Endokriinsüsteem

  • Põhjused

Endokriinne süsteem moodustab endokriinseid näärmeid (endokriinseid näärmeid) ja endokriinsete rakkude rühmi, mis on hajutatud erinevates elundites ja kudedes, mis sünteesivad ja vabastavad väga aktiivseid bioloogilisi aineid - hormoonid (Kreeka hormoonist), millel on stimuleeriv või pärssiv toime keha funktsioonid: ainevahetus ja energia, kasv ja areng, paljunemisfunktsioonid ja kohanemine eksisteerimise tingimustega. Endokriinsete näärmete funktsiooni kontrollib närvisüsteem.

Inimese endokriinsüsteem

Endokriinsüsteem on endokriinsete näärmete, erinevate elundite ja kudede kogum, mis tihedas koostöös närvisüsteemi ja immuunsüsteemiga reguleerivad ja koordineerivad organismi funktsioone füsioloogiliselt aktiivsete ainete eritamisega verega.

Endokriinsed näärmed (endokriinsed näärmed) - näärmed, millel ei ole eritistorusid ja mis eritavad saladust difusiooni ja eksotsütoosi tõttu keha sisemisse keskkonda (veri, lümf).

Endokriinsetel näärmetel ei ole eritavaid kanaleid, neid põleb arvukalt närvikiudusid ja rikkalikku vere- ja lümfikapillaaride võrgustikku, milles hormoonid sisenevad. See omadus eristab neid põhimõtteliselt välistest sekretsiooni näärmetest, mis sekreteerivad nende saladusi läbi eksisteerivate kanalite keha pinnale või elundi õõnsusse. On sekreteeritavaid näärmeid, näiteks kõhunääre ja sugu näärmeid.

Endokriinsüsteem sisaldab:

Endokriinsed näärmed:

Endokriinsete kudedega organid:

  • kõhunääre (Langerhani saared);
  • gonadid (munandid ja munasarjad)

Endokriinsete rakkudega organid:

  • KNS (eriti hüpotalamus);
  • süda;
  • kopsud;
  • seedetrakt (APUD-süsteem);
  • neerud;
  • platsenta;
  • tüümust
  • eesnäärme

Joonis fig. Endokriinsüsteem

Hormoonide eripära on nende kõrge bioloogiline aktiivsus, toime spetsiifilisus ja kaugus. Hormoonid ringlevad väga väikestes kontsentratsioonides (nanogrammid, pikogrammid 1 ml veres). Niisiis, 1 g adrenaliini on piisav selleks, et tugevdada 100 miljoni isoleeritud konnakollase tööd ja 1 g insuliini on võimeline vähendama suhkru taset 125 tuhande küüliku veres. Ühe hormooni puudust ei saa täielikult asendada teise ja selle puudumine viib reeglina patoloogia tekkeni. Vereringesse sisenedes võivad hormoonid mõjutada kogu keha ja organeid ja kudesid, mis asuvad kaugel näärmest, kus need moodustuvad, s.t. hormoonid kleepuvad kaugele.

Hormoonid hävitatakse kudedes, eriti maksas, suhteliselt kiiresti. Sel põhjusel on vajalik piisava hulga hormoonide säilitamiseks veres ja pikema ja pideva toimimise tagamiseks vajalik nende pidev vabanemine vastava nääre poolt.

Hormoonid kui infokandjad, mis ringlevad veres, toimivad ainult nende organite ja kudedega, mille rakkudes membraanidel, tsütoplasmas või tuumas on spetsiaalsed kemoretseptorid, mis on võimelised moodustama hormoon-retseptori kompleksi. Organeid, millel on teatud hormooni retseptoreid, nimetatakse sihtorganiteks. Näiteks parathormoonide puhul on sihtorganid luu, neerud ja peensool; naissuguhormoonide puhul on emasorganid sihtorganid.

Hormoon-retseptori kompleks sihtorganites käivitab rea rakusiseseid protsesse, kuni teatud geenide aktiveerumiseni, mille tulemusena suureneb ensüümide süntees, nende aktiivsus suureneb või väheneb ning rakkude läbilaskvus suureneb teatud ainete puhul.

Hormoonide klassifitseerimine keemilise struktuuri järgi

Keemilisest seisukohast on hormoonid suhteliselt mitmekesine ainete rühm:

valgu hormoonid - koosnevad 20 või enamast aminohappejäägist. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi hormoonid (STG, TSH, ACTH ja LTG), kõhunääre (insuliin ja glükagoon) ja kõrvalkilpnäärmed (parathormoon). Mõned valgu hormoonid on glükoproteiinid, näiteks hüpofüüsi hormoonid (FSH ja LH);

peptiidhormoonid - sisaldavad põhiliselt 5 kuni 20 aminohappejääki. Nendeks on hüpofüüsi hormoonid (vasopressiin ja oksütotsiin), käpasurma (melatoniin), kilpnäärme (tüokaltsitoniin). Valgud ja peptiidhormoonid on polaarsed ained, mis ei suuda tungida bioloogilistesse membraanidesse. Seetõttu kasutatakse nende sekretsiooni jaoks eksotsütoosi mehhanismi. Sel põhjusel on valgu ja peptiidhormoonide retseptorid paigutatud sihtraku plasmamembraani ja signaal edastatakse intratsellulaarsetele struktuuridele sekundaarsete sõnumitoojate - sõnumitoojate poolt (joonis 1);

hormoonid, aminohappe derivaadid - katehhoolamiinid (epinefriin ja norepinefriin), kilpnäärme hormoonid (türoksiin ja trijodürooniin) - türosiini derivaadid; serotoniin - trüptofaani derivaat; histamiin on histidiini derivaat;

steroidhormoonid - on lipiidide baasil. Nende hulka kuuluvad suguhormoonid, kortikosteroidid (kortisool, hüdrokortisoon, aldosteroon) ja D-vitamiini aktiivsed metaboliidid. Steroidhormoonid on mittepolaarsed ained, mistõttu nad tungivad vabalt bioloogilistesse membraanidesse. Nende retseptorid asuvad sihtraku sees - tsütoplasmas või tuumas. Sellega seoses on neil hormoonidel pikaajaline toime, mis põhjustab valkude sünteesi käigus transkriptsiooni ja translatsiooni protsesside muutust. Kilpnäärme hormoonidel, türoksiinil ja trijodürooniinil on sama mõju (joonis 2).

Joonis fig. 1. Hormoonide (aminohapete derivaatide, valgu-peptiidi olemus) toimemehhanism

a, 6 - kaks hormooni toime membraani retseptoritele; PDE - fosfodiseteraas, PC-A - proteiinkinaasi A, PC-C proteiinkinaasi C; DAG - diasglütserool; TFI - trifosfoinositool; In-1,4, 5-F-inositool-1,4, 5-fosfaat

Joonis fig. 2. Hormoonide (steroidide ja kilpnäärme) toimemehhanism

Ja - inhibiitor; GH - hormooni retseptor; Gra-hormoon-retseptori kompleks aktiveerus

Valgu-peptiidhormoonidel on liigispetsiifilisus, steroidhormoonidel ja aminohappe derivaatidel ei ole liigispetsiifilisust ning neil on tavaliselt sarnane toime erinevate liikide liikmetele.

