Mis on polüuuria sündroom, kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse?

• Ennetamine

Uriini kogus, mida täiskasvanud inimene päevas eritab, varieerub 1 kuni 2 liitri kohta. Kui vee eritumine on häiritud, tekib polüuuria - uriini eritumine kehast liigsetes kogustes.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Reeglina ei pööra inimene diureesi kerget lühiajalist suurenemist. See võib olla seotud nii suure vedeliku tarbimisega kui ka liigse vee eemaldamise tagajärjel ravi, dieedi ja looduslike hormonaalsete muutuste mõjul. Palju kohutavamad põhjused - neerupuudulikkus või püelonefriit - võivad põhjustada pikaajalist polüuuriat.

Mis on polüuuria

Polüuuria ei ole haigus, see on sümptom, mis võib olla tingitud füsioloogilistest põhjustest või neerufunktsiooni halvenemisest. Tavaliselt päevadel neerud filtreerivad 150 liitrit esmast uriini, millest 148 imetakse vere nefronite töö tõttu tagasi vere. Kui imendumismehhanism on häiritud, põhjustab see uriini tungimist põie.

Tervetel inimestel eemaldavad neerud liigse vee ja soola, andes lõpuks organismis püsiva koostise ja vedeliku koguse. Uriini maht koosneb toiduainete niiskusest ja sooladest, millest on lahutatud higi kaudu veekadu naha kaudu. Vedeliku tarbimine on erinevate inimeste jaoks väga erinev ja sõltub ka hooajast, toidust, füüsilisest pingest. Seetõttu ei ole kindlaks määratud täpne piir, mis eraldab ülemäärase uriini eritumise normist. Tavaliselt räägivad nad polüuuriast koos diureesi suurenemisega üle 3 liitri.

Millised on haiguse põhjused

Polüuria tekib mitmete nii füsioloogiliste kui ka patoloogiliste põhjuste tõttu, mis võivad olla kas keha normaalne reaktsioon või tõsiste metaboolsete häirete tagajärg.

Polüuria füsioloogilised põhjused:

1. Märkimisväärne veetarbimine harjumuste, kultuuritraditsioonide, liiga soolase toidu tõttu. Vee kadu, mis ületab põie päevas, on umbes 0,5 liitrit. Kui juua rohkem kui 3,5 liitrit, väheneb soolade kontsentratsioon kudedes ja veres tihedus. Need muutused on ajutised, neerud otsivad viivitamatult tasakaalu taastamist, eemaldades suurtes kogustes vedelikku. Selles seisundis uriin lahjendatakse vähendatud osmolaarsusega.
2. Suur hulk vedelikke vaimsete häirete tõttu. Kui see jõuab 12 liitri päevas, langeb vere osmolaarsus märkimisväärselt, keha püüab vabaneda niiskusest kõigil võimalikel viisidel, oksendamine, kõhulahtisus. Kui patsient eitab suurenenud vee tarbimist, on teda raske diagnoosida.
3. Intravenoosne vedeliku tarbimine soolalahuse või parenteraalse toitumise kujul statsionaarsetes patsientides.
4. Ravi diureetikumidega. Diureetikumid on ette nähtud liigse vedeliku, soola eemaldamiseks. Kui neid kasutatakse, väheneb rakkudevahelise vedeliku kogus veidi, turse kaob.

Patsientide patoloogilised põhjused hõlmavad haiguste tõttu uriini suurenemist:

1. Tsentraalne diabeet esineb hüpofüüsi või hüpotalamuse düsfunktsiooni korral. Sellisel juhul põhjustab antidiureetilise hormooni tootmise vähendamine polüuuriat.
2. Nefrogeenne diabeedi insipidus on antidiureetilise hormooni nefronide tajumise häire. Reeglina on see ebatäielik, nii et sellest tulenev polüuuria on tühine, umbes 3,5 liitrit.
3. Kaaliumi puudulikkus ja metaboolsete häirete või söömisharjumuste tõttu tekkinud kaltsiumisisaldus põhjustavad neerudes väiksemaid kõrvalekaldeid.
4. Suhkurtõbi suurendab vere tihedust, suurendades glükoosi kontsentratsiooni. Keha kipub suhkrut koos veega ja naatriumiga eemaldama. Samaaegsed metabolismi muutused pärsivad primaarse uriini tagasihaardet. Polüuria diabeedi korral on mõlema põhjuse tagajärg.
5. Neeruhaigus, mis põhjustab tubulite muutusi ja neerupuudulikkust. Neid võivad põhjustada infektsioon ja järgnev põletik, neerudele toitvate veresoonte kahjustused, pärilikud sündroomid, neerukudede asendamine luupuse või suhkurtõve põhjustatud sidekudega.

Teatud ravimid võivad põhjustada ka patoloogilist polüuuriat. Seentevastane amfoteritsiin B, antibiootikum demeklotsükliin, anesteetiline metoksüfluraan, liitiumpreparaadid võivad vähendada neerude võimet uriini kontsentreerida ja põhjustada polüuuriat. Pikaajalisel kasutamisel või märkimisväärse annuse ületamisel muutuvad need muutused pöördumatuks.

Kuidas probleemi ära tunda

Soov urineerida inimene tunneb, et kusepõies kogutakse 100-200 ml. Päeval tühjendatakse mull 4-7 korda. Kui uriini kogus ületab 3 liitrit, suureneb tualettvisiitide arv 10-le või enamale. Üle 3 päeva kestva polüuuria sümptomid on põhjuseks arsti, üldarsti või nefroloogiga konsulteerimine. Kui urineerimine on sagedane ja valulik, kuid uriini on vähe, pole polüuuria küsimus. Tavaliselt on see urogenitaalsüsteemi põletik, millega otsene tee uroloogi ja günekoloogi juurde.

Tavaliselt määratakse polüuuria põhjuseks:

1. Uriinianalüüs glükoosi, valgu ja suhtelise tiheduse arvutamisel. Tihedus 1005 kuni 1012 võib olla tingitud mis tahes polüuuriast, mis on üle 1012 - neeruhaigused, alla 1005 - nefrogeenne diabeedi insipidus ja kaasasündinud haigused.
2. Zimnitsky proov on kogu uriini kogumine päevas, selle mahu ja tiheduse muutmine.
3. Vereanalüüs: suurenenud naatriumisisaldus näitab ebapiisavat joomist või soolalahuse infusiooni, ülejäägne uurea lämmastik näitab neerupuudulikkust või söödet läbi sondi, kõrge kreatiniin näitab neerupuudulikkust. Määratakse ka elektrolüütide kogus veres: kaalium ja kaltsium.
4. Dehüdratsiooni test näitab, kuidas neerude võime muutuda uriinis ja antidiureetiline hormoon toodetakse veepuuduse tingimustes. Tavaliselt väheneb uriini eritumine 4 tunni pärast ilma veetarbimiseta ja suureneb selle tihedus.

Diagnoosi tegemisel arvestatakse ka anamneesi - üksikasjalik teave tingimuste kohta, mille alusel polüuuria tekkis.

