Miks on raseduse ajal ja selle tulemuste põhjal tehtud glükoositaluvuse test

  • Analüüsid

Raseduse ilmnemisel peab naine läbima palju uuringuid. See on vajalik, et kiiresti tuvastada võimalikke kõrvalekaldeid loote arengus ja jälgida ootava ema tervist. Üks tähtsamaid süsivesikute metabolismi näitajaid, mida tuleb arvestada rasedatel naistel, on glükoosi tase veres.

Veresuhkru mõõtmiseks on mitmeid viise. Objektiivsemat pilti saab saada glükoositaluvuse testi (TSH) abil, kasutades "koormust". See on kohustuslik 24-28 rasedusnädalal. See on ainus täpne viis teada saada, kas naisel on rasedusdiabeet või diabeet.

Vajadus testida ja näidata selle käitumist

Glükoos moodustub kehas toidu süsivesikutest. See on punaste vereliblede ja seega kõigi rakkude peamine energiaallikas. Et saada energiat, põletavad kõik rakud glükoosi. Normaalse aju funktsiooni jaoks piisab, kui täiskasvanu kehas on ainult 5 g suhkrut.

Rasedatel naistel esineb muutusi metaboolsete protsesside kiiruses seoses hormonaalse taseme rikkumisega. Insuliini kontsentratsiooni muutmine, mis peaks reguleerima glükoosi kogust. Insuliini kõikumised mõjutavad otseselt orgaanilise metabolismi protsesse. Seejärel võib see põhjustada preeklampsiat - hilisemat toksilisatsiooni, mis kahjustab loote arengut.

Glükoositaluvuse analüüs annab võimaluse teada saada naise keha seisundit. Esiteks soovitatakse raseda naise puhul regulaarselt suhkru vereanalüüsi teha. Kui arvud on normist kõrgemad, peate lisaks suhkru uriini läbima. Kui selle analüüsi tulemused näitavad aine taseme tõusu, määratakse TSH.

Selle testi tundlikkus on kõige täpsem. Teisel trimestril määratakse TSH, isegi kui normaalne vereanalüüs on normaalne, sellistel juhtudel:

  • ülekaaluline rase naine;
  • diabeedi perekonna anamnees;
  • eelmistel rasedustel diagnoositi hüperglükeemia või lapsed olid ülekaalulised;
  • seal olid abordid või surnult sündinud lapsed;
  • rasedus pärast 35 aastat;
  • kroonilised kuseteede infektsioonid.

Kuidas kasutada merevaigukesed kilpnäärme raviks ja kas ebatavaline meetod aitab meil vastata?

Teave selle kohta, millised ravimid on efektiivsed menopausi hormoonasendusravi jaoks, lugege sellelt lehelt.

Vastunäidustused

Kõiki raseduse ajal naisi ei saa kontrollida glükoositaluvuse suhtes. Test ei ole ette nähtud selliste riikide juuresolekul:

  • äge pankreatiit;
  • maksa ja sapipõie haigused;
  • seedetrakti haavandilised ja erosioonilised kahjustused;
  • nakkushaiguste ägenemised.

Analüüs ei ole soovitatav, kui naine peab kinni magamaminekust, kui tal on tugev toksiktoos. Kui TTG-d ei tehta enne kolmanda trimestri algust, siis pole 32 nädala pärast mõtet seda läbi viia - selle näitajad on informatiivsed.

Valmistamine ja analüüs

TSH tulemuse võimalikult informatiivseks muutmiseks on soovitatav ette valmistada:

  • 3 päeva enne analüüsi tarbitakse vähemalt 150 g süsivesikuid.
  • Lõpetage söömine 12 tunni jooksul, sest peate tühja kõhuga annetama verd.
  • Saate juua ainult vett ilma gaasi ja suhkruta.
  • Hoiduge ravimite kasutamisest, kui see on võimalik.
  • Likvideerida suitsetamine.

Laboris võetakse verd tühja kõhuga (tavaliselt kapillaar). Pärast seda on naisel lubatud glükoosilahust juua. Selle kontsentratsioon sõltub sellest, millist TSH-d tehakse:

  • 1 tund - 50 g;
  • 2 tundi - 75 g;
  • 3 tundi - 100 g

Pärast vere annetamist tühja kõhuga tehakse korduv proovide võtmine 1 tunni pärast, vajadusel 2 ja 3 tunni pärast. Mõnedel rasedatel võib pärast magusat lahust olla iiveldus ja oksendamine. Seetõttu on lubatud vedelikule lisada sidrunimahla või selle sidruni viilutada suhu.

Vereproovide võtmise vahelisel ajal peab naine jälgima absoluutset rahu, kõnnib ja igasugune füüsiline tegevus on keelatud. Iga tegevus põhjustab energiatarbimist ja seega ka glükoosi kontsentratsiooni vähenemist. Sa ei saa toitu süüa, sa võid juua ainult gaseerimata vett.

TSH annab võimaluse näha, kuidas rase naise keha on võimeline sinna sisse kukkunud suhkrut töötlema.

Kuidas kõhunääre inimesele haiget teeb ja kuidas ebamugavate tundetega toime tulla? Meil on vastus!

Selles artiklis on esitatud asjaolu, et glükeeritud hemoglobiin näitab ja kuidas uuringuid teostatakse.

Lehel http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html lugege, milline on rindade punktsioon ja kuidas valmistuda protseduuriks.

Norm ja kõrvalekalded

Erinevatel laboritel on oma standardid TSH määrade jaoks. Selle põhjuseks on erinevate näitajate ja meditsiiniliste seadmete kasutamine teadustööks.

Keskmine normaalne määr rasedatele naistele on (mmol / l):

  • veri tühja kõhuga on väiksem kui 5,5;
  • tunnis - vähem kui 10;
  • 2 tunni pärast –7,8-8,5;
  • 3 tunni pärast - vähem kui 6,6.

Sünnitusarst-günekoloog peaks uuringu tulemusi tõlgendama.

Glükoositaluvuse halvenemise ja suhkru kontsentratsiooni suurenemise korral üle normi võib diagnoosida “rasedusdiabeet”. Sellistel juhtudel peab naine olema hoolikamal meditsiinilise järelevalve all. Lisaks günekoloogile võib vajada endokrinoloogi ja toitumisspetsialisti abi.

Sageli säilib kõrge veresuhkru tase kuni sünnituseni. Harvadel juhtudel, kui raseduse ajal tekib suhkurtõbi, jätkub haigus pärast manustamisprotsessi. Sellises olukorras peaks naine kontrollima veresuhkrut regulaarselt 1,5... 2 kuu jooksul, et kinnitada või eitada diabeedi esinemist.