Peptiidide reguleerimise üldised omadused:

  • Sünteesitakse kõikjal, kaasa arvatud kesknärvisüsteem (neuropeptiidid), seedetrakt (gastrointestinaalsed peptiidid), kopsud, süda (atriopeptiidid), endoteel (endoteliin jne), reproduktiivsüsteem (inhibiin, relaxin jne)
  • Neil on lühike poolväärtusaeg ja pärast intravenoosset manustamist hoitakse neid lühikese aja jooksul veres.
  • Neil on valdavalt lokaalne toime.
  • Sageli on mõju mitte iseseisvalt, vaid tihedas koostöös vahendajate, hormoonide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainetega (peptiidide moduleeriv toime)

Peptiidide peamiste regulaatorite omadused

  • Peptiidid-valuvaigistid, aju antinotsitseptiivne süsteem: endorfiinid, enxfalin, dermorfiinid, kiotorfiin, kasomorfiin
  • Mälu ja õppepeptiidid: vasopressiini, oksütotsiini, kortikotropiini ja melanotropiini fragmendid
  • Sleep peptiidid: Delta unepeptiid, Uchizono faktor, Pappenheimeri faktor, Nagasaki faktor
  • Immuunsust stimuleerivad ained: interferooni fragmendid, tuftsiin, tüümuse peptiidid, muramüüldipeptiidid
  • Toidu- ja joomiskäitumise stimulandid, sealhulgas söögiisu vähendajad (anoreksigeensed): neurogeniin, dinorfiin, koletsüstokiniini aju analoogid, gastriin, insuliin
  • Meeleolu ja mugavusmodulaatorid: endorfiinid, vasopressiin, melanostatiin, thyroliberin
  • Seksuaalse käitumise stimulaatorid: lyuliberiin, oksütotsiidsed, kortikotropiini fragmendid
  • Kehatemperatuuri regulaatorid: bombesiin, endorfiinid, vasopressiin, thyroliberin
  • Ristmustriga lihaste tooni reguleerijad: somatostatiin, endorfiinid
  • Sujuvad lihastoonide regulaatorid: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Neurotransmitterid ja nende antagonistid: neurotensiin, karnosiin, prokoliin, aine P, neurotransmissiooni inhibiitor
  • Antiallergilised peptiidid: kortikotropiini analoogid, bradükiniini antagonistid
  • Kasvu ja ellujäämise stimulandid: glutatioon, rakkude kasvu stimulaator

Endokriinsete näärmete funktsioonide reguleerimine toimub mitmel viisil. Üks neist on aine kontsentratsiooni otsene mõju närvirakkudele, mille taset reguleerib see hormoon. Näiteks põhjustab pankrease kaudu voolav vere glükoosisisaldus insuliini sekretsiooni suurenemist, mis vähendab veresuhkru taset. Teine näide on parathormooni tootmise inhibeerimine (mis suurendab kaltsiumisisaldust veres) parathormoonide toimel rakkudel, mille Ca 2+ kontsentratsioon on kõrgem ja stimuleerib selle hormooni sekretsiooni, kui Ca 2+ tase langeb.

Endokriinsete näärmete aktiivsuse närvisüsteemi reguleeritakse peamiselt hüpotalamuse ja selle poolt eritatavate neurohormonide kaudu. Otseseid närvitoimeid endokriinsete näärmete sekretoorsetele rakkudele reeglina ei täheldata (välja arvatud neerupealise mulla ja epifüüsi korral). Närvikiud, mis innustavad nääre, reguleerivad peamiselt veresoonte tooni ja vereringet näärmele.

Endokriinsete näärmete funktsiooni rikkumised võivad olla suunatud nii suurenenud aktiivsuse (hüperfunktsioon) kui ka aktiivsuse vähenemise (hüpofunktsioon) suunas.

Endokriinsüsteemi üldine füsioloogia

Endokriinsüsteem on süsteem, mis edastab informatsiooni keha erinevate rakkude ja kudede vahel ning reguleerib nende funktsioone hormoonide abil. Inimese keha sisesekretsioonisüsteemi esindavad endokriinsed näärmed (ajuripatsi, neerupealised, kilpnäärme- ja kõrvalkilpnäärmed, epifüüsi), endokriinsete kudedega organid (kõhunäärmed, suguelundid) ja rakkude endokriinse funktsiooniga organid (platsenta, süljenäärmed, maks, neerud, süda jne).). Endokriinsüsteemis on eriline koht hüpotalamusele, mis ühelt poolt on hormoonide moodustumise koht, teiselt poolt pakub keha funktsioonide süsteemse reguleerimise närvisüsteemi ja endokriinsete mehhanismide vahelist koostoimet.

Endokriinsed näärmed või endokriinsed näärmed on need struktuurid või struktuurid, mis sekreteerivad saladust otse rakkudevahelisse vedelikku, veri, lümfisüsteemi ja aju vedelikku. Endokriinsete näärmete kombinatsioon moodustab sisesekretsioonisüsteemi, kus on võimalik eristada mitmeid komponente.

1. Kohalik sisesekretsioonisüsteem, mis hõlmab klassikalisi endokriinseid näärmeid: ajuripatsi, neerupealised, epifüüsi, kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmed, kõhunäärme saarepiirkond, suguelundid, hüpotalamused (selle sekretoorsed tuumad), platsenta (ajutine nääre), tüümust ( tüümust). Nende aktiivsus on hormoonid.

2. Difuusne sisesekretsioonisüsteem, mis koosneb erinevatest elunditest ja kudedest lokaliseerunud näärmete rakkudest ja sekreteerivatest ainetest, mis on sarnased klassikalistes endokriinsetes näärmetes toodetud hormoonidega.

3. Süsteem amiinide prekursorite ja nende dekarboksüülimiseks, mida esindavad peptiide ja biogeensed amiinid (serotoniin, histamiin, dopamiin jne) tootvad näärmekujulised rakud. On olemas seisukoht, et see süsteem sisaldab hajusat sisesekretsioonisüsteemi.

Endokriinsed näärmed liigitatakse järgmiselt:

  • vastavalt nende morfoloogilisele seosele kesknärvisüsteemiga - tsentraalse (hüpotalamuse, hüpofüüsi, epifüüsi) ja perifeerse (kilpnäärme, suguelundite jne) suhtes;
  • vastavalt hüpofüüsi funktsionaalsele sõltuvusele, mis saavutatakse selle troopiliste hormoonide kaudu, sõltuvalt ajuripatsist ja ajuripatsist sõltumatust.

