Reaktiivne pankreatiit lastel

• Tooted

Pankreatiit - kõhunäärme äge või krooniline põletik. Reaktiivne - reageerimine välistele stiimulitele; väliste tegurite mõju all. Pankreas on seedesüsteemi oluline organ. See toodab kõhunäärme mahla (toiduainete lagundamiseks ja seedimiseks), valitud hormoonid, näiteks insuliin, mis vastutab normaalse veresuhkru taseme säilitamise eest.

Terves inimeses siseneb pankrease mahl sapi kanalis kaksteistsõrmiksoole, kus see aktiveerub soolestiku sisust ja alustab toidu seedimist. Olukordades, kus sapiteed on kitsenenud või blokeeritud või kaksteistsõrmiksoole ja sapipõie vaheline sfinkter ei tööta korralikult, aktiveeritakse ensüümid enne soolestikku jõudmist, hävitades terve elundi rakud. Haigus on ohtlik, mõnikord lõpeb tõsiste tüsistuste ja puudega. Rasketel juhtudel on võimalik surm, haigust tuleb ravida ja diagnoosida õigeaegselt.

Mis on reaktiivne pankreatiit lastel?

Äge või krooniline pankreatiit lastel varases eas ei esine, välja arvatud kaasasündinud kõrvalekalded või kõhu trauma. Pankreatiit on täiskasvanute haigus, kes on aastate jooksul põhjustanud ebatervislikku eluviisi: nad söövad halvasti, kuritarvitanud alkoholi, võtsid palju ravimeid, liikusid vähe ja sõid palju.

Reaktiivne pankreatiit lapsel on põletikuline protsess, mida vallandavad teised keha patoloogilised nähtused. Samal ajal on kõhunääre tervislik elund ja pärast selle põhjuse kõrvaldamist võite lihtsalt sellega seotud probleemid unustada.

• infektsioon (gripp, kurguvalu, kõhuvalu, rotaviirus, banaalne ARVI) võib põhjustada haiguse algust;
• opisthorhiasis ja giardiasis - parasiitinfektsioonid;
• teatud ravimite võtmine, näiteks tugevad antibiootikumid;
• mürgistus;
• sapipõie kaasasündinud patoloogia (äärmiselt harva);
• raske kõhu trauma;
• kehv toitumine ja pikaajaline ülekuumenemine.

Laste reaktiivse pankreatiidi sümptomid

Arst on võimeline sümptomite põhjal kahtlustama lapse reaktiivset pankreatiiti:

• valu kõhu ülemises osas (annab tagasi või ümbritseb);
• kehatemperatuuri mittekriitiline tõus (piirkonnas 37-37,5 С);
• üldine halb enesetunne;
• iiveldus, oksendamine;
• heledad vedelad väljaheited;
• söömisest keeldumine;
• naha kollasus;
• suukuivus;
• keel on tihedalt kaetud valge õitega.

Lastel ilmnevad tõsised reaktiivse pankreatiidi sümptomid vanemas eas. Lapsed ei suuda sageli ärevuse põhjust selgesti selgitada, vanemad peavad olema tähelepanelik ja kui kirjeldatud sümptomid on pideva kõhuvalu korral, pöörduge arsti poole. Enne uuringut ja diagnoosimist on tungivalt soovitatav minimeerida tarbitava toidu kogus, et tagada patsiendi meelerahu. Valu vähendamiseks on lubatud jääle kanda.

Reaktiivse pankreatiidi tüsistused

Oluline on tunnustada lastel reaktiivset pankreatiiti varases staadiumis. Seejärel kõrvaldatakse esinemise põhjus ja võetakse vajalikud meetmed, et vältida negatiivseid tagajärgi tervisele. Sageli ignoreeritakse haiguse varajasi märke ja seostatakse lapse kapriisilisusega. Põletik muutub krooniliseks ja põhjustab tüsistusi. Pankreatiidi tagajärjed on tõsised, nad vajavad õigeaegset ravi ja kontrolli.

Pankrease toodab lisaks ensüümidele insuliini, kui haigus mõjutab hormoonitootmisosakonda, suureneb diabeedi oht. Käivitatud pankreatiit ähvardab areneda kõhunäärme nekroosiks (kõhunäärme rakusurm), mädanenud põletikeks ja seedetrakti limaskestade haavanditeks.

Patoloogilised muutused kudedes tekitavad tsüstide ja vähkkasvajate teket. Tugeva valu ja mürgistuse tulemus muutub šokiks - keha funktsioonide ühiseks häireks. Pankreatiidi sagedased kaaslased on maksa- ja sapiteede kahjustused. Sisemine verejooks on võimalik.

Diagnoosimine ja ravi

Reaktiivse pankreatiidi diagnoosi ja ravi lastel teostab gastroenteroloog. Pärast patsiendi ja vanemate küsitlemist, et koguda vajalikku teavet (toitumine, haigus, ravimid, sümptomite raskusaste, väljanägemise aeg ja kord), uuritakse noort patsienti. Naha ja limaskestade lõhenemine, valge tahvel keelel, tahhükardia, madal vererõhk, valu kõhupiirkonna palpatsioonil on kinnitus "reaktiivse pankreatiidi" diagnoosile.

Pärast kontrollimist määratakse laboratoorsed katsed:

• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• fekaalide analüüs;
• Abdominaalsete organite ultraheli.

Ärge unustage, et lastel on reaktiivne pankreatiit sekundaarne haigus, esimene prioriteet on leida põhjus ja kõrvaldada sadestavad tegurid. Diagnoosiga lapsed hospitaliseeritakse haiguse kulgemise põhjalikuks jälgimiseks ja patsiendi heaolu muutuste jälgimiseks.

Pankreatiidi peamiseks ravivahendiks on raviarst, kelle määrab arst, sõltuvalt haiguse kulgemisastmest ja raskusastmest. Esimese kahe või kolme päeva jooksul ei soovitata üldse süüa. Seejärel on kahjustatud orel varustatud puhke- ja mahalaadimisega. Selleks on ette nähtud ensüümpreparaatide vastuvõtmine, mis on mõeldud valkude ja süsivesikute imendumise hõlbustamiseks. Oluline on teada, et selliste ravimite pikaajaline kasutamine toob kaasa kõhunäärme mahla tootmise vähenemise ja kõhunääre ei tööta!

Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüüse ja analgeetikume. Taastumise peamine märk on valu nõrgenemine või täielik puudumine.

Õige toitumise põhimõtted

1. Peamine riskitegur on ebatervislik toitumine - rasvaste, soolaste ja vürtsikate toitude (kiirtoit) rohkus.
2. Gaseeritud jookide kasutamine, millel lisaks mao happesuse suurenemisele on mehaaniline mõju kaksteistsõrmiksoole seintele ja provotseeritakse sisu viskamine pankrease kanalitesse, avaldab negatiivset mõju seedesüsteemile. Selliste tegevuste tulemusena toimub ensüümide aktiveerimine enne sihtpunkti jõudmist ja alustab terve organi kudede seedimist.
3. Tasub tähelepanu pöörata ka portsjoni suurusele. Ülekoormamine on vastuvõetamatu. Et vältida seedimise probleeme, ei ole vaja sundida last süüa, kui ta keeldub.
4. Sagedased suupisted on seedetrakti normaalse toimimise pahatahtlik vaenlane.
5. Toiduvärvid, säilitusained ja maitsetugevdajad tuleks võimaluse korral lapse toitumisest välja jätta.

