Kilpnäärme hüpotüreoidism: mis see on ja kuidas seda õigesti ravida?

• Ennetamine

Mis on hüpotüreoidism? See on patoloogia, mis on tingitud kilpnäärme hormoonide - türoksiini, trijodürooniini - puudusest 40-aastastel ja vanematel inimestel. Haiguse sümptomid on diferentsiaaldiagnoosimiseks ja ravi alustamiseks piisavalt väljendunud.

V. Gall, kes esmakordselt kirjeldas hüpotüreoidismi 19. sajandil, iseloomustas seda haigust kilpnäärme ebapiisava funktsioonina. Praegu on see haigus üsna laialt levinud, täiskasvanutel on kõige raskem vorm müoksedemaks, lastel - kretinism (füüsilise ja vaimse arengu järsk viivitamine).

Hüpotüreoidismiga diagnoositud patsient kannatab:

• vähenenud kilpnäärme funktsioon;
• metabolismi aeglustumine;
• nodulaarse struuma esinemine;
• endokriinsed haigused;
• ülekaalulisus;
• vähenenud erektsioonihäire;
• vähk.

Haigust võib nimetada "naissoost", sest naised kalduvad hüpotüreoidismi tekkeks seitse korda rohkem kui mehed.

Hüpotüreoidismi põhjused

Arst kuulab iga kolmanda patsiendi kilpnääre valulikkusi, pärast haiguse põhjuste kindlakstegemist määrab kõige sagedamini kogu tema elu jooksul võetud ravimeid. Varajase diagnoosimise korral on patsiendi prognoos soodne.

Patoloogia jaguneb esmasteks ja sekundaarseteks:

1. Hormoonide puudumine on tingitud kilpnäärme põletikulise protsessi algusest, struuma ilmumisest.
2. Välis- / sisetegurite põhjustatud näärmehäire põhjustab hormoonide sünteesi vähenemist.

Kui hüpotüreoidismi põhjuseid on võimatu määrata, klassifitseeritakse haigus idiopaatiliseks.

Primaarne hüpotüreoidism areneb mitmel viisil:

1. Muudetav (kahjustav). Kilpnäärme kude on kahjustatud vigastuste, kiirguse, temperatuuri, parasiitide, meditsiiniliste ja muude kahjulike mõjude tõttu. Immuunsüsteemil võib olla ka organile kahjulik toime.
2. Joodi puudus. Ebapiisava joodi sisalduse tõttu kehas ei suuda kilpnäärme kogus vajalikku hormooni. Endokriinne süsteem, selle efektiivsus on „toidetud” joodi sisaldusega. Selle aine puudulikkus ei põhjusta mitte ainult hüpotüreoidismi teket, vaid ka südame-veresoonkonna haigusi.

Primaarset hüpotüreoidismi võib liigitada:

• kaasasündinud (mida iseloomustab kilpnäärme puudumine või vähene areng, mis tekitab ebapiisava hormoonide koguse või ei tooda neid üldse);
• omandatud (tekib operatsiooni tagajärjel kilpnäärme, kaela / kiirgusega kokkupuute kõrvaldamiseks, teatud ravimite võtmiseks, A-vitamiini üleannustamine jne).

Hüpofüüsi ja hüpotalamuse patoloogiad, mis juhivad näärme aktiivsust, võivad olla teisejärgulise hüpotüreoidismi esinemise põhjused, mille tagajärjel väheneb tema funktsionaalne aktiivsus.

Inimkonna ajaloos on omandatud hüpotüreoidismil hea näide põhjustest, kui aatomipommid kukutati Jaapani Hirosima ja Nagasaki linnadesse. Seejärel registreeriti rohkem kui 85% elanikkonnast puuduliku kilpnäärme aktiivsusega seotud haigustest. Samad juhtumid tekkisid ka Tšernobõli tuumaelektrijaama reaktori plahvatuse tagajärjel.

70% patsientidest, keda raviti suurte ravimite annustega, kaasa arvatud liitium, A-vitamiin, beeta- jaroblokaatorid, olid hüpotüreoidismi all.

Sümptomaatiline hüpotüreoidism

Haiguse sümptomid on kõigepealt nähtamatud, isik ei märka oma „lähenemisi” ja rünnakuid mitu kuud. Kuid mõne aja pärast ilmuvad haiguse sümptomid, alustades metaboolsest häirest. Selle tulemusena kaotab patsient kas kaalu järsult või saavutab vastupidi kaalu. Hingamishäire, normaalsete vererõhu näitajate ebaõnnestumine, kilpnäärme düsfunktsioon muudavad patsiendi tähelepanelikult oma tervisele. Patsiendid kaebavad arstile paljude hüpotüreoidismi tunnuste kohta, kuid kõik sõltuvad patoloogia progresseerumisastmest.

Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:

• kiire väsimus, nõrkus, südame valu (sageli võtavad arstid ekslikult märke aneemia või depressiooni haiguse algstaadiumist);
• pearinglus, halb, maskitaoline nahk, kus on põsked põsed;
• keha termoregulatsiooni rikkumine (pidev külma tunne);
• keratiniseerumine, kuivus, põlvede, põlvede, jalgade naha koorimine;
• aeglustumine, ähmane kõne, häälköidete, keele turse ja seetõttu hääle kõver väheneb, see muutub karmimaks;
• märgid hammaste keelel, eriti külgedel;
• lühike hingamisteede vahistamine;
• kõrva paistetus, kuulmisvõime vähendamine;
• juuste väljalangemine kõigist karvane kehaosadest;
• beeta-karoteeni verevoolu suurenemine, mis põhjustab kollase värvuse nahale ja oranžid laigud peopesadel (seetõttu võib hüpotüreoidism segi ajada kroonilise hepatiidiga);
• valu, krambid;
• lihasjõu vähenemine, suurenenud väsimus (ja lihased ise "lisavad" kaalu, tihe, aeglane liikumine);
• luukoe kahjustus (peamiselt lastel ilma artroosita, artralgia, sünoviidita);
• müokardi kahjustused;
• bradükardia aeglase pulsatsiooni, tahhükardia, hüpertensiooniga;
• perikardiidi vedeliku süsteemne akumulatsioon;
• kopsude, bronhide, ülemiste hingamisteede pikenenud haigused normaalse kehatemperatuuri indeksiga;
• seedetrakti häired (kõhupuhitus, kõhukinnisus, iiveldus, sapikivid);
• menstruaaltsükli ebaõnnestumised;
• apaatia, kontsentratsiooni halvenemine, tundlikkuse puudumine, taju teravus.

Primaarse hüpotüreoidismi raskusaste on jagatud:

1. Varjatud (subkliiniline). See ei registreerita kilpnäärme stimuleeriva hormooni (hüpofüüsi TSH) kõrgenenud taseme ilmseid ilminguid kilpnäärmehormooni türeiini (T4) vastuvõetava näitajaga.
2. Manifest. Sellisel juhul toodetakse TSH-d suuremas koguses, T4 - vähendatud kogustes. Haiguse kliinilise pildi ilmingud on selgelt väljendatud.
3. Keeruline kursus (täheldatud kretinismi, südamepuudulikkuse, sekundaarse hüpofüüsi adenoomi jne teke).