Inimese sisesekretsioonisüsteemi toimimise seisundi hindamise meetodid

Endokriinsüsteemi peamisi ülesandeid, mis peegeldavad selle rolli organismis, peetakse: t

  • kontrollib keha kasvu ja arengut, reproduktiivfunktsiooni kontrolli ja osalemist seksuaalse käitumise kujunemisel;
  • koos närvisüsteemiga - ainevahetuse reguleerimine, energia substraatide kasutamise ja ladestumise reguleerimine, organismi homeostaasi säilitamine, keha adaptiivsete reaktsioonide teke, täieliku füüsilise ja vaimse arengu tagamine, hormoonide sünteesi, sekretsiooni ja metabolismi kontrollimine.
Hormonaalse süsteemi uurimise meetodid
  • Nääre eemaldamine (väljutamine) ja toimingu mõju kirjeldus
  • Nääreekstraktide tutvustus
  • Näärme toimeaine eraldamine, puhastamine ja identifitseerimine
  • Hormoonide sekretsiooni selektiivne pärssimine
  • Endokriinsete siirdamine
  • Nääre voolava ja voolava vere koostise võrdlus
  • Hormoonide kvantitatiivne määramine bioloogilistes vedelikes (veres, uriinis, tserebrospinaalvedelikus jne):
    • biokeemiline (kromatograafia jne);
    • bioloogiline testimine;
    • radioimmuunanalüüs (RIA);
    • immunoradiomeetriline analüüs (IRMA);
    • radiorecitor analüüsi (PPA);
    • immunokromatograafiline analüüs (kiired diagnostilised testribad)
  • Radioaktiivsete isotoopide ja radioisotoopide skaneerimine
  • Endokriinse patoloogiaga patsientide kliiniline jälgimine
  • Endokriinsete näärmete ultraheliuuring
  • Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia (MRI)
  • Geneetiline tehnika

Kliinilised meetodid

Need põhinevad küsitluse (anamnees) andmetel ja endokriinsete näärmete düsfunktsiooni väliste tunnuste kindlakstegemisel, sealhulgas nende suurusel. Näiteks on lapsepõlves happeliste hüpofüüsi rakkude düsfunktsiooni objektiivsed tunnused hüpofüüsi nanism - dwarfism (kõrgus alla 120 cm), mille kasvuhormooni või gigantismi ebapiisav vabanemine (kasv üle 2 m) koos ülemäärase vabanemisega. Endokriinsüsteemi häire olulised välised tunnused võivad olla ülemäärane või ebapiisav kehakaal, naha liigne pigmentatsioon või selle puudumine, karvkatte olemus, sekundaarse seksuaalse iseloomu raskusaste. Endokriinse düsfunktsiooni väga olulised diagnoosimärgid on janu, polüuuria, söögiisu häired, pearinglus, hüpotermia, menstruatsioonihäired naistel ja seksuaalse käitumise häired, mis avastatakse isiku hoolika küsitlemise käigus. Nende ja teiste tunnuste kindlakstegemisel võib kahtlustada, et inimesel on mitmeid endokriinseid häireid (diabeet, kilpnäärme haigus, suguelundite düsfunktsioon, Cushingi sündroom, Addisoni tõbi jne).

Biokeemilised ja instrumentaalsed uurimismeetodid

Tuginedes hormoonide ja nende metaboliitide taseme kindlaksmääramisele veres, tserebrospinaalvedelikus, uriinis, süljes, nende sekretsiooni kiiruses ja igapäevases dünaamikas, nende reguleeritud näitajates, hormonaalsete retseptorite uuringus ja individuaalsetes mõjudes sihtkoes, samuti näärme suurusest ja aktiivsusest.

Biokeemilised uuringud kasutavad hormoonide kontsentratsiooni määramiseks keemilisi, kromatograafilisi, radioretseptoreid ja radioimmunoloogilisi meetodeid, samuti hormoonide mõju loomadele või rakukultuuridele. Kolmekordse vabade hormoonide taseme määramine, võttes arvesse ööpäevarütmi sekretsiooni rütme, patsientide sugu ja vanus, on suure diagnostilise tähtsusega.

Radioimmunoanalüüs (RIA, radioimmuunanalüüs, isotoopne immunoanalüüs) on meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks erinevates söötmetes, mis põhineb ühendite ja sarnaste radioaktiivselt märgistatud ainete konkureerival sidumisel spetsiifiliste sidumissüsteemidega, millele järgneb detekteerimine spetsiaalsete raadiospektromeetrite abil.

Immunoradiomeetriline analüüs (IRMA) on eriline RIA tüüp, mis kasutab radionukliidiga märgistatud antikehi ja ei ole märgistatud antigeeni.

Radioretseptori analüüs (PPA) on meetod füsioloogiliselt aktiivsete ainete kvantitatiivseks määramiseks mitmesugustes söötmetes, milles hormooniretseptoreid kasutatakse sidumissüsteemina.

Kompuutertomograafia (CT) on röntgenmeetod, mis põhineb röntgenikiirguse ebavõrdsel imendumisel keha erinevate kudede poolt, mis eristab kõvad ja pehmed kuded tiheduse järgi ning mida kasutatakse kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealiste jne patoloogia diagnoosimiseks.

Magnetresonantstomograafia (MRI) on instrumentaalne diagnostiline meetod, mis aitab hinnata hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi, skeleti, kõhuorganite ja väikese vaagna seisundit endokrinoloogias.

Densitomeetria on röntgenmeetod, mida kasutatakse luu tiheduse määramiseks ja osteoporoosi diagnoosimiseks, mis võimaldab tuvastada juba 2-5% luude kadu. Kandke ühe fotoni ja kahe fotoni densitomeetria.

Radioisotoobi skaneerimine (skaneerimine) on meetod kahemõõtmelise kujutise saamiseks, mis peegeldab radiofarmatseutilise preparaadi jaotumist skanneriga erinevates organites. Endokrinoloogias kasutatakse kilpnäärme patoloogia diagnoosimiseks.

Ultraheliuuring (ultraheli) on meetod, mis põhineb impulss-ultraheli signaalide salvestamisel, mida kasutatakse kilpnäärme, munasarjade, eesnäärme haiguste diagnoosimisel.

Glükoositaluvuse test on stressimeetod glükoosi metabolismi uurimiseks organismis, mida kasutatakse endokrinoloogias, et diagnoosida halvenenud glükoositaluvust (prediabeet) ja diabeeti. Glükoosi taset mõõdetakse tühja kõhuga, seejärel 5 minuti jooksul tehakse ettepanek juua klaasi sooja vett, milles glükoos lahustub (75 g) ja glükoosi tase veres mõõdetakse uuesti 1 ja 2 tunni pärast. Normaalseks peetakse vähem kui 7,8 mmol / l (2 tundi pärast glükoosi koormust). Taseme tase ületab 7,8, kuid alla 11,0 mmol / l - glükoositaluvuse langus. Tase on üle 11,0 mmol / l - "suhkurtõbi".

Orchiometry - munandite mahu mõõtmine oriomeetri seadmega (katsemõõtur).

Geneetiline insener on rida meetodeid, meetodeid ja tehnoloogiaid rekombinantse RNA ja DNA tootmiseks, geenide eraldamiseks kehast (rakud), geenide manipuleerimisest ja nende sisestamisest teistesse organismidesse. Endokrinoloogias kasutatakse hormoonide sünteesi. Uuritakse endokrinoloogiliste haiguste geeniteraapia võimalust.

Geeniteraapia on pärilike, multifaktoriliste ja mitte-pärilike (nakkuslike) haiguste ravi, geenide sisestamisega patsientide rakkudesse, et muuta geeni defekte või anda rakkudele uusi funktsioone. Sõltuvalt eksogeense DNA sisseviimise meetodist patsiendi genoomi, võib geeniteraapia läbi viia kas rakukultuuris või otse organismis.

