Täiskasvanute ja laste kõhunäärme suurenemise põhjused

  • Ennetamine

Kui inimesel on laienenud kõhunääre, võib see viidata patoloogiliste protsesside esinemisele selles elundis. Mõnikord võivad need häired olla kaasasündinud. Pankrease patoloogia arenguga on vaja ravi kiiresti alustada, kuna elundi normaalne seisund toetab kõigi kehasüsteemide nõuetekohast toimimist.

Patoloogia põhjused

Normaalses seisundis peaks täiskasvanu kõhunääre kaaluma umbes 80 g, kui need parameetrid on oluliselt suurenenud, on tõenäoline, et kehas tekib põletikuline protsess, mida põhjustavad erinevad tegurid.

Patoloogia kõige levinum põhjus on äge pankreatiidi edasijõudnud staadium. Mõnikord areneb kroonilise pankreatiidi korral kõhunäärme suurenemine. Sel juhul muutub keha suuremaks. Selle haigusega kaasneb mitte ainult saba, vaid ka kõhunäärme pea suurenemine.

Paljastada keha suurenemist võib paljud erinevad tegurid. Patoloogia kõige levinumad põhjused on:

  • mehaanilised kahjustused kõhuõõnes;
  • keha kanalite ummistumine;
  • mitmesuguste etioloogiliste nakkushaiguste (sooleinfektsioonid, hepatiit) olemasolu;
  • mitmed viirusliku päritoluga haigused;
  • teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
  • autoimmuunsed protsessid kehas;
  • verevoolu raskus keha pea;
  • põletikulised protsessid teistes siseorganites;
  • liigne kaltsiumi tarbimine;
  • erinevat päritolu mürgistus.

Väikesed lapsed on sellistele häiretele harva vastuvõtlikud, kuid neid saab diagnoosida. Mõnel juhul on kõhunäärme suurenemine lapsel või täiskasvanutel tingitud geneetilistest häiretest. Näiteks on mõnedel inimestel hobuseraua või rõngakujuline nääre.

Kui orel suureneb märkimisväärselt, siis algavad muutused selle tegevuses. Kõigil näärme poolt toodetud ainetel on kõrge viskoossus.

Lapse või täiskasvanu kõhunääre võib kasvada nii täielikult kui ka lokaalselt. Sel juhul on pankrease laienenud saba, elundi pea ei mõjuta. Kuid see võib olla vastupidine: kui kõhunäärme pea suureneb ja saba jääb normaalsesse olekusse.

Järgmiste tegurite esinemisel võib täheldada elundi suuremat saba.

  • vale tsüst;
  • pihustamine ühes näärme paikades;
  • tsüstilise adenoomi moodustumine;
  • elundikanali ummistus;
  • pahaloomuliste kasvajate arengut.

Samad põhjused põhjustavad elundi pea reaktiivset suurenemist. Mõnikord võib seda nähtust käivitada abstsessi areng selles nääreosas.

Selliste patoloogiate põhjused lastel on enamasti sarnased. Kuid kaasasündinud haiguste tagajärjel keha suurenemise korral diagnoositakse haigust sagedamini väikelaps. Mõnel juhul on provotseerivaks teguriks tsüstiline fibroos, mis nõuab eriravi.

Sümptomaatika

Kui kõhunäärme pea on suurenenud, võivad sümptomid ilmneda täiesti erinevad sõltuvalt häire põhjusest, patsiendi vanusest ja keha üldisest seisundist. Mõnikord võib haigus paari aasta jooksul ilmneda ilma väljendunud märke.

Suurenenud kõhunääre võib põhjustada erineva intensiivsusega valulikke tundeid. Kõige sagedamini mõjutab valu ülakõhku, andes aeg-ajalt käe või alaselja. Väga sageli tõuseb temperatuur märkimisväärselt.

Suurenenud kõhunäärmega sümptomid põletikulise protsessi tekkimisel ilmnevad üsna kiiresti. Kui rikkumine on tingitud teistsuguse kasvaja tekkimisest, ei pruugi patoloogilise protsessi tunnused ilmuda pikka aega.

Selle haiguse kõige sagedasemad sümptomid on:

  • valusad erineva intensiivsusega tunded;
  • püsiv iiveldus, oksendamine;
  • isutus;
  • lahtised väljaheited mitmesuguste lisanditega;
  • kibeduse tunne suus;
  • palavik.

Suurenenud kõhunäärme ravi on hädavajalik, kuna see võib avaldada survet lähimatele anumatele ja teistele siseorganitele. Sageli surub keha kaksteistsõrmiksoole, mis viib obstruktsioonini.

Selle rikkumise põhjused võivad olla väga tõsised kuni vähihaiguse tekkimiseni, seega ei saa sellisel juhul ilma meditsiinilise abita teha.

Diagnoosimine ja ravi

On võimalik tuvastada reaktiivse kõhunäärme suurenemist arsti tavapärase läbivaatuse käigus ilma instrumentaalseid meetodeid kasutamata. Reaktiivsete häirete diagnoosi raskendab asjaolu, et muutused võivad mõjutada ainult teatud osa elundist.

Sellel patoloogilisel protsessil võib olla erinevad põhjused, nii et arst peab määrama sellise rikkumise tekitanud teguri. Ainult sel viisil on võimalik haigust täielikult ravida.

Reaktiivsed pankrease muutused nõuavad järgmisi diagnostilisi meetmeid:

  • ultraheliuuring;
  • fekaalide analüüs;
  • veri ja uriini üldine või biokeemiline analüüs.

Mõnel juhul võidakse nõuda täiendavaid uuringumeetodeid, näiteks:

  • Kõhuõõne röntgenuuring;
  • endoskoopiline resonantskolangiopankreatograafia;
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantsi kolangiopankreatograafia.

Likvideerida reaktiivne patoloogiline protsess kõhunäärmes võib olla mõne ravimi abiga. Kõige sagedamini määrab arst:

  • prootonpumba inhibiitorid (Omez, omeprasool);
  • hormonaalsed ravimid;
  • histamiini retseptori blokeerivad ained;
  • ensüümpreparaadid.

Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks võib määrata palavikuvastaseid, antiemeetilisi ravimeid ja analgeetikume. Kõige tõhusam võitlus valu vastu on ravimid nagu Ibuprofen, Ketanov, Nurofen ja Ketorol. Temperatuuri vähendamiseks kasutatakse tsütramooni või paratsetamooli. Oksendamise lõpetamiseks aitab Zerukal, Itopride ja Trimebutin.

Haiguse peamine ravi on provotseeriva teguri täielik kõrvaldamine. Näiteks, kui patoloogiline protsess on tingitud abstsessi või ägeda pankreatiidi tekkimisest, võib seda haigust ravida nii konservatiivselt kui ka kirurgilise sekkumise abil. Ebameeldivate ilmingute kõrvaldamiseks võib kasutada sümptomaatilist ravi.

