Diabeedi statistika Vene Föderatsioonis ja maailmas

• Põhjused

Suhkurtõbi on globaalne probleem, mis kasvab aastate jooksul. Statistika näitab, et maailmas kannatab 371 miljonit inimest selle haiguse all, mis on 7% kogu Maa elanikkonnast.

Haiguse kasvu peamine põhjus - eluviisi radikaalne muutus. Statistika järgi, kui olukord ei muutu, kahekordistub 2025. aastaks diabeetikute arv.

Riikide järjestuses diagnoosiga inimeste arvu järgi on:

1. India - 50,8 miljonit eurot;
2. Hiina - 43,2 miljonit eurot;
3. Ameerika Ühendriigid - 26,8 miljonit eurot;
4. Venemaa - 9,6 miljonit;
5. Brasiilia - 7,6 miljonit eurot;
6. Saksamaa - 7,6 miljonit eurot;
7. Pakistan - 7,1 miljonit;
8. Jaapan - 7,1 miljonit;
9. Indoneesia - 7 miljonit;
10. Mehhiko - 6,8 miljonit eurot.

Maksimaalne protsent esinemissagedusest leiti Ameerika Ühendriikide elanike seas, kus umbes 20 protsenti riigi elanikkonnast kannatavad diabeedi all. Venemaal on see näitaja umbes 6 protsenti.

Vaatamata asjaolule, et meie riigis ei ole haiguse tase nii suur kui Ameerika Ühendriikides, ütlevad teadlased, et Venemaa rahvas on epidemioloogilisele lävele väga lähedal.

Esimese tüüpi diabeeti diagnoositakse reeglina alla 30-aastastel patsientidel, samas kui naised haigestuvad palju tõenäolisemalt. Teist tüüpi haigus tekib üle 40-aastastel inimestel ja peaaegu alati esineb rasvunud inimestel, kellel on suurenenud kehakaal.

Meie riigis on teist tüüpi diabeet märgatavalt noorem, täna diagnoositakse patsientidel 12... 16 aastat.

Haiguste avastamine

Hämmastavaid numbreid annavad statistilised andmed inimeste kohta, keda ei ole kontrollitud. Umbes 50% planeedi elanikest ei kahtle isegi, et neil võib olla diabeedi diagnoos.

Nagu te teate, võib see haigus aastate jooksul märgatavalt areneda, ilma et see põhjustaks mingeid märke. Kuid paljudes majanduslikult vähearenenud riikides ei ole haigust alati õigesti diagnoositud.

Sel põhjusel põhjustab haigus tõsiseid komplikatsioone, millel on laastav mõju südame-veresoonkonna süsteemile, maksale, neerudele ja teistele siseorganitele, mis viib puude tekkeni.

Niisiis, hoolimata asjaolust, et Aafrikas peetakse diabeedi esinemissagedust madalaks, on siin kõige suurem protsent inimesi, keda ei ole testitud. Selle põhjuseks on vähene kirjaoskus ja vähene teadlikkus haigusest kõigi riigi elanike seas.

Haiguste suremus

Diabeedist tingitud surma statistika ei ole nii lihtne. See on tingitud asjaolust, et ülemaailmses praktikas näitavad meditsiinilised andmed harva patsiendi surma põhjust. Samas on olemasolevate andmete kohaselt võimalik teha üldine ülevaade haigusest tingitud suremusest.

Oluline on arvestada, et kõik olemasolevad suremuse määrad on alahinnatud, kuna need on koostatud ainult olemasolevatest andmetest. Suurem osa diabeedi surmajuhtumitest esineb 50-aastastel patsientidel ja veidi vähem inimesi sureb enne 60 aastat.

Haiguse iseloomu tõttu on patsientide keskmine eluiga palju väiksem kui tervetel inimestel. Diabeedi surm esineb tavaliselt komplikatsioonide ja sobiva ravi puudumise tõttu.

Üldiselt on suremuse määr palju kõrgem riikides, kus riik ei hooli haiguse ravi rahastamisest. Ilmselgelt on kõrge sissetulekuga ja arenenud riikidel haiguse tõttu madalam suremus.

Esinemissagedus Venemaal

Esinemissageduse järgi on Venemaa näitajad maailma viie parima riigi hulgas. Üldiselt oli tase epidemioloogilise künnise lähedal. Samal ajal on teadlaste hinnangul selle haigusega inimeste tegelik arv kaks kuni kolm korda suurem.

Eestis on rohkem kui 280 tuhat diabeetikut, kellel on esimene haigus. Need inimesed sõltuvad insuliini igapäevast manustamisest, nende hulgas 16 tuhat last ja 8,5 tuhat noort.

Seoses haiguse avastamisega ei tea Venemaal enam kui 6 miljonit inimest, et neil on diabeet.

Umbes 30 protsenti rahalistest vahenditest kulutatakse haiguse vastu võitlemiseks tervishoiueelarvest, kuid nendest kulub peaaegu 90 protsenti tüsistuste ravile, mitte haigusele.

Hoolimata haiguste suurest esinemissagedusest on meie riigis insuliini tarbimine väikseim ja moodustab Venemaal 39 ühikut inimese kohta. Kui võrrelda teiste riikidega, siis Poola territooriumil on need arvud 125, Saksamaa - 200, Rootsi - 257.

Diabeedi levimus Venemaal ja maailmas

Endokriinsete patoloogiate hulgas on diabeet mellitus esirinnas (enam kui 50% kõigist endokriinsetest haigustest). Diabeedi epidemioloogiat ei mõisteta hästi. Praegu ulatub ilmekalt diabeedi levimus majanduslikult arenenud riikide elanikkonnast 4% -ni. Kuid massiuuringud on näidanud, et diabeediga varjatud vormidega patsiendid on 2 korda rohkem kui ilmse diabeediga patsientidel. Siiski on olemas teatud tingimused ja haigused, mis on riskitegurid, mille puhul diabeedi levimus ulatub 15-30% -ni.

Diabeedi esinemissagedus maapealses maapinnas kahekordistub iga 10–15 aasta tagant, omandades mitte-nakkusliku epideemia iseloomu.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on maailmas praegu 285 miljonit diabeediga patsienti ja 2025. aastaks on nende arv 380 miljonit ja 435 miljonit - 2030. aastal. Samas on esinemissageduse tõusuga tegelikud määrad kaugeltki isegi sellised depressiivsed statistikute prognoosid. Niisiis, 2014. aastal 2012. aastal arvutatud andmete kohaselt osutus diabeediga patsientide arv 11% rohkem

1. jaanuaril 2015 registreeriti Venemaal 3121318 diabeediga patsienti, mis moodustasid 2156 inimest 100 tuhande elaniku kohta, millest 27794 on I tüüpi diabeediga patsiendid (1. tüüpi diabeet) ja 2823524 patsiendid II tüüpi diabeediga (tüüp 2) (joonis 1). Ainuüksi viimase kümne aasta jooksul on suhkurtõvega patsientide arv Venemaal suurenenud rohkem kui 1 miljoni inimese võrra, kuid haiguse tegelik levimus on 2–3 korda suurem, peamiselt diabeedi 2 tõttu, mis vastab 6–9 miljonile patsiendile.

Diabeediga patsientide keskmine eluiga (ALE) on patsientide terapeutilise ja ennetava ravi tõhususe üks olulisemaid näitajaid. Arvutused näitasid, et ajavahemikul 2007–2014. I tüüpi suhkurtõvega patsientide ALE suurenes meestel 4,3 aastat ja II tüüpi diabeediga patsientide puhul 10,1 aasta võrra vastavalt 2,4 ja 3,6 aasta võrra ning ületas Vene Föderatsiooni külade keskmise eluea.

Viimastel aastakümnetel on diabeedi surma põhjused muutunud: diabeedi ägedaid tüsistusi põdevate patsientide suremus on oluliselt vähenenud ja teisest küljest on südame-veresoonkonna patoloogia osakaal suremuse üldstruktuuris tõusnud 50-lt 60% -le.

Diabeet sai peamise pimeduse põhjuseks. Diabeediga patsientide grupis esineb gangreeni 20 kuni 30 korda sagedamini kui need, kes seda haigust ei kannata. Surma põhjuste hulgas on diabeet südame-veresoonkonna ja onkoloogiliste haiguste järel kolmas. Suhkru diabeedi kõrge esinemissageduse ja suurenemise tõttu klassifitseeritakse suhkurtõbi praegu sotsiaalseks haiguseks, mis nõuab mõningaid avalikke sündmusi.

