Rosinsuliinid P, C ja M - lühikesed omadused ja kasutusjuhised

  • Analüüsid

Diabeedi ravi hõlmab sageli insuliini sisaldavate ainete kasutamist. Üks neist on Rosinsulin R.

Te peaksite mõistma, kuidas see mõjutab haiguse kulgu ja kuidas see võib olla ohtlik ja kuidas seda rakendada.

Üldine teave

Ravim on mõeldud suhkru kontsentratsiooni vähendamiseks. Selle peamine komponent on iniminsuliin.

Lisaks sellele sisaldab ravim:

Rosinsuliin on saadaval süstelahusena. Sellel ei ole värvi ega lõhna.

Ravimil on mitu sorti:

  1. P - sellele on iseloomulik lühike mõju.
  2. C - tema tegevus erineb keskmisest kestusest.
  3. M - teine ​​nimi - Rosinsuliini segu 30-70. See ühendab kahte komponenti: lahustuv insuliin (30%) ja insuliinisofaan (70%).

Sellega seoses on loetletud ravimitel teatavad erinevused, kuigi üldiselt on nende tegevuse põhimõte sama.

Ravimit on vaja kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt, sest ainult temalt saab täpseid juhiseid. Ilma selleta võib see ravim olla ohtlik ka neile patsientidele, kellele see on näidustatud.

Farmakoloogiline toime

Ravim kuulub hüpoglükeemiliste ravimite rühma (aitab vähendada glükoosi taset).

Selle toimeaine on lühitoimeline insuliin.

Kui see kehasse sisestatakse, siseneb aine seos rakuretseptoritega, mistõttu veres olev suhkur tungib kiiresti rakkudesse ja jaotub kudedesse.

Lisaks kiireneb insuliini mõju all valgu süntees ja maks vähendab glükoosi eritumist. Need omadused aitavad kaasa hüpoglükeemilisele toimele.

Ravimi toime algab pool tundi pärast süstimist. Sellel on maksimaalne mõju 1-3 tunni jooksul.

Aine efektiivsus säilib 8 tundi. Toimeainete lagunemine toimub neerudes ja maksas. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.

Näidustused ja vastunäidustused

Näidustused selle ravimi määramise kohta.

Nende hulka kuuluvad:

  • 1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi (suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega või ebapiisava efektiivsusega ravi tulemusel);
  • diabeet, mis tekkis lapse kandmise ajal;
  • ketoatsidoos;
  • ketoatsidoosi kooma;
  • planeeritud ravi pikaajalise toimega insuliiniga;
  • nakkushaigused diabeetikutel.

Need omadused nõuavad ravi insuliini sisaldavate ainetega, kuid nende olemasolu ei tähenda, et te peate sellist ravi kohe alustama. Kõigepealt peate tagama vastunäidustuste puudumise. Sest nad peavad tavaliselt loobuma Rosinsulini kasutamisest.

Peamisi vastunäidustusi nimetatakse:

Nende omaduste avastamiseks on vaja valida teisi vahendeid, kuna Rosinsulini kasutamine võib halvendada.

Kasutusjuhend

Tulemuste saamiseks tuleb kasutada kõiki ravimeid vastavalt juhistele. Rosinsuliini märkused aitavad vähe, sest igal patsiendil võib olla omadusi, mis nõuavad ajakava ja annuste korrigeerimist. Seetõttu on vaja arsti juhiseid.

Seda ravimit kasutatakse süstena, mis on tehtud subkutaanselt. Mõnikord on lubatud intravenoosne või intramuskulaarne manustamine, kuid seda teeb ainult spetsialist.

Süstimise sagedus ja aine annus arvutatakse individuaalselt kliiniliste tunnuste põhjal. Täiendavate omaduste puudumisel kasutatakse 0,5-1 RÜ / kg kehakaalu kohta päevas. Lisaks uuritakse veresuhkru näitajate muutusi ja vajadusel kohandatakse annust.

Mõnikord kasutatakse Rosinsuliini kombinatsioonis pikaajalise toimega insuliinipreparaatidega. Sel juhul tuleb ravimi osa muuta.

Süstid tuleb teha enne sööki (20-30 minutit). Kodus manustatakse ravimit subkutaanselt reie, õlgade või eesmise kõhuseina. Kui arsti poolt määratud ravimi annus ületab 0,6 RÜ / kg, tuleb see jagada mitmeks osaks. Nahaga seotud probleemide vältimiseks tuleb kohad vahetada.

Video juhised insuliini manustamiseks pensüsteliga:

Spetsiaalsed patsiendid ja näidustused

Mõned patsiendid vajavad erilisi ettevaatusabinõusid. Selle põhjuseks on nende keha iseärasused, mille tõttu võib Rosinsulin neid mõjutada ebatavalisel viisil.

Need patsiendid hõlmavad:

  1. Lapsed Lapsepõlves ei ole insuliinravi keelatud, vaid nõuab arstide hoolikat kontrolli. Ravimi annus, mille nad on määranud, on mõnevõrra madalam kui täiskasvanud diabeetiku puhul.
  2. Rasedad See ravim ei kahjusta naisi lapse kandmisel, mistõttu seda kasutatakse sageli diabeedi sümptomite neutraliseerimiseks. Kuid raseduse ajal võib insuliinivajadus varieeruda sõltuvalt perioodist, mistõttu peate jälgima glükoosi näitajaid ja kohandama ravimi annust.
  3. Imetavad emad. Neil ei ole ka insuliinravi keelatud. Ravimi aktiivsed komponendid võivad tungida rinnapiima, kuid neil ei ole lapsele negatiivset mõju. Insuliin on valguühend, mida beebi keha kergesti omastab. Aga kui kasutate Rosinsuliini, peavad naised, kes tegelevad loodusliku toitmisega, järgima dieeti.
  4. Vanemad inimesed. Seoses vananemisega seotud muutuste tõttu nende ettevaatusega. Need muutused võivad mõjutada paljusid elundeid, sealhulgas maksa ja neerusid. Kui nende organite töös esineb ebaregulaarsusi, aeglustub insuliini eliminatsioon. Seetõttu määratakse üle 65-aastastele patsientidele ravimi väiksem annus.

Samuti peate hoolikalt ravima erinevaid patoloogilisi inimesi. Mõned neist mõjutavad Rosinsulini tegevust.

Nende hulgas nimetatakse:

  1. Neerude kõrvalekalded. Nende tõttu aeglustub toimeainete eritumine, mis võib põhjustada nende kogunemist ja hüpoglükeemia tekkimist. Seetõttu peavad need inimesed annust hoolikalt arvutama.
  2. Maksa patoloogia. Insuliini mõju all aeglustab maks glükoosi tootmist. Kui selle toimimises esineb probleeme, võib glükoosi valmistada veelgi aeglasemalt, mis põhjustab selle puuduse. See tähendab, et kui selle organi tegevuse rikkumised peavad vähendama ravimi annust.

Rosinsuliini ravim ise ei põhjusta kõrvalekaldeid kontsentreerumisvõime osas ega vähenda reaktsiooni. Need võivad tekitada hüpoglükeemilise seisundi, mis on tingitud selle tööriista ebaõigest kasutamisest. Sellega seoses on transpordi ja ohtlike tegevuste haldamine selle ravimi kasutamisel ebasoovitav.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Rosinsulini kasutajate ülevaated kõrvaltoimete tõenäosuse kohta. Nad võivad olla erinevad.