Tõeline hüpotüreoidism esineb ilmselgelt. Alustades juba varakult, juhib ta patsiendi mitmete tüsistustega. Professionaalne lähenemine kaasasündinud hüpotüreoidismi ravile viib kesknärvisüsteemi ja luude patoloogiateni. Noorukust ja täiskasvanueas on iseloomulik haiguse aeglane progresseerumine kuni meksedema diagnoosini. Eakate ja vanurite puhul on hüpotüreoidismi haigus asümptomaatiline ja seda peavad eksperdid vanusega seotud muutusteks.

Pärast lapse sündi ilmneb hüpotüreoidism kui:

• pikaajaline vastsündinud kollatõbi;
• kõhukinnisus;
• nõrk imemiseks refleks;
• mootori funktsioonide vähenemine;
• kasvupeetus;
• häiritud kõne;
• halb kuulmine;
• kretinism

Oluline teada! Harva esinev hüpotüreoidismi oht on tõsine, eluohtlik kooma: hüpotüreoid / myxedema, mis areneb kõige sagedamini vanematel inimestel, kellel on ebapiisav ravi või selle puudumine. Hüpotüreoid-koomat põhjustavad ägeda kursi vigastused, mürgistused ja infektsioonid.

Diagnostilised meetmed

Haiguse diagnoos koosneb mitmest etapist. Patsienti uurib arst, sümptomaatilist pilti täiustatakse ja antakse juhised testimiseks. Vereanalüüsid näitavad TSH, türoksiini hormoonitasemeid, trijodürooniini. Need näitajad, mis ületavad normi või ei saavuta seda, sunnib veel ühe uuringu - biokeemilise vereanalüüsi, mis näitab kolesterooli taset. Selle suurenenud väärtus näitab hormonaalset puudust.

Patsienti uurib ka:

• Ultraheli stsintigraafia "kilpnääre";
• EKG (südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire tuvastamine).

Oluline teada! Mehed, kes jälgivad günekomastiat (suurenenud piimanääret), vähenevad seksuaalset soovi, saadab arst lisaks testidele, et kontrollida suguhormoonide olemasolu indikaatorit.

Kretinismi, hüpotüreoidismi juhtumid täiskasvanutel, noorukitel ei põhjusta diagnoosimisel erilisi raskusi. Mõnikord tekib segadus: Cretins on sarnane Down-sündroomiga lastele. Kuid arsti ettevaatlik lähenemine ja tema hinnang silmade mongoliidile, Brushfieldi laigud iirisele, liigeste "värisemine", "normaalne" naha ja juuste puudutamine aitavad eristada hüpotüreoidpatsientidest "alla".

Myxedema, mida iseloomustab näo puffiness ja palsam, võib kroonilise nefriidi ja nefrootilise sündroomi „kanda”. Viimaste puhul võivad tekkida aneemia sümptomid, hüperkolesteroleemia, anasarca (pehmete kudede, nahaaluskoe suured tursed).

Hüpotüreoidismi ravi

Kilpnäärme haiguste ravi teostab endokrinoloog. Hüpotüreoidismi ravil on konkreetne eesmärk - säilitada kehas kilpnäärme hormoonid tasemel, mis vastab patsiendi individuaalsetele füsioloogilistele vajadustele.

Tavaliselt algab asendusravi kilpnäärme ravimite või sünteetiliste analoogidega:

Neid kasutatakse iga päev, mitu kuud või eritoiduga. Näiteks aitab viimane ravim kaasa ainevahetuse normaliseerumisele, hüpotüreoidismi halvenemisele. Pärast 7-14 päeva pärast vastuvõtu algust täheldasid patsiendid seisundi paranemist, nõrkuse kadumist ja energia tagastamist. Annus valitakse individuaalselt, kasutades TSH määratlust ühe kuni kahe kuu jooksul. Kui TSH on kõrge, tuleb levotüroksiini annust suurendada ja vastupidi. Patsient võtab arsti poolt määratud ravimi lõpliku annuse ja kontrollib TSH-d üks kord aastas.

Samuti on soovitatav kasutada vitamiin Aevita, fibraadid, statiinid, mis vähendavad vere rasva kogust, ja vahendid, mis stimuleerivad maksa funktsionaalsust (Karsila, Hepatila, Legalona, ​​Essentiale jne).

Oluline teada! Kilpnäärme hormoonid võetakse hoolikalt, kontrollitakse pulssi, südame aktiivsust (elektrokardiograafia abil), kolesterooli taset ja võetakse arvesse südamevalu kaebusi.

Hüpotüreoidism nõuab kilpnäärme funktsiooni pärssivate toodete väljajätmist. Näiteks, sojatooted võivad vähendada levotüroksiini imendumist, ravi on mõttetu.

Rasvad piirduvad haiguse kulgemisega, sest need ei imendu kudedesse, mis viib aterosklerootiliste naastude ilmumiseni ja ateroskleroosi tekkeni.

Hüpotüreoidismi toitumine peaks olema tasakaalus, sisaldades piisavaid koguseid mikroelemente, vitamiine. Trüptofaan, mis sisaldub värskelt pressitud puu-ja köögiviljamahlades, spirulinas, pruunvetikas, maapähklites, männipähklites, juustus, kaerajahu, kodujuust, seened, seesami jne, aitab parandada meeleolu ja lüüa apaatiat. keha lõõgastumine, heaolu ja rahu tunne.

Folk õiguskaitsevahendid hüpotüreoidismi raviks

Koos meditsiinilise ravimeetodiga, mis põhineb raviarsti soovitusel, kasutades alternatiivset meditsiini, et aidata patsiendi üldist seisundit parandada.

Allpool on retseptid, mis on hästi tõestatud ja praktikas tõestatud:

1. Võtke kaks väikest sidrunit või üks suur suurus. Koor eemaldatakse ja valatakse keeva veega (1 l.). Lisati suur lusikatäis lina seemneid, lusikatäis looduslikku mett. Kogu segu segatakse madalal kuumusel 10 minutit. Seejärel eemaldatakse puljong kuumusest, jahutatakse ja filtreeritakse. Teiste vedelike asemel tuleks seda kogu päeva juua.
2. Nettle kuivatatakse (2 spl) valatakse 750 ml keeva veega, mis on infundeeritud 60 sekundiks, filtreeritakse. Joo infusiooni peaks olema 1/4 tassi kolm korda päevas 30 minutit enne sööki. Infusiooni hoitakse külmas, kuid mitte üle kahe päeva.
3. Võrdlusjoonest, sigurist, deviacele juurtest, rodiolist, cockleburi viljast, tillidest purustatakse võrdsed osad: 1 spl klaasi väga kuuma vee kohta. Segu infundeeritakse umbes seitse kuni kaheksa tundi, võetakse suu kaudu enne sööki 1/3 tassi kaks kuud.
4. Mesi (1 spl.) Segatakse sama osa sidrunimahliga. Võta pikk supilusikatäis kolm korda päevas.
5. Mesi (1 spl.) Segatakse hakitud kreeka pähklitega (3-4 tükki kooreta). Segu võetakse hommikul tühja kõhuga.
6. Punane pipar (1 tl), sama kogus kuiv merikapsast ja supilusikatäis kopsukasti vala klaasi keeva veega, infundeeri üleöö, tüve ja jooge 1/3 spl. kolm korda päevas tühja kõhuga.

