GIPPOKRATA OAT
- Diagnostika
GIPPOKRATA OAT - meditsiiniline vande, mis väljendab arsti käitumise põhilisi moraalseid ja eetilisi põhimõtteid.
Hippokrates, kes elas Hellases kaks ja pool tuhat aastat tagasi, juhtis meie ajaga jõudnud kirjutistes vande, märkides, et ". meditsiin on tõepoolest kõige kunstilisem. Kuid tänu nendest, kes sellega tegelevad, ja nendele, kes neid kergemeelselt mõistavad, on see palju väiksem kui kõik kunstid. " Nad on kirjutanud artikleid arsti kohta, inimväärse käitumise kohta. Hippokratese kohaselt on arst ainus elukutse, mis peaks algama ühiskonna vandega, sest isik, kes on valinud selle elukutse enda jaoks, kes on palju aastaid õppinud, et aidata isiksuse all kannataval inimesel, peab loomulikult lubama oma valitud töö väärt olla.
Hippokrates uskus, et meditsiiniline vande oli eriti oluline. Olles üks meditsiini asutajatest, palus Hippokrates arstidel vande anda:
„Ma vannun Apollo arstiga, Asclepiusega, Hygieiaga ja Panakeaga ning kõik jumalad ja jumalannad, kes neid tunnistajateks võtavad, täidavad ausalt, vastavalt oma volitustele ja minu arusaamale, järgmist vande ja kirjaliku kohustuse: lugeda seda, kes õpetas mulle oma vanematega paralleelselt, et jagada oma rikkust temaga ja vajaduse korral teda tema vajaduste rahuldamisel; leiavad, et tema järglased on tema vennad, ja see kunst, kui nad otsustavad seda õppida, õpetavad neid tasuta ja ilma lepinguteta; juhiseid, suulisi õppetunde ja kõike muud õpetuses, et suhelda oma poegade, õpetaja poegade ja õpilastega, kes on seotud kohustusega ja vandega seadusega, kuid mitte kellelegi teisele. Ma suunan haigete režiimi oma eelise kohaselt vastavalt oma volitustele ja mu mõttele, hoidudes tekitamast mingit kahju ja ebaõiglust. Ma ei anna kellelegi surmavaid vahendeid, mida ma minult küsin, ja ei näe teed sellisele plaanile; samuti ei anna ma ühtegi abortlikku naist. Puhtalt ja immuunselt veedan oma elu ja oma kunsti. Mitte mingil juhul ei tohi ma ristuda nende kivikahjustusega inimestega, kes annavad selle selles äris osalevatele inimestele. Sõltumata sellest, milline maja ma sisenen, lähen ma seal patsiendi kasuks, olles kaugel kõigest, mis on tahtlik, ebaõiglane ja kahjulik, eriti armastussuhetest naiste ja meeste vahel, vaba ja orjad.
Nii et nii ravi ajal kui ka ilma ravita - ma ei näe ega kuule inimese elust sellest, mida ei tohiks kunagi avalikustada, siis ma vaikin selle üle, pidades selliseid asju saladuseks. Mulle, andestamatult vande täitmine, võib õnne elu ja kunsti ja au anda kõigile inimestele kogu igaviku eest; See, kes rikub ja kes annab vale vande, olgu see vastupidine. ”
Siinkohal mainitud jumal Apollo on iidse Kreeka ja Rooma arstide pühak (ja muusika, luule, ettekuulutuse ja linnade loomine). Apollo poeg Asclepiat peeti eriliseks jumalaks - arstide pühakuks. Hügieen (hügieen) - tervise jumalanna, Panakeya (Panacea) - kõigi haiguste jumalanna-tervendaja - Asclepius tütar.
Kui me loobume selle aja valitsevate müütide asendamatutest tunnistajatest, on see vande alles kaasaegne. Ilmnes, et kümme Moosese käsku ei olnud veel teada, Kristuse mäel ei olnud jutlust, kuid Hippokraadi moraali tase ei ole halvem tänase õiglase moraali tasemest.
Hippokratese pakutud vande säilitas põhiliselt meie päevad. Väiksemate muudatuste puhul on see siiani sisenenud selles valdkonnas. 1948. aastal võttis Rahvusvahelise Meditsiiniliidu peaassamblee vastu deklaratsiooni (mida nimetatakse Genfiks), mis sisuliselt ei ole midagi muud kui hippokraatliku vande kaasaegne väljaanne.
1949. aastal võttis Peaassamblee vastu rahvusvahelise meditsiinilise eetikakoodeksi, mis sisaldab Genfi deklaratsiooni.
Paljudes riikides on siiski oma "Hippokraatlik vande". Venemaal võtsid arstid enne revolutsiooni vastu nn teaduskonna lubaduse, mille tekst oli kinnitatud meelehe lõpus.
Meie ajal asendas 1971. aastal heaks kiidetud "Nõukogude Liidu arsti vande" "Vene arsti vande" ja 1999. aastal võttis Riigiduuma vastu uue doktoriõpetuse teksti, mida arstid annavad diplomi saamisel pidulikus atmosfääris. Ja erinevus Hippokratese ja selle hilisemate versioonide tekstist on eutanaasia keelustamine.
Aja jooksul muutub vande vorm ja keel, kuid meditsiinilise eetika alus järgib Hippokraadi vande peamisi sätteid.
DOKUMENDID
Teaduskonna lubadus
(revolutsiooniline Venemaa). Nõustudes sügava tänuga mulle antud arsti poolt antud teaduslikele õigustele ja mõistes mulle selle pealkirjaga pandud ülesannete tähtsust, annan kogu oma elu jooksul lubaduse mitte tumestada nüüd selle klassi au, mida ma nüüd sisenen: kannatuste aitamine, luban hoida usku oma perekonna saladustesse ja mitte kasutada kurjusele antud usaldust: luban olla õiglane oma kaaskodanike suhtes ja mitte solvata nende isiksust, aga kui patsiendi kasu seda nõuab, rääkige tõde ilma silmakirjalikkuseta. Olulistel juhtudel luban ma pöörduda arstide poole, kes on rohkem teadlikud ja kogenud kui mina; ja kui ma ise koosolekule kutsutakse, kohustun ma kohusetundlikult andma õigusi nende saavutustele ja jõupingutustele. ”
Genfi deklaratsioon
(1949). Ma vannun pidevalt pühendama oma elu inimkonna teenimisele. Ma maksan oma õpetajatele austust ja tänu; Täidan oma ametikohustused väärikalt ja kohusetundlikult; minu patsiendi tervis on minu peamine mure; Austan mulle usaldatud saladusi; Kõigil minu võimuses olevates vahendites säilitan meditsiinitöötaja au ja üllasid traditsioonid; Kohtlen oma kolleege vendadega; Ma ei luba usulisi, rahvuslikke, rassilisi, poliitilisi või sotsiaalseid motiive takistada mind täitmast oma kohustust patsiendi ees; Ma järgin inimelu kõige sügavamat austust, alates kontseptsiooni hetkest; isegi ohus, ma ei kasuta oma teadmisi inimkonna seaduste vastu. Ma luban seda pidulikult, vabatahtlikult ja siiralt. "
Vene arsti vande.
