Diabeediga patsientide rehabilitatsioon

• Analüüsid

Terviklik meditsiiniline rehabilitatsioon suhkurtõve korral ei ole vähem tähtis kui esmane ravi. Taastusravi meetodid ja tavad tugevdavad ravi ja takistavad haiguse tagasipöördumist. Taastusravi võimaldab patsientidel kohaneda uue eluviisiga, parandada nende tervist ja hoida oma veresuhkru taset normaalses vahemikus.

Diabeedi rehabilitatsioonimeetodid

Nii 2. kui ka 1. tüüpi diabeedi taastamise periood hõlmab:

• füsioteraapia;
• dieetravi;
• spordiharjutused;
• mõnel juhul farmakoloogiline ravi.

Iga diabeediga patsiendi jaoks koostatakse individuaalselt rehabilitatsioonimeetmete kava, mis sõltub diabeedi liigist, organismi isiklikest omadustest ning kaasnevate haiguste olemasolust või puudumisest. Kõigi patsientide taastumisperioodi ühine tunnus on selle järkjärguline lähenemine: pärast rehabilitatsiooni erinevaid etappe moodustab diabeetik oma tervisliku eluviisi. Taastusravi etappe ja nende järjestust soovitab raviarst.

Rahva tehnika

Füototeraapia - ravimtaimede kasutamine, nende infusioonid ja decoctions glükeemia (veresuhkru) taseme vähendamiseks on populaarne taastav meetod. Kasutatakse diabeedi korral:

Puljongu nõges kasutatakse sageli patsientide seisundi normaliseerimiseks.

• pähkellehed;
• nõges;
• mustika lehed;
• oad;
• võilill juured;
• rohu horsetail;
• haava koor.

Nendest ja paljudest teistest taimedest valmistatakse terapeutilisi infusioone ja keedusid. Neid tuleb valmistada ja võtta ainult siis, kui need ei ole nende maitsetaimede suhtes allergilised. Lisaks soovitatakse suhkurtõvega patsientidel juua teesid või spetsiaalsete glükoosisisaldust vähendavate taimsete preparaatide eemaldamist. Enne taimse ravi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Massaažiprotseduurid

Diabeediga, sagedamini 2. tüüpi, kaasneb ülekaalulisus, angio ja neuropaatia tüsistused. Nende probleemide lahendamiseks rehabilitatsiooniperioodil on ette nähtud massaažiprotseduurid. Massaaž parandab lümfi- ja vere ringlust jäsemetes, stimuleerib kudede ainevahetusprotsesse, aitab eemaldada rasva. Lisaks parandavad massaažiprotseduurid patsientide meeleolu ja heaolu, vähendavad jäsemete valu.

Psühholoogiline nõustamine

Diabeediga patsientide psühholoogiline rehabilitatsioon on taastumisperioodi üks tähtsamaid etappe. Psühholoogiline nõustamine aitab lõõgastuda, mille tulemuseks on madalam veresuhkru tase. Seda tüüpi taastusravi on eriti kasulik 2. tüüpi diabeetikutele, kuna neil on suurem depressiooni, neuroosi ja muude psühholoogiliste probleemide tekkimise risk. Stress ja psühhoemioosne ebastabiilsus stimuleerivad veresuhkru hüppeid ning psühholoogiline nõustamine aitab neid ära hoida.

Nõelravi

Nõelravi (nõelravi) tähendus on mõjutada chi energia voolu kehas, stimuleerides selle väljumispunkte. Seda rehabilitatsioonimeetodit tunnustavad arstid üle maailma ja neid kasutatakse laialdaselt diabeedi ravis. Diabeetikute nõelravi võimaldab teil saavutada mitmeid eesmärke:

• vähendada komplikatsioonide riski;
• suurendada pankrease ja insuliini tootmist;
• vähendada glükoosi kontsentratsiooni veres.

Tagasi sisukorda

Aroomiteraapia

Aroomiteraapia - eeterlike õlide kasutamine keha mõjutamiseks. Aroomiteraapia protseduurid parandavad närvisüsteemi seisundit, tugevdavad üldist heaolu, aitavad normaliseerida une ja söögiisu. Diabeediga patsientidel on see väga kasulik rehabilitatsioonimeetod, sest aromaatsed kompositsioonid normaliseerivad psühho-emotsionaalset tausta, mille tagajärjel väheneb suhkru tase veres.

Veepuhastus

Diabeetikutel on vesiravi eriti oluline, sest veehooldusega välditakse diabeetilise angiopaatia ja neuropaatia arengut või progresseerumist. Lisaks veeprotseduuride ajal lihaseid lõdvestuda ja metaboolseid protsesse kudedes parandada. Hüdroteraapiat saab kombineerida massaažiga - sellise veemassaažiga teraapiaga saavutatakse soovitud tulemus kiiremini. Lisaks aitavad hüdromassaažiprotseduurid kaasa kaalulangusele.

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid

Diabeedi korral on vitamiinide ja mineraalide komplekside tarbimine teraapia ja rehabilitatsiooni eeltingimus. Diabeetikud, vitamiinid, mikro- ja makro-toitained on soovitatavad ilma ebaõnnestumiseta, sest nad:

• parandada närvisüsteemi ja psühho-emotsionaalse tausta seisundit;
• toonitab südame-veresoonkonna süsteemi;
• normaliseerida organismis metaboolseid protsesse;
• alandada kolesterooli ja vere glükoosisisaldust.

Õige vitamiini ja mineraalide kompleks võib raviarsti kätte saada. Ilma tema nõuandeta ei saa te ise määrata vitamiinravi.

Joogatunnid

Jooga on üks diabeetikutele soovitatavatest füüsilistest rehabilitatsioonidest. Joogapraktika võib vähendada kehakaalu, parandada südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi seisundit. Lisaks paraneb jooga harjutamisel jäsemete vereringe ja lümfivoog, normaliseerub kudede varustamine hapnikuga. Lisaks on jooga tugevdav mõju diabeediga patsientide kehale.

Spordikoolitus

Soovitatav on diabeetikutel:

Kepikõnd on üks diabeetikutele soovitatavatest füüsilise tegevuse liikidest.

• töötab
• Kepikõnd;
• ujumine;
• hommikune treening;
• aeroobika;
• tantsimine;
• klassid jõusaalis;
• Harjutusravi (füsioteraapia).

Spordikoormuse programmid on tingimata kaasatud taastusravi kompleksi. Sporditegevus vähendab veresuhkru taset, põhjustab normaalset kehakaalu, parandab südame-veresoonkonna süsteemi seisundit. Regulaarsete harjutustega paraneb une ja elu kvaliteet. Diabeediga patsientidel peab koormus olema piisav, vastavuses organismi võimetega. Koormuste maht peaks esialgu olema väike ja aja jooksul järk-järgult suurenema.

2. tüüpi diabeedi taastamine

Pärast seda peate uuesti võtma horisontaalselt (5 min). Sõltuvalt isheemia tõsidusest võib esimeses ja teises asendis viibimise pikkust lühendada, kuid kogu tsükli kestus peaks olema vähemalt 10 minutit. Kompleks on tehtud 3 korda päevas.

Haiguse raskes vormis, samuti samaaegsete südame-veresoonkonna haiguste korral keskmises ja vanemas eas inimesed, tuleb esimesed klassid läbi viia südame-veresoonkonna haigusele iseloomuliku meetodi kohaselt. Kere üldine koormus on väike ja mõõdukas. Väikeste ja keskmise lihaste rühmade harjutusi kasutatakse laialdaselt. Harjutused suurte lihasgruppide jaoks, lülitage järk-järgult ja hoolikalt, kui keha koormusega kohaneb. Klassid peetakse individuaalselt.

Koormuse doseerimisel tuleb arvestada, et aeglane liikumine aeglaselt vähendab suhkrusisaldust veres, kuna mitte ainult lihasglükogeeni tarbitakse, vaid ka veresuhkur.

Meditsiinilist võimlemisklassi tuleks pidada mitte varem kui üks tund pärast insuliini süstimist ja kerget hommikusööki. Vastasel juhul võib tekkida hüpoglükeemia.

Suhkurtõvega patsientidel on suhkru taseme isereguleerimise mehhanism häiritud, kuna insuliinisisaldus veres ei muutu sõltuvalt füüsilise aktiivsuse tasemest: eksogeenselt manustatud insuliinil on sama aktiivsus nii täieliku puhkuse kui ka olulise füüsilise pingutuse taustal.

Füüsilise tegevuse planeerimisel suhkurtõvega patsientidel tuleb kõigepealt hinnata süstitud insuliini aktiivsust, selle taset veres treeningu ajal. Kaaluge järgmist:

Füüsilise koormuse piisava vastuse eelduseks on piisav insuliinisisaldus veres:

Peab olema normaalsed maksa glükogeenivarud. Kui neid seisundeid pingutuse korral ei täheldata, on nii veresuhkru vähenemise (tööhüpoglükeemia) kui ka suurenemise (tööhüperglükeemia) suunas võimalik märkimisväärne muutus veresuhkru tasemes:

Kasutamine ülemäärase insuliinitasemega patsientidel (madal veresuhkru tase treeningu alguses) võib põhjustada rasket hüpoglükeemiat treeningu ajal ja pärast seda (liigne insuliinisisaldus suurendab glükogeeni teket maksas ja aeglustab selle muutumist glükoosi ja glükoosi produktiks veres):

Harjutus insuliinipuudulikkusega patsientidel treeningute ajal (kõrge veresuhkru tase treeningu alguses) võib olla haiguse tõsise dekompenseerimise põhjuseks, millega kaasneb märkimisväärne veresuhkru taseme tõus ja isegi atsetooni välimus uriinis ja väljahingatavas õhus.