Sellise haiguse raviga peab kaasnema arsti määratud dieet. Kõige tavalisem toitumine on number 5, mis põhineb rasvaste, suitsutatud ja vürtsika toidu, aga ka magusate ja jahu toitumisel.

Järgides seda dieeti, saate süüa järgmisi toite:

  • vähese rasvasisaldusega liha ja kala;
  • piimatooted (eelistatavalt rasvavabad);
  • värsked köögiviljad ja puuviljad;
  • liisunud leib ja kreekerid;
  • mis tahes putru vee peal;
  • nõrk tee ilma suhkruta.

On keelatud süüa toitu, mis võib soolestikus tekitada suurenenud kõhupuhitust ja suurendada söögiisu.

Keelatud roogasid kapsas ja liha puljongiga. Dieetiga on vaja piirata tarbitava piima, värskete küpsetiste, vorsti, pähklite ja oad.

Selle skeemi kohaselt toitumine aitab vähendada intensiivse ravi või kirurgia põhjustatud koormust. Ärge unustage, et ravi peab läbi viima spetsialist, mistõttu tuleb komplikatsioonide riski vähendamiseks pöörduda arsti poole.

Võimalikud tüsistused ja ennetamine

Pankrease ükskõik milliste häirete üheks kõige sagedasemaks tüsistuseks on äge või krooniline pankreatiit. See haigus on põletikuline protsess, mis mõjutab kõhunäärme seinu. Kui õigeaegset ravi ei teostata, võivad tekkida koe nekroos või mitmed abstsessid.

Kõige raskematel juhtudel võivad tekkida tagajärjed, mis ohustavad otseselt inimese elu, näiteks kõhunäärmevähki.

Kõige tõhusam viis selle haiguse ennetamiseks on toitumise normaliseerimine. Mida kiiremini saab inimene rämpstoitu keelata ja hakkab sööma, seda suurem on võimalus selliseid rikkumisi vältida. Kehaline aktiivsus ei ole kohatu. Parem on alustada kergetest harjutustest, suurendades järk-järgult koormust.

Tasub meeles pidada, et kõhunäärme suuruse suurenemine toimub tõsiste patoloogiate mõjul, seega ei saa mingil juhul ise ravida. Mida sel juhul teha, peab arst otsustama.

Miks suurenenud kõhunääre põhjustab ja mida teha

Juhtumid, kui inimesel on laienenud kõhunääre, ei ole enam haruldased. Paljud inimesed kannatavad mitmesuguste haiguste all, mis on otseselt või kaudselt seotud selle elundiga. Ja kuigi kõhunäärmega seotud probleemid jäävad inimese eluks, võivad kaasaegsed meditsiiniseadmed hoida neid kontrolli all.

Mis on kõhunääre?

Inimkehas täidab kõhunääre korraga mitmeid olulisi ülesandeid:

  • Toidu seedimine - kõhunäärme mahl (kõhunäärme mahl) on seedetrakti ensüümide oluline komponent. Tänu temale on võimalik lipiidide (valkude) lagunemine aminohapete olekusse.
  • Transport või humoraalsus - kombineerimine jagatud ainetega, pankrease mahl aitab neil jõuda sihtkohta. Lisaks, sõltuvalt keha olekust, on pankrease mahla sekretsioon iseenesest piiratud, tagades seeläbi kõhunäärme õrna toimimise.
  • Endokriinsed - Langerhans-Sobolev rakud, mis moodustavad saarekese, sekreteerivad vere ensüüme ja hormoone, mis toetavad kõikide organite normaalset toimimist. Eelkõige toodab see hormooninsuliini, mis aitab suhkru imendumist ja vähendab glükoosi sisaldust veres.
  • Sekretsioon - sisaldab korraga kolme alamfunktsiooni:
  1. Pankrease mahla eritumine otse kaksteistsõrmiksoole õõnsusse;
  2. Inkrementaalne - hormoonide koguse reguleerimine veres ja kehas tervikuna;
  3. Sekretoorne - vajalike hormoonide tootmine.

Pankrease laienemine - sümptomid

Kõhunäärme suurenemisega seotud sümptomid võivad olla väga erinevad, sõltuvalt sellest, mis põhjustas haigust. On juhtumeid, kus haigus on mitu aastat olnud asümptomaatiline.

Enamikul juhtudel põhjustab elundi suurenemine valu intensiivsust. Kõige sagedamini haavab ülakeha, mõnikord annab see käe või alaselja. Selle aja jooksul võib temperatuur veidi tõusta.

Kui sümptomid ei kao pikka aega ja temperatuur tõuseb kõrgemale ja kõrgemale iga päev, võib see tähendada kõhunäärmevähki.

Lisaks on selle elundi kahjustuste korral täielik ülevaade sümptomitest, nagu toidu mürgistuse korral. Nimelt:

  • Lõikamine maos;
  • Iiveldus, juhuslik oksendamine;
  • Söögiisu kaotus;
  • Lahtised väljaheited, mõnikord erinevate lisanditega;
  • Mõistus suus.

Ühel või teisel viisil, kui on olemas üks neist märkidest, on vaja pöörduda lähima meditsiiniasutuse poole ja läbida asjakohane kontroll.

Pankrease ja maksa suurenemine täiskasvanutel: põhjused

See kombinatsioon võib viidata sellele, et inimesel on tekkinud äge pankreatiit. Selle haigusega kaasneb kõhunäärme suurenemine koe osa normaalse funktsionaalsuse kadumise ja teiselt poolt koormuse suurenemise tõttu.

Kui maksa on suurenenud, tähendab see, et keha on juba kõik oma ressursid kulutanud ja keha ei suuda enam toime tulla mürgiste ainete vooluga, mida ta vajab filtreerimiseks. Kui arst ei pööra sellele tähelepanu ja ei paku asjakohast abi, siis on tõenäoline, et maksakahjustusega parenhüümis ja veresoontes tekivad patoloogilised muutused.

Samuti võib pankrease ja maksa samaaegse suurenemise põhjuseks olla teise tüüpi suhkurtõbi, mis on välja kujunenud kroonilise pankreatiidi taustal. Selle tulemusena hakkab rasv kogunema elundites, moodustades tsüsti ja hävitades lähedal asuvad rakud.

Laienenud kõhunääre lapsel

Enamikul juhtudel on lapse kõhunäärme üksikute osade suurenemine seotud selle loomuliku arenguga. Üks kehaosa võib kasvada teistest kiiremini. Hirm selle nähtuse ees ei ole seda väärt, varsti mõõtmed normaliseeruvad.

Siiski ei ole uurimine ikka veel valus, sest elundi suurenemine võib tähendada tõsise haiguse teket. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud aitavad teha täpsemat diagnoosi ja määrata ravi.

Kõigi kõhunäärme osade suurenemise peamised põhjused on järgmised:

  • Limaskesta haavand;
  • Abdominaalsete organite suletud vigastused;
  • Kokkupuude mürgiste ainetega;
  • Pöördumatu autoimmuunprotsess;
  • Äge või krooniline põletik;
  • Tsüstiline fibroos;
  • Kaksteistsõrmiksoole normaalse toimimise katkestamine;
  • Häired keha arengus.

