Glucophage

• Hüpoglükeemia

Kirjeldus alates 15. detsembrist 2014

• Ladinakeelne nimi: Glucophage
• ATC-kood: A10BA02
• Toimeaine: metformiin (metformiin)
• Tootja: Merck Sante SAO, Prantsusmaa

Koostis

Tabletid sisaldavad toimeainet - metformiinvesinikkloriidi 500, 850, 1000 mg.

Täiendavad koostisosad: Povidoon ja magneesiumstearaat.

Membraani kile koosneb hüpromelloosist ja 1000 mg tablettides on see ka Opadry Clia, makrogool 400 ja 8000.

Vormivorm

Ravim on saadaval tablettidena, mis on kaetud valge kilega. Sel juhul on 500 ja 850 mg tabletid ümmargused ja 1000 mg ovaalsed. Pakutav ravim 20 tk. rakus, 3 rakku pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Tablettidel on hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

See ravim võib vähendada hüperglükeemiat, põhjustamata hüpoglükeemiat. Samal ajal ei stimuleerita insuliini sekretsiooni, hüpoglükeemiline toime ei avaldu tervetel inimestel.

Täheldati perifeersete retseptorite tundlikkuse suurenemist insuliinile ja rakkude glükoosi kasutamisele. Maksa glükoosi tootmine väheneb glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi pärssimise teel. Ravim pärsib glükoosi imendumist seedetraktis.

Metformiini iseloomustab glükogeeni sünteesi stimuleerimine, mis mõjutab glükogeeni süntetaasi. Glükoosi erinevat tüüpi membraankandjate transpordivõimsus suureneb. Samuti on ravimil positiivne mõju lipiidide metabolismile: üldkolesterooli, TG ja LDL vähendamine. Metformiini kasutamise ajal säilitavad patsiendid stabiilse kaalu või mõõdukalt.

Allaneelamise tulemusena täheldatakse toimeaine täielikku imendumist seedetraktist. Söömine võib seda protsessi vähendada ja edasi lükata. Sellisel juhul on metformiini absoluutne biosaadavus 50-60%. Komponendi maksimaalne kontsentratsioon plasmas tuvastatakse 2,5 tunni pärast.

Kehas jaotub metformiin kudedes kiiresti, praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Ravim on kerge metabolismi all. Eritumine toimub neerude kaudu.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Ravimi kasutamise peamised näidustused on:

• 2. tüüpi suhkurtõve ravi dieedi rikke korral;
• kombineeritud ravi insuliiniga väljendunud rasvumääraga, millega kaasneb sekundaarne insuliiniresistentsus.

Vastunäidustused

Glyukofasi vastuvõtt ei ole soovitatav:

• diabeetiline ketoatsidoos, prekooma ja kooma;
• neerude ja maksa häired;
• mitmesugused ägedad haigused;
• vigastused ja operatsioonid;
• krooniline alkoholism, raske alkoholimürgitus;
• imetamine, rasedus;
• laktatsidoos;
• 2 päeva enne ja pärast radioisotoopi või röntgeniuuringuid, mis hõlmavad joodi sisaldava kontrastaine manustamist;
• madala kalorsusega dieedi järgimine;
• ravimi tundlikkus või talumatus.

Samuti peaksite hoiduma ravimi kasutamisest 60-aastastel patsientidel, kes tegelevad raske füüsilise tööga, millel on suur risk laktatsidoosi tekkeks.

Kõrvaltoimed

Selle ravimi ravis võib tekkida kõrvaltoimeid seedetrakti rikkumiste kujul, näiteks: iiveldus, oksendamine, metalli maitse, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus jne. Tavaliselt ilmnevad need sümptomid ravi alguses ja seejärel kaovad iseenesest.

Samuti ei välistata kõrvalekaldeid laktatsidoosi vormis metabolismis, mis nõuavad ravi katkestamist. Glyukofashi pikaajaline kasutamine võib põhjustada hüpovitaminoos B12. Lisaks sellele säilib megaloblastse aneemia ja nahalööbe tõenäosus.

Glucophage'i tabletid, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Glucophage'i juhiste kohaselt valitakse ravimi annus individuaalselt ja sõltub glükoosi indikaatorist veres.

Sellisel juhul soovitab Glucophage'i 1000 mg, Glucophage 850 ja 500 mg kasutamise juhised ravi alguses soovitada ööpäevast annust 500-1000 mg. Pärast 10... 15-päevast ravi on lubatud glükeemia taset arvestades annuse järkjärguline suurenemine. Keskmiselt on säilituspäevane annus 1,5-2 g, kuid mitte üle 3 g. Seedetrakti tööga seotud kõrvaltoimete vähendamiseks jagatakse ööpäevane annus 2-3 annuseks.

Neid tablette soovitatakse võtta samaaegselt või vahetult pärast sööki. Ravi kestus valitakse individuaalselt. Selle ravimi kaalulangus nõuab ekspertiisi.

