2. tüüpi suhkurtõve kirjeldus: märgid ja ennetamine

• Analüüsid

2. tüüpi suhkurtõbi on krooniline haigus, mis vähendab keha kudede vastuvõtlikkust insuliinile. Peamine sümptom, mis iseloomustab seda haigust, on süsivesikute ainevahetuse ja vere glükoosisisalduse suurenemine.

Tänapäeval peetakse 2. tüüpi diabeedi endokriinse süsteemi üheks kõige levinumaks haiguseks. Arenenud riikides on II tüüpi diabeediga inimeste osakaal üle 5% riigi koguarvust. See on piisavalt suur ja seetõttu on eksperdid seda haigust ja selle põhjuseid juba aastakümneid uurinud.

2. tüüpi diabeedi põhjused

Seda tüüpi haiguste korral ei imendu keha rakud glükoosi, mis on vajalik nende elutähtsaks toimimiseks ja normaalseks toimimiseks. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist toodab kõhunääre insuliini, kuid see ei reageeri kehaga rakutasandil.

Praegu ei saa arstid ja teadlased täpselt nimetada põhjust, mis põhjustab sellise reaktsiooni insuliinile. Uuringu käigus tuvastasid nad mitmeid tegureid, mis suurendavad II tüüpi diabeedi tekkimise riski. Nende hulgas on:

• muutused hormonaalsel tasemel puberteedi ajal. Teravate hormoonitasemete muutused 30% -l inimestest kaasnevad veresuhkru taseme tõusuga. Eksperdid usuvad, et see kasv on tingitud kasvuhormoonist;
• rasvumine või kehakaal ületab normi mitu korda. Mõnikord piisab kehakaalu langetamisest, et vähendada veresuhkru taset;
• pool inimest. Naistel on tõenäolisem 2. tüüpi suhkurtõve esinemine;
• rassi Täheldati, et Aafrika-Ameerika rassi liikmed kannatavad diabeedi all 30% tõenäolisemalt;
• geneetiline eelsoodumus;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• rasedus;
• madal füüsiline aktiivsus.

Sümptomid

Haiguse avastamine selle varajases staadiumis aitab vältida pikaajalist ravi ja suurtes kogustes ravimeid. Siiski on üsna problemaatiline tunnustada 2. tüüpi diabeeti algstaadiumis. Juba mitu aastat ei pruugi diabeet ilmneda, see on varjatud diabeet. Enamasti täheldavad patsiendid oma sümptomeid mitme aasta pikkuse haiguse järel, kui see hakkab progresseeruma. Haiguse peamised sümptomid on:

1. suur janu;
2. suurenenud uriini maht ja sagedane urineerimine;
3. suurenenud söögiisu;
4. kehakaalu järsk tõus või vähenemine;
5. keha nõrkus.
6. 2. tüüpi diabeedi harvaesinevad nähud on järgmised:
7. kokkupuude nakkushaigustega;
8. jäsemete tuimus ja neelamine;
9. haavandite esinemine nahal;
10. nägemisteravuse vähenemine.

Diabeedi diagnoosimine ja ulatus

Väga sageli võib inimene olla sellise haiguse esinemisest teadlik. Enamikul juhtudel avastatakse teiste haiguste ravis või vere- ja uriinianalüüsides kõrgenenud veresuhkru tase. Kui kahtlustate kõrgenenud veresuhkru taset, peate konsulteerima endokrinoloogiga ja kontrollima oma insuliini taset. See on see, kes diagnoosi tulemuste järgi määrab haiguse olemasolu ja selle tõsiduse.

Kõrgenenud suhkrusisalduse määr organismis määratakse järgmiste testidega:

1. Vereanalüüs Veri võetakse sõrmelt. Analüüs viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Suhkru taset, mis ületab 5,5 mmol / l, peetakse täiskasvanu normi ületavaks. Sellel tasemel määrab endokrinoloog asjakohase ravi. Kui suhkrusisaldus on üle 6,1 mmol / l, määratakse glükoositaluvuse test.
2. Glükoositaluvuse test. Selle analüüsimeetodi sisuks on see, et tühja kõhuga inimene joob teatud kontsentratsiooniga glükoosi lahust. 2 tunni pärast mõõdetakse uuesti veresuhkru taset. Normiks on 7,8 mmol / l, suhkurtõvega - üle 11 mmol / l.
3. Glükohemoglobiini vereanalüüs. See analüüs võimaldab määrata diabeedi tõsidust. Seda tüüpi haiguste korral väheneb raua tase kehas. Glükoosi ja raua suhe veres määrab haiguse tõsiduse.
4. Uriini analüüs suhkru ja atsetooni sisalduse kohta.

II tüüpi suhkurtõve areng on kolm:

• prediabeet. Isik ei tunne mingeid häireid organismi töös ega kõrvalekaldeid oma töös. Testitulemused ei näita glükoositasemeid ebanormaalselt;
• varjatud diabeet. Isikul ei ole selle haiguse ilmseid sümptomeid. Vere suhkrusisaldus on normaalsetes piirides. Seda haigust saab määrata ainult glükoositaluvuse analüüsi abil;
• ainuüksi diabeet. On üks või mitu haiguse sümptomit. Suhkru taseme määravad vere- ja uriinianalüüside tulemused.

Vastavalt diabeedi tõsidusele jaguneb see kolmeks etapiks: kerge, mõõdukas, raske, iga indiviidi ravi.

Haiguse kerge etapi korral ei ületa vere glükoosisisaldus 10 mmol / l. Suhkur uriinis puudub täielikult. Puuduvad ilmsed diabeedi sümptomid, insuliini kasutamine ei ole näidustatud.

Haiguse keskmist etappi iseloomustab diabeedi sümptomite ilmnemine inimesel: suukuivus, janu, pidev nälja tunne, kaalulangus või selle kogum. Glükoosi tase on üle 10 mmol / l. Avastatakse uriini suhkru analüüs.

Haiguse raskes staadiumis rikutakse kõiki inimkeha protsesse. Suhkur on määratletud nii veres kui ka uriinis ning insuliin on hädavajalik, pikaajaline ravi. Diabeedi peamised tunnused on lisatud veresoonte ja neuroloogiliste süsteemide rikkumisele. Patsient võib sattuda II tüüpi diabeedi diabeetilisse kooma.

Kui teil on diagnoositud diabeet, ei ole see meeleheite põhjus. Õpi juhtima oma seisundit ja saate haigust hallata. Kõigepealt peate selgelt aru saama, millised veresuhkru näitajad on teie jaoks normaalsed või suunatud ja püüavad neid selles vahemikus säilitada. See on väga mugav juhtida oma suhkrut uue OneTouch Select Plus Flex (R) meetri abil, millel on värvi otsikud. Nad teatavad koheselt, kas suhkru tase on liiga kõrge või madal. Samuti aitab arvesti hoida teie seisundi vaatluste päevikut, mäletades viimase 500 mõõtmist kuupäeva ja kellaajaga.

Diabeediravi

Pärast suhkru taseme konsulteerimist ja diagnoosimist määrab endokrinoloog asjakohase ravi. Kui see on kerge ja mõõduka haiguse ravi, siis mõõdukas treening, toitumine ja suurenenud aktiivsus on tõhus meetod diabeedi tõrjeks.