Kui ainult üks elundi osa on laienenud, võib see tähendada selliste nähtuste arengut:

  • Tõeline või vale tsüst;
  • Healoomulised või pahaloomulised kasvajad;
  • Abscess ja suppuration;
  • Pankreatiit;
  • Keha kanalite ummistus.

Õigeaegne diagnoosimine aitab lapse seisundit täielikult ravida või vähemalt maksimeerida.

Kasvaja pea on suurenenud - mida see tähendab?

Kõige sagedamini mõjutab pärilikkus pankrease pea suurust. Kummalisel kombel võib selliseid patoloogilisi elundi muutusi emalt lapsele edasi anda, kuid see ei kujuta endast ohtu.

  • Sageli võib patoloogia põhjus siiski omandada - näiteks pärast vereülekannet. Seega võib kehasse kanda hepatiiti, grippi ja mõnda muud infektsiooni.
  • Mõnikord põhjustab see nähtus endokriinsüsteemi häireid, mis põhjustab mitmesuguseid ebaõnnestumisi kõigis inimorganites.
  • Samuti võib pseudotsüst põhjustada kõhunäärme pea suurenemist - õõnsust elundis, mis on täidetud vedelikuga. Halvimal juhul võib see tähendada kõhunäärmevähi arengut.
  • Mürgistus pärast sööki või ravimimürgitust - harva esineb, kuid sellise sündmuse tõenäosust ei saa ka välistada.
  • Kõhutrauma või haavand, mis ilmnes operatsioonijärgsel perioodil.
  • Kohaliku pankreatiidi ägenemine on teine ​​põhjus suurenenud kõhunäärme pea jaoks.
  • Kroonilise immuunsuse häired võivad sageli kaasneda erinevate organite kasvajatega.
  • Kanalites olevad kivid, mis tavaliselt ei anna kõhunäärme mahla.

Igal juhul tuleb haigust ravida kliinikus. Eneseravim võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist ja isegi tema surma.

Haima laienemine

Haiguse difuusse suurenemise diagnoosimiseks võib tekkida ultraheli tulemus. See tähendab, et elundi tihedus on liiga kõrge või liiga madal, mistõttu seade registreerib kajasignaali. See nähtus võib esineda kõhunäärme mis tahes osas ja kohe kogu kehas.

Difuusne suurenemine on tingitud hoiuste moodustumise tiheduse suurenemisest, samuti teatud haigustest nagu fibroos ja lipomatoos. Kui leitakse tiheduse vähenemine, diagnoositakse patsiendil tõenäoliselt pankreatiit.

Edasised uuringud võivad vajada täiendavaid teste ja uuringuid, mille käigus tehakse täpsem diagnoos.

Diagnostika

Üldarst saab kõhunäärme palpeerimise ajal avastada kõhunäärme suurenemist. Palpeerimise ajal leitakse hülged haigestunud elundi piirkonnas. Tuleb märkida, et pankreatiiti ei saa selle meetodiga tuvastada, sest elundi kuded ei ole tihendatud.

Pankrease suurenemise kinnitamiseks määratakse patsiendile sellised uuringud nagu ultraheli, väljaheite analüüs, samuti üldised või biokeemilised vereanalüüsid. Pärast neid on võimalik kindlalt öelda, et kõhunäärme töö on häiritud. Harvadel juhtudel määrake röntgeni- ja endoskoopiline uuring, tomograafia või kolangiopanreatograafia läbimine.

Ravi

Laienenud kõhunäärme raviks kasutatakse nii meditsiinilisi preparaate, traditsioonilisi meditsiini abinõusid kui ka eriti rasketel juhtudel kirurgilist sekkumist.

Ravimid

Arsti ettekirjutus, sõltuvalt sellest, milline haigus patsiendil diagnoositi ja mida ta praegu vajab:

Valuvaigistid - vähendab valu ja aitab vältida šokki ägeda kõhunäärme haiguse ajal. Kõige sagedamini kasutatakse erinevaid spasmolüüse, nagu No-Spa, Baralgin, Papaverin ja Drotaverinum. Neid ravimeid võib manustada pillidena (kui patsient ei talu valu või organite kahjustusi ei ole liiga suur) või süstimise teel. Vähem sagedamini määratud valuvaigistid - aspiriin või paratsetomool, kuid tuleb meeles pidada, et need mõjutavad negatiivselt kõhunäärme seisundit ja võivad põhjustada tüsistusi. Haiglas ravi ajal määratakse patsiendile H2-blokaatorid Ranitidiin ja Famotidiin. Nad vabastatakse retsepti alusel ja neid kasutatakse kodus rangelt keelatud. Lisaks on patsiendi elujõulisuse taastamiseks ette nähtud sellised antikolinergilised ja antihistamiinsed ravimid nagu Platyphyllin, Atropine ja Difhenhydramine.

Kaksteistsõrmiksoole limaskestade ärrituse vältimiseks vesinikkloriidhappega, mida ei ole võimalik haige kõhunäärmega neutraliseerida, ja maohaavandi tekke ärahoidmiseks määratakse antatsiidsed preparaadid. Kõige populaarsemad on Almagel ja Phosphalugel. Paralleelselt nendega määrati ravimid, mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist - Omez ja Contralock. Sarnased toimed on ravimid Gastrozol, Prosecptin, Otsid, Ranitidin, Famotidin, Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin ja paljud teised. Sageli vajab patsient ka prootonpumba blokaatoreid, nagu lansoprasool. Lisaks võivad arstid määrata väikestes annustes regulaarselt söögisoodat. Kui haigus on kõhunääre äärmiselt aktiivne, määrake ravimid, mis takistavad ensüümide vabanemist - Kontrikal ja Aprotinin.

Ensüümpreparaate määratakse ainult kõhunäärme aktiivsuse suure inhibeerimise korral. Kõige populaarsem neist on pankreatiin. Mõnikord saab määrata analooge - Mezim, Festal, Creon või Panzinorm. Kui patsient on nende ravimite suhtes allergiline, võite võtta vähem tõhusaid taimse päritoluga ravimeid - Unienzyme, Somilaz, Pepfiz.

Kui haigus on tõsine, kõhupiirkonnas tekib suppuratsioon, määratakse ampitsilliin.

Kirurgiline sekkumine

Hoolimata sellest, et seda ravimeetodit on ette nähtud väga harva, kasutatakse seda juhul, kui ravimiteraapia ei anna soovitud efekti või haigus on liiga arenenud. Menetlus on üsna keeruline ja kallis. Pankrease normaalse aktiivsuse taastamiseks on nelja tüüpi kirurgilisi sekkumisi:

  • Nekrotoomia - surnud ja mädanenud kudede eemaldamine;
  • Resektsioon - kahjustatud elundi osa eemaldamine;
  • Pakreatektoomia kokku - kõhunäärme täielik eemaldamine;
  • Abstsesside ja tsüstide äravool (perforatsioon).