Hüpofüüsi funktsioonide hindamise põhiprintsiip on troopiliste ja efektorhormoonide taseme üheaegne määramine ning vajaduse korral hüpotalamuse vabastava hormooni taseme täiendav määramine. Näiteks kortisooli ja ACTH samaaegne määramine; suguhormoonid ja FSH LH-ga; joodi sisaldavad kilpnäärmehormoonid, TSH ja TRH. Funktsionaalseid teste tehakse, et määrata näärme sekretoorne võime ja CE-retseptorite tundlikkus reguleeriva hormoonhormoonide toimele. Näiteks määratakse kilpnäärme hormoonide sekretsiooni eritumise dünaamika TSH manustamisel või TRH kasutuselevõtul, kui kahtlustatakse selle funktsiooni ebapiisavust.

Suhkru diabeedi eelsoodumuse või varjatud vormide avastamiseks tehakse glükoosi (suukaudse glükoositaluvuse test) sisseviimisega stimuleerimiskatse ja veretaseme muutuste dünaamika määramine.

Kui kahtlustatakse hüperfunktsiooni, viiakse läbi pärssivad testid. Näiteks insuliini sekretsiooni hindamiseks mõõdab kõhunääre selle kontsentratsiooni veres pika (kuni 72 h) paastumise ajal, kui glükoosi tase (loomulik insuliini sekretsiooni stimulaator) veres on oluliselt vähenenud ja normaalsetes tingimustes kaasneb see hormoonide sekretsiooni vähenemisega.

Endokriinsete näärmete funktsiooni rikkumiste tuvastamiseks kasutatakse laialdaselt instrumentaalset ultraheli (kõige sagedamini), pildistamismeetodeid (kompuutertomograafia ja magnetoresonantsomograafia) ning biopsia materjali mikroskoopilist uurimist. Kasutatakse ka erimeetodeid: angiograafia endokriinsetest närvist voolava selektiivse vere joonega, radioisotoopiuuringud, densitomeetria - luude optilise tiheduse määramine.

Identifitseerida endokriinsete funktsioonide häirete pärilikkus, kasutades molekulaarseid geneetilisi uuringumeetodeid. Näiteks kariotüüpimine on suhteliselt informatiivne meetod Klinefelteri sündroomi diagnoosimiseks.

Kliinilised ja eksperimentaalsed meetodid

Seda kasutatakse endokriinsete näärmete funktsiooni uurimiseks pärast selle osalist eemaldamist (näiteks pärast kilpnäärme kudede eemaldamist türeotoksikoos või vähktõve korral). Tuginedes andmetele nääre jääkhormooni funktsiooni kohta, luuakse hormoonide annus, mis tuleb kehasse sisestada hormoonasendusravi eesmärgil. Hormoonide igapäevase vajaduse osas toimub asendusravi pärast mõnede endokriinsete näärmete täielikku eemaldamist. Hormoonravi määrab igal juhul hormoonide tase veres optimaalse hormooni annuse valimiseks ja üleannustamise vältimiseks.

Asendusravi õigsust saab hinnata ka süstitud hormoonide lõpliku toime alusel. Näiteks on insuliini ravi ajal hormooni õige annuse kriteeriumiks säilitada glükoosi füsioloogiline tase suhkurtõvega patsiendi veres ja takistada teda hüpo- või hüperglükeemia tekkimisel.

Keha reguleerimise süsteem hormoonide või inimese endokriinsüsteemi kaudu: struktuur ja funktsioon, näärmete haigused ja nende ravi

Inimese sisesekretsioonisüsteem on oluline osakond, mille patoloogiates on muutunud metaboolsete protsesside kiirus ja olemus, vähendab kudede tundlikkus, hormoonide sekretsioon ja transformatsioon. Hormonaalsete häirete taustal kannatab seksuaalne ja reproduktiivne funktsioon, välimuse muutused, jõudluse halvenemine ja heaolu halvenemine.

Igal aastal tuvastavad arstid üha enam endokriinseid patoloogiaid noortel patsientidel ja lastel. Keskkonna-, tööstus- ja muude kahjulike tegurite kombinatsioon stressi, ületöötamise, päriliku eelsoodumusega suurendab krooniliste patoloogiate tõenäosust. Oluline on teada, kuidas vältida ainevahetushäirete, hormonaalsete häirete teket.

Üldine teave

Põhielemendid asuvad keha erinevates osades. Hüpotalam on spetsiaalne nääre, milles ei esine mitte ainult hormoonide sekretsiooni, vaid ka sisesekretsiooni ja närvisüsteemi vahelise koostoime protsess, mis tagab funktsioonide optimaalse reguleerimise kõikides kehaosades.

Endokriinsüsteem võimaldab informatsiooni edastamist rakkude ja kudede vahel, osakondade toimimise reguleerimist spetsiifiliste ainete - hormoonide - abil. Näärmed toodavad teatud sagedusega reguleerijaid optimaalse kontsentratsiooniga. Hormoonide süntees nõrgeneb või intensiivistub looduslike protsesside taustal, näiteks raseduse, vananemise, ovulatsiooni, menstruatsiooni, laktatsiooni või erineva iseloomuga patoloogiliste muutuste taustal.

Endokriinsed näärmed on erineva suurusega struktuurid ja struktuurid, mis tekitavad konkreetse saladuse otse lümfis, veres, tserebrospinaalses, rakulises vedelikus. Väliskanalite puudumine, nagu süljenäärmetes, on spetsiifiline sümptom, mille põhjal nimetatakse tüümust, hüpotalamust, kilpnääret ja epifüüsi endokriinseteks näärmeteks.

Endokriinsete näärmete liigitus:

  • kesk- ja perifeersed. Eraldamine toimub elementide ühendamisel kesknärvisüsteemiga. Perifeersed lõigud: gonadid, kilpnäärme- ja kõhunäärmed. Keskmised näärmed: epifüüsi, hüpofüüsi, hüpotalamuse - aju;
  • ajuripatsist sõltumatu ja ajuripatsist sõltuv. Klassifikatsioon põhineb hüpofüüsi troopiliste hormoonide mõjul endokriinsüsteemi elementide toimimisele.

Lugege toidulisandite joodi kasutamise juhiseid joodi puudulikkuse raviks ja ennetamiseks.

Lugege, kuidas munasarja eemaldamise operatsioon ja sekkumise võimalikud tagajärjed on sellel aadressil.

Endokriinsüsteemi ülesehitus

Kompleksne struktuur pakub elunditele ja kudedele mitmekülgset mõju. Süsteem koosneb mitmest elemendist, mis reguleerivad keha teatud osakonna toimimist või mitut füsioloogilist protsessi.

Endokriinsüsteemi peamised osakonnad:

  • hajus süsteem - näärmelised rakud, mis toodavad toimeaineid sarnaseid aineid;
  • kohalik süsteem - klassikalised näärmed, mis toodavad hormoone;
  • spetsiifiliste ainete kogumissüsteem - amiinide lähteained ja sellele järgnev dekarboksüülimine. Komponendid - näärmelised rakud, mis toodavad biogeenseid amiine ja peptiide.

Endokriinsed organid (endokriinsed näärmed):

Endokriinsete kudedega organid:

  • munandid, munasarjad;
  • kõhunääre.

Organid, millel on endokriinseid rakke nende struktuuris:

  • tüümust;
  • neerud;
  • seedetrakti organid;
  • kesknärvisüsteem (peamine roll kuulub hüpotalamusele);
  • platsenta;
  • kopsud;
  • eesnäärme.

