Valu pankreatiidis: kus see on valus ja kuidas eemaldada sümptomid hüpokondriumis ja kõhus

• Ennetamine

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi (kõhunäärme põletik) puhul on peamised kliinilised sümptomid valu. See on valu, mis põhjustab pankreatiidi all kannatavale inimesele palju probleeme. Alles pärast valu ilmumist otsustab inimene arsti juurde minna.

Üks pankreatiidi ravi prioriteetsetest valdkondadest on erinevad võimalused valu leevendamiseks kodus.

Kuidas tekivad valu sümptomid pankreatiidi tekkimisel

Pankreatiidi valu mehhanismis võib suurt rolli mängida mitmesugused kõhunäärmes esinevad protsessid, näiteks:

• Kudede mikrotsirkulatsiooni (isheemia) rikkumine.
• Kanaliseadme takistus.
• Düstrofilised ja põletikulised muutused.

Teatud muutuste ülekaal haiguse olemusest (äge või krooniline vorm).

Ägeda pankreatiidi korral kuulub palm põletikuliste muutuste hulka näärme enda kudedes. Täheldatakse kõigi klassikaliste põletiku sümptomite teket:

Edasi, mis on tingitud liigsest vedeliku kogunemisest, on täiendav negatiivne mõju. See pigistab kõhunäärme koe.

Nekrootiliste ja düstroofiliste kohtade ilmnemine ägeda pankreatiidi korral on individuaalne sümptom ja see võib varieeruda üksikutest kahjustustest kuni kogu pankrease nekroosini.

Sellise patoloogia korral kaasneb näärme parenhümaalsete lobide terviklikkus selle ensüümide eemaldamisega kanali anatoomilistest piiridest kaugemale. Seetõttu kasvab pankreatiidi valu veelgi.

Kroonilise pankreatiidi põletikulised muutused on vähem intensiivsed. Siin valitseb isheemiline ja näärmeline sidekoe asendus. Mõnedes pankrease osades esinevad tsüstid ja kaltsifikatsioonialad.

Nende muutuste tagajärjel surutakse kokku veel elujõulised koesektsioonid, häiritakse pankrease seedetrakti ensüümide väljavoolu. Pankreatiidi valu muutub intensiivsemaks.

Pikaajalise kroonilise pankreatiidi käigus täheldatakse patoloogilisi tundlikkuse muutusi - valu tekib vastusena kergetele stiimulitele (allodüünia).

Valu iseloomustus

Valu iseloomu ja lokaliseerimist pankreatiidi puhul võib pidada individuaalseks, kuid teisest küljest sõltuvad nad põletikulise protsessi kulgemisest. Ägeda pankreatiidi korral tekib valu kohe pärast söögiteguri söömist. Patoloogiliste häirete progresseerumisel suureneb pankreatiidi valu järk-järgult.

Patsient kiirustab hädasoleva reljeefse asendi otsimist. Enamikel juhtudel ei too kauaoodatud leevendust ei “embrüo” asend (kõhule ülestõstetud jalad) ega asend küljel ega pooleldi istuvas asendis. Lamavas asendis märgitakse seljas rohkem märgatavaid valu sümptomeid.

Sageli paikneb pankreatiidi valu valu ülakõhus. Tavaliselt on see epigastriaosa, kuid mõnikord võib valu nihkuda vasakule või paremale hüpokondriumile. Vahel sarnaneb ägeda pankreatiidi valu valu, mis on iseloomulik stenokardiale.

Neid avaldavad küpsetamine, põletamine, ebameeldivad sümptomid rindkere piirkonnas, ulatudes alumise lõualuu või käe tagumise, vasakpoolse külje vasakule küljele. Krooniline pankreatiit avaldub selles, et valu ei ole selge lokaliseerumine. Need võivad olla erineva intensiivsusega:

1. Nimmepiirkonnas täisvöö või vasakpoolne poolrihm.
2. Tagasipiirkonnas ei levi lähedalasuvatele aladele.
3. Rindkere alumises osas (alumiste ribide piirkonnas).
4. Kesk- või ülakõhus.

Enamik kroonilise pankreatiidiga patsiente jälgib valu sagedust, teisisõnu krampliku tüüpi. Pankreatiidi korral võib valu olla erineva intensiivsusega. Kuid sagedamini on nii suur, et isegi psüühikahäired võivad tekkida.

Pöörake tähelepanu! Kroonilise pankreatiidi valu on otseselt seotud rasvase, vürtsika või praetud toidu ja alkoholi tarbimisega. Esimesed valu nähud on täheldatud pool tundi pärast söömist.

Haavanditaoline valu, st valu tühja kõhuga, on väga harv. Mõnikord pärast paranemisperioode on suurenenud valu periood.

Kui valu kaob, ei ole see alati rõõmu põhjus. Eriti puudutab see olukordi, kus valu oli väga tugev. Tema järsk kadumine näitab, et enamikus kudedes tekib nekroos.

Kuidas leevendada valu kodus

Ägeda pankreatiidi korral võib raske ja äkilise valu kadumine avaldada negatiivseid tagajärgi. Kirurg on diagnoosinud ja hindab korrektselt "ägeda kõhu" pilti ainult looduslikes tingimustes.

See tähendab, et mis tahes valuvaigistite kasutamine kahandab valu, mille tõttu on haigust raske diagnoosida. Ägeda pankreatiidi kujunemisega on kõige tõhusam meetod kuuma vee pudeli kandmiseks kõhule.

Te võite leevendada kõhunäärme valu kodus mitte-narkootiliste (mittesteroidsete) analgeetikumidega. Selle segmendi kõige tõhusamad ained on:

Paratsetamooli on saadaval tablettide, siirupite või vedelat sisaldavate kapslitena. Ravimi annus valitakse igal üksikjuhul eraldi. Soovitatav on alustada ravi minimaalse annusega ja vajadusel seda järk-järgult suurendada.

Kui valuvaigistav toime on väga nõrk, määrake ibuprofeen või diklofenak. Valu võib leevendada, tugevdades NSAIDide toimet rahustite või neuroleptikumidega ainult äärmise valu korral.

Kroonilise pankreatiidi kompleksne ravi hõlmab järgmisi ravimirühmi.

Teisisõnu, pankreatiin. Ühelt poolt parandab see seedetrakti protsesse ja vähendab näärmete koormust. Teisest küljest võib funktsionaalse koormuse vähenemine leevendada valu või äärmuslikel juhtudel nende intensiivsust.

Somatostatiini hormoon ja sünteetilised ühendid

Somatostatiinil on võime vähendada organismi tundlikkust valu suhtes ja eriti valu pankreatiidi ajal. Ravimi sünteetiline analoog on oktreotiid. Ravimil on pikaajaline toime, nii et isegi kolmepäevane lühikursus võimaldab teil saavutada üsna pikaajalise efekti.

Somatostatiinil on küllaltki palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mistõttu seda ja selle analooge ei saa kasutada absoluutselt kõigi patsientide raviks. Ravim on välja kirjutatud individuaalselt, nagu ka pankreatiidi ravimite ravi.

H2-histamiiniretseptori blokaatorid

Pankrease nn "funktsionaalset puhkust" saab luua mitte ainult pankrease ensüümide eritumise otsese pärssimise kaudu. Te saate otseselt mõjutada prootonpumba inhibiitorite või H2-histamiiniretseptori blokaatorite protsessi.

H2-histamiiniretseptori blokaatorite seas on populaarsem ravim famotidiini. Sellel on antioksüdantne aktiivsus, minimaalsed kõrvaltoimed, parandatakse vere reoloogilisi omadusi.