Haigla patsientide ravimisel, eriti rasvunud patsientidel, on parima ravitoime saavutamiseks soovitatav määrata õhtul täiendavad iseseisvad klassid hooldaja järelevalve all. Valus on voodirežiimis ette nähtud 3-4 lihtsat harjutust ülemise jäseme, torso ja alumise jäseme koormata, hingamisteede vaheldumisi.

Samuti on soovitatav määrata kergeid harjutusi, sealhulgas kõhu lihaste tugevdamist.

Patsiendile, kellel on üldine raviskeem, on võimalik määrata patsiendi jaoks lihtsad kombineeritud harjutused keha ja jäsemete vaheldumisi koos hingamisõppustega, harjutused kõhu lihaste tugevdamiseks ja vastupanu treeningud. Määratavate harjutuste arv ei tohiks olla suur, piisab 4-5 harjutuse määramisest iga harjutuse kordamisega 4-6 korda.

Füüsilisest isikust õppimise harjutused on esitatud 2. liites.

Hea ravitoime on võimalik saada vabas õhus. Kõrvaltoidu jaoks on parim aeg vaikse tunni pärast.

Suhkurtõvega patsientidel, eriti kui kipub olema ülekaaluline, võib lisaks füsioteraapiale soovitada ka mõõdetud jalutuskäike, kõndimist, jalutuskäike, matkamist, jalgrattasõitu, aga mitte mõõdukat füüsilist tööd, aias, maja ümber, aias. Keskealiste patsientide puhul, kellel on rahuldavad südame-veresoonkonna süsteemid, on lisaks eespool nimetatud motoorse taastusravi vormidele võimalik lubada doseeritud sõudmist vaheldumisi puhkepauside, doseeritud suusaradadega, samuti aja- ja tennise ajastatud mängudega.

Koolitatud patsientide jaoks on suurepärane füüsiline aktiivsus kalapüük ja jahindus. Kirjanduses kirjeldatakse juhtumit, kus 47-aastane, kellel oli püsiv glükosuuria 2 kuni 5%, vabanes sellest jahtimise tulemusena (MM Radkevich). Annustatud jalutuskäigu määramine ei peaks toimuma ainult tema vanuse, vaid ka patoloogilise protsessi, sellega seotud haiguste, töö- ja elamistingimuste, samuti patsiendi kalduvuse ja ettevalmistuse jaoks selle või selle harjutuse jaoks.

Kontrollida tuleb ettenähtud annuse õigsust. Kui patsiendi poolt läbiviidud harjutuste tulemusena täheldatakse veresuhkru sisalduse, glükosuuria ja kaalu suhtes positiivset dünaamikat, saab harjutusi jätkata ja järk-järgult suurendada. Kui patsientide klasside järel tekib raske nõrkus ja märkimisväärne väsimus, mis näitab keha ülekoormust, tuleb annust vähendada.

Hüperglükeemia suurenemise, glükosuuria, atsidoosi esinemise tõttu tuleb klassid ajutiselt peatada ja pärast dekompensatsiooni kõrvaldamist tuleks seda teha väiksema doosiga või need tuleks üle kanda muudele, lihtsamatele kehalise liikumise vormidele. Teatava füüsilise koormuse määramine insuliini saavatele patsientidele tuleb hoiatada, et märkimisväärse füüsilise koormusega (pikk turismireis, jahindus, ketruspüük, pikk jalgsi suusad jne) tuleb insuliini annust veidi vähendada, kuidas füüsiline töö suurendab süsivesikute tarbimist.

Samuti tuleb patsienti hoiatada, nii et teatud füüsiliste harjutuste tegemisel on ta alati käes suhkrut ja sööb 1-2 viilu nälja, käte, nõrkuse, mis näitab hüpoglükeemilise seisundi arengu algust. Samuti tuleks soovitada, et kauakestvate füüsiliste harjutuste (matkamine, jahindus, kalapüük jne) ajal ja pärast nende lõpetamist peaks janu kustutamisega tegelev isik oma janu kustutamiseks kasutama pigem leeliselist vett kui lihtsat vett. pikemaajalise füüsilise aktiivsuse käigus moodustunud happeliste toodete kõrvaldamine.

Diabeedi massaažimeetod

normaliseerida ainevahetust;

parandada lihaste trofismi;

parandada patsiendi üldist seisundit;

parandada psühho-emotsionaalset seisundit.

Hingamisharjutuste abil massaaž soodustab vere glükoosi kasutamist ja selle täielikku kasutamist lihastes, mis vähendab oluliselt veresuhkru sisaldust veres.

Tehnika. Alustage massaaži seljapiirkonnast, valusast asendist - maas. Meetodid viiakse läbi väheolulise jõu ja intensiivsusega, rakendades paaristamist, hõõrumist, sõtkumist, vibratsiooni - pidevat labile, pöörates erilist tähelepanu lihaste siirdumisele kõõlustesse, aponeuroosidesse, suurtesse lihasgruppidesse, valikuliste tehnikate läbiviimisega (gable-like sõtkumine, ümmargune hõõrumine, valtsimine). Kõik manipulatsioonid viiakse läbi lähimate suurte lümfisõlmede suunas. Nad teevad õlarihma, kaelapiirkonna massaaži - liikumine pea peatujulise ala alumisest osast õlgadele, tehnikad: paelumine on haarav, viil, kammitaoline; hõõrumine, ümmargune; ristmik; saagimine; sõtkamine, põik; rõhk; nihutamine; venitamine; labiilne pidev vibratsioon ühe, kahe käega. Nimmepiirkonna, vaagna ja alumise otsa masseerimisel seljapinnal viiakse kõik tehnikad lähimate suurte lümfisõlmede suunas, keskendudes lihaste üleminekutele kõõlustes ja lihaste kinnitumisele luukoe, eriti suurte lihasteni. Alumise jäsemete massaaž algab reie tagaküljelt, seejärel kantakse säärele. Jätkake massaaž reie ees, jalas, jalas.

Nad lõpetavad istungi rindkere ja kõhu massaažiga, vahetades seda hingamisõppustega. Protseduuri kestus on 30–40 minutit, kursus kestab 12–15 seanssi, soovitavalt päevas.

Patsiendi subjektiivse seisundi põhjal diferentseeritakse protseduuride arv nädalas.

Metabolism on tihedalt seotud soojusülekandega ning mõlemad on sõltuvad närvisüsteemi funktsioonist ja neid reguleerivad ajukoor ja subkortikaalsed keskused. Külmad ja jahedad protseduurid teatud temperatuurivahemikus toimivad stimuleerivalt nii assimilatsiooniprotsessis kui ka dissimilatsiooniprotsessis, soodustades nende protsesside normaalset kulgu. Kõik jahutusprotseduurid, mis põhjustavad kehas põlemisprotsesside suurenemist, põhjustavad ainevahetuse kerget suurenemist. Samal ajal toimub metabolismi suurenemine peamiselt põletamise tõttu ilma lämmastikuaineid - süsivesikuid, rasvu. Selline vahetuse tugevdamine ei kesta kaua ja lõpeb varsti pärast veepuhastusprotseduuri lõpetamist. Lisaks sellele, kui protseduurid taas esitatakse, siis harjub see neile ja ei reageeri neile enam nii intensiivse reaktsiooniga nagu esimeste protseduuride ajal. Kui aga sellise sõltuvuse korral võidakse protseduuri temperatuuri veelgi alandada, siis võib juba esineda valguainete lagunemine.

Mõõduka temperatuuriga termilised protseduurid, mida tavaliselt kasutatakse hüdroterapeutilises praktikas, ei avalda ainevahetusele erilist mõju ning neil ei ole mõju valgu ainevahetusele.

Seetõttu tuleks külma hüdropaatilise protseduuriga ravimise soodsaid tulemusi seletada mitte ainult nende protseduuride mõjuga, vaid ka teiste hetkedega: pärast selliste protseduuride nagu eespool mainitud, suureneb vajadus liikumise järele, selle rahulolu põhjustab metaboolsete protsesside suurenemist. Lisaks on külma protseduuride värskendav toime seotud kõrgendatud meeleoluga, mis peegeldub ainevahetuses, taastades seda. Sama on täheldatud termiliste protseduuride puhul mõõdukatel temperatuuridel: termilised protseduurid, mis ei põhjusta kehatemperatuuri tõusu, ei avalda metaboolsetele protsessidele märgatavat mõju. Kõrgete temperatuuride protseduurid, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu - ülekuumenemise, põhjustavad metaboolsete protsesside suurenemist. Metaboolsete protsesside suurenemine alguses on tingitud lämmastikuvabade ainete põletamise suurenemisest ja juba tulevikus hakkab täheldama valkude jaotumise suurenemist.

Taastusravi omadused ja tähtsus suhkurtõve korral

Suhkurtõbi on haigus, mille puhul veresuhkru tase tõuseb, mis on tingitud insuliinipuudusest. Selline kõrvalekalle tekitab kõigi metaboolsete protsesside rikkumist. Kroonilise haiguse tõttu on suhkurtõve staadiumis ägenemine, mille järel on vaja taastusravi.

Taastusravi olemus ja tähtsus suhkurtõve korral

Selle haiguse taastumine eeldab meetmete kogumit, mille eesmärk on kohandada patsiendid elutingimustesse ja stimuleerida neid edasiseks eluks, suhtlema teistega, tegelema tuttavate tegevustega. Selles haiguses on väga oluline mõõdukas kehaline aktiivsus, terapeutilised ja ennetavad protseduurid, dieediga tegelemine, vitamiinikomplekside ja toidulisandite võtmine. Kõik need meetmed võivad parandada patsiendi elukvaliteeti ning leevendada järgneva patoloogia ägenemise ilminguid.

Taastamistoimingud ja protseduurid on vajalikud nii esimese kui ka teise diabeediga patsientide jaoks.

