Pankrease haigused lastel: reaktiivne pankreatiit

• Diagnostika

Reaktiivne pankreatiit ei ole iseseisev haigus. See on lapse keha reaktsioon erinevatele kahjulikele toimetele kõhunäärme põletiku kujul. See sekundaarne seisund areneb lastel viimastel aastatel üsna sageli. Võib-olla paranes pankreatiidi diagnoos või muutus paljude laste toitumisharjumustes sagedamini selle patoloogia avastamist.

Reaktiivse pankreatiidi põhjused

Reaktiivset pankreatiiti võivad põhjustada järgmised põhjused:

• mitmesugused, sageli nakkuslikud haigused, mis kaasnevad põletikulise protsessiga (kurguvalu, ägedad hingamisteede infektsioonid, kopsupõletik, gripp ja teised);
• põletikuline protsess seedetraktides (gastriit, toidu toksikoloogiline nakkus, koletsüstiit);
• lapse kehv toitumine (toiduainete söömine säilitusainetega, maitsetugevdajad, gaseeritud joogid, kiirtoit, kiibid jne);
• lapse toitumise rikkumine (suured intervallid söögi vahel);
• teatud ravimite (metronidasool, furosemiid, antibiootikumid ja muud ravimid) kasutamine;
• seedetrakti kaasasündinud patoloogia (kõhunäärme eritorude anomaalia, tsüstiline fibroos, ebapiisav laktoosikogus);
• kõhu trauma;
• stressiolukordades.

Reaktiivse pankreatiidi tekkega tekib näärme eritistorude spasm. Selles tekkinud ensüümid ei sisene kaksteistsõrmiksoole ja hakkavad "seedima" nääre ise. Protsessi sama mehhanismi täheldatakse ka kanalite kaasasündinud patoloogia korral.

Seedetrakti mahlade ja ensüümide ülekoormust esineb ka siis, kui beebitoidud on päeva jooksul harvad. Pankreatiidi põhjustatud põletikulise naha kudede turse põhjustab eritorude kompressiooni ja muudab ensüümide väljavoolu veelgi raskemaks.

Reaktiivse pankreatiidi teke on võimalik isegi lapse esimese eluaasta jooksul, rikkudes täiendava toidu sissetoomise eeskirju: toodete (lihatoidud, tööstuslikud mahlad) sissetoomine enne tähtaega. Sellised tooted põhjustavad ebaküpse kõhunäärme häireid.

Sümptomid

Haiguse algus on tavaliselt äge. Pankreatiidi kõige iseloomulikumateks ilminguteks on:

• Ilmunud valu püsiva iseloomuga ülakõhus. Lapsed võivad osutada sõrme naba külge: nende jaoks on valu raskemaks määramine raskem. Vanemad lapsed võivad täheldada valu valu või seljavalu kiiritamist. Väheneb mõnevõrra valu, mis on lapse istumisasendis, mis kaldub ettepoole. Väike laps reageerib valule nutmise ja ärevuse pärast. Lapsed võivad voodis sundida (lamades maos või vasakul küljel, mõnikord tõmmates jalad kõhule).
• Püsiv iiveldus.
• Mao mahla korduv oksendamine, mis ei too kaasa leevendust. Väikestel lastel võib puududa.
• Haiguse esimestel tundidel võib temperatuur tõusta kuni 37 ° C-ni, harvadel juhtudel võib see tõusta kõrgemale arvule.
• Sage lahti väljaheide. Järgnevalt võib täheldada kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse olulist vaheldumist.
• Keel kuiv, kaetud paksu valge õitega.
• Püsiv tõsine kuivus suus.
• Söögiisu vähenemine või puudumine.
• Röhitsev õhk ja puhitus.
• Mürgistus (nõrkus, peavalu).

Väikestel lastel võivad sümptomid siluda ja olla vähem väljendunud. Isegi arsti on raske diagnoosida. Vähemalt ühe nendest sümptomitest koosneva püsiva kõhuvalu kombinatsioon peaks olema põhjuseks kiirele arsti külastamisele või kiirabi osutamisele. Vanemate püüdlustega ise olukorda toime tulla võib olla katastroofilised tagajärjed.

Diagnostika

Pankreatiidi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Vanemate ja lapse uuring (aitab tuvastada toitumishäireid, edasi lükata haigust, selgitada kaebusi).
• Lapse uurimine võimaldab teil selgitada kõhuvalu lokaliseerumist, kõhukelme ärrituse sümptomite olemasolu või puudumist, et tuvastada joobeseisundi sümptomeid ja muid ilminguid.
• Vereanalüüs aitab tuvastada põletikulisele protsessile iseloomulikke muutusi: leukotsüütide arvu suurenemist, kiirendatud ESR-i, lümfotsüütide arvu ja hemoglobiini arvu vähenemist.
• Koprogramm (väljaheite analüüs): seedimata tärklis, valguskiud, rasva koguse suurenemine.
• Vere biokeemiline analüüs näitab ensüümide taseme tõusu (amülaas, trüpsiin, lipaas). Uriini analüüsis suureneb diastaas.
• Ultraheli tuvastab heterogeense kõhunäärme koe ogeogeensuse.

Ravi

Reaktiivse pankreatiidi ravi lastel tuleb läbi viia ainult haiglas. Vajalik voodi puhkus. Ravi hõlmab ravimiravi ja toitumistoidu.

Pankreatiidi ravimise põhimõtted:

• valu leevendamine;
• võõrutusravi;
• proteaasi inhibiitorite manustamine;
• antihistamiinid (vajadusel);
• ensüümpreparaatide kasutamine;
• vitamiinravi.

Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüüse (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Ravimid mitte ainult ei vähenda valu, vaid vähendavad ka nääre kanalite spasme ja hõlbustavad seega seedetrakti mahla ja ensüümide väljavoolu. Selle spasmolüütiliste ravimite toime tõttu väheneb põletikuline protsess ja näärmete kudede hävimine.

Detoksifitseerimiseks on ette nähtud lahuste intravenoosne manustamine (Reosorbilact, 5% või 10% glükoosilahus, plasma).

Laialdaselt kasutatakse pankrease ensüümide proteaasi inhibiitorite (Trasilol, Contric, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin) toime pärssimiseks.

Tavegil, Suprastin, Claritin ja teised võivad olla määratud antihistamiinidena.

Hüpoteesipreparaate, mis sisaldavad pankrease ensüüme nende koostises, kaasatakse ravi, kui lapse toitumine on laienenud. Kõige sagedamini kasutatakse seda pankreatiini, Mezim-forte, Festal.