Adaptogeensed ravimid, mis võivad suurendada organismi üldist adaptiivset vastust, aitavad parandada hüpotüreoidismi metabolismi.

Ravi tuleks eelistada tinktuuridele:

• ženšenn;
• astelpaju;
• Eleutherococcus spiny;
• kõrge zamanihi;
• Hiina Schizandra;
• Levzey on safloor.

Oluline on meeles pidada! Taimede adaptogeenide efektiivsus on suurem, kui neid võetakse ajavahemikul septembrist oktoobrini aprillini-mai.

Ennetamine

Selle haiguse ettevaatusabinõudeks on toksiliste toimete õigeaegne ja adekvaatne ravi raseduse ajal, rasedate naiste kilpnäärme patoloogiad ja mitmesuguste infektsioonidega seotud haigused.

Omandatud hüpotüreoidismi ärahoidmiseks on meetmete tugevdamise meetmed väga olulised.

Ravivastaste ravimite kasutamine peaks olema rangelt kontrollitav, kuna üleannustamine võib põhjustada hüpotüreoidismi teket. Mis puudutab haiguse operatsioonijärgset esinemist, peaks iga kirurgilise sekkumise ja selle radikaalsuse juhtum olema rangelt individuaalne.

Kilpnäärme hüpotüreoidismi põhjused, tüübid, sümptomid ja ravi

Kilpnäärme intensiivsus on muutuv. See võib varieeruda sõltuvalt vanusest, tervisest, toitumisest ja teatavate mikroelementide olemasolust toidus ja vees. Väikesed kõikumised ei mõjuta keha seisundit, kuid kui hormoonide tase on pidevalt vähenenud, räägivad nad kilpnäärme hüpotüreoidismist. See on selle elundi üks levinumaid haigusi. Hüpotüreoidismi ravi on alati pikk ja nõuab integreeritud lähenemist.

Mis on hüpotüreoidism?

Kilpnääre toodab spetsiifilisi kilpnäärme hormone. Tavaliselt reguleeritakse nende arvu endokriinsüsteemi poolt ilma isiku enda sekkumiseta. Normaalse funktsiooni katkemist ja nende ainete pikaajalist puudust nimetatakse kilpnäärme hüpotüreoidismiks, see haigus võib olla tingitud erinevatest teguritest - organismi omadustest eluviisini, toitumisstiilile.

Haigus on sagedamini üle 40-aastastel inimestel, kuid on ka selliseid patoloogiaid ja terveid alasid, kus on kindlaks tehtud noored patsiendid, sealhulgas lapsed.

Haiguse diagnoosi raskendab asjaolu, et patsiendid märgivad harva hüpotüreoidismi sümptomeid varases staadiumis, leides kliinilise pildi kohta veel ühe selgituse. Ka iseenesest jäävad primaarsed sümptomid sageli häguseks.

Määrake diagnoos, kasutades järgmisi kriteeriume:

1. Hormooni T4 - kilpnäärme spetsiifilise toote vähendamine.
2. Selle tausta suurenemine, hüpofüüsis toodetud TSH - kilpnääret stimuleeriva hormooni tase, mille abil keha püüab kompenseerida T4 puudust ja teeb kilpnäärme töö "paremaks".
3. Teine spetsiifiline kilpnäärmehormoon on trijodürooniin, tuntud ka kui T3, mis on kompenseerivate funktsioonide tõttu pikka aega normaalne. Selle aine normaalne tase on iseloomulik hüpotüreoidismi esmasele vormile.
4. Sageli on üldise vereanalüüsi käigus aneemia leebe vormis, mis iseenesest ei saa algatada haigusele iseloomulikku spetsiifilist seisundit.

Haiguse salakavalus seisneb selles, et sageli täheldatakse subkliinilist hüpotüreoidismi - see tähendab, et puuduvad ilmsed tunnused ja sümptomikompleksid, kuid kehas esineb juba vajalikke hormoone. Loomulikult käivad nad selles etapis harva arsti juurde, kuigi piirkondades, mis on selle haiguse jaoks ebasoodsad, soovitatakse inimestel külastada endokrinoloogi kord aastas, et saada test kilpnäärme hormoonide sisalduse suhtes.

Subkliiniline hüpotüreoidism on lastele ohtlik

Subkliiniline vorm on lastele ohtlik, sest neil on haiguse kõige raskemad tüsistused. Arstide neonatoloogid soovitavad tungivalt võtta esimese katse TSH, T3 ja T4 tasemele juba imiku elu viiendal või kuuendal päeval, et avastada elundi ebaõige toimimine õigeaegselt ja alustada ravi enne, kui haigus mõjutab teisi süsteeme.

Lapseeas hüpotüreoidismi kõige ohtlikumad komplikatsioonid on:

• dementsus;
• füüsilise arengu viivitus;
• viljatus - nii naissoost kui ka meessoost;
• naha trofilised häired.

Täiskasvanutel võib esineda samu tüsistusi, kuigi vähem väljendunud vormis. Praegu on välja töötatud hüpotüreoidismi määramise meetodid enne lapse sündi, analüüs viiakse läbi emas ja emaslojas, mis aitab kohe ravi alustada.

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpotüreoidismi tüübi ja ravi vahel on otsene seos, kuna põhjused ja meditsiiniline strateegia sõltuvad haiguse vormist. Patoloogia arenguks on palju tegureid, mõned on geneetilised, eriti raskete vormide puhul, mille keha hormoonide imendumine on halvenenud. Probleemi allikaks võib olla kas kilpnääre või hüpofüüsi, mis põhjustab selle vajalike ainete tootmiseks. Samuti esinevad patoloogiad mõnikord raku tasandil.

Hüpotüreoidismi on kolm peamist tüüpi:

Igaühe põhjused on erinevad. Kõige tavalisemat peetakse haiguse esmaseks alatüübiks, mida põhjustavad järgmised tegurid:

1. Toitumise tunnused - joodi puudumine, mis on vajalik kilpnäärme normaalseks toimimiseks. On terveid piirkondi, kus hüpotüreoidismi peetakse tavaliseks haiguseks.
2. Hormoonide sünteesi kaasasündinud häired - kilpnäärme patoloogia, mida on võimalik tuvastada esimestel elupäevadel.
3. Autoimmuunne türeoidiit, mida nimetatakse ka Hashimoto türeoidiitiks, on kilpnäärme krooniline põletikuline haigus.
4. Teised kilpnäärme põletikulised haigused, mis on möödunud ägedast kroonilisest. Paljud neist arenevad angina, viirushaiguste tüsistustena.
5. Manipuleerimine kilpnäärmega - eemaldamine, ravimite aktiivsuse pärssimine.

