Diabeetilised hambad ja igemed

  • Diagnostika

Statistika kohaselt arendab 90% planeedi elanikkonnast suuõõne haigusi, kuid kõige sagedamini diagnoositakse neid diabeetikutel. Diabeedi ja hammaste kombinatsioon häirib iga kõrgendatud suhkrusisaldusega patsienti. Pärast diabeedi diagnoosi tuleks erilist tähelepanu pöörata hammaste seisundile ja läbida arstlik läbivaatus kaks korda aastas, isegi kui puuduvad selged põhjused.

Diabeedi mõju hammastele ja igemetele

Suure suhkrusisalduse tõttu veres ja seega ka süljes hävitatakse hambaemail.

Diabeedile iseloomulik desbolism ja vereringe, kõrge glükoosisisaldus veres provotseerivad hammaste ja igemete suhtes mitmeid patoloogiaid:

  • Diabeedi korral on mineraalide ainevahetus halvenenud, mis mõjutab negatiivselt hammaste tervist. Kaltsiumi ja fluoriidi puudumine muudab hambaemaili rabedaks. See jääb happest, mida patogeenid eritavad, põhjustades kaariese.
  • Vähenenud vereringe tekitab igemete ja periodontaalhaiguse atroofiat, mille tõttu esineb kaelade paljastumist ja kaela kariuse teket. Kummihaiguste tõttu vabanevad hambad ja kukuvad välja.
  • Infektsioon ühendub põletikuliste igemetega, areneb mädane protsess. Vaigud haavandid paranevad aeglaselt ja neid on raske ravida.
  • Diabeedi levinud tüsistus on kandidoos, mis ilmneb valkete filmide ja stomatiidi haavandite esinemisega.
Tagasi sisukorda

Patoloogiate põhjused

Suukaudse haiguse haiguse arengu peamised põhjused on:

  • Nõrk süljeeritus. See toob kaasa emaili tugevuse vähenemise.
  • Veresoonte kahjustused. Kahjustatud vereringe kummi provotseerib haiguse. Hammaste paljastamisega hakkavad hambad valuma.
  • Muutused sülje koostises ja patogeensete mikrofloora kasvus. Kõrge suhkru tase süljes annab soodsaid tingimusi nakkuse liitumiseks, mistõttu on suhkurtõve perioodontiit tavaline. Lahtised hambad korraliku ravi puudumisel langevad kiiresti välja.
  • Madal haavade paranemise määr. Pikk põletiku kestus ähvardab hambaid kaotada.
  • Nõrk immuunsus.
  • Metaboolsed häired.
Tagasi sisukorda

Suuline hooldus

Kui teie hambad on lahtised või lahtised, peate komplikatsioonide tekke aeglustamiseks maksimaalselt pingutama. Peamine vahend hammaste ja igemete tervise tagamiseks on veres sisalduva glükoosi taseme kontrollimine ja korrigeerimine. Lisaks vajate diabeedi olemasolu korral:

  • Iga 3 kuu tagant läbida hambaravi.
  • Vähemalt 2 korda aastas, et teha perearsti profülaktiline ravi. Kummide atroofia aeglustamiseks ja nende vereringe parandamiseks viiakse läbi füsioteraapia, vaakummass ja tugevdavate preparaatide süstimine.
  • Pese hambaid või loputage suu pärast söömist.
  • Puhastage iga päev hammaste vaheline ruum põhjalikult hambahambaga ja pehme harjaga.
  • Kasutage närimiskummi, taastades happe-aluse tasakaalu.
  • Lõpetage suitsetamine.
  • Hambaproteeside või hambaproteeside korral puhastage neid regulaarselt.
Tagasi sisukorda

Patoloogiate ravi

Igasugune hambaravi diabeetikutel toimub ainult haiguse kompenseeritud staadiumis.

Diabeedi korral ei saa ignoreerida suuõõne haiguste sümptomeid, nagu verejooksud või hambavalu. Arvestades diabeetiku keha omadusi, on haiguse esmase arenguetapis kergem kõrvaldada. Diabeedi olemasolu kohta tuleb hambaarsti teavitada, et arst saaks leida sobivad ravimeetodid. Kui patsiendil on äge põletikuline protsess, siis ravi ei viivita ja seda tehakse isegi kompenseerimata diabeedi korral. Peamine on võtta vajalik või veidi suurenenud insuliiniannus enne protseduuri.

Ravi osana määrab hambaarst põletikuvastased ja seenevastased ravimid. Pärast hammaste ekstraheerimist kasutatakse analgeetikume ja antibiootikume. Diabeedi dekompenseeritud vormis ei tehta plaanilist eemaldamist. Tavaliselt toimub eemaldamine hommikul. Hammaste siirdamine sõltub suhkru tasemest veres ja seda tehakse diabeetikutel ettevaatusega.

Proteetika

Sageli viib suuõõne tervislikule olukorrale kergesti proteesimine. Proteesid ei tohi sisaldada koobaltit, kroomi ja niklit sisaldavaid sulameid. Kroonide ja sildade puhul on kuld soovitatav ning eemaldatavad struktuurid peaksid olema titaanipõhised. Keraamilised proteesid on eriti populaarsed diabeetikute seas. Iga protees mõjutab sülje koostist ja selle vabanemise intensiivsust ning madala kvaliteediga materjalide konstrueerimine võib põhjustada allergiat.

Ennetamine

Suuõõne mitmesuguste patoloogiate ennetamisel on soovitatav jälgida selle hügieeni, harja hambad 2-3 korda päevas, kasutada hambaid, teha arstilt professionaalset puhastust ja konsulteerida regulaarselt hambaarstiga. Kahjuks võivad need meetmed olla kasutud, kui patsient ei kontrolli suhkru taset. See on veresuhkru kontrolli all hoidmine, mis on peamine ennetusnäitaja. Suure suhkruga võib tekkida põletikuline protsess või infektsioon isegi närimiskummi kasutamise tõttu.

Kuidas hoida hambad diabeediga tervena?

Diabeediga patsientidel on suurenenud igemehaiguste ja hammaste risk. Võib öelda, et on olemas kahe teraga mõõk - igemete ja hammaste nakkushaigused võivad suurendada veresuhkru taset, raskendades seega diabeedi kompenseerimist ja seega võitlust nakkuse vastu.

Kõrge veresuhkur põhjustab suukuivust, mis kutsub esile ka igemehaiguste arengut. Süljeerituse vähenemine põhjustab suus lagunevate bakterite suurenemist ja naastude kogunemist [1].

Hea uudis on see, et hammaste ja igemete haiguste ennetamine diabeetikutel on nende enda kätes.

