2. tüüpi diabeedi uued ravimeetodid

  • Põhjused

2. tüüpi suhkurtõbi (T2DM) on süsteemne haigus, mille tekkimisel keha rakud kaotavad insuliinitundlikkuse ja lõpetavad glükoosi imendumise, mille tulemusena hakkab ta veres settima. Vere suhkrusisalduse ülemäärase kogunemise vältimiseks soovitab arst diabeetikutel pidevalt jälgida madala süsinikusisaldusega dieeti ja liikumist. Kuid need tegevused ei anna alati positiivset tulemust ja haigus hakkab arenema, mis põhjustab inimesele tõsisema tegevuse - narkomaaniaravi. Kuid 2. tüüpi suhkurtõve ravis on uus, mida nüüd arutatakse.

Mõned sõnad haiguse kohta

Erinevalt 1. tüüpi diabeedist on II tüüpi diabeet palju paremini ravitav, kui loomulikult algab see õigeaegselt. Selles haiguses säilib pankrease töö, see tähendab, et kehas ei esine insuliinipuudust, nagu esimesel juhul. Seetõttu ei ole siin asendusravi vaja.

Kuid arvestades, et T2DM-i väljatöötamisel ületab veresuhkru tase normi, usub pankreas, et see ei tööta täielikult ja suurendab insuliini tootmist. Selle tulemusena on kehale pidevalt tõsine stress, mis põhjustab selle rakkude järkjärgulise kahjustuse ja T2DM-i ülemineku T1DM-le.

Seetõttu soovitavad arstid oma patsientidel regulaarselt jälgida veresuhkru taset ja rakendades kohe meetmeid, mis vähendavad selle normaalset piiri. Suhkurtõve korral piisab lihtsalt dieedi järgimisest ja mõõdukast treeningust. Kui see ei aita, võite kasutada suhkrut vähendavaid ravimeid.

Kuid kõik need diabeediravi on aegunud. Arvestades asjaolu, et selle haiguse all kannatavate inimeste arv kasvab igal aastal, kasutavad arstid üha rohkem uusi 2. tüüpi diabeedi ravis, mida pakuvad teadlased ja mitmed farmaatsiaettevõtted. Kas nad lubavad seda haigust lüüa või vähemalt takistada selle progressiooni? Seda ja paljusid muid asju arutatakse nüüd.

Glitasoonid

Uued T2DM-i ravimeetodid viitavad uimastite uusima põlvkonna kasutamisele, mis hõlmavad nn glitasooni. Need on jagatud kahte rühma - pioglitasoonid ja rosiglitasoonid. Need toimeained soodustavad rasv- ja lihaskoe tuumades paiknevate retseptorite stimuleerimist. Kui need retseptid on aktiveeritud, toimub muutus glükoosi ja lipiidide metabolismi reguleerimise eest vastutavate geenide transkriptsioonis, mille tagajärjel hakkavad keharakud insuliiniga interakteeruma, neelavad glükoosi ja ei lase tal veres settida.

Pioglitasooni grupp sisaldab järgmisi ravimeid:

Neid ravimeid võetakse ainult 1 kord päevas, sõltumata söömise ajast. Ravi alguses on nende annus 15-30 mg. Juhul, kui sellistes kogustes pioglitasoon ei anna positiivseid tulemusi, suurendatakse selle annust 45 mg-ni. Kui ravimit kasutatakse koos teiste ravimitega T2DM raviks, ei tohi selle maksimaalne annus ületada 30 mg päevas.

Nagu rosiglitasoonov, kuuluvad nende gruppi järgmised ravimid:

Neid uuemaid ravimeid võetakse suukaudselt mitu korda päevas, olenemata söömise ajast. Ravi alguses on roinlitasooni päevane annus 4 mg (2 mg annuse kohta). Kui toimet ei täheldata, võib seda suurendada 8 mg-ni. Kombinatsioonravi läbiviimisel võetakse need ravimid minimaalsetes annustes - mitte üle 4 mg päevas.

Hiljuti kasutatakse neid ravimeid üha sagedamini II tüüpi diabeedi raviks. Nii rosiglitisanidel kui ka pioglitasoonidel on mitmeid eeliseid. Nende vastuvõtt näeb ette:

  • vähenenud insuliiniresistentsus;
  • lipolüüsi blokeerimine, mis viib vabade rasvhapete kontsentratsiooni vähenemiseni veres, mis kahjustab rasvkoe ümberjaotamist;
  • triglütseriidide redutseerimine;
  • suurenenud HDL (kõrge tihedusega lipoproteiinid) veres.

Tänu kõikidele nendele toimingutele saavutatakse nende ravimite kasutamisel suhkurtõve stabiilne kompenseerimine - veresuhkru tase on peaaegu alati normaalsetes piirides ja patsiendi üldine seisund paraneb.

Kuid neil ravimitel on ka puudusi:

  • glitasoonid on oma “vendade” suhtes, kes kuuluvad sulfonüüluurea rühmadesse ja metformiinidesse, efektiivsemad;
  • rosiglitasoonid on vastunäidustatud kardiovaskulaarsüsteemi probleemide korral, kuna need võivad vallandada südameinfarkti või insult (ja südame-veresoonkonna süsteemi mõjutab peamiselt diabeedi teke);
  • Glitasoonid suurendavad söögiisu ja suurendavad kehakaalu, mis on II tüüpi suhkurtõve tekkimisel väga ebasoovitav, kuna see võib põhjustada muid terviseprobleeme ja T2DM-i üleminekut T1DM-le.

Näidustused ja vastunäidustused

Pioglitasooni ja rosiglitasooni võib kasutada iseseisvate ravimitena suhkurtõve raviks ning kombinatsioonis sulfonüüluurea ja metformiiniga (kombineeritud ravi kasutatakse ainult raske haiguse korral). Reeglina on need ette nähtud ainult siis, kui dieedi ravi ja mõõdukas treening ei anna positiivset tulemust.

Pioglitasoonide ja rosiglitasooni kasutamise peamised vastunäidustused hõlmavad järgmisi füsioloogilisi ja patoloogilisi seisundeid:

  • rasedus ja imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • 1. tüüpi diabeet ja muud insuliinravi vajavad seisundid;
  • ALT taseme ületamine on rohkem kui 2,5 korda;
  • ägedas faasis.

Lisaks sellele, et need uue põlvkonna ravimid on vastunäidustatud, on neil ka kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini täheldatakse patsientide kasutamisel:

  • Paisumine, mille välimus on tingitud nende ravimite aktiivsete komponentide võimest säilitada kehavedelikke. See võib kahjustada südame-veresoonkonna süsteemi tööd, suurendades südamepuudulikkuse, müokardiinfarkti ja teiste patsiendi eluohtlike seisundite tekkimise riski.
  • Hemoglobiini taseme langus veres (aneemia), mis on täis aju probleemide esinemist, sest see hakkab kogema hapniku nälga. Enamikul juhtudel on aneemia tõttu rikutud aju vereringet, vähenenud impulsside avatust, kesknärvisüsteemi erutatavust jne. Kõik need tingimused mõjutavad negatiivselt patsiendi üldist seisundit.
  • Maksaensüümide (ALT ja AST) funktsioonide katkemine, mis põhjustab maksapuudulikkuse ja teiste patoloogiliste seisundite tekkimist. Seetõttu on pioglitasooni ja restiglitsonovi võtmisel vaja regulaarselt vereproovide biokeemilist analüüsi. Ja selles

Kui nende ensüümide tase ületab rohkem kui 2,5 korda normaalväärtusi, on vaja nende preparaatide viivitamatut kõrvaldamist.

Incretomimetry

Teine uus ravimirühm, mida hakati hiljuti kasutama 2. tüüpi diabeedi raviks. Nende hulgas on kõige populaarsemad eksenatiid ja sitagliptiin. Reeglina kasutatakse neid ravimeid kombinatsioonis metformiiniga.

