Diabeedi statistika Vene Föderatsioonis ja maailmas

• Diagnostika

Suhkurtõbi on globaalne probleem, mis kasvab aastate jooksul. Statistika näitab, et maailmas kannatab 371 miljonit inimest selle haiguse all, mis on 7% kogu Maa elanikkonnast.

Haiguse kasvu peamine põhjus - eluviisi radikaalne muutus. Statistika järgi, kui olukord ei muutu, kahekordistub 2025. aastaks diabeetikute arv.

Riikide järjestuses diagnoosiga inimeste arvu järgi on:

1. India - 50,8 miljonit eurot;
2. Hiina - 43,2 miljonit eurot;
3. Ameerika Ühendriigid - 26,8 miljonit eurot;
4. Venemaa - 9,6 miljonit;
5. Brasiilia - 7,6 miljonit eurot;
6. Saksamaa - 7,6 miljonit eurot;
7. Pakistan - 7,1 miljonit;
8. Jaapan - 7,1 miljonit;
9. Indoneesia - 7 miljonit;
10. Mehhiko - 6,8 miljonit eurot.

Maksimaalne protsent esinemissagedusest leiti Ameerika Ühendriikide elanike seas, kus umbes 20 protsenti riigi elanikkonnast kannatavad diabeedi all. Venemaal on see näitaja umbes 6 protsenti.

Vaatamata asjaolule, et meie riigis ei ole haiguse tase nii suur kui Ameerika Ühendriikides, ütlevad teadlased, et Venemaa rahvas on epidemioloogilisele lävele väga lähedal.

Esimese tüüpi diabeeti diagnoositakse reeglina alla 30-aastastel patsientidel, samas kui naised haigestuvad palju tõenäolisemalt. Teist tüüpi haigus tekib üle 40-aastastel inimestel ja peaaegu alati esineb rasvunud inimestel, kellel on suurenenud kehakaal.

Meie riigis on teist tüüpi diabeet märgatavalt noorem, täna diagnoositakse patsientidel 12... 16 aastat.

Haiguste avastamine

Hämmastavaid numbreid annavad statistilised andmed inimeste kohta, keda ei ole kontrollitud. Umbes 50% planeedi elanikest ei kahtle isegi, et neil võib olla diabeedi diagnoos.

Nagu te teate, võib see haigus aastate jooksul märgatavalt areneda, ilma et see põhjustaks mingeid märke. Kuid paljudes majanduslikult vähearenenud riikides ei ole haigust alati õigesti diagnoositud.

Sel põhjusel põhjustab haigus tõsiseid komplikatsioone, millel on laastav mõju südame-veresoonkonna süsteemile, maksale, neerudele ja teistele siseorganitele, mis viib puude tekkeni.

Niisiis, hoolimata asjaolust, et Aafrikas peetakse diabeedi esinemissagedust madalaks, on siin kõige suurem protsent inimesi, keda ei ole testitud. Selle põhjuseks on vähene kirjaoskus ja vähene teadlikkus haigusest kõigi riigi elanike seas.

Haiguste suremus

Diabeedist tingitud surma statistika ei ole nii lihtne. See on tingitud asjaolust, et ülemaailmses praktikas näitavad meditsiinilised andmed harva patsiendi surma põhjust. Samas on olemasolevate andmete kohaselt võimalik teha üldine ülevaade haigusest tingitud suremusest.

Oluline on arvestada, et kõik olemasolevad suremuse määrad on alahinnatud, kuna need on koostatud ainult olemasolevatest andmetest. Suurem osa diabeedi surmajuhtumitest esineb 50-aastastel patsientidel ja veidi vähem inimesi sureb enne 60 aastat.

Haiguse iseloomu tõttu on patsientide keskmine eluiga palju väiksem kui tervetel inimestel. Diabeedi surm esineb tavaliselt komplikatsioonide ja sobiva ravi puudumise tõttu.

Üldiselt on suremuse määr palju kõrgem riikides, kus riik ei hooli haiguse ravi rahastamisest. Ilmselgelt on kõrge sissetulekuga ja arenenud riikidel haiguse tõttu madalam suremus.

Esinemissagedus Venemaal

Esinemissageduse järgi on Venemaa näitajad maailma viie parima riigi hulgas. Üldiselt oli tase epidemioloogilise künnise lähedal. Samal ajal on teadlaste hinnangul selle haigusega inimeste tegelik arv kaks kuni kolm korda suurem.

Eestis on rohkem kui 280 tuhat diabeetikut, kellel on esimene haigus. Need inimesed sõltuvad insuliini igapäevast manustamisest, nende hulgas 16 tuhat last ja 8,5 tuhat noort.

Seoses haiguse avastamisega ei tea Venemaal enam kui 6 miljonit inimest, et neil on diabeet.

Umbes 30 protsenti rahalistest vahenditest kulutatakse haiguse vastu võitlemiseks tervishoiueelarvest, kuid nendest kulub peaaegu 90 protsenti tüsistuste ravile, mitte haigusele.

Hoolimata haiguste suurest esinemissagedusest on meie riigis insuliini tarbimine väikseim ja moodustab Venemaal 39 ühikut inimese kohta. Kui võrrelda teiste riikidega, siis Poola territooriumil on need arvud 125, Saksamaa - 200, Rootsi - 257.

Statistika diabeedi kohta

Diabeedi statistika Vene Föderatsioonis ja maailmas

Suhkurtõbi on globaalne probleem, mis kasvab aastate jooksul. Statistika näitab, et maailmas kannatab 371 miljonit inimest selle haiguse all, mis on 7% kogu Maa elanikkonnast.

Haiguse kasvu peamine põhjus - eluviisi radikaalne muutus. Statistika järgi, kui olukord ei muutu, kahekordistub 2025. aastaks diabeetikute arv.

Riikide järjestuses diagnoosiga inimeste arvu järgi on:

1. India - 50,8 miljonit eurot;
2. Hiina - 43,2 miljonit eurot;
3. Ameerika Ühendriigid - 26,8 miljonit eurot;
4. Venemaa - 9,6 miljonit;
5. Brasiilia - 7,6 miljonit eurot;
6. Saksamaa - 7,6 miljonit eurot;
7. Pakistan - 7,1 miljonit;
8. Jaapan - 7,1 miljonit;
9. Indoneesia - 7 miljonit;
10. Mehhiko - 6,8 miljonit eurot.

Maksimaalne protsent esinemissagedusest leiti Ameerika Ühendriikide elanike seas, kus umbes 20 protsenti riigi elanikkonnast kannatavad diabeedi all. Venemaal on see näitaja umbes 6 protsenti.

Vaatamata asjaolule, et meie riigis ei ole haiguse tase nii suur kui Ameerika Ühendriikides, ütlevad teadlased, et Venemaa rahvas on epidemioloogilisele lävele väga lähedal.

Esimese tüüpi diabeeti diagnoositakse reeglina alla 30-aastastel patsientidel, samas kui naised haigestuvad palju tõenäolisemalt. Teist tüüpi haigus tekib üle 40-aastastel inimestel ja peaaegu alati esineb rasvunud inimestel, kellel on suurenenud kehakaal.

Meie riigis on teist tüüpi diabeet märgatavalt noorem, täna diagnoositakse patsientidel 12... 16 aastat.

Haiguste avastamine

Hämmastavaid numbreid annavad statistilised andmed inimeste kohta, keda ei ole kontrollitud. Umbes 50% planeedi elanikest ei kahtle isegi, et neil võib olla diabeedi diagnoos.

Nagu te teate, võib see haigus aastate jooksul märgatavalt areneda, ilma et see põhjustaks mingeid märke. Kuid paljudes majanduslikult vähearenenud riikides ei ole haigust alati õigesti diagnoositud.

Sel põhjusel põhjustab haigus tõsiseid komplikatsioone, millel on laastav mõju südame-veresoonkonna süsteemile, maksale, neerudele ja teistele siseorganitele, mis viib puude tekkeni.

Niisiis, hoolimata asjaolust, et Aafrikas peetakse diabeedi esinemissagedust madalaks, on siin kõige suurem protsent inimesi, keda ei ole testitud. Selle põhjuseks on vähene kirjaoskus ja vähene teadlikkus haigusest kõigi riigi elanike seas.

Haiguste suremus

Diabeedist tingitud surma statistika ei ole nii lihtne. See on tingitud asjaolust, et ülemaailmses praktikas näitavad meditsiinilised andmed harva patsiendi surma põhjust. Samas on olemasolevate andmete kohaselt võimalik teha üldine ülevaade haigusest tingitud suremusest.

