Kuidas kohandada Levemir'i ja Novorapidi fex-tihvtid pen Novopen 3 demi jaoks? (Video)

• Analüüsid

Tere, kallid sõbrad! Ühest küljest on väga mugav uuendus need painduv vaht. Tundub, et kasutas kogu insuliini, viskas välja tühja pensüsteli, võttis uue. Pole vaja häirida, täida süstla pensüstel. Kuid flex-vaht läheb sammu 1,0 ühikut, mis tähendab, et väiksemat annust ei saa sisestada.

Üks mu lugejatest küsis blogis küsimust, mida saab teha, kui apteek väljastab insuliini ühekordselt kasutatavasse süstlasse, mille samm on 1,0 ühikut, kui annuste arvutamiseks on vaja 0,5 ühikut insuliini. Sellised annused on tüüpilised väikelastele, kelle puhul ravimi mikrodoosid otsustavad olulisel määral kompenseerimise küsimuse.

Meile manustatakse ka Levemir'it flex-vahtkastides ja Novorapid oli varem ühekordselt kasutatavates pliiatsites. Meile õpetati, kuidas insuliinikassette flex-vahtu üle kanda alguses, kui olime haiglas esimest korda. Nüüd neile, kes ei tea, kuidas seda kiiresti teha, salvestasin video (ainult 5 minutit).

Salvestatud ja töödeldud video esimest korda, seega ärge hinnake rangelt. Ostsin videofailide jaoks spetsiaalse redaktori, nüüd õpin seda paremini tegema.

Selgitage lühidalt teksti neile, kes videot ei tõmba. Flex-tihvtid on väga lihtne avada. Te peate kohale lähema niidiga, kus nõel on asetatud, tehke lõikamiseks nuga ja haarake plastik (see on õhuke ja kergesti lõigatav). Nii vabastate kasseti, millel ei ole keermestatud otsa, millele nõel on kruvitud. Muide, üksikute kassettide puhul on niisugune niitiga kork (see on näidatud ülaloleval pildil roheliselt) ja seda saab kasutada ka meie Levemiri jaoks.

Kui te kasutate eraldi kassetti, näiteks Novorapid'ist, ärge visake korki keermega välja, vaid eemaldage ja salvestage see. Seejärel, kui teil on vaja Levemir'i muuta, vabastate insuliini, nagu ma eespool ütlesin, ja panen selle korki. See on kõik. Uus kassett koos Levemir'iga Novopen 3 demi süstlaga on valmis. Täidame selle uuesti, kui täidame eraldi kasseti.

Varsti ütlen teile uue Novo Nordiski pliiatsi, samuti 0,5 ühiku sammuga. Väga lahe! Ära jäta.

Loodan, et see osutus mõistlikuks selgituseks. Kui midagi ei ole selge, küsige kommentaarides. Naudi!

Tabel süstlite, nõelte ja insuliinide vastavuse kohta

Teie mugavuse huvides oleme kombineerinud samas tabelis kõik müügiks ettenähtud süstlad ja nõelad. Ja nad lisasid teavet - mille jaoks insuliin on mõeldud. Kõikide süstalde pensüstelite maht on 3 ml, insuliini kontsentratsioon kolbampullides - U100. Iga insuliinirühm vastab ainult ühele süstlale (või mitmele selle pensüsteli sordile). Tavaliselt on nii pliiats kui ka insuliin samast tootjast. Ühe rühma pensüstelis ei ole võimalik kasutada insuliini teisest rühmast. Näiteks ei saa Lantust sisestada pliiatsiga NovoPen jne.

Samas on süstlanõelade nõelad mitmekülgsed ja neid saab kasutada koos iga pliiatsiga. Insupeni, MicroFine'i ja NovoFine'i nõelad rullitakse käepidemetele ja PenFine on kinni haaratud. Nõelade pikkus valitakse sõltuvalt inimese vanusest ja keha suurusest ning tootja soovist arsti soovitusel või isiklikel eelistustel.

Insupen (Itaalia)
4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm. 12 mm

MicroFine (USA)
4 mm, 5 mm, 8 mm, 12,7 mm

NovoFine (Taani)
6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm

PenFine (Šveits)
6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm

Insuliin Novorapid Penfill ja Flekspen: kasutusomadused, maksumus ja vastused

Hormonaalsete häirete põhjustatud ainevahetusprobleemid võivad viia heaolu kriitilise halvenemiseni.

Hormoonide puudumise kompenseerimiseks on juba välja töötatud palju vahendeid, millel on erinevad omadused, farmakoloogiline vabanemise vorm ja kasutusomadused.

Mitte nii kaua aega tagasi ilmus uus diabeetikutele toetav ravim - Novorapid. Millised on selle omadused ja kas see on mugav kasutada?

Farmakoloogilised vormid ja omadused

Novorapid sisaldab peamist toimeainet - aspartinsuliini (koguses 100 U) ja abikomponente (tsinkkloriid, metakresool, fosfaadi dehüdraat, vesi). Peamine komponent saadakse pärmi mikroorganismi Saccharomyces cerevisiae DNA rekombineerimisel.

Insuliin Novorapid Penfill

See ravim võimaldab vähendada glükoosi tootmist, tugevdab selle seedimist, vähendades veresuhkru taset. See kutsub esile suurenenud glükogeeni tootmise ja lipogeneesi protsessi. Hormoonimolekule iseloomustab väga kiire imendumine ja kõrge efektiivsus.

Hiljuti toodeti väga mugavat ravimit, FlexPen. See seade on pensüsteliga täidetud süstal. Mõõtmise täpsus on väga suur ja jääb vahemikku 1 kuni 60 U.

Näidustused ja vastunäidustused

Novorapida on diabeediravi. Selle kasutamise tähised on järgmised:

• insuliinsõltuv diabeet;
• mõned insuliinsõltumatu diabeedi juhtumid;
• füüsilise vastupidavuse parandamine koos suureneva koormusega;
• kehakaalu normaliseerimine;
• hüperglükeemilise kooma tekkimise ennetamine.

Novorapid Penfill'i kasutusjuhised näitavad, et ravimit ja lapsi (üle 6-aastased), samuti rasedaid ja imetavaid naisi on lubatud kasutada. Imetamise ajal võib arst siiski soovitada veidi väiksemat annust.

Kogu raseduse ajal ja planeerimise ajal on vaja hoolikamat meditsiinilist kontrolli naise seisundi üle. Enne manustamist ja esimest korda pärast manustamist muutub insuliinivajadus, mis on tingitud füsioloogilistest muutustest, mistõttu võib olla vajalik Novorapidi annuse kohandamine. Ravimi laialdane kasutamine minimaalse kõrvaltoimete tõttu, mis on nõuetekohaselt korrigeeritud.

Novorapidi ei saa sisestada, kui patsient:

• suurenenud hüpoglükeemia risk;
• on individuaalne sallimatus.

Samaaegselt alkoholi kasutamisega on samuti ohtlik kasutada Novorapidi, sest selles kombinatsioonis võivad need komponendid oluliselt vähendada suhkrut ja põhjustada hüpoglükeemilist kooma.

Erinevalt teistest insuliini sisaldavatest ravimitest ei ole infektsiooni tekkimise ajal Novorapidi manustamine keelatud. Haiguse ajal tuleb annust kohandada, et vältida ebameeldivate sümptomite tekkimist. Annust võib suurendada (kui temperatuur tõuseb) või vähendada (kui maks või neerukuded on kahjustatud).

