Tricor tabletid: näidustused, analoogid ja hind

• Hüpoglükeemia

Seedetrakti, endokriinsüsteemi ja teiste tööde katkemine põhjustab lagunemissaaduste kogunemist kehasse: rasva, kolesterooli, kusihapet ja teisi. Nende ainete sisaldus veres ja kudedes soodustab keha joobestumist ja takistab looduslike protsesside voolu, mille tulemusena saab patsient ebameeldivaid sümptomeid: tervise halvenemine ja kehakaalu tõus.

Et aidata organismil kogunenud kahjulike ainetega toime tulla ja kiirendada nende eritumist, kasutage ravimeid, mille hulka kuulub ka Traykor.

Mis on Trikor?

Traykor on hüpolipideemiline aine, mille toime on suunatud lipiidide taseme vähendamisele veres (eriti triglütseriidide ja kolesterooli sisaldus).

Ravimi koostises on peamiseks toimeaineks fenofibraat, mis kuulub lipiidide alandavate omadustega fibraatide rühma.

Meditsiin Traykor 145 mg

Allaneelamisel aitab peamine toimeaine lipiidide eemaldamisest verest kaasa kontsentratsiooni lahjendamisele plasmas. Regulaarse ravimi kasutamisega aitab vähendada kolesterooli ja triglütseriidide kogust, välditakse ekstravaskulaarse kolesterooli ladestumist ja trombotsüütide agregatsiooni.

Lisaks soodustab see ravim kusihappe eemaldamist neerudest, mille kogunemine võib ka kehale toksilist toimet avaldada.

Traykor: statiinid või mitte?

Erinevalt statiinidest on sellel ravimil palju võimalusi.

Farmakoloogiliste omaduste tõttu aitab ravim vähendada ühe kõige ohtlikuma aterogeensete fraktsioonide - “väikese tihedusega” LDL-i, samuti triglütseriidide kontsentratsiooni ning samal ajal aitab see kaasa HDL-taseme tõusule.

Selle ravimi kasutamine on võimaldanud spetsialistidel mõjutada neid lipoproteiinifraktsioone, mida statiinid ei mõjuta.

Toimeaine

Preparaadis on peamiseks toimeaineks mikroniseeritud fenofibraat, mis sisaldub tablettides mahus 0,145 g või 0,16 g.

See aine annab ravimile põhiomadused, mis on vajalikud lipiidide metabolismi normaliseerimiseks ja aterogeensete komponentide eemaldamiseks organismist.

Lisaks fenofibraadile kuuluvad mõned komponendid ka komponentide hulka: naatriumlaurüülsulfaat, laktoosmonohüdraat, sahharoos, naatrium dusaat ja paljud teised. Abikomponendid aitavad kaasa põhiaine meisterlikkuse parandamisele.

Farmakoloogiline toime

Diabeet kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Traykor sisaldab fenofibraati, mis aitab kaasa seisundi paranemisele, vähendades plasmakontsentratsioone.

Pärast allaneelamist algab ravimi lipiidide sisaldust alandav toime, mille tulemuseks on:

• kolesterooli alandamine;
• triglütseriidide koguse vähendamine;
• ekstravaskulaarse kolesterooli klastrite vähendamine;
• fibrinogeeni ja C-reaktiivse valgu taseme alandamine;
• trombotsüütide agregatsioon aeglustub;
• suureneb kusihappe eritumine ja selle imendumine kudedes on peatunud.

Põhilise toimeaine keerulise toime tõttu suureneb kehast toksiliste ja halvenevate fraktsioonide kiirenev eritumine.

Näidustused

Nende diagnooside hulgas, mille jaoks TRYCORi rakendust näidatakse, on:

• hüperkolesteroleemia esinemine juhtudel, kui toitumine oli ebaefektiivne;
• hüperkolesteroleemia esinemine juhtudel, kui kasutatud toit ei ole olnud tõhus;
• hüperlipoproteineemia sekundaarne iseloom.

Nendel juhtudel suurendab keha vähese kasulikkuse ja aterogeensete komponentide kõrvaldamine terapeutilise või dieediravi efektiivsust ning aitab parandada keha üldist seisundit.

Kuidas ravimit võtta?

Aja jooksul võivad suhkru taseme probleemid põhjustada terve hulga haigusi, nagu nägemishäired, nahk ja juuksed, haavandid, gangreen ja isegi vähk! Suhkru kogemusega inimesed õpetavad suhkru kasutamise taset normaliseerima.

Traykor on õhukese polümeerikattega tablett, nii et neid saab võtta mis tahes seisundis.

Tavaliselt määratakse patsientidele 1 tablett 1 kord päevas.

Ärge närige annust, kuid neelake see tervelt alla, pestes seda piisava koguse veega.

Kui te närida või purustada tabletti, võite peamise koostisosa farmakoloogilisi omadusi nõrgendada või neutraliseerida.

Üleannustamine

Üleannustamise ja ravimimürgistuse ravimid on teadmata. Kõrvaltoimete vältimiseks on siiski vaja rangelt kinni pidada arsti poolt määratud annusest ja ravimi manustamise sagedusest. Praegu leitud vastumürki ei leitud. Ravim ei eritu hemodialüüsi teel.

Kõrvaltoimed

Traicori põhjustatud kõrvaltoimeid võib väljendada järgmistes riikides:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhuvalu;
• pankreatiidi ägenemine;
• kõhulahtisus;
• seksuaalhäired;
• müosiit;
• kõhupuhitus;
• lihasnõrkus;
• naha sügelus;
• kopsuemboolia;
• paljud teised ebameeldivad riigid.

Ülaltoodud ilmingud võivad ilmuda üksteisest eraldi või kompleksina.

Ebamugavustunnetuse korral on soovitatav pöörduda arsti poole arsti poolt, kes on ravimit määranud niipea kui võimalik. Spetsialist valib sünonüümi, mille koostis on teie kehale sobivam ja ei põhjusta kõrvaltoimete ilmnemist.

Vastunäidustused

Tricore vastuvõtmine on rangelt keelatud inimestele, kes kannatavad:

• maksa-, neeru-, laktaasipuudulikkus;
• allergia maapähklite või sojaletsitiini suhtes;
• individuaalne sallimatus fenofibraadi suhtes;
• krooniline fruktoemia;
• mõned teised keha kahjustused.

