Valmistamine kõhunääre

• Analüüsid

Pankreatiit on tõsine patoloogia, kus kõhunäärme põletik. Põletiku otsene põhjus on ensüümide enneaegne aktiveerimine, mis hakkavad organi koe lagundama. Aktiivsed ensüümid ei kahjusta mitte ainult kõhunäärme parenhüümi rakke, vaid korrodeerivad veresoonte seinu. Sel viisil infiltreerub veri, nad levivad kogu kehas ja nakatavad elutähtsad organid - südame, neerude, mao ja aju.

Pankreatiit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Kroonilise pankreatiidi äkilise rünnaku või ägenemise korral toimub ravi haiglas. Peamised ülesanded on ägedate sümptomite leevendamine, seedeprotsessi taastamine ja eksokriinse puudulikkuse kompenseerimine. Pankrease funktsiooni normaliseerimiseks kasutatakse mitme rühma ravimeid.

Krampide ja valu leevendamine

Paratsetamool on pankreatiidi jaoks valitud ravim, sest sellel ei ole seedetrakti limaskestale tugev agressiivne toime. Siiski tuleb maksahaigusega patsiente võtta ettevaatusega ja ainult vastavalt arsti juhistele. Paratsetamooli saamise absoluutne vastunäidustus on hepatiit ja maksatsirroos, samuti alkoholi pankreatiit.

Salitsülaadid ja atsetüülsalitsüülhape aitavad leevendada valu - Aspirin, Asfen, Askofen, Eksedrin, Citramon. Analgin, Baralgin, Pentalgin, Dexalgin, Ketorolac, Pentasotsiini saab kasutada valu sündroomi kõrvaldamiseks. Pankrease mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) kasutatakse harvadel juhtudel limaskestade ärritava toime tõttu.

Kuna pankreatiidi valu põhjuseks on silelihaste spasm, on spasmolüütikumide kasutamine kõige õigustatum. Kaasaegsetel spasmolüütilistel ravimitel on pikaajaline toime, kõrge efektiivsus ja tõsiste kõrvaltoimete puudumine.

Kõige populaarsemad ravimid on No-spa, Papaverine, Drotaverine Hydrochloride, Spasmol, Mebeverin. Antispasmoodiliste ravimite kasutamise näidustused on sapiteede hüpermotoorse düskineesia põhjustatud lihasspasmid, samuti Oddi sfinkteri funktsionaalsed häired. See on tahtmatu lihaskontraktsioon, mis põhjustab kõhunäärme kõhunäärme sekretsiooni väljavoolu probleeme kaksteistsõrmiksoole.

Antispasmoodikate abil kõrvaldatakse erinevate intensiivsuse ja iseloomuga valu sündroom - valutav, vöötohatis, terav. Kõik sõltub sellest, milline osa kõhunäärmest on põletik. Mõõduka raskusega valu puhul on tablettide all välja kirjutatud kõhunäärme raviks mõeldud ravimid. Kui patsiendil on sagedane oksendamine, siis manustatakse papaveriini ja baralgiini parenteraalselt (tilguti).

Ensüümid ja antiensüümid

Ensüümide inaktiveerimiseks akuutsel perioodil kasutatakse vahendeid kõhunäärme sekretsiooni vähendamiseks - Contric, Gordox, Panthripin, Ingitril. Mõnel juhul on ette nähtud hormonaalne ravim Somatostatin, mis aitab kaasa monosahhariidide piisavale imendumisele soolestikku süsteemsesse vereringesse, vähendades gastriini tootmist, aeglustades verevoolu kõhuõõnes ja seedetrakti peristaltikas.

Ensüümi inhibiitoreid kasutatakse peamiselt haiglas ja neid manustatakse patsientidele tilkhaaval. Kuna selle rühma ravimitega kaasneb sageli allergilised reaktsioonid, tilguvad paralleelselt ka antihistamiinid.

Pärast ägedate sümptomite leevendamist viiakse läbi asendusensüümi ravi. Eksokriinse funktsiooni kompenseerimiseks aitavad ensüüme sisaldavad ravimid. Valik on üsna lai, kuid enamiku ravimite aluseks on pankreatiin. See ei tähenda, et kõik ravimid on samad: tabletid ja kapslid võivad sisaldada erinevat arvu toimeaineühikuid.

Lisaks sellele võib neile lisada sappkomponente. Mõnedel ravimitel on sama koostis, kuid neid toodavad erinevad tootjad. Seega on erinevad kaubanimed. Eespool öeldut arvesse võttes ei ole soovitatav pankreatiiti iseseisvalt ravida, kuna ainult arst võib valida konkreetse patsiendi ravimeetodi.

Pankrease töö parandamiseks kasutatavate ensüümide loetelu on järgmine:

• Pankreatiin, Creon, Mezim, Lycreasa, Zimet, Vestal, Pangrol;
• Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancreasim, pancrealipase;
• Pankreal Kirschner, Pankrenorm, Pankreon, Pankreoflat;
• Pancytrate, Penzital, Prolipase, Trienzyme.

Vahendid, sealhulgas sapi komponendid:

• Pidulik, Enzipalmed, Enzistal;
• Forte ensüüm, Forestal, Tageshest;
• Rustal, Panstela, Panolez, Pankral;
• Normanzyme, Menzim, Ipental;
• Digestal Forte, Digestal.

Väärib märkimist, et ensüümi puudus ei ole ainult pankreatiidi korral. Ensüümi puudus võib olla kaasasündinud, primaarne ja sekundaarne, absoluutne ja suhteline. Esmane puudus esineb näärmete endi haigustes (steatoos, vähk), teisene areneb teiste seedetrakti patoloogiate taustal.

Kõhunäärme eksokriinsete lebede histoloogiat esindavad akiinid (ladina "viinamarjakobarast") - ensüüme tootvad struktuuriüksused. Nendes rakkudes moodustub trüpsiin, kimotrüpsiin, lipaas, amülaas ja mitmed teised ensüümid.

Sõltumata kahjustuse põhjusest on akinite funktsioon halvenenud ja ensüümide tootmine väheneb. Puuduse kompenseerimiseks sisaldavad kõik preparaadid erinevates proportsioonides lipaasi, proteaasi ja amülaasi.

Antatsiidid

Antatsiidid on ette nähtud mao vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks, sest see stimuleerib kõhunäärme mahla moodustumist. Sellega seoses on üheks teraapiaks agressiivse happeteguri kõrvaldamine. Ägeda pankreatiidi puhul kasutatakse antatsiide kombineeritult sekretsiooni inhibiitoritega - ensüümivastaste toimeainetega, kuna happeid alandav toime on kestnud ja tugev.

Kroonilise pankreatiidi ravi isegi suurte ensüümide annustega ei ole alati tõhus, sest maohape inaktiveerib kiiresti ravimikomponendid - trüpsiin ja lipaas. Ensüümide toimet võib muude põhjuste tõttu vähendada - ebapiisav annus või soovitusliku raviskeemi mittevastavus.