Famotidiini abil on võimalik vähendada ülejäänud pankrease jääkide sekretsiooni aktiivsust. See on tingitud asjaolust, et ravim pärsib kiiresti vesinikkloriidhappe sekretsiooni maos.
Prootonpumba inhibiitorid

Prootonpumba inhibiitorite hulka kuuluvad:

Nendel ravimitel on vähem kõrvaltoimeid. Seetõttu on nende ravimite kasutamine peaaegu ohutu. Individuaalselt valitud annusega saab prootonpumba inhibiitoreid võtta pikka aega.

Võib märkida, et mõnikord aitavad ka kõhunääre maitsetaimed, mis ei saa olla peamine ravi, kuid kompleksis teevad nad suurepärase töö.

Valu leevendamine haiglas

Raske pankreatiidi korral tuleb patsient haiglasse kiiresti haiglasse minna. Narkootilisi valuvaigisteid võib kasutada haiguse leevendamiseks. Millised on akuutse pankreatiidi puhul tavaliselt kasutatavad? Kõige sagedamini kasutatav:

Eriti raskendatud olukordades kombineeritakse narkootilisi analgeetikume rahustite, antidepressantide ja antipsühhootikumidega. Need ravimid suurendavad üksteise mõju.

Pankreatiidi valu

Pankreatiit on ebameeldiv nähtus ja valud muudavad haiguse talumatuks. Valulikud tunded sõltuvad põhjusest erinevalt, põhjustasid algselt sellised tunded.

Valu võib paikneda kõhunäärme piirkonnas, kehas või järgmises.

Miks valu tekib

Valulike sümptomite teke aitab kaasa kogu pankrease seisundit mõjutavate protsesside ahelale. Alustatakse elundi obstruktsioon, algab isheemia (vere mikrotsirkulatsioon kudedes), elundi vältimatu põletik ja organi düstroofia. Muutused sõltuvad suuresti haiguse vormist.

Haiguse äge vorm

Ägeda pankreatiidi korral saadakse seda peamiselt kõhunäärme sidekudes. Kehas on klassikalisi sümptomeid, mis iseloomustavad põletikku:

• algab turse;
• purunenud näärmete kudede turse;
• kohtades, kus põletik on lokaliseeritud (nääreosa), on nahapunetus võimalik;
• mõnikord sureb kuded - nekroos ei ole igale patsiendile iseloomulik, vastupidi: põletiku fookused on individuaalsed ja erinevad, väikestest elundi osadest kõhunäärmele tervikuna;
• tekivad valud;
• kõhunäärme peamised funktsioonid on häiritud: keha hakkab töötama valesti, mõnikord kasvab ja tekitab bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis reguleerivad organismis esinevaid protsesse.

Valu leevendamine - ravikuuri peamine sihtkoht. Püsiva valuvaigistitega rünnakuid ei ole vaja peatada, kuid haigus levib paratamatult ja sellega võivad kaasneda muud ebameeldivad sümptomid.

Krooniline valu

Kroonilise pankreatiidi valu on mõnevõrra erinev ägedast vormist ja seda on loomulikult kergem avaldada. Põletikuline protsess ei ole nii tugev. Isheemia, näärmete kudede sidekoe asendamise protsess on tavaline.

Mõnikord moodustab kõhunäärme kramp tsüst (sageli vale), mõnel juhul kaltsineeritud koe piirkonnad. Terved, tavapäraselt toimivad koed on kokkusurutud - ja valu muutub tõsiseks.

Kui patsient on pikemas staadiumis, tekib allodüünia - tundlikkuse patoloogiline muutus. Siis tekib kroonilise pankreatiidi valu nii loogilisel kui ka arusaadaval põhjusel ning asjade kaudu, mis ei ole ärritavad.

Mida tunnete iseloom ja lokaliseerimine

Väga oluline on valu ja pankreatiidi lokaliseerimine. Arstid tunnistavad, et valu on lokaliseeritud vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele, kuid see iseloomustab ka põletiku levikust.

Ägeda ja kroonilise vormi valu on erinev.

Äge vorm

Valu tekib mõnda aega pärast toitu, mida toitumine ei luba. Mida kaugemale põletik ulatub, seda valusamad on tunded - sageli ei saa patsient öösel magada, pidevalt voodis ümber pöörates, püüdes leida asendit, mis võib vähendada valu. Eriti ebameeldivad tunded tekivad lamavas asendis.

Ägeda pankrease krambihoogu tunneb ära ülakõhu iseloomulik valu. See on epigastria piirkonna keskpunkt. Mõnikord kiirgab valu sündroom vasakule hüpokondriumile. Harvadel juhtudel on pankreatiidi rünnak sarnane stenokardia ilmingutega: põletustunne on tunda rindkere taga, sest kui nad suurendaksid keha temperatuuri seestpoolt, reageerib osa vasakpoolsest küljest ebameeldivatest tunnetest: vasak õla, käsi, alumine lõu vasakule.

Krooniline vorm

Kroonilises staadiumis on raske tuvastada valu lokaliseerimise selgeid punkte tunnete hägustumise ja ebakindluse tõttu. Leitakse valulikke tundeid:

• kõhu kohal või keskel (praktiliselt nabapiirkonnas);
• alumises ribis (alumises rindkere piirkonnas);
• tagaküljel - kiiritus puudub;
• vöötohatis, põnev seljaosa ja pooled täis või pool täisringi.

Valud võtavad krampliku iseloomu: tekivad, siis äkki kaovad. Tugevus on erinev, kuid sagedamini täheldavad patsiendid sellist suurt valu, mis puudutab vaimseid häireid. Samal ajal ei ole lokaliseerimine oluline.

Ära rõõmusta, kui suur valu on sündinud. Nad ei nalja pankreasega - kui orel on vaikne, tähendab see, et enamik sellest on juba surnud. Kaotatud tagastamine on võimatu, seetõttu hakkab seedimine järsult halvenema.

Kuidas vabaneda valu

Loomulikult ei ole võimalik ravimit üksi otsida, eesmärk sõltub suures osas ravimi üksikute komponentide individuaalsetest omadustest, tervisest, talutavusest. Pankreatiidi ravis tekkinud küsimustes on parem konsulteerida arstiga.

Arst määrab ravimid kõhunäärme valu leevendamiseks:

Viimased 4 ravimit kasutatakse sagedamini haiglaravi ajal, kuid on võimalik küsida arstilt kasutamist kodus. Nimekirja müüdud raha müüakse ilma retseptita. Narkootilise valuvaigistite klassi suhtes sõlmitud narkootikumide kahju, mis kergesti põhjustab sõltuvust. Selle olukorra vältimiseks on parem säilitada tervislik eluviis ja järgida haiguse etappi käsitlevaid eeskirju.

Tablettide võtmine on vajalik vastavalt arsti juhistele - vastasel juhul on üleannustamise oht. Parem on olukorda eelnevalt arutada, kui kroonilise pankreatiidi valu on äärmiselt häiriv. Tuntud ravimid, mis ei ole üleannustamise korral ohtlikud, ja mõned võivad põhjustada tugevaid ja ebameeldivaid tagajärgi.

Muide, kui patsient on haiglas ja arstid näevad, et valuvaigistid ei ole edukad, kasutatakse raviks narkootilisi analgeetikume (eespool loetletud) ja stimulante, antidepressante, rahusteid ja neuroleptikume. Selline kombinatsioon on vastuvõetav raviks ainult meditsiinilise järelevalve all.