Reaktiivse pankreatiidi ennetamine

Pankrease põletiku ärahoidmiseks on vanemad kohustatud jälgima järglaste tervislikku seisundit, tagama põletikuliste haiguste kvalifitseeritud ja õigeaegse ravi, inkubeerima tervisliku eluviisi reegleid, tagama tasakaalustatud toitumise, mitte kuritarvitama narkootikumide kasutamist ja mitte ignoreerima nende kasutamise vajadust, läbima ennetava kontrolli ja vaktsineeritud vastavalt meditsiinilisele kalendrile. Kaasasündinud patoloogiad, mis võivad põhjustada reaktiivse pankreatiidi teket, kõrvaldatakse või on arsti järelevalve all. Lapse esimesel halva enesetunde korral peate kohe pöörduma arsti poole.

Reaktiivne pankreatiit võib tõsiselt kahjustada lapse tervist ja elukvaliteeti, kui te ei võta haigust tõsiselt ja ei pöörata piisavalt tähelepanu ennetamisele. Seetõttu peaksid vanemad ja lapsed õppima oma keha nõuetekohase toitumise ja hoolduse põhimõtteid, samuti teadma haiguse sümptomeid ja ravi, kui teil on sellega veel tegelda.

Kuidas kahtlustada lapse pankreatiiti? Nõuanded pediaatrilisest gastroenteroloogist

Teie laps ärkab öösel keset, ärritab, ta on iiveldus ja tema kõht valus, siis oksendamine toimub. Tavaliselt on need sümptomid ainult 24-tunnine maoärritus. Kuid mõnikord on veel üks põhjus. Lastel on pankreatiidi sümptomid sageli sarnased rotaviiruse infektsiooni omadega, mis on paljude vanemate jaoks eksitav.

Mis on lapse pankreatiit?

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Pankreas on organ, mis on osa seedesüsteemist ja asub anatoomiliselt just mao taga.

See keha toodab insuliini ja glükagooni, mis reguleerivad suhkru kogust organismis.

Kuid kõhunääre on oluline ka seedimisel. See toodab vajalikke ensüüme, mis aitavad süüa toitu.

Kui kõhunääre on terve, ei muutu ensüümid aktiivseks enne, kui nad jõuavad kaksteistsõrmiksoole. Aga kui nääre põletub, aktiveeritakse ensüümid varajases staadiumis, samas kui nad on endiselt elundis ja nad mõjutavad agressiivselt sisemisi struktuure.

Pankrease kuded, mis toodavad ensüüme, on kahjustatud ja lõpetavad uute ensüümide tootmise. Aja jooksul võivad need koekahjustused muutuda krooniliseks.

Pankreatiidi põhjused lastel:

• sapikivide haigus. 10–30% pankreatiidi põdevatest lastest võivad olla sapikivid. Selle seisundi ravimine võib aidata taastada normaalset pankrease funktsiooni;
• polüorgaanilised haigused. Kakskümmend protsenti ägeda pankreatiidi juhtudest on tingitud mitmest elundist või elundisüsteemist, nagu sepsis, hemolüütiline-ureemiline sündroom või süsteemne erütematoosne luupus;
• metaboolsed haigused. Metaboolsed häired võivad põhjustada 2-7% ägeda pankreatiidi juhtudest. See on metaboolne häire lastel, kellel on kõrge lipiidide või kaltsiumi sisaldus veres:
• infektsioonid. Akuutset pankreatiiti diagnoositakse mõnikord, kui laps põeb infektsiooni. Siiski on nende kahe tingimuse vahel raske seostada. Mõned nakkushaigused, mis on seotud pankreatiidiga, hõlmavad mumpsi, punetist, tsütomegaloviirust, inimese immuunpuudulikkuse viirust, adenoviirust ja Coxsackie B rühma viirust;
• anatoomilised anomaaliad. Kõhunäärme või sapiteede struktuuri kõrvalekalded võivad põhjustada pankreatiiti;
• pankreatiiti võib käivitada ravim. Arvatakse, et ravimid põhjustavad veerandi pankreatiidi juhtudest. Ei ole täiesti selge, miks mõned ravimid võivad põhjustada pankreatiiti. Üheks teguriks on see, et nende ravimitega ravitud lastel on täiendavaid häireid või seisundeid, mis soodustavad neid pankreatiidiga;
• pankreatiiti põhjustab mõnikord trauma. Pankrease trauma võib põhjustada ägeda pankreatiidi. Mehaanilised kahjustused võivad tekkida autoõnnetuse ajal, spordi ajal, sügisel või laste julma kohtlemise tõttu;
• pankreatiit on pärilik, mis tähendab, et seda edastas üks või mõlemad vanemad. See on tingitud tsüstilisest fibroosist, geneetilisest mutatsioonist, mis leidub lapsest, kuid mitte vanematest;
• Lõpuks on suur hulk pankreatiidi juhtumeid, mille põhjus on teadmata. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks.

Pankreatiidi vormid

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit on terav põletik, mis kestab lühikese aja jooksul. Haiguse kulg varieerub kerge ebamugavuse ja raske eluohtliku haiguse vahel. Enamik akuutse haigusega lapsi taastuvad täielikult pärast õige ravi saamist. Rasketel juhtudel põhjustab äge vorm elundi verejooksu, tõsiseid koekahjustusi, infektsiooni ja tsüstide teket. Raske pankreatiit kahjustab teisi olulisi elundeid (süda, kopsud, neerud).

Harvadel juhtudel põhjustab korduv ägeda pankreatiidi kordumine haiguse kroonilist kulgemist, mis aja jooksul põhjustab kõhunäärme püsivat kahjustust.

Sümptomid

Akuutne pankreatiit lastel tavaliselt möödub kiiresti, nädala jooksul. Kuid on oluline näha sümptomeid ette ja konsulteerida spetsialistiga tüsistuste riski vähendamiseks.

Ägeda pankreatiidi kõige tavalisem sümptom on ülakõhu tugev valu. See valu on tavaliselt palju raskem kui tüüpiline koolikud. See võib olla konstantne, spastiline, süvenenud pärast söömist. Lapsel on raske olla püsti.

Muud pankreatiidi tunnused lastel:

• paistes, tundlik kõht;
• valu annab tagasi;
• iiveldus;
• oksendamine;
• isutus;
• kõrge palavik;
• südamepekslemine.

Diagnostika

Diagnoos on sageli probleem. Mõnikord diagnoositakse pankreatiiti kõhukinnisusena, ärritatud soole sündroomina.

Diagnoosimiseks teeb arst põhjaliku kliinilise läbivaatuse ja uurib lapse haiguslugu.

Spetsialist soovitab teha:

• vereanalüüs, et selgitada välja, kuidas kõhunääre töötab;
• ultraheliuuring;
• kompuutertomograafia, et kontrollida pankrease kahjustuste märke;
• MRI (magnetresonantstomograafia) kõhunäärme arengu ebanormaalsuse kontrollimiseks;
• endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia peensoole, kõhunäärme ja ülejäänud seedetrakti uurimiseks;
• geneetilised testid võimaliku päriliku põhjuse leidmiseks.

Akuutse pankreatiidi ravi lastel

Pankreatiidi ravi lastel on toetav ravi. Ei ole ühtegi ravimit ega ravi, mis aitaks kõhunääret taastuda. Kõhuvalu põdevatele lastele võib anda valu ravimit. Iiveldust ja oksendamist ravitakse antiemeetiliste ravimitega.