Keha reguleerib endokriinsete näärmete funktsioone mitmel viisil:

  • esimene. Otsene mõju näärme koele konkreetse komponendi abil, mille tase on teatud hormooni eest vastutav. Näiteks väheneb vere suhkrusisaldus, kui suurenenud glükoosi kontsentratsioon suureneb insuliini eritumise tõttu. Teine näide on parathormooni sekretsiooni pärssimine, millel on ülemäärane kaltsiumisisaldus, mis mõjutab kõrvalkilpnäärme rakke. Kui Ca kontsentratsioon väheneb, suureneb parathormooni tootmine vastupidi;
  • teine. Hüpotalamuse ja neurohormonid teevad endokriinse süsteemi närvisüsteemi. Enamikul juhtudel mõjutavad närvikiud verevarustust, hüpotalamuse veresoonte tooni.

Hormoonid: omadused ja funktsioonid

Hormoonide keemilisel struktuuril on:

  • steroid Lipiidide baas, ained, mis tungivad aktiivselt rakumembraanidesse, pikaajaline kokkupuude, tekitavad muutusi translatsiooni ja transkriptsiooni protsessides valguühendite sünteesi ajal. Suguhormoonid, kortikosteroidid, D-vitamiini steroolid;
  • aminohappe derivaadid. Peamised reguleerijate rühmad ja liigid on kilpnäärme hormoonid (trijodürooniin ja türoksiin), katehhoolamiinid (noradrenaliin ja adrenaliin, mida sageli nimetatakse "stresshormoonideks"), trüptofaani derivaat - serotoniin, histidiini derivaat - histamiin;
  • valgu peptiid. Hormoonide koostis on 5 kuni 20 aminohappejääki peptiidides ja üle 20 valguühendites. Glükoproteiinid (follitropiin ja türeotropiin), polüpeptiidid (vasopressiin ja glükagoon), lihtsad valguühendid (somatotropiin, insuliin). Valgud ja peptiidhormoonid on suur rühm reguleerijaid. Siia kuuluvad ka ACTH, STG, LTG, TSH (hüpofüüsi hormoonid), tüokaltsitoniin (TG), melatoniin (epifüüsi hormoon), parathormoon (parathormoonid).

Aminohappe derivaatidel ja steroidhormoonidel on sarnane toime, peptiidi ja valgu regulaatoritel on väljendunud liikide spetsiifilisus. Reguleerijate hulgas on une, õppimise ja mälu peptiidid, joomine ja söömine, valuvaigistid, neurotransmitterid, lihasetooni reguleerijad, meeleolu, seksuaalne käitumine. Sellesse kategooriasse kuuluvad immuunsus, ellujäämine ja kasvustimulaatorid,

Reguleerivad peptiidid mõjutavad organeid sageli iseseisvalt, kuid koos bioaktiivsete ainete, hormoonide ja vahendajatega avaldavad nad kohalikku toimet. Iseloomulik on süntees keha erinevates osades: seedetrakt, kesknärvisüsteem, süda, reproduktiivsüsteem.

Sihtorganil on teatud tüüpi hormooni retseptorid. Näiteks on luud, peensooled ja neerud vastuvõtlikud kõrvalkilpnäärme regulaatorite toimele.

Hormoonide peamised omadused:

  • spetsiifilisus;
  • kõrge bioloogiline aktiivsus;
  • kauge mõju;
  • sekreteeritavus

Ühe hormoni puudumist ei saa teise regulaatori abil kompenseerida. Konkreetse aine puudumisel, liigse sekretsiooni või madala kontsentratsiooni korral areneb patoloogiline protsess.

Haiguste diagnoosimine

Regulaatorit tootvate näärmete funktsionaalsuse hindamiseks kasutatakse mitut tüüpi keerukuse taseme uuringuid. Esiteks uurib arst patsienti ja probleemset ala, näiteks kilpnääre, tuvastab kõrvalekallete välised tunnused ja hormonaalsed häired.

Kindlasti koguge isiklik / perekondlik ajalugu: paljudel endokriinsetel haigustel on pärilik eelsoodumus. Järgnevalt on esitatud diagnostikameetmete kogum. Ainult katsete seeria koos instrumentaalse diagnostikaga võimaldab meil mõista, mis tüüpi patoloogia areneb.

Endokriinsüsteemi uurimise peamised meetodid:

  • patoloogiatele iseloomulike sümptomite tuvastamine hormonaalsete häirete ja ebaõige metabolismi taustal;
  • radioimmuunne analüüs;
  • probleemsest kehast ultraheliuuringu läbiviimine;
  • oriomeetria;
  • densitomeetria;
  • immunoradiomeetriline analüüs;
  • glükoositaluvuse test;
  • MRI ja CT;
  • teatavate näärmete kontsentreeritud ekstraktide sissetoomine;
  • geenitehnoloogia;
  • radioisotoopide skaneerimine, radioisotoopide kasutamine;
  • hormoonide taseme, reguleerivate ainete ainevahetusproduktide määramine mitmesugustes vedelikes (veri, uriin, tserebrospinaalvedelik);
  • retseptori aktiivsuse uurimine sihtorganites ja kudedes;
  • probleemsete näärmete suuruse täpsustamine, kahjustatud elundi kasvu dünaamika hindamine;
  • ööpäevaste rütmide arvestamine teatud hormoonide arengus koos patsiendi vanuse ja sooga;
  • endokriinse elundi aktiivsuse kunstliku pärssimise testid;
  • vereproovide võrdlus, mis sisenevad ja väljuvad testläätse

Lugege 2. tüüpi suhkurtõve toitumisharjumuste kohta, samuti suhkru tasemest, mida nad insuliinile panevad.

Kõrgenenud türeoglobuliini antikehad: mida see tähendab ja kuidas indikaatoreid kohandada? Vastus on selles artiklis.

Lehel http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html lugege Mastodinoni tilkade ja tablettide kasutamise juhiseid rinnamastopaatia raviks.

Endokriinsed patoloogiad, põhjused ja sümptomid

Hüpofüüsi, kilpnäärme, hüpotaalamuse, käbinäärme, kõhunäärme ja teiste elementide haigused:

Endokriinsüsteemi haigused arenevad järgmistel juhtudel sise- ja välistegurite mõjul:

  • teatud hormooni liigne või puudulik;
  • aktiivne kahju hormonaalsetele süsteemidele;
  • ebanormaalse hormooni tootmine;
  • koe resistentsus ühe regulaatori toime suhtes;
  • hormooni sekretsiooni või regulaatori transpordimehhanismi häirete rikkumine.

Hormonaalse rikke peamised tunnused:

  • kaalu kõikumised;
  • ärrituvus või apaatia;
  • naha, juuste, küünte halvenemine;
  • nägemishäired;
  • urineerimise hulga muutus;
  • muutus libiido, impotentsus;
  • hormonaalne viljatus;
  • menstruatsioonihäired;
  • konkreetsed muutused välimuses;
  • veresuhkru kontsentratsiooni muutus;
  • rõhulangud;
  • krambid;
  • peavalud;
  • kontsentratsiooni vähenemine, intellektuaalsed häired;
  • aeglane kasv või gigantism;
  • puberteedi tingimuste muutmine.

Endokriinsüsteemi haiguste põhjused võivad olla mitmed. Mõnikord ei saa arstid tõestada, et see andis tõuke endokriinsüsteemi, hormonaalse ebaõnnestumise või ainevahetushäirete ebaõigele toimimisele. Kilpnäärme autoimmuunsed patoloogiad, teised organid arenevad koos immuunsüsteemi kaasasündinud anomaaliadega, mis mõjutavad negatiivselt elundite toimimist.