Kõige sagedamini on soovitud tulemuse puudumine ebapiisava happe-vastase ravi tagajärg. Enamik ravimeid, mis toetavad mao vajalikku happesust, sisaldavad fosforhappe, magneesiumi ja alumiiniumhüdroksiidi, magneesiumstearaadi ja alginaadi sooli (merevetikate ekstrakt). Sellised ravimid nagu Almagel, Maalox, Almagel-Neo ja Fosfalyugel tegutsevad kõhunäärme kahjustamise korral paremini kui teised.

Kui nad saavad neutraliseeriva toime, tekib see piisavalt kiiresti ja kestab 2,5... 3 tundi. Soovitatavate annuste järgimisel ei ole antatsiidsed ravimid praktiliselt süsteemset toimet ja soovimatuid kõrvaltoimeid.

Antibiootikumid

Pankrease haiguste korral kasutatakse antibiootikume nii profülaktikas kui ka kompleksravis, kui ilmnevad bakteriaalse infektsiooni sümptomid. Infektsioon on diagnoositud peaaegu kolmandikul patsientidest ja see võib levida vere, plasma ja naaberorganite kaudu - kaksteistsõrmiksoole, sapiteede ja portaalveeni.

Antimikroobset ravi ennetavate (profülaktiliste) eesmärkidega teostatakse harva. Iseloomulike sümptomite korral - iiveldus, oksendamine, palavik, - antibiootikumide võtmine on vajalik.

Kuna ei ole võimalik uurida kõhunäärme mikrofloorat mitteinvasiivses (sisselõike) meetodis, kuna organi sügava asukoha tõttu kasutatakse laia spektriga antibiootikume. See võtab arvesse kõige tuntumate bakteritüvede suhtes nende minimaalset resistentsust.

Ennetava meetmena viiakse antibakteriaalne ravi läbi, kui patsiendil on raske kaasnev haigus, nimelt:

• AIDS ja HIV-nakkus;
• viirushepatiit;
• kopsu tuberkuloos;
• diabeet;
• kasvajad.

Sageli määratakse antibiootikumid sapiteede pankreatiidiks, millega kaasneb maksa- ja sapipõie kahjustus ning diagnoositakse 40–57% juhtudest. Valitud ravimid on makroliidide seeria, eriti klaritromütsiin ja selle analoogid - Clabax, Fromilid, Klacid jne.

Lisaks laiale toimespektrile on makroliididel veel üks eelis - nad erituvad kehast koos sapiga. Selle tulemusel tekivad suured kontsentratsioonid ja ilmne antimikroobne toime.

Antibiootikumide valik sõltub haiguse liigist ja nakkuse levikust. Minimaalsed kontsentratsioonid saadakse kaitstud penitsilliini seeria (Timentin), 3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinide - Medocef, Cefobid, Kefsepim, Movizar - ravimitega.

Tugevam ja usaldusväärsem tegevus:

• fluorokinoloonid - Tsiprolet, Pefloksabol, Abaktal, Tsiprinol;
• karbapeneemid - Janem, Mepenham, Grimipenem, Tienam;
• metronidasool (Trichopol, Efloran) ja selle kombinatsioonid 3-4 põlvkonna tsefalosporiinidega.

Ägenemiste korral on soovitatav paastuda 1-3 päeva ja seejärel viia järk-järgult dieedile poolvedelad toidud - teraviljad, limased supid ja köögiviljad. Hiljem, kui ägedad sümptomid langevad, saate süüa täielikult, kuid piirangutega.

Keelatud toiduainete loetelu on alkohol, rasvane ja praetud toit, mugavus ja muud kahjulikud tooted. Toitumise põhiprintsiibid on toodud toitumises nr 5, mida soovitatakse kõigile seedetrakti patoloogiatele inimestele.

Samuti väärib märkimist, et toitumisharjumuste muutmine on sageli piisav, et täielik taastumine toimuks. Eduka ravi aluseks on siiski meditsiiniliste soovituste järgimine ja ettenähtud ravimite manustamine. Õnnista teid!

Pankrease tabletid

Kõhunäärme haigusi, mis on remissioonis, ravitakse toiduvaliku ja vajalike ravimitega.

Pankrease tabletid on meetmed, mis mitte ainult ei takista põletiku arengut ja selle progresseerumist, vaid pikendavad ka suhtelise heaolu perioodi.

Pankrease raviks võetakse neid ägeda kursi ajal või kroonilise haiguse ägenemise ajal.

Kuid ka remissioonietapis, kui säilitusravina, ja ägeda ravikuuri puhul on need ette nähtud kompleksse ravi lahutamatuks osaks, ühendades rangelt dieedi reeglite ja vajaliku söögikorra järgimise.

Kõhunäärme ja sellega seotud haiguste raviks kasutatavad ravimid

Pankreatiit on tõsine patoloogia, mis võib muutuda ravimatuks haiguseks, kui ägeda perioodi jooksul seda ei ravita.

Ravi peamine suund on sümptomaatiline, pankreatsüütide põletikulise kahjustuse negatiivsete mõjude leevendamine, patoloogilise protsessi ülekandumine stabiilse remissiooni staadiumisse.

Pankrease haigus on olemuselt polüetoloogiline. Kroonilised seedetrakti häired ja süsteemsed haigused, millega kaasneb alkohoolsete jookide kuritarvitamine, suitsetamine, valesti formuleeritud toit koos rasvasisaldusega või halvasti seeditavate toiduainetega, võivad olla selle provotseerivad tegurid.

Pankrease ravi on pikk ja keeruline protsess, mis ei ole alati edukalt lõpule viidud.

Pankreatiiti kaasneb tavaliselt südame ja veresoonkonna haigus, 12 kaksteistsõrmiksoole haavand.

Arvatavasti võib kõhunäärme pankreatiidi üks põhjusi olla geneetiline eelsoodumus, siis seedetrakti ja ainevahetuse düsfunktsioonid edastatakse perekonnas geenitasemel.

Kaasaegne meditsiin ei tea endiselt, kuidas selliseid probleeme kehas parandada.

Farmakoloogiline tööstus pakub arvukaid variante pankrease haiguste raviks kasutatavatest suunavatest ravimitest.

Aga milliseid pillid juua patoloogia arengu erinevates etappides saab lahendada ainult raviarst.

Kõrge kõhunäärme põletiku raviks kasutatavate ravimite suur valik ei tähenda nende kontrollimatut tarbimist.

Selleks, et tõsta patsiendi seisundit kõhunäärme valul, kasutab gastroenteroloog üldist meetodit, mis hõlmab mitte ainult suuna toimimise ravimeid.

Negatiivsete ilmingute sümptomaatiline kõrvaldamine on see, kui pankreatiidi ravi ei ole suunatud mitte kõhunäärmele, vaid põletikku põhjustavatele teguritele või olemasoleva haiguse peamistele ilmingutele.