  • suurenenud insuliini sekretsioon;
  • reguleerida maomahla tootmist;
  • toiduainete seedimise ja imendumise aeglustumine, mis tagab nälja ja kehakaalu vähenemise.

Võttes ingretinomimetikov võimalik iiveldus ja kõhulahtisus. Kuid arstide sõnul ilmnevad need kõrvaltoimed ainult ravi alguses. Niipea, kui keha ravimiga harjub, kaovad nad (umbes 3-7 päeva).

Need ravimid suurendavad insuliini taset veres ja blokeerivad glükagooni sünteesi, stabiliseerides seeläbi veresuhkru taset ja parandades patsiendi üldist seisundit. Ingeritomimeetikumidel on pikaajaline toime, mistõttu on stabiilse tulemuse saamiseks piisav, kui võtta neid ainult üks kord päevas.

Tüvirakud

2. tüüpi suhkurtõve tüvirakkude ravi on kallis, kuid kõige tõhusam meetod. Seda kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui ravimiravi ei anna tulemusi.

Tüvirakkude kasutamine diabeedi ravis võimaldab saavutada järgmisi tulemusi:

  • pankrease funktsioonide täielik taastamine ja insuliini sekretsiooni suurenemine;
  • metaboolsete protsesside normaliseerimine;
  • endokriinsete haiguste kõrvaldamine.

Tänu tüvirakkude kasutamisele on võimalik täielikult vabaneda diabeedist, mida varem ei olnud võimalik saavutada. Sellel ravil on aga puudusi. Lisaks sellele, et see meetod on väga kallis, on see ka halvasti mõistetav ning tüvirakkude kasutamine patsiendil võib põhjustada ootamatuid keha reaktsioone.

Magnetravi

2. tüüpi suhkurtõve arengu peamised põhjused on sagedased närvi ülekoormused ja stressid, mis käivitavad selliste hormoonide tekke organismis nagu türoksiini ja adrenaliini. Selleks, et need hormoonid töödelda, vajab keha palju hapnikku, mida on võimalik saada ainult õiges koguses intensiivse füüsilise koormuse abil.

Aga kuna enamikul inimestel ei ole aega spordiga mängida, kogunevad need hormoonid kehasse, tekitades selles mitmesuguseid patoloogilisi protsesse. Nii hakkab 2. tüüpi diabeet arenema. Sellisel juhul on väga tõhus kasutada magnetteraapiat, mis aktiveerib kõikide siseorganite tööd ja soodustab türoksiini ja adrenoliini aktiivset töötlemist, vältides seeläbi haiguse progresseerumist ja normaliseerides veresuhkru taset.

Magnetteraapia kasutamine ei ole siiski alati võimalik. Tal on oma vastunäidustused, mis hõlmavad järgmist:

  • tuberkuloos;
  • rasedus;
  • hüpotensioon;
  • kõrge palavik;
  • onkoloogilised haigused.

Hoolimata asjaolust, et 2. tüüpi diabeedi raviks meditsiinis on palju meetodeid, tuleb mõista, et kõiki neid on vähe uuritud. Nende kasutamine võib põhjustada ootamatuid tagajärgi. Seega, kui te otsustate proovida ennast selle haiguse kõige uuematel ravimeetoditel, mõtle hoolikalt ja arutage oma arstiga kõiki nüansse.

Uued ravimid ja meetodid II tüüpi diabeedi raviks

Kui inimene on terve, tekitab tema kõhunääre vajalikku kogust insuliini veresuhkru kontrollimiseks. Kui see mehhanism ebaõnnestub, hakkab diabeet arenema.

Kui me räägime 2. tüüpi diabeedist, siis on eeltingimuseks insuliini ebapiisav tootmine või keha võimekus seda kasutada.

Pankrease hormooniresistentsuse peamine põhjus on lipiidide liigne akumulatsioon maksa ja lihaskoe rakkudes. See on rasv, mis võib katkestada kogu protsessi, kus insuliin põhjustab keha glükoosi adekvaatset tarbimist ja kasutamist kütusena.

Suurem osa suhkru liigist jääb vereringesse ja see võib kahjustada keha kudesid, eriti suurtes kontsentratsioonides. Lisaks võib kõrge veresuhkur põhjustada:

  • pimedus;
  • neerude patoloogiad;
  • südame ja veresoonte haigused.

Sel põhjusel oli tänapäeva teadlaste ülesanne leida uus meetod rasvasisalduse vähendamiseks. Hiirte teaduslike uuringute käigus oli võimalik saavutada rasvade eemaldamine maksast.

See aitas katseloomadel kasutada insuliini adekvaatselt ja selle tulemusena vähenes ka vere glükoosisisaldus ja vabanes diabeedist.

Mitokondriaalne dissotsiatsioonimeetod

Maksa rakkudes on võimalik modifitseeritud niklosamiidi preparaadi, etanoolamiini soola abil põletada liigset rasva. Seda protsessi nimetatakse mitokondriaalseks dissotsiatsiooniks.

See aitab kaasa vabade rasvhapete ja suhkru kiirele hävitamisele. Mitokondrid on mikroskoopilised energiaallikad kehas olevate rakkude jaoks. Sageli võivad nad väikestes kogustes põletada lipiide ja suhkrut. Oluline on säilitada rakkude normaalne toimimine.

Võtmeks organismi võime korralikult insuliinile reageerida on vabaneda lipiididest lihaskoes ja maksas.

Mitokondriaalse dissotsiatsiooni meetodi kasutamine võimaldab keharakkudel tarbida vajalikku kogust glükoosi. See võib olla uus viis diabeedi raviks ravimitega.

Oluline on märkida, et kasutatav ravim on heakskiidetud ja ohutu FDA preparaadi kunstlikult muudetud vorm. Teadlased on pikka aega otsinud juba teadaolevaid ja täiesti ohutuid ravimeid, mis võivad rakus rasva kahandada.

Uus vahend, millel on muudetud vorm, kuigi mitte inimkeha jaoks kasutatav ravim, on teistes imetajates täiesti ohutu. Seda silmas pidades saab uus ravim tõenäoliselt inimestele hea ohutusprofiili.

Ülemäärane rasva sisaldus maksas ei ole alati ülekaaluliste inimeste probleem. Isegi normaalse kaalu korral võib tekkida diabeet ja rasvade infiltratsioon.

Kui selliseid ravimeid kasutatakse 2. tüüpi suhkurtõve raviks, vabastavad nad patsiendid patoloogiast mis tahes kaalukategooriatest.

Ravimite ja tüvirakkude ravi toetamine

Tänapäeval võib uut tüüpi II tüüpi diabeedi ravis nimetada toetavaks raviks. See aitab haige inimese kehal paremini kohaneda kõrge veresuhkru tasemega. Selleks kasutatakse uue põlvkonna suhkrut reguleerivaid preparaate ja hüpoglükeemilisi aineid.

Selliste alternatiivsete ravimeetodite eesmärk on tuua glükoosi ja insuliini tasakaalu normaalseks. Sel juhul tajuvad organismi rakud oma hormooni täiesti normaalseks.

Ja viimast meetodit võib nimetada kõige paljutõotavamaks, kui vabaneda suhkurtõve patoloogiast, sest see on suunatud haiguse sügavamatele põhjustele.

Lisaks 2. tüüpi diabeedi ravile ravimitega nimetame rakuteraapiat suhteliselt uueks lähenemisviisiks sellest vabanemiseks. Tüvirakkude töötlemise meetod annab järgmise mehhanismi:

  • patsient pöördub rakuteraapia keskmesse, kus ta võtab vajaliku koguse bioloogilist materjali. See võib olla seljaaju vedelik või väike kogus verd. Materjali lõpliku valiku teeb raviarst;
  • pärast seda isoleerivad arstid rakud saadud materjalist ja paljunevad. 50 tuhandest tükist on võimalik saada umbes 200 miljonit, kusjuures paljundatud rakud viiakse uuesti patsiendi kehasse. Kohe pärast sissejuhatust hakkavad nad aktiivselt otsima neid kohti, kus on kahju.