Ravimit ei soovitata kasutada rasedatele ja imetavatele naistele, samuti noorukitele ja lastele. Kuigi teoreetiliselt ei ole võimalik lootele, imikule imetamise ajal, samuti noorukite laste keha kokku puutuda, ei ole ravimi kasutamine sellistes olukordades endiselt tingitud sellest, et selles küsimuses ei ole piisavalt uurimusi.

Traikori analoogid

Kui mingil põhjusel ei sobi Traykor sulle, võite alati selle asendada kolleegiga, kellel on kehale õrn või sobivam mõju.

Samade farmakoloogiliste omadustega asendajad nagu Traykor sisaldab:

• Exlip;
• Fenofibraat;
• Lipofen;
• Lipikard;
• Lipantil;
• mõnel muul viisil.

Kui palju maksab Trikor?

Ravimi maksumus võib olla erinev.

See sõltub müüja hinnapoliitikast.

Ravimi ostmiseks säästa saate online-apteeki.

Seotud videod

Ravimi Traykor video kasutamise juhised:

Ravimi Traykor sõltumatu kasutamine on väga ebasoovitav. Et saada kiiret ja samal ajal ohutut keha terapeutilist või dieediefekti, küsige nõu spetsialistilt. Arst määrab vastuvõtu sageduse ja intensiivsuse ning valib teie konkreetseks juhtumiks vajaliku annuse.

• Stabiliseerib suhkru taset pikka aega
• Taastab kõhunäärme insuliinitootmise

Miks vajate ravimit Traykor ja tema juhiseid selle kasutamiseks

Traykor on ravim, mis pärineb fibraatide rühmast, mida kasutatakse hüperlipideemia raviks. Ravimi võib määrata arst, kardioloog, endokrinoloog, toitumisspetsialist või toitumisspetsialist. Farmatseutiline aine on Ameerika Ühendriikides laialt levinud ja suhteliselt hiljuti populaarne Venemaal.

Siiski on tõendeid selle kohta, et ravim võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, nii et enne ravi alustamist on vaja hoolikalt lugeda TRYCORi kasutamise juhiseid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ravimi vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kohta.

Üldine teave ravimi kohta

Ravim Traykor (INN - Tricor) kuulub fibraatide rühma. Seda kasutatakse endokrinoloogilises, kardioloogilises, terapeutilises praktikas ja mitte ainult. Kirjutage ravimeid, mida arst võib ravida selle aluseks oleva haigusega, millega kaasneb hüperlipideemia või hüperkolesteroleemia.

Vabasta vorm, maksumus

Ravim on saadaval tablettide kujul suukaudseks manustamiseks. Hind Traikor sõltub toimeaine annusest 1 tabletis. Ravimi keskmine maksumus on toodud allolevas tabelis.

Koostis ja farmakoloogilised omadused

Toimeaine on mikroniseeritud fenofibraat koguses 0,145 või 0,160 mg. Täiendavad elemendid on naatriumlaurulfaat, sahharoos, laktoosmonohüdraat, krospovidoon, aerosil, hüpromelloos jne.

Fenofibraat on paljude fibraatide aine. Sellel on RAPP-alfa aktiveerimise tõttu hüpolipideemiline toime. Tema mõjul suureneb lipolüüsi protsess, stimuleeritakse apoproteiinide A1 ja A2 tootmist. Samal ajal inhibeeritakse apoproteiini C3 produktsiooni.

Fenofibraadi toimemehhanism

Lipiidide kontsentratsioon vereplasmas väheneb nende eritumise suurenenud protsessi tõttu. Kogu ravikuuri jooksul täheldatakse kolesterooli ja triglütseriidide sisalduse vähenemist ning väheneb ka nende elementide ekstravaskulaarsete ladestumiste oht.

Pärast 2-4 tundi pärast pillide võtmist täheldatakse aine maksimaalset toimet. Samal ajal jääb nende püsivalt kõrge kontsentratsioon kõikidele patsientidele eranditult kogu ravikuuri vältel. Enamik ravimeid on saadud neerudest. Täielik eritumine toimub 6 päeva pärast.

Näidustused ja vastunäidustused

Teatud näidustuste jaoks ette nähtud Traykor:

• hüperkolesteroleemia, mida ei saa dieedi abil kõrvaldada;
• hüpertriglütserideemia;
• hüperlipoproteineemia, mis esines teiste patoloogiate taustal (sekundaarne vorm).

Vastunäidustused ravi ajal Triicoriga on järgmised:

• maksapuudulikkus;
• ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes või nende allergia;
• sapipõie patoloogia;
• neerupuudulikkus, mis esineb kaasasündinud galaktosemia taustal;
• maksatsirroos.

Traykor ei ole reeglina määratud raseduse ja imetamise ajal naistele. Kui seda on vaja kasutada, võib ravimi välja kirjutada ainult arst, olles pärast kasu ja võimalikke riske võrreldud. Samuti on ravim alla 18-aastastel lastel vastunäidustatud.

Kasutusjuhend

Ravimit võib võtta sõltumata kellaajast ja toidu tarbimisest. Tabletti ei saa jagada, purustada ega närida - see tuleb tervelt alla neelata. Seda tuleb pesta 200-250 ml gaasita veega.

Oluline on jätkata dieediravi, mis oli patsiendile ette kirjutatud enne Traicori väljakirjutamist.

Ravi kestel tuleb jälgida lipiidide sisaldust vereseerumis. Traicor-ravi positiivseid tulemusi täheldatakse 3 kuu pärast. Kui seda ei juhtu, peaks arst kaaluma täiendavate ravimite väljakirjutamist.

Soovitatav annus on 1 tablett (sõltumata toimeaine sisaldusest) 1 kord 24 tunni jooksul. See annus arvutatakse hüperlipideemia, hüperkolesteroleemia ja diabeetilise renopaatia raviks.