Kõrge arsti vastuvõtmine ja minu kutsealase tegevuse alustamine, vannun pidulikult:
Ausalt täitke oma meditsiiniline kohustus, pühendage oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise säilitamisele ja tugevdamisele;
Et olla alati valmis arstiabi andma, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust, ravima patsienti hoolikalt ja hoolikalt, tegutsema ainult tema huvides, olenemata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usku, veendumustesse, kuuluvusse avalikele ühendustele, samuti muudele asjaoludele;
Näita kõige kõrgemat austust inimelu vastu, ärge kunagi kasutage eutanaasia rakendamist;
Hoia oma õpetajate tänu ja austust, olla nõudlik ja õiglane oma õpilastele, edendada nende ametialast arengut;
Et ravida kolleege lahkelt, pöörduge nende poole abi saamiseks ja nõustamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ning mitte kunagi keelduda kolleegidele abi ja nõu andmisest;
Parandada pidevalt oma erialaseid oskusi, kaitsta ja arendada meditsiini üllasid traditsioone.
Huvitav meditsiini / Hippokraadi vande kohta
„Ma vannun Apollo arstiga, Asclepiusega, Hygieiaga ja Panakeaga ning kõik jumalad ja jumalannad, kes neid tunnistajateks võtavad, täidavad ausalt, vastavalt oma volitustele ja minu arusaamale, järgmist vande ja kirjaliku kohustuse: lugeda seda, kes õpetas mulle oma vanematega paralleelselt, et jagada oma rikkust temaga ja vajaduse korral teda tema vajaduste rahuldamisel; leiavad, et tema järglased on tema vennad, ja see kunst, kui nad otsustavad seda õppida, õpetavad neid tasuta ja ilma lepinguteta; juhiseid, suulisi õppetunde ja kõike muud õpetuses, et suhelda oma poegade, tema õpetaja poegade ja õpilaste poolt, kes on seotud meditsiinilise kohustusega ja seadusega vandega, kuid mitte kellelegi teisele. Ma suunan haigete režiimi oma eelise kohaselt vastavalt oma volitustele ja mu mõttele, hoidudes tekitamast mingit kahju ja ebaõiglust. Ma ei anna kellelegi surmavaid vahendeid, mida ma küsin, ja ma ei näita sellisele plaanile teed; samamoodi, ma ei anna ühelegi naisele katkendlikku pessarit. Puhta ja immuunselt veedan oma elu ja kunsti. Mitte mingil juhul ei tohi ma ristuda nende kivikahjustusega inimestega, kes annavad selle selles äris osalevatele inimestele. Sõltumata sellest, milline maja ma sisenen, lähen ma seal patsiendi kasuks, olles kaugel kõigest, mis on tahtlik, ebaõiglane ja kahjulik, eriti armastussuhetest naiste ja meeste vahel, vaba ja orjad.
Olenemata ravist - ja ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma vaikin selle üle, pidades selliseid asju saladuseks. Mulle, andestamatult vande täitmine, võib õnne elu ja kunsti ja au anda kõigile inimestele kogu igaviku eest; see, kes rikub ja annab vale vande, olgu selle vastand. ”
Hippokraatliku vande kaasaegne väljaanne Genfi deklaratsioonil, mille on kinnitanud Maailma Meditsiini Assotsiatsiooni 1948. a.
„Ma vannun püha pühendada oma elu inimkonna teenimisele. Tagastan oma õpetajatele au ja tänu; Täidan oma ametikohustused väärikalt ja kohusetundlikult; minu patsiendi tervis on minu peamine mure; Austan mulle usaldatud saladusi; Kõigil minu võimuses olevates vahendites säilitan meditsiinitöötaja au ja üllasid traditsioonid; Kohtlen oma kolleege vendadega; Ma ei luba usulisi, rahvuslikke, rassilisi, poliitilisi või sotsiaalseid motiive takistada mind täitmast oma kohustust patsiendi ees; Ma järgin inimelu kõige sügavamat austust, alates kontseptsiooni hetkest; isegi ohus, ma ei kasuta oma teadmisi inimkonna seaduste vastu. Ma luban seda pidulikult, vabatahtlikult ja siiralt. "
54. Kaasaegne Hippokraatlik vande
54. Kaasaegne Hippokraatlik vande
Nõukogude-järgse Venemaa uues majanduslikus ja sotsiaalses struktuuris rõhutati inimväärtuste prioriteeti ja inimelu väärtust, võimatust annetada seda mis tahes riigi ülesannete täitmiseks. Need muutused tõid kaasa idee vaadata läbi "Nõukogude Liidu arsti vande" (1971) ja "Vene arsti vande" tekst (1990. aasta alguses).
Seda küsimust vaadeldi nii eetilistest kui ka riiklikest õiguslikest aspektidest, mille tulemusena võttis 1991. aastal Vene Föderatsiooni Riigiduuma vastu seaduse, mis käsitleb Venemaa Föderatsiooni seadusandluse põhialuste artikli 60 muutmist kodanike tervise kaitseks.
Vastavalt käesolevale seadusele on isik, kes on saanud kõrghariduse diplomi seoses Venemaa Föderatsiooni meditsiinilise kõrgharidusasutuse lõpetamisega, võtnud arsti vande, mille rikkumise tõttu on Venemaa Föderatsiooni õigusaktidega ette nähtud kriminaal- ja tsiviilvastutus. kodanikele. "
Kaasaegne arsti vande, mille annab ükskõik millise kõrghariduskooli lõpetaja Venemaal, on kombinatsioon "Hippokraatliku vande" ja Venemaa kõrgharidusasutuste parimate traditsioonide aluspõhimõtetest, mis on esitatud "Teaduskonna lubaduses".
See on kaasaegse „Doktorivande” sisu (mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni Riigiduuma 1999. aastal).
