Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

• Ennetamine

Kirjeldus seisuga 07.02.2015

• Ladinakeelne nimi: Actrapid
• ATX-kood: A10AB01
• Toimeaine: lahustuv insuliin (insuliini lahustuv)
• Tootja: Novo Nordisk (Taani)

Koostis

Actrapid NM sisaldab insuliini lahustuvat (inimese geneetiliselt muundatud), samuti järgmisi lisakomponente: tsinkkloriid, metakresool, vesi, glütserool, naatriumhüdroksiid ja / või vesinikkloriidhape.

Vormivorm

Saadaval süstelahuse kujul. Tuntud on ka selline vabanemise vorm nagu Actrapid NM Penfill. Seda müüakse ka süstina.

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline ravim, mis on lühitoimeline insuliin.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Insuliin Aktrapid toodetakse rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades tüve Saccharomyces cerevisiae. Tema INN on iniminsuliin.

Ravim interakteerub välise tsütoplasma rakumembraani retseptoriga. See moodustab insuliiniretseptori kompleksi. See aktiveerib rakusiseseid protsesse, stimuleerides cAMP biosünteesi või tungides lihasrakku.

Glükoosi taseme langus on tingitud selle intratsellulaarse transpordi ja kudede omastamise suurenemisest, lipogeneesi aktiveerimisest, valgu sünteesist ja glükogenogeneesist, samuti glükoosi tootmise kiiruse vähenemisest maksas jne.

Tegevus algab 30 minuti jooksul pärast rakendamist. Maksimaalne efekt on märgatav keskmiselt 2,5 tundi. Toimingu kogukestus on 7-8 tundi.

Patsientidel on individuaalsed omadused, sealhulgas sõltuvalt annuste suurusest.

Näidustused

Näidustused - diabeet. Kuna ravimi kasutamise mõju on üsna kiire, nähakse ette hädaolukorras, millega kaasneb glükeemilise kontrolli rikkumine.

Vastunäidustused

Insuloom ja hüpoglükeemia.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamisel võib põhjustada allergilisi reaktsioone: angioödeem, lööve. Harvadel juhtudel on registreeritud lipodüstroofia. Tõenäoline resistentsus Actrapidi suhtes.

Kasutusjuhend Aktrapida (meetod ja annus)

Juhised Actrapid'i kohta näitavad, et ravimit manustatakse subkutaanselt või intravenoosselt. Annuse valib spetsialist individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vajadustest insuliinis. Reeglina on annus 0,3-1 RÜ / kg päevas. Insuliiniresistentsuse korral võib vajadus olla suurem ja endogeense insuliinitootmise puhul madalam. Patsiendid peavad hoolikalt jälgima nende veresuhkru taset.

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustuse korral on insuliinivajadus väiksem. Seega peate annust kohandama.

Kasutusjuhend Actrapid näitab, et seda võib kasutada koos pikaajalise toimega insuliiniga.

Ravimit süstitakse pool tundi enne sööki või suupisteid süsivesikutega. Reeglina tehakse süstid subkutaanselt eesmise kõhuseina piirkonnas. See tagab kiirendatud imendumise. Lisaks võib süstida reie piirkonnas, õla deltalihasesse või tuharasse. Lipodüstroofia vältimiseks tuleb süstekohta muuta.

Intravenoosne manustamine on lubatud ainult siis, kui süstimise teeb arst. Intramuskulaarset ravimit manustatakse ainult vastavalt spetsialisti poolt välja kirjutatud ravimile.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik: unetus, liigne pööre, suurenenud erutus ja söögiisu, treemor, higistamine, peavalu, paresteesiad suu piirkonnas, südamelöögi tunne. Narkootikumide kasutamise korral doosides, mis on normist palju kõrgemad, võib patsient sattuda kooma.

Kerge hüpoglükeemia korral peate sööma suhkrut või suhkrut sisaldavaid toite. Raske üleannustamise korral manustatakse intramuskulaarselt 1 mg glükagooni. Vajadusel süstitakse lisaks kontsentreeritud glükoosilahuseid.

Koostoime

Keha hüpoglükeemiline toime etanooli sisaldavad ravimid. Alkohol mitte ainult ei tugevda, vaid pikendab ka Actrapid'i toimet.

Hüpoglütseemilist vastupidi, väheneb mõjul suukaudsete kontratseptiivide, kilpnäärmehormoonid, hepariin, sümpatomimeetikumid, klonidiin, diasoksiid, fenütoiin, kortikosteroidide, tiasiiddiureetikumideks, tritsüklilised antidepressandid, danasool, kaltsiumikanali blokaatorid, morfiin, nikotiin.

