Milline insuliin on parem kui Humalog või Novorapid?

• Põhjused

Sageli on insuliini valimisel hetkel kahtlusi - milline insuliin on parem kui humalog või Novorapid. Need on diabeedivastased preparaadid, mis põhinevad lühikese kokkupuuteajaga rekombinantsel insuliinil. Mõeldud glükoosi taseme korrigeerimiseks insuliinisõltuval diabeedil ja resistentsusel hüpoglükeemiliste ravimite suhtes. Tootja on peamiselt Prantsusmaa, mis määrab ravimi kvaliteedi.

Ultrashort-ravimid toimivad kiiremini kui madala süsivesikute sisaldusega toiduained. Seda tüüpi hormooni kasutamisel taastub glükoos kiiresti normaalseks.

Ravimite omadused

Tööriistade võrdlevad omadused on esitatud tabelis:

Kui kiiresti nad toimivad?

Kokkupuute kestus

Aspart ja lispro on väga lühikese toimega insuliinid. Ja esimene turul ilmus "Humalog" ja seejärel "Novorapid" ja "Apidra". Insuliini maksimaalne kontsentratsioon veres on 40-60 minutit. pärast sissejuhatust. Toime algab pärast 15-minutilist süstimist. Efektiivselt 2-5 tunni jooksul. Edukalt kasutatud, kui see on vajalik veresuhkru taseme kiireks vähendamiseks (näiteks ketoatsidootiline kooma) ja pikendatud insuliiniga ravirežiimides. Nende ravimite kasutamisega ei saa inimene lõunaaega edasi lükata ja süstida.

Vastunäidustused

Ultraheliravimite määramine ei ole soovitatav, kui on esinenud allergilisi reaktsioone ravimite komponentide suhtes. Narkootikumide kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid;
• veresuhkru järsk langus;
• valulik neuropaatia;
• lipodüstroofia, turse, punetus süstekohal;
• murdumisvead ja teised.

Sõidukitega töötamisel tuleb arvestada, et "Humalog" ja "Novorapid" toimivad üsna kiiresti. Sõidu ajal on vaja jälgida suhkru taset.

Mis on parem Humalog või Novorapid?

Arst valib ravimi puhtalt individuaalselt. Nende ravimite hinnakategooria on sama. Patsientide ülevaatuste kohaselt ei tundnud nad olulist erinevust üleminekus „Humalogist“ “Novorapid” või vastupidi. Mõned arstid on veendunud, et insuliin "Lispro" on tugevam. Igal juhul kombineeritakse neid ravimeid pika ajaga ja madala süsivesiku dieedi korral asendatakse need lühikesed.

Hormooni sissetoomise süsteemi saab valida erinevate tootjate hulgast. Standardne Penfill ja Quickpen käepidemete samm on 1U, maksimaalselt 60U. Humapen Luxura HD korduvkasutatav süstal Humalog'i jaoks on vähemalt 0,5 ja maksimaalne 30 U. NovoPen 3 Demi Novorapidi jaoks on saadaval 0,5 ja kuni 35 astmega. Nende ravimite hinnakategooria on sama.

Muud analoogid

Ultra-lühikese toimega insuliini apidra toodab prantsuse ravimifirma Sanofi. Toimeaine on insuliin "Glulizin" - rekombinantne inimese hormoon. Toimingu algus määratakse 10 minuti pärast. Käepidemel, milles see on väljastatud, on nimi "SoloStar".

Milline insuliin on parem kui humalog või Novorapid

I tüüpi diabeedita inimesel stimuleerib söömine ja veresuhkru taseme tõus insuliini vabanemist pankrease beetarakkude poolt.

Insuliini "vabanemise" simuleerimiseks vastuseks teisel põhjusel söömise või vere glükoosisisalduse tõstmisele kasutage insuliini preparaate, millel on kiire (või lühike) toime (boolusinsuliin). See toimib kiiresti ja võimaldab "katta" süsivesikuid kehas ja vähendada vere glükoosisisaldust.

Boolusinsuliin või

"Lühike":

• Humalog
• Apidra
• Novorapid
• Actrapid
• Humulin R
• Insuman Rapid

INIMSULIINI LÜHIKOKKUVÕTE

• Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid

See hakkab toimima 30 minutit pärast süstimist.

Maksimaalne efekt (maksimaalne toime) on 2,5–3 tundi.

Meetme kestus - kuni 6 tundi.