Narkootikumide peamiste rühmade loend võib olla järgmine:

• antispasmoodikumid, mille peamine eesmärk on soole silelihaste spasmide kõrvaldamine (segatüüpi ravimid võivad samaaegselt kõrvaldada valu sündroomi;
• anesteetikumide ja valuvaigistite eesmärk on leevendada patsiendi kannatusi haiguse ägeda kulgemise ajal, mida ei tohiks pidevalt kõrvaltoimete tõttu võtta;
• antatsiidid saadetakse vesinikkloriidhappe destruktiivse toime mahasurumiseks kõrge happesusega maomahla juuresolekul;
• hepatoprotektorid on soovitatavad, kui funktsionaalne maksa kahjustus on seotud pankreatiidiga;
• kolereetilised ained kiirendavad spetsiifiliste eritiste vabanemist organismist, kui pankreatiidi komplitseerib sapi stasis, kuigi neid tavaliselt ei ole ette nähtud;
• antibiootikumid on vajalikud bakteriaalse infektsiooni vältimiseks, mis võib olla täiendav tegur põletiku progresseerumisel;
• ensüümid - kõhunäärme preparaadid, mis on vajalikud selleks, et kompenseerida vajalike ühendite tootmise puudumist või asendada need, mis suunatakse kehasse ise, kuna kanalid on ummistunud;
• kõhunäärme ravi võib läbi viia taimsete preparaatidega, mille eesmärk on taastada hävitatud rakud;
• Soovituste loetelusse kuuluvad ka vitamiinikompleksid ja foolhape, kuna need varustavad keha ja kõhunäärme komponente suhteliselt normaalse elutegevuse tagamiseks.

Traditsioonilist ravimit, mis põhineb looduslikel taimsetel koostisosadel, kasutatakse ka kõhunäärme ravimina.

Kuid nende kasutamine on võimalik vaid abina, mille eesmärk on immuunsuse stimuleerimine ja seedetrakti taastamine.

Erinevad ravimite vabanemise vormid - tabletid, kapslid, siirupid, süstelahused ja intravenoossed droppers.

Nende nimed võivad olla kaubanduslikud ja asendada tuntud ravimite tavalised lihtsad nimed.

Kuid selline mitmekesisus ei tähenda, et küsimusele vastamisel: mida kõhunääre valutab, mida ravimeid võtta, võite juhinduda apteekri soovitustest apteegis või juhuslike inimeste soovitustega.

Kuidas ravida - otsustab ainult arst, kes juhindub teatud kaalutlustest.

Immunostimulandid, taimsed ravimid, sünteetilised või looduslikud pankrease tabletid - kõik see nõuab meditsiinilisi soovitusi teatud manustamistingimuste võtmiseks.

Sellisel juhul tuleb ravimite ravi tingimata kombineerida teiste vajalike meetmetega - halbade harjumuste tagasilükkamine, range dieedi järgimine, toitumisreeglid ja isegi toidu närimine.

Millised ravimid taastavad seedetrakti funktsiooni

Ravimi väljakirjutamisel lähtub arst patoloogia tasemest, elundite kahjustuste ulatusest. Samal ajal kaalutakse sümptomite kliinilist esitlust.

Pankreatiit ilmneb ägedas ja kroonilises kursis. Iga haiguse vormi väljendab selle sümptomid ja nõuab individuaalset ravimeetodit.

Terapeutilise taktika eelistused ja meetodi valik, kuidas ravida, sõltuvad patsiendi seisundist ja haiguse omandatud vormist.

Ägeda perioodi jooksul on soovitatav statsionaarne ravi, pidevalt jälgides patsiendi seisundit.

Pankreatiidi ravi selles etapis on igasugune abinõu, mis lahendab rünnaku peatamise peamised ülesanded:

• antispasmoodikumid, leevendavad stressi mistahes lihaskonnast seedetraktis, leevendavad ägedaid kõhuvalu, leevendavad valu ja leevendavad seisundit No-spa, Analgin, Baralgin, ei pruugi olla ainult pillid, vaid ka süstid;
• sünteesi vähenemist pankrease ensüümide hüperproduktsiooni ajal teostavad H2-blokaatorid: ranitidiin, Famotidiin, antatsiidid;
• spetsiifiliste sekretsioonide hüposünteesil aitab Almagel, Phosphalugel, ensüümpreparaate täiendada;
• lipaasi, amülaasi, organismi jaoks vajalikku trüpsiini saab täiendada kõige tavalisemate ravimite abil - Creon 8000, Mezim, Festal, Pancreatin;
• ravimite võtmine, mis takistavad negatiivse protsessi ägenemist - põletikuvastased ravimid Vancocin, tseftriaksoon, abaktaal, on vajalik põletiku leevendamiseks, peritoniidi, sepsis, abstsessi tekke vältimiseks;
• ensüümi sisaldavad ravimid on mõeldud seedetrakti puudujäägi täitmiseks, mis on tekkinud kõhunäärme düsfunktsiooni tõttu: Creon, pankreatiin parandab seedetrakti funktsionaalsust.

Põletiku algstaadiumis süstitakse ravimeid, mida süstitakse droppers'iga.

Tabletid ja kapslid võib võtta stabiilse remissiooni staadiumis, vähendades samal ajal põletikku, kui patsient lülitub sõltumatule toitumisele vastavalt Dial 5P.

Selle perioodi peamised ravivaldkonnad on valuvaigistid, valuvaigistid, organismi võõrutus, nakkusliku põletiku pärssimine antibiootikumidega, organismi seedetrakti funktsionaalsuse taastamine ja eriti kõhunääre.

Kuidas ravida pankreatiidi kroonilist faasi, sõltub perioodist.

Remissiooni ajal on üks ravi ravimitega, ilma milleta paranemine ei kesta kaua, ägenemise ajal ravitakse patsiendi kõhunäärme sümptomaatiliselt - ravimid on ette nähtud haiguse negatiivsete ilmingute kõrvaldamiseks, elundi aktiivsuse normaliseerimiseks ja suhtelise puhkuse staadiumisse viimiseks.

Valik, kuidas kõhunääre ravida, sõltub haiguse liigist, rakkude kahjustuse määrast, esinevate komplikatsioonide iseloomust.

Meditsiiniravimeid ja peamisi kõhunääre tablette, mis on elutähtsa elundi põletikuline protsess, tuleb tarbida aastaid.

Kuid märkimisväärne mõju ravimite võtmisest saavutatakse alles pärast 3-4 kuud kestvat, korrektset ja süstemaatilist kasutamist.

Antispasmoodikumid

Selle ravimirühma eesmärk on põhjendatud, kui vajatakse ravimeid, mis võivad valu leevendada, ilma et see kahjustaks haiguse kliinilist pilti.

Kombineeritud ravimite loomine võimaldas määrata spasmolüüse, mitte ainult spasmi kõrvaldamiseks, vaid ka valu leevendamiseks.