Actrapid'i toime võib suureneda või väheneda Reserpiini ja salitsülaatide kasutamise tõttu. Oktreotiid, Lanreotiid võib vähendada insuliini vajadust või suurendada seda.

Beetablokaatorite aktsepteerimine võib peita hüpoglükeemia sümptomid ja takistada selle kõrvaldamist.

Mõned tooted, näiteks need, mis sisaldavad tioole või sulfiteid, võivad põhjustada insuliini lagunemist.

Müügitingimused

Müüakse ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoidke lahust külmkapis temperatuuril 2-8 ° C. Te ei saa külmutada. Pärast avamist hoitakse viaale toatemperatuuril. Hoidke neid külmkapis soovimatu. Viaalid tuleb kaitsta otsese kuumuse ja valguse eest. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Avatud pudelit hoitakse kauem kui 6 nädalat. Enne avamist on ravimi säilivusaeg 30 kuud. Ärge kasutage lahust pärast kõlblikkusaega.

Arvustused

Arvamused iseloomustavad Actrapidi kui usaldusväärset ravimit, mis võimaldab saada prognoositavat glükeemilist kontrolli. Patsiendid nagu kiire toimega ravimid. Negatiivsete aspektide hulgas on täheldatud vaid ebamugavat rahaliste vahendite vabastamist süstelahusena, mille kasutuselevõtuks on sageli vaja spetsialisti järelevalvet.

Hind Aktrapida kuhu osta

Hind Aktrapida umbes 450 rubla. Osta see tööriist saab ainult retsepti.

Hind insuliin Aktrapid HM Penfill on umbes 950 rubla. Seega peetakse ravimit üsna kulukaks. Mõnedes online-apteekides võib Actrapidi hind olla näidatud kõrgem.

Ravimi kasutusjuhised, radarid, retseptiravimid.

Kasutusjuhend, vastunäidustused, koostis, hind, foto

Ravimi kaubanduslik nimetus: Actrapid MC (Actrapid MC)

Toimeaine: lahustuv insuliin [sea monokomponent] (Insulinum solubile [porcinum monocomponentum])

Ravimi Aktrapid ® MS koostis:

1 ml süstelahust sisaldab ühekomponendilist seainsuliini 40 või 100 RÜ; 10 ml viaalides 1 pudelis.

Farmakoterapeutiline grupp: hüpoglükeemiline. See interakteerub spetsiifilise plasmamembraani retseptoriga ja siseneb rakku, kus see aktiveerib rakuvalkude fosforüülimist, stimuleerib glükogeeni süntetaasi, püruvaadi dehüdrogenaasi, heksokinaasi, inhibeerib rasvkoe lipaasi ja lipoproteiini lipaasi. Koos spetsiifilise retseptoriga soodustab see glükoosi tungimist rakkudesse, suurendab selle imendumist kudedes ja aitab kaasa selle muundumisele glükogeeniks. Suurendab glükogeeni pakkumist lihastes, stimuleerib peptiidide sünteesi.

Ravimi Aktrapid ® MS kasutamise näidustused:

I tüüpi suhkurtõbi, II tüüpi suhkurtõbi (resistentsus guanidiini ja sulfonüüluurea derivaatide suhtes, vahelduvad haigused, operatsioonid ja operatsioonijärgne periood raseduse ajal).

Vastunäidustused ravim Acrapid ® MS:

Annustamine ja manustamine:

P / C, in / in, in / m. Annus määratakse individuaalselt. Päevase annusega üle 0,6 U / kg tuleb ravimit manustada kahe või enama süstena erinevates kohtades.

Ravimi Actrapid ® MS kõrvaltoimed:

Hüpoglükeemia (kuni kooma), lipodüstroofia (pikaajalise kasutamisega), allergilised reaktsioonid (nahalööve, kõri turse, väga harva - angioödeem, anafülaktiline šokk).

Ravimi Actrapid ® MS üleannustamine:

Sümptomid: hüpoglükeemia (külm higistamine, südamepekslemine, värinad, nälg, ärevus, ärrituvus, halb, peavalu, uimasus, liikumisvabaduse puudumine, kõne- ja nägemishäired, depressioon). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada ajutist või püsivat aju, kooma ja surma düsfunktsiooni.

Ravi: suhkur või glükoosilahus sees (kui patsient on teadvusel), n / a, v / m või / in - glükagoon või glükoosisisaldus.