Niipea kui leitakse nõrgenenud ala, transformeeritakse rakud kahjustatud elundi terveteks kudedeks. See võib olla absoluutselt kõik organid ja eriti kõhunääre.

2. tüüpi suhkurtõve ravimisel tüvirakkudega on võimalik saavutada haigete kudede asendamine tervetega.

Kui patoloogia ei ole väga tähelepanuta jäänud, aitab II tüüpi diabeedi ravimeetod täielikult loobuda insuliinisüstide täiendavast kasutamisest ja hüpoglükeemiliste ravimite ravist.

Kui arvame, et rakuteraapia võib oluliselt vähendada tüsistuste tõenäosust, on see meetod diabeetikutele tõeline päästmine.

Monoteraapia ja kiudude kasutamine

2. tüüpi diabeedi uusi ravimeetodeid võib läbi viia mitte ainult ravimite, vaid ka kiudude kasutamise abil. See on näidustatud süsivesikute metabolismi häirete korral.

Taimtselluloosi tõttu väheneb soolestikus glükoosi imendumine. Samal ajal väheneb ka suhkru kontsentratsioon veres.

Tooted, mis sisaldavad neid taimsete kiudude abi:

  1. eemaldada kehast diabeediga kogunenud kahjulikud ained ja toksiinid;
  2. imada liigne vesi.

Kiud on eriti oluline ja kasulik neile patsientidele, kes on ülekaalulised 2. tüüpi diabeedi tõttu. Kui kiu pundub seedetraktis, põhjustab see küllastust ja aitab vähendada kalorite tarbimist ilma valuliku näljakuju tekitamata.

Eriti uus see lähenemine ei ole, sest 2. tüüpi diabeediga dieet pakub alati ainult selliseid toitumispõhimõtteid.

Diabeedi ravi maksimaalset tulemust on võimalik saavutada, kui kasutate ravimeid ja sööte kiudaineid keeruliste süsivesikutega. 2. tüüpi diabeediga patsiendi toitumises peaks olema minimaalne kartul.

Veelgi enam, enne kuumtöötlemist leotatakse see põhjalikult. Samuti on oluline jälgida tarbitud kerge süsivesikute hulka, mis sisalduvad:

Neid tuleks tarbida mitte rohkem kui 1 kord päevas. Igas mahus võib patsient sisaldada kõrvitsat, kurke, suvikõrvitsat, kapsas, baklažaane, hapu, kohrabi, lehtede salatit ja paprika.

See taimne toit on eriti kõrge kiudainesisaldusega. Samuti ei ole üleliigne magustamata marjade ja puuviljade kasutamine. Parim on söömine, banaanid ja viigimarjad süüa nii harva kui võimalik.

Pagaritoodete puhul peaksid nad laual olema väikeses koguses. Ideaalne - leib kliidiga. Teravilja- ja teraviljatooted tuleks valida ka nendes sisalduva kiu koguse põhjal. Ei ole üleliigne tatar, maisihelbed, kaerahelbed ja oder.

Arvestades monoteraapiat kui uut ravimeetodit, on vaja juhtida tähelepanu selle põhiprintsiipide kohustuslikule ja rangele järgimisele. Seega on oluline:

  • vähendada soola tarbimist;
  • vähendada taimsete rasvade hulka poole võrra;
  • Ärge tarbige rohkem kui 30 ml alkoholi päevas;
  • suitsetamisest loobuda;
  • võtta bioloogiliselt aktiivseid ravimeid.

Diabeedi tüsistuste ärahoidmiseks keelab monoteraapia rasvaste kalade, liha, juustu, vorstide, manna, riisi, sooda, moosi, mahla ja küpsetamise söömist.

Uus 2. tüüpi diabeedi ravis

Diabeedi Instituudi direktor: „Visake arvesti ja testribad ära. Mitte enam Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage ja Januvia! Hoidke seda sellega. "

Diabeetikud on alati veendunud, et uus ravim on leiutatud meditsiiniga selle haiguse ravimiseks. Tänapäeval taandub traditsiooniline ravi taustale ning uus, kaasaegsem ja efektiivsem koht asub oma kohale. Mis see on? Millised on selle põhimõtted? Seda ütlevad meie eksperdid selles artiklis.

2. tüüpi diabeedi omadused

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemide patoloogia, mis areneb pankrease hormooni nõrga aktiivsuse tõttu. Selle haiguse tüübi määrab patsiendi sõltuvus insuliinist. Tema ravi määravad kvalifitseeritud arstid, sõltuvalt iga patsiendi omadustest. Üldistab kõik patsiendid ühe asja - see on organismis süsivesikute ainevahetuse rikkumine insuliiniretseptorite selge düsfunktsiooniga.

Vaata ka: Kõrge üldkolesterooli ravi

Tavaliselt on ohustatud inimesed:

  • vanus üle neljakümne aasta;
  • geneetilise eelsoodumusega;
  • nakkushaigusest;
  • kannatanud vigastusi ja operatsioone;
  • pidev psühholoogiline stress;
  • pikaajalised ravimid, mis tekitavad selle haiguse arengut.

Diabeetil ei esine eredaid esmaseid sümptomeid, mistõttu seda saab avastada ainult laboratoorsete testide käigus - veri ja uriini biokeemilisel analüüsil. Selle haiguse areng on väga aeglane, kuid see toob kaasa palju komplikatsioone, näiteks beetarakkude ammendumine, nende atroofia. Sellega kaasnevad kõik diabeedile iseloomulikud sümptomid - nälg, janu, sagedane urineerimine, peavalu, väsimus, nägemise hägusus, kehakaalu muutus.

2. tüüpi diabeedi traditsiooniline ravi

Enne pöördumist 2. tüüpi diabeedi modernsete ravimeetodite arutamiseks peaksite arvestama traditsioonilise meetodi omadustega.

Esiteks sõltub selle eesmärk haiguse kulgemise individuaalsetest omadustest. Raviarst uurib hoolikalt patsiendi seisundit, määrab kindlaks diagnostilised protseduurid ja määrab seejärel põhjaliku ravi.

Teiseks, traditsiooniline meetod on keeruline, mille käigus on vaja järgida spetsiaalset dieettoidu ja osaleda ka kerges füüsilises kultuuris - mõõdukas ja teostatav.

Kolmandaks on selle meetodi peamine eesmärk 2. tüüpi suhkurtõve ravis kõrvaldada dekompensatsiooni sümptomid ravimite kasutamisega, mis vähendavad veresuhkru taset, et saavutada süsivesikute ainevahetuse jätkusuutlik kompenseerimine. Vastasel korral järgitakse meditsiinilise preparaadi suurendamist suhkru vähendamiseks, millele järgneb kombinatsioon teiste sarnaste toimetega ravimitega.

Neljandaks, see meetod on üsna pikaajaline - mitu kuud kuni mitu aastat.

Seetõttu püüavad paljud meditsiiniettevõtted leida teist, uut, tõhusamat ja kiiremat 2. tüüpi diabeedi taastumist.

Kaasaegne lähenemine II tüüpi diabeedi ravis

Uue haiguse ravis on strateegia muutmine - juba tuntud meetodite ja vahendite kombinatsioon. Peamine erinevus traditsioonilisest meetodist on glükeemia normaliseerimine nii kiiresti kui võimalik.

Vt ka: Kuivuse ravi suus hommikul

Eksperdid tuvastavad 2. tüüpi diabeedi ravis kolm peamist etappi, mis hõlmavad kaasaegset lähenemist.

  1. Metformiini või dimetüülbiguaniidi - suhkrut vähendavate ravimite kasutamine. Selle ravimi toime on järgmine:
  • glükoosi kontsentratsiooni vähendamine patsiendi veres;
  • suurenenud koe tundlikkus insuliini suhtes;
  • suurenenud perifeerse glükoosi omastamine;
  • suurendab rasvhapete oksüdatsiooni;
  • vähendab suhkru imendumist maost.