Kõige levinumad on:

  1. Hüpoglükeemia. See on kõige ohtlikum kõrvaltoime. Oma intensiivse kursusega võib patsient surra. See põhjustab organismis liigset insuliinisisaldust, mille tõttu väheneb suhkru kontsentratsioon patoloogiliseks tõusuks.
  2. Allergia. Enamasti esineb reaktsioon nagu nahalööve.
  3. Kohalikud mõjud. Nende hulka kuuluvad punetus, turse, sügelus süstekohal.

Kõrvaltoimete kõrvaldamise meetodid varieeruvad sõltuvalt nende raskusest. Mõnikord on vaja asendada asendusravim.

Üleannustamise tulemus muutub hüpoglükeemiliseks seisundiks. Selle ilminguid on võimalik ületada suure süsivesikute abil, kuid mõnikord on teil vaja ravitoimeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Suurendage sellistele ravimitele võimekate Rosinsulini toimet:

  • beetablokaatorid;
  • AKE inhibiitorid ja MAO;
  • hüpoglükeemilised ained;
  • antimükootilised ravimid;
  • sulfonamiidid.

Kui neid kasutatakse samaaegselt insuliiniga, tuleb annuseid vähendada.

Kõnealuste vahendite tõhususe vähenemist täheldatakse samaaegsel kasutamisel koos:

  • hormonaalsed ravimid;
  • sümpatomimeetikumid;
  • diureetikumid;
  • antidepressandid;
  • glükokortikosteroidid.

Kui on vaja kasutada selliseid kombinatsioone, peate suurendama insuliini sisaldava ravimi annust.

Rosinsuliini hind on 950-1450 rubla. See sõltub pakendis olevate kassettide arvust ja toimeaine sisaldusest.

ROSINSULIN R

10 ml - pakend papp.
5 ml - pudelid (5) - plastist planimeetrilised pakendid (1) - papppakendid.

Hüpoglükeemiline aine, lühitoimeline insuliin. Koostoimed spetsiifilise retseptoriga rakkude välismembraanis moodustavad insuliiniretseptori kompleksi. CAMP (rasvarakkudes ja maksarakkudes) sünteesi suurendades või rakku (lihased) tungides otse, stimuleerib insuliiniretseptori kompleks intratsellulaarseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (sh heksokinaasi, püruvaadi kinaasi, glükogeeni süntetaasi) süntees.

Glükoosi kontsentratsiooni vähenemine veres on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja imendumisest kudedes, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogenogeneesist, valgu sünteesist ja maksa glükoositoodangu vähenemisest (glükogeeni lagunemise vähendamine).

Toimingu algus - 30 minuti möödumisel maksimaalne toime - 1-3 tunni pärast, toime kestus - 8 tundi.

Ravimi annus ja manustamisviis määratakse iga kord individuaalselt glükoosi alusel veres enne sööki ja 1-2 tundi pärast sööki ning sõltuvalt glükosuuria astmest ja haiguse kulgemisest.

Sisestage reeglina s / c 15-20 minutit enne sööki. Süstekohad muudetakse iga kord. Vajadusel lubatakse / m või / sissejuhatuses.

Võib kombineerida pikaajalise toimega insuliinidega.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, palavik, õhupuudus, vererõhu langus.

Endokriinse süsteemi osalt: hüpoglükeemia selliste ilmingutega nagu pallor, suurenenud higistamine, südamepekslemine, unehäired, treemor; neuroloogilised häired; immunoloogilised ristreaktsioonid iniminsuliiniga; insuliinivastaste antikehade tiitri suurenemine, millele järgneb glükeemia suurenemine.

Nägemisorgani osa: mööduvad nägemishäired (tavaliselt ravi alguses).

Lokaalsed reaktsioonid: hüpereemia, sügelus ja lipodüstroofia (atroofia või subkutaanse rasva hüpertroofia) süstekohas.

Teised: ravi alguses on turse võimalik (kaob ravi jätkamisega).

Hüpoglükeemilist toimet võimendavad sulfoonamiidid (sh suukaudsete aineid, sulfoonamiidid), MAO inhibiitorid (sh furasolidoon, prokarbasiin, selegiline), karboanhüdraasi inhibiitorid, ACE inhibiitorid, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas salitsülaadid), anaboolsed steroidid (sh stanosolool, oksandroloon, metandrostenoloon), androgeenid, bromokriptiin, tetratsükliinid, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, teofülliin, tsüklofosfamiid, fenfluramiin, liitiumpreparaadid, püridoksiin, kinidiin, kiniin, kloroteen, kinidiin, klorofiin, klorofiin, fenofluramiin, klorofiin, fenofluramiin

Hüpoglükeemiline toime vähendab glükagooni, GCS-i, histamiini H blokaatoreid1- retseptorid, suukaudsete kontratseptiivide, östrogeenid, tiasiidi ja "loop" diureetikumid, kaltsiumikanali blokaatorid aeglane, sümpatomimeetikumid, kilpnäärmehormoonid, tritsüklilised antidepressandid, hepariin, somatropiini, sulfiinpürasooniga danasool, diasoksiid, morfiin, marihuaana, nikotiin, fenütoiin, epinefriini.

Beeta-blokaatorid, reserpiin, oktreotiid, pentamidiin võivad tugevdada ja vähendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Beeta-adrenergiliste blokaatorite, klonidiini, guanetidiini või reserpiini samaaegne manustamine võib varjata hüpoglükeemia sümptomeid.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimite lahustega.

Ettevaatlikult viiakse läbi ravimi annuse valimine patsientidel, kellel on varem esinenud isheemilise tüübi aju vereringehäired ja raskekujulised pärgarteritõve vormid.
Insuliini vajadus võib muutuda järgmistel juhtudel: teise insuliinitüübi vahetamisel; dieedi vahetamisel, kõhulahtisus, oksendamine; kui muudate tavalist füüsilist aktiivsust; neerude, maksa, hüpofüüsi, kilpnäärme haiguste korral; süstekoha vahetamisel.
Üle 65-aastastel patsientidel on insuliiniannuse korrigeerimine vajalik nakkushaiguste, kilpnäärme düsfunktsiooni, Addisoni tõve, hüpopituitarismi, kroonilise neerupuudulikkuse ja diabeedi korral.

Patsiendi üleviimine inimese insuliinile peab alati olema rangelt põhjendatud ja teostatud ainult arsti järelevalve all.

Hüpoglükeemia põhjused võivad olla: insuliini üleannustamine, ravimi asendamine, söögi vahelejätmine, oksendamine, kõhulahtisus, füüsiline stress; haigused, mis vähendavad insuliinivajadust (rasked neeru- ja maksahaigused, samuti neerupealise koore, hüpofüüsi või kilpnäärme hüpofunktsioon), süstekoha muutmine (näiteks kõhu naha, õla, puusa) ja koostoime teiste ravimitega. Võib-olla väheneb glükoosi kontsentratsioon veres, kui patsiendil loovutatakse loominsuliinist iniminsuliinile.

Patsienti tuleb teavitada hüpoglükeemilise seisundi sümptomitest, diabeetilise kooma esimestest tunnustest ja vajadusest teavitada arsti kõigist tema seisundi muutustest.

Hüpoglükeemia korral, kui patsient on teadlik, manustatakse dekstroosi suukaudselt; s / c, / m või / süstitakse glükagooni või hüpertoonilise dekstroosiga. Hüpoglükeemilise kooma tekkimisega viiakse jugavoogu kuni 20% kuni 40 ml (kuni 100 ml) 40% dekstroosilahust, kuni patsient väljub kommunaalsest seisundist.

Suhkurtõvega patsiendid võivad peatada enesetunde tundliku suhkru või suure süsivesikute sisaldusega toidu (patsientidel on alati soovitatav kaasata vähemalt 20 grammi suhkrut).