Mitmed tegurid võivad kattuda. Näiteks tekib toitumise joodi puudulikkuse taustal põletikuline protsess, mis muutub haiguse peamise vormi vallandajaks.

Erinevalt primaarsest ei ole sekundaarne hüpotüreoidism otseselt seotud kilpnäärmega. Allikas asub ajus ja täpsemalt hüpofüüsis või hüpotalamuses.

Põhjused on järgmised:

1. Hüpopituitarism on endokriinne häire, mille korral TSH tootmine on vähenenud või täielikult peatunud.
2. TRH tootmise lõpetamine või vähendamine - türeotropiini vabastav hormoon, mis vastutab organismi endokriinset seisundit käsitleva teabe edastamise eest hüpotalamusest hüpofüüsi.
3. Diabeet insipidus - või antidiureetilise hormooni puudumine, mida põhjustavad ka hüpotalamuse ja hüpofüüsi patoloogiad.

Kui esimesel juhul on probleemiks kilpnääre, siis subkortikaalsete keskuste rikkumiste korral ei saa see organ lihtsalt vajalikke aineid tootvate õige käskude saamiseks.

Samuti esineb hüpotüreoidismi tertsiaarne vorm, mis põhjustab:

1. Hormoonide T4 ja T3 inaktiveerimine pankreatiidi, šoki, sepsise taustal.
2. Retseptorite vähene tundlikkus kilpnäärme spetsiifiliste ainete suhtes.
3. Jood imendub mingil põhjusel halvasti ja see mikroelement on vajalik sisesekretsioonisüsteemi õigeks toimimiseks.

Konkreetne põhjus määratakse sõltuvalt kliinilistest ilmingutest ja seonduvatest omadustest. Kõige levinumad põhjused on toitumise iseärasused, inimese elustiil.

Haiguse tüüpi määravad hüpotüreoidismi sümptomid ja organismi kaasnevad haigused. Tüübid on järgmised:

1. Esmane.
2. Teisene.
3. Kolmanda taseme.
4. Mõned teadlased eristavad perifeerseid või seotud hormoonide T3 ja T4 transpordi anomaaliaga eraldi.

Teine liigitus jagab haiguse kahte liiki:

Mõlemad võivad olla seotud mis tahes tüübiga. Kaasasündinud, ühel või teisel määral seostatakse geneetiliste häiretega, mis võivad areneda kas otse kilpnäärmes või ajus - talamuses või hüpofüüsis või subtsellulaarsel tasandil. Omandatud areneb nii kirurgiliste operatsioonide kui ka hüpotüreoidismi peamise põhjuse - kilpnäärmevähi tagajärjel. Primaarseid infektsioone diagnoositakse võrdselt mõlema soo inimestel, samas kui omandatud on sagedamini naiste seas. Statistika kohaselt kannatab iga kaheksateistkümnes naine üle 35-aastase erineva hüpotüreoidismiga.

Raskusastmed

Haiguse ilmingud sõltuvad selle staadiumist, võivad varieeruda täiesti asümptomaatilistest kuni äärmiselt rasketeni, mis põhjustavad laste surmavaid häireid ja muutuvad eluohtlikeks.

Kilpnäärme düsfunktsiooni raskusaste on:

1. Subkliiniline hüpotüreoidism on haiguse algne ja kõige levinum vorm, mis ei põhjusta subjektiivseid tundeid. Seda alatüüpi on harva leitud, sest patsiendid ei kaeba nende seisundi pärast. Vereanalüüs näitab iseloomulikke muutusi koos TSH suurenemisega ja T4 vähenemisega. Selle tekkimisel ilmnevad haiguse tunnused.
2. Manifesti nimetatakse nii, sest see tundub olevat “ootamatult”, kuigi varasemas etapis oli eeltingimusi. Iseloomulik pilt avaneb spetsiifiliste sümptomite kujul.
3. Kompenseeritud ja dekompenseeritud - nagu kõik endokriinsed häired, võib hüpotüreoidismi reguleerida ravimite või toitumisega. Siiski, kui kilpnäärme funktsiooni kõrvalekalded ilmusid üks kord, on alati haiguse dekompenseerumise ja patsiendi seisundi järsu halvenemise oht.
4. Keeruline on haiguse tähelepanuta jäetud vorm, kus ilmnevad rasked, sageli pöördumatud komplikatsioonid. Rasketel juhtudel toob kaasa kooma ja surma.

Enamik patsiente läheb haiguse teises etapis arsti juurde. Tuleb meeles pidada, et lastel neljas esineb väga kiiresti, kuna tekivad kretinism ja normaalse arengu häired.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Subkliinilise ja ilmse hüpotüreoidismi kõige iseloomulikumad sümptomid:

1. Inhibeerimine, letargia, sageli inimesed omistavad selle seisundi kroonilise väsimuse sündroomile.
2. Suurenenud unisus - inimene tahab pidevalt magada, ärkab katki.
3. Seletamatu kaalutõus, samas kui söögiisu saab vähendada.
4. Kehatemperatuuri alandamine, mida tunneb subjektiivselt asjaolu, et patsient pidevalt külmutab.
5. Intellektuaalsete võimete vähendamine, lastel võib see olla pöördumatu, täiskasvanutel taastub mõtlemine pärast ravi.
6. Iseloomulik välimus - paistetuspastne nägu, turse, nahapaksus. Juuksed muutuvad igavaks, lõhenevad. Nõrgad küüneplaadid piki- või põikribadega. Nahk on kuiv.

Kuna kliinilised ilmingud on harva väljendunud ja haigus ise muudab inimese apaatiliseks ja ükskõikseks, ei pruugi patsiendid kunagi arsti juurde jõuda.

Raskemates etappides lisatakse järgmised sümptomid:

1. Ajujooksu ataksia - krambid ja valu alumise jäseme lihastes.
2. Viljatus, vähenenud libiido, meestel - erektsioonihäired.
3. Bradükardia kardiovaskulaarse süsteemi tüsistuste tagajärjel.
4. Aneemia
5. Mao limaskesta atroofia, mis väljendub iivelduses, oksendamises, kõhukinnisuses ja teistes seedetrakti probleemides.

Kõige raskemate juhtude korral muutub müokseedi kooma hüpotüreoidismi sümptomiks, mis 40% juhtudest viib patsiendi surmani. Seda iseloomustab väga madal kehatemperatuur - alla 30 kraadi, raske näo ja jäsemete turse, astsiit, bradükardia.

Kuidas ravida kilpnäärme hüpotüreoidismi?

Hüpotüreoidismi ei saa täielikult ravida, kuid võite viia selle kompenseeritud etappi, mis kestab kogu elu ja ei mõjuta selle kvaliteeti. Ravi määratakse reeglina sõltuvalt tüübist ja etapist, sealhulgas:

1. Spetsiifilised hormoonid suukaudselt, ravimeid kasutatakse L-türoksiini, Eutiroks.
2. Veiste kilpnäärme kuivatatud ekstraktid.
3. Sekundaarse hüpotüreoidismi korral ei manustata enne kortisooli teste L-türoksiini.
4. Vajadusel viiakse selle hormooniga läbi ka asendusravi.
5. Rasketel juhtudel on määratud kortikosteroidid.

