Tootekataloog

  • Diagnostika

Üksust ei leitud.

Interneti-apteek "Apteka-VIP" asutati 2007. aastal Orskis. Loomise eesmärk on linna apteekide võrgustiku laiendamine ja narkootikumide kohaletoimetamine kullerteenusega koju.

Kõik ostetud ravimid kontrollitakse autentsuse ja kvaliteedi tagamise eest! Tänapäeval töötab apteegis 7 apteekrit ja 12 kullerit. Meie eesmärk on olla parim!

© Apteek 2007-2016

Kõik hinnad on rubla.

Interneti-apteek "Apteka-VIP" kuulub Orenburgi piirkonna suurimate Interneti-apteekide rühma.

Ladina-akarbose retsept

Suhkru tüüpi suhkurtõve ravi

Inimese geneetilised insuliinid või inimese insuliini analoogid

Insuliini ultraheli toime. Toimingu algus on 15 minuti pärast, toime tipp on 0,5-2 tundi, toime kestus on 3-4 tundi.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Lühitoimelised insuliinid: toime algus - 30 minuti pärast, toime tipp - 30 minuti pärast, toime kestus - 6-8 tundi.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Keskmine toime kestvus: toime algus - pärast 1-1,5 tundi, toime tipp - 2-12 tunni pärast, toime kestus - 18 kuni 24 tundi.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Pikatoimelised insuliinid (inimese insuliini analoogid): toime algus on 1-2 tunni jooksul, toime tipp on 10-12 tundi, toime kestus on 16 kuni 24 tundi.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / kuni, annuse määrab endokrinoloog.

Insuliiniannuste ligikaudne jaotus: enne hommikusööki ja lõunasööki 2/3 ööpäevast annust, enne õhtusööki ja magamaminekut, ööpäevane annus.

Insuliini päevaannuse arvutab endokrinoloog, võttes arvesse glükeemiat.

II tüüpi suhkru töötlemine

Sulfonüüluurea preparaadid (CM):

Gliklasiid, Glibenklamiid, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> I tüüpi diabeet.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tablett 1-3 korda päevas 20 minutit enne sööki.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tablett 2 korda päevas.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

D.S. 1 tablett päevas.

Näidustused: II tüüpi suhkurtõbi koos rasvumisega.

Vastunäidustused: I tüüpi suhkurtõbi, diabeetiline kooma, ülitundlikkus, düsfunktsioon

maks ja neerud, insult, äge müokardiinfarkt, alkoholism.

Metformiin (Siofor, Glucophage) 0,5 g kaks korda päevas.

Rp: metformiin 0,5 g

D.S. 1 tablett 2 korda päevas sees.

"> Alfa-akarboosi inhibiitorid. Näidustused: II tüüpi suhkurtõbi. Vastunäidustused: kroonilised soolehaigused, suured katsed, soolehaavandid.

Akarboos (Glucobay) 50 mg 3 korda päevas.

Akarboos (akarboos)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Ladina keele nimetus Acarbose

Keemiline nimetus

Brutovorm

Farmakoloogiliste ainete rühm akarboos

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Aine Acarbose omadused

Oligosahhariid, mis on saadud fermenteerimisel Actinoplanes utahensis mikroorganismist. See on valge või peaaegu valge pulber. Vees lahustuv. Molekulmass 645,6.

Farmakoloogia

Konkurentsivõimeliselt ja pöörduvalt inhibeerib peensoole luumenis pankrease alfa-amülaasi (hüdrolüüsib polüsahhariide oligosahhariidideks) ja soole membraaniga seotud alfa-glükosidaase (lagundavad oligo-, tri- ja disahhariidid glükoosiks ja muudeks monosahhariidideks). Vähendab glükoosi moodustumist ja imendumist soolestikus, vähendab postprandiaalset hüperglükeemiat, glükoosi päevaseid kõikumisi veres. See ei suurenda insuliini imendumist ega põhjusta hüpoglükeemiat.

Eksperimentaalsetes uuringutes in vitro ja in vivo ei leitud mutageensuse märke. Rottide toiduga tutvumine ei mõjutanud viljakust ja üldist võimet paljuneda.

Ligikaudu 35% manustatud annusest imendub seedetraktist, tõenäoliselt metaboliitide kujul (millest 2% on aktiivses vormis), biosaadavus on 1-2%. Cmax 1 tunni pärast, metaboliidid - 14-24 tunni pärast. Neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin 2) Cmax suureneb 5 korda, eakatel - 1,5 korda. See metaboliseerub ainult seedetraktis peamiselt soole bakterite ja osaliselt seedetrakti ensüümide kaudu, moodustades vähemalt 13 ühendit. Peamised metaboliidid on identifitseeritud 4-metüülpürogallooli derivaatidena (sulfaat-, metüül- ja glükuroni konjugaatidena). Üks metaboliit on glükoosimolekuli lõhustamisprodukt akarboosis, tal on võime inhibeerida alfa-glükosidaasi. Imendumata akarboos (umbes 51% annusest) eritub väljaheitega 96 tunni jooksul, umbes 34% annusest eritub neerude kaudu metaboliitidena, vähem kui 2% muutumatul kujul ja aktiivse metaboliidina. T1/2 jaotusfaasis, 4 tundi, eliminatsioonifaasis 10 tundi.