Kui laps ei saa süüa, sest tal on valu, iiveldus või oksendamine, ei toideta seda, kuid veeni manustatakse vedelikku, et vältida dehüdratsiooni.

Laps võib alustada söömist, kui ta tunneb nälga ja on valmis sööma. Toitumise seisukohalt pakutakse teatud dieeti algsest toitumisest, alates selgetest toitainetest, tavalistest toitudest.

Valik sõltub lapse seisundi tõsidusest ja raviarsti eelistustest. Laps taastab hea tervise esimesel või teisel päeval pärast ägeda pankreatiidi rünnakut.

See juhtub, et sümptomid on tõsisemad või püsivad kauem. Sellisel juhul antakse lapsele seedetrakti vältimiseks ja keha taastumise parandamiseks toitumist läbi toru.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit lastel on ka kõhunäärme põletik. Ainult kahjustuse asemel, mis lõpuks lõpeb ägeda pankreatiidiga, jätkub põletik mõnedel tundlikumatel lastel ja põhjustab püsivaid häireid kõhunäärme struktuuris ja toimimises. Geneetilised ja keskkonnategurid võivad olla vastutavad pankreatiidi vastuvõtlikkuse eest.

Haiguse seisund püsib kaua ja hävitab aeglaselt kõhunäärme struktuuri. Näiteks võib see kaotada insuliinitootmise võime. Selle tulemusena muutub laps glükoositalumatuseks. Krooniline pankreatiit põhjustab ka kehakaalu langust halva seedimise tõttu.

Sümptomid:

• lapsed kogevad tavaliselt sümptomeid, mis on identsed ägeda pankreatiidi põhjustatud sümptomitega. See on kõhuvalu läbiv valu, mis on hullem pärast söömist, mille episoode korratakse ikka ja jälle;
• teine ​​levinud sümptom on kaalulangus. Põhjuseks on see, et laps ei saa süüa. Mõnel juhul väldivad lapsed söömist, sest see süvendab valulikke sümptomeid. Mõnikord võib pankreatiit põhjustada söögiisu vähenemist, mis viib kehakaalu languseni.

Teised haiguse kroonilise vormi sümptomid on:

• iiveldus;
• oksendamine (oksendamine võib olla sile lisandiga kollakas, rohekas või pruunikas);
• kõhulahtisus ja rasvane väljaheide;
• toidu seedimise häired;
• kollane nahk;
• seljas või vasakus õlas on valu.

Diagnostika

Lapse kroonilise pankreatiidi laboratoorsed diagnoosid on sarnased ägeda pankreatiidiga. Kroonilise pankreatiidi diagnoosimine nõuab pöördumatu kõhunäärme kahjustuse, seedehäire või diabeedi kadumist. Kahju hinnatakse röntgenuuringute (kõhunäärme CT või MRI skaneerimine) ja eriliste endoskoopiliste protseduuride abil.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kliinilised juhised keskenduvad valu vähendamisele ja seedetrakti funktsiooni parandamisele. Pankrease kahjustusi ei saa parandada, kuid nõuetekohase hoolduse korral saab enamikke sümptomeid hallata.

Pediaatrilist pankreatiiti on võimalik ravida kolmel viisil:

Ravimiteraapia

1. Valuvaigistid
2. Seedetrakti ensüümidel põhinevad preparaadid (kui ensüümide tase on liiga madal) toidu normaalseks seedimiseks.
3. Rasvlahustuvad A-, D-, E- ja K-vitamiinid, kuna rasvade imendumise raskus takistab organismi võimet neid vitamiine tajuda, millel on otsustav roll tervise säilitamisel.
4. Insuliin (diabeedi arengus).
5. Steroidid, kui lapsel on autoimmuunse päritoluga pankreatiit, mis tekib siis, kui immuunrakud ründavad oma kõhunääret.

Endoskoopiline ravi. Mõnel juhul kasutage valu vähendamiseks ja mehaaniliste takistuste kõrvaldamiseks endoskoopi. Endoskoop on pikk painduv toru, mille arst sisestab suu kaudu.

See võimaldab arstil eemaldada kõhunäärmes olevad kivid, paigutada väikeseid torusid (stente), et tugevdada nende seinu, parandada sapi voolu või neutraliseerida seedetrakti mahlad.

Operatsioon Enamik lapsi ei vaja operatsiooni. Siiski, kui lapsel on tõsine valu, mis ei sobi ravimiga, aitab pankrease ala eemaldamine mõnikord. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ka kõhunäärme kanali blokeerimiseks või selle laiendamiseks, kui see on väga kitsas.

Puuduvad selged tõendid, mis nõuavad spetsiaalset imikutoit kroonilise pankreatiidi raviks. Kuid paljud arstid määravad madala rasvasisaldusega dieedi ja soovitavad, et patsiendid sööksid väikestes portsjonites sagedamini, vähem kui 10 grammi rasva.

Kroonilist pankreatiiti ei ole võimalik ravida, see on elukestev seisund, sümptomid ilmnevad perioodiliselt ja kaovad. Lapsi tuleb arstile regulaarselt näidata, et hinnata nende seisundit, anda piisavat toitumist ja arutada ravivõimalusi. Ta viib läbi regulaarseid endokriinseid uuringuid, et teha kindlaks glükoositaluvuse või diabeedi tekkega seotud probleemid.

Reaktiivne pankreatiit lastel

Lapse reaktiivne pankreatiit erineb veidi teistest haiguse vormidest.

Selle haiguse vormi põhjused:

1. Tavalised lapsepõlve nakkushaigused (ARVI, kurguvalu jne).
2. Seedetrakti patoloogia.
3. Kõhuvalu.
4. Tugevate antibiootikumide kasutamine.
5. Keemilised mürgistuse toksiinid.
6. Ebaregulaarne toitumine.
7. Vaese kvaliteediga tooted ja mitmesugused "suupisted", mis on lapse keha jaoks ebatervislikud.
8. Sissejuhatus toidule, mis ei ole lapsele sobiv (hapu mahl, liha).

Erinevus reaktiivse pankreatiidi ja haiguse ägeda vormi vahel:

1. Reaktiivse pankreatiidi põhjuseks on teiste elundite haigused ja ägedat pankreatiiti tekib erinevate seisundite otseste toksiliste ja kahjulike mõjude tõttu.
2. Reageeriv pankreatiit, kui seda ei ravita, muutub ägedaks, kuid äge pankreatiit ei muutu reaktiivseks.
3. Reaktiivset pankreatiiti ravitakse efektiivselt, välja arvatud põhihaigus.
4. Reaktiivse pankreatiidi sümptomite määramisel esiplaanil on aluseks oleva haiguse sümptomid ja seejärel pankreatiidi tunnused. Ägeda pankreatiidi korral on peamised sümptomid kõhunäärme häired.
5. Reaktiivse pankreatiidi diagnoosimisel koos pankreatiidi sümptomite tuvastamisega avastatakse teiste elundite haiguse sümptomid. Ja akuutses vormis - ei ole vajalik.

Sarnasused:

1. Diagnoosimine toimub samade uurimismeetodite abil.
2. Ravi on ette nähtud sama mis haiguse ägeda vormiga.
3. Ennetusmeetodid kattuvad sageli.

Nääre põletiku reaktiivse vormi märke võib jagada kaheks rühmaks: selle aluseks oleva põhjuse kliinilised ilmingud ja kõhunäärme põletiku tunnused.