Kaariese ja igemehaigused diabeedis

Mayo kliiniku arstid [2] kirjeldavad hammaste ja igemetega seotud probleemide teket diabeetikutel:

  1. Kaariese Suus on palju baktereid. Kui toidus sisalduvad tärklised ja suhkrud, samuti joogid mõjutavad neid baktereid, ümbritseb hambad õhuke kleepuv kile, mis mõjutab negatiivselt hambaemaili. Kõrge veresuhkru tase suurendab suhkrute ja tärkliste kogust ning suuõõne happesuse taset, aidates kaasa kaariese ja hammaste kulumise arengule.
  2. Algne igemehaigus (gingiviit). Suhkurtõbi vähendab organismi võimet võidelda bakteritega. Kui te ei suuda hambaid eemaldades eemaldada naastu, siis see kõveneb igemete all ja moodustab tahke ainena. Mida rohkem hambad kogunevad tahvlile ja hambakivi, seda rohkem nad ärritavad igemeid. Aja jooksul paisuvad igemed ja hakkavad veritsema. See on igemepõletik.
  3. Progressiivne igemehaigus (periodontiit). Töötlemata võib gingiviit areneda tõsisemaks nakkushaiguseks - periodontiit, mis hävitab hambad hoidvad pehmed kuded ja luud. Kui periodontiidi vorm jäetakse tähelepanuta, muutuvad igemed nii hävitatuks, et hambad hakkavad välja kukkuma. Periodontiit kipub diabeediga inimestel arenema, sest neil on vähenenud võime vastu seista infektsioonidele ja aeglustada haavade paranemise võimet. Periodontiit võib samuti suurendada veresuhkru taset, mis raskendab diabeedi kulgu. Periodontiidi ennetamine ja ravi on diabeetikutele äärmiselt oluline ja on tihedalt seotud diabeedi kompenseerimisega.

Diabeediga hammaste implanteerimine ja proteesimine

Diabeediga patsientidel on lubatud hambaid implanteerida, kuid ainult hästi kompenseeritud suhkrute puhul.

Te peate seda protseduuri hoolikalt ravima ja teavitama arsti diabeedi esinemisest. On väga oluline, et suhkrud kompenseeriksid enne diabeedi operatsiooni hästi. Kui suhkruid ei kontrollita, on oht saada igemepõletik ja muud tüsistused.

Enne implanteerimist või proteesimist on vaja mõõta glükeeritud hemoglobiini taset, et teada saada, millised suhkrud on viimase 3 kuu jooksul olnud. Kui HbA1c tase on> 8, tuleb operatsioon edasi lükata hiljem, kui diabeet kompenseerub.

Veresuhkru taseme kontroll on peamine reegel, mis hoiab hambaid ja igemeid suhkurtõve korral tervena.

Kui teie hambad satuvad diabeedi alla

Sel juhul peate kiiresti kontrollima oma diabeedi hüvitist ja leidma, milline suhkur teil on. Te peate sellest probleemist kohe teatama oma endokrinoloogile Suuõõnes on suur nakkushaiguse tekkimise oht.

Kuidas hoida hambad tervena, kui teil on diabeet?

Ameerika Riikliku Terviseinstituudi spetsialistid töötasid diabeetikutele hammaste eest hoolitsemiseks välja järgmised juhised:

  1. Glükoosisisalduse säilitamine on normaalne - see on peamine soovitus hammaste hoidmiseks, kui teil on diabeet. Halva kompenseeritud suhkruga diabeetikutel on palju suurem võimalus suhu suu kaudu nakatumiseks isegi tavalisest närimiskummist. Äge igemepõletik võib põhjustada palju diabeedi probleeme halbade suhkrute korral halveneb keha resistentsus ja haavade paranemine oluliselt. Diabeetikute nakkushaigused võtavad reeglina palju kauem kui tavalised inimesed. Kui infektsioon kestab kaua, võib diabeetik hambad kaotada.
  2. Veel üks oluline ennetav meede on hammaste ja igemete igapäevane hooldamine. Harja oma hambaid vähemalt 2 korda päevas. Hammaste harjamisel kasutage pehmet hambaharja. Harja oma hambad vibreerivate ringjoonistega.
  3. Vajadusel kasutage hoolikalt hambaniit.
  4. Kui märkate, et teie hambad või igemed veritsevad söömise ajal, külastage kohe oma hambaarsti, et näha, kas infektsioon on alanud. Te peaksite hambaarsti teavitama ka muudest võimalikest patoloogilistest muutustest suu piirkonnas, näiteks valged laigud, valusad tunded suuõõnes või igemete punetus.
  5. Hammaste kontrollimine toimub iga kuue kuu tagant. Ärge unustage hoiatada hambaarsti, et teil on diabeet, paluge hambaarstil näidata protseduure, mis aitavad hoida hambad ja igemed korras. Pidage meeles, et mõned hambaraviprotseduurid võivad mõjutada teie veresuhkru taset [3].
  6. Kaks korda aastas läbige hambakliinikus professionaalne hambaravi.
  7. Kui suitsetate, lõpetage suitsetamine. Suitsetamine suurendab diabeedi tõsiste tüsistuste, sealhulgas igemehaiguste riski.

Üldine järeldus: kui diabeet on hästi kompenseeritud, siis ei ole diabeetikul hambaraviprobleemide tekkimise risk suurenenud. Hammaste proteesimine ja implanteerimine võib toimuda suhkurtõvega, kuid suhkru kohandamisel ei tohiks veresuhkur ületada normi piire. Iga diabeetik peab võtma kohustuse mitte ainult hoolikalt jälgida nende haigusi, vaid ka regulaarselt hambaarsti juurde.

Diabeedihambad: iseloomulikud haigused, hooldus ja ennetamine

Diabeet, kui süsteemne haigus, mõjutab kogu keha ja selle ainevahetust. Tema kliiniline pilt on täis sümptomeid ja sündroome. Suuõõne ei ole erand - hambaarsti tööala. Harva juhtub, et hambaarst on esimene, kes diagnoosib diabeedi patsiendi suu kaudu ilmnenud ilmingute tõttu. 2. tüüpi diabeedi hambad võivad laguneda ja välja kukkuda enne haiguse avastamist.

Igat tüüpi suhkurtõvega suuõõnes on selle patoloogiaga kaasnevate iseloomulike haiguste ja sümptomite tõttu eriline, spetsiifiline välimus. Nende hulka kuuluvad: parodondi haigus, suuõõne ummikud, suu ja keele limaskestade põletik, kserostoomia, hüposalivatsioon ja erinevad hammaste muutused.

Diabeedihaigused

Periodontaalne haigus ja periodontiit

Need on kaks sarnast haigust, kus periodontaalse haiguse muutused (kõik kuded ümber hamba, mis hoiavad seda augus). Kaasaegses kirjanduses kasutatakse sageli terminit "parodontiit". Agressiivse parodontiidi esinemissagedus diabeediga patsientidel on vahemikus 50 kuni 90%.

Periodontiit algab igemehaigustega. Varased sümptomid: paistetavate igemete tunne, suurendades nende temperatuuri tundlikkust. Hiljem on verejooksud, hambaravid.

Kui suhkurtõbi tekib tumepunane värvus, ilmneb tsüanoosi märke. Hammaste vahelised nibud paisuvad, väikseim ärritus verejooks. Kummid kooruvad, moodustades periodontaalsed taskud. Nad hakkavad lööma ja seejärel tekivad abstsessid.

Hambad muutuvad liikuvaks. Haiguse agressiivse vormiga hambad liiguvad ja pöörlevad ümber oma telje. See viib suuõõne olukorra süvenemiseni. Diabeetile on iseloomulik asjaolu, et hambad kukuvad välja.

Nurkne cheilitis (zaeda)

See on suu ja naha limaskestade limaskesta põletik, kandidoos. Huulte nurkades ilmub koorimine ja punane erosioon, sellel võib olla hele hall hall.