Alternatiivne meditsiin

Suurenenud kõhunääre ei ole nali. See on rangelt keelatud ravida rahvahooldusvahenditega ilma arsti poole pöördumata.

Dr Komarovski arvamus

Tuntud arst Evgeny Olegovich Komarovski, „Arstikooli kool“ programmi vastuvõtja sõnul peaks lapse kõhunäärme haiguse kahtluse korral viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima vajalikud uuringud ohu kindlakstegemiseks ja õigeaegseks tegutsemiseks. Kui kahtlused ei ole õigustatud, kuid elund on veel laienenud, tähendab see, et see on organismi arengust tingitud loomulik kõrvalekalle. Piisab sellest, kui süüa korralikult ja peagi on ka kõhunääre ise normaalseks.

Toiteväärtused koos kõhunäärme ja dieedi suurenemisega

Pankrease haiguste puhul soovitatakse kasutada murdosa, viis või kuus söögikorda päevas koos piiratud koguse soola ja vürtsidega.

Rangelt keelatud:

  • Rasva liha ja kalaroogad;
  • Suitsutatud vorstid;
  • Rikkalik supp tugevalt puljongil;
  • Seened;
  • Kaunviljad;
  • Marineeritud ja marineeritud köögiviljad;
  • Vürtsikastmed;
  • Tugev kohv, tee ja šokolaad;
  • Gaseeritud joogid.

Väga oluline on toiduvalmistamise meetod: näiteks võib sama kanarinda või -jalga küpsetada fooliumis tilli ja köögiviljadega või pakendada küpsetusmuhvi ja keedetud paarile. Ägeda perioodi möödudes saate dieeti muuta hautatud ja köögiviljadega.

Toidus on teretulnud:

  • Igasugused kartul supid;
  • Vedel putru;
  • Kodulinnud;
  • Keedetud ja küpsetatud köögiviljad;
  • Omelets;
  • Souffle.

Kerged ja ärritavad joogid on lubatud:

  • Nõrk tee;
  • Marja kompott õunte lisamisega;
  • Erinevaid tarretisi.

Kõik see kehtib dieetitabeli numbri 5 kohta.

Mitte vähem oluline on toidu temperatuur: need peaksid olema veidi soojad, kuid mitte kuumad ja mitte külmad.

Prognoos ja ennetamine

Pankrease haigused ei ole lause. Igat haigust, isegi onkoloogiat, saab ravida, kui sa seda varases staadiumis püütakse. Aga isegi kui keha ei saa taastada - see pole oluline. Paljud inimesed elavad täieliku elu osaliselt toimiva kõhunäärmega ja isegi ilma selleta. Haiguse ennetamiseks piisab sellest, kui süüa õigesti, järgida töö- ja puhkerežiimi, hoolitseda oma närvide eest ja ravida kõike elus filosoofilise rahu ja natuke huumoriga.

Iga-aastane kontroll aitab teil hoida oma kõhunääret kontrolli all ja kui see ei õnnestu, alustage ravi õigeaegselt.

Arvustused

Kallid lugejad, teie arvamus on meile väga tähtis - nii et me oleme hea meelega kommenteerides laiendatud kõhunäärme üle vaadata, samuti on see kasulik teistele saidi kasutajatele.

Christina, Omsk

„Ma kannatasin mitu kuud kerge, vaevu märgatava iivelduse ja ebamugavuse pärast epigastria piirkonnas - mitte valud, vaid ebameeldiv tunne, et midagi häirib mind kogu aeg. Kui ma lõpuks arsti poole pöördusin, avastati, et mu maksa ja kõhunäärme laienemine, sapipõies oli kaks suurt kive ja minu seisund oli selline, et isegi arst oli üllatunud, et siiani pole valu olnud. Ravi kulus palju aega ja pärast seda võtan ma pillid ja maitsen maitsetaimi. Ma uurin ka Louise Hay raamatuid. Nad aitasid mul mõista oma emotsionaalset seisundit, mille eest need organid vastutavad. Ma ei saa öelda, et ma taastusin, kuid see sai kindlasti lihtsamaks. "

Vitalina, Ivanovo

„Mu abikaasa on harjunud võtma iga pankreatiini tabletti enne iga sööki. See oli uusaastal sama: neelatud - ja pigem lauale. Nad jõid, sõid ja tund hiljem väsinud tugev valu kõhus. Ta võttis teise pilli, see on hullem. Kutsuti kiirabi, viidi haiglasse. Selgus, et tal esines äge pankreatiit, kus pankreatiini joomine on ohtlik: kõhunääre hakkab varisema. Kohtasin oma ustava aastavahetuse juures haiglas, tilguti. Noh, vähemalt ei olnud operatsiooni. Nüüd ei ole ühtegi püha: kus iganes seal on, söö söödavast kapsasupp - kui kõhunääre paisub. "

Laienenud kõhunäärme ravi

Pankrease, mis on seedetrakti osa, toodab aineid valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemiseks, samuti insuliini, et glükoosi neelata kudedesse. Haigused häirivad funktsiooni, mis väljendub selle suuruse suurenemises. Suurenenud kõhunäärme avastatakse tavaliselt röntgenkiirte või MRI korral.

Funktsioonid

Kõhunäärme 16-23 cm pikkune kõhunäärme paikneb kõhuõõnes ja selgroo ja aordi ees. Selles on kolm valdkonda:

  • pea - asub paremal, kaksteistsõrmiksoole ümbruses;
  • saba - põrna kõrval vasakul;
  • keha on nimmelüli lähedal keskel.

Funktsionaalselt jaguneb kõhunäärme seedetrakti ja sisesekretsiooniosa osadeks. Enamik rakke toodab mahla, mis väikestes kanalites sulanduvad üheks suureks - peamiseks. See voolab kaksteistsõrmiksoole läbi papilla faterovi. Bikarbonaat segatakse ensüümidega ja leelistab pankrease mahla.

Põhikanal sulandub tavaliselt tavalise sapi kaudu, mis saab sappi. Ristmikul moodustub näärme pea, kus sooledesse sisenevad vedelikud.

Miks laieneb täiskasvanud kõhunääre? Põhjuseks on ensümaatilise aktiivsuse puudumine, kividega kanalite ummistumine, põletik külgnevates elundites ja stress. Rinnaäärse selgroo mõju mõjutab näärme ja seedetrakti ventiilide inervatsioon.

Veidi suurenenud kõhunääre on leitud diabeedi varases staadiumis. Endokriinne osa sisaldab rakke - Langerhani saarekesi. Nad toodavad insuliini, glükagooni ja somatostatiini, mis imenduvad kapillaaride kaudu vere ja teiste kehaosade sisse. Kuna haigused mõjutavad seedimist ja ainevahetust.