Näiteks, kui reaktiivne pankreatiit vallandub soolestiku infektsiooni tõttu, on sageli suur palavik ja lahtised väljaheited mitu korda päevas.

Algus on tavaliselt äge.

Reaktiivse pankreatiidi kõige tüüpilisemad sümptomid

Raske kõhuvalu. Lapse seisundi leevendamiseks on tõenäoline, et laps laguneb embrüoasendisse, pärast esimest 2 päeva on valu tavaliselt halvenenud.

Muud märgid on järgmised:

• püsiv oksendamine, hullem pärast esimest 2 päeva;
• isu puudumine;
• kollatõbi (naha kollane värvimine);
• kõrge temperatuur;
• valu seljas ja vasakus õlas.

Pikaajaliste sümptomite hulka kuuluvad dehüdratsioon ja madal vererõhk.

Diagnoos:

1. Kui arst kahtlustab reaktiivset pankreatiiti, on esimene samm teha vereanalüüse (amülaasi ja lipaasi test), et teada saada, kas kõhunäärme ensüümid on normaalsel tasemel.
2. Kui need on liiga kõrged, viitab arst kõhupiirkonna ultrahelile, et tuvastada kõhunäärme kanalis põletiku, ummistuste või kivide võimalikke märke.
3. Mõnikord soovitab arst teha pankreatiidi diagnoosi kinnitamiseks kõhuõpetuse kompuutertomograafiat.

Ravi

Reaktiivse vormi ravi koosneb kolmest osast: toitumisravist, haiguse ravist, pankreatiidi ravist. Ilma nendeta on kõhunäärme täielik taastumine võimatu.

Ravi puhul on oluline, et lastel oleks reaktiivne pankreatiit. 1–2 päeva jooksul (arsti äranägemisel) on toit täielikult välistatud, et tagada põletatud elundi mahalaadimine. Sel ajal tuleb lapsele pakkuda ainult jooke. Vajalik kogus vett määratakse arsti poolt.

Menüü laieneb väga aeglaselt. Toidu kalorisisaldus peaks olema väike (väikesed portsjonid iga 3 kuni 4 tunni järel). Kaks esimest nädalat toidust pühkitud kujul.

Dieet kõhunäärmepõletiku kohta lastel

Pankreatiidi toitumisalased soovitused:

• Te peate järgima madala rasvasisaldusega dieeti. Kasutage rasvu ja õlisid säästlikult;
• kõrvaldada praetud toidud;
• toitu saab küpsetada, keeta, aurutada;
• sisaldama puuvilju ja köögivilju;
• süüa sageli, väikestes portsjonites.

Välistavad tooted:

• praetud toit;
• liha pooltooted;
• munakollane;
• rasva punane liha;
• lehmapiim;
• või;
• hapukoor;
• margariin;
• jäätis;
• röstitud oad;
• maapähklid ja sellest saadud või;
• pähklid ja seemned;
• maisi- või kartulikrõpsud;
• küpsistelt ja küpsetatud tainast küpsetised (muffinid, küpsised);
• salatikaste (majonees, taimeõli);
• rasva

Mida saab süüa?

Lapse toitumisele tuleks lisada järgmised toidud ja toidud:

• vähese rasvasisaldusega lihatoidud;
• nahata lind;
• munavalge;
• madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piimatooted;
• mandli-, riisipiim;
• läätsed;
• oad;
• sojatooted;
• 2. klassi jahu;
• teraviljad;
• riis;
• pasta;
• köögiviljad ja puuviljad, värsked või külmutatud;
• köögivilja- ja puuviljamahlad;
• tee;
• köögivilja supid;
• vesi

Proovi menüü

Hommikusöök:

• kaks munavalget spinatiga;
• üks viil terve nisu röstsai;
• tee

Teine hommikusöök:

Lõunasöök:

• riis, punased või mustad oad;
• üks kook;
• 100 grammi kanarindade liha;
• vesi või mahl.

Tee aeg:

• madala kvaliteediklassi kreekerid;
• banaan;
• vesi

Õhtusöök:

• krevetipasta;
• väike kogus rohelist salati (ilma õli) madala rasvasisaldusega kastmega või balsamiga äädikas;
• mahla või vett.

Suupisted pärast õhtusööki:

• Kreeka jogurt, madala rasvasisaldusega mustikate ja meega;
• vesi või tee rohu peal.

Rääkige lastearstiga ja toitumisspetsialistiga lapse toitumise kohta. Kui teil on suhkurtõbi, tsöliaakia, laktoositalumatus või muud terviseprobleemid, on vaja muuta dieeti.

Reaktiivse pankreatiidi diagnoosimine ja ravi lastel

Terminit "reaktiivne pankreatiit lastel" kasutatakse sageli praktikas, mitte korduva (ICD-K86 koodi) või kroonilise pankreatiidi (ICD-K87) asemel, viidates selle arengule seedetrakti ükskõik millise haiguse tõttu. Tavaliselt on see kroonilise gastroduodeniidi, kroonilise koletsüstiidi või muu patoloogia puhul sekundaarne. Kuid see nimi ei kajasta kõhunäärme patogeneesi ega sellest tulenevaid koe ja funktsionaalseid muutusi.

Mis on reaktiivne pankreatiit?

Reaktiivne pankreatiit (reaktiivne pankreatiopaatia) on kõhunäärme kahjustus seedetrakti teiste põletikuliste haiguste juuresolekul. Selle diagnoosi esmakordsel kasutuselevõtul arvati, et reaktiivne pankreatiit ei ole raske, lühiajaliste sümptomitega, mis lähevad palju kaugemale kui haiguse ilmingud.

Pankreatiopaatiast tulenevaid häireid peetakse düspankreaalsuseks - üksikute ensüümide sekretsiooni vahelise dissotsiatsioonina. See toob kaasa:

• väljendunud kliinilised ilmingud;
• nääre muutused sonograafiaga;
• muutused veres olevate ensüümide tasemes uuringu ajal.

Pankreatiit on polüetoloogiline haigus. Selle arengut mõjutavad tegurid on seedetrakti patoloogia, millega kaasnevad sekundaarsed muutused kõhunäärmes:

Selle põhjuseks on seedetrakti lähedased anatoomilised ja funktsionaalsed ühendused. Vaatamata sellele, et kõhunäärme paikneb retroperitoneaalselt, esinevad kõik nende põletikulised protsessid paralleelselt teise patoloogiaga.

Dr. E.O. Tuntud diagnostikakirjanik Komarovsky, kes uuris meditsiinilisi andmeid, viis läbi statistilise uuringu põhjuste kohta, mis viisid reaktiivse protsessi tekkimisele nääre:

• nakkushaigused - 21%;
• seedetrakti patoloogia - 8%;
• kõhu trauma - 3%;
• ebatervislik toitumine - 68%.

Põhjusteks on ka raske dermatoos, allergiad.

Lapse reaktiivse pankreatiidi peamised sümptomid

Meditsiin ei pea reaktiivset pankreatiiti iseseisvaks haiguseks. See on ükskõik millise kõrvaltoime mõju lapse kõhunäärmele. Seetõttu ei ole sümptomid põhihaiguse taustal väljendunud, ilmingud on vähe. Kui ravi on ette nähtud õigeaegselt, on prognoos soodne.

Kuid patoloogia on ohtlik, sest hilise diagnoosimise ja hilise ravi korral muutub see krooniliseks pankreatiidi vormiks. Siis jätkub haiguse kulgu ägenemiste ja remissioonidega ning nõuab pidevat ravi ja kontrolli.

