Metformiin 1000 hinnad apteekides Blagoveshchensk (Amuri piirkond).

• Põhjused

Metformiin on retseptiravim, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi veresuhkru taseme alandamiseks. Sellel ravimil on mitu muud kasu. Näiteks kasutatakse seda kehakaalu langetamiseks ja mõned uuringud kinnitavad selle efektiivsust vähipatsientide ravis.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Selle ravimi üldnimetus on metformiin (metformiin).

Metformiin on retseptiravim, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi veresuhkru taseme alandamiseks.

Kood on A10BA02. Ravim mõjutab seedetrakti ja ainevahetust, on vahend diabeedi raviks. Loetletud hüpoglükeemiliste ravimitena, välja arvatud insuliin. Biguaniid.

Vabanemise ja koostise vormid

Metformin Long Canon'i müüakse tablettidena. Kompositsioon sisaldas 500/850/1000/2000 mg metformiini.

Farmakoloogiline toime

Metformiinil on erinevad omadused, mis võimaldavad seda kasutada teatud haiguste ravis.

II tüüpi diabeedi ravi ja ennetamine

Metformiin vähendab veresuhkru taset, kaitstes seeläbi elundeid püsivate kahjustuste eest, mis võivad aja jooksul põhjustada nende talitlushäireid või rikkeid. See ravim mõjub AMPK-le, mis põhjustab glükoosi imendumist verest lihasesse. Metformiin suurendab AMPK-d, mis võimaldab lihastel kasutada rohkem glükoosi, vähendades seeläbi veresuhkru taset.

Lisaks võib metformiin vähendada glükoosi sisaldust veres, blokeerides selle produktsiooni (glükoneogenees).

Suurenenud insuliinitundlikkus

Insuliiniresistentsus on tegur, mis põhjustab 2. tüüpi suhkurtõve arengut, kuid seda täheldatakse ka polütsüstiliste munasarjade sündroomi ja HIV-ravi kõrvaltoimena.

Ravim suurendab insuliini tundlikkust ja vähendab insuliiniresistentsuse mõju diabeediga inimestele.

PCOS-i sümptomitega toimetulek

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on hormonaalne haigus, mida raskendab sageli rasvumine ja insuliiniresistentsus. Metformiin häirib organismi ovulatsiooni hüppeid, menstruatsioonihäireid ja liigset insuliini. Suurendab ohutu raseduse võimalust ja vähendab raseduse katkemise riski. Vähendab rasedusdiabeedi ja polütsüstiliste munasarjade sündroomiga seotud põletiku tõenäosust.

Metformiin suurendab ohutu raseduse võimalust ja vähendab raseduse katkemise riski.

Võib ennetada vähktõbe või kasutada seda ravis.

Metformiin peatas teatud vähivormide kasvu ja arengut enam kui 300 000 II tüüpi diabeediga patsiendil.

Meta-analüüs näitas, et diabeediga inimestel, kellele tehti metformiin, määrati onkoloogiliste maksahaiguste (intrahepaatiline kolangiokartsinoom) tõenäosus 60%. Uuring näitas pankrease ja rinnavähi, kolorektaalse ja kopsuvähi vähenenud tõenäosust 50-85%.

Kas kasulik on kiivi diabeetik - loe lähemalt artiklist.

Kasutusjuhend Detraleks 1000.

Kaitseb südant

Sageli on üks peamisi südamehaiguste tekkimise riskitegureid vere glükoosisisalduse tasakaalustamatus.

645 tuhande diabeediga patsiendi uuring näitas metformiini võimet vähendada südame löögisagedust (kodade virvendus).

Vähendab kolesterooli

Metformiin alandab halva kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiini (LDL).

Metformiin, sakk. 1000 mg № 60

• Ilma sorteerimata
• Kasvav hind
• Kahanev hind
• Tähestikuliselt (AZ)
• Tähestikuliselt (Ya-A)

Metformiin on kaasaegne meditsiin, mis on loodud neile, kes kannatavad diabeedi ja mitmesuguste tervisehäirete tõttu veresuhkru taseme kõikumiste tõttu. See on metformiin, mis võimaldab kvalitatiivselt vähendada glükoosi kontsentratsiooni verestruktuuris ja viia hemoglobiini tagasi normaalseks. Pärast tableti söömist tühja kõhuga ja vahetult pärast sööki aitab ravim kvalitatiivselt vähendada nn glükoosi imendumist ja selle molekulide sadestumist maksas. Teisisõnu, see ravim on loodud väga usaldusväärselt parandama glükoosi ainevahetust organismis, mis on hindamatu lisaprotsess neile, kellel on diabeet.

Need ravimid on väärtuslikud, sest neil ei ole mingit mõju insuliini sekretsioonile ja pankrease funktsioonile. Kuid ravim mõjutab kvalitatiivselt vereplasma lipiidide profiili nende patsientide veres, kes on haigestunud diabeediga üle ühe aasta. Tänu metformiinile langeb kolesterooli kogus veres oluliselt ja kõhunäärme kude areneb normaalselt (ilma ravimi komponentide ärrituseta). Lisaks sellele saab patsient tänu sellele ravimile kergesti ja lihtsalt stabiliseerida või isegi vähendada kehakaalu. Enamikul juhtudel on 60% juhtudest lihtne kehakaalu stabiliseerida.
Seda soovitatakse II tüüpi diabeediga patsientidele, kellel on ka ülekaalulisus.