Polüuuria: sümptomid ja ravi

Polüuria - peamised sümptomid:

• Sage urineerimine
• Suurenenud uriini sisaldus

Polüuria - uriini vabanemise suurenemine päevas. Igapäevane uriini eritumine kehas on liiter või pool. Polüuuriaga - kaks, kolm liitrit. Haigusega kaasnevad sageli sagedased soovid aidata väikest vajadust. Polüuria on sageli ekslik tavalise sagedase urineerimise puhul. Ainus erinevus on see, et praeguse kiire protsessiga vabastatakse iga kord väike osa põie sisust. Polüuuriaga kaasneb iga tualettruumi reis koos suure uriiniga.

Sellist häiret iseloomustab uriini erikaalu vähenemine. Eriti märgatav on see polüuuria, samaaegse suhkurtõvega - uriini osakaalu suurenemine (võrreldes terve inimese uriiniga). Haigus on nii neeruhaiguse kui ka selle organi või neuroendokriinse aparaadi võimalike sümptomite komplikatsioon. Paljud inimesed, kellel on see haigus, võtavad selle normi ja ei püüa isegi selle vastu võidelda.

Etioloogia

Selle seisundi põhjused on tavaliselt neeruhaigused. Kuid need ei ole ainsad etioloogilised tegurid, mis võivad põhjustada haiguse progresseerumist. Polüuuriat põhjustavad haigused on:

Lisaks sellele on veel üks põhjus emiteeritud uriini mahu suurendamiseks rasedus. Sellisel naise eluajal on suurenenud uriini kogus tingitud hormonaalsetest häiretest ja ka sellepärast, et loode paneb põie tugevale survele.

Kuid mitte ainult sisemised protsessid võivad põhjustada sellise protsessi avaldumise. Väljastatud uriini mahu suurenemine on tingitud inimese tarbimisest:

• diureetikumid;
• suurtes kogustes vedelikku.

Kõik ülaltoodud põhjused muutuvad eeltingimusteks öise polüuuria ilmnemiseks, mida meditsiinis nimetatakse nocturiaks. Viiel protsendil haiguse avastamise juhtudest oli selle tekke põhjuseks geneetiline eelsoodumus.

Sordid

Vooluhulga järgi võib polüuuria olla:

• ajutine - põhjustatud keha või raseduse nakkuslike protsesside poolt;
• pidev - tekib neerude patoloogiliste häirete taustal.

Päritolutegurite järgi on haigus:

• patoloogiline - kui tüsistus pärast haigust. See tüüp hõlmab öist polüuriat. Selle konkreetse haiguse olemasolu tõestab tualetti öösel (kaks või enam korda). Polüuriat peetakse diabeedi korral patoloogiliseks;
• füsioloogiline - seotud uriini tootmist suurendavate ravimite kasutamisega.

Sümptomid

Ainuke polüuuria sümptom on keha poolt toodetud uriini koguse suurenemine päevas. Polüuria esinemisel võib eritunud uriini maht ületada kaks liitrit, keerulise kursi või rasedusega - kolm. Juhul, kui haigus ilmneb diabeedi tõttu, võib päevas eralduvate uriinide arv ulatuda kümneni.

Polüuuria sekundaarsed sümptomid, mida inimene tunneb, on tema kehas esinevate valusate või nakkuslike protsesside tunnused (mille taustal on polüuuria). Sõltuvalt sellest, milline haigus on põhjustanud igapäevase uriini mahu suurenemise, ilmuvad ka sellele konkreetsele patoloogilisele protsessile iseloomulikud täiendavad sümptomid.

Diagnostika

Isik, kes ei ole seotud ravimiga, ei suuda iseseisvalt diagnoosida polüuuriat. Kuna selle haiguse sümptomeid on üsna raske eristada tavapärastest väikestest vajadustest. Samuti väärib märkimist, et mitte alati polüuuriat iseloomustavad ainult sagedased tualettreisid.

Peamine diagnostiline meetod on koguda kogu päevas vabanenud uriini kogus ja uurida seda kliinilises keskkonnas. Selle uuringu eesmärk on mõõta:

• tühjendamise ümberpaigutamine;
• erikaal.

Seejärel peate tuvastama haiguse tõelise põhjuse. Selle patsiendi jaoks on sunnitud dehüdratsioon, mis kestab neli kuni kaheksateist tundi. Seejärel manustatakse patsiendile antidiureetilist hormooni sisaldav süst. Seejärel võtke uuesti mitu uriinianalüüsi. Siis võrreldakse saadud vedelikke - enne ja pärast ravimi manustamist. Samal ajal hinnatakse vereplasma veetasakaalu. Pärast uriini ja plasma analüüside võrdlemist määratakse polüuuria peamine põhjus.

Ravi

Esimene ravi on suunatud haiguse tekkele, mis tekitas polüuuria tekkimist. Samaaegse haiguse ravi ajal on võimalik tuvastada keha kadu:

Nende ainete normaalse kontsentratsiooni taastamiseks inimkehas kasutati individuaalse toitumiskava koostamist ja arvutatakse ka vedeliku tarbimise kiirus.

Raske haiguse või organismi dehüdratsiooni tõttu suure vedeliku kadumise korral kasutatakse infusiooniravi - steriilseid lahuseid veeni. Ravi kiirendamiseks on ette nähtud ka spetsiaalsed harjutused, mille eesmärk on tugevdada vaagna ja põie lihaseid.

Ennetamine

Ennetavad meetmed polyuria jaoks on:

• toitumise normaliseerimine;
• väikeses koguses toodete kasutamine, mis võivad suurendada uriini tootmist organismis - sisaldades kofeiini jooke, šokolaadi, maitseaineid;
• päevase vedeliku tarbimise kontroll. See määr peaks olema poolteist või kaks liitrit;
• alkohoolsete jookide täielik keeldumine;
• polüuuriat põhjustavate haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
• täielik läbivaatus kaks korda aastas.

Kui arvate, et teil on polüuuria ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, siis arstid võivad teid aidata: nefroloog, uroloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Vastavalt selle esinemissagedusele on munasarjavähk seitsmendas naistevastaste vähitüüpide hulgas. Kõige sagedamini iseloomustab haiguse kulgu oma nähtamatus ja sellele viitavad märgid on juba ilmnenud, kui vähk on suures osas levinud. Tähelepanuväärne on see, et munasarjavähki, mille sümptomeid iseloomustab sarnane omadus, avastatakse algstaadiumis ainult kolmandikus naistest.

Enterobiasis on inimeste parasiithaigus. Enterobiasis, mille sümptomid avalduvad soolte kahjustustes, sügelus, mis esineb anuspiirkonnas, ja ka organismi üldises allergias, on põhjustatud kokkupuutest pinwormsiga, mis tegelikult on selle haiguse põhjuslikud ained.

Emakakaelapõletik on põletikuline protsess, mis paikneb emakakaela vaginaalses piirkonnas. Cervicitis, mille sümptomeid iseloomustab hägune väljutamisviis, valu kõhupiirkonnas (tõmbamine või igav), valus seksuaalvahekord ja urineerimine pikaleveninud kroonilises vormis, võib põhjustada erosiooni. Lisaks võib selline kursus tekitada emakakaela paksenemist (nt hüpertroofiat) või hõrenemist, samuti põhjustada nakkuse levikut ülemise suguelundite suhtes.