Paljud muutused põletikulises koes põhjustavad elundi suuruse ja hüperfermentemia. Sellest tulenevalt põhjustavad valus sümptomite ilmnemise turse ja isheemia, suur hulk ensüüme, mis hakkavad lõhestama ennast. Mikrotsirkulatsiooni ja rakumembraanide läbilaskvuse vähenemise tõttu sisenevad ensüümid ja bioloogiliselt aktiivsed ained süsteemsesse vereringesse ja kahjustavad teisi elundeid. Patoloogiline protsess omandab nõiaringi ja kliinilised ilmingud muutuvad arvukaks ja mitmekesiseks.

Lastele on iseloomulikud vähem iseloomulikud sümptomid, millel on suur hüvitis.

Seetõttu areneb lisaks äkka ülakõhu valu:

• düspepsia: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
• mürgistus - hüpertermia, tahhükardia, nõrkus, peavalu, pearinglus.

Vööle sarnased valud ei ole lapse pankreatiidi patognomooniline märk: nad esinevad sageli epigastrilistes ja hüpokondrites, mõnikord mitte pärast toitumishäireid, vaid näljane, öine. Kestus 1 tund kuni mitu päeva, kuid on lühiajalised ja kaovad pärast spasmolüütikumide võtmist. Mõnikord vähenevad nad istumisasendis, kaldega ettepoole või põlve küünarnuki asendis.

Düspeptiliste ilmingute hulgas võib söögiisu vähenemine, röhitsus ja laps pidevalt haigestuda.

Mitte alati lapse reaktiivset pankreatiiti kaasneb steatorröa (rasvane väljaheide) ja polühhiaalne haigus ei ole alati täheldatav - ebanormaalselt suurenenud väljaheide. Enamasti esineb ebastabiilne tool, 2-3 korda päevas, kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega.

Asthenovegetative sümptomid ja mürgistus on rohkem väljendunud: beebi on aeglane, masendunud, meeleolu taustaga ärritunud. Võib olla väsimus, nõrkus. Valu sümptomiga võib kaasneda palavik.

Rinnaga ja isegi üheaastase lapsega ei saa valu esitada. Reaktiivne pankreatiit selles vanuses ilmneb pisaruse, ärrituvuse, halva une ja söömisest keeldumise kaudu. Laps nutab pidevalt, on ilmne kõhupuhitus, laps rebib või sööb toitu.

Kuidas peaksid vanemad tegutsema

Vanemad esimesel seedetrakti häire all peaksid kutsuma kiirabi. Enne oma saabumist on vaja tagada lapse nälg, külm ja rahu:

• toitu ei saa anda;
• on lubatud ainult puhta, gaseerimata veega juua soojas vormis, nõrk tee, kompott väikeste portsjonite kaupa;
• kuna valus sümptom võib olla intensiivne, on see lamavas asendis süvenenud päikesepõimikus asuva edemaatilise elundi surve all; seetõttu on soovitatav, et laps lamaks ühel küljel ja põlved painuksid rinnale - selles asendis valu väheneb;
• kõhule (vasakpoolses hüpokondriumis) peate jääga kinnitama soojenduspadja.

Valuvaigistid on tugevalt vastunäidustatud. Tugeva valu korral on lubatud spasmolüütilised ravimid.

Reaktiivse pankreatiidi diagnoos

Diagnostikas osalevad laboratoorsed ja funktsionaalsed uurimismeetodid.

• üldine kliiniline analüüs verest, uriinist;
• kopogramm;
• biokeemilised analüüsid (suurenenud ensüümide sisaldus veres ja uriinis).

• Kõhu- ja retroperitoneaalsete ruumide (kõhunäärme) ultraheli;
• endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia;
• EFGDS;
• angiograafia;
• CT-skaneerimine, MRI.

Haiguse ravi lastel

Reaktiivse pankreatiidi ravi lastel viiakse läbi haiglas. See koosneb ravist:

• põhihaigus;
• pankreatiit;
• dieedi ravi.

Täielik taastumine ilma nende meetodite keeruka rakendamiseta on võimatu.

Esimesed kolm päeva on lubatud juua (leeliseline jook) - see tagab kõhunäärme funktsionaalse rahu. Arsti poolt määratud vedeliku kasutamiseks vajalik kogus sõltuvalt lapse seisundist ja vanusest.

Tulevikus on Pevzneri poolt lubatud tabelis 5 toita. Toit tuleks serveerida kopsakas ja kuumutatud. Söögid peaksid olema murdosa (väikestes portsjonites) ja sagedased. 3 nädala pärast laieneb toitumine. Nõud on vastunäidustatud:

Kasutatakse sümptomaatilisi ravimeid. Tõsise seisundi korral süstitakse ravimeid parenteraalselt, seejärel kantakse need pillide sisse.

Millised ravimid võivad arst määrata?

Narkomaania ravi eesmärgid:

• valu leevendamiseks;
• joobeseisundi eemaldamine;
• seedetrakti parandamine - reaktiivset pankreatiiti põhjustanud haiguse ravi;
• allergilise komponendi vähenemine, kui see on olemas;
• Immuunsuse parandamine - vitamiinravi.

Selleks on ette nähtud järgmised ravimirühmad:

• antispasmoodikumid (Drotaverin, Duspatalin);
• valuvaigistid (spazgan);
• ensüüm (Creon);
• vahtkuivatid (Espumizan);
• vajadusel antibiootikume;
• probiootikumid;
• antihistamiinid.

Rahva abinõude käsitlemine

Rahuldada pankreatiiti rahva abinõude abil on võimatu. Laste puhul võib nende kasutamine olla kahjulik: kui laps on altid allergilistele reaktsioonidele, siis võib iga ravimtaim, mille meditsiinilised omadused on kõige paremad, põhjustada ettearvamatuid reaktsioone. Seetõttu on haiguse ajal parem traditsioonilisest meditsiinist hoiduda ja järgida rangelt arsti juhiseid. Reaktiivne pankreatiit nõuab professionaalset ravi.

Haigusest tulenevad võimalikud tüsistused

Hiline ravi või enesehooldus võivad viia protsessi kroonilisuseni. Sel juhul halveneb haigus, vajab pidevat terapeutilist ja dieedikontrolli. Dieet võib kesta aastaid. Iga põletikulise protsessi ägenemise korral laguneb kõhunääre rohkem.

Reaktiivne pankreatiit võib põhjustada selle haiguse arengut põhjustanud haiguse tüsistust. Ravi puudumisel põhjustab patoloogia järgmist: t

Dieet, mis on mõeldud lastele reaktiivse pankreatiidi tekkeks

Dieet tähendab ainult tükeldatud ja aurutatud toitu. Kuni 3-aastastele imikutele on söödav kartulipüree. Vanematele lastele võib anda putru. See tagab funktsionaalse ülejäänud kõhunäärme. Suured tükid kutsuvad esile suurtes kogustes mao- ja kõhunäärme mahla, mis põhjustab valulikku sümptomit.

Fraktsiooniline toitumine annab 6-8 söödet väikestes portsjonites. Siis toidu koormus on väike, kõhunääre toodab väikese koguse ensüüme, riik ei ole oluliselt häiritud.

Proovi menüü

• 2 keedetud munavalget, spinatit;
• nisu leiva röstsai;
• nõrk tee

• limaskesta kaerahelbed;
• roheline salat õlita (võite lisada vähese rasvasisaldusega kaste);
• kapslites.