Stomatiit ja glossitis

Immuunsuse kohaliku vähenemise tõttu ilmuvad põsed, huuled, suulae, kummivaigud sageli põletiku sisepinnale. See on stomatiit. Teine diabeedi tunnus on keele muutus. Glossitis on keele põletik. Suhkurtõvega patsientidel on keel karm, kahjustused on geograafilise kaardi (geograafiline keel) kujul. Sageli kaetakse keel keele õitega.

Samuti on olemas "lakitud" keel. See keele pind on tingitud keeletüübi ja teist tüüpi hüpertroofia atroofiast.

Suukuivus ja hüpoglükeemia

Ladina keeles tähendab suukuivus suukuivust. 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral on esimese kliinilise ilmingu hulgas janu ja suukuivus. Hüpopõletust või eritunud sülje koguse vähenemist seostatakse süljenäärmete kahjustamisega. Nad kasvavad suurusega, hakkavad vigastama. Seda seisundit nimetatakse isegi "pseudoparotiitiks".

Hambamuutused

Isegi mineraliseerunud ja kõvadel hammastel toimub ainevahetus. 1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega seotud ainevahetuse muutused on seotud mitte ainult suuõõne, vaid ka hammastega.

Kaariese

Kariuse vastu on kehal kaitsvaid tegureid: emaili keemiline koostis, selle läbitungimatus, sülg, kasulikud mikroorganismid, mis elavad suus.

Suukaudse vedeliku kvaliteedi muutuste korral suurendab diabeet kariuse ohtu. Süljes ilmneb glükoos, mis on „sööda” kariogeensetele bakteritele. Mikroorganismid paljunevad, muudavad sülje pH-d, mis põhjustab emaili hävimist. Esiteks ilmub hammale valge mattne plekk, mille tulemuseks on tume värvi hammas. Need on hävitatud email ja dentiin.

Kariuse ja periodontiidi pikaajaline progresseerumine lõpeb ortopeedilise raviga.

Suhkurtõve korral võib patsiendile pakkuda ka hambaimplantaati. Diabeet ei ole selle sekkumise vastunäidustuseks.

Diabeedihaigetel on sagedamini hamba hüpoplaasia, letargia ja suurenenud hõõrdumine.

  • Hammaste hüpoplaasia on hamba mikrostruktuuri anomaalia. Sellel patoloogial on palju vorme, millest mõned on väljapoole kariisiga sarnased.
  • Hammaste pärssimine esineb sageli 1. tüüpi diabeediga lastel. See aitab sobiva ravi käigus.
  • Suurenenud hõõrdumine osutab hambakude puudumisele. Sellega kaasneb hammaste ebakindlus, mis viib kiiresti nende kustutamiseni. Samal põhjusel muutub diabeedi puhul ka hammaste kael ülitundlikuks.

Suuõõne hooldus

Õige hooldus aitab vältida enamikku ülaltoodud probleemidest.

  1. Pöörake tähelepanu ja aega hügieenile. Diabeedihambad tuleb pärast sööki puhastada kolm korda päevas.
  2. Kasutage täiendavaid hügieenitooteid: hambaid, loputusvahendit ja närimiskummi. Suu loputamine on diabeedi jaoks väga oluline protseduur.
  3. Hambaproteeside juuresolekul varustage neid hoolikalt. Neid tuleb pesta ja harjata.

Haiguste ennetamine

Kaasaegne meditsiin eelistab pigem haigusi kui neid ravida. Mitte iga kirurg ei võta diabeedi hammaste eemaldamist, sest sellistel patsientidel on suur tüsistuste risk, sealhulgas hüpoglükeemiline kooma.

  1. Vajalik on pidevalt jälgida veresuhkrut, samuti dieeti ja insuliinravi.
  2. Diabeedi korral ei tohi hambaravi viivitada. Karies ja periodontiit arenevad selle haigusega kiiresti.
  3. Asendage toiduvalmistamisel suhkur kunstlike magustajatega, näiteks aspartaamiga. See aitab mitte ainult kontrollida veresuhkru taset, vaid vähendab ka kaariese ohtu.
  4. Ärge jätke hambaarsti tavapäraseid kontrollimisi vahele. Te peate arsti külastama vähemalt 2 korda aastas.
  5. Pakkuda piisavat füüsilist aktiivsust. See suurendab keha üldist immuunsust ja takistab seega haigusi.

Ainult kõrgekvaliteediline hooldus ja õigeaegne ravi aitavad hoida hambad suure vanusega.

Diabeet ja hambaravi: kuidas diabeet mõjutab hambaid

Kas kummi haiguste ja diabeedi vahel on seos?

Nagu te teate, on diabeediga inimesed infektsioonidele vastuvõtlikumad ja nende keha on võimeline bakterite vastu võitlema. Seetõttu on neil sageli probleeme hammaste ja igemetega.

Meie sülg sisaldab glükoosi ja kontrollimatu diabeedi korral aitab diabeedi suurenenud kogus kahjulikke baktereid kasvada. Koos toiduga moodustavad nad hammastele pehme kleepuva kile. Selline tahvel võib põhjustada halba hingeõhku, igemehaigusi ja isegi hammaste lagunemist.

Lisaks näitavad uuringud, et hammaste ja igemete haigused võivad mõjutada veresuhkru taset, aidates seeläbi kaasa diabeedi progresseerumisele.

Sümptomite sümptomid

Peaaegu kõik diabeediga inimesed mõned aastad pärast haiguse algust halvenevad. See on tingitud metaboolsete protsesside halvenemisest, mis hiljem põhjustavad süljes glükoosi suurenemist.

Esimene asi, mida peaksite pöörama tähelepanu, on suukuivuse välimus. Kummalisel kombel võib see põhjustada nakkuste levikut, haavandite ilmnemist, kaariese ja isegi kandidaalse stomatiidi. Candida seen areneb väga kiiresti kontrollimata diabeediga inimestel, kellel on süljes liiga palju suhkrut.

Lisaks sellele probleemile kuivusele võite tunda suus põletustunnet.

On ka teisi sümptomeid, mida tuleks käsitleda:

  • pundunud igemed;
  • verejooksud;
  • kummitav kummi;
  • halb hingeõhk;
  • hamba kadu.

Kuna suhkurtõvega inimkeha ei suuda infektsiooni täielikult vastu panna, võivad kõik bakterid põhjustada tõsiseid tüsistusi, mida tulevikus ei ole kerge kõrvaldada. Seega, kui leiate end vähemalt ühest neist sümptomitest, pöörduge kohe spetsialisti poole.

Periodontiit ja gingiviit diabeedi korral

Gum-haigus, mida tuntakse ka kui periodontiit (või varajane gingiviit), on kuues kõige levinum haigus maailmas. See juhtub siis, kui suus olevad bakterid hakkavad hamba pinnale kleepuvat tahma moodustama. Patoloogilised muutused mõjutavad esialgu ainult igemeid, kuid kui neid ei ravita, võivad nad põhjustada hammaste kadu.

Kummihaigus klassifitseeritakse vastavalt selle arengutasemele. Kummihaigus on kolmel etapil:

Gingiviit

Gingiviit on igemehaiguste algstaadium, mille põhjuseks on halb suuhügieen ja pleki ebaõige eemaldamine. Seda iseloomustab punaste igemete paistetus ja see võib põhjustada harjamise ajal verejooksu. Õnneks ei ole gingiviit raske kõrvaldada, hoolitsedes paremini suuhügieeni eest ja külastades hambaarsti.