Pankrease põletiku negatiivsete sümptomite põhjuseks võib olla mitu põhjust:

• organismi enda turse ja venitamine, mis on tingitud põletikulisest protsessist, pankreatsüütide kahjustusest, turse;
• haige ventiili Oddi spasm;
• sapipõie ja selle kanali spasmid ning selle kanalisatsioon, mis on põhjustatud põhihaigusest või JCB-st;
• vajaliku seedetrakti ensüümide puudumise tõttu on soole reaktsioon negatiivne.

Sellised nähtuse ilmingud - vegetatiivne reaktsioon adrenaliini ja kortisooli vabanemisele, hirm ja stressi hormoonid, mis põhjustavad tugevat valu.

Kui nad ilmuvad, kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid, lõõgastavaid lihaste kontraktsioone spastilist laadi, leevendades valu täielikult või osaliselt.

Ventiili spasmid Oddi leevendab Duspataliini. Siiski ei soovitata seda ägeda pankreatiidi korral. Ägeda valu korral soovitatakse haiguse ilmnemisel mitte-shpy süste, papaveriini ja platifilliini.

No-shpa on taimse päritoluga preparaat, emeetilise refleksi puudumisel võetakse seda pillidena.

Papaveriin on sarnane No-spaa'ga, samuti vähendab see kõhupiirkondade silelihaste spasme.

Selle puuduseks on lühike toimeaeg ja süstimist tuleb korrata iga 3 tunni järel.

Seda manustatakse koos Platyfillin'iga, mis on pikaajaline ravim intramuskulaarselt, pikendades 12 tunni jooksul saadud efekti.

Antispasmoodilised ravimid leevendavad kõhunäärmes olevat valu, lõdvestavad lihaste toonust, aitavad kaasa põletiku ravile, kuid see on abivahend, mitte peamine pankrease ravim.

Antibakteriaalsed ravimid

Pankrease ägeda põletiku ravi peamine eesmärk on patsiendi heaolu parandamine, ägenemise viimine stabiilse remissiooni staadiumisse.

Pankreatiidi äge vorm on näärme kudede ohtlik kahjustus, selle seinte ja kanalite erosioon.

Näärmete paiknemise nekroosi ennetamine, kudede nekroos, peritoniit ja muud võimalikud komplikatsioonid kõhunäärme ravis viiakse läbi antibiootikumidega.

Nad leevendavad põletikku ja takistavad nakkuse levikut naaberorganitele.

Kui arstil on põhjust eeldada põletikulise protsessi migratsiooni, mida kinnitavad uurimistulemused, määratakse antibiootikumid - antibakteriaalsed ravimid:

• Olethetrin, tetratsükliin, Sigmamütsiin pärsib negatiivset protsessi, kõrvaldades patogeeni provokaatori;
• Akuutse pankreatiidi teke statsionaarses ravis viitab Tienamile, Cefotaximele, Abactalile, vankomütsiinile, mille toimet saab kontrollida.

Mis tahes antibiootikumide aktsepteerimine hõlmab ravimite paralleelset määramist mikrofloora parandamiseks - Linex, Bifiform, Laktiale.

Vastasel juhul on koos mao ja soolte patogeensete mikroflooradega võimalik hävitada seedetrakti toimimiseks vajalikud kasulikud bakterid.

Seda kõhunäärme ravimit määratakse vastavalt vajadusele, võttes arvesse vastunäidustusi ja võimalikke kõrvaltoimeid ning seda võetakse ainult arsti retsepti alusel.

Põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma põletikuvastaseid ravimeid määrab gastroenteroloog.

Nad hõlbustavad patsiendi seisundit, tappes patogeensed mikroobid, vähendavad samal ajal soojust, vähendavad valu.

Selle rühma ravimeid ei tohiks võtta retsepti alusel, sest vale annuse korral annavad nad tõsiseid kõrvaltoimeid.

Pankrease põletiku ravis kasutatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt põletikuvastaseid ravimeid, manustamisviis võimaldab teil mööda seedetrakti mööda minna. Vere kaudu kiiresti tungiv ravim leevendab haiguse ägedaid sümptomeid.

Analgini ja Baralgini kombinatsioone võib kasutada, mille osakaalud arvutatakse gastroenteroloogi poolt vastavalt pankreatiidi kliinilistele ilmingutele.

Nendel ravimitel on tugev põletikuvastane toime, võime pärssida patoloogilisi protsesse tekitavate patogeensete ainete elujõulisust.

Infusioonravi meetmed aitavad samuti vähendada põletikulist aktiivsust.

Pankreatiidi raviks akuutses staadiumis on tabletid rasked, kuna patsiendil võib olla tugev gag-refleks.

Olulised ravimid

Oluliste ravimite väljakirjutamist tablettide vormis teevad ainult raviarst, kes tunneb haiguse arengut ja selle peamisi kliinilisi ilminguid konkreetsel patsiendil.

Vastuvõtt peaks toimuma rangelt vastavalt välja antud soovitustele, soovitud efekti saamine sõltub sellest:

1. 1.Peptiidid on vajalikud seedimise protsesside normaliseerimiseks, süsteemi funktsionaalsuse taastamiseks ja vajalike elementide täiendamiseks. PC-8 ja PC-7 eesmärk on maksa optimeerimine, Suprefort keskendub kõhunäärme aktiivsusele. Ovagen, Ardiliv, Panglyuin, mis on ette nähtud hepatobiliaarsele süsteemile ja kõhunäärmele. Kuid efekti saavutamiseks on vajalik õige annus ja pikaajaline kasutamine. Nende peamine ülesanne on töö taastamine ja normaliseerimine.
2. 2.Zhelechegonnye tähendab, et seda ei saa mingil juhul võtta eneseteostuseks, nad võivad provotseerida negatiivseid reaktsioone ja süvendada kõhunäärme kahjustuste protsessi.
3. Ensüümi tootmise vähendamine pankreatiidiga patsientidel on soovitatav ainult siis, kui nad on hüper-arenenud. See võib olla aprotiniin või Contrycal.
4. 3. Tuntud homöopaatilised abiained - Apis, Nux Vomica, Lycopodium, Iris Verzicolor, ei ole üldse kahjutu, need on suunatud patoloogia, tüsistuste või kahjulike haiguste arengu erinevatele etappidele ja on rangelt kooskõlas arsti retseptiga.
5. Geelid ja suspensioonid, ravimid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist, on soovitatavad selle hüperproduktsiooniks, et määrata laboratoorsete uuringute vajadus. Need on Phosphalugel, Almagel, Omez, Contralock, Otsid, Gastrozol, Pepsidil.
6. Ensüümravimeid peetakse üheks parimaks meetodiks kõhunäärme raviks. Nende eesmärk on tingitud patsiendi subkliinilise pildi omadustest ja see viiakse läbi remissioonis, kui patsient peatab terapeutilise paastumise ja piirab toidu piiramist. Pankreatiin, Pazinorm, Creon, pidulik.