Diabeediga patsientide tervendamise parandamiseks ja kohanemise hõlbustamiseks on mitmeid tegevusi. Taastusravi võib olla:

• Meditsiiniline. See on meditsiiniliste protseduuride kompleks, mille tõttu paraneb patsiendi seisund. Patsiendile määratakse erinevad ravimid ja vitamiinikompleksid, mis küllastavad keha keha toimimiseks oluliste elementidega ja avaldavad positiivset mõju insuliini tootmisele.
• Füüsiline. Sellisel juhul räägime me erinevatest protseduuridest, mis hõlmavad väliseid ravitoimeid. Tervislikku seisundit stabiliseeritakse terapeutiliste spordiharjutuste, massaaži, nõelravi, veemenetluste abil.
• Psühholoogiline. See versioon näeb ette patsiendi töö spetsialisti haiguse omaduste selgitamiseks, selle moraali parandamiseks, tervisliku eluviisi säilitamise reeglite selgitamiseks, mis aitavad vältida ägenemisi.
• Majapidamine. Nad töötavad patsiendiga nii, et ta omandab teatud oskusi, kasutades selleks iseseisvalt, ilma abita.
• Tootmine. Patsient läbib erialase koolituse, et omandada kutseoskusi, mis aitavad tal tulevikus tööd saada.

Pöörake tähelepanu! Suhkurtõve rehabilitatsiooni käigus on patsiendi meeleolu väga oluline - see sõltub suuresti sellest, kui edukalt on võetud meetmete tulemus. Sellepärast peaksid patsiendi sugulased ja sõbrad aitama teda ja ümbritsema teda mõistmise ja hoolduskeskkonnaga.

Diabeedi rehabilitatsioonimeetmete liigid

Sõltumata sellest, millist haigust patsiendil täheldatakse, peab taastusravi olema keeruline. On oluline mitte ainult kasutada, süüa õigesti ja läbida füsioteraapiat, vaid ka pidevalt reguleerida vere glükoosisisaldust.

Terapeutiline võimlemine

Kehaline aktiivsus on diabeedihaigete rehabilitatsioonis väga oluline. See on eriti oluline II tüüpi diabeedi all kannatavate inimeste jaoks - sel juhul aitab haigus sageli kaalutõusule.

Füsioteraapia ülesanded rehabilitatsiooni ajal on:

• veresuhkru taseme langus, mis on tingitud oksüdatiivsete ensümaatiliste reaktsioonide suurenemisest maksas ja lihastes;
• kaalu vähendamine ja säilitamine normaalsetes piirides;
• keha tugevdamine, vastupidavuse suurendamine;
• südamelihase tugevdamine;
• hingamisteede koolitamine;
• laevade tugevdamine;
• immuunsuse ja keha resistentsuse suurenemine erinevate infektsioonide ja viiruste suhtes.

Diabeetikutele mõeldud terapeutiline võimlemine peaks olema rangelt mõõdetud: liiga suur stress põhjustab glükoosi taseme liiga järsku vähenemist või suurenemist, mis on hüper- või hüpoglükeemilise kooma tõttu ohtlik. Samuti võib suurenenud füüsiline aktiivsus põhjustada insuldi või hüpertensiivset kriisi.

Enne klasside sooritamist on soovitatav teha suhkru taseme kontrollmõõtmised ja võrrelda neid pärast treeningut. Sel moel on võimalik välja selgitada, kuidas keha reageerib erinevatele intensiivsuse harjutustele.

Diabeedi korral on soovitatav kasutada ettevaatlikult, hüpata üle trossi ja harjutada tugeva pingega (näiteks barbelli tõstmisega) seotud harjutusi. Võimaluse korral tuleks sellised koormused välja jätta.

Kehaline treening on välistatud järgmiste vastunäidustustega:

• südame ja veresoonte aneurüsm;
• hüpertensioon;
• neerupuudulikkus;
• tromboflebiit;
• atsetooni olemasolu uriinis.

Soovitatav on alustada 5-10 minutiga, mis on pühendatud lihtsate harjutuste rakendamisele, ja järk-järgult tõstke treeningu kestust kuni 60 minutini.

Vaata ka videot koos tõhusate diabeedi terapeutiliste harjutustega:

Massaaži eelised

Esmapilgul on lihtne manipuleerimine, massaaž samal ajal suure tähtsusega diabeediga patsientide rehabilitatsiooniprotsessis. Masseerivad liikumised võimaldavad teil lõõgastuda, normaliseerida vererõhu näitajaid, stimuleerida vereringet, parandada ainevahetust organismis.

Massaažiprotseduurid (vt diabeetikutele mõeldud massaažifunktsioonid) suurendavad kudede regenereerumisvõimet ja vähendavad ka kõndimisel väsimust.

Kui patsient on rasvunud, on tal üldine massaaž. Raskete vereringehäirete korral on soovitatav kasutada akupressuuri, kui tegemist on madalamate jäsemete haigustega - lumbosakraalse piirkonna masseerimine.

Protseduur on vastunäidustatud koe trofismi rikkumise korral, kus esineb haiguse ägedaid tüsistusi ja artropaatiat.

Füsioteraapia

Diabeedi füüsiline rehabilitatsioon võib takistada haiguse taustal esinevate tüsistuste teket, stimuleerida loodusliku insuliini tootmist ja stabiliseerida patsiendi seisundit.

Diabeetil on järgmised füsioterapeutilised protseduurid:

• laserteraapia;
• balneoloogiline ravi (sulfiid-, süsinik-, pärlivannid);
• liigeste, käte, jalgade kohalikud parafiinirakendused;
• nikotiinhappe elektroforees;
• nõelravi;
• magneesiumi elektroforees krae piirkonnas.

Füsioteraapiat ei teostata neerupuudulikkuse, ägedate nakkushaiguste, hüpertensiooni korral.

Loe lähemalt diabeedi füsioteraapia ravi kohta - loe siit.

Dieetkorrektsioon

Diabeedi toitumisalane toitumine näitab:

• sahharoosi ja valge jahu täielik väljajätmine dieedist;
• murdosa sööki väikestes portsjonites;
• soola, rasva ja kolesterooli küllastunud toiduainete maksimaalne vähendamine;
• taimsete kiududega rikaste toiduainete (teravili, köögiviljad ja puuviljad, pähklid) söömine. Tuleb märkida, et tarbitud puuviljade päevane annus ei tohiks ületada 200 g);
• süüa kala, mereande ja roogasid;
• madala rasvasisaldusega piimatoodete kasutamine;
• kergesti seeditavate süsivesikute ja “kiire” toidu tagasilükkamine.

Diabeedi all kannatava inimese päevane kalorisisaldus ei tohiks ületada 1800 kalorit.

Proovi dieedi menüü näeb välja selline:

• hommikusöök - kaerahelbed, keedetud vees või kooritud piimas, auru omlett, tee või kohv piimaga;
• teine ​​hommikusöök - juust, aurutatud köögiviljad;
• lõunasöök - supp, lahja puljongiga, kala hautatud, värske köögiviljasalat, kompott või želee;
• pärastlõunane tee - kliikleib, sidruniga tee;
• esimene õhtusöök - keedetud veiseliha, dogrose infusioon;
• teine ​​õhtusöök - kefiir, õun või jogurt.

Lisateave diabeedi dieedi kohta - loe siit.

Vitamiinid ja toidulisandid

Vitamiinikomplekside ja toidulisandite kasutamine on vajalik keha põhifunktsioonide säilitamiseks, kuna diabeet häirib nägemist, maksafunktsiooni ja luu nõrkust.

Osana diabeedi rehabilitatsioonimeetmetest määratakse patsientidele järgmised ravimid:

• Detox Plus. Kompleks lahendab haiguse poolt põhjustatud tüsistused, puhastab sooled toksiinide kogunemisest.
• Mega. See aitab parandada vaimseid võimeid, kaitseb südamelihast ja aju komplikatsioonide eest, parandab üldist tervist.
• Doppelgerts Active. See on multivitamiinilisand, mis soodustab ainevahetusprotsesside teket kehas, tugevdab immuunsüsteemi, kiirendab haavade paranemist.

Kõik ravimid ja nende annused määrab raviarst.

Lisateavet diabeetikute vitamiinide kohta - lugege siit.

Psühholoogiline abi

Diabeediga diagnoositud isikud on altid depressiivsetele riikidele, kes on altid eraldatusele ja üksindusele. Sellisel juhul saab psühholoog patsiendi abile, kelle eesmärk on parandada tema suhtumist ennast, tema seisundit ja keskkonda

Eriti oluline on psühholoogiline toetus diabeediga laste ja noorukite rehabilitatsioonil, kes võivad kannatada nende tervisliku seisundiga seotud naeruväärse ja ebaõiglase kohtlemise eest oma eakaaslastega.

Suhkru diabeedi rehabilitatsioonimeetmed on väga olulised: kõigi võetud meetmete eesmärk on tervise parandamine, emotsionaalse seisundi parandamine ja patsiendi kohandamine kogukonnaga. Õige lähenemine patsiendi taastumisele aitab vältida ägedaid tüsistusi ja parandada elukvaliteeti üldiselt.

Diabeetikute rehabilitatsioonimeetodid

Suhkurtõve rehabilitatsioon põhineb integreeritud lähenemisel, mis hõlmab erinevaid keha taastamise meetodeid. Selle aluseks on patsientide tervisliku eluviisi teke, samuti dieetteraapia, farmakoteraapia, füsioteraapia ja kehaline aktiivsus. Olenemata haiguse liigist on vaja kontrollida suhkru taset ravimite, dieedi ja kehalise koormusega.

Kui kehaline kasvatus koos dieetiga ei anna soovitud suhkru taset, siis kasutatakse farmakoteraapiat. Siiski on ravimite kasutamisel mitmeid puudusi, nagu resistentsuse ja kõrvaltoimete teke. Seepärast pöörab tänapäeva meditsiinipraktika suurt tähelepanu diabeedihaiguse taastamismeetoditele, mida siin vaadeldakse.

