Pankrease vähi etapid ja eeldatav eluiga

• Diagnostika

Pankrease vähi juuresolekul sõltub eeldatav eluiga erinevate vormide puhul õigeaegsest diagnoosimisest. Alles 10% olukordadest selgub, et algfaasis on vähirakke täheldatud. See on tingitud asjaolust, et haigus on asümptomaatiline. Pankrease moodustumine ilmneb metastaaside staadiumis, mis mõjutab lähedasi või kaugemaid organeid, närve ja veresooni. Esmakordsel diagnoosimisel võib vähk olla 5–15 cm.

Kui ilmnevad uued kaebused, mis sageli ei ole seotud kõhunäärmega või üldise heaolu halvenemisega, läheb patsient arsti juurde. Siis nad tuvastavad näärme halva kursuse, kuid juba kaugel. Meditsiinilise teabe põhjal leitakse, et kõhunäärmes olevad vähirakud on meestel rohkem kui naistel. Põhirühma kuuluvad üle 60-aastased isikud.

Prognoosid esimeses etapis

Loomulikult sõltub nääre onkoloogilise protsessiga elamine ennast täielikult patoloogia staadiumist. Väärtus põhineb patsiendi vanusel, vähirakkude arengu kiirusel, üldseisundil, sekundaarsete vähkide arvul elundite kohta.

Parim prognoos, kui diagnoosimine ja ravi viiakse läbi vähi esimeses etapis, ei ole moodustumine elunditsoonist lahkunud ja metastaase ei ole. Terminaalse tuumori puhul on sümptomist kuni surmaga lõppenud paar kuud haiguse algusest.

Pankrease IA onkoloogia esimest etappi iseloomustab väikese mahuga kasvaja kuni 2 cm, mis ei ulatu kaugemale näärme servadest. Patoloogia korral ei ole patsiendil mingeid sümptomeid, välja arvatud juhul, kui moodustumine toimub kaksteistsõrmiksoole 12 väljumispiirkonnas. Siis tunneb patsient ennast halvasti, söögitarbimise muutmisel ilmneb perioodiliselt kõhulahtisust.

IB algstaadium - kasvaja esineb ka kõhunäärme tsoonis, kuid selle suurus on juba üle 2 cm, vähi korral elundi juhtis kaebab patsient järgmistest sümptomitest:

• kõhulahtisus;
• iiveldus;
• kerge valu vasaku serva all;
• nahk muutub kollaseks.

Pahaloomuliste rakkude juuresolekul kehas või sabaosas ilmuvad sisemise insuliini, glükogooniumi ja gastrinoomi tunnused.

Kroonilise patoloogia kõrvaldamiseks. Pärast manipuleerimist elavad kõik arsti korraldusi järgivad näod pikka aega. Siiski ei ole täielikult tagatud operatsioonist 100%.

Pankrease vähktõve prognoos - 2–5% ohvritest täheldatakse head dünaamikat, kui kasvaja kahjustus eemaldatakse kirurgiliselt õigeaegselt. Tulevikus vajab patsient asendusravi, mis hõlmab ensüümivahendite kasutamist, et säilitada toidu seeditavuse piisav tase.

Surm pärast operatsiooni ei ületa 10%. Umbes 45% patsientidest elab 5 aastat.

Kui vähk on paigutatud näärme raskesti ligipääsetavasse piirkonda või kui esmasel etapil esineb märkimisväärne kogus kahjustusi, ei pruugi toimida kõvenemist. Sellises olukorras pakutakse patsiendile keemiaravi ja kiiritusravi.

Pankrease healoomuline kasvaja on sageli soodsa prognoosiga, sest ainult harvadel juhtudel degenereerub see halva kvaliteediga kasvajaks. Kui moodustumine suureneb, võivad komplikatsioonid esineda ikterusena, soole invaginaadina. Kui eemaldate tuumori õigeaegselt, on võimalik täielikult taastuda.

Ennustused teises etapis

Selles etapis ei ole märkimisväärset kasvaja mahtu, kuid sellel on juba lümfisüsteemi kahjustav toime.
Arsti onkoloogiline protsess teise vähi astme kohta on tinglikult jagatud kaheks osaks.

2A juures on kiu, veresoonte tõsine kahjustus. Metastaase ei toodeta.

Haiguse kulgu teises etapis 2B iseloomustab primaarne pahaloomuline kasvaja. See võib muutuda suuremaks, lokaliseeritud väljaspool nääre. Haridus süveneb lähedal asuvates pankrease kudedes ja lümfisõlmedes. Esineb esimene metastaas.

Kasvaja 2B haiguse tunnused.

1. Kaalulangus
2. Kõhuvalu.
3. Kõhulahtisus
4. Oksendamine.

Teine onkoloogia aste vähendab oluliselt võimet ellu jääda. Arstide hulgas on arvestatud, et nõrga kursi esinemine peavööndis on raske haigusseisundi korral.

Kõhunäärme pea vähk, milline on prognoos, kui kaua nad elavad? Kirurgilise ravi ajal teeb kirurg pea, sapis, lümfisõlmedes, kanalis, 12 kaksteistsõrmiksoole haavandis täieliku ekstsisiooni. Kui kõik kehaosad on eemaldatud, taastab arst tervise mao ja soolte terviklikkuse.

Kõrvalekalle pärast kõhunäärme kasvaja neoplasma lõikamist kirurgilise ravi järel on surmav tulemus ligikaudu 9-13%. Isegi pärast operatsiooni edukat läbimist ja ravi lõppu elab umbes 7% patsientidest umbes 5 aastat.

Positiivne prognoos on võimalik siis, kui pärast vajalike manipulatsioonide rakendamist ei teki metastaase uuesti.

Kui palju on elusate pankrease vähktõve? Pärast difusiooni teise astme tuvastamist viiakse läbi kõhunäärme täielik eemaldamine. Lisaks arstile on võimalik aktiveerida osa maost, põrnast, sõlmede piirkonnast.
Selle ulatusliku väljalangemise tõttu arsti poolt sisestatakse õhukesesse kanalit. Probleem on selles, et paljude elundite elimineerimise tõttu võib pärast operatsiooni tekkida tõsine diabeeditüüp.
Kui haigus areneb sabas ja kehas, teostab arst nii vähi, sapipõie kui põrna väljalõikamist. Umbes 45% patsientidest elab umbes aasta. Kui patsient läbib keemiaravi, siis võib kuni 10% elada 5 aastat.

Samal ajal avastatakse patoloogia sageli hilja, kui metastaaside poolt on tugev lüüasaamine. Siis isoleeritud juhtudel kestab patsiendi elu poolteist aastat.

Ennustused kolmandas etapis

Kolmandat etappi iseloomustab põrna vähirakkude muljumine, närviga laevad. Metastaasid liiguvad kaugematesse piirkondadesse ja kahjustavad täielikult lümfit, selektiivselt neerusid ja südame veresooni.

Kui palju elab pankrease vähiga? Väljavõtmine on võimalik ainult 20% olukordadest. Viis aastat elab kuni 41% patsientidest. Kirurgilise ravi vastunäidustuste korral on elulemus umbes 5 aastat 3%.

Sageli on võimatu tuumori suurte mahtude ja asukoha tõttu eemaldada.