ULTRAKOROTKY INSULIN

• Novorapid, Apidra, Humalog

See hakkab toimima 15 minutit pärast süstimist.

Maksimaalne efekt (maksimaalne toime) on 1,5–2 tundi.

Toimingu kestus - kuni 3-4 tundi.

Boolusinsuliini tuleb manustada enne sööki või kõrge veresuhkru taseme vähendamiseks.

Ülaltoodud andmed insuliini toime kestuse kohta viitavad annustele kuni 12 U, insuliiniannuse suurenemisega, selle toime kestus suureneb.

Õigus materjalidele

Kõik õigused sellel saidil olevatele materjalidele kuuluvad projekti "Reegel 15" alla.
Materjalide kasutamine on võimalik ainult projekti esindajate loal vastavalt reegli 15 projekti materjalide kasutustingimustele.
Kui soovite kasutada materjale, võtke ühendust projekti esindajatega. Kontaktandmed jaotises "Kontaktid" või kasutage tagasisidet jaotises "Kuidas saan projekti abistada" alajao "Tegevus".
Loodame vastastikku kasulikku koostööd.

Humalog vs Novorapid

Diabeet ja selle ravi

Lehekülg 1/4 1, 2, 3, 4

Humalog vs Novorapid

Re: Humalog vs. Novorapid

Kust see teave pärineb? Ma kasutan humalogi - ma ei kasutanud Novorapid'i, kuid mõlema proovinud isikute aruannete kohaselt ei täheldanud see erinevust eriti.

Üldiselt teisel korral viidi ma humalogile ja seda ma märkasin.

Humalogi ja Novorapidi toime profiil ei erine, vähemalt üks, mis viiks koefitsientide või süstide aja korrigeerimiseni.

Aga kui ma andsin humalogi, anti mul HumaPen Luxura pliiats, ja olin äärmiselt üllatunud, et see nõel ei moodustanud nahal ega nõelal tilka. Ja see ei sõltu sellest, kuidas ma nõela hoidan, ja ma ei tee pöördeid. Pane nõelasse, süstis insuliini, ootas paar sekundit ja tõmbas välja.

Kuid Novovi insuliinidel olen juba harjunud mitmesuguste trikkidega, mis takistavad seda voolamast välja, kuid siiski jääb nahale ja nõelale vähemalt mõni tilk.

Ma mõtlesin tõsiselt inimregistrile ülemineku üle.

Loomulikult ei ole 1 ühiku käepide minu jaoks väga sobiv, kuid saate sellega kohaneda ja seejärel saada HumaPen Luxura HD.

Ultrashort Humalog-insuliin ja selle analoogid - mis on diabeedi korral parem kasutada?

Pole ime, et diabeet nimetatakse sajandi haiguseks. Selle diagnoosiga patsientide arv kasvab igal aastal.

Kuigi haiguse põhjused on erinevad, on pärilikkus väga oluline. Ligikaudu 15% kõigist patsientidest on I tüüpi diabeet. Nad vajavad raviks insuliinisüsti.

Sageli ilmnevad 1. tüüpi diabeedi sümptomid lapsepõlves või varases noorukieas. Haigust iseloomustab kiire areng. Kui aega ei võeta, võivad komplikatsioonid põhjustada üksikute süsteemide või kogu keha talitlushäireid.

Insuliini asendusravi võib läbi viia selle ravimi Humalog analoogidega. Kui järgite kõiki arsti juhiseid, on patsiendi seisund stabiilne. Ravim on inimese insuliini analoog.

Selle valmistamiseks on vajalik kunstlik DNA. Sellel on iseloomulikud omadused - see hakkab toimima väga kiiresti (15 minuti jooksul). Kuid reaktsiooni kestus ei ületa 2-5 tundi pärast ravimi manustamist.

Tootja

See ravim on valmistatud Prantsusmaal. Tal on veel üks rahvusvaheline nimi - insuliin lispro.

Peamine toimeaine

Ravim on värvitu läbipaistev lahus, mis on paigutatud kolbampullidesse (1,5, 3 ml) või viaalidesse (10 ml). Seda manustatakse intravenoosselt. Ravimi toimeaine - lisproinsuliin, mis on lahjendatud täiendavate komponentidega.