"Arsti kõrgema astme saamine ja oma kutsealase tegevuse alustamine, vannun pidulikult:
1) ausalt täita oma meditsiinilist kohustust, pühendada oma teadmised ja oskused haiguste ennetamiseks ja raviks, inimeste tervise säilitamiseks ja tugevdamiseks;
2) olema alati valmis andma arstiabi, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust, ravima patsienti hoolikalt ja hoolikalt, tegutsema üksnes tema huvides, olenemata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest religioonile, veendumustele liitumine avalike ühendustega ja muud asjaolud;
3) näidata kõige kõrgemat austust inimelu vastu, mitte kunagi kasutada eutanaasia;
4) hoida oma õpetajaid tänulikult ja austusena, olla nõudlik ja õiglane oma õpilastele, edendada nende ametialast arengut;
5) kohelda kolleege lahkelt, pöörduge abi saamiseks ja nõu saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ning ärge kunagi keelduge kolleegidele abi ja nõuandeid;
6) pidevalt täiustada oma kutseoskusi, kaitsta ja arendada meditsiini üllasid traditsioone. ”
Hippokraatlik vande
Hippokraatlik vande
Hippokratese vanne - rahvakeelne vande tõi igaüks, kes läheb siseneda meditsiini osakond, see tähendab, et saada arsti. Tema sama (ilma tuttav selle sisu) on ahvatlev patsientide tavaliselt püüdes motiveerida arste aidata, kui nad mingil põhjusel keelatud tema (või tundub haige, mis on keelatud). Algversiooni kirjutas Hippokrates 5. sajandil. BC ioonse kreeka keele ioonide murdes. Sellest ajast alates on vande tekst korduvalt tõlgitud uutesse keeltesse, seda on redigeeritud, muutes oluliselt selle tähendust. Eelkõige ühes vande ladina keeles on tehtud lubadus „mitte anda tasuta arstiabi”. Pressiteadete kohaselt on Põhja-Ameerikas ja Euroopas 2006. aastal. Vande tekst asendatakse sõnaga "kutsenumber". Autorite sõnul uue dokumendi tekst ettepanek Kreeka arst veel kaks ja pool tuhat aastat tagasi, siis ei peegelda tegelikkust täna. "In päeva Hippokrates ei ole selliseid olulisi põhimõtteid töö Arstide austust teiste spetsialistide ja patsiendi õigus valida oma. Lisaks aeg arstid ei silmitsi pideva kahtluse ametialase ebapädevuse kohta osa ühiskonnast, asutuste ja ajakirjanikud. " Uus tekst ei hõlma nõudeid abortide mitteosalemise, kivide haiguse kirurgilise ravi ja orjade õige ravi kohta. Venemaal "arstid" vande Nõukogude Liidu ", heaks kiidetud 1971. aasta keskel 1990 andis viis" Vanne Vene arsti, "ja 1999. aastal, riigiduuma oli möödunud ja president Boriss Jeltsin allkirjastas uue teksti" arsti Vow ", mis äsja tehtud arstid annavad diplomi saamisel piduliku atmosfääri. Praegu on Ameerika Ühendriikides Hippokraatlik vande piiratud kohtupraktikaga, mis põhineb sisejulgeoleku seadusel. Selle pretsedendi kohaselt tunnistatakse terroristidele ja potentsiaalsetele terroristidele antavat meditsiinilist abi neile adresseeritud ebaseaduslikuks eksperdiabiks ja see on kuritegu.
Ladina keelde tõlgitud vande tekst
Hippocratis jus - jurandum
Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, ei-alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Võistluskeskkonda kuuluva ohvriandmete ja -protokollide kohta. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero Vita hominum ebatavalisest medicinam factitans, ebatavalisest mitte, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre mitte decet, ea reticebo mitte secus atque arsana benefitsiaar meae commissa.
Kvaliteedikontroll, vääramatu rikkumine, vääramatu rikkumine, vahepealne vääramine, kvant arte mea fruar et gloria immortalem gentium sequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.
Vande tekst tõlgitakse vene keelde
Ma vannun Apollo arsti, Asclepius, Hygieia ja Panakeia ning kõigi jumalate ja jumalate juures, kes võtavad neid tunnistajatena, ausalt, vastavalt oma volitustele ja minu arusaamisele, järgmised vande ja kirjaliku kohustuse: lugeda seda, kes õpetas mulle oma vanematega võrdselt, et jagada temaga oma sissetulekut ja vajaduse korral teda abistama; leiavad, et tema järglased on tema vennad, ja see kunst, kui nad otsustavad seda õppida, õpetavad neid tasuta ja ilma lepinguteta; juhiseid, suulisi õppetunde ja kõike muud õpetuses, et suhelda oma poegade, tema õpetaja poegade ja õpilaste poolt, kes on seotud meditsiinilise kohustusega ja seadusega vandega, kuid mitte kellelegi teisele.
Ma suunan haigete režiimi oma eelise kohaselt vastavalt oma volitustele ja mu mõttele, hoidudes tekitamast mingit kahju ja ebaõiglust.
Ma ei anna kellelegi surmavaid vahendeid, mida ma küsin, ja ma ei näita sellisele plaanile teed; samamoodi, ma ei anna ühelegi naisele katkendlikku pessarit. Puhta ja immuunselt veedan oma elu ja kunsti.
Mitte mingil juhul ei tohi ma ristuda nende kivikahjustusega inimestega, kes annavad selle selles äris osalevatele inimestele.
Sõltumata sellest, milline maja ma sisenen, lähen ma seal patsiendi kasuks, olles kaugel kõigest, mis on tahtlik, ebaõiglane ja kahjulik, eriti armastussuhetest naiste ja meeste vahel, vaba ja orjad. Olenemata ravist - ja ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma vaikin selle üle, pidades selliseid asju saladuseks.
Mulle, andestamatult vande täitmine, võib õnne elu ja kunsti ja au anda kõigile inimestele kogu igaviku eest; kurjategijale ja valele vandele olgu see vastupidine, olenemata sellest, milline on nii ravi kui ka ilma ravita - ma nägin või kuulsin inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, siis ma vaikin sellest Mis iganes ravi ajal - samuti ilma ravita - ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, et ma ei tohiks kunagi avaldada, ma vaikin selle üle, pidades selliseid asju saladuseks.
Hippokraatliku vande kaasaegne väljaanne
(Maailma meditsiiniliidu üldkogu poolt 1948. aastal heaks kiidetud Genfi deklaratsioonil): vannun pidulikult, et pühendan oma elu inimkonna teenimisele. Tagastan oma õpetajatele au ja tänu; Täidan oma ametikohustused väärikalt ja kohusetundlikult; minu patsiendi tervis on minu peamine mure; Austan mulle usaldatud saladusi; Kõigil minu võimuses olevates vahendites säilitan meditsiinitöötaja au ja üllasid traditsioonid; Kohtlen oma kolleege vendadega; Ma ei luba usulisi, rahvuslikke, rassilisi, poliitilisi või sotsiaalseid motiive takistada mind täitmast oma kohustust patsiendi ees; Ma järgin inimelu kõige sügavamat austust, alates kontseptsiooni hetkest; isegi ohus, ma ei kasuta oma teadmisi inimkonna seaduste vastu. Ma luban seda pidulikult, vabatahtlikult ja ausalt öeldes.
Arsti vande muudetud 1999
Kõrge arsti vastuvõtmine ja minu kutsealase tegevuse alustamine, vannun pidulikult:
ausalt täita oma meditsiinilist kohustust, pühendada oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise säilitamisele ja tugevdamisele;
olema alati valmis andma arstiabi, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust, ravima patsienti hoolikalt ja hoolikalt, tegutsema ainuüksi tema huvides, sõltumata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usku, veendumustesse, kuuluvusse avalikele ühendustele, samuti muudele asjaoludele;
austama inimelu, austage kunagi eutanaasia rakendamist;
hoida oma õpetajaid tänulikult ja austusena, olla nõudlik ja õiglane oma õpilastele, edendada nende ametialast arengut;
kohtuge kolleegidega lahkelt, pöörduge abi saamiseks ja nõu saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ning ärge kunagi keelduge kolleegidele abi ja nõuandeid;
pidevalt parandama oma kutseoskusi, kaitsma ja arendama meditsiini üllasi traditsioone
Hippokraatlikust vandest kuni arsti vandeni
Hippokrates ja kaasaegne meditsiin
Tänapäeval räägivad arstide töid räägivad inimesed sageli Hippokraatliku vande olemasolust ja tuletavad meelde, et need on erilised kohustused, mida arst ülikoolis lõpetab ja alustab oma karjääri. Hippokraatlik vande sai arsti kõrge professionaalse moraali ajalooliseks sümboliks. Kuid just meditsiiniliste ülikoolide lõpetamisega seotud tseremoonilistel tseremooniatel on juba ammu ära kuulatud hippokraatliku vande tekst.