Diabeet insipidus on sündroom, mis on põhjustatud vasopressiini puudumisest organismis, mis on samuti määratletud kui antidiureetiline hormoon. Diabeedi insipidus, mille sümptomid on halvenenud vee ainevahetus ja väljendub pideva januina samaaegse polüuuriaga (suurenenud uriini moodustumine), on siiski üsna haruldane haigus.

Menopausi (menopausi), mille sõnasõnaline määratlus tähendab menstruatsiooni lõppu, esineb naistel munasarjade funktsioonide lõppemise tõttu, kui teatud vanus saavutatakse. Menopausi, mille sümptomid on üsna keerulised ja väljendunud oma ilmingutes, esineb siis, kui naisest on möödunud vähemalt üks aasta viimasest menstruatsioonist.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Mis on polüuuria

Patoloogilist seisundit, kus uriinisüsteemis ühe päeva jooksul oluliselt suurenenud uriini mahtu nimetatakse tavaliselt polüuuriaks. Polüuuria ei kuulu isoleeritud haigusse, vaid on kaasatud häire sümptomite hulka uriinisüsteemis või neuroendokriinses seadmes. Haigus põhjustab palju ebamugavust, kuna urineeritakse sageli, koos uriini suure hulga vabastamisega. Naistel areneb polüuuria sagedamini, eriti raseduse ajal.

Patoloogia arengu mehhanism

Tervetel inimestel eritub päevas optimaalne kogus uriini 1500 ml. See on normi keskmine näitaja, mis näitab, et kuseteede süsteem toimib optimaalselt, ilma tõrgeteta ja neerud hakkavad koormusega toime tulema. Polüuuria korral ulatub diurees (isoleeritud uriini päevane maht) 2000-3000 ml, mõnede neerupuudulikkuse või suhkurtõve vormidega kuni 10 liitrit.

Patoloogia algusmehhanism on seotud vee reabsorptsiooniprotsessiga esmase uriini läbimisel neerutorude süsteemi kaudu. Tavaliselt filtreeritakse primaarsest uriinist ainult toksiinid ja kahjulikud ained, mis sisenevad hiljem põie külge, ning vajalikud komponendid ja vesi jäävad kehasse. Polüuuriaga on see protsess häiritud - keha kaotab vedeliku suurenenud mahus.

Klassifikatsioon

Uroloogias klassifitseeritakse polüuuria sündroom vastavalt selle eripärale ja provotseerivatele teguritele. Polüuuria voolukiiruse järgi on:

• ajutine - tekib organismi vastusena põletikulistele või bakteriaalsetele protsessidele või rasedusperioodile naistele;
• konstantne - arenenud neerude patoloogilise düsfunktsiooni tagajärjel.

Polüuuria tüübid, mis põhinevad patogeneetilistel teguritel:

• patoloogiline - areneb haiguse tüsistusena; patoloogilise polüuuriaga kaasneb sageli polüdipsia - liigne janu, mis möödub pärast suurte vedelikuosade manustamist; sümptomite kombinatsioon on etioloogiline ja seda nimetatakse polüuuria-polüdipsia sündroomiks;
• füsioloogiline - esineb tervetel inimestel, kes võtavad diureesi suurendavaid ravimeid.

Tähelepanu tuleb pöörata patoloogia liigitamisele suurenenud diureesi tüübi ja selle spetsiifilisuse järgi:

• Tervetel inimestel võib suurte vedeliku koguste kasutamisel või suurenenud füüsilise aktiivsuse režiimilt madala motoorse aktiivsusega režiimile üleminekul tekkida suurenenud vee diurees koos uriini eemaldamisega madalas kontsentratsioonis. hüpoglükoosiga inimestele, diabeedi erinevatele vormidele, kroonilisele alkoholismile, neerupuudulikkusele on iseloomulik polüuuria hüpo-osmolüütilise uriiniga;
• suurenenud osmootsed diureesid on seotud uriini suure koguse vabanemisega samaaegselt endo- ja eksogeensete toimeainete (glükoos, suhkur, sool) kadumisega; polüuuria koos osmootse diureesiga kaasneb häiritud metaboolsete protsessidega seotud haiguste kulgemisega - sarkoidoos, neerupealiste koore kasvajad, Itsenko-Cushingi sündroom;
• neerude (neerude) suurenenud diureesi põhjustab neerude piisava toimimise häire kaasasündinud ja omandatud muutuste, ägeda ja kroonilise neerupuudulikkuse tõttu;
• ekstrarenaalne (ekstrarenaalne) - toimub üldise verevoolu aeglustumise, neuroendokriinse reguleerimise häirete ja kuseteede probleemide tõttu.

Polüuuria klassifitseerimisel on eriline koht, kus öösel tekib nocturia - sagedane ja rohke urineerimine. Nocturia kannatavad tõenäolisemalt neeru- või südamepuudulikkusega inimestel. See on tingitud asjaolust, et öösel suureneb kehas ringleva plasma kogumaht ja peamine osa vedelikust filtreeritakse aktiivselt neerude kaudu. Rasedatel on regulaarne nokturia kaasatud normi mõiste alla ja ei vaja ravi. Kui samaaegselt tekivad endokriinsed patoloogiad, siis on vaja kontrollida neerude poolt erituva uriini päevast ja öist mahtu.

Põhjused

Polüuuria põhjused on füsioloogilised ja patoloogilised. Füsioloogilised tegurid ei ole seotud organismi haiguste esinemisega - suurenenud koguse vee ja muude vedelike, diureetilise toimega ravimite, kõrge glükoosisisaldusega toiduainete kasutamine suurendab loomulikult erituva uriini kogust. Kerge hüpotermia on üks polüuuria füsioloogilistest põhjustest - külma higistamine väheneb, mistõttu eritub liigne vedelik kehast uriiniga. Polüuuria põhjus meestel võib olla raske töö intensiivse füüsilise koormusega kuuma tingimustes.

Polüuuria patoloogilised põhjused on:

• neerukivid;
• põletikulised haigused - tsüstiit, püelonefriit;
• meeste eesnäärme põletik;
• divertikulaar põies;
• pahaloomulised kasvajad neerudes ja põies;
• mitmed tsüstid neerus;
• hüdrofroos;
• Barteri sündroom;
• närvisüsteemi häired.

Kliinilised ilmingud

Kliinilised sümptomid on iseloomulikud polüuuriale:

• sagedane urineerimine, uriin eritub suurtes kogustes;
• vererõhu langus;
• kuivuse tunne suus, janu;
• üldine nõrkus koos pearingluse ja silmade tumenemisega;
• südamerütmi häirimine.

Pikaajaline jooksev polüuuria koos neeru patoloogiaga põhjustab keha dehüdratsiooni isegi siis, kui inimene tarbib palju vett. Elektrolüütid erituvad uriiniga ja selle tulemusena ilmnevad dehüdratsiooni tunnused: nahk muutub kuivaks, kahvatuks, silmad vajuvad. Nahale ja limaskestadele võivad ilmneda sügavad praod.

