasvaste toitude ülemäärast imetlust, suitsetamist ja alkoholi kuritarvitamist. Ei ole täpselt kindlaks määratud, kuidas alkohol mõjutab kõhunääret. Eeldatavasti võib see takistada seedetrakti mahla vabanemist kõhunäärmest või muuta oluliselt nende keemilist koostist, nii et seedetrakti mahlad hakkavad tekitama põletikulist protsessi.

Kroonilise kõhunäärme haiguse sümptomid:

  • rasvaste toitude vastumeelsus;
  • valu hüpokondriumis treeningu ajal;
  • esimehe rikkumine;
  • raske kaalulangus;
  • isutus.

Sõltuvalt sümptomitest eristavad arstid mitut kroonilise kõhunäärme haiguse vormi: asümptomaatiline, valulik, korduv ja pseudo-kasvaja.

Diagnostika

Et mõista, miks kõhunääre valutab, kontrollib arst kõiki teie kaebusi, kogub anamneesi, uurib teid, määrab vajalikud instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud:

  1. Biokeemilised vereanalüüsid: amülaasi, lipaasi ja trüpsiini tase suureneb. Nekrootilise vormiga kaasneb kaltsiumisisalduse vähenemine seerumis. Suurenenud ALAT ja AST. Bilirubiini tase võib suureneda. Kogu elundi kahjustumise korral häiritakse insuliini tootmist järgneva hüperglükeemiaga. Uriinis ilmub amülaas.
  2. Instrumentaalsed uuringud: ultraheli, fibrogastroduodenoskoopia, rindkere organite röntgen, elundite angiograafia, tomograafia, kõhuõõne laparoskoopiline uurimine.

Arst peab pöörama tähelepanu teie välimusele, limaskestade ja naha värvusele. Spetsialist teab, kuidas kontrollida kõhunääret, et eristada valu, mis on tingitud kõhunäärme lüüasaamisest, põldtõve haiguste poolt põhjustatud valudest.

Kõhunäärme põletiku ravi

Ägeda pankreatiidi ravi ei saa edasi lükata - see on eluohtlik. Kui aeg ei takista ensüümide voolamist kõhunäärmest, on nad võimelised hävitama kõik koed ja põhjustama ka veresoonte dramaatilist lõdvestumist ja vere "mürgistamist" kudede lagunemisproduktide abil, mis ravimata jätmisel võivad olla surmavad.

Kõigepealt määratakse patsiendile vedeliku kadu asendamiseks ja vererõhu normaliseerimiseks intravenoosseid vedelikke. Põletiku kõrvaldamiseks määratakse valu ravimeid kuni selle täieliku eemaldamiseni. Selle aja jooksul, alates kolmest päevast nädalani, on ette nähtud range toitumine.

Kroonilise haiguse ägenemist ravitakse ambulatoorselt. Patsiendile määratakse termiliselt säästev toit aurutatud roogadega. Õige toitumine on kombineeritud ravimite tarbimisega, mis blokeerivad näärme aktiivseid ensüüme. Põletiku tugeva ägenemisega nimetati "kõhunääre" ka valuvaigistiteks, spasmolüütilisteks, ensüümravimiteks ja vitamiinideks.

Narkomaania ravi

Pankrease põletiku tõhusaks raviks valib ja määrab teie arst ravimid individuaalselt. Teile võidakse ette kirjutada:

  1. Antispasmoodilised ravimid (lihaste spasmide leevendamiseks): Drotaverinum (juhtub erinevate tablettidena: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverine.
  2. Ravimid, mis nõrgendavad maomahla sekretsiooni: omeprasool (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek jt). Ranitidiin (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Acilok-Ei teised). Famotidiin (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
  3. Ensüümpreparaadid: Gimekromon, Allohol, pankreatiin (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
  4. Ained, mis pärsivad kõhunäärme ensüümi tootmist: aprotiniin (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Kui diabeedi esinemine on pankreatiidi tüsistus, toimub ravi vastavalt endokrinoloogi retseptile. Kroonilise pankreatiidi tüsistused võivad muutuda ka kõhunäärme tsüstideks ja pahaloomulisteks kasvajateks. Kuna need on hormoon-aktiivsed kasvajad, võib nende väljanägemist diagnoosida lisaks ultraheli- ja MRI-uuringutele, samuti eritada ülemäärast hormoonide hulka.

Dieet

Et ravi oleks efektiivne, peavad pankreatiidiga patsiendid rangelt järgima dieeti ühe aasta jooksul. Sööge sageli ja ära söö üle. Toit, mis on võetud soojuse kujul. Üldiselt püüab iga patsient ise valida sellist dieeti, mis ei põhjusta retsidiive, sest me kõik oleme erinevad ja igaüks reageerib samadele toodetele erinevalt.

Kui kõhunäärme põletiku ägenemine esimesel päeval ei tohiks üldse süüa, jooge mineraalvett ilma gaasita - mõni sips iga 15 minuti järel. Keetmine puusad, nõrk tee, kuid mahlad, puuviljajoogid - ei.

Siis võite ka süüa ja sageli vähe. Liha ja kala suupiste ja auru suppidena, putru vees, munapuder, keedetud köögivili - alustada. Siis liidetakse nad kodujuustuga, piimatoodetega, puuviljadega ja marjadega kompotide ja želee, küpsetatud õunte ja pirnide kujul.

Kui kõhunäärme haigus süveneb, tuleb see alati dieedist välja jätta:

  • alkohol;
  • vürtsid, maitseained;
  • rasvane, praetud;
  • vorstid, suitsutatud liha;
  • marinaadid, konservid;
  • maiustused, šokolaad, hapu mahlad.

Kodus tähendab kõhunäärme põletiku dieetravi paljude toiduainete kategoorilist väljajätmist sel ajal kuni haiguse ägeda perioodi lõppemiseni, samuti rehabilitatsiooniperioodi. Kroonilise pankreatiidi tekkimisega jääb ka toodete piiramine.

Isegi juhul, kui haigus on edukalt ravitud, põhjustas tõsiasi, et see oli, tõsine tervisekahjustus, mistõttu tuleb tulevikus olla ettevaatlik toitumise ja dieedi suhtes, et vältida võimalikke ägenemisi.

Uute ägenemiste ärahoidmine

Kroonilise põletiku korral on vajalik võimalike ägenemiste ärahoidmiseks vaja hoolikalt järgida dieeti nr 5 või nr 5P. Suure süsivesikute sisaldusega toiduaineid tuleks piirata nii palju kui võimalik, kuigi te ei tohiks neid toidust täielikult eemaldada.

Süsivesikud on terve inimese toitumise lahutamatu osa ja on vajalikud normaalse toimimise säilitamiseks. Pankreatiidiga patsiendid peaksid siiski piirama nende kasutamist. Eriti rikas süsivesikute maiustuste - kook, küpsised, jäätis, kommid, koogid ja muud küpsetised.

Pankreatiit - sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Mitte paljud inimesed teavad täiskasvanutel kõhunäärme põletiku tunnuseid. See nääre on oluline sisemine organ. See toodab pankrease mahla, mis aitab kaasa toidu seedimisele.

Täiskasvanute pankreatiit areneb sageli alatoitluse ja alkoholi kuritarvitamise taustal. Kui te ei alusta ravi, võib kõhunäärme põletik põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni surmani. Millised on selle haiguse etioloogia, kliinika ja ravi?

Pankreatiidi etioloogia

Pankreatiit on erinevate etioloogiate kõhunäärme põletik. Ärritavate ainetega kokkupuute taustal hakkab raud intensiivselt tootma ensüüme. Viimane muutub agressiivseks oma organite kudede suhtes. Nad hakkavad naha seedimist seestpoolt, põhjustades põletikku. Pankreatiit on äge ja krooniline. Pankrease äge põletik nõuab hädaabi.

Pankreatiidi tekkimise põhjused täiskasvanutel on järgmised:

  • mürgistus mürgiste ainetega, sealhulgas etüülalkoholiga;
  • viirusinfektsioon;
  • sapipõie patoloogia;
  • toitevigad;
  • maohaigused (maohaavand, gastriit);
  • seeninfektsioon;
  • parasiitide olemasolu kehas;
  • operatsioonijärgsed tüsistused;
  • toidu mürgistus;
  • kõhuorganite traumaatiline kahjustus;
  • teatud ravimite võtmine (MSPVA-d, diureetikumid, glükokortikosteroidid, tetratsükliin).

Kõhunäärme põletik võib tekkida koe nekroosi korral. See haiguse vorm on iseloomulik alkoholismi põdevatele inimestele. Ühine põhjus on ülekuumenemine. Iga toitainete rühma jagamiseks on vaja oma ensüümi: proteiini seedimiseks on vaja trüpsiini, lipiidide jaoks on vaja lipaasi. Kui kehasse võetakse samaaegselt suur hulk erinevaid toiduaineid, tekitab see elundi ülekoormuse, mis võib põhjustada ägeda põletiku.

Täiskasvanute pankreatiidi sümptomid

Täiskasvanute pankreatiit ilmneb erinevalt haiguse vormist ja etioloogiast. Ägeda pankreatiidi sümptomiteks võivad olla:

  • valu sündroom;
  • iiveldus, oksendamine;
  • palavik;
  • näo muutus;
  • väljaheite rikkumine (kõhulahtisus, kõhukinnisus või vaheldumine);
  • hingamisraskused;
  • puhitus;
  • peavalu;
  • müalgia;
  • külma higi välimus;
  • kollatõbi.

Haiguse üldised nähud on tingitud tõsistest joobestustest. Eriti väljendub see pankreatiidi nakkusliku etioloogiaga. Rasketel juhtudel võib inimene teadvuse kaotada. Sageli muutub vererõhk närvisüsteemi põletiku tõttu labiilseks. Seedetrakti kõige tugevamad sümptomid. Patsientidel tekib sageli iiveldus. Söögi või sapi oksendamine on võimalik, mille järel patsiendi seisund ei parane. Tool on sageli katki. See võib muutuda lihaseks, vahutavaks ebameeldiva hapu lõhnaga. Orgaanilise düsfunktsiooni tõttu esinevad väljaheideteks väljapressimata toidujäägid.

Vähem on kõhukinnisust. Täiskasvanute kõhunäärme põletiku sümptomid on: röhitsus, luksumine, suukuivus. Objektiivne uurimine võib täheldada näo ja kõhu naha värvuse muutusi. Ägeda põletiku korral võib veri põgeneda naha alla. See avaldub sinakate laikude kujul. Väga sageli on äge pankreatiit tüsistused koletsüstiidi või sapikivitõve korral. Sellises olukorras võib tekkida kollatõbi. See on mehaaniline, kuna see areneb välja erituva sapi kanali näärme poolt pigistamisega.

Äge pankreatiidi valu

Ägeda pankreatiidi peamine sümptom on valu. Sellel on järgmised omadused:

  • on terav, tuhm või lõikamine;
  • intensiivne, pikaajaline;
  • tekib äkki;
  • paikneb kõhu vasakus pooles või nimmepiirkonnas (täieliku põletikuga);
  • võimeline suurendama;
  • seostatakse sageli alkoholi söömisega või joomisega.

Kui te ei anna haigele inimesele valuvaigistit, võib tekkida valušokk. Valu lokaliseerimine sõltub sellest, milline osa elundist on mõjutatud. Sageli tundub valu paremal poolepiirkonnas või hüpokondriumis. Valu võib anda keha vasakule küljele.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Krooniline pankreatiit täiskasvanutel ei ole nii väljendunud. Sellega võivad sümptomid olla sarnased gastriitile või sapiteede düskineesiale iseloomulikele omadustele. Kroonilise pankreatiidiga patsiendid võivad esitada kaebuse:

  • korduv valu pärast söömist;
  • valu rinnus vasakul;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • söögiisu häired;
  • kihelus vasakul küljel;
  • suurenenud gaasi moodustumine.

Valu võib olla ebastabiilne. Ta ei ole tugev. Ilmub mõnda aega pärast söömist.

Valu sündroom on teistsugune, kuna see on vähem tundlik täiskasvanud istungi asendis.

Pikaajalise kroonilise pankreatiidi korral võib tekkida diabeet.

Haigus võib esineda aastakümneid. Selle hilisemad etapid on kõige raskemad. Valu intensiivsus väheneb. Ta võib täielikult kaduda.

Võimalikud tüsistused

Nii äge kui ka krooniline kõhunäärme põletik korraliku ravi puudumisel võivad põhjustada komplikatsioone. Äge pankreatiit on ohtlik järgmiste tüsistustega:

  • kõhukelme põletik (peritoniit);
  • šokk;
  • sepsis;
  • kõhuõõne abstsessi teke;
  • fistula moodustumine;
  • näärme täielik nekroos;
  • maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
  • verejooks;
  • äge tromboos;
  • DIC;
  • pleura põletik;
  • kopsupõletik.

Kõik tüsistused võib jagada varakult ja hilja.

Viimane areneb 2-3 nädala jooksul pärast haiguse esimeste sümptomite ilmumist.

Krooniline pankreatiit on samuti suur oht.

Selle tagajärjeks võib olla kaksteistsõrmiksoole pigistamine, kollatõbi teke, tsüstide ja pseudotsüsti teke, verejooks, suhkurtõbi, näärmevähk, portaalhüpertensioon, aneemia, astsiit.

Diagnostilised meetmed

Enne haiguse ravimist on vajalik täpne diagnoos. Kõhunäärme põletiku diagnoos hõlmab järgmist:

  • Abdominaalsete organite ultraheli;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • uriini analüüs;
  • FGDS;
  • laparoskoopiline uurimise meetod;
  • patsiendiuuring;
  • arstlik läbivaatus;
  • kõhu palpatsioon.

Kui kahtlustatakse kõhunäärme kroonilist põletikku, tuleb teha koprogramm. Samal ajal hinnatakse kokkusegamata toidu koostist. Täiskasvanute pankreatiidi sümptomid aitavad samuti õiget diagnoosi teha. Ägeda põletiku tunnuste ilmnemisel viiakse läbi erinevaid biokeemilisi teste. Äge pankreatiit on iseloomulik amülaasi suurenemisele veres ja uriinis, organi ehhogeensuse vähenemisele (vastavalt ultraheliandmetele). Vajadusel saab teha laparotoomia. See võimaldab tuvastada peritoneaalse põletiku märke, avastada koletsüstiiti.

Meditsiiniline taktika

Pankreatiidi ravi täiskasvanutel sõltub põletiku vormist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Äge pankreatiiti ravitakse põhjalikult.

Pankreatiidi sümptomite ravi täiskasvanutel viitab ajutisele kiirusele 3-4 päeva, spasmolüütikumide, detoksikatsioonravi, tsütostaatikumide ("5-fluorouratsiil") kasutamisele. Somatostatiini võib kasutada näärmete sekretsiooni pärssimiseks. Antibiootikumid on näidustatud suppuratiivsete tüsistuste ärahoidmiseks. Kõige tõhusam neist on karbapeneemid ja fluorokinoloonid. Diureetikume (“furosemiidi”) kasutatakse sageli näärme turse kõrvaldamiseks. Pärast sümptomite kadumist on näidustatud range toitumine. Ravi hõlmab alkoholi loobumist. Rasketel juhtudel võib teha kirurgilist ravi.

Kroonilise pankreatiidi ravi on mõnevõrra erinev. Suurenenud näärmete ensüümide toodanguga on ette nähtud paastumine, valuvaigistid ja antibakteriaalsed ained. Ensüümpreparaadid on näidatud näärme hüpofunktsiooni korral. Ensüümpreparaatide rühm hõlmab pankreatiini, Festal, Biozim ja Mezim. Kohe pärast tühja kõhuga määratud dieeti. Pseudotsüsti moodustumise korral on äravool.

Seega avaldub täiskasvanutel pankreatiit peamiselt valu all. Saate ennast kaitsta, järgides dieeti ja keeldudes alkoholi joomisest. Haiguse esimeste sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole.

Kroonilise pankreatiidi iseloomulikud sümptomid

Kroonilise kroonilise täiskasvanu kõhunäärme põletikul on muid sümptomeid kui äge pankreatiit. Haiguse õigeaegne avastamine, märkide õige tõlgendamine ja täpne diagnoos aitavad alustada õiget ravi ja haigusega toime tulla.

Kõhunäärme töös esinevate kõrvalekallete ilmnemine, mis viis haiguse kroonilise kulgeni, tekitab elundi töös funktsionaalseid häireid. Esiteks, haigus mõjutab kõhunäärme ensüümi tootmist - seedimisprotsessis osalevat mahla. Selle jaotus võib nii märkimisväärselt väheneda kui ka täielikult peatuda. Teine tõsine pankrease talitlushäire on insuliinitootmise vähenemine, mis on seotud süsivesikute metabolismi reguleerimisega kudedes ja elundites. Pankrease talitlushäire väljendub selle kanali spasmis, mis takistab näärme sekretsiooni väljavoolu ja näärme eneseväljendamist (autolüüs).

Täiskasvanud kõhunäärme põletiku sümptomid - valu epigastria piirkonnas, mis ulatub vasakusse hüpokondriumi, küüntesse, tagasi. Valu sümptomid ilmnevad kõige sagedamini liiga rasva, praetud või vürtsika toidu kasutamise tõttu. Samuti tekitavad valu ja alkoholi. Sagedased krambid täiskasvanutel, oksendamine, kõhulahtisus, söögiisu kaovad ja nende kaalu vähenemine.

Patoloogia sümptomid

Pankrease põletik kroonilises vormis ei tähenda ainult kõiki aeglase põletikulise protsessi märke, vaid ka ägeda vormi sümptomeid, kui pankreatiit muutub kroonilisest ägeda. Sümptomite tõsidus täiskasvanutel sõltub näärmete kudede mõjust, sellest, kui palju elundit on necrotized ja kui palju on veel aktiivne põletikuline protsess.

Mida suurem on nakatunud koe pindala, seda tugevamad on haiguse sümptomid ja mida põhilisem ravi patsient vajab.

Iiveldus ja oksendamine

Oksendamine ja iiveldus ei too patsientidele leevendust. Need sümptomid on tingitud asjaolust, et nääre ensüümid, mis ei lähe väljapoole, jäävad endasse näärmesse ja algab enesereegeldamise protsess. Mao omakorda ei saa neid ensüüme, seega moodustab see toksilisi aineid, mida seedetrakt ei imendu.

Seedetrakt muutub toksiinide rünnaku sihtmärgiks, mis põhjustab organismi reageerimise - iiveldus ja mõnel juhul oksendamine. Sel viisil üritab keha vabaneda mürgistest kahjulikest ainetest. Selline oksendamine ei ole vastus mao toiduainetele. Isegi värske, tavaline toit võib põhjustada kõhuga selle tagasilükkamise.

Kõhu seina pinge

Kõhuõõne seinte pinge on patoloogias kaitsev refleks. Kõhu seina ärritus ja pinge on järgmistel põhjustel:

  • eksudaadi olemasolu kõhuõõnes;
  • suurenenud kohalik venoosne rõhk;
  • mõju pankrease ensüümi kõhukelmele, mis ilmneb seal pankrease kanalite purunemise tõttu;
  • esinemine kõhuõõne hemorraagiate, nekroosi all.

Puhitus

Sellisel viisil tekib kõhupuhitus (kõhupuhitus) - pankrease patoloogiliselt muutunud piirkonnad toodavad ensüüme ja peptiide, kas väikestes kogustes või üldse mitte (näiteks näärme ulatuslike kahjustuste korral). Toidulisand, mis on osaliselt maos jagunenud, siseneb soolestikku, mis ei suuda ülesannetega toime tulla. Ilma ensüümita on täielik reaktsioon võimatu.

Toiduosakesed, mida ei ole võimalik lagundada, lagunevad, patogeensed mikroorganismid settivad nendesse, mis kutsub esile käärimise sümptomid maos, millele järgneb gaaside vabanemine. Kui need sümptomid aeglaselt suurenevad, ei pruugi patsiendid tähelepanu pöörama kroonilise pankreatiidi esimestele sümptomitele ega ravi alustama.

Dehüdratsioon

Dehüdratsiooni sümptomid täiskasvanutel ilmnevad kuiva naha, pideva janu, järsku uriinitoodangu vähenemise ja päevaste näoomaduste all. Dehüdratsioon on sekundaarne sümptom, mis tekib pärast sagedast oksendamist. See on kehavedeliku eemaldamine oksendamise teel, mis põhjustab vee ja elektrolüütide tasakaalu katkemist.

Dehüdratatsioonile aitavad kaasa ka sagedased soole liikumised vedeliku väljaheitega, mis aitavad kaasa vedeliku eemaldamisele patsiendist. Dehüdratsiooni ravi viiakse läbi spetsiaalse joogirežiimi ja põhihaiguse ravi määramise teel.

Temperatuuri tõus

Temperatuuri tõus on kaitsev reaktsioon haigusele. Kehatemperatuuri tõstmise mehhanismi kontrollib hüpotalamus, mis vastutab termoregulatsiooni eest. Kõik patoloogilised mikroorganismid, mis parasitiseerivad inimkehas, kutsuvad esile interleukiini vabanemise organismi poolt. See aine annab signaali hüpotalamusele, et võõrorganismid on kehasse asunud. Vastuseks on kaasatud kaitsemehhanismid, nagu külmavärinad, palavik ja palavik.

Kroonilise pankreatiidi ägenemine täiskasvanutel tõuseb temperatuurini 39 kraadi või rohkem ja kroonilises kursis jääb subfebriil. Te ei tohiks temperatuuri alandada 38 kraadini - see tähendab, et organismi kaitsemehhanismid mobiliseeritakse maksimaalseks, et haigus maha suruda ja patogeensed mikrofloora sureb. Tavaliselt kestab see temperatuur umbes kaks tundi, pärast mida see langeb ja ei tõuse uuesti mitu kuud.

Järelikult võib temperatuuri järsk tõus mõne tunni ja kõrge taseme (39–40 kraadi ja üle selle) korral tähendada progresseeruvat peritoniiti, kus patsient vajab kiiret ravi - operatsiooni. Kui temperatuur langeb kahtlaselt madalale (35,5-36 kraadi), võib see tähendada sisemist verejooksu, millega patsient tuleb kohe haiglasse viia.

Hüübimishäire

Vere hüübimishäired tekivad näärmete kudede lagunemisproduktide sissetoomisest verre. See provotseerib sagedasi verejookse veresoonte terviklikkuse vähimal rikkumisel. Verejooks võib olla mitte ainult väline, silma nähtav, vaid ka sisemine, näiteks maoverejooks.

Valu kõhukelme vasakul küljel

Valu vasakus hüpokondriumis või epigastria piirkonnas esineb mitte ainult ägeda vormi korral, vaid võib kaasneda ka kroonilise pankreatiidiga. Sel juhul on valu olemus näriv, see võib olla nii pidev kui ka perioodiline. Patsiendid ei suuda alati selgelt näidata valu lokaliseerimist - sageli nad kannavad, annavad selja, levivad diafragma.

Valu võib leevendada külma kompressi rakendamisega vasakule hüpokondriumile ja keha kallutamisel eemal eemaldatakse erituvate sfinkterite lihasspasm.

Vitamiinide puudumine

Hüpovitaminoos haiguse korral on tingitud toitainete imendumise rikkumisest. Kuna kõhunäärme saladus on toodetud ebapiisavates kogustes, siis ei ole toidu seedimine täielikult. Eelkõige ei saa keha nõuetekohaseks toimimiseks vajalikke vitamiine täielikult imenduda. Pankreatiidi avitaminosisiga patsiendid kaebavad rabete küünte, juuste väljalangemise, kuiva naha, nägemise kvaliteedi, nõrkuse, liigse väsimuse tõttu isegi kerge töö tegemisel, krooniliste haiguste ägenemisel. Ravi traditsiooniliste meetoditega ja traditsiooniline meditsiin ei aita.

Teine faktor, mis vähendab vitamiinide tarbimist kehas, on vajadus järgida pankreatiidi dieeti. Selle tulemusena võib tekkida mitte ainult vitamiinipuudus, vaid ka toiduallergia. Enamik kehast kannatab B-, PP-, C- ja A-vitamiinide puudumise tõttu. Pärast protsessi kadumist on patsientidel tavaliselt määratud ravi vitamiinide ja mikroelementidega, mis kehas puuduvad.

Diabeet

1. tüüpi suhkurtõbi areneb rohkem kui pooltel pankreatiidiga täiskasvanutel. Tervislikul inimesel sekreteerib kõhunäärme ebatavaliselt insuliini, mis normaliseerib veresuhkru taset. Pankreatiidi tekkega on insuliini sekretsiooni esinemissagedus häiritud ja mõnel juhul vabaneb see isegi enne glükoosi reguleerimise vajadust (nn enneaegne sekretoorne vabanemine).

Selle tulemusena lülitub selline faas, mis on kogunenud insuliini kiire vabanemine, seedetraktist välja, mis kutsub esile pideva hüperglükeemia. Selle tulemusena võib patsiendil esineda selliseid seisundeid nagu diabeetile iseloomulik ketoatsidoos ja diabeetiline nefropaatia.

Pseudotsüst

Pseudotsüstid on näärmekoe erilised kotid, mis on kas täidetud näärme enda vedeliku või nekrootilise koega ja ilma epiteelita. Selleks said nad eesliite "pseudo", kuid need struktuurid ei erine nende omadustest tavalistest tsüstidest. Sellised kasvajad on samuti võimelised kasvama ja purunema, võivad põhjustada abstsessi.

Suured tsüstid võivad häirida külgnevate siseorganite tööd, põhjustades valu kõhuõõne vasakul küljel. Kui patsient murdub tsüstist, on patsiendil klassikalised kollapsi sümptomid - valulik šokk, madalam kehatemperatuur, palavik, külm higi, teadvuse hägusus, laienenud õpilased. Kui esineb ägenemist, on vajalik kiire haiglaravi, täpselt näidates rünnaku alguse aega, et ravi saaks alustada võimalikult kiiresti.

Mehaaniline kollatõbi

Kollatõbi esineb sageli kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal. Kollakas naha tooni ja sklera ilmnemine, väljaheidete värvimuutus on tingitud choledochuse kokkusurumisest pankrease järsult suurenenud juhiga. Eespool nimetatud pankreatiidi sümptomid tekivad mehhaanilise surve tõttu.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid ilmnevad patsiendil järk-järgult, eriti kui patoloogia areneb aeglaselt ja näärme kahjustused on endiselt minimaalsed. Haiguse õige diagnoosiga saate alustada hädaolukorra ravi patoloogias ja vältida edasisi ägenemisi, põletikulisi ja nekrootilisi protsesse. See aitab säilitada keha terviklikkust ja jõudlust.

Alljärgnevalt leitakse, kuidas kroonilise pankreatiidiga toime tulla:

Täiskasvanute kõhunäärme põletiku tunnused

Põletikuline kõhunäärme haigus - pankreatiit - nähtus, mis pole kaugeltki haruldane, haiguse oht on see, et see on väga raske diagnoosida selle arengu varases staadiumis. Seepärast on vaja mõelda, millised on täiskasvanud kõhunäärme põletiku tunnused, et õigeaegselt patoloogiat ära tunda ja ravi alustada.

Pankreatiidi peamised põhjused

Täiskasvanutel võib pankreatiidi teke olla tingitud järgmistest põhjustest:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • söömine rämpstoitu;
  • pidev ülekuumenemine;
  • sapipõie patoloogiliste muutuste tagajärjel;
  • allergilise reaktsiooni tõttu ravimile;
  • tingitud näärmekanalisse moodustunud liiva või kividest.

Lastel võivad pankreatiidi peamised põhjused olla alatoitumine (rasvaste, praetud, suitsutatud või soolatud toodete liigne kasutamine), toidumürgitus või ravimite pikaajaline kasutamine.

Ägeda kõhunäärme põletiku tunnused

Haiguse ägedate vormide korral halveneb patsiendi seisund järsult ja ilmnevad erksad sümptomid:

  • Esimene on tuim valu, mis on lokaliseerunud hüpokondriumis. Seda nimetatakse kõhunäärmeks. Valulik rünnak võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Valu on sagedamini ümbritsev, seda võib anda rindkere alumisele osale ja mõnikord ka seljale. Selline ilming on seotud kõhunäärme ödeemiga, mille tulemusena on kapsel tugevalt venitatud ja tekib surve päikesepõimikule, milles kontsentreeritakse suur hulk närvilõike.

Mõnel juhul tekib valu pankrease kanalite ummistumise tagajärjel, mille tagajärjeks on selle salajasuse vähenemine.

  • Puudulikkuse ja oksendamise tungimise ning korduva oksendamise ebaõnnestumine ei too patsiendile mingit leevendust.
  • Sageli, kui kõhunäärme põletik esineb, võib temperatuur tõusta.
  • Kui me räägime rasketest juhtudest, siis võib patsient nahka pleekida.

See on oluline! Sellised sümptomid nagu valulik šokk ja teadvuse kadumine näitavad olukorra tõsidust ja nõuavad patsiendi kohest hospitaliseerimist.

Selliste märkide ilmingut võib täheldada võrdselt nii naistel kui meestel.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Kroonilise pankreatiidi ilmnemine täiskasvanutel, nagu kõik teised sellised haigused, jätkub puhkuse ja ägenemise vaheldumisi. Reeglina väljendatakse patsientide kroonilise kõhunäärme põletiku sümptomeid isegi remissioonis. Me räägime teatud seedeprotsessi rikkumistest.

  1. Esiteks on eesistujaga probleeme. Pikaajaline kõhukinnisus asendatakse kõhulahtisusega ja vastupidi.
  2. Ägenemise perioodi iseloomustab valu ja valus tunne kohe pärast söömist, eriti kui süüa midagi praetud, soolast, vürtsikat.
  3. Mõnel juhul on iseloomulik Tuzhilin'i sündroom, mis ilmub selja-, rindkere- ja kõhupiirkonna lööbe kujul (ümmargused punased laigud). Põletikulise protsessi järkjärguline nõrgenemine toob kaasa hajumise ja seejärel nende vormide täieliku kadumise.

See on oluline! Nende ilmingute avastamisel õigeaegselt kutsutakse arst kaasa valu kiirele leevendamisele, peamiste sümptomite kõrvaldamisele, samuti põletikulise protsessi progresseerumise lõpetamisele.

Pankreatiidi diagnoos

Kroonilise pankreatiidi sümptomeid on raske ära tunda, sest kõhunääre asub inimkehas piisavalt sügaval. Diagnoosimisel on teatavaid raskusi.

Salakaval haiguse diagnoosimiseks kasutatakse üldise kliinilise pildi esitamise hõlbustamiseks meetmeid. See hõlmab patsiendi uurimist, vere ja uriini ensüümide aktiivsuse uuringut. Veresoonte ja ultraheli angiograafia võib öelda palju.

Eri ensüümi - amülaasi koguse tõttu analüüsis on võimalik näidata pankreatiidi tekkimise fakti. Lisaks võib kõhunäärme põletikuline protsess põhjustada veresuhkru taseme tõusu, tekitades selle välimust isegi uriinis. Laboratoorsetes tingimustes läbiviidud uuringud aitavad kindlaks määrata muutusi vereparameetrites, süsivesikute ainevahetushäired. Pankreatiidi taustal suureneb ESR alati ja leukotsütoos areneb.

Lisaks ultrahelile on võimalik teostada ka kompuutertomograafiat, mis on täpsem diagnostiline meetod. Selle meetodi abil on võimalik selle organi kudede ja olemasolevate kasvajate paremaks visualiseerimiseks.

Kui on vaja kindlaks teha koe nekroosi aste, metabolismi tase, võib magnetresonantstomograafia määrata arst.

Terapeutiline tegevus

Oluline on läbi viia tegevusi, mis on suunatud valu, ägeda põletiku leevendamisele ja võimaluse korral ka retsidiivi vältimisele.

Pankreatiidi ravi viitab kõigepealt ajutisele kiirusele 3-4 päeva. Lisaks on vajalik valu peatamine, kõhunäärme toetamine ja taastamine. Selleks on ettenähtud ravimid:

  • antiemeetilised ravimid;
  • valu supressandid;
  • antispasmoodikumid;
  • ained, mis võivad pärssida kõhunäärme ensüümide tööd.

Kui patsiendil on hingamisraskused, võib ette näha kunstliku hapniku.

On oluline regulaarselt võtta ensüümpreparaate (Mikrozim, Pankreoflat jne). Nad soodustavad kõhunäärme aktiivsust ja aitavad parandada seedimist.

Koos raviraviga võib seda kasutada kõhunäärme põletiku ja maitsetaimede raviks. Traditsiooniline meditsiin teab paljude retseptide kasutamist kodus, kuid ühtegi neist ei tohiks kasutada ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Samuti ärge unustage dieeti, mis on lahutamatu osa pankreatiidi raviks mõeldud ulatuslikest meetmetest.

Väga oluline on kõhunäärme põletikunähud. Vajaliku teabe omamine võimaldab haigust kiiresti tuvastada ja abi otsida, vältides seeläbi tüsistuste teket.

Töökogemus üle 7 aasta.

Professionaalsed oskused: seedetrakti ja sapiteede haiguste diagnoosimine ja ravi.

Pankreatiit - sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Hiljuti on tänapäeva inimestel kõhunäärmega probleeme. Põletikulise pankreatiidi, täiskasvanute sümptomite ja ravi korral on oluline eelnevalt teadvustada toitumist ja ravi kestust. See patoloogia võib negatiivselt mõjutada kogu organismi seisundit, mistõttu peaksite pöörama erilist tähelepanu haiguse ennetamisele.

Mis on pankreatiit ja kuidas see on ohtlik?

Täiskasvanutel on kõhunäärme põletiku märke raske täheldada. Seda patoloogiat nimetatakse pankreatiidiks ja see on ohtlik ja väga tõsine haigus. See haigus avaldub kudede põletikus, mis on tingitud mao mahla soolestiku ja seedetrakti ensüümide soole sulgemisest kasvajate poolt. Akuutse pankreatiidi sümptomid täiskasvanutel ilmuvad siis, kui kõhunääre tegelikult hakkab ise seedima.

Selle haiguse oht seisneb järgmistes võimalikes tüsistustes:

  • mädaste protsesside arendamine;
  • pankrease kanalite takistus;
  • sfinkter Oddi stenoos;
  • postnekrootilise tsüsti areng;
  • portaali verevoolu maksakahjustus;
  • diabeedi areng;
  • vähi areng;
  • pankrease nekroos.

Haiguse põhjused

Enne täiskasvanute pankreatiidi raviks kasutatavate ravimite valimist on väärt arusaamist patoloogia arengu põhjustest. Kõhunäärme - organ, mis asub ülakõhus, tihedalt külgneb kõhuga. See on vajalik seedimisel osalevate ensüümide tootmiseks. Kui näärmekanalis on probleeme, kogunevad ja hävitavad ensüümid selle. Kui te ei alusta ägeda vormi (reaktiivne pankreatiit) ravi õigeaegselt, võib protsess lõppeda surmaga.

Täiskasvanud mehed kannatavad sagedamini kõhunäärme põletiku all. Haigus, mis ilmnes alkoholi kuritarvitamise taustal, nimetati alkohoolseks pankreatiidiks. Selle haiguse tekkeks ei ole harvemad põhjused: koletsüstiit ja sapikivitõbi. Lisaks võib täiskasvanu ägenemise algusprotsess olla seotud patsiendi ebanormaalse elustiiliga, toitumise, ülekaalulisuse, antibiootikumide, pärilikkuse ja teiste rikkumisega.

Sümptomid

Täiskasvanud patsientide haigus avaldub erinevalt. Sümptomid sõltuvad patoloogia staadiumist ja selle vormist. Ägeda pankreatiidi iseloomustab terav valu sündroom koos sagedaste rünnakutega, mis sarnanevad raskele mürgistusele. Ravi kindlakstehtud haiguse ajal annab häid tulemusi. Haiguse ägeda vormi sümptomid on järgmised:

  • vererõhu langus;
  • tahhükardia;
  • kõhuvalu;
  • isutus;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • punane lööve;
  • sinine nahk nabas;
  • halb
  • teadvuse häired;
  • kõhupuhitus;
  • kõhulahtisus

Kroonilist pankreatiiti iseloomustab asümptomaatiline kursus. Patsient ei tunne teravaid valulikke rünnakuid, samas kui tema keha sureb aeglaselt välja. Surnud näärmeosade asemel ilmub sidekude, lagundamise ensüümide protsess on häiritud. Kroonilise pankreatiidi sümptomeid täiskasvanutel võib iseloomustada kõrvetised, iiveldus, röhitsus. Valdav hulk patsiente kaotab söögiisu ja kaotab kehakaalu kiiresti. Remissiooni periood asendatakse ägenemisega. Seda mõjutavad rasvase või alkoholisisaldusega toiduainete söömine.

Diagnostika

Kui te leiate selle haiguse sümptomeid, peate kohe pöörduma arsti poole. Enne pankreatiidi ravimist tuleb patsient diagnoosida. Haigust iseloomustavad mittespetsiifilised sümptomid, nii et arstid võivad seda segada teiste kõhuorganite probleemidega. Diagnoosimise eesmärgil läbiviidav kontroll peaks sisaldama järgmisi protseduure:

  1. Uriinianalüüs.
  2. Vere biokeemia.
  3. Uuring vee ja elektrolüütide tasakaalu kohta.
  4. Ultraheli.
  5. Kompuutertomograafia.
  6. Röntgen.
  7. Endoskoopia.
  8. Laparoskoopia (kirurgia, väikesed sisselõiged nahal raskete vormidega).

Pankreatiidi ravi

Pärast sümptomite avastamist ja diagnoosimist on hädavajalik alustada ravi valu leevendamiseks, põletiku kõrvaldamiseks. Ravi hõlmab teatud piiranguid toidule, paari paari esimese päeva jooksul. Ravimi väljakirjutamist peab tegema arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Sõltuvalt haiguse kulgemisest määratakse ravimid, mis vähendavad kõhunäärme ensüümide ja valuvaigistite toimet. Kui oksendamine põhjustab dehüdratsiooni, süstitakse patsiendile intravenoosset vedelikku.

Äge vorm

Kui täiskasvanutel esineb ägeda pankreatiidi sümptomeid, on soovitatav haiglaravi järgneva raviga. Enne kiirabi saabumist on soovitatav külma soojenduspadja paigaldada kõhule ja anda patsiendile spasmolüüsid (No-shpa). Haiglas hõlmab ravimiravi järgmisi meetmeid:

  1. Soolalahused, plasma asendajad manustatakse intravenoosselt (Reopoliglukine, Reosorbilact).
  2. Nad leevendavad valulikku rünnakut spasmolüütikumide ja valuvaigistitega (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
  3. Näärmete turse vältimiseks määratakse diureetikumid (Lasix, Diacarb, Furosemide).
  4. Oksendamise lõpetamine intramuskulaarselt või metoklopramiid.
  5. On ette nähtud ensüümi inhibiitorid (Trasilol või Contriven).
  6. Andke sekretärivastaseid ravimeid Kvamatel või Omeprazole.
  7. Määrake toetav vitamiinravi.

Esimesed 4-5 päeva on soovitatav välistada toidu tarbimine. Raskete näljavormide korral kestab kuni 14 päeva, samal ajal kui patsient on intravenoosselt süstitud rasvaemulsioone, valgu hüdrolüsaate. Aja jooksul lisatakse toitu selliseid tooteid nagu kefiir ja kodujuust. Üldjuhul soovitatakse haigla pankreatiidi korral täiskasvanutel järgida dieedi tabelit nr 5. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega kasutati operatsiooni.

Krooniline vorm

Ravi kroonilise pankreatiidiga täiskasvanud patsientidel võib piirduda rasva ja süsivesikute vähese dieediga. Lisaks on vaja välistada sellised provotseerivad tegurid nagu suitsetamine, alkohoolsed joogid. Kui te ei riku eeskirju, välditakse raskendamist. Vastasel juhul kasutatakse täiskasvanutel järgmisi pankreatiidi ravimeid:

  1. Antibiootikumid (amoksitsilliin) põletiku kõrvaldamiseks.
  2. Tugevad valuvaigistid, spasmolüüsid valu leevendamiseks (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverinum jt).
  3. Ensüümpreparaadid seedetrakti parandamiseks (Mezim, pankreatiin, pidulik).
  4. Almagel, Maalox, Rennie, et vähendada happesust.

Dieet

Esimesel paaril päeval pärast pankreatiidi rünnakut täiskasvanutel on soovitatav järgida nälga. Selles etapis on lubatud mineraalsete gaseerimata vee kasutamine väikestes portsjonites. Täiskasvanu ägeda vormi nõrga valu sündroomiga, mis on püsivalt kroonilise pankreatiidiga, soovitatakse ranget dieeti. Selle tõsise haiguse raviks on õige toitumine iga kolme tunni järel rasva vähendamisega. Patsient peab unustama vürtsikas, magus, praetud.

Pankreatiidiga täiskasvanud patsientidel on soovitatav lisada toitumisse järgmised tooted:

  • aurutatud või keedetud köögiviljad (va tomatid);
  • tomatimahl;
  • neutraalse maitsega puuviljad (aprikoosid, pirnid);
  • keedetud või aurutatud lahja kala;
  • kana, küülik, vasikaliha (keedetud või aurutatud);
  • pasta;
  • kefiir;
  • teraviljad;
  • madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • taimeteed, vesi ilma gaasita.

Rahvameditsiinis

Lisaks eritoitudele ja ravimitele soovitatakse täiskasvanutel pankreatiidi sümptomite raviks kasutada populaarseid retsepte. Järgnevalt on populaarsed abinõud kodu ravi jaoks:

  1. Kissel idanenud kaerateradest. Selleks ostke kaer, sorteeritud, leotatud, soojas kohas. 48 tunni pärast eemaldatakse idanenud terad veest, loputatakse, kuivatatakse ja jahvatatakse. Valage jahu külma vette, keedetakse, keedetakse 2 minutit, pidevalt segades. Nõuda juua 20 minutit, seejärel filtreerida ja juua. Oluline on võtta ainult värsket ravimit. Želeelne toiduvalmistamine ei ole vajalik. Ravi kestus on kuni 30 päeva.
  2. Infusiooni dogroos. Kroonilise pankreatiidiga täiskasvanutel soovitatakse juua seda jooki pidevalt kuni 0,4 liitrit päevas. Infusiooni valmistamiseks valatakse marjad sooja veega. Puusade ja keeva vee arv peaks olema võrdne. Nõudke joogile termoses 2 tundi, pärast mida nad joovad 1/2 tassi enne sööki.
  3. Puljong lina seemnest. Selle tööriista valmistamiseks valatakse emailiga pannile 1 l vett, lisatakse 80 g lina seemneid. Küpseta kaane all 2 tundi. Tüve puljong. Joo iga päev enne sööki 3 korda. Ravi kestus on kuni 2 kuud.
  4. Kartuli-porgandimahl aitab vabaneda maost valu ja normaliseerida seedimist. Valmistada võtta 2 kartulit, 1 porgand, mis läbib mahlapressi. Joo mahla enne sööki 30 minutit, iga päev 2 korda. Ravi kestus ei ole pikem kui 7 päeva järjest.

Pankreatiidi ennetamine täiskasvanutel

Korrata pankreatiidi rünnakuid nii harva kui võimalik, tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Jätke keha puhastamiseks korrapäraselt ravimtaimi ja infusioone.
  2. Järgige dieeti, ärge kuritarvitage rasvaseid toite, konserveeritud toitu, magusat.
  3. Jälgige kehakaalu. Ära ole ammendunud ega rasvunud.
  4. Loobu halvad harjumused.

Kõhunäärme põletiku tunnused ja ravi täiskasvanutel ja lastel

Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Haiguse esimene sümptom on valu, mis tekib järsku ülakõhu ribide all. Võib jätkuda ägedas ja kroonilises vormis. Kui pankreatiit on keelatud ise ravida, sest see võib halvendada patsiendi seisundit ja aidata kaasa ohtlike tüsistuste tekkimisele.

Haiguse tunnused

Pankreas täidab inimkehas järgmisi funktsioone:

  • toodab hormoone, mis on vajalikud metaboolsete protsesside reguleerimiseks (glükagoon, lipokaiin, insuliin);
  • toodab toidu seedimise protsessis osalevaid ensüüme.

Kui keha põletik suureneb ebaühtlaselt. Enamasti esineb pankrease saba laienemist. Selle organi töö rikkumine toob kaasa negatiivsete tagajärgede tekkimise. Kui selle kanalid on mitmel põhjusel blokeeritud, siis ensüümide sisenemine soolestikku peatub, mistõttu nad imenduvad näärmekudesse, põhjustades põletikulise protsessi arengut. Ravi puudumine põhjustab elundi tervete rakkude surma, need asendatakse sidekoe ja moodustuvad kaltsinaadid (kivid).

Kui keha kudedes tekib põletik, tekivad ulatuslikud nekrootilised muutused, võib tekkida diabeet ja võivad tekkida muud ohtlikud haigused. Kui haigus on äge, ilmnevad patoloogia sümptomid äkki ja neid hääldatakse eredalt. Kroonilise näärme põletiku korral hävitatakse selle rakud aeglaselt ja ägenemise perioodid vahelduvad tuulevaikuga.

Sümptomid

Meeste ja naiste kõhunäärme põletiku sümptomid on samad ja sarnanevad keha mürgistusega: kõhuvalu, inimene haigestub ja oksendab. Kuid samal ajal esineb teisi pankreatiidi märke, mis sõltuvad haiguse vormist.

Äge põletik põhjustab käärsoole ja korduvat oksendamist. Mõne aja pärast laieneb õlgade külge kõhuvalu. Hiljem muutub see tuhmiks ja selle intensiivsus väheneb järk-järgult.

Järgnevad sümptomid on täheldatud:

  • puhitus ja kõhukinnisus;
  • suurenenud kõht;
  • kahvatu nahk;
  • südamepekslemine;
  • solvavad vahtud väljaheidetavad toiduosakesed;
  • palavik, värisemine;
  • isu puudumine.

Selliste sümptomite ilmnemisel peaksite kohe arsti poole pöörduma. Äge rünnak võib põhjustada nääre verejooksu.

Kui pankreatiiti ei ravita, muutub akuutne vorm mõne aja pärast krooniliseks. Isik on pidevalt halb, mis võib kaasneda järgmiste sümptomitega:

  • naha kollasus;
  • valu ülakõhus pärast rasvaste toitude söömist või ülekuumenemist;
  • kaalu vähendamine;
  • kõhulahtisus

Pikaajaline haigus hävitab nääre ja muudab selle kudede struktuuri. See viib diabeedi, sekretoorse puudulikkuse ja malabsorptsiooni sündroomi tekkeni.

Põletiku põhjused

Täiskasvanutel on palju näärme põletiku põhjuseid, kuid peamised neist on:

  • alkohoolsete jookide liigne kasutamine;
  • sapikivide moodustumine.

Orel on sageli lastel põletik. Haigus on äge ja krooniline. Kõige sagedamini on lapsel krooniline pankreatiit, mis on aeglane ja põhjustab pöördumatuid atroofilisi muutusi parenhüümi näärmekihis.

Lastel on pankreatiidi peamised põhjused:

  • organi väärarengud;
  • nüri kõhu trauma;
  • ebatervislik toitumine;
  • seedetrakti kroonilised haigused: hepatiit, koletsüstiit, maohaavand;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • teatud ravimite võtmine ilma arsti retseptita;
  • stafülokokki ja salmonelloosi põhjustavad soolehaigused;
  • bakteri- ja viirusbakterid: mumps, tuulerõuged, gripp, ARVI;
  • tsüstiline fibroos;
  • endokriinsed haigused: diabeet, rasvumine;
  • parasiitinfektsioonid: giardiasis, ascariasis.

Äge pankreatiit

Ägeda pankreatiidi teke täiskasvanutel on seotud organi kudedes põletikulise protsessiga. Kõige sagedamini tekib see ensüümide agressiivse toime tulemusena, mis aktiveeritakse otse näärmes.

See toob kaasa asjaolu, et nende enda rakud hakkavad seedima, keha muutub suuremaks, paistes, tekib nekroos ja ilmuvad surnud rakkude kogunemine. Rasva düstroofia ilmumine ja suur hulk surnud rakke loovad soodsad tingimused mädane nekroos.

Ägeda pankreatiidi põhjused on:

  • ravimite kontrollimatu kasutamine: prootonpumba inhibiitorid, statiinid, antibiootikumid, steroidid;
  • kõhu trauma;
  • ebaõige toitumine (rasvaste toitude võtmine tühja kõhuga);
  • endokriinsed haigused: hüperparatüreoidism, diabeet, rasvumine;
  • pankrease kahjustus endoskoopilise operatsiooni ajal;
  • infektsioonid: hepatiidi viirus, mükoplasma jne;
  • koormatud pärilikkus.

Krooniline pankreatiit

Kroonilise pankreatiidi korral esineb täiskasvanutel püsiv või vahelduv valu, samuti endokriinne puudulikkus. Seda vormi iseloomustavad pöördumatud muutused kõhunäärme parenhüümis ja arenevad alatöötatud ägeda pankreatiidi tõttu.

Järgmised provotseerivad tegurid põhjustavad kroonilise pankreatiidi ilmnemist täiskasvanutel:

  • kaltsiumiioonide sisalduse suurenemine veres;
  • idiopaatiline pankreatiit;
  • hüpertriglütserideemia;
  • tsüstiline fibroos;
  • rasvaste ja vürtsikas toidu liigne tarbimine;
  • krooniline alkoholism;
  • teatud ravimite võtmine: östrogeen, glükokortikoidhormoonid, narkootilised ained;
  • ebaregulaarne toit.

Haiguse tüsistused

Ägeda pankreatiidi tüsistused on tingitud asjaolust, et verre siseneb liigne kogus ensüüme ja näärmete kudede lagunemissaadusi.

Haiguse negatiivsed tagajärjed on järgmised:

  • ensümaatiline difuusne peritoniit;
  • äge maksapuudulikkus;
  • seedetrakti limaskestade haavandid;
  • mürgine psühhoos;
  • kollatõbi;
  • kopsuturse;
  • toksiline kopsupõletik.

Ärritavate tegurite negatiivse mõju tõttu kehale hakkab näärme struktuur aeglaselt halvenema põletikuliste reaktsioonide kiireneva progresseerumisega.

Järgnevad tüsistused tekivad:

  • suhkurtõbi;
  • healoomuline kasvaja;
  • obstruktsioon soolestikus;
  • sepsis;
  • mädased protsessid;
  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • põrna venoosne tromboos;
  • kõhunäärme nekrootiliste kahjustuste ägenemine näärmete kudedes;
  • vähkkasvaja.

Lisaks võib esineda mao ja söögitoru veenilaiendid. See toimub kõhunäärme pea põletiku tagajärjel, mille tõttu see suureneb ja selle portaalveenid on kokkusurutud.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks konsulteerige arstiga. Esiteks kuuleb ta kaebusi ja küsib toitumisharjumuste kohta. Siis uurib ta patsienti ja tunneb mao. Pärast seda saadetakse patsient testimiseks:

  • täielik vereloome - põletikulises protsessis suureneb leukotsüütide arv, suureneb erütrotsüütide settimise kiirus;
  • organismi ensüümide määramine veres - nende suurenemine näitab pankreatiidi ägeda staadiumi;
  • väljaheidete analüüs - põletiku ajal esinevad väljaheites lipiidid.
  • kõhuõõne röntgenograafia - leukotsüütides leitakse kaltsifikatsiooni;
  • Kõhunäärme ultraheli - määrab näärme laienenud suuruse, laienenud kanali, ebaregulaarsed kontuurid, elundite tubulide deformatsiooni;
  • kompuutertomograafia - tuvastab näärme kasvajad ja tsüstid;
  • selektiivne retrograadne angiograafia - võimaldab teil määrata, kui hästi kõhunääre verega varustatakse;
  • lõõgastumine duodenograafia - näitab, kas elundi pea on suurenenud, kas suur kaksteistsõrmiksoole papill muutub.

Põletiku ravi

Esimene abi näärme põletiku ägenemiseks hõlmab patsiendi seisundi leevendamiseks vajalikke tegevusi.

Keha koormuse vähendamiseks on keelatud toitu võtta. Sõltumata sellest, millises vormis haigus esineb, ei saa midagi 1-2 päeva jooksul süüa. Lubatud on juua ainult puljongit või gaseerimata mineraalvett mahuga 1-1,5 liitrit.

Enne arsti saabumist ei tohiks ensüümpreparaate võtta - pidulik, Creon, seetõttu võib patsiendi seisund ainult süveneda. Isik vajab täielikku puhkust ja voodit. Valu leevendamiseks võib kahjustatud elundi piirkonda kanda külma kompressorit. Ka valu vähendamiseks tuleb keha kallutada ettepoole.

Te ei saa võtta valuvaigisteid ise, sest see võib olla ohtlik. Kuid kõhunäärme kroonilise põletiku korral on ravi lubatud Papaverin, No-Shpa.

Ravimid

Haiglas ravitakse kroonilist pankreatiidi ägedat vormi - kodus. Keerulise ravi tõttu normaliseerivad ravimid nääre funktsiooni. Ravimite valik sõltub haiguse vormist ja sellega seotud haigustest:

  1. Antiseptilised soolestiku ained. Neil on põletikuvastane ja kokkutõmbav toime. Nende hulka kuuluvad De-Nol.
  2. Antispasmoodikumid ja valuvaigistid. Tänu valuvaigistitele (Papaverin, No-Shpa) leevendatakse silelihaste spasme ja valu sündroomi. Kõrvaldage tugev valu valuvaigistid Aspiriin ja paratsetamool.
  3. H2 blokaatorid. Pankrease sekretsiooni inhibeerimiseks tsimetidiini, ranitidiini, famotidiini abil. Mõnel juhul võtke hormoonid, mis vähendavad happe tootmist mao kaudu - Glucagon, Somatostatin.
  4. Ensüümpreparaadid. Neid kasutatakse seedimise normaliseerimiseks ja valkude, rasvade ja süsivesikute imendumise parandamiseks. Nende hulka kuuluvad pidulik, pankreatiin, Creon.
  5. Antatsiidsed ained. Tänu nendele ravimitele neutraliseeritakse ja vähendatakse vesinikkloriidhappe tootmist. Arst määrab Kontroloki, Gastrozoli, Fosfalyugeli.
  6. Antibiootikumid. Sellised laia spektriga ravimid kõrvaldavad seedetrakti põletiku, takistavad nakkuse levikut teistes elundites, vähendavad komplikatsioonide teket. Nende hulka kuuluvad gentamütsiin, ampitsilliin.
  7. Mürgisust vähendavad ravimid. See on soolalahus, hemodez, ringer.

Dieet

Kui pankreatiit on nende toitumise jälgimiseks oluline. Te peate järgima dieeti, et normaliseerida keha, kaitsta mao ja soole agressiivsete toitude eest, vähendada sapipõie aktiivsust ja ennetada maksahaigust.

Krooniliste haiguste progresseerumise korral on soovitatav ravi tabel nr 5p. Dieet peaks olema toitev, madala süsivesikute ja rasvade sisaldusega, et vältida maksa degenereerumist rasvaks. Soovitatavate toodete valk peaks olema palju.

Toit on soovitatav kasutada kopsakas või keedetud kujul. Samuti on aurutatud, et tagada kõht maksimaalselt. Serveeri toitu peaks olema soe. Kui pankreatiit ei saa üleöö, nii et seedetraktil ei ole suurenenud stressi. Sa pead sööma järk-järgult ja murdosa, 5-6 korda päevas.

Kui näärme põletik on vajalik maomahla arengule kaasa aitavate toodete loobumiseks.

  • liha, seene, kala supid, marinaad, borss, kapsasupp, peedi supp, okroshka;
  • praetud pirukad, leib, värske rukkileib või nisuleib;
  • konserveeritud, praetud, suitsutatud, soolatud ja rasvane kala;
  • lambaliha, sealiha, hani, part, suitsutatud liha, aju, neerud, maks, vorstid;
  • keedetud ja praetud munad;
  • nisu, mais, hirss, pärl oder;
  • piim ja piimatooted;
  • vürtsikas tomatikaste, mädarõigas, koriander, punane ja must pipar;
  • moos, jäätis, riivimata marjad ja puuviljad, šokolaad;
  • Bulgaaria pipar, spinat, küüslauk, redis, naeris, redis, baklažaan, kapsas;
  • lambaliha, veiseliha, searasv;
  • viinamarjamahl, gaseeritud joogid, tugev tee, kakao, kohv.

Tooted, mis on lubatud pankreatiidi raviks, hõlbustavad keha tööd, vähendavad toodetud ensüümide arvu ja liiguvad kiiresti kõhust ja peensoolest kaugemale, ilma kõhupuhituseta. Toiduained, kui dieedid peaksid olema kergesti seeditavad ja valgusisaldusega.

  • eile leib, kreekerid, soolased kuivad küpsised;
  • vasikaliha, veiseliha, küülik, kalkun, kana;
  • aedvilja supid kaerahelbed, manna või nuudlid;
  • tailiha: karpkala, pollock, tursk;
  • riis, manna, kaerahelbed, tatar;
  • küpsetatud õunad, ksülitool, hapu marjad;
  • rohelised herned, kõrvits, lillkapsas, peet, suvikõrvits, porgand, kartul;
  • valgu omlett;
  • kefiir, jogurtid, madala rasvasisaldusega kodujuust, jogurt, madala rasvasisaldusega juustud;
  • kastmed köögivilja puljongis;
  • köögivilja rafineeritud õli, või;
  • puljongi puusad, gaseerimata mineraalvesi, tee sidruniga, mahlad, veega lahjendatud.

Päeval peaks juua 1,5-2 liitrit vedelikku. Toitumise eiramine toob kaasa komplikatsioonide tekkimise.

Tagajärjed ja ennetamine

Sageli on pankreatiidi tagajärg mao seedimise ja põletiku rikkumine selle väikeste erosiivsete vormide katmisega. Rasvaste, vürtsikas või praetud toitude võtmisel tekib käärsoole, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine.

Võib tekkida soole obstruktsioon, kõhulahtisus, kõhupuhitus. Pankreatiit tekitab tahhükardiat, vererõhu tõusu või vähenemist, arterite avatuse halvenemist, vasospasmide ilmnemist. Elundi põletik põhjustab vere hüübimist, äkilist veretust lahtistest armidest ja haavadest.

Pankreatiit võib põhjustada hingamisteede patoloogiliste protsesside ilmnemist. Selle haigusega koguneb pleuraosa ja kopsude vedeliku koostis, mis viib turse. Mõnikord on hingamisteede kudede paksenemine, mille tagajärjel mõjutavad bronhid, kõri, hingetoru, kopsud.

Pankreatiidi kõige ohtlikum tagajärg on pahaloomuline kasvaja. Kui see on väike, eemaldatakse ainult elundi osa, mida see mõjutab. Aga kui kasvaja on kogu kehas levinud, siis pankrease eemaldatakse täielikult. Samal ajal on patsient pärast operatsiooni sunnitud kasutama insuliini ja teisi ravimeid vajalike ensüümidega kuni oma elu lõpuni.

Haiguste ennetamine peab vastama järgmistele reeglitele:

  • alkohoolsete jookide, rasvaste toiduainete väljajätmine toitumisest;
  • õige toitumine;
  • vitamiinikomplekside võtmine;
  • nõutava vedeliku koguse kasutamine päeva jooksul;
  • tubaka suitsetamisest vabanemine;
  • seedetrakti haiguste õigeaegne ravi, maks, süda.

Te ei saa ignoreerida arsti soovitusi. Tähtis on regulaarselt spaahooldamine. Kõigi nõuete täitmine aitab vabaneda kõhunäärme põletikulisest protsessist ja suurendada selle haiguse elulemust.