Selle ravimiga võib kombineerida järgmisi ravimeid:

  • insuliin;
  • glitasoon;
  • sulfonüüluurea jms.

Selle raviga saavutatakse optimaalne toime, saavutades selle ravimi annuse suurendamise meetodi - 50-100%.

  1. Suhkrut alandavate ravimite kasutamine on võimalik, ühendades omavahel mitu sama tüüpi ravimit. Selliste tegevuste eesmärgiks on insuliini sekretsiooni suurenemine insuliiniresistentsuse vähenemise taustal. Kuid siin määrab raviarst annuse ja valiku arst vastavalt patsiendi individuaalsetele näidustustele.
  2. Insuliinravi. See kaasaegse ravi etapp määratakse ainult siis, kui ei ole täheldatud kahte esimest paranemise etappi. Sellistel juhtudel on veresuhkru mõõtmiseks kohustuslik kasutada glükomeetrit. Insuliini kasutatakse koos eeldusega, et ravimi annus suureneb pika aja jooksul. Tema ametissenimetamine kestab seni, kuni glükoositase normaliseerub.

Sellised ravi etapid ei välista dieedi järgimist ja mõõdukat füüsilist tegevust.

Kaasaegse meetodi erinevused traditsioonilisest

Nagu näete, põhineb uus diabeedi ravis traditsiooniline lähenemine. Eksperdid tuvastavad nende kahe meetodi vahel mitmeid olulisi erinevusi:

  • Metformiin on ette nähtud koos dieedi ja kerge treeninguga;
  • igal raviperioodil seatakse nende konkreetsed eesmärgid - kui seisundit ei ole paranenud, siis ainult siis lähevad nad järgmisse etappi;
  • arvesse võetakse ainult patsiendi analüüside tegelikke näitajaid - glükeeritud hemoglobiin peab olema alla 7%;
  • traditsiooniline meetod ei taga glükoosi alandavate ravimite annuste järsku suurenemist ja praegune lähenemine on mõeldud intensiivseks insuliiniraviks.

Need erinevused tuleks lisada patsiendi ravirežiimi. Ta kontrollib iseseisvalt oma kehas suhkru taset. Kuid tuleb meeles pidada, et mõju ravile saavutatakse mõlemal juhul tervikliku lähenemisviisi tõttu, mis avaldab haigusele ulatuslikku mõju.

Buraevi meetod - fütoteraapia 2. tüüpi diabeedi ravis

Diabeedist vabanemise probleem on sundinud paljusid meditsiiniteadlasi otsima midagi oma ravis uut. Tegemist on taimsete ja loomse päritoluga ravimite kasutamisega, mida on võimalik täiendada. Seega on Buraevi meetod muutumas üha populaarsemaks, mis on järgmine:

  1. Looma- ja taimse päritoluga bioloogiliselt aktiivsete komponentide kasutamine:
    • haava koore infusioon;
    • kannavad rasva;
    • taruvaik;
    • kuusõli;
    • vitamiini tee;
    • marjadest mahl.
  2. Toitumisnumbri 9 määramine seitsmepäevases menüüs.
  3. Nõutav patsientide igapäevane tervisekontroll:
    • termomeetria;
    • vererõhu kontroll.
  4. Perifeerse vere biokeemiliste parameetrite määramine:
    • paastunud glükeemia;
    • üldkolesterool;
    • glükosüülitud hemoglobiin;
    • lipiidide peroksüdatsioonikoefitsient;
    • antioksüdandi aktiivsus.
  5. Vere suhkrusisalduse laboratoorsed uuringud ravi alguses ja lõpus.

Kirjeldatud Buraevi meetodit testiti Sverdlovski piirkonnas Sredneuralskis asuva sanatooriumi-ennetava kevadel. Kursus on ette nähtud kolm nädalat (21 päeva) fütoteraapiast ilma insuliinravi kasutamata. Selle mittetavapärase lähenemisviisi tulemusena 2. tüüpi suhkurtõve ravis:

  • kaalulangus patsientidel;
  • vererõhu langus, millele järgneb stabiliseerimine;
  • väljendunud positiivne immunoloogiline toime;
  • annuse vähendamise hüpoglükeemilised ravimid.

Lugege ka: Kuidas ravida 2. tüüpi diabeeti diabeedi korral?

Eksperdid soovitavad seda Buraevi meetodit nii II tüüpi diabeediga patsientide profülaktiliseks rehabilitatsiooniks kui ka sellele järgnevaks taastusraviks pansionaatides, sanatooriumides ja ambulatoorse ravi tingimustes.

Rahvusvaheline teadlaste meeskond, mida juhib Stockholmi Karolinska Instituut (Karolinska Institutet) (Rootsi), on välja töötanud II tüüpi diabeedi uut tüüpi ravi, mis põhineb vaskulaarse endoteeli kasvufaktori VEGF-B signaaliraja inhibeerimisel. Selline lähenemine toob kaasa rasvade akumulatsiooni vältimise lihastes ja südames, mille tulemusena säilitavad nende kudede rakud võimet reageerida insuliinile.

Hiirtel ja rottidel läbi viidud katsetes ei suutnud teadlased mitte ainult vältida II tüüpi diabeedi arengut, vaid ka aeglustada juba alanud haiguse arengut. Uuringu tulemused, kus osalesid Karolinska instituudi, Ludwigi vähiuuringute instituudi töötajad (Ludwigi vähiuuringute instituut) ja biofarmatseutiline ettevõte CSL Limited (Avstarlija), ilmusid ajakirjas Nature.

„Avasime VEGF-B tagasi 1995. aastal ja sellest ajast alates on VEGF-B teadusprojekt juba pikka aega unustatud, kuid nüüd teeme ühe avastuse teise järel. Selles uuringus näitasime, et kasvufaktori inhibeerimine võib aidata ravida ja ennetada II tüüpi diabeedi arengut ning seda on võimalik saavutada terapeutiliselt, ”ütleb professor Ulf Eriksson meditsiinilise biokeemia ja biofüüsika osakonnast. ) Karolinska Instituudis.

2. tüüpi suhkurtõve korral on insuliiniresistentsus iseloomulik: rakud kaotavad võime korralikult reageerida insuliinile, mis on vajalik glükoosi omastamiseks, mis viib veresuhkru taseme tõusuni. Insuliiniresistentsus on seotud rasva kogunemisega "sobimatutesse" elunditesse, nagu lihased, veresooned ja süda. Siiski ei ole selle suhte täielik mehhanism veel teada.

Kuid teadlased teavad kindlalt, et VEGF-B valk mõjutab rasvade ümberjaotumist ja ladestumist kehakudedes. See seos loodi professor Erikssoni poolt juhitud grupis uuringus, mille tulemused avaldati ajakirjas Nature 2010. aastal. Teooria moodustas uue uuringu, mille käigus blokeeriti VEGF-B signaalirada rottide ja hiirte rühmas, kellel oli reprodutseeritud 2. tüüpi diabeet.

Väljaandes esitatakse neli seonduvat uurimistööd. Ühel juhul süstiti potentsiaalset 2H10 ravimit, mis on VEGF-B-d blokeeriv antikeha, hiirtele, kellel hoiti spetsiaalset dieeti diabeedi spontaanseks alguseks. Selle tulemusena ei tekkinud hiirtel insuliiniresistentsust ega diabeeti. Lisaks ületasid uurijad diabeediga hiirte joone, millel puudus võime sünteesida VEGF-B, ja leidis, et järeltulijad olid haiguse arengu eest kaitstud.

Kahes teises katses vaatasid teadlased hiirtel ja rottidel, et neid ei toidetud suhkruhaiguse tekkeks, vaid rasvase toiduga, mis põhjustas rasvumist. Nendel juhtudel peatati ravi 2H10-ga ravi tulemusena haiguse kujunemine ja pöörati ümber erinevatesse etappidesse.