Periodontiit (mõõdukas)

Seejärel võib gingiviit tekkida periodontiidiks. See on sagedamini päriliku igemehaigusega ja kontrollimata diabeediga inimestel. See probleem kahjustab igemeid ja hambaid toetavat luu. Haiguse tekke ärahoidmiseks peate kohe pöörduma spetsialisti poole.

Periodontiit (raske)

See on igemehaiguste kõige ohtlikum staadium, mida iseloomustab kudede ja hammaste märkimisväärne kadu.

Madalmaades läbi viidud analüüs näitas, et periodontiidi ravi vähendab veresuhkru taset. Teises uuringus leiti, et raskekujulise igemehaigusega kaasneb suurenenud tõsiste südame- ja neerukomplikatsioonide, samuti Alzheimeri tõve ja osteoporoosi risk.

Ärge unustage, et glükoosi säilitamine sihtpiirkonnas vähendab nakkuse leviku riski ja tõsisemate haiguste teket ning hoolikas tähelepanu teie tervisele ja regulaarne hambaarsti külastamine võib vältida ebameeldivaid tüsistusi.

Igapäevased hooldusnõuded

Kõiki neid probleeme saab vältida, pöörates erilist tähelepanu igapäevastele lihtsatele protseduuridele. Suukaudse hügieeni, loputamise ja hambaniitide kasutamine on suhkurtõve suukaudse ravi olulised komponendid.

Siin on veel mõned nõuanded:

  • Püüdke hoida oma veresuhkru taset normaalsena.
  • Kasutage loputusvahendit, kui tunnete kuivust.
  • Harja oma hambaid pärast iga sööki. Ärge unustage oodata 30 minutit, et kaitsta söögi ajal happega pehmendatud hambaemaili.
  • Kasutage pehme harjastega hambaharja.
  • Kasutage hambaniit vähemalt kord päevas.
  • Hambaproteeside kandmisel ärge unustage nende hügieeni. Võtke magamaminekut ära.
  • Kui suitsetate, proovige loobuda sellest halbast harjumusest.
  • Ära unusta regulaarselt hambaarsti külastusi.

Hammaste harjamine

Tundub, et hambaid on lihtsam harjata? Paljud inimesed arvavad seda, kuid suuõõne tervise säilitamiseks on vaja järgida järgmisi juhiseid8:

Puhastamise eesmärk on eemaldada kummijoonele kogunenud tahvel. Pea meeles, et igemed vajavad täpselt sama hoolt kui hambad.

Puhastamisel peab harja olema hammaste suhtes 45 kraadi nurga all. Hammaste tagaosa puhastamiseks hoidke harja vertikaalselt, liigutades seda üles ja alla. Närimispinna puhastamiseks asetage harja horisontaalselt.

Keskendu igale hambale, liigutage harja aeglaselt, hoolikalt puhastades iga hamba, igemete joont ja igemepinda.

Pintsli kõvad harjad ei aita enam naastu eemaldada. Kui see on valesti puhastatud, võivad need kahjustada igemeid ja hamba kaitsvat emaili. Kasutage pehmet harja, see ei vähenda harjamise efektiivsust.

Kasutage hambaniit

See hakkab toime tulema bakterite eemaldamisega raskesti ligipääsetavates piirkondades igemepiiril. Hoidke hamba hambaid pöidla ja nimetissõrme vahel, liigutage seda ettevaatlikult üles ja alla hammaste vahel.

Ära unusta keele hooldust. See kogub baktereid samamoodi nagu hammastel. Te saate kasutada nii lihtsat hambaharja keele kui ka spetsiaalse kaabitsaga.
Kasutage suuvett. See värskendab hinge ja aitab vabaneda bakteritest.

Ärge unustage, et suhkurtõve ja hambaarsti korrapäraste külastuste korral on igapäevane suuõõne tervislikele hammastele ja igemetele garanteeritud.

Tooted, mis kahjustavad hambaid ja igemeid

Lisaks igapäevasele hügieenile peate järgima toitumisreegleid. Mõned tooted kahjustavad igemete ja hammaste seisundit. Kasutamist on vaja vähendada või sellest täielikult loobuda9:

  • kommid, kommid;
  • tsitrusviljad;
  • suhkru joogid, sooda, tee ja kohv suhkruga;
  • kleepuvad tooted, nagu kuivatatud puuviljad;
  • Kiibid.

Kui sa ikka veel söövad või joovad mõnda ülaltoodust, siis jooge seda kindlasti rohke veega ja seejärel harjage hambaid harja või hambaniitiga 30 minuti pärast, et hambaemaili ei kahjustaks.

Kuidas diabeetikut ravitakse ja eemaldatakse? Suukaudne diabeedi ravi

Kui teil on vaja suuõõne haiguste ravi või hamba eemaldamiseks diabeedi korral, siis ärge muretsege. Selliste manipulatsioonide läbiviimiseks on teatud reeglid, mida hambaarst ja diabeetik ise rangelt järgivad.

Suukaudsete diabeediga seotud probleemide põhjused

Igemete, hammaste ja limaskestade probleemide peamine põhjus on olemasoleva suhkurtõve hävimine kõrge glükoosisisalduse tõttu veres. Diabeedi korral väheneb vereringe, mis põhjustab suuõõne düstroofilisi muutusi, eriti hammaste ümbritsevaid lihaskiude, sidemeid ja limaskestasid.

Seetõttu on valu, hambaemail hakkab külmale, kuumale ja hapukale reageerima. Suurenenud glükoositasemed loovad soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks, mille taustal areneb põletikuline protsess.

Selliste koekahjustuste korral ei saa kummid kinni pidada isegi kahjustamata hammastest, mis viib nende spontaansele lõdvendamisele ja eemaldamisele.

Teised tavalised suu- ja hammaste haiguste põhjused diabeetikutel:

  • suhkurtõbi, seal on pidev suukuivus, mille tõttu kaob emaili tugevus, on kaariese;
  • igemete põletikulised patoloogiad (gingiviit või periodontiit) arenevad veresoonte seinte paksenemise taustal, mis kõige sagedamini esineb suhkurtõve korral;
  • pärast ainevahetust moodustunud toodete väljavool aeglustub, mistõttu suuõõne koekiud ei ole toitainetega küllastunud;
  • immuunsuse vähenemine takistab kehal tavapäraselt resistentseid baktereid, põhjustades suu limaskestade nakatumist;
  • kui diabeetik kasutab sageli antibiootikumravi, areneb suukaudne kandidiaas;
  • Haavade aeglase paranemise tõttu mõjutavad suu kuded palju rohkem, igemed nõrgenevad ja tekib põletik;
  • kui diabeetik suitsetab, võib see olukorda ainult korduvalt halvendada.

Suuõõne patoloogiliste häirete ilmingud ja suhkurtõvega hambad:

  • igemete turse;
  • limaskestade punetus;
  • suur valu;
  • mis tahes mehaanilise toimega veritsus;
  • põletamine suus;
  • ebameeldiv lõhn;
  • resistentne tahvel;
  • hambad lõdvenevad.

Kui leiate need märgid, peate kohe hambaarstiga ühendust võtma. Vastasel juhul põhjustab see hamba kadu.

