Glükoositaluvuse test raseduse ajal: kui kaua ja kuidas edasi minna?

• Hüpoglükeemia

Raseduse algusest peale tekivad naise kehas olulised muutused metaboolsetes protsessides, kaasa arvatud süsivesikud. Viimaste rikkumiste tuvastamiseks kasutatakse veresuhkru taseme määramist vereplasmas ja suukaudset glükoositaluvuse testi raseduse ajal. Võrreldes meestega on diabeet naistel palju tavalisem ning on selge seos gestatsiooniperioodi ja sünnitusega - GDM (gestatsiooniline suhkurtõbi).

Meetodid süsivesikute kahjustatud metabolismi tuvastamiseks

Diabeedi levimus rasedate naiste hulgas on Venemaal keskmiselt 4,5% nende koguarvust. Vene rahvuslik konsensus määratles 2012. aastal GDM-i ja soovitas praktikas rakendada uusi diagnoosi kriteeriume, samuti ravi ja sünnitusjärgset vaatlust.

Rasedad suhkurtõbi on haigus, mida iseloomustab kõrge veresuhkur, mida avastatakse esimest korda, kuid mis ei vasta esmakordse (ilmse) haiguse kriteeriumidele. Need kriteeriumid on järgmised:

• tühja kõhuga suhkrusisaldus on üle 7,0 mmol / l (edaspidi "sama ühiku nimetus") või selle väärtusega võrdne;
• glükeemia, mis on kinnitatud reanalüüsi käigus, mis on igal ajal päeval ja sõltumata dieedist, on 11,1 või suurem.

Eriti, kui naisel on venoosse vereplasma tühja kõhu tase alla 5,1 ja kui manustatakse suukaudselt glükoositaluvuse suhtes 1 tund pärast koormust vähem kui 10,0, siis 2 tunni pärast - vähem kui 8,5, kuid üle 7,5, kuid üle 7,5 - Need on rasedate naiste jaoks tavalised võimalused. Samal ajal näitavad need tulemused rasedatele naistele süsivesikute ainevahetuse rikkumist.

Milline on glükoositaluvuse testi kestus raseduse ajal?

Süsivesikute ainevahetuse tuvastamine toimub etappides:

1. I etapi uuring on vajalik. Ta määrab arsti esimesel visiidil mis tahes profiili kuni 24 nädalat.
2. II etapis viiakse läbi suukaudse glükoositaluvuse test 75 g glükoosiga 24... 28-nädalase rasedusnädala jooksul (optimaalselt 24... 26 nädalat). Teatud juhtudel (vt allpool) on selline uuring võimalik kuni 32 nädalat; kõrge riski korral - alates 16 nädalast; suhkru avastamisel uriini testides - alates 12 nädalast.

I etapp on läbi viia laboratoorsed uuringud tühja kõhuga plasmas glükoosi pärast 8-tunnist (mitte vähem) paastumist. Samuti on võimalik uurida verd ja olenemata dieedist. Kui norme ületatakse, kuid glükoosi sisaldus veres on väiksem kui 11,1, on see näitaja uuringu kordamiseks tühja kõhuga.

Kui testitulemused vastavad äsja diagnoositud (ilmse) diabeedi kriteeriumidele, läheb naine kohe endokrinoloogi juurde edasiseks vaatlemiseks ja asjakohaseks raviks. Glükoosi sisalduse tühja kõhuga üle 5,1, kuid alla 7,0 mmol / l korral diagnoositakse GSD.

Kuidas teha glükoositaluvuse test raseduse ajal

Näidustused

Glükoositaluvuse test viiakse läbi kõigi naiste puhul järgmistel juhtudel:

1. Raseduse esimese etapi tulemuste normidest kõrvalekaldumise puudumine.
2. Vähemalt ühe HSD ohu tunnuse olemasolu, loote ultrahelimärgid süsivesikute ainevahetushäiretes või loote teatud ultrahelimõõtmed. Sellisel juhul võib test sisaldada ka 32. nädalat.

Kõrge riskiga märkide hulka kuuluvad:

• kõrge rasvumus: kehamassiindeks on 30 kg / m2 ja suurem;
• suhkurtõve esinemine järgmistel (esimese põlvkonna) sugulastel;
• gestatsioonilise suhkurtõve esinemine minevikus või süsivesikute ainevahetuse katkemine; sellisel juhul viiakse testimine läbi arstide esimesel visiidil (alates 16 nädalast).

Kas glükoositaluvuse test on raseduse ajal ohtlik?

See uuring ei ohusta naist ja lootele kuni 32 nädalat. Hoidmine pärast määratud ajavahemikku võib olla lootele ohtlik.

Testimine ei toimu järgmistel juhtudel:

• rasedate naiste varajane toksilisatsioon;
• voodipesu järgimine;
• käitatava mao haiguste esinemine;
• kroonilise koletsüsteopõletiku esinemine ägedas staadiumis;
• ägedate nakkuslike või ägedate põletikuliste haiguste esinemine.

Ettevalmistus

Glükoositaluvuse testi tingimused on järgmised:

1. Tavaline toitumine eelneva kolme (vähemalt) päeva jooksul, mille päevane süsivesikute sisaldus on vähemalt 150 g.
2. Nõutav süsivesikute sisaldus viimases söögikorras 30-50 g.
3. Paastumine (kuid mitte vee sissevõtu piiramine) 8–14 öötunnil katse eelõhtul.
4. Suhkrut sisaldavate ravimite (vitamiinide, raua, köhavastaste ravimite jne), samuti beetablokaatorite, beeta-adrenomimeetikumide ja glükokortikosteroidide preparaatide väljajätmine (kui võimalik); need tuleb võtta pärast vereproovide võtmist või teavitada arsti sellest, kas nad peavad enne testimist nende sissetoomise vajadust tegema (testitulemuste asjakohaseks tõlgendamiseks).
5. Arst arstilt progesterooni võtmise taustal toimuva testi kohta.
6. Suitsetamisest loobumine ja patsiendi istumisasend katse lõpuni.

Etapid

1. Esimese vereproovi võtmine veenist ja selle analüüsimine. Juhul kui tulemused näitavad äsja diagnoositud või gestatsioonilise diabeedi olemasolu, lõpetatakse uuring.
2. Suhkru koormus toimub esimese etapi tavapäraste tulemustega. See koosneb patsiendist, kes saab 75 g glükoosipulbrit, mis on lahustatud 5 minuti jooksul 0,25 1 soojas (37-40 ° C) vees.
3. Järgnev proovide võtmine ja järjestikuste proovide analüüs pärast 60 minutit ja seejärel 120 minuti pärast. Kui teise analüüsi tulemus näitab GSD olemasolu, tühistatakse kolmas vereproov.

Glükoositaluvuse testi tulemused raseduse ajal

Niisiis, kui tühja kõhuga glükoosi kontsentratsioon veres on väiksem kui 5,1, on see norm ja üle 7,0 on ilmne diabeet; kui see ületab 5,1, kuid samal ajal alla 7,0 või 60 minutit pärast glükoosi koormust - 10,0 või pärast 120 minutit - 8,5, on see GSD.

Tab. 1 Venoosse vereplasma glükoositasemed GSD diagnoosimisel

Tab. 2 Venoosse glükoosi läviväärtused ilmsete diabeedide diagnoosimiseks raseduse ajal

Õige lähenemine diabeedi kindlakstegemiseks ja ravimiseks (vajadusel) vähendab oluliselt raseduse ja sünnituse ajal esinevate tüsistuste ohtu ning diabeedi tekkimise ohtu kaugel tulevikus naiste suhtes, kes on talle altid.

Glükoositaluvuse katse raseduse ajal ja selle vastu?

Glükoositaluvuse test või, nagu seda sageli nimetatakse “suhkrukoormuseks”, on üks spetsiifilistest kontrollimeetoditest, mis näeb ette organismi glükoosi (lugemis-suhkru) tolerantsuse määramise. Glükoositaluvuse test võimaldab välja tuua isegi suhkurtõve kalduvust, samuti varjatud kujul toimuvat suhkurtõbe. Seega annab see võimaluse aegsasti sekkuda ja võtta kõik vajalikud meetmed haigusega seotud ohu kõrvaldamiseks. Miks ja kes vajavad raseduse ajal glükoositaluvuse testi? Sageli saab naine tiinuse ajal viite glükoositaluvuskatsele, sel juhul selles suunas, mida nimetatakse GTT-ks. Rasedus on naise jaoks väga raske periood, kui kõrgendatud stress kehale võib põhjustada olemasolevate haiguste ägenemist või uute teket, mida saab tunda ainult lapse kandmise ajal. Nende haiguste hulka kuuluvad rasedusdiabeet või rasedad diabeedid: statistika kohaselt on umbes 14% rasedatest naistest haigestunud. Raseduse diabeedi tekkimise põhjuseks on insuliini tootmise, selle sünteesi kehas rikkumine, mis on väiksem kui vajalik kogus. See on kõhunäärme toodetud insuliin, mis vastutab veresuhkru reguleerimise ja selle varude säilitamise eest (kui suhkrut ei ole vaja muuta energiaks). Raseduse ajal, kui laps kasvab, peab organism tavaliselt tootma tavalisest rohkem insuliini. Kui see ei juhtu, ei piisa insuliini normaalseks suhkru reguleerimiseks, glükoosi tase tõuseb ja see tähistab raseda diabeedi arengut. Raseduse ajal kohustuslik glükoositaluvuse test peaks olema naistel, kes on seda seisundit esinenud eelmistes rasedustes; massindeksiga 30 või rohkem; kes on varem sündinud suurte laste kaaluga üle 4,5 kg; kui keegi rase naise sugulastel on diabeet. Kui tuvastatakse rasedusdiabeet, peab rasedatele naistele suuremat järelevalvet.

Ma läksin, kõik oli normaalne. Glükoos ei olnud magus, kaks tundi istuda igav, kuid üldiselt ei olnud midagi erilist.

Täname kommentaari eest)

Läksin läbi, tundsin end hästi, kuid pärast õhtusööki murdis mu pea lahti

Tänan teid, kui ma tean, et see ei paaniks)

Ma läksin... aga arst ütles mulle, et ma ei joo glükoosi, vaid hea hommikusöögi ja magusa tee joomiseks... Ma tundsin ainult lollit, pakendades pannkoogid moosiga haiglasse.

Mitte see, mis see on))), kuid mul öeldi, et juua glükoosi. sa pead sinna sidruni tooma, ma ei tea, miks, võib-olla sellepärast, et glükoos on väga magus))

Arst ütles, et sama palju ma ei söönud nii palju, mida see glükoos on võrdne... ja kui on olemas diabeet, siis piisab sellest))) Noh, mul on insuliiniresistentsus, võibolla just seetõttu.

Ta tundis suurt. Ainult kõik see on pikk ja tüütu. Noh, see on ebameeldiv juua magusalt magusat vett, kuid see on minu jaoks kõik kohutav

Tavaliselt loen ka kommentaare, arvasin, et see oleks hullem, kuid näljaga kõik läks hästi.

Noh, tüdruk ütles mulle, et ta on pikem, kui ta seda juba andis. Nii et ta tegi lihtsalt tasulise vereanalüüsi ja ei joo, ta ei istunud midagi. Milline analüüs on ja miks seda sulle ei pakutud?

Ma küsin arstilt makstud, võib-olla on tõde parem seda edasi anda! Ja millal te selle analüüsi saite?

Ei ole isegi määratud. Ma olen 25. vastuvõtul LCD-is, võib nimetada. Ja nüüd annan nüüd täieliku vereanalüüsi, abivahendite ja uriini jaoks. Homme ma lähen ((minu krovushki poyut?

Minu jaoks on kõige kohutavam analüüs veenist, aga ka sõrmest. Ma olen kiirusel ja uriin anti üle 21 nädalal. Aga 25 selle analüüsi jaoks. Minu G varem määratud

Oh, ma kirjutasin selle teile üleval.

Ja mulle ei meeldi see, kõik minu naabrid minuga, aga ma armastan kõiki teste))))? veri ei karda mind üldse mitte veenist ega sõrmelt. Ma läksin koos abikaasaga, kui ta alguses andis mulle vere, nii et ma rahustasin ja naerisin? kardan?

. hästi tehtud ja mulle ei meeldi see protseduur ((

Ma tegin selle analüüsi eile. Nad andsid juua 2 klaasi. Ma arvasin, et ma ei suutnud. Esimene jõi ühel nina, teine ​​oli juba pahane. Kujutage ette, et see on natuke vett ja sundis ennast? ok talutav. Kodu ei tohi seal istuda. Homme on tõenäoliselt vastus. Õnn teile?

Tänan teid väga hea tulemuse eest)

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Glükoositaluvuse test või, nagu seda sageli nimetatakse “suhkrukoormuseks”, on üks spetsiifilistest kontrollimeetoditest, mis näeb ette organismi glükoosi (lugemis-suhkru) tolerantsuse määramise. Glükoositaluvuse test võimaldab välja tuua isegi suhkurtõve kalduvust, samuti varjatud kujul toimuvat suhkurtõbe. Seega annab see võimaluse aegsasti sekkuda ja võtta kõik vajalikud meetmed haigusega seotud ohu kõrvaldamiseks.

Miks ja kes vajavad raseduse ajal glükoositaluvuse testi?

Sageli saab naine tiinuse ajal viite glükoositaluvuskatsele, sel juhul selles suunas, mida nimetatakse GTT-ks. Rasedus on naise jaoks väga raske periood, kui kõrgendatud stress kehale võib põhjustada olemasolevate haiguste ägenemist või uute teket, mida saab tunda ainult lapse kandmise ajal. Nende haiguste hulka kuuluvad rasedusdiabeet või rasedad diabeedid: statistika kohaselt on umbes 14% rasedatest naistest haigestunud.

Raseduse diabeedi tekkimise põhjuseks on insuliini tootmise, selle sünteesi kehas rikkumine, mis on väiksem kui vajalik kogus. See on kõhunäärme toodetud insuliin, mis vastutab veresuhkru reguleerimise ja selle varude säilitamise eest (kui suhkrut ei ole vaja muuta energiaks). Raseduse ajal, kui laps kasvab, peab organism tavaliselt tootma tavalisest rohkem insuliini. Kui see ei juhtu, ei piisa insuliini normaalseks suhkru reguleerimiseks, glükoosi tase tõuseb ja see tähistab raseda diabeedi arengut.

Raseduse ajal kohustuslik glükoositaluvuse test peaks olema naistel:

• kes on seda seisundit eelnevate raseduste ajal kogenud;
• massindeksiga 30 või rohkem; kes on varem sündinud suurte laste kaaluga üle 4,5 kg;
• kui keegi rase naise sugulastel on diabeet.

Kui tuvastatakse rasedusdiabeet, peab rasedatele naistele suuremat järelevalvet.

Kohustuslik või mitte: glükoositaluvuse test raseduse ajal ja selle tähtsus

Glükoositundlikkuse testid on ette nähtud suhkurtõvega patsientidele, kilpnäärme haigusi põdevatele inimestele.

Paljud tulevased emad hormonaalsete muutuste taustal esinevad süsivesikute ainevahetuse häiretena.

Raskusega diabeedi ärahoidmiseks määratakse riskirühmadele glükoositaluvuse test ning küsimus, kas raseduse ajal on vaja seda teha, kuulub günekoloogi pädevusse.

Otsus, et naine sooritab testi, sõltub sellest, kui palju ta muretseb tulevase lapse tervise pärast.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: kohustuslik või mitte?

Glükoositaluvuse test tuleb määrata ainult mõnes sünnitusjärgses kliinikus ja teistel tervislikel põhjustel.

Enne kui otsustate, kas te seda vajate raseduse ajal, peaksite konsulteerima endokrinoloogiga ja selgitama, kes teda näidatakse.

GTT on oluline osa oodatava ema tervise diagnoosimisel. Selle abil saate määrata glükoosi omastamise korrektsuse organismis ja tuvastada võimalikud kõrvalekalded ainevahetuse protsessis.

Rasedatel diagnoosivad arstid rasedusdiabeedi, mis ohustab loote tervist. Haiguse avastamiseks, mis ei ole varases staadiumis iseloomulike kliiniliste tunnustega, on võimalik ainult laboratoorium. Tehke test 24. ja 28. rasedusnädala vahel.

Varajane test määratakse, kui:

• naine on ülekaaluline;
• pärast uriinianalüüsi tuvastati selles suhkur;
• esimest rasedust raskendas rasedusdiabeet;
• suur laps sündis varem;
• Ultraheli järgi oli loote suur;
• raseda naise lähedases perekonnas on diabeetikud;
• Esimene analüüs näitas normaalsete veresuhkru taseme ületamist.

Ülaltoodud sümptomite avastamisel nimetatakse GTT 16 nädala jooksul, korrake seda 24-28 nädalal vastavalt näidustustele - kolmandal trimestril. 32 nädala pärast on glükoosi koormus lootele ohtlik.

Raseduse diabeet diagnoositakse, kui veresuhkru tase pärast katset ületab 10 mmol / l ühe tunni jooksul pärast lahuse võtmist ja 8,5 mmol / l kaks tundi hiljem.

See haiguse vorm areneb, sest kasvav ja arenev lootel on vaja rohkem insuliini.

Pankreas ei tooda selle olukorra jaoks piisavalt, hormooni, glükoositaluvuse tase rasedatel on samal tasemel.

Seerumi glükoosisisaldus suureneb, areneb rasedusdiabeet.

Kui esimese plasma proovide võtmisel on suhkrusisaldus 7,0 mmol / l, ei ole glükoositaluvuse test ette nähtud. Patsiendile diagnoositakse diabeet. Pärast sünnitust soovitatakse ka teda uurida, et teada saada, kas haigus on seotud rasedusega.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus

Vastavalt 1. novembri 2012. aasta korraldusele N 572n ei sisaldu glükoositaluvuse analüüs kohustuslike rasedate nimekirjas. Ravim on ette nähtud meditsiinilistel põhjustel, nagu polühüdramnioon, diabeet, loote arenguprobleemid.

Kas on võimalik keelduda glükoositaluvuse testist raseduse ajal

Naisel on õigus keelduda GTT läbiviimisest. Enne otsuse tegemist peaksite mõtlema võimalike tagajärgede üle ja küsima nõu eri spetsialistidelt.

Millal on analüüs keelatud?

Diabeet kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Kuna naine kavatseb enne vere annetamist juua väga magusat lahust ja see võib tekitada oksendamist, ei ole test ette nähtud varase toksilisuse väljendunud sümptomite jaoks.

Analüüsi vastunäidustused on järgmised:

• maksahaigused, kõhunääre ägenemise perioodil;
• kroonilised põletikulised protsessid seedetraktis;
• maohaavand;
• ägeda kõhu sündroom;
• vastunäidustused pärast mao operatsioone;
• voodirežiimi vajadus vastavalt arsti soovitustele;
• nakkushaigused;
• raseduse viimasel trimestril.

Te ei saa läbi viia uuringut, kui glükomeetri lugemine tühja kõhuga ületab 6,7 mmol / l. Magusa lisamine võib vallandada hüperglükeemilise kooma.

Millised teised testid peavad olema rase

Kogu raseduse periood, kui naine on paljude arstide kontrolli all.

Rasedad naised on soovitatavad järgmiste testide läbiviimiseks:

1. esimesel trimestril Raseduse registreerimisel määrake standardsed uuringud: uriinianalüüs, veri. Kindlasti määrake veregrupp ja selle Rh-tegur (negatiivse analüüsi korral määratakse ka abikaasa). Biokeemilised uuringud on vajalikud kogu valgu, uurea, kreatiniini, suhkru, bilirubiini, kolesterooli taseme määramiseks. Naisele tehakse vere hüübimise määramise ajaks koagulogramm. Nõutav vere annetamiseks süüfilisele, HIV-infektsioonile ja hepatiidile. Genitaalinfektsioonide välistamiseks võetakse tupe, tupe, gonokokid, klamüüdia, ureaplasmoos ja tsütoloogiline uuring. Plasmavalk on otsustanud välistada tõsised väärarengud, nagu Down'i sündroom, Edwards'i sündroom. Vajalik oli ka punetiste, toksoplasmoosi vereanalüüs;
2. teisel trimestril Enne iga günekoloogi visiiti annab naine täieliku vereloome, uriinianalüüsi, koagulogrammi, kui see on näidatud. Biokeemia toimub enne rasedus- ja sünnituspuhkust, tsütoloogiat, kui esimese analüüsi käigus tuvastatakse probleeme. Nimetage ka vagiina, emakakaela mikrofloora peal. Korrake HIVi, hepatiidi, süüfilise skriiningut. Annetatud veri antikehadele;
3. kolmandal trimestril Samuti on ette nähtud üldine uriinianalüüs, vereanalüüs, gonokokkide 30 nädala jooksul tehtud uuring, HIV-uuring ja hepatiit. Näidustuste kohaselt - punetised.

Seotud videod

Aja jooksul võivad suhkru taseme probleemid põhjustada terve hulga haigusi, nagu nägemishäired, nahk ja juuksed, haavandid, gangreen ja isegi vähk! Suhkru kogemusega inimesed õpetavad suhkru kasutamise taset normaliseerima.

Vere glükoosikatsel koos koormusega raseduse ajal videol:

Glükoositaluvuse test määratakse rasedatele, kellel on kahtlustatav diabeet. Riskirühmas on ülekaalulised endokriinsete haigustega patsiendid, kellel on sarnaste haigustega sugulased. Kõrge pankreatiidi ja koletsüstiidi ägenemise ajal ei ole raske läbi viia analüüsi raske toksilisuse korral pärast mao operatsiooni.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal ei ole kohustuslike uuringute nimekirjas, see on näidustatud vastavalt näidustustele. Naine, kes hoolitseb iseenda ja lapse eest, järgib kõiki arsti juhiseid ja läbib vajalikud testid.

Kui avastatakse normaalset veresuhkru taset, aitavad ajas tuvastatud ainevahetushäired vältida terviseprobleeme raseduse ajal ning vältida nende esinemist tulevikus.

• Stabiliseerib suhkru taset pikka aega
• Taastab kõhunäärme insuliinitootmise

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

9 kuud lapse kandmisel peab rase naine läbima mitmeid erinevaid uuringuid. Mõnikord ei mõista ta isegi, miks nad on vajalikud ja miks neid peetakse. Veelgi enam, viimastel aastatel on kõik uued analüüsid traditsioonilisele diagnostikakompleksile pidevalt lisatud.

Täna arutame GTT-d - glükoosi tolerantsuse (st tundlikkuse puudumise) analüüsi raseduse ajal: see test on kohustuslik ja mis see on üldiselt.

Miks on raseduse ajal glükoositaluvuse test

See sõnastus hirmutab paljusid naisi, kuid eksam ise on väga väärtuslik ja oluline ning tänapäeval on paljudes sünnitusjärgsetes kliinikutes hädavajalik, et iga rase naine läbiks selle (mõned, ainult tunnistuse puhul).

GTT (mida nimetatakse ka O'Salivani testiks või „suhkru koormuseks”) võimaldab teil määrata, kuidas raseduse organismis imendub glükoos ja kas nendes protsessides esineb eiramisi.

See teave on eriti väärtuslik seetõttu, et kõik rasedad naised võivad suhkruhaiguse tekke ohu tõttu muutuda metaboolsete reaktsioonide käigus. Seda tüüpi diabeet nimetatakse gestatsiooniliseks. Reeglina ei ole see ohtlik ja kaob pärast sünnitust, kuid tugiravi puudumisel kujutab see endast ohtu rasedusele ja lootele ning mõnel juhul on see võimeline tulevikus kanduma teise tüüpi ilmsesse diabeedi.

Lisaks kaasneb rasedusdiabeediga harva erilisi märke, mistõttu on väga raske seda õigeaegselt identifitseerida ilma testita. Tegelikult võimaldab GTT diabeedi tuvastamist varjatud kujul.

Kui kaua on raseduse ajal glükoositaluvuse test

GTT jaoks on kõige optimaalsem periood 24–26 nädalat. Üldiselt tehakse test kõikide rasedate naiste puhul 24 kuni 28 nädalat.

Tunnistuse kohaselt toimub see eksam varem, kui ema on ohus, st kui vähemalt üks nendest tingimustest on olemas:

• rase naine on ülekaaluline (kehamassiindeks ületab 30);
• Analüüsi tulemuste põhjal leiti, et rasedate naiste uriinis oli suhkur;
• naisel diagnoositi eelneva raseduse ajal rasedusdiabeet;
• sündimata lapse seas on diabeediga patsiente;
• suurte puuviljade kandmine;
• suure lapse sünni minevikus;
• registreerimise analüüs näitas glükoosi taset vereplasmas üle 5,1 mmol / l.

Ülaltoodud juhtudel teostatakse glükoositaluvuse analüüs 16-18 nädala jooksul (uuringu läbiviimine pole mõtet enne, sest insuliiniresistentsus rasedatel naistel hakkab tõusma alles alates teisest trimestrist). Seejärel korratakse seda 24-28 nädalal. Vajaduse korral võib GTT-d teostada ka kolmandal trimestril, kuid mitte hiljem kui 32 nädalat, sest glükoosi koormus on sel ajal lootele ohtlik.

Kuidas on raseduse ajal glükoositaluvuse test valmistamisel

GTT viiakse läbi venoosse paastumise teel. Kui tulemus on tõusnud, siis katse lõpetatakse - rasedale naisele diagnoositakse rasedusdiabeet. Kui glükoosiindeks on alla normi ülemise piiri, viiakse läbi suukaudse glükoositaluvuse test. Naine joob glükoosilahust (selleks lahjendatakse 75 g kuiva glükoosi 250-300 ml sooja veega) ja tund aega pärast selle võtmist korratakse vereanalüüsi. Normaalsete tulemuste saamise korral võib analüüsi läbi viia ka kolmandat ja neljandat korda - pärast 2 tunni möödumist glükoosilahuse võtmise hetkest. Seega on olemas ühe-, kahe- ja kolm tundi kestev O'Salivani test.

Enne glükoositaluvuse testimist raseduse ajal ei tohi enne vere annetamist süüa midagi muud kui tavaline vesi. Tuleb märkida, et mis tahes ravimiravi (sh vitamiiniravi) on võimeline testitulemusi moonutama, mistõttu on vaja ka sel ajal ravimit mitte võtta. Alkoholi ja suitsu võtmine analüüsi eelõhtul on keelatud.

Toitumine võib mõjutada ka testitulemusi: vähemalt kolm päeva enne uuringut peaks naine sööma nagu tavaliselt, tarbides vähemalt 150 grammi süsivesikuid päevas.

Kaaliumi või magneesiumi puudumine organismis, mõned endokriinsed häired ja muud haigused, füüsiline ja emotsionaalne stress võivad põhjustada GTT valeandmeid.

Laboratooriumitöötajad peaksid rasedat naist hoiatama, et ta peaks jääma füüsiliselt rahulikuks kuni testi lõpuni. Samuti on oluline tingimus, et naine joob kogu glükoosilahust mitte kauem kui 5 minutit.

Tuleb märkida, et see on väga magus, magus jook, ja naine võib temast oksendada. Sel põhjusel ei teostata raseduse ajal glükoositaluvuse testi raske varajase toksilisusega patsientidel. Selle uuringu jaoks on ka teisi vastunäidustusi:

• maksakahjustused (eriti pankreatiit ägedas vormis);
• dumpingu sündroom;
• Crohni tõbi;
• peptilised haavandid;
• "Terav kõht";
• rasedate voodipesu järgimine meditsiinilistel põhjustel (kuni ta hakkab liikuma);
• nakkuslike ja põletikuliste protsesside kulg raseda naise kehas;
• raseduse hilinemine (pärast 32 nädalat).

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: tulemus, normid, transkriptsioon

Hoolimata asjaolust, et loote loomade vereplasma glükoositase tõuseb loomulikult (see on loote füsioloogiline vajadus normaalseks arenguks), on kindlaks tehtud, et see näitaja ei tohi ületada:

• 5,1 mmol / l - tühja kõhuga vere võtmisel;
• 10 mmol / l - 1 tund pärast glükoosi manustamist;
• 8,6 mmol / l - 2 tundi pärast glükoosi manustamist;
• 7,8 mmol / l - 3 tundi pärast glükoosi manustamist.

GTT väärtusi, mis ületavad normaalset või künnisväärtusega võrdset väärtust vähemalt kahes testis, peetakse glükoosi taluvuse häireks raseduse ajal, st rasedusdiabeedi esinemisel. Kui venoosse vereplasma glükoositase (pärast vereproovide võtmist) ületab 7,0 mmol / l, siis kahtlustatakse II tüüpi diabeedi tekkimist ja suukaudset testi (magusa lahuse manustamisega) enam ei teostata.

Kui on põhjust kahtlustada diabeedi tekkimist rasedatel emadel, siis tõenäoliste tulemuste vältimiseks korratakse testi tõenäoliselt (umbes 2 nädalat pärast esimest korda). Diagnoosi kinnitamisel tuleb glükoositaluvuse test lõpetada ka pärast sünnitust, et teha kindlaks, kas diagnoositud diabeet oli seotud rasedusega või mitte.

Ja lõpuks. Mõned rasedad naised usuvad, et glükoositaluvuse test võib neile lapsele või lapsele kahju tekitada. Sellised rahutused on täiesti alusetud, välja arvatud juhul, kui selle analüüsi jaoks on vastunäidustusi. Isegi kui naisel on suhkurtõbi ja ta ei tea seda, ei ole testi ajal tarbitud glükoosi osa teda kahjustanud. Sellise uurimise tagasilükkamisel on aga teatud oht: metaboolsete reaktsioonide tuvastamata eiramised võivad kahjustada raseduse kulgu, ema ja lapse tervist.

Seega ei ole vaja midagi muretseda: glükoositaluvuse test raseduse ajal on alati erakordselt head eesmärgid. Ja isegi kui see osutub positiivseks, st kui diagnoositakse rasedusdiabeet, siis võimaldab arsti poolt määratud soovituste järgimine tervet last ohutult kandma ja sünnitada!

Kuidas teha raseduse ajal glükoosi test? Miks on see menetlus ette nähtud?

Autor: Rebenok.online · Postitatud 05.08.2012 · Värskendatud 08/28/2018

Kolmandal trimestril määratakse naistel mitu kohustuslikku testi, sealhulgas glükoositaluvuse test. Selle uuringu käigus kontrollitakse süsivesikute metabolismi organismis.

Igasugune kõrvalekalle normist võib tekitada kasvavale lapsele raskusi ja nõuab õigeaegset seiret. Sellise eksami sooritamine raseduse ajal on eriti oluline neile, kes on ohustatud, näiteks on suurem kaal.

Analüüsi kohta

Glükoos on ainus punaste vereliblede energia ja toitumise allikas, mis vastutavad inimese aju varustamise eest veres. Glükoos siseneb kehasse süsivesikuid sisaldava toidu tarbimise ajal. Need sisalduvad mitte ainult maiustustes, vaid ka looduslikes toodetes: puuviljad, marjad, köögiviljad.

Kord veres on süsivesikud lagunenud ja muutunud suhkruks. Pidevat glükoosi taset toetab eriline hormooninsuliin, mida toodetakse kõhunäärmes. Selle kogust saab kontrollida suhkruanalüüsiga. Normaalse aju funktsiooni saavutamiseks kehas piisab 5 grammist suhkrust.

Tiinuse ajal võib tulevase muumia organismis esinevaid orgaanilisi protsesse häirida. Suurenenud hormonaalne koormus raseduse ajal mõjutab süsivesikute metabolismi tasakaalu ja põhjustab mõnikord kõrvalekaldeid. Glükoosi kontsentratsioon veres suureneb või väheneb ning insuliin ei suuda enam suhkru kontrolli organismis. Sellest tulenev tasakaalustamatus võib põhjustada rasedusdiabeedi teket.

Miks on see ette nähtud?

Süsivesikute ainevahetuse taseme diagnoosimiseks tehakse veresuhkru test 24... 28-nädalase rasedusnädala jooksul. Suhkru koguse kliiniline uuring võimaldab õigeaegselt avastada kõrvalekaldeid ja ennetada varjatud diabeedi tekkimist.

Suhkru kõvera test näitab naise keha seisundit. Tänu vereproovile suhkru koormuse alusel saate teada, kas toodetakse nõutav kogus insuliini.

Kuna uuring on tehtud ennetamiseks, võib rase naine kirjutada sellest loobumiseks. Kuid on juhtumeid, kus glükoosi vereanalüüs on vajalik:

Ülekaalulisuse või rasvumise olemasolu.

Kuidas võtta?

Suhkru kõvera testi läbimiseks peate tooma kruus, teelusikatäis, pudeli puhast vett ilma gaasita 0,5 liitri mahus ja spetsiaalse glükoosi kontsentraadi 75 grammi pulbrina, mis tuleb apteegis eelnevalt osta. Menetlus kestab mitu tundi, nii et saate teiega kaasa võtta raamatu või ajakirja. Analüüsi tehakse hommikul tühja kõhuga.

Uuring hõlmab mitmeid etappe:

Rasedad naised võtavad sõrmelt verd, et määrata kohe kindlaks praegune suhkruindikaator, kasutades glükomeetrit või verd veest.

Menetluse ettevalmistamine

Mitte kõik arstid ei toeta patsiendile uuringu tunnuseid. Glükoositaluvuse testi nõuetekohaseks sooritamiseks ja kõige täpsemate tulemuste saamiseks peab rase naine järgima järgmisi reegleid:

Enne analüüsi läbimist ei tohi minna dieedile.

Hinnad sõltuvad trimestrist

Mis tahes rasedusajaga naistel on lubatud sõrmelt vereproovide võtmisel ja veeni võtmisel 4,0 kuni 6,1 milliliitris suhkruindeks.

2 tundi pärast süsivesikute koormust ei ole normaalsed veresuhkru väärtused üle 7,8 mmol / l. Kui neid numbreid ületatakse, diagnoositakse rasedusdiabeet.

Raseduse veresuhkru rikkumine raseduse esimesel poolel võib põhjustada abordi. Aasta teisel poolel põhjustavad kõrvalekalded normaalsest glükoosisisaldusest loote siseorganite moodustumise rikkumisi. Glükoositaluvuse test on kõige tõhusam meetod loote ja ema riskide õigeaegseks diagnoosimiseks.

Tulemuse dešifreerimine

Glükoosikontsentratsiooni analüüsi tulemuste põhjal määratakse kindlaks, kas rasedatel naistel on eeltingimuseks hilinenud toksiktoosi ja gestatsioonitõve tekkeks.

Laboratooriumipersonal kontrollib veenide vereproove regulaarselt pärast glükoosisiirupi tarbimist standardnäitajate järgimiseks. Tervetel inimestel naaseb veresuhkru tase pärast magusa kokteili joomist 1-2 tunni pärast normaalseks.

Kui katse läbimise ajal on suhkru kogus ületanud lubatud arvud, saadetakse rase naine teisele selgitusmenetlusele. Kui te rikute analüüsi ettevalmistamise reegleid, võivad ilmneda valed näitajad.

Korduvate positiivsete tulemuste põhjal määrab endokrinoloog üldise uurimise. Kui veresuhkru sisaldus suureneb pidevalt, peab rase naine järgima spetsiaalset dieeti ja jälgima iga päev glükoosi taset oma kehas.

Vastunäidustused

Mõned rasedad naised ei tohiks kontrollida süsivesikute ainevahetuse verd, et mitte tekitada tüsistusi. Keha ägenemine ja halb enesetunne võivad põhjustada ebaõigeid tulemusi. Indikaatorite moonutamise vältimiseks ei soovitata seda laboratoorset diagnoosimist isegi riniidi juuresolekul.

Eristatakse järgmisi glükoosikatse vastunäidustusi:

Vere suhkrusisaldus ületab 7 mmol / l.

Raseduse ajal on naisel keha suurenenud stress. Insuliini sünteesi häirete riski kõrvaldamiseks või vähendamiseks on vajalik veresuhkru taseme jälgimine. Juhiste järgimise ja individuaalsete vastunäidustuste puudumise tõttu ei põhjusta glükoositaluvuse test emale ja lootele ning rasedusdiabeedi viivitamatult diagnoositud põhjused parandavad süsivesikute ainevahetust organismis.

Glükoositaluvuse testi omadused raseduse ajal

Kogu rasedusperioodil läbib naine palju erinevaid uuringuid ja üks neist on glükoositaluvuse test või „suhkrukoormus”. Raseduse ajal võimaldab seda tüüpi uurimine kindlaks teha mitte ainult diabeedi, vaid ka selle arengu tendentsi. Kes on analüüsile määratud ja millised on nende näitajad?

Näidustused

Glükoositaluvuse test raseduse ajal on paljude naiste jaoks hirmutav, sest vähesed inimesed teavad, miks nad seda võtavad ja mida see näitab. Glükoositaluvuse test võimaldab arstil õigeaegselt sekkuda ja võtta asjakohaseid meetmeid võimaliku ohu kõrvaldamiseks. Suhkrukoormus raseduse ajal iga naise puhul. GTT (glükoositaluvuse test) võimaldab teil määrata, kuidas suhkur imendub organismis ja kui nendes protsessides esineb kõrvalekaldeid.

Raseduse ajal muudab naise keha metaboolseid reaktsioone, mis võivad põhjustada sellise haiguse nagu diabeet. Seetõttu on kõik ohus olevad naised ohus. Seda tüüpi haigus ei ole ohtlik ja läheb pärast sünnitust. Kuid ilma säilitusravita on oht, et oodatav ema ja tema lootus muutuvad ilmseks vormiks (diabeedi teine ​​etapp).

Glükoositaluvuse test raseduse ajal tuleb läbida, kui:

• ülekaalulisus;
• neerupealiste või kõhunäärme talitlushäire;
• endokriinsed tervisehäired;
• kahtlustatav rasedusdiabeet;
• prediabeet.

Glükoositaluvuse testi saab läbi viia ka enesekontrolli eesmärgil. Analüüsi jaoks on vaja kaasaskantavat biokeemilist vereanalüsaatorit või vere glükoosimõõturit. Kodu glükoosi test võimaldab teatud arvu vigu, sest see analüüsib täisverd. Seetõttu on kaasaskantava analüsaatori ja venoosse vere laboriuuringute tulemused erinevad.

Siiski ei ole raseduse ajal glükoositaluvuse test kõigile näidatud. Kuni 32-nädalane test ei ole ohtlik ühelegi naisele või lootele. Analüüsi läbiviimine pärast määratud perioodi on vastunäidustatud. Samuti ei teostata GTT-d, kui:

• glükoosi talumatus;
• Crohni tõbi;
• Cushingi tõbi;
• akromegaalia;
• maohaavand;
• seedetrakti haigused;
• põletikulised ja nakkushaigused.

Põhimõte

Kuidas glükoositaluvuse test raseduse ajal? Analüüsiks võetakse verd veest. Andke verd tühjaks. Glükoositaluvuse test on üsna kapriisne, sest selle tulemust mõjutavad mitmed tegurid. Enne vereproovide võtmist on soovitatav välistada ravimite kasutamine, mis hõlmavad suhkrut, beetablokaatoreid, beeta-adrenomimeetikume ja glükokortikosteroide.

Analüüsi ettevalmistamine eeldab ka toitumise piiramist. Süsivesikute päevane tarbimine on 150 g, 10-12 tundi enne vereproovide võtmist on lubatud juua ainult vett ilma gaasita. 24 tundi enne testi peaks piirama füüsilist ja emotsionaalset stressi. Testitulemusi võivad mõjutada ka nakkushaigused (külmad, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, kurguvalu).

Glükoositaluvuse test on keeruline ja mitmeastmeline. Analüüs kestab umbes 2 tundi. Seda seetõttu, et glükoosi tase veres on muutuv. Usaldusväärse primaarse indikaatori saamiseks tuleb verd annetada varahommikul tühja kõhuga.

Teine etapp on vereproovide võtmine glükoosikoormusega. 5-7 minuti pärast süstitakse naisele magus lahus või teda kutsutakse jooma „glükoosisiirupit”. Intravenoosne lahus süstitakse väga aeglaselt. Igas apteegis müüakse spetsiaalset 50% glükoosilahust. Suukaudselt võetakse purjus 250 ml magusat sooja vett, mille sisaldus on 75 g. Glükoosi koormuse tegemine kodus on keelatud. Glükoosilahus on magus, magus, nii et rase võib ennast halvasti tunda. Tugeva toksilisatsiooni korral ei teostata glükoositaluvuse analüüsi.

Lõppfaasis võetakse mitu vereproovi. Esimene tara toimub 1 tunni pärast, teine ​​2 tunni pärast ja kolmas pärast 3 tundi. See on vajalik vere glükoosi kõikumiste kontrollimiseks.

Glükoositaluvuskatse võetakse ajavahemiku 24. kuni 26. nädalani. Kui aga naine on eriti ohustatud, viiakse test läbi varasemal perioodil 16 kuni 18 nädalat.

Tulemuste tõlgendamine

Suureneb raseduse ajal glükoositaluvuse testi määr. See on vajalik lapse normaalseks arenguks. Kuid on veel näitajaid, mida peetakse kriitilisteks. Arstid teevad diabeedi diagnoosi, kui vereanalüüs ületab näitajad:

• 5,1 mmol / l - venoosse vere võtmisel tühja kõhuga;
• 10 mmol / l - kui venoosne veri kogutakse 60 minutit pärast glükoosi koormust;
• 8,6 mmol / l - venoosse vere võtmisel 120 minutit pärast glükoosikoormust;
• 7,8 mmol / l - venoosse vere võtmisel 180 minutit pärast glükoosi koormust.

Kui esimene indikaator näitas glükoosi kõrget taset, siis plaanitakse rasedat korrata analüüsi teisel päeval. Kui analüüsi tulemust korratakse, diagnoositakse naisel rasedusdiabeet. Kui arst on diabeedi kahtluse all, kuid näitajad on normaalsed, tuleb naine 14 päeva pärast uuesti läbi vaadata, et välistada valed tulemused.

Diabeet võib olla asümptomaatiline ja rase naine ei pruugi olla haigusest teadlik. Haiguse progresseerumisega võib ilmneda tugev janu, nälg, kusepõie sagedane ja rohke tühjendamine, ähmane nägemine. Rasedate rasedusdiabeedi korral on ette nähtud spetsiaalne dieet, mis välistab „lihtsate” süsivesikute (maiustused, moosid, maiustused) ja piirab „keeruliste” süsivesikute tarbimist. Mõõdukas kasutamine on samuti kasulik. Nad suurendavad hapniku voolu verre. Igapäevane treening aitab kulutada ülemäärast veresuhkrut.

Kui toitumine ja kehaline koormus ei anna tulemusi, määravad arstid insuliini. Aga enne seda antakse rasedale naisele täiendav ultraheliuuring. Sünnid on tavaliselt planeeritud nädalaks 37-38.

Diabeedi diagnoosimisel määratakse test ka pärast sünnitust. See on vajalik selle põhjuse kindlakstegemiseks ja selle selgitamiseks, kas haigus on seotud rasedusega.

Ebaõigete tulemuste põhjused

Glükoositaluvuse testid, mis viiakse läbi kodus või laboris, võivad näidata valepositiivseid või valepositiivseid tulemusi. Miks see juhtub. On mitmeid põhjuseid. Vale negatiivne näitaja võib ilmneda, kui:

• imendumise nõrgenemine, st suhkur ei sisenenud vereringesse piisavas koguses;
• vähese kalorsusega toitumine, kui naine enne ettenähtud protseduuri lõppes ennast range dieediga ja ei tarbinud toidust piisavalt süsivesikuid;
• suurenenud füüsiline aktiivsus, mis alati alandab veresuhkru taset.

Pärast pikka paastumist või voodipuhastust võib täheldada valepositiivset indikaatorit, st vere kõrge veresuhkru taset.

Glükoosikaltsi test võimaldab ainult häid eesmärke. Ärge kartke positiivset tulemust. Vastavalt meditsiinilistele soovitustele ei ole see haigus tervisele ohtlik.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal. Kuidas läbida GTT analüüs?

Lapse südame kandva naise kehas toimuvad mõnikord sellised dramaatilised muutused, mis võivad negatiivselt mõjutada tema tervist ja heaolu. Lisaks toksilisatsioonile võib esineda ka ödeem, aneemia ja muud mured, samuti võivad esineda gestatsioonilise diabeedina (GDM) liigitatud süsivesikute metabolismi häired. Selliste seisundite tuvastamiseks või välistamiseks aitab testida glükoositaluvust raseduse ajal.

Näidustused ja vastunäidustused

Tervishoiuministeeriumi protokollide kohaselt peaksid kõik tulevased emad selle uuringu läbi viima 24 kuni 28 nädala jooksul. Kõige olulisem on riskikategooriasse kuuluvate naiste analüüs suhkrukõvera kohta raseduse ajal. Näiteks, kui perekond on registreerinud diabeedi juhtumeid või kui patsiendil on juba olnud probleeme süsivesikute ainevahetusega. Uurige, kas on oodata ema, kes analüüsisid uriini, mis tuvastas glükoosi. Riskirühm hõlmab ka ülekaalulisi naisi.

Glükoositaluvuse test (GTT) riskiteguritega rasedatel naistel viiakse läbi kohe pärast registreerimist, seejärel uuesti 24 kuni 28 nädalat.

Eksamile viitab arst, kes näitab monosahhariidi annust. GTT-le on mitu vastunäidustust:

• Glükoosi koormus on vastunäidustatud naistele, kelle veresuhkru tase on tühja kõhu veres üle 7,0 mmol / l (mõnes laboris 5,1 mmol / l).
• Ärge testige alla 14-aastastel patsientidel.
• Kolmandal trimestril, pärast rasedusaja möödumist 28 nädalal, on süsivesikute koormus lootele ohtlik ja seetõttu toimub see rangelt vastavalt arsti ütlustele. 32 nädala pärast ei ole kunagi määratud.
• Põletikuliste protsesside, infektsioonide, pankreatiidi ägenemiste, dumpingu sündroomi test puudub.
• Pole mõtet viia läbi uuring glükoositaluvuse rikkumise kohta, mis on seotud farmakoteraapia ravimitega, mis suurendavad glükeemia taset.
• Raske toksilisusega rasedatel naistel on test ohtlik, millel on mitmeid tagajärgi. Süsivesikute laadimine toob kaasa vähe meeldivaid tundeid ja võib ainult suurendada iiveldust ja muid sümptomeid.

Katsete ettevalmistamine

Selleks, et raseduse ajal saadud glükoositaluvuse testi tulemused oleksid usaldusväärsed, on vaja uuringut nõuetekohaselt ette valmistada. Oluline on mitte muuta tavalist dieeti kolm päeva enne GTT-d, süüa piisavalt süsivesikute toitu. Ka selle perioodi füüsiline aktiivsus on kohustuslik. Öösel, enne glükoositaluvuse testi, on vähemalt 8 tundi lubatud juua ainult vett ja toitu ei tohi tarbida. Oluline on loobuda alkoholist täielikult 11-15 tundi enne uuringut. Praegu on suitsetamine keelatud. Vähemalt 30 grammi süsivesikuid tuleks lisada viimasesse sööki.

Kui järgite mitmeid neid kohustuslikke reegleid, läheb GTT kättetoimetamine normaalselt ja tulemused on usaldusväärsed. Parem on pöörduda oma arsti poole, et täpselt öelda, kuidas kahe tunni test õigesti läbi viia. Samuti peaksite temaga konsulteerima võimalike ohtude, loodet kahjustava kahju, uuringu teostatavuse ja selle võimalusest loobumise kohta.

GTT protseduur

Kuidas võtta raseduse ajal glükoositaluvuse test? Kõigepealt peaksite uurima kõiki arsti soovitusi järgides korralikult. Testimine algab asjaolust, et analüüs võtab verd veenist tühja kõhuga ja kinnitab suhkru taseme ning viib seejärel läbi süsivesikute koormuse. Mõnes laboris võetakse proovi sõrmest ja glükoosi tase mõõdetakse testribade abil. Kui saadud väärtus ületab väärtuse 7,5 mmol / l, ei toimu süsivesikute laadimist.

Kõige lihtsam on suukaudse glükoositaluvuse test (PGTT), kui patsient jookseb glükoosilahusega veega 5 minutit. Teatud näidustuste kohaselt, kui sellist testi ei ole võimalik läbi viia näiteks raske toksilisatsiooni tõttu, manustatakse glükoosi intravenoosselt. Monosahhariidi annus erinevates laborites on erinev, see juhtub 75 g või 100 g. See peab määrama arsti.

Pärast süsivesikute koormust mõõdetakse suhkrunäitajaid kahes etapis: 1 tunni pärast, seejärel 2 tunni pärast. Kuni katsetamise lõpuni on keelatud suitsetada ja füüsilist aktiivsust suurendada. Kui suhkrukõvera väärtused raseduse ajal on väljaspool normaalset vahemikku, võib see olla märge rasedusdiabeedist. Lõplikku diagnoosi saab siiski teha alles pärast endokrinoloogiga konsulteerimist. Süsivesikute ainevahetuse raskusastme selgitamiseks määrake glükaaditud hemoglobiini vereanalüüs.

Tulemuste dekodeerimine ja tõlgendamine

Glükeemiliste kõrvalekallete diagnoosikriteeriumid kehtestab WHO. Venoosse vereplasma normaalse glükoosi näitajad (koormus 75 g):

• hommikul tühja kõhuga - vähem kui 5,1 mmol / l,
• 1 tunni pärast - vähem kui 10 mmol / l,
• 2 tunni pärast - vähem kui 8,5 mmol / l.

Vähenenud glükoositaluvust (IGT) määravad järgmised näitajad:

• hommikul tühja kõhuga - 5,1 kuni 7 mmol / l,
• kas tund pärast süsivesikute koormust - 10 mmol / l ja rohkem,
• või kaks tundi hiljem - 8,5–11,1 mmol / l.

Süsivesikute taseme näitajad vereplasmas üle normaalse näitavad rasedusdiabeedi. Siiski on ebanormaalne suhkrukõver raseduse ajal mõnikord vale positiivne tulemus, mis on seotud hiljutise operatsiooniga, ägeda nakkusega, teatud ravimite võtmisega ja tugeva stressiga. Glükoosi talumatuse vale diagnoosimise vältimiseks peate järgima testimiseks ettevalmistamise reegleid ja teavitama oma arsti teguritest, mis võivad tulemusi moonutada.

Diabeedi selge näitaja on tühja kõhuga võetud proovi piirmäär 7 mmol / l või mõnes muus proovis 11,1 mmol / l.

Kas tasub seda katsetada?

Paljud naised on mures raseduse ajal glükoositolerantse testi läbimise pärast. Tulevased emad kardavad, et see avaldab lootele negatiivset mõju. Protseduur ise tekitab sageli ebamugavustunnet iivelduse, pearingluse ja muude sümptomite kujul. Rääkimata sellest, et peate määrama glükoosi laadimise testi vähemalt 3 tundi hommikul, mille jooksul te ei saa süüa. Seetõttu on rasedatel naistel sageli soov uuringust loobuda. Siiski tuleb mõista, et selline otsus on parem arstiga kooskõlastada. Ta hindab uuringu teostatavust erinevate tegurite, sealhulgas patsiendi tähtaja, raseduse jätkamise jms osas.

Erinevalt meist, Euroopas ja Ameerika Ühendriikides, ei tee glükoosi sõeluuringuid naised, kellel on madal glükeemiliste häirete tekkimise oht. Seetõttu tundub katsete keeldumine olevat õigustatud rasedate naiste puhul, kes kuuluvad sellesse kategooriasse. Madala riskiga mõiste alla kuulumiseks peavad kõik järgmised väited olema tõesed:

• Teil pole kunagi olnud olukorda, kus test näitas, et veresuhkru tase on üle normaalse.
• Teie etnilisel rühmal on madal diabeedirisk.
• Teil ei ole II tüüpi diabeediga esimese astme sugulasi (vanemaid, venda või last).
• Te olete alla 25-aastane ja teil on normaalne kaal.
• Teil ei olnud eelneva raseduse ajal halbu GTT tulemusi.

Enne testimise lõpetamist mõtle diagnoosimata rasedusdiabeedi tagajärgedele. Sellega kaasneb suur tüsistuste esinemissagedus lapse ja ema jaoks ning suurendab 2. tüüpi suhkurtõve tekkimise riski vastsündinul aja jooksul.

Statistika ütleb, et umbes 7% selles olukorras olevatest naistest seisavad selle probleemiga silmitsi. Seega, kui on isegi vähimatki hirmu, on parem määrata glükeemiline profiil. Seejärel võivad arstid isegi suuremate pingutustega vähendada ohtu oma tervisele ja lapse arengule. Glükoositaluvuse halvenemise ja mitmete individuaalsete kohtumiste puhul on tavaliselt soovitatav kasutada spetsiaalset dieeti.