Kasutamise ja annustamise omadused

Novorapidi sisenemiseks on soovitatav kas enne sööki või pärast seda. Tööriist hakkab näitama aktiivsust 10 minuti pärast ja maksimum saavutatakse 1-3 tunni jooksul.

Umbes 5 tunni pärast lõpeb kokkupuuteperiood. See võimaldab teil kasutada seda samaaegselt teiste insuliini sisaldavate ravimitega (pikema toimeajaga).

On täheldatud, et Novorapidi kasutamist vahetult pärast sööki iseloomustab glükoosi suur kasutegur. Selle kasutuselevõtu tõhusus on isegi suurem kui iniminsuliini kasutamine.

Arvutamise algannus on 0,5-1 U iga kilogrammi kohta. Kuid individuaalset annust peab välja töötama arst. Kui on valitud liiga väike annus, võib hüperglükeemia järk-järgult areneda mitme tunni või päeva jooksul. Vajaliku annuse ületamisel tekivad hüpoglükeemilised sümptomid. Kui muudate toitumisrežiimi, võib dieedi muutmine vajada täiendavat annuse kohandamist.

Soovitatav on süstida süstelahus kas vööst või reie või õla pinnale subkutaanselt. Ja iga kord, kui peaksite valima keha uue osa, et vältida infiltratsiooni teket.

Mõnel juhul soovitab arst Novorapidi intravenoosset manustamist füsioloogilise lahusega infusiooni teel, kuid seda manustamist võib teostada ainult tervishoiutöötaja.

Tuleb märkida, et sellise lahenduse sisseviimisel on vaja regulaarselt kontrollida suhkru taset. Samaaegsel kasutamisel koos AKE inhibiitoritega, karboanhüdraasiga ja MAO-ga, samuti püridoksiini, fenfluramiini, ketokonasooli, alkoholi sisaldavate ainetega või tetratsükliinidega on Novorapida toime suurenenud.

Kilpnäärmehormoonide, hepariini, nikotiini, fenütoiini, diasoksiidi kombineerimisel täheldatakse vastupidist efekti. Sulfiiti sisaldavad preparaadid ja tiooli sisaldavad ained tekitavad insuliinimolekulide hävitamist.

Enne Novorapidi kasutamist veenduge, et:

• valitakse õige annus;
• insuliinilahus ei ole hägune;
• pliiatsi süstal ei ole kahjustatud;
• Seda kolbampulli ei ole varem kasutatud (need on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks).

Kui insuliini, mis on osa Novorapid'ist, kasutatakse patsiendi raviks esimest korda (ravi alguses või ravimi vahetamisel), peab arst esimese lahuse süstimist rangelt jälgima tõenäoliste negatiivsete mõjude ja annuse kohandamise õigeaegseks avastamiseks ja raviks.

Novorapid Penfill ja Flekspen - mis on erinevus? Insuliin Novorapid Penfill on sisuliselt korduvkasutatavasse süstlasse paigaldatud kolbampull ja Flexspan või Quickpen on ühekordselt kasutatav pensüstel, mille kassett on juba sisestatud.

Milline insuliin sobib süstla pensüstelisse Novopen 4

Diabeediga patsientidel on sageli sunnitud istuma insuliinile. Pidevate süstide vajadus vähendab sageli diabeetikuid, sest enamiku nende süstide pidev valu muutub pidevaks stressiks. 90-aastase insuliini olemasolu jooksul on selle sisseviimise meetodid radikaalselt muutunud.

Diabeetikutele mõeldud leiutis on muutunud kõige mugavama ja ohutuma süstla pensüsteli novopeniks 4. Need ultramodernsed mudelid ei ole mitte ainult kasulikud mugavuse ja usaldusväärsuse poolest, vaid võimaldavad ka hoida insuliini taset veres võimalikult valutult.

Mis on see innovatsioon meditsiinitoodete maailmas, kuidas seda kasutada ja millist tüüpi insuliin on uus pensüstel 4 süstal.

Kuidas pen-süstal töötab

Umbes 20 aastat tagasi ilmusid apteegiketi ja meditsiinivarustuse kauplustes süstla pliiatsid. Kõige tähtsam oli seda "tehnoloogia imet" nende poolt, kes pidid "nõelale" elama - diabeetikutele.

Väliselt näeb selline süstal väljapaistev ja näeb välja pigem kolvi täitesulepea. Selle lihtsus on fenomenaalne: kolvi ühte otsa on paigaldatud nupp ja teine ​​nõel hüppab. Süstla sisemine õõnsus sisestatakse kolbampull (mahuti), mille insuliini maht on 3 ml.

Üks insuliinitäit on patsientide jaoks sageli piisav mitu päeva. Dosaatori pöörlemine süstla sabaosas reguleerib ravimi soovitud mahtu iga süstimise jaoks.

Eriti oluline on, et kolbampullis oleks alati sama kontsentratsioon insuliini. 1 ml insuliini sisaldab 100 RÜ seda ravimit. Kui kolbampulli (või penfill) 3 ml kohta täidetakse, sisaldab see 300 ml insuliini. Kõigi süstlite oluline omadus on nende võime kasutada insuliini ainult ühelt tootjalt.

Kõikide süstelite üks ainulaadne omadus on nõelakaitse mitte-steriilsete pindade tahtmatu puudutamise vastu. Nendes süstaldemudelites on nõel avatud ainult süstimise ajal.

Süstla pliiatsite konstruktsioon on nende elementide struktuuri samade põhimõtetega seotud:

1. Tugev korpus, auk, mis sisestatakse ümbrisesse insuliiniga. Süstla korpus on ühel küljel avatud. Selle lõpus on nupp, mis reguleerib ravimi soovitud annust.
2. 1ED insuliini sissetoomiseks on vajalik teha üks nupp kehal. Sarnase konstruktsiooniga süstalde skaala erineb selguse ja loetavuse poolest. See on oluline nägemispuudega, eakate ja laste jaoks.
3. Süstlas on varrukas, millele nõel asetatakse. Pärast kasutamist nõel eemaldatakse ja süstal asetatakse kaitsekork.
4. Kõik süstlavahendite mudelid säilitatakse alati erijuhtudel nende parema säilitamise ja ohutu transportimise jaoks.
5. See süstla konstruktsioon on ideaalne kasutamiseks teedel, tööl, kus tavalise süstlaga seostatakse tavaliselt ebamugavusi ja hügieeniliste rikkumiste võimalust.

Lühidalt Novopen 4

Novopen 4 viitab uue põlvkonna süstlale. Selle toote märkuses öeldakse, et Novopen 4 insuliini käepidet iseloomustab:

• Usaldusväärsus ja mugavus;
• Kättesaadavus isegi lastele ja vanadele inimestele;
• Hästi eristatav digitaalne indikaator, 3 korda suurem ja selgem kui vanematel mudelitel;
• Kõrge täpsuse ja kvaliteedi kombinatsioon;
• Tootja garantii selle süstla mudeli vähemalt 5-aastase kvaliteetse töö ja insuliiniannuse täpsuse kohta;
• Taani tootmine;
• Euroopas ilmuvad kahevärvilised versioonid: sinine ja hõbedane, erinevate insuliinitüüpide kasutamiseks (Venemaal on saadaval hõbedased süstlad ja nende märgistamiseks kasutatakse kleebiseid);
• Saadaval kolbampulli maht 300 ühikut (3 ml);
• Seadmed, millel on metallist käepide, mehaaniline jaotur ja ratas soovitud doosi seadmiseks;
• Mudeli varustamine nupuga annuse sisestamiseks ja vabastamiseks maksimaalse sileduse ja lühikese löögiga;
• Ühe ühiku juurdekasvuga ja võimalusega sisestada 1 kuni 60 IU insuliini;
• Sobiva kontsentratsiooniga insuliin U-100 (sobib insuliinile, mille kontsentratsioon on 2,5 korda suurem kui U-40 standardkontsentratsioon).