Keelatud tooted

Pankrease patoloogias tuleb kõik stiimulid välja jätta. Reaktiivse pankreatiidi tekkimist põhjustavad tooted on järgmised:

• praetud toit (köögiviljas või või);
• rasvased toidud;
• suitsutatud liha;
• konservid;
• maitseained;
• kiirtoit;
• munakollane;
• šokolaad, maiustused kunstlike lisandite ja värvainetega;
• gaseeritud joogid;
• tugev tee, kohv;
• pakendatud mahlad.

Reaktiivse pankreatiidi ennetamine

Põhilised ennetusmeetmed:

1. Lapse õige maitse harjumuste kujunemine. Toitumine peaks olema tervislik, ratsionaalne ja sobiva raviskeemi järgi.
2. Pediaatrile kohustuslik ravi seedehäirete tunnustega ja tuvastatud patoloogia ravimine.
3. Helmintiliste invasioonide või nakkuste õigeaegne avastamine ja ravi.
4. Arstilt saadud soovituste range järgimine, ravimite iseseisvalt väljakirjutamise lubamatus.

Ainult nende eeskirjade ranget järgimist saab laste tervist säilitada aastaid.

Reaktiivne pankreatiit lastel: sümptomid ja ravi

Reaktiivne pankreatiit on tõsine haigus, mis kujutab endast lapsepõlves erilist ohtu, sest see võib põhjustada märkimisväärset kahju kasvavale kehale. Laste puhul areneb see äkki ja antud juhul on kõige tähtsam anda patsiendile õigeaegne abi ja vältida võimalikke tüsistusi. Meie artiklis saate teada, kuidas tunnustada lastel reaktiivset pankreatiiti, millised sümptomid ja ravimeetodid on olemas.

Reaktiivne pankreatiit lastel: sümptomid ja ravi

Mis on reaktiivne pankreatiit?

Pankrease on organ, mis täidab korraga mitmeid funktsioone - osaleb seedimises ja toodab hormone, mis reguleerivad organismi suhkru taset. Reaktiivne pankreatiit on haigus, mida iseloomustab patoloogiliste protsesside teke nääre kanalites, mille tõttu toodetud ensüümid ei sisene kaksteistsõrmiksoole, vaid jäävad kudedesse, mille tulemusena hakkavad nad lagunema. Aja jooksul võib haigus muutuda krooniliseks ja põhjustada tõsiseid seedetrakti ja teiste organite rikkumisi.

Viide: varasem reaktiivne pankreatiit oli “täiskasvanud” haigus, kuid viimasel kümnendil on seda sageli diagnoositud lastel - see on tingitud ebatervislike toiduainete, säilitusainete ja keemiliste lisandite arvu suurenemisest lapse toitumises.

Reaktiivse pankreatiidi põhjused lastel

Pankreatiidi põletik pankreatiidi korral

Reaktiivne pankreatiit ei ole iseseisev haigus, vaid areneb mitmete haiguste ja patoloogiliste seisundite taustal, sealhulgas:

• ebatervislik toitumine, toidu tarbimise puudumine, tavapäraste toiduainete tarbimine, suupisted (laastud, kreekerid, pähklid);
• nakkuslikud, põletikulised ja autoimmuunhaigused, kaasa arvatud parotiit, punetised, citalomegavirus jne;
• sapikivide haigus, sapiteede ummistus ja muud sapiteede häired;
• kõhunäärme, sapiteede, seedetrakti anatoomilised häired;
• geneetiline eelsoodumus (tsüstiline fibroos ja muud geneetilised haigused);
• metaboolsed häired, millega kaasneb kõrge lipiidide või kaltsiumi kontsentratsioon;
• teatud ravimite võtmine (antibiootikumid, kortikosteroidid, tsütotoksilised ravimid);
• kõhu- ja rinnapiirkonna vigastused;
• endokriinsed ja hormonaalsed häired;
• stress, psühho-emotsionaalne stress.

Lapsed kannatavad pankreatiiti palju raskemini kui täiskasvanud

Tähelepanu: kõige sagedamini põhjustab reaktiivne pankreatiit toitevigu (68%), nakkushaigused on teine ​​(21%), millele järgneb seedetrakti patoloogiad ja kõhu vigastused.

Reaktiivse pankreatiidi sümptomid

Laste haigus areneb äkki, mõnikord vaid mõne tunni pärast - hommikul võib laps olla täiesti terve ja õhtul esineb väljendunud sümptomeid.

1. Valu sündroom Valu tunne on reeglina paiknenud ülakõhus ja neil on vöötohatis, kuid need võivad levida kogu kõhuõõnde ja tagasi seljale.
2. Iiveldus ja oksendamine. Neid sümptomeid täheldatakse kõige sagedamini vanematel lastel ja oksendamine on tavaliselt mitmekordne ja ei too kaasa leevendust.
3. Palavik. Reaktiivse pankreatiidi temperatuuri tõus ei ole oluline, kuni 37-37,5 kraadi - suuremat arvu on harva täheldatud.
4. Roojamise rikkumine. Patoloogia ilmneb lahtiste väljaheidete või liiga kergete väljaheidetega.
5. Üldise heaolu halvenemine. Lapsed saavad tujukaks, letargisteks, loobuvad oma lemmikmängudest, lapsed nutavad pidevalt ja näitavad ärevuse märke.

Nahk ja üldine nõrkus on murettekitavad sümptomid

Reaktiivse pankreatiidi muudeks sümptomiteks on naha kollasus või hämarus, keelel valge, suukuivus, röhitsus, kõhupuhitus ja kõhupuhitus.

Pöörake tähelepanu. Mida noorem on laps, seda vähem on haiguse sümptomeid vähem, nii et vanemad ei tohiks ignoreerida isegi väheseid ärevuse ja halva enesetunde ilminguid.

Mis on ohtlik reaktiivne pankreatiit?

Enamikul juhtudel esineb häire organismi reaktsioonina kahjulike kemikaalide allaneelamisele, seedesüsteemi talitlushäiretele, infektsioonile ja põletikule. Õigeaegse ravi korral ei ole need muutused kehale ohtlikud, kuid ravi puudumisel võib lapsel tekkida diabeet ja pöördumatud muutused kõhunäärmes, mis nõuab operatsiooni ja elundi osa eemaldamist.

Esimeste sümptomite ilmnemisel tuleb lapsele arstile näidata.

Lisaks suurendab pankreatiit riski, et areneb üks kõige tõsisemaid ja ebasoodsamaid onkoloogia diagnostilisi tüüpe - kõhunäärmevähki.

Esmaabi

Reageeriva pankreatiidi sümptomite kujunemisega lapsele tuleb kohe kiirabi kutsuda - mis tahes viivitus ja veelgi enamat ravi võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Lapse reaktiivse pankreatiidi esmaabi jaguneb mitmeks etapiks.

Enamikul juhtudel vajavad haiguskahtlusega lapsed haiglaravi ja statsionaarset ravi. Meditsiinipersonali ootuses on vaja teha järgmist:

• lasta lapsel (soovitavalt küljel nii, et põletikuline organ ei vajutaks päikesepõimikule) ja mitte talle seda anda;
• asetage kõhu külma kompress või veega pudel;
• oksendamise vahele jäävate vaheaegade järel andke juua puhta veega väikestes sipsides.

Jääkotiga saab külma kompressida

Hoiatus: kui kahtlustate, et pankreatiidi teke ei pruugi kasutada valuvaigisteid - need võivad hägustada haiguse pilti ja raskendada diagnoosi.