Aine Acarbose kasutamine

2. tüüpi suhkurtõbi koos dieedi ravi ebaefektiivsusega (mille kestus peab olema vähemalt 6 kuud) või sulfonüüluurea derivaatide ebapiisav efektiivsus madala kalorsusega dieedi taustal; 1. tüüpi suhkurtõbi (kombinatsioonravi osana); II tüüpi suhkurtõve ennetamine (patsientidel, kellel on halvenenud glükoositaluvus koos dieedi ja füüsilise koormusega).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, diabeetiline ketoatsidoos, maksatsirroos; ägedad ja kroonilised põletikulised soolehaigused, mida raskendab seedehäired ja imendumine (sh malabsorptsiooni sündroom, maldigestiooni sündroom), Remheldi sündroom; seedetrakti patoloogia suurenenud gaasi moodustumise, haavandilise koliidi, soole obstruktsiooni, sh. osaline või eelsoodumus, soolestiku kitsendused ja haavandid, suur kroon, krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini sisaldus üle 2 mg / dl), rasedus, imetamine.

Piirangud. T

Palavik, infektsioonid, vigastused, kirurgilised sekkumised (eelseisev operatsioon ja operatsioonijärgne periood) on võimalik ainult juhul, kui oodatav toime kaalub üles võimaliku riski. Vanus kuni 18 aastat (ohutus ja efektiivsus ei ole määratletud).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud.

FDA - B loote tegevuse kategooria

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Akarboosi kõrvaltoimed

Seedetrakti küljest: kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus; harva, transaminaaside (ALAT ja AST), soole obstruktsiooni, kollatõbi ja hepatiidi (harva surmaga lõppeva äkki) suurenemine.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, hüpereemia, lööve, urtikaaria.

Muu: harva - turse.

Koostoime

Toime vähendab aktiivsöe ja teisi soole adsorbente, seedetrakti ensüümide preparaate, mis sisaldavad pankreatiini või amülaasi. Tiasiiddiureetikumid, kortikosteroidid, fenotiasiinid, kilpnäärme hormoonid, östrogeenid, sh. suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osana nõrgendavad fenütoiin, nikotiinhape, sümpatomimeetikumid, kaltsiumi antagonistid, isoniasiid ja muud hüperglükeemiat põhjustavad ained oluliselt spetsiifilist aktiivsust (suhkurtõve dekompensatsioon), sulfonüüluurea derivaate, insuliini, metformiini - suurendavad hüpoglükeemilist toimet.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud ebamugavustunne kõhu piirkonnas, kõhulahtisus, kõhupuhitus.

Ravi: välistada toidu ja joogid, mis sisaldavad süsivesikuid, toitumisest 4-6 tundi.

Manustamisviis

Ettevaatusabinõud ained Acarbose

Nõuab rangelt dieedi järgimist. Tuleb meeles pidada, et toiduained ja joogid, mis sisaldavad suurtes kogustes süsivesikuid, võivad roosuhkrut põhjustada soolehäireid. Ravi peab toimuma veresuhkru ja / või uriini, glükeeritud hemoglobiini ja transaminaaside kontrolli all esimesel raviaastal - 1 kord 3 kuu jooksul ja seejärel perioodiliselt. Annuse suurendamine rohkem kui 300 mg-ni ööpäevas kaasneb täiendava, kuid halvasti väljendunud hüperglükeemia vähenemisega, mis suurendab samaaegselt hüperfermentemia riski (AST ja ALAT kontsentratsiooni suurenemine veres). Samaaegsel kasutamisel koos sulfonüüluurea või insuliinipreparaatidega võib tekkida hüpoglükeemia, mida kohandatakse suhkru (glükoosi, kuid mitte sahharoosi) lisamisega toidule või intravenoossele glükoosi manustamisele või glükagoonile (rasketel juhtudel). Ägeda hüpoglükeemia korral tuleb meeles pidada, et toidu suhkur ravi ajal jaguneb aeglasemalt fruktoosiks ja glükoosiks ning ei sobi hüpoglükeemia kiireks kõrvaldamiseks; sellistel juhtudel on soovitatav kasutada glükoosi suurtes annustes.

AKARBOSE (AKARBOSA)

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Umbes 35% manustatud annusest imendub metaboliitidena, vähem kui 2% aktiivses vormis. Biosaadavus on 1-2%. See metaboliseerub seedetraktis, peamiselt soole bakterite ja ainult osaliselt seedetrakti ensüümide abil, moodustades vähemalt 13 ühendit sulfaat-, metüül- ja glükuroni konjugaatide kujul.