Pankrease suurenemise põhjused

Laienenud kõhunäärme avastamiseks on kaks põhjust:

  • kudede kasv, et kompenseerida üksikute rakkude vähendatud funktsioone;
  • koe turse põletiku või autoimmuunreaktsiooni tõttu.

Seetõttu on keha suurenemise peamised tegurid järgmised:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kroonilised infektsioonid;
  • Virunga kanali takistus;
  • mürgistus ravimite ja keemiliste ainetega;
  • autoimmuunne protsess.

Kui kõhunääret suurendatakse ilma spetsiifiliste seedetrakti sümptomideta, püütakse selle põhjusena täheldada naaberorganite sekretoorse funktsiooni või patoloogia kerget langust. Viidi läbi põhjalik uuring.

Kõhunäärme suurenemine on seotud ohtlike tingimustega:

  • abstsess on õõnsust sisaldav õõnsus, mis mõjutab kogu organi funktsiooni, suurendab sepsise riski;
  • epiteeltsüstid on tavaliselt looduses healoomulised, kuid põhjustavad elundikapsli venitamisega valu;
  • pseudotsüstid on rakud, mis sisaldavad raku jääke või ensüüme ja teisi vedelikke, mis suurendab elundi suurust ja häirib selle funktsiooni;
  • vähk põhjustab seljaga kiirgavat tugevat valu. Selle sümptomid on seotud ebanormaalse väljaheitega, kontrollimata diabeediga.

Kõige sagedamini põhjustab kõhunäärme suurenemine kroonilist põletikku - pankreatiiti. Patoloogia peamised mehhanismid on alkoholism ja muud mürgistused, sealhulgas kaltsiumi ja rasva liig.

Oddi sfinkteride düsfunktsioon ilmneb kaksteistsõrmiksoole sisu tagasivooluga kõhunäärme kanalisse, mis viib põletikulise protsessini. Seejärel alustage autolüüsi vormi muutumist - koe jagunemist. Rikkumise eeltingimused on: sapipõie eemaldamine, vaguse närvi kokkusurumine emakakaela või freenilise ava ulatuses - stressitegur, samuti gastriit.

Ohtlik autolüütiline toime ilmneb siis, kui näärme enda ensüümide hävitav toime on suunatud oma kudede vastu. Keha on ise hävinud.

Suurenenud nääre käivitub arterite ja sidemete spasmiga. Diafragma kokkusurumine muudab mao ja kaksteistsõrmiksoole asendit, mistõttu kõhunäärme pea on kinnitatud, sekretsiooni väljavool aeglustub.

Samal ajal diagnoositakse sapiteede, sapikivitõve või gastriidi düskineesia kui kaasnev või selle aluseks olev patoloogia. Raske maksafunktsiooni häire korral võivad ussid ja ussid häirida maksa- ja sapiteede trakti toimimist.

Lisaks geneetilisele eelsoodumusele loetakse kroonilist pankreatiiti üheks kasvajaga soolestiku papilla mõjutavaks teguriks. Kõhunäärme peakoe suurenemine abstsessist või adenoomist põhjustab ühise sapi kanali kokkusurumise, mis ilmneb kollatõbi. Saarte rakkude tuumoreid nimetatakse insuloomideks, neid leidub sabas, kus paikne pankrease suurenemine. Märgiks on hüpoglükeemia, uimasus, higistamine.

Lapsel on kõhuvalu, suust on lõhn, letargia ja oksendamine - need viitavad atsetooni suurenemisele. Selle tulemusena koguneb ketoonkehad veres valgu- või süsivesiku ainevahetuse, maksaensüümide puudulikkuse või endokriinsüsteemi häire tõttu. Acetonemic sündroom näitab kõhunäärme düsfunktsiooni, selle suurenemist.

Pankrease ensüümide vabanemine sooles mõjutab mao happesust. Vesinikkloriidhape saadab signaali saladuse arendamiseks. Madala happesusega suurendab kroonilise gastriidi põhjustatud maovähi riski.

Lapse kõhunäärme suurenemise põhjuseid otsitakse tavaliselt pärilikkuses. Osteopaatid ravivad düsfunktsiooni kolju kokkusurumise tagajärjel sünnituse ajal ja vaguse närvi vähendatud signaale. Ta langeb kaela, rindkere poole, innerveerides elundeid keha küljel.

Täiskasvanud kõhunäärme põhjus on rasva kogunemine lipomatoosile või steatoosile. Patoloogia on seotud 2. tüüpi suhkurtõve, ägeda pankreatiidi ja onkoloogiaga. Diferentsiaaldiagnoosimine nõuab MRI-skaneerimist.

Sümptomid

Kõhunäärme suurenemist tunnustatakse sagedamini teiste seedimist puudutavate probleemide uurimisel.
Probleemi tunneb ära mitu sümptomit:

  1. Rasvane väljaheide näitab, et rasvad ei seedu. Püsiv kõhulahtisus on üks haiguse tunnuseid.
  2. Südamelöögi ebamõistlik kiirendamine.
  3. Madala kvaliteediga palavik, mis kestab kaua, ilma nakatumiseta.
  4. Püsiv iiveldus näitab toitainete imendumise probleemi.

Üks peamisi ilminguid on ikterus, mis esineb aeg-ajalt. Kehakaalu vähenemine ja kiire kaalulangus eeldavad ultraheli ja endokrinoloogi uurimist.

Diagnostika

Kui kõhunääret suurendatakse ultraheliga, on vaja täiendavaid uuringuid. Teisi haigusi diagnoositakse: uuritakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi seisundit, määratakse maomahla happesus. Magnetresonantsi kolangiopankreatograafiat ja CT kasutatakse kontrastiga.

Ultrahelil määratakse põletiku staadium. Ultraheli uuritakse vähendatud või kõrgendatud kaja. Ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral on täheldatud kajasignaalide vähenemist, kanali laienemist või põlvnemist. Fibroosiga - suurenenud kaja piirkonnad. Kuid ainult ägedas protsessis laieneb kõhunääre.

Kõhunäärme suurus ultraheliga sõltub patsiendi vanusest. Ühe aasta vanustel lastel on pea, keha ja saba millimeetrites 15x.8x.12, 1-5 aastat vanad - 17x.10x.18, 11 aasta pärast - 20x.11x.20 mm. Lubatav on 3–4 mm.

Täiskasvanud elundil on vastavalt 25-30 mm pea, 15–17 mm keha ja 20 mm saba.

Teostage vereanalüüs - tavaline kliiniline, määrake glükoosi tase, suhkru stressitest. Uuritakse gastriini, insuliini, amülaasi parameetreid.

Ravi

Nääre saba koosneb näärmepiteelist, kus asuvad Langerhani saarekeste rakud. Pankrease funktsiooni selles piirkonnas häirib pankreatiit, mis tekib pärast nakatumist, joovastust, alkoholismi ja rasvaste toitude kuritarvitamist. Ravi sõltub düsfunktsiooni astmest:

  1. Insuliini puudumisel määratakse hormoonasendusravi igapäevaste süstidena.
  2. Insuliinipuuduse korral kasutatakse infektsiooni ajal dieeti, põletikuvastaseid ravimeid, spasmolüüse ja antibiootikume.