Novopen 4 injektori paljud positiivsed omadused võimaldavad oluliselt parandada diabeediga inimeste elukvaliteeti.

Miks armastada süstalt nagu pensüstel Novopen 4 diabeediga patsiendid

Vaatame, miks novopen 4 ampullsüstal on parem kui tavaline ühekordselt kasutatav süstal.

Patsientide ja arstide vaatenurgast on sellel konkreetsel mudelil süstla pliiatsid võrreldes teiste sarnaste mudelitega järgmised eelised:

• Stiilne disain ja maksimaalne sarnasus kolvi käepidemega.
• Eakate või vaegnägijate jaoks on olemas suur ja hästi eristatav skaala.
• Pärast insuliiniannuse süstimist näitavad selle mudeli süstla pliiatsid kohe klõpsamist.
• Kui insuliiniannus valitakse valesti, on selle osa lihtne lisada või eraldada.
• Pärast süsti tegemise signaali tuleb nõel eemaldada alles pärast 6 sekundit.
• Selle mudeli jaoks sobivad süstla pliiatsid ainult spetsiaalsetele margikassettidele (valmistatud Novo Nordiski) ja spetsiaalsete ühekordselt kasutatavate nõeltega (tootja Novo Fain).

Täielikult hindame kõiki selle mudeli eeliseid ainult inimestele, kes on pidevalt sunnitud taluma süstimisprobleeme.

Sobiv insuliin süstla pliiatsid Novopen 4

Süstla pensüstel novopen 4 on "sõbralik" insuliinivariatsioonidega, mida toodavad ainult Taani ravimifirma Novo Nordisk:

Taani firma Novo Nordisk asutati juba 1923. aastal. See on farmaatsiatööstuses suurim ja spetsialiseerunud raskete krooniliste haiguste (hemofiilia, diabeet jne) raviks kasutatavate ravimite tootmisele. ja Venemaal.

Mõned sõnad selle ettevõtte insuliinide kohta, mis sobivad Novopen 4 injektoriga:

• Rayzodeg on kahe lühikese ja pikaajalise insuliini kombinatsioon. Selle mõju võib kesta kauem kui päev. Kasutage üks kord päevas enne sööki.
• Tresibal on pikaajaline toime: üle 42 tunni.
• Novorapid (nagu enamik selle ettevõtte insuliinidest) on lühitoimelise iniminsuliini analoog. Kasutuselevõetud enne söömist, kõige sagedamini kõhu piirkonnas. Lubatud rasedad ja imetavad naised. Sageli raskendab hüpoglükeemia.
• Levomiril on pikaajaline tegevus. Kasutatakse alates 6-aastastest lastest.
• Protafan viitab ravimitele, mille keskmine kestus on. Oletame, et olete rase.
• Actrapid HM on lühitoimeline ravim. Pärast annuse kohandamist on lubatud rasedatele ja imetavatele.
• Ultralente ja Ultralente MS on pikatoimelised ravimid. Valmistatud veiseliha insuliini põhjal. Kasutusskeemi määrab arst. Lubatud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel lastel.
• Ultrathardil on kahefaasiline efekt. Sobib stabiilse diabeediga. Raseduse või imetamise ajal on võimalik.
• Segatud 30 NM-l on kahefaasiline toime. Arsti järelevalve all kasutatakse rasedat ja imetavat. Kasutuskavad arvutatakse individuaalselt.
• Novomix viitab kahefaasilisele insuliinile. Piiratud rasedatele, lubatud laktatsiooniks.
• Monotard MC ja Monotard NM (kaksfaasiline) on insuliini keskmine toime kestus. Ei sobi sisse / sissejuhatuses. Monotard NM võib määrata rasedatele või imetavatele.

Novopen 4 - ametlikud kasutusjuhised

Pakume samm-sammulisi juhiseid pensüsteli Novopen 4 valmistamiseks insuliini manustamiseks:

1. Peske käed enne süstimist, seejärel eemaldage kaitsekork ja keerake kasseti hoidik käepidemest lahti.
2. Vajutage nuppu lõpuni alla, kuni vars on süstla sees. Kasseti eemaldamine võimaldab vardal liikuda kergesti ja ilma kolvi vajutamata.
3. Kontrollige kolbampulli terviklikkust ja selle vastavust insuliini tüübile. Kui ravim on hägune, tuleb seda segada.
4. Paigaldage kassett hoidikusse nii, et kork oleks ettepoole suunatud. Keerake kassett käepidemele, kuni see klõpsab.
5. Eemaldage ühekordselt kasutatavast nõelast kaitsekile. Seejärel keerake nõel värvikoodiga süstla korki.
6. Kinnitage pliiats nõelaga ülespoole ja vabastage kassettist õhk. Oluline on valida ühekordselt kasutatav nõel, arvestades iga patsiendi läbimõõdu ja pikkust. Lastele peate võtma kõige õhemad nõelad. Pärast seda on süstla pensüstel valmis süstimiseks.
7. Süstla pensüstelit hoitakse toatemperatuuril erijuhtudel, eemal lastest ja loomadest (eelistatavalt suletud kappi).

Novopeni puudused 4

Lisaks eeliste massile on moes uudne süstla pensüsteli novopen 4 kujul oma puudused.

Peamised neist on funktsioonid:

• Üsna kõrge hinna kättesaadavus;
• Võimetus remontida;
• Insuliini kasutamine teiselt tootjalt;
• Jaotuse "0,5" puudumine, mis ei võimalda kõigil seda süstalt kasutada (sealhulgas lapsed);
• Ravimi lekke juhtumid seadmest;
• Vajadus pakkuda mitmesuguseid sarnaseid süstlaid, mis on rahaliselt kulukas;
• Mõnedel patsientidel (eriti lastel või eakatel) on selle süstla rakendamine raskendatud.

Insuliini pensüstelit, mis on ette nähtud insuliini novopen 4 manustamiseks, saab osta apteekide ahelast, meditsiiniseadmete kauplustest või tellida internetist. Paljud inimesed tellivad seda insuliinisüstlite mudelit online-kauplustes või platvormidel, sest kõik Novopeni 4 linnad ei ole kaubanduslikult kättesaadavad.

Kokkuvõtvalt võime öelda, et Novopeni insuliinisüstla 4 pensüstel väärib palju head tagasisidet ja tal on suur nõudlus patsientide seas. Kaasaegne meditsiin ei ole pikka aega hinnanud diabeedi otsust ja sellised modifitseeritud mudelid on muutnud elu kergemaks patsientidele, kes on kasutanud insuliini aastakümneid.

Nende süstaldemudelite mõned puudused ja nende kallis hind ei suuda varjutada nende väärilist kuulsust.

NOVORAPID FLOKSPEN 100ME / ML 3ML N5 SYRINGZ HANDLE

3 ml klaasist kolbampullid - mitmeannuselised ühekordselt kasutatavad süstlad mitme süsti jaoks 5 tk - papppakendid

Need ei sisalda nõelu.

Sarnased tooted

Novo Nordisk A / C

Novo Nordisk A / C

Novo Nordisk A / C

NovoRapid FlexPen'i kasutusjuhised

Annuse vorm

Lahus s / c ja / või selge, värvitu.