Eriti oluline on olla ettevaatlik valu leevendamisel, kui räägime pankreatiidi ägedast vormist. Kõik valuvaigistid määrivad kliinilise pildi nii palju, et arstid püüavad mõista, kui tugevalt ja millises suunas rünnak areneb, selliste ravimite kasutamist kuni kliinilise pildi tekkimiseni. Diagnoosi lõpparuandes võib küsida, kuidas eemaldada pankrease valu kodus, kutsumata kiirabi. Kannatamatu rünnaku korral proovige lihtsalt külma jääd haaravale kohale. Lihtne vahend aitab kindlasti!

Kroonilise pankreatiidi korral piisab lihtsalt dieedist. Vältige rasva, ära jooge alkoholi, jääge hea kodanikuks ja siis ei pea pillid juua. Olge tervise suhtes ettevaatlik ja ettevaatlik!

Kroonilise pankreatiidi valu ilmnemine

Kroonilise pankreatiidi teke on suhteliselt levinud patoloogiline haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi areng kõhunäärmeõõnes ja selle funktsionaalsuse vähenemine. Selle haiguse kliiniline ilming on üsna erinev, sõltuvalt näärmekahjustuse astmest ja patoloogiast. Kroonilise pankreatiidi valu hakkab ilmnema haiguse progresseeruva staadiumi ajal koos atroofiliste protsesside arenemisega näärmelistes kudedes, samuti fibroosse kahjustusega ja kõhunäärme epiteelirakkude asendamisega. Käesoleva ülevaatuse materjalides uurime lähemalt, kus pankreatiidi korral on valus haigus, valu põhjustavad põhjused, diagnostilised meetodid ja ka, kuidas eemaldada kroonilise pankreatiidi valu ja millised ravi- ja ennetusmeetodid on olemas.

Kroonilise pankreatiidi valu

Kõhunäärme kõhunäärme kahjustuste valu on selle haiguse üks peamisi ja olulisi sümptomaatilisi sümptomeid, mis esinevad epigastria piirkonnas.

Sümptomid võivad kiirguda elundite südame-veresoonkonna süsteemi, keha vasaku poole ja vasaku õlapiirkonna piirkonda, imiteerides stenokardia rünnakuid ja kaasas peavalu. Põletikulise protsessi arenemisega näärmepiirkonnas annab valu õigele hüpokondriumile koos elundivigastustega epigastrilisele osale ja kaudse näärme lüüasaamisega paikneb valu vasakpoolses hüpokondriumvööndis. Kui põletikuline protsess hõlmab kogu nääre õõnsust, muutub arengurihm valulikuks.

Valu avaldumise intensiivsuse vähenemine toimub positsiooni võtmise hetkel, istudes keha veidi painutatud ettepoole ja põlved rinna külge. Valu muutub teravamaks ja teravamaks, kui patsient asub seljal.

Ilmneb kõhupiirkonna valulikkus, nagu kroonilise haiguse ägenemise perioodidel ja stabiilse remissiooni perioodil. Valu olemus võib olla ka erinev, nii terav kui ka lõikav valu ning valu ja igav. Patogeneesi intensiivsus sõltub provotseerivast tegurist.

Pankreatiidi valu põhjused

Põhjused, mis soodustavad valulike sümptomite teket, tegelikult mitte niivõrd. Mõtle kõige levinumatele:

1. Äge põletikuline protsess parenhüümi tsoonis.
2. Patsiendi süstemaatiline, mitte õige toitumine, mida iseloomustab kõrge rasvasisaldusega, vürtside või soola ja maitseainetega toiduainete enneaegne tarbimine.
3. Patoloogilised protsessid seedetrakti süsteemis, mille hulgas on koletsüstiit, ning obstruktiivsete patoloogiate teke sapipõie õõnsuses.
4. Alkoholi kuritarvitamine.
5. Pikaajaline ravi teatud ravimirühmadega.
6. Erineva iseloomuga kõhuõõne trauma.
7. Pärilik tegur.

Samuti väärib märkimist, et pankrease kroonilise vormi mõjutab kaks korda suurem tõenäosus naistest.

Kroonilise pankreatiidi valu diagnoos

Diagnoos on viia läbi järgmised tegevused:

• patsiendi kõhu palpatsiooni uurimine;
• üldiste vere-, rooja- ja uriinianalüüside toimetamine;
• patsiendi vere biokeemiline uurimine;
• kogu kõhukelme õõnsuse ultraheli ja radiograafiline uurimine;
• CT või MRI endoskoopilise retrospektiivse kolangiopankreatograafiaga.

Valu kliinikus

Valuündroom on kroonilise pankreatiidi kliinilistes ilmingutes juhtiv roll. Sellised näitajad nagu selle avaldumise intensiivsus ja raskusaste aitavad kaasa valulike tunnetega eraldamisele sfinkteriteks ja kapsli valudeks.

Sfinktervaludel on paroksüsmaalne ilming ja need on moodustatud spasmi taustal Virungi kanali piirkonnas või Oddi sfinkteris. Reeglina hakkab kõhunääre valutama pärast söögikoguse rikkumist, kui süüakse praetud toitu, suure rasvasisaldusega toiduaineid või seeni. Suhteliselt kiire valu leevendamine saavutatakse spasmoodilise toimespektri ettevalmistamisega.

Kapslite valud tekivad kapsli venitamise taustal, kõhunäärme kõhupuhituse progresseeruvast staadiumist või skleroteraapia progresseerumisest. Sellistel valulistel sümptomitel on pidev voolu mudel. Suurenenud valu esineb pärast toitumisrežiimi rikkumist ja alkohoolsete jookide kasutamist. Nad võivad positsiooni võtmisel langeda, kergelt kallutades.

Enamikul juhtudel on patsiendi jaoks valus saada täpselt paika, kus kahjustus on lokaliseeritud, kuid ei tohiks unustada, et sellistel kroonilise pankreatiidi valu sümptomitel võib olla ka kombineeritud ilming iseloomuga kiiritusega erinevatele kehaosadele, hüpokondriumi erinevatest külgedest alaselja ja kubemesse. piirkonnas. Saate need eemaldada anelgiitide ja diureetikumide kasutamisega.

Kroonilise pankreatiidi valu valu kohalikud mehhanismid

Põletikuliste protsesside, näärmemembraanide struktuursete struktuuride patoloogiliste häirete ja kõhunäärme kanalite blokeerumise teke põhjustab valulikke sümptomeid.

Kasvaja neoplasmade ja armide patogenees blokeerib kõhunäärme mahla normaalset väljavoolu, mis suurendab kanaliõõnsuse rõhku ja häirib näärme koe struktuuride verevarustust.

Põletikuline protsess suurendab närvilõpmete pinda ja kahjustab nende membraane, mis põhjustab talumatut valu.

Kuidas leevendada valu ägeda või kroonilise pankreatiidi korral?

Raske valu esinemine kõhunäärme kõhunäärme kahjustustes võib põhjustada valušoki teket. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks on vaja anda esmaabi õigesti ja seejärel toimetada patsient meditsiiniasutusse patoloogia peamiseks raviks.

Oluline on meeles pidada, et valusündroomi korrektne ravi võib põhjustada surmaga lõppeva tulemuse, mistõttu peaksite enne ravimi kasutamist konsulteerima oma arstiga.

Esmaabina kodus või tööl on soovitav valu külastada ja võtta üks sellistest ravimitest nagu Drotaverin, No-spa, Spazmalgon või Maxigan.

Pankrease patoloogia ägenemise korral on valu peamine ravi järgmine:

• arsti külastamine;
• täieliku puhkuse tagamine rünnaku ajal;
• ravimiravi läbiviimine;
• ensüümivastase ravi määramine;
• siis võetakse pankrease ensüümidega ravimeid;
• happe-aluse tasakaalu normaliseerimine kahjustatud organis;
• vitamiinravi läbiviimine;
• rahvahooldusvahendite kasutamine;
• dieetravi;
• kirurgiline sekkumine;
• ravi sanatooriumis.