Vastunäidustused

Enne Metformini ostmist - soovitame teil tutvuda järgmiste vastunäidustuste ja ettevaatusabinõudega. Ja enne taotlemist teatada oma arstile teatud probleemide esinemisest. Igal juhul kasutatakse seda ravimit alles pärast arstiga konsulteerimist. Ärge võtke metformiini neile, kellel on ravimi koostise mis tahes elemendi suhtes tugev ülitundlikkus (näiteks ristpovidoon, Povidoon K90, makrogool 6000). Kas teil on alati olnud probleeme neerudega? Sellisel juhul peaksite ka ravimi võtmisest keelduma. Neerupuudulikkuse ja maksa halva toimimise korral ei ole metformiinravi vaja kasutada. Nakkushaigused, mis võivad immuunsüsteemi tõsiselt nõrgendada, võivad olla kinnituseks, et te ei tohiks seda ravimit praegu kasutada. Ja muidugi ei tohiks te selliseid tablette rasedatele või neile lastele, kes on lapse sünnitanud, ja nad hakkasid rinnaga toitma.

Kui patsient põeb diabeetilist ketoatsidoosi pikka aega või tal on teatud neerukahjustus, ei tohiks ta seda ravimit ühe lihtsa põhjuse tõttu osta - see hävitab ainult nõrga immuunsuse. Sul on oksendamine, kõhulahtisus, kerge nakkushaiguse palavik ja immuunsus ei talu isegi nõrku koormusi - ravim ei ole sinu jaoks. Igal juhul tagab arstiga konsulteerimine selle täielikult. Arst võib teha järelduse selle kohta, kas elundite kuded võivad võidelda hüpoksia ja hingamispuudulikkusega.

Kroonilised alkohoolikud ei peaks ka saatusele ahvatlema - nad võivad sõna otseses mõttes hävitada isegi nõrga maksa. Muide, pärast alkoholi mürgistust on vastunäidustatud ka suurte insuliiniannuste ja muidugi metformiini kasutamisel.

Laboratoorseid uuringuid ravimi efektiivsuse kohta lapsepõlves pole veel läbi viidud, kuid pärast 65 aastat ei ole patsiendil oht saada ravimi 100% -line mõju ja isegi halvendada tema seisundit. Lisaks tasub selles vanuses arsti poole pöörduda enne ravimi võtmist, sest keegi ei ole veel riski-kasu suhet tühistanud - alati on parem hinnata võimalusi.

Inimesed, kes töötavad iga päev füüsiliselt, ei tohiks ravimit liiga kaua kasutada, kuna on olemas laktatsidoosi oht. Raseduse ajal võivad ravimid olla ohutud, kuid loote kahjustamise oht on väga suur - piisavad emad sülitavad alati oma tervisele nii olulisel ajal ja arstid püüavad leida neile teist ravimeetodit.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti süsteemis on kõrvaltoimed kõhulahtisus, iiveldus, kõhupuhitus, oksendamine, anoreksia ja metallist maitse suus, mis ei jäta isikut pikka aega.

Kardiovaskulaarsüsteemi toimimise valdkonnas - hemostaas ja verejooks. Harvadel juhtudel võib megaloblastne aneemia tekkida B12-vitamiini ebapiisava imendumise ja foolhappe standardkoostise tõttu elundite kudedes.
Metabolism on väärt tähelepanu pöörates hüpoglükeemiale ja laktatsidoosile. Sellega kaasneb uimasus, keha üldine nõrkus, hingamishäired ja võimalikud kõhuvalu.
Nahk reageerib ravimile harva lööbe ja dermatiidiga.

Annustamine

Annust võib määrata ainult arst, kes teeb seda organismi laboratoorsete testide põhjal. Väärib märkimist, et iga keha tajub ja reageerib ravimi kasutamisele individuaalselt, mistõttu arsti nõustamine on veelgi olulisem, kui arvata. Tasub uurida vere glükoosisisaldust, et teada saada, kas on võimalik kasutada nii väikeseid kui ka suuri Metformini annuseid. Üldiselt ei tohi algannus ületada 1-2 tabletti, mis sisaldavad 1000 mg toimeaineid. Pärast 10-päevast ravi saate annust suurendada, kui glükoosi tase ei tekita kehale probleeme.

Annus 60-aastastele inimestele on 1 gramm (vähemalt 2 tabletti). 1 pill on traditsiooniliselt võetud enne sööki ja 1 pill pärast seda. Peate võtma pillid rohke veega. Kui ainevahetus on liiga negatiivne ja ei võimalda annuse suurendamist, peate seda täielikult vähendama. Aga kui arst usub, et annust ei tohi vähendada - kuulake spetsialisti.

Et mitte ületada võimalikku annust, jälgige neerude funktsionaalsust ja glükoosi taset veres. Kui te võtate suure annuse insuliini iga päev - ärge unustage, et vere glükoosisisaldust tuleb suurendada mitu korda. Hüpoglükeemia oht on kontrollide eiramiseks liiga suur. Kord aastas peate kontrollima keha B12 taset. Te ei tohi ravimit kohe pärast kirurgilise operatsiooni tegemist võtta.

Metformiini tabletid 1000 mg, 60 tk.

Kasutusjuhend

Kaetud tabletid

1 tablett sisaldab:

Toimeained: 500 mg metformiin

Abiained: Povidoon K 90; maisitärklis; krospovidoon; magneesiumstearaat; talk.

Koori koostis: metakrüülhappe ja metüülmetakrülaadi kopolümeer (Eudragit L 100-55); makrogool 6000; titaandioksiid; talk.