Koostis

aspartinsuliin U U *

Abiained: glütserool, fenool, metakresool, tsinkkloriid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, naatriumkloriid, soolhape või naatriumhüdroksiid, vesi d / i.

* - 1 U vastab 35 µg veevaba aspartinsuliinile.

Farmakodünaamika

Hüpoglükeemiline ravim, lühiajalise toimega inimese insuliini analoog, mis on toodetud rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve, milles aminohappe proliin positsioonis B28 asendatakse asparagiinhappega.

Suhtleb välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas) süntees. Glükoosi vähenemine veres on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, kudede suurenenud imendumisest, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogenogeneesist ja maksa glükoositoodangu vähenemisest.

Asparagiinhappe aminohappe Proline asendamine asparagiinhappe insuliinis vähendab molekulide kalduvust moodustada heksameere, mida täheldatakse tavalise insuliini lahuses. Selles suhtes imendub aspartinsuliin subkutaansest rasvast palju kiiremini ja hakkab toimima palju kiiremini kui lahustuv iniminsuliin. Aspartinsuliin vähendab vere glükoosisisaldust rohkem kui 4 tundi pärast sööki rohkem kui lahustuv iniminsuliin.

Aspartinsuliini toime kestus pärast s / c manustamist on lühem kui lahustuv iniminsuliin.

Pärast s / c manustamist algab ravimi toime 10-20 minuti jooksul pärast manustamist. Maksimaalne toime on täheldatud 1-3 tundi pärast süstimist. Ravimi kestus on 3-5 tundi.

Kliinilistes uuringutes, milles osalesid I tüüpi suhkurtõvega patsiendid, vähenes aspartinsuliini manustamisel öise hüpoglükeemia risk võrreldes lahustuva iniminsuliiniga. Päevase hüpoglükeemia riski ei suurenenud oluliselt.

Aspartinsuliin on molaarsete indikaatorite põhjal potentsiaalselt lahustuv iniminsuliin.

Kliinilistes uuringutes, milles osalesid I tüüpi suhkurtõvega täiskasvanud patsiendid, on näidatud, et aspartinsuliini manustatakse pärast vereplasma veresuhkru taset madalamal kui lahustuval iniminsuliinil.

Teostati randomiseeritud, topeltpime, aspartinsuliini ja lahustuva iniminsuliini farmakokineetika ja farmakodünaamika uuringud II tüüpi diabeediga eakatel patsientidel (19 patsienti vanuses 65–83 aastat, keskmine vanus 70 aastat). Aspartinsuliini ja lahustuva iniminsuliini farmakodünaamiliste omaduste suhtelised erinevused eakatel patsientidel olid sarnased tervetele vabatahtlikele ja noorematele diabeediga patsientidele.

Kui aspartinsuliini kasutatakse lastel ja noorukitel, on näidatud sarnased pikaajalise glükoosi kontrolli tulemused võrreldes lahustuva iniminsuliiniga. 2-6-aastastel lastel (26 patsienti) teostati kliiniline uuring lahustuva iniminsuliini kohta enne sööki ja aspartinsuliini pärast sööki pärast sööki. 6–12-aastastel lastel ja 13–17-aastastel noorukitel teostati farmakokineetiline / farmakodünaamiline uuring ühekordse annusega. Aspartinsuliini farmakodünaamiline profiil lastel oli sarnane täiskasvanud patsientidega.

Aspartinsuliini ja iniminsuliini võrdleva ohutuse ja efektiivsuse kliinilised uuringud 1. tüüpi diabeediga rasedate naiste ravis (322 uuringut: 157 said aspartinsuliini, 165 sai iniminsuliini) ei näidanud aspartinsuliini negatiivset mõju rasedusele või loote tervisele / vastsündinud laps. Täiendavad kliinilised uuringud 27 rasedusdiabeediga naistel, kes said aspartinsuliini (14 patsienti) ja iniminsuliin (13 patsienti) näitasid ohutusprofiilide võrreldavust ja glükoosi kontrolli olulist paranemist pärast sööki koos aspartinsuliiniga.

Farmakokineetika

Pärast aspartinsuliini Tmax plasmakontsentratsiooni manustamist keskmiselt 2 korda vähem kui pärast lahustuva iniminsuliini manustamist. Cmax plasmas on keskmiselt 492 ± 256 pmol / l ja saavutatakse 40 minutit pärast s / c manustamist annuses 0,15 U / kg kehakaalu kohta 1. tüüpi diabeediga patsientidel. Insuliini kontsentratsioon taastub ravimi manustamise järgselt 4-6 tundi. II tüüpi suhkurtõvega patsientidel on neeldumise kiirus veidi madalam, mille tulemuseks on madalam Cmax (352 ± 240 pmol / L) ja hiljem Tmax (60 min). Tmaxi individuaalne varieeruvus on oluliselt väiksem, kui kasutatakse aspartinsuliini, võrreldes lahustuva iniminsuliiniga, samas kui aspartinsuliini Cmax varieeruvus on suurem.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Lapsed (6–12-aastased) ja 1. tüüpi suhkurtõvega (13–17-aastased) noorukid: insuliini imendumist aspart tekib mõlemas vanuserühmas kiiresti Tmax-ga, mis on sarnane täiskasvanute omaga. Siiski on kahes vanuserühmas Cmax erinevused, mis rõhutab ravimi individuaalse annustamise tähtsust.

Eakad patsiendid: aspartinsuliini ja lahustuva iniminsuliini farmakokineetika suhtelised erinevused II tüüpi diabeedi eakatel patsientidel (65–83-aastased, keskmine vanus 70 aastat) olid sarnased tervetele vabatahtlikele ja noorematele diabeediga patsientidele. Eakatel patsientidel täheldati imendumiskiiruse vähenemist, mis viis Tmax aeglustumiseni (82 (varieeruvus: 60-120 min), samas kui Cmax oli sama, mida täheldati II tüüpi diabeediga noorematel patsientidel ja veidi vähem kui diabeediga patsientidel. 1 tüüp.

Maksafunktsiooni puudulikkus: farmakokineetiline uuring viidi läbi, kui 24-le patsiendile, kelle maksatalitlus oli normaalne kuni raske haigusseisund, manustati ühekordset aspartinsuliini annust. Maksafunktsiooni häirega inimestel oli aspartinsuliini imendumine vähenenud ja muutuv, mis põhjustas normaalse maksafunktsiooniga inimestel umbes 50 minuti aeglustumist kuni 85 minutini mõõduka ja raske raskusega maksafunktsiooni häirega inimestel. AUC, Сmax ja ravimi kogu kliirens oli vähenenud ja normaalse maksafunktsiooniga patsientidel sarnane.

Neerupuudulikkus: aspartinsuliini farmakokineetikat uuriti 18 patsiendil, kelle neerufunktsioon varieerus normaalsest kuni tõsise kahjustuseni. Leiti, et kreatiniini kliirens ei avaldanud aspartinsuliini AUC, Cmax, Tmax. Andmed piirdusid mõõdukate ja raskete neerufunktsiooni häiretega isikute näitajatega. Uuringusse ei kaasatud dialüüsi vajavaid neerupuudulikkusega isikuid.

Prekliinilised ohutusandmed:

Prekliiniliste uuringute käigus ei tekkinud inimestele ohtu, tuginedes üldtunnustatud farmakoloogilise ohutuse uuringute andmetele.