Insuliini saavatel patsientidel väheneb alkoholi taluvus.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Suundumus hüpoglükeemia arengule võib halvendada patsientide võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Raseduse ajal on vaja arvestada insuliinivajaduse vähenemisega esimesel trimestril või teisel ja kolmandal trimestril. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus oluliselt väheneda.

Imetamise ajal tuleb patsienti jälgida mitu kuud (kuni insuliinivajadus on stabiliseerunud).

Neeruhaiguse korral võib insuliinivajadus varieeruda.

Rosinsuliin P (rosinsuliin P)

Toimeaine:

Meditsiinilised juhised

Rosinsuliin P
Meditsiinilised juhised - RE number LSR-002479/09

Viimati muudetud: 13. veebruar 2017

Annuse vorm

Süstelahus.

Koostis

Insuliini inimese rekombinantne - 100 ME

Metakresool - 3 mg

Glütserool (glütseriin) - 16 mg

Süstevesi - kuni 1 ml

Juhised patsiendile

Süstimistehnoloogia, kui kasutatakse insuliini viaalis

(see pannakse pakendisse 5 ja 10 ml pudelitega)

Kui patsient kasutab ainult ühte tüüpi insuliini:

1. Desinfitseerige viaali kummist membraan.

2. Tõmmake süstlasse õhk soovitud koguses insuliini. Sisestage õhk insuliini viaali.

3. Keerake viaali süstla tagurpidi ja tõmmake süstlasse vajalik insuliiniannus. Eemaldage nõel pudelist ja eemaldage õhk süstlast. Kontrollige õige insuliiniannust.

4. Süstige kohe.

Kui patsient vajab kahte tüüpi insuliini segada:

1. Desinfitseerige viaalide kummimembraanid.

2. Rullige vahetult enne valimist pudelit pika toimega insuliini (“hägune”) vahel peopesade vahel, kuni insuliin muutub ühtlaselt valge ja häguseks.

3. Sisestage süstla õhk koguses, mis vastab "mudase" insuliini annusele. Süstige õhk "mudase" insuliini viaali ja eemaldage nõel viaalist.

4. Tõmmake süstlasse õhk koguses, mis vastab lühitoimelise insuliini annusele (“selge”). Sisestage õhk viaali "selge" insuliiniga. Keerake viaali süstlaga tagurpidi ja süstige nõutav „selge” insuliini annus. Eemaldage nõel ja eemaldage õhk süstlast. Kontrollige õiget annust.

5. Sisestage nõel „mudane” insuliini pudelisse, keerake pudelit süstla tagurpidi ja süstige vajalik insuliiniannus. Eemaldage süstlast õhk ja kontrollige õige annust. Süstige kohe insuliini segu.

6. Võtke insuliini alati eespool kirjeldatud järjestuses.

Süstimistehnika insuliini kasutamisel kolbampullides

(see asetatakse pakendisse 3 ml kassettidega)

Rosinsulin P kolbampull on ette nähtud kasutamiseks korduvkasutatava süstla käepidemega Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit, mida toodab Owen Mumford Ltd., UK või korduvkasutatava süstla käepidemega ROSINSULIN ComfortPene, mida toodab LLC Medsintezi tehas, Venemaa.

Patsienti tuleb hoiatada, et tuleb hoolikalt järgida insuliini manustamiseks mõeldud süstlasüstla kasutusjuhendis toodud juhiseid.

Enne kasutamist veenduge, et kolbampullis ei ole kahjustusi (näiteks pragusid). Ärge kasutage kassetti, kui on nähtavaid kahjustusi. Pärast kolbampulli sisestamist ampullsüstlasse peaks kolbampullihoidja aknast olema nähtav värviriba.

Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit. Nuppu tuleb hoida alles seni, kuni nõel on naha alla täielikult eemaldatud, tagades nii, et annus süstitakse õigesti ning et nõelasse või insuliinikassetti siseneb vere või lümfisüsteemi võimalus.

Ravimi Rosinsulin P ravimikassett on mõeldud ainult individuaalseks kasutamiseks ja seda ei saa uuesti täita.

Kahe sõrme korral võta nahk korda, asetage nõel klapi alusele umbes 45 ° nurga all ja süstige insuliini naha alla. Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit, et tagada insuliini täielik süstimine. Kui pärast nõela eemaldamist tõuseb veri süstekohale, suruge süstekohta kergelt desinfitseerimislahusega niisutatud tampooniga. Süstekoha muutmine on vajalik.

Juhised ühekordselt kasutatava süsteli-pensüsteli autodump Classic (Autopen Classic 1-Unit) kasutamiseks

Autopen Classic on lihtsalt kasutatav ühekordselt kasutatav mitmeannuseline süstelahus, mis on ette nähtud insuliini Rosinsuliini manustamiseks 100 IU / ml aktiivsusega 3,0 ml kolbampullides. Sobib ühegi süstlanõela nõelaga. Palun lugege samm-sammult juhiseid süstalite kasutamise kohta.

Juhiste eiramine võib põhjustada vale insuliiniannuse kogumi.

Eeltäidetud pensüsteli koostis ühekordseks kasutamiseks

3. Vabastage nupp

4. Annuse valija

6. Kasseti hoidik

8. Nupu adapteri käivitamine

9. Annuse valiku adapter

Ettevalmistus kasutamiseks

Tõmmake selle eemaldamiseks eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepideme kork. Ärge eemaldage märgist eeltäidetud ühekordselt kasutatavast süstlast.

Eemaldage nõelalt kaitsekile (nõelad pole kaasas). Keerake nõel otse kasseti hoidikusse (joonis 1). Eemaldage välimine kaitsekork ja nõelakate.

Enne iga süstimist järgige 2-3. Oluline on valmistada eeltäidetud ühekordselt kasutatav pensüstel kasutamiseks kogu nõela sees oleva õhu eemaldamiseks. Enne kasutamist paigaldage annuse valijale 8 ühikut (joonis 2A / 2B).

Hoidke eeltäidetud ühekordset nõela nõelaga. Vajutage ja hoidke käivitusnuppu all, kuni süstla käepidemel olev noolenupp naaseb doosivalija algusjoonele.

Koguge ja vähendage 2 ühikut, kuni nõela otsas ilmub insuliini tilk (joonis 3A / 3B). Nüüd on eeltäidetud ühekordselt kasutatav pensüstel kasutamiseks valmis.

Kui 3. etapi teostamisel ei naasta annuse valija lähteliini asendisse ja insuliin ei ole nõela otsas, siis on võimalik, et eeltäidetud süstlaga kasutatud nõel on ühekordselt kasutatav. Sel juhul eemaldage vana nõel ja asendage see uue vastu. Seejärel korrake samme 2-3.

Veenduge, et eeltäidetud süstla käepideme ► nool on ühekordselt näidatud, mis näitab annusevalija algusjoont. Sisestage vajalik arv ühikuid. Ärge pöörake annuse valijat vastupidises suunas, mis võib põhjustada eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepideme purunemise ja selle tulemusena ebapiisava annuse kogumise.

Kui olete võtnud rohkem kui vajalik insuliiniannus, soovitame teil vale annuse täielikult tühjendada ja sisestada vajalik kogus uuesti.

Enne süstimist veenduge, et nool ► näitab annuste valikul soovitud ühikute arvu. Näiteks on joonistel fig 4A ja 4B näidatud õige insuliinipaigutuse manustamiseks.

Sisestage nõel oma arsti poolt soovitatud süstimistehnika abil.