Metformiin inhibeerib glükoneogeneesi maksas, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta pankrease beetarakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone. Vähendab triglütseriide ja madala tihedusega linoproteiine veres. Stabiliseerib või vähendab kehakaalu. Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. Cmax plasmas saavutatakse 2,5 tundi pärast manustamist. Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. See koguneb süljenäärmetesse, lihastesse, maksadesse ja neerudesse. Eritub muutumatul kujul neerude kaudu. T1 / 2 on 9-12 tundi, neerufunktsiooni halvenemise korral on ravimi akumulatsioon võimalik.

2. tüüpi suhkurtõbi ilma ketoatsidoosita (eriti rasvunud patsientidel), kellel on halb dieediravi; kombinatsioonis insuliiniga 2. tüüpi suhkurtõve korral, eriti suure rasvumusega, millele lisandub sekundaarne insuliiniresistentsus.

• diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• ägedad haigused, mis võivad tekkida neerude düsfunktsiooni tekkeks: dehüdratsioon (kõhulahtisuse, oksendamisega), palavik, tõsised nakkushaigused, hüpoksia (šokk, sepsis, neerufunktsioonid, bronhopulmonaalsed haigused);
• akuutsete ja krooniliste haiguste kliiniliselt olulised ilmingud, mis võivad põhjustada kudede hüpoksia tekkimist (südame- või hingamispuudulikkus, äge müokardiinfarkt);
• tõsine operatsioon ja trauma (kui on näidatud insuliinravi);
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• krooniline alkoholism, äge mürgistus alkoholis;
• kasutada vähemalt 2 päeva enne ja 2 päeva jooksul pärast radioisotoopide või röntgeniuuringute läbiviimist joodi sisaldava kontrastaine sisseviimisega;
• laktatsidoos (kaasa arvatud ajalugu);
• madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);
• rasedus;
• imetamisperiood;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ei ole soovitatav kasutada ravimit üle 60-aastastel isikutel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud suurenenud laktatsidoosi tekkimise riskiga.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse kavandamisel ja raseduse ilmnemisel Metformin'i kasutamise ajal tuleb see tühistada ja insuliinravi ette näha. Kuna puuduvad andmed rinnapiima tungimise kohta, on see ravim rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Vajadusel tuleb Metformaid'i kasutamine rinnaga toitmise ajal katkestada.

Annustamine ja manustamine

Ravimi annuse määrab arst eraldi, sõltuvalt vere glükoosi tasemest.

Algannus on 500-1000 mg päevas (1-2 tabletti). 10–15 päeva pärast on võimalik sõltuvalt vere glükoosisisaldusest annust järk-järgult suurendada.

Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1500-2000 mg päevas. (3-4 tabletti) Maksimaalne annus on 3000 mg päevas (6 tabletti).

Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 1 g (2 tabletti).

Metformiini tablette tuleb võtta kogu söögikorra ajal või vahetult pärast sööki, pesta väikese koguse vedelikuga (klaasitäie veega). Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb ööpäevane annus jaotada 2-3 annuseks.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu tuleb raskete ainevahetushäirete korral vähendada ravimi annust.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, metallist maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu. Need sümptomid on eriti levinud ravi alguses ja reeglina kaovad iseenesest. Neid sümptomeid võib vähendada antotsüütide, atropiini derivaatide või spasmolüütikumide väljakirjutamisega.

Metabolism: harvadel juhtudel - laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist); pikaajalise ravi korral - hüpovitaminoos B12 (imendumishäire).

Vere moodustavate organite küljest: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Ravi ajal on vajalik jälgida neerufunktsiooni. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas. Lisaks on vajalik seitsme kuu jooksul seerumi kreatiniinisisalduse kontroll (eriti kaugelearenenud patsientidel). Metformiini ei tohi manustada, kui kreatiniini sisaldus veres on meestel kõrgem kui 135 µmol / l ja naistel 110 µmol / l.

Võib-olla kasutada ravimit Metformin kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Sel juhul on vajalik eriti hoolikas veresuhkru taseme kontroll.

48 tundi enne ja 48 tunni jooksul pärast radiopiltide (urograafia, angiograafias / angiograafias) lõpetamist tuleb lõpetada Metformin'i võtmine.

Kui patsiendil on bronhopulmonaalne infektsioon või kuseteede infektsioon, peate sellest viivitamatult teavitama arsti.

Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmisest..

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi kasutamine monoteraapias ei mõjuta autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimet.

Metformiini kombineerimisel teiste hüpoglükeemiliste ainetega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mis kahjustavad võimet juhtida sõidukeid ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiiret psühhomotoorseid reaktsioone.

Dansasooli ei soovitata samaaegselt võtta, et vältida viimase hüperglükeemilist toimet. Vajadusel nõuab ravi danasooliga ja pärast ravi lõpetamist metformiini joodi glükeemilise kontrolli annuse kohandamist.

Kombinatsioonid, mis vajavad erilist hoolt: kloorpromasiin - suurte annuste (100 mg päevas) kasutamisel suurendab vere glükoosisisaldust, vähendades insuliini vabanemist.

Neuroleptikumide ravimisel ja pärast ravi lõpetamist on glükeemia taseme kontrolli all vajalik metformiini annuse kohandamine.

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi, β-adrenergiliste blokaatoritega võib metformiini hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Samaaegsel kasutamisel koos GCS-ga, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, epinefriini, sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja silmuse diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide, nikotiinhappe derivaatidega on võimalik vähendada metformiini hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eliminatsiooni, mis suurendab laktatsidoosi riski.