Tuleb märkida, et suhkurtõve üldise esinemissageduse suurenemine on suuresti tingitud laste või noorukite esinemissagedusest, kellel puudub kalduvus rasvuda, olenemata elanikkonna elatustasemest. Diabeedi levimus ei ole alati sama. Väga sageli esineb diabeet Ameerika Ühendriikides, Lõuna-Itaalias, Saksamaal, Poolas, Hiinas, Alaska, Gröönimaa, Zimbabwe ja Ghana kohalike elanike seas.

Ameerika autorite sõnul on Ameerika Ühendriikides diabeediga patsientide arvu aastane suurenemine ligikaudu 100 000 inimest.

Vene Föderatsioonis on täheldatud diabeedi esinemissageduse suurenemist. Seoses diabeediga patsientide (kuni 16-aastaste) koguarvuga lastel ja noorukitel täheldatakse seda 3-5% juhtudest, alla 30-aastastel - 7,5–9% juhtudest. Alla 50-aastaste isikute grupis on täheldatud 46,7% haigeid mehi ja 31,8% naisi. Üle 50-aastased patsiendid moodustavad 76%. Naised haigestuvad selles vanuses veidi sagedamini (58%).

SUHKRU DIABETIDE ÜLD- JA ESIMESE MORBIIDI VENEMAA PIIRKONDADES 2010–2016.

Suhkurtõbi (DM) on kogu maailmas tunnustatud kui üks tähtsamaid nakkushaigusi. See on neljandaks peamiste surmapõhjuste seas arenenud riikides.

Diabeediga patsientide arv kasvab pidevalt tänu elanikkonna arvu ja vanuse suurenemisele, territooriumi urbaniseerumisele, ülekaalulisuse suurenemisele ja istuvale elustiilile. Rahvusvahelise diabeedi Föderatsiooni - Rahvusvahelise Diabeedi Föderatsiooni - viimaste andmete kohaselt on 2030. aastaks täiskasvanute (20–79aastaste) seas diabeediga patsientide arv 439 miljonit [1].

Ekspertide sõnul on Euroopa piirkonnas, mis hõlmab 56 riiki, diabeediga inimeste arv 56,3 miljonit ehk 8,5% täiskasvanud elanikkonnast. Suurim diabeedi esinemissagedus on täheldatud Türgis - 14,8%. Euroopa riigid, kus on kõige rohkem diabeediga inimesi, asuvad enamasti Lääne-Euroopas. Diabeedi levimus Saksamaal on 11,95%, Hispaanias - 10,83%, Itaalias 7,95%, Prantsusmaal 7,50%, Ühendkuningriigis - 6,57%. IDF-i andmetel on Aserbaidžaanis täheldatud minimaalset diabeedi levimust Euroopas - 2,28%. IDF-i ekspertide sõnul elab praegu kõige rohkem diabeediga inimesi Hiinas - 109,6 miljonit ja levimusmäär 10,6%. Põhja-Ameerika ja Kariibi mere riikidest on diabeedi levik Mehhikos 11,7%, Kanadas - 10,21%, USA-s 10,90% [2].

Diabeediga patsientide kvaliteeti ja eeldatavat eluiga ravimi praeguses arenguetapis määrab krooniliste neurovaskulaarsete tüsistuste areng ja progresseerumine. Online-registri andmetel on diabeetiline neuropaatia registreeritud 38,4% -l I tüüpi diabeediga patsientidest, diabeetiline retinopaatia 34,7%, nefropaatia 20,2%, hüpertensioon 18,8%, diabeetiline makroangiopaatia 16-aastasena., 7% patsientidest. II tüüpi suhkurtõve korral on hüpertensioon registreeritud 37,6% patsientidest, diabeetiline neuropaatia - 19,0%, diabeetiline retinopaatia - 15,3%, diabeetiline makroangiopaatia - 8,3%, nefropaatia - 4,9% patsientidest [1 4, 5].

Primaarse puude struktuuris oli 2015. aastal noorte (kuni 44-aastaste) diabeedi tõttu puuetega inimeste arv 14,1%, keskmine vanus (45–54-aastased naiste ja 45-59-aastaste seas meestel) 30,6%, pensioniiga (55 aastat ja vanemad naised ja 60 aastat vanemad meestel) - 55,7%. 2015. aastal oli puude raskusastme järgi puudega grupp 1 7,4%, 2 gruppi - 30,9%, 3 gruppi - 61,7% [3].

Diabeediga patsientide surmapõhjuste seas on südame-veresoonkonna patoloogia juhtpositsioonil. II tüüpi suhkurtõvega patsientidel põhjustab südamepuudulikkus, aju vereringe häired ja müokardiinfarkt 50,7% patsientidest ja I tüüpi diabeedi korral 34,5%. Terminaalne neerupuudulikkus on surma põhjuseks 7,9% I tüüpi diabeediga patsientidest ja 1,7% 2. tüüpi diabeediga patsientidest. I tüüpi diabeedi korral jääb koomast tingitud suremus üsna kõrge - 2,6% (kogu diabeetiline ja hüpoglükeemiline kooma). Kahjuks on arvukamad jäägid veerus „teine ​​surmapõhjus” (47% 2. tüüpi diabeedis ja 37% 1. tüüpi diabeedis), mis viitab sellele, et sellistel patsientidel on suur hulk teisi haigusi, mis diabeedi korral süvenevad [1].

Uuringu eesmärk on uurida ametlikke andmeid diabeedi üldise ja esmase esinemissageduse kohta Venemaal aastatel 2010–2016. võttes arvesse territoriaalseid erinevusi.

Materjalid ja uurimismeetodid. Teabeallikatena kasutati andmeid suhkurtõvega patsientide koguarvu ja esmakordselt kindlaksmääratud diabeediga diagnoositud patsientide arvu kohta, kes esitati ametlikes statistilistes materjalides sotsiaalse tähtsusega haiguste kohta Keskkonnainstituudi Keskkonnainstituut ja Tervishoiuministeeriumi teave (www.mednet). ru, osa "Statistika"). Esialgsetel andmetel arvutatakse kasvumäärad aastateks 2010–2016. Erinevates piirkondades esines 100 000 elaniku kohta esinemissageduse võrdlust, kasutades üliõpilase kriteeriumi. Seda epidemioloogilise olukorra analüüsi vormi kasutatakse süstemaatiliselt Kurski Riikliku Meditsiiniülikooli töös, et saada andmeid, mis on mugavad kasutamiseks haridusprotsessis [6, 7].

Tulemused ja arutelu. Diabeedi üldise esinemissageduse näitajad aastatel 2010–2016. kipuvad suurenema (joonis 1). Uuringuperioodi jooksul suurenes esinemissagedus 2380,3-lt 3146,3-le patsiendile 100 000 elaniku kohta; üle 6-aastaste patsientide koguarv suurenes 32,2%.

Venemaal tervikuna registreeriti 2016. aastal 4 610 696 diabeediga patsienti. Võrreldes 2015. aastaga suurenes näitaja 4,36%. Kogu esinemissagedus 2016. aastal oli 3146,3 juhtu 100 000 elaniku kohta. Indikaatoril on märkimisväärsed territoriaalsed erinevused. Diabeedi üldise esinemissageduse näitajad olid Kesk-, Loode-, Lõuna-, Volga- ja Uurali föderaalsetes piirkondades märgatavalt kõrgemad kui kõik-venelased (p≤0.01). Madalam kui kogu riigis on väärtused täheldatud Põhja-Kaukaasia, Siberi ja Kaug-Ida föderaalsetes piirkondades (p≤0,01) (joonis 2).

Näitaja kasv võrreldes 2015. aasta tasemega 2016. aastal toimus Kesk- (+ 2,44%), Loodepiirkonnas (+ 3,99%), Põhja-Kaukaasias (+ 18,42%), Uralis (+5, 96%), Volga (+4,94), Siberi (+ 4,24%) ja Kaug-Ida (+ 8,26%) föderaalpiirkonnad. Lõuna-Föderaalpiirkonnas oli uute diagnoositud patsientide arvu vähenemine (-2,87%) võrreldes 2015. aasta näitajaga.