Näärme pankrease patoloogiat on vaja ravida ainult haiglas.

Ravimiteraapia

Valu vähendamiseks ja hilisemaks leevendamiseks määratakse järgmised ravimid:

• spasmolüütilised ravimid: No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Spareks;
• m-antikolinergilised ravimid: metopiin, atropiin või gastotsepiin;
• H2-blokaatorid, mis on ette nähtud püsivate valulike sümptomite jaoks: Famotidiin või Ranitidiin.

Ensüümide ravi

Ensüümivastase ravi läbiviimine aitab ära hoida pankrease süvendi hävitavaid protsesse. Määratud:

• tsütostaatilise toimega ravimid: Gordox, Patripin, amidopüriin jne;
• ravimid, mis blokeerivad prootonpumba aktiivsuse: Omeprazole, Omez, Rabelok, Nexium.

Patsiendi edemaatilise vormi kujunemisega nähakse ette ka Asparkami ravi.

Vitamiinravi

See koosneb vitamiinikompleksi kasutamise nimetamisest, mis hõlmab selliste rühmade vitamiine: A, B, E, C, D, K.

Ja nimetati ka lipohape ja kokarboksülaas.

Rahva abinõud

Traditsioonilise meditsiini kasutamine aitab kaasa kõhunäärme funktsionaalsuse normaliseerumisele ja hoiab seda stabiilses remissioonis kodus. Kõige efektiivsemad on infusioonid, teed ja niisuguste ravimtaimede keedised nagu saialill, kummel, immortelle, piimavahakas, koirohi, tilli, petersell ja piparmünt.

Traditsioonilised tervendajad soovitavad kasutada ka käärimismeetodil valmistatud kaerakanaleid, et ravida kõhunäärme kahjustusi.

Dieetravi

Toitumine on pankrease patoloogia eduka ravi võtmeks. Haiguse ägenemise perioodil esimese 2-3 päeva jooksul on vajalik täielik näljastreik, ainult fraktsionaalne aluseline joomine on lubatud.

Pankrease patoloogia toit peaks olema küllastunud valkude ja vitamiinidega ning kõrge rasvasisaldusega ja süsivesikute sisaldusega toidud tuleks vähendada miinimumini.

Võite süüa järgmist tüüpi toite:

• taimetoitlane supp;
• tailiha liha ja kala keedetud kujul;
• pasta ja teraviljad;
• küpsetatud köögiviljad ja puuviljad;
• köögiviljapüree;
• looduslikud mahlad, kompoot, nõrk teejoog, dogroosiga puljongid;
• ja magustoiduks võib olla mett, moosi ja tarretit.

Sa pead sööma murdosa, vähemalt 5 korda päevas väikeste proportsioonidega.

Valu vältimine

Valu kordumise vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• pärast ettenähtud dieeti;
• alkoholist ja tubakast loobumine;
• jälgima toidu teravust ja jagamist;
• vältida stressiolukordi.

Tervisliku elustiili reeglite järgimine ei ole kunagi kedagi kahjustanud. Seetõttu on keha sees hävitavate protsesside progresseerumise peatamiseks vaja võtta maksimaalne vastutus oma tervise eest ja otsida viivitamatult kvalifitseeritud abi kogu keha häirete ja talitlushäirete korral.

Millised on pancreatitis'e valud - lokaliseerimine, sümptomid ja valu leevendamine

Valu pankreatiidis - oluline sümptom, mis võimaldab suure täpsusega tuvastada haiguse põhjust. Sõltuvalt valu iseloomust ja asukohast saate määrata mitte ainult haiguse etapi, vaid ka kahjustuse täpse asukoha.

Mis on valu

Pankreatiidi valu tugevus ja iseloom sõltuvad haiguse staadiumist, kellaajast, mao täiuslikkusest.

Seega kiusavad valusad valud valu ägenemise alguses. Reeglina ilmuvad nad pärast söömist, kuid mõnikord on võimalik jälgida spasmide esinemist öösel.

Kui pankreatiidi tekkimine langeb kokku kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemisega, valu muutus - muutub lõikamine, põletamine, lokaliseeritud haige organi piirkonnas ja ilmub hommikul. Seda patoloogiat iseloomustab ka näljavalude ilmnemine.

Vahel kirjeldab arst oma seisundit, et patsiendil on raske määrata spasmide lokaliseerimist. See on tingitud asjaolust, et ägeda pankreatiidi korral on kliiniline pilt tugevalt hägune: ümbritsevaid valusid võib tunda mitte ainult kõhu, vaid ka alaseljaga. Isegi käed ja jalad on sageli haiget teinud, kuigi meditsiinilistest inimestest on väga raske ette kujutada, kuidas jäsemed on seotud kõhunäärmega. Uurige nende kummaliste tunnete põhjus ainult arst.

Kus on

Kõht

Kõige raskemad pankreatiidi krambid tekivad kõhuõõnes. Siin asub põletikuline kõhunääre. Valu levis üle kõhu. Neid ühendab kõhuvalu ja kõhuvalu, mis tihti torkab paremale küljele. Need ebameeldivad tunded kaasnevad pankreatiidi süvenemise algstaadiumiga.

Sool

Kehva seedetrakti toit, mis on kogunenud peensoolde, ärritab soole limaskesta ja provotseerib põletikulise protsessi arengut. On tugev düsbakterioos, mille tagajärjel kaotab inimene kaalu järsu. Sooles toimuvad protsessid põhjustavad paljusid ebamugavustunde, mille hulgas valitseb ka valu sündroom.

Tagasi

Pankreatiidi ägenemine võib põhjustada kõhunäärme turset ja selle kanaleid, mille tagajärjel halveneb haige organi kõrval olev koe. Kõhunäärme ümbritsevatel närvilõpmetel levib valu teistesse kehapiirkondadesse, eriti sageli selja- ja perineum-annusesse.

Anus

Pankreatiidi ägenemise korral häiritakse kogu seedimist. Ebapiisava toiduainete töötlemise tõttu tekib alumises sooles põletik ja tekivad kõhulahtisuse või kõhukinnisuse tunnused. On valu - nii soole tühjendamise protsessis kui ka pärast seda, kui see paikneb pärakus. Tunded on nii valusad, et inimene hakkab tahtmatult oma kehastust piirama, halvendades seega olukorda.

Hüpokondriumi piirkond

Sõltuvalt sellest, milline osa kõhunäärmest hõlmab põletikulist protsessi, võib valu paikneda paremal või vasakul ja mõnel juhul ka rinnale.

Kogu kõhunäärme keha lüüasaamisega tabab valu kogu epigastriapiirkonda: kolmnurka, mille tipud asuvad rinnal ja mõlemal hüpokondrial. Sarnaseid tundeid täheldatakse südameinfarkti ajal, kuid kogenud arstil ei ole raske määrata palpeerimise abil, et see sündroom on seotud kõhunäärmega.

Kui valu tundub ainult paremal, tähendab see, et põletik on mõjutanud kõhunäärme pea ja kui vasakul - saba.

Jäsemed

Seedetrakti talitlushäired mõjutavad inimese üldist tervist. Pankreatiidi korral esineb akuutseid olulisi mikroelemente ja vitamiine, kaltsiumi ja muid olulisi mineraale pestakse kehast välja, põhjustades artriidi ja artroosi algust. Seetõttu ei tohiks olla üllatunud, kui põlve- või küünarliigesed kahjustavad pankreatiiti: see on tingitud luukoe aeglasest hävimisest.