Vajutage katiku vabastusnuppu nõela suunas ja hoidke all, kuni annuse valija algusjoon naaseb ► eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepidemele (joonis 5). Loendage 10-ni ja tõmmake nõel nahast välja.

Kui annuse valija peatub enne, kui algusjoon on ► noolega joondatud, tähendab see, et te ei ole saanud nõutavat insuliiniannust. Annuse valija näitab ühikute arvu, mis tuleb sisestada kogu insuliiniannuse jaoks.

Eemaldage nõela väline kaitsekork ja keerake nõel eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepidemest lahti. Kontrollige alati, et nõel oleks lahti ühendatud. Asetage eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepideme kork (joonis 6). Kasutatud nõelte kõrvaldamine peab toimuma vastavalt tervishoiutöötajate soovitustele ja sanitaar-epidemioloogilistele standarditele.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat süstalt tuleb kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

· Enne iga süstimist veenduge, et ühekordselt kasutatav ühekordne süstal sisaldab õige arsti poolt määratud insuliinitüüpi.

· Lugege läbi ja järgige insuliini meditsiinilise kasutamise juhiseid. Veenduge alati, et eeltäidetud ühekordselt kasutatav süstal on ette nähtud kasutamiseks vastavalt juhendile ja lõigetele 2-3.

Eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepideme valmistamise protseduuri rikkumine võib põhjustada ebatäpse insuliiniannuse.

· Kasutage iga süstimiseks uut nõela. Vahetult pärast süstimist tuleb nõel eemaldada ja hävitada ohutult. Kui nõel jääb pensüstelisse, võib see ummistada ja mõjutada annuse täpsust.

· Kui pärast nõela eemaldamist süstla pensüstelist leiate insuliini lekke, ei pruugi teil nõutavat insuliinikogust täielikult sisestada. Ärge püüdke täita teise süstimise käigus kadunud insuliiniannust (see võib oluliselt vähendada veresuhkru taset). Ettevaatusabinõuna soovitame teil regulaarselt kontrollida veresuhkru taset regulaarselt, lugeda insuliini meditsiinilise kasutamise juhiseid või pöörduda oma tervishoiutöötaja poole.

· Kui teil on ebatavaline veresuhkru tase, pidage nõu arstiga.

Ladustamine ja kõrvaldamine

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat pensüstelit tuleb alati säilitada nõela eemaldamisel ja korgis.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat pensüstelit ei tohi kasutada, kui see oli külmkapis väljapoole kauem kui meditsiinilisel kasutamisjuhendil märgitud aeg.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat pensüstelit, mida te praegu kasutate, tuleb hoida toatemperatuuril 15-25 ° C mitte rohkem kui 28 päeva, kaitstuna otsese päikesevalguse ja kuumuse eest.

· Puhastage pensüstelit niiske lapiga. Ärge kastke pensüstelit veega.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mida ei kasutata, tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2... 8 ° C.

· Hoidke ühekordselt kasutatavaid eeltäidetud süstlaid lastele kättesaamatus kohas.

· Kõrvaldage kasutatud nõelad oma augustamise vastu, või vastavalt arsti soovitustele.

· Kõrvaldage kasutatud süstlanõelad ilma nende külge kinnitatud nõelata ja vastavalt arsti soovitustele.

Autopen Classic pliiats on põhjalikult testitud ja vastab ISO 11608-1 annuse täpsuse nõuetele.

Käesolev juhend on pakendis koos 3 ml eeltäidetud ühekordselt kasutatavate süstlaga.

Süstla pliiatsi tootja: Owen Mumford Ltd.

Juhised eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla pliiatsiga ROSINSULIN KomfortPen, mida toodab OÜ "Plant Medsintez"

Süstla pensüstel on mõeldud insuliini Rosinsulini süstimiseks 100 IU / ml aktiivsusega 3,0 ml kolbampullides. Sobib ühegi süstlanõela nõelaga.

Palun lugege samm-sammult juhiseid süstalite kasutamise kohta.

Juhiste eiramine võib põhjustada vale insuliiniannuse kogumi.

Ühekordselt ühekordselt kasutatavate süstalde ROSINSULIN ComfortPen OÜ kompositsioon OÜ "Plant Medsintez"

1. Kasutamise ettevalmistamine

A. Tõmmake selle eemaldamiseks eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepideme kork. Ärge eemaldage märgist eeltäidetud ühekordselt kasutatavast süstlast.

B. Eemaldage kaitsekile uuelt nõelalt (nõelad pole kaasas) (joonis 2).

Joonis fig. 2. Nõelad

Keerake nõel otse kasseti hoidikusse (joonis 3).

Eemaldage välimine, seejärel sisemine nõelakate (Jn 4). Ärge visake väliskorki ära.

B. Enne esmakordset kasutamist on oluline kasutada eeltäidetud ühekordselt kasutatavat süstalt, et eemaldada kogu õhk, mis võib olla kolbampulli ja nõela sees.

Seadke doosi valijale 8 ühikut.

Hoidke eeltäidetud ühekordset nõela nõelaga. Vajutage katiku vabastusnuppu ja hoidke seda all, kuni annuse valimise aknas olev nullmärk on joondatud süstla pliiatsikeha kursoriga. Kui pärast seda ei ilmne nõela otsas insuliini, järgige siis sammu 1G.

D. Koguge ja vähendage 2 ühikut, kuni insuliin ilmub nõela otsa (joonised 5, 6).

Nüüd on eeltäidetud ühekordselt kasutatav pensüstel kasutamiseks valmis.

Kui annuse valija ei naase nullini ja insuliin ei näe nõela otsa, on võimalik, et kasutatav nõel on ühekordselt kasutatav ühekordselt kasutatav süstal. Sel juhul eemaldage vana nõel ja asendage see uue vastu. Seejärel korrake samme 1G.

2. Annustamine

A. Veenduge, et eeltäidetud süstla käepideme kehaosa on ühekordselt kasutatav, näidates annuse valiku aknas nullmärki. Sisestage vajalik arv ühikuid.

Zavod Medsintez LLC poolt toodetud ROSINSULIN ComfortPen süstla pensüstelis võib vale insuliiniannuste kogumit muuta, muutes annuse valimise lülitit mis tahes suunas.

Enne süstimist veenduge, et kehas olev kursor näitab doosivaliku aknas soovitud arvu ühikuid.

B. Sisestage nõel oma arsti poolt soovitatud süstimistehnika abil.

Vajutage katiku vabastusnuppu ja hoidke seda all, kuni annuse valimise aknas olev nullmärk on joondatud süstla pliiatsikeha kursoriga. Loendage 10-ni ja tõmmake nõel nahast välja (joonis 7).

Valitud annuse manustamise ajal suruge vabastusnuppu käe pöidla abil rangelt mööda süstla pliiatsi pikitelge, ilma et see puudutaks süstla pliiatsi pöörlevaid osi, sealhulgas annuse valija.

Kui annuse valija peatub enne, kui nullmärk on kursoriga joondatud, tähendab see, et te ei ole saanud nõutavat insuliiniannust. Sel juhul näitab annuse valija enne insuliini täielikku annust manustatavate ühikute arvu.

3. Nõela eemaldamine

Asetage väliskate ettevaatlikult nõelale ja keerake nõel eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepidemest lahti (joonis 8).

Kontrollige alati, et nõel oleks lahti ühendatud. Pange korgi eeltäidetud ühekordselt kasutatav süstal kohale. Kasutatud nõelte kõrvaldamine peab toimuma vastavalt tervishoiutöötajate soovitustele ja sanitaar-epidemioloogilistele standarditele.