Üks metaboliit, glükoosimolekuli lõhustamisprodukt akarboosis, omab võimet inhibeerida alfa-glükosidaasi. Allaneelamisel on kaks C piikimax plasma plasma akarboos, mis oli keskmiselt 52,2 ± 15,7 µg / l ja 586,3 ± 282,7 µg / l ning mida täheldati vastavalt 1,1 ± 0,3 h ja 20,7 ± 5,2 h järel. Teise piigi välimus ilmneb ilmselt bakterite lagunemissaaduste imendumisest peensoole sügavatest osadest. Neerupuudulikkusega patsientidel (CC)< 25 мл/мин) Cmax eakatel patsientidel suureneb 5 korda - 1,5 korda. Vd on 0,32 l / kg. T1/2 akarboos jaotusfaasis - 3,7 ± 2,7 h, eliminatsioonifaasis - vastavalt 9,6 ± 4,4 tundi; 51% toimeainest eritub soolte kaudu; 1,7% muutumatul kujul ja aktiivse metaboliidi vormis ja 34% neerude metaboliitidena.

Näidustused ravimi akarboos

2. tüüpi suhkurtõve ravi koos dieedi raviga (monoteraapiana või kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ravimitega, sealhulgas insuliiniga).

2. tüüpi suhkurtõve ennetamine patsientidel, kellel on halvenenud glükoositaluvus koos dieedi ja füüsilise koormusega.

Akarboos (Glucobay)

Farmakoloogiline rühm: suukaudne hüpoglükeemiline ravim
Farmakoloogiline toime: suukaudne hüpoglükeemiline aine. Soole alfa-glükosidaasi konkureeriv inhibiitor. Inhibeerib sahharoosi ja tärklise biotransformatsiooni hästi imendunud monosahhariidideks, see põhjustab postprandiaalse hüperglükeemia riski vähenemist ja vere glükoositaseme päevase kõikumise vähenemist. Erinevalt sulfonüüluurea derivaatidest ei ole ravimil stimuleerivat toimet kõhunäärmele.
Süstemaatiline (IUPAC) nimi: (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - < [(2R, 3R, 4R, 5S, 6R ) -5 - <[( 2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4- дигидрокси- 6-метил- 5 - <[ (1S, 4R, 5S, 6S) -4,5,6 -тригидрокси -3- (гидроксиметил) циклогекс -2- ен-1- ил] амино>tetrahüdro-2H-püraan-2-üül] oksü> -3,4-dihüdroksü-6 - (hüdroksümetüül) tetrahüdro-2H-püraan-2-üül] oksü> -6- (hüdroksümetüül) tetrahüdro-2H-püraan-2, 3,4-triool
Kaubanimed: Precose
Õiguslik seisund: ainult retsepti alusel (Ühendkuningriik, Ameerika Ühendriigid)
Kasutamine: suukaudne
Biosaadavus: äärmiselt madal
Metabolism: seedetrakt
Poolväärtusaeg: 2 tundi
Eritumine: neer (vähem kui 2%)
Valem: C25H43EI18
Mol kaal: 645,605 g / mol

Akarboos on diabeediravim, mida kasutatakse II tüüpi suhkurtõve raviks ja mõnes riigis on see diabeet. Euroopas ja Hiinas müüakse ravimit üldnimetusena nime all Glucobay (Bayer AG), Põhja-Ameerikas nime all Precose (Bayer Pharmaceuticals) ja Kanadas nime Prandase (Bayer AG) all. Hiinas peetakse seda ravimit odavaks ja populaarseks vahendiks, kuid USAs on asjad erinevad. Üks arst selgitas, et ravimi kasutamine USAs on piiratud, kuna see ei ole piisavalt võimas, et taastada kõrvaltoimed - kõhulahtisus ja kõhupuhitus. Hiljutine suur uuring näitas siiski, et "akarboos on efektiivne, ohutu ja hästi talutav ravim suure hulga 2. tüüpi diabeediga Aasia patsientide seas." Arvamuse erinevuse võimalik selgitus on tähelepanek, et Acarbose on suhteliselt kõrge süsivesikute dieediga patsientide ravimisel efektiivsem. Akarboos on tärklise blokeerija ja alfa-glükosidaasi inhibiitor, sooleensüüm, mis vabastab glükoosi suurtest süsivesikutest. See koosneb rekonstrueeritud otstest koosneva maltoosiga akariosioosi fragmendist.