„Meie poolt esitatud tulemused näitavad olulist läbimurret ja põhimõtteliselt uut lähenemist II tüüpi diabeedi ennetamisele ja ravile,” ütleb Stockholmi Lõuna-üldhaigla professor Ake Sjoholm (Stockholm South General Södersjukhuset). - Tänapäeva diabeedi ravimeetodid võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid ja nende toime nõrgeneb järk-järgult. Seetõttu on tungiv vajadus uute strateegiate järele II tüüpi diabeedi raviks. "

2. tüüpi diabeedi praegused raviviisid hõlmavad dieeti ja / või ravimeid, mis stimuleerivad insuliini tootmist või selle tundlikkust või vähendavad glükoosi sünteesi. Mõne aasta pärast ei ole see ravi ligikaudu 30% patsientidest ebaefektiivne, kes vajavad hiljem insuliinisüsti. 2. tüüpi diabeet jõuab epideemia piirini ja Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (Maailma Terviseorganisatsiooni) prognooside kohaselt on oodata, et 2030. aastaks kannatab see rohkem kui pool miljardit inimest.

Uue diabeediravimi kandidaadina kasutati uuringus 2H10, mis töötati välja monoklonaalsete antikehade põhjal biofarmatseutilise ettevõtte CSL Limited poolt.

Materjalide järgi Karolinska Institutet

Carolina E. Hagberg, Annika Mehlem, Annelie Falkevall, Lars Muhl, Barbara C. Fam, Henrik Ortsäter, Pierre Scotney, Daniel Nyqvist, Erik Samén, Li Lu, Sharon Stone-Elander, Joseph Proietto, Sofianos Andrikopoulos, Andke Sjööööööör, Joseph Proietto;, Ulf Eriksson. VEGF-B sihtimine insuliiniresistentsuse ja 2. tüüpi diabeedi uudse ravina. Nature, 2012; DOI: 10,1038 / nature11464

Põhjused

Tavaliselt on teist tüüpi diabeet iseloomulik eakatele inimestele. Kõige sagedamini toimub see pideva stressi taustal. Rakumembraanid muutuvad insuliini suhtes vähem tundlikuks, mis on glükoosi kandja ja soodustab selle vabanemist verre. Keha suurendab selle hormooni annust, kuid veres oleva suhkru tase tõuseb ja selle tulemusena on vaja insuliini võtteid.

Kahjuks kannab tänapäeva maailmas üha enam noori seda tüüpi diabeedi all. Tõenäoliselt võib seda seostada meeletu elutempoga, tugeva psühholoogilise stressiga, ületöötamisega. Inimesed ei tunne rõõmu elust ega tööst, mis loob suurepärased eeldused selle haiguse arenguks.

2. tüüpi diabeedi peamised põhjused on:

  • närvisüsteemi pinge, depressioon;
  • ülekaalulisus;
  • halvad harjumused;
  • ebaõige toitumine;
  • südame-veresoonkonna haigused.

Erinevalt 1. tüüpi diabeedist, mis on tavaline lastel ja noortel, on II tüüpi diabeet insuliinist sõltumatu.

Kliiniline pilt

See haigus ilmneb järgmiste ebameeldivate sümptomitega:

  • pidev janu ja suukuivus;
  • jalgade ja käte kerge tuimus, tähelepanuta jäetud seisundis on võimalikud troofilised haavandid;
  • ähmane nägemine;
  • naha kuivus ja haavatavus;
  • pidev letargia ja väsimus;
  • söögiisu ja seedimise probleemid.

Kui avastati vähemalt mitu sümptomit, on see põhjus olla ettevaatlik ja arsti juurde külastada. Mida varem selle haiguse ravi algab, seda tõenäolisem on selle haiguse negatiivne mõju kehale või ravida.

Diabeet on praktiliselt ravimatu haigus, kuid selle suunda võib oluliselt leevendada ja diabeediga seotud tüsistused kõrvaldada. Ravimeetodeid võib jagada kahte põhiliiki.

Klassikalised meetodid

Need on ajakontrollitud meetodid, mis on tõestanud oma tõhusust.

Dieetravi

See on üks kõige tõhusamaid ravimeetodeid, mille kahjuks enamik diabeediga patsiente ei talu enam kui aasta. See meetod hõlmab:

  • söömine 6 korda päevas ja natuke;
  • päevane toitumine ei tohiks ületada 1500–1800 kcal päevas;
  • asendada madalama süsivesikute sisaldusega suhkrut ja suhkrut sisaldavad tooted;
  • vähendada soola tarbimist 4 g-ni päevas;
  • sisaldama toidus rohkem kiude sisaldavaid köögivilju ja puuvilju;
  • kõrvaldada alkohoolsete jookide kasutamine.

Terapeutiline harjutus

Sageli kannatavad II tüüpi suhkurtõvega inimesed ülekaalulised. Spetsiaalselt valitud ravivõimaluste kompleks vähendab oluliselt kehakaalu, küllastab keha hapnikuga. Selles haiguses on kasulik sörkimine, ujumine ja võimlemine (jooga on selles suhtes hea).

Tuleb märkida, et keeruliste harjutuste ravimisel tuleb valida patsiendi vanus, tervislik seisund ja võimed. Vastasel juhul võite olukorda ainult halvendada.

Võitlus stressi ja närvisüsteemi pingega

Ütlematagi selge, et kõik haigused on närvidest. Meie keha ei saa pidevalt olla heas vormis, ja ühel päeval hakkab see haiguse vormis nurjuma. Seetõttu peaksite püüdma vähem närvi ja mitte üle pingutada. Tuleb meeles pidada, et miski pole tähtsam kui tervis. Sellisel juhul võivad rahustavate maitsetaimede, palderjanide ekstrakti eemaldused aidata.

Samuti peate püüdma mitte suhelda inimestega, kes on negatiivse allika allikad. Kui sellist võimalust ei ole, siis ei tohiks seda sügavalt emotsionaalselt võtta. Spetsiaalne auto-treening võib olla hea abi, neid saab positiivselt häälestada, et vabaneda negatiivsest energiast.

Ettevalmistused

Diabeedi ravis on kõige levinumad ravimid sellised.

Metformiin

See näitab end hästi 2. tüüpi suhkurtõve ravis koos dieetravi ja füüsilise koormusega. Kuna algfaasis on ainevahetuse protsess kehas endiselt üsna aeglane.

Metformiin aeglustab glükoosi imendumist verre. Enne seda ravimit kasutati 20. sajandi alguses Biguaniidi, kuid mitte nii kaua aega tagasi loobuti, sest sellel oli tugev seedetrakti kõrvaltoime. Patsiendid kaebasid iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, üldise nõrkuse ja söögiisu kaotusena.

Metmorfiin alandab veresuhkru taset, peaaegu ilma kahjustusteta. Vastuvõtmise algstaadiumis võib olla kerge iiveldus ja pearinglus, kuid varsti see möödub. Annust tuleb järk-järgult suurendada vastavalt arsti väljatöötatud skeemile.

Metformini teiste positiivsete mõjude hulka kuuluvad:

  • verehüüvete riski vähendamine veresoontes;
  • vähendab kolesterooli taset veres;
  • ei põhjusta kaalutõusu;
  • ei põhjusta hüpoglükeemiat.

Sulfonüüluurea

Stimuleerib insuliini tootmist kõhunäärmes. Teeb rakumembraanid tundlikumaks insuliinivastuse suhtes. Võtta, nagu Metformin, peaks annust järk-järgult suurendama. Väga suure suhkrusisaldusega veres saab kohe suurte annustega võtta. Ravim on suhteliselt odav ja aitab haiguse ravis kiiresti rünnakuid eemaldada.

Sellel on palju kõrvaltoimeid:

  • sügelus;
  • mürgine maksale ja neerudele;
  • hüpoglükeemia;
  • seedetrakti häired;
  • ülekaalulisus

Savi

Need on ravimid, mis on ette nähtud insuliini tootmise kiireks stimuleerimiseks ja rakkude tundlikkuse suurendamiseks sellele hormoonile. Nad aitavad kaasa vere glükoosisisalduse kiirele vähenemisele, kuid põhjustavad maomahla tootmise probleeme, seedimist, hüpoglükeemiat ja on kallid.