Fenofibraat vähendab laserkoagulatsiooni operatsiooni vajadust 37% võrra

Eakate patsientide puhul sobib sama Traicori annus täiskasvanutele. Kui patsiendil on neerude rikkumine, kus kliirens varieerub vahemikus 30 kuni 60 ml minutis, tuleb annust vähendada. Kroonilise neerupuudulikkusega ja nendest näitajatest väiksema kliirensiga patsientidel on fenofibraadil põhinevate ravimite kasutamine absoluutselt vastunäidustatud.

Erijuhised

Diagnoositud maksa patoloogiate korral ei ole Traykori ravimit ette nähtud. Seda kasutatakse erilise ettevaatusega diagnoositud hüpotüreoidismiga patsientidel. Ravi ajal on oluline aeg-ajalt teha kilpnäärme hormoonide taseme biokeemiline vereanalüüs.

Kroonilise alkoholismiga patsiente võib ravida ainult kiireloomulise vajaduse korral. Sama kehtib HMG-CoA reduktaasiga ravitavate patsientide kohta. Kaasasündinud või kroonilise lihaspatoloogiaga patsiendid, samuti suukaudseid antikoagulante võtvad inimesed vajavad arstilt suuremat tähelepanu.

Koostoimed teiste ravimitega

Tricori tablettide kasutamisel tuleb meeles pidada, et seda ei tohiks kombineerida teatud ravimirühmadega. Mõnel juhul võib selle ravimi samaaegne kasutamine teiste ravimitega põhjustada kõrvaltoimete ja patoloogiliste seisundite esinemist:

• TRYCORi kasutamine paralleelselt suukaudsete antikoagulantidega suurendab oluliselt verejooksu riski.
• Ravimit ei tohi kombineerida tsüklosporiiniga, kuna see võib põhjustada neerude talitlust.
• Samal ajal, kui kasutatakse TRYCORi koos HMG-CoA reduktaasi inhibiitoritega, on tõenäoline rabdomüolüüsi tekkimine.
• Sulfonüüluurea derivaadid koos kõnealuse preparaadiga põhjustavad hüpoglükeemilise toime suurenemise.
• Traykor suurendab atsenokumarooli toimet.

Kõrvaltoimed ja üleannustamise sümptomid

Harvadel juhtudel esineb kõrvaltoimeid. Need võivad ilmuda järgmiselt:

• valu põie piirkonnas;
• iiveldus;
• juuste väljalangemine;
• oksendamine;
• fotofoobia;
• ägeda pankreatiidi teke;
• seksuaalfunktsiooni häired;
• kõhulahtisus;
• kõhupuhitus;
• suurenenud hemoglobiinisisaldus;
• peavalud;
• hepatiidi areng;
• venoosne trombemboolia;
• uurea kontsentratsiooni suurendamine;
• keha sügelus;
• lihasnõrkus;
• kopsuemboolia;
• kõrge valgeliblede arv;
• urtikaaria.

Selliste tervisehäirete korral või kui kahtlustate vähemalt ühe ülalmainitud haiguse tekkimist, peate kohe pöörduma oma arsti poole.

Patsientidel ei registreeritud Traykori ravimite üleannustamise juhtumeid. Kui ravimi süstemaatilisel kasutamisel suurtes annustes esineb ebamugavusi, tuleb pillid peatada. Üleannustamise sümptomite suhtes puuduvad spetsiaalsed antidoodid. Sel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Saadaval analoogid

Ravimi Traykor abil ei ole alati võimalik hüperlipideemiat või hüperkolesteroleemiat ravida. Sellistel juhtudel võib arst kirjutada soodsamaid ravimi asendajaid. Tabel näitab ainult TRIKORi odavaid analooge.

Traykor 145 - juhised ravimi, hinna, analoogide ja tagasiside kohta

Traykor on hüpolipideemiline aine, millel on urikaalsed ja antiaggregandid. Vähendab üldist kolesterooli taset 20-25% võrra, vere TG - 40-45% ja urikemiat 25% võrra. Efektiivse pikaajalise ravi korral vähenevad ekstravaskulaarsed kolesterooli kogused.

Toimeaine on fenofibraat, fibriinhappe derivaat, mille võimet muuta lipiidide sisaldust inimkehas, vahendab RAPP-alfa aktiveerimine.

Kliinilistes uuringutes täheldati, et fenofibraadi kasutamine vähendab Xc koguhulka 20-25% ja triglütseriide 40-55%, Xc-HDL taseme tõusu 10-30% võrra. Hüperkolesteroleemiaga patsientidel, kelle Xc-LDL tase väheneb 20-35% võrra, põhjustas fenofibraadi kasutamine suhtarvude vähenemist: üldine Xc / Xc-HDL, Xc-LDL / Xc-HDL ja apo B / apo AI, mis on aterogeense riski markerid.

Arvestades fenofibraadi toimet Xc-LDL ja triglütseriidide tasemele, on ravimi kasutamine hüperkolesteroleemiaga patsientidel efektiivne nii hüpertriglütserideemiaga kaasneva kui ka sellega kaasneva, kaasa arvatud II tüüpi suhkurtõve korral, kaasa arvatud sekundaarne hüperlipoproteineemia.

Fenofibraadi ravi ajal võivad Xc ekstravaskulaarsed sademed (kõõlused ja tuberoos-ksantoomid) oluliselt väheneda ja isegi täielikult kaduda.

Samuti on tõendeid adenosiini difosfaadi, epinefriini ja arahhidoonhappe poolt põhjustatud trombotsüütide agregatsiooni vähenemisest.

Kompositsioon Traykor (1 tablett):

• toimeaine: fenofibraat - 145 (mikroniseeritud) või 160 mg;
• abiained (145/160 mg): sahharoos - 145/0 mg; naatriumlaurüülsulfaat - 10,2 / 5,6 mg; laktoosmonohüdraat - 132 / 138,4 mg; Krospovidoon - 75,5 / 96 mg; mikrokristalne tselluloos - 84,28 / 115 mg; kolloidne ränidioksiid, 1,72 / 12,6 mg; hüpromelloos - 29/0 mg; naatriumdusaat - 2,9 / 0 mg; magneesiumstearaat - 0,9 / 0 mg; naatriumfumaraat - 0 / 6,4 mg; Povidoon - 0/160 mg;
• korpus (145/160 mg): Opadry OY-B-28920 (titaandioksiid - 8,03 / 8,96 mg; polüvinüülalkohol - 11,43 / 12,75 mg; sojaletsitiin - 0,5 / 0,56 mg talk - 5,02 / 5,6 mg, ksantaankummi - 0,12 / 0,13 mg - 25,1 / 28 mg.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Hinnateave Traykor Vene apteekides on võetud online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Võite osta narkootikumide apteekides Moskvas hinnaga: Traykor 145mg 30 tabletti - 834 kuni 845 rubla.