Sõltumatu ravimite valik on vastuvõetamatu, sest annus sõltub mitte ainult vanusest ja kehakaalust, vaid ka paljudest muudest teguritest. Eakad L-türoksiini määratakse ettevaatusega, alustades väikestest doxidest, sest selle ühine tüsistus on tahhükardia. Elukestvat ravi kohandatakse sõltuvalt patsiendi seisundist.

Ennetamine

On tõestatud, et hüpotüreoidismi levimus sõltub toidu geograafilisest iseloomust ja liigist. Joodi puudumine dieedis suurendab haiguse arenemise ohtu kümneid kordi. Seetõttu muutub spetsiifiline dieet parimaks võimaluseks kõrge koguse joodi, seleeni ja B-vitamiini sisaldavate vitamiinikomplekside või toidulisandite puudumisel ja olemasolevate toodete puudumisel. Need vitamiinid on eriti tähtsad rasedatele naistele, aitavad ennetada sündimata lapse haigusi.

Dieet hüpotüreoidismi jaoks

On tooteid, mille regulaarne tarbimine vähendab oluliselt kilpnäärme kõrvalekallete riski. Nende kasutamine on kasulik nii hüpotüreoidismi kui ka haiguste ennetamisel. Arstide soovitatud toitumine hõlmab:

• vetikad, mereannid, kala;
• punane tailiha;
• spinat;
• maks;
• porgand.

Kilpnäärme hüpotüreoidism on varases staadiumis üsna kergesti kompenseeritav. Õige toitumine aitab saavutada soovitud efekti koos valitud ravimitega.

Viimased ravimid ja ravimid kilpnäärme hüpotüreoidismiks

Hüpotüreoidism on kilpnäärme haigus, kus selle hüpofunktsioon on täheldatud kilpnäärme hormoonide vähenenud toodanguga. Patoloogia mõjutab sageli naisi vanuses 30 kuni 40 aastat.

Põhjused

Menopausi ajal esineb hüpotüreoidism sagedamini vanusest tingitud atroofia tõttu. Kilpnäärme hüpofunktsioonide esinemise põhjused on paljud, kuid hoolimata põhjustest tuleb tähelepanu pöörata sellele haigusele.

Vastasel juhul on see täis südame-veresoonkonna süsteemi, kesknärvisüsteemi, reproduktiivsüsteemi ja neerude, skeleti süsteemi, seedetrakti komplikatsioonide teket. Ja lihtsalt elukvaliteedi halvenemine.

Sümptomid

Kõigepealt on sümptomid nähtamatud ja põhjustatud erinevatest põhjustest. Haiguse progresseerumisel ilmnevad ja kasvavad spetsiifilised hüpotüreoidismi sümptomid: kõigi ainevahetustüüpide aeglustumine ja mis tahes protsesside pärssimine organismis.

Selle taustal ilmuvad:

• üldine väsimus ja suurenenud väsimus, nõrkus;
• meeleolumuutused, mis kalduvad depressiooni;
• mälu kahjustus ja kontsentratsioon;
• vähenenud jõudlus;
• kõne, mõtlemine, liikumine aeglustub;
• areneb keha turse;
• nahk muutub elavaks;
• juuksed muutuvad kuivaks ja langevad välja kiilaspäisuga;
• küüned murenevad ja murduvad;
• tekib osteoporoos;
• kaalutõus on püsiv, isegi kui söögiisu väheneb - kaalulangus on võimatu.
• muutused südame-veresoonkonna süsteemis - bradükardia, hüpotensioon, arütmiad, kardiaalsus;
• reproduktiivsüsteemis - MC, amenorröa, viljatus, libiido vähenemine.

Kas on võimalik ravida?

Kas hüpotüreoidism saab ravida? See sõltub haiguse põhjusest, patsiendi vanusest ja üldisest seisundist. Mõningaid hüpotüreoidismi tüüpe saab täielikult ravida, näiteks joodipuudulikkusega seotud patoloogiad või kaasasündinud hüpotüreoidism. Tavaliselt eemaldatakse sellisel juhul paljud diagnoosid pärast 2-aastase vanuse saavutamist. Aga kui nääre funktsioonid vähenevad, oleks ravi ja hormoonide tarbimine elukestev.

Teiste haiguste korral saate ainult ilminguid vähendada ja nende kontrolli all hoida, kuid täielikku ravi pole juba olemas.

Kuidas ravida hüpotüreoidismi?

Kuidas ravida hüpotüreoidismi täiskasvanutel? Sellistel juhtudel ei ole ühemõttelist vastust ja retsepti.

Täielik ravi on jagatud mitmeks tüübiks:

1. Etiotroopne ravi;
2. Hormoonasendusravi;
3. Sümptomaatiline ravi;
4. Alternatiivmeditsiin - toitumine, homöopaatia, taimne ravim, treeningteraapia, tervislikud eluviisid jne.

Kõiki hüpotüreoidismi ravimeetodeid määrab ja valib ainult arst, kohandab ja kestab ka.

Teie ülbe sekkumine protsessis võib anda ainult kahetsusväärseid tulemusi.

Andmed ravi kohta

Etiotroopne ravi - seda tüüpi ravi hõlmab selliste põhjuste ja nendega seotud patoloogiate ravi, mis viisid hüpotüreoidismi tekkeni.

Kõige sagedamini muutuvad selliseks põhjuseks türeoidiit, endeemiline struuma, türoksiini annuste vale valik, kilpnäärme operatsioon, halb ökoloogia, joodi, tsingi ja seleeni puudulikkus; kiirgus, insolatsioon, hüpotermia, järsk kliimamuutus, töö ohtlikus tootmises, ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised haigused, näärmekahjustused, halb toitumine, diabeet, kasvajad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis.

Sõltumatu nosoloogiana on hüpotüreoidism haruldane; 90% juhtudest on sekundaarne - kilpnäärmevähi, teiste endokrinopaatiate, krooniliste infektsioonide jne taustal.

Etiotroopse ravi kompleksis võivad olla: joodühendid - jodomariin, kaaliumjodiid, jodiid, betadiin - need ravimid ja hüpotüreoidismi ravi on näidatud eelkõige endeemilise struuma puhul. Türeoidiidi ravi, eriti autoimmuunsete patoloogiate korral. Radioteraapia - hüpofüüsi-hüpotalamuse häirete patoloogias.

Asendusravi

Hormoonasendusravi - hõlmab hormooni türoksiini sünteetiliste analoogide määramist. Need ravimid hüpotüreoidismi raviks loodi 1958. aastal ja neid kasutatakse tänapäeval. Nende hulka kuuluvad L-türoksiin, Eutiroks, Bagotiroks jne. Kombineeritud ravimid - Tireotom, Tirecomb. Need ravimid on hästi talutavad ja te ei tohiks karta neid võtta, see pole OK.

Sageli võetakse neid ravimeid elu, nii et need, kes on argpüksid? Kardan, et te ei peaks neid võtma. Hüpotüreoidism on türoksiini kasutamise absoluutne näidustus.