Insuliinravi

Üks kõige tavalisemaid 2. tüüpi diabeedi ravimeetodeid. See on suhteliselt odav, aitab parandada organismis lipiidide metabolismi.

Negatiivsed punktid diabeedi ravis on vajadus veresuhkru taseme, süstide pideva jälgimise järele. Samuti võib insuliin põhjustada olulist kehakaalu suurenemist ja hüpoglükeemiat.

Uued tehnikad

Magnetravi

Närvi pinge ja stress on 2. tüüpi diabeedi peamine allikas. Kui oleme närvis, toodetakse organismis suurte koguste hormoonid, nagu türoksiini ja adrenaliini. Neid töödeldakse ja põletatakse hapniku abil, mistõttu on vaja suuri koguseid, neid pakuvad sport.

Kuid mitte alati ei ole võimalust ja vaba aega kasutada. Sel juhul aitab spetsiaalne seade, mis kiirgab magnetvälju ja aktiveerib kõigi keha organite tööd.

Sama põhimõtte kohaselt töötab laserteraapia ja krüosauna. Sellist füsioteraapiat diabeedi raviks ei saa kasutada:

  • onkoloogilised haigused;
  • kõrgenenud temperatuur;
  • tuberkuloos;
  • hüpotensioon;
  • ammendumine;
  • raseduse ajal.

Glitazone'i kasutamine

Glitasoonid on spetsiaalsed ravimid, mis suurendavad keha kudede tundlikkust insuliinile. Nad peaksid sööma sööma.

Kõrvaltoimed on:

  • turse;
  • kaalutõus;
  • suurenenud luu nõrkus;
  • aeglaselt.
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • ei saa kasutada koos insuliiniga;
  • rasedus ja imetamine.

Inkretiini mimeetikumide kasutamine

Eksenatiid, sitagliptiin ja selle rühma ravimid toimivad hästi koos teiste II tüüpi diabeedi ravimeetoditega, näiteks on see kombineeritud Metformin'i võtmisega.

Exenatide toimimise põhimõte on seotud insuliini tootmise stimuleerimisega kõhunäärme poolt. Ka see ravim aitab reguleerida maomahla tootmist ja aeglustab toidu seedimist ja imendumist, mis annab kaalulanguse.

Selle ravimi võtmise alguses on võimalik kerge iiveldus, kõhulahtisus. Negatiivsed aspektid hõlmavad negatiivset mõju seedesüsteemile, süstimisvajadust, vähe teadmisi.

Sitagliptiin toimib sarnaselt eksenatiidile, stimuleerides insuliini tootmist ja avaldades glükagooni tootmist pärssivat toimet. See avaldab pikaajalist toimet, vähendab veresuhkru taset. Piisab ainult 1 kord päevas. Ravim on kallis ja uuritud on vähe. Ei põhjusta kaalutõusu.

Tüvirakkude ravi

See on kõige kallim ja pigem radikaalne ravimeetod. Kuid see toob kaasa hämmastavaid tulemusi, aidates kaasa keha enda poolt insuliini arengule. Normaliseerib ainevahetust ja ravib praktiliselt kõiki endokriinsüsteemi haigusi. See on radikaalselt uus lahendus meditsiinis. Tõsine puudus on nende suhteliselt väike teadmine ja suur kõrvaltoimete võimalus.

Mitokondriaalne dissotsiatsioonimeetod

Maksa rakkudes on võimalik modifitseeritud niklosamiidi preparaadi, etanoolamiini soola abil põletada liigset rasva. Seda protsessi nimetatakse mitokondriaalseks dissotsiatsiooniks.

See aitab kaasa vabade rasvhapete ja suhkru kiirele hävitamisele. Mitokondrid on mikroskoopilised energiaallikad kehas olevate rakkude jaoks. Sageli võivad nad väikestes kogustes põletada lipiide ja suhkrut. Oluline on säilitada rakkude normaalne toimimine.

Võtmeks organismi võime korralikult insuliinile reageerida on vabaneda lipiididest lihaskoes ja maksas.

Mitokondriaalse dissotsiatsiooni meetodi kasutamine võimaldab keharakkudel tarbida vajalikku kogust glükoosi. See võib olla uus viis diabeedi raviks ravimitega.

Oluline on märkida, et kasutatav ravim on heakskiidetud ja ohutu FDA preparaadi kunstlikult muudetud vorm. Teadlased on pikka aega otsinud juba teadaolevaid ja täiesti ohutuid ravimeid, mis võivad rakus rasva kahandada.

Uus vahend, millel on muudetud vorm, kuigi mitte inimkeha jaoks kasutatav ravim, on teistes imetajates täiesti ohutu. Seda silmas pidades saab uus ravim tõenäoliselt inimestele hea ohutusprofiili.

Ülemäärane rasva sisaldus maksas ei ole alati ülekaaluliste inimeste probleem. Isegi normaalse kaalu korral võib tekkida diabeet ja rasvade infiltratsioon.

Kui selliseid ravimeid kasutatakse 2. tüüpi suhkurtõve raviks, vabastavad nad patsiendid patoloogiast mis tahes kaalukategooriatest.

Ravimite ja tüvirakkude ravi toetamine

Tänapäeval võib uut tüüpi II tüüpi diabeedi ravis nimetada toetavaks raviks. See aitab haige inimese kehal paremini kohaneda kõrge veresuhkru tasemega. Selleks kasutatakse uue põlvkonna suhkrut reguleerivaid preparaate ja hüpoglükeemilisi aineid.

Selliste alternatiivsete ravimeetodite eesmärk on tuua glükoosi ja insuliini tasakaalu normaalseks. Sel juhul tajuvad organismi rakud oma hormooni täiesti normaalseks.

Ja viimast meetodit võib nimetada kõige paljutõotavamaks, kui vabaneda suhkurtõve patoloogiast, sest see on suunatud haiguse sügavamatele põhjustele.

Lisaks 2. tüüpi diabeedi ravile ravimitega nimetame rakuteraapiat suhteliselt uueks lähenemisviisiks sellest vabanemiseks. Tüvirakkude töötlemise meetod annab järgmise mehhanismi:

  • patsient pöördub rakuteraapia keskmesse, kus ta võtab vajaliku koguse bioloogilist materjali. See võib olla seljaaju vedelik või väike kogus verd. Materjali lõpliku valiku teeb raviarst;
  • pärast seda isoleerivad arstid rakud saadud materjalist ja paljunevad. 50 tuhandest tükist on võimalik saada umbes 200 miljonit, kusjuures paljundatud rakud viiakse uuesti patsiendi kehasse. Kohe pärast sissejuhatust hakkavad nad aktiivselt otsima neid kohti, kus on kahju.

Niipea kui leitakse nõrgenenud ala, transformeeritakse rakud kahjustatud elundi terveteks kudedeks. See võib olla absoluutselt kõik organid ja eriti kõhunääre.

2. tüüpi suhkurtõve ravimisel tüvirakkudega on võimalik saavutada haigete kudede asendamine tervetega.

Kui patoloogia ei ole väga tähelepanuta jäänud, aitab II tüüpi diabeedi ravimeetod täielikult loobuda insuliinisüstide täiendavast kasutamisest ja hüpoglükeemiliste ravimite ravist.

Kui arvame, et rakuteraapia võib oluliselt vähendada tüsistuste tõenäosust, on see meetod diabeetikutele tõeline päästmine.

Monoteraapia ja kiudude kasutamine

2. tüüpi diabeedi uusi ravimeetodeid võib läbi viia mitte ainult ravimite, vaid ka kiudude kasutamise abil. See on näidustatud süsivesikute metabolismi häirete korral.

Taimtselluloosi tõttu väheneb soolestikus glükoosi imendumine. Samal ajal väheneb ka suhkru kontsentratsioon veres.