Oluline on arvestada, et kõik olemasolevad suremuse määrad on alahinnatud, kuna need on koostatud ainult olemasolevatest andmetest. Suurem osa diabeedi surmajuhtumitest esineb 50-aastastel patsientidel ja veidi vähem inimesi sureb enne 60 aastat.

Haiguse iseloomu tõttu on patsientide keskmine eluiga palju väiksem kui tervetel inimestel. Diabeedi surm esineb tavaliselt komplikatsioonide ja sobiva ravi puudumise tõttu.

Üldiselt on suremuse määr palju kõrgem riikides, kus riik ei hooli haiguse ravi rahastamisest. Ilmselgelt on kõrge sissetulekuga ja arenenud riikidel haiguse tõttu madalam suremus.

Esinemissagedus Venemaal

Esinemissageduse järgi on Venemaa näitajad maailma viie parima riigi hulgas. Üldiselt oli tase epidemioloogilise künnise lähedal. Samal ajal on teadlaste hinnangul selle haigusega inimeste tegelik arv kaks kuni kolm korda suurem.

Eestis on rohkem kui 280 tuhat diabeetikut, kellel on esimene haigus. Need inimesed sõltuvad insuliini igapäevast manustamisest, nende hulgas 16 tuhat last ja 8,5 tuhat noort.

Seoses haiguse avastamisega ei tea Venemaal enam kui 6 miljonit inimest, et neil on diabeet.

Umbes 30 protsenti rahalistest vahenditest kulutatakse haiguse vastu võitlemiseks tervishoiueelarvest, kuid nendest kulub peaaegu 90 protsenti tüsistuste ravile, mitte haigusele.

Hoolimata haiguste suurest esinemissagedusest on meie riigis insuliini tarbimine väikseim ja moodustab Venemaal 39 ühikut inimese kohta. Kui võrrelda teiste riikidega, siis Poola territooriumil on need arvud 125, Saksamaa - 200, Rootsi - 257.

Haiguse tüsistused

1. Kõige sagedamini põhjustab haigus südame-veresoonkonna süsteemi häireid.
2. Vanematel inimestel esineb pimedus diabeetilise retinopaatia tõttu.
3. Neerude toimimise komplikatsioon viib termilise neerupuudulikkuse tekkeni. Kroonilise haiguse põhjus on paljudel juhtudel diabeetiline retinopaatia.
4. Peaaegu pooltel diabeetikutel on närvisüsteemiga seotud tüsistused. Diabeetiline neuropaatia vähendab tundlikkust ja kahjustab jalgu.
5. Närvide ja veresoonte muutuste tõttu võivad diabeetikutel tekkida diabeetiline suu, mis põhjustab jalgade amputatsiooni. Statistika näitab, et diabeedi tõttu põhjustatud alumiste jäsemete globaalne amputatsioon esineb iga poole minuti järel. Igal aastal tehakse haiguse tõttu 1 miljon amputatsiooni. Vahepeal, arstide sõnul, kui te diagnoosite haiguse õigeaegselt, saate vältida enam kui 80 protsenti jäsemetest.

Diabeetikute statistika

Diabeet on üks levinumaid haigusi maailmas, millest suur hulk inimesi sureb. Diabeetikute statistika võimaldab teil teada saada, kui palju inimesi selle haiguse all kannatab. Arstid, mis on sellised arvutused, on olulised sellistele kodanikele pakutava meditsiinilise abi kvaliteedi analüüsimiseks ning uute haiguste vastu võitlemise viiside leidmiseks.

Maailma probleem

Diabeedi statistika maailmas 1980. aastal oli umbes 108 miljonit inimest. 2014. aastal tõusid arvud 422 miljonini. Täiskasvanud kodanike hulgas kannatas see haigus varem 4,7% planeedi elanike koguarvust. 2016. aastal suurenes see näitaja 8,5% ni. Nagu näha, on aastate jooksul esinemissagedus kahekordistunud.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb igal aastal selle haiguse ja selle tüsistuste tagajärjel miljonid inimesed. 2012. aastal suri üle 3 miljoni inimese. Suurim suremus on registreeritud riikides, kus elanikkonnal on madal sissetulek ja madal elatustase. Umbes 80% surnud inimestest elas Aafrikas ja Lähis-Idas. 2017. aasta andmete kohaselt sureb üks inimene selle haiguse tõttu iga 8 sekundi järel maailmas.

Alloleval joonisel on toodud diabeediga patsientide statistika maailmas. Siin näete, millistes riikides olid 2010. aastal enamik inimesi selle haigusega kokku puutunud. Ja andis ka tulevikuprognoose.

Ekspertide sõnul põhjustab diabeedi areng 2030. aastaks patsientide arvu kahekordistumist võrreldes 2010. aastaga. See haigus on üks inimeste suremuse peamisi põhjuseid.

1. ja 2. tüüpi diabeet

Diabeet on haigus, mis esineb hormooninsuliini puudumise tõttu, mis kutsub esile kõrge veresuhkru taseme. Statistika järgi ei kahtle 10–15% inimestest, et nad hakkasid diabeedi tekkima. Haiguse ilmingud:

1. Visuaalne kahjustus.
2. Pidev janu.
3. Sage urineerimine.
4. Nälg, mis ei möödu isegi pärast söömist.
5. Käte ja jalgade nohu.
6. Väsimus ilma põhjuseta.
7. Naha, isegi väikeste, kahjustuste pikaajaline paranemine.

On mitmeid haiguste liike. Peamised tüübid on esimene ja teine. Need esinevad kõige sagedamini. Esimesel tüübil ei tooda keha piisavalt insuliini. Teises toodetakse insuliini, kuid seda blokeerivad rasvkoe hormoonid. 1. tüüpi diabeet ei ole sama levinud kui teine. Allpool on graafik, mis näitab selgelt, kuidas II tüüpi diabeediga patsientide arv ületab 1 tüüpi.

Varem tekkis 2. tüüpi diabeet ainult täiskasvanutel. Täna hämmastab see isegi lapsi.

Venemaa näitajad

Diabeediga patsientide statistika Venemaal on umbes 17% kogu elanikkonnast. Alltoodud graafik näitab, kuidas haigete arv kasvas 2011. aastast 2015. aastani. Viie aasta jooksul on selle haiguse all kannatavate inimeste arv suurenenud 5,6% võrra.

Vene Föderatsiooni arstide arvutuste kohaselt sureb igal aastal üle 200 tuhande diabeediga inimest. Paljud neist ei saanud kvalifitseeritud abi. See tõi kaasa asjaolu, et haigus tekitas mitmeid komplikatsioone, sealhulgas onkoloogiat, mis viis keha hävitamiseni.

Inimesed, kes sellist haigust põevad, muutuvad teisteks aastateks puudega või ootavad surma. Eelnevalt prognoosimine, mida patsient ootab, on võimatu. Raskendamine ja tüsistused ei sõltu vanusest. Need võivad tekkida 25, 45 või 75 aastat. Tõenäosus kõigis vanuserühmades on sama. Varem või hiljem kannab haigus teed.

Indikaatorid Ukrainas

Diabeediga patsientide statistikat Ukrainas on rohkem kui 1 miljon patsienti. See arv kasvab igal aastal. Ajavahemikuks 2011–2015 nad kasvasid 20%. Igal aastal diagnoositakse I tüüpi diabeediga 19 000 patsienti. 2016. aastal registreeriti insuliinravi vajavad üle 200 tuhande inimese.

Selle haiguse all kannatavate inimeste arv kõigis vanuserühmades kasvab kiiresti. Viimase üheksa aasta jooksul on need muutunud peaaegu kaks korda suuremaks. Tänapäeval on diabeet Ukrainas neljandal kohal, sest selle diagnoosimise sagedus on alla 18-aastastel kodanikel. See on Ukraina lastel kõige tavalisem puude põhjus. Eriti paljud registreeritud haige poisid ja tüdrukud alla 6-aastased.

Kõige sagedasem noorema põlvkonna seas on 1. tüüpi diabeet. 2. tüüpi haigus on vähem levinud. Kuid ta siiski edeneb. Põhjuseks on laste ülekaalulisuse kasv. Erinevates piirkondades on haiguse levimus erinev.

Kõige suurem osa diabeediga lastest Kiievis ja Harkivi piirkonnas. Keskmiselt on hinnad kõrgemad valdkondades, kus tööstus areneb. Ukrainas ei ole haiguse igasugune diagnoos veel väga hästi arenenud, ametlik statistika ei kajasta tegelikku olukorda. Arstide prognooside kohaselt on Ukrainas 2025. aastaks umbes 10 tuhat haigeid lapsi.