Kõige ebasoodsamas olukorras olevate piirkondade puhul tuleks välja tuua Kesk-, Loode-, Volga- ja Uurali föderaalsed piirkonnad, kus viimase kuue aasta arvud on ületanud Venemaa keskmist ja kasvavad jätkuvalt. Lõuna-Föderaalpiirkonnas on diabeedi diagnoosimiskiirused Venemaa keskmisest kõrgemad, kuid 2016. aastal oli kalduvus neid vähendada.

Venemaal tervikuna tuvastati 2016. aastal 339 362 diabeediga patsienti. Võrreldes 2015. aastaga vähenes näitaja 3,65%. Primaarne haigestumus 2016. aasta lõpuks oli 231,6 juhtu 100 000 elaniku kohta. Esmasel esinemissagedusel on märkimisväärsed territoriaalsed erinevused. Diabeedi avastamise sageduse näitajad olid märkimisväärselt kõrgemad kui Loode-, Uurali ja Volga föderaalsetes piirkondades registreeritud kõik-venelased (p≤0,01). Madalam kui kogu riigis, on väärtused täheldatud Kesk-, Siberi-, Põhja-Kaukaasia ja Kaug-Ida föderaalsetes piirkondades (p≤0,01). Riikide keskmisele lähedased väärtused on täheldatud lõuna föderaalpiirkonnas (p> 0,05) (joonis 3).

2016. aastal esines hiljuti diagnoositud patsientide arvu kasv 2015. aasta tasemele Loode (+ 4,87%), Põhja-Kaukaasia (+ 1%), Uurali (+ 0,18%) föderaalsetes piirkondades. Kesk- (- 5,64%), lõunaosa (-15,09%), Volga (-2,03), Siberi (-4,51%) ja Kaug-Ida (-4,89%) föderaalpiirkonnas täheldati esimest korda arvu vähenemist tuvastas patsiendid 2015. aasta indikaatori vastu

Üldiselt tuleks kõige ebasoodsamasse piirkonda esile tuua Loode-Föderaalringkond, kus näitajad kaheks aastaks järjest ületavad kogu-vene ja ei ole usaldusväärset dünaamikat. Lõuna-Föderaalpiirkonnas ületasid viimase kuue aasta näitajad Venemaa keskmist, kuid 2016. aastal oli diabeedi esinemissagedus võrdne Venemaa keskmisega.

Seega võib järeldada, et suhkurtõve üldine esinemissagedus 2016. aastal Venemaal tervikuna suurenes võrreldes 2015. aasta näitajatega. Venemaa Föderatsiooni üksikute piirkondade puhul on näitajaid 2010-2016. neil on märkimisväärsed territoriaalsed erinevused ja neid iseloomustavad üldise esinemissageduse kasvutempo 2016. aastal ja nende vähenemine paljudes Venemaa Föderatsiooni piirkondades. Diabeedi esmane esinemissagedus 2016. aastal Venemaal tervikuna on võrreldes 2015. aasta näitajatega vähenenud. Venemaa Föderatsiooni üksikute piirkondade puhul on näitajaid 2010-2016. neil on erinevad territoriaalsed erinevused ja neid iseloomustavad nii 2016. aastal esmase haigestumuse kasvumäärade tõus kui ka nende vähenemine paljudes Venemaa Föderatsiooni piirkondades.

Viited

1. Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova О.K. Vene Föderatsiooni diabeedi riiklik register: 2014. aasta staatus ja arenguperspektiivid // diabeet. - 2015. - 18 (3).– Lk 5–23.

2. Kuznetsov E. V., Zhukova L. A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. Endokriinsed haigused kui modernsuse meditsiiniline ja sotsiaalne probleem // Teaduse ja hariduse kaasaegsed probleemid. - 2017. - № 4. - 62 lk.

3. Lavrova D.I. Diabeet Venemaal: haigestumus, puue, suremus. // Kaasaegse teaduse edusammud. - 2016. - Vol. 5, nr 12. - P. 160-162.

4. Maslova OV, Suntsov Yu.I. Diabeedi ja mikrovaskulaarsete tüsistuste epidemioloogia // Diabeet. - 2011. - № 3. - lk 6-7.

5. Sidorova S.V. 1. tüüpi diabeediga lastel komplikatsioonide analüüs, mida ravitakse multidistsiplinaarses kliinikus // Inimene ja Tema tervis. - 2011. - № 1. - lk 133-138.

6. Timoshilov V.I. Noorte tuberkuloosi probleemi asjakohasuse teaduslik põhjendus: epidemioloogiline uuring ja eksperthinnang / V.I. Timoshilov, G.A. Sidorov // N.A. nime saanud rahvatervise uurimisinstituudi bülletään. Semashko. - 2016. - № 1-2. - lk 153-157.

7. Arstide kvaliteedi hindamine arstide seksuaalsel teel levivate nakkuste ennetamiseks vajaliku teabe ja haridusvajaduste ekspertide hinnangul. / Timoshilov V.I, Sidorov G. A., Grudinina A. V., Kuznetsova A.M., Grigoryan J. A., Mogilevtseva E.S. // V.M. surma 110. aastapäevale pühendatud Vene-Vene teadusliku-praktilise konverentsi materjalid Tarnowski "V.M. Tarnowski kodumaise meditsiini arendamisel. - Kursk.: KSMU, 2016. - lk 170-176.

Vene tervishoiuministeerium korraldas koostöös Maailma Tervishoiuorganisatsiooniga ümarlaua, mis pühendati 2016. aastal tervise maailmale suhkurtõve kohta.

Materjal avaldati 07.04.2016 kell 18.00.
Värskendatud 12. aprill 2016 kell 17:43.

7. aprillil 2016 toimus Maailma Tervisepäeval, mis käesoleval aastal on pühendatud suhkurtõve teemale, Venemaa Tänapäeva pressikeskuses korraldatud Venemaa tervishoiuministeeriumi ja Maailma Tervishoiuorganisatsiooni korraldatud temaatiline ümarlaud.

Osales Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministri nõunik Igor Lanskoy, Venemaa Tervishoiuministeeriumi arstiabi ja sanatooriumi asjade osakonna direktori asetäitja Teresa Kasayeva, WHO eriesindaja Venemaa Föderatsioonis Hayk Nikoghosyan, samuti riikliku ennetusmeditsiini uurimiskeskuse esimene asedirektor Oksana Drapkina, Venemaa tervishoiuministeeriumi FSBI "endokrinoloogilise uurimiskeskuse" diabeedi instituudi direktor Marina Shestakova ja esitab avalikke ja patsiendiorganisatsioone.

Arutelu avamisel rääkis Maailma Terviseorganisatsiooni eriesindaja Venemaa Föderatsioonis Hayk Nikoghosyan, miks on sel aastal ülemaailmne tervisepäev, mida sel aastal tähistatakse 66. korda, pühendatud diabeedi probleemile.

- Täna on diabeedi probleem muutumas ohvriks, vaatamata sellele probleemile maailmas tehtud pingutustele ja tähelepanu. Ei ole ühtegi riiki, kus sellist probleemi ei esine ja see ei kasva, ”ütles Gaik Nikoghosyan.

Tema sõnul on diabeedi esinemissagedus kõigist pingutustest hoolimata isegi teretulnud riikides 5,5% -lt 7,5% -ni. Samas on 35 aastat, alates 1980. aastast, suurenenud diabeediga patsientide koguarv maailmas 4 korda.

Maailma Terviseorganisatsiooni Venemaa Föderatsiooni eriesindaja andmetel ei ole diabeedil mitte ainult märkimisväärseid tagajärgi tervisele, vaid ka rasket rasedust riikide majandusele. Diabeedi otsesed otsesed kulud lähenevad juba 1 triljonile dollarile.

Selleks, et võidelda diabeedi epideemia vastu, on igas riigis vaja valdkondadevahelist tööd. Tema sõnul on Vene Föderatsioonis Venemaa tervishoiuministeeriumi, Vene Föderatsiooni Põllumajandusministeeriumi, Vene Föderatsiooni Haridusministeeriumi, Vene Föderatsiooni ehitus- ja eluaseme- ja kommunaalteenuste ministeeriumi ning Vene Föderatsiooni spordiministeeriumi ühised jõupingutused võimalik ühiselt lahendada.