Tooted, mis sisaldavad neid taimsete kiudude abi:

  1. eemaldada kehast diabeediga kogunenud kahjulikud ained ja toksiinid;
  2. imada liigne vesi.

Kiud on eriti oluline ja kasulik neile patsientidele, kes on ülekaalulised 2. tüüpi diabeedi tõttu. Kui kiu pundub seedetraktis, põhjustab see küllastust ja aitab vähendada kalorite tarbimist ilma valuliku näljakuju tekitamata.

Eriti uus see lähenemine ei ole, sest 2. tüüpi diabeediga dieet pakub alati ainult selliseid toitumispõhimõtteid.

Diabeedi ravi maksimaalset tulemust on võimalik saavutada, kui kasutate ravimeid ja sööte kiudaineid keeruliste süsivesikutega. 2. tüüpi diabeediga patsiendi toitumises peaks olema minimaalne kartul.

Veelgi enam, enne kuumtöötlemist leotatakse see põhjalikult. Samuti on oluline jälgida tarbitud kerge süsivesikute hulka, mis sisalduvad:

Neid tuleks tarbida mitte rohkem kui 1 kord päevas. Igas mahus võib patsient sisaldada kõrvitsat, kurke, suvikõrvitsat, kapsas, baklažaane, hapu, kohrabi, lehtede salatit ja paprika.

See taimne toit on eriti kõrge kiudainesisaldusega. Samuti ei ole üleliigne magustamata marjade ja puuviljade kasutamine. Parim on söömine, banaanid ja viigimarjad süüa nii harva kui võimalik.

Pagaritoodete puhul peaksid nad laual olema väikeses koguses. Ideaalne - leib kliidiga. Teravilja- ja teraviljatooted tuleks valida ka nendes sisalduva kiu koguse põhjal. Ei ole üleliigne tatar, maisihelbed, kaerahelbed ja oder.

Arvestades monoteraapiat kui uut ravimeetodit, on vaja juhtida tähelepanu selle põhiprintsiipide kohustuslikule ja rangele järgimisele. Seega on oluline:

  • vähendada soola tarbimist;
  • vähendada taimsete rasvade hulka poole võrra;
  • Ärge tarbige rohkem kui 30 ml alkoholi päevas;
  • suitsetamisest loobuda;
  • võtta bioloogiliselt aktiivseid ravimeid.

Diabeedi tüsistuste ärahoidmiseks keelab monoteraapia rasvaste kalade, liha, juustu, vorstide, manna, riisi, sooda, moosi, mahla ja küpsetamise söömist.

Kuidas varem

Nende valdkondadega peaks rohkem aru saama. Mis on uus diabeedi ravis? Millised on uued efektiivsed ravimid 2. ja 1. tüüpi diabeedi raviks ja ennetamiseks? 20. sajandi 20-ndatel aastatel, kui avastati diabeedi oluline hormoon, leiti loomadelt ainult üks ravimitüüp - lühike insuliin.

Nendel eesmärkidel kasutati sigu ja vasikaid ning selles olukorras tähendab „lühike” seda, et selle sissetoomine on vajalik enne iga sööki, siis on vaja oodata ühe tunni jooksul, kui ravim on “aktiveeritud”, ainult siis saate süüa. Maksimaalse väärtuse saavutamisel toimis see insuliin kiiresti, seejärel vähenes toime kiiresti. Võrreldes kolmnurgaga on selle alus 4–5 tundi ja insuliini aktiivne toime oli veel väiksem - 2-3 tundi, mistõttu seda nimetati lühikeseks.

Kuidas see nüüd on

Mis on nüüd uus diabeedi ravis? Sellest ajast alates on asjaolud muutunud. Nüüd on peaaegu kõik 2. ja 1. tüüpi diabeedi kohta teada, rakendatakse uut ravi.

Juba praegu on rohkem kui sada uut tüüpi insuliini, nad on peaaegu kõik "inimlikud", need saadakse mikrobioloogiliste ja geneetiliste meetoditega.

Nende tegevuste laiendamise meetod saadi „lühiajalisteks“ “pikaajalised” ja “vahendajad”. "Vastupidav" tegutseb terve päeva ja "vahendab" ─ 10 kuni 12 tunnini. See võimaldab teil valida insuliinravi individuaalselt. Näiteks antakse ühele patsiendile "pikaajaline" kord päevas, teine ​​─ "sekkumine" hommikul ja õhtul või kaks süsti tuleb manustada, segades "vahendaja" "lühikese" või ühekordse "pikaajalise", seal oli "kaasnev" insuliin, noh, "lühike" vajadus karistada toitu.

Kuid mõned hetked jäävad muutumatuks:

  • insuliinipreparaate süstitakse süstaldega;
  • peate ootama 35-39 minutit pärast "lühikese" insuliini sissetoomist ja võtke ainult siis toitu;
  • mis tahes insuliinipreparaadid, mida kasutatakse diabeedi raviks ajaintervallides, ei toimi samal viisil, kuid neil on maksimaalne toime, maksimaalse toime aja.

Diabeedi "lühikesed" insuliinipreparaadid mõjutavad väga kiiresti nii palju kui võimalik, siis langeb toime "pikaajalistes" ja "vahendavates" ravimites, see tegevus on sujuvam. Diabeedi tohutu tähtsus on see, et on vaja valida võimalus, milles patsient, kui ta sööb ja hiljem seda seedib, saab insuliinipreparaadi maksimaalse kasuliku toime. Selle seose järgimine toidu tarbimise ja süstimise vahel on kohustuslik, nii et hüpoglükeemia puudub.

Millised on uudised pikaajalise 2. tüüpi diabeedi ja esimese tüübi ravis? Mis veel uus ja kasulik suhkurtõve raviks 1. ja 2. tüüpi? Hiljuti kasutatakse suhkurtõve raviks mõeldud meditsiinipraktikas insuliinipreparaate, mis ei nõua ranget manustamisaja ja toidu tarbimist, mis võimaldab patsiendil valida talle sobiva söögi.

Uued arengud

See on glargiininsuliini, mida nimetatakse ka lantuseks, kasutamine, millel ei ole teisi sarnaseid ravimeid, mis on vajalik esimese tüüpi suhkurtõve raviks. Sellist tüüpi insuliinipreparaadil on ainulaadne omadus: niipea, kui see avaneb, toimib see pidevalt 24 tundi ilma maksimaalse toimeta. Varem tekkis glargiininsuliin "väga kiireteks" insuliinipreparaatideks esimese tüüpi of novapida-tüüpi diabeedi raviks, kasutati humaloge, apidra. Seda tüüpi preparaadid avanesid kiiresti 1-2 minuti jooksul ja toimisid mitte rohkem kui 2 tundi.

Kui seda tüüpi insuliinipreparaati süstiti, pidi patsient kohe sööma. Kombineerides patsiendi lantuse ja ülikiire ravimeid, eritatakse patsiendi enda kõhunääre insuliin kõige paremini füsioloogiliselt: ühekordne lantusannus muudab "kaasasolevat" insuliini, mis on alati inimkehas, ja super-kiire hormoon, mis kiusas enne söömist, annab sama tulemuse kui kiire insuliini toodang normaalsest täiskehast, töötab enne toidu seedimist ja suhkru taseme tõstmist veres. Lisaks võib "supersky" hormooni sissetoomist teha igal sobival ajal, kui patsient soovib süüa.

Süstlad - see on minevik

Mida veel uus on 2. ja 1. tüüpi diabeedi ravis? Varem olid insuliinipreparaadid esimese tüüpi suhkurtõve raviks viaalides. Toode koguti süstalt või spetsiaalsetesse pliiatsikujulistesse vooderdistesse, mis on ette nähtud korduvkasutatavate süstlite jaoks, kõigil tootjatel oli erinevad konfiguratsioonid.