Vitamiinipreparaatidest, mida kasutatakse askorbiinhappe, askorutiini, B rühma vitamiinide raviks.

Vene teadlaste loodud ainulaadne seade "Almedis", mida saab kasutada pankreatiidi raviks. Tume prillide kujulises seadmes on väike suurus (sobib klaaside puhul) ja seda saab kasutada teiste elundite raviks.

See ainulaadne tehnoloogia kasutab värvi resonantse interaktsiooni seadust, mis langeb kokku kahjustatud elundi värvi sagedusega. Igal inimorganismi organil on teatud sagedus ja värvus. Võrkkestale langev valgusenergia edastatakse ravi vajavale elundile. Iiris on kõik elundid. Korraldas 2-3-minutilise seansi päevas.

Tehnikat tunnustati rahvusvahelisel näitusel ja anti selle universaalsuse ja tõhususe eest hõbemedaliga.

Samavõrd oluline on reaktiivse pankreatiidiga lapse ravimisel toitumine. 1-2 päeva jooksul (vastavalt arsti otsusele) on toidutarbimine täielikult välistatud, et tagada põletikulise näärme puhkus. Nendel päevadel on vaja anda lapsele ainult joogialuseline, gaseerimata, soe mineraalvesi (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel jt). Vajalik kogus vett määratakse arsti poolt.

Võimsus laieneb väga järk-järgult:

• Alates 3 päevast antakse lapsele magustamata teed valge riivsaiaga ja puderpuruga (kaerahelbed või tatar), keedetud vees ja õlita.
• Alates 4. päevast lisatakse dieedile valget leiba, piimatooteid, tarretit, kuivatatud puuvilja kompotit (ilma suhkruta).
• Alates viiendast päevast on juurviljapüree (välja arvatud kapsas) ja köögiviljasupp (välja arvatud küllastunud köögiviljapuljong).
• Nädala lõpus tutvustatakse auru omlett, liha (kana, küülik, vasikaliha, kalkun) ja lahja kala - keedetud või aururoogude kujul, lihapallid. Liha ja kala puljongid on välistatud. Saate teha kodujuustu (vähese rasvasisaldusega kodujuust) ja kõva juustu (madala rasvasisaldusega sordid).
• Kahe nädala pärast on soovitatav tutvustada värskeid köögivilju ja puuvilju.

Lapse toit peaks olema murdosa (väikestes portsjonites 3-4 tunni jooksul). Esimesel kahel nädalal andke toitu räbal kujul.

Sa peaksid piirama rasva kogust (kasutage või, rafineeritud päevalille või oliiviõli).

Süsivesikuid (mesi, suhkur, maiustused) on vaja piirata.

On rangelt keelatud anda lastele praetud, rasvaste toitude, hapukurkide ja vürtside, suitsutatud liha, konservide, vorstide, šokolaadi, kondiitritoodete, jäätise. Ei ole soovitatav kasutada kapsas, oad.

Vahendid, toitumise laiendamine tuleb arstiga kokku leppida.

Ennetamine

Reaktiivse pankreatiidi tekke ja selle ägenemise vältimiseks peaksid vanemad:

• välistada lapse toitumisest kahjulikud tooted;
• tagada dieedi järgimine;
• ravida lapse ägedaid infektsioone õigeaegselt ja õigesti;
• mitte ise ravida, see tähendab välistada narkootikumide ebamõistlikku kasutamist;
• Pärast reaktiivset pankreatiiti on vähemalt aasta jooksul vaja jälgida dieeti (punkt 5 (pankrease)).

Jätka vanematele

Ilma lastele meelitatute ja nõudmisteta võite neid päästa kahjulike toodete kasutamisest. See on oluline punkt reaktiivse pankreatiidi ennetamisel. Lasteaias vastuvõetud dieedi järgimist ei tohiks nädalavahetustel ja koolis häirida.

Sellise haiguse tekkimisel peaksite konsulteerima arstiga ja järgima kõiki neile ettenähtud soovitusi. See on ainus viis lapse päästmiseks tulevase elu probleemidest ja vajadusest elukestva toitumise järele, kui protsess läheb kroonilisse pankreatiiti.

Milline arst võtab ühendust

Lapse valu kõhuga ilmnemisel tuleb kiiresti pöörduda lastearsti poole. Kui kahtlustate pankreatiiti, on vajalik lapse põhjalik uurimine, mida sageli tehakse haiglas. Ravi määrab gastroenteroloog, toitumisspetsialist annab täiendavat abi.

Lapse kõhunäärme põletiku põhjused, diagnoosimise meetodid ja ravi

Seetõttu segatakse sageli pankreatiiti lastel selliste haigustega nagu gastriit, gastroduodenitis, soole düsbioos ja paljud teised.

Põhjused

Sellise haiguse nagu lapse kõhunäärme põletiku tekkeks on tavaliselt mõningane kahjulik tegur. Tavaliselt muutub see teguriks pankreases endas olevad ensüümid, mis kahjustavad keha sala stagnatsiooni ajal. Seda nimetatakse ka kõhunäärme seedimise toimeks.

Lastel on kõhunäärme põletiku arengu peamised põhjused:

1. Kõhupiirkonna nüri trauma, kus sisemised organid olid kahjustatud, kaasa arvatud kõhunääre;
2. Pankrease ja selle kanalite erinevad kaasasündinud anomaaliad;
3. Eritistorude blokeerimine, mida sageli täheldatakse parasiitide ja sapikivide haiguste korral.
4. Sooles esinevad põletikulised protsessid.
5. Kaltsiumi sadestumine kõhunäärme organites.
6. Häired sapiteedes.
7. Kõik kõhunäärme kahjustused, näiteks mis tahes toote toksilise toime tõttu;
8. Laktoositalumatus.

Hoolimata viimastest meditsiinilistest avastustest, ei suuda arstid 20% juhtudest tuvastada haiguse põhjust.

Sümptomid

Peamine tegur, mis iseloomustab lapse põletikulist kõhunääret, on ägeda liigutusvalu ülakõhus, nagu on täiskasvanud pankreatiidi puhul. Seda tüüpi valu võib sageli anda vasakule õlale või vasakule tuharale. Tavaliselt toimub selline rünnak kohe pärast liiga vürtsikas, praetud, suitsutatud või rasvaste toitude võtmist.
Sageli on valu kaasas oksendamine, mis ei too kaasa mingit leevendust, nagu tavalise seedehäire korral.

Lisaks esinevad düspeptilised häired:

• isu puudumine
• kõhuõõne,
• kõrvetised
• röhitsemine,
• viivitatud väljaheide.

Uuring

Et täpselt selgitada lapse valu iseloomu, tehakse korraga mitu erinevat diagnostikat.