Lisakomponentide hulka kuuluvad:

1. metakresool;
2. glütserool;
3. tsinkoksiid;
4. naatriumfosfaat;
5. 10% vesinikkloriidhappe lahus;
6. 10% naatriumhüdroksiidi lahus;
7. destilleeritud vesi.

Analoogid koostises

Asendajad Humalog on:

• Humalog Mix 25;
• Insuliin lispro;
• Humalog Mix 50.

Analoogid näidustuste ja kasutusviisi kohta

Diabeet kardab seda vahendit, nagu tulekahju!

Sa pead lihtsalt kandideerima.

Ravimi asendajad vastavalt näidustustele ja kasutusviisile on:

• kõik ravimi Actrapid (nm, nm penfill) sordid;
• Biosuliin R;
• Insuman Rapid;
• Humodar p100r;
• Farmasuliin;
• Humulin regulaarselt;
• Gensuliin R;
• Insugen-P (Regular);
• Rinsuliin R;
• Monodar;
• Farmasuliin N;
• NovoRapid FlexPen (või Penfill);
• Epiderra;
• Apidra SoloStar.

Analoogid 3. taseme ATC-koodil

Ravimid, millel on teistsugune koostis, kuid sarnased näidustustes, kasutamisviisis, rohkem kui kolm tosinat.

Mõne Humalog'i analoogi nimi 3. taseme ATC-koodi järgi:

• Biosuliin N;
• Insuman Bazal;
• Protafan;
• Humodar b100r;
• Gensuliin N;
• Insugen-N (NPH);
• Protafan NM.

Humalog ja Humalog 50 segu: erinevused

Aja jooksul võivad suhkru taseme probleemid põhjustada terve hulga haigusi, nagu nägemishäired, nahk ja juuksed, haavandid, gangreen ja isegi vähk! Suhkru kogemusega inimesed õpetavad suhkru kasutamise taset normaliseerima.

Mõned diabeetikud peavad neid ravimeid ekslikult täielikeks analoogideks. See ei ole. Neumal Protamine Hagedorn (NPH), mis aeglustab insuliini toimet, viiakse ravimisse Humalog Mix 50.

Mida rohkem toidulisandeid, seda pikem on süst. Selle populaarsus diabeetikute hulgas on tingitud asjaolust, et see lihtsustab insuliinravi skeemi.

Humalog Mix 50 kolbampulli 100 RÜ / ml, 3 ml süstlasse

Igapäevane süstide arv on vähenenud, kuid see ei ole kasulik kõigile patsientidele. Süstimise korral on raske tagada veresuhkru hea kontroll. Lisaks põhjustab neutraalne protamiin Hagedorn diabeetikutel sageli allergilisi reaktsioone.

Kõige sagedamini on ette nähtud pikatoimeline insuliin eakatele patsientidele, kes vanusega seotud funktsioonide tõttu unustavad süstida õigeaegselt.

Humalog, Novorapid või Apidra - mis on parem?

Nende täiustatud valem võimaldab suhkrut kiiresti alandada.

Iniminsuliin jõustub poole tunni pärast, selle keemilised kolleegid vajavad reageerimiseks vaid 5-15 minutit. Humalog, Novorapid, Apidra on ultraheliravimid, mis on ette nähtud veresuhkru kiireks vähendamiseks.

Kõigist ravimitest on kõige võimsam Humalog. See alandab veresuhkrut 2,5 korda tugevamalt kui lühike iniminsuliin.

Novorapid, Apidra mõnevõrra nõrgem. Kui võrrelda neid ravimeid iniminsuliiniga, siis selgub, et need on 1,5 korda võimsamad kui viimased.

Seotud videod

Humalogi insuliini kasutamise funktsioonidest video:

• Stabiliseerib suhkru taset pikka aega
• Taastab kõhunäärme insuliinitootmise

Milline insuliin on parem: parimad ravimid

Enne iga diabeedi all kannatavat isikut võib varem või hiljem tekkida küsimus, kas valida insuliini optimaalne vorm. Kaasaegne farmakoloogia pakub nii hormooni süstimist kui ka tablettversiooni.

Mõnel juhul võib õigest valikust sõltuda mitte ainult ravi kvaliteet, vaid ka diabeedi keskmine eluiga.

Nagu meditsiinipraktika näitab, on suhkurtõve ülekandmine süstimisse üsna keeruline ülesanne. Seda võib seletada suure hulga müütide ja taudidega, mis on haiguse ümber olemas.

Tähelepanuväärne on see, et see nähtus on täheldatud mitte ainult patsientide, vaid ka arstide seas. Mitte igaüks teab, milline insuliin on tõesti parem.

Miks me vajame süsti?

2. tüüpi diabeeti iseloomustab kõhunäärme kadumine ja beeta-rakkude aktiivsuse vähenemine, mis vastutavad insuliini tootmise eest.

See protsess ei mõjuta veresuhkru taset. Seda võib mõista tänu glükeeritud hemoglobiinile, mis peegeldab suhkru keskmist taset viimase 3 kuu jooksul.

Peaaegu kõik diabeetikud on kohustatud selle määra hoolikalt ja regulaarselt määrama. Kui see ületab oluliselt normi piire (pikaajalise ravi taustal koos maksimaalse võimaliku tablettide annusega), siis on see selge eeldus subkutaansele insuliini manustamisele üleminekuks.

Umbes 40 protsenti 2. tüüpi diabeetikutest vajavad insuliini võtteid.

Meie kaasmaalased, kes kannatavad suhkruhaiguse all, lähevad süsti pärast 12-15 aastat pärast haiguse algust. See juhtub suhkrusisalduse märkimisväärse suurenemise ja glükeeritud hemoglobiinindeksi vähenemise korral. Peale selle on suuremas osas nendest patsientidest haiguse olulised tüsistused.

Arstid selgitavad seda protsessi võimatuks täita tunnustatud rahvusvahelisi standardeid, hoolimata kõigi kaasaegsete meditsiinitehnoloogiate kättesaadavusest. Selle üks peamisi põhjuseid võib nimetada diabeedi hirmuks enne elukestvaid süsti.

Kui diabeetiline patsient ei tea, milline insuliin on parem, keeldub süstimiskordadele üleminekust või lõpetab nende tegemise, siis on see väga kõrge veresuhkru tasemega. Selline seisund võib põhjustada diabeedi tervisele ja elule ohtlike komplikatsioonide teket.

Nõuetekohaselt valitud hormoon aitab tagada patsiendile täieliku elu. Tänu kaasaegsetele kõrgekvaliteedilistele korduvkasutatavatele seadmetele on muutunud võimalikuks vähendada minimaalset ebamugavust ja süstimisvalu.

Diabeetikute toitevigu

Oma hormooninsuliini varude ammendumise korral ei ole alati soovitatav insuliinravi. Teine põhjus võib olla selline olukord:

• kopsupõletik;
• keeruline gripp;
• muud tõsised somaatilised haigused;
• võimetus kasutada ravimeid pillides (koos toiduallergilise reaktsiooniga, maksa- ja neeruprobleemidega).

Süstimistele üleminek võib toimuda juhul, kui diabeetik soovib juhtida vabamat eluviisi või kui puudub võimalus järgida ratsionaalset ja täieulatuslikku madala süsinikusisaldusega dieeti.

Süstimine ei saa mingil viisil kahjustada tervislikku seisundit. Sümptomeid, mis võivad tekkida süstimise ajal, võib pidada ainult juhuseks ja juhuseks. Kuid ärge unustage hetkest, kui insuliin on üleannustatud.

Sellise olukorra põhjuseks ei ole insuliin, vaid pikaajaline eksisteerimine, mille tase on vastuvõetamatu. Vastupidi, vastavalt rahvusvahelisele meditsiinilisele statistikale on keskmine eeldatav eluiga ja selle kvaliteedi suurenemine süstimisele üleminekul.

Vähendades glükaaditud hemoglobiini taset 1% võrra, väheneb järgmiste tüsistuste tõenäosus:

• müokardiinfarkt (14%);
• amputatsioon või surm (43 protsenti);
• mikrovaskulaarsed tüsistused (37%).

Pikk või lühike?

Aluselise sekretsiooni imiteerimiseks on tavapärane kasutada pikemaajalist kokkupuudet insuliiniga. Praeguseks võib farmakoloogia pakkuda kahte tüüpi selliseid ravimeid. See võib olla keskmise kestusega insuliin (mis sisaldab kuni 16 tundi) ja ülikiire kokkupuude (kestab kauem kui 16 tundi).

Esimese rühma hormoonid omistatakse tavaliselt:

Teise rühma ettevalmistused:

Levemir ja Lantus erinevad märkimisväärselt kõigist teistest ravimitest, kuna neil on diabeetilise kehaga kokkupuute kestus täiesti erinev ja nad on täiesti läbipaistvad. Esimese rühma insuliinid on pigem hägused valged. Enne ampulli kasutamist nendega tuleb hoolikalt rullida peopesade vahel, et saada ühtlane hägune lahus. Selline erinevus on erinevate ravimite tootmise meetodite tulemus.

Esimese rühma insuliinid (keskmine kestus) on suurimad. Teisisõnu, nende tegevust saab jälgida tippkontsentratsiooniga.

Teise rühma preparaate ei iseloomusta see. Neid funktsioone tuleb arvestada basaalinsuliini õige annuse valimisel. Kõigi hormoonide üldised reeglid on siiski võrdsed.

Pikaajaline insuliini insuliini kogus tuleb valida nii, et see säilitaks vere glükoosisisalduse söögikordade vahel lubatud piirides. Meditsiin hõlmab kergeid kõikumisi vahemikus 1 kuni 1,5 mmol / l.

Kui insuliiniannus on valitud, ei tohi vere glükoosisisaldus langeda ega tõusta. Seda indikaatorit tuleb hoida 24 tundi.

Laiendatud insuliini tuleb süstida subkutaanselt reide või tuharasse. Sujuva ja aeglase imemise vajaduse tõttu on käte ja mao süstimine keelatud!

Nendesse tsoonidesse süstimine annab vastupidise tulemuse. Lühikese toimega insuliin, mida rakendatakse maos või käes, annab hea imendumise toidu imendumise ajal.

Kuidas öösel krampida?

Arstid soovitavad diabeetikutel alustada pikaajalise toimega insuliinipiltide võtmist öösel. Plus, kindlasti teada, kus torkida insuliini. Kui patsient veel ei tea, kuidas seda teha, peaks ta võtma iga kolme tunni järel erimõõtmisi:

Kui suhkurtõvega patsiendil esines igal ajal suhkruhüpe (vähenenud või suurenenud), tuleb kohandada kasutatud annust.

Sellises olukorras tuleb arvesse võtta, et glükoosi taseme tõus ei muutu alati insuliinipuuduse tagajärjeks. Mõnikord võib see olla varjatud hüpoglükeemia, mis väljendub glükoositaseme suurenemises.

Selleks, et mõista suhkru öise tõusu põhjust, tuleb hoolikalt kaaluda lõhet iga tunni tagant. Sel juhul on vaja jälgida glükoosi kontsentratsiooni 00.00 kuni 03.00.

Kui see lõhe väheneb, siis on kõige tõenäolisem, et on olemas nn varjatud „progyping” koos tagasipöördumisega. Kui jah, siis tuleb öösel insuliini annust vähendada.

Iga endokrinoloog ütleb, et toit mõjutab märkimisväärselt aluselise insuliini hindamist diabeedi organismis. Baasinsuliini koguse kõige täpsem hindamine on võimalik ainult siis, kui veres ei sisaldu glükoosi, mis on kaasas toiduga, samuti insuliini lühikese kokkupuuteaja jooksul.

Sel lihtsal põhjusel on enne öise insuliini hindamist oluline vahele jätta õhtusööki või õhtusööki palju varem kui tavaliselt.

Parem on mitte kasutada lühikest insuliini keha seisundi fuzzy pildi vältimiseks.

Enesekontrolliks on oluline loobuda valkude ja rasvade tarbimisest õhtusöögi ajal ja enne veresuhkru jälgimist. Eelistatud on süsivesikute toidu andmine.

See on seletatav asjaoluga, et valk ja rasv imenduvad organismis palju aeglasemalt ja öösel võivad suhkru taset oluliselt suurendada. Tingimus omakorda takistab öise basaalinsuliini piisava tulemuse saavutamist.

Päevane insuliin

Baasinsuliini testimiseks päevasel ajal peate välja jätma ühe söögi. Ideaaljuhul saate kogu päeva jooksul isegi nälgida, samal ajal mõõta samal ajal glükoosi kontsentratsioone. See annab võimaluse selgelt näha veresuhkru vähenemise või suurenemise aega.

Väikeste laste puhul ei ole see diagnoosimisviis sobiv.

Laste puhul peaksite teatud aegadel uurima põhilise insuliini toimimist. Näiteks saate hommikusöögi vahele jätta ja verepilti mõõta iga tunni järel:

• alates lapse ärkamisest;
• insuliini süstimise järel.

Jätkake mõõtmist kuni lõunasöögini ja mõne päeva pärast tuleb lõuna ja siis õhtusöögi vahele jätta.

Peaaegu kogu pikaajaline kokkupuude on vajalik kaks korda päevas. Ainus erand on ravim Lantus, mida süstitakse ainult üks kord päevas.

Oluline on meeles pidada, et kõik ülalmainitud insuliinid, välja arvatud Lantus ja Levemir, omavad erilist piigi sekretsiooni. Reeglina on nende ravimite piik 6-8 tunni jooksul pärast kokkupuute algust.

Piigi ajal võivad veresuhkru tasemed langeda. Seda tuleb kohandada väikese annusega leivaühikuid.

Arstid soovitavad korrata basaalinsuliini kontrollimist iga annuse muutuse korral. 3 päeva on üsna piisav, et mõista ühe poole dünaamikat. Olenevalt tulemustest määrab arst asjakohased meetmed.

Päevase insuliinisisalduse hindamiseks ja insuliini paremaks mõistmiseks peate ootama vähemalt 4 tundi eelmisest söögikorrast. Optimaalset intervalli võib nimetada 5 tunniks.

Need diabeediga patsiendid, kes kasutavad lühikest insuliini, peavad taluma rohkem kui 6-8 tundi:

See on vajalik, pidades silmas nende insuliinide mõju haigestunud isiku kehale. Ultrashort-insuliinid (Novorapid, Apidra ja Humalog) ei järgi seda reeglit.

Insuliini tüübid ja nende toime

See lehekülg kirjeldab erinevaid insuliinitüüpe ja nende vahelisi erinevusi. Lugege, millised ravimid on keskmise, pika, lühikese ja ultraheliga. Mugavad lauad näitavad nende kaubamärke, rahvusvahelisi nimesid ja lisateavet.

Lugege vastuseid küsimustele:

Võrreldakse keskmise ja pika insuliini tüüpe - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, samuti uut ravimit Tresiba. Kirjeldatakse, kuidas neid kombineerida kiire toimega süstidega enne sööki - lühike insuliin või üks ultraheli variante Humalog, NovoRapid, Apidra.

Insuliini tüübid ja nende tegevus: üksikasjalik artikkel

Kui kasutate neid madala süsinikusisaldusega dieediga ja ülejäänud Dr. Bernsteini soovitustega, saad parimaid tulemusi süstimistest. Lisateavet 2. tüüpi diabeedi või I tüüpi diabeedi tõrje astmelise ravi kohta. Glükoosi taseme säilitamine 3,9-5,5 mmol / l stabiilsena 24 tundi ööpäevas, nagu tervetel inimestel, on reaalne. Kogu teave sellel saidil on tasuta.

Kas ma saan diabeediga ilma insuliini võtet teha?

Diabeetikud, kellel on suhteliselt kerge glükoosi ainevahetuse häire, suudavad hoida normaalset suhkrut insuliini kasutamata. Siiski peaksid nad ravima insuliinravi, sest igal juhul peavad nad külma ja teiste nakkushaiguste ajal süstima. Suurenenud stressiaegadel peab kõhunääre säilitama insuliini manustamise teel. Vastasel juhul võib pärast lühikest haigestumist diabeedi kestus ülejäänud elu jooksul halveneda.

Teooria: minimaalne nõutav

Insuliin on teadaolevalt hormoon, mida toodab kõhunäärme beeta-rakud. See alandab suhkrut, sundides kudesid glükoosi imenduma, mistõttu väheneb selle kontsentratsioon veres. Samuti peate teadma, et see hormoon stimuleerib rasva ladestumist, blokeerib rasvkoe lagunemise. Teisisõnu muudab insuliini kõrge tase võimatuks.

Kuidas insuliin kehas?

Kui inimene hakkab sööma, eraldab kõhunääre selle hormooni suuri annuseid 2-5 minuti jooksul. Need aitavad kiiresti tuua veresuhkru normaalseks pärast sööki, nii et see jääb lühikese aja jooksul kõrgeks ja tal ei ole aega diabeedi tüsistuste tekkeks.

See on oluline! Kõik insuliinipreparaadid on väga habras, kergesti halvenevad. Uurige ladustamise reegleid ja jälgige neid hoolikalt.