Nüüd valmistatakse süstla pliiatsid ühekordseks kasutamiseks, kus penfillid on juba paigaldatud. Patsient, kes tarbis uimastit 10-20 päeva, visatakse ära viimase pensüsteli pensüstel, tõmbab välja uue, uue. Sellest järeldub, et see on "süstla ajastu" lõpp. Patsiendid kannavad alati pensüstelit, insuliinipreparaadid süstivad isegi riietekanga kaudu, erinevates kohtades, igal ajal.

Insuliinist sõltumatu patoloogia ravimite kohta

Insuliinist sõltumatut tüüpi diabeetilise patoloogia raviks kasutati suhkrut vähendavaid sulfonüüluurea preparaate. Varem raviti patsiente butamiidiga, mis on vananenud esimese põlvkonna ravim. Nüüd ravitakse neid diabetoni ja manilaga, mis on teise põlvkonna ravimid. Kolmas põlvkond hõlmab amariili kasutamist. On olemas ka biguaniidi rühm aineid, millest kasutatakse metformiini (kaubanduslikult tuntud kui siofor ja glükofaat).

Kuid viimase 10 aasta jooksul on meditsiinilises praktikas toodetud uusi ravimeid insuliinisõltuva suhkurtõve raviks. Nende hulka kuulub Novororm'i, Starlixi kasutamine, insuliini eritamisel koos sulfonüüluureaga. Teisel viisil on olemas sensibiliseeriva seeria ravimid (Aktosi kasutamisel), mis võivad suurendada perifeerse koe vastuvõtlikkust insuliinile.

On ka ravimeid, mis inhibeerivad α-glükosidaasi (ravim glükoos), mis mõjutavad ainult soolestikku, teostades suhkru imendumist vereringesse aeglaselt ja sujuvalt. Neid ravimeid kombineerides on võimalik valida teise alternatiivi teise tüüpi diabeedi ravile, mis on patsiendile kõige sobivam. Näiteks, kui patsiendil on kerge diabeedi vorm, võib teda ravida glükoobiga, välja arvatud toitumine, metformiin ja täiskasvanud patsient, kellel on soovitatav suhkurtõve keskmine tase, amarüüli ja metformiini kasutamine.

Mis ilmub peagi

Mis on veel teine ​​ja vajalik II tüüpi diabeedi raviks? Välja töötatud vahendid diabeedi raviks, mida kasutatakse keerulises manustamises. Aine on juba välja töötatud triglütseriidide ja glükoositaseme alandamiseks vereringes, kusjuures samaaegselt suureneb kõrge tihedusega lipoproteiiniühendite (nn positiivse kolesterooli) sisaldus.

Aventis pakkus välja ka uue diabeetikutele mõeldud tööriista, mitte ainult vähendades veresuhkru taset, vaid ka vähendades kõhupiirkonna ja rasva kogunemist. Seda ravimit testiti kliiniliselt mitu aastat tagasi, uuriti, et seda ravimit kasutavate patsientide kehakaal langes 5 kg aastas, samuti vähenes nende veresuhkru tase ja paranes nende kolesterooliväärtus. Kuid ilmnenud vastunäidustuste tõttu jätkuvad uuringud. Süda ja veresoonte tõestatud ohutuse, teiste vastunäidustuste puudumise tõttu ilmuvad need ravimid ja neid saab raviks kasutada.

Uurimistulemuste kohaselt võib diabeediga tabletitud ravimeid kasutada profülaktilistel eesmärkidel ja keeruliste seisundite ennetamiseks. Uuringutes öeldakse, et metformiini kasutamine ja dieediga kaasnemine on vähenenud insuliinist sõltumatu diabeedi tüübi ilmingutes. Aktosoomide ravimisel väheneb müokardiinfarkti ja südameinfarkti risk, mille tagajärjel väheneb oluliselt insuliinist sõltumatut tüüpi patoloogiat põdevate patsientide enneaegne suremus.

Edasised arengud

Tulevikus aitab diabeedi täielik paranemine kaasa järgmisele:

  • beeta-rakkude või endokriinsete näärmete siirdamistoimingute läbiviimine. Seda saab edukalt saavutada, kui patsiendid saavad elu jooksul immunosupressante, mis takistavad tagasilükkamisreaktsiooni. Loomulikult ei suurene patsiendi eluiga, kuid selle kvaliteet paraneb, hüpoglükeemilised seisundid kaovad täielikult. See operatsioon on õigustatud nende patsientide puhul, kes on läbinud neerutransplantaadi diabeedi nefropaatia tõttu. Beeta-rakkude siirdamise läbiviimine on kerge, ohutu võrreldes pankrease siirdamisega;
  • "kunstlike beeta-rakkude" loomine. See seade on sarnane insuliini jaoturiga, kuid erineb sellest, et sellel on tagasiside süsteem. Sõltuvalt patsiendi glükeemia tasemest on olemas intravenoosne või subkutaanne suhkruandur ja protsessor, mis reguleerib insuliini manustamist.

2. tüüpi suhkurtõve (DM) puhul - krooniline, progressiivne ja seni ravimatu haigus - on viimastel aastakümnetel saanud elanikkonna epidemioloogilise leviku. 2. tüüpi diabeedi all kannatavate patsientide arv maailmas suureneb järk-järgult: 135 miljonilt patsiendilt, kes registreeriti 1995. aastal, 160 miljonini 2000. aastal.

Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide sõnul prognoositakse 2015. aastaks 2. tüüpi diabeedi all kannatavate patsientide arvu suurenemist 300 miljoni inimeseni [1]. Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni andmetel diagnoositakse igal aastal 800 000 uut diabeedi juhtumit [2], millest enamik on II tüüpi diabeediga patsiendid. Sellise kiire haiguse leviku põhjused on seotud mitte ainult inimeste elustiili muutumisega ja üleminekuga nn Lääne-stiilile, mida iseloomustab füüsilise aktiivsuse vähenemine ja ülekaalulisuse suurenemine kalorite tarbimise tõttu, vaid ka WHO tegevused, mis muutsid haiguse diagnoosimise kriteeriume pärast intensiivset sõeluuringut programmid diabeedi tuvastamiseks. Eriti leiti, et juba paastunud plasma glükoosil (FPG) on avastatud suhkurtõbi, mida iseloomustab mitte ainult tühja kõhu hüperglükeemia, vaid ka 2 tunni jooksul pärast 75 g glükoosi koormuse suurenemist> 11,1 mmol / l. 7,0 mmol / l (s.o> 6,0 mmol / l kapillaarveres) ja mitte FPG> 7,8 mmol / l (või 6,7 mmol / l kapillaarveres), nagu varem arvati. Seoses nende andmetega vaadati läbi suhkurtõve diagnoosimise kriteeriumid ja tühja kõhu plasmakontsentratsioon (FPG)> 7,0 mmol / l tunnistati peamiseks diagnostiliseks parameetriks suhkurtõve skriinimisel. Sellise II tüüpi diabeedi esinemise sellise kiire progresseerumise oht seisneb inimkonna kardiovaskulaarse suremuse suurenemises, kuna suhkurtõve tekkega kaasneb kardiovaskulaarse patoloogia 2-3-kordne suurenemine.

HbA 1c suurenemine 1% võrra põhjustab veresoonte tüsistuste riski halvenemist, mis nõuab loomulikult rangemat kontrolli süsivesikute metabolismi kompenseerimise üle [3]. Samas kaasnevad süsivesikute ainevahetuse häired hüperlipideemia tekkega, mis viib ateroskleroosi progresseerumiseni ja vererõhu suurenemiseni. Seetõttu, pärast 1998. aastal lõppenud UKPDSi uuringu [3] tulemuste analüüsimist, võttis Euroopa diabeedipoliitika töörühm (Euroopa diabeedipoliitika töörühm) kasutusele uued kriteeriumid diabeedi hüvitamiseks, kus deklareeriti ideaalne kriteerium piisava kontrolli tagamiseks minimaalse vaskulaarsete komplikatsioonide riskiga. Hb A 1c

  • Kodu
  • Tüübid