Organism ei saa neid ise sünteesida, kuid seda on pidevalt vaja ja see on ainus õige ravi.

Mehhanism on sarnane insuliini võtmisega diabeetikutele. Triodotüroniini vastuvõtt tunnistatakse tänapäeval ebaotstarbekaks - see mõjutab negatiivselt müokardiat, süvendades selle hüpotüreoidismi kaotust.

On ainult üks olukord, kus ravim Triiodothyronine osutub paigas ja on tungiv vajadus selle järele - see on hüpotüreoidne kooma; siis võib see salvestada ainult intravenoosse ravimi manustamisega.

Tuleb märkida, et keha harjub harjumuspäraselt hormoonpillide võtmisega ja inimene muutub neist sõltuvaks.

Seetõttu on kilpnäärme enda toimimiseks vaja regulaarset annuse kohandamist.

Sümptomaatiline ravi

Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravimid: paljud elundid ja süsteemid kannatavad hüpotüreoidismi all, mistõttu sümptomaatiline ravi on alati üks peamisi. Selle eesmärk on sümptomite vähendamine ja haiguse kulgemise parandamine.

Uimastiravi keskendub nende organite normaalse toimimise säilitamisele, mida hüpotüreoidism eriti mõjutab.

Nende hulka kuuluvad: kardioprotektorid - südame rütmi normaliseerimiseks, BP - ATP, Riboxin, kokarboksülaas, Mildronaat, Pruktukt, Trimetasidiin. Neid ravimeid peaks välja kirjutama ainult terapeut pärast EKG andmete saamist.

Terapeut on alati kättesaadav igas endokrinoloogias ja teeb tihedat koostööd endokrinoloogiga.

HF - südameglükosiidide arenguga.

Nootroopsed ravimid ja neuroprotektorid - need ravimid normaliseerivad aju metaboolseid protsesse - Piratsetaam, Nootropil, Cerebrolysin jne. Teisisõnu on need neurometabolilised stimulandid.

Östrogeenil põhinevad preparaadid - MC ja ovulatsiooni normaliseerimiseks - Utrozhestan, Duphaston jne.

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid - Neurobeks, Aevit, Vit.S, tokoferool, Milgam, Heksavit, Undevit. E-, C-, A- ja B-vitamiinide olemasolu on kohustuslik; omega-3 - alustab haigete rakkude taastumist ja aitab kaasa metaboolsete protsesside taastamisele.

Toksoksiini võtmise eeskirjad: seda ei tohi kombineerida teatud ravimitega, näiteks toidulisanditega kaltsiumiga; liitiumpreparaadid, SSRI-d (nende alus sisaldab alati fluoriidi, mis süvendab hüpotüreoidismi).

Tsöliaakia või soole resektsiooni korral imendub see halvasti. Türoksiini tuleb võtta rangelt hommikul, tühja kõhuga, 30 minutit enne sööki ja klaasitäie veega. Toidu venitamiseks pärast seda ei saa pikka aega olla.

Tyroksiini määramise ja omaduste põhimõtted

Kehasse süstitud tiroksiin või T4 muundatakse osaliselt T3-ks; See stimuleerib ainevahetusprotsesse. Anaboolse toimena käitub see väikeste annustega; keskmise - aktiveerib kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemi ja ainevahetust; suurte annustega, toimib see otseselt hüpotalamuse ja hüpofüüsi suhtes ning võib peatada mõnede nende hormoonide tootmise.

Selle jaoks ei ole keskmisi annuseid. Esimene toime ilmneb 2 nädala pärast, tühistamise korral jääb toime ka 2 nädalat. Seda ei ole ette nähtud müokardiinfarkti, müokardiidi, neerupealiste patoloogia ja kilpnäärme hüperfunktsiooni jaoks.

Annuse arvutamiseks vastavalt patsiendi kehakaalule. Arütmiate ja CVD-ga eakatel patsientidel on tundlikkus türoksiini suhtes suurenenud.

Üleannustamise korral võib tekkida hüpertüreoidism, mistõttu on välistatud teie sekkumine ilma arstita.

1. Vastuvõtt on kõige sagedamini elu. Ajutiselt juhtub kilpnäärme resektsiooni ajal kohe pärast operatsiooni.
2. Annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse vanust, patoloogia kestust.
3. Ravi tulemused võetakse vastavalt hormonaalsele spektrile.
4. Koos samaaegse CVD-ga määratakse annus vähem.
5. Vajadusel suurendatakse annust järk-järgult, mitte varem kui 1,5 kuu jooksul.
6. Samuti on vaja türoksiini annuse suurendamist suure koguse kiudainega toidus.
7. Türoksiini omadus on Ca pikaajaline tarbimine Ca luudest välja pesta. Seetõttu peaksid need, kes seda elu jooksul joovad, perioodiliselt Ca preparaate võtma.

Homöopaatia

Kui homöopaatilist ravi ei kaasne hormoonidega, on vaja ranget dieeti. Alkohol ja vürtsid, kofeiin on täielikult välistatud. Homöopaatia on ohutu ja tõhus, sest see mõjutab patoloogiat.

Huvitav on see, et sümptomite hääldamisel on selle efektiivsus suurem. Sellel meetodil ei ole vastunäidustusi. Kõige sagedamini määratud homöopaatilistest ravimitest:

Badyaga, Spongiya, Graphite, Fucus jt Väärib märkimist, et samu ravimeid kasutatakse hüpertüreoidismi korral, kuid suurema kontsentratsiooniga. Nii et ärge üllatage sarnaseid kohtumisi.

Ettenähtud sümptomid on ette nähtud:

• Kolhikum - määrake ja võtke suurem väsimus;
• Seepia või kaaliumkarbium - ödeemiga;
• KNS-i häired - Arsenicum.

Homöopaatiliste ravimite vastuvõtt on alati pikk, kuid see on ohutu, sest kompositsioon on alati loomulik. Hormoonita ravi on efektiivsem neile, kes ei ole alustanud ravi hormoonasendusravi.

Soovitused hüpotüreoidismi raviks kodus

Kuidas ravida hüpotüreoidismi lisaks hormoonidele kodus? Kas on muid piiranguid teiste ravimite ja toitumise suhtes? Koduhooldus nõuab teatud tingimuste täitmist: ärge kasutage mittekleepuva kattekihiga toite; Ärge sööge soja ja sojatooteid. Sama kehtib vägistamise kohta - mõlemad tooted häirivad hormoonide tasakaalu kehas ja pärsivad kilpnäärme tööd, põhjustades struuma.

On vaja siduda leeliselise toiduga; naistel on oluline kontrollida östrogeeni taset, mille üleliigne tekitab hüpotüreoidismi (seetõttu ei tohiks piima pihustada, mis sisaldab alati östrogeeni); suurendada kiudaineid toidus; piirata anorgaanilist liha ja piima - need sisaldavad palju hormone, eriti kasvuhormone.

Paljud eelistavad orgaanilisi loomset saadust, kuid anorgaanilistes toodetes, rohkem seleeni ja joodi. Samuti on vaja tegeleda füüsilise kultuuriga, sest keha vabaneb kiiresti toksiinidest.