Toimemehhanism

Akarboos (Glucobay) on sünteetiline oligosahhariid, mis on peensoole α-glükosidaasi (peamiselt glükoamülaasi, vähem suckraza, maltase ja isomaltase) konkureeriv inhibiitor, aeglustab polüsahhariidide, oligosahhariidide või disahhariidide lagundamise lõppetappi, või. vähendab veresuhkru kontsentratsiooni suurenemist pärast sööki. Ravim ei mõjuta glükoosi imendumist. Madalama postprandiaalse hüperinsulinemia tõttu vähendab akarboos triglütseriidide sünteesi ja nende akumuleerumist maksas ja rasvkoes. Ravim ei põhjusta kaalutõusu. Akarboos suurendab glükoositaluvusega patsientidel ja diabeediga eakatel insuliinitundlikkust. Akarboosravi ajal väheneb oluliselt tühja kõhu glükoosi kontsentratsioon, samuti väheneb glükeeritud hemoglobiini kõrge kontsentratsioon. Ravimi tõhusus sõltub suuresti selle võtmise hetkest - see on kõige efektiivsem, kui seda võetakse koos toidu esimese osaga; Acarbose'i tarbimine vähendab umbes 30 minutit enne või 15 minutit pärast söögi algust oluliselt selle efektiivsust. Ravim toimib ainult seedetraktis, millest on imendunud akarboos-glükobay.txt · Viimati muudetud: 2015/09/25 17:52 (väline muudatus)

Ladina-akarbose retsept

Farmakoterapeutiline grupp А10ВF01 - suukaudsed hüpoglükeemilised ained. Alfa glükosidaasi inhibiitorid.

Peamine farmakoloogiline toime: viitab veresuhkru taset alandavatele vahenditele, ravimite toime on pärssida dina-, oligo- ja polüsahhariidide seedimisega seotud soolestiku alfa-glükosidaase, aeglustab süsivesikute imendumist ja põhjustab suhkru glükoosi imendumise vähenemist; see on tingitud akarboosi spetsiifilisest toimest pärast sööki: reguleerides suhkru imendumist soolest, vähendab ravim veresuhkru taseme igapäevaseid kõikumisi ja aitab kaasa selle vähenemisele.

NÄIDISED: suhkurtõbi (suhkurtõbi) 2. tüüpi BPF (soovitus ravimite kasutamiseks Briti riiklikul vormil, 60. väljaanne) - kombinatsioonravi kombinatsioonis dieetiga, diabeedi (diabeedi) 2. tüübi ennetamine kinnitatud kahjustatud glükoositaluvusega patsientidel (PTH).

Annustamine ja manustamine: optimaalne annus määratakse individuaalselt; Akarboosi on ette nähtud ainult täiskasvanutele, ravi alustatakse annusega 50 mg 3 r / päevas (kordade arv päevas), seejärel võib annust vajaduse korral suurendada 100 mg-ni 3 r / päevas (kord päevas), mõnel juhul - 200 mg 3 r / päevas (mitu korda päevas), kui ravi ei ole piisavalt efektiivne, on soovitatav annust suurendada pärast 4-8 nädalat pärast ravi algust, keskmine akarboosi päevaannus ulatub 300 mg-ni eakatel ja maksapuudulikkusega patsientidel, ei ole ravirežiimi muutmine vajalik, Ravi kestus ei ole piiratud.

Narkootikumide kasutamisel esinevad kõrvaltoimed: kõhupuhitus, valu epigastria piirkonnas, kõhulahtisus, iiveldus (need sümptomid suurenevad koos toiduvalikutega), soole obstruktsioon, kollatõbi ja / või hepatiidi lööve, erüteem, eksanteem, urtikaaria, turse, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, möödub täielikult pärast ravimi ärajätmist.

Vastunäidustused ravimite kasutamisel: hr. (Kroonilised) seedetrakti haigused, millel on rasked seedetrakti ja imendumishäired, seisundid, millega kaasneb kõhupuhitus (sm Remhelda, suured herniad, stenoos ja soole haavandid), akarboosi efektiivsus ja ohutus alla 18-aastastel patsientidel ei ole tõestatud, rasedus, söötmise periood imetamine, individuaalne tundlikkus akarboosi ja / või abiainete suhtes, raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens) <25 мл /мин); рекомендуется контроль уровня "печеночных" ферментов, поскольку при лечении препаратом возможно бессимптомное повышение уровня "печеночных" ферментов.

Ravimi vabastamise vormid: tabel. (Tabletid) 100 mg, 50 mg

VisaModia teiste ravimitega

Võtmine koos sulfonüüluurea ravimitega, metformiin, insuliin - veres glükoosi kontsentratsiooni vähendamine, akarboosi mõju nõrgenemine, kolestüramiini, soolestiku sorbentide ja ensüümpreparaatide määramine; mõjutab digoksiini biosaadavust

Naised raseduse ja imetamise ajal

Rasedus Vastunäidustatud; ;
Imetamine: vastunäidustatud

Kasutamise tunnused siseorganite puudulikkuse korral

Emakakaela süsteemi kahjustatud funktsioon: Erisoovitused Jah
Rikked funktsioonid: puuduvad erilised soovitused.
Neerufunktsiooni kahjustus Ärge kasutage tõsise rikke korral.
Hingamisteede häired: Erilised soovitused puuduvad.