Iga kord, kui vahetate nõela, järgige samme 1B ja 1G.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat süstalt tuleb kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

· Infektsiooni vältimiseks tuleb eeltäidetud ühekordselt kasutatavat süstalt kasutada ainult üks patsient ja seda ei tohi üle anda teisele isikule.

· Kasseti kummist ketta saastumise korral desinfitseerige see antiseptikuga, oodake, kuni ketas on enne nõela paigaldamist täiesti kuiv.

· Kui on kahtlus, et eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstlaga kasutatud koopia on kahjustatud, tuleb kasutada uut eeltäidetud ühekordselt kasutatavat süstalt.

· Enne iga süstimist veenduge, et ühekordselt kasutatav ühekordne süstal sisaldab õige arsti poolt määratud insuliinitüüpi.

· Lugege läbi ja järgige insuliini meditsiinilise kasutamise juhiseid. Veenduge alati, et eeltäidetud ühekordselt kasutatav süstal on ette nähtud kasutamiseks vastavalt juhendile. Eeltäidetud ühekordselt kasutatava süstla käepideme valmistamise protseduuri rikkumine võib põhjustada ebatäpse insuliiniannuse.

· Kasutage iga süstimiseks uut nõela. Vahetult pärast süstimist tuleb nõel eemaldada ja hävitada ohutult. Kui nõel jääb pensüstelisse, võib see ummistada ja mõjutada annuse täpsust.

· Kui pärast nõela eemaldamist süstla pensüstelist leiate insuliini lekke, ei pruugi teil nõutavat insuliinikogust täielikult sisestada. Ärge püüdke täita teise süstimise käigus kadunud insuliiniannust (see võib oluliselt vähendada veresuhkru taset). Ettevaatusabinõuna soovitame teil regulaarselt kontrollida regulaarselt veresuhkru taset, lugeda insuliini meditsiinilise kasutamise juhiseid või pöörduda oma tervishoiutöötaja poole.

· Kui teil on ebatavaline veresuhkru tase, pidage nõu arstiga.

Ladustamine ja kõrvaldamine

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat pensüstelit tuleb alati säilitada nõela eemaldamisel ja korgis.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat pensüstelit ei tohi kasutada, kui see oli külmkapis väljapoole kauem kui meditsiinilisel kasutamisjuhendil märgitud aeg.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavat pensüstelit, mida te praegu kasutate, tuleb hoida toatemperatuuril 15-25 ° C mitte rohkem kui 28 päeva, kaitstuna otsese päikesevalguse ja kuumuse eest.

· Puhastage pensüstelit niiske lapiga. Ärge kastke pensüstelit veega.

· Eeltäidetud ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mida ei kasutata, tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2... 8 ° C.

· Hoidke ühekordselt kasutatavaid eeltäidetud süstlaid lastele kättesaamatus kohas.

· Kõrvaldage kasutatud nõelad oma augustamise vastu, või vastavalt arsti soovitustele.

Tühjad pliiatsid ei tohi uuesti kasutada. Kõrvaldage kasutatud süstlanõelad ilma nende külge kinnitatud nõelata ja vastavalt arsti soovitustele.

Käesolev juhend on pakendis koos 3 ml eeltäidetud ühekordselt kasutatavate süstlaga.

Tootja süstalde: LLC Plant Medical Science, Venemaa.

Annustamisvormi kirjeldus

Värvitu või peaaegu värvitu läbipaistev vedelik.

Farmakodünaamika

Rosinsuliini P preparaat on inimese insuliin, mis saadakse rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades E. coli tüve. Kas lühitoimeline insuliinipreparaat. Suhtleb välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntaas jne) süntees. Glükoosi vähenemine veres on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja imendumisest kudedes, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogeneesist, maksa glükoosi tootmise määra vähenemisest jne.

Insuliinipreparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumiskiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks annus, manustamisviis ja manustamiskoht, nahaaluse rasvakihi paksus, suhkurtõve tüüp), mistõttu insuliini toime profiil on märkimisväärne. erinevat inimest ja sama isikut.

Subkutaanse süstimise tegevusprofiil (ligikaudsed arvud): toime algus 30 minuti pärast, maksimaalne efekt - 2 kuni 4 tundi, toime kestus - 6-8 tundi.

Farmakokineetika

Insuliini poolväärtusaeg vereringest on vaid mõni minut.

Insuliinipreparaatide toime kestus on peamiselt tingitud imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks insuliiniannusest, manustamisviisist ja -kohast, nahaaluse rasvakihi paksusest ja diabeedi tüübist). Seetõttu mõjutavad insuliini farmakokineetilised parameetrid olulisi inter- ja intra-individuaalseid kõikumisi.

Maksimaalne kontsentratsioon (C. Tmax) insuliin plasmas saavutatakse 1,5... 2,5 tunni jooksul pärast subkutaanset manustamist.

Plasmavalkudega seondumine ei ole märkimisväärne, välja arvatud tsirkuleerivad insuliinivastased antikehad (kui neid esineb).

Insuliini lõhustatakse insuliini või insuliini lagundavate ensüümidega ja võib-olla ka valgu disulfiidisomeraasi toimel.

Eeldatakse, et iniminsuliini molekulis on mitu lõhustamiskohta (hüdrolüüs), kuid ükski lõhustumise tõttu moodustunud metaboliitidest ei ole aktiivne.

Poolväärtusaeg (T1/2) määrab imendumise kiirus nahaalusest koest. Nii et T1/2 pigem on see imendumise näitaja, mitte insuliini eliminatsiooni tegelik mõõdu tase (T1/2 insuliini vereringest on vaid paar minutit).

Uuringud on näidanud, et T1/2 on umbes 2-5 tundi.

Lapsed ja teismelised

Ravimi Rosinsulin R farmakokineetiline profiil lastel ja noorukitel on sarnane täiskasvanute omaga. Siiski esineb sellisel indikaatoril erinevates vanuserühmades erinevusi kui Cmax, mis rõhutab taas vajadust individuaalsete annuste valiku järele.

Näidustused

  • Diabeet.
  • Hädaolukorrad suhkurtõvega patsientidel, millega kaasneb süsivesikute metabolismi dekompenseerimine.

Vastunäidustused

  • Suurenenud individuaalne tundlikkus insuliini või ravimi mis tahes komponendi suhtes.
  • Hüpoglükeemia.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Puuduvad piirangud diabeedi raviks insuliiniga raseduse ajal, sest insuliin ei tungi platsentaarbarjääri. Raseduse kavandamisel ja selle ajal on vaja tugevdada diabeedi ravi. Insuliini vajadus väheneb tavaliselt raseduse esimesel trimestril ja suureneb järk-järgult teisel ja kolmandal trimestril. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus oluliselt väheneda. Varsti pärast sünnitust taastub vajadus insuliini järele kiiresti enne rasedust. Imetamise ajal ei ole piiranguid suhkurtõve raviks insuliiniga, kuna ema ravimine insuliiniga on lapsele ohutu. Siiski võib osutuda vajalikuks kohandada insuliini ja / või dieedi annust, seega on vajalik hoolikas jälgimine, kuni insuliinivajadus on stabiliseerunud.

Annustamine ja manustamine

Ravim Rosinsulin P on ette nähtud subkutaanseks, intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Ravimi doosi ja manustamisviisi määrab arst individuaalselt igal juhul, võttes aluseks glükoosi kontsentratsiooni veres. Keskmiselt on ravimi ööpäevane annus vahemikus 0,3 RÜ / kg kuni 1 RÜ kehakaalu kg kohta (sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja vere glükoosisisaldusest). Insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks puberteedi ajal, samuti rasvumisega patsientidel) võib päevane insuliinivajadus olla kõrgem ja endogeense insuliinitootmisega patsientidel madalam.

Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suupisteid, mis sisaldavad süsivesikuid. Insuliini temperatuur peab olema toatemperatuuril.

Monoteraapia korral on ravimi manustamise sagedus 3 korda päevas (vajadusel 5-6 korda päevas). Päevase annusega üle 0,6 RÜ / kg on vaja manustada kahte või enamat süstet keha erinevatesse piirkondadesse.

Rosinsuliini P süstitakse tavaliselt subkutaanselt eesmise kõhuseina. Süste võib teha ka reie-, tuhara- või deltalihase piirkonnas. Ravimi sisseviimisega saavutatakse eesmise kõhuseina kiirem absorptsioon kui teistes piirkondades. Lipodüstroofiate tekke vältimiseks on vaja anatoomilises piirkonnas pidevalt muuta süstekohta.

Intramuskulaarne ravim Rosinsuliini P võib manustada ainult retsepti alusel. Ravimi intravenoosset manustamist võib teostada ainult arst.

Rosinsuliin P on lühitoimeline insuliin ja seda kasutatakse tavaliselt koos keskmise pikkusega insuliiniga (Rosinsulin C).

Eeltäidetud ühekordselt kasutatavate mitmeannuseliste süstlite kasutamisel mitmekordse süstimise jaoks on vaja enne esmakordset kasutamist eemaldada pensüstel külmkapist ja lasta preparaadil toatemperatuurini jõuda. Rosinsuliini P ühekordselt kasutatavas pensüstelis ei tohi kasutada, kui see on külmunud. On vaja rangelt järgida ravimiga kaasasoleva süstla pensüsteli kasutusjuhendit.

Samaaegsed haigused, eriti nakkushaigused ja palavik, suurendavad tavaliselt organismi vajadust insuliini järele. Ravimi annuse kohandamine võib olla vajalik ka siis, kui patsiendil on samaaegselt neeru, maksa, neerupealiste, hüpofüüsi või kilpnäärme talitlushäired.

Annuse kohandamise vajadus võib esineda ka füüsilise aktiivsuse või patsiendi tavapärase dieedi muutmisel. Patsiendi ühest insuliinitüübist teise ülekandmisel võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.

Kõrvaltoimed

Insuliini kõige sagedasem kõrvaltoime on hüpoglükeemia. Kliinilistes uuringutes, samuti ravimi kasutamisel pärast seda, kui see on vabanenud tarbijaturul, leiti, et hüpoglükeemia esinemissagedus varieerub sõltuvalt patsiendipopulatsioonist, ravimi annustamisskeemist ja glükeemia kontrollist (vt "Üksikute kõrvaltoimete kirjeldus").

Insuliinravi algstaadiumis võivad esineda murdumisraskused, perifeersed tursed ja reaktsioonid süstekohal (sealhulgas valu, punetus, urtikaaria, põletik, hematoom, turse ja sügelus süstekohal). Need sümptomid on tavaliselt ajutised. Glükeemilise kontrolli kiire paranemine võib viia ägeda valu neuropaatia seisundini, mis on tavaliselt pöörduv. Insuliinravi intensiivistamine koos süsivesikute ainevahetuse kontrolli dramaatilise paranemisega võib põhjustada diabeetilise retinopaatia ajutist halvenemist, samal ajal vähendab glükeemilise kontrolli pikaajaline paranemine diabeetilise retinopaatia progresseerumise riski.

Kõrvaltoimete loetelu on esitatud tabelis.

Kõik allpool esitatud kõrvaltoimed, mis põhinevad kliiniliste uuringute andmetel, jagunevad rühmadesse vastavalt arengu sagedusele vastavalt MedDRA ja elundisüsteemidele. Kõrvaltoimete esinemissagedus on defineeritud järgmiselt: väga sageli (≥ 1/10); sageli (≥ 1/100 kuni

ROSINSULIN P (ROSINSULINE P)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annuse vorm

Vabanemisvorm, pakend ja koostis Insuliin Human Soluble

3 ml - kolbampullid (5) - plastist planimeetrilised pakendid (1) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline aine, lühitoimeline insuliin. Koostoimed spetsiifilise retseptoriga rakkude välismembraanis moodustavad insuliiniretseptori kompleksi. CAMP (rasvarakkudes ja maksarakkudes) sünteesi suurendades või rakku (lihased) tungides otse, stimuleerib insuliiniretseptori kompleks intratsellulaarseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (sh heksokinaasi, püruvaadi kinaasi, glükogeeni süntetaasi) süntees.

Glükoosi kontsentratsiooni vähenemine veres on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud imendumisest ja imendumisest kudedes, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogenogeneesist, valgu sünteesist ja maksa glükoositoodangu vähenemisest (glükogeeni lagunemise vähendamine).

Toimingu algus - 30 minuti möödumisel maksimaalne toime - 1-3 tunni pärast, toime kestus - 8 tundi.

Farmakokineetika

Näidustused valmistamiseks Insuliin Human Soluble

Annustamisskeem

Ravimi annus ja manustamisviis määratakse iga kord individuaalselt glükoosi alusel veres enne sööki ja 1-2 tundi pärast sööki ning sõltuvalt glükosuuria astmest ja haiguse kulgemisest.

Sisestage reeglina s / c 15-20 minutit enne sööki. Süstekohad muudetakse iga kord. Vajadusel lubatakse / m või / sissejuhatuses.

Võib kombineerida pikaajalise toimega insuliinidega.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, palavik, õhupuudus, vererõhu langus.

Endokriinse süsteemi osalt: hüpoglükeemia selliste ilmingutega nagu pallor, suurenenud higistamine, südamepekslemine, unehäired, treemor; neuroloogilised häired; immunoloogilised ristreaktsioonid iniminsuliiniga; insuliinivastaste antikehade tiitri suurenemine, millele järgneb glükeemia suurenemine.

Nägemisorgani osa: mööduvad nägemishäired (tavaliselt ravi alguses).

Lokaalsed reaktsioonid: hüpereemia, sügelus ja lipodüstroofia (atroofia või subkutaanse rasva hüpertroofia) süstekohas.

Teised: ravi alguses on turse võimalik (kaob ravi jätkamisega).

Vastunäidustused

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on vaja arvestada insuliinivajaduse vähenemisega esimesel trimestril või teisel ja kolmandal trimestril. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus oluliselt väheneda.

Imetamise ajal tuleb patsienti jälgida mitu kuud (kuni insuliinivajadus on stabiliseerunud).

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Neeruhaiguse korral võib insuliinivajadus varieeruda.

Kasutamine eakatel patsientidel

Erijuhised

Ettevaatlikult viiakse läbi ravimi annuse valimine patsientidel, kellel on varem esinenud isheemilise tüübi aju vereringehäired ja raskekujulised pärgarteritõve vormid.
Insuliini vajadus võib muutuda järgmistel juhtudel: teise insuliinitüübi vahetamisel; dieedi vahetamisel, kõhulahtisus, oksendamine; kui muudate tavalist füüsilist aktiivsust; neerude, maksa, hüpofüüsi, kilpnäärme haiguste korral; süstekoha vahetamisel.
Üle 65-aastastel patsientidel on insuliiniannuse korrigeerimine vajalik nakkushaiguste, kilpnäärme düsfunktsiooni, Addisoni tõve, hüpopituitarismi, kroonilise neerupuudulikkuse ja diabeedi korral.