Ravi, teise tüüpi diabeedi korral, on sporditegevuse mõju all glükoosi suhtes tundlikkuse suurendamine, kehakaalu vähendamine ja võimalike tüsistuste riski vähendamine. Piisavalt, et mängida iga päev 30 minutit spordiüritusi, et täheldada positiivset dünaamikat võitluses diabeedi tunnustega ja see on võimalik ilma insuliinita. See võib olla ujumine, aeroobne treening või jalgrattasõit.

Dieet on 2. tüüpi diabeedi ravi lahutamatu osa. Patsient ei tohi loobuda kõikidest toodetest ja kaotada kohe kaal. Kaalulangus peaks toimuma järk-järgult. Kaalulangus peaks olema umbes 500 grammi nädalas. Iga inimese menüü on välja töötatud individuaalselt, tuginedes diabeedi, kehakaalu ja sellega seotud haiguste tõsidusele. Siiski on mitmeid reegleid, mida kõik patsiendid peavad järgima.

2. tüüpi suhkurtõvega välistatakse täielikult toitumisest maiustused, valge leib ja kõrge suhkrusisaldusega puuviljad.

Toitlustamine peaks toimuma väikestes portsjonites 4-6 korda päevas.

Päeva jooksul tarbige rohkelt köögivilju ja maitsetaimi. Erandiks on kartul. Selle päevamäär ei ületa 200 grammi.

Päeval on lubatud tarbida mitte rohkem kui 300 grammi mitte magusaid puuvilju, et mitte lisada insuliini, selliste toodete hulgas võib eksootika olla, kuid saate teada, milliseid puuvilju see on.

Joogidele on lubatud roheline ja must tee, madala suhkrusisaldusega looduslikud mahlad, mitte tugev kohv.

Haiguse algstaadiumis ei tohi arst määrata ravimeid. Dieet ja füüsiline koormus võivad vähendada suhkru sisaldust kehas, normaliseerida süsiniku ainevahetust ja parandada maksa toimimist ning insuliini kasutamine on vajalik.

Kui haigus on raskem, eeldab ravi, et on ette nähtud sobivad ravimid. Selle saavutamiseks piisab ühe tableti võtmisest päeva jooksul. Parima tulemuse saavutamiseks võib arst sageli kombineerida erinevaid diabeedivastaseid ravimeid ja insuliini kasutamist.

Mõnel patsiendil on regulaarne ravim ja insuliin sõltuvust tekitav ning nende efektiivsus väheneb. Ainult sellistel juhtudel on II tüüpi diabeediga patsientidel võimalik insuliini kasutada. See võib olla ajutine meede haiguse ägenemise perioodil või seda võib kasutada peamise ravimina organismis glükoosi taseme reguleerimiseks.

Nagu kõik haigused, on 2. tüüpi suhkurtõve kergem ennetada kui ravida. Isegi insuliinravi kasutamisel on pikk. Selleks piisab normaalkaalu säilitamisest, vältida maiustuste, alkoholi liigset tarbimist, rohkem aega spordile pühendamiseks, samuti kohustuslikku konsulteerimist arstiga, kui te kahtlustate seda haigust.

2. tüüpi diabeedi sümptomid ja ravi

Endokriinse häire kõige levinum põhjus on 2. tüüpi suhkurtõbi (DM), kuid selleks, et mõista, milline on haiguse nimetamine lihtsaks keeleks, ja meditsiinis nimetatakse seda insuliinist sõltumatuks patoloogiaks, millel on oma iseloomulikud sümptomid, toitumine ja ravi. Sellest haigusest sai teada kaks tuhat aastat tagasi, kuid tänaseni on see veel ravimatu.

Selle haiguse all kannatavad inimesed on kõige rohkem mures jalgade, nägemise, südame-veresoonkonna ja seedetrakti võimalike tüsistuste pärast, sest ilma korralikult valitud dieedi, kehalise koormuse ja keeruka ravita ei saa neid vältida. Seepärast peate nende probleemide ärahoidmiseks muutma oma elustiili, kui tuvastatakse endokriinne häire.

Samal ajal saan aru, mida 2. tüüpi suhkurtõbi tähendab ja millist ravi võib laps isegi juhinduda internetist leitud teabest, näiteks Wikipedias, kus leiad jalgade ravimeetodid, insuliini süstimistehnikad ja arsti poolt selle haiguse jaoks koostatud dieedi..

Miks haigus esineb

Teise astme diabeet on insuliinisõltumatu ja tal on oma põhjused. Haiguse tekkimine toimub pidevalt kõrgenenud veresuhkru taseme (hüperglükeemia) taustal ja samal ajal lakkab keha toodetud kõhunäärme insuliini tundma, mis põhjustab erinevaid komplikatsioone, sealhulgas metabolismi häireid.

Arstid nimetavad esimest etappi ülemääraseks toodetud hormooniks, mis viib lõpuks pankrease rakkude ammendumiseni. Sellepärast manustatakse täiendavat insuliini selle puudumise kompenseerimiseks. Need toimingud põhjustavad süsivesikute ainevahetuse häireid ja maksa poolt toodetud glükoosi koguse suurenemist.

Kui veresuhkru tase suureneb ja hormoon, mis vastutab selle transpordi eest, ei täida oma funktsioone või ei tee seda täielikult, toob see protsess kaasa vajaduse urineerimise järele. Tugeva vee ja soolade kadumise tõttu hakkab keha veetustuma ning anioonide ja katioonide puudus. Lisaks põhjustab suhkru liigne ainevahetus häireid, mis võivad põhjustada sisemiste organite häireid.

2. tüüpi suhkurtõve põhjustavad põhjused on endiselt ebaselged, kuid riskirühmi on olemas ja neid kannatavad inimesed kannatavad selle patoloogiaga palju sagedamini ja nad on:

• Pärilik eelsoodumus, eriti kui ema oli haigus;
• Täielikkus;
• Endokriinsed haigused, näiteks kilpnäärme probleemid;
• Viirushaiguste edasilükkamine;
• Pankreatiidi ja teiste kõhunäärme põletikuliste protsessidega.

2. tüüpi diabeedi omadused

2. tüüpi suhkurtõbi jaguneb mitmeks tüübiks ja need erinevad oma loomulikult:

• Kergete eriliste kõrvalekallete vormis ei täheldata teravaid hüvesid suhkrus ja raviks piisab dieedi järgimisest, glükoositaseme mõõtmisest ja pillide võtmisest parema taju saavutamiseks, keha toodab insuliini;
• Keskmise raskusastme raviks ei ole nii lihtne, sest seda iseloomustavad komplikatsioonid veresoonte süsteemis. Ravi käigus tuleb lisaks nendele meetoditele lisada ravimeid, mis vähendavad suhkru taset või kasutavad lühitoimelist insuliini;
• Raske vorm tähendab tüsistuste ja kaasnevate haiguste rohkust ning raviks on vaja kasutada pika toimeajaga ja kiiresti toimivat insuliini ning mõõta pidevalt suhkru taset.

Lisaks peaksite jagama 2. tüüpi DM-i selle järgi, mil määral süsivesikute ainevahetus on:

• Faasi kompensatsioon. Seda iseloomustab hea suhkrutõhusus, mis saavutati töötlemisel;
• Faasi alakompensatsioon. Glükoosi tase ei ületa 13,9 mmol / l ja väljub uriiniga kuni 50 grammi;
• Faasi dekompensatsioon. Haigust on raske ravida ja suhkru tase jääb üle 13,9 mmol / l. Lisaks tuleb ta iga päev välja 50 või enam grammi uriiniga. Samuti tuleb märkida, et atsetoon ilmneb uriinis ja selline süsivesikute metabolismi aste võib põhjustada hüperglükeemilist kooma.