Reaktiivse pankreatiidi diagnoos

Haiguse sümptomid on sarnased mürgistuse, apenditsiidi ja teiste seedetrakti patoloogiate tunnustega, mistõttu on võimatu diagnoosida ainult väliste ilmingute põhjal.

Pankreatiidi avastamiseks on vaja keerulist diagnostikat, mis hõlmab instrumentaalseid ja kliinilisi meetodeid.

1. Üldine vereanalüüs. Avastab kehas põletiku tunnused - ESR ja leukotsüütide taseme tõus, hemoglobiini taseme langus.
2. Biokeemiline analüüs. Teostatud pankrease ensüümide (amülaasi, lipaasi jne) kontsentratsiooni määramiseks, mis suurenevad koos reaktiivse pankreatiidiga.
3. Fekaalide analüüs. Haigus on seedeprotsessi rikkumine, mistõttu võib väljaheites määrata suure hulga rasva, tärklise ja valgu lahustamata jääke.
4. Kõhunäärme ultraheli. Kõige informatiivsem uurimistöö, mis võimaldab hinnata keha suurust ja kuju, tuvastada selle struktuuri ja struktuuri rikkumisi.
5. Endoskoopiline retrospektiline kolangiopankreatograafia. Teostatud pankrease kanalite, peensoole ja ülejäänud seedesüsteemi uurimiseks.

MRI on mugavam diagnoosimeetod kui kõik teised, nii et seda kasutatakse ka lastele

Lisaks ülaltoodud uuringutele võib laps vajada CT-skaneerimist, MRI-d, soolte röntgenuuringut ning konsulteerimist gastroenteroloogi, geneetiku ja teiste kitsaste spetsialistidega.

Reaktiivse pankreatiidi ravi

Kõigepealt tuleb lapsele anda voodi puhkus ja täielik puhkus. Esimesel päeval näidatakse patsientidele meditsiinilist paastumist - saate juua ainult leeliselist mineraalvett ilma gaasi või nõrga teeta. Ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega ning ravirežiimi ja konkreetsete ravimite valik sõltub sümptomite raskusest, vanusest ja lapse keha omadustest.

Vanemate sõltumatud katsed olukorra lahendamiseks võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Reeglina ravitakse reaktiivset pankreatiiti järgmiste ravimitega:

• valuvaigistid ja antispasmoodikumid (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• ravimid maomahla tootmise vähendamiseks (Pirenzepine ja selle analoogid);
• antiemeetikumid (Reglan);
• ravimid, mis sisaldavad pankrease ensüüme (Mezim, pankreatiin, Creon);
• glükoos-soolalahused, et kõrvaldada mürgistus ja dehüdratsioon.

Kasutamise meetod "Baralgin M" lastel

Juhul, kui kõhunäärme talitlushäire areneb teise haiguse taustal, tuleb seda ravida, vastasel juhul on pankreatiidi ravi ebatõhus.

Oluline on: anda lapsele rangelt keelatud ravimeid rangelt keelatud - need võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja mõnel juhul ka seisundi halvenemist. Seega stimuleerivad haiguse ägeda perioodi pankrease ensüüme sisaldavad ravimid elundi aktiivsust ja suurendavad valu.

Toit reaktiivse pankreatiidiga

Reaktiivse pankreatiidi ravis mängib olulist rolli õige toitumine. Te võite süüa 2.-3. Päeval pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist, kui esineb iiveldust, oksendamist ja valu - süüa saab kreekerit, kerge liha liha, vähese rasvasisaldusega kodujuustu, keedetud köögivilju, küpsetatud õunu. Ranget dieeti tuleb järgida vähemalt paar nädalat ning toitumine peaks põhinema mitmel olulisel põhimõttel.

Rääkige lastearstiga ja toitumisspetsialistiga lapse toitumise kohta.

1. Peab sööma murdosa, 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena 3-4-tunnise intervalliga, tühja kõhuga ja reaktiivse pankreatiidiga ülekuumenemine on keelatud.
2. Välja jätta pooltooted, säilitusained, kiirtoit, vorstid, maiustused ja kõik tooted, mis sisaldavad kemikaale (maitsetugevdajad, maitseained jne).
3. Sööki tuleb aurutada, keeta või küpsetada ilma rasva ja õlita.
4. Söögid peaksid olema kerged, kuid samal ajal piisavalt kaloreid - valgusisaldust tuleks vähendada taimsete rasvade ja „aeglase” süsivesikute kasuks.

Kiirtoit tuleb välja jätta.

Tabel 1. Lubatud ja keelatud tooted

Lastel reaktiivne pankreatiit

Lapsepõlves ei saa keha täielikult vastu seista erinevate nakkushaiguste, sealhulgas seedetrakti haiguste ilmingule. Kõrge kõhunäärme ärritavaid tegureid põhjustavate toiduainete või ravimite ebaõige kasutamine toob kaasa asjaolu, et lastel esineb pankreatiidi reaktiivne rünnak. Sageli on sellel äge arengufaas, mis väljendub väljendunud sümptomites ja lapse keha kõrvaltoimete esinemises.

See lapsepõlve haigus ei ole eraldi tüüpi patoloogia, vaid toimib viirushaiguste, mürgistuste ja organismi kaasasündinud geneetiliste omaduste väljendunud tagajärgena.

Mis on reaktiivne pankreatiit

Et mõista, mis on lapsel reaktiivne arenev pankreatiit, tuleb mõista selle esinemise põhjuseid. Kuni lõpuni on laste vormimata organismil nõrk immuunsüsteem, mistõttu on see vastuvõtlik viirus- ja nakkushaiguste, nagu SARS, ägedate hingamisteede infektsioonide, tonsilliidi, soole põletikuliste protsesside rünnakutele. Nende haiguste hulgas on eriline roll nende poolt põhjustatud kõrvalprotsessidele. Lõppude lõpuks viivad kujunevad kõrvalprotsessid noores eas haiguste väljakujunemiseni kogu seedetrakti jaoks. Mis on reaktiivne pankreatiit lastel?

Pankreatiiti, mis on lisaks haiguse nakkuslikule komponendile reageeriva arengu vormis, põhjustab ebatervislik toitumine ja äge mürgistus. Need tegurid, mis ärritavad kõhunääret ja seedimist, tekitavad kõhunäärme mahla põletikku, mis annab osalise või täieliku kanali ensüümide ja seedetrakti mahla kaksteistsõrmiksoole. Kanalisatsiooniga kogunenud kõhunäärme siserõhk muudab selle suunda näärme suunas ja aktiveerub. Alustada veresoonte, elundite, sidekoe seinte kahjustamist.

Lapse nõrga immuunsüsteemiga põletiku puhang hakkab levima, mõjutades uusi elundeid, veresooni. Tekkinud patoloogia ravi puudumisel võib tekkida peritoniidi, kudede ja elundite nekroosi teke, mis arendab edasi onkoloogilisi haigusi.

Reaktiivse pankreatiidi ravis kasutatakse üldist taastamiskava, nagu kõhunäärme ägeda põletiku ravis.

Ravi hõlmab peamisi tegevusi:

• toitumise normide range järgimine;
• reaktiivse pankreatiidi sümptomite leevendamine;
• pankrease poolt toodetud ensüüme sisaldavate ravimite väljakirjutamine;
• ärritavate tegurite eemaldamine näärmest, kasutades populaarseid ravimeetodeid.
• Statistika kohaselt on pankreatiidi reaktiivne vorm peamiselt lastel ja noorukitel, mis on peamiselt tingitud alatoitumisest, mürgistustest.