Pea

Pankrease düsfunktsioon põhjustab organismi üldist joobeseisundit. Patoloogilised muutused, mis mõjutavad vereringe- ja närvisüsteeme, tulenevad soolestikus toimuvatest rabavustest ja pidevast toitainete puudumisest. Sel põhjusel kaebab pankreatiidi ülekaalukas hulk vererõhu järsku langust ja rasket migreeni, mille rünnakud kestavad mõnikord kaks või kolm päeva.

Kui kaua kestab arestimine?

Pankreatiidi rünnakute kestus, nende intensiivsus ja asukoht võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kui tugev on kõhunäärmepõletik ja millised selle osad on põletikulised. Primaarsete sümptomite ilmnemine toimub tavaliselt söögi lõpus või vahetult pärast seda. Sellised valud jätkuvad peaaegu pidevalt. Sekundaarsete sümptomite teke algab 2 tunni möödumisel ägenemise algusest.

Sümptomid

Ägeda pankreatiidi esimene märk on valu, mis tavaliselt paikneb ülakõhus ja hüpokondriumis. Kui kahjustus on mõjutanud kogu nääre, muutub valu vöötohatiseks. Samal ajal tõuseb temperatuuri tõus, tahhükardia, väheneb arteriaalne rõhk. Võib-olla õhupuuduse ja sülje kadumise ilmumine, samuti paksu kleepuva higi vabastamine. Näo nahk muutub heledamaks, omandab maise halli tooni, näoomadused on märgatavalt teritatud. Eriti raskete haigusvormide korral ei tundu patsient pärast rünnaku lõppu põsepuna, tekib tsüanoos.

Lisaks nendele tunnustele on ka teisi, mille kohaselt määrab kogenud arst kohe kõhunäärme põletiku:

• Kõht on paistes - see on tingitud kõhuõõne lihaste lõdvestumisest;
• Kerge surve all kõhule puudub lihaspinge või see on väga nõrk;
• On olemas soolestiku ja mao pareessioon - selle kokkutõmbumise eest vastutavad lihased ei tööta.

Pankreatiidi varases staadiumis võib patsiendil esineda selliseid nähtusi nagu kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse sagedased muutused. Kõige sagedamini esinevad sellised muutused soolte seisundis pärast alkoholi, hapu, soolase või seedimatu toidu joomist.

Pankreatiidiga seotud valu iseloom

Ägeda pankreatiidi iseloomustab valu ilmnemine pärast provotseeriva teguri kõhunäärme eksponeerimist: vürtsikas toit, jook või ravim. Alguses on vaikne, valus kasvab kiiresti. Relief ei too kaasa kehahoiaku muutumist, mingit katset püsti ja jalutada ruumis. Embrüo küljel ega asendis, samuti poolpaigalduvas asendis, mis toetub padjale, muutub see lihtsamaks. Kui inimene püüab lamada selili, muutub valu täiesti talumatuks. Ainus positsioon, kus valu sündroom on veidi vähenenud, istub, kaldudes edasi.

Reeglina kaebavad pankreatiidi rünnaku ajal patsiendid kõhuvalu - täpsemalt selle ülemist osa, mis vastab epigastria piirkonnale. Ebameeldivad tunded võivad liikuda vasakule või paremale hüpokondriumile. Harvadel juhtudel võib rinnaku taga olla terav valu, mis liigub vasakule, katab vasaku käe, selja või lõualuu ja mõnikord kõik samal ajal. Et eristada seda stenokardia rünnakust, on vaja kogeda arsti intuitsiooni ja teadmisi.

Kroonilise pankreatiidi korral muutub valu valu. Nad muutuvad perioodiliselt, kramplaks, erineva intensiivsusega, kuid tavaliselt väga tugevad - mõnikord nii palju, et nad viivad vaimsete häirete tekkeni.

Eriti ohtlik märk on valu järsk kadumine, eriti kui see oli enne seda väga intensiivne. See viitab sellele, et kõhunäärme koe nekroos on juba alanud ja patsiendile on vaja operatsiooni.

Esmaabi

Esimene pankreatiidi rünnak võib isikut ootamatult ületada, kui ta on kodus, eemal või töökohal. Patsiendile ja teda ümbritsevatele inimestele on väga oluline mitte paanikasse panustada ja teha kõik, et leevendada tema seisundit.

• Helistage kohe kiirabi.
• Rünnaku ajal vajab patsient täielikku puhkust - nii füüsilist kui ka emotsionaalset. Kõige parem on viia see isoleeritud ruumi vannitoa ja tualeti lähedal, piirates juurdepääsu kõigile, välja arvatud arst.
• Valu on palju nõrgem istuvas asendis, kaldudes ettepoole.
• Madal hingamine aitab leevendada valu, mis on segatud hilinemisega.
• Patsienti ei tohiks veenda midagi süüa või juua (tükk marineeritud heeringat, klaasi viina jne), see ainult halvendab tema seisundit.
• Kui haige on haige, võite proovida esile kutsuda oksendamist kujutlusvõimega: esitades suure paksu paks rasva borsšit või kook, mis sulatatakse või-koorega. Kui sellest ei piisa, võite vajutada sõrme keele juurele - reljeef saabub kohe.
• Isegi kui valu on väga raske, peaksite hoiduma valuvaigistitest: enamik neist võib patsiendi seisundit halvendada ja diagnoosi õigesti ära hoida.
• Papaveriini, drotaveriini või no-shpy süstimine aitab leevendada tugevat spasmi. Alates tablettide võtmisest rünnaku ajal võib oksendamine ainult suureneda.
• Mitte mingil juhul ei ole mahu või soojenduspadja kasutamine maos võimalik! Külmaga kokkupuude põhjustab veresoonte spasmide suurenemist ja haigestunud elundi kudede halvenemist.
• Patsiendile tuleb anda rohke veega ilma gaasita, toatemperatuuril, veerand tassi iga 30-45 minuti järel.

Kuidas kiiresti valu leevendada

Akuutse pankreatiidi valu saab kiiresti kõrvaldada:

Lisaks valuvaigistitele nähakse patsiendil ette antidepressandid, antipsühhootikumid ja rahustid, et leevendada patsiendi emotsionaalset seisundit. Antibiootikumide, spasmolüütikumide ja teiste ravimitega kombineeritud valuvaigistite sissetoomine. Kõikehõlmavalt rakendatavad meetmed aitavad patsiendil kiiresti valu leevendada ja üldist seisundit leevendada.

Kroonilise pankreatiidi ägenemisest tingitud valu võib eemaldada järgmiste ravimitega:

• Baralgin;
• Diklofenak;
• Ibuprofeen;
• Metamitsool;
• Paratsetamool.

Neid kasutatakse juhtudel, kui on vaja kõrvaldada valu kroonilise pankreatiidi ajal. Iga ravimi annuse määrab arst, keskendudes patsiendi vanusele ja informatsioonile, millised haigused on seotud kõhunäärme põletikuga.

Valu on palju nõrgem ja varsti kaob, kui patsient järgib dieeti.

• Parim vahend valu ägenemise ajal on paastumine. Patsient peaks hoiduma kolme päeva söömisest, kasutades ainult nõrka, jahutatud teed, kus on lusikatäis mett ja mineraalvett ilma gaasita. Neljandal päeval saab süüa vähe - vedel putru, koore suppi, lõssi.
• Anesteesia taotlemisel on keelatud alkoholi erinevate tinktuuride kasutamine! Nad mitte ainult ei leevenda patsiendi seisundit, vaid vastupidi, võivad teda halvendada alkoholi ärritava toime tõttu põletikulisele kõhunäärmele.
• Jooga ja alternatiivmeditsiini kasutamine võib olla kasulik, kuid neid tuleks kasutada alles pärast konsulteerimist arstiga.