Nende hulka kuuluvad:

1. Laboratoorsed diagnostikad (uriini, sülje ja väljaheite uurimine);
2. Ultraheli;
3. Fibrogastroskoopia.

Ravi

Lapse kõhunäärme põletiku sümptomid elimineeritakse palju samamoodi nagu täiskasvanu ägeda pankreatiidi korral.

See tähendab, et see on:

1. Täielik nälg, mis on kavandatud 24 tundi pärast viimast rünnakut, siis säästlik toitumine;
2. Erinevate spasmolüütiliste, põletikuvastaste ja anthelmintikumide kasutamine;
3. Asendusravid ensüümide, hormoonide ja antikolinergiliste ainete ja duspataliini kasutamisega.

Kõik need meetodid on mõeldud valu leevendamiseks ja kõhunäärme põletiku vähendamiseks lapsel, kuid eriti rasketel juhtudel võetakse mõnikord intravenoosse tilgutamise meetod.

Akuutsed vormid

Pankrease haiguse äge vorm (pankreatiit) lastel on üsna haruldane nähtus, kuid mõnikord esineb seda. Sellisel juhul tuleb laps koheselt haiglasse paigutada.

Sellise pankreatiidi vormi ravi tähendab absoluutset nälga esimese kolme päeva jooksul ning täielikku füüsilist ja psühholoogilist puhkust. Võite juua ainult degaseeritud mineraalvett (Borjomi või Essentuki 4) soojuse kujul. Vedeliku tarbimine peaks toimuma väikeste sipside ja väikeste üksikannustega. Selline toitumine aitab toime tulla nälja tunne ja vähendab valu.

Juba 3-4 päevast saad järk-järgult siseneda tatarjoogi, omelett aurutatud ja magustamata sooja teedega. Tasub meeles pidada, et äge pankreatiit nõuab õrna temperatuurirežiimi järgimist (kõik toidud peaksid olema veidi soojad).

5-6 päeval saate anda mürarohke riivitud juustu, piimamassit ja kuivvalget leiba.
Päeval hiljem on soovitatav menüüd laiendada köögiviljade ja jahvatatud taimetoitlaste abil.

Veidi hiljem, saate minna süüa tailiha keedetud liha küpsetatud kartulipuder.

Umbes 14. dieedi päeval on soovitatav proovida anda küpsetatud õunu ja puuviljahile. Värskeid köögivilju ja puuvilju saab menüüsse väga hoolikalt sisestada, jälgides hoolikalt lapse seisundit.

Koos dieediga nõuab akuutse pankreatiidi ravi lastel ravimeid bakteriaalse infektsiooni ja valu peatamiseks.

• Antispasmoodikumid ja valuvaigistid - no-shpa, platifilliin, analgin jne.
• Desinfitseeriv ravi - intravenoosne plasma, 5-10% glükoosilahus;
• Haiguse raske vormi korral võib ravi hõlmata ka kortikosteroidravimite võtmist.

Akuutne pankreatiit lastel nõuab ranget individuaalset dieeti 10-15 päeva jooksul. Seejärel saate väikese patsiendi menüü järk-järgult laiendada.

Krooniline vorm

Lastel tekkiv aeglane krooniline pankreatiit vajab integreeritud lähenemist ja sisaldab järgmist ravi:

1. Haiglas diagnoosimise ja taastusravi periood;
2. Järgnevad järelmeetmed arstiga;
3. Terviseteraapia läbimine vastava profiili sanatooriumides.

Seega on kroonilise pankreatiidi ravi haiglas lastel järgmine:

• Rahuliku emotsionaalse tausta säilitamiseks nähakse ette rahustid (palderjan, broom jne);
• Valu korral ravitakse kroonilist pankreatiiti spasmolüütikumide ja valuvaigistitega;
• Kuid haiguse kroonilise vormi peamine ravi on toitumine.

Seega on esimese kahe päeva jooksul pärast haiglaravi soovitatav teha tühja kõhuga, kasutades ainult degaseeritud mineraalvett (Borjomi, Yessentuki 4).
Kolmandal päeval võite söödasse süüa nõrk magustamata tee ja valged krakkijad, lõhenenud lima supp, puljongit.

Reaktiivse pankreatiidi ravi

Organismi vastusega kaasnevat haigust, näiteks kõhunäärme põletikku, kutsutakse reaktiivseks pankreatiidiks, põhjustab tavaliselt paljud teised protsessid. Näiteks SARS, gripp või tonsilliit. Lisaks algab see haigus mõnikord oma toiduga, mis on tingitud toidu rohkest tarbimisest, mis on suurendanud seedetrakti ärritust.

Ravi peab tingimata toimuma haiglas, kus kvalifitseeritud arstid saavad lapsi jälgida. Samuti näevad nad ette nii dieedi kui ka selle kestuse, mis on mõeldud reaktiivse pankreatiidi raviks.

Lisaks korraldavad arstid eriravimeid, mis:

• Pärssida kõhunäärme aktiivsust;
• Need sisaldavad valu vähendavaid ensüüme;
• Vabane krampidest.

Ravimid

Põletikulise kõhunäärmega laps peab olema raviarsti pideva järelevalve all ning võtma talle määratud ravimeid.

1. Ravimid, mis sisaldavad hormooni somatostatiini, mis rahustab ärritunud kõhunääret taastumise ajaks. Nende hulka kuuluvad ravimi oktreotiid.
2. Antikolinergiliste ravimite rühma kuuluvad ravimid, mis on ette nähtud maomahla vähendamiseks. See ravim on Pirenzepin.
3. Pankrease ensüümpreparaadid. Nende hulka kuuluvad pankreatiin, Festal, Mezim ja teised.
4. Duspatiin, vähendades spasmi (üks valu peamisi põhjuseid).
5. Erinevad antibiootikumid, kortikosteroidid ja teised.

Dieet

Tavaliselt määrab arst lapse jaoks kõhunäärme põletiku dieedi. Ettenähtud toit peaks olema korrapärane (6 söögikorda päevas) ja välistama ka teatud komponendid, mis võivad põhjustada kõhunäärme ärritust. Viimased hõlmavad: jahu, magusad, rasvased, tulekindlad toidud ja vürtsid (kuumad, soolased). Mahlad, šokolaaditooted on samuti võimatud.

Iga tassi tuleb hõõruda ja küpsetada auru all. Tavaliselt määrab raviarst täpse toitumise, mis vastab sellistele laste omadustele nagu tema kaal, kõrgus, kogu aktiivsus ja palju muud.