Koostoimed teiste ravimitega:

MAO inhibiitorid, mitteselektiivsed beetablokaatorid, AKE inhibiitorid, salitsülaadid, anaboolsed steroidid, alkoholisisaldus, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumid, sümpatomimeetikumid - nõrgestavad hüpoglükeemilist toimet.

Ettevaatusabinõud:

Ei ole soovitatav kasutada insuliiniandurites, kuna mõnes kateetris võib sadestuda.

Säilitamistingimused: 2–8 ° C juures (mitte külmutada).

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg: 2,5 aastat.

Tähelepanu: see teave ei pruugi lugemise ajal asjakohane olla. Otsige alati ravimi pakendis olevate radarite praegusi versioone.
Veebilehe materjale on keelatud kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata.

Retsept retseptile

Suhkru tüüpi suhkurtõve ravi

Inimese geneetilised insuliinid või inimese insuliini analoogid

Insuliini ultraheli toime. Toimingu algus on 15 minuti pärast, toime tipp on 0,5-2 tundi, toime kestus on 3-4 tundi.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Lühitoimelised insuliinid: toime algus - 30 minuti pärast, toime tipp - 30 minuti pärast, toime kestus - 6-8 tundi.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Keskmine toime kestvus: toime algus - pärast 1-1,5 tundi, toime tipp - 2-12 tunni pärast, toime kestus - 18 kuni 24 tundi.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Pikatoimelised insuliinid (inimese insuliini analoogid): toime algus on 1-2 tunni jooksul, toime tipp on 10-12 tundi, toime kestus on 16 kuni 24 tundi.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Insuliiniannuste ligikaudne jaotus: enne hommikusööki ja lõunasööki 2/3 ööpäevast annust, enne õhtusööki ja magamaminekut, ööpäevane annus.

Insuliini päevaannuse arvutab endokrinoloog, võttes arvesse glükeemiat.

II tüüpi suhkru töötlemine

Sulfonüüluurea preparaadid (CM):

Gliklasiid, Glibenklamiid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> I tüüpi diabeet.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tablett 1-3 korda päevas 20 minutit enne sööki.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tablett 2 korda päevas.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

D.S. 1 tablett päevas.

Näidustused: II tüüpi suhkurtõbi koos rasvumisega.

Vastunäidustused: I tüüpi suhkurtõbi, diabeetiline kooma, ülitundlikkus, düsfunktsioon

maks ja neerud, insult, äge müokardiinfarkt, alkoholism.

Metformiin (Siofor, Glucophage) 0,5 g kaks korda päevas.

Rp: metformiin 0,5 g

D.S. 1 tablett 2 korda päevas sees.

"> Alfa-akarboosi inhibiitorid. Näidustused: II tüüpi suhkurtõbi. Vastunäidustused: kroonilised soolehaigused, suured katsed, soolehaavandid.

Akarboos (Glucobay) 50 mg 3 korda päevas.

Insulin Aktrapid - juhised selle asendamiseks ja selle maksmiseks

Traditsiooniline suhkru vähendamise võimalus pärast sööki on inimese lühitoimeline insuliin. Üks populaarsemaid ravimeid, Actrapid, on võitnud diabeediga rohkem kui 3 aastakümmet. Aastate jooksul kinnitas ta oma suurepärase kvaliteedi ja päästis miljoneid elusid.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Praegu on juba olemas uued, täiustatud insuliinid, mis pakuvad normaalset glükeemiat ja on vabad nende eelkäijate puudustest. Sellest hoolimata ei kaota Actrapid oma positsiooni ja seda kasutatakse aktiivselt 1. ja 2. tüüpi diabeedi ravis.

Lühike kasutusjuhend

Actrapid on üks esimesest geenitehnoloogia abil saadud insuliinist. Seda toodeti 1982. aastal esmakordselt farmaatsiaettevõte Novo Nordisk, üks suurimaid diabeediravimite arendajaid maailmas. Sel ajal pidid diabeetikud olema rahul loominsuliiniga, millel oli madal puhastamisaste ja kõrge allergiatase.

Actrapid'i toodetakse modifitseeritud bakterite abil, lõpptoode kordab inimestel toodetud insuliini. Tootmistehnoloogia võimaldab meil saavutada hea glükoosisisaldust vähendava toime ja lahuse kõrge puhtusastme, mis vähendas allergia ja põletiku riski süstekohas. Radar (tervishoiuministeeriumis registreeritud ravimite register) näitab, et ravimit saab valmistada ja pakendada Taanis, Prantsusmaal ja Brasiilias. Väljundi kontrolli teostatakse ainult Euroopas, seega ei ole mingit kahtlust ravimi kvaliteedi suhtes.