Video endokriinsüsteemi struktuuri, sisemise, välise ja segasekretsiooni näärmete kohta. Ja ka hormoonide funktsioonid kehas:

Endokriinsüsteem

1. funktsioon ja areng.

2. endokriinsüsteemi keskorganid.

3. sisesekretsioonisüsteemi perifeersed organid.

Endokriinsüsteemi hulka kuuluvad organid, mille põhiülesanne on bioloogiliselt aktiivsete ainete - hormoonide - tootmine.

Hormonid sisenevad otse vereringesse, levivad läbi kõikide organite ja kudede ning reguleerivad selliseid olulisi vegetatiivseid funktsioone nagu ainevahetus, füsioloogiliste protsesside kiirus, elundite ja kudede kasvu ja arengu soodustamine, organismi vastupanuvõime suurendamine erinevate tegurite suhtes, keha järjepidevuse säilitamine.

Endokriinsed näärmed toimivad koos ja närvisüsteemiga, moodustades ühe neuroendokriinsüsteemi.

Endokriinsüsteemi hulka kuuluvad: 1) endokriinsed näärmed (kilpnäärme- ja kõrvalkilpnäärmed, neerupealised, epifüüsi, hüpofüüsi); 2) mitte-endokriinsete organite endokriinsed osad (kõhunäärme pankrease saarekesed, hüpotalamused, munandite munandite ja folliikulite rakkude rakud, retikulo-hepatiit ja gassali tüümuse kehad, juxtagromurular kompleks neerudes); 3) ühekordse hormooni tootvad rakud, mis asuvad difuusselt erinevates organites (seedetrakti, hingamisteede, eritumise ja muudes süsteemides).

Endokriinsetel näärmetel ei ole eritavaid kanaleid, vabanevad hormoonid vere ja seetõttu on neil hea verevarustus, neil on vistseraalseid (fenestrated) või sinusoidseid kapillaare ja need on parenhüümiorganid. Enamik neist on moodustatud epiteelkoest, moodustades kiududest või folliikulitest. Koos sellega võivad sekretoorsed rakud olla seotud teiste kudede tüüpidega. Näiteks hüpotalamuses, epifüüsis, hüpofüüsi tagaküljel ja neerupealiste mullal, on nad närvikoe rakud, neerude juxtaglomerulaarsed rakud ja müokardi endokriinsed kardiomüotsüüdid kuuluvad lihaskoesse ning neerude ja sugunäärmete interstitsiaalsed rakud on sidekude.

Endokriinsete näärmete arengu allikaks on erinevad idu kihid:

1. Endodermist, kilpnäärmest, kõrvalkilpnäärmetest, tüümusest, kõhunäärme pankrease saarekestest, seedetrakti üksikutest endokrinotsüütidest ja hingamisteedest arenevad;

2. ektodermist ja neuroektodermist - hüpotalamusest, hüpofüüsi-, neerupealiste, kilpnäärme kaltsitoniniitidest;

3. mesodermist ja mesenhüümist - neerupealise koorest, gonadidest, sekretoorsetest kardiomüotsüütidest, juxtaglomerulaarsetest neerurakkudest.

Kõik endokriinsete näärmete ja rakkude poolt toodetud hormoonid võib jagada kolme rühma:

1. hüpofüüsi, hüpotalamuse, kõhunäärme jms valgud ja poliptipida - hormoonid;

2. aminohapete derivaadid - kilpnäärmehormoonid, neerupealise hormoonid ja paljud endokriinsed rakud;

3. steroidid (kolesterooli derivaadid) - suguhormoonid, neerupealiste hormoonid.

Endokriinsüsteemi on kesk- ja perifeersed sidemed:

I. Peamised neist on: hüpotalamuse neurosekretsiooni tuumad, hüpofüüsi, epifüüsi;

Ii. Välisseadmete hulka kuuluvad näärmed,

1) kelle ülesanded sõltuvad hüpofüüsi (kilpnäärme, neerupealise koore, munandite, munasarjade) eesmisest säärest;

2) ja eesmise hüpofüüsi (neerupealise mulla, parathormooni, peaaegu follikulaarse kilpnäärme kaltsitoniinotsüütide, mitte-endokriinsete organite hormoon-sünteesivad rakud) sõltumatud näärmed.

Hüpotalamuse piirkond on aju vahepealne piirkond. See eristab mitmeid kümneid tuumapaare, mille neuronid toodavad hormoneid. Need on jaotatud kahte tsooni: esi- ja keskosa. Hüpotalam on endokriinsete funktsioonide kõrgeim keskus.

Autonoomse närvisüsteemi sümpaatiliste ja parasümpaatiliste jagunemiste ajukeskuseks on endokriinse reguleerimise mehhanismid närvisüsteemiga.

Hüpotalamuse eesmises osas on suured neurosekretsioonirakud, mis moodustavad valgu hormoonid vasopressiini ja oksütotsiini. Läbi aksonite kogunevad need hormoonid hüpofüüsi tagaosas ja sealt sisenevad nad vere.

Vasopressiin - kitsendab veresooni, suurendab vererõhku ja reguleerib vee metabolismi, mõjutades vee imendumist neerude tubulites.

Oksütotsiin - stimuleerib emaka silelihaste funktsiooni, aidates kõrvaldada emaka näärmete sekretsiooni ja sünnituse ajal põhjustab emaka tugevat kokkutõmbumist. See mõjutab ka lihasrakkude kokkutõmbumist rinnas.

Tihedad seosed eesmise hüpotalamuse tuumade ja hüpofüüsi tagaosa (neurohüpofüüs) vahel ühendavad need üheks hüpotalamuse-hüpofüüsiliseks süsteemiks.

Keskmise hüpotalamuse tuumades (tuberraal) tekivad hormoonid, mis ei mõjuta adenohüpofüüsi funktsiooni (eesnäärme): liberiinid stimuleerivad ja statiinid pärsivad. Seljaosa ei kehti endokriinsüsteemi suhtes. See reguleerib glükoosi ja mitmeid käitumuslikke vastuseid.

Hüpotalamus mõjutab perifeerseid endokriinseid näärmeid kas sümpaatiliste või parasümpaatiliste närvide kaudu või hüpofüüsi kaudu.

Hüpotalamuse neurosekretsiooni funktsiooni reguleerib omakorda noradrenaliin, serotoniin, atsetüülkoliin, mis sünteesitakse teistes kesknärvisüsteemi tsoonides. Seda reguleerivad ka epifüüsi ja sümpaatilise närvisüsteemi hormoonid. Hüpotalamuse väikesed neurosensoorsed rakud toodavad hormoone, mis reguleerivad hüpofüüsi, kilpnäärme, neerupealise koore, suguelundite hormonaalsete rakkude funktsiooni.

Hüpofüüsi puhul ei ole tegemist muna-kujuga organiga. Asub kolju luu luude Türgi hüpofüüsi fossa. Selle väike mass on 0,4 kuni 4 g.

Areneb kahest embrüonaalsest pungast: epiteel ja närv. Areneb epiteeli adenohüpofüüs ja neuraalsest neurohüpofüüsist need kaks osa, mis moodustavad hüpofüüsi.