Kui uriinisüsteemi haiguste kulgemisega kaasneb polüuuria, samaaegselt suurenenud diureesiga, ilmnevad järgmised iseloomulikud tunnused:

• mitmesuguse intensiivsusega valusündroom (alates valuvaigist akuutse rünnaku vormis) ja lokaliseerumine nimmepiirkonnas, külgedel, alakõhus;
• ebamugavustunne urineerimisprotsessis - kergest põletustunnetust kuni intensiivse lõikamiseni;
• temperatuuri tõus nakkuse liitumise korral;
• kusepidamatus;
• hommikune turse silmade ja jalgade all;
• üldine halb enesetunne - uimasus, väsimus, lihasvalu;
• kõhulahtisus;
• iiveldus, oksendamine.

Endokriinsüsteemi patoloogiate esinemisel koos polüuuriaga arenevad spetsiifilised sümptomid:

• polüfagia - pidev nälja tunne, mitte sööki, süütamine;
• ülekaalulisus;
• keha proportsioonide tasakaalustamatus;
• liigne juuste kasv naistele ebatavalistes kohtades - nägu, rindkere, seljaosa.

Patoloogia käik lastel

Polüuuriat lastel on aeg-ajalt kinnitatud. Lapse neerud ei suuda esialgu suures koguses vedelikku filtreerida. Seetõttu on lapsed ülitundlikud dehüdratsiooni ja liigse vee tarbimise suhtes. Igale vanuseastmele on iseloomulik optimaalne päevase diureesi indeks. Nii et väikelastele peetakse normisteks diureesi mahus 600 kuni 700 ml, noorematele (4-6-aastastele) lasteaedadele - 900 ml, teismelistele - 1400 ml. 18-aastaselt jõuab päevane diurees stabiilse tasemeni - 1500 ml, sõltuvalt joogirežiimi ja elustiili adekvaatsusest.

On oluline eristada polüuuria sümptomeid lastel harjumusega meelitada täiskasvanute tähelepanu isiklike tualettvisiitide ja vedeliku (vee, mahla, piima) kontrollimatu kasutamisega. Polüuria puhul tuleb lapse püsivat laadi uurida nefroloogia keskuses.

Laste polüuuria arengu peamised põhjused on:

• varjatud (sealhulgas kaasasündinud) neeruhaigus;
• varjatud dekompensatsioon südamepuudulikkuse korral;
• Conn'i sündroom (kasvaja neerupealistes);
• vaimsed häired;
• suhkurtõbi;
• Fanconi tõbi on raske pärilik patoloogia, mis on seotud neerude tubulaarse epiteeli struktuuri muutustega.

Diagnostika

"Polüuria" sõltumatu diagnoosimine ilma põhjaliku uuringuta on võimatu. Meditsiinilise haridusteta isikul on raske eristada tõelist polüuuriat banaalsest sagedasest urineerimisest. Kui kahtlustate patoloogilise iseloomuga diureesi suurenemist, peate pöörduma oma nefroloogi või uroloogi poole.

Polüuria - Zimnitsky proovi avastamise juhtiv meetod - päevale eraldatud uriini kogumine, määrates iga osa koguse ja sellele järgneva uuringu laboris. Uuringu aluseks on tuletatud uriini nihkumine ja selle osakaal. Kui päevane maht on veidi tavalisest kõrgem, on patsiendil sagedane urineerimine.

Spetsiaalne test vedeliku äravõtmisega võib usaldusväärselt tuvastada polüuuriat põhjustanud haiguse. Meetodi olemus on keha teadlik sissetoomine dehüdratsiooni seisundisse 4 kuni 18 tunni jooksul. Selle aja jooksul jälgitakse patsiendi osmolaalsust, mis on eriline indikaator, mis iseloomustab neerude kontsentratsioonivõimet. Samal ajal hinnatakse vedeliku tasakaalu vereplasmas.

Menetlused on vähem informatiivsed, kuid kasulikud diagnoosi kinnitamiseks ja eristamiseks.

• uriini mikroskoopiline uurimine setetega;
• vere biokeemia vaba valgu C, leeliselise fosfataasi, lämmastiku komponentide, ioonide kontsentratsioonide tuvastamiseks;
• koagulogramm - koagulatsiooni test;
• tsüstoskoopia;
• kõhukelme neerude ja elundite sonograafia;
• neerude eritumine urograafia;
• CT ja MRI.

Kui kahtlustate endokriinseid haigusi, määrake:

• suhkru ja hormoonide vereanalüüsid;
• kilpnäärme sonograafia;
• luude röntgenikiirgus;
• glükoositaluvuse test;
• neerupealiste närvirakkude pneumopõhine uuring röntgenikiirte abil;
• Türgi sadula roentgenogramm, et välistada hüpofüüsi suurenemine.

Ravimeetodid

Polüuuria ravi on suunatud peamise patoloogia kõrvaldamisele. Taastamise protsessi kiirendamiseks ja täieulatusliku neerutegevuse loomiseks peab patsient järgima dieeti, piirates söögisoola ja vürtse, rasvaseid toite ja lisaaineid ning säilitades seda äädika, kohvi ja maiustustega. Diabeedi juuresolekul tuleks loomarasv ja igasugune suhkur dieedist välja jätta. Vähendada süsivesikute toidu - pasta ja pagaritoodete, kartulite tarbimist.

Polüuuria raviks kasutatavate ravimite peamised rühmad:

• elektrolüüdi infusioonilahused (kaltsiumkloriid, magneesiumsulfaat) - dehüdratsiooni vältimiseks ja kõrvaldamiseks, joobeseisundi mõjuks, tasakaalu loomiseks vere happe-aluse tasakaalus;
• südame glükosiidid (digoksiin, verapamiil) ja tiasiiddiureetikumid (Chlortizid, Indapamed) - südame-veresoonkonna süsteemi normaalse toimimise taastamiseks ja südamehaiguste raviks, mis on koormatud liigse diureesiga;
• hormoonravi on näidustatud endokriinsete patoloogiate jaoks.

Kirurgiliseks sekkumiseks kasutati neerudes pahaloomuliste kasvajate ja suurte mitme tsüstide avastamist. Alternatiivina kasutatakse terapeutilist võimlemist polüuuria keerulises ravis, mille eesmärgiks on vaagnapõhja ja põie lihaste tugevdamine. Kegeli harjutused on tõestanud end hästi, eriti polüuuriaga naistel.

Rahvameditsiinis

Rahvameditsiinis on retsepte, mis võivad parandada patsiendi seisundit polüuuriaga. Kuid patoloogia ravimiseks fütoteraapia abil tuleks hoolikalt, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi, ja enne traditsiooniliste meetodite kasutamist nõu pidada nefroloogiga. Suurenenud diureesi ja teiste neeruprobleemide ravis on kaks retsepti väga populaarsed:

1. Aniisi infusioon - regulaarse kasutamisega aitab leevendada põletikku ja parandada urineerimisprotsessi; Valmistamiseks võetakse 5 g aniisi vilju, aurutatakse 200 ml keeva veega, lase sel pool tundi pesta; nad juua 50 ml 4 korda päevas iga päev, kursus ei ole lühem kui kuu või kuni seisundi pideva paranemiseni
2. plantain leaf infusion - aitab ravida neerude põletikulisi haigusi ja normaliseerib kuseteede süsteemi; ettevalmistamiseks 10 g purustatud lehed vala 200 ml keeva veega, nõuda 2-3 tundi, filter; võtta 100 ml kaks korda päevas 2 nädala jooksul.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed poliuria vastu on lihtsad, kuid regulaarselt järgides võivad nad minimeerida terviseprobleemide riski, sealhulgas kuseteede süsteemi:

• toidu optimeerimine, välja arvatud pooltooted, värvained ja säilitusained;
• kasutada piiratud koguses toitu, mis võib suurendada uriini tootmist - tugev tee ja kohv, šokolaad, vürtsid, sool;
• kontrolli päevase vedeliku tarbimise üle, täiskasvanu optimaalne maht - mitte rohkem kui 2 liitrit vett päevas;
• alkoholi joomise keeldumine;
• õigeaegne diagnoosimine hoiatusmärkide ilmnemise korral (sagedane urineerimine, mitte varem iseloomulik, ebamugavustunne ja valu kõhus ja alaselja, uriini värvimuutus ja läbipaistvus) ning polüuriat põhjustavate haiguste õigeaegne ravi;
• ennetava arstliku läbivaatuse läbimine vähemalt kord aastas.