Lühikirjeldus Actrapid'i kohta kasutusjuhendist, mis on iga diabeetiku jaoks tuttav:

1. Toimeaine on iniminsuliin.
2. Säilitusained on vajalikud pikaajaliseks säilitamiseks - metakresool, tsinkkloriid. Need võimaldavad teha süstimist ilma naha eeltöötlemiseta antiseptikumidega.
3. Stabilisaatorid on vajalikud lahuse neutraalse pH säilitamiseks - vesinikkloriidhape, naatriumhüdroksiid.
4. Süstevesi.

1. Insuliinipuudulikkusega diabeet, sõltumata tüübist.
2. 2. tüüpi suhkurtõbi, mille insuliinisüntees on säilinud perioodidel, mil seda on vaja rohkem, näiteks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil.
3. Ägeda hüperglükeemilise seisundi ravi: ketoatsidoos, ketoatsidootiline ja hüperosmolaarne kooma.
4. Raseduse diabeet.

• lööve;
• sügelus;
• seedehäired;
• nõrk;
• hüpotensioon;
• Quincke turse.

Actrapid'i kasutamine insuliinipumpades on keelatud, kuna see on kalduv ja võib infusioonisüsteemi ummistada.

Kui te ületate annuse, tekib hüpoglükeemia, mis võib mõne tunni jooksul põhjustada kooma. Sagedased kerged suhkru tilgad põhjustavad närvikiududele pöördumatuid kahjustusi, "kustutavad" hüpoglükeemia sümptomid, mistõttu neid on raske avastada.

Actrapid insuliini süstimise tehnika rikkumise korral või subkutaanse koe individuaalsete omaduste tõttu on lipodüstroofia võimalik, nende esinemissagedus on alla 1%.

Juhiste kohaselt võib insuliinile üleminekul ja suhkru kiirel langemisel esineda ajutisi kõrvaltoimeid, mis kaovad iseenesest: ähmane nägemine, turse, neuropaatia.

Insuliin on habras ravim, ühes süstlas võib seda segada ainult soolalahusega ja keskmise toimeajaga insuliiniga, mis on parem kui sama tootja (Protafan). Aktrapidi insuliini lahjendamine on vajalik diabeediga patsientidel, kellel on kõrge tundlikkus hormooni, näiteks väikelaste suhtes. Kombinatsiooni keskmise toimega ravimitega kasutatakse 2. tüüpi diabeedi korral, tavaliselt eakatel.

Teatud ravimite samaaegne tarbimine võib mõjutada insuliini aktiivsust. Hormonaalsed ja diureetilised ained võivad nõrgendada actrapid'i, kaasaegsete rõhuravimite toimet ja isegi tetratsükliin koos aspiriiniga seda suurendada. Insuliinravi saavatel patsientidel tuleb kõigi ravimite, mida nad kavatsevad kasutada, juhendis hoolikalt uurida jaotist "Koostoimed". Kui selgub, et ravim võib mõjutada insuliini toimet, tuleb Actrapid'i annust ajutiselt muuta.

• 3 ml padrunid, 5 tükki karbis;
• 10 ml viaalid;
• 3 ml kolbampullid ühekordselt kasutatavates pensüstelites.

Praktikas on müügil ainult pudelid (Actrapid NM) ja padrunid (Actrapid NM Penfill). Kõik vormid sisaldavad sama ravimit, mille kontsentratsioon on 100 ühikut insuliini milliliitri lahuse kohta.

Actrapid lisatakse igal aastal VED-loendisse, nii et diabeetikud saavad selle tasuta, arsti ettekirjutusega.

Lisateave

Actrapid NM tähistab lühikest (lühikese insuliini loetelu), kuid mitte ultraheliravimeid. Ta hakkab tegutsema 30 minuti pärast, seega sisestage see ette. See insuliin õnnestub glükoosi püüda madala GI-ga toidust (näiteks tatar koos liha) ja õigeaegselt selle eemaldamiseks verest. Kiire süsivesikute (näiteks tee koos koogiga) puhul ei suuda Actrapid kiiresti võidelda, nii et hüperglükeemia tekib paratamatult pärast söömist, mis seejärel järk-järgult väheneb. Sellised suhkrutihedused mitte ainult ei halvenda patsiendi tervist, vaid aitavad kaasa ka diabeedi tüsistuste arengule. Glükeemia kasvu aeglustamiseks peab iga insuliin Actrapid'i kasutamisel söögi ajal sisaldama kiudaineid, valke või rasva.