Metformiin võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Alkoholi tarbimine suurendab laktatsidoosi ohtu ägeda alkoholimürgistuse ajal, eriti nälga või madala kalorsusega dieedi korral, samuti maksapuudulikkuse korral.

Ravimi üleannustamise korral võib Metformin laktatsidoosi tekkida surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu.

Laktatsidoosi sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, kõhuvalu, lihasvalu, tulevikus võivad suureneda hingamine, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma areng.

Ravi: kui esineb laktatsidoosi märke, tuleb ravi Metforminiga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse paigutada ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Hemodialüüs on kõige tõhusam meede laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Kombinatsioonravi metformiinsulfonüüluurea ravimitega võib tekkida hüpoglükeemia.

Kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Apteegid, kus saab osta METFORMIN (Metformin), tab. 1000mg №60, võrrelda hindu ja teha broneering

Metformiin
vahekaart. 1000 mg №60

Metformiin (metformiin)

Biguaniidid

Apteegid

Kirjeldus

Näidustused:

2. tüüpi diabeet täiskasvanutel (sh sulfonüüluurea rühma ebaõnnestumine), eriti rasvumisega seotud juhtudel

Kust osta:

Hinnad ja kättesaadavuse leiate apteekides, samuti saate tellida portaalis Farmiks - referentsapteegid

Metformiin 1000 mg TB 60

Ei ole kindel, kas see on täpselt see toode, mida vajate?
Saate alati meile kirjutada või helistada tasuta numbrile 8 (800) 100-000-3 ja selgitada kõiki huvitavaid andmeid.

Kauba välimus võib erineda saidil olevast fotost.

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

• Hüpoglükeemilised sünteetilised ja muud vahendid

Ravimi kirjeldust tootja poolt ei esitata.

Te saate lugeda toimeaine kirjeldust.

Antud teaduslik teave on üldistav ja seda ei saa kasutada konkreetse ravimi kasutamise võimaluse üle otsustamiseks.

Kauba välimus võib erineda saidil olevast fotost.

Teave retseptiravimite kohta on mõeldud ainult spetsialistidele. Seda teavet ei tohiks patsiendid kasutada sõltumatute otsuste tegemiseks esitatud ravimite kasutamise kohta ega saa asendada täiskohaga konsulteerimist arstiga.

Ravimi toimeainete kirjeldus. Antud teaduslik teave on üldistav ja seda ei saa kasutada konkreetse ravimi kasutamise võimaluse üle otsustamiseks.

Metformiin

Kasutusjuhend Metformin

Toimeained: 1000 mg metformiin Adjuvandid: Povidoon K 90; maisitärklis; krospovidoon; magneesiumstearaat; talk
Koori koostis: metakrüülhappe ja metüülmetakrülaadi kopolümeer (Eudragit L 100-55); makrogool 6000; titaandioksiid; talk

Näidustused Metformin

2. tüüpi suhkurtõbi ilma ketoatsidoosita (eriti rasvunud patsientidel), kellel on halb dieediravi; kombinatsioonis insuliiniga 2. tüüpi suhkurtõve korral, eriti suure rasvumusega, millele lisandub sekundaarne insuliiniresistentsus.

Vastunäidustused Metformiin

• diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• ägedad haigused, mis võivad tekkida neerude düsfunktsiooni tekkeks: dehüdratsioon (kõhulahtisuse, oksendamisega), palavik, tõsised nakkushaigused, hüpoksia (šokk, sepsis, neerufunktsioonid, bronhopulmonaalsed haigused);
• akuutsete ja krooniliste haiguste kliiniliselt olulised ilmingud, mis võivad põhjustada kudede hüpoksia tekkimist (südame- või hingamispuudulikkus, äge müokardiinfarkt);
• tõsine operatsioon ja trauma (kui on näidatud insuliinravi);
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• krooniline alkoholism, äge mürgistus alkoholis;
• kasutada vähemalt 2 päeva enne ja 2 päeva jooksul pärast radioisotoopide või röntgeniuuringute läbiviimist joodi sisaldava kontrastaine sisseviimisega;
• laktatsidoos (kaasa arvatud ajalugu);
• madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);
• rasedus;
• imetamisperiood;
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ei ole soovitatav kasutada ravimit üle 60-aastastel isikutel, kes teevad rasket füüsilist tööd, mis on seotud suurenenud laktatsidoosi tekkimise riskiga.

Soovitused kasutamiseks

Ravimi annuse määrab arst eraldi, sõltuvalt vere glükoosi tasemest.

Algannus on 500-1000 mg päevas (1-2 tabletti). 10–15 päeva pärast on võimalik sõltuvalt vere glükoosisisaldusest annust järk-järgult suurendada.

Ravimi säilitusannus on tavaliselt 1500-2000 mg päevas. (3-4 tabletti) Maksimaalne annus on 3000 mg päevas (6 tabletti).

Eakatel patsientidel ei tohi soovitatav ööpäevane annus ületada 1 g (2 tabletti).

Metformiini tablette tuleb võtta kogu söögikorra ajal või vahetult pärast sööki, pesta väikese koguse vedelikuga (klaasitäie veega). Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb ööpäevane annus jaotada 2-3 annuseks.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu tuleb raskete ainevahetushäirete korral vähendada ravimi annust.