Meditsiini ajalugu on muutunud mitte ainult meditsiinitehnoloogias, mis on seotud erinevate haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega, vaid ka meditsiinieetika ajaloos. Hippokraatlik vande on sajanditepikkuse meditsiini ajaloo jooksul korduvalt muutunud, kuid selle peamised moraalsed põhimõtted ja normid on suures osas säilinud. Püsi püsiv väärtus tänu mitte ainult meditsiinile, vaid kogu inimkonnale.
Meditsiini ajaloos oli igal riigil oma vanded, lubadused, arstide vanded... Venemaal on ka oma ajalugu Hippokraadi vandest.
Hippokraatlik vande
Ma vannun Apollo arstiga, Asclepiusega, Hügieeniga ja Panakeaga ning kõigi jumalate ja jumalatega, kes võtavad neid tunnistajatena, ausalt, vastavalt minu volitustele ja minu arusaamale, järgmised vande ja kirjalikud kohustused:
loendada meditsiini kunsti, mis õpetas mind oma vanematega paralleelselt, et jagada oma rikkust nendega ja vajadusel aidata teda tema vajaduste rahuldamisel; leiavad, et tema järglased on tema vennad, ja see kunst, kui nad otsustavad seda õppida, õpetavad neid ilma hinnaga ja ilma lepinguteta;
juhiseid, suulisi õppetunde ja kõike muud õpetuses, et suhelda oma poegade, tema õpetaja pojate ja õpilaste poolt, kes on seotud kohustusega ja seadusega vandega arsti juurde, kuid mitte ühelegi teisele.
Ma suunan haigete režiimi nende kasuks vastavalt oma volitustele ja mu mõttele, hoidudes igasuguse kahju ja ebaõigluse tekitamisest.
Ma ei anna kellelegi surmavaid vahendeid, mida ma küsin, ja ma ei näita sellisele plaanile teed; samuti, ma ei anna ühelegi naisele katkendlikku pessarit.
Puhta ja immuunselt veedan oma elu ja kunsti.
Mitte mingil juhul ei tohi ma ristuda nende kivikahjustusega inimestega, kes annavad selle selles äris osalevatele inimestele.
Sõltumata sellest, milline maja ma sisenen, lähen ma seal patsiendi kasuks, olles kaugel kõigest, mis on tahtlik, ebaõiglane ja kahjulik, eriti armastussuhetest naiste ja meeste vahel, vaba ja orjad.
Olenemata ravist - ja ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma vaikin selle üle, pidades selliseid asju saladuseks.
Minu jaoks võib vande täitmine õnnetult anda elu ja kunsti ja au olla õnnelik kõigile inimestele igaveseks ajaks, üleastumises ja vale vande andmises vastupidisele.
Oath / Hippokrates. Oath Seadus arsti kohta. Juhised / Trans. kreeka keeles V.I. Rudneva. - Mn.: Kaasaegne kirjanik, 1998.
Hippokratuuris Sacramentumis
Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.
Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem istam docuit, notque alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Võistluskeskkonda kuuluva ohvriandmete ja -protokollide kohta. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.
Kvaliteedikontroll, vääramatu rikkumine, vääramatu rikkumine, vahepealne vääramine, kvant arte mea fruar et gloria immortalem gentium sequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.
Arstide vanded koduse meditsiini ajaloos
Venemaal tõlkis vene vene arst Matthew Yakovlevich Mudrov (1776–1831) vene keelde. Vene reaalsusele kohandatud vormis (“Teaduskonna lubadus”) hakkasid seda andma Vene ülikoolide meditsiinikõrgkoolide lõpetajad, nõustudes „arsti doktori ja arsti õigusega”, kirjutasid Vene ülikoolide meditsiinikõrgkoolide lõpetajad alla “teaduskonna lubadusele”, mis oli „trükitud diplomi tagaküljele”. Selle tekst võeti vastu 1845. aastal seoses meditsiinilise harta heakskiitmisega. Arstide lõpetamise tseremoonial loeb kõrgkooli teaduskonna dekaan või akadeemiline sekretär “teaduskonna lubaduse”. Lubaduse vastuvõtmine ei põhjustanud mingeid halduslikke ega õiguslikke tagajärgi.
FAKULTUURI PROMISE
„Võttes sügava tänu teaduse poolt antud arsti õigustele ja mõistes, kui tähtsad on need ülesanded, mis mulle on antud selle pealkirjaga, annan kogu oma elu jooksul lubaduse mitte varjata selle klassi au, mida ma nüüd sisenen.
Ma luban igal ajal oma arusaamade järgi abi saada oma kannatanu toetusest, ausalt hoida mulle usaldatud perekonna saladusi ega kasuta usaldust, mis ei ole paha.
Ma luban jätkata arstiteaduse õppimist ja aidata kaasa oma heaolu saavutamisele kõigi oma jõudude poolt, rääkides õppinud maailmale kõik, mida ma avastan.
Ma luban mitte osaleda salajaste fondide ettevalmistamises ja müügis.
Ma luban olla õiglane oma kaaslastele - arstidele ja mitte nende identiteete solvangule; aga kui patsiendi kasulikkus seda nõuab, ütle tõde otse ja ilma austusteta.
Olulistel juhtudel luban ma kasutada arstide nõuandeid, rohkem kui olen teadlik ja kogenud; kui ma ise koosolekule kutsutakse, annan ausalt õigusi nende saavutustele ja jõupingutustele. ”
60ndate lõpus. XX sajand. Töötati välja "Nõukogude Liidu arsti vande" tekst. 1971. aastal (26. märtsil) kiideti see tekst heaks NSV Liidu Ülemnõukogu presiidiumi määrusega. Järgnevatel aastatel andsid kõik riigi meditsiiniasutuste lõpetajad "Nõukogude Liidu arsti vande".
Nõukogude Liidu arsti vande
"Kõrge arsti saamine ja meditsiinilise tegevuse alustamine, vannun pidulikult:
pühendada kogu teadmised ja võimu inimeste tervise kaitsele ja parandamisele, haiguste ravile ja ennetamisele, töötada kohusetundlikult, kui ühiskonna huvid seda nõuavad;
olema alati valmis andma arstiabi, hoolikalt ja hoolikalt ravima patsienti, et hoida meditsiinilist konfidentsiaalsust;
pidevalt parandada oma meditsiinilisi teadmisi ja meditsiinilisi oskusi, aidata kaasa oma tööga arstiteaduse ja praktika arendamisele;
tegeleda, kui see on patsiendi huvide tõttu nõutav, kutseala kaaslastele nõu andmiseks ja mitte kunagi keelata neile nõu ja abi;
Vene meditsiini aadlike traditsioonide säilitamiseks ja arendamiseks juhinduvad kõigis oma tegevustes kommunistliku moraali põhimõtted, vastutus rahva ja Nõukogude riigi ees.
Lojaalsus selle vande vastu vannun, et kogu oma elu läbi viia. ”
Pärast Nõukogude Liidu kokkuvarisemist 1994. aastal võeti Vene arsti vande vastu Venemaa Arstide Assotsiatsiooni 4. konverentsil
Vene arsti vande
„Meditsiinilise kogukonnaga vabatahtlikult ühinedes vannun ja annan kirjaliku kohustuse pühenduda teiste inimeste elu teenimisele, sest kõik professionaalsed vahendid püüavad seda pikendada ja paremini teha; minu patsiendi tervis on alati minu kõrgeim tasu.
Ma vannun, et parandan pidevalt oma meditsiinilisi teadmisi ja meditsiinilisi oskusi, annan kogu teadmisi ja võimu inimeste tervise kaitsele ning ma ei kasuta seda mitte mingil juhul ise, aga ma ei luba kellelgi seda kasutada inimkonna normide kahjuks.
Ma vannun, et ma ei luba kunagi minu ja minu patsiendi vahel seista isikliku, usulise, rahvusliku, rassilise, etnilise, poliitilise, majandusliku, sotsiaalse või muu mitte-meditsiinilise iseloomuga.
Ma vannun, et kiireloomuline meditsiiniline abi osutatakse kiiresti kõigile, kes seda vajavad, hoolikalt, hoolikalt, lugupidavalt ja erapooletult kohtlema oma patsiente, hoidma saladusi inimestest, kes minusse usaldavad isegi pärast nende surma, otsivad, kui arsti huvid nõuavad, nõu minu kolleegidega ja mitte kunagi ärge eitage neid nõukogus ega huvitamata abist, et säilitada ja arendada meditsiinilise kogukonna üllasid traditsioone, kogu elu hoida tänu ja austust neile, kes õpetasid mulle meditsiini kunsti.
Ma kohustun kõigis oma tegevustes juhinduma vene arsti eetikakoodeksist, minu ühingu eetilistest nõuetest ning rahvusvahelistest kutsealase eetika standarditest, välja arvatud säte passiivse eutanaasia lubatavuse kohta, mida Venemaa meditsiiniliit ei tunnusta. Ma annan selle vande vabalt ja siiralt. Ma teen oma kohustuse kui südametunnistus ja väärikus. "
1999. aastal võttis Vene Föderatsiooni riigiduuma vastu doktoriõpetuse teksti, mis moodustas Venemaa Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate põhiseaduste artikli 60.
(muudetud presidendi 24. detsembri 1993. aasta dekreediga nr 2288; 2. märtsi 1998. aasta föderaalseadused nr. 30-ФЗ, 20. detsember 1999, nr 214-ФЗ)
Kõik isikud, kes olid lõpetanud arsti diplomi saanud Vene Föderatsiooni kõrgharidusasutused, andsid arsti vande. Vene Föderatsiooni föderaalseaduse artikkel ütles: „Arsti vande antakse pühalikus atmosfääris. Arsti vande andmise kinnitab isiklik allkiri vastava märke all arsti diplomiga koos kuupäevaga.
Arsti vande rikkumise eest vastutavad arstid vastutavad Venemaa Föderatsiooni õigusaktide alusel. "
2011. aastal võttis ta vastu uue föderaalseaduse "Vene Föderatsiooni rahvatervise kaitse alusel" (nr. 323-FZ, 21. november 2011), milles arsti vande tekst jäi artiklis 71 muutmata.
DOKTORI vande
"Arsti kõrgema astme saamine ja oma kutsealase tegevuse alustamine, vannun pidulikult:
ausalt täita oma meditsiinilist kohustust, pühendada oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise säilitamisele ja tugevdamisele;
olema alati valmis andma arstiabi, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust, ravima patsienti hoolikalt ja hoolikalt, tegutsema ainuüksi tema huvides, sõltumata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usku, veendumustesse, kuuluvusse avalikele ühendustele, samuti muudele asjaoludele;
austama inimelu, austage kunagi eutanaasia rakendamist;
hoida oma õpetajaid tänulikult ja austusena, olla nõudlik ja õiglane oma õpilastele, edendada nende ametialast arengut;
kohtuge kolleegidega lahkelt, pöörduge abi saamiseks ja nõu saamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ning ärge kunagi keelduge kolleegidele abi ja nõuandeid;
pidevalt parandama oma kutseoskusi, hoolitsema ja arendama meditsiini üllasid traditsioone ”.
Kas ma vajan eetika meditsiini?
Häälte ümber on kuulda: "Nad andsid Hippokratsi vande."
Sõnad essees ja raportites "Kõik teavad Hippokratesest.", "Ei ole sellist inimest, kes ei oleks kuulnud suure arsti nime, meditsiini isa - Hippokrates."
Elu, suhtlemine arstide ja mittemeditsiinilise personaliga viitab sellele, et meie arstid ei anna Hippokratsi vandet ja paljud ei tea Hippokratese nime.
Kas võib olla meditsiinitöötaja - arsti, parameetri, meditsiiniõe, laboritöötaja - kutsetegevus ilma teadmiste, meditsiinieetika moraalsete normide tunnustamise ja järgimisega oma elus? Kui olulised nad on tänapäeva reaalsuses? Kui lubatavad on muutused mürgistandardites, mida iidsed Kreeka arstid hippokraatlikus vandes välja kuulutasid?
Kaasaegsete arstide tegelik praktika näitab, et see echeko ei ole tühikäigul.
Kaasaegne Hippokraatlik vande
(mitte minu, see tuli minu e-posti teel)
Aibolit, eeslite ravimine,
Maja, ilma sõnadeta,
Malakhov ravib uriini,
Malysheva ajukana,
Tunnistajate võtmine
Nende voorused
Tee ausalt
Kursus on asjakohane
Mõelge sellele vastavalt
Ja jõudu loomulikult
Järgmised punktid
Patsientide rõõmustamiseks:
Armasta kõiki haigeid
Nagu sugulased,
Jaga nendega
Oma teadmistega
Aga alles siis
Küsi millal;
Laske mul olla meelitav!
Hoolitsege tasuta;
Esimesel kõnel
Olge ükskõik milline;
Ja nädalavahetusel
Ja igal puhkusel
Ole valmis lennul
Mis tahes x...
Saage kõne juurde
Ainult kapriisiga
Kanda kinga kate,
Peske käed seebiga,
Liigutage vaibad
Ära räägi valjusti
Mõõtke rõhk
Kolm põlvkonda
Iga haigus
Pimedalt ravida
Küsimuse esitamata
Pro lööve ja kõhulahtisus;
Proovige ennast
Mis on haige arvata;
Isegi kui kõik on purjus
Küsi ilma vigadeta;
Vestluse vestluseks
Sugulased ja naabrid;
Kas teil on haiguspuhkus
Ja korralik välimus,
Tärklise hommikumantel,
Lick serial,
Stetoskoop soojendati
Vastatakse kõigile küsimustele!
Märgise järgi
Tea kõik pillid
Olge võimeline
Vaatamata silma. Vabandust!
Kasside ravis
Mõista natuke;
Ravige ilma süstalteta
Lapsed ja isad;
Käed hädavajalik
Anna paranemine
Pisarad voolavad
Piinamise leevendamiseks.
Nimbus hõõgub
Et veega kõndida
Hystericheki mugavus,
Isegi surnute tõstmiseks,
Tahad mitte süüa
Ja kõik kuulavad,
Haige arvamus
Arvestage ravis
Ja mis veelgi hullem on
Süüdi ise.
Üldiselt vastavad
Mida saan öelda!
Tule proovima
Viisteist sekundit;
Tea nime järgi
Piirkonna populatsioon;
Teata saabumisest
Vana daamid sissepääsu juures;
MRI ja ultraheli
Kandega,
Õlu ja tee
Tasuta WiFi-ühendus;
Korraldused viis
Lohistamiseks;
Keel, mida teada Kirgiisi,
Ladina ja inglise keel;
Huvi pärast vannun
Kuula vanaema
Jehoova tunnistajad
Veganismi eestkostjad,
Toidulisandite loojad,
Kaebuste autorid.
Koos emadega
Jälgige poop
Pigi järgi
Kimbuliigi määramiseks.
Peamine austus
Kõigile ei meeldi
Kaks panustamist,
Pühad suvel ei küsi;
Kaardi helistamine
Vastatud standardile
Selge oli käekiri
Interstitsiaalseid sisendeid ei ole,
Koguge pühakutena
Haige perekond,
Kas haukub
Põlvedel kahetsege,
Kui nad alandavad
Ma ei pahanda.
Kui nad tapavad
Ära protesta valjult;
Ma panen oma põske
Ma jätan selle numbri
Päeval ja öösel
Kutsutud, kes tahab;
Vaade teenijatele
Ma teen teenuseid.
Ainult üks probleem -
Kes ma siis olen? "
Hippokraatlik vande
Tänapäeval, kui Internet on lihtsalt täis igasugust teavet sümptomite, diagnostika ja näpunäidete kohta teatud tüüpi haiguste raviks, otsustasin ma alustada väikest blogi, kuid ma ei suutnud mõelda erinevalt, et esimene postitus peaks olema just vande kohta. Lõppude lõpuks, meditsiinikooli lõpetamine annavad talle tulevased arstid talle vande. Üldine teenida, olla kasulik ja kõige tähtsam ei kahjusta.
Edasi on Hippokratsi vande täielik versioon vene keeles ja selle kaasaegses versioonis, Vene Föderatsiooni arsti vande tekstis.
Hippokraatlik vande - tekst vene keeles
Ma vannun Apollo arstiga, Asclepiusega, Hügieeniga ja Panakeaga ning kõik jumalad ja jumalannad, kes neid tunnistajateks võtavad, täidavad ausalt, vastavalt oma volitustele ja minu arusaamale, järgmist vande ja kirjaliku kohustuse: kaaluda mulle õpetamist kunsti kunsti kunstiga võrdselt oma vanematega, et jagada temaga minu heaolu ja vajaduse korral teda tema vajaduste rahuldamiseks; leiavad, et tema järglased on tema vennad, ja see kunst, kui nad otsustavad seda õppida, õpetavad neid tasuta ja ilma lepinguteta; juhiseid, suulisi õppetunde ja kõike muud õpetuses, et suhelda oma poegade, tema õpetaja poegade ja õpilaste poolt, kes on seotud meditsiinilise kohustusega ja seadusega vandega, kuid mitte kellelegi teisele.
Ma suunan haigete režiimi oma eelise kohaselt vastavalt oma volitustele ja mu mõttele, hoidudes tekitamast mingit kahju ja ebaõiglust. Ma ei anna kellelegi surmavaid vahendeid, mida ma küsin, ja ma ei näita sellisele plaanile teed; samuti, ma ei anna ühelegi naisele katkendlikku pessarit. Puhta ja immuunselt veedan oma elu ja kunsti. Mitte mingil juhul ei tohi ma ristuda nende kivikahjustusega inimestega, kes annavad selle selles äris osalevatele inimestele.
Sõltumata sellest, milline maja ma sisenen, lähen ma seal patsiendi kasuks, olles kaugel kõigest, mis on tahtlik, ebaõiglane ja kahjulik, eriti armastussuhetest naiste ja meeste vahel, vaba ja orjad. Nii et nii ravi ajal kui ka ilma ravita ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avalikustada, siis ma vaikin selle üle, pidades selliseid asju saladuseks. Mina, vandumatult täidan vande, võib õnne elus ja kunstis ning au anda kõigile inimestele igaveseks ajaks; See, kes rikub ja kes annab vale vande, olgu see vastupidine.
Vene Föderatsiooni arsti vande
"Arsti kõrgema astme saamine ja oma kutsealase tegevuse alustamine, vannun pidulikult:
Ausalt täitke oma meditsiiniline kohustus, pühendage oma teadmised ja oskused haiguste ennetamisele ja ravile, inimeste tervise säilitamisele ja tugevdamisele;
Et olla alati valmis arstiabi andma, hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust, ravima patsienti hoolikalt ja hoolikalt, tegutsema ainult tema huvides, olenemata soost, rassist, rahvusest, keelest, päritolust, omandist ja ametlikust seisundist, elukohast, suhtumisest usku, veendumustesse, kuuluvusse avalikele ühendustele, samuti muudele asjaoludele;
Näita kõige kõrgemat austust inimelu vastu, ärge kunagi kasutage eutanaasia rakendamist;
Hoia oma õpetajate tänu ja austust, olla nõudlik ja õiglane oma õpilastele, edendada nende ametialast arengut;
Et ravida kolleege lahkelt, pöörduge nende poole abi saamiseks ja nõustamiseks, kui patsiendi huvid seda nõuavad, ning mitte kunagi keelduda kolleegidele abi ja nõu andmisest;
Parandada pidevalt oma erialaseid oskusi, kaitsta ja arendada meditsiini üllasid traditsioone. "
Kas arstid annavad hippokraatliku vande?
Hippokraatlik vande on vanade kreeka tervendaja Hippokratese küpsenud vande. Paljud kaasaegsete arstide kaasaegsed patsiendid on kindlad, et arstid on kohustatud neid ja üldjuhul kõiki, et nad kõik sooviksid, nii et nad andsid selle vande.
Kas arstid annavad hippokraatliku vande?
Miks
Kuna Hippokraadi vande kirjutati alla ja hakkas Hippokratese levitama umbes 300 eKr ja on sellest ajast alates kaotanud oma tähtsuse tänu sellele, et tänapäeva meditsiin ei ole enam sama asi või ei huvita asjadest, mida see vande alla annab.
Ma vannun Apollo, Asclepius'i, Hygieia ja Panakea juures, kõik jumalad ja jumalannad, kes neid tunnistajateks võtavad, täidavad oma volituste ja arusaamise kohaselt ausalt järgmist vande ja kirjaliku kohustuse: kaaluda mulle meditsiiniliste oskuste õpetamist võrdsetel alustel oma vanematega, et jagada minu enda juures heaolu ja vajaduse korral teda tema vajaduste rahuldamiseks; leiavad, et tema järglased on tema vennad, ja see kunst, kui nad otsustavad seda õppida, õpetavad neid tasuta ja ilma lepinguteta; juhiseid, suulisi õppetunde ja kõike muud õpetuses, et teavitada oma pojaid, oma õpetaja pojaid ja õpilasi, kes on seotud kohustusega ja seadusega vande all, kuid mitte kellelegi teisele.
Nagu näete sellest osast, kohustub arst jagama oma sissetulekut mentoriga ning vajadusel õpetama oma lapsi tasuta. On selge, et tänapäeva maailmas on see osa juba kaotanud oma tähtsuse.
Ma juhin haigete režiimi oma eelise kohaselt vastavalt oma volitustele ja mu mõttele, hoidudes tekitamast mingit kahju ja ebaõiglust. Ma ei anna kellelegi surmavaid vahendeid, mida ma küsin, ja ma ei näita sellisele plaanile teed; samamoodi, ma ei anna ühelegi naisele katkendlikku pessarit. Puhta ja immuunselt veedan oma elu ja kunsti. Mitte mingil juhul ei tohi ma ristuda nende kivikahjustusega inimestega, kes annavad selle selles äris osalevatele inimestele. Sõltumata sellest, milline maja ma sisenen, lähen ma seal patsiendi kasuks, olles kaugel igast tahtlikust, ebaõiglasest ja hävitavast, eriti armastussuhetest naiste ja meeste vahel, vaba ja orjadega.
Selles öeldakse eutanaasia ja aborti tegematajätmisest, mis tänapäeva maailmas on üsna vastuolulised ning keelatud või lubatud erinevates riikides, mistõttu seda ei reguleerita vande, vaid õigusaktidega. Erinevate riikide õigusaktid lahendavad ka arsti ja patsiendi vaheliste võimalike intiimsete suhete küsimusi.
Olenemata ravist - ja ilma ravita - ma ei näinud ega kuulnud inimelust sellest, mida ei tohiks kunagi avaldada, ma vaikin selle üle, pidades selliseid asju saladuseks. Minu jaoks võib vande täitmine õnnetult anda elu ja kunsti ning au anda kõigile inimestele igavesti, üleastumine ja vale vande andmine võib olla vastupidine.
Kuid vande kolmas osa ei kaotanud oma tähtsust tänapäeval - arstid ja haigla tervikuna on kohustatud hoidma meditsiinilist konfidentsiaalsust. Kuid meie aja jooksul on see küsimus reguleeritud ka seadustega.
Kas arst on kohustatud ravima tasuta?
Hippokraatliku vande järgi - ei. Vana arst pidi mentoriga jagamiseks nii palju teenima. Kaasaegsed arstid, kes ei anna Hipokratist vande, ei ole kohustatud oma mentoritega tulu jagama, vaid osutama oma teenuseid tasu eest või tasuta vastavalt oma riigi õigusaktidele, samuti raviasutuste sise-eeskirjadele.
Kas kaasaegsed arstid annavad vande?
Jällegi, sõltuvalt riigist. Venemaal kutsutakse meditsiinikoolide lõpetajaid alates 2011. aastast kutsuma arsti vandet, mis ei ole kohustuslik. Vande enam ei mainita iidse rooma või iidse kreeka jumalaid, on lubatud teha aborti ja eutanaasia on endiselt keelatud. Kuid tuleb mõista, et vande andmine ei kohusta teda andnud isikut selle järgima, sest rikkumise eest karistamist ei ole ette nähtud, vaid kannatanute au või autoriteet.
Kaasaegses maailmas reguleerib arsti tegevust seadused ja mitte mingil juhul vande, mis mängib traditsiooni rolli.
Deontoloogia
Artiklist
Viide: DEONTOLOOGIA // eKr. 1997. № 6. Lk 15
HIPPOKRAT OAT JA MODERN MEDICINE
HIPPOKRAT OAT JA MODERN MEDICINE
Z. Nikitin
Z. Nikitin
30 aastat tagasi, kaasaegse bioeetika sünni ajastul, oli Hippokraatlik vande kõigi meditsiinieetika, mida kõik arstid sidusid, olenemata rahvuslikust, kultuurilisest või usulisest kuuluvusest, häbimatu alus. Tänapäeval on neid põhialuseid kritiseerinud.
Nii kriitika kui ka Hippokraadi õpetuste kaitsmine toimub erinevatest nurkadest ja positsioonidest. Revisjonid nõuavad radikaalset läbivaatamist ja isegi eelmiste normide tagasilükkamist. Traditionalistid nõuavad nende kohest taastamist ja kinnitamist.
Kas vanad voorused on juba kaotanud oma väärtuse? Kas neid tuleks läbi vaadata vastavalt praegustele seisukohtadele ja millises ulatuses on tänapäeva meditsiinikogukonnal õigus seda teha?
Aadressi kriitikud seadsid kahtluse alla autorsuse, kirjutamisaja ja selle filosoofilise olemuse ning väitsid, et isegi selle loomise ajal oli see vaid kitsas reformistide grupp - Pitagoori arstid - ja seda ei jaganud kunagi kogu professionaalne kogukond. Nad eitavad oma kultuuridevahelist olemust ja tsiteerivad arvukalt fakte, mis on vastuolus ettenähtud käitumisvormide rikkumisega.
Teised leiavad, et Oath on vastuolus praeguste moraalsete standarditega: kaasaegne skeptitsism, moraali paljusus, autonoomia, elu eraelus, valikuvabadus ja muud asjad, mis muudab selle sotsiaalse progressi pidurdavaks.
Mõningaid kriitikuid riikides, kus Hippokraatlik vande on poliitilistel eesmärkidel läbi vaadatud, peetakse seda takistuseks "rahva tahte" väljendamisele.
Suurimat muret põhjustab aga kriitika, mis põhineb eetilise normi vastuolulistel tänapäeva turutingimustel, kui meditsiiniabi sai müügi ja ostu objektiks.
Vande kaitsjad keelduvad järjekindlalt tema vastu esitatud süüdistustest, uskudes, et hippokraatlikud eetilised ettekirjutused on orgaaniliselt tuletatud arsti ja patsiendi suhte olemusest. Neid ei saa korrigeerida sõltuvalt poliitilistest, majanduslikest ja muudest tegelikkustest, sest norme, mis on võimelised ülaltoodule vastama, ei saa pidada eetilisteks normideks.
Arutelu ajal tehakse järgmised soovitused:
- taastada vande algsel kujul;
- teha mitmeid väiksemaid muudatusi;
- teha mitmeid olulisi muudatusi;
- keelduda lubadustest.
Pole kahtlust, et nende küsimuste lahendamine on väga keeruline küsimus. Revisjonistide ja traditsionalistide vahel on sügav kuristik. Üks asi on selge: igaüks meist saab patsiendiks. Seetõttu peab igaüks mõtlema sellele, mis juhtub professionaalse kogukonnaga, kus puuduvad ühised moraalsed kohustused, ja mida patsient saab professionaalse mehe kätte, kelle moraal on “kulunud” õiglaselt.
Pellegrino ED. Eetika. JAMA1996; 275 (23): 1807-9.
Hippokraatliku vande tekst (koos kommentaaridega)
Amet, jρκος, jusjurandum, on väärtuslik dokument, mis valgustab meditsiinikoolide meditsiinilist elu Hippokrati ajastul. Siin, nagu ka muudes Hippokraadi kollektsiooni kirjutistes (nagu ka Platonis), ei saa arstide seost templi ravimiga eristada; arstid - kuigi asclepiasis, selles mõttes, et nad on Asclepiusest pärit ja vannuvad nende kaudu, kuid mitte Asklepeyoni vaimulikud.