Ravimeid, isegi selliseid ohutuid, ensüümi sisaldavaid ravimeid, mis on alla neelatud tervisliku seisundi seedimisega seotud probleemide puhul, kõhunäärme patoloogias, tuleb dikteerida rangelt.

Ainult gastroenteroloog võib otsustada, millised ravimid on patsiendi jaoks vajalikud haiguse erinevatel perioodidel.

Lisaks peab pankreatiidi ravimi võtmisega kaasnema range dieet, elustiili muutused ja halbade harjumuste tagasilükkamine. Vastasel juhul ei anna ükski ravim positiivset mõju.

Valmistised kõhunäärme raviks

Pankrease ravi on aeganõudev ja pikk protsess, mis nõuab spetsiaalsete ravimite kasutamist, mis aitavad vähendada põletikku, leevendada valu ja teisi haiguse sümptomeid. Nüüd vaadatakse läbi selliste ravimite loetelu, mida sellistes olukordades kõige sagedamini kasutatakse. Siiski peame meeles pidama, et kõiki kõhunäärme raviks kasutatavaid ravimeid võib võtta ainult retsepti alusel. Eneseravimil võib olla ettenägematuid tagajärgi.

Ettevalmistused ägeda haiguse leevendamiseks

Kui pankreatiidi ägenemine on vajalik, et koheselt helistada kiirabi meeskonnale! Sõltumatute katsete tegemine ägeda põletiku leevendamiseks on mõttetu, kuna see ei anna positiivseid tulemusi ja toob kaasa mitmesuguseid komplikatsioone, sealhulgas steatoosi ja nekroosi.

Seetõttu, et vältida negatiivseid tagajärgi, tuleb haiguse ägenemise esimeste tunnuste korral kutsuda arstide meeskond. Vahepeal saab ta kohale, patsiendile tuleb anda esmaabi. See koosneb järgmisest:

• on vaja teha intramuskulaarne No-shpy süst (see aitab leevendada kõhunäärme kanalite spasme, mille tulemusena hakkab patsient tundma palju paremini);
• on vaja patsienti istuda, vajutades jalgu kõhule ja kallutades pagasiruumi esiosa veidi ettepoole (need toimingud vähendavad valu ja muffle iiveldust);
• Te peate epigastriapiirkonda külma kompressi rakendama 10-15 minutit (see vähendab ka valu).

Haiglasse antakse patsiendile kogu vajalik abi, mis võimaldab kiirelt peatada valu ja leevendada kõhunäärme põletikku. See on kõige sagedamini kasutatav spasmolüütiline ja analgeetiline ravim, samuti seedetrakti ensüümide sekretsiooni vähendavad vahendid. Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Paralleelselt sellega on ette nähtud ka näljane toitumine.

Pidage meeles, et pankreatiidi ägenemist ei saa tekkida ilma põhjuseta ja ajutist paranemist pärast rünnaku algust ei tohiks pidada normaalsesse seisundisse naasmiseks. Kui selle perioodi jooksul keeldutakse professionaalse arstiabi andmisest, võib see põhjustada mitmesuguste kaasnevate haiguste tekkimist, mis ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda, mis viib järk-järgult täieliku näärme düsfunktsiooni tekkeni.

Kuid ägenemise õigeaegse ravi korral on ka nende esinemise risk. Seetõttu on haiguse, näiteks pankreatiidi juuresolekul vaja perioodiliselt teha ultraheli ja histoloogiat. Need diagnostilised meetmed võimaldavad mitte ainult tuvastada pankreatiidi tüsistusi, vaid ka jälgida haiguse kulgu, nii et arst suudab ravi õigeaegselt parandada.

Valmistised kõhunäärme krooniliste patoloogiate raviks

Krooniline pankreatiit ei ole vähem ohtlik ja äge, kuna see võib põhjustada funktsionaalset puudulikkust. Seetõttu määravad arstid ensüümpreparaate, mis toetavad kõhunäärme tööd. Nende ravimite seas on kõige populaarsemad:

Ravi selliste ravimitega tuleb teha pikka aega (vähemalt 6 kuud). Nende koostises on ensüümid, mis aitavad kaasa seedetrakti funktsioonide parandamisele. Nad hakkavad tegutsema kohe pärast maosse tungimist. Ja haiguse ägenemise vältimiseks on soovitatav neid söögi ajal või pärast sööki võtta.

Täiendava ravina seedetrakti funktsioonide taastamiseks ja soole mikrofloora normaliseerimiseks näevad nad ette ka:

Pankrease ravimite klassifikatsioon

Kaasaegsed ravimid pakuvad laia arsenali ravimitele, mida soovitatakse kõhunäärme põletiku raviks. Neil kõigil on oma omadused ja teatud määral aidatakse taastada pankrease funktsiooni. Lõplik otsus, kuidas ravida nääre, jääb siiski arsti otsustada.

Valuvaigistid (valuvaigistid)

Need ravimid ei aita kaasa nääre töö taastamisele, kuid need aitavad kaasa valu leevendamisele, mis esineb sageli kõhunäärmevähi ja pankreatiidi korral. Need haigused põhjustavad kehas põletikuliste protsesside teket, mis on seotud kanalisüsteemi tõkestamisega. Selle tulemusena häiritakse kõhunäärme mahla väljavoolu ja eneseväljendamise protsessid aktiveeruvad näärme parenhüümis, mis põhjustab tugevat valu. Nende peatamiseks kasutavad arstid järgmisi ravimeid:

Kui need ravimid ei aita valu sündroomi peatada ja patsiendi seisundit parandada, kasutatakse kõige võimsamat valu ravimit - morfiini, millel on narkootiline toime.

Ensüümpreparaadid

Rääkides, milliseid ravimeid tuleks kõhunäärme raviks kasutada, ei saa öelda ensüümpreparaatide kohta. Nad pakuvad mitte ainult põletikuliste protsesside eemaldamist, vaid vähendavad ka patsiendi keha koormust, mis võimaldab teil kiiresti taastada selle funktsionaalsuse.

Seedetrakti ensüüme sisaldavatel preparaatidel on pankreatiidi ravis väga oluline roll, kuna need tagavad seedimise normaliseerumise ja reguleerivad süsivesikute, valkude ja rasva ainevahetust.