Polüuuria ei ole haigus, vaid selle ilming. Haiguse tõhusaks kõrvaldamiseks on oluline selle põhjuse väljaselgitamine ja mitte ise ravida. Õigeaegne uurimine aitab leida häire mehhanismi ning spetsialistid - uroloog, nefroloog, endokrinoloog ja neuroloog - valivad efektiivse ravi.

Polüuuria

Polüuuria on keha seisund, kus suureneb uriini tootmine ja urineerimise sagedus veetasakaalu tasakaalustamatuse tõttu. Sümptom on tavaliselt tingitud liiga palju vedeliku joomisest, kuid võib mõnikord viidata diabeedi, neerupuudulikkuse, põie nakkuste ja vaimsete häirete esinemisele. Polüuuriaga kaasneb sageli janu ja ööreisid tualetti.

Täiskasvanu poolt eritunud uriini keskmine kogus on vahemikus 0,8 kuni 2 liitrit päevas. Tingimust, mille kohaselt see näitaja ületab tavapärase vedeliku tarbimise taustal lubatud koguseid, peetakse polüuuriaks. Sagedane urineerimine lühikese aja jooksul on norm. Spetsialistiga kontakteerumise põhjuseks on polüuuria esinemine kaks või enam päeva, samuti peavalu ja kaalulanguse esinemine.

Uriini moodustumise mehhanism

Ligikaudu 20% veresoonesse sisenevast vedelikust lahkub ja liigub neerutorudesse ning kogub kanalisse. Selles sisalduvad elektrolüüdid, aminohapped ja lagunemisproduktid läbivad ultrafiltreerimise ja naasevad veres nõutava koguse normaalse keemilise koostise säilitamiseks. Kõik, mis on organismi arengu seisukohalt üleliigne ja kahjulik, jääb tubulites ja eritub neerude kaudu uriinina ureterite kaudu põie.

Elektrolüütide, vee ja lagunemissaaduste liikumine neerudes on keeruline mitmetasandiline protsess. Urineerimise rikkumine, mille tagajärjel mis tahes aine sisaldus muutub optimaalsetest väärtustest kõrgemaks või madalamaks, viib vedeliku kontsentratsiooni ja urineerimise suurenemiseni. On polüuuriat.

Põhjused

Sõltuvalt arengu mehhanismist ja düsregulatsiooni tasemest määravad eksperdid kuus polüuuria põhjust.

Üldised põhjused

Nende hulka kuuluvad psühhogeenne polüdipsia, soola kuritarvitamine ja hemakromatoos. Psühhogeenne polüdipsia - vedeliku tarbimise suurenemine füsioloogilise vajaduse puudumisel on seotud psühholoogiliste põhjuste või psüühiliste häiretega, nagu skisofreenia.

Suurenenud soola tarbimine suurendab naatriumi taset veres, mis suurendab plasma osmolaarsust ja põhjustab janu. Vastuseks janu, suurendab inimene vedeliku tarbimist, põhjustades polüuuriat. Selline seisund on lühiajaline ja kaob pärast toitumise normaliseerumist.

Hemakromatoos on pärilik haigus, mille puhul kehas koguneb raua, millest maksa hakkab kannatama. Keha on seotud paljude hormoonide sünteesiga, mistõttu selle töö katkestamine, sel juhul, viib diabeedi ja polüuuria ilmumiseni.

Hingamisteede süsteemi haigused

Polüuria areneb interstitsiaalse tsüstiidi, püelonefriidi, kuseteede infektsioonide, neeru tubulaarse atsidoosi, Fanconi sündroomi, nefronoftaasi ja ägeda neerupuudulikkuse korral.

Põletikulised protsessid tsüstiidi ja teiste infektsioonide korral põhjustavad närviretseptorite ärritust, stimuleerides liigset urineerimist. Infektsiooniprotsessi kõrvaldamisega kaovad kõik sümptomid.

Neeru tubulaarne atsidoos on sündroom, milles keha on atsidoosi seisundis. Tavaliselt on verel nõrk leeliseline reaktsioon ja atsidoosi ajal tekib atsidoos. See viib päriliku defektini neeru struktuuris. Happelise keskkonnaga toimetulemiseks hakkab keha vedelikku aktiivselt eemaldama, mis avaldub polüuurias. Haigus esineb lapsekingades ja sellel on mitmeid muid sümptomeid.

Fanconi sündroomil on mitmesuguseid põhjuseid. See võib olla pärilik ja omandatud. Manustatud aminohapete, glükoosi, fosfaatide ja bikarbonaatide neerutorude tagasihaarde rikkumisega. Kliinilises pildis on täheldatud pollakiuria, polüdipsiat (suurenenud vedeliku tarbimine) ja häiritud psühhomotoorseid funktsioone. Ägeda neerupuudulikkuse korral eristatakse ka polüuuria etappi.

Endokriinsed haigused

Kõik keha protsessid, sealhulgas urineerimine, sõltuvad endokriinsete näärmete nõuetekohasest toimimisest.

Polüuuria on üks diabeedi peamisi sümptomeid. Haigus võib olla suhkur, mitte suhkur. Diabeet ilmneb vere glükoosisisalduse suurenemisest. Keha, mis püüab suhkru kogust vähendada, hakkab seda uriiniga aktiivselt eritama ja kuna sellel ainel on osmootilised omadused, tõmbab see vett välja ja areneb polüuuria.

Polüuuria patogenees diabeediga insipidus on erinev. Selles patoloogias määratakse antidiureetilise hormooni absoluutne puudujääk. Tavaliselt on hormoonil urineerimise inhibeeriv toime, mistõttu esineb selle puudumisel eritunud vedeliku mahu suurenemine.

Vereringehäired

Uriin moodustub verd filtreerides, nii et südame-veresoonkonna haigused nagu südamepuudulikkus ja ortostaatiline tahhükardia sündroom võivad põhjustada ka polüuuriat.

Südamepuudulikkust iseloomustab südame pumbafunktsiooni vähenemine, mis viib vedelikupeetusele ja turse tekkele. Kui neerud säilitavad oma funktsiooni, suudavad nad eemaldada liigset vedelikku, suurendades diureesi.

Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom ilmneb rõhu järsu languse ja südame löögisageduse suurenemisega asendamise ajal. Üks sümptomitest võib olla urineerimise suurenemine.

Närvisüsteemi haigused

Polüuuria põhjustel on aju soolakadu, ajukahjustuse ja migreeni sündroom neuroloogilised seisundid.

Aju soolakadu sündroom on haruldane haigus, mis võib tekkida ajukahjustuse või kasvaja tõttu. Seda iseloomustab naatriumi liigne eritumine normaalselt toimiva neeruga. Vedelik eritub koos naatriumiga, mille tulemuseks on polüuuria.

Ravimite võtmine

Diureetikumide, riboflaviini, D-vitamiini ja liitiumpreparaatide kasutamisel ilmneb diureesi suurenemine.

Diureetikume kasutatakse erinevate etioloogiate turse ja hüpertensiooni raviks. Tiasiiddiureetikumide kasutamine suurendab vedeliku eritumist, vähendades vereringe mahtu. Väiksem kogus verd langetab veresoonte survet ja samal ajal alandab vererõhku.

Riboflaviini ja D-vitamiini kasutatakse sobiva hüpovitaminoosi ravis.

Liitiumsoolasid kasutatakse kõige sagedamini neuroosi, vaimsete häirete, depressiooni, vere vähi ja dermatoloogiliste haiguste raviks.

Sagedase urineerimise põhjused

Polüuuria võib olla normi variant, kui inimene tarbis suurtes kogustes vett sisaldavaid tooteid: arbuus, marmelaad või kompott. Sel juhul on diureesi suurenemine ühekordne.

Lastel tekib polüuuria sageli pärilike haiguste tõttu: I tüüpi suhkurtõbi, Conn'i sündroom, de Tony-Debre-Fanconi tõbi, diabeedi pärilik vorm, Fanconi nefronofiit. Dehüdratsioon lastel toimub kiiremini kui täiskasvanutel ja seda on raskem kõrvaldada.

Sümptomid

Polüuria kõige levinum sümptom meditsiinipraktikas on liigne urineerimine korrapäraste ajavahemike järel kogu päeva ja öö jooksul. Kui väljalaske maht jääb normaalseks, diagnoosivad arstid pollakiuria. Sõltuvalt etioloogiast on sündroomi sümptomid ka vererõhu kõikumine, kehakaalu langus ja üldine väsimus.

Polüuuriaga kaasneb alati janu, mis esineb plasma mahu vähenemise tõttu. Mahu täitmiseks suurendab inimene mõnikord ilma seda märkamata vett, mida ta joob. Pikaajalist suurenenud vedeliku tarbimist nimetatakse polüdipsiaks.

Sagedane urineerimine suurte koguste korral põhjustab dehüdratsiooni või dehüdratsiooni. Seda väljendub limaskestade ja naha kuivus, üldine nõrkus ja väsimus.

Võimalik selline variant nagu öine polüuuria või nocturia - öise uriini toodangu ülekaal päeva jooksul. Patsient peab sageli ärkama põie tühjendamiseks, mis toob kaasa une puudumise.

Kuna polüuuria ei ole patoloogia, vaid ainult sümptom, siis lisaks sellele esineb ka haiguse tunnuseid.

Diagnostika

Kui uriini suurenemise põhjus on selge (vedeliku tarbimise ühekordne suurenemine, diureetikumide tarbimine, soola kuritarvitamine), siis ärge konsulteerige arstiga. Vee-soola dieeti on vaja iseseisvalt reguleerida. Polüuria, mis tekib antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel, on oodatav nähtus ja ei vaja ravimite katkestamist.

Kui polüuuria põhjus on teadmata, siis on vajalik spetsialisti külastamine. On vaja registreeruda terapeutiga, kes määrab üldise uriinianalüüsi ja otsustab saadud tulemuste põhjal, kuidas pöörduda kitsama spetsialisti poole. Kui analüüsis tuvastatakse glükoosi, suunab arst teid endokrinoloogi; uroloogile või nefroloogile, kellel on kahtluslikud põletikulised protsessid. Need arstid on juba teinud otsuse edasise ravi kohta.

Uroloog määrab vee tasakaalu määramise uuringu. Patsient peab mõõtma iga urineerimise mahtu ja registreerima päeva jooksul tarbitud vedeliku koguse. Tavaliselt peaks purjus ja valitud olema võrdsed. Seega saab arst hinnata neerude tööd. Neerude eritumise ja kontsentratsiooni määramiseks kasutatakse Zimnitsky testi, mis aitab hinnata uriini tihedust päeva jooksul, samuti võrrelda päevast ja öist urineerimist.

Endokrinoloog kogub ajalugu ja määrab hormonaalsed uuringud, mis otsustavad endokriinse haiguse olemasolu.

Ravi

Polyuria-ravi on vähendatud aluseks oleva haiguse raviks. Tugeva dehüdratsiooniga on rehüdratatsiooniravi mõistlik. Sõltuvalt dehüdratsiooni astmest kasutatakse suukaudset või parenteraalset rehüdratatsiooni.

Suukaudset rehüdratatsiooni kasutatakse kerge kuni mõõduka dehüdratsiooni tekkeks ning see seisneb valmislahuste võtmises, mis sisaldavad teatud osa süsivesikuid ja elektrolüüte: Regidron, Oralite.

Parenteraalset rehüdratatsiooni on ette nähtud raske dehüdratsiooniaste jaoks. Kõige sagedamini manustatakse intravenoosset soolalahust. Nõutav kogus arvutatakse inimese kehakaalu ja hinnangulise vedeliku kadumise põhjal.

Ennetamine

Polüuuria vältimiseks peate järgima dieeti, mis piirdub soola kasutamisega. Päevamäär on 5-6 g. Sool on oluline naatriumi allikas, seega ei tohiks seda täielikult välistada. Piirang vähendab ka hüpertensiooni riski.

Polüuuria ennetamine võib seisneda diabeedi ja kaalukontrolli ennetamises, nii et kui on kalduvus suurendada kehakaalu, on vaja piirata kiiret süsivesikuid, jälgida toidu kalorite tarbimist, jälgida toidu hügieeni ja ühendada füüsiline pingutus.

Pärilikud haigused ei ole välditavad.

Polüuuria diabeedi raviks

Diabeet on endokriinne haigus, mille põhjused ja patogenees on erinevad. Eraldada suhkrut ja muud kui suhkru tüüpi patoloogia. Diabeet on 1 ja 2 tüüpi:

I tüüpi diabeet

Seda iseloomustab absoluutne insuliinipuudus, on pärilik haigus, mis avaldub varases vanuses 3-20 aastat. Haiguse esimesed sümptomid on polüuuria, polüdipsia, atsidoos, drastiline kaalukaotus. Laboratoorses uuringus leidub uriinis glükoosi ja ketooni organisme. Selle patoloogiaga inimesed peavad pidevalt hoidma tarbitud süsivesikuid ja sõltuvalt nende kogusest süstima iseseisvalt insuliini.

Haigus vähendab elukvaliteeti, kuid vastutustundlik suhtumine nende haigustesse võimaldab kaasaegse meditsiini tasemel inimestel normaalset elu juhtida. Selliste patsientide eeldatav eluiga ei ole madalam elanikkonna keskmisest kestusest.