Massaaž

Arstid soovitavad diabeetikutele massaaži üle 100 aasta. Meditsiiniline kirjandus viitab massaaži positiivsele mõjule suhkru taseme normaliseerumisele. Massaaž pakub lõõgastust, vähendab südame löögisagedust ja normaliseerib vererõhku.

On teada, et massaaž vähendab ärevust, sealhulgas inimestel, kes põevad nii 1. kui 2. tüüpi haigust. Massaaž stimuleerib vereringet kehas, vältides seeläbi diabeetilist neuropaatiat ja muid komplikatsioone.

Nõelravi

Nõelravi kasutatakse laialdaselt diabeedi ravis Hiinas. See praktika on järk-järgult hoogustumas Venemaal ja teistes arenenud riikides. Nõelravi võib olla efektiivne mitte ainult selle haiguse ravimisel, vaid ka selle põhjustatud tüsistuste vähendamisel. See aitab võidelda rasvumise vastu ja parandada insuliini tootmist.

Hüdroteraapia

Hüdroteraapia aitab kehal lihaseid mürgitada ja lõõgastuda. See edendab nii psühholoogilist kui ka füüsilist keha lõõgastumist. Hüdromassaaživannid parandavad vereringet skeletilihastele ja seetõttu võib neid soovitada II tüüpi diabeediga inimestele, kes ei saa iseseisvalt kasutada.

Lõõgastumine ja psühholoogiline abi

II tüüpi suhkurtõvega inimestel on afektiivsete häirete ja depressiooni esinemissagedus suurem kui üldpopulatsioonis. Sageli võimaldavad lõõgastustehnikad suhkruhaigetel saavutada suhkrusisalduse vähenemise. Samuti võimaldavad nad nii 1. kui ka 2. tüüpi haiguse all kannataval inimesel parandada oma elukvaliteeti, luua neile soodsa psühholoogilise mikrokliima.

Oluline on mõista, et vastuseks tekkinud stressile ja pingele kasutab keha sageli edasilükatud glükoosivarusid. Ühelt poolt aitab see kehal saada täiendavat energiat, et kõrvaldada stressi allikas, teisest küljest põhjustab see suhkru taseme tõusu.

Noorte psühholoogilise rehabilitatsiooni tunnused

Psühholoogiliselt on noorukitel diabeedi tagajärgedega kahekordselt raske toime tulla. Praegu on 1. tüüpi suhkurtõbi sagedasem noorukite ja laste seas kui selle haiguse teine ​​tüüp. Viimastel aastatel on II tüüpi diabeediga noorukite osakaal siiski oluliselt suurenenud. Noorte rehabilitatsioonis on oluline pöörata tähelepanu psühholoogilise abi osutamisele.

Sageli tõmbuvad noorukid end välja ja ei jaga oma probleeme oma vanemate ja sõpradega. Sellises olukorras võib välja tulla suhtlemine teiste sarnaste diabeediprobleemidega noorukitega ja rühmaravi.

Noorte sotsiaalne kohanemine

Interpersonaalsed konfliktid noorukite keskkonnas on üsna tavalised. On vaja kaitsta suhkurtõvega noorukeid rünnakutelt ja naeruväärsetelt, kui need on olemas. Konfliktide riske süvendab asjaolu, et diabeetikutel esineb sageli meeleoluhäireid, samuti ärevuse ja depressiooni perioode.

Raskete olukordade lahendamiseks võite pöörduda noorukite psühholoogi poole, et teha seletust vanemate, sõprade ja teiste patsientide keskkonnast. Sõprade ja sugulaste piisav psühholoogiline abi aitab diabeetilistel noorukitel haiguse ületamisel, on sotsiaalse kohanemise oluline element.

Vanemad on olulised, et mitte teisendada seda teismelise hoole all. Nad peavad näitama diplomaatiat ega tohi olla liiga pealetükkivad. On oluline, et teismelisele selgeks, et nad hoolimatult teda hoolivad, kuid samal ajal austavad teda, tema arvamust ja eelistusi. On vaja luua vastastikuse usalduse ja toetuse õhkkond. Suur osa sellest puudutab suhteid sõpradega.

Kuna diabeediga noorukitel on küps, on oluline arendada tervislikke eluviise. Enne kui noorukid hakkavad oma vanematest sõltumatult elama, on oluline, et neil oleks õige lähenemine toitumisele ja kehalisele aktiivsusele, võttes arvesse nende tervislikku seisundit.

Oluline on neil arusaam tervisliku toitumise, enesedistsipliini ja organisatsiooni tähtsusest. See aitab noorukitel regulaarselt jälgida oma suhkru taset ning vältida kiusatusi tarbida liigset alkoholi ja ebatervislikku toitumist. Aktiivne kehaline aktiivsus peaks olema teismelise elu lahutamatu osa.

Aroomiteraapia

Mõningatel juhtudel võib aroomiteraapia olla kasulik diabeedi korral, kuna see on kehale rahustav. Kuid enne selle lähenemise kasutamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

Ravimtaimed

Kaasaegne meditsiinipraktika kasutab oma hüpoglükeemilise aktiivsuse tõttu rohkem kui 1200 taimeliiki. Uuringud on näidanud, et teatud ravimtaimed leevendavad sümptomeid ja takistavad diabeedi tüsistuste teket, samuti aitavad nad kaasa beeta-rakkude taastumisele ja insuliiniresistentsuse ületamisele.

Vitamiinid ja mineraalid

Meditsiinipraktika näitab, et mitmed vitamiinid (näiteks B3 ja E) ja mineraalained (kroom, vanadiin, magneesium jt) aitavad kaasa nii 1. kui 2. tüüpi diabeedi ennetamisele ja ravile. Nende toidulisandite annuse ja koostise õige valik on raviarsti vastutusel.

Uuringud näitavad, et jooga aitab leevendada sümptomeid ja vähendada II tüüpi diabeedi tüsistusi. Tuleb märkida, et jooga aitab isegi diabeedi ennetamisel. Jooga üldiselt ühtlustab diabeediga patsientide füsioloogilist ja vaimset seisundit, omab taastavat toimet.

Harjutus

Kehaline aktiivsus on diabeedi taastamise programmi oluline osa. Need on kõige olulisemad 2. tüüpi haiguse all kannatavate isikute puhul. Regulaarne treening vähendab insuliiniresistentsust ja hõlbustab haiguse vastast võitlust. Lisaks on füüsilisel koormusel positiivne mõju patsientidele nende psühholoogilise seisundi parandamise kaudu, luues pärast treeningut mugavustunnet ja lõõgastust.

Diabeedi ja liigse kehakaalu vastu võitlemiseks peaksid teise tüüpi haigusega isikud järgima vähemalt minimaalset kehalise aktiivsuse päeva. Isegi väike osa füüsilisest tegevusest mis tahes vormis on kasulik istuvale inimesele. Kuigi loomulikult tekib suurim kasu spetsiaalsetest struktureeritud treeningprogrammidest, mis on jagatud erinevateks keerukuse ja intensiivsusega tasanditeks. Kehalise aktiivsuse diabeetikud on mitmed positiivsed muutused.

1. Metabolism paraneb, insuliin vähendab efektiivsemalt suhkru taset, mis suurendab kogu energia tootmist organismis.
2. Vereringe suureneb.
3. Regulaarsete klasside puhul paraneb nii füüsiline kui vaimne heaolu.
4. Südamehaiguste ja insultide vähenenud risk.
5. Vähendatud kaalulangus.
6. Luud on tugevamad ja lihaste toon paraneb.

Isegi umbes 30-minutiline koolitus päevas võimaldab diabeedihaigetel seda erinevust tunda. Arstid soovitavad süstemaatiliselt suurendada aeroobset treeningut ja tuua need kuni 150 minutiks nädalas, jaotusega vähemalt 3 päeva.

Koolitusprogrammi ettevalmistamine

Enne kehalise aktiivsuse suurendamist konsulteerige oma arstiga. Sellises vastutustundlikus küsimuses on oluline kõrvaldada kõik ebakindlus ja hoida olukord kontrolli all. Kui te kasutate insuliini, siis peaks teie dieet vastama ettenähtud annustele.

Enne treeninguid ja nende järel tehke suhkru taseme kontrollmõõtmised, samuti nende näitajate dünaamika logi. See võimaldab teil välja selgitada, kuidas teie keha teatud intensiivsusele reageerib. Mõõtke suhkur vahetult enne treeningut ja umbes 30–45 minutit pärast seda. Arutage arstiga vestlusajakirju.

Koolituse intensiivsus

Arstid soovitavad, et tervislikuks jäämiseks tuuakse igapäevane koolitus 60 minuti päevas. Väikeste koormustega treeningut on vaja alustada 5 kuni 10 minutit päevas, võimaluse korral järk-järgult tõstes neid 60 minutini.

Kui tegelete intensiivsema füüsilise tegevusega, saate vähendada koormuste kestust. Näiteks, kui harjutate kiiret kõndimist, ujumist või jalgrattaga sõitmist, saate treeningu kestust vähendada 4 tunni jooksul nädalas poole tunni jooksul.

Treeningu ajal pidage meeles, et keha kasutab treeningu ajal glükoosi. See tähendab, et suhkru tase võib langeda nii treeningu ajal kui ka pärast seda. Diabeediga inimeste keha reageerib koolitusele erinevalt.

Konsulteerige oma arstiga, kuidas treeninguid parandada. Ettevaatusabinõuna on oluline hüpoglükeemia korral alati kaasas kanda väike kogus maiustusi.

Koolitusprotsessi korraldamine

Kõige parem on läbi viia koolitust samal kellaajal. Proovige treenida hiljemalt tund pärast söömist. Sel perioodil tõuseb suhkru tase ja hüpoglükeemia risk on minimaalne.