Pankrease saba on suurenenud insuliini või pseudotsüsti tõttu, mille tulemuseks on tsüstiline fibroos.

Vananeva saarekoe koe vähenedes suureneb näärmeosa kogumass, kuid insuliinitootmine väheneb.

Saba suurenemine on tingitud hädaabi vajavatest tingimustest: Virungi kanali kivi, mädane abstsess ja kõhunäärme pahaloomulised muutused. Vasaku hüpokondriumi valulikkuse ilmnemisel tuleb alaselja kiiritamist kontrollida gastroenteroloogide poolt.

Kõhunäärme pea suureneb kaksteistsõrmiksoole probleemide tõttu. Kõige sagedamini on need seotud Vateri papilla düsfunktsiooniga, ekstrahepaatilise sapi staasiga, mis häirib ensüümide vabanemist seedimist. Põhjuseks on kasvaja või armistumine. Siiski, duodeniit, mis on tekkinud pyloric sfinkteri häire või mao suurenenud happesuse tõttu. Samal ajal stimuleerib eritumist happe chyme (toidutükk).

Pankrease pea põletiku puhul kasutatakse antisekretoorset ravi. Selle eesmärk on vähendada näärmete ja epiteelirakkude koormust.

Kuna sekretsiooni stimuleerib happe mõju limaskestadele, näeb see ette prootonpumba inhibiitoreid.

  • antispasmoodikumid;
  • detoksifitseerimise infusioonid veenisiseselt;
  • valuvaigistid;
  • ensüümi ravi.

Lisaks kasutatakse antibiootikumi Amoxicillin või Gentamicin. Vateri papilla adenoomide või armide suurenemise korral viiakse läbi endoskoopiline retrogradaalne kolangiopankreatograafia.

Ensüümi asendusravi aitab parandada keha seisundit, tagada toidu imendumine. Kasutatud ravimid Pankreazin, Mezim, pidulik.

Krooniline pankreatiit areneb näärmepuudulikkuse või maomahla madala happesuse tõttu. Kasutage söögi ajal vesinikkloriidhapet. Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine on vastupidi, kasutatakse Sandostatiini, kasvuhormooni analoogi, mis pärsib ensüümide tootmist ja annab elundile puhkuse.

Dieet

Toitumise põhieeskirjad on ensümaatilise töö vähendamine. Toiduained, mis põhjustavad kõhunäärme eritiste intensiivset tootmist, on välistatud: puljongid, kakao, alkohol, kaunviljad, rasvased toidud, viigimarjad, viinamarjad, banaanid, vürtsid, jäätis.

Laienenud kõhunäärme toitumine lapse juures takistab atsetooni suurenemist. Pudreid, omelette, kana nahata, köögivilju, happelisi küpsetatud puuvilju, küpsiseid ja eile leiba on lubatud.

Kasutatakse sanatooriumi kuurordi tervendamise meetodeid, mineraalvee tarbimist, segmentaalset refleksimassaaži või osteopaatiat.

Haiguste tagajärjed

Mida teha, kui kõhunääre on laienenud? Otsi põletiku põhjust, muutes samal ajal eluviisi, toitumist.
Mõnikord tekib lapse kõhunäärme suurenemine antibiootikumide ja metronidasoolide kasutamisel ravimite kõrvaltoimena. Arstide vastus pankreatiidi ravis ilma sümptomideta seisneb vaatluses, patoloogia dünaamika uuringus.
Ravi on vajalik komplikatsioonide tekke vältimiseks. Äge põletik on täis diabeedi, peritoniidi, tsüstide väljanägemist, kahjustusi naaberstruktuuridele. Krooniline pankreatiit kutsub esile ensümaatilise puuduse, rikub sapi voolu, suurendab kivi moodustumise ohtu. Komplikatsioonid on seotud rakkude muutustega - vähk, astsiit, krooniline valu.

Haigus on noorem, avastatakse 5-aastaselt. Osteopaatid usuvad, et varajase düsfunktsiooni põhjuseks on sünnide vigastused ja töötamine seedetrakti haiguste põhjustega.

Laienenud kõhunääre: põhjused ja ravi, toitumine

Pankrease - inimese seedetrakti suurim nääre. See täidab väga olulisi funktsioone, mistõttu ei tohiks tähelepanuta jätta kõik muudatused selle struktuuri struktuuris. Kõhunäärme suurenemist saab avastada ainult arst ja täpse diagnoosi tegemiseks on vaja täiendavate uuringute tulemusi. Mida näitab selle keha suuruse suurenemine ja kui ohtlik see on?

Laienenud kõhunääre: põhjused ja ravi, toitumine

Pankrease funktsioonid

Kõigepealt peate välja selgitama, milline on kõhunäärme roll inimkehas. Erinevalt paljudest teistest organitest täidab see nii välise kui ka sisemise sekretsiooni ülesandeid:

Väline sekretsioon - toodab pankrease ensüüme, mis on vajalikud seedimisprotsessis. Lisaks sellele neutraliseeritakse maosoola happeline keskkond, nii et see on ette nähtud kaksteistsõrmiksoole jõudmiseks.

Sisemine sekretsioon - näärme sees sisaldab rakkude rühmi, millel ei ole erituskanaleid. Nad eraldavad hormoone, mis reguleerivad süsivesikute metabolismi otse süsteemsesse vereringesse.

Märkus! Kõhunäärme vigastusi, samuti kõiki selle haigusi, peetakse väga ohtlikeks ning need nõuavad kiiret ja nõuetekohast raviskeemi.

Pankrease funktsioonid inimkehas

Pankrease suurenemise põhjused

Arstid eristavad kahte tüüpi pankrease laienemist:

Märkus! On väga oluline korrigeerida tõusu iseloomu ja asukohta, sest see annab aru organismi toimimise võimalikest põhjustest ja tõenäolistest häiretest. Tuleb mõista, et elundi piiride laiendamine on ainult sümptom, mida võib põhjustada mitu haigust.

Pankrease endokriinsed funktsioonid

Üldine mehhanism näärme suurenemise arendamiseks on järgmine:

  1. Organ mis tahes põhjusel (põletik, pärilikud omadused, sisesekretsioonisüsteemi häired) ei vasta selle funktsioonidele.
  2. Pankrease rakud hakkavad raskemini kompenseerima olemasolevat ensüümide puudust, mis viib nende “turse”.
  3. Laienemine võib olla ühtlane (kui protsess mõjutab kõiki elundi osi) või hajub (ainult konkreetne ala pundub).

Üldise kasvu põhjused

Kõigi rakkude turse täheldatakse tavaliselt kõhunäärme põletiku korral. Seda seisundit nimetatakse pankreatiidiks ja see võib olla äge või krooniline. Kogu suurenemise eriliseks tunnuseks on ka teiste organite kahjustumine, kuna põletikuline protsess on neile üle kantud (maks, põrn jne).

Pankrease ebaühtlase laienemise põhjused

Sellistest tingimustest tingitud teguritest eristavad arstid:

  1. Tsüstiline fibroos.
  2. Nakkushaigused.
  3. Keha struktuuri geneetiliselt määratud tunnused.
  4. Kõhuvigastused.
  5. Autoimmuunsed protsessid.
  6. Põletik.
  7. Mürgistus, sealhulgas ravim ja alkohol.
  8. Naaberorganite pepsiline haavand.

Kohaliku tõusu põhjused

Pankrease struktuuris on kolm tingimuslikku osa: pea (algus), keha (keskmine) ja saba (ots). Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest võivad arstid kahtlustada erinevaid haigusi.

Pilt kõhunäärmest

Sekretoorse organi eraldi osa suurenemine võib viidata järgmistele seisunditele:

  1. Pseudotsüst.
  2. Abscess
  3. Healoomuline kasvaja.
  4. Pahaloomuline haridus.
  5. Kivid.
  6. Duodeniit, soolepõletiku põletik.

Märkus! Lokaalne suurenemine keha keskosas on palju vähem levinud kui pea või saba.

Pankrease struktuur

Sümptomid

Sageli annavad kõhunäärmega seotud probleemid ennast ainult viimases etapis. Tõsised sümptomid võivad puududa nii täiskasvanutel kui lastel. Patoloogia ilmingud on aga individuaalsed ja mõnedel patsientidel võib see haigus peaaegu kohe põhjustada ebamugavust.

Valu on peamine sümptom, mis ei jää märkamata. Selle asukoht ja intensiivsus võivad varieeruda. Mõned patsiendid kurdavad nõrgestavat ja valutavat ebamugavust, mis peaaegu ei möödu ja meenutab põletustunnet. Eelistatud asukoht on naba ja isegi inervatsioon vasakule küljele.

Kõhunäärme suurenemise sümptomid

Sõltuvalt diagnoosist võib temperatuur tõusta kuni kõrgete väärtusteni.

Märkus! Kui patoloogilisse protsessi kaasatakse teisi elundeid, laieneb ebameeldivate sümptomite hulk. Kui maks on kahjustatud, võib inimene esitada kaebuse iivelduse, oksendamise, kibe maitse kohta suus, värvimuutuse ja väljaheide konsistentsi.

Kõrge kõhunäärme kahtluse tõenäosusega võib esineda sümptomite kompleks: palavik, kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu.

Sümptomid pankreatiidi erinevatel etappidel

Diagnostika

Enamikul juhtudel ei täheldata algfaasis suurenemist. Palpatsioon tuvastab keha piiride laienemise üsna keeruliseks, kuna näärmepõletik on peidetud kõhuõõnde. Alles siis, kui patsiendil on kaebusi, määrab arst täiendavaid uuringuid. Mõnikord avastatakse juhuslikult patoloogia põhjalikku uurimist.

Väga sageli esineb haiguse sümptomeid kuni viimase etapini ja patoloogia areneb.

Informatiivne diagnostiline meetod on ultraheli ja lisaks sellele määratakse biokeemiline vereanalüüs.

Probleemi lahendab gastroenteroloog, kuid lõpliku otsuse võib teha koos kirurgiga, kes aitab otsustada konservatiivse ja kirurgilise ravi vahel. Kroonilise põletiku korral on vajalik haiglaravi ja edasine paranemise dünaamika hindamine.

Kõhunäärme ultraheliuuring

Ravi

Pankrease ravi on alati keeruline. See sisaldab:

  1. Eritoitumine.
  2. Retseptiravimid, mis inhibeerivad kõhunäärme aktiivsust.
  3. Pankrease funktsiooni puudulikkust kompenseerivate ensüümide vastuvõtt.

Märkus! Konservatiivse ravi ebatõhususe tõttu kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Ravi peamine eesmärk on kõhunäärme patoloogilisele protsessile viinud põhjuse kõrvaldamine. Paralleelselt on ette nähtud sümptomaatiline ravi patsiendi seisundi leevendamiseks. Kõik ravimid, sealhulgas valuvaigistid, peaks olema määratud ainult arsti poolt.

Pankrease laienemise täiendavad põhjused

Ravimite rühmad, mida saab manustada:

  1. Ensüümid (Creon, pankreatiin).
  2. Antispasmoodikumid (No-shpa, Spazmalgon, Meverin, Duspatalin).
  3. Antatsiidid (Almagel, Maalox).
  4. Antibiootikumid (klaritromütsiin, amoksitsilliin).
  5. Elundi (Omez, Ranitidiin, Famotidiin) ensümaatilise funktsiooni blokeerimine.

Vähendage iseseisvalt seisundit gaseerimata mineraalveega. Vedelik aitab eemaldada liigset kõhunäärme mahla ja eemaldab ka kogu kehast toksiinid. Pärast ägeda haigusseisundi lõpetamist määrab arst hooldusravi ja annab nimekirja ravimitest, mida patsient ise võtab. Pankrease seisundi kontrollimiseks on soovitatav gastroenteroloog uurida isegi kaebuste puudumisel.

Video - pankrease haiguste tunnused

Dieet

Pankrease haiguste korral on ette nähtud õrn toitumine, mis vastab viiendale dieedilauale. Põhireeglid, mida tuleb patsiendi toitumises järgida:

  1. Osad peaksid olema väikesed. Soovitatav on süüa 4-5 korda päevas. See vähendab seedetrakti koormust ja pakub ka regulaarset sapi voolu.
  2. Toitlustus peaks sisaldama vitamiine ja vastama täielikult valkude ja süsivesikute vajadustele. Taimset päritolu rasvade kasutamine on soovitatav ja nende kogumaht toidus peaks vähenema.
  3. Oluline on toiduvalmistamise meetod ja toidu temperatuur. Eelistatakse küpsetamist ja küpsetamist. Võimaluse korral tuleb valmis roog. See on optimaalne võtta sooja toitu ja välistada külmad ja kuumad toidud, et mitte põhjustada kõhunäärme ärritust.
  4. Köögivilju ja puuvilju tuleks süüa iga päev, sa võid neist küpsetada.
  5. Pankrease soe supp või madala rasvasisaldusega puljong on hästi tajutav. Neid võib süüa krõbedast, tailiha seast või kala.

Täpne loetelu kõhunäärme põletikuga seotud toodetest

Valides toiduvalmistamiseks mõeldud tooteid, võite tugineda järgmisele tabelile:

Miks on kogu pankreas laienenud või osa sellest

Pankreas on elundi tõlkija: selles toodetud ained muudavad toiduaines sisalduva energia soolestiku rakkude jaoks mõistetavaks. Tema töö sõltub otseselt selle struktuurist ja suurusest; nende muutmine räägib patoloogiast.