L-türosiin - aminohape, mille juuresolekul alustab kilpnäärme hormoonide tootmist. Tema annus hüpotüreoidismiks on 1000-1500 mg päevas.

L-arginiin - stimuleerib ka kilpnääret, parandab erektsiooni, viljakust ja kaitseb keha.

Jood - hüpotüreoidism on kasulik. Selle puudust saab selgitada 2 cm pikkuse joodipiirkonna abil kõhu ääres - test joodi sisalduse kohta organismis. Seda saab teha seni, kuni see 12 tunni möödudes kaob.

Välista fluoriidi allikad kehale - kuni 1970. aastani. seda kasutati kilpnäärme suuruse vähendamiseks väga aktiivselt, kuni selle kahjustus ilmnes.

Päevane annus on 2 mg. Aga täna jõuab see annuseni 10 mg, sest see sisaldub kraanivees, hambapastades, mittekleepuvates nõudes, mõnedes ravimites, imiku piimasegus, tees ja kohvis, töödeldud teraviljades, soodas. Seetõttu vahetage vesi veevarustusest kevadeni, pidage meeles nende allikate kohta.

Kui te ei saa teed ja kohvi tagasi lükata, suurendage joodi voolu. Ärge kasutage pooltooteid, valmistage toitu ise - see aitab teie immuunsüsteemil koormust vähendada.

Hüpotüreoidismi esinemisel on suur tähtsus magneesiumi puudulikkusega.

Mis see on? Esiteks, närvisüsteemi normaalseks toimimiseks, mis otseselt kannatab hüpotüreoidismi all; magneesium vähendab südameinfarktide arvu; eemaldab benseeni kehast, mis moodustub ioniseeriva kiirgusega kudede rakkudes. Selle puudumine toimub alati SSRI-de kasutamisel - need antidepressandid inhibeerivad Ca-i ja vähendavad seda.

Ca ja magneesium on alati omavahel seotud. Magneesiumipuuduse katmiseks on väga lihtne - lisada toidule rohkem rohelisi lehtköögivilju, mis sisaldavad klorofülli.

See aine mitte ainult ei täienda seda, vaid tal on ka kasulikud omadused: see aitab kehal vastu vähki, diabeet, CVD, annab rakkudele hapniku. Vask on samuti osa sellest - see aitab migreeni, ärrituvust ja depressiooni, unetust; kui see on paremini absorbeeritud tsink - üks hüpotüreoidismi põhjustest. Klorofüll võib juua vedelikuekstrakti kujul tilkades vastavalt juhistele. Eespool loetletud punktid ei pruugi olla meditsiiniline ravi, kuid need on väärtuslik nende hüpotüreoidismi raviks.

Kuidas ravida kilpnäärme hüpotüreoidismi

Artikli sisu:

1. Haiguse kirjeldus
   
2. Põhjused
   • Lastel
     
   • Naistel
     
   • Meestel
   
   
3. Peamised omadused
   
4. Diagnostika ja analüüsid
   
5. Dieet
   
6. Ravimeetodid
   • Hormoonasendusravi
     
   • Rahvameditsiinis
     
   • Homöopaatia
     

Hüpotüreoidism on kliiniline sündroom, mis on tingitud kilpnäärme muutustest sekretoorse düsfunktsiooni taustal. Reproduktiivses eas naistel esineb 2% juhtudest menopausile ülemineku ajal, juhtude arv suureneb 8-10% -ni ja vanematel meestel 7-8% -ni. Sündroom tuvastati ja kirjeldati esimest korda 1873. aastal ning alates 1978. aastast tähistati raskete hüpotüreoidismi vormidega terminit „müoksedem” - naha turse.

Haiguse kirjeldus "kilpnäärme hüpotüreoidism"

Kilpnääre toodab kilpnäärme hormoneid. Kui mingil põhjusel rikutakse sekretsiooni, algavad patoloogilised muutused organismis. See juhtub seetõttu, et need ained toetavad rakusisest ainevahetust (intratsellulaarne hingamine). Orgaaniliste kudede puudumisel ei ole piisavalt hapnikku, jäätmete kõrvaldamiseks vajalik energia ei ole piisav.

Mürgiste substraatide järkjärguline kogunemine põhjustab glükoosaminoglükaanide ja hüaluroonhappe akumuleerumisest põhjustatud limaskesta turset (müoksedemat) interstitsiaalsetes (sidekoe) kudedes. Need kuded moodustavad parenhüümorganite struktuuri (nende hulka kuuluvad neerud, maks, põrn). Oluliste elukindlustussüsteemide katkemine põhjustab patoloogilisi muutusi.

Kilpnäärme hüpotüreoidism võib olla kaasasündinud ja omandatud - seda diagnoositakse 97-99% juhtudest.

Haigust võib liigitada vastavalt vormile:

Esmane - kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) tase on tõusnud;

Sekundaarne - hüpofüüsi lüüasaamisega väheneb TSH ja T4 (türoksiini) sekretsioon;

Tertsiaarne - hüpotalamuse patoloogias.

Primaarse hüpotüreoidismi tüübid: subkliiniline - TSH tootmine; ilmne - mitte ainult TSH tootmise suurenemine, vaid ka T4 taseme vähendamine.

Eraldi perifeerne hüpotüreoidism, mis rikub kilpnäärme hormoonide voolu vereringesse ja levib kogu kehas; idiopaatiline, kui haiguse põhjust ei ole võimalik kindlaks määrata.

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpertüreoidismi arengut mõjutavad sise- ja välistegurid, pärilik eelsoodumus ja füsioloogilised omadused. Ilma põhjuste kõrvaldamata on riigi stabiliseerimine väga raske.

Hüpotüreoidism lastel

Haigus võib pärida või areneda alates ekstreemse eksistentsi esimestest päevadest, kui naine pidi raseduse ajal ravima hüpotüreoidismi.

Praeguseks on kilpnäärme düsfunktsiooni jaoks mitmeid võimalikke tegureid:

Hüpofüüsi, hüpotalamuse ja kilpnäärme kasvajad;

Bakteriaalsed või viiruslikud nakkushaigused, milles põletikuline protsess mõjutab kilpnäärme rakke, hävitades need;

Kahjustatud tundlikkus ema keha joodi ja joodi puuduse suhtes raseduse ja imetamise ajal;

Transpordifunktsiooni rikkumine;

Rasedate rahustite kasutamine, broomi sisaldavad preparaadid, türeostaatikumid, rahustid;

Tasakaalustamata toit joodi puudulikkusega;

Allergia kaseiini ja gluteeni - tsöliaakia suhtes.

12–20% juhtudest mõjutavad haiguse arengut geneetilised kõrvalekalded, mis mõjutavad kilpnäärme vähest arengut või atroofiat. Kui elundit ei tekitata sünnieelse perioodi jooksul, diagnoositakse aplaasia. Lõhede - hüpoplaasia - vähene areng koos nihkega - düstoopiaga. Kaasasündinud looduse patoloogia areneb hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi düsfunktsiooniga.

Hüpotüreoidism naistel

Naistel on esmase tüübi sekretoorse funktsiooni rikkumine põhjustatud samadest põhjustest nagu lastel.