Selles staadiumis on 3. astme kõhunäärmevähil omadus - mürgistuse esinemine, mis viib patoloogia süvenemiseni. Ravi operatsiooniga aitab kaasa kaasnevate haiguste arengule ja patsiendi üldisele heaolule. Ettenähtud kombineeritud ravi viib metastaaside leviku tõkestamiseni ja hariduse suurendamiseni, pikendades elu mõnda aega. Ainult keemiaravi kursuse kasutamine ei muuda eluiga, kuid tuumori kasv peatub. Prognoosi peetakse äärmiselt ebasoodsaks.

Ennustused neljandas etapis

See on kõige tõsisem onkoloogia aste, mis on tuvastatud peaaegu 50% inimestest. Kuna vähi ümberkujunemine võib paikneda lähedal asuvates elundites, on võimalik maks, sapipõie, kopsud, mao, mürgistus või märkimisväärne vedeliku kogunemine kõhukelme sisse, mis viib patsiendi heaolu tõsise halvenemiseni.
Pankrease vähi ellujäämine 4. etapis on täielikult tingitud:

• vähkide paigutamise tase muudes elundites;
• valu esinemine;
• heaolu;
• organismi mõju kemoteraapiale.

Kui kaua võite elada vähktõve 4. klassiga? Isegi kui te teete rikast ravi, siis harva jääb ellujäämisperiood pikemaks kui 1 aasta. Sageli elab patsient 4-6 kuud. Umbes 5 aastat elab 4% patsientidest. See periood on ravimite tugevdamine.

Väiksemate muutuste avastamisel kõhunäärmes peaks otsekohe pöörduma arsti poole. See on algstaadiumis võimalus põhjuste, sümptomite ja ravi määramiseks, mis suurendab täieliku muutmise võimalusi.

Kõhunäärme kasvajad

Pankrease neoplasmid on mitut tüüpi. Esimene koht levimuses on näärme kanalite adenokartsinoom või ductal adenokartsinoom. Kasvajarakud pärinevad elundi eritorustikest, kasv on väga agressiivne.

Pahaloomuliste kasvajate koguarvust võtab kõhunäärmevähk vaid 2%, kuid vähi põhjustatud surma tõttu on see neljandal kohal. Enam levinud meestel. Vanusepiir on 30-70 aastat, tipp on langenud 70 aasta pärast. 75% juhtudest on kõhunäärme pea.

Haiguse põhjused

Pankrease vähi põhjus ei ole kindlaks tehtud, kuid on võimalik tuvastada haiguse arengus kõige olulisemaid tegureid.

1. Tubaka suitsetamine. Risk, et suitsetajatel tekib pettumust põhjustav diagnoos, näiteks suitsuvähk suureneb vähemalt 1,5 korda. Mida kauem inimene suitsetab, seda suurem on haiguse oht. See on seotud nitrosamiini toimega tubakasuitsus. Pärast suitsetamisest loobumist väheneb risk 10-15 aasta pärast.
2. Suur toitumine. Suure koguse liha ja rasvaste toitude kasutamine avaldab negatiivset mõju elundi seisundile ja vähendab märkimisväärselt köögivilja- ja puuviljatoidu haigestumise ohtu, eriti värsketest.
3. Kui patsiendil on minevikus tehtud mao resektsioonikirurgia, suureneb vähi tekke oht oluliselt. See on seletatav asjaoluga, et käitatava kõhuga tekib väiksem kogus happelist sisu, mille tagajärjel paljunevad bakterid intensiivsemalt ja tekitavad suure koguse nitraat-reduktaasi ning nitrosoühendite moodustumine suureneb.
4. Operatsioon koletsüstektoomia. Suurenenud koletsüstokiniini tase suurendab näärmevähi riski. Selle arv suureneb omakorda pärast koletsüstektoomia, püsiva duodenogastrilise refluksiga.
5. Selline haigus nagu suhkurtõbi on sageli pankrease kasvaja või eelsooduva teguri juhtiv sümptom.
6. Krooniline pankreatiit suurendab oluliselt haiguse tekkimise riski (15 korda), isegi kui see on pärilik.
7. Mõned tööstuskemikaalid suurendavad näärmevähi tekkimise tõenäosust 4-7 korda. Nende hulka kuuluvad DDT (DDD ja etüül), bensiin ja bensidiin.
8. Madal sotsiaalmajanduslik tase mõjutab haigestumise suurenemist.
9. Jalgade sügavate veenide tromboflebiit on ohtlik juhusliku äkilise tromboosi tõttu, samuti aitab see kaasa limaskesta vähi tekkele.
10. Lihaskude haigused (polümüosiit ja dermatomüosiit) on mõnikord kasvajaga ja arenevad näärmevähi taustal.
11. Mandlite eemaldamine (tonsilliektoomia) näitas mõnel juhul kasvajahaiguste arvu vähenemist.
12. Pärilikkus. 3% pankrease vähi juhtudest võib rääkida perekondhaigusest.

1. pankrease adenokartsinoom;
2. lamerakuline kasvaja;
3. tsüstadenokartsinoomi vähk;
4. atsinaarrakkude kasvaja;
5. diferentseerimata vähk.

Umbes 80% moodustab adenokartsinoom.

Pankrease vähi etapid.

1. Esimesele etapile on iseloomulik piiratud kasvaja kasv pankrease koes. Kasvaja ei lähe keha piiridest kaugemale.
2. Teisel etapil on A- ja B-alused. Etapis A mõjutab kasvaja juba mitte ainult näärme enda koe, vaid ka kaksteistsõrmiksoole ja sapiteed. Samal ajal ei ole lümfisõlmedesse metastaase. B-etappi iseloomustab mis tahes suurusega kasvaja ja selle levimine lümfisõlmedesse.
3. Kolmas etapp tähendab kasvaja levikut sellistesse organitesse ja anatoomilistesse struktuuridesse: mao, põrna, jämesoole, suurte veresoonte ja närvide hulka.
4. Neljas etapp tähendab kasvaja metastaase teistele organitele lümfikanalite kaudu: kopsud, maks.

Haiguse etappide liigitamine.

1. Primaarne tuumor T.
2. Primaarne kasvaja ei ole T0 abil tuvastatav.
3. Pankrease primaarne kasvaja piirdub T1 organi parenhüümiga.
4. Mõõdetud kasvaja maksimaalne suurus on 2 cm. Tia.
5. Maksimaalne kasvaja suurus on üle 2 cm.
6. Kasvaja on levinud sellistesse anatoomilistesse struktuuridesse (tavaline sapiteede, kõhunäärme ümbritsevad koed, kaksteistsõrmiksool). T2.
7. Kasvaja on levinud sellistesse anatoomilistesse struktuuridesse: käärsoole, põrna, mao, mis asub suurte veresoonte lähedal. T3.
8. Vähirakkude levik piirkondlikes lümfisõlmedes. N.
9. Piisavate andmete puudumine piirkondlike lümfisõlmede seisundi hindamiseks. Nx.
10. Piirkondlike lümfisõlmede levikule ei ole märke. N0.
11. Avastatakse metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes. N1.
12. Üksikute metastaaside olemasolu. M.

Kasvaja metastaaside viisid

Kasvajarakud levisid kogu kehas vereringesüsteemi, lümfisoonte ja idanevuse kaudu ümbritsevates organites ja kudedes.
Lümfisõlmede kaudu sisenevad kasvajarakud retroperitoneaalse ruumi ja kõhuõõne lümfisõlmedesse.
Kasvajarakkudes viiakse rakud kopsudesse, maksa, neerudesse, luukoesse.
Implantaadi levik põhjustab vähktõve põhjustatud peritoneaalset kartsinoomi ja astsiidi.

Selle haiguse prognoos on äärmiselt ebasoodne. Aasta jooksul elab umbes 20% adenokartsinoomiga patsientidest, viieaastane elulemus ei ületa 3%.

Operatiivsete kasvajate prognoos: pärast operatiivset radikaalset ravi on viie aasta elulemus erinevate allikate järgi 3 kuni 25%. Oluline on kasvaja suurus. Läbimõõt on 2 cm, ellujäämine suureneb 30% -ni. Kasvaja jäänud osa puudumisel ja vajadusel eraldada see veresoontest jõuab elulemuseni 35%. Kui kõhunäärmevähk ei ole lümfisõlmedesse levinud, on 55% patsientidest viie aasta elulemuse tõenäosus.

Jaotumine ümbritsevate kudede kaugesse metastaasidesse vähendab keskmist elulemust 2-6 kuuni. Ellujäämine sõltub sellest, kui palju sümptomeid kliinilises pildis domineerib (eriti kserostoomia, kahheksia, isutus, õhupuudus) ja patsiendi üldseisund.

Kui palju inimesi elab esimese astme näärme pahaloomulistes kasvajates?

Selles etapis on prognoos kõige soodsam kasvaja on suhteliselt väike ja ei ulatu kaugemale näärmest. Sellisel juhul on diagnoos juba võimalik, kasvaja suurus on umbes 2 cm, sellise patsiendi ravi on keeruline, mis võimaldab saavutada märkimisväärseid tulemusi ja pikendada patsiendi eluiga juba aastaid.

Kui patsiendil leiti teise astme pankrease vähk, vähenevad võimalused märkimisväärselt. Vähk kasvab naaberorganiteks ja lümfisõlmedeks, kuid metastaasid ei ole veel alanud. Selles staadiumis on kõigil patsientidel ainult 50%, keemiaravi ja kiiritusravi suurendavad võimalusi. Umbes viis protsenti patsientidest elab viis aastat.

Kui palju patsiente elab pankrease vähi kolmanda staadiumiga?

Selles staadiumis ilmnevad keha tõsise joobeseisundi sümptomid, kõhunäärmevähk on tõsine ja mõnikord süvendab operatsioon kaasnevaid haigusi või halvendab patsiendi heaolu. Kombineeritud ravi pikendab eluiga veidi, pärsib metastaaside levikut ja kasvaja fookuse kasvu. Ühe kemoteraapia läbiviimine ei mõjuta oluliselt elu kestust, kuid hoiab ära kasvaja kasvu.

Haiguse neljas etapp on tähelepanuta jäetud. Patsiendi seisund on järsult halvenemas, mitte kõik meditsiiniasutused ei võta sellist patsienti kehal on juba mitu metastaasi. Viie aasta elulemus ei ületa 4%. Kombineeritud ravi pikendab eluiga veidi.

Haiguse diagnoos

1. Mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgen ja radiograafia tuvastavad elundi deformatsioonid. See on tingitud kasvaja pigistamisest või idanemisest. Relaksatsiooni duodenograafia abil määratakse pyloric tsooni ja kaksteistsõrmiksoole deformatsioon, nende elundite nihkumine ja nende luumenite kitsenemine. Need sümptomid on peavalu iseloomulikud. Irrigograafia näitab kasvaja idanemisega seotud põik-käärsoole ja täitmisvigade kokkusurumist.
2. Arvutitomograafiat kasutatakse laialdaselt pankrease kasvajate diagnoosimiseks. Meetod võimaldab tuvastada vähi suurust, asukohta ja metastaase. CT võimaldab 90% patsientidest tuvastada kõhunäärmevähi märki - intrahepaatiliste sapiteede laienemist, mis areneb obstruktiivse ikterusega.
3. Ultraheli diagnoos. Näärme suuruse suurenemine, struktuuri homogeensuse muutus, fuzzy kontuurid ja laiendatud kanalid on tuvastatavad. Kasvaja võib absorbeerida ultraheli, mille tõttu ei ole organi tagumine äär nähtav.
4. Endoskoopilised diagnostikameetodid hõlmavad.
   • Fibroskoopia (mao ja kaksteistsõrmiksoole). Mao või kaksteistsõrmiksoole nähtav deformatsioon, kasvaja idanemine. Viimasel juhul võite histoloogiliseks uurimiseks võtta biopsia.
   • Pancreatocholangioscopy. Seda manustatakse suu kaudu. Võimaldab visuaalselt hinnata peamise pankrease ja tavalise sapi kanali seisundit, tuvastada kasvaja ja kanalite luumenite ahenemist.
   • Laparoskoopiline diagnostiline meetod. Selle abil hinnake protsessis osalevate elundite seisundit: maksa ja sapipõie. Obstruktiivses ikteruses on maksa alumine pind kollakasroheline, sapipõie venitus ja pingeline. Kõhuõõne kaldus piirkondades koguneb vedelik ja areneb astsiit.
   • Röntgenkiirte endoskoopiline meetod hõlmab endoskoopilise retrospektiivse kolangiopankreatograafia kasutamist röntgeniseadme (röntgentelevisiooni) kontrolli all. Kanalid on laienenud segmentaalselt ja kitsenevad erinevates kohtades, samuti väheneb nääre kanal, mõnikord täheldatakse selle täielikku takistamist.
5. Röntgendiagnostilised meetodid.
   • Perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia. Nõel asetatakse läbi naha ja maksa parenhüümi sapi kanalitesse röntgenkiirte kontrolli all. Värvige need kiirguskindla ainega. Selle tulemusena on näha obstruktiivse ikteruse märke: kanalite laienemine ja pingeline sapipõie.
   • Angiograafiline meetod (tsöliaakograafia, splenoportograafia, mesenterikograafia). Pilt näitab veresoonte ahenemist, kasvaja arterite ja veenide olemasolu, veresoonte luumenit, nende seinad on jäigad. Sageli näete haavandeid ja kontrastmaterjali klastrit.
6. Radionukliidide diagnostikameetod või pankrease sümptomid võimaldavad avastada külma fookust (mis vastab kasvaja lokaliseerimisele). Näärme kontuurid on deformeerunud ja fuzzy. Ravimi eritumine soolestikku on blokeeritud.

Milline on pankrease vähiga diagnoositud patsientide kvaliteet ja pikaealisus?

Pankrease operatsioon ei ole praegu ohtlik, kuid enamik patsiente sureb järgmise viie aasta jooksul pärast operatsiooni. Selle põhjuseks on haiguse hiline diagnoosimine. Vähem kui kaks aastat on need, kes on kasvajaga mittetöötavad, elanud. Sellised patsiendid läbivad palliatiivse operatsiooni, et leevendada maksakanalite seisundit ja kõrvaldada see.

Mis juhtub pärast näärme osa eemaldamist ja milliseid meetmeid saab teha pankrease vähiga diagnoositud patsiendi elukvaliteedi parandamiseks?

Sõltuvalt sellest, milline osa elundist ja kui palju oli eemaldatud, võib patsient tekkida selliseid probleeme:

1. vähenenud seedimine pankrease ensüümide tootmise vähenemise tõttu;
2. ebapiisav insuliinitootmine, mis toob kaasa seerumi suhkrusisalduse suurenemise.

Ensüümide ja hormoonide puudulikkust võib täita ravimitega.