Oma raportis diabeedi leviku olukorra kohta Vene Föderatsioonis kuulas Tereza Kasayeva, tervishoiuministeeriumi arstiabi ja sanatooriumi asjade osakonna asedirektor, praegust statistikat diabeedi üldise esinemissageduse kohta. Esialgsetel andmetel on 2015. aastal Vene Föderatsioonis diabeediga patsientide arv 4 418 305 inimest. Võrreldes 2014. aastaga on diabeediga patsientide arv kasvanud 5,6% (2014. aastal - 4 184 582 inimest) ja üle 3 aasta 2013–2015 - 23% (825 868 inimest).

- Diabeediga patsientide arvu suurenemist võib vaadelda kahest vaatenurgast. Ühest küljest on see väga murettekitav suundumus, mida mõjutavad ka tänapäeva elu reaalsused, nimelt toit, halvad harjumused, sotsiaalmajanduslikud tegurid. Samal ajal on patsientide arvu suurenemine ka näitaja diabeedi avastamiseks mõeldud tervishoiusüsteemi tõhususest. Lisaks sellele tõestab see, et haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel suureneb elanikkonna teadvuse kasv, ”tõdes Teresa Kasayeva.

Tema sõnul on suhkruhaiguse avastamise parandamiseks Vene Föderatsiooni kõikides üksustes alates 2013. aastast läbi viidud täiskasvanud elanikkonna ulatuslik kliiniline läbivaatus. Eelmisel aastal ajakohastati ja laiendati arstidele antavaid juhiseid kliiniliste uuringute korraldamise ja läbiviimise kohta. 2015. aastal läbis tervisekontrolli kõikidest kodanikest arstlik läbivaatus - 24,1 miljonit inimest - 22,5 miljonit inimest (93%) läbis tervisekontrolli. Kliinilise läbivaatuse 2. etapis (põhjalik uurimine) saadeti 27%. Kokku tuvastati 2015. aastal kliinilise uuringu tulemuste põhjal kõigepealt diabeedi diagnoos 56 568 inimesel (0,25% neist, keda läbis kliiniline läbivaatus). Samal ajal, esimest korda, sealhulgas kliinilise uuringu osana, avastati 2015. aastal kõigepealt 352 221 inimest.

Arutelu käigus juhtis Vene Föderatsiooni tervishoiuministri nõunik Igor Lanskoy ka ümarlaua osalejate tähelepanu asjaolule, et 2016. aastal viiakse läbi mitteametlike haiguste ennetamise laiaulatuslik kommunikatsioonikampaania. Suurt tähelepanu pööratakse diabeedi esinemissagedusele. Igor Lansky sõnul kasutatakse kommunikatsioonikampaaniat sotsiaalse reklaami loomisel ja uue sisu loomisel eelnevalt kogutud kogemustena.

Diabeetikute statistika

Diabeet on üks levinumaid haigusi maailmas, millest suur hulk inimesi sureb. Diabeetikute statistika võimaldab teil teada saada, kui palju inimesi selle haiguse all kannatab. Arstid, mis on sellised arvutused, on olulised sellistele kodanikele pakutava meditsiinilise abi kvaliteedi analüüsimiseks ning uute haiguste vastu võitlemise viiside leidmiseks.

Maailma probleem

Diabeedi statistika maailmas 1980. aastal oli umbes 108 miljonit inimest. 2014. aastal tõusid arvud 422 miljonini. Täiskasvanud kodanike hulgas kannatas see haigus varem 4,7% planeedi elanike koguarvust. 2016. aastal suurenes see näitaja 8,5% ni. Nagu näha, on aastate jooksul esinemissagedus kahekordistunud.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb igal aastal selle haiguse ja selle tüsistuste tagajärjel miljonid inimesed. 2012. aastal suri üle 3 miljoni inimese. Suurim suremus on registreeritud riikides, kus elanikkonnal on madal sissetulek ja madal elatustase. Umbes 80% surnud inimestest elas Aafrikas ja Lähis-Idas. 2017. aasta andmete kohaselt sureb üks inimene selle haiguse tõttu iga 8 sekundi järel maailmas.

Alloleval joonisel on toodud diabeediga patsientide statistika maailmas. Siin näete, millistes riikides olid 2010. aastal enamik inimesi selle haigusega kokku puutunud. Ja andis ka tulevikuprognoose.

Ekspertide sõnul põhjustab diabeedi areng 2030. aastaks patsientide arvu kahekordistumist võrreldes 2010. aastaga. See haigus on üks inimeste suremuse peamisi põhjuseid.

1. ja 2. tüüpi diabeet

Diabeet on haigus, mis esineb hormooninsuliini puudumise tõttu, mis kutsub esile kõrge veresuhkru taseme. Suhkurtõvega patsientide statistika näitab, et umbes 10–15% inimestest ei kahtle isegi, et nad hakkasid haiguse arenema. Haiguse ilmingud:

1. Visuaalne kahjustus.
2. Pidev janu.
3. Sage urineerimine.
4. Nälg, mis ei möödu isegi pärast söömist.
5. Käte ja jalgade nohu.
6. Väsimus ilma põhjuseta.
7. Naha, isegi väikeste, kahjustuste pikaajaline paranemine.

On mitmeid haiguste liike. Peamised tüübid on esimene ja teine. Need esinevad kõige sagedamini. Esimesel tüübil ei tooda keha piisavalt insuliini. Teises toodetakse insuliini, kuid seda blokeerivad rasvkoe hormoonid. 1. tüüpi diabeet ei ole sama levinud kui teine. Allpool on graafik, mis näitab selgelt, kuidas II tüüpi diabeediga patsientide arv ületab 1 tüüpi.

Varem tekkis 2. tüüpi diabeet ainult täiskasvanutel. Täna hämmastab see isegi lapsi.

Venemaa näitajad

Diabeediga patsientide statistika Venemaal on umbes 17% kogu elanikkonnast. Alltoodud graafik näitab, kuidas haigete arv kasvas 2011. aastast 2015. aastani. Viie aasta jooksul on selle haiguse all kannatavate inimeste arv suurenenud 5,6% võrra.

Vene Föderatsiooni arstide arvutuste kohaselt sureb igal aastal üle 200 tuhande diabeediga inimest. Paljud neist ei saanud kvalifitseeritud abi. See tõi kaasa asjaolu, et haigus tekitas mitmeid komplikatsioone, sealhulgas onkoloogiat, mis viis keha hävitamiseni.

Inimesed, kes sellist haigust põevad, muutuvad teisteks aastateks puudega või ootavad surma. Eelnevalt prognoosimine, mida patsient ootab, on võimatu. Raskendamine ja tüsistused ei sõltu vanusest. Need võivad tekkida 25, 45 või 75 aastat. Tõenäosus kõigis vanuserühmades on sama. Varem või hiljem kannab haigus teed.

Indikaatorid Ukrainas

Diabeediga patsientide statistikat Ukrainas on rohkem kui 1 miljon patsienti. See arv kasvab igal aastal. Ajavahemikuks 2011–2015 nad kasvasid 20%. Igal aastal diagnoositakse I tüüpi diabeediga 19 000 patsienti. 2016. aastal registreeriti insuliinravi vajavad üle 200 tuhande inimese.

Selle haiguse all kannatavate inimeste arv kõigis vanuserühmades kasvab kiiresti. Viimase üheksa aasta jooksul on need muutunud peaaegu kaks korda suuremaks. Tänapäeval on diabeet Ukrainas neljandal kohal, sest selle diagnoosimise sagedus on alla 18-aastastel kodanikel. See on Ukraina lastel kõige tavalisem puude põhjus. Eriti paljud registreeritud haige poisid ja tüdrukud alla 6-aastased.

Kõige sagedasem noorema põlvkonna seas on 1. tüüpi diabeet. 2. tüüpi haigus on vähem levinud. Kuid ta siiski edeneb. Põhjuseks on laste ülekaalulisuse kasv. Erinevates piirkondades on haiguse levimus erinev.

Vene tervishoiuministeerium korraldas koostöös Maailma Tervishoiuorganisatsiooniga ümarlaua, mis pühendati 2016. aastal tervise maailmale suhkurtõve kohta.

Materjal avaldati 07.04.2016 kell 18.00.
Värskendatud 12. aprill 2016 kell 17:43.

7. aprillil 2016 toimus Maailma Tervisepäeval, mis käesoleval aastal on pühendatud suhkurtõve teemale, Venemaa Tänapäeva pressikeskuses korraldatud Venemaa tervishoiuministeeriumi ja Maailma Tervishoiuorganisatsiooni korraldatud temaatiline ümarlaud.