Kasvamisel võib hüpotüreoidismi tekke põhjustada järgmised tegurid:

Tõsised nakkushaigused ja mürgistused, sealhulgas kroonilised haigused, narkootikumide kasutamine, alkohol ja suitsetamise mõjud;

Põletikulised protsessid, milles aju oli mõjutatud;

Kasvajad ja vigastused otse kilpnäärmes, hüpotalamuses ja hüpofüüsis;

Hashimoto goiter - autoimmuunne türeoidiit;

Vähenenud munasarjade sekretsioon ja neoplasm reproduktiivsüsteemis;

Ülekaalu olemasolu.

Kilpnäärme düsfunktsiooni võib põhjustada vähktõve või teiste haiguste ravi, kui ravirežiim sisaldas radioaktiivse joodi või ioniseeriva kiirgusega ravimeid.

Hüpotüreoidism meestel

"Naiste" hüpertüreoidismi "meessoost" peamised põhjused ei erine, kuid paljunemisega seotud haigus on vähem levinud. Mehed on vähem sõltuvad hormonaalsetest muutustest. Patoloogia tekkimise oht suureneb pärast 60 aastat.

Haiguse sekundaarne vorm esineb meestel sageli stressi taustal. Naised "lõhkuvad" emotsioonid ja tugevam sugu püüab takistada tundete ilmingut, mille tulemusena koguneb kortisool veres ja siseneb järsult vereringesse, hävitades kilpnäärme struktuuri.

Suur oht haigestuda sportlastel, kes jäävad süsivesikute dieedi juurde.

Mehed kannatavad tõenäolisemalt halbade harjumuste, alatoitluse all - nad kuritarvitavad rasvaseid ja vürtsikaid toite, ei ole piisavalt toitu, millel on kõrge joodisisaldus. Nad kannavad jalgu külma haigusi, mille komplikatsiooniks võib olla reumatoidartriit, mis käivitab autoimmuunseid protsesse.

Sama efekt on diabeet, mis sageli areneb rasvumisega.

Peamised kilpnäärme hüpotüreoidismi tunnused

Kuna haigus mõjutab absoluutselt kõiki elundeid ja süsteeme, saab esimesi märke visuaalselt määrata:

Juuksed hakkavad välja kukkuma, küüned katkevad, nahk muutub heledaks, omandab kollaka varjundi, helbed. Hüperkeratoos esineb põlvedel, jalgadel ja põlvedel - stratum corneum'i paksenemine.

Välimus muutub: kotid ilmuvad silmade all, huuled paisuvad, patsientidel on mulje, et keel ei sobi mõnikord suhu. Ninaneelse jäseme jäsemed ja limaskesta paisuvad, hingamine muutub keeruliseks, hääl muutub kurvastuks.

Patsiendid kurdavad nõrkuse, pideva unisuse, teabe tajumise ja mäletamisvõime pärast.

Sekundaarse hüpofüüsi adenoomis ilmnevad pidevalt lihaskrambid ja seda on raske lõõgastuda.

Süda kasvab, ilmneb bradükardia (südame löögisagedus langeb 55 lööki sekundis), südamepuudulikkus areneb.

Maksa laieneb, sapi sekretsioon häirib, mis põhjustab sapipõie ja sapikivitõve tekke. Peristaltika kiirus väheneb, tekib kõhukinnisus.

Eri tüüpi aneemia areneb - rauapuudus, megaloblast, normo-või hüpokroomne.

Kehatemperatuur langeb - see jääb 35 ° C-ni.

Vastsündinute kaasasündinud hüpertüreoidism avastati 7-28 päeva jooksul pärast sündi. Võimalikud haiguse tunnused: pikaajaline kollatõbi, kehakaalu puudumine, pidev avatud suu, karvas nutt, suur vahemaa silmade vahel, nasolabiaalse kolmnurga sinakas värvus ja suurenenud kevad.

Naistel on menstruaaltsükkel häiritud, tühjenemine väheneb, reproduktiivne funktsioon on häiritud. Vahel piimanäärmed paisuvad, piim hakkab silma paistma.

Rasedatel on hüpotüreoidism väga harv, sest see iseenesest põhjustab viljatust. Aga kui „eriline” olek on vallandaja, siis esimesest trimestrist ilmneb väljendunud toksiktoos, millega kaasneb pidev iiveldus, krambid. Kui diagnoosi ei saa teha, on loote areng häiritud - kognitiivsed (aju aktiivsus) funktsioonid muutuvad.

Meeste hüpotüreoidismi iseloomulikud sümptomid on peenise jäikus, vähenenud erektsioon ja kiire ejakulatsioon. Mehed kurdavad libiido ja impotentsuse puudumise üle.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine ja analüüs

Diagnoosimiseks teostage visuaalne kontroll ja määrake laboratoorsed ja riistvarauuringud. Nende hulka kuuluvad:

Vereanalüüsid veenist. Neid kasutatakse kilpnäärme poolt toodetud hormoonide - türoksiini (T4), trijodürooniini (T3) taseme määramiseks; hüpofüüsi hormoonid (türeotroopsed); kolesterooli ja lipiidide taset. Autoantikehade kogus määratakse AT-TPO (kilpnäärme püroksidaasi antikehad) ja AT-TG (türeoglobuliini antikehad) suhtes.

Kilpnäärme stsintigraafia. See on funktsioonide hindamine radioloogilise uurimise teel. Radioaktiivne jood süstitakse kehasse ja seejärel jälgitakse, mil määral on see ühtlaselt jaotunud näärme lõhede vahel.

Kilpnäärme ultraheli. Uuring viiakse läbi selle struktuuri ja suuruse määramiseks. Vajalikuks võib osutuda täiendav MRI- ja CT-skaneerimine.

Peen nõela biopsia. Protseduur on punktsioon ultraheliuuringu all.

Eeldatavalt hüpotüreoidismiga imikutel teostatakse vastsündinute skriinimine päeval 4-5. Kui täiskasvanutel võetakse vereproovid tühja kõhuga, siis imikutel - 2-3 tundi pärast söötmist. Enneaegsetel imikutel toimub uuring 7. elupäeval.

Dieet kilpnäärme hüpotüreoidismi korral

Haiguse varases staadiumis võib toiteväärtuse parandamine normaliseerida seisundit ja stimuleerida kilpnäärme hormoonide tootmist.

Suurendage valgusisaldusega toiduainete hulka, vähendades rasvade ja süsivesikute tarbimist. Küpsetamistehnoloogia: keetmine, küpsetamine suletud mahutis või fooliumis. Kasutage ainult jooditud soola.

Küpsetamise ajal ilma rasvata ja võid. Kulinaariaeksperimentidest - troopilistest puuviljadest ja õlidest - tuleb loobuda.

Toidu temperatuur ei ole kõrgem kui 40-45 ° C, on soovitav toitu jahvatada. Keha ei tohiks kulutada suurel hulgal energiat. Dieet on vaja mitmekesistada.

Lubatud ja keelatud toodete loetelu on esitatud tabeli kujul: