Diabeet Venemaal ja maailma haigestumuse statistika

• Ennetamine

Diabeet on nn kroonilise hüperglükeemiaga haigus. Selle ilmnemise peamist põhjust ei ole veel täpselt uuritud ja selgitatud. Samal ajal näitavad meditsiinitöötajad haiguse ilmingut soodustavaid tegureid, sealhulgas geneetilisi defekte, kõhunäärme haigusi kroonilises vormis, teatud kilpnäärme hormoonide ülemäärast ilmnemist või kokkupuudet mürgiste või nakkuslike komponentidega.

Diabeedi statistika näitab, et diabeedi levimus maailmas kasvab pidevalt. Näiteks Prantsusmaal on selle diagnoosiga inimeste arv ligi kolm miljonit, neist umbes 90% on II tüüpi diabeediga patsiendid. Tuleb märkida, et ligi kolm miljonit inimest on nende diagnoosi teadmata. Diabeedi varases staadiumis nähtavate sümptomite puudumine on patoloogia peamine probleem ja oht.

Kõhu rasvumine toimub peaaegu kümnes miljonis inimeses üle maailma, mis kannab endas ohtu ja suurendab diabeediriski. Lisaks suureneb II tüüpi diabeediga patsientidel kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise võimalus.

Arvestades diabeetikute suremuse statistikat, võib märkida, et rohkem kui viiskümmend protsenti juhtudest (täpne protsent varieerub 65 kuni 80) on komplikatsioonid, mis tekivad kardiovaskulaarsete patoloogiate, südameatakkide või insultide tagajärjel.

Diabeedi esinemissageduse statistika toob esile järgmised kümme riiki, kus on kõige rohkem diagnoositud inimesi:

• Esimene koht selles kurbuses on Hiina (peaaegu sada miljonit inimest)
• Indias on haigete arv kokku 65 miljonit
• USA - 24,4 miljonit elanikku
• Brasiilia - ligi 12 miljonit
• Diabeedi all kannatavate inimeste arv Venemaal on ligi 11 miljonit.
• Mehhiko ja Indoneesia - 8,5 miljonit inimest
• Saksamaa ja Egiptus - 7,5 miljonit inimest
• Jaapan - 7,0 miljonit.

Statistika näitab patoloogilise protsessi edasist arengut, sealhulgas 2017. aastal, suhkurtõvega patsientide arv kasvab pidevalt.

Üks negatiivseid suundumusi on see, et lastel ei esinenud peaaegu ühtegi teist tüüpi diabeedi esinemist. Tänaseks on meditsiinitöötajad seda patoloogiat lapsepõlves märkinud.

Eelmisel aastal esitas Maailma Terviseorganisatsioon järgmise teabe diabeedi seisundi kohta maailmas:

• 1980. aastast alates oli patsientide arv ligikaudu sada kaheksa miljonit
• 2014. aasta alguseks oli nende arv tõusnud 422 miljonini - peaaegu neli korda
• samaaegselt täiskasvanud elanikkonna seas hakkas esinemissagedus tekkima peaaegu kaks korda sagedamini
• ainuüksi 2012. aastal suri esimese ja teise tüüpi suhkurtõve tüsistustest ligi kolm miljonit inimest
• diabeedi statistika näitab, et madala sissetulekuga riikides on suremus kõrgem.

Riigi uuring näitab, et enne 2030. aasta algust on diabeet iga planeedi surma põhjuseks.

Diabeet Venemaal on muutumas üha tavalisemaks. Täna on Vene Föderatsioon üks pettumust valmistava statistika viiest juhtivast riigist.

Ekspertide sõnul ei kahtle paljud inimesed isegi seda patoloogiat. Seega võivad tegelikud arvud suureneda umbes kaks korda.

I tüüpi diabeedi all kannatab umbes kolm tuhat inimest. Need inimesed, nii täiskasvanud kui ka lapsed, vajavad pidevat insuliini süstimist. Nende elu koosneb vere glükoositaseme mõõtmise ajakavast ja selle nõutava taseme säilitamisest süstide abil. Esimese tüüpi diabeet nõuab patsiendilt kõrget distsipliini ja teatud reeglite järgimist kogu elu jooksul.

Vene Föderatsioonis kantakse umbes kolmkümmend protsenti patoloogia raviks raha tervishoiueelarvest.

Kodumaine kino sai hiljuti filmi diabeedi all kannatavate inimeste kohta. Kohanemine näitab, kuidas riigis ilmneb patoloogia, milliseid meetmeid selle vastu võitlemiseks rakendatakse ja kuidas ravi toimub.

Filmi peamised tegelased on endise NSV Liidu ja kaasaegse Vene Föderatsiooni näitlejad, kellel oli ka diabeet.

Kõige tavalisem insuliinisõltuv suhkurtõve vorm. Vanemaealised inimesed võivad sellise haigusega haigestuda nelikümmend aastat. Tuleb märkida, et enne teist tüüpi diabeeti peeti pensionäride patoloogiaks. Aastate möödudes hakati üha rohkem juhtumeid täheldama, kui haigus ei hakka arenema mitte ainult noorel, vaid ka lastel ja noorukitel.

Lisaks sellele on patoloogilisele vormile iseloomulik, et enam kui 80 protsendil diabeediga inimestest on tugev rasvumus (eriti talje ja kõhu piirkonnas). Üleliigne kaal suurendab ainult sellise patoloogilise protsessi arendamise ohtu.

Üks haiguse insuliinist sõltumatu vormi iseloomulikest omadustest on see, et haigus hakkab arenema, mitte ennast näitama. Seetõttu ei ole teada, kui paljud inimesed ei ole üldse teadlikud oma diagnoosist.

Reeglina on võimalik varakult avastada teise tüüpi suhkurtõve juhuslikult - rutiinse kontrolli käigus või diagnostiliste protseduuride käigus teiste haiguste kindlakstegemiseks.

Esimese tüüpi suhkurtõbi tekib reeglina lastel või noorukieas. Selle levimus on ligikaudu kümme protsenti selle patoloogia registreeritud diagnoosidest.

Insuliinisõltuva haiguse vormi üheks peamiseks teguriks on päriliku eelsoodumuse mõju. Kui tuvastate õigeaegselt patoloogiat, võivad insuliinist sõltuvad inimesed elada kuni 60-70 aastat.

Sellisel juhul on eelduseks kõigi meditsiiniliste soovituste täieliku kontrolli ja järgimise tagamine.

Diabeedi all kannatavad inimesed on äärmiselt ohustatud erinevate tüsistuste tekkeks.

Need negatiivsed mõjud on järgmised:

• Südame-veresoonkonna süsteemi rikkumiste ilmnemine, mis põhjustab südameinfarkti või insulti.
• Üle 60-aastase verstapostiga on üha enam patsiente teatanud diabeedi täieliku nägemise kaotusest, mis esineb diabeetilise retinopaatia tagajärjel.
• Ravimite pidev kasutamine põhjustab neerufunktsiooni halvenemist. Seetõttu avaldub diabeedi ajal termiline neerupuudulikkus sageli kroonilises vormis.

Haigus mõjutab närvisüsteemi tööd negatiivselt. Enamikul juhtudel on patsientidel diabeetiline neuropaatia, keha kahjustatud veresooned ja arterid. Lisaks põhjustab neuropaatia alajäsemete tundlikkuse vähenemist. Selle üks kohutavamaid ilminguid võib olla diabeetiline suu ja järgnev gangreen, mis nõuab alamjalgade amputatsiooni.

Mida näitab diabeedi statistika?

Diabeedi statistika näitab haiguse püsivat suurenemist maailmas. See haigus põhjustab kroonilist hüperglükeemiat, elukvaliteedi halvenemist ja enneaegset surma. Näiteks kuueteistkümnes osa Prantsusmaa elanikest on diabeetikud ja üks kümnendik neist kannab esimest tüüpi patoloogiat. Umbes sama palju patsiente selles riigis elab, teadmata patoloogia olemasolu. See on tingitud asjaolust, et diabeedi varases staadiumis ei avaldu see mingil viisil, millega kaasneb tema peamine oht.

Peamisi etioloogilisi tegureid ei ole seni piisavalt uuritud. Siiski on olemas vallandajaid, mis võivad kaasa aidata patoloogia arengule. Need hõlmavad peamiselt kõhunäärme, nakkushaiguste või viirushaiguste geneetilist eelsoodumust ja kroonilisi patoloogilisi protsesse.

Kõhu rasvumine mõjutas üle 10 miljoni inimese. See on üks peamisi 2. tüüpi diabeedi tekke põhjustajaid. Oluline on see, et neil patsientidel on südame-veresoonkonna patoloogiate tõenäosus suurem, kusjuures suremus on 2 korda suurem kui diabeedita patsientidel.

Diabeetiline statistika

Statistika nende riikide kohta, kus on kõige rohkem patsiente:

• Hiinas on diabeedi juhtude arv jõudnud 100 miljonini;
• India - 65 miljonit;
• USA on kõige arenenuma diabeetilise hooldusega riik, see on kolmandal kohal 24,4 miljoni inimesega;
• Brasiilias on üle 12 miljoni diabeediga patsiendi;
• Venemaal ületas nende arv 10 miljonit;
• Mehhiko, Saksamaa, Jaapan, Egiptus ja Indoneesia liiguvad reitingus perioodiliselt „kohti”, patsientide arv ulatub 7-8 miljoni inimeseni.

Uus negatiivne suundumus on teise tüüpi suhkurtõve tekkimine lastel, mis võib olla samm südame-veresoonkonna õnnetustest tingitud suremuse suurendamiseks nooremas eas, samuti elukvaliteedi märkimisväärne vähenemine. 2016. aastal avaldas WHO patoloogia arengu suundumust:

• aastal oli 100 miljonil inimesel diabeet;
• 2014. aastaks kasvas nende arv 4 korda ja oli 422 miljonit;
• igal aastal sureb üle 3 miljoni patsiendi patoloogiliste tüsistuste tõttu;
• haiguste tüsistustest tingitud suremus suureneb riikides, kus sissetulekute tase on alla keskmise;
• Rahvusliku uuringu kohaselt on 2030. aastaks surmajuhtumite seitsmenda osa põhjuseks suhkurtõbi.

Statistika Venemaal

Venemaal muutub diabeet epideemiaks, sest riik on haigestumuse poolest üks "juhtidest". Ametlikud allikad ütlevad, et on umbes 10-11 miljonit diabeetikut. Ligikaudu sama palju inimesi ei tea haigusest ja haigusest.

Insuliinisõltuv suhkurtõbi statistika järgi tabas riigis umbes 300 tuhat inimest. Nende hulka kuuluvad nii täiskasvanud kui ka lapsed. Veelgi enam, lastel võib see olla kaasasündinud patoloogia, mis nõuab lapse elu esimestel päevadel erilist tähelepanu. Sellise haigusega laps vajab tingimata regulaarset eksamit pediaatril, endokrinoloogil ja insuliinravi korrigeerimisel.

Kolmanda osa tervishoiueelarve koosneb vahenditest, mis on mõeldud selle haiguse raviks. Inimestel on oluline mõista, et diabeetikuks olemine ei ole lause, vaid patoloogia nõuab tõsiselt oma elustiili, harjumuste ja dieedi ülevaatamist. Õige lähenemisviisiga ravile ei põhjusta suhkurtõbi tõsiseid probleeme ja komplikatsioonide tekkimine ei pruugi üldse tekkida.

Patoloogia ja selle vormid

Teist tüüpi peetakse haiguse kõige levinumaks vormiks, kui patsiendid ei vaja eksogeense insuliini regulaarset manustamist. Kuid see patoloogia võib olla keeruline kõhunäärme ammendumise tõttu, siis peate tegema glükoosi alandava hormooni süstimist.

Tavaliselt esineb seda tüüpi diabeet täiskasvanueas - pärast 40-50 aastat. Arstid ütlevad, et insuliinisõltuv diabeet muutub nooremaks, sest seda peeti varem pensionieaks. Tänapäeval võib seda leida mitte ainult noorte seas, vaid ka eelkooliealiste laste seas.

Haiguse üheks tunnuseks on see, et 4/5-st patsientidest on tugevalt rasvunud seedetrakti ülekaalulisus vöö- või kõhu piirkonnas. Ülekaalulisus on 2. tüüpi diabeedi arengu vallandaja.

Teine patoloogia tunnusjoon on järkjärguline, vaevu märgatav või isegi asümptomaatiline algus. Inimesed ei pruugi tunduda halvemana, kuna protsess on aeglane. See toob kaasa asjaolu, et patoloogia avastamise ja diagnoosimise tase on vähenenud ning haiguse avastamine toimub hilisemates etappides, mis võivad olla seotud tüsistustega.

2. tüüpi diabeedi varajane avastamine on üks suuremaid meditsiinilisi probleeme. Reeglina juhtub see äkki füüsilise kontrolli või uurimise käigus, mis on seotud diabeediga seotud patoloogiatega.

Haiguse esimene tüüp on sagedasem noorte seas. Kõige sagedamini pärineb see lastest või noorukitest. See on üks kümnendik kõigist diabeedi juhtudest maailmas, kuid erinevates riikides võivad statistilised andmed varieeruda, mis seob selle arengu viiruse sissetungide, kilpnäärme haiguste ja stressikoormuse tasemega.

Teadlased usuvad, et pärilik eelsoodumus on üks peamisi patoloogia arengu vallandajaid. Õige diagnoosimise ja adekvaatse ravi korral läheneb patsientide elatustase normaalsele tasemele ja oodatav eluiga on veidi väiksem kui tervetel inimestel.

Kursus ja tüsistused

Statistika näitab, et naised on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad. Sellise patoloogiaga patsientidel on oht paljude teiste kaasnevate patoloogiate tekkeks, mis võivad olla kas iseenesest arenev protsess või diabeediga seotud haigus. Lisaks mõjutab diabeet neid alati negatiivselt. Nende hulka kuuluvad:

1. Vaskulaarsed katastroofid - isheemilised ja hemorraagilised insultid, müokardiinfarkt, väikeste või suurte laevade aterosklerootilised probleemid.
2. Vähenenud nägemine silma väikeste anumate elastsuse halvenemise tõttu.
3. Neerufunktsiooni kahjustus veresoonte defektide tõttu, samuti regulaarne nefrotoksilisuse ravi. Väga paljud patsiendid, kellel on pikaajaline diabeedi kogemus, tähistavad neerupuudulikkust.

Diabeet kajastab ka närvisüsteemi toimimist negatiivselt. Diabeetilist polüneuropaatiat diagnoositakse enamikul patsientidest. See mõjutab jäsemete närvilõpmeid, põhjustades erinevaid valulikke tundeid, tundlikkuse vähenemist. See viib ka veresoonte tooni halvenemiseni, sulgedes veresoonte tüsistuste nõiaringi. Üks haiguse kõige kohutavamaid komplikatsioone on diabeetiline suu, mis põhjustab alajäsemete kudede nekroosi. Ravimata patsientidel võib vaja minna amputatsiooni.

Diabeedi diagnoosi suurendamiseks ning selle protsessi õigeaegse ravi alustamiseks peaksite igal aastal läbi viima veresuhkru taseme analüüsi. Haiguse ennetamine võib olla tervislik eluviis, säilitades normaalse kehakaalu.

Diabeedi statistika Vene Föderatsioonis ja maailmas

Suhkurtõbi on globaalne probleem, mis kasvab aastate jooksul. Statistika näitab, et maailmas kannatab 371 miljonit inimest selle haiguse all, mis on 7% kogu Maa elanikkonnast.

Haiguse kasvu peamine põhjus - eluviisi radikaalne muutus. Statistika järgi, kui olukord ei muutu, kahekordistub 2025. aastaks diabeetikute arv.

Riikide järjestuses diagnoosiga inimeste arvu järgi on:

1. India - 50,8 miljonit eurot;
2. Hiina - 43,2 miljonit eurot;
3. Ameerika Ühendriigid - 26,8 miljonit eurot;
4. Venemaa - 9,6 miljonit;
5. Brasiilia - 7,6 miljonit eurot;
6. Saksamaa - 7,6 miljonit eurot;
7. Pakistan - 7,1 miljonit;
8. Jaapan - 7,1 miljonit;
9. Indoneesia - 7 miljonit;
10. Mehhiko - 6,8 miljonit eurot.

Maksimaalne protsent esinemissagedusest leiti Ameerika Ühendriikide elanike seas, kus umbes 20 protsenti riigi elanikkonnast kannatavad diabeedi all. Venemaal on see näitaja umbes 6 protsenti.

Vaatamata asjaolule, et meie riigis ei ole haiguse tase nii suur kui Ameerika Ühendriikides, ütlevad teadlased, et Venemaa rahvas on epidemioloogilisele lävele väga lähedal.

Esimese tüüpi diabeeti diagnoositakse reeglina alla 30-aastastel patsientidel, samas kui naised haigestuvad palju tõenäolisemalt. Teist tüüpi haigus tekib üle 40-aastastel inimestel ja peaaegu alati esineb rasvunud inimestel, kellel on suurenenud kehakaal.

Meie riigis on teist tüüpi diabeet märgatavalt noorem, täna diagnoositakse patsientidel 12... 16 aastat.

Haiguste avastamine

Hämmastavaid numbreid annavad statistilised andmed inimeste kohta, keda ei ole kontrollitud. Umbes 50% planeedi elanikest ei kahtle isegi, et neil võib olla diabeedi diagnoos.

Nagu te teate, võib see haigus aastate jooksul märgatavalt areneda, ilma et see põhjustaks mingeid märke. Kuid paljudes majanduslikult vähearenenud riikides ei ole haigust alati õigesti diagnoositud.

Sel põhjusel põhjustab haigus tõsiseid komplikatsioone, millel on laastav mõju südame-veresoonkonna süsteemile, maksale, neerudele ja teistele siseorganitele, mis viib puude tekkeni.

Niisiis, hoolimata asjaolust, et Aafrikas peetakse diabeedi esinemissagedust madalaks, on siin kõige suurem protsent inimesi, keda ei ole testitud. Selle põhjuseks on vähene kirjaoskus ja vähene teadlikkus haigusest kõigi riigi elanike seas.

Haiguste suremus

Diabeedist tingitud surma statistika ei ole nii lihtne. See on tingitud asjaolust, et ülemaailmses praktikas näitavad meditsiinilised andmed harva patsiendi surma põhjust. Samas on olemasolevate andmete kohaselt võimalik teha üldine ülevaade haigusest tingitud suremusest.

Oluline on arvestada, et kõik olemasolevad suremuse määrad on alahinnatud, kuna need on koostatud ainult olemasolevatest andmetest. Suurem osa diabeedi surmajuhtumitest esineb 50-aastastel patsientidel ja veidi vähem inimesi sureb enne 60 aastat.

Haiguse iseloomu tõttu on patsientide keskmine eluiga palju väiksem kui tervetel inimestel. Diabeedi surm esineb tavaliselt komplikatsioonide ja sobiva ravi puudumise tõttu.

Üldiselt on suremuse määr palju kõrgem riikides, kus riik ei hooli haiguse ravi rahastamisest. Ilmselgelt on kõrge sissetulekuga ja arenenud riikidel haiguse tõttu madalam suremus.

Esinemissagedus Venemaal

Esinemissageduse järgi on Venemaa näitajad maailma viie parima riigi hulgas. Üldiselt oli tase epidemioloogilise künnise lähedal. Samal ajal on teadlaste hinnangul selle haigusega inimeste tegelik arv kaks kuni kolm korda suurem.

Eestis on rohkem kui 280 tuhat diabeetikut, kellel on esimene haigus. Need inimesed sõltuvad insuliini igapäevast manustamisest, nende hulgas 16 tuhat last ja 8,5 tuhat noort.

Seoses haiguse avastamisega ei tea Venemaal enam kui 6 miljonit inimest, et neil on diabeet.

Umbes 30 protsenti rahalistest vahenditest kulutatakse haiguse vastu võitlemiseks tervishoiueelarvest, kuid nendest kulub peaaegu 90 protsenti tüsistuste ravile, mitte haigusele.

Hoolimata haiguste suurest esinemissagedusest on meie riigis insuliini tarbimine väikseim ja moodustab Venemaal 39 ühikut inimese kohta. Kui võrrelda teiste riikidega, siis Poola territooriumil on need arvud 125, Saksamaa - 200, Rootsi - 257.

Suremus diabeedist Venemaal

Sabgayda, T.P., Roshchin D.O.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi Moskva FSBI "Tervise Keskkonna Teadus- ja Infotehnoloogia Keskuuringute Instituut"

Suhkru diabeedi suremus Venemaal
T.P. Sabgayda, D.O. Roshchin
Tervishoiu Föderaalne Uurimisinstituut ja Venemaa Föderatsioon

Kokkuvõte Diabeet on tõsine haigus, millega kaasnevad arvukad tüsistused, varajane puue ja enneaegne suremus. Diabeediga patsientide arv Venemaal on viimase 20 aasta jooksul pidevalt kasvanud. Alates käesoleva sajandi algusest kuni 2011. aastani on diabeedi suremus järk-järgult vähenenud, mille järel on täheldatud selle kasvu.

Suremuse suundumuse muutuse põhjuse kindlakstegemiseks võrdlesime suhkruhaiguse suremuse vanuselist struktuuri Venemaal ja Euroopas ning analüüsime ka diabeedi suremuse tunnuseid elanikkonna erinevates vanuserühmades ja võrreldi suremuse suundumusi individuaalsetest kardiovaskulaarsetest haigustest ja diabeedist.

Analüüs näitas, et Venemaa elanikkonna suremuse vähenemise suundumuse muutus diabeedi tagajärjel tekkis surma põhjuste täpsema registreerimise tõttu. Eriti registreeriti mõned juhtumid, mille puhul vana kodeerimispraktika kohaselt 2012. aastal oli tegemist insuldi või südame isheemiatõve surmaga, diabeedi surmana. Praegu on eakate hulgas siiski väiksem osa diabeedi surmajuhtumitest ja enamus jääb avastamata.

Diabeediga inimeste eluea pikenemise tõttu on eakate inimeste hulgas suremuse tõeline suurenemine. Tulevikus peaksime eeldama, et Venemaa elanikkonna suremus suureneb diabeedi tõttu, kuna surma algpõhjused on täpsemad.

Võtmesõnad: diabeedi suremus; diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste suremuse suhe; surma otsese põhjuse valiku õigsus; diabeedi suremuse vanuseline struktuur; suremuse suundumuse muutus.

Kokkuvõte. Varajane puue ja enneaegne surm. Viimase 20 aasta jooksul on diabeediga patsientide arv Venemaal kasvanud. Diabeedi suremus langes pidevalt, millele järgnes suurenemine.

Diabeetiliste suremuse suundumuste puhul oleme me olukorda võrdlenud. On näidatud, et on näidatud, et on näidatud, et see on olnud suremuse puhul.

Analüüs näitas suremust. On täheldatud, et see on olnud eelmisel aastal. suurem üks jääb avastamata.

Diabeediga inimeste suremuse tõeline suurenemine. Surmanuhtlus põhjustab surma.

Märksõnad: diabeedi suremus; diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste suremuse suhe; surma surma põhjuse õige valimine; suhkurtõve suremuse vanuseline struktuur; suremuse suundumuse muutus.

Diabeet on vältimatult suurenev oht inimeste tervisele kogu maailmas. Rahvusvahelise diabeediühingu andmetel jõudis 2013. aastal planeedi diabeediga täiskasvanud patsientide arv 382 miljoni inimeseni, samal ajal kui maailmas on diagnoosimata jäänud umbes 175 miljonit diabeedi juhtumit [10]. Ameerika Ühendriikides 2005. aastal läbi viidud rahvastiku-uuring näitas, et kolmandikku diabeediga patsientidest ei avastatud seal [7].

Suhkurtõvega patsientide arv kasvab pidevalt tänu rahvastiku arvu ja vanuse suurenemisele, territooriumi urbaniseerumisele, ülekaalulisuse suurenemisele ja istuvale eluviisile [3]. Ühe aasta jooksul (2011–2012) suurenes maailmas 8,3 protsenti täiskasvanud diabeetikutest, kelle keskmine vanus on 40–59 aastat [10].

Venemaa on registreeritud diabeetikute absoluutarvus maailmas neljandal kohal: Indias 2012. aastal oli üle 65 miljoni juhtumi, USAs peaaegu 24,5 miljonit, Brasiilias peaaegu 12 miljonit ja Venemaal ligi 11 miljonit [10]. Siiski on meie riigis diabeediga patsientide tegelik arv 3–4 korda suurem kui ametlikult registreeritud ja moodustab umbes 5–6% Venemaa kogurahvastikust [1].

Südame-veresoonkonna haiguste levimus suhkurtõvega patsientidel on kaks kuni neli korda suurem kui diabeedita inimestel [12]. See on seletatav asjaoluga, et suhkurtõbi on süsteemne haigus, mis mõjutab elundite ja kudede mikro- ja makrovaskulaarset voodit ning mille tulemuseks on nende süsteemide patoloogia ja eelkõige südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia [6]. Suurte laevade patoloogia on II tüüpi diabeedi üks peamisi surmapõhjusi [14]. 2. tüüpi diabeedi ja hüpertensiooni kombinatsiooniga suureneb müokardiinfarkti risk 5 korda, samas kui suremus pärast müokardiinfarkti suureneb 6 korda [2]. Sellega seoses võiks oodata sarnasusi suremusnäitajates südame-veresoonkonna haiguste ja suhkurtõvega, kuid täheldatud suremuse dünaamika nendest põhjuste klassidest varieerub aastatuhande algusest.

Vene elanikkonna suremus vereringesüsteemi haiguste tõttu hakkas järsult langema alates 2003. aastast (joonis 1).

Joonis fig. 1. Vene Föderatsiooni meeste ja naiste suremuse dünaamika vereringesüsteemi haiguste tõttu (standardne määr 100 000 elaniku kohta)

Samas, alates sajandi algusest kuni 2011. aastani, täheldati diabeedi suremuse järkjärgulist vähenemist, mille järel täheldati indikaatori teatavat suurenemist (joonis 2). Ilmselt avaldub kahe erineva klassi patoloogia olemasolev suhe üksikute haiguste ja elanikkonna vanuserühmade puhul.

Meeste ja naiste suremuse dünaamikat lähendatakse statistiliselt usaldusväärselt lineaarse regressiooniga, mis simuleerib suremuse vähenemist. Siiski on alates 2011. aastast esilekerkiv trend muutunud, diabeedi registreerimise sagedus viimastel aastatel on märgatavalt kasvanud. 2010. aastal oli diabeedi osakaal Venemaa elanikkonna suremuse struktuuris vaid 0,26% kõigist meeste surmadest ja 0,65% naiste surmadest ning 2012. aastal kolm korda rohkem - vastavalt 0,67 ja 1,68%.

Joonis fig. 2. Vene Föderatsiooni meeste ja naiste suremuse dünaamika diabeedi korral (standardne näitaja 100 000 elaniku kohta)

Tähelepanuväärne on see, et diabeedi suremuse langus toimus Venemaa elanikkonna esinemissageduse märgatava suurenemise taustal, samas ei täheldatud valitseva kasvu suundumuse muutumist (joonis 3). Pange tähele, et diabeedi esinemissagedus on samuti väike osa kõigist Venemaa Föderatsiooni elanikkonna juhtudest (2012. aastal 0,3%).

Joonis fig. 3. suhkurtõve esinemissagedus Vene Föderatsiooni lastel, noorukitel ja täiskasvanutel (100 000 elaniku kohta)

Märkus: näitajad arvutatakse statistilise aruandluse vormi nr 12 andmete põhjal

Aastatuhande algusest tekkinud suremuse muutumise põhjuste väljaselgitamiseks võrdlesime diabeedi suremuse vanuselist struktuuri Venemaal ja Euroopas ning analüüsiti ka diabeedi suremuse dünaamika eripärasid elanikkonna erinevates vanuserühmades ning võrreldi individuaalsete kardiovaskulaarsete haiguste ja diabeedi suremuse suundumusi. diabeet.

Materjalid ja meetodid

Analüüsiti andmeid Venemaa elanikkonna suremuse kohta (raamatupidamisvorm nr С51 „Surnu jaotus soo, vanuserühmade ja surmapõhjuste järgi”) aastatel 2000–2012. Standarditud suremuse määrad arvutati FAISS-Potentsiaalse arvutisüsteemi abil [9]. Kasutati elanikkonna vanuselise struktuuri Euroopa standardit. Analüüs viidi läbi 15-aastaste vanusevahemike järgi: 10-24 aastat, 25–39 aastat, 40–54 aastat, 55–69 aastat, 70-74 aastat, 85 aastat ja vanemad. Andmed Euroopa riikide näitajatega võrdlemiseks võeti Euroopa andmebaasist [8]. Arvutati naabruses elavate suremusaste suhet: N rühma suremus jagati noorema N-1 rühma suremuse määraga.

Suremuse dünaamika analüüs viidi läbi suhkurtõve korral ilma jagunemiseta, kuna diabeedi tüüp võeti arvestusvormis nr С51 arvesse alles alates 2011. aastast.

Suremuse vanuseline struktuur

2012. aastal oli suhkurtõvega meeste suremus 4,9 100 000 elaniku kohta, naiste suremus oli 6,7 (standardne arv). Kõige suurem panus diabeedi suremusse on pensioniealistel isikutel (tabel 1). Kui suremuse vanuselist struktuuri võrreldakse elanikkonna vanusstruktuuriga, on märgatav, et tööealisel ja ka vanadusel (85-aastased ja vanemad) on suhkurtõbi meestele olulisem, kuigi kvantitatiivselt ei ole diabeedi surnud inimeste arv suur: 2012. aastal 2267 inimest 5412 naise vastu.

Eri vanuserühmade panus Venemaa elanikkonna suremusse diabeedi tõttu 2012. aastal ja elanikkonna vanuseline struktuur (%)

Meeste suremus ületab ainult I tüüpi suhkurtõvega naiste suremuse 25-54-aastaste vanuseklasside puhul (tabel 2).

Vene Föderatsiooni eakate meeste ja naiste suremus diabeedist 2012. aastal (standardiseeritud määrad 100 000 elaniku kohta)

Vanaduspensioniealiste seas on diabeedi põhjustatud suremuse peamine osa 2. tüüpi suhkurtõbi, mis varem ei olnud päris õigesti nn insuliinist sõltumatu. I tüüpi suhkurtõve korral on suremus 70–84-aastaste vanuserühmas väiksem. Neid fakte saab seletada kahel viisil: diabeedi suremusest teatamine eakate inimeste seas või kuni 85-aastaste diabeetikute peaaegu täielik kustumine.

Kui võrrelda Venemaal ja Euroopas suhkruhaigusega seotud vanusepõhist suremust, siis peaksime aktsepteerima esimese hüpoteesi.

Alla 40-aastaste elanike hulgas erineb Vene suremuse tase Euroopa tasandil vähe. Selles vanusevahemikus tehakse suur osa I tüüpi diabeedist ja patsientide sõltuvus insuliinisüstidest tagab haiguse peaaegu täieliku intravitaalse avastamise. Eakate inimeste hulgas jääb märkimisväärne osa 2. tüüpi diabeedist kuni elu lõpuni märkamata. Diabeedi diagnoosimisel ei pea arstid seda alati surmapõhjuseks [4]. Selle tulemusena on Euroopa riikide keskmine suremus neli korda kõrgem meeste Venemaa näitajast ja 70–84-aastaste naiste puhul kaks korda ja 85-aastaste ja vanemate meeste ja naiste puhul 14 korda (tabel 3-A, 3-B). Samal ajal märgivad välismaised spetsialistid ka 2. tüüpi diabeedi puudulikku avastamist elanikkonna seas [13].

Meeste suremus diabeedist Euroopas standardiseeritud (100 000 elaniku kohta) (2010–2012) [8]

Diabeediga naiste standardne suremus Euroopas (100 000 elaniku kohta) (2010–2012)

Selgemalt öeldes näitab vanemaealiste diabeedi äratundmine, kui arvutame vanemate vanuserühmade suremuse suhe noorematesse. Venemaa eakate elanike puhul ei ole see suhe võrreldav Euroopa riikide keskmisega, samas kui nooremate vanuserühmade puhul on selle suhte väärtused üsna lähedal (tabel 4).

Vanemate vanuserühmade meeste ja naiste diabeedi suremuse suhe eelmise vanuserühma suremuseni Euroopas (2010-2012) ja Venemaal (2012)

Arvutatud indeksid illustreerivad üsna elavdamata diabeedi reservuaari kogunemist vanuse suurenemisega. Võrreldes Venemaa andmeid rahvastiku surmapõhjuste kohta Euroopa omadega on võimalik järeldada, et praegu on eakate seas väiksem osa diabeedi surmajuhtumitest, samas kui enamus jääb märkamata.

Selle järelduse kaudne kinnitus on 2. tüüpi diabeedi väiksem osa suremuse struktuuris võrreldes diabeedi esinemissagedusega Venemaa elanikkonnas. 2012. aastal moodustas II tüüpi diabeet 70,8% kõigist diabeedi surmajuhtumitest. Kirjanduslike andmete kohaselt moodustavad II tüüpi diabeediga patsiendid suhkurtõvega patsientide seas 84% ​​[2].

Suremuse struktuuri moonutamine toob ühest küljest kaasa südame-veresoonkonna suremuse kunstliku suurenemise teisest küljest diabeedi rahvatervisele tähtsuse alahindamisel. Kui kasutate glükeeritud hemoglobiini määramise kulutasuvuse hindamisel diabeedi suremuse kohta tegelikke andmeid, võib üle 40-aastaste isikute iga-aastane läbivaatus olla majanduslikult teostatav.

Diabeedist tingitud surma dünaamika

Aastatuhande algusest saadik on diabeedi keskmine suremuse vanus meeste hulgas suurenenud 7,2 aasta võrra (57,8-lt aastal 2000 65,0-ni 2012. aastal) ja 5,8-aastaste naiste seas (65,5-lt aastani 65% -ni) 71,3 aastat vana).

Analüüsitud perioodil ei vähenenud diabeedi suremus kõigi elanikkonna vanuserühmade puhul - ainult vanusegruppides kuni 70-aastastele (joonis 3). Vanemates vanuserühmades - 70–84-aastased ja 85-aastased ja vanemad - täheldatakse suremuse suurenemist, mis on kõige enam väljendunud vanemate naiste seas.

Suhkurtõve suremuse suurim vähenemine alates aastatuhande algusest toimus noorte ja tööealiste inimeste seas (tabel 5), kui I tüüpi suhkurtõbi esineb peamiselt. Insuliini olukorra paranemine perestroika järgsel perioodil mõjutas suuresti suremuse vähenemist selle põhjuse tõttu. Ligikaudu kolmandik diabeedi surmajuhtumitest on 55-69-aastaste vanuserühm, kus 2. tüüpi suhkurtõbi sageli areneb ja kus suremuse vähenemise määr on madalam kui nooremates vanustes.

Vene diabeedi elanikkonna suremuse vähendamine aastatel 2000–2012 (%)

Analüüsiperioodi viimasel aastal täheldati suremuse suurenemise tendentsi meeste seas 55-aastaste ja vanemate inimeste seas, naiste hulgas - pärast 40-aastase vanuse möödumist.

On teada, et diabeediga patsientide suremus Venemaal on insultist suurem kui Euroopas ja maailmas: Venemaal sureb 17% II tüüpi diabeediga patsientidest insultist (mis on 1,4 korda kõrgem kui maailma keskmine) ja 18% I tüüpi diabeediga patsientidest. mis on 6 korda kõrgem kui maailma keskmine) [5]. Kuna meie riigis pööratakse erilist tähelepanu südame-veresoonkonna suremuse vähendamisele seoses Venemaa Föderatsiooni demograafilise poliitika kontseptsiooni heakskiitmisega 2007. aastal ja südame-veresoonkonna haiguste arstiabi parandamise föderaalse programmi rakendamisega, püüavad mitmed piirkonnad seda suremust täiendavate meetmetega vähendada. Üks selline meede on suhkurtõve registreerimine surma põhjusena, kui see esineb surnud isikul, mis on ICD-10 reeglite kohaselt täiesti õige [11].

Statistika kohaselt täheldati analüüsitud perioodil Venemaa elanikkonna suremuse olulist langust aju-veresoonkonna haigustest (joonis 4). Aastatel 2007–2012 vähenes suremus 40–54-aastaste inimeste seas meeste ja naiste hulgas veerandi võrra, vanemates vanustes - kolmandiku või rohkem. Meeste hulgas vähenes 85-aastaste ja vanemate vanuserühmas kõige sagedamini suremus aju-veresoonkonna haigustest (42,6% 5 aasta jooksul), kõige suurem suremuse vähenemine naistel täheldati 55–69-aastaste grupis (35,2%).

Joonis fig. 5. Vanemate vanuserühmade meeste ja naiste suremuse dünaamika tserebrovaskulaarsetest haigustest (standardiseeritud koefitsiendid 100 000 asjaomase populatsiooni kohta), RF

Selline väljendunud meeste suremuse vähenemine vanimas vanuserühmas ei näi bioloogilisest vaatenurgast loomulikuna, mis toob kaasa järelduse, et selle põhjuse suremus väheneb eakate seas, kodeerides osa juhtudest endokriinsete haiguste klassis ja see on nagu diabeet.

Samamoodi on viimastel aastatel täheldatud südame isheemiatõve eakate suremuse vähenemist raske selgitada eakate olulise taastumise tõttu, sest aterosklerootilise patoloogia areng on aeglane ja ei taandu. Koronaarsete veresoonte ateroskleroos ja selle tulemusena südame isheemiatõbi on suhkurtõvega patsientide kõrge suremuse peamine põhjus: südame isheemiatõve esinemissagedus diabeediga meestel on 2 korda ja naistel 3 korda suurem südame isheemiatõve esinemissagedusest. elanikkonnast [6].

Joonis fig. 6. Koronaarhaiguse vanemate vanuserühmade meeste ja naiste suremuse dünaamika (standardiseeritud koefitsiendid 100 000 asjaomase populatsiooni kohta), RF

55–69-aastaste inimeste suremus on alates 2007. aastast vähenenud rohkem kui 15%, 70-aastaste ja vanemate inimeste suremus on vähenenud umbes 10%, välja arvatud 85-aastased ja vanemad mehed, kelle hulgas on suremus viies t 20% võrra (joonis 5). See suremuse vähenemine näib samuti olevat seotud surmapõhjuste parema registreerimisega ja seega ka diabeedi suremuse suurenemisega.

Diabeediga patsientide surmapõhjuste registreerimise praktikas toimunud muutuse kaudne kinnitamine on Venemaa Föderatsiooni subjektide suremusmäärade varieerumise vahemiku märkimisväärne suurenemine aastatel 2000–2012. Meeste suremuses 2000. aastal oli madalaim ja kõrgeim väärtus 2,3 ja 87,2 100 000 elaniku kohta ning 2012. aastal 0 ja 126,8; naiste suremuses - 11,2 ja 111,3 vastavalt 5,8 ja 172,0. Kõrgeimat suremust on täheldatud Tula piirkonnas, kus on paigaldatud surma põhjuste kodeerimiseks automatiseeritud süsteem. Formaalne kodeerimisreeglite järgimine diabetes mellitus valib kõige sagedamini diabeedi, kui see on märgitud surmatunnistusele [11]. Käsitsi kodeerimisel eelistavad arstid pigem juhtivaid komplikatsioone kui algpõhjust, mis viib kunstlikult alahinnata diabeedi suremust.

Järeldus

Seega näitas analüüs, et Venemaa elanikkonna suremuse vähenemise muutus diabeedi tagajärjel tekkis surma põhjuste korrektsema registreerimise tõttu. Eakate inimeste suremuse tõeline suurenemine diabeediga inimeste oodatava eluea pikenemise tõttu ei saa märgatavalt mõjutada näitaja suurust 85-aastaste ja vanemate inimeste väikese arvu tõttu. Alates 2011. aastast täheldatud suremuse suurenemine on suures osas seotud uue surma registreerimise vormi kasutuselevõtuga ja nende kolme riigi kodeerimisega, mis viisid ICD-10 järgi surma. Surma pildi üksikasjalik kirjeldamine kodeerimisreeglitega võimaldas sagedamini korrigeerida endokriinsete haiguste klassi diabeedi põhjustatud surmajuhtumeid, samas kui varem võeti neid arvesse diabeedi tüsistustega määratletud teiste haiguste klassides. Praegu on eakate hulgas siiski väiksem osa diabeedi surmajuhtumitest ja enamus jääb avastamata.

Tulevikus peaksime eeldama, et Venemaa elanikkonna suremus suureneb diabeedi tõttu, kuna surma algpõhjused on täpsemad. Lisaks põhjustab sotsiaalmajandusliku olukorra edasine paranemine diabeediga patsientide pikem säilimine suremuse edasist suurenemist vanemates vanuserühmades.

Diabeetikute statistika

Diabeet on üks levinumaid haigusi maailmas, millest suur hulk inimesi sureb. Diabeetikute statistika võimaldab teil teada saada, kui palju inimesi selle haiguse all kannatab. Arstid, mis on sellised arvutused, on olulised sellistele kodanikele pakutava meditsiinilise abi kvaliteedi analüüsimiseks ning uute haiguste vastu võitlemise viiside leidmiseks.

Maailma probleem

Diabeedi statistika maailmas 1980. aastal oli umbes 108 miljonit inimest. 2014. aastal tõusid arvud 422 miljonini. Täiskasvanud kodanike hulgas kannatas see haigus varem 4,7% planeedi elanike koguarvust. 2016. aastal suurenes see näitaja 8,5% ni. Nagu näha, on aastate jooksul esinemissagedus kahekordistunud.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel sureb igal aastal selle haiguse ja selle tüsistuste tagajärjel miljonid inimesed. 2012. aastal suri üle 3 miljoni inimese. Suurim suremus on registreeritud riikides, kus elanikkonnal on madal sissetulek ja madal elatustase. Umbes 80% surnud inimestest elas Aafrikas ja Lähis-Idas. 2017. aasta andmete kohaselt sureb üks inimene selle haiguse tõttu iga 8 sekundi järel maailmas.

Alloleval joonisel on toodud diabeediga patsientide statistika maailmas. Siin näete, millistes riikides olid 2010. aastal enamik inimesi selle haigusega kokku puutunud. Ja andis ka tulevikuprognoose.

Ekspertide sõnul põhjustab diabeedi areng 2030. aastaks patsientide arvu kahekordistumist võrreldes 2010. aastaga. See haigus on üks inimeste suremuse peamisi põhjuseid.

1. ja 2. tüüpi diabeet

Diabeet on haigus, mis esineb hormooninsuliini puudumise tõttu, mis kutsub esile kõrge veresuhkru taseme. Suhkurtõvega patsientide statistika näitab, et umbes 10–15% inimestest ei kahtle isegi, et nad hakkasid haiguse arenema. Haiguse ilmingud:

1. Visuaalne kahjustus.
2. Pidev janu.
3. Sage urineerimine.
4. Nälg, mis ei möödu isegi pärast söömist.
5. Käte ja jalgade nohu.
6. Väsimus ilma põhjuseta.
7. Naha, isegi väikeste, kahjustuste pikaajaline paranemine.

On mitmeid haiguste liike. Peamised tüübid on esimene ja teine. Need esinevad kõige sagedamini. Esimesel tüübil ei tooda keha piisavalt insuliini. Teises toodetakse insuliini, kuid seda blokeerivad rasvkoe hormoonid. 1. tüüpi diabeet ei ole sama levinud kui teine. Allpool on graafik, mis näitab selgelt, kuidas II tüüpi diabeediga patsientide arv ületab 1 tüüpi.

Varem tekkis 2. tüüpi diabeet ainult täiskasvanutel. Täna hämmastab see isegi lapsi.

Venemaa näitajad

Diabeediga patsientide statistika Venemaal on umbes 17% kogu elanikkonnast. Alltoodud graafik näitab, kuidas haigete arv kasvas 2011. aastast 2015. aastani. Viie aasta jooksul on selle haiguse all kannatavate inimeste arv suurenenud 5,6% võrra.

Vene Föderatsiooni arstide arvutuste kohaselt sureb igal aastal üle 200 tuhande diabeediga inimest. Paljud neist ei saanud kvalifitseeritud abi. See tõi kaasa asjaolu, et haigus tekitas mitmeid komplikatsioone, sealhulgas onkoloogiat, mis viis keha hävitamiseni.

Inimesed, kes sellist haigust põevad, muutuvad teisteks aastateks puudega või ootavad surma. Eelnevalt prognoosimine, mida patsient ootab, on võimatu. Raskendamine ja tüsistused ei sõltu vanusest. Need võivad tekkida 25, 45 või 75 aastat. Tõenäosus kõigis vanuserühmades on sama. Varem või hiljem kannab haigus teed.

Indikaatorid Ukrainas

Diabeediga patsientide statistikat Ukrainas on rohkem kui 1 miljon patsienti. See arv kasvab igal aastal. Ajavahemikuks 2011–2015 nad kasvasid 20%. Igal aastal diagnoositakse I tüüpi diabeediga 19 000 patsienti. 2016. aastal registreeriti insuliinravi vajavad üle 200 tuhande inimese.

Selle haiguse all kannatavate inimeste arv kõigis vanuserühmades kasvab kiiresti. Viimase üheksa aasta jooksul on need muutunud peaaegu kaks korda suuremaks. Tänapäeval on diabeet Ukrainas neljandal kohal, sest selle diagnoosimise sagedus on alla 18-aastastel kodanikel. See on Ukraina lastel kõige tavalisem puude põhjus. Eriti paljud registreeritud haige poisid ja tüdrukud alla 6-aastased.

Kõige sagedasem noorema põlvkonna seas on 1. tüüpi diabeet. 2. tüüpi haigus on vähem levinud. Kuid ta siiski edeneb. Põhjuseks on laste ülekaalulisuse kasv. Erinevates piirkondades on haiguse levimus erinev.

Suhkruhaiguse epidemioloogia Vene Föderatsioonis: kliiniline ja statistiline analüüs diabeedi föderaalse registri järgi Teadusliku artikli tekst eriala- ja tervishoiu alal

Ravimite ja rahvatervise teadusartiklite kokkuvõte, teadusliku töö autor on Ivan Ivanovitš Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova, Olga Konstantinovna Vikulova

Eesmärk Analüüsige Venemaa Föderatsiooni suhkurtõve (DM) peamisi epidemioloogilisi omadusi (levimus, haigestumus, suremus, oodatav eluiga), süsivesikute metabolismi hüvitamise seisund ja diabeetiliste tüsistuste (retinopaatia, nefropaatia, diabeetiline suu sündroom, makrovaskulaarne patoloogia) esinemissagedus vastavalt SD registrile. Materjalid ja meetodid. Uuringu objektiks on Venemaa Föderatsiooni (endise Riigi) SD registri andmebaas, mis sisaldas online-registrisüsteemis 31. detsembril 2016 Vene Föderatsiooni 79 piirkonda. Tulemused. 31. detsembril 2016 oli Vene Föderatsioonis diabeediga patsientide koguarv 4,348 miljonit inimest (2,97% Vene Föderatsiooni elanikkonnast), millest 92% (4 miljonit) II tüüpi diabeedist, 6% (255 tuhat) I tüüpi diabeedist ja 2% (75%). tuhandeid teisi diabeeditüüpe. Diabeedi / 100 tuhande elanikkonna levimus: diabeet 164,19 / 100 tuhat, suhkurtõbi 2637,17 / 100 tuhat, muud diabeedi liigid 50,62 / 100 tuhat. 100 tuhat, SD2: 60,29 / 100 tuhat, muud liiki SD: 0,57 / 100 tuhat elanikku. Dünaamikas 2013-2016. registreeriti suhkurtõve suremuse vähenemine 6,6%, diabeediga 3,6%. Suhkurtõve eluiga: abikaasa. 50,3 aastat, naine 58,5 aastat; diabeediga: abikaasa 70,1 aastat naine 75,5 aastat. HbA1c tase 1. tüüpi diabeediga: û

Diabeedi epidemioloogia Vene Föderatsioonis: kliiniline ja statistiline analüüs vastavalt diabeediregistri andmetele

© I.I. Dedov1, M.V. Shestakova12, OK Vikulova12

1FGBU Venemaa tervishoiuministeeriumi endokrinoloogiline uurimiskeskus, Moskva

2 FGAOU IN esimeses MGMU-s. I.M. Sechenovi Venemaa tervishoiuministeerium (Sechenovi ülikool), Moskva

Eesmärk Analüüsige Venemaa Föderatsiooni suhkurtõve (DM) peamisi epidemioloogilisi omadusi (levimus, haigestumus, suremus, oodatav eluiga), süsivesikute metabolismi hüvitamise seisund ja diabeetiliste tüsistuste (retinopaatia, nefropaatia, diabeetiline suu sündroom, makrovaskulaarne patoloogia) esinemissagedus vastavalt SD registrile.

Materjalid ja meetodid. Uuringu objektiks on Venemaa Föderatsiooni (endise Riigi) registri andmebaas, mis sisaldas Vene Föderatsiooni SD-79 regioonide registrit 31. detsembril 2016.

Tulemused. 31. detsembril 2016 oli Vene Föderatsioonis diabeediga patsientide koguarv 4 348 miljonit inimest (2,97% Vene Föderatsiooni elanikkonnast), millest 92% (4 miljonit) - SD2, 6% (255 tuhat) - SD1 ja 2% (2%). 75 tuh) - muud tüüpi diabeet. Diabeedi / 100 tuhande elanikkonna levimus: diabeet - 164,19 / 100 tuhat, diabeet - 2637,17 / 100 tuhat, muud diabeedi liigid - 50,62 / 100 tuhat. 1/100 tuhat, SD2: 60,29 / 100 tuhat, muud liiki SD: 0,57 / 100 tuhat elanikku. Aastate 2013–2016 dünaamikas. täheldati diabeedi suremuse vähenemist 6,6%, diabeedi korral 3,6%. Suhkurtõve eluiga: abikaasa. - 50,3 aastat, naine - 58,5 aastat; diabeediga: abikaasa -70,1 aastat, naine - 75,5 aastat. HbA1c tase T1DM-s: 9,0%, - 22,1% patsientidest; T2D-ga: 9,0% - 8,7% patsientidest. Järeldused. Tehti kindlaks, et Venemaa Föderatsioonis 2016. aastal ja aastatel 2013–2016. diabeedi leviku suurenemine püsib peamiselt diabeedi tõttu; suureneb patsientide arv, kes saavutavad HbA1c taseme alla 7%, ja raske diabeedi dekompensatsiooniga patsientide osakaalu vähenemine, kuid ravi efektiivsuse põhinäitaja uuringu sagedus ei ole rahuldav - vähem kui kolmandik diabeediga patsientidest. Ajavahemiku 2013–2016 dünaamikas. suhkurtõvega patsientide eluiga pikeneb ja mõlema diabeedi puhul väheneb suremus. Diabeetiliste tüsistuste esinemissagedus on väga erinev, mis võib peegeldada erinevusi eri piirkondade eriarstiabi kvaliteedis.

Võtmesõnad: diabeet; diabeedi register; diabeedi levimus; diabeedi esinemissagedus; diabeedi suremus; diabeetiliste tüsistuste levimus

Suhkurtõve epidemioloogia Vene Föderatsioonis: kliiniline ja statistiline aruanne

Ivan I. Dedov1, Marina V. Shestakova1,2, Olga K. Vikulova1,2

Endokrinoloogia uurimiskeskus, Moskva, Venemaa 2I.M.Sechenov Esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, Moskva, Venemaa

Eesmärk. Vene Föderatsiooni (RF) diabeedi (DM) epidemioloogilised omadused (levimus, esinemissagedus, suremus ja keskmine eluiga), t makrovaskulaarne patoloogia) vastavalt DM-i registrile. Materjalid ja meetodid. 79 regiooni andmebaasi offederal DM registreeriti võrgusüsteemi kuni 31. detsembrini 2016. Tulemused. 31. detsembril 2016 oli 4 miljonit patsienti DM2-ga (92%), 255 miljonit DM1-ga (6%) ja DM-ga 75 000-le patsientidele 4,348 miljonit (75% elanikkonnast). DM (2%). DM levimus / 100 tuhat elanikkonda oli järgmine: DM1, 164,19 / 100; DM2, 2637.17 / 100 ja muud tüüpi DM, 50,62 / 100. Esinemissagedus / 100 tuhat elanikkonda oli järgmine: DM1, 16.15 / 100; DM2, 154.9 / 100 ja muud tüüpi DM, 8,65 / 100. Suremus / 100 tuhat elanikku oli järgmine: DM1, 2.1 / 100; DM2, 60,29 / 100 ja muud tüüpi DM, 0,57 / 100. Suremus vähenes DM1-ga patsientidel 6,6% ja DM2-ga patsientidel 3,6%. See oli järgmine: 50,3 aastat ja 58,5 aastat. DM2-ga patsientide keskmine eluiga oli järgmine: 70,1 aastat ja 75,5 aastat. HbA1c tase DM1-s oli 9,1% 22,1% patsientidest. HbA1c tase DM2-s oli 9,0% 8,7% patsientidest.

Järeldused. See on ülevaade 2013. – 2016. Aasta dünaamikast, mis oli peamiselt tingitud DM2-st. HbA1c sihttasemega o> o I-j ^ 1 'ovo С I patsientide arvu suurenemine; У 05 ® o o o -

COCK CN COKK CO COCO Y

. I ^ LIIDU G ICL ^ Omco —— CN ■ - -

SKSKY CNCNCK CNCN-—

sOOOCOCN ^ f - © ■ - O-CN J> OCO —— CK.—

McoO'O '- "o uo> eo) ¿> O ^ CNCN

Oe o o o o o o o o o o o o o o o. umbes

CKCO ^> OCN CK ^ O Yu O ^. OCO ^ CNCNCO ^ SOCHE - - USK

Soo Yu CK. CNCCOCNCtO-le

co- ^> O ^ CNCNCK O CO - - Pv

> 5 NO | = 0 E gouovo

iijaií i ao ck • oU- ^ i 2 O

78 piirkonda 21,0 ja 78 piirkonda

Kurski piirkond Tambovi piirkond

Kamchatka krai Kurski piirkond

Tambovi piirkond Lõuna-Saratovi piirkond

Kalmykia Resp. Altai territoorium

Irkutski piirkond - Lipetski piirkond

Tšetšeenia Vabariik 34.7 o Chuvash Rep.

Altai krai 31,7 □ Belgorodi piirkond.

Belgorodi piirkond 30.6 "Penza piirkonna kohta.

Penza piirkond 30,3 Kemerovo piirkonnast

Ingushetia Resp. 30,0 h "Jaroslavli piirkonna kohta.

Lipetski piirkond 29,9 o Kirovi piirkond

Orenburgi piirkond 29.3 X f Orenburgi piirkond

Omski piirkond 28.7 I Volgogradi piirkond

Chuvash Resp. 28.4 X Brjanski piirkond

Adygea Resp. 28,2 0 Nižni Novgorodi piirkonna kohta

Nižni Novgorodi piirkond 28,1 h 0 "Irkutski piirkond

Volgogradi piirkond 27.8 Mari El Resp.

Voroneži piirkond 27.7 X Kalmykia Resp.

Amuri piirkond 26,5 o 0 Voroneži piirkond

Astrahani piirkond 25.9 f Mordva Rep.

Kemerovo piirkond 25,3 tundi X Uljanovskis

Tšeljabinski piirkond 25,3 l Astrahani piirkond

Saratovi piirkond 25,2 f umbes Kamtšatka krai

Karachay-Cherkess Rep. 25,1 7N Novgorodi piirkond

Krasnodari territoorium 25,0 0 x Trans-Baikali territoorium

Kaluga piirkond 14,1 h Tomski piirkond

Arhangelski piirkond 13.5 - Chuvash Resp.

Tveri piirkond 12,5 a> Saratovi piirkonna kohta.

Saratovi piirkond 12.4 * Astrahani piirkond

Kabardino-Balkar Rep. 12.3 O 5 Vladimir regioon 4.9

2.0> Mari El Resp. 4.7

2.0] e Moskva piirkond 4.7

2.0 X Karelia Resp. 4.7

2.0 a Kaluga piirkonnas 4.4

2.0 Khabarovsk krai 4.3

1,8 h Tšeljabinski piirkond 4.1

1.8 ■ Astrahani piirkonnast. 4.1

1.6 f umbes Komi Resp. 4.0

1.6 * Nižni Novgorodi piirkond 3.9

1.6 0 Smolenski piirkond 3.8

1.6 Ivanovo piirkonna kohta 3.7

1,6 h Tveri piirkond 3.6

1.4 □ Penza piirkond 3.5

1,4 g Omski piirkonda 3.5

1.4 □ Hanti-Mansiisk AO - Ugra AO 3.5

1,4 - umbes Krasnodari piirkond 3,4

1.4 P Arkhangelski piirkond 3.4

1.3 Bashkortostan Resp. 3.3

1,3 J - 1 Tomski piirkond 3.2

1.3 Permi piirkond 3.1

1.3 Zabaykalsky piirkond 3.0

1.3 □ Sverdlovski piirkond. 3.0

1,3 Belgorodi piirkonna kohta 2.9

1.3 Irkutski piirkond 2.8

1,3 00 Amuri piirkond 2.6

1,2-Magadani piirkond. 2.6

1.2 f -1 Leningradi oblast 2.6

1.1 Novgorodi piirkond 2.6

1.1 0 X Murmanski piirkond 2.6

1.1 0 Moskva G. 2.6

1,1 oe Kirovi piirkond 2.6

1.1 "Tatarstani rep. Kohta 2.4

1.1 Orenburgi piirkond 2.3

1.1 N0 juudi autonoomne piirkond 2.3

1.0 Karachay-Cherkess Repi kohta 2.1

1,0 Och Kostroma piirkond 2.0

1.0 Buryatia Rep. n 1.9

1.0 Vologda piirkond n 1.9

1.0 Khakassia Resp. n 1.9

0,9 Kaliningradi oblast n 1.7

0,8 Samara piirkond ■ 1.7

0.7 Inguššia Rep. 1.5

0,7 Volgogradi piirkond ■ 1.4

0,7 Kurgani piirkond ■ 1.4

0,7 Tjumeni piirkond ■ 1.4

0.6 Yamalo-nenetside autonoomsed piirkonnad ■ 1.3

0.6 Kamchatka krai ■ 1.2

0.6 Sakha / Jakutia Rep. ■ 1,0

0,4 Krimmi Resp. ■ 0,9

0,4 Tyva Resp. ■ 0,8

0,3 nenetsi autonoomset piirkonda 0,7

0,2 Sevastopol g 1 0,6

0,1 Tula piirkond 1 0,4

0,1 Dagestan Resp. 1 0,1

0.0 Põhja-Osseetia - Alanya Rep. 0,1

0,0 Pihkva piirkond 0.0

0.0 Kabardino-Balkar Rep. 0.0

о о Оренбургская обл.

Tjumeni piirkond 1,0 Voroneži piirkond

Chuvash Resp. 1,0 Moskva

Trans-Baikali territoorium 1.0 □ Komi Rep.

Krasnodari territoorium 1.0 "X Kirovi piirkonna kohta

Volgogradi piirkond 1.0 P yu Sverdlovski piirkond.

Kurski piirkond 1.0 Saratovi piirkond

Samara piirkond 1,0 Murmanski piirkond

Tatarstan Resp. 1.0 Ivanovo piirkond

Murmanski piirkond 1.0 Karelia Rep.

Uljanovski piirkond 1,0 □ Q Stavropooli territoorium

Belgorodi piirkond 1.0 Nižni Novgorodi piirkond

Saratovi piirkond 1,0 Astrakani piirkond

Altai krai 0.9 00 Baškortostani Vabariik.

Rostovi piirkond 0,9 "O ® -i Vladimir piirkonnas.

Mordovia Resp. 0,9 Yamalo-Nenetsi autonoomne piirkond

Karelia Resp. 0,9 Krasnodari piirkonna kohta

Khakassia Resp. 0,8 X Smolenski piirkond

Jamalo-Neenetsi autonoomne piirkond 0,8 0 Tomski piirkond.

Moskva 0,7 Ü3 Hanti-Mansi autonoomsed piirkonnad - Jugra AO

Buryatia Resp. 0,7 e Vologda piirkond

Voroneži piirkond 0,7 Kostroma piirkond

Tomski piirkond 0.6 yu Yaroslavli piirkond

Omski piirkond ^^^ N 0,6 juudi AO kohta

Stavropoli territoorium 0.6 o Samara piirkond.

Irkutski piirkond 0,6 Khakassia Resp.

Kamtšatka krai 0.6 Volgogradi piirkond.

Kurgani piirkond 0,6 Magadani piirkond

Astrahani piirkond 0.5 Mari El Resp.

Magadani piirkond 0,4 Mordovia Resp.

Tyva Resp. 0,4 Belgorodi piirkond

Tula piirkond 0.4 Sakha / Jakutia Rep.

Novosibirski piirkond 0,4 Tula piirkond

Ingushetia Resp. 0,4 Krimmi Resp.

Amuri piirkond 0,3 Kurgani piirkond

Tšetšeenia Vabariik ■ 0.2 Burjaatia Vabariik.

Sakha / Jakutia Rep. 0,2 Nenetsi AO

Crimea Resp. 0,1 Tyva Resp.

Sevastopol g 0,1 Põhja-Osseetia - Alanya Rep.

Põhja-Osseetia - Alania Resp. | 0,1 Sevastopol

Pihkva piirkond 0.0 Dagestan Resp.

Dagestan Resp. 0,0 Pihkva piirkond

Kabardino-Balkar Rep. 0.0 Kabardino-Balkar Rep.

11,0 29,4 25,9 25,7 24,3 21,0 20,9

1,1 0,8 0,7 0,5 0,4,0

78 piirkonda Oryoli piirkond

Adygeya Vabariik Tambovi oblast Karachay-Cherkess Rep. Leningradi oblast Lipetski oblast Kalmykia Resp. Kaliningradi oblast Zabaykalski krai Ulyanovskaya obl Bryansk oblast Altai Res Yaroslavli oblast Tveri oblast Smolenski oblast Altai krai Rostovi oblast Vologda oblast Penza oblast Volga piirkond

Juudi autonoomne piirkond ■ Chuvash Rep. | Tatarstan Resp. ■ Stavropol Territory ■ Habarovsk Territory ■ Kamtšatka territoorium ■ Amuri piirkond. | Ivanovo piirkond | Komi Resp. | Orenburgi piirkond | Arhangelski piirkond | Novgorodi piirkond | Omski piirkond | Krasnodari piirkond Tšetšeenia Vabariik | Kostroma piirkond | Tjumeni piirkond | Moskva piirkond | Kaluga piirkond | Tšeljabinski piirkond | Sverdlovski piirkond | Astrahani piirkond | Mordovia Resp. | Kemerovo piirkond | Saratovi piirkond | Voroneži piirkond | Irkutski piirkond | Tyva Resp. | Permi piirkond 1 Kurski piirkond | Karelia Resp.

Hanti-Mansi autonoomne piirkond - Jugra AO Nižni Novgorodi piirkond Bashkortostan Resp.

Moskva Samara piirkond Novosibirski piirkond Kirovi piirkond

Khakassia Resp. Mari El Resp. Volgogradi piirkond Murmanski piirkond Belgorodi piirkond Magadani piirkond Yamalo-Nenetssi autonoomne piirkond Tomski piirkond Kurgani piirkond Sakha / Jakutia Rep. Buryatia Resp. Tula piirkond

Crimea Resp. Sevastopol Dagestan Resp. Põhja-Osseetia - Alania Resp.

Pihkva piirkond Kabardino-Balkar Rep.

3,5 19,1 14,3 12,0 10,7 10,6 10,0

3,2 3,2 3,2 3,2 3,2,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,9 2,9 2,9 2,8,9 2,8 2,8 2,8 2,7 2 7,6 2,6 2,5 2,5 2,5 2,5

2,4 2,3 2,2 2,2 2,2 2,0 1,9 1,8 1,8 1,7

1,5, 1,3, 1,3, 1,3, 1,1, 1,1, 1,0, 0,8, 0,5, 0,5, 0,4, 0,1, 0,1, 0,0, 0,0, 0,0, 0,0 0,0

x Adygea Resp. 2.9

1.3 X Voroneži piirkond 2.7

1.3 0 Jamalo-Neenetsi autonoomne piirkond 2.7

1.3 I Zabaykalski krai kohta 2.7

1.3 OE Omski piirkond 2.7

1.2 "Orenburgi piirkonna kohta. 2.7

1,2 e Murmanski piirkond. 2.6

1,2 N0 Vladimiri piirkonna kohta 2.6

1.1 Novosibirski piirkond 2.6

1.1 Nižni Novgorodi piirkond 2.5

1.1 Volgogradi piirkonna kohta. 2.5

1.0 Buryatia Rep. 2.2

0,9 Jaroslavli piirkond 2.2

0.9 Krasnodari piirkond 2.1

0,9 Smolenski piirkond 1.8

0,8 Khakassia Resp. 1.8

0,7 Tomski piirkond 1.8

0,7 Samara piirkond 1.8

0,7 Belgorodi piirkond 1.7

0.7 Stavropoli krai 1.7

0,7 Kostroma piirkond 1.7

0,7 Mordovia Resp. 1.6

0.7 Mari El Resp. 1.6

0.6 Juudi AO 1.4

0,5 Magadani piirkond 1,3

0,5 Ingushetia Resp. 1.2

0.5 Tšetšeenia Vabariik 1.2

0,5 Tula piirkond ja 0,9

0,4 Kurgani piirkond ■ 0,8

0.4 Sakha / Jakutia Rep. ■ 0,7

0,3 Krimmi Vabariik. ■ 0,6

0,3 nenetsi autonoomset piirkonda 0,6

0,2 Sevastopol g 1 0,1

0.1 Põhja-Osseetia - Alanya Rep. 1 0,1

0,1 Dagestan Resp. 1 0,1

0,0 Pihkva piirkond 1 0,1

0.0 Tyva Resp. 1 0,1

0.0 Kabardino-Balkar Rep. 0.0

o "umbes 9,0% - kuni 8,7% II tüüpi diabeedi puhul ja 22,1% 1. tüüpi diabeedi puhul. Kuid nende andmete otsene ekstrapoleerimine Vene Föderatsiooni diabeediga patsientide üldpopulatsioonile on piiratud, sest HbA1c-ga patsientide arv Seda uuritakse ja kantakse registrisse, see on vähem kui kolmandik patsientidest - 32,5% I tüüpi diabeediga ja 29,3% II tüüpi diabeediga.

Üldised suundumused ei kajasta alati tegelikku olukorda ja nõuavad konkreetse piirkonna dünaamika sihipärast hindamist. Seda kinnitab HbA1c väga suur varieeruvus sõltuvalt piirkonnast nii diabeedi 1 (joonis 12) kui ka diabeeditüübi 2 puhul (joonis 13).

Kontroll HbA1c on uurimus, mis on hädavajalik diabeediga patsientide jälgimiseks nii kliinilises mõttes - glükoosisisaldust vähendava ravi efektiivsuse hindamiseks kui ka õigeaegsete otsuste tegemiseks selle intensiivistamise vajaduse kohta ning organisatsiooni - diabeedihoolduse kvaliteedi sihtnäitajana. Selleks on vaja mitte ainult parandada registrisse kantavate HbA1c andmete kvaliteeti (100% patsientidest), vaid ka kõigepealt suurendada HbA1c uuringu kättesaadavust, olenemata patsiendi elukohast, ja suurendada selle parameetri mõõtmise sagedust.

HbA1c taseme määramise sagedus, mis on vajalik diabeedi tõrje jälgimiseks, sõltub diabeediga patsientide eriarstiabi algoritmide asukohast ja on 1 kord kolme kuu jooksul [10].

Tüsistuste esinemissageduse analüüs

Joonisel fig. 1 on toodud diabeetiliste tüsistuste esinemissageduse jaotus I ja II tüüpi diabeedi andmetel 78 Venemaa Föderatsiooni piirkonna (Peterburi regioon ei sisaldu mittetäieliku veebipõhise andmebaasi põhjustatud tüsistuste analüüsis) andmetel. 14

1 I tüüpi diabeedi korral: diabeetiline neuropaatia on registreeritud 33,6% patsientidest, diabeetiline retinopaatia 27,2% patsientidest, nefropaatia 20,1%, hüpertensioon 17,1%, diabeetiline makroangiopaatia 12-ndatel, 1% patsientidest, diabeetilise jala sündroom - 4,3%, CHD - 3,5%, tserebrovaskulaarsed häired - 1,5%, müokardiinfarkt - 1,1% patsientidest.

2 II tüüpi diabeedi korral tuvastatakse kõige sagedamini hüpertensiooni - 40,6% patsientidest, diabeetiline neuropaatia - 18,6% patsientidest, diabeetiline retinopaatia - 13,0%, südame isheemiatõbi (CHD) - 11,0%, diabeetik nefropaatia - 6,3%, makroangiopaatia - 6,0%, tserebrovaskulaarsed häired - 4,0%, müokardiinfarkt - 3,3%, diabeetilise jala sündroom - 2,0%.

Diabeetiliste tüsistuste esinemissageduse analüüsimisel leiti, et vastavalt registrile on tüsistuste esinemissagedus märkimisväärselt madalam kui aktiivse skriiningu uuringutes [11–12], kaasa arvatud need, mis saadi patsientide uuringute käigus mobiilsides.

gnostikamoodul "Diabeedikeskus" FSBI "endokrinoloogiline uurimiskeskus" [6].

Loomulikult on registritoimingu objektiivsed tunnused, kus andmed salvestatakse läbitavuse kaudu, s.t. tuvastas ainult diabeedi ja komplikatsioonide juhtumeid, mis võivad nende levimust alahinnata.

Siiski on kahetsusväärne, et keeruline on selgitada komplikatsioonide sageduse olulist varieeruvust Venemaa Föderatsiooni teemadel muudel põhjustel, välja arvatud diabeedihoolduse kvaliteedi erinevused ja ebapiisav tähelepanu registrite hooldusele teatud piirkondades.

Tüsistuste esinemissageduse peamiseks teguriks on spetsiaalse diabeedihoolduse kättesaadavus esmatasandil, nimelt retinopaatiaruumide, diabeetiliste jalgade ruumide olemasolu, kardioloogilise funktsionaalse diagnostika kättesaadavus piirkonnas. Seega võib komplikatsioonide madal esinemissagedus (kuni 0% mõnes piirkonnas) osutada nende struktuuride puudumisele või ebaefektiivsele toimimisele piirkonnas, samuti diabeediga patsientide sihtorganite uurimise põhistandardite mittejärgimisest vähemalt 1 kord aastas ja sagedamini riskirühmades..

See on eriti oluline komplikatsioonide esialgse - pöörduva etapi diagnoosimisel, mis ei põhjusta patsiendile erilisi kliinilisi sümptomeid ja kaebusi. Diabeetiliste tüsistuste algfaase saab tõhusalt tuvastada ainult aktiivse pöördumise kaudu spetsialistidele (oftalmoloog, podiatra) ja regulaarse mikroalbuminuuria sõeluuringu ja glomerulaarfiltratsiooni määra hindamisele kõigil diabeediga patsientidel (vähemalt 1 kord aastas) [10], mis sageli ei ole tavapärases kliinilises praktikas.

Tuleb rõhutada, et paljudes 2. tüüpi suhkurtõvega patsientide piirkondades täheldati mitte ainult mikrovaskulaarsete tüsistuste (retinopaatia, nefropaatia), vaid ka makrovaskulaarse ja diabeetilise jala sündroomi väiksemat esinemissagedust. See ei pruugi kajastada tegelikku olukorda, arvestades suhkruhaigusega patsientide paljusid täiendavaid tegureid: vanem, pikaajaline samaaegne hüpertensioon, düslipideemia ja suurem rasvumus. Võib öelda, et olemasolevas diabeedihoolduse süsteemis on II tüüpi diabeedi tüsistuste tegelik sagedus eriti tõsiselt alahinnatud [13]. Erinevalt I tüüpi diabeediga patsientidest, keda on ajalooliselt tajutud kõrge riskiastmega kohusana, mis vajab sagedasemat uurimist, jäävad II tüüpi diabeediga patsiendid sageli endokrinoloogide tähelepanu alla. See kujutab endast tõsist ohtu nii täheldatud etappides esineva patoloogia hilise diagnoosimise seisukohast, mille ravi tõhusus on märkimisväärselt madalam ja märkimisväärselt suurel määral sotsiaalset ja majanduslikku kahju, arvestades 2. tüüpi diabeediga patsientide arvu [14].

Alates 2016. aastast on online-registris kasutusele võetud online-aruannete funktsioon, mis võimaldab hinnata diabeetiliste tüsistuste, sealhulgas esmalt tuvastatud ja kõige tähtsamate diagnoosimise etappide dünaamikat. Aruande saab teha nii piirkonna kui terviku kohta, mis võimaldab nende töö tõhusust sihipäraselt hinnata. Sellest vaatenurgast saab register eriarstiabi kvaliteedi põhinäitajaks, mis võimaldab jälgida diabeediteenuste tõhusust piirkondades.

Diabeetilist nefropaatiat täheldati 20,1% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 6,3% II tüüpi diabeediga patsientidest.

Nefropaatia sagedus varieerus suuresti vahemikus 0,1% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 40,7% (Saratovi piirkond) 1. tüüpi DM-s (joonis 15) ja 0% -lt (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 19-ni. 2% diabeediga (Altai territoorium) (joonis 16).

Diabeetiline retinopaatia (DR) registreeriti 27,2% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 13,0% II tüüpi diabeediga patsientidest.

DR sagedusindeksid varieerusid vahemikus 0,1% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 57% (Chuvashi Vabariik), tüüp 1 DM (joonis 17); 2. tüüpi diabeediga - 0,1% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 35,9% (Kurski piirkond) (joonis 18).

Diabeetilist neuropaatiat täheldati 33,6% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 18,6% II tüüpi diabeediga patsientidest.

Neuropaatia määrad varieerusid diabeedi korral

1 tüüp vahemikus 0,1% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 67,2% (Tambovi piirkond) (joonis 19); diabeediga

2 liiki - 0,1% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 42,4% (Kurski piirkond) (joonis 20).

Diabeetilise jala sündroom

Diabeetilise jala sündroom (DFS) registreeriti 4,3% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 2% II tüüpi diabeediga patsientidest.

VTS-sagedusindeksid varieerusid 1. tüüpi diabeedi korral vahemikus 0% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 19,5% (Lipetski piirkond) (joonis 21); 2. tüüpi diabeediga - 0% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 16,2% (Altai Vabariik) (joonis 22).

Diabeetiline makroangiopaatia registreeriti 12,1% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 6% II tüüpi diabeediga patsientidest.

Makroangiopaatia sagedus varieerus I tüüpi suhkurtõve korral vahemikus 0% (Sverdlovski piirkond) kuni 35,1% (Magadani piirkond) (joonis 23); 2. tüüpi diabeediga -

Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41

0% (Põhja-Osseetia-Alania Vabariik) kuni 20,6% (Kurski piirkond) (joonis 24).

Arteriaalne hüpertensioon registreeriti 17,1% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 40,6% II tüüpi diabeediga patsientidest.

Hüpertensiooni sagedus varieerus I tüüpi suhkurtõve korral vahemikus 0% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 45,1% (Tambovi piirkond) (joonis 25); 2. tüüpi diabeediga - alates 0,1% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 88,7% (Altai territoorium) (joonis 26).

Isheemiline südamehaigus

Südame südamehaigused registreeriti 3,5% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 11,0% II tüüpi diabeediga patsientidest.

IHD esinemissagedus varieerus I tüüpi suhkurtõve korral vahemikus 0% (Nenets Autonomous Okrug) kuni 19,1% (Oryol Region) (joonis 27); 2. tüüpi diabeediga - 0% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 29,4% (Kaliningradi piirkond) (joonis 28).

Müokardi infarkt (MI) registreeriti 1,1% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 3,3% II tüüpi diabeediga patsientidest.

Müokardiinfarkti esinemissagedus varieerus I tüüpi diabeedis vahemikus 0% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 3,1% (Leningradi piirkond) (joonis 29); 2. tüüpi diabeediga - 0% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 10,2% (Altai Vabariik) (joonis 30).

Tserebrovaskulaarsed haigused (CEH) registreeriti 1,5% -l I tüüpi diabeediga patsientidest ja 4,0% II tüüpi diabeediga patsientidest.

CEH sageduse näitajad varieerusid I tüüpi suhkurtõve korral vahemikus 0% (Põhja-Osseetia-Alania Vabariik) kuni 4,6% (Lipetski piirkond) (joonis 31); 2. tüüpi diabeediga - 0% (Kabardino-Balkaria Vabariik) kuni 11,5% (Altai Vabariik) (joonis 32).

AO registri andmete hindamisel oli 2016. aasta peamine aasta, sest enamik Venemaa Föderatsiooni piirkondi viidi üle online-vormingusse - põhjalikult uus registrihaldussüsteem, mis põhineb dünaamilise andmebaasi loomisel, mis võimaldab kliiniliste ja epidemioloogiliste näitajate mitmetasandilist jälgimist.

Tehti kindlaks, et Venemaa Föderatsioonis 2016. aastal ja aastatel 2013–2016. diabeedi esinemissageduse suurenemine püsib peamiselt 2. tüüpi diabeedi tõttu; HbA1c tasemel suureneb oluliselt patsientide arv, kes saavutasid HbA1c sihttaseme alla 7%, ja raske diabeedi dekompensatsiooniga patsientide osakaalu vähenemine HbA1c tasemega> 9,0%, kuid selle ravi efektiivsuse põhinäitaja mõõtesagedus see nõuab meetmeid teadusuuringute kättesaadavuse suurendamiseks. Ajavahemikul 2013–2016 II tüüpi suhkurtõvega patsientide oodatava eluea pikenemine ja suremuse vähenemine mõlema diabeedi puhul. Diabeetiliste tüsistuste esinemissagedus on erinevates piirkondades väga erinev, mis võib rohkem peegeldada eriarstiabi kvaliteedi erinevusi kui geograafilised või etnilised tegurid.

Uus online-registrisüsteem on väga funktsionaalne info- ja analüütiline platvorm, millel on ulatuslikud analüüsi võimalused, mida tervishoiuasutused saavad kasutada peamise vahendina praeguse olukorra hindamisel, diabeedi-uuringute abi planeerimisel ja optimeerimisel kogu piirkonnas ja Venemaa Föderatsioonis tervikuna.

Töö viidi läbi Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi riikliku ülesande täitmisel nr AAAA-A16-116011100138-5.

Autorid kinnitavad käesoleva artikli avaldamisega seotud ilmsete ja võimalike huvide konfliktide puudumist.

Shestakova M.V., Vikulova О.K. - uurimistulemuste analüüs ja tõlgendamine, artikli teksti kirjutamine; Dedov I.I. - tulemuste lõplik analüüs ja käsikirja teksti redigeerimine.

CJSC Aston Consulting SD-registri tehniliseks toetamiseks võrgus.

Kõik meditsiinitöötajad (arstid, meditsiiniõed, andmelogijad), kes juhivad aktiivselt diabeediregistri andmebaasi täitmist.

Diabeedi levimus kõigis vanuserühmades vastavalt online-registrile Vene Föderatsiooni 79 piirkonnas, 2016

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku

Venemaa Föderatsioonist 79 piirkonda 227514 3 654 182 70 142 3 951 838 164,19 2637,17 50,62 2851,98

Adygea Vabariik 808 12 692 404 13 904 178,97 2811,20 89,48 3079,65

Altai Vabariik 293 3780 160 4233 136,18 1756,82 74,36 1967,36

Altai territoorium 4049 83 920 2357 90 326 170,36 3530,84 99,17 3800,36

Amuri piirkond 1006 22 200 1091 24 297 124,86 2755,41 135,41 3015,68

Arhangelski piirkond 2341 38 143 5594 46 078 207,12 3374,77 494,94 4076,83

Astrahani piirkond 1485 28 334 792 30 611 145,78 2781,59 77,75 3005,13

Baškortostani Vabariik 6544 96 024 75 102 643 160,74 2358.70 1,84 2521,28

Belgorodi piirkond 2727 47,041 614 50 382 175,92 3034,64 39,61 3250,16

Brjanski piirkond 2473 40 730 234 43 437 201,76 3322,89 19,09 3543,73

Burjaatia Vabariik 808 28 127 152 29 087 82,26 2863,43 15,47 2961,16

Vladimir regioon 2126 46 000 300 48 426 152,16 3292,37 21,47 3466,01

Volgogradi piirkond 3780 73 855 376 78 011 148,47 2900.90 14,77 3064,14

Vologda piirkond 5149 32 001 677 37 827 433,53 2694,40 57,00 3184.94

Voroneži piirkond 4666 70 528 9677 84 871 199,96 3022,44 414,70 3637,10

Dagestani Vabariik 301 5379 80 5760 9,98 178,37 2,65 191,00

Juudi autonoomne piirkond 308 4829 9 5146 185,41 2906,93 5,42 3097,76

Zabaykalsky krai 2186 25 426 484 28096 201,84 2347,71 44,69 2594,25

Ivanovo piirkond 1907 38 353 1803 42063 185,17 3724,18 175,08 4084,43

Ingušhi Vabariik 278 6273 49 6600 58,80 1326,84 10,36 1396,01

Irkutski piirkond 2992 62,240 830 66 062 124,012579,58 34,40 2737,98

Kabardino-Balkari Vabariik 626 4750 1 5377 72,60 550,88 0,12 623,60

Kaliningradi oblastis 1630 23 909 193 25732 166,93 2448,59 19,77 2635,29

Kalmykia Vabariik 322 8008 289 8619 115,52 2873,00 103,68 3092,21

Kaluga piirkond 1789 29 289 174 31 252 177,17 2900,56 17,23 3094.96

Kamchatka Krai 328 7903 92 8323 103,76 2500,03 29,10 2632,89

Karachay-Cherkess Vabariik 751 10 109 122 10 982 160,54 2160,98 26,08 2347,60

Karjala Vabariik 1699 24 742 1281 27 722 269,74 3928,08 203,37 4401,19

Kemerovo piirkond 3746 64 770 1057 69 573 137,84 2383,33 38,89 2560,06

Kirovi piirkond 2081 45,033 4928 52 042 160,39 3470,82 379,81 4011,02

Komi Vabariik 1528 27 104 3467 32 099 178,33 3163,28 404,63 3746,25

Kostroma piirkond 1322 17 876 48 19 246 202,93 2744,03 7,37 2954,33

Krasnodari piirkond 8789 153 810 2223 164 822 159,40 2789,54 40,32 2989,26

Krimmi Vabariik 2931 26 200 163 29 294 153,69 1373,81 8,55 1536,04

Kurgani piirkond 1322 21 346 80 22 748 153,38 2476,63 9,28 2639,30

Kurski piirkond 2252 29 805 431 32 488 201,07 2661,12 38,48 2900,67

Leningradi oblastis 4994 37 041 66 42 101 280,74 2082,29 3,71 2366,74

Lipetski piirkond 2921 32 128 132 35 181 252,66 2779,02 11,42 3043,09

Magadani piirkond 230 4499 60 4789 157,16 3074,24 41,00 3272,40

Mari El Vabariik 917 18 890 25 19 832 133.70 2754,19 3,65 2891,53

Mordovia Vabariik 1401 22 046 7 23 454 173,51 2730,31 0,87 2904,69

Moskva 19 021 303 004 1152 323 177 154,26 2457,43 9,34 2621,04

Moskva piirkond 13 020 214 797 4393 232 210 177,90 293,93 60,02 3172,85

Murmanski piirkond 1247 19 879 520 21646 163,61 2608,20 68,23 2840,04

Nenetside autonoomne piirkond 143 1850 434 2427 326,20 4220,08 990,01536,29

Nižni Novgorodi piirkond 5515 119 466 4591 129 572 169,16 3664,30 140,82 3974,28

Novgorodi piirkond 1281 15 285 47 16613 208,06 2482,57 7,63 2698,26

Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku

Novosibirski piirkond 3932 79 296 2054 85 282 142,35 2870,72 74,36 3087,43

Omski piirkond 3367 48 412 811 52 590 170,18 2446,95 40,99 2658,12

Orenburgi piirkond 3954 59 556 894 64 404 198,22 2985,62 44,82 3228,66

Oryooli piirkond 1628 22 537 147 24 312 214,29 2966,48 19,35 3200,12

Penza piirkond 2317 43 069 454 45 840 171,79 3193,36 33,66 3398,82

Permi piirkond 4139 75 176 1431 80 746 157,11 2853,62 54,32 3065,05

Pihkva piirkond 623 5881 28 6532 96,38 909,84 4,33 1010,56

Rostovi piirkond 6060 121 352 355 127 767 143,06 2864,78 8,38 3016,22

Samara piirkond 4774 74 740 333 79 847 148,91 2331,27 10,39 2490,57

Peterburi 10 706 128 687 3073 142 466 204,87 2462,58 58,81 2726,26

Saratovi piirkond 3892 73 427 35 77 354 156,46 2951.80 1,41 3109,67

Sakha / Jakutia / Vabariik 1099 20 508 70 21 677 114,52 2136,94 7,29 2258,75

Sverdlovski piirkond 8174 13 3095 382 141651 188,78 3073,78 8,82 3271,38

Sevastopol 212 265 4 481 50,93 63,66 0,96 115,55

Põhja-Osseetia-Alania Vabariik 913 13 024 20 13957 129,73 1850,67 2,84 1983,25

Smolenski piirkond 2498 31 134 865 34 497 260,58 3247,76 90,23 3598,57

Stavropoli territoorium 3959 65 778 1683 71 420 141,31 2347,88 60,07 2549,26

Tambovi piirkond 2691 41 704 787 45 182 256,21 3970,69 74,93 4301,84

Tatarstani Vabariik 7529 109 066 471 117 066 194,61 2819,17 12,17 3025,95

Tveri piirkond 2971 38 796 718 42 485 227,71 2973,46 55,03 3256,19

Tomski piirkond 1232 28 206 223 29 661 114,42 2619,52 20,71 2754,65

Tula piirkond 2840 48 323 381 51 544 188,52 3207,75 25,29 3421,56

Tyva Vabariik 238 1223 8 1469 75,40 387,47 2,53 465,41

Tjumeni piirkond 2318 41 983 600 44 901 159,35 2886,17 41,25 3086,77

Uljanovski piirkond 1976 38 215 94 40 285 157,12 3038,67 7,47 3203,27

Khabarovsk Territory 1398 24 409 199 26 006 104,75 1829,00 14,91 1948,67

Khakassia Vabariik 731 15 487 106 16 324 136,18 2885,16 19,75 3041,09

Hanti-mansi autonoomne krug-Ugra 2609 49 899 904 53 412 160,38 3067,39 55,57 3283,35

Tšeljabinski piirkond 5343 75 309 437 81 089 152,63 2151,25 12,48 2316,35

Tšetšeenia Vabariik 463 13 347 30 13 840 33,21 957,34 2,15 992,70

Chuvashi Vabariik 1250 25 834 171 27 255 101,08 2089,07 13,83 2203.98

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 921 13 627 581 15 129 172,44 2551,38 108,78 2832,59

Jaroslavli piirkond 2724 43 403 59 46 186 214,17 3412,42 4,64 3631,23

Diabeedi levimus vanuserühmas "lapsed" vastavalt online-registrile Vene Föderatsiooni 79 piirkonnas, 2016

Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

Piirkond SD SD Muud SD SD tüübid Muud tüübid

1 tüüp 2 tüüp sd 1 tüüp 2 tüüp sd

Venemaa Föderatsioon 79 piirkonda 20468 1261 235 86,73 5,34 1,00

Adygea Vabariik 42 8 3 52,12 9,93 3,72

Altai Vabariik 24 0 0 41.70 0.00 0.00

Altai krai 410 14 3 97,59 3,33 0,71

Amuri piirkond 123 0 2 80,50 0,00 1,31

Arhangelski piirkond 264 1 4 134,05 0,51 2,03

Astrahani piirkond 165 11 1 85,85 5,72 0,52

Baškortostani Vabariik 939 3 1 122,19 0,39 0,13

Belgorodi piirkond 168 22 2 69,95 95,16 0,83

Brjanski piirkond 187 20 0 96,62 10,33 0,00

Burjaatia Vabariik 47 11 1 21,07 4,93 0,45

Vladimir regioon 133 49 3 62,38 22,98 1,41

Volgogradi piirkond 306 33 1 75,39 8,13 0,25

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD

Vologda piirkond 282 28 1 133,71 13,28 0,47

Voroneži piirkond 398 25 24 119,54 7,51 7,21

Dagestani Vabariik 49 13 1 6,59 1,75 0,13

Juudi autonoomne piirkond 6 1 0 18,40 3,07 0,00

Zabaykalski krai 223 15 8 96,61 6,50 3,47

Ivanovo piirkond 160 4 0 102,35 2,56 0,00

Inguššia Vabariik 41 38 0 30,71 28,47 0,00

Irkutski piirkond 255 7 0 52,68 1,45 0,00

Kabardino-Balkani Vabariik 66 4 0 37,83 2,29 0,00

Kaliningradi oblastis 90 7 0 56,81 4,42 0,00

Kalmykia Vabariik 15 1 0 26.01 1,73 0.00

Kaluga piirkond 162 1 0 105,15 0,65 0,00

Kamchatka krai 57 0 0 103.65 0.00 0.00

Karachay-Cherkessi Vabariik 30 8 1 32,75 8,73 1,09

Karjala Vabariik 148 12 5 138,69 11,25 4,69

Kemerovo piirkond 429 0 4 86,36 0,00 0,81

Kirovi piirkond 211 4 4 98,38 1,87 1,87

Komi Vabariik 184 4 6 114,16 2,48 3,72

Kostroma piirkond 99 13 1 89,79 11,79 0,91

Krasnodari piirkond 896 50 16 94,81 5,29 1,69

Krimmi Vabariik 165 65 1 52,42 20,65 0,32

Kurgani piirkond 117 9 0 75,68 5,82 0,00

Kurski piirkond 209 9 2 120,73 5,20 1.16

Leningradi oblastis 72 16 1 28,99 6,44 0,40

Lipetski piirkond 116 18 1 64,02 9,93 0,55

Magadani piirkond 23 0 2 89,55 0,00 7,79

Mari El Vabariik 99 2 0 79,56 1,61 0,00

Mordva Vabariik 122 2 2 105,69 1,73 1,73

Moskva 2099 83 49 124,94 4,94 2,92

Moskva piirkond 1364 12 16 118,94 1,05 1,40

Murmanski piirkond 73 13 1 55,67 9,91 0,76

Nenetside autonoomne piirkond 16 4 1 158.70 39,67 9,92

Nižni Novgorodi piirkond 559 3 3 111,39 0,60 0,60

Novgorodi piirkond 99 4 0 99,39 4,02 0,00

Novosibirski piirkond 485 9 8 103,43 1,92 1,71

Omski piirkond 412 14 1 116,38 3,95 0,28

Orenburgi piirkond 384 6 2 103,31 1,61 0,54

Oryooli piirkond 23 6 0 19,99 5,22 0,00

Penza piirkond 195 0 1 98,21 0,00 0,50

Perm Krai 457 6 1 92,80 1,22 0,20

Pihkva piirkond 51 3 0 51,81 3,05 0,00

Rostovi piirkond 640 29 1 96,96 4,39 0,15

Samara piirkond 411 109 0 81,44 21,60 0,00

Peterburi 1015 30 14 141,78 4,19 1,96

Saratovi piirkond 345 14 0 89,74 3,64 0,00

Sakha / Jakutia / Vabariik 49 26 0 21,88 11,61 0,00

Sverdlovski piirkond 696 25 3 90,57 3,25 0,39

Sevastopol 57 0 0 89.99 0.00 0.00

Põhja-Osseetia - Alania Vabariik 144 19 0 104,35 13,77 0,00

Smolenski piirkond 44 66 2 31,71 47,57 1,44

Stavropol Krai 267 43 7 54,94 8,85 1,44

Tambovi piirkond 148 2 0 101,56 1,37 0,00

Tatarstani Vabariik 615 26 1 89,93 3,80 0,15

Tveri piirkond 92 16 1 45,86 7,98 0,50

Tomski piirkond 141 0 1 74,68 0,00 0,53

Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41

Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

Piirkond SD SD Muud SD SD tüübid Muud tüübid

1 tüüp 2 tüüp sd 1 tüüp 2 tüüp sd

Tula piirkond 201 58 1 97,47 28,12 0,48

Tyva Vabariik 0 0 0 0.00 0.00 0.00

Tjumeni piirkond 349 8 2 121,33 2,78 0,70

Uljanovski piirkond 168 0 1 88,80 0,00 0,53

Khabarovsk Krai 178 8 1 77,89 3,50 0,44

Khakassia Vabariik 14 0 0 12.87 0.00 0.00

Hanti-Mansi autonoomne piirkond - Yugra AO 259 1 10 73,46 0,28 2.84

Tšeljabinski piirkond 376 52 5 60,21 8,33 0,80

Tšetšeenia Vabariik 52 4 0 11,41 0,88 0,00

Chuvashi Vabariik 128 11 1 58,57 5,03 0,46

Yamalo-nenetsi autonoomsed piirkonnad 98 4 0 81,40 3,32 0,00

Jaroslavli piirkond 232 19 0 116,00 9,50 0,00

Diabeedi levimus vanuserühmas "teismelised" vastavalt online-registrile Vene Föderatsiooni 79 piirkonnas, 2016

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD

RF 79 piirkonnad 7748 260 100 203,29 6,82 2,62

Adygea Vabariik 18 0 0 131,65 0,00 0.00

Altai Vabariik 11 0 0 141,32 0,00 0.00

Altai krai 165 3 1 249,75 4,54 1,51

Amuri piirkond 40 3 3 163,84 12,29 12,29

Arhangelski piirkond 114 2 1 367,90 6,45 3,23

Astrahani piirkond 49 1 4 174,65 3,56 14,26

Baškortostani Vabariik 372 6 0 296,36 4,78 0,00

Belgorodi piirkond 67 0 0 169,30 0,00 0.00

Brjanski piirkond 71 3 0 217,40 9,19 0,00

Burjaatia Vabariik 23 5 0 71,75 15,60 0,00

Vladimir regioon 52 5 0 150,38 14,46 0,00

Volgogradi piirkond 89 2 1 130,53 2,93 1,47

Vologda piirkond 105 9 2 332,51 28,50 6,33

Voroneži piirkond 169 3 9 292,22 5,19 15,56

Dagestani Vabariik 9 4 0 6,31 2,80 0,00

Juudi autonoomne piirkond 0 4 0 0,00 83,47 0,00

Zabaykalsky krai 93 3 0 251,17 8,10 0,00

Ivanovo piirkond 63 0 0 257,12 0,00 0.00

Ingušši Vabariik 16 1 0 66,41 4,15 0,00

Irkutski piirkond 127 6 0 169,77 8,02 0,00

Kabardino-Balkari Vabariik 37 2 0 117,85 6,37 0,00

Kaliningradi oblastis 45 2 4 175,21 7,79 15,57

Kalmykia Vabariik 9 2 0 99.55 22.12 0.00

Kaluga piirkond 62 4 0 252,00 16,26 0,00

Kamchatka krai 20 0 0 220.36 0.00 0.00

Karachay-Cherkessi Vabariik 13 2 0 80,18 12,34 0,00

Karjala Vabariik 46 6 0 268,43 35,01 0,00

Kemerovo piirkond 164 1 4 212,58 1,30 5.18

Kirovi piirkond 99 2 5 293,68 5,93 14,83

Komi Vabariik 50 0 3 192,93 0,00 11,58

Kostroma piirkond 57 2 1 326,11 11,44 5,72

Krasnodari territoorium 314 9 2 204,28 5,86 1,30

Krimmi Vabariik 56 9 0 118,22 19,00 0.00

Kurgani piirkond 43 0 0 174,27 0,00 0.00

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD

Kurski piirkond 100 3 0 329,66 9,89 0,00

Leningradi oblastis 40 3 0 94,78 7,11 0,00

Lipetski piirkond 59 3 0 196,31 9,98 0,00

Magadani piirkond 9 1 2 204,31 22,70 45,40

Mari El Vabariik 24 2 1 127.99 10,67 5,33

Mordovia Vabariik 34 2 0 163.90 9,64 0,00

Moskva 837 22 12 286,17 7,52 4,10

Moskva piirkond 490 14 5,280,35 8,01 2,86

Murmanski piirkond 41 3 0 196,04 14,34 0,00

Nenetside autonoomsed piirkonnad 2 0 0 117.72 0.00 0.00

Nižni Novgorodi piirkond 204 4 1 250,01 4,90 1,23

Novgorodi piirkond 34 1 0 220,24 6,48 0,00

Novosibirski piirkond 166 8 4 244,30 11,77 5,89

Omski piirkond 123 1 0 238,88 1,94 0,00

Orenburgi piirkond 118 4 1 202,96 6,88 1,72

Oryooli piirkond 15 2 1 75,47 10,06 5,03

Penza piirkond 79 0 0 234,42 0,00 0.00

Perm Krai 159 7 4 204,84 9,02 5,15

Pihkva piirkond 21 1 0 132,48 6,31 0,00

Rostovi piirkond 245 5 2 218,39 4,46 1,78

Samara piirkond 142 5 1 179,25 6,31 1,26

Peterburi 349 8 4 329,07 7,54 3,77

Saratovi piirkond 157 8 1 234,42 11,94 1,49

Sakha / Jakutia / Vabariik 29 2 1 78,36 5,40 2,70

Sverdlovski piirkond 257 9 0 227,91 7,98 0,00

Sevastopol 18 0 2 191,90 0,00 21,32

Põhja-Osseetia - Alania Vabariik 44 1 0 178,07 4,05 0,00

Smolenski piirkond 33 1 0 146,69 4,45 0,00

Stavropoli territoorium 120 12 5 141,15 14,11 5,88

Tambovi piirkond 70 3 1 256,55 11,00 3,67

Tatarstani Vabariik 220 7 0 196,28 6,25 0,00

Tveri piirkond 43 0 1 131,93 0,00 3,07

Tomski piirkond 59 0 0 193,11 0,00 0,00

Tula piirkond 90 3 0 254,93 8,50 0,00

Tyva Vabariik 1 0 0 7.48 0.00 0.00

Tjumeni piirkond 101 1 0 256,28 2,54 0,00

Uljanovski piirkond 77 2 0 243,28 6,32 0,00

Khabarovsk Territory 53 1 0 156.70 2.96 0.00

Khakassia Vabariik 7 0 0 43.61 0.00 0.00

Hanti-Mansi autonoomne piirkond - Yugra AO 99 3 7 185,96 5,64 13,15

Tšeljabinski piirkond 137 4 1 141,35 4,13 1,03

Tšetšeenia Vabariik 17 1 0 22,77 1,34 0,00

Tšuvashi Vabariik 51 1 2 143,88 2,82 5,64

Yamalo-Nenets Autonoomne Okrug 35 0 0 175,67 0,00 0.00

Jaroslavli piirkond 71 1 1 229,00 3,23 3,23

Diabeedi levimus vanuserühmas "täiskasvanud" vastavalt online-registrile Vene Föderatsiooni 79 piirkonnas, 2016

Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

Piirkond SD SD Muud SD SD tüübid Muud tüübid

1 tüüp 2 tüüp sd 1 tüüp 2 tüüp sd

RF 79 piirkonnad 199298 3 652 661 69 807 179,30 3286,13 62,80

Adygea Vabariik 748 12 684 401 209,39 3550,75 112,26

Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD

Altai Vabariik 258 3780 160 172,21 2523,01 106,79

Altai Krai 3474 83 903 2353 183,75 4437,96 124,46

Amuri piirkond 843 22 197 1086 134,13 3531,83 172,80

Arhangelski piirkond 1963 38 140 5589 217,55 4226.90 619,41

Astrahani piirkond 1271 28 322 787 159,20 3547,46 98,58

Baškortostani Vabariik 5233 96 015 74 164,71 3022,14 2.33

Belgorodi piirkond 2492 47 019 612 196,16 3701,17 48,77

Brjanski piirkond 2215 40 707 234 221,60 4072,61 23,41

Burjaatia Vabariik 738 28 111 151 101,49 3865,65 20,76

Vladimir regioon 1941 45 946 297 168,87 3997,45 25,84

Volgogradi piirkond 3385 73 820 374 163,38 3562,99 18,05

Vologda piirkond 4762 31 964 674 503,81 3381,73 71,31

Voroneži piirkond 4099 70 500 9644 210,99 3628,96 496,42

Dagestani Vabariik 243 5362 79 11,41 251,86 3,71

Juudi autonoomne piirkond 302 4824 9 234,61 3747,47 6,99

Zabaykalsky Krai 1870 25 408 476 229,40 3116,93 58,39

Ivanovo piirkond 1684 38 349 1803 198,35 4516,90 902,26

Ingušši Vabariik 221 6234 49 70,11 197,7,81 15,55

Irkutski piirkond 2610 62 227 830 140,78 3356,55 44,77

Kabardino-Balkani Vabariik 523 4744 1 79,68 722,74 0,15

Kaliningradi oblastis 1495 23 900 189 188,68 3016,39 23,85

Kalmykia Vabariik 298 8005 289 140,55 3775,50 136,30

Kaluga piirkond 1565 29 284 174 188,30 352,50 20,94

Kamchatka Krai 251 7903 92 99,58 3135,54 36,50

Karachay-Cherkess Vabariik 708 10 099 121 196,68 2805,42 33,61

Karjala Vabariik 1505 24 724 1276 297,42 4885,91 252,16

Kemerovo piirkond 3153 64 769 1049 147,08 3021,32 48,93

Kirovi piirkond 1771 45 027 4919 168,78 4291,18 468,79

Komi Vabariik 1294 27 100 3458 193,21 4046,39 516,33

Kostroma piirkond 1166 17 861 46 222,64 3410,44 8,78

Krasnodari piirkond 7579 153 751 2205 171,66 3482,44 49,94

Krimmi Vabariik 2710 26 126 162 175,41 1691,01 10,49

Kurgani piirkond 1162 21,337 80 170,22 3125,70 11,72

Kurski piirkond 1943 29 793 429 211,99 3250,48 46,80

Leningradi oblastis 4882 37 022 65 328,03 2487,57 4,37

Lipetski piirkond 2746 32 107 131 290,63 3398,17 13,86

Magadani piirkond 198 4498 56 170,31 3869,05 48,17

Mari El Republic 794 18 886 24 146,31 3480,14 4,42

Mordovia Vabariik 1245 22 042 5 185,47 3283,59 0,74

Moskva 16 085 302 899 1091 155,30 2924,47 10,53

Moskva piirkond 11 166 214 771 4372 186,19 3581,28 72,90

Murmanski piirkond 1133 19 863 519 185.70 3255,58 85,06

Nenetside autonoomsed krundid 125 1846 433 389,93 5758,49 1350,72

Nižni Novgorodi piirkond 4752 119 459 4587 177,52 4462,73 171,36

Novgorodi piirkond 1148 15 280 47 229,30 3052,04 9,39

Novosibirski piirkond 3281 79 279 2042 147,44 3562,51 91,76

Omski piirkond 2832 48 397 810 180,04 3076,82 51,50

Orenburgi piirkond 3452 59 546 891 220,59 3805,04 56,94

Oryooli piirkond 1590 22 529 146 254,48 3605,82 23,37

Penza piirkond 2043 43 069 453 182,99 3857,65 40,57

Permi piirkond 3523 75 163 1426 170,66 3641,03 69,08

Pihkva piirkond 551 5877 28 103,55 1104,51 5,26

Rostovi piirkond 5175 121 318 352 149,40 3502,51 10,16

Samara piirkond 4221 74 626 332 160,98 2846,06 12,66

Peterburi 9342 128 649 3055 212,14 2921,38 69,37

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD

Saratovi piirkond 3390 73 405 34 166,49 3605,12 1,67

Sakha / Jakutia / Vabariik 1021 20 480 69 146,12 291,01 9,87

Sverdlovski piirkond 7221 133 061 379 209,38 3858,18 10,99

Sevastopol 137 265 2 39,88 77,14 0,58

Põhja-Osseetia - Alania Vabariik 725 13 004 20 134,00 2403,55 3,70

Smolenski piirkond 2421 31 067 863 303,62 3896,14 108,23

Stavropoli territoorium 3572 65 723 1671 160,13 2946,40 74.91

Tambovi piirkond 2473 41 699 786 281,89 4753,23 89,60

Tatarstani Vabariik 6694 109 033 470 217,85 3548,36 15,30

Tveri piirkond 2836 38 780 716 264,67 3619,10 66,82

Tomski piirkond 1032 28 206 222 120,36 3289,65 25,89

Tula piirkond 2549 48,262,380 201,52 3815,43 30,04

Tyva Vabariik 237 1223 8 118,77 612,88 4,01

Tjumeni piirkond 1868 41,974,598 165,66 3722,48 53,03

Uljanovski piirkond 1731 38 213 93 166,96 3685,73 8,97

Khabarovsk Territory 1167 24 400 198 108,84 2275,70 18,47

Khakassia Vabariik 710 15 487 106 172,36 3759,61 25,73

Hanti-Mansi autonoomne piirkond - Yugra 2251 49 895 887 184,36 4086,54 72,65

Tšeljabinski piirkond 4830 75 253 431 173,79 2707,64 15,51

Tšetšeenia Vabariik 394 13 342 30 45,61 1544,65 3.47

Chuvashi Vabariik 1071 25 822 168 108.99 2627,83 17.10

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 788 13 623 581 200,11 3459,55 147,54

Jaroslavli piirkond 2421 43 383 58 232,59 4167,82 5,57

Diabeedi esinemissagedus online-registri järgi Vene Föderatsiooni 79 piirkonnas, 2016

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku

Venemaa Föderatsioon 79 piirkonda 8516 214 668 11 989 235 173 6.15 154.92 8.65 169.72

Adygea Vabariik 18 382 39 439 3,99 84,61 8,64 97,24

Altai Vabariik 7,231 8,246 3,25 107,36 3,72 114,33

Altai krai 229 6876 402 7507 9,63 289,30 16,91 315,85

Amuri piirkond 54 1500 344 1898 6,70 186,18 42,70 235,57

Arhangelski piirkond 127 2998 1036 4161 11,24 265,25 91,66 368,15

Astrahani piirkond 87 2353 128 2568 8,54 231,00 12,57 252,10

Baškortostani Vabariik 320 8264 83 8667 7,86 202,99 2,04 212,89

Belgorodi piirkond 86 3160 97 3343 5,55 203,85 6,26 215,66

Brjanski piirkond 75 3122 57 3254 6,124,704,65 265,47

Burjaatia Vabariik 26 2133 75 2234 2,65 217,15 7,64 227,43

Vladimir regioon 59 2542 46 2647 4,22 181,94 3,29 189,45

Volgogradi piirkond 149 4930 212 5291 5,85 193,64 8,33 207,82

Vologda piirkond 116 1526 108 1750 9,77 128,49 9,09 147,35

Voroneži piirkond 214 6405 1364 7983 9,17 274,48 58,45 342,11

Dagestani Vabariik 50 1003 13 1066 1,66 33,26 0,43 35,35

Juudi autonoomne piirkond 1 37 0 38 0,60 22,27 0,00 22,88

Zabaykalsky krai 85 896 54 1035 7,85 82,73 4,99 95,57

Ivanovo piirkond 77 2945 266 3288 7,48 285,97 25,83 319,27

Inguši Vabariik 6 271 0 277 1,27 57,32 0,00 58,59

Irkutski piirkond 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

7 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku

Kabardino-Balkani Vabariik 22 471 0 493 2,55 54,62 0,00 57,18

Kaliningradi oblastis 9 462 3 474 0,92 47,31 0,31 48,54

Kalmykia Vabariik 16 423 20 459 5,74 151,76 7,18 164,67

Kaluga piirkond 83 2106 9 2198 8,22 208,56 0,89 217,67

Kamchatka Krai 24 507 20 551 7,59 160,38 6,33 174,30

Karachay-Cherkessi Vabariik 13 474 3 490 2,78 101,33 0,64 104,75

Karjala Vabariik 81 1573 175 1829 12,86 249,73 27,78 290,38

Kemerovo piirkond 182 4768 392 5342 6,70 175,45 14,42 196,57

Kirovi piirkond 94 3760 777 4631 7,24 289,79 59,89 356,92

Komi Vabariik 69 2055 976 3100 8,05 239,84 113,91 361,80

Kostroma piirkond 48 977 8 1033 7,37 149,97 1,23 158,57

Krasnodari territoorium 455 9969 386 10810 8,25 180,80 7,00 196,05

Krimmi Vabariik 99 1974 19 2092 5,19 103,51 1,00 109,70

Kurgani piirkond 53 2312 11 2376 6,15 268,25 1,28 275,67

Kurski piirkond 63 1836 37 1936 5,62 163,93 3,30 172,85

Leningradi oblastis 40 921 13 974 2,25 51,77 0,73 54,75

Lipetski piirkond 64 1586 20 1670 5,54 137,19 1,73 144,45

Magadani piirkond 11,265 9,285 7,52 181,08 6,15 194,75

Mari El Republic 52 1563 7 1622 7,58 227,89 1,02 236,49

Mordovia Vabariik 82 1627 6 1715 10,16 201,50 0,74 212,40

Moskva 548 15198 205 15951 4,44 123,26 1,66 129,37

Moskva piirkond 570 12068 763 13401 7,79 164,89 10,43 183,11

Murmanski piirkond 48 1072 70 1190 6,30 140,65 9,18 156,13

Nenetside autonoomsed ohvrid 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Nižni Novgorodi piirkond 291 7612 715 8618 8,93 233,48 21,93 264,33

Novgorodi piirkond 43 899 7 949 6,98 146,01 1,14 154,14

Novosibirski piirkond 187 3840 393 4420 6,77 139,02 14,23 160,02

Omski piirkond 66,644 11,721 3,34 32,55 0,56 36,44

Orenburgi piirkond 218 5054 111 5383 10,93 253,36 5,56 269,86

Oryooli piirkond 10,472 10,492 1,32 62,13 1,32 64,76

Penza piirkond 116 3247 130 3493 8,60 240,75 9,64 258,99

Permi piirkond 219 4972 560 5751 8,31 188,73 21,26 218,30

Pihkva piirkond 38 351 1 390 5,88 54,30 0,15 60,34

Rostovi piirkond 304 8573 72 8949 7,18 202,38 1,70 211,26

Samara piirkond 259 6443 113 6815 8,08 200,97 3,52 212,57

Peterburi 123 2020 136 2279 2,35 38,66 2,60 43,61

Saratovi piirkond 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Sakha / Jakutia / Vabariik 16 1046 4 1066 1,67 108.99 0,42 111,08

Sverdlovski piirkond 388 9713 172 10273 8,96 224,32 3,97 237,25

Sevastopol 6 13 0 19 1,44 3,12 0,00 4,56

Põhja-Osseetia - Alania Vabariik 26 705 1 732 3,69 100,18 0,14 104,01

Smolenski piirkond 57,833 4,894 5,95 86,89 0,42 93,26

Stavropoli territoorium 75 2075 74 2224 2,68 74,06 2,64 79,38

Tambovi piirkond 16,323 11,350 1,52 30,75 1,05 33,32

Tatarstani Vabariik 468 7879 27 8374 12,10 203,66 0,70 216,45

Tveri piirkond 40 1163 28 1231 3,07 89,14 2,15 94,35

Tomski piirkond 60 1366 67 1493 5,57 126,86 6,22 138,66

Tula piirkond 43 1305 12 1360 2,85 86,63 0,80 90,28

Tyva Vabariik 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00

Tjumeni piirkond 120 3170 151 3441 8,25 217,93 10,38 236,56

Uljanovski piirkond 67 2313 18 2398 5,33 183,92 1,43 190,68

Khabarovsk Territory 59 1193 43 1295 4,42 89,39 3,22 97,04

Khakassia Vabariik 36 1328 10 1374 6,71 247,40 1,86 255,97

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku

Hantõ-Mansiisk AO-Ugra 137 3257 534 3928 8,42 200,21 32,83 241,46

Tšeljabinski piirkond 252 6562 202 7016 7,20 187,45 5,77 200,42

Tšetšeenia Vabariik 27 882 11 920 1,94 63,26 0,79 65,99

Chuvashi Vabariik 61 1912 16 1989 4,93 154,61 1,29 160,84

Yamalo-Nenets Autonomous Okrug 38 662 15 715 7,11 123,95 2,81 133,87

Jaroslavli piirkond 138 3300 69 3507 10,85 259,45 5,42 275,73

Diabeedi suremus vastavalt online-registri andmetele Vene Föderatsiooni 79 piirkonnas, 2016

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku

79 Venemaa Föderatsiooni piirkonda 2964 84867 823 88654 2,22 63,66 0,62 66,50

Adygea Resp 9 121 2 132 1,99 26,80 0,44 29,24

Altai Rep 5 79 0 84 2.32 36,72 0,00 39,04

Altai krai 75 2876 65 3016 3,16 121,00 2,73 126,89

Amuri piirkond 20 741 14 775 2,48 91,97 1,74 96,19

Arhangelski piirkond 38 1109 69 1216 3,36 98,12 6,10 107,59

Astrahani piirkond 32 760 9 801 3,14 74,61 0,88 78,64

Bashkortostan, 135, 3702 0 3837, 3,32, 90,93 0,00 94,25

Belgorodi piirkond 40 1643 15 1698 2,58 105,99 0,97 109,54

Brjanski piirkond 69 1192 3 1264 5,63 97,25 0,24 103,12

Burjaatia Vabariik 2 189 0 191 0,20 19,24 0,00 19,44

Vladimir regioon 33 845 5 883 2,36 60,48 0,36 63,20

Volgogradi oblast 69 2162 7 2238 2,71 84.92 0,27 87,90

Vologda maakond 77 538 5 620 6,48 45,30 0,42 52,20

Voroneži piirkond 95 2416 120 2631 4,07 103,54 5,14 112,75

Dagestan Res 3 35 0 38 0,10 1,16 0,00 1,26

Juudi autonoomne piirkond 0 3 0 3 0.00 1.81 0.00 1.81

Zabaykalsky krai 26,448 2,476 2,40 41,37 0,18 43,95

Ivanovo piirkond 36 1106 26 1168 3,50 107,40 2,52 113,42

Inguššia Res 0 20 0 20 0.00 4,23 0,00 4.23

Irkutski piirkond 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Kabardino-Balkar Resp 0 9 0 9 0,00 1,04 0,00 1,04

Kaliningradi oblast 12 221 0 233 1,23 22,63 0,00 23,86

Kalmykia Resp. 1 126 1 128 0,36 45,20 0,36 45,92

Kaluga piirkond 27 874 2 903 2,67 86,55 0,20 89,43

Kamchatka Krai 4 199 5 208 1,27 62,95 1,58 65,80

Karachay-Cherkessia Rep 2 44 0 46 0,43 9,41 0,00 9,83

Karjala Rep 23 403 1 427 3,65 63.98 0,16 67,79

Kemerovo piirkond 73 2170 11 2254 2,69 79,85 0,40 82,94

Kirovi piirkond 23 1742 91 1856 1,77 134,26 7,015,05

Komi Rep 35 927 46 1008 4,08 108,19 5,37 117,64

Kostroma piirkond 21 407 1 429 3,22 62,48 0,15 65,85

Krasnodari territoorium 149 4339 31 4519 2,70 78,69 0,56 81,96

Krimmis Resp. 21 278 2 301 1,10 14,58 0,10 15,78

Kurgani piirkond 5 320 4 329 0,58 37,13 0,46 38,17

Kurski piirkond 55 910 4 969 4,91 81,25 0,36 86,52

Leningradi oblast 29 196 0 225 1,63 11,02 0,00 12,65

Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41

Piirkond Inimeste arv 100 000 elaniku kohta

SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku SD 1 tüüp SD 2 tüüp Muu tüüp SD Kokku

Lipetski piirkond 58 720 1 779 5,02 62,28 0,09 67,38

Magadani piirkond 0 24 0 24 0.00 16,40 0,00 16,40

Mari El Rep 25 666 1 692 3,65 97,10 0,15 100,89

Mordovia Resp 44 778 0 822 5,45 96,35 0,00 101,80

Moskva g 125 5014 7 5146 1,01 40,66 0,06 41,74

Moskva piirkond 162 5984 32 6178 2,21 81,76 0,44 84,41

Murmanski oblast 6 312 2 320 0,79 40,94 0,26 41,99

Nenetside autonoomsed ohvrid 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Nižni Novgorodi piirkond 83 4071 82 4236 2,55 124,87 2,52 129,93

Novgorodi piirkond 29 477 1 507 4,71 77,47 0,16 82,35

Novosibirski piirkond 58 2344 40 2442 2,10 84,86 1,45 88,41

Omski piirkond 24 660 5 689 1,21 33,36 0,25 34,82

Orenburgi piirkond 66 2018 9 2093 3,31 101,16 0,45 104.92

Oryoli piirkond 2 90 1 93 0,26 11,85 0,13 12,24

Penza piirkond 44 1623 8 1675 3,26 120,34 0,59 124,19

Permi piirkond 75 2562 20 2657 2,85 97,25 0,76 100,86

Pihkva piirkond 0 4 0 4 0.00 0,62 0,00 0,62

Rostovi piirkond 84 3728 6 3818 1,98 88,01 0,14 90,13

Samara piirkond 90 1959 3 2052 2,81 61,10 0,09 64,01

Peterburi g 13 186 1 200 0,25 3,56 0,02 3,83

Saratovi piirkond 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Sakha / Jakutia / Rep 6 226 0 232 0,63 23,55 0,00 24,17

Sverdlovski piirkond 117 2858 8 2983 2,70 66,00 0,18 68,89

Sevastopol 1 8 0 9 0,24 1,92 0,00 2.16

Põhja-Osseetia - Alania Resp 0 2 0 2 0.00 0,28 0,00 0,28

Smolenski piirkond 24 337 0 361 2,50 35,15 0,00 37,66

Stavropoli territoorium 28 723 9 760 1,00 25,81 0,32 27,13

Tambovi piirkond 10 370 7 387 0,95 35,23 0,67 36,85

Tatarstan Resp. 151 3259 4 3414 3,90 84,24 0,10 88,25

Tveri piirkond 30 553 2 585 2,30 42,38 0,15 44,84

Tomski piirkond 17 631 1 649 1,58 58,60 0,09 60,27

Tula piirkond 30 500 6 536 1,99 33,19 0,40 35,58

Tyva Resp 0 0 0 0 0.00 0.00 0.00 0.00

Tjumeni piirkond 31 1282 9 1322 2,13 88,13 0,62 90,88

Ulyanovski piirkond 33 1132 1 1166 2,62 90,01 0,08 92,71

Khabarovsk Territory 11 371 0 382 0,82 27,80 0,00 28,62

Khakassia Resp 10 515 3 528 1,86 95,94 0,56 98,36

Hanti-Mansiisk AO-Ugra AO 31 785 6 822 1,91 48,26 0,37 50,53

Tšeljabinski piirkond 100 2215 3 2318 2.86 63,27 0,09 66,22

Tšetšeeni Vabariik 6 188 0 194 0,43 13,48 0,00 13,92

Tšuvash Resp 24 886 2 912 1,94 71,65 0,16 73,75

Jamalo-neenetide autonoomsed piirkonnad 9 140 2 151 1,69 26,21 0,37 28,27

Jaroslavli piirkond 63 1516 0 1579 4,95 119,19 0,00 124 124,14

Viited | Viited

1. Rahvusvaheline Diabeedi Föderatsioon. Diabeedi Atlas 7. väljaanne. 2015

2. Meditsiinilise hoolduse standardid diabeedis-2017: ülevaatuste kokkuvõte. Diabeedihooldus. 2017; 40 (Suppl 1): S4-S5. doi: 10,2337 / dc17-S003

3. 1. tüüpi suhkurtõbi: tegelikkus ja väljavaated. / Toetanud I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M: "Meditsiiniteave"; 2016. [Saharny / diabet tipa 1: realii perspektivy. Ed poolt Dedov, MV Shestakova. Moskva: „Medicinskoe informacionnoe agentstvo”; 2016. aastal (Russis)]

4. 2. tüüpi suhkurtõbi: teooriast praktikasse. / Toetanud I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M: „Meditsiiniline teave

agentuur "; 2016. [Sakharnyy diabet tipa 2: ot teorii k praktike. Ed Dedov, MV Shestakova. Moskva: "Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo"; 2016. aastal (Russis)]

5. Vanaisad I.I. Diabeet Vene Föderatsioonis: probleemid ja lahendused // Diabeet. - 1998. - V. 1. - №1. - C. 7-18. [Dedov II. Sakharnyy diabet v Rossiyskoy Federatsii: problemy ja puti resheniya. Suhkurtõbi. 1998, 1 (1): 7-18. (Russis)]. doi: 10.14341 / 2072-0351-6209

6. Dedov I.I, Shestakova M.V., Suntsov Yu.I. ja teised Föderaalse sihtprogrammi „Sotsiaalselt oluliste haiguste ennetamine ja tõrje” allprogrammi „Diabetes mellitus” rakendamise tulemused

2007-2012. / Toetanud I.I. Dedova, Shestakova M.V. -Maskva; 2012. [Dedov II, Shestakova MV, Suntsov YuI jt. Rezul'taty realizatsii podprogrammy "Sakharnyy diabet" Federal'noy tselevoy 11. programy "Preduprezhdenie i bor'ba s sotsial'no znachimymi zabolevaniyami 2007-2012 gody". Ed Dedov, MV Shestakova. Moskva; 2012. (Russis)]

Riiklik statistikaamet. [Federal'naya sluzhba gosudarstvennoy statistiki.] (Russis) Saadaval: HYPERLINK "http://www.gks.ru" www.gks.ru

Dedov I.I, Shestakova M.V., Vikulova О.K. Riik 12. diabeedi register Venemaa Föderatsioonis: 2014. aasta staatus ja arenguperspektiivid // Diabeet. - 2015. - V. 18. - №3. -C. 5-22. [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Vene Föderatsiooni suhkurtõve riiklik register. Suhkurtõbi. 2015; 18 (3): 5-22. (Russ)] doi: 10,14341 / DM201535-22

Dedov I.I, Shestakova M.V., Galstyan G.R. Diabeedi levimus 13. 2. tüüpi diabeet Venemaa täiskasvanud elanikkonnas (NATION uuring) // Diabeet. - 2016. - T. 19. - №2. - C. 104-112. [Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR. 2. tüüpi suhkurtõve levimus Venemaa täiskasvanud elanikkonnas (NATION uuring). Suhkurtõbi. 2016; 19 (2): 104-112. (Russis)] doi: 10,14341 / DM2004116-17 14.

Dedov II, Shestakova MV, Mayorov A.Yu jt diabeediga patsientide eriarstiabi algoritmid / Toetanud I.I. Dedova, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorov. - 8. väljaanne // Diabeet. - 2017. - T. 20. -11S. - C. 1-121. [Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Spetsiaalse diabeedihoolduse standardid. Toimetanud Dedov II, Shestakova MV,

Mayorov AY. 8. väljaanne. Suhkurtõbi. 2017; 20 (1S): 1-121. (In Russ)] doi: 10,14341 / DM20171S8

Dedov II, Suntsov Yu.I., Bolotskaya LL jt diabeedi tüsistuste skriinimine kui meetod patsientide ravi- ja profülaktilise ravi hindamiseks // diabeet. - 2006. - V. 9. - №4. - C. 38-42. [Dedov II, Suntsov YI, Bolotskaya LL, et al. Skrining oslozhneniy sakharnogo diabetakak metod otsenki lechebno-profilakticheskoypomoshchi bol'nym. Suhkurtõbi. 2006; 9 (4): 38-42. (Russis)] doi: 10.14341 / 2072-03516188

Maslova, OV, Suntsov, Yu.I., Shestakova, MV jt, diabeetilise nefropaatia ja kroonilise neeruhaiguse levimus diabeedi korral Vene Föderatsioonis. // Kliiniline nefroloogia. -2010. - №3. - lk 45-50. [Maslova OV, Suntsov YuI, Shestakova MV jt. Diabeetilise nefropaatia ja kroonilise neeruhaiguse levik diabeedi korral Vene Föderatsioonis. Kliiniline nefroloogia. 2010. (3): 45-50. (Russis)] Dedov I.I., Shestakova MV, Andreeva EN ja teised Diabeet mellitus: diagnoosimine, diagnoosimine, ravi, ennetamine. / Toetanud I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - Moskva; 2011. [Dedov II, Shestakova MV, Andreeva EN jt. Sakharnyy diabet: diagnostika, diagnostika, lechenie, profilaktika. Ed Dedov II, Shestakova MV. Moskva; 2011. (Russis)] I. Dedov, MV Shestakova, AA Aleksandrov jt, diabeedi ja selle tüsistuste majanduslikud aspektid. Suhkurtõbi: ägedad ja kroonilised tüsistused. / Toetanud I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - Moskva, 2011. [Dedov II, Shestakova MV, Aleksandrov AA jt. Majanduslik aspekty sakharnogo diabeta i ego oslozhneniy. / Sakharnyy diabet: ostrye i khronicheskie oslozhneniya. Ed Dedov II, Shestakova MV. Moskva; 2011. (Russis)]

Autorite info

Dedov Ivan Ivanovitš, MD, professor, akadeemik Venemaa Teaduste Akadeemias [Ivan I. Dedov, MD, PhD, professor]; Aadress: 117036, Moskva, Dm. Ulyanova, d. 11 [aadress: 11 Dm. Ulyanova tänav, Moskva, 117036 Vene Föderatsioon]; Telefon: 8 (495) 500-00-90; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-8175-7886; eLibrary SPIN: 5873-2280; e-post: [email protected].

Marina V. Shestakova, MD, professor, akadeemik Vene Teaduste Akadeemias [Marina V. Shestakova, MD, PhD, professor]; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-3893-9972; eLibrary SPIN: 7584-7015; e-post: [email protected]. Olga Vikulova, PhD, dotsent [Olga K. Vikulova, MD, doktor, dotsent]; eLibrary SPIN: 9790-2665; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-0571-8882; e-post: [email protected].

Dedov I.I, Shestakova M.V., Vikulova О.K. Suhkurtõve epidemioloogia Vene Föderatsioonis: kliiniline ja statistiline aruanne vastavalt diabeedi riiklikule registrile // diabeet. - 2017. - T. 20. - №1. - lk. 13-41. doi: 10,14341 / DM8664

Selle artikli tsiteerimiseks:

Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Suhkurtõve epidemioloogia Vene Föderatsioonis: kliiniline ja statistiline aruanne vastavalt föderaalse diabeediregistri andmetele. Suhkurtõbi. 2017; 20 (1): 13-41. doi: 10,14341 / DM8664

Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41 doi: 10.14341 / DM8664 Diabeet. 2017; 20 (1): 13-41