Ka kehas igal ajal ringleb väike insuliin tühja kõhuga ja isegi siis, kui inimene on näljane mitu päeva järjest. Seda hormooni taset veres nimetatakse taustaks. Kui see oleks null, algaks lihaste ja siseorganite muutumine glükoosiks. Enne insuliinisüstide leiutamist surid I tüüpi diabeediga patsiendid. Vanad arstid kirjeldasid haiguse kulgu ja lõppu kui „patsient sulas suhkruks ja veeks”. Nüüd diabeetikutega see ei juhtu. Peamine oht oli kroonilised komplikatsioonid.

Paljud diabeetikud, keda ravitakse insuliiniga, usuvad, et madalat veresuhkrut ja selle kohutavaid sümptomeid ei saa vältida. Tegelikult on võimalik hoida stabiilselt normaalset suhkrut isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Veelgi enam, suhteliselt kerge 2. tüüpi diabeediga. Ohtliku hüpoglükeemia vältimiseks ei ole vaja kunstlikult veresuhkrut suurendada.

Vaadake videot, milles dr Bernstein arutab seda probleemi 1. tüüpi diabeediga lapse isaga. Õpi tasakaalustama toitumise ja insuliini annuseid.

Selleks, et kiiresti toota suured annused insuliini toidu seedimiseks, toodavad ja kogunevad beeta rakud selle hormooni söögi ajal. Kahjuks on kõigil diabeetidel see protsess kõigepealt rikutud. Diabeetikutel on kõhunäärmes insuliinireservi vähe või üldse mitte. Selle tulemusena jääb veresuhkru tase pärast söömist mitu tundi kõrgeks. See põhjustab järk-järgult komplikatsioonide teket.

Samal ajal võib tühja kõhu veresuhkru tase jääda paljude aastate jooksul normaalseks. Seetõttu ei ole veresuhkru laboratoorne analüüs tühja kõhuga diabeedi diagnoosimiseks sobiv. Siiski on kasulik regulaarselt mõõta glükoosi arvestit tühja kõhuga hommikul. Lugege ka, kuidas glükoosi normaliseerida hommikul tühja kõhuga.

Tühja insuliini tausta taset nimetatakse algtasemeks. Sobivuse tagamiseks manustatakse pikatoimelisi süsteid öösel ja / või hommikul. Need on tööriistad, mida nimetatakse Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba ja Protafan.

Tresiba on selline silmapaistev ravim, mida saidi administratsioon on selle kohta koostanud.

Suure annuse hormooni, mida tuleb kiiresti toiduks assimileerida, nimetatakse booluseks. Enne söömist anda kehale lühikesed või ultraheliinstrumendid. Pikaajalise ja kiire insuliini samaaegset kasutamist nimetatakse insuliinravi baas-boolusskeemiks. Seda peetakse häirivaks, kuid see annab parimaid tulemusi.

Lihtsustatud skeemid ei võimalda hästi kontrollida diabeeti. Seetõttu ei soovita dr Bernstein ja veebileht endocrin-patient.com neid.

Kuidas valida parim ja parim insuliin?

Diabeedi ravi kohandamine insuliiniga ei ole kiire. Te peate veetma paar päeva, et kõik välja hoolikalt välja mõelda ja seejärel jätkake süstimistega. Peamised ülesanded, mida peate lahendama:

1. Lugege 2. tüüpi diabeedi või 1. tüüpi diabeedi tõrje järkjärgulist ravi.
2. Mine madala süsinikusisaldusega dieedile. Ülekaalulised diabeetikud peavad samuti võtma metformiini tablette vastavalt raviskeemile annuse järkjärgulise suurendamisega.
3. Järgige suhkru dünaamikat 3-7 päeva, mõõtes seda glükomeetriga vähemalt 4 korda päevas - hommikul tühja kõhuga enne hommikusööki, enne lõunat, enne õhtusööki ja öösel enne magamaminekut.
4. Sel ajal õppige, kuidas teha insuliinipilte valutult ja kuidas insuliini säilitada.
5. I tüüpi diabeediga laste vanemad peavad insuliini lahjendama. Paljud täiskasvanud diabeetikud võivad seda vajada.
6. Mõista, kuidas arvutada pika insuliini annus, ning vali enne sööki kiire insuliini annus.
7. Lugege artiklit „Hüpoglükeemia (madal veresuhkur)”, hoidke apteegis kokku glükoositabletid ja hoidke neid käepärast.
8. Andke endale 1-3 tüüpi insuliini, süstlaid või süstla pliiatsi, täpset imporditud glükomeetrit ja testribasid.
9. Kogutud andmete põhjal valige insuliinravi režiim - määrake, millised süstid vajavad ravimeid, millal ja millistes annustes.
10. Hoidke isekontrolli päevikut. Aja jooksul, kui teave on kogunenud, täitke allolev tabel. Kordajad arvutatakse perioodiliselt ümber.