Kõrvaltoimed

Endokriinsüsteemi puhul: NovoRapid® FlexPen®-i kasutavatel patsientidel täheldatud kõrvaltoimed on peamiselt annusest sõltuvad ja on tingitud insuliini farmakoloogilisest toimest. Insuliini kõige sagedasem kõrvaltoime on hüpoglükeemia. Hüpoglükeemia tekib, kui insuliini liiga suur annus manustatakse võrreldes insuliinivajadusega. Hüpoglükeemia sümptomid tekivad tavaliselt äkki. Nende hulka võivad kuuluda külma higi, naha nõrkus, närvilisus või treemor, ärevus, ebatavaline väsimus või nõrkus, desorientatsioon, kontsentratsioonihäired, pearinglus, märgatav nälg, ajutised nägemishäired, peavalu, iiveldus, tahhükardia. Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse ja / või krampide kadu, ajutist või pöördumatut ajukahjustust ja surma.

Allpool on toodud kõrvaltoimete esinemissagedus NovoRapid® FlexPen® kasutamisel. Kõrvaltoimete esinemissagedus: harva (> 1/1000, 1/10 000,

Erinevused Novorapid Penfill ja Flexspan

NovoRapid'il on hüpoglükeemiline toime ja see kuulub uude insuliini sisaldavate ravimite põlvkonda, sest koos teiste sarnaste toimetega ravimitega aitab see vähendada veresuhkru taset. Seda iseloomustab kiire seeduvus. Selle kasutamine ei ole tavaliselt seotud söögiaegadega. Valmistatakse värvitu lahusena, mis on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks süstimiseks.

NovoRapid Penfill ja FlexPen

Erinevus uimastites

Võitluses diabeediga kasutage kahte ravimivormi. NovoRapid Penfill'it esindavad esimese klassi hüdrolüütiline klaas (asendatavad) kolbampullid, 5 tükki blisterpakendisse. "NovoRapid FlexPen" valmistatakse ühekordselt kasutatavate süstlite abil, mis sisaldavad 5 pakendit. Erinevatest vormidest hoolimata on ravimite sisaldus identne - värvitu vedelik, 1 ml, mis sisaldab aspartinsuliini 100 U. Ühes sellises väikeses mahutis on 300 U. (3 ml) vedelikku.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravim on ette nähtud nii insuliinsõltuvatele kui ka insuliinisõltumatutele patsientidele. Kasutusest keeldumise põhjused:

• hüpoglükeemia;
• aspartinsuliini või teiste ravimite koostisosade talumatus;
• alla 2-aastased lapsed (teadustöö puudumise tõttu, mis kinnitavad NovoRapida ohutust selle vanuserühma puhul).

Tagasi sisukorda

Rakendus

"FlexPen" ja "Penfill" kasutusele võetakse kaks meetodit - intravenoosne ja subkutaanne süstimine. Arst valib iga diabeetiku jaoks konkreetse annuse. Arvestades asjaolu, et NovoRapid on kiire insuliin, kasutatakse seda koos pikatoimelise ainega. Igal juhul on vaja kontrollida suhkru taset ja korrigeerida süstitava ravimi kogust. Päevane annus - 0,5-1 U. 1 kg kehakaalu kohta. Kui te toidate ravimi enne sööki, siis võib insuliin anda kehale 50-70%, ülejäänu täiendatakse pikatoimelise analoogiga.

Annuse kohandamise vajadus esineb suurenenud kehalise aktiivsuse korral, muutes dieeti või sellega seotud haigusi. "Flekspen" ja "Penfill", mida kasutatakse subkutaanselt, valides kõige sagedamini süstekoha eesmise kõhu seina ala (selles kohas on ravimi komponendid kiiresti imenduvad). Lipodüstroofia tekke vältimiseks on vajalik ravimite süstekoha muutmine. Süstimist võib anda ainult spetsiaalselt koolitatud meditsiinitöötajatele.

"NovoRapid" on keelatud intramuskulaarselt siseneda.

Protseduuri ajal tasub arvestada, et nõel peab olema vähemalt 6 sekundi jooksul naha all. Hoidke nuppu all, kuni see eemaldatakse. See on vajalik ravimi täielikuks vastuvõtmiseks, samuti selleks, et vältida vere sattumist ravimi nõela või mahutisse. Võimsust ei saa insuliiniga uuesti täita.

Salvestusfunktsioonid

Ravimeid "FlexPen" ja "Penfill" tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, eemal soojusallikatest temperatuuril 2-8 ° C. Hoida külmkapis sügavkülmikust eemal, ravimit ei tohi külmutada. Kaitsta valguse eest (ravim peaks jääma kasti). Käepidemel peab olema kate. Kõlblikkusaeg on 30 kuud. Avatud mahuteid ja juba kasutatavaid süstlaid ei saa enam külmikusse panna. Neid võib sellises vormis hoida kuni 28 päeva temperatuuril kuni 30 ° C.

Kõrvaltoimed

Kiire insuliin võib põhjustada kõrvaltoimeid, nimelt hüpoglükeemia tekkimist. Selle ilmingud:

• suurenenud higistamine;
• naha blanšeerimine;
• seletamatu ärevus;
• värisevad jalad ja käed;
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• halb orientatsioon ruumis;
• nõrkus;
• pearinglus;
• iiveldus;
• peavalud;
• visuaalse funktsiooni rikkumine;
• südamepekslemine;
• suurenenud söögiisu esinemine.

Kui veresuhkur on järsult langenud, võib patsient nõrgestada.

Glükeemiaga kaasnevad ka krambid, teadvusekaotus, aju aktiivsuse vähenemine ja see võib põhjustada surmaga lõppevat tulemust. Võib esineda häireid seedetraktis ja allergilistes ilmingutes. Mõnikord on surve vähenenud. Mõnikord muutub süstekoha nahk punaseks ja paistes ning sügelus. Kõik need ilmingud on varieeruvad ja neid põhjustavad ravimi toimed annusest sõltuvatel diabeetikutel.

Vahendite valik

I tüüpi diabeediga inimesed eelistavad Penfill'i kasutada, kuna esimese 4 tunni jooksul pärast sööki väheneb glükoosi tase ravimi tõttu. Juhul, kui ravimit manustatakse vahetult naha alla, alustab toimeaine 10 minuti pärast oma toimet. Järgmise 2 tunni jooksul jõuab ravimi toime tippu ja veel 4 tunni pärast peate selle uuesti sisse viima. Vaatamata samale sisule näitavad mõned patsiendid, et kolbampullides sisalduv ravim on mugavam kasutada kui FlexPen, mille aparaadid võivad muutuda kasutuskõlbmatuks sobimatul hetkel. Selle või selle ravimi valik sõltub patsientide individuaalsetest eelistustest.

NovoRapid FlexPen süstla pensüstelid 100 RÜ / ml 3 ml 5 tk.

Vormivorm

Süstelahus

Analoogid vabastamise vormis

Novorapid penfill padrunid 100 IU / ml 3 ml, 5 tk.

Novo Nordisk, Taani

Pakendamine

5 süstalt 3 ml.

Muud pakendivalikud

Novorapid penfill padrunid 100 IU / ml 3 ml, 5 tk.