Suuhoolduse eeskirjad

Diabeetikud peaksid järgima järgmisi suuõõne ja hammaste hooldamise eeskirju:

  • jälgida veresuhkru taset, et vältida haiguste arengut;
  • külastage hambaarsti kontorit vähemalt neli korda aastas;
  • harjata hambaid pärast iga sööki;
  • hambahari peaks olema väikseim harjas;
  • harja harjad peavad olema pehmed või pehmed;
  • kasutage kindlasti hambaid, kuna see võimaldab eemaldada kõik toidujäägid;
  • happe-aluse tasakaalu taastamiseks ja ebameeldiva lõhna neutraliseerimiseks suhkruvaba närimiskummi närimiseks;
  • hambaproteeside juuresolekul tuleb need eemaldada ja puhastada iga päev;
  • Hambapasta on parem valida hambaarsti soovituste põhjal, mis näitavad täpselt, milliseid probleeme teil on;
  • Parim on fluori ja kaltsiumi sisaldav pasta, kuid on olemas ka spetsiaalsed tööriistad hammaste harimiseks diabeediga;
  • hambahari tuleb vahetada vähemalt kaks korda kuus;
  • On oluline, et hommikul, õhtul ja pärast söömist kasutataks suu loputamist, kasutades erilist loputust või tehke salvei, kodus naistepuna, kummeli, saialilli maitsetaimi kodus.

Vähemalt kaks korda aastas peate läbi viima ennetava ravi perearsti juures, tegema igemete vaakummassi, süstima biostimulante ja vitamiini eelsegusid. See aeglustab kudede atroofiat, hammaste päästmist.

Muud kasulikud soovitused:

  • Külastage iga kord sama hambaarsti.
  • Kindlasti rääkige hambaarstile diabeedi esinemisest, sest sel juhul on ravi spetsiifiline. Eriti oluline on näidata hüpoglükeemia esinemissagedust.
  • On oluline teavitada hambaarsti raviva endokrinoloogi kontaktandmetest, sest paljudel juhtudel otsustavad nad koos hammaste ja diabeedi raviskeemi.
  • Kui hambaarsti juurde minekul võtate mingeid ravimeid, märkige see kindlasti, sest paljud ravimid on üksteisega vastuolus. Et sellest eelnevalt teada saada, võite konsulteerida endokrinoloogiga, kes ütleb teile, mida tähendab, mida kasutada ja milliseid sa ei saa.
  • Kui lähete hambaarsti juurde, võtke kindlasti arstilt väljavõte või viimase koopia andmete koopia.
  • Hommikusöögil enne hommikusöögipersonali külastamist. See normaliseerib glükoosi tasemed.
  • Enne hammaste patoloogiate töötlemist või hamba eemaldamist umbes 5 päeva jooksul visake tahke struktuuriga toit, sest need võivad põhjustada haava teket.

Hammaste ravi ja eemaldamine suhkurtõvega

Suukaudne ravi

Kõigi kõrgenenud veresuhkru tasemete korral viiakse suuõõne ja hammaste erinevate haiguste ravi läbi ainult kompenseeritud staadiumis. Nakkushaiguse korral viiakse ravi läbi ka haiguse dekompenseerimise staadiumis. Sellisel juhul on kohustuslik nõue enne ravi alustamist insuliinipreparaadi sisseviimine. Valuvaigistid ja antibiootikumid on ette nähtud diabeetikutele ning viiakse läbi lokaalanesteesia.

Hammaste ekstraheerimine

Kui hammas eemaldatakse, võib tekkida ägeda iseloomuga põletikuline protsess, samuti diabeedi dekompenseerimine, mistõttu peate järgima konkreetseid nõudeid:

  • hamba ekstraheerimine toimub ainult hommikul;
  • insuliini suurema annuse süstimine;
  • suuõõne ravitakse antiseptiliste ainetega;
  • hamba saab eemaldada ainult kompensatsiooni staadiumis;
  • dekompenseeritud diabeedi korral tühistatakse kirurgia, kuna see põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Hambaproteesid

Hambaproteesidega peaks tegelema ainult hambaarst, kellel on diabeedi eriteadmised. Selgub, et diabeetikud hindavad valu tundlikkuse künnist oluliselt. Lisaks nõrgeneb immuunsüsteem, mille tagajärjel ei saa patsient kergesti kesta pikka proteesiprotseduuri.

Kogenud arst peab valima spetsiaalsed proteesid, mis jaotavad koorma täpselt. Proteeside puhul kasutatakse tavaliselt selliseid materjale: niklit ja kroomi, kroomi ja koobaltit, plaatina ja kulda, titaani. Diabeedi korral on metallist proteesid siiski ebasoovitavad, sest need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. See toob kaasa metallkonstruktsiooni negatiivse mõju koostisosade näitajatele ja sülje vedeliku kogusele.

Hiljuti on tavaline, et diabeetikud paigaldavad proteesid neutraalsetest alustest, näiteks keraamikast. Need kroonid vastavad kõigile diabeetikutele esitatavatele nõuetele, neil on kõrged kvaliteedinäitajad, teenivad pikka aega ja ei kahjusta keha.

Hambaimplantaadid viiakse läbi ainult diabeedi kompenseerimise staadiumis. Vahetult enne protseduuri määrab arst antibiootikumravi eeloperatsiooni.

Lisainformatsiooni suhkruhaiguse suuõõne haiguste, samuti ravimeetodite kohta saate meie videost. Kõrgeima kategooria arst, hambaarsti terapeut Natalia Sidorova räägib sellest:

Iga diabeetik peaks viivitamatult pöörama tähelepanu kõige väiksematele suu muutustele ja pöörduma kiiresti hambaarsti juurde. Kui diabeedi dekompensatsioon on kõrge, on keeruline hambaravi vastunäidustatud. Kui aga avastatakse suuõõne haiguse nakkuslik etioloogia, teostatakse ravi kohe.

Diabeedi hambaravi: hambaarstide nõuanne

Püsiv ja õige suuhooldus takistab diabeedi tekke ohtu. Seda ütlevad teadlased ja ei ole põhjust neid uskuda. Hiljutine uuring, mis on avaldatud mainekas meditsiiniajakirjas British Dental Journal, kinnitab asjaolu, et süstemaatiline suuhügieen vähendab selliste keeruliste haiguste tekkimise riski nagu diabeet, suukaudne vähk, kardiovaskulaarsüsteemi probleemid. Aga kuidas tegeleda hammaste ja suu haigustega, kui teil juba on? Eriti kui see on krooniline haigus. Käesolevas artiklis leiate vastused paljudele küsimustele.

Diabeet ja hambad

Teave diabeedi hammaste haiguste kohta on juba avaldatud diabetdieta.ru. Kontrollige seda. Täna räägime, kuidas hambad ja suuhaigused korralikult ravida.

Esmalt ennetamine!

Miski pole parem ja tõhusam kui ennetamine. Lõppude lõpuks on haiguse vastu võitlemine palju raskem kui selle ennetamine. Hambaarstid soovitavad, et kõik, kellel on diabeet, peaksid oma hambaid harima vähemalt 2 korda päevas.

Lisaks hambaharjale on soovitatav pärast iga sööki kasutada loputusvahendeid või eemaldada toidujäätmed ja kahjulikud bakterid, pestes suu vähemalt puhastatud keedetud veega.