Adenohüpofüüsil on ees-, vahe- ja torukujulisi lobes. Suurem osa esiosast, see toodab kõige rohkem hormone. Esiosas on õhuke sidekoe skelett, mille vahele jäävad epiteelirakkude rakud, mis on üksteisest eraldatud paljude sinusoidsete kapillaaridega. Rakud on heterogeensed. Värvimisvõime järgi jagunevad nad kromofiilseteks (hästi värvitud), kromofoobseteks (nõrgalt värvitud). Kromofoobsed rakud moodustavad 60-70% kõigist eesmise lõuna rakkudest. Rakud on väikesed ja suured, selged ja ilma protsessideta suurte tuumadega. Nad on kambüüsi rakud või erituvad. Kromofiilsed rakud jagatakse acidofiilseteks (35-45%) ja basofiilseteks (7-8%). Acidophilic toodab kasvuhormooni somatotropiini ja prolaktiini (laktopropiinhormooni), stimuleerides piima moodustumist, korpuse kasvu, toetab emaduse instinkte.

Basofiilsed rakud moodustavad 7-8%. Mõned neist (türeopropotsüüdid) toodavad kilpnäärmehormooni, mis stimuleerib kilpnäärme funktsiooni. Need on ümmarguse kujuga suured rakud. Gonadotropotsüüdid toodavad gonadotroopset hormooni, mis stimuleerib suguelundite aktiivsust. Need on ovaalsed, pirnikujulised või protsessirakud, tuum nihkub küljele. Naistel stimuleerib see folliikulite kasvu ja küpsemist, ovulatsiooni ja korpus luteumi ning meestel spermogooni ja testosterooni sünteesi. Gonadotroopsed rakud on leitud kõigis eesmise hüpofüüsi osades. Kastratsiooni ajal suurenevad rakkude suurus ja vakuoolid ilmuvad nende tsütoplasmas. Kortikotroopsed rakud asuvad adenohüpofüüsi keskvööndis. Nad toodavad kortikotropiini, mis stimuleerib neerupealise koore arengut ja funktsiooni. Rakud on ovaalsed või protsessilised, lobulaarsed tuumad.

Hüpofüüsi keskmist (keskmist) osa esindab kitsas epiteeli riba, mis sulandub neurohüpofüüsiga. Selle raku rakud toodavad mesoni stimuleerivat hormooni, mis reguleerib pigmendi metabolismi ja pigmentrakkude funktsioone. Vahepeal on ka rakud, mis toodavad lipotropiini, mis suurendab lipiidide metabolismi. Paljudel loomadel on lõhe adenohüpofüüsi eesmise ja vahepealse lõhede vahel (hobusel seda pole).

Tubakahülsi (hüpofüüsi varre kõrval) funktsiooni ei ole selgitatud. Adenohüpofüüsi hormonaalset aktiivsust reguleerib hüpotalamus, millega see moodustab ühe hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi. Suhtlust väljendatakse järgnevalt - ülemine hüpofüüsi arter moodustab esmase kapillaarse võrgu. Hüpotalamuse väikeste neurosensorrakkude aksonid moodustavad kapillaaridel sünapse (aksovaskulaarsed). Neurohormonid sisenevad primaarse võrgu kapillaaridesse sünapsi kaudu. Kapillaarid kogunevad veenidesse, lähevad adenohüpofüüsi, kus nad taas lagunevad ja moodustavad sekundaarse kapillaarvõrgu; selles sisalduvad hormoonid sisenevad adenotsüütidesse ja mõjutavad nende funktsioone.

Neurohüpofüüs (tagumine lõhe) on valmistatud neurogliast. Selle rakud on petriidid, epindüümse päritoluga veterinaar- ja otropchatnoy vormid. Protsessid, mis puutuvad kokku veresoontega ja võivad süstida hormoonid vere. Vasopressiin ja oksütotsiin kogunevad tagumises lõunas ning neid toodavad hüpotalamuse rakud, kelle kimbudena esinevad aksonid sisenevad hüpofüüsi tagumikku. Siis sisenevad hormoonid vereringesse.

Epifüüsi on osa dienkefaloonist, sellel on ilmne koorik keha, mille jaoks seda nimetatakse nn. Aga käpepunane on ainult sigades ja ülejäänud on sile. Raua peal on kaetud sidekoe kapsel. Õhukesed kihid (septa) lahkuvad kapslist, moodustades selle stroma ja jagades nääre lobidesse. Parenhüümis eristatakse kahte tüüpi rakke: sekreteerivad pinealotsüüdid ja glialrakud, mis täidavad toetavaid, trofilisi ja demarkeerivaid funktsioone. Pinealotsüüdid on värvitud, polügonaalsed rakud, suuremad, mis sisaldavad basofiilseid ja acidofiilseid graanuleid. Need salaja moodustavad rakud asuvad lobulaaride keskel. Nende protsessid lõpevad klubikujuliste laiendustega ja puutuvad kokku kapillaaridega.

Hoolimata peenikeha väikesest suurusest on selle funktsionaalne aktiivsus keeruline ja mitmekesine. Epifüüsi aeglustab reproduktiivsüsteemi arengut. See toodetud hormoon serotoniin muundub melatoniiniks. Samuti pärsib see hüpofüüsi eesmistel gonadotropiinidel, samuti melanosünteesiva hormooni aktiivsusel.

Lisaks moodustavad pinealotsüüdid hormooni, mis suurendab K + taset veres, st osaleb mineraalse ainevahetuse reguleerimises.

Epifüüsi funktsioonid toimuvad ainult noortel loomadel. Tulevikus on see allutatud ümberkujundamisele. Samal ajal idaneb see sidekoe abil, aju liiv moodustub - kihiline ümardatud ladestus.

Kilpnääre paikneb kaelas hingetoru mõlemal küljel kilpnäärme kõhre taga.

Kilpnäärme areng algab veistel 3-4 nädala jooksul embrüogeneesist, mis pärineb eesmise soole endodermaalsest epiteelist. Rudimentid kasvavad kiiresti, moodustades hargneva epiteelse trabekulaarse võrgustiku. Nad moodustavad folliikulid, mille vahelisel ajal kasvab mesenchyme veresoonte ja närvidega. Imetajatel moodustuvad parafollikulaarsed rakud (kaltsitoniinsed rakud) neuroblastidest, mis asuvad tüpi rakkude põhjas membraanil folliikulites. Kilpnääre ümbritseb sidekoe kapsel, mille kihid on suunatud sissepoole ja jagavad organi lobulitesse. Kilpnäärme funktsionaalsed üksused on folliikulid - suletud, sfäärilised kooslused, mille sees on õõnsus. Kui näärme aktiivsus suureneb, moodustavad folliikulite seinad palju voldeid ja folliikulid omandavad stellate kontuuri.

Kolloid, folliikuliga kaetud epiteelirakkude (türosüütide) sekretoorne produkt, koguneb folliikuli luumenisse. Kolloid on türeoglobuliin. Folliikulit ümbritseb lahtine sidekude, millel on palju vere- ja lümfikapillaare, mis põimivad nii folliikulid kui ka närvikiud. Leitakse lümfotsüüdid ja plasma rakud, kudede basofiilid. Follikulaarsed endokrinotsüüdid (türosüütid) - näärmelised rakud moodustavad enamiku folliikulite seintest. Need on paigutatud ühekihilisele aluskihile, piirates folliikulit väljastpoolt.