Valgevene statistika

Hinnanguliselt täheldatakse nii diabeediga inimeste arvu suurenemist nii Valgevenes kui ka kogu maailmas. Kakskümmend aastat tagasi diagnoositi Minskis 18 tuhat inimest. Täna on pealinnas registreeritud 51 tuhat inimest. Bresti piirkonnas on selliseid patsiente üle 40 tuhande, lisaks on 2016. aasta üheksa kuu jooksul registreeritud ligi 3000 juhtumit. See on ainult täiskasvanute seas.

Kokku registreeriti 2016. aastal selle haiguse all kannatavad Valgevene kodanikud umbes 300 tuhande inimesega raviasutustes. Statistika kohaselt lisatakse igal aastal diabeediga patsiendid maailmas. See on tõesti probleem kogu inimkonnale, mis on muutumas epideemiaks. Seni ei ole arstid leidnud tõhusat meetodit selle haiguse ravimiseks.

Diabeedistatistika

Diabeet on krooniline haigus, mis on suhkru ainevahetuse rikkumine ning varase ja hilise komplikatsiooni teke. Suhkurtõve statistika näitab, et see patoloogia on kolmandas maailmas esinemissageduse poolest. Kaks esimest on hõivatud pahaloomuliste kasvajate, samuti südame ja veresoonte haigustega. Seetõttu on haiguse õigeaegne avastamine ja ravi väga oluline.

Diabeedi esinemissagedus on 5-6% kogu elanikkonnast, nagu statistika näitab. Tuleb märkida, et need andmed on mõnevõrra alahinnatud, kuna need puudutavad ainult ametlikult registreeritud haigusi. Tegelikult on palju rohkem patsiente, see on lihtsalt, et mõnikord on see varjatud ja seda ei pruugi kohe tuvastada. See kehtib eriti insuliinisõltuva haiguse tüübi kohta.

Seda tüüpi patoloogia kasvu täheldatakse igal aastal. Sellise diagnoosiga patsientide arv kahekordistub iga kümnendiga. 2011. aastal oli umbes 366 miljonit inimest, kes kannatavad selle esimese või teise tüübi haiguse all. Võrdluseks oli 1994. aastal vaid 110 miljonit ja 2000. aastal 170 miljonit patsienti. Ekspertide sõnul on diabeetikutel 2015. aastal umbes 400 miljonit inimest (ja enamasti on need inimesed vanuses 20–60 aastat).

Statistika diabeedi esinemissageduse kohta Venemaal ütleb, et 2011. aastal oli selles riigis umbes 3,6 miljonit patsienti ning rohkem kui 750 000 vajab pidevalt insuliini asendusravi. Kuid tegelikult on Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel tõelised arvud kolm kuni neli korda rohkem.

Komplikatsioonide tagajärjel sureb igal aastal umbes 4 miljonit inimest, peamiselt südame ja veresoonte haiguste tõttu. Sellistel patsientidel on selle patoloogia suremus suurem kui ülejäänud kolm korda.

Kõige sagedamini kannatavad keskmisest ja madala sissetulekuga inimesed sellest patoloogiast ning viimaste andmete kohaselt on tööealise elanikkonna haiguse kahjustamise sagedus palju suurem kui varem arvati. Sel põhjusel viitab selle haiguse ravi mitte ainult iga patsiendi, vaid ka kogu riigi terviseprobleemidele.

Statistika väidab, et naised ja mehed kannatavad sama sagedusega.

Maailma riikide järgi

Diabeedi levimus erinevates riikides on järgmine:

• Lähis-Ida ja Põhja-Aafrika, umbes 9%;

Hoolimata asjaolust, et diabeedi levimus Venemaal on palju madalam kui Ameerika Ühendriikides, ütlevad eksperdid, et numbrid on juba hakanud lähenema epidemioloogilisele künnisele.

Kõige rohkem patsiente on registreeritud Indias. Seal on nende arv 50 miljonit inimest. Teiseks on Hiina (43 miljonit). USAs on umbes 27 miljonit inimest.

Esimene ja teine ​​tüüp

Esimene haigustüüp mõjutab peamiselt noori ja lapsi. Samal ajal on naised sellega rohkem haige. Selline haigus on registreeritud 10% juhtumite koguarvust. Seda tüüpi haigus esineb kõigis riikides sama sagedusega.

Teine tüüp (insuliinsõltuv) on inimestel, kes on astunud üle 40-aastase märgi ja 85% neist on rasvunud. See haiguse variant areneb aeglaselt ja seda avastatakse sageli juhuslikult, kõige sagedamini füüsilise läbivaatuse läbimisel või teise haiguse ravimisel. Seda tüüpi diabeediga patsientide arv valitseb majanduslikult jõukates riikides, nagu Ameerika Ühendriigid, Rootsi, Saksamaa, Austria.

Diabeedi statistika Venemaal näitab, et 2. tüüpi diabeet on viimastel aastatel muutunud väga nooreks. Mõnikord on lapsepõlves ja noorukieas juhtumeid patoloogia arengust.

Näiteks Jaapanis on 2. tüüpi diabeediga laste arv juba rohkem kui esimene. Diabeedi statistika Venemaal näitab teatud proportsioonide säilimist. Nii et 2011. aastal oli lastel ja noorukitel 560 diabeedi 2 juhtu, diabeediga 1 oli umbes 25 000 last. Kuid isegi selliste arvudega võib rääkida insuliinist sõltumatu vormi kujunemisest noorte seas.

Haiguse õigeaegne avastamine ja ravimine noorel eas võib patsiendi eluea pikkus olla kuni 60-70 aastat. Kuid see on ainult pideva jälgimise ja hüvitamise tingimustes.

Suur risk haiguse tekkeks

Diabeet võib areneda suure tõenäosusega järgmistel inimestel:

1. Naised, kellel on pärilik eelsoodumus teise tüüpi diabeedi esinemiseks ja samal ajal tarbivad suurt hulka kartuleid. Nad on 15% tõenäolisemalt haigestunud kui need, kes seda toodet ei kuritarvita. Kui tegemist on friikartulitega, suureneb ohu määr 25%.

1. Loomsete valkude ülekaal menüüs suurendab diabeedi 2 tekkimise võimalust rohkem kui kahekordistunud.

1. Iga täiendav kehakaalu kilogramm suurendab riski 5% võrra

Diabeedi tüsistused

Diabeedi oht on komplikatsioonide teke. Nagu näitab statistika, on südamepuudulikkuse, südameinfarkti, gangreeni ja kroonilise neerupuudulikkuse tõttu 50% patsientidest surmav diabeet. Igal aastal kaotab rohkem kui üks miljon inimest oma jäsemed ja 700 000 kaotab oma silmi täielikult.

Diabeedi esinemissageduse statistika Venemaal ja maailmas

Diabeedi levimus on viimase statistika kohaselt igal aastal kasvamas.

Diabeet on nn kroonilise hüperglükeemiaga haigus. Selle ilmnemise peamist põhjust ei ole veel täpselt uuritud ja selgitatud. Samal ajal näitavad meditsiinitöötajad haiguse ilmingut soodustavaid tegureid, sealhulgas geneetilisi defekte, kõhunäärme haigusi kroonilises vormis, teatud kilpnäärme hormoonide ülemäärast ilmnemist või kokkupuudet mürgiste või nakkuslike komponentidega.

Kardiovaskulaarsete patoloogiate arengu üheks peamiseks põhjuseks peeti pikaajalist diabeet maailmas. Arenguprotsessis võivad ilmneda erinevad arteriaalsed, kargiaalsed või aju komplikatsioonid.

Mida näitab patoloogia areng maailmas?

Diabeedi statistika näitab, et diabeedi levimus maailmas kasvab pidevalt. Näiteks Prantsusmaal on selle diagnoosiga inimeste arv ligi kolm miljonit, neist umbes 90% on II tüüpi diabeediga patsiendid. Tuleb märkida, et ligi kolm miljonit inimest on nende diagnoosi teadmata. Diabeedi varases staadiumis nähtavate sümptomite puudumine on patoloogia peamine probleem ja oht.

Kõhu rasvumine toimub peaaegu kümnes miljonis inimeses üle maailma, mis kannab endas ohtu ja suurendab diabeediriski. Lisaks suureneb II tüüpi diabeediga patsientidel kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise võimalus.

Arvestades diabeetikute suremuse statistikat, võib märkida, et rohkem kui viiskümmend protsenti juhtudest (täpne protsent varieerub 65 kuni 80) on komplikatsioonid, mis tekivad kardiovaskulaarsete patoloogiate, südameatakkide või insultide tagajärjel.