Osales Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministri nõunik Igor Lanskoy, Venemaa Tervishoiuministeeriumi arstiabi ja sanatooriumi asjade osakonna direktori asetäitja Teresa Kasayeva, WHO eriesindaja Venemaa Föderatsioonis Hayk Nikoghosyan, samuti riikliku ennetusmeditsiini uurimiskeskuse esimene asedirektor Oksana Drapkina, Venemaa tervishoiuministeeriumi FSBI "endokrinoloogilise uurimiskeskuse" diabeedi instituudi direktor Marina Shestakova ja esitab avalikke ja patsiendiorganisatsioone.

Arutelu avamisel rääkis Maailma Terviseorganisatsiooni eriesindaja Venemaa Föderatsioonis Hayk Nikoghosyan, miks on sel aastal ülemaailmne tervisepäev, mida sel aastal tähistatakse 66. korda, pühendatud diabeedi probleemile.

- Täna on diabeedi probleem muutumas ohvriks, vaatamata sellele probleemile maailmas tehtud pingutustele ja tähelepanu. Ei ole ühtegi riiki, kus sellist probleemi ei esine ja see ei kasva, ”ütles Gaik Nikoghosyan.

Tema sõnul on diabeedi esinemissagedus kõigist pingutustest hoolimata isegi teretulnud riikides 5,5% -lt 7,5% -ni. Samas on 35 aastat, alates 1980. aastast, suurenenud diabeediga patsientide koguarv maailmas 4 korda.

Maailma Terviseorganisatsiooni Venemaa Föderatsiooni eriesindaja andmetel ei ole diabeedil mitte ainult märkimisväärseid tagajärgi tervisele, vaid ka rasket rasedust riikide majandusele. Diabeedi otsesed otsesed kulud lähenevad juba 1 triljonile dollarile.

Selleks, et võidelda diabeedi epideemia vastu, on igas riigis vaja valdkondadevahelist tööd. Tema sõnul on Vene Föderatsioonis Venemaa tervishoiuministeeriumi, Vene Föderatsiooni Põllumajandusministeeriumi, Vene Föderatsiooni Haridusministeeriumi, Vene Föderatsiooni ehitus- ja eluaseme- ja kommunaalteenuste ministeeriumi ning Vene Föderatsiooni spordiministeeriumi ühised jõupingutused võimalik ühiselt lahendada.

Oma raportis diabeedi leviku olukorra kohta Vene Föderatsioonis kuulas Tereza Kasayeva, tervishoiuministeeriumi arstiabi ja sanatooriumi asjade osakonna asedirektor, praegust statistikat diabeedi üldise esinemissageduse kohta. Esialgsetel andmetel on 2015. aastal Vene Föderatsioonis diabeediga patsientide arv 4 418 305 inimest. Võrreldes 2014. aastaga on diabeediga patsientide arv kasvanud 5,6% (2014. aastal - 4 184 582 inimest) ja üle 3 aasta 2013–2015 - 23% (825 868 inimest).

- Diabeediga patsientide arvu suurenemist võib vaadelda kahest vaatenurgast. Ühest küljest on see väga murettekitav suundumus, mida mõjutavad ka tänapäeva elu reaalsused, nimelt toit, halvad harjumused, sotsiaalmajanduslikud tegurid. Samal ajal on patsientide arvu suurenemine ka näitaja diabeedi avastamiseks mõeldud tervishoiusüsteemi tõhususest. Lisaks sellele tõestab see, et haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel suureneb elanikkonna teadvuse kasv, ”tõdes Teresa Kasayeva.

Tema sõnul on suhkruhaiguse avastamise parandamiseks Vene Föderatsiooni kõikides üksustes alates 2013. aastast läbi viidud täiskasvanud elanikkonna ulatuslik kliiniline läbivaatus. Eelmisel aastal ajakohastati ja laiendati arstidele antavaid juhiseid kliiniliste uuringute korraldamise ja läbiviimise kohta. 2015. aastal läbis tervisekontrolli kõikidest kodanikest arstlik läbivaatus - 24,1 miljonit inimest - 22,5 miljonit inimest (93%) läbis tervisekontrolli. Kliinilise läbivaatuse 2. etapis (põhjalik uurimine) saadeti 27%. Kokku tuvastati 2015. aastal kliinilise uuringu tulemuste põhjal kõigepealt diabeedi diagnoos 56 568 inimesel (0,25% neist, keda läbis kliiniline läbivaatus). Samal ajal, esimest korda, sealhulgas kliinilise uuringu osana, avastati 2015. aastal kõigepealt 352 221 inimest.

Arutelu käigus juhtis Vene Föderatsiooni tervishoiuministri nõunik Igor Lanskoy ka ümarlaua osalejate tähelepanu asjaolule, et 2016. aastal viiakse läbi mitteametlike haiguste ennetamise laiaulatuslik kommunikatsioonikampaania. Suurt tähelepanu pööratakse diabeedi esinemissagedusele. Igor Lansky sõnul kasutatakse kommunikatsioonikampaaniat sotsiaalse reklaami loomisel ja uue sisu loomisel eelnevalt kogutud kogemustena.

kursuste töö Parameetri roll diabeedi varases diagnoosimises

Suhkurtõve etioloogia, selle varane diagnoosimine. Glükoositaluvuse test. Diabeedi levimus Venemaal. Küsimustik "suhkurtõve riskianalüüs". Mälu parameedikutele "Diabeedi varajane diagnoosimine".

Klõpsates nupul "Download Archive", laadite alla tasuta vajaliku faili.
Enne selle faili allalaadimist pidage meeles häid esseede, teste, tähtajalisi dokumente, väitekirjaid, artikleid ja muid dokumente, mida teie arvutis ei ole taotletud. See on sinu töö, see peaks osalema ühiskonna arengus ja tooma inimestele kasu. Leidke need töökohad ja saatke teadmistebaasi.
Meie ja kõik üliõpilased, kraadiõppurid, noored teadlased, kes kasutavad oma õppe- ja tööalaseid teadmisi, on teile väga tänulikud.

Arhiivi allalaadimiseks dokumendiga sisestage allolevas väljadesse viiekordne number ja klõpsake "Laadi arhiiv" alla.

Sarnased dokumendid

Diabeedi peamised ilmingud. I ja II tüüpi suhkurtõve peamised erinevused. Diabeedi laboratoorsed diagnoosid. Diabeedi klassifikatsioon ja glükoositaluvuse halvenemine. Glükoosi sisaldus veres glükoositaluvuse testis.

tähtajaga paber [64,8 K], lisatud 11/27/2013

Diabeedi kliiniline kirjeldus kui üks levinumaid haigusi maailmas. Riskitegurite ja arengu põhjuste uurimine. Diabeedi ja selle ilmingute tunnused. Haiguse kolm raskust. Laboratoorsed uurimismeetodid.

tähtajaga paber [179,2 K], lisatud 3/14/2016

Insuliinist sõltuva ja insuliinsõltumatu suhkurtõve epidemioloogia. Diabeedi klassifikatsioon. Diabeedi riskifaktorid. Veevarustustingimuste võrdlev hügieeniline hindamine kontroll- ja katsealadel. Elanikkonna toitumise hindamine.

tähtajaga paber [81.2 K], lisatud 16.02.2012

Diabeedi ennetamise ülesanded, meetodid ja vahendid. Ülekaalulisus ja rasvumine on diabeedi leviku peamine põhjus. II tüüpi diabeedi omadused. Elanikkonna tervisliku eluviisi mõiste moodustamine.

esitlus [8,9 M], lisatud 09/10/2013

Haiguse ja diabeedi tüüpide omadused, selle ennetamine ja hüpoglükeemia sümptomid. Metaboolse sündroomi kliiniline tähtsus. Raseduse diabeedi tekkimise riskitegurid. Diabeedi diagnoos, ravi ja tüsistused.

esitlus [1,3 M], lisatud 10/27/2013

Diabeedi kulgemise ja sümptomite tunnused. Seade veresuhkru taseme mõõtmiseks. Diabeedi ravi kerge ja mõõdukas. Dieet ja ravimiravi. I tüüpi diabeedi ravi kliinilised ja farmakoloogilised meetodid.

abstraktne [144,7 K], lisatud 07/21/2014

Diabeedi klassifikatsioon: diabeet insipidus ja suhkur. Metaboolse sündroomi kliiniline tähtsus. Glükoosi talumatus raseduse ajal. Raseduse diabeedi tekkimise riskitegurid. Diabeedi tüübid ja halvenenud glükoositaluvus.

esitlus [1,3 M], lisatud 09/15/2014

Diabeedi mõiste ja põhjused. Metaboolse sündroomi kliiniline tähtsus. Raseduse diabeedi tekkimise riskitegurid. Hüpoglükeemia põhjused ja tagajärjed. Diagnoos, tüsistused, diabeedi ravimeetodid.

esitlus [1,4 M], lisatud 02.05.2014

I ja II tüüpi diabeedi etioloogia, patogenees, klassifikatsioon ja diferentsiaaldiagnostilised kriteeriumid. Statistika diabeedi esinemise kohta, haiguse peamised põhjused. Diabeedi sümptomid, peamised diagnostilised kriteeriumid.

esitlus [949,8 K], lisatud 13.03.2015

Diabeet - krooniline hüperglükeemia sündroom. Endokriinsete patoloogiate seas on diabeedi levimus kõige sagedamini levinud. Insuliinsõltumatu suhkurtõve patogenees. Diabeedi diagnoos. Diabeedi ennetamine.

Diabeedi levimus Venemaal

Diabeet mellitus (DM) on üks levinumaid kroonilisi haigusi maailmas. Hiljuti on seda haigust uuritud kui sotsiaalset probleemi, mis muutub üha kiireloomulisemaks. Selle põhjuseks on asjaolu, et suureneb diabeedi all kannatavate inimeste arv, haiguse krooniline iseloom, mitmesuguste tüsistuste tekkimine, mis põhjustavad elukvaliteedi vähenemise ja selle kestuse vähenemise [1].

Rahvusvahelise Diabeedi Föderatsiooni (IDF) andmetel on maailmas praegu 415 miljonit diabeediga inimest. 2040. aastaks prognoositakse diabeediga inimeste arvu suurenemist 642 miljonile inimesele. [1]. Seoses diabeedihaigete arvu suurenemisega on oluline saada usaldusväärset teavet selliste patsientide tervisliku seisundi kohta (tüsistuste teke, eeldatav eluiga, puue jne). Teabe kogumist ja säilitamist on võimalik rakendada “Diabetes mellitus” registri abil.

Suhkurtõbi (DM) on krooniline mitteinfektsiooniline haigus, mille kasvumäär ja levimus on muutunud globaalse katastroofi ulatuseks [2; 3]. Diabeedi ja selle kaasnevate tüsistuste, kõrge puude ja suremuse suureneva levimuse tõttu on selle majandusega seotud märkimisväärsed majanduslikud kulud ja sotsiaalne kahju aluseks ÜRO 2006. aasta resolutsiooni vastuvõtmisele, mis kuulutas välja diabeedi ülemaailmse ohu ja kutsus piirkondlike programmide väljatöötamine diabeedi ja selle haiguse põhjustatud tüsistuste ennetamiseks, ennetamiseks ja raviks.

Seoses diabeedi ja diabeetiliste tüsistuste suureneva esinemisega on selle haigusega seotud näitajate registreerimise ja jälgimise süsteemi korraldamine riiklike tervishoiusüsteemide puhul esmatähtis. Seega omandab SD registri struktuuri, mis on epidemioloogiliste andmete peamine allikas, riiklikku tähtsust. Vene Föderatsioonis (RF) on diabeedi kliiniline ja epidemioloogiline seire alates 1996. aastast läbi viidud diabeediga patsientide riikliku registri (GRSD) abil, mille metoodiline ja organisatsiooniline tugikeskus on Venemaa Tervishoiuministeeriumi endokrinoloogiline teaduskeskus [2]. GRSD loodi Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 10. detsembri 1996. a korraldusega nr 404, mis oli osa föderaalse sihtotstarbelise diabeedi programmi rakendamisest. Registri tööd 20 aasta jooksul on mänginud olulist rolli diabeedi ja diabeetiliste tüsistuste leviku hindamisel Vene Föderatsioonis.

Kuid tänu asjaolule, et epidemioloogiliste andmete analüüs viidi hiljuti läbi staatiliselt, on see ühekordne kärpimine kalendriaasta lõpus, mis põhineb Venemaa Föderatsiooni üksikute teemade andmebaaside liitmisel.

Maailma Terviseorganisatsiooni 2016. aasta novembri andmete kohaselt [4]:

- Ligikaudu 422 miljonit inimest kannatavad diabeedi all kogu maailmas;

- üle 80% diabeedi surmajuhtumitest esineb madala sissetulekuga riikides;

- diabeedi all kannatavate inimeste arv on kasvanud 108 miljonilt 1980. aastal 422 miljonini 2014. aastal;

- diabeedi esinemissagedus üle 18-aastaste seas suurenes 4,7% -lt 1980. aastal 8,5% -ni 2014. aastal;

- diabeet on üks peamisi haiguste põhjuseid, nagu pimedus, neerupuudulikkus, südameinfarkt, insultid ja alumiste jäsemete amputatsioon;

- hinnanguliselt 1,5 miljonit surmajuhtumit 2012. aastal seostati otseselt diabeediga ja veel 2,2 miljonit surmajuhtumit kaasnes kõrge veresuhkru tase;

- peaaegu 50% surmajuhtumitest kõrge veresuhkru taseme tõttu esineb enne 70-aastaseks saamist;

- õige toitumine, tervisliku kehakaalu säilitamine, regulaarne kehaline aktiivsus, tubaka tarbimisest hoidumine vähendavad suhkurtõve riski või viivitusega selle esinemist;

- diabeeti saab ravida ja selle taustaga tekkinud tüsistusi saab ennetada või edasi lükata ennetava dieedi, teatud füüsilise tegevuse, ravimite ning tüsistuste regulaarse testimise ja ravi abil;

- 2030. aastaks on diabeet maailma kümne peamise surmapõhjuse seas (joonis 1).

Alates 1980. aastast on diabeediga inimeste arv peaaegu neljakordistunud. Selle haiguse levimus kasvab kogu maailmas, diabeedihaigete arvu suurenemise põhjused on keerulised, kuid see suurenemine tuleneb osaliselt ülekaaluliste, sealhulgas ülekaalulisuse suurenemise all kannatavate inimeste arvu suurenemisest, mis on otseselt seotud kehalise aktiivsuse madala taseme probleemiga ja elanikkonna ennetamine.

Diabeedi levimuse suurenemine Vene Föderatsioonis vastavalt diabeediregistri andmetele aastatel 2000-2015 on esitatud joonisel 2. Kõik diabeeditüübid võivad põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone paljudes inimkehades ja suurendada enneaegse surma ohtu. 2012. aastal oli 1,5 miljoni inimese surma põhjuseks diabeet. Nõuetekohane toitumine, regulaarne mõõdukas kehaline aktiivsus, tervisliku kehakaalu säilitamine ja tubakatarbimise vältimine aitavad enamasti kaasa diabeedi ja sellega seotud tüsistuste ennetamisele.

Joonis fig. 1. SD statistika [5]

Joonis fig. 2. diabeedi leviku suurenemine Vene Föderatsioonis [2]

Suured majanduslikud kulud ja suhkurtõvega patsientide arvu suurenemisega seotud sotsiaalsed tagajärjed nõuavad haigust käsitleva teabe registreerimise ja jälgimise süsteemi korraldamist.

Sellegipoolest ei vastanud Venemaal valitseva haigestumuse ja suremuse arvestamiseks loodud süsteem praegustele hindamis- ja prognoosimisvajadustele, mis määrasid suhkurtõve registri arengu ühe peamise prioriteedina dieedias.

SD register on automatiseeritud teabe- ja analüüsisüsteem suhkurtõve jälgimiseks kogu riigis, mis näeb ette patsiendi jälgimist alates selle registrisse kandmisest ja selle ravi dünaamikast. 69 piirkonda Venemaa Föderatsiooni 9 föderaalpiirkonnas viidi üle Gosregister SD võrgutöösse (joonis 3).

Joonis fig. 3. Gosregister SD töö staatus [2]

2016. aasta aprillis avaldas Maailma Tervishoiuorganisatsioon Global Diabetes'i aruannet, milles kutsuti üles võtma meetmeid, et vähendada inimeste kokkupuudet II tüüpi suhkurtõve arengufaktorite mõjuga ning parandada kõigi diabeedi vormidega patsientide arstiabi kvaliteeti ja kättesaadavust.