Metformiin inhibeerib glükoneogeneesi maksas, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta pankrease beetarakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone. Vähendab triglütseriide ja madala tihedusega linoproteiine veres. Stabiliseerib või vähendab kehakaalu. Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. C_max vereplasmas saavutatakse 2,5 tundi pärast manustamist. Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. See koguneb süljenäärmetesse, lihastesse, maksadesse ja neerudesse. Eritub muutumatul kujul neerude kaudu. T_1/2 neerufunktsiooni halvenemise korral on ravimi kumulatsioon võimalik.

Kõrvaltoimed Metformiin

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, metallist maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu. Need sümptomid on eriti levinud ravi alguses ja reeglina kaovad iseenesest. Neid sümptomeid võib vähendada antotsüütide, atropiini derivaatide või spasmolüütikumide väljakirjutamisega.

Metabolism: harvadel juhtudel - laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist); pikaajalise ravi korral - hüpovitaminoos B₁₂(imendumise vähenemine).

Vere moodustavate organite küljest: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Ravi ajal on vajalik jälgida neerufunktsiooni. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas. Lisaks on vajalik seitsme kuu jooksul seerumi kreatiniinisisalduse kontroll (eriti kaugelearenenud patsientidel). Metformiini ei tohi manustada, kui kreatiniini sisaldus veres on meestel kõrgem kui 135 µmol / l ja naistel 110 µmol / l.

Võib-olla kasutada ravimit Metformin kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Sel juhul on vajalik eriti hoolikas veresuhkru taseme kontroll.

48 tundi enne ja 48 tunni jooksul pärast radiopiltide (urograafia, angiograafias / angiograafias) lõpetamist tuleb lõpetada Metformin'i võtmine.

Kui patsiendil on bronhopulmonaalne infektsioon või kuseteede infektsioon, peate sellest viivitamatult teavitama arsti.

Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmisest..

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravimi kasutamine monoteraapias ei mõjuta autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimet.

Metformiini kombineerimisel teiste hüpoglükeemiliste ainetega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mis kahjustavad võimet juhtida sõidukeid ja osaleda muudes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiiret psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi üleannustamise korral võib Metformin laktatsidoosi tekkida surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu.

Laktatsidoosi sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, kõhuvalu, lihasvalu, tulevikus võivad suureneda hingamine, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma areng.

Ravi: kui esineb laktatsidoosi märke, tuleb ravi Metforminiga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse paigutada ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Hemodialüüs on kõige tõhusam meede laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist. Samuti viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Kombinatsioonravi metformiinsulfonüüluurea ravimitega võib tekkida hüpoglükeemia.

Dansasooli ei soovitata samaaegselt võtta, et vältida viimase hüperglükeemilist toimet. Vajadusel nõuab ravi danasooliga ja pärast ravi lõpetamist metformiini joodi glükeemilise kontrolli annuse kohandamist.

Kombinatsioonid, mis vajavad erilist hoolt: Klorpromasiin - suurte annuste kasutamisel (100 mg päevas) suurendab glükeemia, vähendades insuliini vabanemist.

Neuroleptikumide ravimisel ja pärast ravi lõpetamist on glükeemia taseme kontrolli all vajalik metformiini annuse kohandamine.

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi, β-adrenergiliste blokaatoritega võib metformiini hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Samaaegsel kasutamisel koos GCS-ga, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, epinefriini, sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja silmuse diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide, nikotiinhappe derivaatidega on võimalik vähendada metformiini hüpoglükeemilist toimet.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eliminatsiooni, mis suurendab laktatsidoosi riski.

Metformiin võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Alkoholi tarbimine suurendab laktatsidoosi ohtu ägeda alkoholimürgistuse ajal, eriti nälga või madala kalorsusega dieedi korral, samuti maksapuudulikkuse korral.

Kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg: 2 aastat.

METFORMIN TAB 1000MG N60

Täna:

Homme:

3 päeva pärast

Metformiin

enterokattega tabletid 500 mg; blister 10, pakend papist 3; EAN kood: 8600097303835; LSR-007322/08, 2008-09-12 kuni 2016-02-24 Hemofarmilt (Serbia); Asendatud 2016-02-24

Ladina nimi

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

Koostis ja vabanemisvorm

blisteris 10 tk; pakendis papp 3 villid.

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Toas Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt glükoosi tasemest veres.

Algannus on 500–1000 mg päevas (tabel 1–2). 10–15 päeva pärast on võimalik sõltuvalt vere glükoosisisaldusest annust järk-järgult suurendada. Säilitusannus on tavaliselt 1500-2000 mg ööpäevas (3-4 lehte). Maksimaalne annus on 3000 mg / ööpäevas (6 tabelit).

Eakatel patsientidel ei tohiks soovitatav päevane annus ületada 1 g (tabel 2).

Metformiini tablette tuleb võtta kogu söögikorra ajal või vahetult pärast sööki, pesta väikese koguse vedelikuga (klaasitäie veega). Seedetrakti kõrvaltoimete vähendamiseks tuleb ööpäevane annus jaotada 2-3 annuseks.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu tuleb raskete ainevahetushäirete korral vähendada ravimi annust.

Apteekide müügitingimused

Ravimi metformiini säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Metformin säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Metformiin

Kirjeldus 18. septembril 2015

• Ladina nimi: Metformin
• ATC-kood: A10BA02
• Toimeaine: metformiin (metformiin)
• Tootja: Atoll LLC (Venemaa)

Koostis

Ravimi koostises on toimeaine Metformin, samuti täiendavad ained: tärklis, magneesiumstearaat, talk.

Vormivorm

Ravim valmistatakse tablettidena, mis on kaetud kilekattega. Valmistatud 500 mg ja 850 mg tabletid. Blistris võib olla 30 või 120 tk.