Novo Nordisk, Taani

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline ravim, lühitoimelise iniminsuliini analoog, mis on toodetud rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve, milles aminohappe proliin asendis B28 on asendatud asparagiinhappega, see interakteerub rakkude välise tsütoplasma membraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptorikompleksi ning sellel on stimulaatorina kasutatav simulaator. sealhulgas mitmete võtmeensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas) süntees. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud selle intratsellulaarse transpordi suurenemisest, suurenenud koe imendumisest, lipogeneesi stimuleerimisest, glükogeneesist, maksa glükoosi tootmise määra vähenemisest. normaalne insuliin. Sellega seoses imendub NovoRapid FlexPen subkutaansetest rasvadest palju kiiremini ja hakkab toimima palju kiiremini kui lahustuv iniminsuliin. NovoRapid FlexPen vähendab tugevamalt veresuhkru taset esimese 4 tunni jooksul pärast sööki kui lahustuv iniminsuliin. I tüüpi suhkurtõvega patsientidel avastatakse NovoRapid'i manustamise järgselt madalam postprandiaalne vere glükoosisisaldus võrreldes lahustuva humaaninsuliiniga. NovoRapid FlexPen'i toime kestus pärast sc manustamist on lühem kui lahustuv iniminsuliin. algab 10-20 minuti jooksul pärast manustamist. Maksimaalne toime on täheldatud 1-3 tundi pärast süstimist. Ravimi kestus on 3-5 tundi, kui NovoRapida FlexPen'i kasutatakse I tüüpi diabeediga patsientidel, on öise hüpoglükeemia risk vähenenud võrreldes lahustuva iniminsuliiniga. Päevase hüpoglükeemia riski märkimisväärset suurenemist ei täheldatud NovoRapid FlexPen on molaarsusnäitajatel põhinev ekvipotentsiaalne lahustuv iniminsuliin.

Näidustused

- 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv), - 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltumatu): suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadium, osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kombinatsioonravi ajal), vahelduvad haigused

Vastunäidustused

- hüpoglükeemia, - suurenenud individuaalne tundlikkus aspartinsuliini või ravimi ükskõik millise komponendi suhtes. Ei ole soovitatav NovoRapid Penfill'i kasutada alla 6-aastastel lastel, sest selles vanuserühmas ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kliiniline kogemus NovoRapid FlexPeniga raseduse ajal on väga piiratud. Eksperimentaalsetes loomkatsetes ei leitud erinevusi aspartinsuliini ja iniminsuliini embrüotoksilisuse ja teratogeensuse vahel. Võimaliku raseduse ja kogu eluea jooksul on vaja hoolikalt jälgida diabeedi all kannatavate patsientide seisundit ja kontrollida veres glükoosi taset. Insuliini vajadus väheneb reeglina esimesel trimestril ja suureneb järk-järgult raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus oluliselt väheneda. Varsti pärast sünnitust naaseb vajadus insuliini järele kiiresti enne rasedust, imetamise ajal (imetamise ajal) võib NovoRapid FlexPen'i kasutada ilma piiranguteta (insuliini manustamine rinnaga toitvale emale ei ohusta last). Siiski võib osutuda vajalikuks ravimi annuse reguleerimine.

Erijuhised

Ebapiisav annus või ravi katkestamine, eriti I tüüpi suhkurtõve korral, võib viia hüperglükeemia või diabeetilise ketoatsidoosi tekkeni. Reeglina ilmnevad hüperglükeemia sümptomid järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul. Hüperglükeemia sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, uimasus, naha punetus ja kuivus, suukuivus, suurenenud uriin, janu ja söögiisu kaotus, samuti atsetooni lõhn väljahingatavas õhus. Ilma sobiva ravita võib hüperglükeemia põhjustada surma. Pärast süsivesikute ainevahetuse kompenseerimist, näiteks intensiivse insuliinravi korral, võivad neile tüüpilised hüpoglükeemia sümptomid muutuda patsientidel, keda patsiente tuleb teavitada. Sellega seoses on soovitatav viia läbi metaboolse kontrolli optimeerimise meetmed, sealhulgas veresuhkru taseme jälgimine Lühiajalise toimega insuliini analoogide farmakodünaamiliste omaduste tagajärjel algab hüpoglükeemia teke nende kasutamisel varem kui lahustuva iniminsuliini kasutamisel. kohaldatakse otseselt seoses toidu tarbimisega. On vaja arvestada ravimi toime kõrge esinemissagedusega kaasnevate haigustega patsientide ravis või ravimite võtmisel, mis aeglustavad toidu imendumist. Samaaegsete haiguste esinemisel, eriti nakkusliku iseloomuga, suureneb vajadus insuliini järele. Neeru- või maksafunktsiooni häire võib põhjustada insuliinivajaduse vähenemist Patsiendi teist tüüpi insuliini ülekandmisel võivad hüpoglükeemia varased sümptomid võrreldes eelmise insuliinitüübiga muutuda või muutuda vähem oluliseks. insuliini teiselt tootjalt tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all. Kui muudate insuliinipreparaatide kontsentratsiooni, tüüpi, tootjat ja tüüpi (iniminsuliin, loominsuliin, iniminsuliini analoog) ja / või valmistamismeetodit, peate võib-olla annust muuta. Patsiendid, kes kasutavad ravi NovoRapid FlexPen'iga, võivad vajada süstimise sageduse suurendamist või annuse muutmist võrreldes eelnevalt kasutatud insuliiniannustega. Kui teil on vaja annuse korrigeerimist, võib seda teha juba ravimi esimesel süstimisel või ravi esimestel nädalatel või kuudel.Lisaks võib olla vajalik ravimi annuse muutus, kui dieet muutub ja suureneb füüsiline koormus. Harjutus vahetult pärast sööki võib suurendada hüpoglükeemia riski. Toidu vahelejätmine või planeerimata füüsiline aktiivsus võib viia hüpoglükeemia tekkeni. Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise märkimisväärne paranemine võib viia ägeda valu neuropaatia seisundini, mis on tavaliselt pöörduv. Insuliinravi intensiivistumine koos glükeemilise kontrolli dramaatilise paranemisega võib kaasneda diabeetilise retinopaatia ajutise halvenemisega Novapid FlexPen sisaldab metakresooli, mis võib harvadel juhtudel põhjustada allergilisi reaktsioone Lastel kasutada NovoRapid FlexPen'i tuleks kasutada lastel lahustuva iniminsuliini asemel lastel, kuid lastel tuleks kasutada lastel lahustuva iniminsuliini asemel lastel. näiteks siis, kui lapsel on raske järgida nõutavat ajavahemikku süstimise ja võtmise vahel Toidu mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele Hüpoglükeemia ja hüperglükeemia ajal võivad patsiendi võime kontsentreeruda ja reaktsioonikiirus väheneda, mis võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud (näiteks autojuhtimisel või autoga töötamisel) ja mehhanismid). Patsiente tuleb soovitada võtta meetmeid, et vältida hüpoglükeemia ja hüperglükeemia teket autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise ajal. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on sümptomite raskusaste, hüpoglükeemia tekke eelkäijad või sagedased hüpoglükeemia episoodid. Sellistel juhtudel tuleks kaaluda sellise töö teostamise teostatavust.

Koostis

100 U, muud koostisained: glütseriin, fenool, metakresool, tsinkkloriid, naatriumkloriid, dinaatriumfosfaadi dihüdraat, naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape, vesi d / ja.