Meetme kestus

Actrapid töötab kuni 8 tundi. Esimesed 5 tundi on peamine tegevus, seejärel jääknähtused. Kui süstite insuliini sageli, asetatakse kahe annuse toime üksteisele. Ravimi soovitud annust on peaaegu võimatu arvutada, mis suurendab hüpoglükeemia riski. Ravimi edukaks kasutamiseks tuleb sööki ja insuliini süstida iga 5 tunni järel.

Ravimil on maksimaalne toime 1,5-3,5 tunni pärast. Selleks ajaks on enamusel toitudel aega seedida, mistõttu tekib hüpoglükeemia. Selle vältimiseks vajate 1-2 XE-s suupisteid. Kokku on suhkurtõve korral päevas 3 põhi- ja 3 lisaravi. Insuliini Actrapid'i manustatakse ainult enne peamisi, kuid selle annus arvutatakse, võttes arvesse suupisteid.

Sissejuhatuseeskirjad

Aktrapid NM-ga pudeleid võib kasutada ainult insuliinisüstaldega, millel on tähis U-100. Kolbampullid - süstalde ja süstalitega: NovoPen 4 (annusetapp 1 ühik), NovoPen Echo (0,5 ühikut).

Selleks, et diabeetiline insuliin toimiks korralikult, peate uurima süstimise tehnikat kasutusjuhendis ja järgima seda täpselt. Kõige sagedamini haarab Actrapid kõhupiirkonda, süstalt hoitakse naha suhtes nurga all. Pärast sisestamist ei eemaldata nõela mõne sekundi jooksul, et vältida lahuse lekkimist. Insuliin peab olema toatemperatuuril. Enne tutvustamist peate kontrollima ravimi aegumiskuupäeva ja välimust.

Helveste, setete või kristallidega pudel on keelatud kasutada.

Võrdlus teiste insuliinidega

Vaatamata sellele, et molekul Actrapid on identne iniminsuliiniga, on nende toime erinev. See on tingitud ravimi subkutaansest manustamisest. Ta vajab aega rasvkoest lahkumiseks ja vereringesse jõudmiseks. Lisaks on insuliinil kalduvus tekitada kudedes keerulisi struktuure, mis takistab ka suhkru kiiret langust.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Neid kaasaegseid puudusi ei võeta kaasaegsematelt ultraheli-insuliinidelt - Humalog, NovoRapid ja Apidra. Nad hakkavad töötama varem, seega suudavad nad eemaldada isegi kiireid süsivesikuid. Nende toimimise aeg on vähenenud ja piik puudub, nii et sööki saab sagedamini ja suupisteid ei ole vaja. Uuringute kohaselt annavad ultraheliravimid paremat glükeemilist kontrolli kui Actrapid.

Insuliini Actrapid'i kasutamine suhkurtõve korral võib olla põhjendatud:

• patsientidel, kes toituvad madala süsivesiku dieediga, eriti 2. tüüpi diabeedi korral;
• imikutel, kes söövad iga 3 tunni järel.

Kui palju on ravim? Selle insuliini vaieldamatute eeliste hulka kuulub selle madal hind: 1 ühik Actrapid maksab 40 kopikat (400 rubla 10 ml pudeli kohta), ultrahelihormoon on 3 korda kallim.

Analoogid

Sarnase molekulaarse struktuuriga ja sarnaste omadustega iniminsuliinipreparaadid: t

1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 IU sc 3 p, d

FARM GROUP hüpoglükeemiline aine, lühitoimeline insuliin

PHARM ACTION hüpoglükeemiline

POBO DEIS Allergilised reaktsioonid, hüpoglükeemia, hüpoglükeemiline kooma.

1. ja 2. tüüpi suhkurtõve indikaatorid Ainevahetushäirete korral enne pikaajalise insuliinipreparaadiga ravi alustamist.

2 # Amoksitsilliin

S. üks tablett 3 p päevas

Rühmaliikumine: antibiootikum, poolsünteetiline penitsilliin

Farmakoloogiline toime: Poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime, omab laia toimespektrit. Rikub peptiidoglükaani sünteesi (raku seina toetav polümeer) jagunemise ja kasvu ajal, põhjustab bakterite lüüsi. Aktiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide vastu: stafülokoksipiks. (välja arvatud penitsillinaasi tootvad tüved), Streptococcusspp. ja aeroobsed gram-negatiivsed mikroorganismid: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Penitsillinaasi tootvad tüved on resistentsed amoksitsilliini suhtes.