Samuti võite täheldada diabeedi põhjustatud patoloogiat, näiteks:

• Angiopaatia. Selle tõttu muutuvad veresoonte seinad rabedaks, nende läbilaskvus halveneb;
• Polüneuropaatia. Ilmneb põhjuseta ebamugavustunne närvirakkudes;
• Artropaatia. Selle haiguse tunnused paiknevad liigestes ja avalduvad valu all;
• Oftalmopaatia. Tal on nägemishäired ja silma patoloogia;
• Nefropaatia. See avaldub aja jooksul neerupuudulikkuse vormis;
• Entsefalopaatia. Vaimse häire tõttu ei esine.

Haiguse sümptomid

Teise tüüpi suhkurtõve korral on selgeid eristavaid sümptomeid, mille abil saab seda määrata ja seejärel määrata ravi. Neid algatab keha patoloogiline protsess, mille tõttu kasutatakse energiaallikana rasvu, kaotatakse valkude ja mineraalide metabolism ning hakkavad moodustuma mürgised ained.

Peamistest haiguse tunnustest, nagu 2. tüüpi suhkurtõbi, võib eristada:

• Janu, suukuivus;
• Regulaarne tualettruum;
• Üldine nõrkus;
• Väsimus;
• Nälja tunne, mida ei saa täielikult leevendada;
• Sügelus;
• Halb kudede regenereerimine;
• Pidev soov magada;
• Ülekaaluline.

Erinevalt insuliinsõltuvast tüübist ei pruugi 2. klassi diabeet aastate jooksul ilmneda ja alles pärast 50-aastast ilmnevad esimesed sümptomid.

Lisaks ei pruugi ilmsed patoloogilised tunnused ilmneda ja olla väljendunud ähmane nägemise, nahahaiguse või külma sarnasuse näol.

Diagnostika

Et diagnoosida asjaolu, et tegemist on 2. tüüpi diabeediga, peaks ravi alustama sellist arsti nagu endokrinoloog. Kõigepealt võetakse vereproov selle suhkrusisalduse kohta kapillaarmeetodis (sõrmelt). Materjali kogutakse ainult tühja kõhuga ja 8 tundi enne, kui midagi ei saa süüa, ja ainult keedetud vett võib juua. Pärast seda teeb arst testi, et selgitada välja, kuidas organism reageerib suhkrule, ja seekord võetakse veri pärast seda, kui patsient sööb klaasi lahjendatud glükoosi ja seejärel 1-2 tunni pärast.

Lisaks verele peate analüüsimiseks uriini läbima, et teada saada, kas suhkru ja ketooni kehad (atsetoon) erituvad kehast urineerimisel. Lõppude lõpuks, kui see nii on, siis diagnoositakse isikul diabeet.

Väärib märkimist, et selles sisalduva glükosüülitud hemoglobiini koguse jaoks on vaja vereanalüüsi. Kui see näitaja suureneb, nimetavad arstid seda diabeedi selge märgiks.

Teist tüüpi suhkurtõve kõige olulisem sümptom on kõrgenenud veresuhkur ja liigne kogus on üle 120 mg / dl. Lisaks ei tohiks uriinis glükoos terves inimeses üldse olla, rääkimata atsetoonist, sest neerude normaalses seisundis filtreeritakse neisse sisenev vedelik. Selle protsessi ebaõnnestumised tekivad siis, kui suhkru tase on kõrgem kui 160 mg / dl ja see siseneb järk-järgult uriiniga.

Test, mille eesmärk on välja selgitada organismi reaktsioon selle poolt saadud glükoosile, loetakse edukaks, kui esimese vereproovi näitajad olid alla 120 ml / dl ja teise järel nad ei tõusnud üle 140 ml / dl. Ravi on vajalik, kui kontsentratsioon oli 1 kord rohkem kui 126 ml / dl ja 2 korda rohkem kui 200 ml / dl.

Dieet diabeedi jaoks

Ravi kõige olulisem osa on nõuetekohaselt formuleeritud toitumine. Nõuetekohaselt formuleeritud toit aitab ülekaalulistel inimestel suurendada oma kõhunäärme toodetud insuliini efektiivsust. Mis puutub toodetesse, mis on selles haiguses lubatud, võib igapäevane toitumine koosneda sellistest toodetest:

• Köögiviljad;
• Tee, suhkruta kohv;
• Liha ja kala madala rasvasisaldusega sordid;
• Piimatooted;
• Kartul, mais;
• Kaunviljad;
• Leib;
• Teravili;
• Munad

Samal ajal nõuavad eksperdid, et selliseid tooteid vähendataks miinimumini:

• Rasvane või suitsutatud liha ja kala;
• Vorstid;
• Õli;
• Konserveeritud liha;
• Rasvane juust;
• Hapukoor;
• Mitmesugused kondiitritooted, sh moos;
• Pähklid;
• Alkohoolsed joogid;
• Majonees.

Igapäevases toidus tuleb proovida värskeid köögivilju töötlemata ja täiendavaid komponente, näiteks majoneesi või äädikat jne, lisaks on praadimise asemel parem süüa toitu oma mahlas, kuid kui tegemist on kodulindudega, siis peaks ta naha puhastama keetmise ajal. Sööki tuleks jaotada ühtlaselt ja vähemalt 3-4 korda.

Ravi käik

2. tüüpi diabeeti ei saa täielikult ravida, kuid patsiendi keha saab hoida kõhunäärme välimusega tervislikus seisundis. Kui haiguse kulg on kerge, piisab istumisest range dieedi ja spordiga, kuid arstid soovitavad insuliini tundlikkuse parandamiseks kasutada ravimeid. Haiguse keskmine vorm ei ole enam nii lihtne ravida ja suhkrut on vaja kontrollida ja vajadusel süstida kiire toimega hormoon enne või pärast sööki. Kaugelearenenud juhtudel on patsiendi nägemuse, jalgade, südame-veresoonkonna süsteemiga seotud palju tüsistusi ning nende kõrvaldamiseks on vaja rehabilitatsiooniravi. Lisaks on vaja mõõta suhkrusisaldust 6-7 korda päevas ja süstida insuliini.

Ravikuur hõlmab ravimeid, näiteks biguaniide, mis suurendavad kudede tundlikkust insuliinile, nii et keha suudab suhkru transportimisega iseseisvalt toime tulla. Lisaks määrab arst ravimid vastavalt glükosidaasi inhibiitorite tüübile, et normaliseerida süsivesikute ainevahetust. Samuti ei häiri suhkurtõbi insuliini suurendavaid ravimeid, nagu sulfonüüluurea ja glükvidoon. Lisaks nendele ravimitele hõlmab ravikuur tuuma retseptorite aktiveerijaid, et parandada maksafunktsiooni. Kõiki neid ravirühmi saab omavahel suurepäraselt ühendada, kuid ainult arst võib neid välja kirjutada, keskendudes haiguse kulgemisele, seetõttu on nende endi sissepääs keelatud.

Suhkurtõbi ei ole lause, vaid ainult katsumus ja sa pead ennast kokku pöörama ja oma tervise eest hoolitsema. Lisaks sellele võib igaüks tänu internetile vaadata sama haiguse jaoks soovitatavaid samu wikipedia komplekse.

