Jalavalu ravi diabeediga

• Põhjused

Jalavalu ravi suhkurtõve korral on üks vähese süsivesikute ainevahetusega patsientide ravi valdkondi. Madalamate jäsemete patoloogia on hüperglükeemia üldine tagajärg. Diabeetiline suu jääb protsessi lõppetapiks, mis mõnikord viib amputatsiooni. Pime kõrvalekalle kerge või tugeva valu puhul on tee töölauale.

Valu põhjused

1. ja 2. tüüpi suhkurtõbi on endokriinne haigus, millega kaasneb keha struktuuride kahjustamine. Esimesed kannatavad veresooned. Mida kaugemal südamest on kapillaarid ja veenid, seda kiiremini areneb nende patoloogiline protsess.

Peamine põhjus, miks nad võivad diabeediga jalgu haiget teha, nimetavad arstid hüperglükeemiat. Suhkru taseme tõstmine perifeerses veres on seotud verevarustuse vähenemisega ja jalgade kudede innervatsiooniga.

Valu progresseerumise patogeneetilised mehhanismid:

• Veresoonte düsfunktsioon keha äärealadel. Tulemuseks on kudede küllastumine verega, mis toob kaasa rakkude ebapiisava hapnikuga varustamise nende olulise aktiivsuse katkestamisega. Selliste muutuste taustal tekib valu.
• Närvikiudude lüüasaamine. Impulsi ülekanne perifeeriast aju on vähenenud. Tundlikkuse häire edeneb. On olemas patoloogiliste impulsside fookused, mis saadavad aju signaale valu kohta ilma nähtava põhjuseta.

Haiguse progresseerumisega kaasneb mõlema mehhanismi paralleelne areng. Patoloogiliste protsesside põimimine toob kaasa keha keerulise kahjustuse, põhjustades tugevat valu jalgades diabeediga.

Sümptomite intensiivsuse vähendamiseks ja patsiendi seisundi parandamiseks tuleb ravi programmi valimiseks konsulteerida arstiga.

Seotud sümptomid

Arusaamine, miks suhkurtõve jalad aitavad valida parimat ravivõimalust. See sümptom on üks haiguse sümptomeid. Selline hüperglükeemia ilming esineb pärast vaskulaarse ja närvikahjustusega komplikatsioonide progresseerumist.

• Nõrkus kõndimise ajal või pärast seda. Põhjus - astmeline düstroofilised protsessid lihasüsteemis, millega kaasneb funktsioonihäire.
• Pastos ja turse. Sümptom esineb sagedamini teist tüüpi haigusega patsientidel. Põhjuseks on veres ja vedelikus esineva vedeliku stagnatsioon veresoonte seina suurenenud läbilaskvuse tõttu.
• Sügelev nahk. Suuhaigust ja selle diabeedi ilmingutega kaasneb biokeemiliste ainete vabanemine kahjustatud piirkonnas, mis põhjustab vastavad tunded.
• Trofiline häire jalgade nahas ja pehmetes kudedes. Keha nahk muutub õhemaks ja kergesti vigastatavaks. Erinevad probleemid on diabeetiline jalg. Hoolduse puudumise või patoloogia järsu progresseerumise korral on vaja kahjustatud kehapiirkonna kirurgilist eemaldamist.
• Naha värvi muutus. Protsess hõlmab sõrme, jalgu, jalgu. Sümptomi põhjuseks on patoloogilised muutused kudedes, mis põhjustavad trofismi häireid. See omadus on iseloomulik 2. tüüpi diabeedi jalgade kahjustustele.

Samaaegne osalemine lihaste, naha ja teiste struktuuride patoloogilises protsessis põhjustab diabeedi valu raskust. Olukorra stabiliseerimiseks pöördub patsient abi saamiseks arsti poole.

Selle sümptomi progresseerumise kiirus patsiendil sõltub arsti soovitustest, glükeemia kontrollist ja spetsialiseeritud ravimite võtmisest.

Neuroloogilised ilmingud

Diabeet esineb alati närvisüsteemi kahjustamisega, patoloogia progresseerumise aste sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Neuroloogilised sümptomid jalgade ebamugavustunde taustal - signaal korrigeerimise vajadusest.

KNS-i kahjustuse tüüpilised ilmingud valu korral:

• Sümptomite nõrgenemine või täielik kaotamine sõrmedes ja kogu jalgades. Närvikiudude kahjustamise taustal tekivad pöördumatud muutused.
• Hane löögid jalgade varbades või jala lihastes. Sümptomite progresseerumisega on rikutud impulsside edastamist perifeeriast aju.
• Raskus jalgades. Lihased näivad olevat täidetud pliiga ja sellega kaasneb sageli valu.

Patsiendid ei mõista, miks vastavad probleemid tekivad ja mida nendega teha. Diabeedi valu on oht, mida ei saa eirata. Piisav ravi aitab kaasa inimese seisundi stabiliseerumisele.

Võimalik oht

Miks on inimese seisund järsult halvenenud? Diabeedi sümptomite progresseerumise tagajärg alumises otsas ei vasta küsimusele, kas selle protsessi kiirus sõltub hüperglükeemia kompenseerimisest.

Jalgade valu valu on raske üle hinnata. Võimalikud negatiivsed mõjud:

• Naha nõrkus sekundaarse infektsiooni lisamisega, mis põhjustab vere nakatumist toksilise šoki tekkega.
• Sõrmede või kogu jala gangreen. Patoloogiat on võimalik ravida ainult keha kahjustatud piirkonna eemaldamisega. Kirurgiline sekkumine on vajalik, vastasel juhul sureb patsient joobeseisundist.
• Täielik tunne kaotus. Diabeetiline patsient ei tunne valu. Tugeva löökiga, mis põhjustas luumurdu, ei saa jalg üldse haigestuda. Põhjus - radade degeneratsioon.

Kui jalad haiget diabeedis, siis on närvide ja veresoonte talitlushäire. Esimene samm inimese heaolu parandamiseks on hüperglükeemia korrigeerimine. Probleemi ei ole võimalik ravida. Arstid valivad ravimeid valu vähendamiseks ja süsivesikute metabolismi normaliseerimiseks.

Diagnostika

Haigust saab kontrollida patsiendi distsipliini, arsti kõigi soovituste järgimise ja suhkrut vähendavate ravimite kasutamisega.

Valu põhjuse kindlakstegemiseks on vaja järgmisi teste ja uurimistulemusi:

• vere glükoositest;
• Alumise jäseme veresoonte ultraheliuuring - tuleks teha uuring, et välistada verehüüvete moodustumine veenides ja vältida südameinfarkti, insulti, embooliat;
• neuroloogi poolt läbi viidud uurimine, hinnates kõiki tundlikkust.

Vajaduse korral konsulteeritakse seotud spetsialistidega - terapeut, neuropatoloog, kirurg.

Luukoe seisundi hindamiseks toimub patsiendi jalgade röntgenkiirguse kontroll. Täiendavate testide ja testide loetelu määrab arst sõltuvalt kliinilise pildi omadustest.

Ravi omadused

Mida teha, kui jalgade diabeet valus - tüüpiline patsiendi küsimus. Vastus sõltub sümptomi tõsidusest ja seotud sümptomite esinemisest. Ravi eesmärgiks on glükeemia stabiliseerimine ja ebamugavuste minimeerimine alumistes jäsemetes.

• süsivesikute metabolismi stabiliseerimine;
• mikrotsirkulatsiooni normaliseerimine;
• neuronite ja juhtivate radade toimimise parandamine;
• patsiendi emotsionaalse tausta stabiliseerimine;
• valu kõrvaldamine.

Enne suhkurtõve jalgade ravi analüüsib arst probleemi põhjust. Üks või kaks tabletti ei stabiliseeri patsienti. Valu kõrvaldamiseks ühendab patsient meditsiinilise ravi dieedi ja füüsilise koormusega.

Hüperglükeemia tagajärgi ravitakse probleemi patogeneesi omaduste põhjal. Kui inimene kannatab 1. tüüpi diabeedi all, siis esineb insuliinravi.

Vastava hormooni puudulikkusega patsiendid kogevad valu jalgades pärast 5–10-aastast haiguse kogemust.

Sümptom ilmneb täiskasvanutel sagedamini kui lastel. Ebamugavuse vähendamiseks on vaja kontrollida veresuhkru taset ja stabiliseerida mikrotsirkulatsiooni jalgades. Selleks:

• individuaalselt valitud insuliiniravi režiim;
• piiratud füüsiline pingutus;
• ettenähtud terapeutiline dieet.

Patsiendid teevad lisaks suu massaaži, kasutavad sooja survet, hõõrudes. Need protseduurid aitavad kaasa kohaliku vereringe paranemisele veresoonkonna ja närvisüsteemi funktsionaalse aktiivsuse normaliseerimisega.

2. tüüpi diabeedi jalgade ravi eesmärk on stabiliseerida glükoosi kontsentratsiooni veres. Lisaks ülaltoodud punktidele kontrollib patsient kaalu. Rasvumine on valu ja raskust põhjustav tegur.

• suhkrut vähendavate ravimite võtmine;
• toitumine kehakaalu parandamiseks ja süsivesikute metabolismi stabiliseerimiseks;
• individuaalne treeningprogramm. Sport on looduslik ravim, mis suurendab kudede vastuvõtlikkust insuliini mõjudele ja võitlusele täiendavate naelte vastu;
• valuvaigisteid.

2. tüüpi suhkurtõvega jalgvaludega patsiendid peavad ravima haiguse kaasnevaid ilminguid ajas - haavandites, tundlikkuse häiretes jms.

Õige jalgade hooldus

Haiguse progresseerumise ennetamine on lihtsam kui ravimine. Valu jalgades - signaal alamate jäsemete veresoonte ja närvide rikkumise kohta. Inimese seisundi stabiliseerimiseks ja tüsistuste tekke vältimiseks soovitavad arstid järgmisi lihtsaid meetmeid:

• Kontrast dušš jalgadel. Selle protseduuri regulaarne läbiviimine aitab parandada veresoonte elastsust mikrotsirkulatsiooni normaliseerimisel.
• Hoolikas küünehooldus. Pediküür toimub ettevaatlikult. Jalgade naha korrapärane puhastamine aitab vältida väikeste pragude ja kriimustuste teket, mida infektsioon tungib.
• Mugavate kingade valik. Kingad ja jalatsid ei ole pigem riide ja jalgade veresoonte suurus, suurendades angiopaatia progresseerumise võimalust. Arstid soovitavad valida pehme kingi, et takistada sarvkesta ja küüride ilmumist.
• Regulaarselt viiakse läbi sokke, sukad ja sukkpüksid.
• Enesehoolduse keeldumine diabeedi taustal vigastuste või vigastuste korral. Sel juhul peate konsulteerima arstiga.

Mittestandardne soovitus suhkurtõve ja jalgade valu kohta on kohustuslik triikimine, et hoida soojust ja stabiliseerida jalgade mikrotsirkulatsiooni.

Nende punktide tõttu vähendab patsient ebameeldiva sümptomi tõsidust ja vähendab komplikatsioonide riski.

Valu diabeediga jalgades

Diabeet ja jalavalu on alati koos, sest haigus ise mõjutab kogu keha funktsioone. Alamjäsemete valu võib pidada haiguse alguse esimeseks signaaliks.

Kahjuks ignoreerivad patsiendid sageli esimesi märke, valu ilmnemist peetakse väsimuseks või vigastuseks, kuid mitte diabeedi tekkimise märgiks.

Raskus seisneb selles, et peaaegu pooled diabeediga patsientidest usuvad ekslikult, et nad ei karda südame ja veresoonte haigusi, neerude talitlushäireid.

Kuid suhkurtõbi käitub sageli ootamatult ja ainult täieliku diagnoosimise kaudu on laboratoorne kontroll ja enesedistsipliin ajas tekkivad tüsistused, näiteks diabeetilise jala areng, mida kohaldatakse jalgade valu suhtes.

Kui suhkurtõve õigeaegset ravi ei toimu vastavalt reeglitele, siis on võimalik jalgade amputatsioon, nii et valu teket tuleb ravida väga hoolikalt.

Miks tekivad diabeedi ajal jalgvalud?

Peamine tegur diabeedi alumise otsa valu esinemisel on kõrge veresuhkur, mis põhjustab jalgadele verevarustuse halvenemist.

Vanus mõjutab ka selle probleemi arengut. Vanematel inimestel on suurem risk jalgade haiguste tekkeks, mis muudab nende elu raskemaks, sest alamjäsed kahjustavad mõnikord palju ja kui midagi ei tehta, põhjustab see äärmiselt negatiivseid tagajärgi.

Tuleb meeles pidada: seda komplikatsiooni valu all ei ravita traditsioonilise meditsiini abil ja valu, kui see veidi väheneb, ei räägi probleemi vabanemisest, valu lihtsalt väheneb.

Ateroskleroos esineb suhkurtõve alusel, kus veresoontes esineb vasokonstriktsiooni, mille tagajärjeks on jalgadele vere takistamine. Toit ja hapnik ei satu jalgadele, nad hakkavad palju haiget tegema, mis põhjustab diabeediga patsiendile palju probleeme.

Vereringe normaliseerimiseks õigeaegse operatsiooniga on võimalik vältida sellise diabeedi halvenemise edasist progresseerumist.

Diabeedi korral esineb jala valu kahel põhjusel:

• glükoosi kogus veres on pidevalt kõrgemal tasemel, mõjutab jalgade närvilõpmeid, jäsemetes ei ole impulsse. Seda protsessi nimetatakse diabeetiliseks neuropaatiaks;
• Ateroskleroos viib lõpuks veresoonte ummistumiseni, tekivad verehüübed, ilmneb isheemia (hapnikupuudus). Selle tulemusena tunneb inimene valu jäsemetes.

Esimesel juhul ei tunne patsient tundlikkuse vähenemise tõttu valulikkust, külma ega soojust. Ta ei märka ka oma jalgade kahjustamist, sest ta ei tunne midagi. Väike kriimustus võib põhjustada haavandit, mis ei paranenud juba pikka aega, mille kaudu võib pulsatsiooniprotsess haarata rohkem jala ja viia gangreeni tekkeni.

Diabeediga patsientide alumise otsa puhitus

Suhkru turse suhkurtõvega patsientidel võib tekkida nefrootilise patoloogia tõttu, mille tõttu tekib turse. Lisaks võib ateroskleroosi esinemine tekitada jalgade turset, see põhjustab veresoonte ummistumist ja verevarustust häirib ning jalad haiget, nagu me juba eespool mainitud oleme.

Seejärel määratakse patsiendile range dieet, arsti poolt määratud füüsilised harjutused, mis aitavad normaliseerida füüsilist seisundit, ja ravi on ette nähtud, mille eesmärk on patsiendi päästmine haigusse, mis põhjustab turse - nefrootiline sündroom või ateroskleroos.

Jalgade haavandite esinemine diabeetikutel

Suuhaavandite tegurid diabeediga patsientidel:

• jalgade kudede (trofism) rikkumiste alusel;
• kudede närvirakkude (neuropaatia) tõttu;
• veresoonte haiguste (reoloogia) arengu tõttu;
• mitmel põhjusel.

Sellised põhjused on sageli seotud diabeedi põhjustatud troofiliste haavandite esinemisega:

• ateroskleroos (meestel esinevad sellised haavandid sagedamini);
• veresoonte kahjustused;
• närvisüsteemi häired.

Haavandite teke, millele eelneb tavaliselt:

1. jalgade kahjustused ja kriimustused;
2. erinevad leibkonna põletused;
3. seemnete ilmumine;
4. väikesed verevalumid ja vigastused.

Miks tekivad haavandid ja kuidas nad arenevad?

Suhkurtõve korral tuleb erilist tähelepanu pöörata glükoosi tasemele veres, samuti on vaja jälgida kogu keha, naha seisundit. Nagu eelnevalt mainitud, võib õigeaegselt diagnoositud haigused peatada ja komplikatsioonide tekkimist peatada, samal ajal kui jalad haavad ja haavandid arenevad edasi.

Suhkurtõvega patsient põhjustab haavandeid pikaajaliste komplikatsioonide tõttu, mis võivad keha ja patsiendi immuunsust aeglaselt kahjustada.

Suuhaavandite ravi põhimõtted suhkurtõvega patsientidel:

• Glükoosi ja hemoglobiini taseme kontrollimine. Tavaline suhkruindeks on 6-10 mmol / l enne sööki ja 9-10 mmol / l pärast sööki.
• Ravi ja ennetusmeetodid tüsistustega (kõrge vererõhk, tromboflebiit).
• Valu sündroomi alandamine.
• Kasutage jalgade mahalaadimist.
• Meditsiiniseadmete kasutamine, mis aitavad normaliseerida perifeerset närvisüsteemi.
• Vere koagulatsiooni normaliseerimine meditsiiniseadmete abil.
• Lipiidide ainevahetusprotsesside stabiliseerimine.
• Aktiivsete ravimite kasutamine veresoonte jaoks.
• Ravi seente ja bakterite vastu.

Haavandite kirurgiline ravi suhkurtõvega patsientidel:

1. Haavandit ravitakse spetsiaalsete ainetega (vesinikperoksiid) ja kantakse sidemed.
2. Teostatakse lahkamine, mädanik eemaldatakse ja kuded säilitatakse võimaluse korral.
3. Tehke veresoonte taastamiseks operatsioon (vajadusel).
4. Juhul kui ravi ajal ei ole soovitud efekti, siis suureneb operatiivse ravi maht, jalad saab amputeerida.

Diabeedi haavandite halvenemine:

Igasugune diabeedi põhjustatud haigus võib põhjustada tüsistuste teket:

• põletiku ilmumine erüsipelade kujul;
• põletikulised protsessid veresoontes ja lümfisõlmedes;
• septilise seisundi esinemine.

Jalgade koguarv diabeediga patsientidel

Tuginedes kannatustele, kasutatakse kolme ravimeetodit:

1. mõju teatud protsessidele, mis kutsuvad esile ateroskleroosi;
2. diabeetilise jala sündroomi ravi;
3. operatsioon, et taastada verevool jalgade kudedes.

Lisaks trofilistele haavanditele, mis esinevad suhkurtõvega patsientidel, on järgnevad rasked haigused, mis tekivad diabeetikutel, hõlmavad diabeetilise jala sündroomi, kui patsiendil tekivad jalgade kõrvalekalded ja jalad on äärmiselt valusad. Aegsasti alustatud ravi tulemusena on võimalik jalgade amputatsioon erinevatel tasanditel.

Neid halvenemist täheldati 90% -l diabeedi juhtudest, kui haiguse algust ei täheldatud ajas - ödeem ja asjaolu, et jalad haiget tegid halvasti.

Miks tekib diabeetilise jala sündroom?

Diabeetilise jala sündroom on keerulise haigusega haigus, millel on diabeedi tekkimisega seotud erinevad funktsioonid.

Pikaajalise diabeetilise jala sündroom, regulaarsed glükoosi koguse kõikumised veres on põhjuseks, miks keha veresooned hävitatakse järk-järgult.

Esialgu on väikesed kapillaarid kahjustatud, siis algab veresoonte hävimine, häiritakse verevarustust, närvilõpmed hävivad, metaboolsed funktsioonid on häiritud ja nahk on kahjustatud.

Kui terve inimese nahk on kahjustatud, hakkab see kiiresti paranema, kuid diabeediga patsiendil, kellel on täielikud vereringehäired, võivad väikesed kriimustused põhjustada komplikatsioone, nagu diabeetiline suu, haavandid ja mädane protsess, kui midagi ei tehta.

Diabeetilise jala sündroomi tunnused

Haiguse sümptomid võivad esineda haiguse ulatuse tõttu:

• Neuropaatiline aste - tekib tugev närvisüsteemi kahjustus. Jalgade tundlikkus on häiritud, valu tunne suureneb, täheldatakse jala kuju muutumist ja algab naha paksenemine.
• Isheemiline aste - veresoonte kahjustus. Jalgade naha pind muutub kahvatuks, tekib turse; on valu, jala kuju ei ole deformeerunud, kõrtusi ei täheldata.
• Segakraad - toimub kõige sagedamini.

Diabeetilise jala sündroomi efektiivne ravi

Praeguseks on selle haiguse ravimiseks kaks võimalust - konservatiivne ja operatiivne.

Konservatiivne ravimeetod:

1. glükoosi normaliseerimine;
2. ulatuslike antibiootikumide kasutamine (valitakse individuaalselt haavandi kuju alusel);
3. valuvaigistite kasutamine;
4. vereringe paranemine;
5. kohaliku tähtsusega bakterite ja antiseptikumide vahendite kasutamine (individuaalselt).

Diabeetilise jala sündroomi kirurgiline ravi:

• eemaldatakse väike nekroosi pind;
• tagatud laevade töö jätkamine;
• laevad, mis ei ole oma funktsioone tagasi võtnud, eemaldatakse;
• laevadel asetatakse võrk tööle;
• kui see on diabeetiline gangreen, siis eemaldatakse sõrme või suu gangreeni kahjustatud osa;
• vajaduse korral alumise jäseme amputatsioon.

Diabeetiline jala valu

Patsientidel võib esineda kahte tüüpi diabeediga otseselt seotud valu:

See tuleneb asjaolust, et suurenenud veresuhkru tase häirib närvikiudude funktsiooni ja nad ei läbi korralikult impulsse. Mõnel patsiendil võib see haigus põhjustada valu jalgade alumises osas - sõrmed, jalad, harvem sääred. Valu võib öösel suureneda ja liikuda (kõndides, võimlemine, massaaž). Võib esineda selliseid kaebusi nagu jalgade tuimus, põletus või külmus.

Kuid aja jooksul põhjustab närvilõpude hävitamine tõsiasja, et peamine sümptom ei ole valu, vaid tunnetuse kaotus.

Diabeetiline angiopaatia (arteriaalsete veresoonte ahenemine).

Aterosklerootiliste naastude vaskulaarsete kahjustuste tõttu tekib isheemia, s.t. kudede hapniku nälg. Ja sel juhul on ka diabeetilise jala valu. Tavaliselt ilmub see teatud vahemaa möödumisel, peatub ja möödub pärast peatumist üsna kiiresti.

Olulise veresoonte vähenemise korral võib valu tekkida puhkeasendis, horisontaalasendis.

Mida valu signaal?

Teatud mõttes on diabeetilise jala valu on hea märk. Valu tundlikkuse täielik puudumine viitab närvikiudude sügavale kahjustusele. Samal ajal võib koe hävimine patsiendi tähelepanuta jätta.

Kuid tõsine valu raskendab oluliselt patsiendi elu ja sellistel juhtudel toimub ravi valu kõrvaldamiseks. Seega, kui mõningad alumise jäseme kahjustuste sümptomid ja valu, kaasa arvatud tunne, on vaja konsulteerida spetsialistiga ja viia läbi uuring.

Teadusuuringud

Kaasaegsel meditsiinil on mitmeid tõhusaid uuringumeetodeid diabeetilise jala verevoolu hindamiseks:

• Pulsatsiooni määramine standardpunktides;
• Hüppeliigese indeksi mõõtmine;
• Perkutaanne oksimeetria (hapniku kontsentratsiooni määramine);
• Jalalaevade ultraheli;
• Radiokontrastne angiograafia.

Uuringu tulemuste kohaselt määrab spetsialist ravi.

Diabeetiline suu valu

Valu leevendamiseks määrake need või teised valu ravimid sõltuvalt neuropaatilise või vaskulaarse komponendi ülekaalust.

Oluline on märkida, et efektiivse ravi jaoks on vaja täpselt määrata jalgade valu peamine põhjus ja viia läbi ulatuslik ravi.

• Mõju ateroskleroosi tekkimise põhjustele, tromboos;
• Diabeetilise neuropaatia ärahoidmiseks ja raviks soovituste määramine;
• Operatsioonide läbiviimine veresoonte taastamiseks veres.

See on kirurgiline operatsioon, mis võib radikaalselt leevendada patsiendi isheemilist valu ja parandada tema elukvaliteeti. Selle rakendamise sobivust otsustatakse iga patsiendiga individuaalselt.

Märkus spetsialistikapp "Diabeetiline suu"

Üldine eksiarvamus on see, et "kõik alumise jäseme kahjustused diabeedi korral on tingitud vaskulaarsetest kahjustustest." See toob kaasa mõnede arstide määramise mis tahes kaebuste kohta vereringet parandavate ravimite jalgade valu kohta.

Siiski ei ole need sümptomid sageli tingitud vereringehäiretest, vaid diabeetilisest neuropaatiast, nagu ka mitmesuguste liigeste osteoartriidist ("soola sadestumine"), kroonilisest veenipuudulikkusest jne.

Soovitame:

Hinnad suunas

Arstid selles suunas

Manaev Andrey

Meditsiiniosa peaarst.
Meditsiiniteaduste kandidaat.
Kirurg
Fleboloogi kirurg.
Arsti ultraheli

Drobyazgo Sergei

"Kaasaegse fleboloogia kliiniku" juhataja.
Fleboloogia osakonna juhataja.
Meditsiiniteaduste kandidaat.
Südame-veresoonkonna kirurg.
Fleboloogi kirurg.
Arsti ultraheli

Viimased vastused suunas

1. Sellises olukorras on naha temperatuuri normaliseerimine signaal, mis lõpetab kastide kandmise (temperatuuri erinevus jalgade vahel on väiksem kui 2 kraadi). Kuid jalg ei suuda alati deformatsiooni eest täielikult kaitsta. Kui teie luu fragmendid on nihkunud, siis jalg on erinev - lamedaga kaarega, piiratud liikumisvõimega jala liigestes jne. Ei ole vaja püüda seda arendada treeningteraapia või massaažiga: võite murda jala skeleti stabiilsuse (mis saavutati nii kõvasti) ja luu fragmendid liiguvad uuesti.
Selle asemel, kui jalgade kaar on muutunud, peate kandma spetsiaalse kujundusega kingi (vähendades koormust jalgade liigestele) ja tegema ortopeedilised sisetallad vastavalt individuaalsele mulje, mille eesmärk on hoida jala praegusel kujul ja mitte proovida tagasi luude "paigas" see on täis suu haavandeid).

2. Ma ei mõista sind tegelikult - mida sa mõtled "alguse kestuse" all? Kuidas kiiresti kastist jalatsitele liikuda? Tavaliselt toimub osa jalutuskäigust kastis ja osa - juba individuaalselt valmistatud kingades 1-2 nädala jooksul. Järgmine - kõndimine selles jalatsis.
Kui ma sind valesti aru sain, esitage küsimus uuesti (siin saidil).
Plastazot ei ole ideaalne materjal, ja kui sa pole Moskvast kaugel, võite tulla minu juurde konsultatsiooniks umbes kuu aega pärast kingade kandmist. Vaatame, kuidas see täidab oma funktsioone ja kaitseb suu.

Parimate soovidega
Udovichenko O.V.

Head päeva, Natalia! Mis puudutab Charcot'i jala töötlemist, siis peamine töötlemisviis on kinnitus "boot kontakt" (Total Contact Cast või samaväärne) mitte-eemaldatavas versioonis.

Oma selja taustal väheneb jalalihaste koormus, mistõttu nende maht väheneb, kuid see ei tähenda tõsist tähendust. Peamine on hoida jala skelett edasi hävitamisest (lõpetada see protsess ja vältida deformatsioonide kasvu).
Pärast TCC kulumise lõpetamist taastatakse järk-järgult jala lihaste maht ja tugevus.

Nüüd ei ole vaja neid treenida ega stimuleerida - see on halb luude luude jaoks, see võib vähendada ravi efektiivsust.

Jalatsevalu diabeediga

Diabeetiline jalahaigus on diabeetikutele probleem. Vähenenud verevool patsiendi kehas annab valu jäsemetele. Diabeedi kujunemisega kaotavad veresoonte seinad elastsuse ja vähenevad järk-järgult, moodustades õhuke luumen. Selle tulemusena on jalakuded verega halvasti varustatud ja tekib valu.

Jalavalu põhjused diabeedi korral

Suhkrutõbi peetakse ravimatuks haiguseks. Haiguse kulg aja jooksul tekitab erinevaid komplikatsioone. Kolmkümmend juhtu sajast, alajäsemete ebaõnnestumine. Selle tingimuse peamised põhjused:

1. Närvisüsteemi rikkumine. Suhkru taseme pidev suurenemine mõjutab otseselt närvikiudude kahjustusi. Selle tulemusena ei suunata madalamaid jäsemeid impulsse. Patsient alustab diabeetilise neuropaatia progresseerumist - tunnete kaotus jalgades.
2. Ateroskleroosi areng. Haigus on seotud vereringe halvenemisega. Veresoonte seinad on kokkusurutud, vere liikumise luumen muutub liiga kitsaks. Selle tulemusena moodustuvad verehüübed - moodustuvad verehüübed. Hapniku puudumine jalgade kudedes põhjustab tugevat valu.

Diabeediga seotud alumiste jäsemete valu esineb sagedamini patsientidel, kes eiravad ranget dieeti.

Sümptomid ja tüsistuste etapid

Lisaks valule iseloomustab diabeetikutele jalgade tüsistusi järgmised sümptomid:

• alumiste jäsemete kuiv nahk;
• vanuseplaatide ilmumine jalgadele;
• jäsemed muutuvad pidevalt külmaks ja kahvatuks;
• meeste juuste väljalangemine ja hallimine;
• sinakas naha toon, jalgadega, vastupidi, soojem.

Selliste märkide olemasolu nõuab kohest pöördumist spetsialisti poole.

Arstid diagnoosivad "suhkruhaigusega" patsientidel kaks peamist alajäsemete haigust:

• diabeetiline neuropaatia;
• ateroskleroos.

Diabeetiline neuropaatia on närvisüsteemi kahjustusega seotud haigus. Alumine osa ei aktsepteeri kehast impulsse ega tunne midagi. Patsient ei tunne kuumust ega külma, puudutades jalgu, survet jäsemetele, isegi kui see on tõsiselt kahjustatud.

Paljudel patsientidel tekib jalgadele diabeetilise neuropaatia haavandite teke. Diabeetikud ei tunne valu, kuid sellised kooslused paranevad väga pikka aega.

Neutopaatia tüüp on diabeetilise jala sündroom. Haigust iseloomustab mitte ainult haavandite ilmumine jalgadele, vaid ka valu täielik puudumine tõsiste vigastuste, näiteks nihete ja murdude korral.

Kahetsusväärse sündroomi tagajärjed. Kui te ei alga õigeaegselt tõsist ravi, areneb patsient gangreeni, millele järgneb alumise jäseme amputatsioon.

Ateroskleroos on teine ​​haigus, mis annab jalgadele komplikatsiooni. Haigust iseloomustab vaskulaarne oklusioon. Lihtsamalt öeldes muutub tunnel, mille kaudu veri ringleb, nii kitsas, et punane vedelik läbib selle.

Esiteks, verehüüvete vorm, seejärel verehüübed. Selle tulemusena tekib vaskulaarse oklusiooni kohtades tugev valu. Areneb perifeersete arterite haigus, mis põhjustab vahelduva hajumise tekkimist.

Selle haiguse all kannatavad patsiendid peaaegu kõndivad. Valusad tunded on nii tugevad, et diabeetik peab kõndimisel aeglaselt liikuma ja pidevalt peatuma.

On juhtumeid, kus diabeetiline neuropaatia areneb perifeersete arterite haiguse taustal. Haigust iseloomustab asjaolu, et patsient ei tunne üldse valu, kui ta veresooned ummistab. Sel juhul amputeeritakse üks või mõlemad jäsemed patsiendile.

Diagnostika

"Suhkruhaigus" võib oma ettearvamatuse tõttu "anda" patsiendile ühe või mitme jala haiguse.

Diabeetilise neuropaatia diagnoosimine toimub mitmel põhietapil:

1. Visuaalne kontroll. Neuroloog uurib hoolikalt nahka kahjustuste ja kuivuse, jalgade pragude ja haavandite suhtes.
2. Ajaloo kogumine. Spetsialistid on välja töötanud spetsiaalsed küsimustikud ja testid. Patsient vastab küsimustele õigesti, tänu millele ilmub sümptomite ulatus. Selle materjali põhjal saab arst järeldada.
3. Valu tundlikkuse uuring. Spetsiaalse nõelaga ümardatakse jalad suurest varbast põlve. Närvikiudude rikkumise korral tunneb patsient ainult paitab, ei tunne valu.
4. Temperatuuri tundlikkuse uurimine. Protseduur viiakse läbi plastist ja metallist kahesuunalise seadme abil. Alternatiivselt rakendatakse mõlema külje jalgadele. Haige inimene ei tunne metalli- ja plasttemperatuuri erinevusi.
5. Mõlema jäseme ultraheli üldise seisundi hindamiseks.
6. Refleksid hinnatakse:
   • Põlveliiges - tavaline koputus põlveliigese haamriga. Närve kahjustades ei vähenenud reie nelinurksed lihased.
   • Achilleuse refleks - Achilleuse kõõluse kallutamine kanna kohal. Terves inimeses paindub jalg. Närvide lüüasaamisega seda ei juhtu.

Lisaks teostatakse samaaegselt elektroneurograafia ja elektromüograafia, et uurida lihaste ja närvide tööd.

Perifeersete arterite haiguse ja ateroskleroosi esinemist diagnoositakse järgmiste omadustega:

• madal vererõhk kahjustatud jäsemetes;
• halb haavade paranemine piiratud verevoolu piirkondades;
• nõrk pulss või selle täielik puudumine arteri kitsenemise all;
• arteripiirkonnas kuuleb vileerivat heli.

Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi uuring:

• kolesterooli ja vere glükoosisisalduse vereanalüüsid;
• elektrokardiogramm kardiovaskulaarse süsteemi üldise seisundi hindamiseks;
• vasokonstriktsiooni aste määratakse Doppleri ultraheliga;
• magnetresonantsi angiograafia ja kompuutertomograafia näitavad suurte arterite ahenemist.

Diabeetilise jala diagnoos tehakse kõigepealt laboriuuringute põhjal. Patsient läbib suhkru, kolesterooli, hemoglobiini taseme vereanalüüsid. Analüüsitakse suhkru ja ketooni keha olemasolu uriinis.

Teostatakse visuaalne kontroll, mitmed tundlikkuse testid, teabe kogumine haiguse kestuse kohta diabeediga, jalgade refleksi seisundi hindamine.

Haavandite esinemisel tehakse jala luude võimalike infektsioonide korral jalgade röntgenkiirte.

Analoogia põhjal on katkendlik diagnoos. Patsiendile määratakse komplekside analüüs. Seejärel tehke uuring ultraheli, magnetresonants-angiograafia ja spiraalse kompuutertomograafia abil.

See uuring võimaldab teil näha alumiste jäsemete kudede struktuuri ja vasokonstriktsiooni kohta.

Peamine märk selle haiguse esinemise kohta on kõrge veresuhkru tase, kolesterool ja raskused patsiendi liikumisel kõndimisel.

Ravimeetodid

Selleks, et alustada suhkurtõve ravi alustamist, peate külastama mitmeid spetsialiste: endokrinoloog, kardioloog, neuroloog, terapeut, kirurg ja teised, et teha täpset diagnoosi. Me käsitleme jäsemeid selle mõjuga.

Diagnoosi põhjal määratakse teile hügieenilised, ennetavad ja meditsiinilised meetmed.

Diabeetikud, kes ei vasta alati režiimi ja toitumise reeglitele, on aeg sellele tähelepanu pöörata. Mis tahes alajäsemete haiguse korral toome me kõigepealt suhkru taseme normaalseks ja säilitame selle kogu elu jooksul.

Ka meditsiinilist võimlemist ei ole tühistatud. "Suhkrupatsientide" jaoks on väga oluline. Niipea, kui jalad ja jalad hakkavad taastuma, on vaja anda kehale täiendavaid võimeid ja ressursse, kasutades terapeutilisi harjutusi.

Narkomaaniaravi hõlmab selliste ravimite kasutamist, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni. Vahendeid kasutatakse veresoonte kaitsmiseks, alumiste jäsemete kudede uuendamiseks ja toetamiseks, samuti stressivastasteks, rahustavateks ja diureetilisteks ravimiteks, antiseptikumid, antibiootikumid.

Ravimeid on ette nähtud ka diabeediga kaasnevate haiguste kõrvaldamiseks: hüpertensioon, arütmia, kilpnäärme düsfunktsioon ja neerud.

Kui leiad jalgadel haavandid, on vaja kiiresti arsti poole pöörduda. Nende kodus võita ei tööta. Haiguse esinemine on seotud diabeediga organismis esinevate hormonaalsete muutustega. Sel juhul määrab endokrinoloog lisaks testidele antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, desensibiliseerivaid aineid, trombotsüütide vastaseid aineid.

Kirurgiline sekkumine on samuti koht, kus olla. Kirurg eemaldab lahknevate jalgade nekroosi ja põletiku alad. Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibiootikumid ja paikseks raviks.

Gangreeni avastamisel amputeeritakse üks või mõlemad jäsemed kudede lõpuni. Kui operatsiooni ei toimu õigeaegselt, tõuseb gangreen jalgade kohal, tekib vere infektsioon ja surm.

Amputatsiooni otsus tehakse iga juhtumi puhul eraldi. Esialgu toodetakse meetmeid, mille eesmärk on niiske gangreeni muutmine kuivaks, et vähendada lõigatud ala.

Rahva abinõud

Diabeediga jalgu on võimalik ravida folk õiguskaitsevahendite abil. Kuid see ei anna alati oodatud tulemusi. Kõik sõltub haiguse keerukusest. Sellisel juhul peab patsient rangelt järgima dieeti ja säilitama suhkru taseme.

Seal ei ole nii paljusid folk meetodeid, lähme üle peamiste:

1. Must sõstar lehed, kaer, lilla lehed, rohelised oad. Nende põhjal koostage lahendus. Selleks võtke üks koostisosadest ja valage 0,5 liitrit keevat vett. Nõuda vedelikku 1-1,5 tundi. Võtke ravim peaks olema üks supilusikatäis neli korda päevas. Ravimit on soovitatav kasutada haiguse varases staadiumis.
2. Värsked mustikad. Patsient peaks sööma kuni kolm klaasi päevas, üks neist - enne peamist sööki. Selle meetodiga ravitakse suhkruhaigetel diabeetilist suu ja gangreeni.
3. Valmistage kompress, mida kohaldatakse jalgade kahjustatud piirkondadele. Haige kohapeal on meega määrdunud, valatud uhmerdatud aspiriinitabletiga, seejärel takjas lehega ja saatke suu kuumutama. Saate mähkida sooja salli.
4. Valmistage mahl tõuklite lehtedest ette, lihvige neid eelnevalt lihvija kaudu ja päevasel ajal rakendage valulikku kohta.

Kõik populaarsed meetodid on kohaldatavad tavalise suhkru tasemel. Vastasel juhul on kahjutu kompress ainult valus. Enne kasutamist konsulteerige kindlasti spetsialistiga.

Ennetamine

Igal diabeediga patsiendil on alumise jäseme haiguse risk üsna kõrge. Selle vältimiseks piisab lihtsatest ennetusmeetmetest:

• Jälgige veresuhkru ja kolesterooli taset päevas.
• Ärge alustage kaasnevate haiguste esinemist: hüpertensioon, tromboos, neerupuudulikkus.
• Ärge jätke endokrinoloogi külastusi.
• Vähendage alumise jäseme koormust.
• Külastage neuroloogi - vaata oma närvisüsteemi.
• Teie esmaabikomplektis peaksid alati olema ravimid, mis korrigeerivad vere hüübimist, parandavad lipiidide ainevahetust, vaso-aktiveerivaid ravimeid.
• Kohustuslik seenevastane ravi.

Asjaolu, et diabeet on endiselt ohtlik - loe siit.

Suu hooldus diabeedi eest (video)

Lühikeses videos räägib endokrinoloog sellest, mida peate pöörama tähelepanu, alumise jäsemete hooldamise aluspõhimõtete kohta "suhkruhaiguse korral".

Kui teil on diabeet, õpetage ennast hoolitsema oma jalgade eest. Parem on neid iga päev külma veega pesta. Olgu kingad kõrge kvaliteediga ja mugavad. Heels on peagi unustama. Vaata oma jalgu. Väikseima seeni korral pöörduge spetsialisti poole. Õnnista teid!

Mida teha, kui haiget diabeediga haigetel?

Diabeedis on jalgade valu levinud probleem, mis näitab tõenäoliselt tüsistuste teket. Arvestades jäsemete ja teiste tüsistuste kadumise tõsist ohtu, ei ole soovitatav jätta see sümptom järelevalveta. Sellepärast peate teadma kõike, mida teha, kui jalad diabeediga haiget teevad.

Sümptomid ja suuhaiguste tüübid diabeetikutel

Kui teil on diabeedis haige jalg, ei ole see ainuke sümptom. Esiteks tuleb tähelepanu pöörata naha kuivusele, mida koor ei suuda toime tulla. Teine märkide kategooria on koorimine ja naha sügelus. 2. tüüpi suhkurtõve valu sümptomid on seotud:

• ülemäärane maisikasvatus;
• juuste väljalangemine jala alal (kõige sagedamini meestel);
• küüneplaatide kuju ja paksenemise muutmine;
• pahkluu turse;
• naha värvi muutmine valgeks ja katte ülemäärane külmetus.

Lisaks seostatakse jalgade valu seennakkuste, tuimus, nõrkuse, termilise ja muu tundlikkusega. Selliste muutuste väljatöötamine otse jalgades võib olla mitmete tegurite mõjul. Näiteks diabeetiline neuropaatia ja suu, troofilised haavandid, angiopaatia ja teised. Mõnikord võib esineda rohkem haruldasi ja spetsiifilisi vorme, näiteks 2. tüüpi diabeedi pöialtõve.

Miks diabeediga jalad on?

Selleks, et mõista põhjuseid, miks diabeet haavad jalgu, peate selle seisundi põhjuseid üksikasjalikumalt mõistma. Jäsemed kannatavad, sest närvikiudusid mõjutab krooniliselt suurenenud suhkru tase veres, mis mõjutab impulsside rakendamise lõpetamist. See toob kaasa asjaolu, et jalad kaotavad oma tavalise tundlikkuse astme ja moodustub diabeetiline neuropaatia. Selle patoloogia põhjused võivad olla jäsemete kahjustused ja muud probleemsed tingimused.

Veresooned (verehüüve) või ateroskleroos võivad põhjustada jalgu toitvaid veresooni. Alustab nn hapniku nälga kudedes, nimelt isheemia. Suhkurtõve korral kahjustavad jalad sellisel juhul väga palju ja tavaliselt sümptom ilmneb ainult.

Teine tegur võib olla diabeetiline liigesekahjustus, nimelt artropaatia. Nagu on teada, provotseerib glükoosiproteiinide metabolismi destabiliseerimine kõhre kudede rikkumist ja hüperostoosi esinemist. Sellega seoses kahjustavad diabeetikud sageli liigeseid, eriti kõndides. Manifesteerib artropaatiat jala turse ja punetusega. Aastate jooksul on moodustunud sõrmede deformatsioon, ilmneb suu turse ilmne vorm. Rasketes olukordades tuvastatakse dislokatsioonid, subluxatsioonid ja luumurrud. Selle tulemuseks on jala lühendamine ja laiendamine.

Diagnostilised meetmed

Diagnostika tuleb läbi viia võimalikult kiiresti, sest sel juhul on võimalik vältida tüsistuste teket. Patsient peab põhjalikult uurima alajäsemete seisundit. Sellega võivad kaasa aidata spetsiaalselt koolitatud endokrinoloogid, samuti vaskulaarsed kirurgid ja õed. Soovitatav on pöörata tähelepanu asjaolule, et:

• Arstid tuvastavad alumise jäseme kahjustuste ulatuse, korrigeerivad haiguse ravi ja näevad ette spetsiifilise ravi neuro-ja angiopaatia korral;
• õed õpetavad patsientidele jalgade hoolt ja hügieenilist ravi. Näiteks lõigatakse need maha või kasutatakse ravitoime kreeme, salve ja muid preparaate;
• Optimaalse heaolu tagamiseks on vaja läbi viia uuring nii suhkurtõve esmasel diagnoosimisel kui ka tulevikus vähemalt kord 12 kuu jooksul.

Kontorites läbiviidavad uuringud, kui varbad haiget teevad, on eeskätt kontroll alumise jäseme pulssi kohustusliku kontrolli all. Lisaks on oluline osa diagnoosist neuroloogiliste reflekside, jalgade ultrahelilaevade kontroll. Soovitatav on kontrollida valu, puutetundlikkust, temperatuuri ja vibratsiooni tundlikkust, elektroneuromüograafiat.

Mida teha, kui suhkurtõve jalad vigastatakse?

Sissenõudmise määr on suunatud vere suhkrusisalduse vähendamisele ja ootamatute järskude järskude muutuste kõrvaldamisele tulevikus. Patsientidele määratakse sellised ravimid ja ravimid nagu meglitiniidid (nategliniid, repagliniid), samuti sulfonüüluurea derivaadid (Gliclazide või Glikvidon).