Annustamine ja manustamine

NovoRapid FleksPen on mõeldud s / c ja sissejuhatuses. NovoRapid FlexPenil on kiirem toime ja lühem toimeaeg kui lahustuval iniminsuliinil. Kiirema toime alguse tõttu tuleb NovoRapid FlexPen'i manustada reeglina vahetult enne sööki (vajadusel võib seda manustada vahetult pärast sööki). Ravimi annust määrab arst igal konkreetsel juhul individuaalselt, võttes aluseks vere glükoosisisalduse. Tavaliselt kasutatakse NovoRapid FlexPen'i kombinatsioonis keskmise kestusega või pikaajalise toimega insuliinipreparaatidega, mida manustatakse vähemalt 1 kord päevas Tavaliselt on insuliini üldine vajadus 0,5-1 U / kg kehamassi kohta. NovoRapid FlexPen võib anda ravimi tarvitamisele enne sööki 50-70%, ülejäänud insuliinivajadus on pikaajaline insuliin. Süstitud insuliini temperatuur peab olema toatemperatuuril, NovoRapid FlexPen süstitakse eesmise kõhu seina, reie, õlaga või tuharad. Sama kehapiirkonna süstekohta tuleb regulaarselt muuta, nagu ka teiste insuliinipreparaatide puhul, sõltub NovoRapid FlexPen'i toime kestus annusest, süstekohast, verevoolu intensiivsusest, temperatuurist ja kehalise aktiivsuse tasemest. tagab kiirema imendumise võrreldes teistesse kohtadesse sisenemisega. Siiski säilib kiirem toime kui lahustuval humaaninsuliinil, sõltumata süstekoha asukohast, vajadusel võib NovoRapid FlexPen'i manustada IV, kuid ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajatele IV süstimiseks kasutatakse NovoRapid 100 U / IV infusioonisüsteeme. ml kontsentratsiooniga 0,05 U / ml kuni 1 U / ml aspartinsuliini 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 5% või 10% dekstroosilahuses, mis sisaldab 40 mmol / l kaaliumkloriidi, kasutades infusiooniks mõeldud polüpropüleenist kotte. Need lahused on toatemperatuuril 24 tundi stabiilsed Insuliini infusiooni ajal tuleb pidevalt jälgida vere glükoosisisaldust, samuti võib NovoRapid'i kasutada insuliini infusiooniks mõeldud insuliinipumpades. FDII tuleb teha eesmise kõhuseina. Infusioonikohti tuleb perioodiliselt muuta Kui infusiooniks mõeldud insuliinipumpa kasutatakse, ei tohi NovoRapid FlexPen'i segada teiste insuliinitüüpidega, PSII-d kasutavad patsiendid peavad olema täielikult välja õpetatud, et kasutada pumpa, pumba sobivat reservuaari ja torusüsteemi. Infusioonikomplekt (toru ja kateeter) tuleb asendada vastavalt infusioonikomplektile lisatud kasutusjuhendile. Patsientidel, kes saavad PPII-d kasutades NovoRapid FlexPen'i, peaks infusioonisüsteemi purunemisel olema täiendav insuliin.

Kõrvaltoimed

Süsivesikute ainevahetuse mõjuga seotud kõrvaltoimed: hüpoglükeemia (suurenenud higistamine, naha hellitus, närvilisus või treemor, ärevus, ebatavaline väsimus või nõrkus, desorientatsioon, kontsentratsiooni halvenemine, pearinglus, märgatav nälg, ajutine nägemishäired, peavalu, iiveldus, tahhükardia). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse ja / või krampide kadu, ajutist või pöördumatut ajukahjustust ja surma.. Kõrvaltoimete esinemissagedus määrati järgmiselt: harva (> 1/1000, 1/10000 Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, nahalööve, väga harva - anafülaktilised reaktsioonid. Üldised allergilised reaktsioonid võivad olla nahalööve, nahasügelus, suurenenud higistamine, seedetrakti häired, angioödeem, hingamisraskused, tahhükardia, vererõhu langus, lokaalsed allergiad (punetus, turse, nahasügelus süstekohal), tavaliselt ajutine ja see toimub ravi jätkumisel, harva - lipodüstroofia, teised: ravi alguses on see harva - turse, harva - murdumisviga. Need kõrvaltoimed on tavaliselt ajutised, NovoRapid FlexPen'i kasutavatel patsientidel täheldatud kõrvaltoimed on peamiselt annusest sõltuvad ja on tingitud insuliini farmakoloogilisest toimest.

Ravimi koostoime

Keha hüpoglükeemiline toime etanooli sisaldavad preparaadid Insuliini hüpoglükeemilist toimet nõrgestavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, GCS, kilpnäärme hormoonid, tiasiiddiureetikumid, hepariin, tritsüklilised t antidepressandid, sümpatomimeetikumid, danasool, klonidiin, kaltsiumikanali blokaatorid, diasoksiid, morfiin, fenütoiin, nikotiin Reserpiini ja salitsülaatide mõju all on nii ravimi nõrgenemine kui ka toime tugevnemine. selle hävitamine.

Kontrollige teiste ravimite koostoimet NovoRapid FlexPeniga

Valisite teie ettevalmistused

Tühjenda kõikKontrollige interaktsiooni; tagasipöördumine narkootikumide valiku juurde Ärge lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga nõu pidamata! Me ei julgusta teid mingil juhul ise ravima ja seadistama ennast või sulgema diagnoosi meie kataloogi andmete põhjal. Kogu informatsioon esitatakse ainult informatiivsel eesmärgil, nii et teil on lihtsam mõista täpselt, mis teid häirib ja millist spetsialisti peaksite ühendust võtma.

Üleannustamine

Sümptomid: hüpoglükeemia Ravi: patsient saab iseenesest kõrvaldada kerge hüpoglükeemia, tarbides gukozat, suhkrut või süsivesikuid sisaldavaid toiduaineid (patsiente julgustatakse pidevalt suhkrut, maiustusi, küpsiseid või magusaid mahla kandma). Rasketel juhtudel, kui patsient kaotab teadvuse, süstitakse patsiendile 40% dekstroosi (glükoosi) lahus, intramuskulaarselt või subkutaanselt manustatakse glükagooni (0,5-1 mg). Pärast teadvuse taastamist soovitatakse patsiendil hüpoglükeemia kordumise vältimiseks võtta süsivesikuid sisaldavat toitu.

Ladustamistingimused

Ravimi kasutamata kolbampulli tuleb hoida pakendis, kaitstuna päikesevalguse eest temperatuuril 2 ° C kuni 8 ° C (külmkapis), mitte külmutada.

Kõlblikkusaeg

Apteegi vabastamise tingimused Arsti retsept Võimalikud tootenimed.

• Novorapid flekspen 100 ml / ml 3 ml rr d / v / v ja s / s sisenemiseks. pliiats x5 b (r)
• Novorapid Flekspen 100 ühikut / ml 3 ml wp-p x5
• Novorapid flekspen 100me / ml 3 ml n5 süstla pensüstelit
• Novorapid flekspen rr d / in. 100 ühikut / ml 3 ml n5
• Novorapid flekspen'i lahus in / in ja s / c intro. 100m / ml 3 ml süstla pliiats №5

Novopeni süstla pensüstel 4 - insuliini süstevahend

NovoPen 4 süstla pensüstel on eelistatud seade inimestele, kes vajavad insuliini süstimist. Üheksakümmend aastat pärast insuliini avastamist on selle sisseviimise meetodid muutunud. Enamikul insuliinravi saavatel diabeetikutel on juurdepääs ainult ühekordselt kasutatavale insuliinisüstlale. Kuid viimastel aastatel asuvad süstlad järk-järgult süstla pliiatsiga, ravimite juurutamisega, mis lihtsalt, mugavalt ja ei põhjusta valu.