Patsiendi üleviimine inimese insuliinile peab alati olema rangelt põhjendatud ja teostatud ainult arsti järelevalve all.

Hüpoglükeemia põhjused võivad olla: insuliini üleannustamine, ravimi asendamine, söögi vahelejätmine, oksendamine, kõhulahtisus, füüsiline stress; haigused, mis vähendavad insuliinivajadust (rasked neeru- ja maksahaigused, samuti neerupealise koore, hüpofüüsi või kilpnäärme hüpofunktsioon), süstekoha muutmine (näiteks kõhu naha, õla, puusa) ja koostoime teiste ravimitega. Võib-olla väheneb glükoosi kontsentratsioon veres, kui patsiendil loovutatakse loominsuliinist iniminsuliinile.

Patsienti tuleb teavitada hüpoglükeemilise seisundi sümptomitest, diabeetilise kooma esimestest tunnustest ja vajadusest teavitada arsti kõigist tema seisundi muutustest.

Hüpoglükeemia korral, kui patsient on teadlik, manustatakse dekstroosi suukaudselt; s / c, / m või / süstitakse glükagooni või hüpertoonilise dekstroosiga. Hüpoglükeemilise kooma tekkimisega viiakse jugavoogu kuni 20% kuni 40 ml (kuni 100 ml) 40% dekstroosilahust, kuni patsient väljub kommunaalsest seisundist.

Suhkurtõvega patsiendid võivad peatada enesetunde tundliku suhkru või suure süsivesikute sisaldusega toidu (patsientidel on alati soovitatav kaasata vähemalt 20 grammi suhkrut).

Insuliini saavatel patsientidel väheneb alkoholi taluvus.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Suundumus hüpoglükeemia arengule võib halvendada patsientide võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Ravimi koostoime

Hüpoglükeemilist toimet võimendavad sulfoonamiidid (sh suukaudsete aineid, sulfoonamiidid), MAO inhibiitorid (sh furasolidoon, prokarbasiin, selegiline), karboanhüdraasi inhibiitorid, ACE inhibiitorid, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas salitsülaadid), anaboolsed steroidid (sh stanosolool, oksandroloon, metandrostenoloon), androgeenid, bromokriptiin, tetratsükliinid, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, teofülliin, tsüklofosfamiid, fenfluramiin, liitiumpreparaadid, püridoksiin, kinidiin, kiniin, kloroteen, kinidiin, klorofiin, klorofiin, fenofluramiin, klorofiin, fenofluramiin

Hüpoglükeemiline toime vähendab glükagooni, GCS-i, histamiini H blokaatoreid1- retseptorid, suukaudsete kontratseptiivide, östrogeenid, tiasiidi ja "loop" diureetikumid, kaltsiumikanali blokaatorid aeglane, sümpatomimeetikumid, kilpnäärmehormoonid, tritsüklilised antidepressandid, hepariin, somatropiini, sulfiinpürasooniga danasool, diasoksiid, morfiin, marihuaana, nikotiin, fenütoiin, epinefriini.

Beeta-blokaatorid, reserpiin, oktreotiid, pentamidiin võivad tugevdada ja vähendada insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Beeta-adrenergiliste blokaatorite, klonidiini, guanetidiini või reserpiini samaaegne manustamine võib varjata hüpoglükeemia sümptomeid.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimite lahustega.

Ravimi analoogid

INSURAN R (instituut Bioorganicheskoy Chimii im. Shemyakina i Ovchinnikova RAN, Venemaa)

ROSINSULIN R (MEDSYNTEZ ZAVOD OOO, Venemaa)

Kuidas kasutada ravimit Rosinsulin R?

Rosinsuliin P on kaasaegne insuliin 1. ja 2. tüüpi diabeedi raviks suukaudsete suhkrut alandavate ravimite resistentsuse staadiumis.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Insuliini lahustuv (inimese geneetiliselt muundatud)

Rosinsuliin P on kaasaegne insuliin 1. ja 2. tüüpi diabeedi raviks suukaudsete suhkrut alandavate ravimite resistentsuse staadiumis.

A10AB01. See viitab lühikese toimeajaga hüpoglükeemilistele süstitavatele ravimitele.

Vabanemise ja koostise vormid

Saadaval süstelahuse kujul. 1 ml lahuses on rekombinantne iniminsuliin - 100 RÜ. Tundub, et see on selge vedelik, mõningane hägusus on lubatud.

Farmakoloogiline toime

See on inimese insuliini analoog, mis saadakse modifitseeritud deoksüribonukleiinhappe abil. See insuliin interakteerub tsütoplasma membraani retseptoritega ja moodustab stabiilse kompleksi. See stimuleerib heksokinaasi, püruvaadi kinaasi, glükogeeni süntetaasi sünteesi rakusiseseid protsesse ja nii edasi.

Insuliin vähendab glükoosi kogust, vähendades rakkude transportimist, parandab selle imendumist. Aitab kaasa glükogeeni tekke intensiivistumisele ja vähendab glükoosi sünteesi intensiivsust maksas.

Selle ravimi kestus on tingitud selle imendumise intensiivsusest. Tegevusprofiil on inimestel erinev, võttes arvesse organismi tüüpi ja muid omadusi.

Tegevus algab pool tundi pärast süstimist, piigi efekt - 2-4 tunni jooksul. Meetme kogukestus on kuni 8 tundi.

Farmakokineetika

Imemise aste ja toime algus sõltub süstimise meetodist. Komponentide jaotus kudedes on ebaühtlane. Ravim ei tungi platsenta ja emapiima barjääri, nii et seda saab süstida rasedatele ja imetavatele naistele.

Insuliin vähendab glükoosi kogust, vähendades rakkude transportimist, parandab selle imendumist.

Metaboliseerub maksas ensüümi insuliini poolt. Poolväärtusaeg on umbes paar minutit.

Näidustused

See on näidustatud suhkurtõve ja akuutsete seisundite raviks, mis hõlmavad süsivesikute metabolismi, eriti hüperglükeemilise kooma rikkumist.

Vastunäidustused

Vastunäidustatud kõrge tundlikkusega insuliini suhtes, hüpoglükeemia.

Hoolikalt

Seda tüüpi insuliini määratakse ettevaatusega, kui patsient on kalduvus hüpoglükeemilistele reaktsioonidele. Sama kehtib kilpnäärme haiguste kohta.

Kuidas Rosinsulin R'i võtta?

Selle insuliini lahus on ette nähtud subkutaanseks süstimiseks, intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks.

Diabeediga

Süstimise doseerimine ja määramise meetod määrab endokrinoloogi rangelt individuaalselt. Peamine näitaja, millega annus määratakse, on veresuhkru tase. 1 kg patsiendi kehakaalu kohta peate päevasel ajal sisestama 0,5 kuni 1 RÜ insuliini.

See tutvustatakse pool tundi enne sööki või süsivesikute suupisteid. Lahuse ruumi temperatuur.

Ainult ühe insuliinisisalduse sisseviimisega - kolm korda päevas. Vajadusel seadistage süstimine kuni 6 korda päevas. Kui annus ületab 0,6 RÜ, peate korraga tegema 2 võtet keha erinevates osades. Süstimine tehakse kõhu-, reie-, tuhara- ja õlapiirkonnas.

Enne süstla pensüsteli kasutamist peate juhiseid lugema.