Kõik näärmete kohta
ja hormonaalne süsteem

Kõhunäärme põletik lapsel ei erine pankreatiidist, mida paljud täiskasvanud näevad. Haigus on sageli päritud ja selle loomulikkus on sarnane teiste seedesüsteemiga seotud haigustega. Haigus tuleb õigeaegselt ja õigesti diagnoosida, et see paraneks õigeaegselt ega põhjusta muid probleeme.

Millised on haiguse põhjused?

Kui lapsel on kõhunäärme põletik, nimetavad arstid kõige sagedamini neid haiguse põhjuseid:

1. Kõhu trauma, kus võivad kannatada siseorganid ja kõhunääre.
2. Kanalite kaasasündinud anomaalia ja nääre ise.
3. Kõhunäärme eritorude blokeerimine, mis võib esineda helmintilise sissetungi tõttu.
4. Põletikulise iseloomuga soole haigused.
5. Sappiprotsessi rikkumine.
6. Mistahes toote mürgine toime.
7. Laktoositalumatus.

Kui lapse seisund hakkab halvenema, peate konsulteerima arstiga, et ta tuvastaks viivitamatult haiguse tekkimise põhjuse ja määraks tõhusa ravi.

Pöörake tähelepanu! 20% lapse kõhunäärme põletiku juhtudest ei saa arstid haiguse algpõhjust usaldusväärselt määrata.

Haiguse sümptomid

Pankrease põletiku peamine sümptom lapsel on sama, mis täiskasvanud inimesel - see ümbritseb valu, mis levib üle ülakõhu. Reeglina on valu üsna tugev ja terav. Mõnel juhul võib laps tunda valu isegi tuharate ja vasaku õla piirkonnas. Valu tundlikkuse halvenemine ja välimus ilmneb vahetult pärast söömist, eriti kui lapse toitumine on raske.

Suure hulga praetud, rasvaste, suitsutatud toodete kasutamine lapse poolt raskendab haiguse kulgu, põhjustades tõsist valu pärast söömist

Pöörake tähelepanu! Pärast söömist võib laps oksendada või alustada maoärritust, kuid see ei leevenda valu ega leevendada tema seisundit.

Eksperdid tuvastasid lapse kõhunäärme põletiku sümptomeid:

• korduv kõrvetised;
• sagedane röhitsus, mõnel juhul võib see olla valulik;
• kõhupuhitus;
• probleeme väljaheitega, kusjuures selline haigus on sageli kõhukinnisus;
• nõrk söögiisu või selle puudumine.

Lastel on kõhunäärme põletiku sümptomid väga sarnased teiste seedetrakti haiguste sümptomitega.

Pöörake tähelepanu! Õige diagnoosi võib arst pärast uuringut teha, lapse eneseravi on rangelt keelatud - see võib põhjustada haiguse kulgemist.

Diagnoosimine

Preasreas põletikulise protsessi arendamine nõuab korralikku ja õigeaegset diagnoosimist. Pärast patsiendi uurimist ja intervjueerimist määrab spetsialist esialgse diagnoosi kinnitamiseks mitmeid täiendavaid uuringuid.

Kõigepealt peab laps läbima üldised vere-, uriini- ja väljaheidetestid. Bioloogilise materjali laboratoorsed uuringud näitavad, millised protsessid kehas toimuvad ja kinnitavad kaudselt kõhunäärme põletikku.

Näärme seisundi üksikasjalikuks hindamiseks on ette nähtud ka kõhuõõne ja fibrogastroskoopia ultraheliuuring. Uuringute tulemuste põhjal diagnoosib ja valib arst tõhus ravi. Vajadusel toimub ravi statsionaarses üksuses.

Fibrogastroskoopia annab arstidele võimaluse uurida seedetrakti sisemise limaskestade seisundit.

Meditsiinilised sündmused

Kõhunäärme põletiku ravi lastel, mis esineb ägedas vormis, toimub ainult kirurgiaosakonna statsionaarses osakonnas.

On oluline. Sellisel juhul on lapse päev (ja võib-olla pikema aja jooksul) määratud paastuma. Sooja mineraalvett saab juua ainult ilma gaasita. On vaja anda rahu põletikule.

Konservatiivne ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist, mis vähendavad või täielikult eemaldavad põletikulise protsessi põhjustatud valu. Kõige sagedamini kasutatakse duspataliini, see vähendab tõhusalt spasme, hõlbustades patsiendi üldist seisundit. Kasutatakse ka No-shpa, Baralgin, Papaverin, Tramal ja teisi.

Oktreotiidi, Pirensepiini, Famotidiini eesmärk on pankrease ensüümide tootmise pärssimiseks. Samal eesmärgil on paastumise ajal maomahla imemine.

Haigus algab, siis on võimalik leevendada seisundit ainult intravenoosse tilguti abil.

Kui last on lubatud süüa, on Mezim, pankreatiin või pidulik kääritamisprotsessi tagamiseks ette nähtud, sest sel ajal jätkub pankrease naha tegevust pärssivate ravimite tarbimine.

Lastel on reaktiivne pankreatiit kaasas täiendavad haigused. Kõige sagedamini - see on külm, kurguvalu. Haigla ajal esineb ka kõhunäärme põletiku sümptomite ravi. Konservatiivne ravi hõlmab last, kes võtab samu ravimeid nagu krooniline pankreatiit.

Sellisel juhul saab ravirežiimi muuta, kogu ravi toimub arsti järelevalve all ja vajadusel saab seda parandada.

Dieet - ravi tüüp

Pankreatiidi toitumine on üks peamisi tervendamise eeskirju. Arst annab vanematele soovitusi toitumise kohta, mida tuleks rangelt järgida. Dieet toitumine valitakse iga lapse jaoks eraldi, võttes arvesse vanust, kehakaalu, kehalist aktiivsust ja muid tegureid.

Dieettoidu tagab rämpstoidu täieliku tagasilükkamise. Söömine hästi on taastumise oluline osa.

Pöörake tähelepanu! Enamik pankrease põletikku põdevate laste roogasid tuleks aurutada või hõõruda. Toitlustus peaks olema korrapärane - 6 sööki kogu päeva jooksul. Arsti soovituste mittejärgimine tekitab retsidiivi ja halvendab seisundit. Kroonilise pankreatiidi korral täheldatakse toitumist elu jooksul.

Lastel on kõhunäärme põletik probleem, mida paljud väikelapsed ja nende vanemad näevad. Ebaõige toitumine, teised negatiivsed tegurid hävitavad seedetrakti seestpoolt. Tervise säilitamise peamised tingimused on õigeaegne juurdepääs arstile, kõikide soovituste rakendamine ja tervisliku toitumise eeskirjade järgimine.