Apteekide müügitingimused - retsept.

Hoida temperatuuril, mis on kaitstud niiskuse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis aitab Traykor 145 ja 160 mg?

Ravim Traykor nägi ette järgmistel juhtudel:

• Hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia isoleeritud või segatud (düslipideemia tüüp iia, iib, III, IV, V) (tabel 145 mg) ja (düslipideemia tüüp iia, iib, III, IV, V) (tabel 160 mg) patsientidel, kellele: toitumine või muud mittemeditsiinilised ravimeetmed (nagu kehakaalu langus või suurenenud kehaline aktiivsus) on olnud ebaefektiivsed, eriti kui on olemas düslipideemiaga seotud riskitegurid, nagu hüpertensioon ja suitsetamine;
• Sekundaarne hüperlipoproteineemia juhtudel, kui hüperlipoproteineemia püsib hoolimata põhihaiguse tõhusast ravist (näiteks düslipideemia diabeedi korral).

Ravimi kasutamisel tuleb järgida dieeti.

Kasutusjuhend Tricor 145, annused ja reeglid

Seespool, tervelt alla neelatuna, ilma närimiseta koos klaasitäie veega, mis tahes kellaajal, olenemata söögist.

Traykori standardannus on 145 mg vastavalt kasutusjuhendile - 1 tablett päevas. Patsiendid, kes võtavad 1 kapslit Lipantil 200 M või 1 tabletti TRYCOR 160 mg päevas, võivad minna 1 TRIKOR 145 mg tableti võtmisele ilma täiendava annuse kohandamiseta.

Eakad patsiendid on soovitanud määrata täiskasvanutele standardannuse.

Ravimit tuleb võtta pikka aega, järgides samas dieeti, mida patsient enne ravi alustas.

Oluline teave

Ravimi kasutamist maksahaigusega patsientidel ei ole uuritud.

Enne TRYCORi määramist on vajalik sekundaarse hüperkolesteroleemia põhjuse kõrvaldamiseks asjakohane ravi. Eriti kehtib see selliste haiguste / seisundite kohta nagu düsproteineemia, kontrollimatu 2. tüüpi diabeet, nefrootiline sündroom, hüpotüreoidism, obstruktiivne maksahaigus, alkoholism, ravimiravi mõju.

Ravimi efektiivsust tuleb hinnata seerumi lipiidide sisaldusega veres. Kui pärast 3-kuulist ravi ei ole toimet võimalik, võib arst kaaluda samaaegse / alternatiivse ravi võimalust.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vajaliku teabe puudumise tõttu võib Traykor'i määrata rasedatele naistele ettevaatlikult alles pärast riski-kasu suhte hindamist.

Imetamise ajal on ravim vastunäidustatud.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Kõrvaltoimed

Kasutusjuhend hoiatab ravimi Traykor kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

Seedetrakti osa: (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 1/1000, 1/10 000, 1/10 000, 1/1000, 1/1000,

Soovitatav on jälgida maksa maksa transaminaaside aktiivsust esimesel raviaastal iga kolme kuu järel, ajutist ravi katkestamist nende aktiivsuse suurenemise korral ja hepatotoksiliste ravimite väljajätmist samaaegsest ravist.

TRYCOR

Kirjeldus praeguse seisuga 06.08.2016

• Ladina nimi: Tricor
• ATC-kood: C10AB05
• Toimeaine: fenofibraat (fenofibraat)
• Tootja: Recipharm Fontaine (Prantsusmaa)

Koostis

Üks tablett sisaldab 145 mg / 160 mg mikroniseeritud fenofibraati.

Valikuline: MCC, naatriumdusaat, sahharoos, magneesiumstearaat, naatriumlaurüülsulfaat, laktoosmonohüdraat, krospovidoon, kolloidne ränidioksiid, hüpromelloos, Opadry OY-B-28920 (kest).

Vormivorm

Traykor on valmistatud tablettidena, mis sisaldavad 145 mg, 10 kuni 300 tükki pakis ja 160 mg tablette 10 kuni 100 tükki pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim Traykor kuulub lipiidide sisaldust vähendavate ravimite rühma - fibraadid. Ravimi toimeainet - fenofibraati (fibriinhappe derivaat) iseloomustab aktiveeriv toime PPARa-le ning apoproteiini CIII sünteesi vähenemise ja lipoproteiini lipaasi stimuleerimise tõttu suureneb lipolüüs ja suureneb paljude triglütseriidide sisaldavast vereplasmast saadud aterogeensete lipoproteiinide kogus. PPARa aktiveerimine suurendab ka AI ja AII apoproteiinide sünteesi.

Selline fenofibraadi toime lipoproteiinidele aitab kaasa apoproteiini B sisaldavate VLDL ja LDL fraktsioonide vähenemisele ja HDL fraktsiooni suurenemisele, kaasa arvatud AI ja AII apoproteiinid. Lisaks on fenofibraadi toime suunatud VLDL-i tootmisprotsesside ja katabolismi reguleerimisele, mis viib LDL-i kliirensi suurenemiseni ja tihedate ja väikeste LDL-osakeste sisalduse vähenemiseni (aterogeense lipiidi fenotüübiga patsientidel täheldatakse LDL-i andmete suurenemist ja sellega kaasneb suurenenud CHD risk).

Kliinilised uuringud fenofibraadi hüpolipideemiliste omaduste kohta näitasid triglütseriidide sisalduse vähenemist 40–55% ja üldkolesterooli 20–25% võrra, võrreldes HDL-i sisalduse suurenemisega 10–30%. Hüperkolesteroleemiaga patsientidel väheneb LDL-kolesterooli tase 20-35% võrra, ravi fenofibraadiga vähendas suhet: üldkolesterooli ja HDL-kolesterooli; apoproteiin B ja apoproteiin AI; HDL ja LDL, mis on aterogeense riski markerid.

Võttes arvesse fenofibraadi olulist toimet triglütseriidide ja LDL sisaldusele, on selle kasutamine hüperkolesteroleemiaga patsientidel efektiivne, sõltumata sellest, kas sellega kaasneb hüpertriglütserideemia või mitte, kaasa arvatud sekundaarne hüperlipoproteineemia, näiteks 2. tüüpi suhkurtõve korral (Traikor'i efektiivsus suhkurtõve korral) diabeet). Fenofibraadi ravi käigus on võimalik ekstravaskulaarsete kolesterooli ladestuste (tuberoos ja kõõlus ksantoomid) märkimisväärne vähenemine ja isegi täielik kadumine.

Fenofibraadiga ravitud lipoproteiinide või fibrinogeeni kõrgendatud sisaldusega patsientidel täheldati selle näitaja olulist vähenemist. Fenofibraadi ravi vähendas C-reaktiivse valgu ja teiste põletiku markerite taset.

Hüperurikeemia ja düslipideemiaga patsiendid said täiendavat kasu ravi fenofibraadiga, mis koosnes urikaurilisest toimest, mille tulemusena vähenes kusihappe sisaldus umbes 25%.

Loomkatsed ja järgnevad kliinilised uuringud on näidanud trombotsüütide agregatsiooni vähenemist fenofibraadiga, mis on tingitud adenosiindifosfaadi, epinefriini ja arahhidoonhappe kokkupuutest.

Traicor 145 mg tabletid sisaldavad mikroniseeritud fenofibraati nanoosakestena.

Fenofibraati ei leita inimese plasmas. Fenofibriinhapet peetakse ravimi metabolismi peamiseks plasma produktiks.

Plasma Cmax fenofibraat täheldatakse pärast 2-4 tundi pärast ravimi suukaudset manustamist. Fenofibraadi pikaajaline manustamine ei põhjusta selle plasmakontsentratsiooni muutust, mis olenemata patsiendi individuaalsetest omadustest on stabiilne.

Erinevalt eellasravimitest võib selle fenofibraadi (nanoosakeste) annustamisvormi suukaudselt manustada ükskõik millisel kellaajal, sõltumata toidust, mis sel juhul ei mõjuta fenofibraadi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas ja selle üldmõju.

Pärast sisemist manustamist hüdrolüüsitakse fenofibraat kiiresti esteraasidega, fenofibriinhape vabaneb plasmas (peamine metaboliit). Plasma verel on stabiilne fenofibriinhappe seos albumiiniga (üle 99%). Ravimi peamise metaboliidi T1 / 2 on umbes 20 tundi. Fenofibraat ei osale mikrosomaalses ainevahetuses ja ei ole CYP3A4 substraat.

Ravimi eemaldamine uriinis toimub peamiselt fenofibriinhappe ja glükuroniidi konjugaadi kujul. 6 päeva jooksul on täheldatud peaaegu täielikku fenofibraadi eliminatsiooni.

Fenofibriinhappe üldine kliirens patsiendi vanusega ei muutu. Ravimi kumuleerumist ei toimu. Hemodialüüsi kasutamine fenofibraadi eemaldamiseks on ebaefektiivne.

160 mg Traykori tablette, võrreldes fenofibraadi varasemate meditsiiniliste vormidega, iseloomustab suurem biosaadavus.

Fenofibraati ei leita inimese plasmas. Fenofibriinhapet peetakse ravimi metabolismi peamiseks plasma produktiks.

Plasma Cmax täheldatakse pärast 4-5 tundi pärast ravimi suukaudset manustamist. Fenofibraadi pikaajaline kasutamine ei põhjusta plasmakontsentratsiooni muutust, mis, sõltumata patsiendi individuaalsetest omadustest, jääb stabiilseks. Fenofibraadi selle terapeutilise vormi imendumine suureneb koos kombineeritud toiduga.

Plasmas tuvastatakse ainult fenofibraadi ainevahetuse peamine produkt - fenofibriinhape, mis seondub stabiilselt albumiiniga rohkem kui 99%. Ravimi peamise metaboliidi T1 / 2 on umbes 20 tundi.

Ravimi eemaldamine uriinis toimub peamiselt fenofibriinhappe ja glükuroniidi konjugaadi kujul. 6 päeva jooksul on täheldatud peaaegu täielikku fenofibraadi eliminatsiooni.

Fenofibriinhappe üldine kliirens patsiendi vanusega ei muutu. Ravimi kumuleerumist ei toimu. Hemodialüüsi kasutamine fenofibraadi eemaldamiseks on ebaefektiivne.

Näidustused

Traykor on näidustatud kasutamiseks:

• isoleeritud või segatud hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia (düslipideemia IIa, IIb, III, IV, V tüüpi) ravi dieetravi või muude ravimeetodite (sh kehakaalu langus, suurenenud füüsiline koormus jne) ebaõnnestumise korral, eriti düslipideemiaga seotud täiendavate riskitegurite esinemisel (suitsetamine, arteriaalne hüpertensioon);
• sekundaarse hüperlipoproteineemia ravi, säilitades samal ajal hüperlipoproteineemia ja isegi selle aluseks oleva patoloogia tõhusa ravi taustal (näiteks diabeedi korral täheldatud düslipideemia).

Vastunäidustused

Ravimi Traykor eesmärk on vastunäidustatud:

• rasked maksa (kaasa arvatud tsirroos) või neerude patoloogiad (kui QA on alla 20 ml / min);
• isiklik ülitundlikkus fenofibraadi või teiste pillide komponentide suhtes;
• imetamine;
• suhkru talumatus;
• sapipõie patoloogiad;
• patsiendi fototoksilisus või fotosensibiliseerimine varem fibraatide või ketoprofeeni ajal;
• varasemad allergilised reaktsioonid sojaletsitiini, maapähkliõli või selle maapähklite ja nendega seotud toiduainete suhtes (ülitundlikkuse oht);
• kuni 18 aastat vana.

Traykori kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult, kui:

• maksapuudulikkus / neerufunktsioon;
• alkoholism;
• hüpotüreoidism;
• koormatud ajalugu seoses pärilike lihaste patoloogiatega;
• statiinide paralleelne tarbimine;
• vanemas eas.

Kõrvaltoimed

Mõnikord täheldasime ravi ajal Triicore'iga:

Traykor, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravimi Traykor tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks üldiselt koos veega (200-250 ml). Kasutusjuhend Traykor 145 mg võimaldab ravimi tablettide kasutamist olenemata söögist igal ajal patsiendile sobivaks. TRYCOR 160 mg tablette tuleb võtta koos toiduga.

Ravimi Traykor ravimi annustamisskeem näitab, et täiskasvanutele manustatakse üks 145 mg või 160 mg tablett päevas. Neid TRYCORi annusvorme, aga ka prekursorpreparaate, mille fenofibraadi sisaldus on 200 mg (näiteks Lipantil 200 M), loetakse samaväärseteks ja seetõttu toimub üleminek ühelt ravimilt teisele, ilma annuse kohandamiseta.

Neerupuudulikkusega patsiendid vajavad ravi väiksema annusega ravimit. Eakad patsiendid ei pea annuseid kohandama. TRYCORi kasutamist maksahaigustega patsientide raviks ei ole uuritud.

Ravi terapeutilise ainega Traykor tuleb läbi viia pikka aega paralleelselt patsiendile enne ravi alustamist määratud retseptiga. Arst peab perioodiliselt hindama ravi tõhusust. Sellise hindamise kriteeriumiks on seerumi lipiidide sisaldus (sealhulgas kogu kolesterool, triglütseriidid ja LDL). Kui ravi pärast Treicor'i tablettide võtmist ei ole mitme kuu (tavaliselt 3 kuu pärast) pärast mingit mõju, tuleb uuesti kaaluda küsimuse edasise kasutamise sobivust ja alternatiivse ravi võimalust.

Üleannustamine

Praegu ei ole kirjeldatud Traikor'i üleannustamise episoode. Ravimi vastumürk ei ole teada. Üleannustamise kahtluse korral on vaja ette näha märgistatud negatiivsetele sümptomitele vastav ravi. Hemodialüüs ei ole efektiivne.

Koostoime

Fenofibraadi paralleelne kasutamine suukaudsete antikoagulantidega põhjustab nende toime suurenemise ja järelikult suurenenud verejooksuriski, mis tuleneb antikoagulandi nihkumisest valgu sidemetest. Ravi alguses soovitatakse fenofibraati alandada patsiendi antikoagulantide annuseid umbes kolmandiku võrra, täiendavalt sihitades nende adekvaatseid annuseid. Antikoagulandi annused valitakse vastavalt INR tasemele.

Fenofibraadi ja tsüklosporiiniga kombineerimisel täheldati mitmeid raskeid neerufunktsiooni languse episoode. See ravimite kombinatsioon nõuab neerufunktsioonide seisundi jälgimist ja fenofibraadi õigeaegset tühistamist laboratoorsete parameetrite olulise muutumise korral.

Fenofibraadi koosmanustamine teiste fibraatide või statiinidega suurendab lihaskiududele tõsise toksilise toime võimalust.

Inimese maksa mikrosoomide uuringud (in vitro) näitasid fenofibraadi ja selle peamise metaboliidi fenofibrooshappe inhibeerivat toimet tsütokroom P450: CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4, CYP2E1B isoensüümidele ning vähest inhibeerivat toimet CYP2C19 isoensüümidele ja CYP2E1B ja CYP2E1 ja CYP2E1B tsütokroom P450: CYP2D6 ja CYP2E1B.

Müügitingimused

Terapeutiline vahend Traykor on retsept.

Ladustamistingimused

Tricor'i tablette tuleb hoida pakendis temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

3 mg tablettide puhul, mis sisaldavad 145 mg ja 2 aastat 160 mg tablettide puhul.

Erijuhised

Traykori määramist 2. tüüpi suhkurtõve, nefrootilise sündroomi, hüpotüreoidismi, düsproteineemia, ravimiravi kõrvaltoimete, obstruktiivsete maksahaiguste, alkoholismi ja muude sarnaste valulike seisundite puhul saab teha ainult pärast esmast ravi, mille eesmärk on kõrvaldada sekundaarsed hüperkolesteroleemia tegurid.

Arst peab perioodiliselt hindama ravi tõhusust. Sellise hindamise kriteeriumiks on seerumi lipiidide sisaldus (sealhulgas kogu kolesterool, triglütseriidid ja LDL). Kui ravi pärast Treicor'i tablettide võtmist ei ole mitme kuu (tavaliselt 3 kuu pärast) pärast mingit mõju, tuleb uuesti kaaluda küsimuse edasise kasutamise sobivust ja alternatiivse ravi võimalust.

Hüperlipideemiaga patsientidel, kes saavad ravi östrogeenravimitega või võtavad suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, sealhulgas östrogeene, tuleb määrata hüperlipideemia tekke esmane või sekundaarne põhjus, kuna lipiidide taseme tõus on võimalik östrogeeni manustamise tõttu.

Traikor'i ja teiste lipiidide taset vähendavate raviainete kasutamisel on mõnikord täheldatud maksa transaminaaside sisalduse suurenemist. Kõige sagedamini oli see tõus ajutine, vähene ja oli asümptomaatiline. Traicori ravi esimese 12 kuu jooksul on soovitatav jälgida iga kolme kuu järel transaminaaside (AST, ALT) kontsentratsiooni. Kui patsiendil on suurenenud transaminaaside tase, on vaja hoolikalt jälgida tema täiendavat seisundit ning AST ja ALT sisalduse suurenemist kolm korda võrreldes VGN-iga, tühistada Traikor'i manustamine.

Traicor-ravi ajal kirjeldati pankreatiidi tekke episoode. Sellisel juhul on selle patoloogia tõenäolised põhjused: ravi ebarahuldav efektiivsus raske hüpertriglütserideemiaga patsientidel, ravimi otsene toime, samuti sekundaarsed tegurid, mis on seotud kivide esinemisega sapipõies või sette moodustumisega, millega kaasneb ühise sapiteede obstruktsioon.