Normaalse funktsiooni korral on kuubilised türosüüdid sfääriliste tuumadega. Kolloid, mis on homogeense massina, täidab folliikuli luumenit.

Tirotsüütide apikaalsel küljel on sissepoole suunatud mikrovillid. Kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse suurendamisel paisuvad türeotsüüdid ja prismakujuline. Kolloid muutub vedelikumaks, viljade arv suureneb, põhipind on volditud. Kui funktsioon on nõrgenenud, tihendatakse kolloid, türeotsüüdid lamenduvad, tuumad on pinna suhtes paralleelsed.

Türosüütide sekretsioon koosneb kolmest põhifaasist:

Esimene faas algab tulevaste eritiste imendumisega algainete algpinna kaudu: aminohapped, sealhulgas türosiin, jood ja muud mineraalained, teatud süsivesikud ja vesi.

Teine etapp seisneb jooditud tüoglobuliini molekulide sünteesis ja selle transportimises läbi apikaalse pinna folliikuli õõnsusse, mida see täidab kolloidina. Kapsli õõnsuses on türosiini türeoglobuliini joodiaatomid sisse viidud, mille tulemusena moodustub monoyodotürosiin, dijodürosiin, trijodürosiin ja tetraiodotürosiin või türoksiin.

Kolmas etapp seisneb kolloidi hõivamises (fagotsütoosis) koos joodiga sisaldava tirougabuliiniga. Kolloidi tilgad kombineeruvad lüsosoomidega ja lagunevad, moodustades kilpnäärme hormoonid (türoksiini, trijodotürosiini). Türosotsüüdi põhiosa kaudu sisenevad nad üldistesse vereringesse või lümfisoonidesse.

Seega on türosüütide poolt toodetud hormoonide osana tingimata lisatud jood, mistõttu on kilpnäärme normaalseks toimimiseks vajalik selle pidev varustamine verega kilpnääre. Jood siseneb kehasse vee ja toiduga. Kilpnäärme verevarustuse tagab unearter.

Kilpnäärme hormoonid - türoksiin ja trijodürooniin mõjutavad kõiki keharakke ja reguleerivad basaal metabolismi, samuti kudede arengu, kasvu ja diferentseerumise protsesse. Lisaks kiirendavad nad valkude, rasvade ja süsivesikute metabolismi, suurendavad hapniku tarbimist rakkude poolt ja suurendavad seeläbi oksüdatiivseid protsesse ning mõjutavad püsivat kehatemperatuuri. Neil hormoonidel on eriline tähtsus närvisüsteemi diferentseerumisel lootel.

Tirotsüütide funktsioone reguleerivad hüpofüüsi eesmised hormoonid.

Parafollikulaarsed endokrinotsüüdid (kaltsitoniintsüüdid) asuvad folliikuli seintes türosüütide aluste vahel, kuid ei jõua folliikuli luumenisse, samuti sidekoe kihtides paiknevate türosüütide liidestesse. Need rakud on türosüütidest suuremad, ümmarguse või ovaalse kujuga. Nad sünteesivad kaltsitoniini - hormooni, mis ei sisalda joodi. Vere sisenemisel vähendab see kaltsiumi taset veres. Kaltsitoniinotsüütide funktsioon ei sõltu ajuripatsist. Nende arv on vähem kui 1% näärmete rakkude koguarvust.

Parathormoonid paiknevad kahe keha (välise ja sisemise) kujul kilpnäärme lähedal ja mõnikord parenhüümis.

Nende näärmete parenhüüm on konstrueeritud paratürotsüütide epiteelirakkudest. Nad moodustavad blokeerivad nöörid. Kahte tüüpi rakud: peamised ja oksiilsed. Lõhede vahel on õhukesed sidekoe kihid kapillaaride ja närvidega.

Peamised paratürotsüüdid moodustavad suurema osa rakkudest (väikesed, halvasti värvitud). Need rakud toodavad parathormooni (parathormooni), mis suurendab Ca sisaldust veres, reguleerib luukoe kasvu ja selle teket, vähendab fosforisisaldust veres ja mõjutab rakumembraanide läbilaskvust ja ATP sünteesi. Nende funktsioon ei sõltu ajuripatsist.

Acidofiilsed või oksüfiilsed paratürotsüüdid on peamised sordid ja paiknevad näärme perifeerias väikeste klastrite kujul. Paratürotsüütide ahelate vahel võib koguneda kolloidiga sarnane aine ja ümbritsevad rakud moodustavad folliikuli.

Väljaspool kõrvalkilpnäärmeid on kaetud sidekoe kapsel, mis on täis närvi plexusi.

Neerupealised, nagu ka ajuripats, on näide erinevate päritoluga endokriinsete näärmete liitumisest. Kortikaalne aine areneb koeloomse mesodermi epiteeli paksenemisest ja närvi neuraalsete kammkarpide koest. Näärme sidekude moodustub mesenküümist.

Neerupealised on ovaalsed või piklikud ja paiknevad neerude läheduses. Väljaspool on need kaetud sidekoe kapsliga, millest õhukesed lahtised sidekoe kihid ulatuvad sissepoole. Kapsli all eristage koore- ja mullaosa.

Kooriline aine asub väljaspool ja koosneb tihedalt paiknevatest epiteeli sekretoorrakkude nööridest. Struktuuri spetsiifilisuse tõttu on kolm tsooni: glomerulaar-, tala- ja võrgusilma.

Glomerulaar paikneb kapsli all ja koosneb väikestest silindrilistest sekretoorrakkudest, mis moodustavad nöörid glomerulite kujul. Nööride vahel on sidekoe veresooned. Seoses steroid-tüüpi hormoonide sünteesiga areneb rakkudes agranulaarne endoplasmaatiline retiikulum.

Mineralokortikoidhormoonid toodetakse mineraalide metabolismi reguleerivas glomerulaarses tsoonis. Nende hulka kuuluvad aldosteroon, mis kontrollib naatriumisisaldust organismis ja reguleerib naatriumi imendumise protsessi neerutorudes.

Sagedusala on kõige ulatuslikum. Seda esindavad suuremad näärmed, mis moodustavad kimpude kujul radiaalselt paigutatud nöörid. Need rakud toodavad kortikosterooni, kortisooni ja hüdrokortisooni, mis mõjutavad valkude, lipiidide ja süsivesikute metabolismi.

Võrgutsoon on kõige sügavam. Sellele on iseloomulik, et lõngad on ruudustiku kujul. Rakud toodavad hormooni - androgeeni, mis on funktsionaalselt sarnane meessuguhormooni testosterooniga. Sünteesitakse ka naissuguhormoonid, mis on funktsionaalselt sarnased progesterooniga.

Aju aine asub neerupealiste keskosas. See on heledam toon ja koosneb spetsiifilistest kromofiilsetest rakkudest, mis on modifitseeritud neuronid. Need on suured ovaalsed rakud, nende granulaarsus on nende tsütoplasmas.

Tumedamad rakud sünteesivad norepinefriini, mis kitsendab veresooni ja suurendab vererõhku ning mõjutab ka hüpotalamust. Kerge sekretoorrakud eritavad adrenaliini, mis tugevdab südant ja reguleerib süsivesikute ainevahetust.