Kõige tavalisem olukord on see, et kõhuõõne uurimisel kirjutab diagnoosija oma aruandes elundi suuruse suurenemise. Arvame ka kõhunäärme suurenemise põhjuseid.

Nääre omadused

Kõhunäärme paikneb mao taga ja all kahe viimase piimanäärme tasandil - esimesed nimmelüli. Täiskasvanu pikkus on umbes 15-22 cm ja laius umbes 2-3 cm, kehakaal on 70-80 g. kuna selle näärmekude asendatakse järk-järgult sidumisega.

Vastsündinutel on kõhunäärme kaal ainult umbes 3 g ja selle pikkus on 3-6 cm, 5 aasta pärast kasvab keha üsna kiiresti, ulatudes 20 g-ni, hiljem aeglustub kasv ja 10-12 aasta jooksul jõuab selle mass tavaliselt 30

Hoiatus! Laps ega täiskasvanud ei saa kõhunääret proovida ja selle suurust hinnata. Kiiresti ja valutult saab organi abil visualiseerida ainult instrumentaalseid uuringuid: ultraheli, arvutatud ja magnetresonantstomograafia, stsintigraafia.

Selliseid uuringuid läbiviivad arstid ei ole võimelised diagnoosima; nad saavad kirjutada ainult kokkuvõtteks: "kõhunäärme laienemine." See tähendab, kuidas olukorda muuta, otsustab individuaalselt gastroenteroloog.

Mida suurendab nääre suurus

Pankreasel on struktuur, mis võimaldab selle suuruse kasvu kahe peamise põhjuse tõttu:

  1. kui selles tekib üldine või lokaalne põletikuline protsess (sellega kaasneb alati turse);
  2. katse kompenseerida oma ebapiisavat funktsiooni.


Täielikult laienenud kõhunäärme täiskasvanu puhul on akuutses staadiumis sagedasem ägeda, harvemini kroonilise pankreatiidi korral. Nende tingimuste põhjused on järgmised:

  • väljavoolukanali ummistus;
  • tsüstiline fibroos;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kõhu trauma;
  • nakkushaigused: mumps, gripp, sooleinfektsioon, hepatiit, mis tahes septiline protsess;
  • kõhunäärme ja selle kanalite arengu anomaalia: rõngakujuline või hobuseraua kõhunääre, eritistorude kitsenemine;
  • kõrge kaltsiumisisaldus veres;
  • teatud ravimite võtmine;
  • sapiteede düskineesia, millega kaasneb kaksteistsõrmiksoole 12 papillas asuva Oddi sfinkteri spasm, kus pankrease kanal avaneb;
  • autoimmuunsed protsessid;
  • kaksteistsõrmiksoole põletik, mis ulatub selle suure papillani, kus pankrease kanal avaneb;
  • maohaavandi haigus;
  • kaksteistsõrmiksoole 12 sisu viskamine Wirsungi pankrease kanalisse;
  • kõhunäärme verevarustuse rikkumine või aterosklerootiliste muutuste tagajärjel söötmisel või nende juhusliku ligeerimise tõttu operatsiooni ajal või nende pigistamisel kõhupiirkonnas kasvava kasvajaga.

Pankrease kohalik laienemine

Ägeda või kroonilise pankreatiidiga ei kaasne alati muutusi kogu nääre suuruses: sageli on see protsess aktiivsem pea, keha või saba, mis põhjustab nende kohaliku suurenemise. Kuid on ka teisi riike, kus instrumentaalsed uuringud kirjeldavad mõningaid oma struktuuriosade tavapäraseid suurusi.

Seega suureneb kõhunäärme saba, kui:

  1. pseudotsüsti nääre areng ägeda pankreatiidi tagajärjel. Pseudotsüst on piirkond, mis on täidetud steriilse vedelikuga, mille seinad ei ole moodustatud õhukese seroosse membraaniga (nagu tsüstide puhul), vaid näärmekude;
  2. kõhunäärme abstsess - kapsli ümbritseva koe suppuratsiooni koht;
  3. elundi tsüstiline adenoom - healoomuline kasvaja, mis areneb näärmete koest;
  4. pahaloomulised kasvajad, mis on kas suured või millega kaasneb lagunemine või verejooks, mis viib kohaliku turse;
  5. kivi Wirsungi kanalis näärmekere piirkonnas.

Põhjused, mille tõttu kõhunäärme juht suureneb:

  1. pseudotsüsti selles struktuurilises piirkonnas;
  2. abstsess näärme otsas;
  3. metastaatiline või sisemine pahaloomuline kasvaja;
  4. tsüstiline adenoom;
  5. duodeniit, millel on väikese kaksteistsõrmiksoole papilla põletik, mis avab täiendava eritekanali, mis paikneb näärme otsas;
  6. kaksteistsõrmiksoole 12 väikese papilla kasvaja, mille tagajärjel ei saa kõhunäärme sekretsiooni otsese tee kaudu järeldada;
  7. soole väikese papilla vatsas;
  8. kivi, kattuv täiendav näärme eritoru.

Kuidas ravida laienenud kõhunääret

Kui kasuliku uuringu, mis kirjeldab kõhunäärme laienemist, järeldus, mida teha? On vaja, et isikut uuriks gastroenteroloog. Just see spetsialist otsustab, milliseid täiendavaid uuringuid määrata, millised seotud spetsialistid (see võib olla kirurg, infektoloog ja onkoloog), et nõustada isikut.

Näpunäide. Enne arsti külastamist on vaja võtta meetmeid:

  • ärge jooge alkoholi isegi väikestes kogustes;
  • täielikult välistada vürtsikas, suitsutatud ja rasvane toit;
  • Ärge soojendage kõhtu.

Laienenud kõhunäärme ravi taktika sõltub arsti poolt kindlaks tehtud haiguse põhjustest:

  1. Ägeda pankreatiidi või abstsessi puhul on kirurgias vaja kiiret haiglaravi, kus viiakse läbi kas konservatiivne või kirurgiline ravi.
  2. Pseudotsüsti moodustumise tingimuseks on kirurgi uurimine. Spetsialist otsustab, kas patoloogiline piirkond eemaldada või mitte.
  3. Onkoloog tegeleb kasvajaprotsessi raviga, kes selgitab oma taktikat üksikasjalikult pärast hoolikat uurimist.
  4. Kroonilise pankreatiidi ravi teostab gastroenteroloog arsti või eriosakonna tingimustes. Toidu ja ravi järgnev jälgimine ja korrigeerimine toimub kohaliku arsti poolt. Kui krooniline põletik on tingitud kivide moodustumisest või eritistorude ahenemisest, võib teha minimaalselt invasiivset endoskoopilist operatsiooni.
  5. Kui näärme suurenemisega kaasneb suhkurtõve teke, muutub inimene endokrinoloogile, kes valib talle suhkrut alandavaid ravimeid, ravikontot, parandab toitumiskava ja raviskeemi.