2. tüüpi diabeedi ennetamiseks või edasilükkamiseks on kõige tõhusamad meetmed tervisliku eluviisi säilitamiseks. 2. tüüpi diabeedi ja selle tüsistuste tekke vältimiseks on vajalik:

• omada tervislikku kehakaalu ja hoidke seda;

• mõõduka intensiivsusega füüsilise aktiivsuse olemasolu - umbes 30 minutit enamiku päevade jooksul; kaalu vähendamiseks on vaja täiendavat tegevust;

• tervislik toitumine, vähendades suhkru ja küllastunud rasvade tarbimist;

• tubaka tarbimisest hoidumine - suitsetamine suurendab kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise ohtu.

Diagnoosimine ja ravi

Diabeedi diagnoosimist varases staadiumis saab teha suhteliselt odavate vereanalüüside abil.

Diabeedi peamised ravisuunad on sobiv toit, mis aitab vähendada vere glükoosisisaldust ja teisi riskitegureid, mis põhjustavad veresoonte hävimist, kehalist aktiivsust. Tubaka tarbimise lõpetamine takistab diabeedi põhjustatud tüsistuste teket.

Tegevused, mis säästavad kulusid ja on arengumaades teostatavad, on järgmised:

• mõõduka glükoosi kontroll veres, eriti I tüüpi diabeediga inimestel, kellel on vaja insuliini;

• II tüüpi diabeediga patsiente võib ravida suukaudsete ravimitega, kuid nad võivad vajada ka insuliini;

• vererõhu kontroll;

Muude kulude kokkuhoiu meetmete hulka kuuluvad:

• pimedust põhjustava retinopaatia sõeluuring;

• vere lipiidide kontroll (kolesterooli taseme reguleerimiseks);

• sõeluuring, mille eesmärk on tuvastada diabeediga seotud neeruhaiguse varajasi märke.

Autorid [6] arendasid leiutist, mis on seotud 2. tüüpi suhkurtõve (II tüüpi diabeet) vastuvõtlikkuse diagnoosimisega. Diagnoos viiakse läbi, avades mõlema käe avatud peopesad koos sõrmedega. Saadud kujutised võimaldavad hinnata dermatoglyfilisi omadusi, mis iseloomustavad peopesa mustrite topograafiat ja sõrmede distaalsete phalangide mustreid. Teadustöö käigus võetakse arvesse saadud mustri tüüpi; suund palmaväljades, mis on peamised palmarajad A, B, C ja D; Ridge'i arv ja nurk atd; jooniste tüübid teneril, hüpotenaril, põikpõldudel ja sõrmedel; palmerjoonte laius, arv ja iseloom; aksiaalsete ja palmareiside paigutus. Saadud andmete kohaselt tehakse järeldus 2. tüüpi diabeedi riski kohta. Leiutist saab kasutada meditsiinilise ennetuse ja riskirühma moodustamise eesmärgil, s.t. veel haigete inimeste testimise testimiseks, kuid II tüüpi diabeedi haiguse tekkimise oht on teatava tõenäosusega võimalik.

Teadlased on välja töötanud meetodi [7], mis on seotud meditsiini, eriti endokrinoloogia ja kardioloogiaga, ning mille eesmärk on ennustada 2. tüüpi suhkurtõve teket metaboolse sündroomi all kannatavatel inimestel. Uuringu eesmärk on määrata aspartaataminotransferaasi (x1), vasaku vatsakese (x2) lõpliku süstoolse mahu, vasaku vatsakese (x3) lõpliku diastoolse mahu, alaniini aminotransferaasi sisalduse (x4), süstoolse vererõhu (x5), vasaku atriumi suuruse (x6), triglütseriidi sisalduse (x7), kortisool (x8), seerumi suhkur kaks tundi pärast sööki (x9), patsiendi vanus (x10), patsiendi kehamassiindeks (x11), patsiendi puudumine või halb pärilikkus vastavalt 2. tüüpi diabeedile (x12) ) koos n-ga järgmise kihistumisriski indikaatori G (x) = 0,27 · x1 + 0,28 · x2 + 5,03 · x3 + 0,25 · x + + 0,12 · x5 + 1,93 · x6-3,13 · arvutamise abil x7 + 0,28 x 8 + 1,05 x 9 + 0,17 x 10 +

0,06 X11 + 0,59 · X12. Kui kihistumisriski näitaja G (x) on suurem kui 88,1, siis peetakse diabeedi riski suureks, muidu tähtsusetu. Meetod võimaldab diabeedi tekkimise riski individuaalset ennustamist, võttes arvesse iga metaboolse sündroomiga patsiendi isikuandmeid.

Samal ajal on välja pakutud meetod diabeedi ekspress-diagnoosimiseks atsetooni jälgede sisalduse osas inimeste väljahingatavas õhus. Atsetooni sisalduse määramine proovis viiakse läbi mõõteriistade kompleksiga "kontsentreeriv tsentrifuug - massispektromeeter". Selle meetodi kasutamine võimaldab jälgida atsetoonijääkide vabanemise dünaamikat reaalajas [8].

Tuntud leiutis, mis on seotud meditsiini, nimelt endokrinoloogia valdkonnaga ja mida saab kasutada insuliinsõltuva ja insuliinsõltumatu suhkurtõve diferentsiaaldiagnoosimiseks, nende hüvitise seisundiks. Uuringu usaldusväärsuse ja täpsuse suurendamiseks, protseduuri lihtsustamiseks, analüüsiaja ja selle ohutuse vähendamiseks tehakse ettepanek määrata samaaegselt uriinisuhkur ja orgaanilised happed, teisendades need trimetüülsilüülderivaatideks. Kasutades gaasikromatograafilist eraldamist kapillaarikolonnidel ja kõigi ühendite summana, samuti püroviinse, viinhappe, sidrunhapete ja glükoosi protsendil, on võimalik määrata diabeedi tüüpi ja kompenseerimisastet [9].

Timakov A. A., Turova E.A., Golovach A.V. patenteeris leiutis ravimiga, eriti endokrinoloogiaga. Leiutise olemus seisneb selles, et koos dieetravi ja insuliinravi või hüpoglükeemiliste ravimite võtmisega antakse patsiendile vett joogiveena, mille üldine mineralisatsioon on 200-500 mg / l, deuteeriumi sisaldus ei ületa 100 ppm ja hapnikusisaldus -18 mitte üle 1800 ppm. Kerge vee ööpäevane annus 1000-1500 ml. Esimene meetod vastavalt meetodile on 200-250 ml hommikul tühja kõhuga, ülejäänud vesi päeva jooksul, 30-40 minutit enne sööki või söögikordade vahel päevas. Ravi kestab 28 kuni 45 päeva. Sellise vee kasutamine aitab vähendada veresuhkru taset, vähendada glükosuuriat, parandada metaboolseid protsesse [10].

Sellest järeldub, et diabeedi põhjustatud diabeedi põhjustatud suuremate tüsistuste esinemissageduse vähenemine diabeedi ennetamisel, diagnoosimisel ja ravimisel on oluliselt vähendanud selle haiguse peamiste tüsistuste ravikulusid.

Töö viidi läbi 15. märtsil 2017 toimuva teadusprojekti nr 15-36-01235 raames, mida toetas Vene Fondi põhiuuringute Fond, „Sotsiaalsed aspektid ja diabeedi ja rasvumise ennetamine”.

Diabeet

Peamised faktid

• Diabeediga inimeste arv suurenes 1980. aastal 108 miljonilt 422 miljonini 2014. aastal.
• Üle 18-aastaste inimeste seas on diabeedi levimus * suurenenud 4,7% -lt 1980. aastal 8,5% -ni 2014. aastal.
• Diabeedi levimus suureneb kiiremini kesk- ja madala sissetulekuga riikides.
• Diabeet on üks peamistest pimeduse, neerupuudulikkuse, südameatakkide, insultide ja alajäsemete amputatsioonide põhjustest.
• 2016. aastal oli hinnanguliselt 1,6 miljonit surmajuhtumit otseselt seostatav diabeediga ja veel 2,2 miljonit surmajuhtumit 2012. aastal põhjustas kõrge veresuhkru tase **.
• Peaaegu pool surmajuhtumitest kõrge veresuhkru taseme tõttu esineb enne 70 aasta vanust. WHO hinnangul oli diabeet 2016. aastal surma põhjuste seas seitsmendaks.
• Tervislik toitumine, regulaarne kehaline aktiivsus, tervisliku kehakaalu säilitamine, tubaka kasutamisest hoidumine võib vähendada diabeedi riski või viivitada selle esinemist.
• Diabeeti saab ravida ja selle tüsistusi on võimalik vältida või edasi lükata dieedi, kehalise aktiivsuse, ravimite ning tüsistuste regulaarse testimise ja raviga.