Näidustused: Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: hingamisteede infektsioonid (bronhiit, kopsupõletik) ja ENT organid (sinusiit, farüngiit, tonsilliit, äge keskkõrvapõletik), kuseteede süsteem (püelonefriit, püeliit, tsüstiit, uretriit, gonorröa, endometriit, emakakaelapõletik), kõhupõletikud (peritoniit, kolangiit, koletsüstiit), naha ja pehmete kudede infektsioonid (erüsipelad, impetigo, sekundaarselt nakatunud dermatoos), leptospiroos, listerioos, Lyme'i tõbi (borrelioos), seedetrakt (düsenteeria, salmonelloos, salmonella kandja) meningiit, lõpp kardiit (ennetamine), sepsis

Vastunäidustused: Ülitundlikkus (sealhulgas muudel penitsilliinidel, tsefalosporiinidel, karbapeenidel). Mitmekordne ülitundlikkus ksenobiootikumide, nakkusliku mononukleoosi, seedetrakti haiguste (eriti antibiootikumide kasutamisega seotud koliidi), neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.

3 # Asitromütsiin

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Da tales'i annused # 30

Signa: 1 tablett 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast

Peamine toime: spektri d laius Aktiivne grammi + mikroorganismi vastu: Streptococlysspp (rühmad C, F ja G, välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. Grambakterid: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Mitteaktiivne grammi + löögi suhtes, resistentne erütromütsiinile.

Mehaaniline toime: seondumisest tingitud valgu biosünteesi inhibeerimise tõttu asitromütsiin kuni 50 ribosoomi subühikut ja peptidüül translokaasi inhibeerimine.

Kõrvaltoimed: neutrofiilia, angioödeem, vaginaalne kandidoos, nefriit, kolestaatiline ikterus, urtikaaria, konjunktiviit, valu rinnus.

Näidustus: sinusiit, keskkõrvapõletik, uretriit, Lyme'i tõbi, impetigo, kopsupõletik, farüngiit, tonsilliit.

ACTRAPID® NM (ACTRAPID ® HM)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annuse vorm

Iniminsuliini vorm, pakend ja koostis

Süstelahus on selge, värvitu.

Abiained: tsinkkloriid, glütserool, metakresool, naatriumhüdroksiid ja / või vesinikkloriidhape (pH taseme säilitamiseks), vesi d / ja.

* 1 RÜ vastab 35 µg veevaba iniminsuliinile.

10 ml - klaaspudelid (1) - pakib papi.

Farmakoloogiline toime

DNA rekombinantne iniminsuliin. Kas keskmine toime kestab insuliin. Reguleerib glükoosi metabolismi, omab anaboolset toimet. Lihas- ja muudes kudedes (va aju) kiirendab insuliin glükoosi ja aminohapete rakusisest transporti, suurendab valgu anabolismi. Insuliin aitab kaasa glükoosi muundumisele glükogeeniks maksas, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi muundumist rasvaks.

Näidustused iniminsuliini valmistamiseks

Suhkurtõbi insuliinravi näidustuste olemasolu korral; äsja diagnoositud diabeet; 2. tüüpi diabeediga (insuliinisõltumatu).

Annustamisskeem

Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt glükeemia tasemest.

Manustamisviis sõltub insuliini tüübist.

Kõrvaltoimed

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia.

Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kadu ja (erandjuhtudel) surma.

Allergilised reaktsioonid: kohalikud allergilised reaktsioonid on võimalikud - hüpereemia, turse või sügelus süstekohal (tavaliselt peatatakse see mitme päeva kuni mitme nädala jooksul); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvem, kuid on tõsisemad) - generaliseerunud sügelus, hingamisraskused, õhupuudus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, higistamise suurenemine. Raske süsteemsete allergiliste reaktsioonide juhtumid võivad olla eluohtlikud.

Vastunäidustused

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on eriti oluline säilitada suhkurtõvega patsientidel hea glükeemiline kontroll. Raseduse ajal väheneb insuliinivajadus tavaliselt esimesel trimestril ja suureneb teisel ja kolmandal trimestril.

Diabeediga patsientidel soovitatakse teavitada arsti raseduse algusest või planeerimisest.

Diabeediga patsientidel imetamise ajal (imetamine) võib olla vajalik insuliini, dieedi või mõlema annuse kohandamine.