Isegi kui teie treening kestab vähem kui 30 minutit, peate võib-olla sööma nii enne kui ka pärast treeningut. Enne klasse on parem süüa aeglaselt seeduvaid süsivesikute toite.

Kui kasutate rohkem kui pool tundi, peate võib-olla treeningu ajal sööma või jooma midagi, mis sisaldab süsivesikuid. Parim võimalus oleks juua kergesti seeditavate süsivesikutega, nagu puuviljamahl või spordijook. Muidugi, pärast treeninguid peate ka süüa.

Kui te treenite õhtul, siis ärge unustage enne magamaminekut suhkru taset kontrollida. Lõppude lõpuks võib teie keha jätkata suhkru aktiivset kasutamist isegi pärast treeningut.

Koolituse tüsistuste riskid

Tugev treening võib põhjustada kõrget vererõhku. Kui teil esineb hüpertensioon või neeruhaigus, siis tuleb vältida suuremaid koormusi. See kehtib ka diabeetiliste retinopaatiaga patsientide kohta, kellele intensiivne väljaõpe on silma hemorraagiaga.

Neile, kes kannatavad jalgade vereringe halvenemise ja diabeedi põhjustatud neuropaatia all, on oluline hõõrumise vältimiseks hoolikalt valida sportlikud jalatsid ja sokid. Sellises olukorras on oluline vältida harjutusi, mis võivad jalgadele liigset survet avaldada. Südamehaigust põdevate patsientide puhul tuleb enne treeningut konsulteerida oma arstiga.

Patsientide taastusravi pärast diabeeti

Suhkurtõbi on kompleksne endokriinne haigus, mille puhul patsiendid peavad muutma oma käitumist ja igapäevast harjumusi. Seetõttu jagab see haigus patsiendi elutee sageli enne ja pärast.

Taastusravi pärast diabeedi aitab õppida, kuidas elada selle patoloogiaga, võtta seda kontrolli alla, vähendada komplikatsioonide riski. Selle edukal rakendamisel on patsientidel võimalus pikaks eluks ilma oluliste piirangute ja kvaliteedi vähendamiseta.

Mis on diabeet

Suhkurtõbi on endokriinne haigus, mis väljendub vere glükoosisisalduse suurenemises ja kõigi ainevahetustüüpide rikkumises. Selle arengu algus on glükoosi omastamise rikkumine insuliini tootmise vähenemise või selle suurenenud resistentsuse tõttu.

Selle põhjal on selle haiguse kahte tüüpi:

• 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv);
• 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltumatu).

Tabel 1. Kaks tüüpi diabeet

Esimesel juhul tekitab kõhunäärme ebapiisav kogus insuliini. Tema veres avastatakse veidi ja palju glükoosi.

Teisel juhul jääb selle hormooni sekretsioon normaalsele tasemele või isegi suureneb, kuid koed ei ole selle suhtes tundlikud. Seetõttu määratakse veres normaalne või kõrgenenud insuliini tase, kuid glükoosi kontsentratsioon on endiselt normaalsest kõrgem.

Aja jooksul on kõhunäärme hüpertensiooni tõttu ammendunud ja seejärel II tüüpi diabeediga patsientidel insuliini tootmine ebapiisav.

Diabeedi sümptomid

Ülemäärane suhkru sisaldus veres toob alati kaasa igasuguse ainevahetuse katkemise. Selle haigusega patsiendid kannatavad ülekaaluliste, neeruhaiguste (diabeetilise nefropaatia), silmade (diabeetilise oftalmopaatia), närvisüsteemi (neuropaatia), veresoonte (mikroangiopaatia, makroangiopaatia), urogenitaalsüsteemi häirete jms all.

Neil on kalduvus nakkushaigustele ja naha vigastuste ja haavade pikale paranemisele, nakatumise oht on võrreldes normiga suurem. Kuid halvim on hüpoglükeemilise või hüperglükeemilise kooma tekkimise tõenäosus.

Seega, kui patsiendil on diagnoositud diabeet, muutub taastusravi oluliseks sammuks tema ravis. Tema ülesanne on õpetada patsiendile elama ja toime tulema selle kõige keerulisema haigusega, ennetades komplikatsioonide ja kaasnevate haiguste teket.

Mis on diabeedi ja selle liikide taastamine

Diabeedi rehabilitatsioonitegevuseks on ravimid, toitumine, füsioteraapia, füsioteraapia, töötamine psühholoogiga.

Sõltuvalt eesmärkidest on:

• meditsiiniline rehabilitatsioon;
• füüsiline rehabilitatsioon;
• psühholoogiline rehabilitatsioon;
• leibkonna rehabilitatsioon.

Kõik nad koondis täidavad olulist funktsiooni - nad õpetavad patsiendile haigusega toime tulema ja vältima selle ägenemist.

Kõige olulisem etapp on meditsiiniline rehabilitatsioon

Meditsiiniline rehabilitatsioon

Meditsiiniline rehabilitatsioon hõlmab mitmeid ravimeetmeid ja ettekirjutusi, mis aitavad haiguse sümptomeid leevendada ja komplikatsioone vältida. See hõlmab dieedi, ravimite, vitamiinikomplekside ja toidulisandite määramist.

Diabeedi toitumine

Diabeedi toitumine peaks sisaldama võimalikult vähe süsivesikuid, eriti suhkruid, kuna need põhjustavad vere glükoosisisalduse suurenemist. Seetõttu ei tohiks diabeetikud maiustusi (šokolaadi, maiustusi, kondenspiima, mett, moosi, suhkrut, marmelaadi jne) ja nisujahust valmistatud küpsetisi süüa.

Piirake dieeti:

• rasvased toidud;
• praetud, suitsutatud, vürtsikad nõud;
• soola ja vürtside kogus;
• magusad puuviljad (arbuusid, banaanid, viinamarjad jne);
• mõned teraviljad (riis, manna jne);
• Konservid ja marinaadid;
• igasuguseid alkoholi.

Diabeedi toitumine

Selle haiguse toit peab olema väikestes osades fraktsionaalne (vähemalt 5-6 sööki päevas). Üks peamisi reegleid on mitte hommikusöögi, lõuna- ja õhtusöögi vahele jätmine.

Ja see on väga oluline jälgida rasvade, valkude ja süsivesikute õiget suhet toitumises, samuti toitumise kasulikkust kõigi vajalike vitamiinide ja mikroelementide sisu osas. Vajadusel määrab arst ette, et nad võtavad neid lisaks vitamiin-mineraalide komplekside koostisse.

Dieetide hoolikas järgimine aitab säilitada vere glükoosisisalduse stabiilse taseme, kõrvaldab ebameeldivad sümptomid, vähendab kehakaalu ja takistab diabeedi komplikatsioonide teket.

Tabel 2. Ligikaudu ühe päeva menüü

Farmakoloogiline tugi

Lisaks vitamiinide ja mineraalide väljakirjutamisele hõlmab see diabeediga patsientide taastusravi ravimite kasutamist veresuhkru taseme vähendamiseks. Haiguse insuliinisõltumatu variandi puhul saavutatakse see eesmärk tablettivahendite abil. Arst valib patsiendile ravimi vajaliku ööpäevase annuse, võttes arvesse tema igapäevast dieeti, ja õpetab seda ise toitumise muutmisel ise parandama.

1. tüüpi suhkurtõve meditsiiniline taastusravi on palju raskem, kuna selle patoloogia insuliinisõltuv vorm nõuab igapäevaste insuliinisüstide kasutamist. Iga patsient peab õppima ravimit vajaliku annuse arvutamiseks, sõltuvalt tarbitud ja kulutatavatest kaloritest.

Annuse valimisel võib esineda viga, mis võib põhjustada kooma, nii et iga patsient peaks olema teadlik nende arvutuste tähtsusest ja süstide õigeaegsusest. Ainult vastutustundliku lähenemisviisiga sellele küsimusele suudame pikendada elu ja vältida komplikatsioonide teket.

I tüüpi diabeet nõuab korrapärast insuliini lõhestamist.

Selleks, et õppida, kuidas arvutada insuliini annused iga süstimise ajal ja nende kogust päeva jooksul, samuti on võimalik tuvastada esimesed ohtlike seisundite tunnused (kooma), läbib iga patsient diabeedihaiguse statsionaarset rehabilitatsioonifaasi. Koolitus toimub arstide järelevalve all, mis võimaldab patsientidel võimalikult kiiresti õppida iseseisvust ja pöörduda tagasi haigla välise eluviisi juurde.

Füüsiline rehabilitatsioon

Füüsiline rehabilitatsioon hõlmab terapeutilise võimlemise ja füsioteraapia kasutamist diabeediga patsientidel.

Terapeutiline võimlemine

Abi abil on patsientidel lihtsam oma kehakaalu kontrollida, eriti teise tüüpi diabeediga patsientidel. Samuti aitab regulaarne treening vähendada veresuhkru taset, suurendada vastupidavust, tugevdada südamelihast ja veresooni, suurendada immuunsust ja üldist keha vastupidavust.

Enne ravi alustamist peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga. Ta aitab teil valida õige spordi sõltuvalt patsiendi huvidest.

Peale sporditegevust tuleb kohe pärast seda ja ühe tunni pärast mõõta veresuhkru taset veres. Treeningu ajal on suhkru tase kõigis inimestes erinev.

Regulaarsete mõõtmiste abil saab kindlaks määrata spordi mõju konkreetsele patsiendile. See on oluline ravimite doosi valiku seisukohast ja toitumise seisukohast (selleks, et määrata nõutav toitlustuspäevade arv).

Enne harjutuste alustamist tuleb mõõta glükoosi taset

Mõnedel spordiürituste ajal langeb glükoosi tase liiga palju, mis võib viia hüpoglükeemilise kooma tekkeni. Sellistel juhtudel soovitab arst patsiendil juua klaasi mahla või süüa klassi jooksul banaani.