Insuliinisüstide seadmed süstla pensüstel NovoPen Echo ja süstla pensüstel NovoPen 3 osa diabeediga patsientidest on hinnatud. Paljudel "diabeetikutel" on unistus teha kaadrid, mis on sarnased HumaPen MEMOIR'iga sarnasele pliiatsile, mis mäletab teie viimase kuue pildi kuupäeva, kellaaja, annuse. On võimalik, et pikemas perspektiivis...

Kasulik teave ampullsüstla kohta

Süstla pensüstel on lihtne ja lihtsalt kasutatav seade, mis näeb välja nagu pastapliiats. Selle seadme ühele otsale on paigaldatud nupp, teisest küljest avaneb nõel. Süstla pensüstel on konstrueeritud sisemise õõnsusega, kuhu asetatakse insuliinikonteiner, mida nimetatakse kolbampulliks, või penfill, mis sisaldab 3 ml ravimit.

Foorumi kommentaarist. „Minu 15-aastane poeg, kes põeb diabeedi pärast 11-aastast, ei taha absoluutselt kasutada pensüstelit, selgitades seda asjaolu tõttu, et nõelad on õhemad, kuid nad annavad palju valusama nõela. Samal ajal voolab insuliin välja, muutub ebaselgeks, kui palju ravimit süstiti ja kui palju valati välja. Kasutab ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mis annavad kaheks kuuks 100 tükki + 100 nõela.

Kõikide eelmises kommentaaris märgitud kaebuste jaoks on ette nähtud süstlavahendite konstruktsioon. Need seadmed, mis on täidetud penfilliga, toimivad samamoodi nagu süstlad, ainult insuliinil on nii palju, et seda saab süstida mitu päeva. Iga süstimise jaoks vajalikku ravimikogust reguleeritakse käepideme sabaotsas asuva jaoturi pööramisel rangelt annusühikute arvu järgi.

Soovitud insuliiniannuse vale paigaldamine on lihtne. Ilma tema kaotuseta. Insuliini kontsentratsioon kolbampullides on konstantne: 100 ühikut. 1 ml. Kui kolbampull (või penfill) on täis 3 ml, siis sisaldab selles sisalduv ravim 300 ühikut. insuliini. Iga süstla mudel võib töötada ainult üldise tootja insuliiniga.

Süstla pliiatsi (kokkupandud) konstruktsioon tagab nõela kaitsmise kahekordse kestaga, tahtmatu kokkupuutega teiste pindadega. See annab mugavuse, sest nõela steriilsus ei tekita ärevust, kui käepide on taskus või kotis. Ainult sel ajal, kui nõel tuleb kokku puutuda, tuleb süstida. Müügil on täna süstal, mis on ette nähtud erinevate annuste süstimiseks sammus, mitme astme üksus ja lastele - 0,5 ühikut.

Insuliini pensüsteli NovoPen 4 kirjeldus ja omadused

Enne ostmist ja kasutamist soovitame konsulteerida spetsialistiga.

Pakume vaadata videot "Novopen" 4

Omandatud süstla pensüstel NovoPen 4 on enne kasutamist kokku pandud:

• Penfill-kolbampull asetatakse kasseti hoidikusse koos värvikoodiga korkiga,
• mehaaniline osa on kruvitud kolbampullihoidja külge ühe pöörde võrra, kuni see klõpsab,
• sisestatakse uus nõel,
• mõlemad nõelakorgid on eemaldatud, pihusti hoitakse nõelaga ülespoole,
• õhumullid tekivad kassettist.

Kasutaja tagasisidet selle pliiats-süstla mudeli kohta. "Ebamugavust tekitab see, et annused on ainult 1 kord. Annuse määramise ja dumpingu kordamine võrreldes Flexi, Demi ja troika-ga on parem."

Aga milline teave avaldab Taani ravimifirma Novo Nordisk (Novo Nordisk) reklaamivahendeid:

1. Numbrite arv kasvas 3 korda, isegi suured - suured, paaritu - väiksemad.
2. Kasseti hoidiku eemaldamiseks on vajalik veerandpööre.
3. Annuse sisestamise nupu vajutamine on lihtne.
4. Annuse lõppu kontrollitakse klõpsuga.
5. Süstla pensüstel NovoPen 4 on sarnane NovoPen 3-ga metallkorpuses ja plastikust täidises. Saadaval kahevärvilise versiooniga - hõbedane ja sinine - erinevat tüüpi insuliinidele.
6. Garanteeritud annuse täpsus on 5 aastat.
7. Kolvi asendamine algasendisse kasseti vahetamisel saavutatakse lihtsalt - ilma ratta pööramata, sõrme vajutades kuni klõpsatuseni.
8. Katiku nupp on lühem.
9. Annuse valimise ratas pöörleb vastupidises suunas.
10. Annuste kogum toimub ühe ühiku kaupa vahemikus 1 ühik. - 60 ühikut

Kasutaja "Annus on 1 ühik. on miinus pliiats. Annust ei saa väänata, tüüp - 0. 25. Võimaluse korral on jagamise hind 0,5 ühikut. annuse saamiseks omandasid väga innukad inimesed NovoPen 3 ja Demi. ”

Sama seadme hindamine, mis on ette nähtud võrgus:

Katya „See toimib normaalselt juhtudel, kui asendan kasutatud nõela uue nõelaga enne iga insuliini süstimist. Varem salvestatud, ei muutunud. Selgus, et kasutatud nõela sees jääb insuliin, mis ummistab nõela kristalliseerumise tõttu. Ma olen selle käepidemega sellist probleemi kõrvaldanud - ärge säästke nõelad, ma viskan vana nõela välja, panin enne süstimist uue. ”

Valeri. „Väga halb pliiats. Uue kasseti paigaldamine, nagu on nõutud juhistes, peate kuvama (seadistama) 4 ühikut ja visake need välja, nii et normaalne annus jätkuks. MITTE MITTE SOOVITATUD! Insuliin on kolm korda kauem kui vaja. Pliiats kujutab endast tegelikult eluohtu! ”

Nõelad Micro-Fine Plus mudelile NovoPen 4

Milliseid nõelu on soovitav insuliini sisestamiseks? Teavitame lühidalt Micro-Fine Plus nõeladest, nende eelised on vaieldamatud:

• Vigastuse minimeerimiseks - nõela läbistamisel - läbib nõela ots kolmepoolset laserit teritus- ja topeltpindkatet määrdeainega.
• Nõela kliirens suureneb tänu õhukese seinaga tootmise tehnoloogiale, mis vähendab insuliini sissetoomisega kaasnevat valu.
• Nõelte ühilduvus süstla käepidemega annab kruvikeerme.
• Suur nimekiri läbimõõduga nõeladest: 31, 30, 29 G ja pikkus: 5; 8; 12, 7 mm ja aitab kaasa süstimisvahendite valikule vastavalt vanusele, kehamassi indeksile ja soost.
• 5 mm nõel on äärmiselt mugav suhkurtõvega laste süstimiseks kõhnate täiskasvanute ja noorukite jaoks.

Järeldus

NovoPen 4 süstla pensüstelit võib süstida ükskõik millise insuliiniga Taani ravimifirma Novo Nordisk - Novomiks, Aktrapid NM, Protofan NM, Novorapid, Mikstard 30 NM, Levemir jne.

Vibratsiooni tagasiside aitab inimestel, kellel on halb nägemine, teha Novopen 4 seadmesse vajaliku annusega süstid. Kasutaja tunneb kindlasti, kas ta sisestas või ei suutnud, valitud insuliiniannust.

Kõikide nõeltega kombineeritakse kõik süstlavardad.