TRYCORi ja teiste lipiidide taset alandavate ravimite kasutamine võib põhjustada mürgist toimet lihaskoele, kaasa arvatud rabdomüolüüsi tekkimine (kaasa arvatud harvadel juhtudel). Selliste juhtude esinemissagedus suureneb koos näidustustega patsiendi anamneesis neerupuudulikkuse ja hüpoalbuminoemia korral. Ravimi oletatav mürgine toime lihaskoele on õigustatud patsientide kaebuste puhul müosiidi, nõrkuse, lihaskrampide ja spasmide, difuusse müalgia, samuti kreatiinfosfokinaasi aktiivsuse märgatava suurenemise kohta (viis korda kõrgem kui VGN). Sellistel juhtudel tuleb Traicori ravi katkestada.

Rabdomüolüüsi risk suureneb rabdomüolüüsi ja / või müopaatia suhtes vastuvõtlikel patsientidel, sealhulgas vanemas eas (rohkem kui 70 aastat), alkoholi kuritarvitamisel, lihashaiguste pärilikel aegadel, hüpotüreoidismil, neerufunktsiooni kahjustusel. Selliste rühmade patsiente võib määrata Traykorile ainult juhul, kui ravist saadav kasu on märkimisväärne, võrreldes rabdomüolüüsi tekkimise võimaliku riskiga.

Fenofibraadi kombineeritud tarbimine teiste fibraatide või statiinidega suurendab lihaskiududele tõsise toksilise toime võimalust, eriti varasemates lihashaigustes. Sel põhjusel on Traicori ja statiinidega paralleelne ravi õigustatud ainult siis, kui patsiendil on rasket laadi düslipideemia ja suurenenud kardiovaskulaarsete tüsistuste oht, sest tema ajaloos ei ole lihashaigusi ja lihaste koe toksiliste mõjude pideva jälgimise tingimustes.

Kui kreatiniini tase suureneb rohkem kui poolteist korda kõrgem kui VGN, tuleb ravi Traicore'iga peatada. Ravi esimese kolme kuu jooksul tuleb perioodiliselt jälgida kreatiniini kontsentratsiooni.

Traikori analoogid

Traikori analooge esindavad terapeutilised ained: Lipanor, Gemfibrozil, Trilipix.

Traykor - usaldusväärne vahend vere normaliseerimiseks

Paljud kaasaegsed inimesed kannatavad mitmesuguste haiguste all.

Mõned haigused on põhjustatud inimese veres sisalduvate erinevate lipiidide kontsentratsiooni rikkumisest.

Praeguseks on üsna suur arv ravimeid, mis normaliseerivad üldkolesterooli ja teiste lipiidide kogust, millest üks on Traykor.

Neid tablette peaks määrama ainult arst pärast asjakohast uurimist.

Ravimi võtmisel tuleb rangelt järgida ravimi juhendis toodud nõudeid.

Juhised Traykori kasutamiseks

Tabletid "Traykor" on väga efektiivne lipiidide taset alandav ravim, millel on nii antiagregatnym kui ka urikozuricheskimi toime.

Ravim sisaldab fenofibraati, mis aitab vähendada üldkolesterooli taset veres umbes 25%. Lisaks vähendab see ravim veres TG 45% ja urikaemia 20% võrra.

Pikaajalise ravi tõttu täheldati ekstravaskulaarse kolesterooli sadestumise intensiivsuse olulist vähenemist.

Ravim aitab vähendada selliste ainete nagu VLDL, TG ja LDL kontsentratsiooni ning suurendada HDL taset. Traykor häirib oluliselt erinevate rasvhapete moodustumist. Selle kasutamise tulemusena väheneb trombotsüütide agregatsioon ja väheneb plasmas sisalduva fibrinogeeni kogus.

Tablettide võtmisel diabeedihaigetel on neil hüpoglükeemiline toime.

Näidud sissepääsuks

Tablettide "Traykor" kasutamiseks on mitmeid märke:

1. Hüperkolesteroleemia teke.
2. Hüpertriglütserideemia sümptomid on segatud või isoleeritud.
3. Selgesõnaline sekundaarne hüperlipoproteineemia patsientidel, kelle hüperlipoproteineemia sümptomid püsivad ka alles haiguse tõhusa terapeutilise ravi, näiteks suhkurtõve või düslipideemia tulemusena.

Kasutamismeetod

Tabletid "Traykor" tuleb võtta ainult sees. Neid tuleb tervelt alla neelata, ilma närida ja joogiveega piisavalt palju juua. Ravimit saab juua igal ajal, sõltumata toidu söömise ajast.

Täiskasvanu jaoks soovitatakse määrata üks tablett üks kord päevas. Eakad patsiendid peavad võtma ühe tableti üks kord päevas.

Kui inimesel on neerupuudulikkuse sümptomeid, siis peab ta vähendama päevaannust kõige optimaalsemaks, sõltuvalt haiguse kulgemisest.

Tablettide ravi kestab üsna pikka aega. Paljud eksperdid soovitavad siiski patsientidel dieeti järgida. Raviarst hindab raviarst regulaarselt uuringute ja analüüside tulemuste põhjal.

Reeglina määrab inimese seisundi paranemise kindlaks LDL, üldkolesterooli ja ka vereseerumis sisalduvate triglütseriidide kogus.

Juhul kui mõne kuu jooksul pärast ravi alustamist ei ole paranemist, tuleb välja töötada alternatiivne või samaaegne ravi.

Vabastage vorm ja koostis

Ravimifirma Traykor valmistab ravimvormid piklikeks tablettideks. Nad on kaetud valge kilega. Sellise tableti ühel küljel on kiri "145" ja teine ​​logo.

Selle ravimi valmistamiseks kasutatakse järgmisi kemikaale:

• mikroniseeritud fenofibraat - toimeaine;
• naatriumlaurüülsulfaat;
• krospovidoon;
• sahharoos;
• laktoosmonohüdraat;
• kolloidne ränidioksiid;
• MCC;
• naatriumdusaat;
• hüpromelloos;
• magneesiumstearaat.

Kile sisaldab:

• polüvinüülalkohol;
• sojaletitiin;
• titaandioksiid;
• ksantaankummi;
• talk.