2. klassi diabeet - kuidas ja kuidas seda ravida?

Üha sagedamini leidub sellist diagnoosi nagu suhkurtõbi kaasaegses endokrinoloogias. Sõltuvalt haiguse kulgemise omadustest ja ravimeetoditest esineb 2. astme esimese astme suhkurtõbi ja suhkurtõbi. Esimese tüübi haigust ravitakse kaasaegses meditsiinis insuliinisõltuvana ja teisest tüüpi diabeet on insuliinist sõltumatu.

2. astme diabeet areneb peamiselt kõhunäärme düsfunktsiooni tõttu, mis vastutab insuliini tootmise eest. Samal ajal ei lakka insuliini tootmist, nagu esimest tüüpi diabeedi puhul, vaid vastupidi, see võib isegi ületada normaalset määra. Kuid veresuhkru tase hakkab veel tõusma, kuna keha rakud kaotavad insuliinitundlikkuse. Seega koguneb suhkur veres ja hävitab siseorganid, vaskulaarsed seinad jne.

Suhkru diabeedi kulgemise süvendamiseks võib 2 kraadi erineda erinevatest haigustest ja tüsistustest. Näiteks võib veresuhkru hüppeid põhjustada stressirohked olukorrad, infektsioonid, ülekuumenemine, füüsilise aktiivsuse puudumine ja põletikuliste protsesside teke kõhunäärmes. Samuti võivad komplikatsioonid põhjustada ateroskleroosi ja teatud endokriinseid haigusi. Teine huvitav fakt on see, et aasialased, ameeriklased ja aafrika ameeriklased on rohkem vastuvõtlikud selliste haiguste tekkele nagu 2. klassi diabeet.

Kuidas määrata 2. tüüpi diabeet?

Esimesed märgid haiguse algstaadiumist 2 kraadi sellisena puuduvad. See raskendab õigeaegse diagnoosimise võimalust. Siiski paistavad silma mitmed kaasaegsete endokrinoloogide teatavad "murettekitavad kellad":

• naha ärritused, erinevad mädased põletikud ja raskused isegi väikeste haavade paranemisel;
• naistel võib tekkida põhjuslik vaginaalne sügelus;
• üldine lihasnõrkus;
• pidev kuiva tunne suus;
• jalgade turse, punaste laigude ilmumine nende pinnale, mis on põhjustatud veresoonte ja närvilõpude kahjustamisest;
• terav kaalutõus.

Patsiendi kõige eluohtlikum komplikatsioon on diabeetiline kooma. Patsient ei satu kohe sellisesse seisundisse, sest veres olev suhkur kasvab järk-järgult. Diabeetiline kooma võib tekkida nakkushaiguste, stressiolukordade, tõsiste vigastuste või insuliinisisaldusega ravimite suspensiooni tõttu. Selle riigi arengu määramiseks ei ole lihtne, kuid siiski reaalne. Diabeetilise kooma eeldused on keha üldine nõrkus, mida süvendab, nagu nad ütlevad, hüppeliselt.

TÄHTIS! Samuti on võimalik diagnoosida diabeetilise kooma lähenemist atsetooni püsiva lõhnaga suhu ajal, kui silmad on lõppenud, kiire pulss ja pehmus.

2. tüüpi diabeedi arengu põhjused ja vormid

Selle haiguse arengut põhjustavad peamised tegurid on rasvumine ja geneetiline eelsoodumus. Teise tüübi diabeet ilmneb peamiselt inimestel, kes on ületanud vanuserühma 35-40 aastat. Tänapäeva meditsiinivaldkond eristab haiguse kulgu iseloomust kolme vormi:

1. Valguse vorm kui peamine efektiivne ravi hõlmab teatud dieedi järgimist ja mõõdukat füüsilist aktiivsust. Mõnikord on võimalik ette näha "kerged" ravimid, suhkru normaliseerimine.
2. Haiguse keskmine vorm nõuab ravi ühe või mitme suhkrut vähendava ravimiga. Keskmiselt esinevad haigused võivad põhjustada veresoonte kahjustamise vormis komplikatsioone.
3. 2. raskusastme diabeedi raske vorm hõlmab täieliku insuliinravi läbiviimist ja mõnel juhul kombineeritud ravimeetodit, mis hõlmab insuliinravi ja suhkrut vähendavaid ravimeid. Selle haiguse vormi tüsistused on peaaegu vältimatud.

2. tüüpi diabeedi diagnoosimine

Inimestele, kes kannatavad 2. klassi diabeediga, on ravi individuaalselt kohandatud. Kuid kõigepealt on vaja diagnoosida haigus ise ja määrata selle raskusaste. Selleks määrab spetsiaalsete testide kasutamine patsiendi veres ja uriinis sisalduva suhkru koguse. Tervel inimesel peaks vere glükoosisisalduse kvantitatiivne näitaja olema tasakaalus vahemikus 3,4-5,5 mmol / l.

Kõrgendatud suhkrusisalduse korral viiakse läbi täiendavad testid. Selleks valitakse patsiendilt verd tühja kõhuga hommikul. Samuti võib läbi viia glükoositaluvuse testi.

Seda hoitakse hommikul tühja kõhuga.

Isik joob 75 g glükoosilahust ja kahe tunni pärast võtab ta verd. See analüüs võimaldab meil hinnata, kuidas inimkeha selle sisestatud glükoosiga toimetuleb. Kui kvantitatiivse glükoosi näitaja ületab 11 mmol / l, võib arst diagnoosida diabeedi olemasolu.

Teise tüüpi diabeedi ravi

Kui rasvumine on muutunud teise tüüpi suhkurtõve tekkimise põhjuseks, on haiguse raviks kõigepealt vaja normaliseerida kehakaalu. Ka teise astme suhkurtõve ravis kasutatakse suhkrut vähendavaid ravimeid, mida patsient peab võtma maksimaalselt kaks korda päevas. Komplikatsioonide tekke vältimiseks võib arst patsiendile määrata insuliinravi.

Lisaks peamisele ravile ei tohi patsient unustada, et keha küllastatakse samaaegselt vitamiinide ja mikroelementidega. Samuti on oluline järgida individuaalselt ettenähtud dieeti ja keha koormata mõõdukalt füüsilise koormusega.

Haiguse kerge vormi korral võivad patsiendid isegi ilma narkootikume võtta, säilitades veresuhkru taseme toitumise, füüsilise koormuse ja üldise elustiiliga.

Pärast 40-aastast alustage haiguse ilminguid. Selle perioodi jooksul toimub areng ja 2. tüüpi suhkurtõbi.

Tundub, et mida on vaja teada diabeedi liike? Arvatakse, et need teadmised.

Suhkurtõbi on haigus, milles kõhunääre ei tooda insuliini.

2. tüüpi suhkurtõbi: arengu sümptomid, kuidas ravida ja kui palju nad koos sellega elavad

Ülekaalulisusel elu teisel poolel, liikumise puudumisel, rohkete süsivesikutega toidul on tervisele palju negatiivsem mõju, kui tavaliselt arvatakse. 2. tüüpi diabeet on ravimatu, krooniline haigus. See areneb kõige sagedamini tänapäeva elustiili tõttu - toodete arvukus, transpordi kättesaadavus, istuv töö.

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Haigusstatistika kinnitab seda väidet täielikult: arenenud riikides on diabeedi levimus kümme korda suurem kui vaestes. 2. tüübi iseärasus on pikaajaline madal sümptom. Kui te ei osale regulaarsetes kliinilistes uuringutes või ei anneta suhkrut verd ise, tehakse diagnoos liiga hilja, kui algavad arvukad komplikatsioonid. Sellisel juhul määratakse ravi palju ulatuslikumaks kui haiguse õigeaegne avastamine.

Miks areneb 2. tüüpi diabeet ja keda see mõjutab

Diabeedi diagnoos tehakse siis, kui patsiendi venoosse veres on tühja kõhuga avastatud glükoosi paastumine. Üle 7 mmol / l ületav tase on piisav põhjus öelda, et kehas on esinenud süsivesikute ainevahetuse häireid. Kui mõõtmised tehakse kaasaskantava glükomeetriga, on suhkurtõbi näidustatud näidustustega üle 6,1 mmol / l, sel juhul on haiguse kinnitamiseks vaja laboratoorset diagnoosi.

2. tüüpi suhkurtõve tekkega kaasneb kõige sagedamini insuliiniresistentsuse rikkumine. Verest pärinev suhkur tungib insuliinist tingitud kudedesse, kui resistentsus on purunenud, insuliini rakkude tuvastamine, mis tähendab, et glükoosi ei saa imenduda ja hakkab veres kogunema. Pankreas püüab suhkru taset kohandada, tugevdab selle tööd. Ta kulub lõpuks ära. Ravimata jätmise korral asendatakse paari aasta pärast insuliini liigne asendus selle puudusega ja vere glükoos on endiselt kõrge.

Diabeedi põhjused:

1. Ülekaaluline. Rasvkoes on metaboolne aktiivsus ja see mõjutab otseselt insuliini resistentsust. Kõige ohtlikum rasvumine talje keskel.
2. Liikumise puudumine viib glükoosi lihaste vajalikkuse vähenemiseni. Kui füüsilist tegevust ei toimu, jääb suures koguses suhkur veres.
3. Lihtsalt kättesaadavate süsivesikute - jahu, kartulite, magustoitude - toitumine. Süsivesikud, kus ei ole piisavalt kiudaineid, sisenevad vere kiiresti, tekitades suurenenud kõhunäärme tööd ja stimuleerides insuliiniresistentsust. Lugege meie artiklit glükoositaluvuse halvenemise kohta.
4. Geneetiline eelsoodumus suurendab 2. tüüpi haiguse tõenäosust, kuid ei ole ületamatu tegur. Terved harjumused kõrvaldavad diabeedi ohu isegi halva pärilikkuse korral.

Süsivesikute ainevahetuse häired kogunevad pikka aega, seega on II tüüpi diabeedi tegurid vanus. Kõige sagedamini algab haigus pärast 40 aastat, nüüd on kalduvus vähendada diabeetikute keskmist vanust.

Diabeedi vorm ja raskusaste

Diabeet on jagatud alg- ja sekundaarseks. Esmane diabeet on pöördumatu, sõltuvalt rikkumiste vormist, on 2 tüüpi:

• Tüüp 1 (E10 vastavalt ICD-10-le) diagnoositakse siis, kui veresuhkru kasv on tingitud insuliini puudumisest. See juhtub kõhunäärme häirete tõttu, mis on tingitud antikehade toimest selle rakkudele. Seda tüüpi diabeet on insuliinisõltuv, st nõuab insuliini igapäevast süstimist.
• Tüüp 2 (ICD-10 E11 kood) arengu alguses iseloomustab insuliini liigset ja tugevat insuliiniresistentsust. Kuna raskusaste suureneb, läheneb ta üha enam 1. tüüpi diabeedile.

Sekundaarne diabeet esineb kromosoomide, pankrease haiguste ja hormonaalsete häirete geneetiliste häirete tõttu. Pärast haiguse paranemist või meditsiinilist korrigeerimist taastub vere glükoosisisaldus normaalseks. Gestatsiooniline diabeet on ka sekundaarne, see debüüdi raseduse ajal ja läheb pärast sünnitust.

Sõltuvalt raskusest jaguneb diabeet kraadideks:

1. Kerge aste tähendab, et suhkru säilitamiseks normaalsel tasemel on piisav ainult madala süsinikusisaldusega dieet. Ravimeid ei ole patsientidele ette nähtud. Esimene etapp on harva diagnoosimise tõttu haruldane. Kui te ei muuda elustiili ajas, muutub kerge aste kiiresti keskmiseks.
2. Keskmine tase on kõige levinum. Patsient vajab suhkru vähendamiseks raha. Diabeedi tüsistused ei ole veel või nad on kerged ja ei mõjuta elukvaliteeti. Selles etapis võib insuliini puudumine olla tingitud pankrease funktsioonide kadumisest. Sellisel juhul manustatakse seda süstimise teel. Insuliini puudumine on põhjus, miks inimesed kaotavad diabeediga kehakaalu normaalse kalorisisaldusega. Keha ei suuda suhkrut omaks võtta ja on sunnitud lagundama oma rasvad ja lihased.
3. Rasket diabeedi iseloomustavad mitmed komplikatsioonid. Ebaõige ravi või selle puudumise tõttu tekivad muutused neerude (nefropaatia), silmade (retinopaatia), diabeetilise jala sündroomi ja südamepuudulikkuse tõttu, mis on tingitud suurte angiopaatiast. 2. tüüpi diabeedi ja närvisüsteemi all kannatavad degeneratiivsed muutused nimetatakse diabeetiliseks neuropaatiaks.

2. tüüpi diabeet - ravi ja toitumine

2. tüüpi suhkurtõbi on endokriinne haigus, mille korral veresuhkru sisaldus suureneb pidevalt.

Haigusele on iseloomulik rakkude ja kudede nõrk vastuvõtlikkus insuliinile, mida toodab pankrease rakud. See on kõige levinum diabeedi tüüp.

Põhjused

Miks tekib 2. tüüpi diabeet ja mis see on? Haigus avaldub insuliiniresistentsuses (organismi vastus insuliinile). Haigete puhul jätkub insuliinitootmine, kuid see ei mõjuta organismi rakke ega kiirenda glükoosi imendumist verest.

Arstid ei määranud haiguse üksikasjalikke põhjuseid, kuid vastavalt praegustele uuringutele võib 2. tüüpi suhkurtõbi ilmneda muutuva raku mahu või retseptori tundlikkusega insuliini suhtes.

II tüüpi diabeedi riskifaktorid on:

1. Irratsiooniline toit: rafineeritud süsivesikute sisaldus toidus (maiustused, šokolaad, kommid, vahvlid, saiakesed jne) ja väga väike värske taimse toidu (köögiviljad, puuviljad, teraviljad) sisaldus.
2. Kehakaalu ületamine, eriti vistseraalse tüübi puhul.
3. Diabeedi esinemine ühes või kahes lähisugulas.
4. Istuv elustiil.
5. Kõrge rõhk
6. Rahvus.

Peamised insuliini suhtes resistentsust mõjutavad tegurid hõlmavad kasvuhormoonide mõju puberteedile, rassile, soost (naistel täheldatakse suuremat tendentsi haiguse tekkeks), rasvumist.

Mis juhtub diabeediga?

Pärast sööki tõuseb veresuhkru tase ja kõhunääre ei suuda toota insuliini, mis toimub kõrgendatud glükoositaseme taustal.

Selle tulemusena väheneb hormooni äratundmise eest vastutava rakuseina tundlikkus. Samal ajal, isegi kui hormoon tungib rakku, ei teki loomulikku mõju. Seda tingimust nimetatakse insuliiniresistentsuseks, kui rakk on insuliini suhtes resistentne.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

Enamikul juhtudel ei ole II tüüpi suhkurtõvega väljendunud sümptomeid ja diagnoosi saab kindlaks teha ainult planeeritud laboratoorsete uuringutega tühja kõhuga.

Tüüpiliselt algab 2. tüüpi diabeedi tekkimine üle 40-aastastel inimestel, rasvunud patsientidel, kellel on kõrge vererõhk ja muud metaboolsete sündroomide keha ilmingud.

Spetsiifilised sümptomid on väljendatud järgmiselt:

• janu ja suukuivus;
• polüuuria - rikkalik urineerimine;
• sügelev nahk;
• üldine ja lihasnõrkus;
• ülekaalulisus;
• halb haavade paranemine;

Patsient ei pruugi oma haigusest teada pikka aega. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletikuna, põletikuna, igemehaigusena, hammaste kadumisel, nägemise vähenemisel. See on seletatav asjaoluga, et suhkrud, mida rakkudesse ei püüta, läheb veresoonte seintesse või naha pooridesse. Ja suhkru bakteritel ja seentel paljunevad hästi.

Mis on oht?

2. tüüpi diabeedi peamine oht on lipiidide ainevahetuse rikkumine, mis põhjustab paratamatult glükoosi ainevahetuse rikkumist. 80% -l juhtudest tekivad II tüüpi suhkurtõvega patsiendid südame isheemiatõve ja teiste haigustega, mis on seotud aterosklerootiliste naastude veresoonte valendiku blokeerimisega.

Lisaks aitab 2. tüüpi diabeet rasketes vormides kaasa neeruhaiguse arengule, vähendab nägemisteravust, halvendab naha reparatiivset võimet, mis vähendab oluliselt elukvaliteeti.

Etapid

2. tüüpi diabeet võib esineda erineva raskusastmega:

1. Esimene on parandada patsiendi seisundit toitumispõhimõtete muutmise teel või kasutades maksimaalselt ühte kapslit suhkrut vähendavat ainet päevas;
2. Teine - paranemine toimub kahe või kolme suhkrut redutseeriva aine kapsli kasutamisel päevas;
3. Kolmas - lisaks suhkrut vähendavatele ainetele on vaja kasutada insuliini.

Kui patsiendi veresuhkru tase on tavapärasest kõrgem, kuid komplikatsioonidele ei ole kalduvus, loetakse see tingimus kompenseerituks, st keha suudab endiselt toime tulla süsivesikute ainevahetuse häirega.

Diagnostika

Tervetel inimestel on suhkru normaalne tase umbes 3,5-5,5 mmol / l. Pärast 2 tundi pärast söömist suudab ta tõusta 7-7,8 mmol / l.

Diabeedi diagnoosimiseks teostage järgmised uuringud:

1. Glükoosi vereanalüüs: tühja kõhuga määratakse glükoosi sisaldus kapillaarveres (verest sõrmelt).
2. Glükeeritud hemoglobiini määratlus: selle arv on diabeediga patsientidel oluliselt suurenenud.
3. Glükoositaluvuse test: umbes 75 g 1–1,5 tassi vees lahustunud glükoosi võetakse tühja kõhuga, seejärel määratakse glükoosi kontsentratsioon veres 0,5,2 tunni pärast.
4. Glükoosi ja ketooni keha uriini analüüs: ketoonkehade ja glükoosi tuvastamine kinnitab diabeedi diagnoosi.

II tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi diagnoosimisel algab ravi dieedi ja mõõduka treeninguga. Diabeedi algstaadiumis aitab isegi kerge kaalulangus normaliseerida organismi süsivesikute ainevahetust ja vähendada maksa glükoosi sünteesi. Hilisemate etappide raviks kasutatakse erinevaid ravimeid.

Kuna enamik II tüüpi diabeediga patsiente on rasvunud, peaks õige toitumine olema suunatud kehakaalu vähendamisele ja hilinenud tüsistuste, eriti ateroskleroosi ennetamisele.

Vähese kalorsusega dieet on vajalik kõigile patsientidele, kelle kehamassi mass on üle 25–29 kg / m2 või rasvumine (KMI> 30 kg / m2).

Ettevalmistused

Suhkru vähendavaid ravimeid kasutatakse rakkude stimuleerimiseks täiendava insuliini tootmiseks, samuti vajaliku kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas. Ravimite valik toimub rangelt arsti poolt.

Kõige tavalisemad diabeediravimid:

1. Metformiin on 2. tüüpi suhkurtõve, rasvumise ja tühja kõhu hüperglükeemiaga patsientide jaoks esimene glükoosisisaldust vähendav ravi. See tööriist soodustab suhkru liikumist ja imendumist lihaskoes ning ei vabasta maksast suhkrut.
2. Miglitol, Glucobay. Need ravimid inhibeerivad polüsahhariidide ja oligoside imendumist. Selle tulemusena aeglustub veresuhkru taseme tõus.
3. Teise põlvkonna sulfonüüluurea rühma (SM) preparaadid (kloropropamiid, tolbutamiid, glimepiriid, glibenklamiid jne) stimuleerivad insuliini sekretsiooni kõhunäärmes ja vähendavad perifeersete kudede (maksa, lihaskoe, rasvkoe) resistentsust hormoonile.
4. Tiasolidinooni derivaadid (rosiglitasoon, troglitasoon) suurendavad insuliiniretseptorite aktiivsust ja vähendavad seeläbi glükoosi taset, normaliseerides lipiidide profiili.
5. Novonorm, Starlix. Insuliini tootmise stimuleerimiseks mõjutab kõhunääre.

Uimastiravi algab monoteraapiaga (võttes 1 ravimit) ja muutub seejärel kombinatsiooniks, see tähendab, et samaaegselt manustatakse 2 või enam hüpoglükeemilist ravimit. Kui ülalnimetatud ravimid kaotavad efektiivsuse, peate kasutama insuliini.

2. tüüpi diabeedi toitumine

2. tüüpi diabeedi ravi algab dieediga, mis põhineb järgmistel põhimõtetel:

• proportsionaalne toit 6 korda päevas. Toidu võtmine peaks olema pidevalt tavalisel ajal;
• ei ületa kalorisisaldust üle 1800 kcal;
• ülekaalulisus nõuab normaliseerimist;
• küllastunud rasvade kasutamise piiramine;
• vähendatud soola tarbimine;
• alkoholi koguse vähendamine;
• toit, kus on palju vitamiine ja mikroelemente.

Tooted, mis tuleks välja jätta või võimaluse korral piiratud:

• sisaldavad suures koguses kergesti seeduvaid süsivesikuid: maiustusi, kukleid jne.
• vürtsikas, soolane, praetud, suitsutatud ja vürtsikas roog.
• või, margariin, majonees, toiduvalmistamine ja lihatrasvad.
• rasvhape, koor, juust, juust, magus kohupiim.
• manna, riisi terad, pasta.
• rasvad ja tugevad puljongid.
• vorstid, vorstid, vorstid, soolatud või suitsutatud kala, kodulindude rasvaste sortide, kala, liha.

Diabeetikutele mõeldud kiudude annus jätab 35-40 grammi päevas ja on soovitav, et 51% toidu kiududest koosneksid köögiviljadest, 40% teradest ja 9% marjadest, puuviljadest, seentest.

Diabeetilise menüü näidis päevas:

1. Hommikusöök - putru, muna. Leib Kohv
2. Suupisted - looduslikud jogurtid marjadega.
3. Lõunasöök - köögiviljasupp, kanarind koos salatiga (peedi, sibula ja oliiviõli) ja hautatud kapsas. Leib Kompott.
4. Suupisted - vähese rasvasisaldusega kodujuust. Tee
5. Õhtusöök - hapukoores küpsetatud merluusi, köögiviljasalat (kurgid, tomatid, rohelised või muud hooajalised köögiviljad) taimeõliga. Leib Kakao
6. Teine õhtusöök (paar tundi enne magamaminekut) - looduslik jogurt, küpsetatud õun.

Need soovitused on üldised, kuna igal patsiendil peaks olema oma lähenemisviis.

Järgige lihtsaid reegleid

Põhireeglid, mida diabeetiline patsient peab vastu võtma:

• sööge terve
• teostada regulaarselt
• võtta ravimeid
• kontrollige suhkru verd

Lisaks normaliseerib täiendavate naelte kaotamine 2. tüüpi diabeediga inimeste tervist:

• veresuhkru tase on normaalne
• normaalne vererõhk
• kolesterooli tase paraneb
• vähendada jalgade koormust
• inimene tunneb kehas valgust.

Te peate regulaarselt mõõtma oma veresuhkru taset. Kui suhkru tase on teada, võib suhkruhaiguse ravimeetodit kohandada, kui veresuhkru tase ei ole normaalne.

2. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi ja toitumine

Alates veresuhkru kontsentratsiooni suurenemisest omandab diabeet haiguse laiendatud pildi, kus patoloogilised muutused mõjutavad peaaegu kõiki elundeid. Suhkurtõve korral kannatab keha rakkude, glükoosi (või suhkru) kõige olulisema energia substraadi vahetus.

See aine, mida inimene toidust saab. Siis veri toimetab selle rakkudesse. Peamised glükoosi tarbijad on aju, maks, rasvkoes, lihastes. Rakkudesse sisenemiseks vajab glükoos insuliini - hormooni.

Erandiks sellest reeglist on aju neuronid. Neis siseneb suhkur ilma selle hormooni osalemiseta spetsiaalsete transpordikanalite kaudu.

ICD-10 kohaselt kuulub 2. tüüpi suhkurtõbi endasse 4. klassi - endokriinsüsteemi haigused ja ainevahetushäired. Haigus on kodeeritud E11-ga.

2. tüüpi diabeet - mis see on?

Insuliini toodavad erilised pankrease rakud (endokriinsed beeta-rakud). I tüüpi diabeedi korral täheldatakse insuliini absoluutset vähenemist, s.t. seda ei sünteesita üldse.

Teist tüüpi iseloomustab selle hormooni suhteline puudus. See tähendab, et haiguse alguses võivad beeta rakud toota normaalset (isegi kõrgenenud) insuliini kogust, kuid seejärel väheneb nende kompensatsioonireserv.

Seetõttu ei rakendata täielikult suhkru "pumpamiseks" rakku. Ülemäärane suhkur jääb veres. Ja kuna keha ei anna ainevahetuses midagi “ekstra”, hakkab glükoosi liig hakkama „suhkru” valgu struktuure, nagu veresoonte sisemine vooder ja närvikoe, mis kahjustab nende toimimist.

See "suhkur" (või teaduslikult glükatsioon) on komplikatsioonide tekkimise peamine tegur.

2. tüüpi suhkurtõve keskmes on insuliinitundlikkuse halvenemine kudedes. Hüperglükeemia on täheldatud isegi haiguse alguses täheldatud kõrge taseme korral. Reeglina on see seotud raku retseptorite defektidega. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit rasvumise või geneetiliste defektide korral.

Aja jooksul on kõhunäärme funktsionaalne ammendumine, mis ei saa pikka aega hormoneid toota. Selles etapis muutub 2. tüüpi diabeet insuliinist sõltuvaks alatüübiks, s.t. glükoositaseme vähendamiseks ei ole enam võimalik tableteeritud ravimid. Nendel juhtudel on vajalik regulaarselt insuliini manustamine.

Põhjused

Diabeet on haigus, millel on keeruline patogenees (patoloogilise protsessi moodustumise mehhanism). Insuliini "halva kvaliteediga töö" põhjus, nagu eespool mainitud, ei ole hormoonis, vaid nõrk tundlikkus insuliinirakkude suhtes. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Seda iseloomustab insuliini olemasolu, kuid glükoosi tarbivad rakud ei reageeri sellele ega reageeri ettearvamatult ja ebapiisavalt.

2. tüüpi suhkurtõve rasvumine tekitab tingimusi, kui tavaline insuliinikogus ei ole piisav kõigi rasvarakkude "säilitamiseks". Lisaks sünteesivad adipotsüüdid (rasvarakud) iseseisvalt kontrainsulaarseid tegureid, mis veelgi suurendavad vere glükoosisisaldust.

Teine patogeneetiline tegur suhkru suurenemisel teises tüüpi haiguses on insuliini tootmise puudumine kohe pärast söömist. See toob kaasa glükoosi kriitilise suurenemise, mis kahjustab veresooni.

Tulevikus täheldatakse hüperglükeemiat isegi ilma toiduga suhtlemiseta. Kõik see loob eeldused beeta-rakkude funktsionaalse aktiivsuse järkjärguliseks kustutamiseks. Selle tulemusena väheneb insuliinitase dramaatiliselt, kuni täieliku puudumiseni.

Kaasaegne meditsiin tuvastab diabeetilise riski tegurid:

• vanus üle 40 aasta;
• ülekaalulisus;
• süsivesikute ja rasvade ülekatmine, eriti loomse päritoluga;
• suhkurtõbi sugulastel, kelle juuresolekul on haigestumise oht 40%. Siiski ei kehti diabeet geenihaigustele. Sellel on ainult geneetiline eelsoodumus, mis realiseerub ainult teatud väliste tegurite juuresolekul, näiteks süsivesikute liigne sisaldus dieedis;
• madal füüsiline aktiivsus, sest normaalsed lihaskontraktsioonid stimuleerivad glükoosi sisenemist rakku ja selle insuliinisõltumatust jaotusest;
• raseduse ajal Naistel võib tekkida rasedusdiabeet, mis pärast sünnitust võib kaduda iseseisvalt või muutuda krooniliseks haiguseks;
• psühhoemioosne stress. Sellega kaasneb kontratseaarsete hormoonide (adrenaliin, norepinefriin, kortikosteroidid) suurenenud moodustumine, mis suurendavad veres glükoositaset.

Meditsiini praegusel arengutasemel ei peeta 2. tüüpi suhkurtõbi pärilikuks haiguseks, vaid „elustiili haiguseks”. Isegi koormatud pärilikkuse esinemisel ei arene see süsivesikute häire, kui inimene:

• piiras maiustuste ja muude kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist;
• jälgib selle kaalu, lubamata selle liigset ületamist;
• teostada regulaarselt;
• välistab ülekuumenemise.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi diabeedi sümptomid ei ole spetsiifilised. Nende välimust ei täheldata tavaliselt, sest inimene ei kogenud olemise ajal olulist ebamugavust.

Kuid teades neid, saate viivitamatult arsti poole pöörduda ja määrata glükoosi kontsentratsiooni veres. See on võti diabeedi edukaks hüvitamiseks ja tüsistuste riski vähendamiseks.

Selle patoloogia peamised ilmingud on:

1. Uriini koguse suurendamine, mis põhjustab inimesele tualeti külastamist isegi öösel.
2. Soov pidevalt juua palju vett.
3. Suukuivus.
4. Limaskestade sügelev tunne (tupe, kusiti).
5. Leptiini sünteesi halvenenud söögiisu suurenemine.

Sageli ja olulised diabeedi esinemise näitajad on halb haavade paranemise võime, furunkuloos (naha pustulid), seeninfektsioonid, impotentsus. Haigus on ka esimene kord, mida saab avastada ainult siis, kui haiglas on südameinfarkt või insult. See näitab tõsiste tüsistuste teket.

Klassikalised sümptomid ilmnevad ainult glükoositaseme tõusuga üle neerukünnise (10 mmol / l), s.t. sellel tasandil ilmub uriinis suhkur. Inimene ei tunne glükoosi normatiivsete väärtuste, kuid vähem kui 10 mmol / l, ülejääki.

Seetõttu on II tüüpi diabeedi juhuslik diagnoos väga levinud nähtus.

Tuleb märkida, et valkude glükatsioon algab kohe, kui glükoosi tase ületab normi. Seetõttu väldib diabeedi varane avastamine tõsiseid tüsistusi, mis on seotud glükaaditud valkude sadestumisega veresoonte seinas.

Suhkur määr enne ja pärast sööki

Vere suhkrusisalduse mõõtmine, foto

II tüüpi suhkurtõve korral on veresuhkru määr enne ja pärast sööki erinev. Need näitajad tuleb määrata hommikul tühja kõhuga ja pärast 2-tunnise intervalliga pärast sööki.

Tulemuse tõlgendamine sõltub uuritava materjali liigist ja söömise ajast:

1. Tühja kõhuga - 5,5 mmol / l või vähem sõrme (täisveri) veres.
2. Tühja kõhuga - 6,1 mmol / l ja vähem kapillaar- või veeniplasmas (materjal saadakse laboris, torkides veeni või sõrmustades).
3. Pärast 2 tunni möödumist pärast sööki (mis tahes mõõtmisel) - 7,8 mmol / l või vähem, mitte kõrgem.

II tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi kaasaegne ravi mõjutab patoloogilise protsessi erinevaid osi. Seda kasutatakse nii glükoosisisaldust vähendava ravimi kui ka kombinatsiooni sõltumatuna. Kõige optimaalsemat valikut määrab individuaalselt endokrinoloog.

2. tüüpi suhkurtõve ravimihooldus:

1. Biguaniidid (toimeaine Metformin, ravimid: Siophore, Glucophage). Nad vähendavad insuliiniresistentsust, maksa glükoosi tootmist, suurendavad selle kasutamist, vähendavad suhkru liigset imendumist seedetraktis ning vähendavad ka kehakaalu, võideldes rasvumise vastu.

Hiljuti on tuvastatud veel üks nende ravimite positiivne omadus - nad suudavad aeglustada diabeedihaigetel esinevaid vananemisprotsesse. See efekt ilmneb mitte ainult diabeetikutel, vaid ka tervetel inimestel.

2. Tiozolidiindioonid (glitasoonid - pioglitasoon, rosiglitasoon) - vähendavad efektiivselt insuliiniresistentsust, vähendavad maksa glükoosi tootmist, suurendavad selle imendumist rakkudes, parandavad lipiidide profiili (vähendavad triglütseriidide ja rasvhapete hulka).

Sellesse rühma kuuluvad ravimid on eelistatud kõrgenenud kolesteroolitasemega veres.

3. Sulfonüüluurea (glibenklamiidi (Maninil), glimepiriidi (amarüül), glüklaasiidi (dibeton), glykvidoni (glükurenorm)) tootmine, mis suurendavad insuliini sünteesi kõhunäärme poolt.

Mõistlikult kombineeritud biguaniidirühma ravimitega, mis vähendavad insuliiniresistentsust.

4. Küünlad (nategliniid, repagliniid) või prandiaalsed regulaatorid - ultraheli ja kiire toimega preparaadid, mille eesmärk on insuliini sekretsiooni taastamine kohe pärast söömist, kõrvaldada selle hormooni sekretsiooni varase faasi rikkumine.

Kasutatakse hüperglükeemia postprandiaalse vormi korral.

5. Incretomimetic (eksenatiid: Byetta). See on diabeetikutele mõeldud uimastite klass. Nad suurendavad inkretiinide toimet - seedetrakti hormoonid, mis mõjutavad insuliini normaalset sekretsiooni, pärsivad glükagooni suhkrut suurendavat toimet (hormoon tekib maksas).

Täiendavad positiivsed mõjud aeglustavad toidu läbimist soolte kaudu, mis vähendab glükoosi imendumist ja kehakaalu langust.

6. DPP-IV inhibiitor (sitagliptiin). Selle ravimi toime on sarnane eelmisele. See on seotud inkretiinidega, mis suurenevad. Sellel on positiivne mõju hüperglükeemiale.

7. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (ainus esindaja on akarboos), mis toimivad ainult seedetrakti luumenis. Nad aeglustavad glükoosi imendumist ilma insuliini sekretsiooni mõjutamata.

Akarboosi kasutamine ennetava eesmärgiga vähendab haigestumise riski 37% võrra (andmed Stopp NIDDM-st).

8. Ühe tableti või kapsli kombineeritud preparaadid sisaldavad erinevate rühmade toimeaineid, näiteks metformiini glibenklamiidi (Glibomet, Glucovans), mis muudab ravi patsiendile mugavamaks ja vastuvõetavaks.

9. Insuliin. Aja jooksul tekkiva hormooni absoluutse puudumise korral kasutatakse subkutaanseid insuliinisüste (insuliinist sõltuv variant). Ravi selle hormooniga algab tablettpreparaatide ja insuliini kombinatsiooniga, millel on pikaajaline (keskmine) toime. Tulevikus on võimalik täielik üleminek hormonaalsele ravile.

2. tüüpi diabeedi toitumine

2. tüüpi diabeedi toitumise põhimõte, foto

Elustiili haiguse korral ravitakse 2. tüüpi diabeet tõhusalt dieedi abil, eriti alguses. Kaalu vähendamine aitab vähendada insuliiniresistentsust ja kõrvaldada rasvumisest tingitud suhtelise insuliinipuuduse.

Diabeedi dieedi olemus on aeglustada suhkru voolu soolest vereringesse. See hoiab ära vere glükoositaseme järsu tõusu kohe pärast söömist. Seetõttu välistatakse kõik kiiresti seeduvad süsivesikud dieedist (neil on alati magus maitse).

Keha täiendamine energiavarudega peaks toimuma keeruliste süsivesikute metabolismi tagajärjel, mille pikad molekulid ei saa kohe veresse imenduda ja vajavad pikemat seedimist.

Ka dieedis on oluline piirata rasvade ja õlide kasutamist. Seetõttu ei ole loomsed rasvad välja arvatud ja eelistatud on rafineerimata õlid piiratud kogustes.

2. tüüpi diabeet: mida süüa ja mida mitte (tabel)?