Pankreatiidi dieet

Pärast seda, kui patsient kolmepäevast kiiresti lahkub, peab ta järgima ranget dieeti, mis välistab täielikult praetud, rasvase ja vürtsika toidu, suure hulga soola ja vürtse.

• Vees või lõssis keedetud vedelad ja poolvedelad pudrud;
• Halb kana puljong (selleks, et muuta see isuäratavamaks, võite panna viigimari tilli viis minutit enne keetmise lõppu);
• Keedetud kodulinnuliha toidud;
• Lihatõkked, lihapallid, auru supid;
• Keedetud kala;
• Ahjus küpsetatud liha- ja kalaroogad (ilma krõbedata kooreta);
• Taimepüree;
• Küpsetatud ja purustatud magusad puuviljad.

Patsiendil soovitatakse järgida murdosa toitumise põhimõtteid: süüa väikeseid eineid mitu korda päevas (4-6 pluss suupiste enne magamaminekut).

Pankreatiidi ravi peaks toimuma ainult arsti järelevalve all: rahvahäirete ja ravimite kontrollimatu tarbimine võib halvendada teie tervist.

Arvustused

Kallid lugejad, teie arvamus on meile väga oluline - nii et me oleme rõõmsad, et vaadata kommentaare, kuidas leevendada pankreatiidi valu, samuti on see kasulik teistele saidi kasutajatele.
„Olen ​​elanud koos pankreatiidiga kakskümmend aastat. Aga pärast seda, kui ta oli viieteistkümneaastane tüdruk, kes oli kuulnud palju arsti süngeid ennustusi läheneva diabeedi ja surma kohta umbes viie aasta jooksul, kaotas ta täielikult südame. Ehkki ei tahtnud ta mind nii palju hirmutada: ta võttis tabletid rangelt vastavalt ajakavale, ta veetis kaks aastat kõige rangemal dieetil - ainult vedelad pudrud vees, suppid ja - suured pühad - aurukoogid. Ta kaotas kaalu kaks korda (lapsepõlvest oli ta rasvane). Viskasime drotaveriinist baralginit, jõid palju gaasi sisaldavat mineraalvett. Siis hakkas ta muidugi kõike sööma, kuid ta ei tõmba veel rasva ja praetud. Paar korda aastate jooksul haaras kõhunääre, kuid ei jõudnud haiglasse. Diabeet pole veel olemas. "

„Kui teil on pankreatiit, ei ole peamine närvilisus. Tasub muretseda - kõik, oodake rünnakut. Ületamine on samuti halb. Ta märkas: ma püsti tööl kauem kui tavaliselt - parem on nibu või pankreati kohe ära võtta, vastasel juhul kulub mineraalveele istumiseks kolm päeva ja tõsise ravimi võtmine ühe kuu jooksul.

Pankreatiidi valu valu

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Klassifitseerige äge ja krooniline pankreatiit. Selle haiguse peamine sümptom on pankreatiidiga seotud valu, samuti valu olemus ja asukoht.

Pankreatiidi sümptomid

Ägeda pankreatiidi korral esineb valu pankrease rakkude terviklikkuse hävitamise tagajärjel, mis on tingitud ensüümide enneaegsest aktiveerumisest, nende kahjustumisest kanalite seintele ja näärme rakkudele. Kroonilise pankreatiidi korral on valu sarnane teiste seedetrakti haigustega (äge koletsüstiit, äge apenditsiit), mis võib häirida õige diagnoosi. See valu on looduses valus, kestab lühiajaliselt 5-7 tundi.

Ägeda pankreatiidi märk on tugev kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, mis ei too kaasa leevendust. Samuti on pankreatiidi tunnused järgmised:

• nahavärvi muutused, kollane toon;
• düspeptilised häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus);
• puhitus, kõhupuhitus;
• nõrkus, peavalu.

Haigus ei tohi kaasneda palavikuga.

Valu iseärasused

Lokaliseerimine

Valu asukoht võib varieeruda ja sõltub mitmest tegurist. Anatoomiliselt jaguneb kõhunääre kolmeks osaks: kõhunäärme pea, keha ja saba.

Kui kõhunäärme pea on mõjutatud, võib käärsoole häireid häirida õiges hüpokondriumis, see on valus piirkonnas või kõhupiirkonnas - nad viitavad keha kahjustusele, kui valu paikneb vasakul hüpokondriumil - kahjustus näärme sabal. Valu võib kiirgada sapipõie piirkonda, alaseljale, vasakule haardele või käele.

Haiguse levik kogu kõhunäärmes, valu muutub ümbritsevaks, võib olla tagaküljel. Patsientil on sageli raske kirjeldada valu täpset asukohta.

Märk

Valu pankreatiidi ajal on väga erinev, sõltuvalt põletikulise protsessi tüübist, näärme kahjustuse piirkonnast on iga päev tsükliline. Pankreatiidi valu liigid:

• valus;
• lõikamine;
• augustamine;
• loll;
• äge;
• põletamine;
• puurimine;
• pressimine;
• tõmbamine

Valu mehhanism

Pankreatiidi valu ilmnemisel on võtmeroll põletikulised protsessid, näärme membraani katkemine või eritistorude ummistumine. Kasvajate olemasolu näärmes endas või külgnevatel elunditel, armide moodustumine, takistab ensüümide normaalset voolamist kaksteistsõrmiksoole. See toob kaasa kanalite rõhu suurenemise ja organi parenhüümi verevarustuse vähenemise.

Põletiku sümptomid on valu, turse, häiritud funktsioon. Ülemäärane vedeliku akumulatsioon (ödeem) pankreatiidi ajal põhjustab närvirakkude hävitavaid muutusi.

Ägeda pankreatiidi korral väljendatakse nekroosi ja hävitamise arengut individuaalselt ning see on seotud kahjustuste levikuga, alates väikestest fookustest kuni kogu pankrease nekroosini. Sellisel juhul võib kõhunäärme sisu väljumine kõhuõõnde. Sel juhul suureneb ja üldistatakse valu kõhuõõnes.

Krooniline pankreatiit esineb vähem tugevate valudega. Selle põhjuseks on kudede mikrotsirkulatsiooni pikaajaline rikkumine, järk-järguline nekroos ja näärme parenhüümi asendamine sidekudega. Võib kaasneda tsüstide ja kaltsifikatsiooni fookuste teke, mis põhjustab kompressiooni ja koe isheemia suurenemist. Kroonilist pankreatiiti iseloomustab valu järkjärguline suurenemine.

Väärib märkimist, et tundlikkuse vähenemine raske ja püsiva valu taustal võib olla tingitud nekroosi levikust ja patsiendi seisundi süvenemisest.

Pankrease valu tekkimisel tuleb kohe pöörduda gastroenteroloogi poole. Ta suudab teha õige diagnoosi ja vajadusel suunata ta kirurgisse, et välistada või põhjendada operatsiooni vajadust.

Pankreatiidi valu leevendamine

Enne kõhunäärmevähi valu leevendamise meetmete võtmist on vaja eristada ägeda ja kroonilise pankreatiidi taktikat. Akuutse pankreatiidi iseloomuliku valu tõttu peate kohe helistama kiirabi, kuna patoloogia kuulub "ägeda kõhu" haiguste rühma ja aeglustumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Enne kiirabi saabumist ei saa te võtta valuvaigisteid, see süvendab sümptomaatilist pilti ja takistab arstil õiget diagnoosi. Ägeda pankreatiidi valu leevendab jääkotti või epigastriapiirkonna sügavkülmikust midagi (oluline on meeles pidada, et jää peaks olema pakitud lapiga, et vältida kohalikku külmumist). Ükski keha positsioonidest ei ole pankreatiidi korral valu leevendav, kuid põlve küünarnukipoolne külg põhjustab kõige vähem valu ja seljal - suurim.