Sellised fondid sisaldavad loomset päritolu pankreatiini, mis on rikas lipaasi, amülaasi ja proteaasi poolest, mille süntees organismis pankreatiidi tekkimise ajal on halvenenud. Ja kui me räägime, milliseid ravimeid seedetrakti töö parandamiseks tuleks sel juhul kasutada, tuleb rõhutada järgmisi ravimeid:

Antuetikumid

Pancrease põletikuliste protsesside tekkega kaasneb parenhüümi patsientidel sageli iiveldus, mis sageli põhjustab sapi oksendamise avanemist. Ja kuna ägeda põletiku ajal ei ole võimalik maot kontrollida, soovitab arst tungivalt võtta spetsiaalseid ravimeid, mis aitavad vältida iiveldust ja oksendamist. Sel juhul kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

Harvaesinevad ravimid

Neid ravimeid ei saa seostada ka ravimitega, mis parandavad kõhunäärme tööd. Kuid nad suudavad ka kõrvaldada ägeda pankreatiidi - kõhulahtisuse - tunnuse. Kui seda ei lõpetata aja jooksul, võib see põhjustada dehüdratsiooni ja tõsiseid terviseprobleeme.

Seetõttu, kui kõhulahtisus tekib, määravad arstid oma patsientidele järgmised ravimid:

Antatsiidid

Ägeda valu esinemine ülakõhus näitab intraduktiivse rõhu suurenemist näärmes ja kõhunäärme mahla tootlikkuse suurenemist. Selle tulemusena toimub happe-aluse tasakaalu rikkumine, ebaloomulikud protsessid hakkavad maos aktiveeruma, mida saab peatada ainult happe vastased ravimid. Reeglina on soovitatav neid võtta vaid paar päeva enne, kui patsient on kriitilises seisukorras.

Antatsiidiliste ravimite seas on kõige levinumad:

Ensüümivastased ravimid

Nagu juba mainitud, pancreatitis'e ägenemise tõttu paisub kõhunäärme parenhüüm, mis põhjustab näärme kanalite ahenemist ja pankrease mahla väljavoolu. Ja kuigi kõhunääre jätkab seedetrakti ensüümide sünteesi, ei parane patsiendi seisund. Seetõttu kasutavad sellistes olukordades arstid ensüümivastaseid ravimeid, mis blokeerivad seedetrakti ensüümide tootmise. Nende hulgas on kõige sagedamini määratud:

Myotropic antispasmodics

Pankreatiidi ägenemise ajal kasutatakse peamiselt spasmolüüse, sest need aitavad leevendada spasme nääre ja parandada pankrease mahla vabanemist. Selleks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

MSPVA-del on mitu toimet korraga - nad normaliseerivad temperatuuri, peatavad põletiku, leevendavad valu. Erinevalt samade toimingutega glükokortikoidravimitest vähendavad mittesteroidsed ravimid keha mürgistuse riski mitu korda, seetõttu eelistavad arstid neid ravimeid. Nende hulgas on kõige tõhusamad:

Hormonaalsed ravimid

Kõhunäärme raviks kasutatavaid hormonaalseid aineid kasutatakse ainult siis, kui põletikuliste protsesside tagajärjel on vähenenud näärmete endokriinsed funktsioonid ja insuliinipuudus (glükoosi lagunemise ja imendumise eest vastutav hormoon). Sellisel juhul on patsiendil kõrgenenud veresuhkru tase, mis on samuti ohtlik tema tervislikule seisundile.

Sel juhul kasutatakse spetsiaalseid insuliinisüste, mis sisaldavad sünteetilisi pankrease hormone. Nad normaliseerivad kiiresti veresuhkru taset, vähendades seeläbi hüperglükeemilise kriisi ja patsiendi eluohtu. Selliseid vahendeid kasutatakse konkreetse skeemi kohaselt, mis valitakse rangelt individuaalselt.

Te peate mõistma, et sobimatu ravim võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Seetõttu tuleb kõhunäärme haiguste esinemisel võtta kõik ravimid alles pärast konsulteerimist arstiga.

Pankreatiidi tablettide loetelu

Pankreatiit on kõhunäärmes põletikuline degeneratiivne protsess. Pankreatiidi all kannatavate inimeste arv kasvab igal aastal. Selle haiguse sümptomid ja ravi sõltuvad otseselt põletikulise protsessi raskusest, kõhunäärme kahjustuse raskusest.

Pankreatiidi peamisteks ohvriteks on enamasti inimesed, kes kalduvad üle sööma, rasvaste toitude armastajad ja alkohol. Teatud pankrease provotseerivate tegurite toimel aktiveeritakse proteolüütiliste ensüümide tootmine, mis põhjustab põletikulisi protsesse.

Tablett Zerukal

Antiemeetilised pillid "Tsirukal" normaliseerivad seedetrakti organite tooni. Reglan sisaldab toimeainena metoklopramiidi. Reglan blokeerib selektiivselt dopamiini ja.

Pangroli tabletid

Pangrol põhineb pankreatiinil, mis on seedetrakti ensüüm. Ravimil on lipolüütiline, proteolüütiline ja amülolüütiline toime, mis täidab ebaõnnestumise.

Tabletid Penzital

Ravimi Penzital koostis sisaldab aktiivset komponenti pankreatiini. Pankreatiin vabaneb tabletist peensoole aluselise keskkonna toimel ja toimib sekretsiooni asendajana.

Hermitaalsed tabletid

Kapslid Hermital on ensüümpreparaat. Taastab pankrease ensüümide puuduse. Selle ensüümid (lipaas, alfa-amülaas, trüpsiin, kimotrüpsiin) soodustavad valkude lagunemist enne.

Unienzyme'i tabletid

Ravim Unienzyme koos MPS-iga (Unienzyme MPS) on ensüümide kompleks (seente diastasis ja papaiin) ja ained, mis hõlbustavad seedimist (aktiivsüsi, simetikoon, nikotiinamiid.

Tabletid mikrasim

Ravim Micrasim sisaldab toimeainet - pankreatiini, mis on söögiensüümide segu, mis on vajalik toidu ja olemise seedimiseks.

Pankreatiidi põhjused

Kõige sagedamini on pankreatiidi all kannatav isik selle arengusse kaasa aidanud mitmeid tegureid, mis tuleks paigaldada ja võimaluse korral kõrvaldada. 98% kõigist ägeda pankreatiidi juhtudest on seotud alkoholi kuritarvitamise või sapikivitõvega. Andmed põletiku ajal kõhunäärmes esinevate patoloogiliste protsesside kohta ning täiendavad pankreatiidi tekkimise riskitegurid, vt artiklit Pankreatiidi põhjused.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Pankreas ei ole väga suur elund, kuid see täidab inimorganismis kõige olulisemaid funktsioone, millest kõige olulisem on toiduensüümide sekretsioon normaalseks seedimiseks ja insuliini tootmine, mille puudus põhjustab sellist tõsist haigust nagu diabeet. Mis juhtub näärme põletikuga? Ägeda pankreatiidi perioodil tekivad sümptomid nagu tõsise mürgistuse korral. Ensüümid, mida kõhunääre tekitab selles või selle kanalis, ja hakkavad hävitama nääre ise ja kui nad vere sisenevad, põhjustavad nad üldise mürgistuse sümptomeid:

• Valu See on kõige märgatavam sümptom, valu pankreatiidiga on tavaliselt väga intensiivne, püsiv, valu iseloomustab patsiendid lõikamisena, igav. Varajase arstiabi ja valu leevendamise korral võib patsiendil tekkida valulik šokk. Lokaalne valu lusika all, hüpokondrium, kas paremale või vasakule, sõltuvalt näärme kahjustuse kohast, kui kogu elund muutub põletikuliseks, siis valu on ümbritseva iseloomuga.
• Kõrge temperatuur, madal või kõrge rõhk. Põletikulise protsessi kiire arenguga halveneb patsiendi heaolu kiiresti, temperatuur võib tõusta suure hulga ja vererõhk võib langeda või tõusta.
• Keerulisus. Kui patsiendil on pankreatiit, muutuvad näo omadused teravamaks, nahk muutub kõigepealt kahvatuks ja nahk muutub järk-järgult halli-mullatooniks.
• Luksumine, iiveldus. Samuti iseloomustab pankreatiiti selliseid sümptomeid nagu suukuivus, luksumine, röhitsus ja iiveldus.
• Oksendamine. Hüübimishäired sapiga ei too patsiendile leevendust. Seetõttu ei ole akuutse perioodi alguses räägitud toidutarbimisest, ägeda pankreatiidi korral on tühja kõhuga ravimise peamiseks tingimuseks tühja kõhuga.
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Ägeda pankreatiidi juhatusel on sageli vahutav, sageli lõhnaga lõhnatu, seedimata toidu osakesed. Oksendamine võib olla süüa toitu (kui mao sisu oksendatakse rünnaku alguses), siis ilmub sapi 12 kaksteistsõrmiksoole haavast. Siiski on olemas ja vastupidi kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulihaste kõvenemine, mis võib olla algse ägeda pankreatiidi rünnaku esimene signaal.
• Hingamishäire. Düspnoe on põhjustatud ka oksendamise ajal elektrolüütide kadumisest. Patsient on mures pideva õhupuuduse, kleepuva higi pärast, keelel on rikas kollane patina.
• Puhitus. Mao ja sooled ei ole rünnaku ajal vähenenud, nii et arst määrab uurimisel kindlaks tugeva kõhupiirkonna ja palpatsioon ei määra kõhulihaste pingeid.
• Naha tsüanoos. Naba või tagakülje ümber võivad ilmneda tsüanootilised täpid, mis annab nahale marmorvärvi, kubeme piirkonnas võib naha värvus saada sinise-rohelise tooni. Seda seetõttu, et põletikulise näärme veri võib tungida kõhu naha alla.
• Kollasus sklera, nahk. Pankreatiidi skleroseeruvas vormis võib tekkida mehaaniline kollatõbi, mis ilmneb ühise sapi osa kokkusurumisest tihendatud näärmekudega.
• Selliste pankreatiidi sümptomite esinemise korral iga minuti jooksul halveneb haigusseisund, sellistel juhtudel on võimatu edasi lükata ja kiirabi tuleb helistada võimalikult kiiresti.

Ägeda pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas, kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Kui te kahtlustate ägeda pankreatiidi tekkimist, peaksite kiireloomuliseks kutsuma kiirabi ja isik tuleb kiiresti haiglasse viia.

Mõnikord võib arstiabi õigeaegne kättetoimetamine maksta inimesele elu. Esimene abi, mida võib anda pankreatiidi rünnakuga inimesele, mille sümptomid on ilmsed, seisneb külma külmutamises kõhule, spasmolüüsi võtmisele - Na-shpa, Papaverine, samuti keeldumine võtta toidu ja voodipesu enne kiirabi saabumist.

Kiirabi osutatav hädaabi:

• veenipunktsioon, tilguti soolalahusega
• antiemeetiline - metoklopramiid (cerucal) 10 mg
• valu reliever - ketorolak
• antisekretoorne - oktreotiid (sandostatiin) 250 mg või kvamel (omeprasool) 40 mg

Haigla tingimustes kulutavad tavaliselt:

• Haiglas intravenoosne naatriumkloriid (soolalahus), reopolyglucin + contrycal
• Kasutage diureetilisi ravimeid, nad takistavad kõhunäärme turset ja aitavad kaasa ka ensüümide eemaldamisele verest, organismi toksiinidest. Diureetikust või furosemiidist (lasix) infusiooniravi ajal (tilgutamisel kummivärvile) või kaaliumi preparaatide varjul olevate diakarbi tablettidena.
• Omeprasool 80 mg päevas on veenisiseseks manustamiseks mõeldud vormid - Kvamatel.
• Antispasmoodikumid - Drotaverine vesinikkloriid, mitte-spaa
• Püsiv oksendamine - metoklopramiid intramuskulaarselt
• Valu puhul - valuvaigistid
• Raske või mädane pankreatiit, antibiootikumid (3-4 põlvkonna tsefalosporiinid või fluorokinoloonid)
• Ägeda perioodi jooksul on näidatud ensüümi inhibiitorid (contrycal ja gordox)
• Vitamiinravi kuulub ka nõrgestatud keha, eriti C-vitamiini ja B-grupi vitamiinide kompleksse säilitamiseni.
• 4-5 päeva jooksul määratakse patsiendile nälg ja juua sooja vett ilma gaasideta. Raskekujulise pankreatiidi korral, kui parenteraalne toitumine on mitu nädalat nälginud (valgu hüdraliseerumised ja rasvaemulsioonid süstitakse intravenoosselt, kui vere kolesterooli tase on normaalne)
• Alles pärast seda aega on patsiendil lubatud süüa, kõigepealt saab juua ainult jogurtit, lisades menüüsse järk-järgult juustu ja 3-4 päeva pärast võib patsient järk-järgult süüa 5P dieeti.

Kirurgiline ravi on näidustatud kahtlustatava pankreatiidi ja peritoneaalse põletiku tunnuste, samuti konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral.

Samal ajal on kõhuõõne kahtlustatava vedeliku või peritoniidi sümptomite korral näidustatud laparaskoopia. Seda tehakse ka akuutse pankreatiidi diferentsiaaldiagnoosimiseks teiste haigustega.

Laparatomiat (laialdane kirurgiline ligipääs rinnaga rinnale) tõhustatakse eelnevalt teostatud operatsioonidega kõhul, kõhuõõnes, ebastabiilne vereringe (šokk).

Kroonilise pankreatiidi sümptomid ja tunnused

Kroonilist pankreatiiti peetakse peamiselt kõhunäärme põletikuliseks haiguseks, kus elundi kudedes esinevad struktuursed muutused. Enamik teadlasi usub, et kroonilise pankreatiidi tunnuseks on see, et pärast provotseerivate tegurite kõrvaldamist ei ole patoloogilised muutused näärmes mitte ainult püsivad, vaid ka edasi arenevad funktsionaalsed morfoloogilised häired. Samal ajal moodustub selle organi eksogeenne ja endogeenne puudulikkus.