II tüüpi diabeet

Omandatud haigus, millel on pärilik eelsoodumus. Esmakordselt avastati juba täiskasvanutel vanuses 45 kuni 50 aastat. Haiguse riskitegureid kontrollitakse, nii et haigust on võimalik vältida. On vaja kontrollida kehakaalu, süsivesikute tarbimist, alkoholi ja vältida halbu harjumusi. Esimene sümptom võib olla ka polüuuria, kuigi patsiendid ei pruugi sellele tähelepanu pöörata.

Diabeet insipidus

Glükoosi tase diabeedi insipidus ei ole oluline. Kõik sõltub antidiureetilisest hormoonist, mille sünteesi võib erinevates olukordades kahjustada: peavigastus, entsefaliit, pärilikkus, ravimid, Sheehani sündroom, ajukasvajad. Hormooni puudumisel võib päevane diurees ulatuda 20 liitri kiirusega 1,5 liitrit.

Polüuuria mehhanism mõlemas diabeedi puhul on sama. Veres on glükoosi taseme tõus, mis viib reabsorptsiooni vähenemiseni ja glükoosi eritumise suurenemiseni uriiniga. Koos glükoosi-veega eemaldatakse. Kliiniliselt ilmneb see uriini koguse suurenemisest.

Polyuria naistel: põhjused, sümptomid ja ravi

Polüuria - sagedane urineerimine päeva jooksul. Uriini esinemissagedus ei ole suurenenud, vaid ka eritunud uriini kogus. Selle kvalitatiivne koostis muutub, tihedus väheneb ning kasulike mikroelementide ja füsioloogiliste ainevahetusprotsesside jaoks vajalike vedelike kadu ei ole välistatud. Pärast polüuuria kahtlustamist on vaja läbida põhjalik diagnoos, sest selle esinemise põhjus võib olla mitu. Ravi sõltub täielikult haigusest, mis viis sümptomi tekkeni.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Igapäevase uriini maht sõltub inimese tarbitud vedeliku päevast mahust ja on umbes 80%. Ülejäänud vedeliku osa eritub naha kaudu, higi, väljaheitega ja hingamisprotsessis. Päevakoguse määrab toit ja jookidest (umbes 2 liitrit) saadud vedeliku kogus ja nn endogeenne vesi, mis tekib süsivesikute oksüdeerumise tulemusena (umbes 200 ml päevas).

Kui polüuuriat ei kaasne teiste ilmingutega, nagu uriini värvimuutus, valulik urineerimine, alumine kõhuvalu jne, siis enamik naisi ei pea sellele tähtsust.

Selle patoloogia peamine sümptom on uriini vabanemise suurenemine päevas 2 või enam korda. Muud polüuuriaga seotud sümptomid sõltuvad haigusest või muust selle põhjustajast.

Polüuuria voolu kestus on jagatud:

• ajutine - nakatumise taustal, diureetikumide tarvitamise tõttu;
• pidev - neeruhaigusega, diabeediga.

Päritolumaa järgi on polüuuria jagatud:

• patoloogiline haigus;
• füsioloogiline - raseduse ajal.

Spetsiaalsel diagnostilisel väärtusel on öine polüuuria.

Tavaliselt on öine diurees mitu korda vähem kui iga päev ja see ei ületa 20% keskmisest päevas. Uriinide väljendunud ülekaal ja uriini mahu suurenemine öösel näitavad patoloogiat. Sageli täheldatakse 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve korral.

Protsessis kandes loote neerudel on suur koormus. Iga raseduse trimestril on oma iseärasused polüuuria käigus:

1. 1. Esimesel kolmel kuul on naistel sageli urineerimine, igapäevase uriini maht suureneb. See on tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest ja ainevahetusprotsesside restruktureerimisest. Sageli esineb neurogeense põie sümptom, kui sagedane urineerimissoov on seotud eelseisva emadusega.
2. 2. Teisel trimestril täheldatakse kõikide sümptomite suhtelist vähenemist, isegi kroonilised haigused, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga, saavad remissioonietapiks.
3. 3. Kolmandal trimestril ilmub uuesti polüuuria, kuid nüüd on see teistsugune. Emakas, mis kasvas kümneid kordi, avaldab survet vaagnaelunditele. Naistel soovitatakse veeta rohkem aega põlve-küünarnuki asendis ja lamades selle küljel, kus väheneb patoloogiline toime neerudele ja põiele.

Kohe pärast sündi taastub sümptom täielikult. Filtreerimisprotsesside taastamiseks on soovitatav verevarustuse parandamiseks kasutada ravimtaimi ja muid taimseid preparaate.

Kui te ei põhjusta põhjust ja ei ravi poliuria, võivad tekkida järgmised tingimused:

• dehüdratsioon - dehüdratsioon;
• mürgistus - vedeliku vähendamisega suureneb patogeensete ja toksiliste ainete kontsentratsioon, tekib mürgistus;
• krambid - kaaliumi ja magneesiumi kontsentratsioon väheneb, tasakaal mikroelementide vahel ja pehmete kudede vedelik ei ole piisav füsioloogiliste metaboolsete protsesside läbiviimiseks;
• peavalud - aju koosneb enamasti veest, mistõttu elundil on suurte kadudega üks esimesi;
• teadvuse häired - ilmneb raskete polüuuriajuhtude korral;
• valkude niisutamine - rikkudes neerutorude filtreerimist;
• kooma - tõsine seisund, mitte alati pöörduv.

Enamik tingimusi on erakorralised ja nõuavad haiglas kohustuslikku haiglaravi ööpäevaringselt. Isegi sellised tõsised ilmingud nagu valgu eritumine, kooma, peavalud ja dehüdratsioon on pikka aega asümptomaatilised.

Polüuuria põhjused naistele on peidetud haigustesse, mis viisid selle tekkeni. Tavaliselt ühendavad kõik neeruhaigused hüpotermiat ja patogeensete, sageli nakkuslike mikrofloora. Võtmepositsiooni täidab neerupatoloogia.

Hariliku südamehaiguse haiguste, nagu püelonefriit, korral kaasneb neeru vaagna laienemine. Sellisel juhul kaasneb polüuuriaga nturtua - öise diureesi ja hüpostenuuria (uriini suhtelise tiheduse vähenemine), temperatuuri tõusu ja nimmepiirkonna valu suurenemine. Polüuuria mõju on tugev janu. Patoloogia esineb ka neerude hüdroefroosis, mis on tingitud neeru pelvisüsteemi laienemisest ja neerukoe atroofiast.

Endokriinsüsteemi peamiste haiguste hulgas, mis aitavad kaasa polüuuria arengule, on:

1. 1. Itsenko-Cushingi haigus - suurendab glükokortikoidide tootmist, millel on mineralokortikoidne toime, põhjustades polüuuriat.
2. 2. Aldosterooni ülemäärane tootmine neerupealiste poolt (Barter sündroom) - avaldub polüuurias, janu, suurenenud vererõhk ja peavalud.
3. 3. Hüpotalamuse joogikeskuse suurenenud aktiivsus arginiin-vasopressiini suurenenud toodanguga toob kaasa kontrollimatu janu ja selle tulemusena polüuuria.
4. 4. Diabeet mellitus - polüuuriat põhjustab antidiureetilise hormooni sünteesi vähenemine, samal ajal kui patsiendid kannatavad suure janu ja päeva jooksul vabaneva uriini kogus võib ulatuda 10 liitri või rohkem.
5. 5. Suhkurtõbi - polüuuria on osmootse iseloomuga, st uriin muutub kontsentreeritumaks, mis suurendab vee eritumist. Koos janu, kuiv nahk, dehüdratsioon.

Endokriinsed haigused on patsiendi eluohtlikud ja nõuavad kohustuslikku meditsiinilist parandust. Rasketel juhtudel on surm võimalik.

On mitmeid põhjuseid, mis tõenäoliselt põhjustavad polüuuria arengut, kuid põhjustavad ka teatud ohtu:

• Närvisüsteemi haigused - vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral tekib polüuuria kas dieenikeskuse düsregulatsiooni tõttu või ADH sünteesi vähenemise tõttu.
• Teatud ravimite võtmine: diureetikumid, liitiumi sisaldavad ained, antibiootikumid (tetratsükliin), rahustid (fenibut) jne.
• Alkohoolsete jookide liigne tarbimine, kohv.
• Metaboolsed põhjused - vere kaltsiumisisalduse suurenemine osteoporoosi, hüpokaleemia ja kõhulahtisuse ja oksendamise ravis.
• Janu - polüdipsia, mis on võimalik haiguste või füsioloogiliste põhjuste tõttu, kuuma kliima tõttu jne.
• Kliimatoimperiood - polüuuria on eriti väljendunud "kuuma vilkumise" ajal.
• Südamepuudulikkuse vereringehäired, kui vedelikupeetus tekib turse tekke tõttu. Polüuria areneb, kuna neerud püüavad selle vedeliku eemaldamist tagada.

Tavaliselt võib kõik diagnostilised manipulatsioonid jagada instrumentaalseteks ja laboratoorseteks. Esimene näitab ainult hävitavaid muutusi, mis on juba esinenud pehmetes kudedes. Viimane aitab tuvastada patoloogiat enne kudede struktuurimuutuste algust.

Laboratoorsed meetodid:

1. 1. Üldine uriinianalüüs - uriini suhtelise tiheduse määramine, värvus, läbipaistvus.
2. 2. Nechyporenko proov - punaste vereliblede, leukotsüütide tuvastamine uriinis. Uuringus sisalduvate ainete sisalduse määramine uriinis - valk, ketoonkehad, glükoos.
3. 3. Täielik vereloome - põletiku tuvastamine (leukotsütoos, suurenenud ESR).
4. 4. Vere biokeemiline analüüs - elektrolüütide (naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi), glükoosi, kreatiniini koguse määramine (neerude funktsiooni iseloomustava glomerulaarfiltratsiooni kiiruse arvutamiseks).

Vajadusel viige läbi uriinikultuur, et tuvastada patogeenset mikrofloora ja selle mikroskoopiat, et uurida rakulise koostise struktuuri.

Instrumentaalsed meetodid:

1. 1. Vaagna organite ultraheli - urolitiasise, hüdrofroosi jne tuvastamine.
2. 2. Eksretoorne urograafia - uuring, mis põhineb ravimi veeni kaudu siseneva kontrastaine eemaldamise hindamisel, määrates kindlaks kahjustuse taseme.
3. 3. CT, MRI - kasvajate diagnoosimine närvisüsteemi või sisesekretsioonisüsteemis.

Instrumentaalsete uuringute aluseks on ultraheli diagnostika. Meetod on kättesaadav, üsna informatiivne ja korduvkasutatav.

Pärast lõplikku diagnoosi alustatakse ravi poliuriat põhjustanud peamise patoloogiaga.

Narkomaania ravi:

• antibiootikumravi - bakteriaalse taimestiku põhjustatud püelonefriidi ravi, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
• põletikuvastased ravimid - vähendab neerukoe ja valu ravimite turset Piroxicam, Naproxen;
• hüpoglükeemilised ravimid või insuliin - pärsivad suhkurtõvele iseloomulikke polüuria sümptomeid, ravimit, olbutamiidi jne;
• tiasiiddiureetikumid - kasutatakse diabeedi raviks, suurendades vee imendumist tubulites ja kõrvaldades janu - Accuzide, hüpotiasiid jne.

Tiasiide kasutatakse ka sümptomaatilise ravina, seetõttu on need ette nähtud peaaegu kõikide patoloogiliste seisundite jaoks.

Oluliste mikroelementide kadumisega seotud tüsistuste ennetamiseks ja raviks viiakse ravi läbi, et neid täiendada. Põhirõhk on kaltsiumi ja kaaliumi taseme taastamisel. Viimane sisaldub kaunviljades, kuivatatud puuviljades, pähklites. Ravimitest määratakse kõrge kaaliumi sisaldus Panangin, Kalinora.

Kaltsiumisisalduse taastamiseks on näidatud piimatoodete, tatar, roheliste või abiainete, näiteks kaltsiumglükonaadi või Vitacaltini kasutamine. Teiste mineraalainete puudulikkuse raviks ette nähtud multivitamiinid ja mineraalikompleksid - tähestik, Complivit.

Klooriidipuudus on täielikult kaetud tavalise toitumisega, tingimusel et see peatab ülemäärase kadu.

Rahva abinõude ravi kodus on sümptomaatiline ja toetav orientatsioon.

Rahva abinõude ravi reeglid:

1. 1. Puljong tamme koor enne sööki iga päev 1 tl. 1 klaasile keedetud veele. Et valmistada, peate aurutama klaasis keeva veega 20 g tamme koort, laske sellel keeta 30 minutit, seejärel keedetakse, tüve. Külmkapis säilitatuna on säilivusaeg 7-10 päeva.
2. 2. Kasutada linaseemnet puderjas, salatites. Neid saab kefiiri lisada, õhtuti juua. Selleks tuleks 2-3 tundi spl seemneid aurutada keeva veega tund aega, seejärel loputada, kuivatada ja lisada klaasi kefiiri, jättes infundeerima 5-8 tundi.
3. 3. Joo puljongi järele jäänud puljong. Seda kasutatakse valu vähendamiseks, ainevahetusprotsesside parandamiseks.
4. 4. Võtke aniisi aniisi 4 korda päevas 1 tl. Kuiv herbekstrakt valab klaasi keeva veega, lase sel keetada 2-4 tundi.

Folk õiguskaitsevahendid on teatud vastunäidustused, nii et enne nende kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga.

Kõigi patoloogiliste häirete puhul on soovitatav piirata kofeiinitud toitu, soola, šokolaadi, rasvhappeid ja vürtsikasid toite. Tarbitud vedelik peaks olema ainult puhastatud veega või taimeteedega, alkohoolsed gaseeritud joogid tuleks täielikult välistada.

Naistel, kellel on anamneesis neeruhaigus, suhkurtõbi või muud polüuuria sümptomitega kaasnevad häired, soovitatakse läbi viia ennetavaid uuringuid mitu korda aastas. Oluline on kontrollida kehakaalu, sest rasvkoes kipub kogunema liigset vedelikku ning mõjutama negatiivselt endokriinsüsteemi.