Sõltuvalt keha reaktsiooniastmest võib vaja minna täiendavat toitumist mitte ainult võimlemise ajal, vaid ka enne selle algust ja vahetult pärast lõppu. Täpsed kohtumised võib teha ainult arst pärast glükoositaseme uurimist enne ja pärast treeninguid.

Füsioteraapia

Diabeediga patsientide taastusravi hõlmab füsioterapeutiliste meetodite määramist, mis viivad patsiendi lõdvestumiseni, lõõgastumiseni, samuti insuliini loomuliku tootmise ja üldise seisundi stabiliseerumiseni.

See toiming on:

• massaažid;
• elektroforees (nikotiinhape, magneesium ja muud ravimid);
• parafiinvaha;
• balneoloogiline ravi;
• nõelravi;
• aroomiteraapia.

Neid meetodeid kasutades on võimalik vähendada ainevahetushäireid, stabiliseerida veresuhkru taset, parandada vereringet ja mikrotsirkulatsiooni (angiopaatia ennetamine) ning suurendada organismi üldist resistentsust.

Diabeedi füsioteraapia

Psühholoogiline rehabilitatsioon

Psühholoogiline rehabilitatsioon on insuliinisõltuva diabeedi puhul kõige olulisem. On kohutav ette kujutada elu, kus igal söögikorral on vaja süstida, ja isegi üks ei saa olla annuse arvutamisel ekslik. Seetõttu on inimesed, kes on selle haiguse avastanud, alguses väga depressioonis.

On väga oluline veenda neid, et õige lähenemise korral on täiesti võimalik elada täiselu, et piirangud ei võta ära kõiki rõõmu ja õnnistusi. Selleks soovitatakse kõigil selle diagnoosiga patsientidel läbida psühhoteraapia. Koostöö pädeva psühholoogiga aitab lahendada kõiki hirme ja taastada usaldus homsesse ja rõõmu elus.

Psühholoogiga töötamine on vajalik ja oluline.

2. tüüpi suhkurtõve psühholoogiline rehabilitatsioon viiakse läbi harvemini, kuna patsiendid võtavad oma elu jooksul igapäevast pillid kergemini kui igapäevased süstid. Kuid mõnel juhul on sellise diabeedi puhul vajalik ka psühholoogi abi.

Kodumajapidamiste ja tööstuse taastusravi

Majapidamiste rehabilitatsioon on 1. tüüpi diabeediga patsientide puhul asjakohasem. Nad peavad iga päev õppima, et määrata glükoosi tase ja ennast ise süstida, hoida toidu päevikut, et elada normaalses kodukeskkonnas, mitte haiglas ja elada normaalses elus.

Samuti võib regulaarse naljade vajadus mõjutada elukutse valikut - mitte igal töökohal ei ole regulaarse süstimise tingimusi ja võimalust toitmise ajakavaga (mis on oluline igasuguse diabeedi puhul). Paljud tööandjad tunnevad oma töötajate meditsiinilisi probleeme ja aitavad luua tingimusi kõigi vajalike manipulatsioonide läbiviimiseks.

Kui patsient ei suuda enne diabeedi tuvastamist oma varasemat tööd teha, aitab tööstuslik rehabilitatsioon tal uue elukutsega hakkama saada.

Diabeetikud peavad pidama toitumispäevikut

Taastusravi pärast diabeedi avastamist on ülimalt oluline, et elada rikkalik, täiuslik elu. See on raske haigus, mis teeb iga patsiendi igapäevaste harjumuste kohandamise. Seetõttu on neil kõigil vaja abi, mille pakkumine on diabeedi taastamise peamine eesmärk.

Diabeedi taastav ravi

Suhkurtõbi (DM) on endokriinne haigus, mis on seotud suhtelise või absoluutse insuliinipuudusega. Pärast rasvumist on see kõige levinum metaboolne haigus; igal aastal suureneb diabeedi esinemissagedus pidevalt, mõjutades enamasti tööealisi inimesi.

Raske tüsistused, eriti südame-veresoonkonna süsteem, millega kaasneb suur puue ja suremus, määravad selle haiguse sotsiaalse tähtsuse ja diabeediga patsientide rehabilitatsiooni tähtsuse.

On kaks diabeedivormi:

- insuliinsõltuv (DM tüüp 1), mille puhul organism ei tooda insuliini üldse või on toodetud väga väikestes kogustes. See sunnib insuliinisüstide kasutamist raviks;
- sõltumatu insuliin (2. tüüpi diabeet, rasvunud diabeet). Sellisel juhul võib patsiendi veres olla insuliini liig, kuid keha ei reageeri adekvaatselt glükogeeni moodustumisele lihastes ja maksades, sest kudede tundlikkus ja glükoos vähenevad. Üldjuhul kasutatakse 2. tüüpi suhkurtõve ravimisel tabletitud ravimeid ja ainult rasketes ja kriitilistes juhtumites kasutatakse insuliinisüsti.

Kliiniline pilt. Tüüpilised diabeedi sümptomid on janu, polüuuria, kehakaalu langus, üldine nõrkus, uimasus, sügelus, furunkuloos, halvasti kuivatatud haavad ja vähenenud FR. Vähendada diabeediga patsientide oodatavat eluiga akuutsete ja krooniliste tüsistustega, millest igaüks nõuab rehabilitatsiooniprogrammi teatud spetsiifilisust.

Suhkurtõve tüsistused: hüperglükeemiline kooma, hüpoglükeemiline kooma, diabeetiline mikroangiopaatia (araabia võrkkesta mikroangiopaatia - retinopaatia, diabeetiline nefropaatia), amatöördiabeetiline mikroangiopaatia (südame isheemiatõbi, vahelduv klaudatsioon, diabeetiline suu), diabeetiline neuropaatia (atoopia, rasvumine, diabeetiline neuropaatia)

Diabeediravi

Farmakoteraapia

Dieet

Dieet on diabeedi, eriti 2. tüüpi diabeedi ravi aluseks. See peab vastama vanusele, kehakaalule, kehalise aktiivsuse tasemele.

2. tüüpi DM puhul on vaja välistada kõik suhkruliigid; vähendada kalorisisaldust. See peaks sisaldama polüküllastumata rasvhappeid ja rohkem kiudaineid. Toitumise murdosa (4-5 korda päevas) aitab vähendada vähem veresuhkru taset ja suurendab basaal metabolismi.

1. tüüpi suhkurtõve korral hõlbustab samaaegselt süsivesikute tarbimine võimet kontrollida ja reguleerida veresuhkru taset insuliiniga; rasvaste toiduainete tarbimine väheneb, mis I tüüpi diabeedi korral hõlbustab ketoatsidoosi arengut.

Diabeedi ravi

Diabeedi ravis esinevate terapeutiliste tegurite hulgas on suur tähtsus füüsilisele aktiivsusele, millel on mitmesuguste tervendavate mõjude tõttu mitmesuguste elundite ja kehasüsteemide funktsionaalse aktiivsuse suurenemine.

Diabeedi ravi peamised ülesanded treeningravi abil on: glükoosi reguleerimine veres; ägedate ja krooniliste diabeetiliste komplikatsioonide tekke ennetamine; normaalse kehakaalu säilitamine (II tüüpi diabeediga patsientidel on reeglina kaalulangus); südame-veresoonkonna ja hingamisteede funktsionaalse seisundi parandamine; patsiendi adaptiivsete võimete ulatuse laiendamine füüsilisele pingutusele; patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi parandamine; kõrge elukvaliteedi tagamine.

Lihaseline töö, mis nõuab eriti vastupidavust, aitab kaasa glükeemia vähenemisele ja vajadusele insuliini järele; suurenenud rakkude tundlikkus insuliini suhtes; katehhoolamiinide sisalduse vähendamine veres; vähendada kõrget vererõhku; suurendada müokardi ja teiste organite ja kudede mikrotsirkulatsiooni parandavate kapillaaride võrgustikku; erütrotsüütide adhesiooni vähenemine, samuti triglütseriidide kontsentratsioon; kõrgtihedate lipoproteiinide sisalduse suurenemine; keharasva ja kehakaalu vähendamine; vähendada osteoporoosi riski; suurendada immuunsust ja resistentsust nakkusele; organismi funktsionaalsete võimete laiendamine ja säästmine; psühho-emotsionaalse seisundi parandamine ja sotsiaalne kohanemine.

Siiski võib ebapiisav füüsiline koormus põhjustada hüpo- või hüperglükeemiat, võrkkesta hemorraagiat diabeetilises retinopaatias, suurendada haavandite riski diabeetilise jala- ja alajäsemete vigastustes perifeerses neuropaatias ja makroangiopaatias ning tekitada ägedaid kardiovaskulaarse süsteemi seisundeid (MI, insult, hüpertensioon, MI, insult, hüpertoonia). kriis).

Diabeedi teraapia peamiseks vahendiks on tervisekoolitus tsükliliste füüsiliste harjutuste vormis aeroobses tsoonis. Patsientide taastusravi perioodil, eriti algstaadiumis või kohalike tüsistuste esinemisel, kasutage ka UGG, LH, hüdrokineesi-teraapiat jne.

Sageli algab diabeedi regulaarne ravi pärast patsiendi eemaldamist diabeetilise kooma seisundist. Patsiendil täheldatakse reeglina asteeniat mitme päeva jooksul, seetõttu kasutatakse LH põhiharjutusi (3-5 korda) ülemise ja alumise jäseme peamiste lihasrühmade jaoks, vaheldudes neid hingamisega (staatiline ja dünaamiline). Võib-olla lisada jäsemete ja kaelapiirkonna LH massaažiprotseduuri; ainevahetusprotsesside aktiveerimine organismis aitab kaasa glükoosi taseme mõningase vähenemisele, kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerumisele.

Efektiivne viis väsimuse leevendamiseks pärast PH on 5–10-minutiline autogeenne treening; Teil on võimalik piirduda ainult esimese 2 madalama taseme standardvalemi kasutamisega (“gravitatsioon” ja “soojus”).

Pärast 4-6-nädalast sissejuhatava (kergekaalulise) jalgrattasõidumõõdikuga töötamise programmi käivitamist alustatakse aerobilise võimekuse füüsilist koolitust, mis on diabeedihaigete füüsilise rehabilitatsiooni peamine vahend. Rahuldava terviseseisundiga saate sellist koolitust kohe alustada.

Peamised nõuded aeroobsetele treeningutele on: treeningu kestus - vähemalt 20 minutit (soovitavalt 30 minutit), optimaalse impulsi vahemik iga patsiendi jaoks; klassid - 3 ja paremad 4 korda nädalas. Soojendamist ja viimast osa on vaja vähemalt 5 minutit (ülekaaluliste isikute puhul ODA vigastamise ohu tõttu - 7-10 minutit). Seega on diabeediga patsientide kehalise treeningu minimaalne kestus 30-40 minutit 3-4 korda nädalas.

Füüsilist koolitust kasutavate klasside puhul valitakse rahuldava kompensatsiooniga enamasti kerge ja mõõduka raskusega diabeediga patsiendid; I ja II astme angiopaatiate võimalik esinemine, samuti järgmised seotud haigused: I, IIA faasi hüpertensioon; vereringehäire I etapp, IIA; IHD (I, II, II - III FC); I - III astme ülekaalulisus; osteoartroosi deformeerimine ilma liigeste olulise talitlushäireta.

Kehakultuuri vastunäidustused: raske diabeedi kulg, selle dekompensatsioon; oluliste troofiliste häiretega mikro- ja makroangiopaatiad; proliferatiivne retinopaatia, millega kaasneb nägemise vähenemine; PB ja III faasi hüpertensiivne haigus; aktiivne müokardiit; kardiomüopaatia; vereringehäire, PB ja kõrgem; CHD III ja IV FC; Südame löögisagedus> 100 - 110 minutis; südame ja veresoonte aneurüsm; halvasti kontrollitud südame rütmihäired; neerupuudulikkus; diabeediga seotud somaatiliste haiguste ägenemine; tromboflebiit; halvasti kontrollitud patoloogiline reaktsioon koormusele, peamiselt glükeemia järskude kõikumiste vormis füüsilise treeningu ajal (kuni 5-6 mmol / l originaalist).

Kehalise treeningu suhtelised vastunäidustused on: vanus üle 65-aastased, aktiivsuse puudumine ja soovimatus teha füsioteraapiat.

Diabeediga patsiendi füüsilise rehabilitatsiooni programmi individuaalseks hindamiseks tuleks läbi viia põhjalik uurimine, milles hinnatakse: diabeedi kompenseerimise raskusastet ja seisundit, diabeedi tüsistuste esinemist ja nende raskust ning sellega seotud haigusi; kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalne seisund, patsiendi sobivuse aste, füüsilisele aktiivsusele reageerimise piisavus.

Tüüpiliselt hõlmab eksam: veresuhkru taseme määramist päeva jooksul (vähemalt 3 korda); valgu sisalduse uurimine uriiniga; EKG puhkeolekus ja pingekatsete ajal, kui jalgratta ergomeetri või jooksulint suureneb järk-järgult; konsulteerimine okulistiga (diabeetiline retinopaatia) ja neuropatoloogiga (perifeerse ja autonoomse neuropaatiaga); Cooperi test. Koormustestimine on eriti oluline. See võimaldab teil määrata südame löögisageduse ja vererõhu suuruse - maksimaalse lubatud ja optimaalse konkreetse patsiendi jaoks, kuna see varieerub laias vahemikus, sõltuvalt kasutatava koolituskoormuse tüübist; nihked võivad olla 60-75% jalgratta ergomeetriaga kehtestatud tolerantsilävest.

Alustage kehalist treeningut, kus saate kasutada doseeritud jalutuskäiku või töötada jalgratta ergomeetriga. Seda tüüpi motoorne aktiivsus on piisav ka eakate, istuvate inimeste jaoks ja on psühholoogilisest seisukohast oluline. Need võimaldavad teil järk-järgult harjutada regulaarselt aerobilisi treeninguid, kasutades muid harjutusi. Kuid lisaks energiaparameetritele on vaja arvesse võtta nende koormuste iseärasusi, mis hõlbustavad või vastupidi takistavad nende kasutamist diabeedi ravis.

Jalutuskäik on atraktiivne annustamisvõimaluste (liikumiskiirus ja kiirus, töö kestus) ja seega ka südame löögisageduse ja vererõhu tõhusa jälgimise tõttu, mis võimaldab seda kasutada ka krooniliste diabeetiliste tüsistustega patsientidel. Kõndides on aga raske saavutada suurt energiatarbimist, mis määrab selle madala rasvtõve efektiivsuse. Kontrolli all mõeldakse siin mitte niivõrd südame löögisageduse ja vererõhu otsest mõõtmist kui ka vegetatiivsete reaktsioonide prognoositavust koormusel, arvestades, et need näitajad varieeruvad proportsionaalselt energiatarbimise tasemega.

Rattaratas tagab suure energiatarbimise suure koormuse, südame löögisageduse ja vererõhu tõhusa jälgimise ning loob väikese koormuse liigestele. See on parim aeroobne treeningvahend krooniliste tüsistuste, rasvumise, retinopaatia ja liigesekahjustusega patsientidele. Halvasti talutavad patsiendid, kes ei meeldi monotoonset tööd.

Running võimaldab teil koormust hästi juhtida ja sellega kaasneb suur energiatarbimine. ODA suurenemise oht, suu kahjustus perifeerses neuropaatias, silma tüsistused piiravad selle ulatust.

Murdmaasuusatamist, jalgrattaga sõitmist, aeroobset tantsu ja vahele jääva köie kasutamist võib pidada ametliku arenguabi liikide traumaatiliseks. Retinopaatia on takistuseks simulaatorite koolitamisel koos käte ja jalgade samaaegse tööga ning murdmaasuusatamisega.

Diabeedi korral ei ole soovitatav spordiga tegeleda suure tõenäosusega kontrollimatute olukordadega (mägironimine, trekkimine, veesalm, jne), pingutusvajadus (maadlus, tõstehambad jne).
Diabeediga patsientide füüsilise koolituse olulised elemendid on selliste komplikatsioonide ennetamine nagu hüper- ja hüpoglükeemia.

Hüperglükeemia ennetamine kehalise treeningu ajal

Kui enne füüsilist aktiivsust ületab glükoosi sisaldus veres 240 mg%, kontrollige ketoonide sisaldust uriinis. Nende esinemise korral või kui glükoosi sisaldus veres on> 300 mg%, tuleb treeningust loobuda.

Ketoonide puudumisel (glükoos vahemikus 240-300 mg) on ​​füüsiline treening võimalik, kuna need vähendavad glükoosi kontsentratsiooni, kuid sellise glükeemiaga on raske prognoosida koormuse tulemust: veresuhkru tase võib nii atsetooni välimusega kui ka väheneda. uriiniga Seetõttu tuleb suhkru kontroll pärast koormust nõuda.

Hüpoglükeemia ennetamine kehalise treeningu ajal

Kõige tõhusam viis hüpoglükeemia vältimiseks on veresuhkru taseme kontrollimine enne ja pärast koormuse läbiviimist mitme seansi jaoks. See aitab hinnata organismi füüsilise aktiivsuse reaktsiooni omadusi, võttes arvesse glükoosi algtaset. Aja jooksul viiakse sellised uuringud läbi harvemini, keskendudes ebatavalistele muutustele patsiendi heaolus.

Kui enne treeningut on veres glükoosi kontsentratsioon> 100 mg ja alla selle, peate enne seansi algust sööma veidi 20-30 minutit; Samuti on võimalik vähendada enne treeningut antud lühitoimelise insuliini annust.

Vaja on kontsentreeritud süsivesikute jookide (mahlade, limonaadi, Coca-Cola jt) olemasolu, mida patsient saab kiiresti hüpoglükeemia esimeste tunnuste juures juua. Hüpoglükeemiline reaktsioon võib esineda 1–3 tundi pärast koormuse lõppu (kõrvale jäetud), mistõttu on selle perioodi jooksul vaja olla ettevaatlik patsiendile iseloomulike hüpoglükeemia tunnuste suhtes. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on pikaajaline haiguslugu, kellel on mõnikord vähenenud tundlikkus hüpoglükeemilise seisundi prekursorite suhtes. Kui koormused on alkoholi kasutamine rangelt keelatud, mis vähendab aju tundlikkust glükoosi puudulikkuse suhtes.

Ei soovitata aurusauna, kuuma duši või vanniga (eriti koos füüsilise pingutusega), kuna intensiivne kehaküte kiirendab ja suurendab insuliini toimet ning suurendab hüpoglükeemia ohtu. Lisaks võib veresoonte laienemine tuua kaasa kohaliku verejooksu, mis on võrkkestale kõige ohtlikum. silma.

Seetõttu peaksid diabeediga patsiendid vältima ülekuumenemist, sealhulgas päikest päikest (eriti lõunas).
Diabeediga patsiendid, füüsilise taastusravi programmis, mis hõlmab koolitust, peavad tingimata pidevalt päevikut pidama - see võimaldab teil vältida eespool loetletud ägedaid tingimusi.