Kroonilise pankreatiidi tekkimisel määratletakse kaks perioodi, esialgne - mis võib kesta aastaid ja seejärel avalduda iseloomulike sümptomitena, siis kahaneb ja periood, mil kõhunäärmes esinevad häired ja vigastused ning muretsevad pidevalt inimesi.

• Haiguse alguses, mis kestab tavaliselt aastakümneid, kogeb inimene ainult vahelduvat valu, mis tekib 15 minutit pärast söömist ja kestab mitu tundi kuni mitu päeva. Valu paikneb kõige sagedamini kõhu ülemises osas, mõnikord südame piirkonnas, rindkere vasakul küljel, nimmepiirkonnas vasakul ja see võib olla ka vöötohatis. Selle intensiivsus väheneb, kui inimene istub istudes.
• Põhimõtteliselt tekitab iseloomulike valude ilmnemine rasvaste, praetud toiduainete, alkoholi või gaseeritud jookide rohkuse, samuti šokolaadi ja kohvi. Kõige hullem on inimene, kui samal ajal on olemas suur hulk erinevaid roogasid. Pankrease on raske toime tulla erinevate valkude, rasvade ja süsivesikutega. Seetõttu on inimesed, kes järgivad eraldi toitumise põhimõtteid, vähem kõhunäärme haiguste suhtes.
• Kui valu võib olla ka düspepsia, näiteks oksendamine, iiveldus, krooniline kõhulahtisus, puhitus, kaalukaotus. Kuid see ei ole alati nii, ning valu ja düspepsia, millel on piisav sümptomaatiline ravi, kaovad, näärme funktsioon ensüümide tootmiseks ei kahjusta oluliselt ja patsient jätkab vaikset elu kuni järgmise ülekuumenemise või rikke tekkimiseni.
• Pikaajalise kroonilise pankreatiidi korral hakkab näärmekoe struktuur lagunema, ensüümide ja hormoonide produktsioon väheneb ning moodustub järk-järgult sekretoorne puudulikkus. Sel juhul võib valu sündroom üldse puududa või olla kerge ja düspepsia on pigem vastupidine, muutudes sekretoorse puudulikkusega kroonilise pankreatiidi peamiseks sümptomiks.
• Kroonilise pankreatiidi puhul on iseloomulik ka naha kerge kollasus, sklera, see ei ole üldse ja võib ka perioodiliselt kaduda.
• Pankreatiidi hilisemas staadiumis, kui näärmepõletik hakkab atrofeeruma, võib tekkida diabeet.

Kroonilise pankreatiidiga patsientidel esinevate erinevate sümptomaatiliste komplekside põhjal on mitmeid haigusi:

• Düspeptiline välimus - selles pankreatiidi vormis kannatab patsient kroonilise kõhulahtisuse, kõhuõõne ja kaalukaotuse all.
• Asümptomaatiline vorm - see vorm on kummalisem, kuna pankreatiit ei ilmne aastate jooksul mingite tunnuste või sümptomitega ning inimene ei tea esinevatest häiretest.
• Pseudo-kasvaja tüüp - see pankreatiidi vorm selle käigus ja sümptomid meenutavad kõhunäärmevähki. Selle haiguse peamiseks sümptomiks on kollase naha, sklera jne ilmumine.
• Valu vaade - nimest on selge, et seda iseloomustab valus sündroom, mis juhtub väga sageli pärast sööki ja eriti alkoholi.

Mida teha, kui kahtlustate kroonilist pankreatiiti?

Muidugi, kui kahtlustate kroonilist pankreatiiti, peaksite põhjaliku diagnoosi saamiseks pöörduma gastroenteroloogi poole. Arst määrab patsiendi kaebuste, haiguse ja järgnevate diagnostikameetmete põhjal täpse diagnoosi:

• Kroonilise pankreatiidi laboratoorsed diagnoosid - elastaasi taseme muutus väljaheites.
• Väljaheite analüüs võib määrata, kas eksisteerib steatorröa, st väljaheideteta rasvade sisaldus, mis näitab häireid näärmel.
• Eripreparaatide test pankrease stimuleerimiseks.
• Ultraheli abil saab ka õige diagnoosi luua.
• Kahtluse või diagnoosi suurema kindluse korral aitab ka arvutitomograafia.
• Te peaksite võtma vereanalüüsi glükoosi määramiseks, diabeedi tuvastamiseks ning te saate ka teha glükoositaluvuse testi.

Diagnoosimine ainult ultraheliandmete põhjal ei ole usaldusväärne, kuna spetsiifilisi märke ei ole, kuid ägenemise perioodil võivad struktuuris esineda vaid vähesed difuussed muutused või turse. Enamasti ei ole üldse ultraheli ilminguid.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilise pankreatiidi sümptomid võivad olla kerged ja väljendunud. Tavaliselt on kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal näidustatud ka haiglaravi ja sarnane ravi, nagu ägeda protsessi puhul.

Patsient peab järgima dieeti eluks, võtma ravimeid pankrease sekretoorse puudulikkuse ja spasmolüütikute vastu. On väga kasulik külastada sanatooriume, eriti Stavropoli piirkonda, kaks korda aastas, näiteks Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, keerulise töötlusega ja looduslike mineraalvee võtmine allikatest (Slavyanovskaya ja Smirnovskaya vesi on eriti tõhus). Ravi põhimõtted:

Krooniline toitumine

See on kõige raskem raviprintsiip, sest pankreatiidi dieet ei hõlma kõiki maitsvaid toite, mida igaüks armastab - kebabid, šokolaad, maiustused, seened, vürtsikas, praetud toidud, kiirtoit. Kõik tooted, mis on kuni puuviljad ja köögiviljad, tuleb hakitud, küpseta, küpseta.

Söögid peaksid olema sagedased ja väikestes portsjonites, see tähendab, et neid tuleks süüa iga 3 tunni järel, samas kui on soovitav segada erinevat tüüpi valke, rasvu või süsivesikuid ühes söögikorras. Loe meie dieedi kohta meie artiklis Mida saab süüa pankreatiidiga.

Kuidas kõrvaldada kroonilise pankreatiidi valu

Kui te järgite dieeti, siis on valu tunduvalt vähem tundlik, aga kui liigute sellest veidi eemale, laske end rasva või praetud ja kõik vajavad valuvaigisteid.

• Tugeva valu korral võib arst - No-Spa, Drotaverin, määrata spasmolüütikume, mis vähendab kõhunäärme põletikku ja vähendab seega valu.
• Praeguseks võib arst määrata ka mebeverini (Duspatalin, Spareks) - spasmolüütiline, müotroopne toime, kõrvaldab seedetrakti spasmid.
• Võite määrata lühiajalise antisekretoorse preparaadi (omeprasool või diakarb tabletil kolm päeva asparkami katte all koos edematoosse vormiga).
• Oktreotiidi, ravimit, mis pärsib hormooni tootmist näärme poolt, kasutatakse ka nende stimuleerimisel ja seega valu tekitamisel. See ravim on ette nähtud ainult haiglates.