In vitro ja in vivo seeria geneetilise toksilisuse uuringutes ei olnud iniminsuliin mutageenne.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Erijuhised

Patsiendi üleviimine teise tüüpi insuliini või erineva kaubandusliku nimetusega insuliinipreparaadile peab olema range meditsiinilise järelevalve all.

Insuliini aktiivsuse, selle liigi, liigi (sealiha, iniminsuliin, iniminsuliini analoog) või tootmismeetodi (DNA-rekombinantse insuliini või loominsuliini) muutused võivad vajada annuse kohandamist.

Annuse kohandamise vajadus võib olla vajalik juba iniminsuliini esimesel süstimisel pärast loomset insuliini või järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul pärast ülekandmist.

Insuliinivajadust võib vähendada adrenaalse, hüpofüüsi või kilpnäärme puuduliku funktsiooni tõttu või neeru- või maksapuudulikkusega.

Mõnedes haigustes või emotsionaalses stressis võib insuliinivajadus suureneda.

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka füüsilise koormuse suurenemise või normaalse dieedi muutumise korral.

Sümptomid, hüpoglükeemia eelkäijad iniminsuliini sissetoomise taustal mõnedel patsientidel võivad olla vähem väljendunud või erinevad nendest, mida nendes täheldati loomse päritoluga insuliini sissetoomise taustal. Vere glükoosisisalduse normaliseerumisel, näiteks intensiivse insuliinravi tulemusena, võivad kõik või mõned hüpoglükeemia sümptomid, prekursorid, kaduda, millest patsiente tuleb teavitada.

Sümptomid, hüpoglükeemia prekursorid võivad muutuda või olla vähem väljendunud pikaajalise diabeedi, diabeetilise neuropaatia või beetablokaatorite samaaegse kasutamise korral.

Mõnel juhul võivad kohalikud allergilised reaktsioonid olla põhjustatud põhjustest, mis ei ole seotud ravimi toimega, näiteks nahaärritus puhastusvahendiga või ebaõige süstimine.

Harvadel juhtudel vajavad süsteemsete allergiliste reaktsioonide tekkimist kohest ravi. Mõnikord võib osutuda vajalikuks muuta insuliini või desensibiliseerimist.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Hüpoglükeemia ajal võib patsient halvendada võimet keskenduda ja vähendada psühhomotoorse reaktsiooni kiirust. See võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud (autojuhtimine või masinate juhtimine). Patsiente tuleb teavitada ettevaatusabinõudest hüpoglükeemia vältimiseks sõidu ajal. See on eriti oluline kerge või puuduva sümptomiga patsientidel, hüpoglükeemia prekursoritel või hüpoglükeemia sagedasel tekkimisel. Sellistel juhtudel peab arst hindama patsiendi poolt autojuhtimise teostatavust.

Ravimi koostoime

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid, kilpnäärmehormooni preparaadid, tiasiiddiureetikumid, diasoksiid, tritsüklilised antidepressandid vähendavad hüpoglükeemilist toimet.

Suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, salitsülaadid (näiteks atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiidid, MAO inhibiitorid, beetablokaatorid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid suurendavad hüpoglükeemilist toimet.

Beetablokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomite ilmingut.

Ravimi analoogid

BIOSULIN® 30/70 (Marvel LifeSciences Pvt.Ltd., India)

BIOSULIN® P (PHARMSTANDART-UfaVITA OAO, Venemaa)

WOKULIM-R (WOCKHARDT Ltd., India)

GENSULIN M30 (GlaxoSmithKline Trading ZAO, Venemaa)

GENSULIN R (GlaxoSmithKline Trading ZAO, Venemaa)

INSUMAN® RAPID GT (SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLAND GmbH, Saksamaa)

Actrapid
ACTRAPID HM

Talu rühmale

Analoogid

actrapid nm, biosuliin p, gansuliin p, insuliin h bio p, inimene kiire gt, insran p, rinsuliini p, rosinsuliin p, hummar p 100 jõed, humulin regulaarne

Retsept

Farmakoloogiline toime

Ravim on inimese biosünteetiline lühitoimeline insuliin. Toime algus - 30 minutit pärast subkutaanset manustamist. Maksimaalne toime ilmneb 1 h kuni 3 h pärast manustamist. Meetme kestus - 8 tundi.
Insuliini toime profiil on ligikaudne: sõltub ravimi annusest ja peegeldab individuaalseid omadusi.