Kuidas ravida kõhunäärme põletikku lastel

Kõhunäärme põletik lapsel või pankreatiit on ohtlik haigus, mida iseloomustavad selles elundis turse ja patoloogilised protsessid. Pankrease vastutab insuliinhormooni ja seedetrakti ensüümide tootmise eest.

Miks on lapsel patoloogia

Pankreatiiti esineb nii täiskasvanutel kui lastel. Lapsepõlves on haigus tavalisem, eriti pikaleveninud kujul. Lapsed on täiskasvanutest energilisemad, seega on allergilised või põletikulised reaktsioonid teravamad. Haiguse põhjused lastel on paljud, sealhulgas järgmised:

1. Allergia mitmesugustele toitudele, imikutele - laktoosipuudus.
2. Igapäevase rutiini ja halva kvaliteediga toidu järgimata jätmine.
3. Kahjuliku toidu (sooda, kiibid, kuumad kastmed, suitsutatud liha jne) kasutamine aitab kaasa suure hulga ensüümide tootmisele, mille tulemuseks on haiguse äge vorm.
4. Ravimite kasutamine võib põhjustada reaktiivset pankreatiiti.
5. Kaasasündinud häired seedesüsteemis.
6. Toidu mürgistus, kõhu trauma.
7. Suur füüsiline pingutus.
8. Seedetrakti haigused, samuti mitmesugused nakkushaigused (gripp, mumps).

Lapse patoloogia sümptomid

Laste põletik avaldub mitmes etapis: äge, krooniline ja reaktiivne. Esimene vorm on lihtne ja esineb harvem kui täiskasvanutel. Harvaesinevatel lastel, vanemas eas - sagedamini. Laps näitab järgmiste märkide olemasolu:

• kõrge palavik;
• iiveldus;
• oksendamine;
• sagedane kõhulahtisus;
• valu epigastria piirkonnas.

Imikutel tekib ravimi tulemusena äge pankreatiit, sest seedetrakt ei ole piisavalt küps. Vanemad peaksid kontrollima oma laste vitamiinide tarbimist, kuna üleannustamine võib kaasa aidata suurenenud ensüümide sekretsiooni tõttu põletikule.

Krooniline pankreatiit lastel on sagedasem kui äge. Selle põhjuseks on halva kvaliteediga toitumine ja õige toitumise puudumine. Ägenemise perioodil muutub raud põletikuliseks ja valusaks ning selles tekivad pöördumatud protsessid. Kroonilise ravikuuri käigus täheldatakse järgmisi kõhunäärme põletiku sümptomeid lastel:

• drastiline kaalulangus;
• pikaajaline kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• söögiisu vähenemine;
• letargia;
• unisus;
• väsimus

Reaktiivne pankreatiit on tavalisem kui muud haiguse vormid. Sümptomid on samad kui ägeda vormiga. Põhjused võivad olla järgmised:

• põletikulise iseloomuga katarraalsed haigused;
• keha mürgistus.

Alla ühe aasta vanustel imikutel areneb patoloogia tavaliselt täiendavate toiduainete sobimatu sissetoomise tõttu. See haigus võib kujuneda pankreatiidi püstitavaks nekrotiliseks etapiks, millel on tõsised tüsistused.
Kui te leiate, et need sümptomid ilmnevad teie lapsele, pöörduge kohe arsti poole. Pärast uurimist määrab spetsialist kindlaks, mida diagnoosida.

Esimene asi, mida on vaja, on verd annetada üldanalüüsiks ja biokeemiaks. Suurenenud valgevereliblede arv ja ensüümide taseme tõus näitavad, et põletik on organismis alanud. Kui analüüsite väljaheiteid koprogrammi kohta, saate näha, kas piisavalt ensüüme toodavad rauda.

Uriini läbipääs amülaasi tuvastamiseks. Vajalik võib olla ultraheli kasutamine. Katsetamisel on võimalik näha muutusi näärme suuruses, echogeensuse vähenemises või signaalita. Röntgenkiirte uurimine aitab tuvastada seedesüsteemi elundite nihkumist, tuvastada neisse kivide kogunemist, muutusi mao ja kaksteistsõrmiksoole asendis. Haiguse ägeda kulgemise käigus seda uuringut ei teostata.

Laste pankreatiidi ravimeetodid

Põletiku ravi toimub ravimitega, mis sisaldavad toidu imendumist soodustavaid ensüüme. On vaja järgida dieeti. Esimesed kolm päeva peate söögist keelduma. Seejärel peaks laps järk-järgult sööma väikestes portsjonites ja rohkem kui 4 korda päevas. On vaja välistada lapse toitumisest liiga rasvane toit. Soovitatav annus on 60–70 g päevas. Piirake suhkru tarbimist, kõrge süsivesikute sisaldusega toiduaineid. Tuleks süüa värskelt keedetud toitu.

Välja jätta lapse vürtsikas vürtsid ja kastmed, et mitte põhjustada mao limaskesta ärritust. Need tooted on 3-aastaselt eriti vastunäidustatud. Lisaks on keelatud suitsutatud toiduained, marinaadid, borss, rikas lihatüki. Lubatud on süüa lahja liha ja kala, keedetud ja aurutatud köögivilju, jahvatatud ja küpsetatud puuvilju, kuivatatud puuvilju, kompoteid, madala rasvasisaldusega kodujuustu, juustu, piimatooteid.

Pankreatiidi ravi lastel sisaldab meetodeid, mille eesmärk on kõhunäärme mahalaadimine, sümptomite leevendamine ja negatiivsete tegurite vältimine.

Ägeda pankreatiidi korral võetakse lapsed haiglasse haiglasse, kus on voodipesu ja paastumispäevad vähemalt kaks päeva. Glükoosilahuse subkutaanne manustamine on näidustatud vastavalt joogivee ravivale mineraalveele.

Pärast paastumist on range toitumine.

Ravi ravimitega hõlmab analgeetikume ja antispasmoodikume, antisekretoorseid aineid (Pirenzepine, Famotidine), ravimeid, mis sisaldavad pankrease ensüüme. Laste ravis on ette nähtud kortikosteroidid, antibiootikumid ja antihistamiinid.

Kirurgiline sekkumine toimub pankrease düsfunktsiooni, pankrease nekroosi ja konservatiivse ravi madala efektiivsusega.

Haiguse esialgses vormis on prognoos parem kui teistel juhtudel. Peenike ja reaktiivsete vormidega on surm võimalik. Kroonilises staadiumis sõltub krambihoogude suurenemine nende väljanägemise sagedusest.