Esmaabi

Kui juhtub, et te ei saa arstile helistada, peate tegema järgmist.

• Ajutine paastumine. Lõpetage söömine 20–24 tundi, jooge ainult nõrk tee ilma suhkruta või leeliselise mineraalveega.
• Kandke kõhule külma (soojem jääga). Keelatud on kõhupiirkonna soojendamine, sepsise oht, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.
• Kui see on võimalik, pange tilguti glükoosi lahusega või reosorbilaktiga ägenemise ajaks. Infusioonide maht 200-400 ml päevas.
• Pärast primaarset tühja kõhuga ja valu leevendamist on lubatud anda patsiendile toitu vähe. Kuid on vaja piirata suhkru kogust väga väikesteks annusteks, välja arvatud juhul, kui glükoosiga ei olnud droppereid.
• Järgige ranget dieeti! Välja jätta praetud, rasvane, jahu, vürtsikas, magus, soolane toit. Lubatud on süüa 1 keedetud muna, viil kuivatatud leiba, mitu plaati küpsiseid.
• Pärast 3-4 päeva range dieediga peaks seisund stabiliseeruma ja kõhuvalu langema. Kuid tulevikus peate hoolikalt jälgima dieeti, vähendama toidu suhkru kogust, mitte sööma toitu, mida on raske seedida, ja suurendada vedeliku voolu kehasse.
• Ensüümpreparaadid. Söögi ajal või pärast seda on soovitatav võtta ravimeid, mis sisaldavad pankrease ensüüme (Festal, Pancreatin 8000, Mezim). Sõltuvalt ravimi annusest võtke 1-2 tabletti. On oluline, et ravimite päevane annus ei ületaks 25 000 RÜ.
• Niipea kui võimalik, peate viivitamatult pöörduma gastroenteroloogi poole, et teha täielik uuring ja tuvastada ägeda pankreatiidi põhjus.

Krooniline peatumine

Kroonilise pankreatiidi korral on valu olemus vähem väljendunud, on lainetav nägemisvalu, sageli on valu fookus lokaliseeritud vasakpoolses hüpokondriumis. Kroonilise pankreatiidi valu põhjus ei ole iseseisev haigus, vaid ka mao-sooletrakti teiste haiguste, helmintide infestatsioonide ja dieedi pideva rikkumise tõttu.

Toitumise kujunemisel on võtmeroll toitumise katkestamisel. Küpsetatud, rasvaste toitude, gaseeritud jookide või alkoholi sage tarbimine avaldab kõhunäärmele negatiivset mõju. Kroonilise pankreatiidi korral on valu ilmnemine seotud alatoitumisega.

Pankreatiidi valu ravi

Pankreatiidi ravi peab toimuma ainult gastroenteroloogi kontrolli all olevas haiglas. Valu täpsustamine haiglas on võimalik pärast täpset diagnoosi ja koosneb mitmest punktist:

• Põletikuvastased ravimid. Sellest tulenevalt leevendab turse, valu on leevendatud.
• Narkootilised valuvaigistid (Omnopon, Promedol, Tramadol). Rakenda, kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei aita.
• Ensüümpreparaadid (Creon, pankreatiin, pidulik). Pankrease töö hõlbustamiseks ja asendusraviks.
• Antineoplastilised ained (Sandostatin). Kui eritistorude ummistumise põhjus on kasvaja.
• Operatsioon. Kui konservatiivne ravi ei anna positiivset dünaamikat.

Tüüpilised valu pankreatiidi korral: põhjused ja ravi

Valu tekkimine pankreatiidis on põletiku iseloomulik sümptom, mis esineb pankrease kudedes haiguse ägeda või kroonilise kulgemise ajal. Pankreatiidi valu valu tunnused ja põhjused sõltuvad haiguse staadiumist ja düstroofiliste häirete tasemest näärmes ja lähedal asuvates seedetrakti organites.

Põhjused

Valu kõhunäärme põletikul on tingitud erinevatest teguritest:

• pärilikud põhjused;
• söömishäired (alkoholi kuritarvitamine, raske ja tüütu toidu toitumine);
• haigused, kasvajad ja seedetrakti vigastused;
• hormonaalsed muutused;
• narkootikumide tarbimine;
• kanalite struktuuri rikkumine, mis takistab ensüümide voolu, toidu edasist lõhestamist ja seedimist;
• pankrease koe ja ümbritsevate elundite hävitamine sapphapete toimel, põletiku teke, siseorganite turse ja kokkusurumine.

Pankrease ja ümbritsevate elundite põletiku tagajärjel tekivad erosive haavandid, tsüstid ja fistulid, mis samuti tekitavad valu.

Mis valu?

Ägeda rünnaku korral piinab patsient tõsiseid valusid, mida saab eemaldada ainult ravimite abil. Kroonilise ravikuuri valu iseloom sõltub haiguse kulgemise individuaalsetest omadustest, pankrease kudede kahjustuse määrast, rünnakute sagedusest ja patsiendi elustiilist.

Vahel kogevad patsiendid valu tühja kõhuga (hommikul enne söömist või öösel). Need valud võivad tekkida pankreatiidiga seotud haavandi taustal.

Mõnikord on öösel tekkinud igav või valulik valu, mis on tingitud dieedi rikkumisest või öösel ülekuumenemisest. Kahjustatud kõhunääre ei tooda piisavalt toidu ensüümid, mis tekitavad talle täiendavaid koormusi, mis tekitavad spasmi.

Ägenemise ajal tekib pärast söömist püsiv valu vöötohatise iseloomust. Ebaseadusliku toidu söömisel võivad negatiivsed sümptomid suureneda.

Põletamisel ja terava valu korral, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, külmavärinad ja palavik, peab patsient koheselt konsulteerima arstiga. Selline rünnak eemaldatakse ainult haiglas.

Kui kaua pankreatiit kestab?

Kõige sagedamini tekib valu pärast söömist ja kestab kaua. Haiguse ägenemise korral saab neid eemaldada ainult ravimitega. Erinevatel patsientidel võib ägeda rünnaku kestus varieeruda mitme minuti ja mitme päeva vahel. Pärast sümptomite leevendamist võib valu jätkuda veel üks nädal, mõnikord öösel süvenedes. Valu sündroomi kestus sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja raviarsti soovituste põhjalikkusest.

Kust pankreatiit haiget teeb?

Valu lokaliseerimine rünnaku ajal sõltub kõhunäärme kahjustatud osast. Valu-patsiendi saidi täpne asukoht ise ei suuda kindlaks määrata, arstide sõnul on kõige tõenäolisem allikas epigastria piirkonnas. Pankrease ümbritseb suur hulk närvilõike, mis on põletiku ja turse ajal surve all. Seetõttu kiirgab valu erinevatesse elunditesse.

Anus

Sageli kaasneb pankreatiidi rünnakuga kõhuõõne ja väljaheite häired (kõhukinnisus või kõhulahtisus), mis põhjustab kõhuvalu. Kehvalt seeditavad toidutükid põhjustavad pärasoole ja päraku põletikulise protsessi tekke, mille tagajärjel tekivad soole liikumise ajal ja pärast roojamist valusad tunded.

Interkostaalne neuralgia

Kui kõhunäärme saba on põletikuline, esineb krambihoog, mis sarnaneb luustiku neuralgiale. Paisunud keha avaldab survet närviprotsessidele ja valu paikneb vasakul hüpokondriumil. Nääre pea põletikulises protsessis täheldatakse kõhukelme parempoolses osas spasmi, mis paikneb õiges hüpokondriumis. Sõltuvalt kaasnevatest haigustest võib valu olla erineva intensiivsusega.