Laste ja vanurite kasutamise omadused

Alla 12-aastased lapsed Vastunäidustatud.
Eakad ja vanad: Erilised soovitused puuduvad

Kohaldamismeetmed

Teave arstile: See on hüpoglükeemiline toime, kuid ei põhjusta hüpoglükeemiat patsientidel, kellele on määratud ainult dieet ilma hüpoglükeemilisi aineid kasutamata. Insuliini või sulfonüüluurea või metformiini sisaldavate ravimite kasutamisel võib tekkida hüpoglükeemia. Ravi ajal jaotub toidu suhkur aeglasemalt fruktoosiks ja glükoosiks, seega ei sobi see ägeda hüpoglükeemia kiireks korrigeerimiseks. Rakenda viinamarjasuhkur (glükoos). Diabeediga patsiendi (suhkurtõbi) ambulatoorses kaardis tuleb märkida akarbooside määramine.
Teave patsiendile: Järgige ettenähtud dieeti. Ärge katkestage veresuhkru taseme tõstmise võimalust akarboosi h / s korral. Ettenähtud dieedi mittetäitmise korral võivad seedetraktist (seedetraktist) tulenevad kõrvaltoimed suureneda. Kui soolestikus on häireid, vähendage ravimi annust. Toidusuhkru ja selle toodete kasutamine võib ravi ajal põhjustada soole häireid ja kõhulahtisust.

Akarboos
Acarbosum

Talu rühmale

Analoogid

Glükobay, alumiiniumoksiid, sadifit, arfasetiin,

Retsept

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline. Konkurentsivõimeliselt ja pöörduvalt inhibeerib peensoole luumenis pankrease alfa-amülaasi (hüdrolüüsib polüsahhariide oligosahhariidideks) ja soole membraaniga seotud alfa-glükosidaase (lagundavad oligo-, tri- ja disahhariidid glükoosiks ja muudeks monosahhariidideks). Vähendab glükoosi moodustumist ja imendumist soolestikus, vähendab postprandiaalset hüperglükeemiat, glükoosi päevaseid kõikumisi veres. See ei suurenda insuliini imendumist ega põhjusta hüpoglükeemiat.
Eksperimentaalsetes uuringutes in vitro ja in vivo ei leitud mutageensuse märke. Rottide toiduga tutvumine ei mõjutanud viljakust ja üldist võimet paljuneda.

Ligikaudu 35% manustatud annusest imendub seedetraktist, tõenäoliselt metaboliitide kujul (millest 2% on aktiivses vormis), biosaadavus on 1-2%. Cmax saavutatakse 1 tunni pärast, metaboliidid - 14-24 tunni pärast. Neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin

Akarboos kaalulangus

Diabeedi korral, kui insuliin ja teised hüpoglükeemilised ained ei sobi, on tavaliselt ette nähtud akarboosipõhised ravimid. Miks on need ravimid nii kasulikud? Milliseid omadusi see aine omab? Kaaluge rohkem juhiseid akarboosi kasutamise kohta kehakaalu languse ja populaarsete analoogide puhul.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

See on vees lahustuv valge pulber. Akarboosil põhinevate ravimite peamine tootmise vorm. Annus 50 või 100 mg pakendi kohta võib olla 30 tabletti.

INN, tootjad

Rahvusvaheline nimi on akarboos.

Peamine tootja on Bayer Pharma, Saksamaa.

Kulud

Ravimi "Acarbose" hind algab 300 tabletist 30 tableti kohta.

Farmakoloogiline toime

Sellel on hüpoglükeemiline toime. Inhibiitor, mis pärsib süsivesikuid lihtsateks suhkruteks lagundavate ensüümide toimet. Süsivesikute imendumine soolestikus aeglustub, glükoosi tase muutub stabiilseks. Eriti akarboos sobib insuliinile allergikutele või vastunäidustuste tõttu metformiinravi korral. See ei ole kantserogeenne, ohutum kehale kui paljud teised ravimid. Mõjutab hüpoglükeemia rünnakute lõpetamist pärast sööki ja vähendab tavaliselt selle tekkimise tõenäosust. See vähendab söögiisu, aitab säilitada normaalset kehakaalu, ei võimalda insuliini imendumist. Eriti märgatavad akarboosi toimed koos kõrge süsivesikute sisaldusega toodetega. Lisaks väheneb kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsioon veres ja rasvkoes - lipoproteiini lipaas.

Kuidas akarboos töötab? Nagu kiud, muudab see süsivesikuid maomahlale kättesaamatuks ja ensüümide toimeks, mis lagunevad neid monosahhariidideks. Selle tulemusena eemaldatakse need väljaheitega, kuid mao töö ei ole häiritud.