Üleannustamine

Ravimi manustamise ajal ei ole tähistatud Glyukofazh 850 mg üleannustamise juhtumeid. Laktatsidoosi areng on siiski võimalik. Selle häire varaseid sümptomeid iseloomustab: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, lihas- ja kõhuvalu, palavik jne. Keerulistel juhtudel võib kaasneda suurenenud hingamine, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma areng.

Kui teil on laktatsidoos, peate viivitamatult lõpetama Glucophage'i võtmise haiglas, et määrata laktaadi kontsentratsioon, mis selgitab diagnoosi. Tulevikus on võimalik kasutada hemodialüüsi, mis võimaldab eemaldada laktaati ja ravimi komponente kehast. Seejärel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Selle ravimi ja danasooli samaaegne kasutamine võib viia hüperglükeemilise toime tekkeni. Vajadusel nõuab selline kombinatsioon annuse korrigeerimist ja veresuhkru taseme kontrolli.

Klorpromasiini suurte annuste võtmine suurendab glükeemiat, vähendades insuliini vabanemist. Igasugused hormonaalsed ravimid, mis vähendavad glükoositaluvust, suurendavad glükeemiat, võivad põhjustada ketoosi.

Kombinatsioon diureetikumidega "loopback" säilitab funktsionaalse neerupuudulikkuse tõttu laktatsidoosi riski.

Stimulaatorid β2-adrenoretseptorid on võimelised suurendama vere glükoosisisaldust. Samal ajal on vajalik glükeemia kontroll, võib ette näha insuliini. Glucophage'i ja sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, akarboosi, salitsülaatide kombinatsioon suurendab hüpoglükeemilist toimet.

Müügitingimused

Ravim on rangelt retsept.

Ladustamistingimused

Tablettide säilitamiseks on mõeldud pimedat ja jahedat lastele kättesaamatut kohta.

Kõlblikkusaeg

Glucophage 500 ja 850 mg säilivusaeg on 5 aastat, Glucophage 1000 mg võib säilitada 3 aastat.

Analoogid

Peamised analoogid on esitatud preparaatidena: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Metadieen, Metformin, Siafor jt.

Glucophage ja alkohol

On tõestatud, et alkohol võib ägeda alkoholimürgistuse korral põhjustada laktatsidoosi tekkimist. Olukorra süvendamine võib olla maksapuudulikkuse, nälja või madala kalorsusega dieedi olemasolu. Seetõttu on sellel perioodil vaja loobuda kombinatsioonidest etanooliga.

Glukofazh kehakaalu langetamiseks

Tuleb märkida, et see ravim on inimeste kehakaalu kaotamisel väga populaarne. Kuid arstide ülevaated näitavad, et selline rasvumisega tegelemise viis on väga ohtlik ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kuid seda meetodit arutatakse mitmes foorumis, kus kasutajad on huvitatud sellest, kuidas Glucophage'i kehakaalu langetamiseks võtta?

Kuid mõned inimesed soovitavad võtta 500 mg Glyukofazh'i, selgitades, et selline annus on piisav ainevahetusprotsesside käivitamiseks. Teised, vastupidi, annavad Glyukofazile nõu 850 mg, kuna suurem annus “ainult kiirendab protsessi”.

Huvitaval kombel ei sisalda selle ravimi kaalulanguse ülevaated spetsiifiliste tulemuste kirjeldust. Samas on teatatud üldise heaolu halvenemisest, kõhuvalu, iivelduse ja isegi oksendamise tekkimisest. Seetõttu nõuavad eksperdid oma dieeti jälgimist, mis peaks olema täis. On vaja välistada toitumine magus, jahu ja rasv ning suurendada kehalist aktiivsust.

Arvustused Glyukofazhe

Enamikul juhtudel on selle ravimi arutelu seotud selle kasutamisega kehakaalu langetamiseks. Kuid mõned ülevaated kaotavad kaalu Glyukofazhi kohta, et arst on seda meetodit soovitanud, sest toitumine ja kehaline koormus ei aidanud kõrvaldada ülekaalust. Teised kasutajad on huvitatud sellest, kuidas seda ravimit võtta, et kiiresti kaotada need lisarahad. Lisaks saate vastata nende patsientide lugudele, kes võtsid need pillid, et taastada reproduktiivne funktsioon.

Kuid ravimi kasutamine sellistel eesmärkidel ei ole alati tõhus. Peale selle sisaldavad mõlemad arstide ja patsientide ülevaated teavet tõsiste patoloogiate tekkimise kohta sarnaste katsete taustal.

Arvamused Glucophage'i kaalulanguse kohta ei kirjelda ka konkreetseid tulemusi. Kuigi patsiendid, kes võtavad diabeedi ravimeid, märgivad selle efektiivsust ja järk-järgulist kaalukaotust.

Hind Glyukofazh, kust osta

Hind Glyukofazh 1000 mg varieerub vahemikus 300-350 rubla.

Hind Glyukofazh 850 mg ulatub 205 rubla.

Te saate osta 500 mg tablette 170-200 rubla kohta.

Meditsiin Glucophage, mis on spetsiaalselt mõeldud kehakaalu langetamiseks, ei ole saadaval.