Ära unusta hambaniiti. Ta peaks olema alati käepärast diabeetikuga. Ära ole laisk! Kasutage kogu aeg hamba hambaid, sest tema ülesanne on puhastada hammaste vahel raskesti ligipääsetavad alad. Hambahambad võivad säästa raha komplikatsioonide raviks, mis võivad tekkida ebapiisava hambaravi tõttu. Ja kes teab, võib-olla on see lõng, mis päästab teie elu?

Diabeedi hambaravi: periodontiit

Diabeedi korral on periodontiidi tekkimise tõenäosus 3-4 korda suurem. See bakteriaalne infektsioon mõjutab igemeid, sidemeid ja lõualuu luud. Kui haigust ei ravita, võib inimene isegi kaotada kõik hambad. Periodontiit esineb hammaste bakteriplaadi tõttu. Kahjulikud toksiinid ärritavad igemeid ja aitavad kaasa nakkuse ilmnemisele.

Sa võid võidelda periodontiidiga. Hammaste korrapärane harjamine koos antibiootikumide käigus kõrvaldab probleemi. Muide, arstid on tõestanud, et mõnedel juhtudel võivad antibiootikumid vähendada veresuhkru taset, vähendades diabeediga patsiendi vajadust insuliinis. On oluline, et hambaarstil oleks täielik teave diabeediga patsiendi tervisliku seisundi kohta. Sama kehtib ka endokrinoloogi kohta, et vältida komplikatsioone, on ta kohustatud regulaarselt kontrollima suuõõne.

Suhkruhaiguse korraliku kontrolli all ei ole diabeedihaigetel ja tavakodanikel periodontiidi ravimisel fundamentaalseid erinevusi ning see hõlmab: hambakivi eemaldamist, naastu eemaldamist, juurte ja igemete taskute puhastamist.

Lisaks periodontiidile on ka teisi suuõõne haigusi, mis ähvardavad diabeetikut:

  • sülje ja suukuivuse puudumine
  • seen (kandidoos)
  • põletussündroom
  • tüsistused pärast operatsiooni suu kaudu (diabeedi korral, nagu on teada, võtab paranemine kaua aega).

Soovitused hammaste ja suuõõne hooldamiseks

  1. Nagu juba mainitud, hoolitsege oma hammaste eest ja kontrollige regulaarselt suu õõnsust. Kasutage hambapastat, hambaniiti, loputust ja närimiskummi.
  2. Soovitav on, et teil oleks isiklik hambaarst, kellele tuleks vähemalt üks kord 3-6 kuu jooksul külastada. Arsti visiidi ajal ärge unustage talle oma haigust meelde tuletada. Viige endaga kaasa viimase kuu analüüsid ja laboritulemused. Arutlege kõiki vaidlusaluseid küsimusi, kahtlusi või kaebusi koos.
  3. Sööge enne hambaarsti visiiti, suhkru tase peaks olema normaalsetes piirides. Võtke kõik vajalikud ravimid.
  4. Kui te plaanite operatsiooni või mõnda muud hambaarsti protseduuri, misjärel suudate suus moodustada haavu, planeerige oma toitumine. Kõrvaldage tahke toit. Eelistage vedelaid toite, mis ei põhjusta valulikku reaktsiooni.
  5. Kõrgenenud suhkrusisalduse korral on soovitatav operatsiooni edasi lükata, kuni diabeet läheb kompenseerimisetapini. Hädaolukorras, kui ei ole võimalik oodata suhkru vähenemist, tuleb operatsioon teha haiglas terapeutide või endokrinoloogide järelevalve all.

Ülaltoodud soovitused on vaid teabe märkus. Ainult hambaarst ja endokrinoloog võivad igal juhul määrata diabeediga patsientidele hambaravi. Artikkel traksidest.

Hammaste implanteerimine diabeediga patsientidele

Diabeetikud vajavad mitmel põhjusel implanteerimist või hambaproteesimist palju sagedamini kui terveid inimesi. Kuid nendel protseduuridel on haiguse tüsistuste tõttu palju vastunäidustusi. Seetõttu on selliste patsientide puhul väga oluline, kuidas hambaid diabeediga patsiendile sisestada.

Olen paljude aastate jooksul uurinud diabeedi probleemi. See on kohutav, kui nii paljud inimesed surevad ja diabeedi tõttu muutuvad nad veel puudega.

Ma kiirustan teavitama häid uudiseid - Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskusel õnnestus välja töötada ravim, mis ravib täielikult suhkurtõbe. Praegu läheneb selle ravimi tõhusus 100% -le.

Veel üks hea uudis: tervishoiuministeerium on võtnud vastu eriprogrammi, mis kompenseerib kogu ravimi hinna. Venemaal ja SRÜ riikides saavad diabeetikud ravimit TASUTA.

Arstide arvamus

Meditsiinilised arvamused selles küsimuses erinevad, hambaarstid ütlevad, et implantatsioon on lubatud ja ei kanna negatiivseid tagajärgi, endokrinoloogid kohtlevad protseduuri äärmiselt ettevaatlikult. Kliiniliste uuringute tulemused on samuti erinevad, kuna mõnedel patsientidel ei ole mingeid probleeme, teisel rühmal on selline ravi ebajärjekindel.

Vastus küsimusele, kuidas lisada hambad diabeediga patsiendile, võivad olla ainult kogenud spetsialistid. Oluline on meeles pidada, et diabeedihaigete implantaadi või hambaproteeside peamiseks vastunäidustuseks on püsiv hüperglükeemia.

Näidustused ja vastunäidustused

Arstid tuvastavad mitmed põhjused, mis raskendavad 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve implantaatide paigaldamist. Näiteks on üheks kõige sagedasemaks tüsistuseks hammaste tagasilükkamine. Suhkurtõbi iseloomustab verevoolu halvenemine läbi väikeste veresoonte, mis viib luukoe aeglasema moodustumiseni. See olukord on tavalisem insuliinsõltuval patoloogilisel kujul. Teine implantaadi tüsistusi põhjustav tegur on immuunsüsteemi kahjustamine.

Hammaste implanteerimiseks diabeedi korral on täidetud järgmised tingimused.

  1. Iga hambaravi toimub koos endokrinoloogiga, kes kontrollib selle aluseks oleva patoloogia kulgu.
  2. II tüüpi suhkurtõve patsientidel määratakse väga range dieet ja eriti rasketel juhtudel on vaja ajutist insuliinravi.
  3. Patsiendid peaksid ravi ajaks täielikult lõpetama suitsetamise ja alkoholi joomise.
  4. Hambaproteeside või diabeediga hammaste eemaldamine on võimalik, kui glükeemiline indeks ei ületa 7,0 mmol / l.
  5. Hea tulemuse saavutamiseks ei tohiks patsiendid kannatada teiste patoloogiate tõttu, mis võivad implantatsiooni keerulisemaks muuta. Selliste haiguste korral tuleb saavutada stabiilse remissiooni staadium.
  6. Oluline on suuhoolduse kõigi vajalike eeskirjade järgimine. Parim asi öelda tegutsevale spetsialistile.