Ravi efektiivsuse kriteeriumina võib kasutada järgmisi: füsioloogilisi näitajaid, mis viitavad südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemide ökonoomsusele (südame löögisageduse ja vererõhu langus nii puhkeperioodil kui ka treeningkatsetes, koormuse tolerantsilävi suurendamine jne); glükeemia määramine puhkeolekus ja jalgrataste ergomeetria protsessis, kus vähenemise tendents näitab süsivesikute ainevahetuse koolituse positiivset mõju; kaalulangus, selle rasvkomponent (tüüp 2 DM).

Meditsiiniline võimlemine jalgadele

Eraldi ja kõige olulisem komponent diabeedi füüsilise teraapia harjutustes on LG jalgadele. Diabeetiline suu on diabeedi üks raskemaid ja nõrgemaid komplikatsioone, mis nõuavad reeglina statsionaarset ravi väga kallis. Diabeetilise jala areng on tingitud kolmest diabeedile iseloomuliku teguri kombinatsioonist; isheemia, neuropaatia ja infektsioon. Kliinilised sümptomid sõltuvad ühe nimetatud teguri ülekaalust.

Patsientide õpetamine, kuidas ennetada diabeetilist suu, vähendab oluliselt selle esinemise riski; selles suunas on LH roll oluline.

Enamik LH harjutusi on elementaarsed liikumised peamiselt pahkluu, metatarsofalangeaalsetes liigestes, harvemini põlve. Siin saab palju LH komplekse efektiivselt kasutada lameduse astme raviks ja ärahoidmiseks, eriti kuna viimane progresseerub suhkurtõvega patsientidel üsna kiiresti alumise jäseme ja sidemete lihaste nõrgenemise tõttu.

Valmistatud patsiendid saavad harjutusi teha isomeetrilises režiimis või nii dünaamiliselt kui vastupanu (näiteks, kui parempoolne jalg on painduvalt paindunud, on vasaku jala kand, mis asub parema jala varvas, vastu jalgade tõstmist). Kõik harjutused viiakse läbi 10-12 korda mõõduka tempoga. Kompleks toimub 2-3 korda päevas.

Massaaž diabeedi raviks

Massaaži vajavad diabeedi kõige sagedasemad tingimused on: ülekaalulisus, mikro- ja makroangiopaatiad, diabeetiline artropaatia, perifeerne neuropaatia. Terviklik sihipärane ravi, sealhulgas massaaž, avaldab sellele patoloogiale positiivset mõju ja viib sageli patoloogilise protsessi vastupidise arenguni.

Massaaži ülesanne: parandada veri ja lümfiringet jalgades; osteoporoosi ja diabeetilise artropaatia ennetamine; jalgade pehmete kudede degeneratiivsete muutuste ennetamine; perifeerse närvi juhtimise parandamine; pehmete kudede ja luude regenereerimise parandamine kahjustatud liigeste piirkonnas; kõndides vähenenud valu ja väsimus; suurenenud ainevahetus; patsiendi psühho-emotsionaalse ja üldise seisundi paranemine.

Massaaži näidustused: rasvumine, diabeetiline angiopaatia 1. ja II etapp, diabeetiline artropaatia, perifeerne polüneuropaatia.

Massaaži vastunäidustused: diabeetiline angiopaatia koos troofiliste häiretega; diabeetilise artropaatia ägenemine; ägedad diabeetilised tüsistused (hüpoglükeemia ja hüperglükeemia); diabeediga seotud somaatiliste haiguste ägenemised.

Kõrge veresuhkur ei ole vastunäidustus.

Massaaži ala. Põhimõtteliselt avastatakse alumisest otsast kohalikud diabeedi häired, seega asetatakse massaažis rõhk lumbosakraalsele piirkonnale. Kuna diabeet on tavaline haigus, millega kaasneb tavaliselt rasvumine, kasutatakse ka keerulises ravis üldmassaaži. Massaaž otse jalgadele (eriti jalgadele) toimub ainult haiguse algstaadiumis, kui funktsionaalsed häired on enamasti ülekaalus.

Kandke vähe intensiivsust kasutades kõiki massaažitehnikad (paiskamine, hõõrumine, sõtkumine, vibratsioon). Vibratsiooni meetoditest kasutage pidevat stabiilsust ja labile. Metaboolsete protsesside aktiveerimiseks pööratakse suurt tähelepanu suurte lihaste sõtkumisele. Lihaste siirdumise kohad kõõlustes, aponeuroosides, lihaskinnituskohtades, luu kudedes, intermuskulaarsed ruumid on põhjalikult välja töötatud, sest halva verevarustuse tõttu kannatavad need piirkonnad kõige enam angiopaatia tõttu. Nende massaaž on ka osteoporoosi ennetamine.

Seejärel jätkake kahjustatud närvirakkude ja liigeste massaaži paelamismeetodite, lihvimise ja pideva vibratsiooni abil. Massaaž on mõõdukas. Perifeerse neuropaatia sümptomite korral on punktmassaažitehnikad efektiivsed. Arvestades makro- ja mikroangiopaatia ning diabeetilise artropaatia kõrget sagedust, pööratakse rohkem tähelepanu segmentaalsetele mõjudele, aktiveerides jäsemete metaboolseid protsesse. Ülajäsemete jaoks on see kaelapiirkonna massaaž. Allajäsemete massaaž on kirjeldatud eespool.

Segmentide mõju toimub rindkere selgrool, pehmendades autonoomse neuropaatia ilminguid. Võimalik on lisada punktmõju supra-scapulari piirkonnas, samuti para-paraatraalses liideses ja alumises rindkere piirkonnas (pankrease segmentaarse aktiveerimise võimalus). Säilitades vähemalt minimaalse endokriinsüsteemi funktsiooni, stimuleerib pankrease parenhüümi mikrotsirkulatsiooni, trofiliste protsesside paranemine insuliini tootmist. Hingamisteede toimimise parandamiseks töötavad hingamisteed.

Füsioteraapia

Ravi peamised eesmärgid füsioteraapia meetodite abil on: metaboolsete häirete (süsivesikud, lipiidid, valgud, vesi, mineraal jne) kõrvaldamine; kui võimalik, insuliini tootmise stimuleerimine kõhunäärme poolt ja selle antagonistide toodangu vähenemine ja neerupealise koore aktiivsus; insuliiniresistentsuse ennetamine; nii ägeda (ketoatsidoosi ja hüpoglükeemia) kui ka kroonilise (peamiselt angio- ja neuropaatia) diabeedi tüsistuste ennetamine ja ravi; BD hüvitise säilitamine; haiguse progresseerumise ennetamine.

Füüsiliste tegurite kasutamine on näidustatud igasuguse ja raskusastmega suhkurtõvega patsientidele loomulikult selle kompenseerimise ajal.

Füsioteraapia on vastuolus protsessi dekompenseerimisetapis, olenemata raskusest, diabeedi ägedate tüsistuste (ketoatsidoos ja hüpoglükeemia) esinemisel.

Diabeedi liik määrab füüsikaliste tegurite diferentseeritud kasutamise. Säilitades kõhunäärme endokriinset funktsiooni, võib mikrotsirkulatsiooni, kõhunäärme trofiliste protsesside paranemine kaasa aidata insuliini tootmise stimuleerimisele.

Kõrge kõhunäärme projektsioonipiirkonda mõjutav terapeutiline toime on CMT; nende normaliseeriv mõju nii süsivesikutele kui ka lipiidide ainevahetusele sõltub kontratsulaarsete mehhanismide aktiivsuse vähenemisest, eriti neerupealiste funktsioonist.

Eriti tähtsad on diabeediga seotud angio ja neuropaatia keerulises ravis kasutatavad füsioteraapia meetodid. Kõige sagedamini on ette nähtud SMT-ravi, nikotiinhappe lahuste ravimite elektroforees, magneesiumsulfaat jne, kasutatakse vahelduvat magnetvälja, UHF-i, UHF-i, ultraheliuuringut ja laserravi. Need füüsikalised tegurid määratakse diabeediga patsientidele üldtunnustatud meetodite kohaselt. Tavaliselt kasutatakse mõju kõige suurema vegetatiivse ja troofilise häirega piirkondadele.

Tüüpiline diabeet vaskulaarsete ajuhäirete puhul on aluseks astenoneurootiliste häirete tekkele. Elektrolüüsi või tsentraalse elektroanalgeesia määramine sedatiivse tehnikaga leevendab kroonilise emotsionaalse stressi intensiivsust, vähendades seeläbi neerupealise koore glükokortikoidhormoonide moodustumist, mis on insuliini antagonistid.

Hüdroterapeutilised protseduurid avaldavad diabeediga patsientidel positiivset mõju metaboolsetele protsessidele (süsivesikud ja rasvad), kuid neil on ka oluline terapeutiline toime jäsemete makro- ja mikroangiopaatiates ning üldistel neurootilistel häiretel.

Mineraalveed kasutatakse diabeedis mitte ainult joomiseks, vaid ka vanni kujul. Kõige tugevam mõju süsivesikute ainevahetusele diabeedigaaside mineraalvannides. Looduslikud ja tehislikud süsinik-, sulfiidivannid temperatuuril 35–36 ° C põhjustavad diabeediga patsientide veresuhkru olulist vähenemist. Vannis viibimise keskmine kestus - 12-15 minutit; ravikuur on 10–15 vannituba. Protseduuri kestus ja kestus sõltuvad diabeetiliste häirete raskusest ja sellega seotud haiguste iseloomust.

Tuleb arvestada, et enamik diabeedihaigetest kannatavad kuuma vee protseduuridega (> 40–45 ° C), nende jaoks on hüdroteraapia jaoks sobivam temperatuur 34–38 ° C.

Kompleksses teraapias nagu adjuvant DM-ga seotud perifeerse närvisüsteemi haiguste raviks, kasutatakse reeglina lokaalset kasutamist kohalike rakendustega. Samal eesmärgil kasutatakse erinevaid soojusülekandeid (parafiini, osokeriiti jne) vastavalt üldtunnustatud meetoditele.