Farmakoloogiline toime

Metformiin on biguaniidi klassi aine, selle toimemehhanism avaldub glükoneogeneesi pärssimisel maksas, see vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerse glükoosi kasutamise protsessi, suurendab kudede tundlikkust insuliinile. Ei mõjuta pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni protsessi, ei tekita hüpoglükeemiliste reaktsioonide ilminguid. Selle tulemusena peatub see hüperinsulinemiat, mis on oluline tegur, mis soodustab suhkurtõve kehakaalu suurenemist ja veresoonte komplikatsioonide arengut. Selle mõju all stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Tööriist vähendab triglütseriidide ja madala tihedusega linoproteiinide taset veres. Vähendab rasva oksüdatsiooni intensiivsust, pärsib vabade rasvhapete tootmist. Täheldatakse selle fibrinolüütilist toimet, inhibeerides PAI-1 ja t-PA.

Ravim peatab veresoonte seina silelihaste elementide proliferatsiooni. Sellel on positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile, välditakse diabeetilise angiopaatia teket.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Pärast metformiini suukaudset manustamist täheldatakse suurimat kontsentratsiooni plasmas 2,5 tunni pärast. Inimestel, kes saavad ravimit maksimaalsetes annustes, ei olnud suurim toimeaine sisaldus plasmas suurem kui 4 μg / ml.

Toimeaine imendumine peatub 6 tundi pärast manustamist. Selle tulemusena väheneb plasmakontsentratsioon. Kui patsient võtab ravimi soovitatava annuse, siis 1-2 päeva jooksul täheldatakse plasmas stabiilset toimeaine kontsentratsiooni piirides 1 μg / ml või vähem.

Kui ravimit võetakse söömise käigus, väheneb toimeaine imendumine. Kumuleeritud peamiselt seedetrakti seintes.

Selle poolväärtusaeg on ligikaudu 6,5 tundi. Tervetel inimestel on biosaadavus 50-60%. Plasmavalkudega seondumine on ebaoluline. Umbes 20-30% annusest läheb läbi neerude.

Näidustused Metformin

Metformiini kasutamisel on järgmised näidustused:

• esimese ja teise tüüpi diabeet.

Ravim on ette nähtud täiendavaks vahendiks insuliini peamisele ravile ning muudele vahenditele diabeedi vastu. Samuti on määratud monoteraapiana.

Ravimi kasutamine on soovitatav, kui patsient kannatab samaaegselt rasvumisega, kui patsient peab veresuhkru taset jälgima ja seda ei ole võimalik saavutada dieedi või füüsilise koormuse abil.

Tööriista kasutatakse ka polütsüstiliste munasarjade puhul, kuid seda saab teha ainult arsti range järelevalve all.

Vastunäidustused

Määratakse järgmised ravimi Metformin kasutamise vastunäidustused:

• patsiendi vanus kuni 15 aastat;
• kõrge tundlikkus ravimi aktiivse komponendi või teiste komponentide suhtes;
• raske neeruhaigus (düsfunktsioon, puudulikkus);
• diabeetiline prekoom;
• gangreen;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• dehüdratsioon (pideva oksendamise ja kõhulahtisuse korral);
• diabeetilise jala sündroom;
• äge müokardiinfarkt;
• dehüdratsioon, rasked nakkushaigused, šokk ja muud seisundid, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni halvenemist;
• neerupealiste puudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• toit, milles inimene tarbib rohkem kui 1000 kcal päevas;
• laktatsidoos;
• krooniline alkoholism;
• haigused, milles patsiendil on kudede hüpoksia;
• palavik;
• intravenoosselt või intraarteriaalselt manustatakse joodit sisaldavaid radiopakke;
• alkoholi mürgistus;
• raseduse ja rinnaga toitmise periood.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esineb ravimi võtmisel seedetrakti funktsioonides kõrvaltoimeid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, isutus, metallist maitse ilmumine suus. Reeglina tekivad sellised reaktsioonid ravimi võtmise esimest korda. Enamikul juhtudel kaovad nad ise ravimi edasise kasutamisega.

Kui inimesel on ravimi suhtes kõrge tundlikkus, võib see tekkida erüteemina, kuid see juhtub ainult harvadel juhtudel. Harva esineva kõrvaltoime - mõõduka erüteemi - tekkimisega on vaja vastuvõtt tühistada.

Pikaajalise ravi korral on mõnedel patsientidel B12-vitamiini imendumine halvenenud. Selle tulemusena väheneb selle seerumi tase, mis võib põhjustada vereloome halvenemist ja megaloblastse aneemia tekkimist.

Tabletid Metformiin, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Tabletid tuleb alla neelata tervelt ja juua neid rohke veega. Jooge ravimit pärast sööki. Kui inimesel on 850 mg tableti neelamine raske, võib selle jagada kaheks osaks, mis võetakse kohe ükshaaval. Esialgu võetakse 1000 mg annus päevas, see annus tuleb jagada kaheks või kolmeks annuseks, et vältida kõrvaltoimeid. 10-15 päeva pärast suurendatakse annust järk-järgult. Maksimaalne lubatud annus 3000 mg ravimit päevas.

Kui metformiini võtavad eakad inimesed, peate pidevalt jälgima neerude seisundit. Tervet terapeutilist aktiivsust saab saavutada kahe nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Kui peate alustama Metformin'i võtmist pärast teise suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilise ravimi võtmist, peate selle ravimi kasutamise lõpetama ja seejärel alustama Metformin'i võtmist näidatud annusega.