Menetluse edukuse maksimeerimiseks peavad kõik patsiendid teadma kirurgia spetsiifikat. Et vältida võimalikke põletikulisi haigusi, määratakse antibakteriaalne ravi rohkem kui 10 päeva. On oluline, et glükeemiline profiil taastumisperioodil ei ületaks 9,0 mmol / l, mis võimaldab proteesidel paremini settida. Kuni kogu põletiku kadumiseni peaksid patsiendid hambaarsti juurde regulaarselt külastada.

Oluline on võtta arvesse osseointegratsiooni aja suurenemist 1. tüüpi diabeedis või 2. tüüpi rasketes vormides, mis on umbes kuus kuud.

Olge ettevaatlik

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb diabeet ja selle põhjustatud tüsistused igal aastal 2 miljonit inimest. Keha kvalifitseeritud toetuse puudumisel põhjustab diabeet mitmesuguseid komplikatsioone, hävitades järk-järgult inimese keha.

Kõige sagedamini esinevatest tüsistustest on diabeetiline gangreen, nefropaatia, retinopaatia, trofilised haavandid, hüpoglükeemia, ketoatsidoos. Diabeet võib põhjustada ka vähi arengut. Peaaegu kõigil juhtudel sureb diabeetik, vaevab valuliku haigusega või muutub tõeliseks puudega isikuks.

Mida teevad diabeediga inimesed? Venemaa Meditsiiniakadeemia endokrinoloogiliste uuringute keskusel õnnestus parandada ravimit täielikult ravivaks diabeediks.

Praegu on käimas föderaalne programm "Tervislik riik", mille kohaselt antakse igale Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikule see ravim tasuta. Üksikasjalik teave, vaata Tervishoiuministeeriumi ametlikku veebisaiti.

Hankige pakett
diabeedi abivahendid TASUTA

Samuti tuleb märkida, et kõik arstid ei soovita diabeedi korral implanteerimist viivitamatult. See on tingitud patsientide ainevahetusprotsesside vähenemisest.

Mis määrab manipuleerimise edu

Menetluse soodne tulemus määratakse haiguse kestuse ja selle tüübi järgi. Mida kauem isikul on diabeet, seda suurem on ebaõnnestumise võimalus. Siiski, kui glükeemilised näitajad jäävad normaalsesse vahemikku ja patsiendil on hea suhkrukontroll, ei ole esimene või teine ​​diabeeditüüp oluline, siirdamine läheb hästi.

Õige toitev toit suurendab eduvõimalusi, sest see vähendab suhkru taset, küllastab keha oluliste toitainetega. Pikaajalise insuliinravi korral, millega kaasneb glükeemilise profiili ebastabiilsus, ei tohi implantaate paigutada. Tuleb meeles pidada, et insuliinisõltuva haava paranemine võtab kauem aega kui leebemad patoloogilised vormid.

Arstide kliinilise kogemuse kohaselt on suuõõne esialgse ümberkorralduse läbinud patsiendid palju edukamad. Siin on abi tavalisel terapeutilises hambaravis, mis võimaldab ravida hambad, põletikku. Samuti on soovitatav võtta antimikroobseid aineid eelnevalt.

Pealkiri "Hambad ja suuõõnes"

Kategooria: Hambad ja suu

Suhkurtõbi on haigus, mis mõjutab negatiivselt kõiki inimkeha organisme ja süsteeme. Erandiks ei ole suuõõne, hambad ja igemed. Hammaste ja igemete funktsionaalsus ja terviklikkus diabeedi all kannatavad mitmel põhjusel, kuid peamiselt püsivate metaboolsete häirete tõttu, mis põhjustavad veresoonte düsfunktsiooni, kaltsiumi puudulikkust ja teisi elutähtsaid elemente kehas.

Haiguse mõju suule, hammastele ja igemetele

Igemete ja hammaste peamised haigused on gingiviit ja periodontiit. Mõlemad patoloogiad on esialgu seotud igemetega, kuid ravimata jätmisel võivad nad põhjustada hamba kadu. Peaaegu kõik diabeetikud pärast paari aasta möödumist haiguse arengust näitasid igemete kahjustusi - see on tingitud metaboolsetest häiretest, mis põhjustavad suuõõne sülje ja kudede koostise muutusi.

Kõrge glükoosisisaldus, kaltsiumi, fosfori ja teiste mikroelementide kontsentratsiooni vähenemine kõik põhjustavad patoloogilisi tagajärgi. Esiteks hakkab patogeenset mikrofloora aktiivselt paljunema, mis hävitab hammaste ja igemete väliskuded, seejärel leotatakse kaltsiumi järk-järgult hambaemailist ja teistest kõvadest kudedest. Patoloogilised muutused võivad areneda üsna kiiresti, kui te ei võta piisavaid ravimeetmeid.

  • Puhtus, igemete hüpereemia (punetus);
  • Verejooks väikseim mehaaniline mõju;
  • Patoloogilised muutused hambaemailis;
  • Keerulisus (see sümptom esineb eriti diabeetilise neuropaatia juuresolekul).

Immuunsuse nõrgenemine ja loodusliku taastumise mehhanismide rikkumine toovad kaasa asjaolu, et vähim põletik ja kahjustused põhjustavad huuletust ja abstsesse. Kuna keha ei suuda täielikult vastu seista nakkusohtlikele ainetele, põhjustab mis tahes bakteriaalne invasioon tõsiseid komplikatsioone ja ravib suurt raskust.

  • Candida stomatiit;
  • Xerostomia (ebaharilik suukuivus);
  • Kummilised haavandid;
  • Suuõõne kandidaas (suuõõne limaskestade seeninfektsioon);
  • Kaariese

Kõiki haigusi võib soovi korral ennetada ja kõrvaldada algstaadiumis, vaid peate olema oma tervisele tähelepanelik ja külastama regulaarselt hambaravi.

Peamised ravi- ja ennetusmeetodid

Kõigi diabeetikute esimene reegel töötab siin: suhkru taseme kontrollimine parandab oluliselt kõigi elundite ja süsteemide seisundit. Kui glükoosi kogus jääb võimalikult pikaks, stabiliseerub sülje koostis ja sellega hakkame parandama suuõõne seisundit.

Siiski, kui periodontiit, gingiviit ja kaaries on juba olemas, tuleb neid ravida professionaalne hambaarst (kodune ravi siin ei aita). Sel juhul peab hambaarst tingimata teadma teie seotud haigusi ja isegi paremini, kui ta suhtleb teie endokrinoloogiga. Raviprotseduurid on ette nähtud, võttes arvesse kliinilist pilti, patsiendi vanust ja muid sellega seotud tegureid.

Diabeedi proteesimine

Diabeediga kehas esinevad rikkumised mõjutavad hammaste seisundit ja põhjustavad erinevaid haigusi. Diabeedi korral väheneb suus oleva sülje kogus, mis põhjustab emaili remineraliseerumist, kaotab oma tugevuse ja hävitab kiiresti bakterite poolt eraldunud happe, mis paljunevad kiiresti tahvlil. Lisaks häirib sülje puudumine mikroorganismide tasakaalu, algab patogeensete mikrofloorade kasv ja see muutub igemetes põletikuliste protsesside põhjuseks ja seejärel periodontaalsetes kudedes.