Kuidas ja miks on testitud glükoositaluvust? Mida näitavad uurimistulemused? Vaadake vastused küsimustele pärast järgmise video vaatamist:

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: kui kaua ja kuidas edasi minna?

Raseduse algusest peale tekivad naise kehas olulised muutused metaboolsetes protsessides, kaasa arvatud süsivesikud. Viimaste rikkumiste tuvastamiseks kasutatakse veresuhkru taseme määramist vereplasmas ja suukaudset glükoositaluvuse testi raseduse ajal. Võrreldes meestega on diabeet naistel palju tavalisem ning on selge seos gestatsiooniperioodi ja sünnitusega - GDM (gestatsiooniline suhkurtõbi).

Meetodid süsivesikute kahjustatud metabolismi tuvastamiseks

Diabeedi levimus rasedate naiste hulgas on Venemaal keskmiselt 4,5% nende koguarvust. Vene rahvuslik konsensus määratles 2012. aastal GDM-i ja soovitas praktikas rakendada uusi diagnoosi kriteeriume, samuti ravi ja sünnitusjärgset vaatlust.

Rasedad suhkurtõbi on haigus, mida iseloomustab kõrge veresuhkur, mida avastatakse esimest korda, kuid mis ei vasta esmakordse (ilmse) haiguse kriteeriumidele. Need kriteeriumid on järgmised:

  • tühja kõhuga suhkrusisaldus on üle 7,0 mmol / l (edaspidi "sama ühiku nimetus") või selle väärtusega võrdne;
  • glükeemia, mis on kinnitatud reanalüüsi käigus, mis on igal ajal päeval ja sõltumata dieedist, on 11,1 või suurem.

Eriti, kui naisel on venoosse vereplasma tühja kõhu tase alla 5,1 ja kui manustatakse suukaudselt glükoositaluvuse suhtes 1 tund pärast koormust vähem kui 10,0, siis 2 tunni pärast - vähem kui 8,5, kuid üle 7,5, kuid üle 7,5 - Need on rasedate naiste jaoks tavalised võimalused. Samal ajal näitavad need tulemused rasedatele naistele süsivesikute ainevahetuse rikkumist.

Milline on glükoositaluvuse testi kestus raseduse ajal?

Süsivesikute ainevahetuse tuvastamine toimub etappides:

  1. I etapi uuring on vajalik. Ta määrab arsti esimesel visiidil mis tahes profiili kuni 24 nädalat.
  2. II etapis viiakse läbi suukaudse glükoositaluvuse test 75 g glükoosiga 24... 28-nädalase rasedusnädala jooksul (optimaalselt 24... 26 nädalat). Teatud juhtudel (vt allpool) on selline uuring võimalik kuni 32 nädalat; kõrge riski korral - alates 16 nädalast; suhkru avastamisel uriini testides - alates 12 nädalast.

I etapp on läbi viia laboratoorsed uuringud tühja kõhuga plasmas glükoosi pärast 8-tunnist (mitte vähem) paastumist. Samuti on võimalik uurida verd ja olenemata dieedist. Kui norme ületatakse, kuid glükoosi sisaldus veres on väiksem kui 11,1, on see näitaja uuringu kordamiseks tühja kõhuga.

Kui testitulemused vastavad äsja diagnoositud (ilmse) diabeedi kriteeriumidele, läheb naine kohe endokrinoloogi juurde edasiseks vaatlemiseks ja asjakohaseks raviks. Glükoosi sisalduse tühja kõhuga üle 5,1, kuid alla 7,0 mmol / l korral diagnoositakse GSD.

Kuidas teha glükoositaluvuse test raseduse ajal

Näidustused

Glükoositaluvuse test viiakse läbi kõigi naiste puhul järgmistel juhtudel:

  1. Raseduse esimese etapi tulemuste normidest kõrvalekaldumise puudumine.
  2. Vähemalt ühe HSD ohu tunnuse olemasolu, loote ultrahelimärgid süsivesikute ainevahetushäiretes või loote teatud ultrahelimõõtmed. Sellisel juhul võib test sisaldada ka 32. nädalat.

Kõrge riskiga märkide hulka kuuluvad:

  • kõrge rasvumus: kehamassiindeks on 30 kg / m2 ja suurem;
  • suhkurtõve esinemine järgmistel (esimese põlvkonna) sugulastel;
  • gestatsioonilise suhkurtõve esinemine minevikus või süsivesikute ainevahetuse katkemine; sellisel juhul viiakse testimine läbi arstide esimesel visiidil (alates 16 nädalast).

Kas glükoositaluvuse test on raseduse ajal ohtlik?

See uuring ei ohusta naist ja lootele kuni 32 nädalat. Hoidmine pärast määratud ajavahemikku võib olla lootele ohtlik.

Testimine ei toimu järgmistel juhtudel:

  • rasedate naiste varajane toksilisatsioon;
  • voodipesu järgimine;
  • käitatava mao haiguste esinemine;
  • kroonilise koletsüsteopõletiku esinemine ägedas staadiumis;
  • ägedate nakkuslike või ägedate põletikuliste haiguste esinemine.

Ettevalmistus

Glükoositaluvuse testi tingimused on järgmised:

  1. Tavaline toitumine eelneva kolme (vähemalt) päeva jooksul, mille päevane süsivesikute sisaldus on vähemalt 150 g.
  2. Nõutav süsivesikute sisaldus viimases söögikorras 30-50 g.
  3. Paastumine (kuid mitte vee sissevõtu piiramine) 8–14 öötunnil katse eelõhtul.
  4. Suhkrut sisaldavate ravimite (vitamiinide, raua, köhavastaste ravimite jne), samuti beetablokaatorite, beeta-adrenomimeetikumide ja glükokortikosteroidide preparaatide väljajätmine (kui võimalik); need tuleb võtta pärast vereproovide võtmist või teavitada arsti sellest, kas nad peavad enne testimist nende sissetoomise vajadust tegema (testitulemuste asjakohaseks tõlgendamiseks).
  5. Arst arstilt progesterooni võtmise taustal toimuva testi kohta.
  6. Suitsetamisest loobumine ja patsiendi istumisasend katse lõpuni.

Etapid

  1. Esimese vereproovi võtmine veenist ja selle analüüsimine. Juhul kui tulemused näitavad äsja diagnoositud või gestatsioonilise diabeedi olemasolu, lõpetatakse uuring.
  2. Suhkru koormus toimub esimese etapi tavapäraste tulemustega. See koosneb patsiendist, kes saab 75 g glükoosipulbrit, mis on lahustatud 5 minuti jooksul 0,25 1 soojas (37-40 ° C) vees.
  3. Järgnev proovide võtmine ja järjestikuste proovide analüüs pärast 60 minutit ja seejärel 120 minuti pärast. Kui teise analüüsi tulemus näitab GSD olemasolu, tühistatakse kolmas vereproov.

Glükoositaluvuse testi tulemused raseduse ajal

Niisiis, kui tühja kõhuga glükoosi kontsentratsioon veres on väiksem kui 5,1, on see norm ja üle 7,0 on ilmne diabeet; kui see ületab 5,1, kuid samal ajal alla 7,0 või 60 minutit pärast glükoosi koormust - 10,0 või pärast 120 minutit - 8,5, on see GSD.

Tab. 1 Venoosse vereplasma glükoositasemed GSD diagnoosimisel

Tab. 2 Venoosse glükoosi läviväärtused ilmsete diabeedide diagnoosimiseks raseduse ajal

Õige lähenemine diabeedi kindlakstegemiseks ja ravimiseks (vajadusel) vähendab oluliselt raseduse ja sünnituse ajal esinevate tüsistuste ohtu ning diabeedi tekkimise ohtu kaugel tulevikus naiste suhtes, kes on talle altid.

GTT ja OGTT analüüs raseduse ajal: miks on ette nähtud, norm

Iga naine, kes sünnitab, teab, milline on raseduse ajal glükoositaluvuse test. Kuid need, kes valmistuvad esimest korda perekonna täiendamiseks, ei ole veel temaga kokku tulnud ja ei tea, milleks ta on määratud.

Teisest küljest ja kogenud emad ei tea alati, mis eesmärgil, arstid sundivad neid jooma tühja mao magusas vees. Väärib märkimist, et see kõlab ainult esmapilgul kahjutult, kuid tegelikult on see test seotud üsna ebameeldivate tundetega. Miks arvavad arstid, et nende ülesanne on ka selle probleemi eest õnnetud rasedatelt nõuda? Proovime seda välja mõelda.

Miks rasestuda?

Ainult naised, kes on lapsele sünnitanud ja sünnitanud, mõistavad, kui raske see töö on - rasedus, kui palju kannatusi ja ärevust ootav ema läbib. Kuid lisaks tokseemiale, paistetavatele jalgadele ja öistele hirmudele on ka pidev visiid vaatleva arsti juurde ning pidevad testid ja testid - lapse tervist tuleb jälgida võimalikult hoolikalt.

Mõnikord ei mõista naine lihtsalt, miks ta saadab vere või teiste bioloogiliste vedelike annetamiseks. Mõnel juhul võib ta isegi kahtlustada, et tal on tõsine patoloogia, mida arstid lihtsalt ei taha rääkida. Lõppude lõpuks, naised on nii kahtlased!

Ainuüksi rasedate naiste glükoositaluvuse testi mainimisel võib alustada tõelist paanikat - see kõlab väga kummaline ja hirmutav.

Vahepeal ei ole midagi valesti vereanalüüsi tegemiseks glükoositaluvuse testi või GTT-ga raseduse ajal. Asjaolu, et ta on määratud, on täiesti normaalne ja see asjaolu iseenesest ei näita midagi halba. Ja testimine ei põhjusta mingit kahju emale ega lapsele. Vastupidi, see aitab tuvastada viivitamatut meditsiinilist sekkumist vajavate probleemide olemasolu. Lõppude lõpuks määrab glükoositaluvuse analüüs, kas raseduse ajal avalduv ema on nn rasedusdiabeet - diabeedi vorm.

Mis on „rase diabeet”?

Igal naisel, kes ootab last, tõuseb veres glükoos (lihtsalt suhkur) loomulikel põhjustel. Tõsi, normaalsetes tingimustes ei suurene see nii, et selle väärtusi oleks võimalik võrrelda diabeedi väärtustega. Lisaks sellele toodetakse rohkem kui tavaliselt insuliini kogus ja see on aine, mis meie kehas täidab veresuhkru taseme reguleerimise funktsiooni ja takistab selle pikaajalist suurenemist. See tähendab, et kui suhkur on ühel või teisel põhjusel äkki muutunud, on insuliin kohustatud "versiooni sisse lülitama" ja kohandama verd.

Kui toodetud insuliin ei ole piisav glükoosisisalduse reguleerimiseks, võib selle plasmakontsentratsioon üsna oluliselt tõusta. See on rasedusdiabeet või "rase diabeet". Tegelikult on see varjatud vorm, mis ei näita väliseid sümptomeid ja pärast sündi kaob see tõenäoliselt. Seetõttu ärge paanikas. Aga ärge lõõgastuge. Kui glükoositaluvuse analüüs osutub positiivseks, võib see tähendada ainult ühte asja: rasedus peab toimuma arsti hoolika järelevalve all. Rasedusdiabeedi korral peate tõenäoliselt oma raviskeemi ja dieeti läbi vaatama, järgima spetsiaalset dieeti, mis välistab mitmed tooted, ning tutvustage füüsilist aktiivsust (loomulikult ka säästvates annustes).

Kuigi diagnoos ei ole surmav, ei saa seda kergelt võtta - ilma meditsiiniliste soovituste rakendamiseta on oht sündimata lapse (ja ka teie) normaalsele arengule ja tervisele.

GTT - mis see on?

Mis on glükoositaluvuse analüüs? Sõna “sallivus” laiemas tähenduses tähendab “sallivust” ja füsioloogilises mõttes on organismi nõrk reaktsioon (või täielik vastuse puudumine) mis tahes sellesse kantud ainega. On lihtne ära arvata, et sel juhul viiakse teie kehasse sisse glükoos ja nad kontrollivad, kuidas ta sellele reageerib.

Kas on alati väärt GTT tulemusi?

GTT läbisõidul (sellel on muud nimetused: „suhkru koormus” või „O'Sullivan test”) on oluline järgida kõiki tingimusi - vähim rikkumine on kogu protseduuri kordamine.

Tulemused võivad mõjutada tulemusi:

  • toit ja jook (test tehakse rangelt tühja kõhuga, vähemalt kaheksa tundi enne selle algust on keelatud võtta midagi muud kui tavaline vesi suus);
  • ravimid (kui te peate pidevalt kasutama mingeid ravimeid, peate sellest kindlasti enne arsti informeerima);
  • füüsiline või psühholoogiline stress;
  • nakkuslikud ja / või põletikulised haigused (pidage meeles, et isegi kerge külm võib kogu analüüsi lõpetada).

Mida nad minuga teevad?

Katse alguses võtate verd veest ja seejärel antakse teile klaas väga magusat vett - kõrge kontsentratsiooniga glükoosi lahus. Selle kokteili maitse on väga magus ja isegi päris vastik (mõned haiged), kuid sa pead vaimselt valmis viie minuti jooksul kõike lõpuni jooma. Kui kõik on teie verega enne glükoosi võtmist (see tähendab, et suhkur ei ole kõrgendatud), võetakse veri uuesti tunni aja pärast. Ja teise tunni pärast - jälle ja nii edasi kuni neli korda. See on absoluutselt loomulik - nii saavad arstid teada veres toimuvate sündmuste arengu dünaamikast, st kas insuliin töötab selle koostise kallal. Kui selgub, et see toimib, vabastatakse teid. Kui ei, siis tuleb vale lugemiste kõrvaldamiseks test uuesti läbi viia. Muide, need võivad esineda näiteks kaaliumi puudulikkuse tõttu. Niisiis, isegi kui sa rangelt kinni reeglitest, ei söö ega joo, ja suhkur on endiselt tõusnud, ei tähenda see, et teil on diabeet.

Kas GTT on määratud kõigile?

Glükoositaluvuse kontrollimiseks saadetakse kõik rasedad naised eranditult 24. nädalast 32. aastani.

Hiljem on võimatu GTT-d teostada - see võib mõjutada last. Test, mis on ette nähtud enne tähtaega (16. nädalast 18. nädalani), võib viidata sellele, et olete mõnes riskirühmas. Need rühmad hõlmavad peamiselt järgmist:

  • ülekaalulised naised;
  • kellel on suur laps või kes on varem sünnitanud suuri lapsi;
  • need, kelle sugulastel on diabeet;
  • raseduse ajal olnud rasedusdiabeet.

Kui ükski nendest asjaoludest ei ole täheldatud, kuid teil on ikka veel liiga vara test, siis küsige arstilt, miks see on tehtud. Üldiselt võite küsida oma arstilt nõu retsepti, samuti teie ja teie lapse seisundi kohta. Kõige olulisem protsess maailmas on saavutatud teie keha sees ja teie püha õigus on teada, mis seal toimub ja miks.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Raseduse ajal peab iga naine läbima teatud uuringud ja läbima vajalikud testid. Teise - raseduse kolmanda trimestri alguses - on üks sellistest kohustuslikest testidest glükoositaluvuse test raseduse ajal. See test näitab, kuidas rase naise keha jagab veresuhkru (suhkru).

Glükoositaluvuse test raseduse ajal viiakse läbi varjatud (peidetud) diabeedi tuvastamiseks. Glükoositaluvuse halvenemine on varajane riskitegur insuliinisõltuva suhkurtõve tekkeks.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: näidustused ja vastunäidustused

Vastavalt Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 17. detsembri 2013. aasta kirjale nr 15-4 / 10 / 2-9478 rasedusdiabeedi õigeaegseks avastamiseks 24-28 rasedusnädala jooksul (optimaalne 24... 26 nädala pikkune periood) viiakse läbi kõikide rasedate naiste suukaudne glükoositaluvuse test. Erandjuhtudel võib glükoositaluvuse testi teha kuni 32-nädalaseks raseduseks.

Glükoositaluvuse testi vastunäidustused on järgmised:

  • individuaalne glükoosi talumatus;
  • ilmne diabeet (hiljuti diagnoositud diabeet raseduse ajal);
  • seedetrakti haigused, millega kaasneb halvenenud glükoosi imendumine (dumpingu sündroom või mao sündroom, kroonilise pankreatiidi ägenemine jne).

Ajutised vastunäidustused on järgmised:

  • rasedate naiste varajane toksilisatsioon (oksendamine, iiveldus);
  • vajadus range voodipesu järele (testi ei teostata enne, kui mootorirežiim on laiendatud);
  • äge põletikuline või nakkushaigus.

Kuidas viia läbi glükoositaluvuse test raseduse ajal

Glükoositaluvuskatse on koormuskatse glükoosiga (75 g), mis on ohutu diagnostiline test süsivesikute metabolismi häirete avastamiseks raseduse ajal.

Selle uuringu ettevalmistamine on rangem ja põhjalikum kui lihtsalt glükoosi taseme määramine veres.

Katse tehakse normaalse toitumise taustal (vähemalt 150 g süsivesikuid päevas) vähemalt 3 päeva jooksul enne uuringut. Uuring viidi läbi hommikul tühja kõhuga pärast 8-14 tunni pikkust ööbimist. Viimane söögikorra peaks sisaldama 30-50 g süsivesikuid. Vere glükoosisisaldust mõjutavaid ravimeid (süsivesikuid, glükokortikoide, β-blokaatoreid (retseptiravimeid), adrenomimeetikume (nt ginipral) sisaldavad multivitamiinid ja raua lisandid) tuleks võimaluse korral võtta pärast testi lõppu.

Glükoositaluvuse katse ajal raseduse ajal võetakse vere glükoosi verd kolm korda:

  1. Mõõdetakse algtase (taust) tühja kõhuga veres. Pärast esimese venoosse vereproovi võtmist mõõdetakse kohe glükoosi taset. Kui glükoosi tase on 5,1 mmol / l või rohkem, diagnoositakse rasedusdiabeet. Kui indikaator on võrdne 7,0 mmol / l või rohkem, siis tehakse esialgne diagnoos: ilmne (esimene avastatud) diabeet raseduse ajal. Mõlemal juhul ei tehta testi edasi. Kui tulemus jääb normaalsesse vahemikku, jätkub test.
  2. Kui katse jätkub, peab rasedat naist jooma 5 minuti jooksul glükoosilahust, mis koosneb 75–300 ml sooja (37-40 ° C) joogist, mis on lahustatud 75–300 ml kuiva (anhüdriidi või veevaba) glükoosi. Testimise alguseks loetakse glükoosilahuse võtmise algust.
  3. Järgmised vereproovid venoosse plasma glükoositaseme määramiseks võetakse 1 ja 2 tundi pärast glükoosi koormust. Kui saadakse tulemused, mis näitavad gestatsioonilist diabeedi pärast teist vereproovi, katse lõpetatakse ja kolmas vereproov ei toimu.

Kokku kulub rasedatele umbes 3-4 tundi glükoositaluvuse testimiseks. Katse läbiviimisel on aktiivsed tegevused keelatud (te ei saa kõndida, seista). Rase naine peaks veetma ühe tunni vahel, et verejooks puhata, istuda mugavalt raamatut lugedes ja tundmata emotsionaalset stressi. Toit on vastunäidustatud, kuid joogivesi ei ole keelatud.

Vere glükoosisisaldus raseduse ajal

Testitulemuste tõlgendamist teostavad sünnitusarst-günekoloogid, üldarstid, üldarstid. Eriti ei nõuta endokrinoloogiga konsulteerimist raseduse ajal süsivesikute metabolismi rikkumise tuvastamiseks.

Norm rasedatele naistele:

  • Venoosse vereplasma glükoosi tühja kõhuga on alla 5,1 mmol / l.
  • 1 tunni jooksul glükoositaluvuse katse ajal alla 10,0 mmol / l.
  • 2 tunni pärast on rohkem või võrdne 7,8 mmol / l ja alla 8,5 mmol / l.

Rasedate diabeediga rasedate naiste ravi ja ravi

Dieetravi näidatakse koos täielikult seeditavate süsivesikute täieliku väljajätmisega ja rasvade piiramisega; igapäevase toidukoguse ühtlane jaotus 4-6 vastuvõtule. Suure toiduainesisaldusega süsivesikud ei tohiks olla rohkem kui 38–45% toidu päevase kalorisisalduse, valkude 20-25% (1,3 g / kg), rasvade puhul - kuni 30%. Naistel, kellel on normaalne kehamassiindeks (KMI) (18–24,99 kg / m2), soovitatakse toidu päevane kalorsus olla 30 kcal / kg; liigse (kehakaaluga, mis ületab ideaali 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; rasvumisega (kehakaal, mis ületab ideaali rohkem kui 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Doseeritud aeroobne harjutus jalgsi kujul vähemalt 150 minutit nädalas, basseinis ujumine. On vaja vältida harjutusi, mis võivad põhjustada vererõhu tõusu ja emaka hüpertoonilisust.

Naised, kellel on olnud rasedusdiabeet, on tulevikus raseduse ja 2. tüüpi diabeedi korral suure riskiga selle arenguks. Seetõttu peaksid endokrinoloog ja sünnitusarst-günekoloog neid naisi pidevalt kontrollima.

Test glükoositaluvuse suhtes raseduse ajal: normid, kuidas edasi minna?

Perekonna jätkamine on iga inimese loomulik seadus. Sellisel juhul eeldab lapsehoidmine suuremat koormust kõigi tulevaste emade elusüsteemidele ja elunditele. On väga oluline jälgida selle tingimuse arengut, teha vajalikke uuringuid, korrigeerida ja õigeaegselt ravida tekkivaid patoloogiaid.

Tolerantsikatse eesmärk

Glükoosi-tearantiini test (GTT, “suhkru koormus”, O'Salivani test) võimaldab paljastada peidetud või lihtsalt algavaid metaboolseid probleeme rasedatel naistel. Eelkõige räägime diabeedist. Isegi kui tulevast ema ei olnud enne seda haigust tuvastatud, ilmneb see mõnikord loote arengu tulemusena. Süsivesikute ainevahetuse häired võivad tekkida insuliinipuuduse vormis, mis mõjutab tingimata suhkru taset veres. Kui pärast testi avastatakse kõrgenenud veresuhkru tase (hüperglükeemia), siis võime rääkida rasedusdiabeedist, mis tulevikus võib muutuda II tüüpi diabeediks (insuliinisõltumatu).

Glükoositaluvuse test on soovitatav võtta arvesse asjaolu, et hüperglükeemilise olekuga kaasnevad harva kaebused ja ilmingud, kuid see kujutab endast teatavat ohtu emale ja arenevale lapsele. Selle optimaalne aeg on raseduse III trimester, 24 nädala pärast (mitte hiljem kui 32 nädalat).

Seda tüüpi uuringuid tuleks läbi viia ka seetõttu, et umbes 10-15% raseduse ajal elavatest naistest on eelsoodumus varjatud (latentne diabeet).

GTT võib olla varem soovitatav.

Selle kohta on teatud märke:

  • suhkurtõve esinemine raseda naise sugulastel;
  • emakas tuvastatud loote haigused;
  • varasemate raseduste patoloogiad (polühüdramnionid, suur loote, rasedusdiabeet, surnud lapse sünd);
  • endokriinne ja seedetrakti rasvumine;
  • liigne kaalutõus;
  • eelnevalt suurenenud suhkrusisaldus veres ja / või uriinis.

Nende probleemide korral on mõttekas testida glükoositaluvust 10 kuni 16 rasedusnädalal. Mõned eksperdid määravad selle isegi varem, kuid sellele ei ole objektiivset alust. Normaalsetes tingimustes korratakse uuringut 24 nädala pärast.

Kuidas teha raseduse ajal glükoositaluvuse test

Analüüs viiakse läbi raviarsti suunas. 3 päeva enne seda peaksite hoiduma rasvaste ja praetud toitude söömisest, mitte sööma suitsutatud toitu, kooke ja kohvi. Oleks parem piirata (kuid mitte välistada!) Jahu, soola. See tähendab, et toit peaks olema neutraalne. Alkoholi tarbimine ja suitsetamine on rangelt keelatud (kahjuks lubavad mõned rasedad naised).

Analüüsi väärtused võivad mõjutada:

  • rauast toidulisandid;
  • kortikosteroidhormoonid;
  • multivitamiinid;
  • ravimid, mis vähendavad survet (eriti beetablokaatorid);
  • psühhotroopsed ravimid;
  • mitmed diureetikumid.

Arstile tuleb teatada, kui ravimit kasutatakse. Kui võimalik, hoiduge nende kasutamisest. Kui ravimeid võetakse ilma vaheajata, peaksite kindlasti teadma, milline on nende mõju tõttu lõpptulemuse võimalik muutus.

Enne analüüsi ei tohiks õhtul midagi süüa, vaid saate juua ainult vett. Hambad tuleb öösel puhastada, kuna pasta võib sisaldada aineid, mis moonutavad andmeid.

Mõju uuringu väärtustele võib olla: kaaliumi ja magneesiumi keha soolade puudumine, samaaegsed endokriinsed haigused, liigne treening, pingelised seisundid.

Enne GTT määramist tuleb arvesse võtta võimalikke vastunäidustusi:

  • kõhunäärme põletiku ägenemine - pankreatiit;
  • vegetatiivsete kriiside dumpingu sündroom (maooperatsiooni mõju);
  • granulomatoosne põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi);
  • söögitoru, mao, soolte haavandid;
  • äkilised kõhuhaigused (äge kõht);
  • nakkuslikud protsessid;
  • pikk voodi puhkus;
  • gestatsiooniaeg pärast 32 nädalat.

Test hõlmab glükoositaseme kolmekordset mõõtmist. Materjal on venoosne veri.

Esimene tara hoitakse hommikul tühja kõhuga (8-9 tundi). Pärast vere võtmist manustatakse naisele diagnostilist kokteili, mida juua, vee lahus (umbes 200 ml), mis sisaldab 75 kuni 100 g glükoosi.

Teine tara Soovitatav on seda teha 30-60 minuti jooksul (erinevates laborites võib olla ka oma määratud ajavahemikud).

Kui kahes esimeses proovis määratakse normaalväärtus, siis 2 tundi pärast “kokteili” vastuvõtmist on vaja võtta 3 portsjonit verd.

Kui esimeses proovis on selgelt suurenenud väärtused, ei ole suhkrukoormus vajalik. Kui suhkrusisaldus suureneb kahes portsjonis, ei ole kolmas mõõtmine vajalik.

Mõned naised on raskes olukorras, et juua magusat lahust. Nad võivad tekitada iiveldust, nii et sellisel juhul saate maitse tunnete hõlbustamiseks kasutada sidruni tükki.

Test nõuab suhtelist füüsilist ja emotsionaalset puhkust. Lisaks on rasedatel naistel uuringu ajal pearinglus ja nõrkus. Seetõttu soovitati neil katse ajal olla meditsiiniasutuses.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: normid ja transkriptsioon

Tavaliselt, ema ettevalmistamiseks valmistuv naine, võib suhkru tase olla normaalväärtusest kõrgem. See on füsioloogiline tõus, mis on tingitud kasvava lapse vajadustest.

Norm on:

  1. kuni 5,1 mmol / l (esimesel manustamisel enne suhkru koormust);
  2. kuni 10 mmol / l (teine ​​osa verest 30-60 minuti pärast);
  3. kuni 8,6 mmol / l (2 tundi pärast testi algust)

3 tunni pärast vähendatakse tavaliselt glükoosi taset 7,8 mmol / l-ni.

Kui esimese vereanalüüsi suhkrusisaldus on üle 7 mmol / l, siis võite kohe kahtlustada teist tüüpi diabeedi esinemist. Täiendavaid uuringuid ei ole enam vaja.

Norma ületamisel 2 ja 3 osas on eeldused rasedusdiabeedi tekkeks. Selle taustal tuleb patoloogia täpseks kinnitamiseks läbi viia uuesti läbivaatamine, et välistada vale tulemus. Kui osutub positiivseks, siis soovitatakse naisel läbi viia kolmas uuring, kuid juba pärast sünnitust, 2. tüüpi suhkurtõve olemasolu täpseks kinnitamiseks / puudumiseks.

Glükoositaluvuskatse on absoluutselt kahjutu oodatavale emale ja tema lapsele.

Diagnoosi korral on vajalik „gestatsiooniline diabeet“, järelkontroll ja raamatupidamine.

Soovitatav on individuaalselt valitud toitumine, sest see on kõige parem kasutada toitumisspetsialisti abi. Naine vajab tingimata aktiivseid jalutuskäike värskes õhus, mõõdukat treeningut ja füüsilist ravi.

Vere suhkrusisaldust vähendavaid ravimeid ei ole ette nähtud. Pärast normaalsete glükoositasemete taastamist on vajalik iga-aastane uuringu kordamine.

Õigeaegne diagnoosimine ja piisav korrektsioon takistavad tulevikus võimalike tüsistuste teket ja diabeedi arengut.

Lotin Alexander, arst, arst

6 056 kokku vaadatud, 8 vaatamist täna

Glükoositaluvuse test raseduse ajal

Rasedus on naise keha jaoks stressirohke olukord. Sageli on sellel perioodil haigusi diagnoositud, mis varem teda ei häirinud. Üks tavapäraseid raseduse ajal tekkinud patoloogiaid on diabeet. Selle õigeaegne avastamine on rasedate eest vastutava arsti ees seisev oluline ülesanne.

GDM on oht nii arenevale lootele kui ka oodatavale emale. Haiguse dekompenseerimisel esineb suur tõenäosus lapse arenguhäirete tekkeks, hingamishäired, närvisüsteemi patoloogiad. Vahel suureneb loote surma risk ja kõigi lapse elutähtsate struktuuride ilmnemine.

Naise puhul ähvardab suhkru taseme kõrvalekalle raseduse tüsistuste ilmnemisest. Piisava ravi puudumisel, kuigi rasedad naised ignoreerivad meditsiinilisi soovitusi, on suhkurtõbi suurem tõenäosus pärast sünnitust suhkurtõve.

Glükoositaluvuse ja raseduse test

Viimastel aastatel on isegi rasedatel naistel läbi viidud glükoositaluvuse test, mille glükoositasemed pole varem normist kõrvale kaldunud. Enamik naisi räägib temast rahulolematult. See on tingitud teatud ebamugavustest ja ebamugavustest, mis on seotud testi läbiviimisega. See võib põhjustada tugevat iiveldust või isegi oksendamist. Patoloogia õigeaegseks diagnoosimiseks on test kohustuslik. Hüvitise etapis alustatud seisundi parandamine võimaldab vältida võimalikke tüsistusi ja tagastada näitajad normaalseks.

Näidustused ja vastunäidustused

Riskiga naiste puhul viiakse katse läbi raseduse ajal mitu korda. See sisaldab:

  • ülekaaluline;
  • naised, kelle uriinianalüüsid näitasid glükoosi;
  • suhkrusisalduse suurenemine vastavalt biokeemiliste vereanalüüside tulemustele;
  • tulevased emad, kellel on diabeedi koormatud pärilikkus;
  • surnult sündinud ajalugu;
  • suurte puuviljade rasedus;
  • gestatsiooniline diabeet;
  • selle või eelmise rasedusega seotud polühüdramnion.

Mõningatel juhtudel ei teostata glükoositaluvuse testimist:

  1. Nakkushaigus ägedas staadiumis. Sellisel juhul on soovitatav testida, kuni tulevane ema taastub.
  2. Äge pankreatiit või kroonilise ägenemise ägenemine. Tolerantsikatse tuleks läbi viia pärast süvenemist.
  3. Raske endokriinsüsteemi patoloogia.
  4. Pikaajaline ravi glükokortikosteroidide või östrogeenidega võib põhjustada valepositiivset glükoositaluvuse testi.
  5. Test ei ole soovitatav rasedatele naistele kolmandal trimestril.

Ettevalmistav etapp ja käitumine

Arst, kes määras naisele glükoositaluvuse testi, peaks üksikasjalikult selgitama tema tingimusi selle läbiviimiseks.

  1. Katse viiakse läbi ainult täieliku tervise taustal. Isegi ägedate hingamisteede haiguste kerged sümptomid võivad selle tulemust moonutada.
  2. Glükoositaluvus määratakse tühja kõhuga. Rasedad naised peaksid toit, tee ja kohv täielikult kõrvaldama 8 tundi enne uurimist. Puhta vee joomine on lubatud.
  3. Enne protseduuri on vaja keelata suitsetamine ja alkoholi tarvitamine.
  4. Tuleb märkida, et teatud ravimite võtmine võib mõjutada analüüsi tulemust.
  5. Enne glükoositaluvuse testimist peaks naine kõrvaldama kõik stressi ja pinged.
  6. Katse viiakse läbi ainult glükoosi sisestamisega. Toidu või šokolaadi asendamine ei ole lubatud.

Glükoositaluvuse test sisaldab samme.

  1. Venoosse vereproovide võtmine paastumisel.
  2. Naine juua klaasi vett, 75 g glükoosi lahjendatakse selles.
  3. Katse jaoks võetakse verd analüüsimiseks neli korda, iga poole tunni järel.

Tulemuste tõlgendamine

Diabeedi esinemist raseduse ajal näitab järgmine kõrvalekalle:

  • tühja kõhu tase on vahemikus 5,5 kuni 6,9 mmol / l. Üks tund pärast glükoosi süstimist tõuseb see väärtus 10-ni või rohkem. Kahe tunni pärast on glükoosi tase vahemikus 8,5 kuni 11 mmol / l;
  • Suhkru diabeedi selge ilming on suhkru tase üle 7 mmol / l tühja kõhuga ja pool tundi pärast glükoosilahuse võtmist, selle kasv on üle 11.

Selliste tulemuste kättesaamisel kinnitatakse diagnoosi kinnitamiseks emakale täiendavalt ka glükeeritud hemoglobiini uuring. See näitaja aitab tuvastada veresuhkru kontsentratsiooni viimastel kuudel.

Tavaline jõudlus

Tavaliselt peaks katsel määratud glükoosi väärtustel olema järgmised väärtused:

  • tühja kõhuga: mitte üle 5,5 mmol / l;
  • üks tund pärast glükoosi manustamist: mitte üle 10 mmol / l;
  • kahe tunni pärast: 8,6 mmol / l;
  • kolme tunni pärast: 7,8 mmol / l.

Juhul, kui glükoosi näitajad vastavad normi läviväärtustele, on vaja täiendavat uurimist glükaaditud hemoglobiini kohta.

Raseduse diabeedi ravi

Raseduse ajal tekkinud diabeedi ravi peab kõigepealt algama range dieedi järgimisest.

  1. Toit peaks olema sagedane ja murdosa. Tavaliselt peaks olema kolm täisravi ja kolm suupistet.
  2. Naine peaks jooma piisavalt puhast vett (vähemalt 2 liitrit päevas).
  3. Soovitatav on kasutada kiudaineid sisaldavaid toite glükoosi adsorbeerimise võime tõttu.
  4. BZHU suhte suhe on umbes 30-60 / 30/40.
  5. On keelatud süüa suhkrut, saiakesi, maiustusi, magusaid puuviljamahlu, sooda, banaane, viinamarju ja tagakooke, mett, manna ja riisi puderit, kiirtoitu, vorsti, vorsti.

Haiguse kompenseerimine, veresuhkru taseme vähendamine normaalseks, sõltub rohkem naise distsipliinist, tema huvi tema seisundi normaliseerimisest.

Sõltumata patoloogia raskusest peab rasedat naist lisaks günekoloogile külastama järgmisi spetsialiste:

  • endokrinoloog: üks kord kahe nädala jooksul. Riigi dekompenseerimise korral nädalas;
  • terapeut: üks kord iga kolme kuu järel;
  • oftalmoloog: üks kord iga kolme kuu järel ja pärast sünnitust;
  • nefroloog: kaks korda kogu raseduse ajal.

Diabeedi all kannatavad raseduse ajal on kohustuslik haiglaravi. See on vajalik selleks, et läbi viia täielik kontroll ja korrigeerida ettenähtud ravi.

Esimest korda näidatakse haiglaravi pärast testi ja lõplikku diagnoosi. Oma perioodil viiakse naisele läbi täiendavaid uuringuid, suhkru tase taastub normaalseks, määratakse ravi taktika. Teist korda on statsionaarne ravi näidustatud rasedusperioodil 20 nädalat ja see on vajalik ettenähtud ravi korrigeerimiseks. Kolmas haiglaravi on planeeritud 36 nädalat. Tulevane ema on valmis sünnitama, valitakse optimaalne sünnitusviis.

Rasketel juhtudel, kui glükoositasemed on normilt oluliselt kõrvalekaldunud, ei pruugi dieediga toitumine üksi olla piisav testide tulemuste põhjal. Sellistes olukordades võib ette näha insuliinravi.

  • glükoosi dieedi täitmisel tühja kõhuga rohkem kui 5,5 mmol / l;
  • tund pärast söömist on suhkrusisaldus üle 7,8 mmol / l;
  • kaks tundi pärast söömist on glükoos suurem kui 6,7 mmol / l.

Insuliinravi skeem valitakse individuaalselt. Mõnel juhul on insuliinipumpade kasutamine õigustatud.

Glükoositaluvuse test raseduse ajal. Kuidas läbida GTT analüüs?

Lapse südame kandva naise kehas toimuvad mõnikord sellised dramaatilised muutused, mis võivad negatiivselt mõjutada tema tervist ja heaolu. Lisaks toksilisatsioonile võib esineda ka ödeem, aneemia ja muud mured, samuti võivad esineda gestatsioonilise diabeedina (GDM) liigitatud süsivesikute metabolismi häired. Selliste seisundite tuvastamiseks või välistamiseks aitab testida glükoositaluvust raseduse ajal.

Näidustused ja vastunäidustused

Tervishoiuministeeriumi protokollide kohaselt peaksid kõik tulevased emad selle uuringu läbi viima 24 kuni 28 nädala jooksul. Kõige olulisem on riskikategooriasse kuuluvate naiste analüüs suhkrukõvera kohta raseduse ajal. Näiteks, kui perekond on registreerinud diabeedi juhtumeid või kui patsiendil on juba olnud probleeme süsivesikute ainevahetusega. Uurige, kas on oodata ema, kes analüüsisid uriini, mis tuvastas glükoosi. Riskirühm hõlmab ka ülekaalulisi naisi.

Glükoositaluvuse test (GTT) riskiteguritega rasedatel naistel viiakse läbi kohe pärast registreerimist, seejärel uuesti 24 kuni 28 nädalat.

Eksamile viitab arst, kes näitab monosahhariidi annust. GTT-le on mitu vastunäidustust:

  • Glükoosi koormus on vastunäidustatud naistele, kelle veresuhkru tase on tühja kõhu veres üle 7,0 mmol / l (mõnes laboris 5,1 mmol / l).
  • Ärge testige alla 14-aastastel patsientidel.
  • Kolmandal trimestril, pärast rasedusaja möödumist 28 nädalal, on süsivesikute koormus lootele ohtlik ja seetõttu toimub see rangelt vastavalt arsti ütlustele. 32 nädala pärast ei ole kunagi määratud.
  • Põletikuliste protsesside, infektsioonide, pankreatiidi ägenemiste, dumpingu sündroomi test puudub.
  • Pole mõtet viia läbi uuring glükoositaluvuse rikkumise kohta, mis on seotud farmakoteraapia ravimitega, mis suurendavad glükeemia taset.
  • Raske toksilisusega rasedatel naistel on test ohtlik, millel on mitmeid tagajärgi. Süsivesikute laadimine toob kaasa vähe meeldivaid tundeid ja võib ainult suurendada iiveldust ja muid sümptomeid.

Katsete ettevalmistamine

Selleks, et raseduse ajal saadud glükoositaluvuse testi tulemused oleksid usaldusväärsed, on vaja uuringut nõuetekohaselt ette valmistada. Oluline on mitte muuta tavalist dieeti kolm päeva enne GTT-d, süüa piisavalt süsivesikute toitu. Ka selle perioodi füüsiline aktiivsus on kohustuslik. Öösel, enne glükoositaluvuse testi, on vähemalt 8 tundi lubatud juua ainult vett ja toitu ei tohi tarbida. Oluline on loobuda alkoholist täielikult 11-15 tundi enne uuringut. Praegu on suitsetamine keelatud. Vähemalt 30 grammi süsivesikuid tuleks lisada viimasesse sööki.

Kui järgite mitmeid neid kohustuslikke reegleid, läheb GTT kättetoimetamine normaalselt ja tulemused on usaldusväärsed. Parem on pöörduda oma arsti poole, et täpselt öelda, kuidas kahe tunni test õigesti läbi viia. Samuti peaksite temaga konsulteerima võimalike ohtude, loodet kahjustava kahju, uuringu teostatavuse ja selle võimalusest loobumise kohta.

GTT protseduur

Kuidas võtta raseduse ajal glükoositaluvuse test? Kõigepealt peaksite uurima kõiki arsti soovitusi järgides korralikult. Testimine algab asjaolust, et analüüs võtab verd veenist tühja kõhuga ja kinnitab suhkru taseme ning viib seejärel läbi süsivesikute koormuse. Mõnes laboris võetakse proovi sõrmest ja glükoosi tase mõõdetakse testribade abil. Kui saadud väärtus ületab väärtuse 7,5 mmol / l, ei toimu süsivesikute laadimist.

Kõige lihtsam on suukaudse glükoositaluvuse test (PGTT), kui patsient jookseb glükoosilahusega veega 5 minutit. Teatud näidustuste kohaselt, kui sellist testi ei ole võimalik läbi viia näiteks raske toksilisatsiooni tõttu, manustatakse glükoosi intravenoosselt. Monosahhariidi annus erinevates laborites on erinev, see juhtub 75 g või 100 g. See peab määrama arsti.

Pärast süsivesikute koormust mõõdetakse suhkrunäitajaid kahes etapis: 1 tunni pärast, seejärel 2 tunni pärast. Kuni katsetamise lõpuni on keelatud suitsetada ja füüsilist aktiivsust suurendada. Kui suhkrukõvera väärtused raseduse ajal on väljaspool normaalset vahemikku, võib see olla märge rasedusdiabeedist. Lõplikku diagnoosi saab siiski teha alles pärast endokrinoloogiga konsulteerimist. Süsivesikute ainevahetuse raskusastme selgitamiseks määrake glükaaditud hemoglobiini vereanalüüs.

Tulemuste dekodeerimine ja tõlgendamine

Glükeemiliste kõrvalekallete diagnoosikriteeriumid kehtestab WHO. Venoosse vereplasma normaalse glükoosi näitajad (koormus 75 g):

  • hommikul tühja kõhuga - vähem kui 5,1 mmol / l,
  • 1 tunni pärast - vähem kui 10 mmol / l,
  • 2 tunni pärast - vähem kui 8,5 mmol / l.

Vähenenud glükoositaluvust (IGT) määravad järgmised näitajad:

  • hommikul tühja kõhuga - 5,1 kuni 7 mmol / l,
  • kas tund pärast süsivesikute koormust - 10 mmol / l ja rohkem,
  • või kaks tundi hiljem - 8,5–11,1 mmol / l.

Süsivesikute taseme näitajad vereplasmas üle normaalse näitavad rasedusdiabeedi. Siiski on ebanormaalne suhkrukõver raseduse ajal mõnikord vale positiivne tulemus, mis on seotud hiljutise operatsiooniga, ägeda nakkusega, teatud ravimite võtmisega ja tugeva stressiga. Glükoosi talumatuse vale diagnoosimise vältimiseks peate järgima testimiseks ettevalmistamise reegleid ja teavitama oma arsti teguritest, mis võivad tulemusi moonutada.

Diabeedi selge näitaja on tühja kõhuga võetud proovi piirmäär 7 mmol / l või mõnes muus proovis 11,1 mmol / l.

Kas tasub seda katsetada?

Paljud naised on mures raseduse ajal glükoositolerantse testi läbimise pärast. Tulevased emad kardavad, et see avaldab lootele negatiivset mõju. Protseduur ise tekitab sageli ebamugavustunnet iivelduse, pearingluse ja muude sümptomite kujul. Rääkimata sellest, et peate määrama glükoosi laadimise testi vähemalt 3 tundi hommikul, mille jooksul te ei saa süüa. Seetõttu on rasedatel naistel sageli soov uuringust loobuda. Siiski tuleb mõista, et selline otsus on parem arstiga kooskõlastada. Ta hindab uuringu teostatavust erinevate tegurite, sealhulgas patsiendi tähtaja, raseduse jätkamise jms osas.

Erinevalt meist, Euroopas ja Ameerika Ühendriikides, ei tee glükoosi sõeluuringuid naised, kellel on madal glükeemiliste häirete tekkimise oht. Seetõttu tundub katsete keeldumine olevat õigustatud rasedate naiste puhul, kes kuuluvad sellesse kategooriasse. Madala riskiga mõiste alla kuulumiseks peavad kõik järgmised väited olema tõesed:

  • Teil pole kunagi olnud olukorda, kus test näitas, et veresuhkru tase on üle normaalse.
  • Teie etnilisel rühmal on madal diabeedirisk.
  • Teil ei ole II tüüpi diabeediga esimese astme sugulasi (vanemaid, venda või last).
  • Te olete alla 25-aastane ja teil on normaalne kaal.
  • Teil ei olnud eelneva raseduse ajal halbu GTT tulemusi.

Enne testimise lõpetamist mõtle diagnoosimata rasedusdiabeedi tagajärgedele. Sellega kaasneb suur tüsistuste esinemissagedus lapse ja ema jaoks ning suurendab 2. tüüpi suhkurtõve tekkimise riski vastsündinul aja jooksul.

Statistika ütleb, et umbes 7% selles olukorras olevatest naistest seisavad selle probleemiga silmitsi. Seega, kui on isegi vähimatki hirmu, on parem määrata glükeemiline profiil. Seejärel võivad arstid isegi suuremate pingutustega vähendada ohtu oma tervisele ja lapse arengule. Glükoositaluvuse halvenemise ja mitmete individuaalsete kohtumiste puhul on tavaliselt soovitatav kasutada spetsiaalset dieeti.