Farmakokineetika

See toimib seedetraktis, imendub metaboliitidena. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse tunnis. Metaboliseerub seedetraktis, eritub väljaheitega 96 tunni jooksul, samuti neerud metaboliitidena (34%).

Näidustused

  • Mõlemat tüüpi suhkurtõbi kombinatsioonravis;
  • Prediabeet;
  • Rasvumine kui diabeedi kõrvalhaigus;
  • Insuliini resistentsus või allergia.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus komponendi suhtes;
  • Seedetrakti häired, soole obstruktsioon;
  • Haavandiline koliit;
  • Maksatsirroos;
  • Diabeetiline ketoatsidoos;
  • Hernia;
  • Maksa patoloogia;
  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Alla 18-aastased lapsed.

Ettevaatusega, mida kasutatakse vanaduses (pärast 60 aastat), nakkushaigustega ja pärast vigastusi.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Enne sööki võtke suukaudselt üks tablett kolm korda päevas. Kasutatakse kombinatsioonravina. Annuse määrab raviarst analüüside põhjal. Algannus on 25 mg. Võite järk-järgult suurendada, kuid samal ajal jälgida kõrvaltoimete arengut. Maksimaalne ettenähtud 600 mg päevas. Ravi kestus on vähemalt 6 kuud. Väga oluline on jälgida dieeti.

Kõrvaltoimed

  • Iiveldus, oksendamine;
  • Kõhupuhitus;
  • Kõhuvalu;
  • Kõhulahtisus;
  • Soole obstruktsioon;
  • Kohalikud ja süsteemsed allergilised reaktsioonid;
  • Turse;
  • Probleemid soole liikumisega;
  • Transaminaasi ja hematokriidi kontsentratsiooni muutused;
  • Kaltsiumi ja vitamiinide pesemine;
  • Hepatiit.

Koos sulfonüüluureaga võivad insuliinil ja teistel ravimitel tekkida hüpoglükeemia.

Üleannustamine

On kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhupuhitus. Sümptomid kõrvaldatakse süsivesikute sisaldavate toitude toitumisest.

Kombineeritud ravi korral võib tekkida hüpoglükeemia. Selle sümptomid on: nõrkus, halbus, teadvuse halvenemine (kuni kooma), nälja tunne, pearinglus jne. Kerge hüpoglükeemia saab eemaldada toiduga süsivesikute abil. Mõõdukas ja raske on glükagooni või dekstroosi lahuse süstimisel. Sel juhul on vajalik annuse kohandamine.

Ravimi koostoime

Vähendab soole adsorbentide ja ensüümide mõju.

Suurendab insuliini, metformiini, sulfonüüluurea toimet, mis ohustab hüpoglükeemia arengut.

Järgmised ained nõrgendavad akarboosi toimet:

  • tiasiiddiureetikumid;
  • kilpnäärme hormoonid;
  • kortikosteroidid;
  • fenütoiin;
  • fenotiasiinid;
  • sümpatomimeetikumid;
  • östrogeen, suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • kaltsiumi antagonistid;
  • nikotiinhape;
  • isoniasiid ja teised ained, mis põhjustavad hüperglükeemiat.

Erilisi koostoimeid ja reaktsioone ei täheldatud. Üldiselt on lihtne kaasas kanda.

Sobivus alkoholiga

Ravim on alkoholiga kokkusobimatu. Diabeetikutel ei ole soovitav kasutada etanooli ja seda sisaldavaid preparaate kogu ravikuuri vältel.

Erijuhised

Mitte sõltuvust tekitav.

Ei mõjuta auto juhtimise võimalust, kuid kombineeritud vastuvõtuga peaks sõidukist loobuma.

Puuduvad spetsiaalsed juhised eakate raviks maksa- ja neeruprobleemide korral. Annus valitakse individuaalselt, lähtudes organismi reaktsioonist.

See peaks rangelt järgima dieeti. Soole (kõhupuhitus) reaktsioonide korral võib metronidasooli võtta.

Ravi ajal on oluline seisundit pidevalt jälgida.

Kui teil tekib kõrvaltoimeid, on soovitatav konsulteerida arstiga.

See vabastatakse ainult retsepti alusel!

Rasedus ja imetamine

Keelatud võtta rasedatele ja imetavatele naistele, sest uuringud ei kinnita lapse keha ohutust.

Kasutamine lastel ja vanemas eas

Mitte kasutada laste raviks, sest puuduvad andmed selle mõju kohta nende kehale.

Ettevaatusega, mida kasutatakse üle 60-aastaste patsientide ravimisel kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas ja pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, temperatuuril mitte üle 30 ° C. Termin on 5 aastat, mille järel tabletid kõrvaldatakse.

Võrdlus analoogidega

Akarboos on osa paljudest ravimitest. Vaadake nende omadusi ja funktsioone üksikasjalikumalt.