Enne süstla pensüsteli kasutamist peate juhiseid lugema. Süstla pensüsteli kasutamine nõuab järgmisi toiminguid:

  • tõmmake kork ja eemaldage kile nõelast;
  • kruvige see kasseti külge;
  • eemaldage nõelast õhk (selleks tuleb paigaldada 8 U, hoida süstalt vertikaalselt, koguda ja järk-järgult alandada 2 UU, kuni nõela otsas ilmub tilk ravimit);
  • keerake valijat aeglaselt, kuni soovitud annus on määratud;
  • sisestage nõel;
  • vajutage päästikunuppu ja hoidke seda all, kuni selektoril olev joon naaseb algsesse asendisse;
  • hoidke nõela veel 10 sekundit ja eemaldage see.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid, millest kõige ohtlikum on hüpoglükeemiline kooma. 1. tüüpi diabeedi ebaõige annustamine põhjustab hüperglükeemiat. See edeneb järk-järgult. Selle ilmingud - janu, iiveldus, pearinglus, ebameeldiva atsetooni lõhn.

Nägemisorganite poolt

Harva põhjustab nägemishäireid objektide kahekordistumise või hägustumise kujul. Ravi alguses võib mööduv silmahaigus olla mööduv.

Endokriinsüsteemist

Hüpoglükeemia, millega kaasneb naha blanšeerumine, suurenenud pulss, külm higistamine, jäsemete treemor, söögiisu suurenemine ja koomaalsesse seisundisse viimine.

Allergiad

Harva on allergilisi reaktsioone nahalööbe ja hüpereemia kujul ning turse, harvem urtikaaria. Väga harvadel juhtudel võib tekkida anafülaktiline šokk.

Mõju mehhanismide võimele

Alates sellest ajast Kuna meditsiiniseade suudab põhjustada teadvuse halvenemist, hüpoglükeemiat, tuleb erilist tähelepanu pöörata autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise ajal.

Erijuhised

Lahust ei tohi kasutada, kui see on muutunud häguseks või külmunud. Ravi taustal tuleb pidevalt jälgida glükoosi jälgimist. Üle 65-aastastel inimestel on soovitatav ravimi annust kohandada infektsioonide, kilpnäärme patoloogiate, Addisoni tõve ja diabeedi korral. Hüpoglükeemilist seisundit tekitavad tegurid on järgmised:

  • insuliini muutus;
  • söögi vahelejätmine;
  • kõhulahtisus või oksendamine;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • neerupealise koore hüpofunktsioon;
  • neerude ja maksa patoloogia;
  • süstekoha ümberpaigutamine.

Ravim vähendab organismi tolerantsust etanooli suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Selle ravimi kasutamisel raseduse ajal ei ole piiranguid. See lühike insuliin ei kujuta endast ohtu arenevale lootele. Tarne ajal vähendatakse annust, kuid pärast lapse sündi jätkatakse selle aine eelmist annustamist.

Imetava ema ravimine on lapsele ohutu.

Selle ravimi kasutamisel raseduse ajal ei ole piiranguid.

Rosinsulini R määramine lastele

Insuliin määratakse lastele alles pärast arsti soovitust.

Kasutage vanemas eas

Mõnikord on vajalik selle aine annuse kohandamine.

Kasutage neerufunktsiooni rikkudes

Tõsised häired nõuavad annuse kohandamist.

Kasutage maksa rikkumisi

Annuse vähendamine on vajalik raske maksahaiguse korral.

Üleannustamine

Üleannustamise korral tekivad patsiendid hüpoglükeemiaga. Patsiendi lihtne aste kõrvaldatakse iseseisvalt. Selleks peate süüa mõningaid süsivesikuid sisaldavaid toite. Hüpoglükeemia aegseks peatamiseks peab patsiendil olema alati suhkrut sisaldavad tooted.

Rasketel juhtudel kaotab patsient teadvuse, haiglasse, mis süstitakse dekstroosi ja glükagooni lahusesse. Pärast inimese teadvuse taastumist peaks ta magusat sööma. See on vajalik retsidiivi vältimiseks.

Suitsetamine parandab suhkrut.

Koostoimed teiste ravimitega

Need ravimid suurendavad hüpoglükeemilist toimet:

  • Bromokriptiin ja oktreotiid;
  • sulfa ravimid;
  • anaboolika;
  • tetratsükliini antibiootikumid;
  • Ketokonasool;
  • Mebendasool;
  • Püroksiin;
  • kõik etanooli sisaldavad ravimid.

Vähendada hüpoglükeemilist toimet:

  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • teatud tüüpi diureetikumid;
  • Hepariin;
  • Klofeliin;
  • Fenütoiin.

Suitsetamine parandab suhkrut.

Sobivus alkoholiga

Alkoholi tarvitamine suurendab hüpoglükeemia riski.

Analoogid

Rosinsuliini P analoogid on:

  • Actrapid NM;
  • Biosuliin R;
  • Hansulin R;
  • Gensuliin R;
  • Insura P;
  • Humulin R.

Erinevus rosinsuliini ja rosinsuliini R vahel

See ravim on Rosinsuliini tüüp. Samuti toodetakse rosinsuliini M ja C.

Puhkuse tingimused Rosinsulin R apteegist

See ravim vabastatakse apteegist alles pärast meditsiinilise dokumendi esitamist - retsepti.

Kas ma saan ilma retseptita osta?

Hind Rosinsulin P

Kulud süstlasüstlale (3 ml) - keskmiselt 990 rubla.

Ravimi säilitamise tingimused

Parim koht selle insuliini säilitamiseks on külmik. Mitte külmutada ravimit. Pärast külmutamist ei saa seda kasutada. Trükitud pudelit hoitakse toatemperatuuril mitte kauem kui 4 nädalat.

Kõlblikkusaeg

Sobib kasutamiseks 3 aasta jooksul alates tootmise kuupäevast.

Tootja Rosinsulin P

Valmistatud Venemaa Medsintezis.

Rosinsulin R arvustused

Arstid

Irina, 50, endokrinoloog, Moskva: „See on efektiivne lühike insuliin, mis on ette nähtud I tüüpi diabeediga patsientidele teiste insuliinitüüpide täienduseks. Näitab head toimet enne söömist. 2. tüüpi suhkurtõvega patsiendid määravad ka insuliini, mis täiendab veresuhkru taset vähendavaid ravimeid. Kui järgitakse kõiki soovitusi, ei teki kõrvaltoimeid. "

Igor, 42, endokrinoloog, Penza: „Rosinsulina R süstid on end tõestanud I tüüpi diabeedi erinevate vormide ravis. Patsiendid taluvad seda ravi hästi ja kui neil on toitumine, ei ole neil peaaegu kunagi hüpoglükeemiat. "

Patsientidest

Olga, 45, Rostov-on-Don: „See on insuliin, mis aitab kogu aeg jälgida glükoosi indikaatorit normaalses vahemikus. Ma sisenen seda pool tundi enne sööki, pärast seda ma ei tunne mingit halvenemist. Tervislik seisund on rahuldav. ”

Pavel, 60-aastane, Moskva: „Ma kasutasin insuliini, millest mu pea valutas ja nägemine vähenes. Kui asendasin selle Rosinsulin P-ga, paranes minu tervislik seisund ja öine urineerimine muutus harvemaks. Märkasin mõningast nägemuse paranemist. "

55-aastane Elena, hr Murom: „Insuliinravi alguses oli mul natuke topeltnägemist ja peavalu. Kaks nädalat hiljem paranes seisund ja kõik insuliini muutuse sümptomid olid kadunud. Lisan selle 3 korda päevas, harva, kui annuse suurendamine on vajalik. "

Loe Lähemalt Diabeet

Diabeedi Sümptomid

Glükeemiline Indeks