Ravimi koostoime

Tablettide "Traykor" kombineerimisel teiste ravimitega võib olla negatiivne mõju inimkehale.

Seetõttu on vaja ravimeid väga hoolikalt kombineerida:

1. Kui seda ravimit võetakse paralleelselt suukaudsete antikoagulantidega, tuleb arvestada sellega, et fenofibraat suurendab oluliselt suukaudsete antikoagulantide efektiivsust ja põhjustab mõnikord veritsuse suurenenud riski, mis on seotud antikoagulantide intensiivse nihkumisega vereplasmas sisalduvate valkude piirkondadest.
2. Kombineerituna erinevate antikoagulantidega peate kõigepealt vähendama viimase annust. Individuaalne annus valitakse sõltuvalt INR taseme jälgimise tulemustest.
3. Põhjalik terapeutiline ravi tsüklosporiini kasutamisega võib põhjustada neerufunktsiooni pöörduvat halvenemist. Sellega seoses nõuab pidev jälgimine neerude seisundis ja nende töös. Vajadusel saate tablettide "Traykor" annust muuta või need täielikult tühistada.
4. Fibraatide, sealhulgas HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suureneb üsna raske mürgise toime risk lihaskiududele.
5. Samuti tuleb hoolikalt läbi viia tablettide kombinatsioon tsütokroom P450 ensüümidega, jälgides patsiendi seisundit.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi, mille juuresolekul üks neist on rangelt keelatud määrata ravi patsiendile, kes kasutab Traicori tablette. Nende hulka kuuluvad:

1. Individuaalne talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
2. Raske maksapuudulikkus.
3. Maksa tsirroosi teke.
4. Raske neerupuudulikkus.
5. Valgustundlikkuse ilming.
6. Fototoksilisuse sümptomite olemasolu, mis avaldub selliste ravimite nagu "ketoprofeen" või erinevate fibraatide kasutamisel.
7. Paljude sapipõie normaalse toimimise rikkumised.
8. Galaktosemia kaasasündinud iseloom.
9. Madal laktaasi kontsentratsioon patsiendil.
10. Galaktoosi või glükoosi imendumise protsessi häired.
11. Kaasasündinud fruktoemia tuvastamine.
12. Sakraasi-isomaltase ebapiisav tase.
13. Keha allergilise reaktsiooni avaldumine sellistele toodetele nagu sojaletitiin, maapähklid või maapähkliõli ja muud sarnased toidud (see on tingitud asjaolust, et patsient tõstab ravimi suhtes ülitundlikkuse riski).
14. Lapse rinnaga toitmisel.
15. Lapsed, kes on ravi ajal alla 18-aastased.

Lisaks sellele on haigusi, mille puhul ravim "Traykor" peaks olema äärmiselt ettevaatlik:

1. Maksapuudulikkus.
2. Neerupuudulikkuse areng.
3. Hüpotüreoidismi sümptomid.
4. Patsiendid, kes tarbivad piisavalt suurt hulka erinevaid alkohoolseid jooke.
5. Eakad inimesed.
6. Patsiendid, kellel on esinenud mitmesuguseid lihassüsteemi haigusi, mis pärinevad pärimise teel.
7. HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite või suukaudsete antikoagulantide paralleelse kasutamisega.

Raseduse ajal

Ravim "Traykor" peaks olema raseduse ajal ette nähtud naistele ainult juhul, kui lapse normaalseks arenguks pillidelt tekkinud risk on palju väiksem kui ema raviks ettenähtud kasu.

Imetamise ajal on selle ravimi võtmine keelatud, seega on hädavajalik, et te lõpetaksite lapse toitmise rinnapiimaga.

Kõrvaltoimed

Mõnedel patsientidel võib esineda erinevaid kõrvaltoimeid. Sellised inimkeha reaktsioonid tulenevad peamiselt asjaolust, et ravim ei sobi selle kompositsiooni või tablettide päevaannuse individuaalse kohandamise tõttu.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

1. Valu valu kõhus;
2. Iiveldus, millega kaasneb sageli oksendamine;
3. Raske kõhulahtisus;
4. Kõhupuhitus mõõdukas raskusaste;
5. Pankreatiidi nähtude ilmnemine;
6. Seerumi maksa transaminaaside sisalduse märkimisväärne suurenemine;
7. Sapikivid;
8. Hepatiidi tekkimine (sümptomite nagu sügelus ja kollatõbi korral on vaja viivitamatult läbi viia spetsiaalseid laboratoorsed testid hepatiidi avastamiseks ja positiivse tulemusega tühistada Traicor);
9. Difuusse müalgia esinemine;
10. Müosiidi sümptomid;
11. Üldine lihasnõrkus;
12. Tugevad erinevate lihasrühmade krambid;
13. Skeletilihaste ägeda nekroosi või nn rabdomüolüüsi teke;
14. Venoosse trombemboolia sümptomid;
15. Süvaveenide tromboosi tuvastamine;
16. Suurenenud valgeliblede arv;
17. Hemoglobiinisisalduse suurenemine veres;
18. Kopsuemboolia, samuti teised vereringehäireid;
19. Seksuaalse düsfunktsiooni esinemine;
20. Sageli esineb teravaid ja pikaajalisi peavalusid;
21. Interstitsiaalne kopsupõletik;
22. Raske sügelus;
23. Naha pind kaetakse lööbega;
24. Urtikaaria ilmumine;
25. Suurenenud valgustundlikkus;
26. Intensiivne alopeetsia;
27. Fotosensibiliseerimise areng, millega kaasneb erüteemi ilming;
28. Villid;
29. Oksad ilmuvad erinevatel nahapiirkondadel, mis on tihti kokku puutunud päikesevalguse või ultraviolettkiirgusega;
30. Kreatiniini tase tõuseb dramaatiliselt;
31. Seerumis sisalduv uurea kontsentratsioon suureneb.

Üleannustamine

Seni ei ole üleannustamise juhtumeid esinenud, seega puudub spetsiifiline vastumürk.

Kui patsient kahtlustab selle ravimi üleannustamist, peab arst määrama sümptomaatilise ravi ja toetava ravi.

Selline protseduur, nagu hemodialüüs, ei ole piisavalt tõhus.