Pankreatiidi ärahoidmine on õige toitumise ja raviskeemi järgimise, haiguste ennetamise (seedetrakti, nakkushaiguste, usside), meditsiini järelevalve all ainult meditsiinilise järelevalve all. Kroonilise vormi patoloogiaga lapsed vajavad järelkontrolli pediaatrilise gastroenteroloogi, lastearsti ja sanatooriumi abinõuna.

Selle haiguse kõrvaldamiseks võite lisaks narkootikumidele kasutada kodus ka rahvahooldusvahendeid. Siin on mõned neist:

1. Võtke 2 spl. l Grass koirohi, vala 0,5 liitrit keevat vett, pange termosse ja oodake umbes 1 tund.
2. Võtke 1 spl. l jahubanaan, valage 1 tass keeva veega ja nõudke paar minutit.
3. Mis haigus on kasulik närida taruvaik, aitab Keetmine ained kummel.
4. Sa võid küpsetada puderit vees ilma soolata ja seal on 2-3 spl. l päeva jooksul.
5. Apteegis saate osta valmistooteid erinevate koostisosadega. See peaks pruulima ja jooma rangelt vastavalt juhistele.
6. Lina seemne kasutamine aitab vähendada valu. Sellest saab süüa kapslites.
7. Ägeda faasi puhul on kasulik juua puusade puljong.
8. Järgnevate maitsetaimede keetmine aitab haigusega toime tulla: piparmünt, viirpuu, immortelle, kummel, apteegitilli seemned.

Need ei ole kõik retseptid, mis võivad kõhunäärme põletikku ravida. Peaasi - valida vahend, mis on lapsele kahjutu.

Kuidas kahtlustada lapse pankreatiiti? Nõuanded pediaatrilisest gastroenteroloogist

Teie laps ärkab öösel keset, ärritab, ta on iiveldus ja tema kõht valus, siis oksendamine toimub. Tavaliselt on need sümptomid ainult 24-tunnine maoärritus. Kuid mõnikord on veel üks põhjus. Lastel on pankreatiidi sümptomid sageli sarnased rotaviiruse infektsiooni omadega, mis on paljude vanemate jaoks eksitav.

Mis on lapse pankreatiit?

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Pankreas on organ, mis on osa seedesüsteemist ja asub anatoomiliselt just mao taga.

See keha toodab insuliini ja glükagooni, mis reguleerivad suhkru kogust organismis.

Kuid kõhunääre on oluline ka seedimisel. See toodab vajalikke ensüüme, mis aitavad süüa toitu.

Kui kõhunääre on terve, ei muutu ensüümid aktiivseks enne, kui nad jõuavad kaksteistsõrmiksoole. Aga kui nääre põletub, aktiveeritakse ensüümid varajases staadiumis, samas kui nad on endiselt elundis ja nad mõjutavad agressiivselt sisemisi struktuure.

Pankrease kuded, mis toodavad ensüüme, on kahjustatud ja lõpetavad uute ensüümide tootmise. Aja jooksul võivad need koekahjustused muutuda krooniliseks.

Pankreatiidi põhjused lastel:

• sapikivide haigus. 10–30% pankreatiidi põdevatest lastest võivad olla sapikivid. Selle seisundi ravimine võib aidata taastada normaalset pankrease funktsiooni;
• polüorgaanilised haigused. Kakskümmend protsenti ägeda pankreatiidi juhtudest on tingitud mitmest elundist või elundisüsteemist, nagu sepsis, hemolüütiline-ureemiline sündroom või süsteemne erütematoosne luupus;
• metaboolsed haigused. Metaboolsed häired võivad põhjustada 2-7% ägeda pankreatiidi juhtudest. See on metaboolne häire lastel, kellel on kõrge lipiidide või kaltsiumi sisaldus veres:
• infektsioonid. Akuutset pankreatiiti diagnoositakse mõnikord, kui laps põeb infektsiooni. Siiski on nende kahe tingimuse vahel raske seostada. Mõned nakkushaigused, mis on seotud pankreatiidiga, hõlmavad mumpsi, punetist, tsütomegaloviirust, inimese immuunpuudulikkuse viirust, adenoviirust ja Coxsackie B rühma viirust;
• anatoomilised anomaaliad. Kõhunäärme või sapiteede struktuuri kõrvalekalded võivad põhjustada pankreatiiti;
• pankreatiiti võib käivitada ravim. Arvatakse, et ravimid põhjustavad veerandi pankreatiidi juhtudest. Ei ole täiesti selge, miks mõned ravimid võivad põhjustada pankreatiiti. Üheks teguriks on see, et nende ravimitega ravitud lastel on täiendavaid häireid või seisundeid, mis soodustavad neid pankreatiidiga;
• pankreatiiti põhjustab mõnikord trauma. Pankrease trauma võib põhjustada ägeda pankreatiidi. Mehaanilised kahjustused võivad tekkida autoõnnetuse ajal, spordi ajal, sügisel või laste julma kohtlemise tõttu;
• pankreatiit on pärilik, mis tähendab, et seda edastas üks või mõlemad vanemad. See on tingitud tsüstilisest fibroosist, geneetilisest mutatsioonist, mis leidub lapsest, kuid mitte vanematest;
• Lõpuks on suur hulk pankreatiidi juhtumeid, mille põhjus on teadmata. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks.

Pankreatiidi vormid

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit on terav põletik, mis kestab lühikese aja jooksul. Haiguse kulg varieerub kerge ebamugavuse ja raske eluohtliku haiguse vahel. Enamik akuutse haigusega lapsi taastuvad täielikult pärast õige ravi saamist. Rasketel juhtudel põhjustab äge vorm elundi verejooksu, tõsiseid koekahjustusi, infektsiooni ja tsüstide teket. Raske pankreatiit kahjustab teisi olulisi elundeid (süda, kopsud, neerud).

Harvadel juhtudel põhjustab korduv ägeda pankreatiidi kordumine haiguse kroonilist kulgemist, mis aja jooksul põhjustab kõhunäärme püsivat kahjustust.

Sümptomid

Akuutne pankreatiit lastel tavaliselt möödub kiiresti, nädala jooksul. Kuid on oluline näha sümptomeid ette ja konsulteerida spetsialistiga tüsistuste riski vähendamiseks.

Ägeda pankreatiidi kõige tavalisem sümptom on ülakõhu tugev valu. See valu on tavaliselt palju raskem kui tüüpiline koolikud. See võib olla konstantne, spastiline, süvenenud pärast söömist. Lapsel on raske olla püsti.