Esimesel juhul piisab selliste ravimite kasutamisest nagu Creon, Panzinorm. Need on inimkeha ensüümide kunstlikud analoogid, mis on hästi töötanud. Pärast operatsiooni peaks patsient sööma neid igal söögikorral. Selle ravi eesmärk on kõrvaldada seedimise puudus, mis avaldub kõhupuhituses ja kõhulahtisuses. Ravimi annuse valib arst sõltuvalt patsiendi toitumisest ja sümptomite ülekaalust.

Kui palju on keskmine vajadus kasutada ensüümpreparaate päevas?

Keskmiselt päevas, patsiendil on vaja 6 kuni 12 kapslit, annust saab kohandada. Ärge unustage, et ravim on vajalik isegi väikeste suupistete jaoks. Ensüümpreparaatidel ei ole peaaegu mingit kõrvaltoimet, välja arvatud võimalikud haruldased allergilised reaktsioonid.

Kui pärast patsiendi kirurgilist ravi on veresuhkru taseme langus, siis määratakse ravimid selle kontrollimiseks. Kergetel juhtudel, kus veresuhkru tase on madal, määratakse patsiendile dieet ja tabletitud glükoosisisaldust vähendavad ravimid. Kui näärme funktsioonid on oluliselt halvenenud, on vajalik hormooninsuliini sissetoomine. Ravimit manustatakse ainult süstimise teel. Arst määrab, kui palju insuliini on vaja. Praeguseks on iniminsuliini analooge, mis on saadud geenitehnoloogial või loomse päritoluga, isegi insuliinravi ajal, ei tohi patsient unustada dieeti ja regulaarset arsti külastamist, eriti taastumise varases staadiumis.

Kui kasvaja on levinud naaberorganitele, nimelt põrnale, on see operatsiooni ajal vaja eemaldada. Elu on võimalik ilma selle kehata. Põrn on immuunne organ, nii et pärast selle eemaldamist on patsient altid erinevatele nakkushaigustele, eriti bakteriaalsetele haigustele. Seetõttu teostage operatsiooni järgsel perioodil vajalikud vaktsineerimised. Võimaluse korral korratakse neid iga 5 aasta järel. Sellise patsiendi jaoks on vajalik tähelepanelik eriline lähenemine, antibakteriaalsete ainete väljakirjutamise küsimus lahendatakse iga nakkushaiguse korral. Lisaks läbib põrn vererakkude hävitamise protsess. Eriti ohtlik on põrna eemaldamine järgneva vereliistakute taseme tõusu tõttu. See võib põhjustada tromboosi, seega on oluline olla arsti pideva järelevalve all, vajadusel ravi sobivate ravimitega.

Nende haiguste korral esineb pankrease vähi diferentsiaalne diagnoos:

• sapikivide haigus;
• Vateri nibu ja sappikanali vähk;
• Botkini tõbi;
• indutseeriv pankreatiit.

Pankrease vähi diagnoosimise raskus on raske, eriti kui kasvaja paikneb organismis ja sabas, tänu elundi topograafilistele tunnustele (retroperitoneaalne), üldistele mittespetsiifilistele sümptomitele (valu, kaalulangus, düspeptilised häired) ja konkreetsete kontrollimeetodite puudumisele.

Esiteks on vaja välistada teiste organite ja süsteemide pahaloomulised haigused: mao, maksa, sapiteede ja sapipõie, jämesoole ja neerude vähk. Need kasvajad võivad metastaasida maksa ja selle parenhüümi lümfisõlmede.

Pankrease vähi prognoosid

Kui inimene kuuleb sellist diagnoosi kui kõhunäärmevähki, ilmub otsekohe tema ellujäämisajaga seotud küsimus.

On võimalik öelda, millised on eluea prognoosid alles pärast patsiendi keha põhjalikku diagnoosi, mis võimaldab teil määrata elundikahjustuste ulatust metastaaside poolt.

Ükski kogenud arst ei suuda täpset teavet väljendada ja seetõttu on kõik käesolevas artiklis toodud perioodid ligikaudsed.

Prognoosid kõikidele pankrease onkoloogia liikidele sõltuvad sellest, kui õigeaegselt patsient arsti poole pöördus.

Ainult 10 protsendil juhtudest onkoloogia kindlaks määratud varases staadiumis. Seda asjaolu seletab asjaolu, et haigus ei avaldu erksate sümptomitena, sümptomid ilmnevad metastaaside tekkimisel arenenumates etappides.

Patoloogia patoloogia

Loomulikult varieerub elulemus sõltuvalt patoloogia staadiumist.

Olles õppinud, kui palju nad elavad kõhunäärmevähiga, rõõmustab inimene, kui haigust diagnoositi varases arenguetapis, s.t. kui kasvaja ei ole liikunud ühe organi piiridest kaugemale ja metastaasid ei ole veel kehas aktiivselt arenenud.

Kui me räägime sellest, millised on pankrease vähktõve 3. ja 4. etapi prognoosid, siis ei ole enamasti võimalik tulemuse suremust vältida. Surm tuleb paar kuud pärast diagnoosi.

Kui kõhunäärme onkoloogial on minimaalne raskus, st maksimaalne võimalus, et inimene taastub. Sellistel juhtudel paiknevad atüüpilised rakud kõhunäärme suurel alal.

Patoloogia 1. etapis

Kui haigus diagnoositi varakult, taastub umbes 2–5 protsenti mõjutatud inimestest.

Sellisel juhul hõlmab ravi kirurgilist sekkumist. Tänu operatsioonile on võimalik tuumori fookus eemaldada.

Tegelikult on patoloogia eelnev diagnoosimine raske. See on tingitud asjaolust, et sümptomid ei häiri inimest. On võimalik, et diagnoosi on võimalik avastada ainult uuringu ajal muul põhjusel.

Pärast operatsiooni peab patsient läbima asendusravi.

Te peate võtma ensüümpreparaate, mis toetavad sissetuleva toidu töötlemisega seotud protsesside nõuetekohast taset ja kasulike elementide assimileerimist.

Kui vähk isegi esimeses staadiumis täidab näärme raskesti ligipääsetavat osa või on suur, siis operatsiooni ei teostata.

Ravi käigus tuleb kasutada teisi meetodeid - kiirgust või kemoteraapiat.

Pärast konverentsi valivad arstid kursuse. Nad võtavad arvesse vähktõve kordumise puudumise hindamist, metastaaside levikut teistele organitele.

Patoloogia kursus kahes etapis

Pankrease vähi 2. astme juhtumit analüüsides tuleb märkida, et ellujäämise prognoosid sõltuvad kasvaja enda suurusest, struktuurist ja lokaliseerumisest.

Vähil on agressiivne kurss, millega kaasneb sekundaarsete fookuste kiire ilmumine teistesse elunditesse, kui diagnoositi kõhunäärme pea adenokartsinoom.

Kuid sabade või näärme keha acinarivähi korral jätkub haigus varjatult, kuid sellega ei kaasne keha süsteemis esinevaid rikkeid.

Kõik see raskendab haiguse avastamist varajases staadiumis ja seetõttu võib kõige sagedamini patoloogia kindlaks määrata hilisemas arengufaasis, millel ei ole ellujäämiseks soodsaid tulemusi.

Patoloogia 2. etappi iseloomustab asjaolu, et vähk ei lähe kaugemale esmase arengupunkti piiridest, kuid ei ohusta kõhunäärme organi struktuuri ega kudesid.