Pidevat intensiivset rindkere krampe pankreatiidi korral tuleks eristada südame valu stenokardiast, mida iseloomustab laineline. Patsiendi tervisekontrolli käigus on kõhunäärme palpatsiooni ajal valu suurenenud.

Alaseljal

Põlveliigese ajal tekkinud vöötohatis koos närvi seljaotsade kokkusurumisega põhjustab nimmepiirkonna, ristiku ja perineumi kiiritamist. Täpse diagnoosi puudumise korral võib neid sümptomeid segi ajada neeru- ja kuseteede haiguste ilmingutega.

Kõhupiirkond

Kõhunäärme põletikuline juht tekitab valu paremal pool, mida raskendab kivid või tsüstid.

Gastriit, mis sageli kaasneb pankreatiidiga, jääb osa seedimata toidust maos, põhjustades ärritust ja valu.

Ägeda pankreatiidi korral on iseloomulik, et vasakus servas on krambid, mis on seotud kõhupiirkonnaga. Haigust süvendavad soolestiku põrkumisprotsessid, mis esinevad toidu ebapiisava seedimise taustal ja mis on täis siseorganite nakatumist.

Jalad

Kui pankreatiit kehas vähendab kaltsiumi ja teiste oluliste elementide reservi, mis aitab kaasa lihas-skeleti ja närvisüsteemi haiguste arengule. Patsiendid kannatavad migreeni all, neil on põlvedes ja põlvedes valu.

Pankreatiidi valu diagnoos

Haiguse ravi viiakse läbi vastavalt diagnostiliste uuringute tulemustele, mis on ette nähtud haiguse esimeste tunnuste järgi. Vajaõõne ultraheliuuring, kui see on vajalik, määrab röntgenkiirte ja MRT. Seedetrakti seisundi diagnoosimiseks on vaja väljaheite skatoloogilist uuringut, mille andmed võivad viidata seedetrakti häiretele.

Teostatakse vere ja uriini üldised ja biokeemilised analüüsid, pankrease ensüümide analüüs (trüpsiin, lipaas, amülaasi sisaldus ja nende efektiivsus) ning kaasnevate haiguste puhul tehakse veresuhkru test.

Kuidas ja kuidas kodus valu eemaldada?

Valu leevendamiseks ja leevendamiseks pankreatiidi ägenemisel kodus peate järgima kolme peamist reeglit:

• Mõjutatava piirkonna turse leevendamiseks on soovitatav külma kompress;
• ägenemise ajal (1-2 päeva) tuleb süüa täielikult keelduda, asendades selle sooja veega (2 liitrit või rohkem päevas);
• täielik rahu ja psühholoogilise ja füüsilise stressi puudumine.

Ravimite ravi toimub vastavalt arsti juhistele.

Ravi

Et mitte rünnaku suurenemist esile kutsuda, on patsient esimestel päevadel pärast selle algust nälgiravim. Lubatud on leeliseline mineraal- ja joogivesi ilma gaasi ja nõrga roosipähkli puljongita. Järk-järgult tutvustab menüü mitmesuguseid supplõike, tarretisi ja putru. Samal ajal võetakse ravimid, leevendatakse valu ja aidatakse kaasa kõhunäärme funktsiooni taastamisele.

Meditsiiniline

Valu leevendamiseks kasutatakse lihaste toonust vähendavaid spasmolüütilisi ravimeid (Drotaverine'i tabletid, No-shpy). Põletiku sümptomid aitavad leevendada valuvaigisteid ja antipüreetikume (paratsetamool, Ibuprofeen). Diureetikumide vastuvõtmine aitab kõrvaldada turse (Furosemidem, Lasix).

Infektsiooni ennetamine toimub penitsilliini antibiootikumide või tsefalosporiinidega. Kroonilise pankreatiidi ravis on oluline suund vajalike ensüümide tootmise normaliseerimine kõhunäärmes. Nende puudumise tõttu on ravimid Panzinorm, Festal, Creon, pankreatiin.

Valu spetsiifilisus koletsüstiidi ja pankreatiidi korral

Pankreatiidi ägenemise ajal tekib valu vöötohatis, mis kiirgab vasakule või paremale hüpokondriumile. Kogu keha lüüasaamisega ilmuvad rinnaku ja selja, soolte taga valulikud tunded.

Ägeda koletsüstiidi puhul on iseloomulik ülekuumenemisest, toitumishäirest, füüsilisest pingutusest tingitud valu hüpokondriumis seljavaluga. Valu esineb kõhu ülemises osas, on sapi koliidi rünnak, mis on seotud sapi väljavoolu rikkumisega.

Valu avaldumine meestel

Valu tekkimine pankreatiidi korral meestel on sageli seotud haiguse ägeda algusega, mida põhjustab toidu või alkoholi liigne allaneelamine, liigne füüsiline pingutus. Paljud neist peavad haiguse algust lihtsaks söömishäireks ja harva lähevad arstidele. Valu intensiivsus suureneb pärast söömist ja alkoholi joomist, tagastades selja, küünarvarre, rinnaku taga.

Kui haigus muutub krooniliseks, igavaks, muutub valulik valu regulaarseks ja kestab 2-3 tundi, aeglaselt kaotades intensiivsuse.

Naiste omadused

Pankreatiidi esinemist naistel seostatakse sageli söömishäiretega, ebaregulaarsete toitumisharjumustega ja halbade harjumustega. Samuti kutsub see esile ülekaaluliste probleemide ilmnemise ja püüab kaalust alla võtta erinevate dieetide abil, mis sisaldavad dieedis valku ja rasva.

Sageli on naistel põletikulise protsessi põhjuseks seedetrakti organite patoloogia, sapi väljavoolu rikkumine ja sapikivitõve teke. Valu naiselikkuse tõttu taluvad nad kannatlikult juba pikka aega, mis aitab kaasa põletiku arengule ja kahjustuse suurenemisele. Vanusega suureneb naistel ägeda pankreatiidi risk, mis toob kaasa vajaduse kirurgilise sekkumise järele 30% patsientidest.

Raseduse ajal

Rasedate naiste puhul on igasugune kõhuvalu paanikaks sündimata lapsele. Sageli võetakse toksilisuse tekkeks pankreatiidi märke. Kõige ohtlikumad on ägeda haiguse ilmingud selle kiire arengu perioodil: terav valu ülemises kõhus, selja suunas levimine, iiveldus ja oksendamine, nõrkus, rõhu langus. Selliste sümptomitega patsient vajab kiiret arstiabi, haiglaravi ja asjakohast uurimist ja ravi.

Valu pankreatiidiga lastel

Äge pankreatiit lastel ei ole tavaline haigus ja see on tingitud infektsioonide või viiruste tungimisest kehasse, samuti pärast mitmesuguseid kõhu vigastusi. Tugeva valu esinemine epigastria piirkonnas ja naba lähedal, kiirgades vasakule hüpokondriumile. Lapse valu võib kaasneda oksendamine, röhitsus, kõhupuhitus ja palpatsioon muutub intensiivsemaks. Diagnoosimisel tuleb pankrease valu eristada ägeda apenditsiidi, koletsüstiidi, sapiteede või peptilise haavandi sümptomitest.

Ennetamine

Pankreatiidi ägenemise ennetamine on suunatud toitumisrežiimi järgimisele, keelatud toiduainete tagasilükkamisele ja halbadele harjumustele. Ettevaatusabinõuna võib ette näha ensüümidega vajalikud preparaadid.