Seega liiguvad kõik diabeetiku patoloogilised protsessid kiiremini ja muutuvad sageli enneaegse hambakadu põhjuseks. Ja see toob kaasa teise probleemi - võimetuse luua õige toitumine, mis on diabeedi jaoks oluline. Seetõttu on diabeedi hammaste proteesimine eluliselt tähtis.

Diabeedi hambaproteeside omadused

1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega hammaste proteesimine ei ole kerge ülesanne. See nõuab ortopeedilise hambaarsti, hambaarsti terapeut, perearsti ja hambaarsti-kirurgi kõrget professionaalsust ning patsiendi mitmete tingimuste täitmist. Ja kõige tähtsam neist tingimustest on see, et diabeet peab olema hästi kompenseeritud, st suhkru tase on ortopeedilise ravi ajal normaalsele tasemele lähedane.

Lisaks peavad patsiendid kinni pidama hügieenist: hammaste harjamine pärast söömist (või vähemalt suu loputamist) ja toidujäätmete eemaldamine hammaste vahel spetsiaalse niidiga.

Hambaraviprotseduuride käigus vigastatakse pehmeid kudesid ja nagu te teate, ei kompenseeri diabeediga haavad hästi ja see võtab kauem aega.

Ortopeediline ravi valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse eripärast ja puuduvate hammaste arvust.

Kõigepealt peab arst välja selgitama, millist tüüpi diabeet on patsiendil, selle staadium ja diabeetiline kogemus.

Kuidas valmistuda diabeedi proteesimiseks

Selleks, et protees oleks edukas ja et see ei avaldaks tagajärgi komplikatsioonide vormis, on vaja seda korralikult ette valmistada. Lisaks diabeedi kompenseerimise vajadusele peab patsient:

  • puhastada suu;
  • täitma rangelt kõik vajalikud hügieeniprotseduurid, et vältida nakkuste fookuste ilmnemist
  • põletikuliste protsesside tekke vältimiseks võtta antibiootikume, nagu arst on määranud.

Fikseeritud ja eemaldatavate proteeside paigaldamine

Kui hambaproteeside hävitamine on märkimisväärne, kasutatakse eemaldatavaid proteese. Üksikute hammaste puudumisel on tavaliselt näidatud silla struktuure.

Diabeediga patsientide ortopeedilisel ravil on mõned iseärasused:

  • Suurenenud väsimuse tõttu on diabeetikud vastunäidustatud aeganõudvate manipulatsioonide korral. Hammaste lihvimine, muljete eemaldamine, proteeside paigaldamine ja paigaldamine viiakse läbi mitmes etapis ja nii kiiresti kui võimalik.
  • Valmistamisprotsess (kõvade hambakudede puurimine, mis häirib täitmist ja proteesimist) põhjustab diabeetikutele tugevat valu valu suurenemise tõttu ja seetõttu viiakse see läbi hoolikalt ja kohaliku anesteesia all, mis valitakse olemasolevate haiguste valguses.
  • Seoses vähenenud immuunsuse kaitsega proteesi kandmisel võivad tekkida haavandid, mis on tingitud limaskestade pikaajalisest vigastusest.
  • Metallkonstruktsioonid võivad kahjustada suuõõne mikrofloora ja põhjustada seente või stafülokokkide kasvu. Seetõttu püüavad diabeetikud paigaldada mittemetallist proteesid.

Hammaste implanteerimine diabeedi korral

Hiljem on hambaimplantaadid diabeediga inimestel vastunäidustatud. Praegu saab seda meetodit kasutada, kui on täidetud järgmised tingimused:

  • Diabeet kompenseeritakse, luudes puudub metaboolne häire.
  • Patsient järgib rangelt suuhoolduse reegleid.
  • Hambaimplantaatide kogu perioodi jooksul on patsient endokrinoloogi järelevalve all.
  • Patsient ei suuda suitsetada.
  • Enne operatsiooni ja implantaadi siirdamise protsessi ei tohiks patsiendi veresuhkru tase ületada 8 mmol liitri kohta.
  • Puuduvad haigused, kus hammaste implantatsioon on vastunäidustatud. Nende hulka kuuluvad kilpnäärme ja veret moodustavate organite, Hodgkini tõve, närvisüsteemi tõsiste haiguste patoloogia.

Hammaste implanteerimisel diabeediga on teatavaid raskusi. Lisaks väsivad diabeetikud kiiresti ja nende immuunsüsteemi kaitse väheneb, kusjuures seda tüüpi patsientidel on seda tüüpi proteesid sageli täheldatud:

  • Implantaadi hülgamine mõnda aega pärast operatsiooni.
  • Esimese diabeedi tüüpi proteeside kehv ellujäämine ning II tüüpi diabeediga patsientide insuliinipuudus.

Kui diabeet ei kompenseerita, on implantaadi pikaajalise paranemise või kadumise tõenäosus suurem kui tervetel. Nagu juba mainitud, ei tohiks operatsiooni jaoks soovitatav veresuhkru tase ületada 8 mmol liitri kohta. Ebapiisavalt kompenseeritud diabeedi korral elab implantaat 1,5 korda kauem kui kompenseeritud diabeediga. Tervetel inimestel kestab see protsess umbes 4 kuud alumisel lõualuu ja kuni 6 üleval.

Diabeediga inimeste võrdlemiseks polnud katseid. Kõik vähesed uuringud piirduvad ainult diabeetikute tähelepanekutega operatsiooni ajal ja pärast seda. Nende tähelepanekute käigus leiti:

  • Ebapiisava kompenseerimise korral on implantaadi luukoesse implanteerimise protsess palju aeglasem kui hea kompenseerimise korral.
  • Tavapärase suhkru taseme säilitamine loob operatsioonile soodsad tingimused ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust miinimumini.
  • Kui implanteerimisoperatsioon oli edukas ja protees juurdunud, siis aasta hiljem ei esine diabeedihaigetel ja ilma selleta erinevusi proteeside võimalike tüsistuste ja järjepidevuse osas.
  • Ülemine lõualuu implantaadid haaravad reeglina sügavamalt kui põhja.
  • Halvem, vähem (vähem kui 1 cm) või vastupidi, pikad (rohkem kui 1,3 cm) proteesid juurduvad.
  • Diabeetikutel on implantaadi ümber kudede põletiku risk esimestel aastatel pärast operatsiooni väike, kuid tulevikus on nende komplikatsioonide tõenäosus suurem kui diabeedita patsientidel.
  • Põletiku ennetamisel on mõttekas määrata antibiootikume.
  • Oluline on jälgida, kuidas implantaat elab, et vältida kroonide enneaegset paigaldamist.

Basaalsed implantaadid

Teine kaasaegne meetod, mida saab kasutada diabeediga seotud proteeside hammaste puhul, on basaalimplantatsioon. Sellise ortopeedilise ravi korral asetatakse implantaat basaalkihile ja koore plaadile, mõjutamata alveolaarset piirkonda. See meetod võimaldab määrata proteeside luu atroofia.

Nagu ka teiste meetodite puhul, on basaalimplantatsiooniks vajalik konsulteerimine endokrinoloogiga ja kompenseeritud diabeet on eduka toimimise eelduseks.

Järeldus

Diabeedi proteesimine on võimalik. Endokrinoloogid aitavad luua soodsad tingimused operatsioonile ning kvalifitseeritud hambaarstid (kirurg ja ortopeediline kirurg) valivad konkreetse juhtumi jaoks parima meetodi.