Pankrease vähi 2. etapis tehakse väga sageli operatsioone. Rohkem kui 50% juhtudest vajavad kirurgi sekkumist.

Pärast operatsiooni suureneb onkoloogiaga patsientide elulemus. Kuid ärge unustage, et pärast seda on vaja kuni elu lõpuni kasutada asendusravi spetsiaalsete ensüümravimite abil suurtes annustes.

See on tingitud asjaolust, et suurem osa elundist eemaldatakse operatsiooni ajal. Täiendava raviprotseduurina soovitatakse patsiendil läbida keemiaravi ja kiiritusravi.

See on vajalik meede, mis aitab pärssida pahaloomuliste rakkude aktiivsust, aga ka asjaolu, et metastaasid võivad saada teistesse elunditesse.

Näiteks kannatavad neid sageli lümfisõlmed. Tänu sellele keerulisele tarbimisele saavad 20-30 protsenti pankrease vähktõve diagnoositud inimestest võimaluse pikendada oma elu 5 aastat või kauem.

3. etapi patoloogia

Kui 3. etapi pankrease vähk on diagnoositud, siis on võimatu rääkida eluea ennustustest.

Ajastus sõltub raviarsti pädevusest ja suhtlemisest patsiendiga.

Ainult siis, kui teeme kõik jõupingutused, mis on positiivsete tulemuste järgi häälestatud, on võimalik saavutada remissiooni ja lükata surma aeg edasi palju aastaid. Kui te seda ei tee, siis on prognoosid pettumust paar kuud kuni mitu aastat.

Indikaatoril on otsene seos mitmete teguritega. Sealhulgas tuleks seostada inimese meeleolu haiguse vastu astumiseks.

Paljud inimesed, kes seisavad sarnase diagnoosiga silmitsi, kaotavad kohe oma positiivse lõppu. Käed alla, nad aktsepteerivad nende äkilist surma.

On veel üks areng olukorras, kus isik eitab haigust ja keeldub selle kõrvaldamiseks.

Samuti ei eita asjaolu, et on oluline, et patsiendil oleks juurdepääs arstiabile.

On üldteada, et paljud spetsiaalsed vähikeskused asuvad ainult suurlinnades.

Kui inimene elab külas, siis on onkoloogiga kohtumine uskumatult raske. Haigust saab diagnoosida etappidel 3-4, mis räägib juba tuleviku kahetsusväärsematest prognoosidest.

Patoloogia kursus neljas etapis

Seda patoloogia arengu etappi nimetatakse terminaliks. Vähihaigetel diagnoositud metastaaside prognoosid ei ole positiivsed.

Onkoloogid, sugulased ja patsient ise on sellest hästi teadlikud. Patoloogia selle etapi iseloomulike tunnustega kaasneb pidev tugev valu vasaku kõhu õõnsuses.

Eemaldage see sündroom analgeetikumide abil. Patsient suurendab pidevalt annust, vahetades narkootikume, mõnikord peate kasutama tugevaid ravimeid.

Patsient kaotab oma söögiisu, olukord muutub kriitiliseks, mõnikord tehakse täiendav diagnoos - anoreksia.

Nende ebaõnnestumiste taustal võib täheldada iiveldust, suurenenud gaasi teket ja põletustunnet suuõõnes.

Juhataja ees on probleeme. Pankrease vähktõvega patsientidel esineb sageli kõhukinnisust või kõhulahtisust, hakkab kaalust alla võtma.

Asi on selles, et onkoloogilise mürgistuse korral on võimalik toitu täielikult seedida, kuid kuna inimene kaotab kaalu palju.

Metastaasid kannavad voolu kaudu verd, lümfit, mõjutades kogu keha. Kõigepealt tekitavad nad halastamatut lõhet mao, soolte, kopsude ja väikese vaagna elundite vastu.

Tuleb märkida, et isegi kõige suurema kogemusega parim spetsialist ei oska öelda, kui palju vähendab inimese elu kõhunäärmevähi staadiumis 4.

Keegi elab 6 kuud alates diagnoosimisest, kuid on palju juhtumeid, kui inimesed astuvad üle 2-5-aastase verstapostini.

Oletame, et paljudel juhtudel on prognoos ebasoodne, ravivõimalused on peaaegu puuduvad, ei tohiks kunagi kaotada usku oma tugevusse ja loota kõige paremini, kombineerides neid tehnikaid raviarsti soovitustega.

4. etapi pankrease vähi ravis keskendutakse peamiselt keemiaravi kasutamisele.

Arst teeb oma patsiendi elukvaliteedi parandamiseks oma parima. Kirurgilise sekkumise osas ei ole sellises olukorras otstarbekas.

Protsess on üldistatud, vähktõve kahjustuste puhul on mitmeid teiseseid fookuseid, mistõttu arstid seda operatsiooni ette ei näe.

Pankrease vähi põhjused

Statistika osas võib järeldada, et pankrease vähi peamine põhjus inimestel on seotud pankreatiidiga.

Rohkem kui 70 protsenti juhtudest lõpeb just sellise ebasoodsa tulemusega. Tänapäeval sureb enam kui 2/3 kõigist patsientidest 5-aastase patoloogia arengu jooksul.

Teine põhjus on see, et inimkehas esineb geneetiline rike.

Ta provotseerib mutatsiooniprotsesse rakkudes, mis hakkavad jagunema ja moodustama madala diferentseerunud kudesid.

Hoolimata asjaolust, et pankrease vähktõve spetsialistide uurimisel on palju aega, pole patoloogia täpseid põhjuseid veel selgitatud.

Peamised neist otsustasid lisada:

• alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine;
• ebatervislik toit;
• adynamia ja rasvumine.

On võimalik, et kõhunäärmevähi vallandajad on sellised tegurid nagu pärilik tegur, 55-aastaste inimeste vanuseklass, adenoomide esinemine kehas, tsüstid ja muud healoomulised kasvud, pidev kokkupuude kahjulike tootmisainete ja rassiga.

Statistika põhjal võib järeldada, et kõhunäärmevähk esineb tume nahaga inimestel palju sagedamini kui aasialastel või eurooplastel.

On võimalik, et näärmevähi patoloogia psühhosomaatiline põhjus mängib suurt rolli.

Tugevate tundete taustal võib ilmneda haigus. Kuigi paljud arstid ei ole selle väitega nõus.

Lisaks eespool loetletud teguritele muutub olukord veelgi keerulisemaks isegi siis, kui inimene puutub kokku seedetrakti patoloogiatega.

See võib olla pankreatiidi äge või krooniline vorm koos kõhunäärme nekroosi tekkega, maksapuudulikkusega, kalkulaarse koletsüstiidi ja operatsioonidega maos.

Sellistel juhtudel on tõenäosus, et kõhunäärmevähi hilisemat diagnoosi saab teha, palju suurem.

Ennustuste tegemine ei ole lihtne. Seda on raske teha ka siis, kui arst on patsiendi keha põhjalikult uurinud.

Ainult vähi viimaste etappide kindlaksmääramisel, kui metastaaside avastamise tõttu organismis registreeriti sekundaarsed patoloogilised fookused, võib eeldada, et inimene võib elatisteraapias elada mitu kuud ja siis surm ootab teda.

Elu suurendamise viisid

Loomulikult hakkavad kohalikud inimesed otsima viise patsiendi elu pikendamiseks.