Kui patsient kombineerib insuliini ja metformiini, ei tohi te esimestel päevadel tavalist insuliiniannust muuta. Lisaks võib insuliini annust arsti järelevalve all järk-järgult vähendada.

Kasutusjuhend Metformin Richter

Ravimi annuse määrab arst, see sõltub patsiendi veresuhkru tasemest. Tablettide võtmisel on 0,5 g algannust 0,5-1 g päevas. Vajadusel võib täiendavat annust suurendada. Suurim ööpäevane annus on 3 g.

Tablettide võtmisel on 0,85 g algannust 0,85 g päevas. Edasi, kui see on vajalik, suureneb see. Suurim annus on 2,55 g päevas.

Kasutusjuhend Metformin Canon

Selle ravimi kasutamise juhised on sarnased. Individuaalselt määrab annuse raviarst.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, mistõttu soovitatakse tablette võtta ainult näidatud annuses. Metformiini manustamisel annuses 85 g täheldati üleannustamist, mille tulemusena tekkis laktatsidoos, mille käigus täheldati oksendamist, iiveldust, lihasvalu, kõhulahtisust ja kõhuvalu. Kui abi ei anta õigeaegselt, võib tekkida peapööritus, teadvuse vähenemine ja kooma. Kõige tõhusam meetod metformiini eemaldamiseks organismist on hemodialüüs. Järgmisena määrake sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Metformiini ja sulfonüüluurea derivaadid tuleb hüpoglükeemia ohu tõttu hoolikalt kombineerida.

Süsteemsete ja lokaalsete glükokortikosteroidide, glükagooni, sümpatomimeetikumide, progestogeenide, adrenaliini, kilpnäärme hormoonide, östrogeenide, nikotiinhappe derivaatide, tiasiiddiureetikumide, fenotiasiinide kasutamisel väheneb hüpoglükeemiline toime.

Samal ajal aeglustab Zimetidina metformiini eritumist, mis suurendab laktatsidoosi riski.

P-adrenoretseptorite, angiotensiini konverteeriva faktori inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja oksütetratsükliini, tsüklofosfamiidi, tsüklofosfamiidi derivaatide antagonistid võimendavad hüpoglükeemilist toimet.

Kui kasutatakse arteriaalseid või intravenoosselt kontrastseid ravimeid, mis sisaldavad joodi, mida kasutatakse röntgenuuringute läbiviimiseks, võib patsient koos metformiiniga tekkida neerupuudulikkuse ja laktatsidoosi tõenäosus suureneb. Enne sellise protseduuri läbiviimist, selle ajal ja kahe päeva pärast on oluline peatada sissepääs. Lisaks võib ravimi taastada, kui neerufunktsiooni hinnatakse uuesti nagu tavaliselt.

Neuroleptilise kloorpromasiini võtmisel suurtes annustes suurendab seerumi glükoosi indeks ja inhibeerib insuliini vabanemist. Selle tulemusena võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse suurenemine. Aga enne seda on oluline kontrollida veresuhkru sisaldust veres.

Hüperglükeemia vältimiseks ei tohiks seda kombineerida Danazoliga.

Samaaegsel pikaajalisel manustamisel koos metformiini Vankomütsiini, Amilida, kiniini, morfiini, kinidiini, ranitidiini, tsimetidiini, prokainamiidi, nifedipiiniga suurendab triamtereen metformiini kontsentratsiooni plasmas 60%.

Metformiini imendumist aeglustab Guar ja kolestüramiin, mistõttu nende ravimite samaaegsel kasutamisel väheneb Metformini efektiivsus.

Tugevdab kumariinide klassi kuuluvate siseste antikoagulantide mõju.

Müügitingimused

Võite osta retsepti.

Ladustamistingimused

Tööriist kuulub nimekirja B. See peab olema laste eest kaitstud ja salvestatud 25 kraadi juures.

Kõlblikkusaeg

Metformiini kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Erijuhised

Kui teostatakse monoteraapiat metformiiniga, ei täheldata hüpoglükeemiat. Järelikult saab patsient töötada täpsete mehhanismide või sõidukitega. Siiski, kombineerituna ravimi võtmisega insuliiniga või teiste ravimitega, mida kasutatakse diabeedi raviks, võib tekkida hüpoglükeemia, mis omakorda põhjustab vaimseid reaktsioone ja liikumiste koordineerimist.

Ärge kirjutage tablettidele inimestele pärast 60-aastaseks saamist, kui nad füüsiliselt töötavad. Sel juhul võib tekkida laktatsidoos.

Patsiendid, kes võtavad ravimi, peate määrama kreatiniini sisalduse veres enne ravi ja seejärel ravi ajal regulaarselt. Normaalse kiirusega tuleks seda teha üks kord aastas, kusjuures kreatiniini algne tase on kõrgem, sellised uuringud tuleb läbi viia 2-4 korda aastas. Sarnaseid uuringuid tehakse sama sagedusega eakatel inimestel.

Kui patsient on ülekaaluline, on oluline jälgida tasakaalustatud toitumist ravi ajal.

Pärast operatsiooni võib ravi jätkata 2 päeva pärast.

Metformiini analoogid

Metformiini analoogid on ravimid, mis on metformiinvesinikkloriid, metformiin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Samuti on mitmeid sarnase toimega ravimeid (Glibenklamiid jne), kuid teiste toimeainetega.

Mis on parem - Metformin või Glucophage?