Teist tüüpi suhkurtõvega jalgade ravi seisneb ravimite kasutamises, mis suurendavad kudede tundlikkust hormonaalse komponendi suhtes. Kõige sagedamini osutub tiasolidiindioonideks, näiteks rosiglitasooniks või ziglitasooniks. Süsivesikute imendumise vähendamiseks soole piirkonnas kasutatakse alfa-glükosidaasi inhibiitoreid, nimelt Acarbose ja Miglitol.

Suhkruhaigusega jalgade valu ravi ja nende intensiivsuse vähenemise tagavad mittesteroidsed põletikuvastased nimetused, eriti Nimesulide ja Indamethacin. Ravi puhul ei tohiks me unustada:

• lokaalanesteetikumide kasutamine, näiteks Versatis koos lidokaiini, ketoprofeeni geeliga;
• tõsiste valu tritsükliliste antidepressantidega, millest üks on amitripülliin;
• antikonvulsantide efektiivsus krampide agoniseerimisel (Gabapentin, Pregabalin);
• diureetikumide nimetuste kasutamine (furosemiid, spironolaktoon).

Verehüüvete tekkimise vältimiseks saate teha järgmist: kasutage Aspirin'i või, näiteks, Sulodexide'i. Metaboolsete protsesside stabiliseerimiseks on Solcoseryli või Triphosadenine süstid efektiivsed. Mõningatel juhtudel on rahvahooldusmeetodite kasutamine vastuvõetav.

Rahva viisid

Myasnikov rääkis kogu tõde diabeedi kohta! Diabeet läheb igaveseks 10 päeva jooksul ära, kui te seda hommikul joote. »Loe edasi >>>

On vaja mõista, et sellised ravimeetodid on täiendavad ja nende kasutamine peab olema kooskõlastatud spetsialistiga. Üks kõige sagedamini kasutatavatest vahenditest on linaseemnetel põhinev keetmine. Selle valmistamiseks on soovitatav kasutada kahte artiklit. l seemned, mis valatakse 500 ml keeva veega ja keedetakse madalal kuumusel 15–20 minutit. Seejärel lastakse puljongil toatemperatuuril 2 tundi seista ja filtritakse ettevaatlikult. Puljongit soovitatakse kasutada viis päeva, kaks korda päevas neljanda tassi jaoks.

Diabeetilise jala valu korral võib olla efektiivne spetsiaalne kreem. See on valmistatud nõgesjuurest ja taimeõlist. Valmistamisalgoritm on järgmine: keedetakse 150 ml mis tahes taimeõli, seejärel lisatakse nõgesjahvatatud juur ja keedetakse 15 minutit. Pärast seda jahutatakse koor ja rakendatakse probleemsetele piirkondadele.

Võimalikud tagajärjed

Diabeetik kaotab järk-järgult võime tunda alumise jäseme puudutamist, samuti survet, valu sümptomeid, külma või soojust. Paljudel patsientidel tekivad haavandilised kahjustused jalgadele ja jalgadele. Nad paranevad kõvasti ja kaua. Alajäsemete raskendatud tundlikkuse korral ei tekita haavad ja haavandid valu. Eksperdid pööravad tähelepanu asjaolule, et:

• isegi suu luude murd või dislokatsioon võib olla praktiliselt valutu. Seda nimetatakse diabeetilise jala sündroomiks;
• Arvestades, et patsiendid ei tunne valu, enamik neist ei järgi põhilisi meditsiinilisi soovitusi. Selle tulemusena ilmuvad haavadesse kahjulikud bakterid, mis aitavad kaasa gangreeni tekkele või amputatsiooni vajadusele;
• veresoonte teravneva avatuse korral kogevad alajäsemete kuded nälga ja saadavad valu;
• sarnased sümptomid esinevad tavaliselt kõndimisel või vastupidi, puhkusel.

Tavaliselt on diabeediga isiku jaoks see hea stiimul otsida professionaalset arstiabi ja järgida konkreetset rehabilitatsioonikursust.

Komplekside loetelu täiendamine on probleeme jalgade varustamisega, nimelt perifeersete arteritega. Kui diabeetikute veresooned on kitsenenud, hakkab paljudel juhtudel tekkima vahelduv klaudatsioon.

Valu tundlikkuse vähenemine ja veresoonte ummistumine suurendab oluliselt ühe või mõlema jäseme amputatsiooni tõenäosust.

"Näljahäda" tõttu kaob jala koe veelgi, isegi kui patsient ei tunne valu.

Jalgade hooldus

Iga päev peab diabeetik hoolikalt kontrollima oma jalgu, eriti jalgu, tallu. Soovitatav on pesta jalgu igapäevaselt sooja vee ja neutraalse seebiga, erilist tähelepanu tuleb pöörata interdigitaalsetele ruumidele. Ka seenhaiguste algsete sümptomite tekkimisel võtke ühendust dermatoloogiga, kes määrab sobiva ravi (näiteks seenevastane kreem).

Diabeetikud peavad oma kingad iga päev võõraste esemete, sisetalla purunemiste ja muude defektide osas kontrollima. Samuti on soovitatav:

• käsitsege varbaküüned väga hoolikalt küüneviiliga, mitte kääridega;
• jalgade soojendamiseks kasutage soojaid sokke, kuid mitte kuuma vanni või kuuma vee pudeli;
• jalgade pesemise protsessis vältida väga madalaid või vastupidi kõrgeid temperatuure;
• vigastuse tuvastamisel on keelatud kasutada zelenka või joodi tüüpi alkohoolseid lahuseid, samuti alkoholi, mangaani.

Üldiselt ravitakse kõiki kahjustusi spetsiaalsete meditsiiniliste kreemidega, 3% vesinikperoksiidi lahusega. Kasutatakse ka selliseid vahendeid nagu kloorheksidiin, Betadine ja teised.

Kui ilmub horny nahk, tuleb seda ravida pimsskiviga. Sellisel juhul on see parim vahend. Kuid pimsskivi tuleb sageli muuta, kuna sellesse võib ilmuda seen. Selle protseduuri jaoks ei saa käärid ega tera kasutada. Pärast töötlemist tuleb nahka määrida toitva kreemiga. Karastatud naha eemaldamiseks ei ole soovitatav kasutada plaastreid (näiteks Salipod), samuti kõhupiirkondi ja lõikamisvahendeid.

Oluline on kanda erakordselt mugavaid kingi. Soovitatav on jalutada iga päev jalgsi mugavates kingades vähemalt pool tundi. Tehke jalgadele ja jalgadele kohustuslik massaaž ja võimlemine. Lisaks oleks õige otsus suitsetamisest loobuda, mis tugevdaks veresooni ja parandaks organismi kui terviku toimimist.