Kõigepealt väärib märkimist, et nende hooldus ja psühholoogiline tugi mängivad suurt rolli.

Lisaks erinevatele meditsiinikompleksidele tuleb patsiendi seisundit parandada positiivse suhtumisega ja motiveerida teda, et midagi ei kao, on olemas kõik võimalused elu eest võitlemiseks.

Kui näidustatud on kirurgiline palliatiivne ravi, tuleb osa kõhunäärmest eemaldada.

Mõjutatavad koed on samuti resekteeritud. Seega on võimalik vähendada kasvaja suurust ja püüda vähendada metastaaside arvu patsiendi kehas.

Sageli kasutatakse kiiritusravi. See tagab erilise kiirguse mõju, mis aitab kaasa tuumori valkude hävimisele. See võimaldab teil lõpetada pahaloomulise protsessi.

Keemiaravi ajal kasutab patsient tsütostaatikume. Nad jagavad vähirakud ja tapavad neid.

Ravi kursusel on erinevad terminid ja tagajärjed. Kõiki neid küsimusi soovitatakse kemoterapeutiga arutada.

Ravi ei ole lihtne, sa peaksid alati olema patsiendi lähedal. Ta võib muutuda käitumises, tihti kapriisne.

Sugulased vajavad selles keerulises raviprotsessis kannatust ja toetust.

Ravimite kasutamine on ette nähtud pankrease vähi 4. etapis. Nad aitavad tuimaks.

Sümptom vähktõve progresseerumisega suureneb ja seetõttu on need fondid inimese hoidmise üks tähtsamaid osi.

Võib kasutada ja traditsioonilist meditsiini. Reeglina joovad patsiendid taimeteed.

Väärib märkimist, et need vahendid ei suuda asendada ametliku meditsiini põhirada.

Aga te saate neid raviga täiendada, see aitab tugevdada keha, vajab haiguse vastu võitlemisel tugevust.

Tegurid, mis mõjutavad ellujäämisaega näärmevähi korral

Elulemuse mõiste on määratletud kui keskmine patsientide arv, väljendatuna protsendina, mis peegeldab teatud arvu aega pärast kõhunäärmevähi diagnoosi.

Onkoloogilises valdkonnas on tavaline kasutada 5-aastast elulemust.

Muidugi, ärge unustage, et ravim ei seisa. Praegused prognoosid võivad olla statistikas näidatust palju suuremad, sest arvutused viidi läbi 5 aastat tagasi.

Mis puutub küsimusesse, milline on ellujäämise protsent, siis tuleb kõigepealt nimetada arstile õigeaegne pöördumine.

Keskmiselt kestab näärmevähi diagnoosimise kestus 1... 1,5 aastat. Aga kui te kasutate eriravi, võivad need andmed olla palju suuremad.

Pankrease onkoloogia arengu tulemusi võivad mõjutada need tegurid: inimese immuunsus, vanuseandmed, kasvaja asukoht, tuumori areng, selle idanemise fakt soolestikus, sümptomite ilming.

Kõhunäärmevähiga isiku surmavood

Lõppstaadiumis kõhunäärmevähiga patsiendi sugulased on seotud sellega, kuidas nad selles haiguses surevad.

See on tõepoolest väga raske periood nii patsiendi kui ka tema lähedaste jaoks. On vaja saada julgust ja kannatlikkust, et pakkuda patsiendile parimaid tingimusi.

Elu viimastel nädalatel ja päevadel ei pruugi inimene täielikult käituda. Seda tingimust nimetatakse marasmuseks.

See areneb kahheksia taustal. Mees on kriitiliselt ammendatud. Tema keha on nii kuiv, et ta ei saa iseseisvalt liikuda.

Mõned inimesed ei saa isegi voodis istuda. Nende sündmuste taustal täheldatakse psüühika tõsiseid muutusi.

Patsient tunneb end depressioonina, võib näidata agressiivsust nende ümber.

Kui ajuõõnsuses on metastaaside ilming, võib patsient näos muutuda, täheldatakse asümmeetriat. Ta võib kannatada ka hääl- ja kõnehäirete all.

Hingamisteede metastaaside lüüasaamisega võib esineda tugevaid kuiva köha rünnakuid, mis ei võimalda inimesel rääkida.

Sellega kaasneb vere väljatõrjumine, õhupuudus, mis võib olla, kui inimene on rahulikus olekus.

See nähtus suureneb, kui patsient täidab mingisugust liikumist, isegi kõige vähem.

Isik võib kaotada oma lõhna ja maitse, tal on toidu suhtes ükskõiksus. Ta kaotab oma jõu täielikult ja muutub seetõttu abituuks.

Patsient ei ole enam võimeline ise ilma sugulaste või meditsiinipersonali abita.

On võimalik, et kõhunäärmevähiga patsient võib surra südamest, neerust, maksapuudulikkusest.

Tal on laienenud elundid, nagu ka astsiidi märgid, ammendamise äärmuslik staadium.

Asi on selles, et kõik organismi süsteemid ja organid on seotud vähi protsessiga.

Kokkuvõte

Selle artikli lõpus tuleb märkida, et parim viis vähi patoloogia ennetamiseks on tervisliku eluviisi säilitamine ja õigeaegne kontroll arstiga.

Kui märkate tervise halvenemise märke, peaksite koheselt kohtuma terapeutiga, kes annab hiljem spetsialisti ametisse.

Kui palju elab pankrease vähiga?

Kõigi kõhunäärme pahaloomuliste haiguste elu prognoos sõltub õigeaegsest diagnoosimisest. Ainult 10% kõigist vähktõvejuhtudest võib patoloogia varajastes etappides tuvastada. See on tingitud haiguse asümptomaatilisest kulgemisest. See määratakse kindlaks metastaaside tekkimise etappides, mis mõjutavad lähedasi või kaugeid elundeid, veresooni, närve. Uute kaebuste ilmnemisel, mis sageli ei ole seotud kõhunäärmega või üldise seisundi halvenemisega, otsib patsient arstiabi. Ja ainult siis võib tuvastada kõhunäärme pahaloomuline kasvaja, kuid juba kaugelearenenud staadiumis.

Pankrease vähi ellujäämisest saab rääkida alles pärast metastaaside poolt mõjutatud elundite põhjalikku diagnoosimist ja tuvastamist.

Mis põhjustab kõhunäärmevähki?

Hoolimata asjaolust, et kõhunäärme vähi uuringut teostatakse väga aktiivselt selle sotsiaalse tähtsuse tõttu, mille määrab tõsine progresseeruv kursus, patsientide madal elulemus ja kõrge suremus, on haiguse täpsed põhjused veel ebaselged. Arvatakse, et eesnäärme vähi geneetiline kahjustus põhjustab rakkude mutatsiooni ja nende kiire jagunemise halvasti diferentseeritud koe moodustumisega. Kuni selle probleemi lõpuni ei ole uuritud, kuid tuvastatud riskitegurid, mis võivad põhjustada kõhunäärmes pahaloomulise kasvaja arengut. Peamised neist on elustiil, sealhulgas:

• tubaka suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
• ebatervislik toitumine;
• ülekaalulisus ja adynamia.

Samuti on vallandajad järgmised:

• pärilikkus;
• vanus pärast 55 aastat;
• rass (sageli esineb kõhunäärmevähki mustades kui eurooplastel või aasialastel);
• healoomuliste kasvajate (adenoom, tsüstid) olemasolu;
• kokkupuude tööga seotud ohtudega.