Glucophage on Prantsusmaal toodetud algne ravim. Millist ravimit eelistatakse, peaks määrama ainult vastava spetsialist.

Lastele

Selle ravimiga lastel ei ole piisavalt kogemusi.

Alkoholiga

Alkoholi ja metformiini ei tohi kombineerida, sest selline kombinatsioon suurendab oluliselt laktatsidoosi tõenäosust. Seetõttu on ravi käigus oluline vältida alkoholi ja etanooli sisaldavate ravimite võtmist.

Metformiin kehakaalu langetamiseks

Hoolimata asjaolust, et Metformin Richtersi foorum ja muud ressursid saavad sageli kaalulanguse kohta Metformini ülevaadet, ei ole see tööriist mõeldud kasutamiseks inimestele, kes tahavad kaalust alla võtta. Seda ravimit kasutatakse kehakaalu languse tõttu, mis on tingitud veresuhkru taseme langusest ja samaaegsest kehakaalu vähenemisest. Siiski, kuidas Metformini võtta kehakaalu langetamiseks, saate õppida ainult võrgu ebausaldusväärsetest allikatest, sest eksperdid ei soovita seda kasutada. Siiski on mõnikord võimalik, et inimesed, kes võtavad metformiini, ravivad suhkurtõbe selle ravimiga.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi metformiini võtmine raseduse ajal on vastunäidustatud. Kui rasedus tuleb selle ravimi taustal, peate selle lõpetama ja insuliini määrama. Imetamine lõpetatakse, kui ravi selle ravimiga on vajalik.

Metformini ülevaated

Metformiini tablettide ülevaated diabeedi all kannatavatelt patsientidelt näitavad, et ravim on efektiivne ja võimaldab teil kontrollida glükoositaset. Foorumil on ka ülevaated positiivsest dünaamikast pärast nende ravimite ravimist PCOS-i jaoks. Kuid kõige sagedamini on ülevaateid ja arvamusi selle kohta, kuidas ravimid Metformin Richter, Metformin Teva ja teised võimaldavad teil kontrollida kehakaalu.

Paljud kasutajad teatavad, et metformiini sisaldavad ravimid aitasid tõepoolest toime tulla täiendavate naeladega. Samal ajal ilmnesid sageli seedetrakti funktsioonidega seotud kõrvaltoimed. Arutelude kokkuvõtte tegemisel metformiini kaalumisel on arstide ülevaated enamasti negatiivsed. Nad ei soovita kategooriliselt seda kasutada, samuti alkoholi tarvitamist ravi ajal.

Hind Metformin, kust osta

Metformiini hind apteekides sõltub ravimist ja selle pakendist.

Metformin Teva hind 850 mg keskmiselt 100 rubla 30 tk pakendi kohta.

Võimalik on osta Metformin Canon 1000 mg (60 tk.) 270 rubla kohta.

Kui palju Metformini kulusid sõltub tablettide arvust pakendis: 50 tk. Te saate osta hinnaga 210 rubla. Kaalulangetava ravimi ostmisel tuleb arvestada, et seda müüakse retsepti alusel.

Metformiin-kanoon tabletid 1000 mg 30 tk.

Kasutusjuhend

Ladina nimi

Toimeaine

Toimeaine (ladina nimi)

Vormivorm

õhukese polümeerikattega tabletid

Omanik / registripidaja

KANONFARM TOOTMINE, CJSC

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10)

Farmakoloogiline rühm

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim

Farmakoloogiline toime

Suukaudne hüpoglükeemiline aine biguaniidide rühmast (dimetüülbiguaniid). Metformiini toimemehhanism on seotud selle võimega inhibeerida glükoneogeneesi, samuti vabade rasvhapete moodustumist ja rasva oksüdatsiooni. Suurendab perifeersete retseptorite tundlikkust insuliini ja rakkude poolt glükoosi kasutamisel. Metformiin ei mõjuta insuliini sisaldust veres, vaid muudab selle farmakodünaamikat, vähendades seondunud insuliini suhet vabasse ja suurendades insuliini ja proinsuliini suhet.

Metformiin stimuleerib glükogeeni sünteesi, toimides glükogeeni süntaasile. Suurendab kõigi membraaniga glükoosi transportijate transpordivõimsust. Viivitab glükoosi imendumist soolestikus.

Vähendab triglütseriide, LDL, VLDL. Metformiin parandab vere fibrinolüütilisi omadusi, vähendades koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitorit.

Metformiini võtmise ajal jääb patsiendi kehakaal püsima või väheneb mõõdukalt.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist aeglaselt ja puudulikult. C_max saavutatakse umbes 2,5 tunni jooksul. 500 mg ühekordse annusena on absoluutne biosaadavus 50-60%. Samaaegse söögikorra ajal väheneb ja aeglustub metformiini imendumine.

Metformiin jaotub keha kudedes kiiresti. Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Akumuleerub süljenäärmetes, maksas ja neerudes.

Eraldatud neerude kaudu muutumatul kujul. T_1/2 plasmast on 2-6 tundi.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on metformiini kumulatsioon võimalik.

Näidustused

2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinist sõltumatu) koos dieedi ravi ja kehalise koormuse ebaefektiivsusega, rasvumisega patsientidel: täiskasvanutel - monoteraapiana või kombinatsioonis teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega või insuliiniga; 10-aastastel ja vanematel lastel - monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga.

Vastunäidustused

Äge või krooniline metaboolne atsidoos, diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma ja kooma; neerupuudulikkus, neerufunktsiooni häire (CC