Muud pankreatiidi tunnused lastel:

• paistes, tundlik kõht;
• valu annab tagasi;
• iiveldus;
• oksendamine;
• isutus;
• kõrge palavik;
• südamepekslemine.

Diagnostika

Diagnoos on sageli probleem. Mõnikord diagnoositakse pankreatiiti kõhukinnisusena, ärritatud soole sündroomina.

Diagnoosimiseks teeb arst põhjaliku kliinilise läbivaatuse ja uurib lapse haiguslugu.

Spetsialist soovitab teha:

• vereanalüüs, et selgitada välja, kuidas kõhunääre töötab;
• ultraheliuuring;
• kompuutertomograafia, et kontrollida pankrease kahjustuste märke;
• MRI (magnetresonantstomograafia) kõhunäärme arengu ebanormaalsuse kontrollimiseks;
• endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia peensoole, kõhunäärme ja ülejäänud seedetrakti uurimiseks;
• geneetilised testid võimaliku päriliku põhjuse leidmiseks.

Akuutse pankreatiidi ravi lastel

Pankreatiidi ravi lastel on toetav ravi. Ei ole ühtegi ravimit ega ravi, mis aitaks kõhunääret taastuda. Kõhuvalu põdevatele lastele võib anda valu ravimit. Iiveldust ja oksendamist ravitakse antiemeetiliste ravimitega.

Kui laps ei saa süüa, sest tal on valu, iiveldus või oksendamine, ei toideta seda, kuid veeni manustatakse vedelikku, et vältida dehüdratsiooni.

Laps võib alustada söömist, kui ta tunneb nälga ja on valmis sööma. Toitumise seisukohalt pakutakse teatud dieeti algsest toitumisest, alates selgetest toitainetest, tavalistest toitudest.

Valik sõltub lapse seisundi tõsidusest ja raviarsti eelistustest. Laps taastab hea tervise esimesel või teisel päeval pärast ägeda pankreatiidi rünnakut.

See juhtub, et sümptomid on tõsisemad või püsivad kauem. Sellisel juhul antakse lapsele seedetrakti vältimiseks ja keha taastumise parandamiseks toitumist läbi toru.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit lastel on ka kõhunäärme põletik. Ainult kahjustuse asemel, mis lõpuks lõpeb ägeda pankreatiidiga, jätkub põletik mõnedel tundlikumatel lastel ja põhjustab püsivaid häireid kõhunäärme struktuuris ja toimimises. Geneetilised ja keskkonnategurid võivad olla vastutavad pankreatiidi vastuvõtlikkuse eest.

Haiguse seisund püsib kaua ja hävitab aeglaselt kõhunäärme struktuuri. Näiteks võib see kaotada insuliinitootmise võime. Selle tulemusena muutub laps glükoositalumatuseks. Krooniline pankreatiit põhjustab ka kehakaalu langust halva seedimise tõttu.

Sümptomid:

• lapsed kogevad tavaliselt sümptomeid, mis on identsed ägeda pankreatiidi põhjustatud sümptomitega. See on kõhuvalu läbiv valu, mis on hullem pärast söömist, mille episoode korratakse ikka ja jälle;
• teine ​​levinud sümptom on kaalulangus. Põhjuseks on see, et laps ei saa süüa. Mõnel juhul väldivad lapsed söömist, sest see süvendab valulikke sümptomeid. Mõnikord võib pankreatiit põhjustada söögiisu vähenemist, mis viib kehakaalu languseni.

Teised haiguse kroonilise vormi sümptomid on:

• iiveldus;
• oksendamine (oksendamine võib olla sile lisandiga kollakas, rohekas või pruunikas);
• kõhulahtisus ja rasvane väljaheide;
• toidu seedimise häired;
• kollane nahk;
• seljas või vasakus õlas on valu.

Diagnostika

Lapse kroonilise pankreatiidi laboratoorsed diagnoosid on sarnased ägeda pankreatiidiga. Kroonilise pankreatiidi diagnoosimine nõuab pöördumatu kõhunäärme kahjustuse, seedehäire või diabeedi kadumist. Kahju hinnatakse röntgenuuringute (kõhunäärme CT või MRI skaneerimine) ja eriliste endoskoopiliste protseduuride abil.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kliinilised juhised keskenduvad valu vähendamisele ja seedetrakti funktsiooni parandamisele. Pankrease kahjustusi ei saa parandada, kuid nõuetekohase hoolduse korral saab enamikke sümptomeid hallata.

Pediaatrilist pankreatiiti on võimalik ravida kolmel viisil:

Ravimiteraapia

1. Valuvaigistid
2. Seedetrakti ensüümidel põhinevad preparaadid (kui ensüümide tase on liiga madal) toidu normaalseks seedimiseks.
3. Rasvlahustuvad A-, D-, E- ja K-vitamiinid, kuna rasvade imendumise raskus takistab organismi võimet neid vitamiine tajuda, millel on otsustav roll tervise säilitamisel.
4. Insuliin (diabeedi arengus).
5. Steroidid, kui lapsel on autoimmuunse päritoluga pankreatiit, mis tekib siis, kui immuunrakud ründavad oma kõhunääret.

Endoskoopiline ravi. Mõnel juhul kasutage valu vähendamiseks ja mehaaniliste takistuste kõrvaldamiseks endoskoopi. Endoskoop on pikk painduv toru, mille arst sisestab suu kaudu.

See võimaldab arstil eemaldada kõhunäärmes olevad kivid, paigutada väikeseid torusid (stente), et tugevdada nende seinu, parandada sapi voolu või neutraliseerida seedetrakti mahlad.

Operatsioon Enamik lapsi ei vaja operatsiooni. Siiski, kui lapsel on tõsine valu, mis ei sobi ravimiga, aitab pankrease ala eemaldamine mõnikord. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ka kõhunäärme kanali blokeerimiseks või selle laiendamiseks, kui see on väga kitsas.

Puuduvad selged tõendid, mis nõuavad spetsiaalset imikutoit kroonilise pankreatiidi raviks. Kuid paljud arstid määravad madala rasvasisaldusega dieedi ja soovitavad, et patsiendid sööksid väikestes portsjonites sagedamini, vähem kui 10 grammi rasva.

Kroonilist pankreatiiti ei ole võimalik ravida, see on elukestev seisund, sümptomid ilmnevad perioodiliselt ja kaovad. Lapsi tuleb arstile regulaarselt näidata, et hinnata nende seisundit, anda piisavat toitumist ja arutada ravivõimalusi. Ta viib läbi regulaarseid endokriinseid uuringuid, et teha kindlaks glükoositaluvuse või diabeedi tekkega seotud probleemid.

Reaktiivne pankreatiit lastel

Lapse reaktiivne pankreatiit erineb veidi teistest haiguse vormidest.