Mis on diabeet?

Diabeet on krooniline haigus, mis tekib siis, kui kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini või kui keha ei saa efektiivselt kasutada toodetud insuliini. Insuliin on hormoon, mis reguleerib veresuhkru taset. Kontrollimatu diabeedi üldine tulemus on hüperglükeemia või kõrgenenud veresuhkru tase, mis aja jooksul põhjustab tõsiseid kahjustusi paljudele kehasüsteemidele, eriti närvidele ja veresoonetele.

2014. aastal oli diabeedi esinemissagedus 8,5% 18-aastaste ja vanemate täiskasvanute seas. 2016. aastal oli diabeedi tõttu hinnanguliselt 1,6 miljonit surmajuhtumit ning 2012. aastal oli kõrge veresuhkru tõttu 2,2 miljonit surmajuhtumit.

1. tüüpi diabeet

I tüüpi diabeedi korral (varem tuntud insuliinsõltuvana, nooruslikuna või lapsikuna), mida iseloomustab insuliini ebapiisav tootmine, on vajalik insuliini igapäevane manustamine. Seda tüüpi diabeedi põhjus on teadmata, seega ei saa seda praegu vältida.

Sümptomiteks on liigne urineerimine (polüuuria), janu (polüdipsia), püsiv nälg, kehakaalu langus, nägemishäired ja väsimus. Need sümptomid võivad ilmneda äkki.

2. tüüpi diabeet

2. tüüpi diabeet (varem nimetatud kui insuliinisõltumatu või täiskasvanu) areneb insuliini ebaefektiivse kasutamise tõttu organismis. Enamik diabeedihaigetest kannatavad 2. tüüpi diabeedi all, mis on suuresti tingitud ülekaalulisusest ja füüsilisest mitteaktiivsusest.

Sümptomid võivad olla sarnased 1. tüüpi diabeedi omadega, kuid sageli on need vähem väljendunud. Selle tulemusena saab haigust diagnoosida mitu aastat pärast selle algust, pärast tüsistuste algust.

Alles hiljuti täheldati seda tüüpi diabeeti ainult täiskasvanute hulgas, kuid nüüd mõjutab see ka lapsi.

Raseduse diabeet

Raseduse diabeet on hüperglükeemia, mis areneb või esmakordselt avastatakse raseduse ajal. Sellise diabeedi vormiga naistel on ka tüsistuste risk raseduse ja sünnituse ajal suurenenud. Neil on ka suurem risk 2. tüüpi diabeedi tekkeks hilisemas elus.

Kõige sagedamini diagnoositakse rasedusdiabeet haigestumise ajal, mitte sümptomite põhjal.

Vähenenud glükoositaluvus ja tühja kõhuga glükoosi kahjustus

Vähenenud glükoositaluvus (PTH) ja halvenenud tühja kõhu glükoos (NGN) on normaalsete ja diabeedi vahelised vahepealsed seisundid. PTH ja NGN-ga inimestel on 2. tüüpi diabeedi puhul suur risk, kuid see ei pruugi juhtuda.

Millised on diabeedi levinud tagajärjed?

Aja jooksul võib diabeet mõjutada südant, veresooni, silmi, neerusid ja närve.

• Diabeediga täiskasvanutel on südameinfarkti ja insultide risk 2-3 korda suurem 1.
• Koos vähenenud verevooluga suurendab jalgade neuropaatia (närvikahjustus) haavandite tõenäosust jalgades, infektsiooni ja lõpuks jäsemete amputatsiooni vajadust.
• Diabeetiline retinopaatia, mis on üks peamisi pimeduse põhjuseid, tekib võrkkesta väikeste veresoonte kahjustuste pikaajalise kogunemise tulemusena. Diabeet võib moodustada 2,6% ülemaailmsest pimedusest 2.
• Diabeet on üks peamisi neerupuudulikkuse põhjuseid 3.

Kuidas vähendada diabeedi koormust?

Ennetamine

Lihtsad meetmed tervisliku eluviisi säilitamiseks on 2. tüüpi diabeedi ennetamisel või edasilükkamisel tõhusad, et aidata vältida II tüüpi diabeedi ja selle tüsistuste tekkimist:

• saavutada tervislik kehakaal ja säilitada see;
• olema füüsiliselt aktiivne - vähemalt 30 minutit regulaarselt mõõduka intensiivsusega aktiivsust enamiku päevade jooksul; kaalu kontrollimiseks on vaja täiendavat aktiivsust;
• järgima tervislikku toitumist ja vähendama suhkru ja küllastunud rasvade tarbimist;
• tubaka suitsetamisest loobumine suurendab südame-veresoonkonna haiguste tekke ohtu.

Diagnoosimine ja ravi

Varase diagnoosimise saab teha suhteliselt odavate vereanalüüside abil.

Diabeediravi põhineb füüsilise aktiivsuse sobival dieetil ja veresuhkru taseme langusel ning teiste teadaolevate veresooni hävitavate riskifaktorite tasemel. Komplikatsioonide vältimiseks on oluline ka tubaka kasutamine lõpetada.

Tegevused, mis säästavad kulusid ja on arengumaades teostatavad, on järgmised:

• mõõduka vere glükoosisisalduse kontroll, eriti I tüüpi diabeediga inimestel, kellel on vaja insuliini; II tüüpi diabeediga inimesi võib ravida suukaudsete ravimitega, kuid nad võivad vajada ka insuliini;
• vererõhu kontroll;
• jalgade hooldus.

Muude kulude kokkuhoiu meetmete hulka kuuluvad:

• retinopaatia sõeluuring (mis põhjustab pimedust);
• vere lipiidide kontroll (kolesterooli taseme reguleerimiseks);
• diabeediga seotud neeruhaiguse varajaste tunnuste sõeluuring.

WHO tegevus

WHO püüab julgustada ja toetada tõhusate meetmete võtmist diabeedi ja selle tüsistuste jälgimiseks, ennetamiseks ja kontrollimiseks, eriti madala ja keskmise sissetulekuga riikides. Selleks teeb WHO järgmist:

• pakub teaduslikke suuniseid suurte nakkushaiguste, sealhulgas diabeedi ennetamiseks;
• arendab diabeedi korral abi andmise norme ja standardeid;
• pakub teadlikkust ülemaailmsest diabeedi epideemiast, sealhulgas partnerlussuhetest Rahvusvahelise Diabeedi Föderatsiooniga, et tähistada Maailma Diabeedi päeva (14. november);
• teostab diabeedi ja selle arengu riskitegurite jälgimist.

Maailma Terviseorganisatsiooni ülemaailmne diabeediraport annab ülevaate suhkurtõve koormusest ja diabeedi ennetamiseks ja raviks kättesaadavatest sekkumistest, samuti soovitustest valitsustele, üksikisikutele, kodanikuühiskonnale ja erasektorile.

Maailma Terviseorganisatsiooni toitumise, kehalise aktiivsuse ja tervise ülemaailmne strateegia täiendab WHO diabeediga seotud tööd, keskendudes kogu elanikkonnale suunatud lähenemisviisidele, mis edendavad tervislikku toitumist ja korrapärast kehalist aktiivsust, vähendades seeläbi kasvavat ülemaailmset üleliigset probleemi kaal ja rasvumine.

* Nende hindamiste puhul kasutatav diabeedi määratlus: glükoosisisaldus tühja kõhuga> 7,0 mmol / l või ravim.

** Kõrge glükoosisisaldus on glükoosisisalduse tühja kõhuga plasmas elanikkonna seas, ületades teoreetilist jaotust, mis võib vähendada terviseriske (vastavalt epidemioloogilistele uuringutele). Kõrge glükoosisisaldus on statistiline mõiste, kuid mitte kliiniline või diagnostiline kategooria.