Sümptomid

Reaktiivse pankreatiidi ilmnemine ei lase lapsel hästi kaasa, kaasneb pankrease kudede põletikuline turse, mis blokeerib sfinkterit. See ummistus soodustab pankrease mahla kanalite stagnatsiooni, ensüüme, mis viib veelgi krooniliste kõrvalhaigusteni.

Reaktiivse pankreatiidiga laste sümptomid nõuavad produktiivse ravi hoolikat uurimist ja täpset diagnoosi. Reaktiivse pankreatiidi peamised sümptomid on:

• valu nabas;
• oksendamise vabanemine, gag-refleksid;
• suurenenud valu lamavas asendis;
• lapse kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C;
• kõhulahtisus koos seeditava toiduga;
• hall-valge patina keelel;
• suukuivus;
• lapse ärrituvus;
• letargia

Need sümptomid on kõhunäärme põletikuliste protsesside eelkäijad.

Mida nooremad lapsed, seda nõrgemad on reaktiivse pankreatiidi sümptomid. Pankreatiidi haiguse ilmnemise esimeste märkide puhul kiireloomulises korras pöörduda arsti poole.

Vastsündinutel kaasneb reaktiivse pankreatiidi ilminguga pidev nutt, temperatuur. Oksendamine võib tekkida, kuid see sümptom esineb rohkem kui 3-aastastel lastel. Selle tulemusena tekkinud lapse reaktiivse pankreatiidi sümptomid nõuavad täielikku diagnoosi ja ravi retsepti ning sümptomite leevendamist. Sageli esineb kõhunäärme ägenemiste korral reaktiivset pankreatiopaatiat. Mis on reaktiivse pankreatiopaatia diagnoosimine lapsel?

Haiguse reaktiivne pankreatiopaatia - diagnoos, mida arstid panevad kõhunäärme katkemise korral põletikuliste protsesside puudumisega. Esineb otsese mõju tõttu toidu näärme organile, mis võib olla nakkushaiguste kõrvaltoimetest, toiduallergiatest tingitud ilming. Reaktiivne pankreatiopaatia põhjustab kõhunäärmes spasme, mis on näärme rikkumine. Imikueas ilmneb sellistel juhtudel:

• söötmise reeglite rikkumised;
• viinamarjamahlade vastuvõtmine;
• süüa liha toitu;
• lisage toidule ja maitseainetele vürtsid.

Need häired põhjustavad lapse rohke gaasi, soole valu, pankrease ensüümide tootmise vähenemist. Pidev valu rõhutab vajadust konsulteerida pediaatriga, gastroenteroloogiga.

Samuti on olemas teist tüüpi pankrease haigus - düspankreatism. Sellest tulenev haigus lapsel, väikelastel düsfaggia, ei erine teistest haigustest, nagu näiteks reaktiivne pankreatiopaatia või äge pankreatiit, mis teeb raskeks õige diagnoosi tegemise. Patoloogia arengu kliiniline pilt on samasugune, välja arvatud temperatuuri ja valu puudumine ravimite ravis.

Diagnoosimine ja ravi

Märgiste ja sümptomite ilmnemine nõuab tungivalt nõu oma arstilt, sest pankreatiit mis tahes vormis nõuab haiglaravi. Kuid alguses viiakse läbi diagnostikameetmed ning luuakse diagnoos ja patoloogia põhjused. Pankreatiidi kahtlusega seotud vajalike testide loetelu:

• biokeemiline vereanalüüs;
• Kõhu ultraheli;
• diagnoosi määramiseks kasutatakse ka siseorganite arvutitomograafiat.

See juhtub, et intensiivravi korral ei ole paranemist, seetõttu on vaja onkoloogile pöörduda, kes määrab täiendava analüüsi - biopsia.

Reaktiivse pankreatiidi diagnoositud ja kinnitatud diagnoosimine lastel nõuab ravi toitumis- ja raviravimite abil. Ravi järgimisel järgitakse ravimite kompleksset kasutamist: antibiootikumid, ensüüme sisaldavad ained, vitamiinikompleksid. Arst määrab testide tulemuste põhjal kasutuse järjestuse ja mudeli.

Ravimite suunamine:

• valu leevendamine;
• abi seedetrakti töös;
• toksiinide ja kahjulike ainete eemaldamine kehast;
• immuunsüsteemi parandamine.

Komponendis koos ravimite tarbimisega on ette nähtud toitumine.

Ennetamine

Reaktiivse pankreatiidi korral lastel ennetamine algab toidu ja toitumise normide õigest kasutamisest. Söömise ajal on keelatud süüa tohutut toitu ühel istungil. Soovitatav on vastuvõttude katkestamine 6-7 korda päevas väikeste portsjonite kaupa.

Täiskasvanud on kohustatud toitumist järk-järgult muutma ja kahjulikke, tehisvärve ja lisaaineid sisaldavaid tooteid asendama, asendades need vitamiine sisaldavate puuviljadega.

Kui kahtlustate seedetrakti talitlushäireid, konsulteerige oma arstiga, mis annab teile võimaluse kiiresti astuda.

Nagu dr Komarovsky ütleb kõhunäärme põletikuga, põhjustavad vanemad reaktiivset pankreatiiti lastel. Et täielikult kõrvaldada patoloogia ja võimalike tüsistuste ilmnemine, järgige õiget ja tervislikku toitumist.

Õige toitumise põhimõtted

Ravi peamine reegel - pankreatiidi õige toitumine:

• kõrvalekaldumine kõhunäärme ärritajate toitumisest;
• keetmine on aurutatud, küpsetatud;
• kõik toidud koosnevad peenelisest ainest (jahvatatud);
• vähendada rasvaste toiduainete ja süsivesikute tarbimist;
• väikeste portsjonite söömise sagedus kuni 6-7 korda päevas.

Esimesel päeval pärast pankreatiidi rünnakut soovitatakse 2-3 päeva söömise ajal ranget abstinensust. Selle aja jooksul on lubatud saada looduslike rooside, kummeli, gaasivaba mineraalvee segusid.

Alles pärast pankreatiidi ägenemise künnise läbimist näljaga, võite järk-järgult alustada dieettoitude, toidu kasutamisega.

Pankreatiidi jaoks vajalik toitumine aitab kaasa kõhunäärme taastamisele ja kiirendab taastumist.

Tüsistused

See haigus nõuab õigeaegset diagnoosimist ja ravi alustamist. See on ainus viis patoloogia kõrvaltoimete tekke vältimiseks. Paljudes peredes ignoreeritakse esimesi väiksemaid märke ja omistatakse lapse kapriisidele.

Seetõttu läheb haigus kroonilisse staadiumisse, mis põhjustab tõsiseid tervisehäireid.

Pankrease ensüümid sisaldavad insuliini, mis lagundab suhkru. Seedetrakti puudumisel on suhkrukomponent liigne, mis viib diabeedi tekkeni.

Pankreatiidi tähelepanuta jäetud vorm kannab endas kudede ja elundite nekroosi, mis põhjustab peritoniiti, vähki, suppuratiivseid põletikke.

On seotud haigusi: krooniline maksahaigus, sapiteede, mis tekitab B- ja C-hepatiidi ilmumist.

Väga oluline on läbi viia üldine ravi ja ravi reaktiivse pankreatiidiga lastel, mis säilitab lapse tervise.