Kasutamismeetod

Te võite siseneda subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt. Annuse määrab arst individuaalselt. Tavaliselt on see ette nähtud 3 korda päevas (hommikusöögi-lõuna-õhtusöök) koos pika toimeajaga insuliinipreparaatidega, kuid 5-6-kordne manustamine on võimalik (ilma kombinatsioonita NPH-insuliiniga, mida tavaliselt kasutatakse basaalsekretsiooni simuleerimiseks).

Näidustused

- insuliinsõltuv diabeet (tüüp 1);
- insuliinisõltumatu suhkurtõbi (tüüp 2): suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadium, osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kombinatsioonravi ajal), vahelduvad haigused, operatsioonid.
- rasedus (rikkudes süsivesikute ainevahetust, dieedi ravi ebaefektiivsust).
Actrapid'i manustatakse diabeetilise ketoatsidoosi, ketoatsidoosi ja hüperosmolaarse kooma patsientidele. Kui see on allergiline loomset päritolu insuliinipreparaatide, insuliin-lipoatroofiate, insuliiniresistentsuse tõttu insuliinivastaste antikehade kõrge tiitri tõttu.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

- Hüpoglükeemia
- Allergilised reaktsioonid
- Refraktiivsed häired (tavaliselt insuliinravi alguses)

Vormivorm

Süstelahus on selge, värvitu. Ravim on saadaval viaalis 10 ml (kontsentratsioon 40 U / ml ja 100 U / ml toimeainet) või penfillis (kolbampullides) 1,5 ja 3 ml süstlaga (1 ml - 100 U toimeainet).
Toimeaine on iniminsuliiniga identse insuliini neutraalne monokomponentne lahus. 1 RÜ (rahvusvaheline üksus, vene transkriptsioonis - AU) vastab 35 μg veevaba iniminsuliinile. Inimene geneetiliselt muundatud.

Abiained: tsinkkloriid (insuliini stabilisaator), glütserool, metakresool (vahend steriliseerida saadud lahus, võimaldab kasutada avatud viaali kuni 6 nädalat), soolhape ja / või naatriumhüdroksiid (neutraalse pH säilitamiseks), süstevesi.

TÄHELEPANU!

Teavet lehel, mida vaatate, luuakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei soodusta enesehooldust. Ressursi eesmärk on tutvustada tervishoiutöötajatele täiendavat teavet erinevate ravimite kohta, suurendades seeläbi nende professionaalsust. Ravimi "Aktrapid" kasutamine eeldab tingimata konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi kasutamise ja annustamise kohta.

Actrapid

Actrapid - lühitoimeline insuliin - sea (Actrapid MS) või inimene (Actrapid NM). Toimingu algus pärast 20-30 minutit pärast s / sissejuhatust. Toimeaja kestus kuni 8 tundi Seda kasutatakse insuliinsõltuva suhkurtõve (I tüüpi) ja insuliinisõltumatu suhkurtõve (II tüüpi; resistentsus suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, vahelduvate haiguste, kirurgiliste sekkumiste, raseduse, diabeetilise ketoatsidoosi ja kooma) raviks.

Ladina nimi:
ACTRAPID MC / ACTRAPID MC.
ACTRAPID NM / ACTRAPID HM.
ACTRAPID NM PENFILL / ACTRAPID HM PENFILL.

Koostis ja vabastamisvorm:
Actrapid MS süstelahus 10 ml viaalides.
1 ml lahust Actrapid MS sisaldab neutraalset monokomponendset sealiha 40 või 100 RÜ.
Actrapid NM süstelahus 10 ml viaalides.
1 ml lahust Actrapid NM sisaldab inimese insuliini biosünteesi 40 või 100 U.
Actrapid NM penfill süstelahus 1,5 ml Penfill kolbampullides NovoPen ja NovoPen II süstalite jaoks; 3 ml Penfill'i kolbampullid süstlite jaoks NovoPen 3 5 tk. pakendis.
1 ml Actrapid NM Penfill'i lahust sisaldab 100 U biosünteetilise iniminsuliini neutraalset lahust.

Actrapid NM - teave patsientidele:

Miks määrati Actrapid NM?
ActrapidNMi kasutatakse I tüüpi diabeedi raviks. See on haigus, kus kõhunääre toodab insuliini koguses, mis ei ole piisav normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks. Seetõttu vajab keha ekstra insuliini.
Lisaks kasutavad arstid Actrapid NM-i teatud hädaolukordade raviks diabeediga patsientidel.
Enne ravi alustamist ravimiga Aktrapid NM:
Te ei tohi insuliini võtta, kui: