Lastel esineva pankreatiidi tunnused: sümptomid ja ravi, kaasa arvatud rahvahooldusvahendid

• Tooted

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Selle patoloogiaga toodetakse toidu seedimiseks ensüüme suuremas koguses.

Kui pankreatiiti diagnoositakse lastel, on selle vanuse sümptomid ja ravi erinevad täiskasvanueas. Kuigi see haigus esineb lapsepõlves harva, ilma õigeaegse ravita, põhjustab see tõsiste tüsistuste tekkimist.

Haiguste klassifikatsioon

Lapsepõlves võib pankreatiit ilmneda kolmes vormis:

1. Reaktiivne. Haiguse tekke põhjuseks on patogeensed infektsioonid, mis esmalt ilmuvad teistesse siseorganitesse ja aja jooksul mõjutavad kõhunääret. Mõningatel juhtudel võib seda tüüpi haigus olla antibiootikumravi tulemus. Reaktiivse pankreatiidi suhtes kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses 10 kuni 14 aastat.
2. Vürtsikas Riskigruppi kuuluvad 10–12-aastased lapsed. Selles vormis ilmnevad sümptomid kõige selgemalt ja rasketel juhtudel arenevad kõhunäärmes mädased ja nekrootilised protsessid. Kõige sagedamini areneb see tüüp sobimatu söötmisega või on toiduallergia komplikatsioon.
3. Pikaajalise ja ebapiisava efektiivsusega ravi tõttu muutub haiguse äge vorm krooniliseks. Sümptomid ei pruugi olla nii ilmsed ning haiguse taastekkimise ja remissiooni perioodid on iseloomulikud.

Sõltuvalt patoloogia vormist määratakse teatud ravimite kasutamisel sobiv ravi, kuid ravi sõltub ka haiguse põhjusest.

Põhjused

Lapsepõlves on pankreatiidi esinemine kõige sagedamini seotud erinevate toitumishäiretega ja teiste toitumisprobleemidega, eriti võib see olla ülekuumenemine, toidumürgitus või suurte magusate ja rasvaste toitude söömine.

Ka pankreatiidi põhjused võivad olla:

• kõhunäärme häired pärast vaktsineerimist;
• põletikuline soolehaigus;
• põie patoloogia;
• mürgine mürgistus arseeni, plii või elavhõbeda allaneelamise tõttu;
• nüri pankrease vigastused;
• parasiithaigused ja helminthiasis.

Haigus võib esineda ka tetratsükliini ja sulfa ravimite kasutamisel, samuti herpes, gripi, rõugete või hepatiidi põhjustavate infektsioonide tõttu.

Pankreatiidi tekkimise tõenäosus suureneb geneetilise eelsoodumuse tõttu sellisele haigusele.

Mis vanus võib haiguse ilmneda?

Ühest küljest on pankreatiidi tekkimise oht lapsepõlves väga väike, kuid samal ajal on vastsündinutel ja väikelastel ebapiisava toitumisega haiguse tekkimise oht suurem. 2-5-aastastel lastel on selline haigus sageli toiduallergiate tagajärg.

Kroonilist vormi lastel alates sünnist kuni umbes 6-aastastele ei esine peaaegu kunagi, kuna äge pankreatiit reageerib hästi ravile ja riskirühm hõlmab peamiselt 10-aastaseid ja vanemaid lapsi.

Lapseea pankreatiidi sümptomid ja tunnused

Sõltuvalt lastel esinevast pankreatiidist võivad ilmneda haiguse erinevad sümptomid. Kui tegemist on akuutse või reaktiivse vormiga, on selle iseloomulikud tunnused järgmised:

• ärrituvus;
• iiveldus ja oksendamine;
• välimus valge õitsemise keeles;
• kõhulahtisus;
• suukuivus;
• kehatemperatuuri tõus 37 kraadini ja üle selle.

Sõltuvalt vanusest avaldub valu sündroom erinevalt. Nooremas eas keskendub valulik fookus naba ümbruses, samal ajal kui seitsmeaastaste ja vanemate laste puhul levib valu kogu kõhu pinnale ja seda võib anda seljale.

Sama omaduse valulik sündroom avaldub ka pankreatiidi kroonilises vormis ja täiendavad tunnused on soole düsfunktsioon (kõhukinnisus või kõhulahtisus), kaalulangus, söögiisu kaotus ja kiire väsimus.

Patoloogia diagnoos

Kui ilmnevad pankreatiidi sümptomid, on vaja konsulteerida lastearstiga ja gastroenteroloogiga.

Kui te kahtlustate haiguse arengut, viiakse läbi terve rida diagnostilisi meetmeid haiguse tõsiduse ja vormi kindlakstegemiseks, samuti eristamiseks teistest sarnaste sümptomitega patoloogiatest (apenditsiit, maohaavand, neerukoolik, holikestiit).

Diagnoos hõlmab järgmisi protseduure:

1. kõhukelme uurimine palpeerimise meetodi abil, mis võimaldab teil määrata valu keskpunkti ja teha esialgseid järeldusi selle kohta, millised elundid on mõjutatud;
2. vereproovide võtmine üldanalüüsiks - see võimaldab teil tuvastada põletikuliste protsesside tekkimise faktid, mille käigus veres suureneb leukotsüütide tase ja suureneb ESR;
3. kõhuõõne sonograafia (ultraheliuuring) (protseduuri kasutatakse pankrease laienemise astme määramiseks ja nekrootiliste piirkondade olemasolu määramiseks);
4. CT-skaneerimine ja MRI.

Täiendav meetod kõhunäärme düsfunktsiooni tuvastamiseks võib olla koprogramm. Kui pankreatiit väljaheites on leitud tärklise, võrgutamata võrkkesta ja neutraalsete rasvade kogunemist.

Ravimeetodid

Peakreatiidi peamine ravimeetod lastel on konservatiivne ravimiteraapia, mille käigus mitte ainult haiguse sümptomid peatatakse, vaid ka patoloogia patogeenid (kui üldse) on kõrvaldatud ning haigestunud elundi funktsionaalne aktiivsus taastub.

Ravi tehakse alati haiglas, kuid enne ravi alustamist ei tohi laps 24–48 tundi süüa. Selle aja jooksul, et säilitada keha elutähtsad funktsioonid, paigutatakse droppersid lahustega, mis sisaldavad proteolüütilisi ensüümi inhibiitoreid, glükoosi, reopoliglukiini, plasmat ja hemodesi.

Ravimitest võib määrata järgmisi ravimeid:

• Pentoksifülliin, dipüridamool (kõhunäärme vereringe parandamiseks);
• antispasmoodikumid;
• valuvaigistid;
• Pentoksüül (proteaasi inhibiitor);
• Famotidiin, Pirensepiin (pankrease sekretsioonide sekretsiooni vähendamiseks);
• Pankeratiin (toode, mille komponendid asendavad looduslikke ensüüme).

Kui ravi on ette nähtud aegsasti või kui ravi valitakse valesti, on ette nähtud kirurgiline operatsioon. Sõltuvalt patoloogia ja elundi kudede seisundi progresseerumisastmest võib see olla abstsesside väljakujunemine, resektsioon, nekrotoomia (surnud kudede eemaldamine) või koletsüstektoomia (sapipõie eemaldamine, millest levivad patoloogilised protsessid).

Üldiselt on sellised sekkumised vajalikud pankreatiidi hilisemas staadiumis, kui surnud kude tuleb eemaldada, et vältida patoloogiliste protsesside levikut. Harvadel juhtudel, kui nekroos katab olulise osa elundist, on selle täielik eemaldamine võimalik, kuid reeglina viiakse läbi osaline resektsioon (ainult kahjustatud kudede eemaldamine).

Kui kogu nääre on eemaldatud, peab laps võtma kogu elu jooksul pankreatiini või sarnaseid preparaate, mis sisaldavad kunstlikke ensüüme.

Traditsiooniline meditsiin

Haiguse raviks üle 4-aastastel lastel saate kasutada rahvahooldusvahendeid. Sellised meetodid ei sobi vastsündinute ja laste raviks esimestel eluaastatel, sest mõned folk retseptide komponendid võivad tekitada allergilisi reaktsioone või ilmset sallimatust teatud komponentide suhtes.

Selliseid tööriistu saab kasutada:

• 50 grammi kuivatatud võililljuure ja sama palju kalamani juure segatakse nõgesjuurega, humalaga ja tüümiaga (need maitsetaimed võtavad 25 grammi). Kõik komponendid jahvatatakse pulbriks. Mesi (200 grammi) lisatakse viis supilusikatäit saadud toodet. Pärast põhjalikku segamist saab sellist tööriista kasutada kaks korda päevas, üks tl.
• Piparmünt, tilli seemned (iga 30 grammi), immortelle lilled ja viirpuu marjad (20 grammi) ja kümme grammi apteeki kummelit valatakse kahe tassi keeva veega ja pannakse termospudelisse kolm tundi. Valmistoode võetakse kolm korda päevas üks tund pärast sööki.
• Münt, maisi siid, saialill ja kummel on segatud samamoodi, et valmistada teekusikat. See valatakse liitri keeva veega ja hoitakse veevannis 15 minutit. Seejärel manustatakse ainet 45 minutit. Enne kasutamist tuleb vedelik tühjendada, see tuleb võtta 15 minutit enne iga sööki.

Enne ravi alustamist traditsiooniliste meetoditega peaksite konsulteerima lastearstiga ja lisaks leidma, kas teie laps on mõne koostisosa suhtes allergiline.

Kuidas toita last pankreatiidiga?

Pankreatiidi põdevatel lastel on näidatud söögikohti, mis sisaldavad minimaalset süsivesikute ja rasvade kogust, samuti kergesti seeditavaid ja madala energiasisaldusega roogasid ja toite.

Sellistele lastele tuleks eelistada keedetud või aurutatud toitu, samuti suppe või pudreid. Rasvased ja praetud toidud tuleks toitumisest täielikult välja jätta ning portsjonit tuleks manustada vähe, kuid sagedamini kui tavaliselt (kuni kuus korda päevas).

Samuti on oluline suurendada vee ja jookide tarbimist: päeval, mil laps vajab 1,5-2 liitrit vedelikku. Välja arvatud kõik gaseeritud ja sünteetilised joogid, samuti kakao ja kohv. Parem on anda lastele naturaalsed mahlad või tee sidruniga. Samas tuleks vähendada soola kogust: see võib tarbida mitte rohkem kui 8 grammi päevas.

Toitumise aluseks peaksid olema järgmised tooted ja toidud:

• piimaga koor;
• supid kartulite, pasta, teravilja ja porganditega;
• munad mis tahes kujul, välja arvatud munapuder, ja mitte rohkem kui üks muna päevas;
• keedetud või aurutatud köögiviljad.

Liha võib süüa iga tailiha (küülik, kalkun, kana) ja kala, mis peaks olema ka vähem rasva (latikas, haugi, pollock). Piimatooteid võib tarbida, kuid mitte rohkem kui kakssada grammi päevas. Eelistatud on juust, kodujuust ja madala rasvasisaldusega piim.

Ravi prognoos

Kui pankreatiit tekib keerulises vormis, tekib 98% juhtudest täielik taastumine ilma tagajärgedeta. Krooniliste vormide puhul on see näitaja veidi väiksem. Ebasoodsatest prognoosidest võime rääkida ainult juhul, kui tekivad mädased ja hemorraagilised tüsistused ja ulatuslikud nekrootilised saidid.

Sellise patoloogia tekkimise vältimiseks lastel on võimalik luua õige toitumine, mis sisaldab vitamiine, puuvilju ja köögivilju sisaldavaid toite.

Samuti on vaja ravida kõiki siseorganite nakkushaigusi ajas: lapsepõlves on selline haigus põhjustav patogeenne mikrofloora, mis viib sageli haiguste kujunemiseni teistes elundites, sealhulgas kõhunäärmes.

Minu lapsel on pankreatiit

Pankrease (RV) täidab organismis kahte olulist ülesannet: erilise saladuse väljatöötamine, mis on seotud toidu seedimisega ja glükoosi imendumise eest vastutava hormooninsuliini tootmisega.

Pankreatiit lastel on kõhunäärme ja sekreteerivate kanalite kudede põletik. Sellise olulise asutuse töö katkemine toob kaasa tõsised tagajärjed, nii et vanemad peavad teadma, kuidas haigust avastada, et pöörduda viivitamatult arsti poole.

Pankreatiit lastel

Pankreatiit ähvardab lapsi igas vanuses, kuigi sagedamini diagnoositakse seda 4 aasta pärast. Seedetrakti patoloogiatega (gastrointestinaaltrakti) lastel on see haigus kuni 25%, mistõttu sümptomite varajane avastamine ja kiire ravi on arstidele kiireloomuline ülesanne.

Äge pankreatiit ähvardab peamiselt 10–12-aastaseid lapsi ning sellele on iseloomulik tugev kõhuvalu, seedehäired ja kõrgenenud kehatemperatuur. Kroonilisele staadiumile üleminekul halveneb söögiisu ja kehakaalu langus, probleemid väljaheites ja häired perifeerses närvisüsteemis. Krooniline pankreatiit esineb lastel vanuses 6 aastat, kuid kõige sagedamini fikseeritakse 10 aasta pärast.

Vähimastest lastest, kuni umbes 3-aastased, on haigust väga raske ära tunda - nad ei suuda ikka veel öelda, kus see on valus. Imikutel on sümptomid sarnased tavalise koolikute rünnakuga. 5-aastaste ja kuni 8-aastastel lastel on sümptomid ka kerged. Kui aga kahtlustatakse, et lapsel on kõhuvalu ja sellised ilmingud nagu oksendamine, kõhulahtisus või palavik, pöörduge arsti poole.

Väga väikeste laste puhul ei põhjusta põletikuline kõhunääre tavaliselt suurt ärevust. Vanematel lastel ja noorukitel on pankreatiidi kliiniline pilt juba üsna selge. Kuid selle mittespetsiifiliste sümptomite tõttu on see haigus kergesti segunenud gastriidi, düsbioosi või rotaviiruse infektsiooniga. Seetõttu soovitame põhjaliku diagnoosi:

• kõhuõõne ultraheliuuring;
• vereanalüüs pankrease ensüümi aktiivsuse, erütrotsüütide settimise kiiruse ja valgeliblede arvu kohta;
• magnetresonantstomograafia (MRI) kõhunäärme anomaaliate määramiseks;
• kompuutertomograafia (CT) näärme võimalike kahjustuste tuvastamiseks;
• endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia, et jälgida seedetrakti seisundit tervikuna;
• geneetilised uuringud haiguse geneetilise eelsoodumuse määramiseks.

Vanemad ei suuda pankreatiiti iseseisvalt diagnoosida. Seetõttu, kui lapsel on haiguse tunnuseid, võtke ühendust oma gastroenteroloogi või lastearstiga.

Pankreatiidi klassifitseerimine lastel

Arstid jagavad selle haiguse kolme liiki: äge, krooniline ja reaktiivne.

Akuutne pankreatiit lastel on hemorraagiline, mädane või edematoosne. On ka vorm, mida nimetatakse rasvase kõhunäärme nekroosiks. Rünnaku ajal muutub lapse kõhunääre järsult põletikuliseks ja paistes. Mõnikord põhjustab see sisemist verejooksu, infektsiooni ja teiste organite kahjustamist. Mõnel juhul võivad regulaarsed rünnakud põhjustada haiguse ülevoolu kroonilises staadiumis.

Krooniline pankreatiit esineb lastel palju harvem kui äge. See põhjustab kõhunäärme järkjärgulist düsfunktsiooni selle kudede muutuste tõttu. Me võime isegi rääkida insuliini tootmise peatamisest, mis ähvardab väikest diabeedihaiget.

Krooniline pankreatiit võib päritolu korral olla primaarne, sekundaarne või pärilik. Raskuse järgi - kerge, keskmine või raske. Kursuse tõsiduse järgi - korduv ja varjatud. Korduv pankreatiit on iseloomulik vahelduvatele ägenemiste ja remissiooni perioodidele, samas kui varjatud on peidetud, peaaegu ilma väliste ilminguteta.

Reaktiivne pankreatiit areneb mitte kõrvaliste põhjuste, vaid kõhunäärme reaktsioonina seedetrakti teiste organite haigustele. Primaarse haiguse kõrvaldamisega ravitakse seda pankreatiidi vormi edukalt. Vastasel juhul võib see muutuda teravaks ja seejärel krooniliseks.

Lapse pankreatiidi põhjused

Enne ravi alustamist on oluline kindlaks teha, kuidas haigust esile kutsutakse, et vältida kordumist. Nii kroonilise kui ka ägeda pankreatiidi tekkimise peamine põhjus lastel on kõhunäärme kudede kahjustumine oma ensüümide poolt, mis on tingitud nende stagnatsioonist või liigsest aktiivsusest. Need nähtused on tingitud järgmistest teguritest:

1. Löök kõhule, ebaõnnestunud langus või näiteks autoõnnetuse vigastus, mis põhjustab kõhuõõne kahjustamist.
2. Gallstone'i haigust peetakse üheks peamiseks pankreatiidi tekke põhjuseks lastel - kuni kolmandik juhtudest on tingitud sellest väga probleemist.
3. Vale toitumine ja söömine, mis ärritavad seedetrakti - praetud, suitsutatud ja vürtsikas toit, kiirtoit, sooda jne.
4. Toiduallergiad tekitavad igas vanuses lapsel pankreatiiti ja laktaasipuudulikkust - isegi imikutel.
5. Düsenteeria, gripp, salmonelloos, tuulerõuged ja muud infektsioonid, mis mõjutavad muu hulgas kõhunääret.
6. Hormonaalse süsteemi patoloogia (eriti kilpnäärme probleemid).
7. Tugevate ravimite (kemoteraapia ravimid, antibiootikumid, sulfonamiidid) vastuvõtmine põhjustab kuni 25% lapsepõlvepõletiku juhtudest.
8. Seedetrakti teiste organite põletik.
9. Plii mürgistus, elavhõbe ja muud raskemetallid.

Sageli (kuni 20% juhtudest) ei ole haiguse põhjusi võimalik kindlaks teha. Seda nähtust nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks.

Lastel pankreatiidi sümptomid

Erineva vanusega laste kõhunäärme probleemide välised ilmingud ei ole samad. Näiteks 3-aastaselt on sümptomid vaevalt märgatavad ja pankreatiit ise kulgeb reeglina latentselt, see tähendab peaaegu tähelepanuta. Vanem laps kannatab tõsiselt.

Akuutse pankreatiidi peamine sümptom lastel on tugev valu valu ülakõhus, enamasti vasakul. Valu juhtub ka ümber või levib vasakusse õla ja selga. Võib-olla veidi temperatuuri tõus, kuigi kõige sagedamini jääb see tavapärasesse vahemikku.

Paralleelselt on lapsel kõhuga probleeme: puhitus, kõrvetised, raskus. Iiveldus ja korduv oksendamine, kõhukinnisus või vastupidi kõhulahtisus.

Pankrease kudede lagunemisproduktidega saastumise tulemusena ilmnevad järgmised nähtused:

• nõrk tunne;
• peavalu ja pearinglus;
• suukuivus;
• isutus.

Rasketel juhtudel võib kõhunäärme nekroosi ja suppuratsiooni tekkega keha temperatuur oluliselt suureneda organismi mürgistuse tõttu, ilmnevad obstruktsiooni nähud ja soole ärritus.

Kroonilise pankreatiidi korral lisanduvad valusatesse ilmingutesse rikkalikud vedelad väljaheited, mis on suurenenud rasvasisalduse tõttu säravad ja kleepuvad. Selline kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega.

Valud muutuvad püsivateks, nõrgendavateks või tekivad ootamatult sobimatute toodete, närvilise või füüsilise ülekoormuse kasutamise tõttu. Rünnakute kestus varieerub tundide ja päevade vahel.

Samuti on haiguse krooniliseks kulgemiseks iseloomulik peavalu, väsimus ja meeleolumuutused.

Reaktiivse pankreatiidi korral tõuseb kehatemperatuur, isu ei ole, nahk muutub kollakaks. Kolmandal päeval on korduv oksendamine, kõige sagedamini. Valud on nii tugevad, et laps asub “loote asendis”.

Kui tekivad ükskõik millise pankreatiidi sümptomid, on oluline alustada haiguse ravi õigeaegselt, vastasel juhul tekivad komplikatsioonid. Nende hulka kuuluvad: tsüstid, peritoniit ja mitmesugused mädanemised pankrease kudedes. Rasketel juhtudel võib tekkida diabeet.

Pankreatiidi ravi lastel

Akuutse pankreatiidi ravi lastel on soovitatav haiglas, kus on voodipesu, nagu kroonilise vormi ägenemise korral. Te ei saa proovida haiguse vastu üksi, see kahjustab lapse tervist.

Traditsiooniline ravi

Traditsiooniline ravi põhineb konservatiivsetel meetoditel ja ainult äärmuslikel juhtudel rakendatakse kirurgilist sekkumist. Ravi eesmärk on:

• tuua kõhunääre puhata;
• kõrvaldada pankreatiidi sümptomid ja põhjus;
• seedetrakti õrna töö tagamiseks.

Kui ilmnevad tüsistused või kui konservatiivne ravi ei põhjusta toimet, on vajalik operatsioon. Kumbagi pankrease koe osa eemaldatakse või mädanenud koosseisude äravool.

Ravimite raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Antispasmoodilised ja valuvaigistid - analgin, no-spa, papaveriin jt. Rasketel juhtudel kasutatakse isegi narkootilisi valuvaigisteid (va morfiin, mis võib anda vastupidise efekti).
• Toitainete lahuste ja ravimitega droppers, mürgistuse eemaldamine.
• Rahalised vahendid pankrease ensüümide sekretsiooni vähendamiseks.
• Ravimid, mis parandavad vedelike ringlust kudedes.
• Infektsiooni või suppuratsiooni korral kasutatakse antibiootikume.

Reaktiivse pankreatiidi ravi hõlmab lisaks põhihaiguse ravi, kuna taastumist ei ole võimalik saavutada ilma selle kõrvaldamiseta.

Kroonilise pankreatiidi puhul väljaspool ägenemisetappi viiakse läbi perioodilisi ravimeetodeid ja sanatooriumiravi, mille eesmärk on toetada kõhunääret ja ennetada haiguse kordumist. Laps on lastearsti ja gastroenteroloogi kontrolli all.

Dieet pankreatiidi raviks

Toitumine pankreatiidi ravis on äärmiselt tõsine. Ravi alguses lastakse lapsele täis nälga 1-3 päeva jooksul, mille jooksul on lubatud ainult soe, gaseerimata mineraalvesi. Pärast seda kantakse patsient üle spetsiaalsesse dieeti. Paastumise ajal eemaldab laps pidevalt maomahla, kuna see kutsub esile ensüümide vabanemist kõhunäärmes.

Pärast kolmepäevase nälja lõppu hakkab laps järk-järgult toitu andma: esiteks vedelad pudrid, seejärel köögiviljasupp või kartulipuder, kompotid ja želeed. Toit antakse viis kuni kuus korda päevas, väikestes portsjonites ja kuumutatakse. Seejärel viiakse mune järk-järgult sisse aurutõbe, keedetud lihapallide ja kala kujul. Kõiki toite serveeritakse purustatud kujul.

Umbes kuu pärast ravi algust laiendatakse toiduaineid: nad annavad kääritatud piimatooteid, leiba, hapukooret, köögivilja ja võid. Toit pakutakse juba tahkel kujul.

Kuue kuu jooksul pärast ravi lõppu hoitakse last toitumises, mis välistab seedetrakti ärritavad tooted: jäme toit, marineeritud kurgid, suitsutatud toidud, sooda, rasvane ja praetud toit.

Paralleelselt söötmise algusega määratakse lapsele ensüümpreparaadid, mis aitavad seedida toitu. Need tuleks võtta vähemalt esimese kolme kuu jooksul. Seejärel tühistatakse testitulemuste järgi.

Rahvameditsiinis

Samal ajal käsitletakse beebi traditsiooniliste meetoditega ja mittetraditsioonilisi vahendeid. Kroonilise pankreatiidi vormis peavad lapsed pidevalt andma ravimeid, millel ei ole kõrvaltoimete tõttu kõige soodsamat mõju organismile. Looduslikud abinõud, kui neid edukalt kasutatakse, ei ole ainult hea abiks, vaid isegi asendavad haigust toetavat kõhunääret toetavat ravimit. Tulevikus avaldab see positiivset mõju lapse tervisele.

Hea täiendus meditsiinilisele ravile ja eritoidule on erinevad taimeteed, köögiviljamahlad ja mineraalvesi. Samuti on spetsiaalne retsept želeele, mis vähendab pankreatiidi korral põletikku.

Nimekiri maitsetaimedest, mis võivad aidata kaasa kõhunäärme probleemidele, on üsna suur: kummel, naistepuna, mädarõika, lagrits juur ja nii edasi. Kuid nende maitsetaimede kasutamise tasusid soovitatakse kasutada ainult pärast konsulteerimist gastroenteroloogi ja fütoterapeutiga. Mõned taimed mõjutavad ensüümide tootmist, samas kui teised saavad lapsi ainult teatud vanusest.

Seetõttu on vaja selgitada arstiga nõu, kui palju on lastel igal üksikjuhul lapse õiguskaitsevahendeid.

Pankreatiidi ennetamine lastel

Haiguse ennetamine on alati parem kui selle vastu võitlemine. Kuigi kerget pankreatiiti lastel ravitakse tavaliselt ilma tagajärgedeta, rasked vormid ja mõned tüsistused põhjustavad elukestvaid terviseprobleeme.

Pankreatiidi ennetamiseks soovitavad arstid hoolikalt jälgida laste seedimist. Õigeaegselt kõrvaldada seedetraktiga seotud probleemid, ärge laske lapsel üle minna, tekitab kõhunäärme suuremat koormust. Oluline on vältida lapse parasiitide saamist. Ussade nakatumise rasked vormid võivad tekitada pankreatiidi teket.

Tugevate ravimitega ravitud haiguste ravimisel peaksite hoolikalt jälgima organismi reaktsioone.

Kuid kõige olulisem punkt - lapse õige toitumine. Toit on vanuses sobiv, vitamiinides piisavalt rikas ja soolestikku minimaalselt ärritav.

Sageli juhtub, et vanemad, ilma seda teadmata, söövad oma lapsi oma vanuses kategooriliselt vastunäidustatud.

Pankreatiit lastel

Pankreas on sisemine organ, mis täidab seedesüsteemis olulist funktsiooni. Pankrease mahla eraldamine aitab kaasa toidu seedimisele. Pankreas vastutab insuliini tootmise eest, mis on vajalik glükoosi omastamiseks. Erinevate tegurite mõjul võivad organi kuded põletada ja haiguse, pankreatiidi teke. Kõhunäärme patoloogilised muutused esinevad mõnikord täiskasvanutel ja lastel.

Selline haigus on äärmiselt ohtlik. Õigeaegse diagnoosi ja nõuetekohase ravi puudumisel tekivad tema taustal mitmed tüsistused - abstsessid, tsüstid, verejooks jne. Selle tulemusena põhjustab haigus kõhunäärme deformeerumist, rakkude koe atroofiat ja funktsiooni täielikku kadu.

Haiguse põhjused

Lapse pankreatiit tekib oma ensüümide negatiivse mõju tõttu kõhunäärmele. Keha hakkab end seedima, kudedele, kanalitele, veresoonetele on kahju.

Protsessid võivad põhjustada põhjusi:

• kaasasündinud anomaaliad seedesüsteemi arengus;
• nüri kõhu trauma;
• ebaõige, mittesüstemaatiline toit (pidev kohalolek magusate, rasvaste, kiirtoidu, gaseeritud jookide ja muude kahjulike toiduainete juures);
• toidu mürgistus;
• teiste organite, näiteks sapipõie ja soolte patoloogia;
• nakkushaigused;
• allergiline toidu või ravimi suhtes;
• laktoosipuudus;
• ravimi tarbimist.

Meditsiinilise statistika kohaselt ei ole diagnoosimeetodite arengule vaatamata 20% juhtudest võimalik kindlaks teha haiguse algseid põhjuseid.

Pankreatiidi tüübid ja selle ilmingud

Sõltuvalt laste haiguse kliinilisest pildist on pankreatiidi kolm peamist vormi:

Nende haigusvormide sümptomitel ja ravil on ühised tunnused ja põhilised erinevused. Me mõistame täpsemalt.

Esialgsetel etappidel tekib pankreatiit väheste sümptomitega või üldse mitte. Ägeda aja jooksul ilmnevad erinevad vormid sarnaste tunnustega, neid eristavad ilmingute tugevus ja tagajärgede oht. Vanemad ei tohiks iseseisvalt diagnoosida, määrata lapsele ravi, see on vastuvõetamatu ja ohtlik. Kuid täiskasvanud peavad teadma, milliste sümptomite tõttu on hädavajalik pöörduda arsti poole.

Kuni kolm aastat ei ilmne lastel pankreatiidi sümptomeid nii ere kui vanemas eas. Kui laps on väike ja ei suuda öelda sõnadega, mis on murettekitav, peaks see lapse käitumist hoiatama. Iseloomulik on kõhupuhitus, pingeline kõhuseina, käitumine: laps on mures, nutab, keeldub söömast, ei taha mängida.

Krooniline pankreatiit ja selle sümptomid

Kroonilist vormi iseloomustab haiguse aeglane kulg ilma sümptomite selge ilminguta, perioodiliselt esineb ägenemisi, mida iseloomustab kõhuvalu. Sarnane stsenaarium areneb siis, kui lapsel ei ole nõuetekohast toitumist: toit on kaootiline, toit on ebatervislik ja raske. Harvemini muutub laste krooniline pankreatiit haiguste tüsistuseks: koletsüstiit, maohaavandid ja teised.

Kroonilise vormiga laste pankreatiidi sümptomid:

• laps on sageli iiveldus;
• pärast raske, rasvase, vürtsika toidu võtmist esineb kõhuvalu;
• esinevad sagedased maoärritused;
• puhangut täheldatakse;
• kehal ilmuvad allergilised lööbed;
• laps kaotab kiiresti kehakaalu, nahk on kahvatu.

Pankrease kroonilise pankreatiidi korral reageerib laste kõhunääre koheselt dieedi vähimale kalduvusele, vastasel juhul ilmneb lapse haiguse vorm sama täiskasvanu puhul.

Äge pankreatiit ja selle sümptomid

Äge pankreatiit lastel on haruldane, kõhunäärme patoloogia ajal hävitatakse. Haigus areneb kiiresti, kõige sagedamini on teine ​​põhjus toote, ravimi või kõhu trauma suhtes allergiline reaktsioon.

Äge pankreatiit lastel avaldab sümptomeid:

• vöötohatise iseloomulikud tugevad valud või mao levik;
• on kõrvetised, iiveldus, röhitsus, sagedane oksendamine, pärast mida ei paranenud tervis;
• lapsel on purustatud tool, raske kõhulahtisus võib vahelduda kõhukinnisusega;
• vererõhk langeb järsult;
• võib-olla kehatemperatuuri kerge tõus;
• laps kaebab suukuivuse pärast, keel on kaetud valge õitega;
• täheldatakse silmade ja naha valgete kollasust;
• rasketel juhtudel, segasus, deliirium, sünkoop.

Eriti jõul ilmnevad ägeda pankreatiidi sümptomid. Kui see haigusvorm jääb ilma nõuetekohase ravita, on see kroonilise pankreatiidi tekkega täis. Haigusega laps peab elama, pidevalt kinni toitumisest. On tõsiste tüsistuste oht: tsüstid, sapikivitõbi, suhkurtõbi.

Reaktiivne pankreatiit ja selle sümptomid

Reaktiivne pankreatiit on haiguse erivorm, mis esineb kõhunäärme vastusena organismis põletikulistele protsessidele. Statistika kohaselt esineb selline haigus peamiselt lastel, sest lapse keha on väga tundlik. Alla ühe aasta vanused lapsed võivad areneda sellist tüüpi pankreatiidi korral, kui lapsel on oma vanuse jaoks liiga raske toit - rasvane liha ja kala, viinamarjamahl.

Reaktiivse vormi sümptomid:

• lapsel on naba sees paikne valu:
• on sageli röhitsus, kõrvetised;
• laps kaebab kõhuvalu tunde pärast, suurenenud kõhupuhitus;
• juhataja on rikutud.

Kirjeldatud sümptomid lastel esinevad ka teistes haigustes (gastriit, koliit, düsbioos), nii et sellistel juhtudel peaksid vanemad võtma ühendust pediaatriga või gastroenteroloogiga. Arst teeb diagnoosi ja otsustab, kuidas last ravida.

Haiguse diagnoos

Juhul kui lapsel tekib kirjeldatud sümptomid, peaksid vanemad nõu pidama arstiga. Kui ilmnevad ägeda pankreatiidi tunnused, helistage kohe kiirabi. Arstiabi otsimine õigel ajal annab arstidele võimaluse lapse püsivalt ravida ja viivituse korral registreeritakse pöördumatud muutused.

Vastuvõtul esitab arst küsimusi anamneesi kogumiseks, visuaalseks kontrollimiseks, mao tundmiseks, täiendavate testide ja uuringute tegemiseks. Sageli on ette nähtud muud asjad:

• vereanalüüs (kliiniline, biokeemiline);
• amülaasi uriini analüüs;
• kõhunäärme ja kõhu ultraheli ja MRI;
• röntgenograafia, kasutades kontrastainet;
• koprogramm (seedetrakti ensüümide taseme määramise analüüs).

Saadud andmete põhjal tehakse täpne diagnoos, töötatakse välja individuaalne raviplaan.

Laste pankreatiidi ravi iseärasused

Pankreatiidi ravi lastel toimub haiglas. Arst koostab raviplaani vastavalt haiguse kliinilisele pildile ja patsiendi seisundile.

Ravi algoritm

Pankreatiit on haigus, mis nõuab keerulist ravi. Reeglina sisaldab nelja etappi.

1. Patsiendil on ette nähtud voodi puhkus, esmakordsel ägenemise päeval määratakse nälg, on lubatud juua ainult sooja, gaseerimata mineraalvett (toidu kohandamine toimub). Pärast tühja kõhuga lubati meditsiinilist toitumist. Kasutatud toit, mis vähendab kõhunäärme sekretsiooni.
2. Glükoos, teised ravimid vastavalt näidustustele süstitakse intravenoosselt.
3. Valu sündroomi kõrvaldamiseks on ette nähtud spasmulismid, rakendades külma kõhuga.
4. Pankrease normaalse toimimise stimuleerimiseks kasutatakse antisekretoorseid ja ensüümpreparaate.

Rasketel juhtudel määrab arst antihistamiinikumid, antibiootikumid ja muud ravimid. Kui konservatiivseid meetodeid kasutades ei ole lapsel pankreatiiti võimalik ravida, tehakse otsus operatsiooni teostamiseks.

Pankreatiidi toitumisomadused

Kahe nädala jooksul pärast rünnakut soovitatakse lapsel järgida spetsiaalset dieeti. Pärast tühja kõhuga peaks toit olema võimalikult õrn. Esimestel päevadel on lubatud vees küpsetatud tatar või kaerahelbed, seejärel lisatakse menüüsse kreekerid, piimatooted, puuviljapõhised suudlused. Teatud aja möödudes on lubatud dieedile lisada tailiha ja kala.

Toit tuleks aurutada või keeda vees, jahvatada, serveerida soojuse kujul. Lubatud on süüa väikestes portsjonites, tulevikus jääb lapse toitumine murdosa.

Kaks nädalat hiljem on patsiendil endiselt ette nähtud terapeutiline toit (spetsiaalne terapeutiline dieet nr 5), mis keelab vürtsika, soolase, praetud, rasvase, suitsutatud, magusa, muffini, gaseeritud jookide, keemiliste värvainete ja lisanditega toodete söömise.

Aktiivse pankreatiidi korral lastel pärast statsionaarse ravi lõppu jääb toitumine (ja mitmekesine ja tasakaalustatud) kuueks kuuks. Arstiga konsulteerides kasutatakse lisaks peamisele ravile pankreatiidi (ravimtaimede ja infusioonide) raviks traditsioonilist meditsiini.

Pärast ravi lõpetamist haiglas registreeritakse lastearstil viis aastat. Nendel aastatel on kasulikud karastamisprotseduurid, massaažid, tervisekeskuse külastused mineraalveega.

Üldised soovitused vanematele

Kahjuks räägivad laste pankreatiidi kirjeldatud põhjused sageli vanemate hooletusse suhtumisest lapse toitumisse, kes vanuse tõttu sööb, mida nad pakuvad või lubavad. Nõuetekohased toitumisharjumused, mis on moodustatud juba varases eas, saavad hea tervise, heaolu tagamise, mängivad olulist rolli lapse normaalses vaimses arengus.

Ohtliku haiguse ärahoidmiseks on vaja lapset varakult ära karistada, mitte anda ravimeid ilma arsti retseptita, et valida tervislik toit vastavalt vanusele.

Kui vanemad märgivad haiguse esimesi märke, ei peaks te oma arsti külastamist viivitama. Pediaatrilist pankreatiiti ravitakse edukalt arstiabi õigeaegse ravi korral, rangest ettekirjutuse järgimisest toitumise jätkamise tingimustes.

Kuidas kahtlustada lapse pankreatiiti? Nõuanded pediaatrilisest gastroenteroloogist

Teie laps ärkab öösel keset, ärritab, ta on iiveldus ja tema kõht valus, siis oksendamine toimub. Tavaliselt on need sümptomid ainult 24-tunnine maoärritus. Kuid mõnikord on veel üks põhjus. Lastel on pankreatiidi sümptomid sageli sarnased rotaviiruse infektsiooni omadega, mis on paljude vanemate jaoks eksitav.

Mis on lapse pankreatiit?

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Pankreas on organ, mis on osa seedesüsteemist ja asub anatoomiliselt just mao taga.

See keha toodab insuliini ja glükagooni, mis reguleerivad suhkru kogust organismis.

Kuid kõhunääre on oluline ka seedimisel. See toodab vajalikke ensüüme, mis aitavad süüa toitu.

Kui kõhunääre on terve, ei muutu ensüümid aktiivseks enne, kui nad jõuavad kaksteistsõrmiksoole. Aga kui nääre põletub, aktiveeritakse ensüümid varajases staadiumis, samas kui nad on endiselt elundis ja nad mõjutavad agressiivselt sisemisi struktuure.

Pankrease kuded, mis toodavad ensüüme, on kahjustatud ja lõpetavad uute ensüümide tootmise. Aja jooksul võivad need koekahjustused muutuda krooniliseks.

Pankreatiidi põhjused lastel:

• sapikivide haigus. 10–30% pankreatiidi põdevatest lastest võivad olla sapikivid. Selle seisundi ravimine võib aidata taastada normaalset pankrease funktsiooni;
• polüorgaanilised haigused. Kakskümmend protsenti ägeda pankreatiidi juhtudest on tingitud mitmest elundist või elundisüsteemist, nagu sepsis, hemolüütiline-ureemiline sündroom või süsteemne erütematoosne luupus;
• metaboolsed haigused. Metaboolsed häired võivad põhjustada 2-7% ägeda pankreatiidi juhtudest. See on metaboolne häire lastel, kellel on kõrge lipiidide või kaltsiumi sisaldus veres:
• infektsioonid. Akuutset pankreatiiti diagnoositakse mõnikord, kui laps põeb infektsiooni. Siiski on nende kahe tingimuse vahel raske seostada. Mõned nakkushaigused, mis on seotud pankreatiidiga, hõlmavad mumpsi, punetist, tsütomegaloviirust, inimese immuunpuudulikkuse viirust, adenoviirust ja Coxsackie B rühma viirust;
• anatoomilised anomaaliad. Kõhunäärme või sapiteede struktuuri kõrvalekalded võivad põhjustada pankreatiiti;
• pankreatiiti võib käivitada ravim. Arvatakse, et ravimid põhjustavad veerandi pankreatiidi juhtudest. Ei ole täiesti selge, miks mõned ravimid võivad põhjustada pankreatiiti. Üheks teguriks on see, et nende ravimitega ravitud lastel on täiendavaid häireid või seisundeid, mis soodustavad neid pankreatiidiga;
• pankreatiiti põhjustab mõnikord trauma. Pankrease trauma võib põhjustada ägeda pankreatiidi. Mehaanilised kahjustused võivad tekkida autoõnnetuse ajal, spordi ajal, sügisel või laste julma kohtlemise tõttu;
• pankreatiit on pärilik, mis tähendab, et seda edastas üks või mõlemad vanemad. See on tingitud tsüstilisest fibroosist, geneetilisest mutatsioonist, mis leidub lapsest, kuid mitte vanematest;
• Lõpuks on suur hulk pankreatiidi juhtumeid, mille põhjus on teadmata. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks.

Pankreatiidi vormid

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit on terav põletik, mis kestab lühikese aja jooksul. Haiguse kulg varieerub kerge ebamugavuse ja raske eluohtliku haiguse vahel. Enamik akuutse haigusega lapsi taastuvad täielikult pärast õige ravi saamist. Rasketel juhtudel põhjustab äge vorm elundi verejooksu, tõsiseid koekahjustusi, infektsiooni ja tsüstide teket. Raske pankreatiit kahjustab teisi olulisi elundeid (süda, kopsud, neerud).

Harvadel juhtudel põhjustab korduv ägeda pankreatiidi kordumine haiguse kroonilist kulgemist, mis aja jooksul põhjustab kõhunäärme püsivat kahjustust.

Sümptomid

Akuutne pankreatiit lastel tavaliselt möödub kiiresti, nädala jooksul. Kuid on oluline näha sümptomeid ette ja konsulteerida spetsialistiga tüsistuste riski vähendamiseks.

Ägeda pankreatiidi kõige tavalisem sümptom on ülakõhu tugev valu. See valu on tavaliselt palju raskem kui tüüpiline koolikud. See võib olla konstantne, spastiline, süvenenud pärast söömist. Lapsel on raske olla püsti.

Muud pankreatiidi tunnused lastel:

• paistes, tundlik kõht;
• valu annab tagasi;
• iiveldus;
• oksendamine;
• isutus;
• kõrge palavik;
• südamepekslemine.

Diagnostika

Diagnoos on sageli probleem. Mõnikord diagnoositakse pankreatiiti kõhukinnisusena, ärritatud soole sündroomina.

Diagnoosimiseks teeb arst põhjaliku kliinilise läbivaatuse ja uurib lapse haiguslugu.

Spetsialist soovitab teha:

• vereanalüüs, et selgitada välja, kuidas kõhunääre töötab;
• ultraheliuuring;
• kompuutertomograafia, et kontrollida pankrease kahjustuste märke;
• MRI (magnetresonantstomograafia) kõhunäärme arengu ebanormaalsuse kontrollimiseks;
• endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia peensoole, kõhunäärme ja ülejäänud seedetrakti uurimiseks;
• geneetilised testid võimaliku päriliku põhjuse leidmiseks.

Akuutse pankreatiidi ravi lastel

Pankreatiidi ravi lastel on toetav ravi. Ei ole ühtegi ravimit ega ravi, mis aitaks kõhunääret taastuda. Kõhuvalu põdevatele lastele võib anda valu ravimit. Iiveldust ja oksendamist ravitakse antiemeetiliste ravimitega.

Kui laps ei saa süüa, sest tal on valu, iiveldus või oksendamine, ei toideta seda, kuid veeni manustatakse vedelikku, et vältida dehüdratsiooni.

Laps võib alustada söömist, kui ta tunneb nälga ja on valmis sööma. Toitumise seisukohalt pakutakse teatud dieeti algsest toitumisest, alates selgetest toitainetest, tavalistest toitudest.

Valik sõltub lapse seisundi tõsidusest ja raviarsti eelistustest. Laps taastab hea tervise esimesel või teisel päeval pärast ägeda pankreatiidi rünnakut.

See juhtub, et sümptomid on tõsisemad või püsivad kauem. Sellisel juhul antakse lapsele seedetrakti vältimiseks ja keha taastumise parandamiseks toitumist läbi toru.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit lastel on ka kõhunäärme põletik. Ainult kahjustuse asemel, mis lõpuks lõpeb ägeda pankreatiidiga, jätkub põletik mõnedel tundlikumatel lastel ja põhjustab püsivaid häireid kõhunäärme struktuuris ja toimimises. Geneetilised ja keskkonnategurid võivad olla vastutavad pankreatiidi vastuvõtlikkuse eest.

Haiguse seisund püsib kaua ja hävitab aeglaselt kõhunäärme struktuuri. Näiteks võib see kaotada insuliinitootmise võime. Selle tulemusena muutub laps glükoositalumatuseks. Krooniline pankreatiit põhjustab ka kehakaalu langust halva seedimise tõttu.

Sümptomid:

• lapsed kogevad tavaliselt sümptomeid, mis on identsed ägeda pankreatiidi põhjustatud sümptomitega. See on kõhuvalu läbiv valu, mis on hullem pärast söömist, mille episoode korratakse ikka ja jälle;
• teine ​​levinud sümptom on kaalulangus. Põhjuseks on see, et laps ei saa süüa. Mõnel juhul väldivad lapsed söömist, sest see süvendab valulikke sümptomeid. Mõnikord võib pankreatiit põhjustada söögiisu vähenemist, mis viib kehakaalu languseni.

Teised haiguse kroonilise vormi sümptomid on:

• iiveldus;
• oksendamine (oksendamine võib olla sile lisandiga kollakas, rohekas või pruunikas);
• kõhulahtisus ja rasvane väljaheide;
• toidu seedimise häired;
• kollane nahk;
• seljas või vasakus õlas on valu.

Diagnostika

Lapse kroonilise pankreatiidi laboratoorsed diagnoosid on sarnased ägeda pankreatiidiga. Kroonilise pankreatiidi diagnoosimine nõuab pöördumatu kõhunäärme kahjustuse, seedehäire või diabeedi kadumist. Kahju hinnatakse röntgenuuringute (kõhunäärme CT või MRI skaneerimine) ja eriliste endoskoopiliste protseduuride abil.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kliinilised juhised keskenduvad valu vähendamisele ja seedetrakti funktsiooni parandamisele. Pankrease kahjustusi ei saa parandada, kuid nõuetekohase hoolduse korral saab enamikke sümptomeid hallata.

Pediaatrilist pankreatiiti on võimalik ravida kolmel viisil:

Ravimiteraapia

1. Valuvaigistid
2. Seedetrakti ensüümidel põhinevad preparaadid (kui ensüümide tase on liiga madal) toidu normaalseks seedimiseks.
3. Rasvlahustuvad A-, D-, E- ja K-vitamiinid, kuna rasvade imendumise raskus takistab organismi võimet neid vitamiine tajuda, millel on otsustav roll tervise säilitamisel.
4. Insuliin (diabeedi arengus).
5. Steroidid, kui lapsel on autoimmuunse päritoluga pankreatiit, mis tekib siis, kui immuunrakud ründavad oma kõhunääret.

Endoskoopiline ravi. Mõnel juhul kasutage valu vähendamiseks ja mehaaniliste takistuste kõrvaldamiseks endoskoopi. Endoskoop on pikk painduv toru, mille arst sisestab suu kaudu.

See võimaldab arstil eemaldada kõhunäärmes olevad kivid, paigutada väikeseid torusid (stente), et tugevdada nende seinu, parandada sapi voolu või neutraliseerida seedetrakti mahlad.

Operatsioon Enamik lapsi ei vaja operatsiooni. Siiski, kui lapsel on tõsine valu, mis ei sobi ravimiga, aitab pankrease ala eemaldamine mõnikord. Kirurgilist sekkumist kasutatakse ka kõhunäärme kanali blokeerimiseks või selle laiendamiseks, kui see on väga kitsas.

Puuduvad selged tõendid, mis nõuavad spetsiaalset imikutoit kroonilise pankreatiidi raviks. Kuid paljud arstid määravad madala rasvasisaldusega dieedi ja soovitavad, et patsiendid sööksid väikestes portsjonites sagedamini, vähem kui 10 grammi rasva.

Kroonilist pankreatiiti ei ole võimalik ravida, see on elukestev seisund, sümptomid ilmnevad perioodiliselt ja kaovad. Lapsi tuleb arstile regulaarselt näidata, et hinnata nende seisundit, anda piisavat toitumist ja arutada ravivõimalusi. Ta viib läbi regulaarseid endokriinseid uuringuid, et teha kindlaks glükoositaluvuse või diabeedi tekkega seotud probleemid.

Reaktiivne pankreatiit lastel

Lapse reaktiivne pankreatiit erineb veidi teistest haiguse vormidest.

Selle haiguse vormi põhjused:

1. Tavalised lapsepõlve nakkushaigused (ARVI, kurguvalu jne).
2. Seedetrakti patoloogia.
3. Kõhuvalu.
4. Tugevate antibiootikumide kasutamine.
5. Keemilised mürgistuse toksiinid.
6. Ebaregulaarne toitumine.
7. Vaese kvaliteediga tooted ja mitmesugused "suupisted", mis on lapse keha jaoks ebatervislikud.
8. Sissejuhatus toidule, mis ei ole lapsele sobiv (hapu mahl, liha).

Erinevus reaktiivse pankreatiidi ja haiguse ägeda vormi vahel:

1. Reaktiivse pankreatiidi põhjuseks on teiste elundite haigused ja ägedat pankreatiiti tekib erinevate seisundite otseste toksiliste ja kahjulike mõjude tõttu.
2. Reageeriv pankreatiit, kui seda ei ravita, muutub ägedaks, kuid äge pankreatiit ei muutu reaktiivseks.
3. Reaktiivset pankreatiiti ravitakse efektiivselt, välja arvatud põhihaigus.
4. Reaktiivse pankreatiidi sümptomite määramisel esiplaanil on aluseks oleva haiguse sümptomid ja seejärel pankreatiidi tunnused. Ägeda pankreatiidi korral on peamised sümptomid kõhunäärme häired.
5. Reaktiivse pankreatiidi diagnoosimisel koos pankreatiidi sümptomite tuvastamisega avastatakse teiste elundite haiguse sümptomid. Ja akuutses vormis - ei ole vajalik.

Sarnasused:

1. Diagnoosimine toimub samade uurimismeetodite abil.
2. Ravi on ette nähtud sama mis haiguse ägeda vormiga.
3. Ennetusmeetodid kattuvad sageli.

Nääre põletiku reaktiivse vormi märke võib jagada kaheks rühmaks: selle aluseks oleva põhjuse kliinilised ilmingud ja kõhunäärme põletiku tunnused.

Näiteks, kui reaktiivne pankreatiit vallandub soolestiku infektsiooni tõttu, on sageli suur palavik ja lahtised väljaheited mitu korda päevas.

Algus on tavaliselt äge.

Reaktiivse pankreatiidi kõige tüüpilisemad sümptomid

Raske kõhuvalu. Lapse seisundi leevendamiseks on tõenäoline, et laps laguneb embrüoasendisse, pärast esimest 2 päeva on valu tavaliselt halvenenud.

Muud märgid on järgmised:

• püsiv oksendamine, hullem pärast esimest 2 päeva;
• isu puudumine;
• kollatõbi (naha kollane värvimine);
• kõrge temperatuur;
• valu seljas ja vasakus õlas.

Pikaajaliste sümptomite hulka kuuluvad dehüdratsioon ja madal vererõhk.

Diagnoos:

1. Kui arst kahtlustab reaktiivset pankreatiiti, on esimene samm teha vereanalüüse (amülaasi ja lipaasi test), et teada saada, kas kõhunäärme ensüümid on normaalsel tasemel.
2. Kui need on liiga kõrged, viitab arst kõhupiirkonna ultrahelile, et tuvastada kõhunäärme kanalis põletiku, ummistuste või kivide võimalikke märke.
3. Mõnikord soovitab arst teha pankreatiidi diagnoosi kinnitamiseks kõhuõpetuse kompuutertomograafiat.

Ravi

Reaktiivse vormi ravi koosneb kolmest osast: toitumisravist, haiguse ravist, pankreatiidi ravist. Ilma nendeta on kõhunäärme täielik taastumine võimatu.

Ravi puhul on oluline, et lastel oleks reaktiivne pankreatiit. 1–2 päeva jooksul (arsti äranägemisel) on toit täielikult välistatud, et tagada põletatud elundi mahalaadimine. Sel ajal tuleb lapsele pakkuda ainult jooke. Vajalik kogus vett määratakse arsti poolt.

Menüü laieneb väga aeglaselt. Toidu kalorisisaldus peaks olema väike (väikesed portsjonid iga 3 kuni 4 tunni järel). Kaks esimest nädalat toidust pühkitud kujul.

Dieet kõhunäärmepõletiku kohta lastel

Pankreatiidi toitumisalased soovitused:

• Te peate järgima madala rasvasisaldusega dieeti. Kasutage rasvu ja õlisid säästlikult;
• kõrvaldada praetud toidud;
• toitu saab küpsetada, keeta, aurutada;
• sisaldama puuvilju ja köögivilju;
• süüa sageli, väikestes portsjonites.

Välistavad tooted:

• praetud toit;
• liha pooltooted;
• munakollane;
• rasva punane liha;
• lehmapiim;
• või;
• hapukoor;
• margariin;
• jäätis;
• röstitud oad;
• maapähklid ja sellest saadud või;
• pähklid ja seemned;
• maisi- või kartulikrõpsud;
• küpsistelt ja küpsetatud tainast küpsetised (muffinid, küpsised);
• salatikaste (majonees, taimeõli);
• rasva

Mida saab süüa?

Lapse toitumisele tuleks lisada järgmised toidud ja toidud:

• vähese rasvasisaldusega lihatoidud;
• nahata lind;
• munavalge;
• madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piimatooted;
• mandli-, riisipiim;
• läätsed;
• oad;
• sojatooted;
• 2. klassi jahu;
• teraviljad;
• riis;
• pasta;
• köögiviljad ja puuviljad, värsked või külmutatud;
• köögivilja- ja puuviljamahlad;
• tee;
• köögivilja supid;
• vesi

Proovi menüü

Hommikusöök:

• kaks munavalget spinatiga;
• üks viil terve nisu röstsai;
• tee

Teine hommikusöök:

Lõunasöök:

• riis, punased või mustad oad;
• üks kook;
• 100 grammi kanarindade liha;
• vesi või mahl.

Tee aeg:

• madala kvaliteediklassi kreekerid;
• banaan;
• vesi

Õhtusöök:

• krevetipasta;
• väike kogus rohelist salati (ilma õli) madala rasvasisaldusega kastmega või balsamiga äädikas;
• mahla või vett.

Suupisted pärast õhtusööki:

• Kreeka jogurt, madala rasvasisaldusega mustikate ja meega;
• vesi või tee rohu peal.

Rääkige lastearstiga ja toitumisspetsialistiga lapse toitumise kohta. Kui teil on suhkurtõbi, tsöliaakia, laktoositalumatus või muud terviseprobleemid, on vaja muuta dieeti.