Selle haiguse vormi põhjused:

1. Tavalised lapsepõlve nakkushaigused (ARVI, kurguvalu jne).
2. Seedetrakti patoloogia.
3. Kõhuvalu.
4. Tugevate antibiootikumide kasutamine.
5. Keemilised mürgistuse toksiinid.
6. Ebaregulaarne toitumine.
7. Vaese kvaliteediga tooted ja mitmesugused "suupisted", mis on lapse keha jaoks ebatervislikud.
8. Sissejuhatus toidule, mis ei ole lapsele sobiv (hapu mahl, liha).

Erinevus reaktiivse pankreatiidi ja haiguse ägeda vormi vahel:

1. Reaktiivse pankreatiidi põhjuseks on teiste elundite haigused ja ägedat pankreatiiti tekib erinevate seisundite otseste toksiliste ja kahjulike mõjude tõttu.
2. Reageeriv pankreatiit, kui seda ei ravita, muutub ägedaks, kuid äge pankreatiit ei muutu reaktiivseks.
3. Reaktiivset pankreatiiti ravitakse efektiivselt, välja arvatud põhihaigus.
4. Reaktiivse pankreatiidi sümptomite määramisel esiplaanil on aluseks oleva haiguse sümptomid ja seejärel pankreatiidi tunnused. Ägeda pankreatiidi korral on peamised sümptomid kõhunäärme häired.
5. Reaktiivse pankreatiidi diagnoosimisel koos pankreatiidi sümptomite tuvastamisega avastatakse teiste elundite haiguse sümptomid. Ja akuutses vormis - ei ole vajalik.

Sarnasused:

1. Diagnoosimine toimub samade uurimismeetodite abil.
2. Ravi on ette nähtud sama mis haiguse ägeda vormiga.
3. Ennetusmeetodid kattuvad sageli.

Nääre põletiku reaktiivse vormi märke võib jagada kaheks rühmaks: selle aluseks oleva põhjuse kliinilised ilmingud ja kõhunäärme põletiku tunnused.

Näiteks, kui reaktiivne pankreatiit vallandub soolestiku infektsiooni tõttu, on sageli suur palavik ja lahtised väljaheited mitu korda päevas.

Algus on tavaliselt äge.

Reaktiivse pankreatiidi kõige tüüpilisemad sümptomid

Raske kõhuvalu. Lapse seisundi leevendamiseks on tõenäoline, et laps laguneb embrüoasendisse, pärast esimest 2 päeva on valu tavaliselt halvenenud.

Muud märgid on järgmised:

• püsiv oksendamine, hullem pärast esimest 2 päeva;
• isu puudumine;
• kollatõbi (naha kollane värvimine);
• kõrge temperatuur;
• valu seljas ja vasakus õlas.

Pikaajaliste sümptomite hulka kuuluvad dehüdratsioon ja madal vererõhk.

Diagnoos:

1. Kui arst kahtlustab reaktiivset pankreatiiti, on esimene samm teha vereanalüüse (amülaasi ja lipaasi test), et teada saada, kas kõhunäärme ensüümid on normaalsel tasemel.
2. Kui need on liiga kõrged, viitab arst kõhupiirkonna ultrahelile, et tuvastada kõhunäärme kanalis põletiku, ummistuste või kivide võimalikke märke.
3. Mõnikord soovitab arst teha pankreatiidi diagnoosi kinnitamiseks kõhuõpetuse kompuutertomograafiat.

Ravi

Reaktiivse vormi ravi koosneb kolmest osast: toitumisravist, haiguse ravist, pankreatiidi ravist. Ilma nendeta on kõhunäärme täielik taastumine võimatu.

Ravi puhul on oluline, et lastel oleks reaktiivne pankreatiit. 1–2 päeva jooksul (arsti äranägemisel) on toit täielikult välistatud, et tagada põletatud elundi mahalaadimine. Sel ajal tuleb lapsele pakkuda ainult jooke. Vajalik kogus vett määratakse arsti poolt.

Menüü laieneb väga aeglaselt. Toidu kalorisisaldus peaks olema väike (väikesed portsjonid iga 3 kuni 4 tunni järel). Kaks esimest nädalat toidust pühkitud kujul.

Dieet kõhunäärmepõletiku kohta lastel

Pankreatiidi toitumisalased soovitused:

• Te peate järgima madala rasvasisaldusega dieeti. Kasutage rasvu ja õlisid säästlikult;
• kõrvaldada praetud toidud;
• toitu saab küpsetada, keeta, aurutada;
• sisaldama puuvilju ja köögivilju;
• süüa sageli, väikestes portsjonites.

Välistavad tooted:

• praetud toit;
• liha pooltooted;
• munakollane;
• rasva punane liha;
• lehmapiim;
• või;
• hapukoor;
• margariin;
• jäätis;
• röstitud oad;
• maapähklid ja sellest saadud või;
• pähklid ja seemned;
• maisi- või kartulikrõpsud;
• küpsistelt ja küpsetatud tainast küpsetised (muffinid, küpsised);
• salatikaste (majonees, taimeõli);
• rasva

Mida saab süüa?

Lapse toitumisele tuleks lisada järgmised toidud ja toidud:

• vähese rasvasisaldusega lihatoidud;
• nahata lind;
• munavalge;
• madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piimatooted;
• mandli-, riisipiim;
• läätsed;
• oad;
• sojatooted;
• 2. klassi jahu;
• teraviljad;
• riis;
• pasta;
• köögiviljad ja puuviljad, värsked või külmutatud;
• köögivilja- ja puuviljamahlad;
• tee;
• köögivilja supid;
• vesi

Proovi menüü

Hommikusöök:

• kaks munavalget spinatiga;
• üks viil terve nisu röstsai;
• tee

Teine hommikusöök:

Lõunasöök:

• riis, punased või mustad oad;
• üks kook;
• 100 grammi kanarindade liha;
• vesi või mahl.

Tee aeg:

• madala kvaliteediklassi kreekerid;
• banaan;
• vesi

Õhtusöök:

• krevetipasta;
• väike kogus rohelist salati (ilma õli) madala rasvasisaldusega kastmega või balsamiga äädikas;
• mahla või vett.

Suupisted pärast õhtusööki:

• Kreeka jogurt, madala rasvasisaldusega mustikate ja meega;
• vesi või tee rohu peal.

Rääkige lastearstiga ja toitumisspetsialistiga lapse toitumise kohta. Kui teil on suhkurtõbi, tsöliaakia, laktoositalumatus või muud terviseprobleemid, on vaja muuta dieeti.