"Glukobay"

Toodetud Bayeri poolt Saksamaal kahes annuses - 50 ja 100 mg. See on kõige tavalisem ravim. Hind - 360-500 rubla, sõltuvalt aine kogusest. Glukobay on ravimite turul hästi välja kujunenud, on tõhus vahend suhkurtõve kaalulanguseks koos dieediraviga.

"Glinoza"

Toodetud Türgi tootja poolt. Annus 50 või 100 mg. Tõhus ravim diabeedi raviks, on head ülevaated. Miinus - Vene apteekidesse raske saada.

"Viktoza"

Sisaldab liraglutiidi, mis mõjutab beetarakkude aktiivsust kõhunäärmes. See põhjustab veresuhkru vähenemist, vähendab veidi mao tühjenemist, mis aitab vähendada kehakaalu. Rakendused on sarnased akarboosile. Saadaval nahaalusena. Tootja - Novo Nordisk, Taani. Hind - 9000 rubla kahe süstla pliiatsiga. Ettenähtud, kui pillid on ebaefektiivsed. Viktoza't võib kasutada kombineeritud raviks insuliini ja teiste hüpoglükeemiliste ravimitega.

"Siofor"

Metformiiniga tabletid keeruliseks raviks. 500 rubla pakendi kohta. Annus on erinev, ravi määratakse individuaalsete vajaduste alusel. Toodetud firma "Berlin-Chemie", Saksamaa. Mõjutab pankrease beetarakkude toimimist, mis aitab vähendada glükoosi kontsentratsiooni ja hoida kehakaalu normaalsena. Omadused on sarnased, sageli asendavad üksteist. Siofori ainus miinus ei ole kõik metformiin. Vastunäidustused on sarnased.

Iga analoogi kasutamine toimub raviarsti loal. Enesehooldus on keelatud!

Arvustused

Enamasti on diabeetilised hinnangud akarboosipõhiste ravimite kohta positiivsed. Mõned patsiendid on täheldanud kõrvalmõjude teket kõhupuhituse ja muude seedimist põhjustavate probleemidena. Peaaegu igaüks räägib kaalu ja veresuhkru taseme pidevast vähenemisest.

Natalia: „Ma olen Glukobayd juba ühe kuu jooksul vastu võtnud. Alustatud 50 mg-ga arsti soovitusel, mis on nüüd 100 mg-ni. Ma ühendan Novonormiga. Pärastlõunane suhkur on tasakaalustunud. Isegi kui ma toitumise murdan, ei kõhkle ta. Aga siis on kõrvaltoimeid soole häirete kujul. Seetõttu püüan järgida arsti juhiseid ja järgida dieeti.

Vladislav: „Pärast metformiini suhtes allergilise ravi alustamist määras arst Glucobay, mis sisaldab akarboosi. Hind, see ravim sobib mulle, ma kasutan seda täiendava ravimina. Glükoosi kontroll on parem, mul on hea meel, et hüpoglükeemia puudub. Ravi alguses oli kõhupuhitus, arst määras täiendavaid ravimeid, kõik normaliseerus. Mul on selle mõjuga hea meel ja kaal on stabiliseerunud, mis on pikka aega püüdnud saavutada. "

Oleg: „Mul on 2. tüüpi diabeet. Peamiste jookide täiendavate ravimite valimisel esines probleeme. Olen isegi proovinud mitmeid tablette metformiiniga, kuid nad ei sobinud mulle vastavalt näidustustele (neeruprobleemid). Arst soovitas proovida ravimit, mis põhineb akarboosil, nimelt - "Glukobay". Ma olen ühe kuu jooksul vastu võtnud, mulle meeldib kõik. Hiljuti suurendas annus 100 mg - ilma tagajärgedeta. Nad ütlevad, et metformiini ravimid on efektiivsemad, kuid isegi see, mis mulle sobib. Nii et ma soovitan.

Larisa: "Ma olin Glukobayst vabastatud." Arst kiitis teda, ütles, et iseenesest ei põhjustanud ta hüpoglükeemiat. Jőin umbes kuu aega 50 mg. Mul oli soolestikus probleeme, millest nad ei saanud lahti saada. Ma pidin need pillid loobuma ja täielikult sisse lülituma. "

Järeldus

Akarboosi sisaldavad ravimid aitavad alati diabeetikutel glükoosi ja kehakaalu normaliseerumist. Ettevalmistused on ette nähtud paljudel juhtudel, kuid alati koos teiste omadega parema toime saavutamiseks. Patsientide ja arstide vastused on enamasti positiivsed, enamikul neist on karoboos ja see annab püsiva tulemuse.

Acarbosea retsept ladina keeles

KOOSTISOSAD: ● Kõrgeima klassi nisujahu - 2 kg ● Vesi - 600 g ● Munad - 1 tk. ● Sool - maitse järgi - hakkliha puhul: ● Veiseliha - 500 g (alati rasvaga) ● Sealiha - 500 g.