Iidsetel aegadel oli meditsiin perekondlik asi; ta kasvatati teatud perekonnanimede sügavuses ja läks isalt pojale. Siis laiendati selle ulatust, arstid hakkasid õpilasi kõrvale võtma. Nii ütleb Galen. Ja Platonil on märke, et arstid õpetasid oma aja jooksul meditsiini tasu eest; näiteks võtab ta ainult Hippokratese (vt Sissejuhatus). Tõsi, seda asja „poolte“ poolt ei mainita; seal peab õpilane sisenema õpetaja perekonda ja aitama tal, kui ta seda vajab, kuid raha leping võidakse teha eraldi. Meditsiinitöökojasse või korporatsiooni sisenedes pidi arst vastavalt käituma: hoiduma kõigist mõistetavatest tegudest ja mitte kaotama oma väärikust. "Oaadis" sõnastatud meditsiinieetika reeglid avaldasid suurt mõju kõikidele järgnevatele aegadele; Teaduskonna lubadusi tehti selle mudeli kohta, mille arsti arst andis Pariisi ülikoolis ja hiljuti meie vanas Venemaal. Kahtlemata põhjustas Hippokraatlik vande vajadusest lahutada üksikute, erinevate karlataanide ja tervendajate arstidest, mis, nagu me teistest raamatutest õppisime, olid palju ja tagasid üldsuse usalduse teatud kooli või Asklepiadese ettevõtte arstide vastu.
Oati kohta on kirjutatud palju: vt Littre, IV, 610; hiljuti Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); ta annab ka kirjandust.
1. Apollot peeti jumalate post mortem arstiks. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, Apollo poeg, meditsiini kunst; Hygieia, Ύγεία ja Ύγίεια, Asclepius tütar, tervisejumal (seega meie hügieen); ta oli kujutatud õitsva tüdrukuna tassiga, kust madu jõi. Panakeya, Πανάκεια, kõik tervendav, teine Asclepius tütar; sellest tulenevalt imerohi, kõigi haiguste ravimine, mida keskaegsed alkeemikud otsisid.
2. Siin on loetletud õpetamise liigid. Juhendid, παραγγελλαα, praecepta, sisaldasid ehk üldisi meditsiinilise käitumise ja elukutse reegleid, mida otsustati selles väljaandes avaldatud sama nime järgi. Suuline õpetamine, ακροασις, koosnes arvatavasti süstemaatilistest lugemistest erinevates meditsiiniosades. Vähemalt Aristotelese ajal olid loengud samad, mida ta luges kuulajatele ja mida hiljem redigeeriti; näiteks on tema füüsika. Φυσική ακρόασις. „Kõik muu” sisaldas ilmselt praktilist osa õpetamisest patsiendi voodis või operatsioonilauas.
3. See fraas on alati põhjustanud kommentaatorite vahel segadust selle kohta, miks arst ei oleks pidanud teostama litotomiat (λιθοτομία), mis on egiptlaste ja kreeklaste seas juba ammu tuntud. Loomulikult on kõige lihtsam viis vastata sellele tekstile, et seda operatsiooni viisid läbi spetsiaalsed spetsialistid, nagu see oli Egiptuses ja läänes keskaja lõpus; Tõenäoliselt liideti nad ka spetsiaalseteks organisatsioonideks ja omasid tootmise saladusi ning organiseeritud arst ei oleks võinud tungida välispiirkonda, kus ta ei saanud olla piisavalt pädev ilma oma prestiiži kukutamata. Ei ole mingit põhjust eeldada, et see operatsioon või isegi kõik toimingud olid üldiselt arsti väärikusest allpool ja neid pakuti madalamale meditsiiniklassile; Hippokraatlik kompileerimine ei luba seda. Kuid isegi 17. sajandil tõlkis Moro (René de Moreau) ο not τεμεω “Ma ei kastreeru”, sest see verb on sellist tähendust omav ja üsna hiljuti kaitses seda versiooni mitte keegi muu kui Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz., 1893, I, 452). Ta tõlgib: "Ma ei kastreeriks isegi neid, kes kannatavad kivi paksenemise (munandid) all." See versioon on muidugi ebatõenäoline kõigis meeltes ja Girshberg lükkas selle ümber (Hirschberg, 1916, vt Körner, 1. c., Lk 14).
4. vandeõpetaja keelustamine teiste inimeste saladuste avaldamiseks, mis on läbi sajandite möödunud, on Venemaa ja Saksamaa õigusaktides muutunud seaduseks, mis karistab saladuste avaldamise eest, mida arst on oma kutsetegevuses tutvunud. Kuid natuke tähelepanelik lugemine näitab, et vande all oli küsimus laiem: ei ole võimalik üldse avaldada kompromisse, näha või kuulda mitte ainult seoses raviga, vaid ilma selleta. Gild, organiseeritud arst ei tohiks olla pahatahtlik kuulujutt: see õõnestab avalikkuse usaldust mitte ainult tema, vaid kogu antud ettevõtte suhtes.
5. Viitan võrdlemisele „teaduskonna lubaduse”, mis minevikus pärast doktoritöö rahuldavat kaitsmist ja väitekirja kandidaadi lugemist luges talle teaduskonna dekaan ja millele uus arst allkirjastas. See trükiti diplomi tagaküljele. „Võttes sügava tänuga teaduse poolt manustatud arsti õigusi ja mõistes, kui tähtsad on need ülesanded, mis mulle on antud selle pealkirjaga, annan kogu oma elu jooksul lubaduse mitte varjata selle klassi au, mida ma nüüd sisenen. Ma luban igal ajal oma arusaamade järgi abi saada oma kannatanu toetusest, ausalt hoida mulle usaldatud perekonna saladusi ega kasuta usaldust, mis ei ole paha. Ma luban jätkata meditsiiniteaduse õppimist ja aidata kaasa selle heaolule igal viisil, öeldes õppinud maailmale kõike, mida ma avastan. Ma luban mitte osaleda salajaste fondide ettevalmistamises ja müügis. Ma luban olla õiglane oma kaaslastele ja mitte oma identiteete solvata; aga kui patsiendi kasu seda nõuab, rääkige tõtt otse ja silmakirjalikkusest. Olulistel juhtudel luban ma pöörduda arstide poole, kes on rohkem teadlikud ja kogenud kui mina; kui ma ise koosolekule kutsutakse, annan ausalt õigusi nende saavutustele ja jõupingutustele. ”
Ülaltoodud lubaduses saab eristada 3 osa, millest igaühel on oma algsete Hippokratside kogumik. Neist esimene, kellel on patsiendi teema, oli otse "vande" kõrval. Teine - meditsiinilistest saladustest ja salajastest vahenditest - on kajastusvõitlusest, mida Kreeka arstid V. juhitud igasuguste petturitega. Eelkõige fraas: ". räägib maailma teadlasele kõike, mida ma paljastan, “kirjeldab fraasi:„ nad annavad üldisele informatsioonile kõik, mis nad on teadusest võtnud ”, mis iseloomustab tark arsti raamatus„ Heatahtlik käitumine ”, ch. 3. Ja lõpuks, kolmas osa arsti suhtumisest kolleegidele ja konsultatsioonidele väljendab üsna tihedalt seda, mida saab lugeda „Institutsioonid”, lk. 8