Arutatakse vähi psühhosomaatilist põhjust: haigus ilmneb pikaajaliste sügavate kogemuste taustal. Kuid vähktõve patoloogia ravis juhtivate erialade arstide arvamus sellise vähi päritolu kohta on ebaselge.

Kui inimestel, kellel esineb seedetrakti organite haigusi, on need tegurid (krooniline või äge pankreatiit koos pankrease nekroosiga, arvutuslik koletsüstiit, maksapatoloogia, maooperatsioon ja kaksteistsõrmiksoole ajalugu), suureneb sellise patoloogia tekkimise tõenäosus. Raske on kindlaks teha, kui palju patsiendil vähktõbi elab, ja samuti ennustada, kui kiiresti ta saab surra isegi pärast põhjalikku diagnoosi. Alles siis, kui tuvastatakse haiguse viimased etapid, kui kasvaja sekundaarsed fookused on arenenud massiivse metastaasi tõttu, selgub, et inimene elab parimal juhul mitu kuud säilitusravis.

Aeg esimestest sümptomitest kuni surmani

Eesnäärmevähki iseloomustab äärmiselt negatiivne prognoos ja madal elulemus, mis määratakse haiguse staadiumi järgi: mida hiljem kasvaja avastatakse, seda halvem on prognoos. American Cancer Society (ACS) andmetel elab patsient pärast diagnoosi kontrollimist umbes 5 kuni 23 kuud. See prognoos esineb 50% -l inimestest pärast edukat diagnoosi alguses, kui metastaase ei ole, kasvaja ei levi üle kõhunäärme piire ja kirurgiline ravi on võimalik. See pikendab ja hõlbustab patsiendi olemasolu.

Üldiselt registreeritakse eesnäärmevähi suremus 95% haiguse juhtudest. Elulemus üle 5 aasta on umbes 1%. Oodatav eluiga sõltub otseselt haiguse staadiumist:

• varases faasis, kui vähk on veel ravitav, kui kasvaja eemaldatakse kiirguse ja kemoteraapia abil, suureneb ellujäämisaeg 2-5 aastani;
• viimastel etappidel, kui sekundaarsed fookused ilmuvad paljudes elundites, on kuud.

1. etapp: kasvaja, mille suurus on 0,5-1,5 cm, paikneb näärme parenhüümis, mis ei ulatu üle selle piiride. Efektiivne kirurgiline ravi. Viie aasta elulemuse näitaja on 60-65%.

Tänu kaasaegsetele meditsiinilistele meetoditele on kasvaja tuvastamine selles staadiumis reaalne ning prognoos on soodne. Pärast koe kirurgilist eemaldamist elab inimene veel palju aastaid, keskmine kestus on 20-25 kuud.

2. etapp: kasvaja ületab 2 cm suuruse suuruse, alustab selle tungimist lähedastesse elunditesse (kaksteistsõrmiksoole, mao, käärsoole) ja lümfisõlmedesse. Kirurgiline sekkumine on tõhus 50% juhtudest. Kui resektsioon ei ole võimalik, määratakse kemoteraapia ja kiiritusravi ning prognoos on 12-15%. Viie aasta elulemus - 50–52%. Selle diagnoosiga vähihaige elab 12 kuni 15 kuud.

3. etapp: kasvaja eemaldamine on võimalik 20% juhtudest. Viie aasta jooksul jääb 41% patsientidest elus. Olemasolevate operatsioonide vastunäidustuste puhul on elulemus 5 aastat 3%.

Kasvaja eemaldamine on sageli võimatu tänu selle suurele suurusele ja lokaliseerimisele. Selles etapis on patoloogilisse protsessi kaasatud suured veresooned ja lähedalasuvad lümfisõlmed, idanevus jätkub naaberorganites.

Kolmanda etapi eripäraks on mürgistuse ilmumine: haigus on oluliselt kaalutud Kirurgiline sekkumine halvendab olemasolevate kaasnevate haiguste kulgu ja patsiendi üldist seisundit. Kombineeritud ravi eesmärk on blokeerida metastaaside levikut ja kasvaja kasvu, pikendades veidi eluiga. Ainuüksi kemoteraapia kasutamine ei muuda eluiga, vaid peatab kasvaja enda kasvu. Prognoos on äärmiselt ebasoodne: patsient võib surra 10-12 kuud pärast vähi diagnoosimist.

4. etapp: ilma surmata sureb inimene 6-8 kuu pärast. Kombineeritud ravi eesmärk pikendab eluiga kuni 10-15 kuud. Haiguse kulgu iseloomustab suur haridus ja metastaaside tungimine kaugetesse organitesse (maks, kopsud, aju, luud). Seisundi tõsiduse tõttu on abi suurus valu kõrvaldamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks. Selle keskmine kestus on 4 kuud. 5-aastane elulemus - 4%.

Kuidas pikendada patsiendi eluiga?

Eluea pikendamiseks mängivad suurt rolli lähedaste hoolitsemine ja psühholoogiline tugi. Lisaks rakendatakse erinevaid ravimeetmeid, sõltuvalt kasvaja levikust ja patsiendi seisundist.

Kirurgiline palliatiivne ravi kõhunäärme osalise eemaldamise vormis: osa kasvajast ja selle kõrval asuvast kahjustatud koest eemaldatakse. See vähendab moodustumise suurust ja vähendab metastaaside arvu.

Kiiritusravi: röntgenikiiritus tapab tuumorvalke, stabiliseerides pahaloomulist protsessi.

Kemoteraapiat määratakse patsientidele, kelle seisundit hinnatakse rahuldavaks. Tsütostaatikumide mõjul sureb aktiivselt vähirakud, inimene võib elada veel mitu kuud.

Narkootilisi aineid kasutatakse terminaalses staadiumis valu leevendamiseks. See on säilitusravi oluline osa, sest kui vähk areneb, suureneb valu sümptomite intensiivsus.

Folk õiguskaitsevahendeid, mida kasutatakse patsientidel eri staadiumis vähk, ei saa asendada peamisi raviviise. Mõningatel juhtudel võib neid kasutada formaalse ravi lisana.

Mis mõjutab pankrease vähi ellujäämist?

Elulemus on patsientide arv, väljendatuna protsendina, ellujäänud kontrollitud aja jooksul (5, 10, 15 aastat) pärast diagnoosi kontrollimist. Onkoloogias kasutatakse viie aasta elulemust. Selle näitajad arvutati 4-5 aastat tagasi. Kuid arvestades selle aja jooksul arsti arengut, võib praegune prognoos olla statistikast parem.

Ellujäämine sõltub õigeaegsest ravist arstiga. Pankrease vähi eluiga varieerub keskmiselt 1 kuni 1,5 aastat. Selle kvaliteeti saab parandada sümptomaatilise ravi ja kvaliteetse valu leevendamise abil.

Vähktõve tulemusi mõjutavad järgmised tegurid:

1. Vanus: ebatüüpiliste rakkude ilmumine põhjustab eakatel parenhüümi ulatuslikumaid ja raskemaid muutusi.
2. Samaaegsed haigused, mis oluliselt kahjustavad patsiendi heaolu.
3. Immuunsus: keha kõrge resistentsus suurendab eluaega.