Koostis: tainale võtsin: 200 g võid, 1 muna, 2 lusikat suhkrut, näputäis soola, 1 tl küpsetuspulbrit tainas, 2,5 - 3 tassi jahu. Täitmiseks: õunad, sidrunimahl, suhkur; vürtsidest: jahvatatud kaneel, nelk, muskaatpähkel Valmistamine: 1.

KOOSTISOSAD: Koogid: ● 5 klaasi jahu (+) ● 400 grammi margariini ● 1 tass (250 ml) piima Koor: ● 2 klaasi piima ● 250 g võid ● 3 munakollast ● 2 supilusikatäit suhkrut + 3 supilusikatäit ● 3 spl.

Koostis: ● muna - 1 tk. ● Suhkur - 2 spl. l (maitse järgi) ● Vanillin - 1 kott ● Kefiir - 0,5 l ● Jahu - 400 g ● Küpsetuspulber (või sooda) - 1 spl. l (1).

Koostis: ● Kana rinnaga - 1 tk ● Munad - 2-3 tükki ● Breadcrumbs - 1 tass ● Sool - maitsele ● Või - ​​maitse järgi (päevalille või oliiv) Ettevalmistus: Valmistage kõik koostisosad. Kõik see.

AKARBOSA

AKARBOSA:

Suukaudne hüpoglükeemiline aine. Soole alfa-glükosidaasi konkureeriv inhibiitor. See inhibeerib sahharoosi ja tärklise biotransformatsiooni hästi imendunud monosahhariidideks, mis viib postprandiaalse hüperglükeemia vähenemiseni ja vere glükoositaseme päevase kõikumise vähenemiseni. Erinevalt sulfonüüluurea derivaatidest ei stimuleeri see kõhunääret.

Akarboos imendub vähesel määral seedetraktist. Biosaadavus manustamisel on 1-2%. C on kaks piikimax akarboos vereplasmas - pärast 1-2 tundi ja pärast 14-24 tundi. Teise piigi ilmnemine on ilmselt tingitud metaboliitide imendumisest soolest.

T1/2 akarboos jaotusfaasis - 4 h, eliminatsioonifaasis - 10 tundi.

Akarboos eritub neerude kaudu (35%) ja soolte kaudu (51%), peamiselt metaboolsete ravimite vormis ja osaliselt muutumatul kujul.

Suukaudseks manustamiseks on algannus 50 mg 3 korda päevas, seejärel võib sõltuvalt ravirežiimist ja patsiendi individuaalsest ravivastusest suurendada annust 100-200 mg-ni 3 korda päevas. Ravi teostatakse pikka aega.

Akarboosi ja valproehappe samaaegsel kasutamisel on teade valproaadi kontsentratsiooni vähenemisest vereplasmas.

Akarboosi samaaegsel kasutamisel koos digoksiiniga vähendab selle kontsentratsioon vereplasmas.

Kui kasutatakse samaaegselt sulfonüüluureadest saadud insuliinidega, suurendab metformiin hüpoglükeemilist toimet.

Samaaegne kasutamine koos Kolestiramiiniga võib suurendada akarboosi toimet.

Samaaegsel kasutamisel neomütsiiniga on võimalik suurendada seedetrakti efektiivsust ja suurendada akarboosi kõrvaltoimeid.

Samaaegsel kasutamisel koos aktiivsöega võivad seedetrakti ensüümide preparaadid vähendada akarboosi toimet.

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Seedetrakti osa: võimalik kõhupuhitus, kõhuvalu, kõhulahtisus; mõnel juhul (eriti suurte annuste kasutamisel) - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, mis kaob ravi lõpetamisel täielikult.

2. tüüpi diabeet. 1. tüüpi suhkurtõbi (kombinatsioonravi osana).

Krooniline soolehaigus, millel on rasked seedehäired ja imendumine, Remheld'i sündroom, põletikuline soolehaigus, suur hernia, soole haavandid, soole obstruktsioon (täielik, osaline, tundlikel patsientidel), seisundid, mida võib suurenenud gaasi tekke tõttu sooles süveneda, ebanormaalne maksafunktsioon, rasedus, imetamine, vanus kuni 18 aastat, ülitundlikkus akarboosi suhtes.

Hüpoglükeemia korrigeerimiseks, mis võib tekkida akarboosravi ajal, tuleb kasutada glükoosi, mitte sahharoosi.

Ravi ajal tuleb rangelt järgida diabeediga patsientidele mõeldud dieeti.

Pikema (üle 6 kuu) akarboosi kasutamisel annuses 600 mg ööpäevas on soovitatav regulaarselt jälgida maksa transaminaaside aktiivsust vereplasmas.

Akarboosi samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, metformiini või insuliiniga võib olla vajalik hüpoglükeemiliste ainete annustamisskeemi korrigeerimine.

Vastunäidustused: ebanormaalne maksafunktsioon.