Diabeedi esinemissageduse statistika toob esile järgmised kümme riiki, kus on kõige rohkem diagnoositud inimesi:

1. Esimene koht selles kurbuses on Hiina (peaaegu sada miljonit inimest)
2. Indias on haigete arv kokku 65 miljonit
3. USA - 24,4 miljonit elanikkuꓼ
4. Brasiilia - ligi 12 miljonit
5. Diabeedi all kannatavate inimeste arv Venemaal on ligi 11 miljonit eurot
6. Mehhiko ja Indoneesia - 8,5 miljonit inimest
7. Saksamaa ja Egiptus - 7,5 miljonit inimest
8. Jaapan - 7,0 miljonit.

Statistika näitab patoloogilise protsessi edasist arengut, sealhulgas 2017. aastal, suhkurtõvega patsientide arv kasvab pidevalt.

Üks negatiivseid suundumusi on see, et lastel ei esinenud peaaegu ühtegi teist tüüpi diabeedi esinemist. Tänaseks on meditsiinitöötajad seda patoloogiat lapsepõlves märkinud.

Eelmisel aastal esitas Maailma Terviseorganisatsioon järgmise teabe diabeedi seisundi kohta maailmas:

• alates 1980. aastast oli kogu maailmas umbes sada kaheksa miljonit inimest
• 2014. aasta alguseks oli nende arv tõusnud 422 miljonini - peaaegu neli korda
• samaaegselt täiskasvanud elanikkonna seas hakkas esinemissagedus tekkima peaaegu kaks korda sagedamini
• ainuüksi 2012. aastal suri esimese ja teise liigi suhkurtõve tüsistuste tagajärjel ligi kolm miljonit inimest
• diabeedi statistika näitab, et madala sissetulekuga riikides on suremus kõrgem.

Riigi uuring näitab, et enne 2030. aasta algust on diabeet iga planeedi surma põhjuseks.

Statistilised andmed Venemaa Föderatsiooni olukorra kohta

Diabeet Venemaal on muutumas üha tavalisemaks. Täna on Vene Föderatsioon üks pettumust valmistava statistika viiest juhtivast riigist.

Ametliku teabe kohaselt on diabeediga patsientide arv Venemaal ligikaudu 11 miljonit inimest. Ekspertide sõnul ei kahtle paljud inimesed isegi seda patoloogiat. Seega võivad tegelikud arvud suureneda umbes kaks korda.

I tüüpi diabeedi all kannatab umbes kolm tuhat inimest. Need inimesed, nii täiskasvanud kui ka lapsed, vajavad pidevat insuliini süstimist. Nende elu koosneb vere glükoositaseme mõõtmise ajakavast ja selle nõutava taseme säilitamisest süstide abil. Esimese tüüpi diabeet nõuab patsiendilt kõrget distsipliini ja teatud reeglite järgimist kogu elu jooksul.

Vene Föderatsioonis kantakse umbes kolmkümmend protsenti patoloogia raviks raha tervishoiueelarvest.

Kodumaine kino sai hiljuti filmi diabeedi all kannatavate inimeste kohta. Kohanemine näitab, kuidas riigis ilmneb patoloogia, milliseid meetmeid selle vastu võitlemiseks rakendatakse ja kuidas ravi toimub.

Filmi peamised tegelased on endise NSV Liidu ja kaasaegse Vene Föderatsiooni näitlejad, kellel oli ka diabeet.

Patoloogia kujunemine sõltuvalt diabeedi vormist

Kõige tavalisem insuliinisõltuv suhkurtõve vorm. Vanemaealised inimesed võivad sellise haigusega haigestuda nelikümmend aastat. Tuleb märkida, et enne teist tüüpi diabeeti peeti pensionäride patoloogiaks. Aastate möödudes hakati üha rohkem juhtumeid täheldama, kui haigus ei hakka arenema mitte ainult noorel, vaid ka lastel ja noorukitel.

Lisaks sellele on patoloogilisele vormile iseloomulik, et enam kui 80 protsendil diabeediga inimestest on tugev rasvumus (eriti talje ja kõhu piirkonnas). Üleliigne kaal suurendab ainult sellise patoloogilise protsessi arendamise ohtu.

Üks haiguse insuliinist sõltumatu vormi iseloomulikest omadustest on see, et haigus hakkab arenema, mitte ennast näitama. Seetõttu ei ole teada, kui paljud inimesed ei ole üldse teadlikud oma diagnoosist.

Reeglina on võimalik varakult avastada teise tüüpi suhkurtõve juhuslikult - rutiinse kontrolli käigus või diagnostiliste protseduuride käigus teiste haiguste kindlakstegemiseks.

Esimese tüüpi suhkurtõbi tekib reeglina lastel või noorukieas. Selle levimus on ligikaudu kümme protsenti selle patoloogia registreeritud diagnoosidest.

Insuliinisõltuva haiguse vormi üheks peamiseks teguriks on päriliku eelsoodumuse mõju. Kui tuvastate õigeaegselt patoloogiat, võivad insuliinist sõltuvad inimesed elada kuni 60-70 aastat.

Sellisel juhul on eelduseks kõigi meditsiiniliste soovituste täieliku kontrolli ja järgimise tagamine.

Diabeedi käik ja tagajärjed

Meditsiiniline statistika näitab, et enamik haiguse juhtumeid esineb naistel.

Mehed on diabeedi tekkeks kehas oluliselt vähem kui naised.

Diabeedi all kannatavad inimesed on äärmiselt ohustatud erinevate tüsistuste tekkeks.

Need negatiivsed mõjud on järgmised:

1. Südame-veresoonkonna süsteemi rikkumiste ilmnemine, mis põhjustab südameinfarkti või insulti.
2. Üle 60-aastase verstapostiga on üha enam patsiente teatanud diabeedi täieliku nägemise kaotusest, mis esineb diabeetilise retinopaatia tagajärjel.
3. Ravimite pidev kasutamine põhjustab neerufunktsiooni halvenemist. Seetõttu avaldub diabeedi ajal termiline neerupuudulikkus sageli kroonilises vormis.

Haigus mõjutab närvisüsteemi tööd negatiivselt. Enamikul juhtudel on patsientidel diabeetiline neuropaatia, keha kahjustatud veresooned ja arterid. Lisaks põhjustab neuropaatia alajäsemete tundlikkuse vähenemist. Selle üks kohutavamaid ilminguid võib olla diabeetiline suu ja järgnev gangreen, mis nõuab alamjalgade amputatsiooni.

Dr Kovalkov selles artiklis olevas videos räägib diabeedist ja "magushaiguse" ravi põhimõtetest.

Määrake oma suhkur või valige soo soovitustele Otsimine Pole leitudShow SearchNot foundShow Searching not foundShow

Diabeet Venemaal ja maailma haigestumuse statistika

Diabeet on nn kroonilise hüperglükeemiaga haigus. Selle ilmnemise peamist põhjust ei ole veel täpselt uuritud ja selgitatud. Samal ajal näitavad meditsiinitöötajad haiguse ilmingut soodustavaid tegureid, sealhulgas geneetilisi defekte, kõhunäärme haigusi kroonilises vormis, teatud kilpnäärme hormoonide ülemäärast ilmnemist või kokkupuudet mürgiste või nakkuslike komponentidega.

Diabeedi statistika näitab, et diabeedi levimus maailmas kasvab pidevalt. Näiteks Prantsusmaal on selle diagnoosiga inimeste arv ligi kolm miljonit, neist umbes 90% on II tüüpi diabeediga patsiendid. Tuleb märkida, et ligi kolm miljonit inimest on nende diagnoosi teadmata. Diabeedi varases staadiumis nähtavate sümptomite puudumine on patoloogia peamine probleem ja oht.

Kõhu rasvumine toimub peaaegu kümnes miljonis inimeses üle maailma, mis kannab endas ohtu ja suurendab diabeediriski. Lisaks suureneb II tüüpi diabeediga patsientidel kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise võimalus.

Arvestades diabeetikute suremuse statistikat, võib märkida, et rohkem kui viiskümmend protsenti juhtudest (täpne protsent varieerub 65 kuni 80) on komplikatsioonid, mis tekivad kardiovaskulaarsete patoloogiate, südameatakkide või insultide tagajärjel.

Diabeedi esinemissageduse statistika toob esile järgmised kümme riiki, kus on kõige rohkem diagnoositud inimesi:

• Esimene koht selles kurbuses on Hiina (peaaegu sada miljonit inimest)
• Indias on haigete arv kokku 65 miljonit
• USA - 24,4 miljonit elanikku
• Brasiilia - ligi 12 miljonit
• Diabeedi all kannatavate inimeste arv Venemaal on ligi 11 miljonit.
• Mehhiko ja Indoneesia - 8,5 miljonit inimest
• Saksamaa ja Egiptus - 7,5 miljonit inimest
• Jaapan - 7,0 miljonit.

Statistika näitab patoloogilise protsessi edasist arengut, sealhulgas 2017. aastal, suhkurtõvega patsientide arv kasvab pidevalt.

Üks negatiivseid suundumusi on see, et lastel ei esinenud peaaegu ühtegi teist tüüpi diabeedi esinemist. Tänaseks on meditsiinitöötajad seda patoloogiat lapsepõlves märkinud.

Eelmisel aastal esitas Maailma Terviseorganisatsioon järgmise teabe diabeedi seisundi kohta maailmas:

• 1980. aastast alates oli patsientide arv ligikaudu sada kaheksa miljonit
• 2014. aasta alguseks oli nende arv tõusnud 422 miljonini - peaaegu neli korda
• samaaegselt täiskasvanud elanikkonna seas hakkas esinemissagedus tekkima peaaegu kaks korda sagedamini
• ainuüksi 2012. aastal suri esimese ja teise tüüpi suhkurtõve tüsistustest ligi kolm miljonit inimest
• diabeedi statistika näitab, et madala sissetulekuga riikides on suremus kõrgem.

Riigi uuring näitab, et enne 2030. aasta algust on diabeet iga planeedi surma põhjuseks.

Diabeet Venemaal on muutumas üha tavalisemaks. Täna on Vene Föderatsioon üks pettumust valmistava statistika viiest juhtivast riigist.

Ekspertide sõnul ei kahtle paljud inimesed isegi seda patoloogiat. Seega võivad tegelikud arvud suureneda umbes kaks korda.

I tüüpi diabeedi all kannatab umbes kolm tuhat inimest. Need inimesed, nii täiskasvanud kui ka lapsed, vajavad pidevat insuliini süstimist. Nende elu koosneb vere glükoositaseme mõõtmise ajakavast ja selle nõutava taseme säilitamisest süstide abil. Esimese tüüpi diabeet nõuab patsiendilt kõrget distsipliini ja teatud reeglite järgimist kogu elu jooksul.

Vene Föderatsioonis kantakse umbes kolmkümmend protsenti patoloogia raviks raha tervishoiueelarvest.

Kodumaine kino sai hiljuti filmi diabeedi all kannatavate inimeste kohta. Kohanemine näitab, kuidas riigis ilmneb patoloogia, milliseid meetmeid selle vastu võitlemiseks rakendatakse ja kuidas ravi toimub.

Filmi peamised tegelased on endise NSV Liidu ja kaasaegse Vene Föderatsiooni näitlejad, kellel oli ka diabeet.

Kõige tavalisem insuliinisõltuv suhkurtõve vorm. Vanemaealised inimesed võivad sellise haigusega haigestuda nelikümmend aastat. Tuleb märkida, et enne teist tüüpi diabeeti peeti pensionäride patoloogiaks. Aastate möödudes hakati üha rohkem juhtumeid täheldama, kui haigus ei hakka arenema mitte ainult noorel, vaid ka lastel ja noorukitel.

Lisaks sellele on patoloogilisele vormile iseloomulik, et enam kui 80 protsendil diabeediga inimestest on tugev rasvumus (eriti talje ja kõhu piirkonnas). Üleliigne kaal suurendab ainult sellise patoloogilise protsessi arendamise ohtu.

Üks haiguse insuliinist sõltumatu vormi iseloomulikest omadustest on see, et haigus hakkab arenema, mitte ennast näitama. Seetõttu ei ole teada, kui paljud inimesed ei ole üldse teadlikud oma diagnoosist.

Reeglina on võimalik varakult avastada teise tüüpi suhkurtõve juhuslikult - rutiinse kontrolli käigus või diagnostiliste protseduuride käigus teiste haiguste kindlakstegemiseks.

Esimese tüüpi suhkurtõbi tekib reeglina lastel või noorukieas. Selle levimus on ligikaudu kümme protsenti selle patoloogia registreeritud diagnoosidest.

Insuliinisõltuva haiguse vormi üheks peamiseks teguriks on päriliku eelsoodumuse mõju. Kui tuvastate õigeaegselt patoloogiat, võivad insuliinist sõltuvad inimesed elada kuni 60-70 aastat.

Sellisel juhul on eelduseks kõigi meditsiiniliste soovituste täieliku kontrolli ja järgimise tagamine.

Diabeedi all kannatavad inimesed on äärmiselt ohustatud erinevate tüsistuste tekkeks.

Need negatiivsed mõjud on järgmised:

• Südame-veresoonkonna süsteemi rikkumiste ilmnemine, mis põhjustab südameinfarkti või insulti.
• Üle 60-aastase verstapostiga on üha enam patsiente teatanud diabeedi täieliku nägemise kaotusest, mis esineb diabeetilise retinopaatia tagajärjel.
• Ravimite pidev kasutamine põhjustab neerufunktsiooni halvenemist. Seetõttu avaldub diabeedi ajal termiline neerupuudulikkus sageli kroonilises vormis.

Haigus mõjutab närvisüsteemi tööd negatiivselt. Enamikul juhtudel on patsientidel diabeetiline neuropaatia, keha kahjustatud veresooned ja arterid. Lisaks põhjustab neuropaatia alajäsemete tundlikkuse vähenemist. Selle üks kohutavamaid ilminguid võib olla diabeetiline suu ja järgnev gangreen, mis nõuab alamjalgade amputatsiooni.

Mida näitab diabeedi statistika?

Diabeedi statistika näitab haiguse püsivat suurenemist maailmas. See haigus põhjustab kroonilist hüperglükeemiat, elukvaliteedi halvenemist ja enneaegset surma. Näiteks kuueteistkümnes osa Prantsusmaa elanikest on diabeetikud ja üks kümnendik neist kannab esimest tüüpi patoloogiat. Umbes sama palju patsiente selles riigis elab, teadmata patoloogia olemasolu. See on tingitud asjaolust, et diabeedi varases staadiumis ei avaldu see mingil viisil, millega kaasneb tema peamine oht.

Peamisi etioloogilisi tegureid ei ole seni piisavalt uuritud. Siiski on olemas vallandajaid, mis võivad kaasa aidata patoloogia arengule. Need hõlmavad peamiselt kõhunäärme, nakkushaiguste või viirushaiguste geneetilist eelsoodumust ja kroonilisi patoloogilisi protsesse.

Kõhu rasvumine mõjutas üle 10 miljoni inimese. See on üks peamisi 2. tüüpi diabeedi tekke põhjustajaid. Oluline on see, et neil patsientidel on südame-veresoonkonna patoloogiate tõenäosus suurem, kusjuures suremus on 2 korda suurem kui diabeedita patsientidel.

Diabeetiline statistika

Statistika nende riikide kohta, kus on kõige rohkem patsiente:

• Hiinas on diabeedi juhtude arv jõudnud 100 miljonini;
• India - 65 miljonit;
• USA on kõige arenenuma diabeetilise hooldusega riik, see on kolmandal kohal 24,4 miljoni inimesega;
• Brasiilias on üle 12 miljoni diabeediga patsiendi;
• Venemaal ületas nende arv 10 miljonit;
• Mehhiko, Saksamaa, Jaapan, Egiptus ja Indoneesia liiguvad reitingus perioodiliselt „kohti”, patsientide arv ulatub 7-8 miljoni inimeseni.

Uus negatiivne suundumus on teise tüüpi suhkurtõve tekkimine lastel, mis võib olla samm südame-veresoonkonna õnnetustest tingitud suremuse suurendamiseks nooremas eas, samuti elukvaliteedi märkimisväärne vähenemine. 2016. aastal avaldas WHO patoloogia arengu suundumust:

• aastal oli 100 miljonil inimesel diabeet;
• 2014. aastaks kasvas nende arv 4 korda ja oli 422 miljonit;
• igal aastal sureb üle 3 miljoni patsiendi patoloogiliste tüsistuste tõttu;
• haiguste tüsistustest tingitud suremus suureneb riikides, kus sissetulekute tase on alla keskmise;
• Rahvusliku uuringu kohaselt on 2030. aastaks surmajuhtumite seitsmenda osa põhjuseks suhkurtõbi.

Statistika Venemaal

Venemaal muutub diabeet epideemiaks, sest riik on haigestumuse poolest üks "juhtidest". Ametlikud allikad ütlevad, et on umbes 10-11 miljonit diabeetikut. Ligikaudu sama palju inimesi ei tea haigusest ja haigusest.

Insuliinisõltuv suhkurtõbi statistika järgi tabas riigis umbes 300 tuhat inimest. Nende hulka kuuluvad nii täiskasvanud kui ka lapsed. Veelgi enam, lastel võib see olla kaasasündinud patoloogia, mis nõuab lapse elu esimestel päevadel erilist tähelepanu. Sellise haigusega laps vajab tingimata regulaarset eksamit pediaatril, endokrinoloogil ja insuliinravi korrigeerimisel.

Kolmanda osa tervishoiueelarve koosneb vahenditest, mis on mõeldud selle haiguse raviks. Inimestel on oluline mõista, et diabeetikuks olemine ei ole lause, vaid patoloogia nõuab tõsiselt oma elustiili, harjumuste ja dieedi ülevaatamist. Õige lähenemisviisiga ravile ei põhjusta suhkurtõbi tõsiseid probleeme ja komplikatsioonide tekkimine ei pruugi üldse tekkida.

Patoloogia ja selle vormid

Teist tüüpi peetakse haiguse kõige levinumaks vormiks, kui patsiendid ei vaja eksogeense insuliini regulaarset manustamist. Kuid see patoloogia võib olla keeruline kõhunäärme ammendumise tõttu, siis peate tegema glükoosi alandava hormooni süstimist.

Tavaliselt esineb seda tüüpi diabeet täiskasvanueas - pärast 40-50 aastat. Arstid ütlevad, et insuliinisõltuv diabeet muutub nooremaks, sest seda peeti varem pensionieaks. Tänapäeval võib seda leida mitte ainult noorte seas, vaid ka eelkooliealiste laste seas.

Haiguse üheks tunnuseks on see, et 4/5-st patsientidest on tugevalt rasvunud seedetrakti ülekaalulisus vöö- või kõhu piirkonnas. Ülekaalulisus on 2. tüüpi diabeedi arengu vallandaja.

Teine patoloogia tunnusjoon on järkjärguline, vaevu märgatav või isegi asümptomaatiline algus. Inimesed ei pruugi tunduda halvemana, kuna protsess on aeglane. See toob kaasa asjaolu, et patoloogia avastamise ja diagnoosimise tase on vähenenud ning haiguse avastamine toimub hilisemates etappides, mis võivad olla seotud tüsistustega.

2. tüüpi diabeedi varajane avastamine on üks suuremaid meditsiinilisi probleeme. Reeglina juhtub see äkki füüsilise kontrolli või uurimise käigus, mis on seotud diabeediga seotud patoloogiatega.

Haiguse esimene tüüp on sagedasem noorte seas. Kõige sagedamini pärineb see lastest või noorukitest. See on üks kümnendik kõigist diabeedi juhtudest maailmas, kuid erinevates riikides võivad statistilised andmed varieeruda, mis seob selle arengu viiruse sissetungide, kilpnäärme haiguste ja stressikoormuse tasemega.

Teadlased usuvad, et pärilik eelsoodumus on üks peamisi patoloogia arengu vallandajaid. Õige diagnoosimise ja adekvaatse ravi korral läheneb patsientide elatustase normaalsele tasemele ja oodatav eluiga on veidi väiksem kui tervetel inimestel.

Kursus ja tüsistused

Statistika näitab, et naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Sellise patoloogiaga patsientidel on oht paljude teiste kaasnevate patoloogiate tekkeks, mis võivad olla kas iseenesest arenev protsess või diabeediga seotud haigus. Lisaks mõjutab diabeet neid alati negatiivselt. Nende hulka kuuluvad:

1. Vaskulaarsed katastroofid - isheemilised ja hemorraagilised insultid, müokardiinfarkt, väikeste või suurte laevade aterosklerootilised probleemid.
2. Vähenenud nägemine silma väikeste anumate elastsuse halvenemise tõttu.
3. Neerufunktsiooni kahjustus veresoonte defektide tõttu, samuti regulaarne nefrotoksilisuse ravi. Väga paljud patsiendid, kellel on pikaajaline diabeedi kogemus, tähistavad neerupuudulikkust.

Diabeet kajastab ka närvisüsteemi toimimist negatiivselt. Diabeetilist polüneuropaatiat diagnoositakse enamikul patsientidest. See mõjutab jäsemete närvilõpmeid, põhjustades erinevaid valulikke tundeid, tundlikkuse vähenemist. See viib ka veresoonte tooni halvenemiseni, sulgedes veresoonte tüsistuste nõiaringi. Üks haiguse kõige kohutavamaid komplikatsioone on diabeetiline suu, mis põhjustab alajäsemete kudede nekroosi. Ravimata patsientidel võib vaja minna amputatsiooni.

Diabeedi diagnoosi suurendamiseks ning selle protsessi õigeaegse ravi alustamiseks peaksite igal aastal läbi viima veresuhkru taseme analüüsi. Haiguse ennetamine võib olla tervislik eluviis, säilitades normaalse kehakaalu.

Suremus diabeedist Venemaal

Sabgayda, T.P., Roshchin D.O.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi Moskva FSBI "Tervise Keskkonna Teadus- ja Infotehnoloogia Keskuuringute Instituut"

Suhkru diabeedi suremus Venemaal
T.P. Sabgayda, D.O. Roshchin
Tervishoiu Föderaalne Uurimisinstituut ja Venemaa Föderatsioon

Kokkuvõte Diabeet on tõsine haigus, millega kaasnevad arvukad tüsistused, varajane puue ja enneaegne suremus. Diabeediga patsientide arv Venemaal on viimase 20 aasta jooksul pidevalt kasvanud. Alates käesoleva sajandi algusest kuni 2011. aastani on diabeedi suremus järk-järgult vähenenud, mille järel on täheldatud selle kasvu.

Suremuse suundumuse muutuse põhjuse kindlakstegemiseks võrdlesime suhkruhaiguse suremuse vanuselist struktuuri Venemaal ja Euroopas ning analüüsime ka diabeedi suremuse tunnuseid elanikkonna erinevates vanuserühmades ja võrreldi suremuse suundumusi individuaalsetest kardiovaskulaarsetest haigustest ja diabeedist.

Analüüs näitas, et Venemaa elanikkonna suremuse vähenemise suundumuse muutus diabeedi tagajärjel tekkis surma põhjuste täpsema registreerimise tõttu. Eriti registreeriti mõned juhtumid, mille puhul vana kodeerimispraktika kohaselt 2012. aastal oli tegemist insuldi või südame isheemiatõve surmaga, diabeedi surmana. Praegu on eakate hulgas siiski väiksem osa diabeedi surmajuhtumitest ja enamus jääb avastamata.

Diabeediga inimeste eluea pikenemise tõttu on eakate inimeste hulgas suremuse tõeline suurenemine. Tulevikus peaksime eeldama, et Venemaa elanikkonna suremus suureneb diabeedi tõttu, kuna surma algpõhjused on täpsemad.

Võtmesõnad: diabeedi suremus; diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste suremuse suhe; surma otsese põhjuse valiku õigsus; diabeedi suremuse vanuseline struktuur; suremuse suundumuse muutus.

Kokkuvõte. Varajane puue ja enneaegne surm. Viimase 20 aasta jooksul on diabeediga patsientide arv Venemaal kasvanud. Diabeedi suremus langes pidevalt, millele järgnes suurenemine.

Diabeetiliste suremuse suundumuste puhul oleme me olukorda võrdlenud. On näidatud, et on näidatud, et on näidatud, et see on olnud suremuse puhul.

Analüüs näitas suremust. On täheldatud, et see on olnud eelmisel aastal. suurem üks jääb avastamata.

Diabeediga inimeste suremuse tõeline suurenemine. Surmanuhtlus põhjustab surma.

Märksõnad: diabeedi suremus; diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste suremuse suhe; surma surma põhjuse õige valimine; suhkurtõve suremuse vanuseline struktuur; suremuse suundumuse muutus.

Diabeet on vältimatult suurenev oht inimeste tervisele kogu maailmas. Rahvusvahelise diabeediühingu andmetel jõudis 2013. aastal planeedi diabeediga täiskasvanud patsientide arv 382 miljoni inimeseni, samal ajal kui maailmas on diagnoosimata jäänud umbes 175 miljonit diabeedi juhtumit [10]. Ameerika Ühendriikides 2005. aastal läbi viidud rahvastiku-uuring näitas, et kolmandikku diabeediga patsientidest ei avastatud seal [7].

Suhkurtõvega patsientide arv kasvab pidevalt tänu rahvastiku arvu ja vanuse suurenemisele, territooriumi urbaniseerumisele, ülekaalulisuse suurenemisele ja istuvale eluviisile [3]. Ühe aasta jooksul (2011–2012) suurenes maailmas 8,3 protsenti täiskasvanud diabeetikutest, kelle keskmine vanus on 40–59 aastat [10].

Venemaa on registreeritud diabeetikute absoluutarvus maailmas neljandal kohal: Indias 2012. aastal oli üle 65 miljoni juhtumi, USAs peaaegu 24,5 miljonit, Brasiilias peaaegu 12 miljonit ja Venemaal ligi 11 miljonit [10]. Siiski on meie riigis diabeediga patsientide tegelik arv 3–4 korda suurem kui ametlikult registreeritud ja moodustab umbes 5–6% Venemaa kogurahvastikust [1].

Südame-veresoonkonna haiguste levimus suhkurtõvega patsientidel on kaks kuni neli korda suurem kui diabeedita inimestel [12]. See on seletatav asjaoluga, et suhkurtõbi on süsteemne haigus, mis mõjutab elundite ja kudede mikro- ja makrovaskulaarset voodit ning mille tulemuseks on nende süsteemide patoloogia ja eelkõige südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia [6]. Suurte laevade patoloogia on II tüüpi diabeedi üks peamisi surmapõhjusi [14]. 2. tüüpi diabeedi ja hüpertensiooni kombinatsiooniga suureneb müokardiinfarkti risk 5 korda, samas kui suremus pärast müokardiinfarkti suureneb 6 korda [2]. Sellega seoses võiks oodata sarnasusi suremusnäitajates südame-veresoonkonna haiguste ja suhkurtõvega, kuid täheldatud suremuse dünaamika nendest põhjuste klassidest varieerub aastatuhande algusest.

Vene elanikkonna suremus vereringesüsteemi haiguste tõttu hakkas järsult langema alates 2003. aastast (joonis 1).

Joonis fig. 1. Vene Föderatsiooni meeste ja naiste suremuse dünaamika vereringesüsteemi haiguste tõttu (standardne määr 100 000 elaniku kohta)

Samas, alates sajandi algusest kuni 2011. aastani, täheldati diabeedi suremuse järkjärgulist vähenemist, mille järel täheldati indikaatori teatavat suurenemist (joonis 2). Ilmselt avaldub kahe erineva klassi patoloogia olemasolev suhe üksikute haiguste ja elanikkonna vanuserühmade puhul.

Meeste ja naiste suremuse dünaamikat lähendatakse statistiliselt usaldusväärselt lineaarse regressiooniga, mis simuleerib suremuse vähenemist. Siiski on alates 2011. aastast esilekerkiv trend muutunud, diabeedi registreerimise sagedus viimastel aastatel on märgatavalt kasvanud. 2010. aastal oli diabeedi osakaal Venemaa elanikkonna suremuse struktuuris vaid 0,26% kõigist meeste surmadest ja 0,65% naiste surmadest ning 2012. aastal kolm korda rohkem - vastavalt 0,67 ja 1,68%.

Joonis fig. 2. Vene Föderatsiooni meeste ja naiste suremuse dünaamika diabeedi korral (standardne näitaja 100 000 elaniku kohta)

Tähelepanuväärne on see, et diabeedi suremuse langus toimus Venemaa elanikkonna esinemissageduse märgatava suurenemise taustal, samas ei täheldatud valitseva kasvu suundumuse muutumist (joonis 3). Pange tähele, et diabeedi esinemissagedus on samuti väike osa kõigist Venemaa Föderatsiooni elanikkonna juhtudest (2012. aastal 0,3%).

Joonis fig. 3. suhkurtõve esinemissagedus Vene Föderatsiooni lastel, noorukitel ja täiskasvanutel (100 000 elaniku kohta)

Märkus: näitajad arvutatakse statistilise aruandluse vormi nr 12 andmete põhjal

Aastatuhande algusest tekkinud suremuse muutumise põhjuste väljaselgitamiseks võrdlesime diabeedi suremuse vanuselist struktuuri Venemaal ja Euroopas ning analüüsiti ka diabeedi suremuse dünaamika eripärasid elanikkonna erinevates vanuserühmades ning võrreldi individuaalsete kardiovaskulaarsete haiguste ja diabeedi suremuse suundumusi. diabeet.

Materjalid ja meetodid

Analüüsiti andmeid Venemaa elanikkonna suremuse kohta (raamatupidamisvorm nr С51 „Surnu jaotus soo, vanuserühmade ja surmapõhjuste järgi”) aastatel 2000–2012. Standarditud suremuse määrad arvutati FAISS-Potentsiaalse arvutisüsteemi abil [9]. Kasutati elanikkonna vanuselise struktuuri Euroopa standardit. Analüüs viidi läbi 15-aastaste vanusevahemike järgi: 10-24 aastat, 25–39 aastat, 40–54 aastat, 55–69 aastat, 70-74 aastat, 85 aastat ja vanemad. Andmed Euroopa riikide näitajatega võrdlemiseks võeti Euroopa andmebaasist [8]. Arvutati naabruses elavate suremusaste suhet: N rühma suremus jagati noorema N-1 rühma suremuse määraga.

Suremuse dünaamika analüüs viidi läbi suhkurtõve korral ilma jagunemiseta, kuna diabeedi tüüp võeti arvestusvormis nr С51 arvesse alles alates 2011. aastast.

Suremuse vanuseline struktuur

2012. aastal oli suhkurtõvega meeste suremus 4,9 100 000 elaniku kohta, naiste suremus oli 6,7 (standardne arv). Kõige suurem panus diabeedi suremusse on pensioniealistel isikutel (tabel 1). Kui suremuse vanuselist struktuuri võrreldakse elanikkonna vanusstruktuuriga, on märgatav, et tööealisel ja ka vanadusel (85-aastased ja vanemad) on suhkurtõbi meestele olulisem, kuigi kvantitatiivselt ei ole diabeedi surnud inimeste arv suur: 2012. aastal 2267 inimest 5412 naise vastu.

Eri vanuserühmade panus Venemaa elanikkonna suremusse diabeedi tõttu 2012. aastal ja elanikkonna vanuseline struktuur (%)

Meeste suremus ületab ainult I tüüpi suhkurtõvega naiste suremuse 25-54-aastaste vanuseklasside puhul (tabel 2).

Vene Föderatsiooni eakate meeste ja naiste suremus diabeedist 2012. aastal (standardiseeritud määrad 100 000 elaniku kohta)

Vanaduspensioniealiste seas on diabeedi põhjustatud suremuse peamine osa 2. tüüpi suhkurtõbi, mis varem ei olnud päris õigesti nn insuliinist sõltumatu. I tüüpi suhkurtõve korral on suremus 70–84-aastaste vanuserühmas väiksem. Neid fakte saab seletada kahel viisil: diabeedi suremusest teatamine eakate inimeste seas või kuni 85-aastaste diabeetikute peaaegu täielik kustumine.

Kui võrrelda Venemaal ja Euroopas suhkruhaigusega seotud vanusepõhist suremust, siis peaksime aktsepteerima esimese hüpoteesi.

Alla 40-aastaste elanike hulgas erineb Vene suremuse tase Euroopa tasandil vähe. Selles vanusevahemikus tehakse suur osa I tüüpi diabeedist ja patsientide sõltuvus insuliinisüstidest tagab haiguse peaaegu täieliku intravitaalse avastamise. Eakate inimeste hulgas jääb märkimisväärne osa 2. tüüpi diabeedist kuni elu lõpuni märkamata. Diabeedi diagnoosimisel ei pea arstid seda alati surmapõhjuseks [4]. Selle tulemusena on Euroopa riikide keskmine suremus neli korda kõrgem meeste Venemaa näitajast ja 70–84-aastaste naiste puhul kaks korda ja 85-aastaste ja vanemate meeste ja naiste puhul 14 korda (tabel 3-A, 3-B). Samal ajal märgivad välismaised spetsialistid ka 2. tüüpi diabeedi puudulikku avastamist elanikkonna seas [13].

Meeste suremus diabeedist Euroopas standardiseeritud (100 000 elaniku kohta) (2010–2012) [8]

Diabeediga naiste standardne suremus Euroopas (100 000 elaniku kohta) (2010–2012)

Selgemalt öeldes näitab vanemaealiste diabeedi äratundmine, kui arvutame vanemate vanuserühmade suremuse suhe noorematesse. Venemaa eakate elanike puhul ei ole see suhe võrreldav Euroopa riikide keskmisega, samas kui nooremate vanuserühmade puhul on selle suhte väärtused üsna lähedal (tabel 4).

Vanemate vanuserühmade meeste ja naiste diabeedi suremuse suhe eelmise vanuserühma suremuseni Euroopas (2010-2012) ja Venemaal (2012)

Arvutatud indeksid illustreerivad üsna elavdamata diabeedi reservuaari kogunemist vanuse suurenemisega. Võrreldes Venemaa andmeid rahvastiku surmapõhjuste kohta Euroopa omadega on võimalik järeldada, et praegu on eakate seas väiksem osa diabeedi surmajuhtumitest, samas kui enamus jääb märkamata.

Selle järelduse kaudne kinnitus on 2. tüüpi diabeedi väiksem osa suremuse struktuuris võrreldes diabeedi esinemissagedusega Venemaa elanikkonnas. 2012. aastal moodustas II tüüpi diabeet 70,8% kõigist diabeedi surmajuhtumitest. Kirjanduslike andmete kohaselt moodustavad II tüüpi diabeediga patsiendid suhkurtõvega patsientide seas 84% ​​[2].

Suremuse struktuuri moonutamine toob ühest küljest kaasa südame-veresoonkonna suremuse kunstliku suurenemise teisest küljest diabeedi rahvatervisele tähtsuse alahindamisel. Kui kasutate glükeeritud hemoglobiini määramise kulutasuvuse hindamisel diabeedi suremuse kohta tegelikke andmeid, võib üle 40-aastaste isikute iga-aastane läbivaatus olla majanduslikult teostatav.

Diabeedist tingitud surma dünaamika

Aastatuhande algusest saadik on diabeedi keskmine suremuse vanus meeste hulgas suurenenud 7,2 aasta võrra (57,8-lt aastal 2000 65,0-ni 2012. aastal) ja 5,8-aastaste naiste seas (65,5-lt aastani 65% -ni) 71,3 aastat vana).

Analüüsitud perioodil ei vähenenud diabeedi suremus kõigi elanikkonna vanuserühmade puhul - ainult vanusegruppides kuni 70-aastastele (joonis 3). Vanemates vanuserühmades - 70–84-aastased ja 85-aastased ja vanemad - täheldatakse suremuse suurenemist, mis on kõige enam väljendunud vanemate naiste seas.

Suhkurtõve suremuse suurim vähenemine alates aastatuhande algusest toimus noorte ja tööealiste inimeste seas (tabel 5), kui I tüüpi suhkurtõbi esineb peamiselt. Insuliini olukorra paranemine perestroika järgsel perioodil mõjutas suuresti suremuse vähenemist selle põhjuse tõttu. Ligikaudu kolmandik diabeedi surmajuhtumitest on 55-69-aastaste vanuserühm, kus 2. tüüpi suhkurtõbi sageli areneb ja kus suremuse vähenemise määr on madalam kui nooremates vanustes.

Vene diabeedi elanikkonna suremuse vähendamine aastatel 2000–2012 (%)

Analüüsiperioodi viimasel aastal täheldati suremuse suurenemise tendentsi meeste seas 55-aastaste ja vanemate inimeste seas, naiste hulgas - pärast 40-aastase vanuse möödumist.

On teada, et diabeediga patsientide suremus Venemaal on insultist suurem kui Euroopas ja maailmas: Venemaal sureb 17% II tüüpi diabeediga patsientidest insultist (mis on 1,4 korda kõrgem kui maailma keskmine) ja 18% I tüüpi diabeediga patsientidest. mis on 6 korda kõrgem kui maailma keskmine) [5]. Kuna meie riigis pööratakse erilist tähelepanu südame-veresoonkonna suremuse vähendamisele seoses Venemaa Föderatsiooni demograafilise poliitika kontseptsiooni heakskiitmisega 2007. aastal ja südame-veresoonkonna haiguste arstiabi parandamise föderaalse programmi rakendamisega, püüavad mitmed piirkonnad seda suremust täiendavate meetmetega vähendada. Üks selline meede on suhkurtõve registreerimine surma põhjusena, kui see esineb surnud isikul, mis on ICD-10 reeglite kohaselt täiesti õige [11].

Statistika kohaselt täheldati analüüsitud perioodil Venemaa elanikkonna suremuse olulist langust aju-veresoonkonna haigustest (joonis 4). Aastatel 2007–2012 vähenes suremus 40–54-aastaste inimeste seas meeste ja naiste hulgas veerandi võrra, vanemates vanustes - kolmandiku või rohkem. Meeste hulgas vähenes 85-aastaste ja vanemate vanuserühmas kõige sagedamini suremus aju-veresoonkonna haigustest (42,6% 5 aasta jooksul), kõige suurem suremuse vähenemine naistel täheldati 55–69-aastaste grupis (35,2%).

Joonis fig. 5. Vanemate vanuserühmade meeste ja naiste suremuse dünaamika tserebrovaskulaarsetest haigustest (standardiseeritud koefitsiendid 100 000 asjaomase populatsiooni kohta), RF

Selline väljendunud meeste suremuse vähenemine vanimas vanuserühmas ei näi bioloogilisest vaatenurgast loomulikuna, mis toob kaasa järelduse, et selle põhjuse suremus väheneb eakate seas, kodeerides osa juhtudest endokriinsete haiguste klassis ja see on nagu diabeet.

Samamoodi on viimastel aastatel täheldatud südame isheemiatõve eakate suremuse vähenemist raske selgitada eakate olulise taastumise tõttu, sest aterosklerootilise patoloogia areng on aeglane ja ei taandu. Koronaarsete veresoonte ateroskleroos ja selle tulemusena südame isheemiatõbi on suhkurtõvega patsientide kõrge suremuse peamine põhjus: südame isheemiatõve esinemissagedus diabeediga meestel on 2 korda ja naistel 3 korda suurem südame isheemiatõve esinemissagedusest. elanikkonnast [6].

Joonis fig. 6. Koronaarhaiguse vanemate vanuserühmade meeste ja naiste suremuse dünaamika (standardiseeritud koefitsiendid 100 000 asjaomase populatsiooni kohta), RF

55–69-aastaste inimeste suremus on alates 2007. aastast vähenenud rohkem kui 15%, 70-aastaste ja vanemate inimeste suremus on vähenenud umbes 10%, välja arvatud 85-aastased ja vanemad mehed, kelle hulgas on suremus viies t 20% võrra (joonis 5). See suremuse vähenemine näib samuti olevat seotud surmapõhjuste parema registreerimisega ja seega ka diabeedi suremuse suurenemisega.

Diabeediga patsientide surmapõhjuste registreerimise praktikas toimunud muutuse kaudne kinnitamine on Venemaa Föderatsiooni subjektide suremusmäärade varieerumise vahemiku märkimisväärne suurenemine aastatel 2000–2012. Meeste suremuses 2000. aastal oli madalaim ja kõrgeim väärtus 2,3 ja 87,2 100 000 elaniku kohta ning 2012. aastal 0 ja 126,8; naiste suremuses - 11,2 ja 111,3 vastavalt 5,8 ja 172,0. Kõrgeimat suremust on täheldatud Tula piirkonnas, kus on paigaldatud surma põhjuste kodeerimiseks automatiseeritud süsteem. Formaalne kodeerimisreeglite järgimine diabetes mellitus valib kõige sagedamini diabeedi, kui see on märgitud surmatunnistusele [11]. Käsitsi kodeerimisel eelistavad arstid pigem juhtivaid komplikatsioone kui algpõhjust, mis viib kunstlikult alahinnata diabeedi suremust.

Järeldus

Seega näitas analüüs, et Venemaa elanikkonna suremuse vähenemise muutus diabeedi tagajärjel tekkis surma põhjuste korrektsema registreerimise tõttu. Eakate inimeste suremuse tõeline suurenemine diabeediga inimeste oodatava eluea pikenemise tõttu ei saa märgatavalt mõjutada näitaja suurust 85-aastaste ja vanemate inimeste väikese arvu tõttu. Alates 2011. aastast täheldatud suremuse suurenemine on suures osas seotud uue surma registreerimise vormi kasutuselevõtuga ja nende kolme riigi kodeerimisega, mis viisid ICD-10 järgi surma. Surma pildi üksikasjalik kirjeldamine kodeerimisreeglitega võimaldas sagedamini korrigeerida endokriinsete haiguste klassi diabeedi põhjustatud surmajuhtumeid, samas kui varem võeti neid arvesse diabeedi tüsistustega määratletud teiste haiguste klassides. Praegu on eakate hulgas siiski väiksem osa diabeedi surmajuhtumitest ja enamus jääb avastamata.

Tulevikus peaksime eeldama, et Venemaa elanikkonna suremus suureneb diabeedi tõttu, kuna surma algpõhjused on täpsemad. Lisaks põhjustab sotsiaalmajandusliku olukorra edasine paranemine diabeediga patsientide pikem säilimine suremuse edasist suurenemist vanemates vanuserühmades.