Kasvaja asukoht näärmes

Vähk mõjutab kõhunäärme kõiki osi: pea, keha, saba. Patsiendi seisund, elulemuse aeg ja metastaaside leviku kiirus sõltuvad selle asukohast. Kõige sagedasem ja raskem kahjustus on peakasvaja. See on 65% pankrease kahjustuse struktuuri juhtudest. 10% ulatuses osaleb organism protsessis, ligikaudu 5-9% neoplasm areneb sabal, 20% vähk mõjutab kõhunääret kogu selle pikkuse ulatuses (multitsentriline asukoht).

Kasvaja asukohast sõltub mitte ainult patsiendi heaolu, vaid ka võimalikud ravimeetodid ja pikk eluiga.

Kui kasvaja on arenenud, on seisund raske, kasvaja võib kiiresti metastaasida kõige kaugematesse elunditesse (kopsud, aju). Sellise asukohaga kasvaja on kõige agressiivsem ja prognostiliselt ebasoodsam. Seda on harva leitud - seedetrakti organite kõigi pahaloomuliste kasvajate struktuuris on see 3-5%, kuid see on diagnoositud viimastel etappidel - 95%.

Kuna Wirsungi kanali ja choledochi lõpposa läbib pea, mis ühendab ühte ühist eritkanalit, moodustavad nad ühise ampulla, mis avaneb kaksteistsõrmiksoole luumenisse läbi ventiili papilla. Kasvaja arenguga saab erituvad kanalid kokkusuruda, see raskendab sapi ja pankrease mahla väljavoolu ning viib obstruktiivse kollatõve tekkeni. Sellega kaasneb naha erksavärvimine, limaskestade kollasus, sklera, tugev nahasügelus sapphapete suure hulga tõttu, acholichny (värvusega väljaheited), tume uriin. Harva võib suurendada veresuhkru taset. See on tingitud peamisest asukohast akinilaagrite peaosas, mis toodab kõhunäärme mahla ja ensüüme, ning väikest arvu Langerhani saarekesi, mis vastutavad hormoonide, sealhulgas insuliini sünteesi eest.

Tuumori idanemisega väikese või jämesoole seinas tekivad soolestiku obstruktsiooni sümptomid. Suur kasvaja pigistab choledochi ja haigust saab avastada varases staadiumis: patsient taotleb meditsiinilist abi tema seisundi olulise halvenemise tõttu. 90% juhtudest kasutatakse kirurgilist ravi.

Keha ja saba kasvajad arenevad asümptomaatiliselt, seetõttu jõuavad nad suurele suurusele ja neil on aega levida enne ravi alustamist.

Kui pahaloomuline kasvaja asub valdavalt kõhunäärmes, kasvab see tsöliaakiaga ja avaldab intensiivseid valulikke sümptomeid, mis on lokaliseerunud epigastriumi- ja paraumbiililises piirkonnas, mis on vähenenud ainult kõhupiirkonnas ja põlved tõmmatakse maosse.

Vähktõve fookuste lokaliseerimisega sabasse on langenud Langerhani saarekesed, mis asuvad peamiselt kõhunäärme selles osas. 80% sabaosa kiindumuse juhtudest esineb suhkurtõbi. Tavalised kaebused valu, düspeptiliste ilmingute kujul võivad puududa. Metastaasid mõjutavad põrna, kaasnevad maksa, vasaku neerupealise ja neeru-, lümfisõlmede, vaskulaar- ja närvikärud. Selle lokaliseerimise ajal vähkkasvaja protsessi asümptomaatilise olemuse tõttu jõuab kasvaja kasutuskõlbmatute suurusteni, prognoos on äärmiselt ebasoodne. Kui kõhunäärme keha ja saba väljutamine sapipõie ja põrnaga samaaegse kemoteraapiaga, ei ole oodatav eluiga pikem kui aasta ja elulemus järgmise viie aasta jooksul on 6-8%.

Pahaloomulise kasvaja aste (skaalal G1 kuni G3 või G4)

Rakkude diferentseerumine määrab kindlaks kasvaja pahaloomulise kasvu astme: mida madalam on, seda suurem on erinevus patoloogiliste vähkide ja normaalsete rakkude vahel. Kõik kasvajad on tavaliselt jagatud kahte tüüpi:

• väga diferentseeritud - rakud erinevad tavapärasest vähe, aeglaselt jagunevad ja tungivad teistesse elunditesse;
• halvasti diferentseeritud - järsult erineb tavalisest, agressiivsest ja võimeline piiramatult jagunema ja levitama. Nende hulka kuuluvad kõhunäärme pahaloomulised kasvajad.

Diagnoosi koostamisel tähistatakse seda indikaatorit tähega G ja see on 5 kraadi:

1. Gx - kudede eristamatuse aste.
2. G1 - väga diferentseeritud.
3. G2 on keskmine.
4. G3 - halvasti diferentseeritud haridus.
5. G4 - diferentseerumata kasvaja - kõik selle rakud on üksteisega sarnased, diferentseerumine on täielikult kadunud (kõik organite rakkude tunnused ja funktsioonid puuduvad), nad saavad lõputult jagada ja kasvada.

Kasvaja eemaldamise täielikkus

Sõltuvalt pahaloomulise kasvaja staadiumist ja suurusest otsustatakse selle eemaldamise küsimus. Kasvaja resektsiooni võimalus ja operatsiooni ulatus on näitaja, mis määrab tuleviku prognoosi.

Toimiva vähi ellujäämise määr

Kasvaja eemaldamisel väheneb vähirakkude arv, protsessi progresseerumine aeglustub - see parandab prognoosi.

Pankrease vähi üksikute etappide 5-aastane elulemus on:

Ebasobiv kasvaja elulemus

Kui vähktõbi tuvastatakse etapil, mil operatsioon on juba ebaefektiivne, lühendatakse eeldatav eluiga järsult. Kasutatakse ainult palliatiivset ravi, sealhulgas keemiaravi ja kiiritusravi, valuvaigisteid. Nende eesmärk on valu leevendamine ja heaolu parandamine:

Kuidas surra kõhunäärmevähi tõttu?

Viimase paari nädala ja elupäeva jooksul areneb pankrease kasvajaga patsient ebameeldivuse kahheksia vastu. Patsient on kriitiliselt ammendatud, ei saa iseseisvalt liikuda ja isegi voodis istuda. Psühhel on tõsine muutus: patsient on teiste suhtes sügavalt masendunud või agressiivne.

Aju kaugemate metastaaside juures ilmuvad ka kõnehäired ja hääled, ilmub näo asümmeetria.

Hingamisteede lüüasaamisega, kui kopsudes tekivad metastaasid, mõjutavad kõneleid kuiva köha rünnakud ning nendega kaasneb hemoptüüs, hingeldamine puhkeolekus, liikumiste süvenemine. Lõhnade maitse ja tunne muutub (tulevikus võivad nad täielikult kaduda), tekib ükskõiksus toidu vastu - patsient keeldub söömast. On tõsine halvenemine, seisundi tõsiduse tõttu ei saa patsient ennast säilitada, on täielik abitus. Patsient võib surra mitme organi puudulikkuse - maksa, neerude ja südame - tekkimise tõttu. Ohver on oluliselt suurendanud väljaulatuvat põrna ja maksa, astsiidi märke. Vähktõve surnud eesnäärmevähk on äärmiselt ammendunud, kuna peaaegu kõik organid ja süsteemid on vähktõve protsessi kaasatud.

Parim vähktõve ennetamine ning elu pikendamise viis on tervislik eluviis ja õigeaegne juurdepääs spetsialistile tervisliku seisundi halvenemise korral.