Loe siit keha tundlikkust insuliini suhtes mõjutavatest teguritest. Uuri ka:

• Millised on vere suhkrusisalduse näitajad, mis on ette nähtud torkeldava insuliini kohta?
• Milline on selle hormooni maksimaalne annus diabeetikutele päevas?
• Kui palju on vaja insuliini ühe süsivesikute leivaühiku (EC) jaoks
• Kui palju suhkrut vähendab 1 insuliiniühikut
• Kui palju hormooni on vaja suhkru vähendamiseks 1 mmol / l võrra
• Milline kellaaeg on insuliini torkimine parem
• Suhkur ei kuulu pärast süstimist: võimalikud põhjused

Kas pika insuliini võib ilma lühi- ja ultraheliravimiteta kasutada?

Te ei tohiks pikemaid insuliini annuseid kipata, lootuses vältida suhkru tõusu pärast sööki. Lisaks ei aita need ravimid, kui teil on vaja kiiresti tõsta kõrgendatud glükoositaset. Teisest küljest ei saa lühikesed ja ultrahelimeetmed, mis on enne sööki lõhestatud, anda stabiilse taustataseme, et reguleerida ainevahetust tühja kõhuga, eriti öösel. Üksik ravimeid on võimalik hallata ainult kõige raskemate diabeedi korral.

Milliseid insuliini võtteid tehakse üks kord päevas?

Lantuse, Levemir'i ja Tresiba pikatoimelisi ravimeid võib ametlikult manustada üks kord päevas. Kuid Bernstein soovitab tungivalt Lantus'el ja Levemiril kaks korda päevas torkida. Diabeedihaigetel, kes üritavad saada ainult ühe süstiga sellist tüüpi insuliini, on glükoosi vahetuse kontroll tavaliselt halb.

Tresiba on uusim pikendatud insuliin, mille iga süst kestab kuni 42 tundi. See võib olla torkima üks kord päevas ja see annab sageli häid tulemusi. Dr Bernstein vahetas selle ravimi insuliini Levemiriga, mida ta oli kasutanud juba aastaid. Kuid ta süstis ennast Tresiba insuliiniga kaks korda päevas, nagu eelnevalt Levelir on kiskunud. Ja ülejäänud diabeetikutel soovitatakse sama teha.

Mõned diabeetikud püüavad asendada kiire insuliini sissetoomist enne sööki mitu korda päevas koos ühe suure igapäevase suure annuse süstimisega. See toob paratamatult kaasa katastroofilisi tulemusi. Ära tee seda.

Lugege, kuidas teha insuliinipilte valutult. Kui olete õigesti süstinud, siis ei ole oluline, kui palju kaadreid päevas teha. Insuliinisüstide valu ei ole probleem, see on peaaegu olematu. See õpib, kuidas annust õigesti arvutada - see on jah. Ja veelgi enam, andke endale head imporditud ravimid.

Süstimise ajakava ja insuliiniannused tuleb valida individuaalselt. Selleks jälgige suhkru käitumist veres mitu päeva ja kehtestage selle seadused. Toetada kõhunäärme insuliini süstimist nendel tundidel, kui ta ei saa hakkama.

Millised on mõned head tüüpi insuliinisegud?

Dr Bernstein ei soovita kasutada segusid - Humalog Mix 25 ja 50, Novomix 30, Insuman Combe ja teised. Kuna pika ja kiire insuliini osakaal nendes ei ole sama, mida vajate. Diabeetikud, kes kipuvad ennast valmis segusid, ei saa vältida veresuhkru tasemeid. Kasutage samaaegselt kahte erinevat ravimit - pikendatud ja lühikesed või ultraheli. Ära ole laisk ja ärge säästke seda.

See on oluline! Sama insuliini süstimine samades annustes, mis võetakse erinevatel päevadel, võib toimida väga erinevalt. Nende toime tugevus võib erineda ± 53%. See sõltub süstimise asukohast ja sügavusest, diabeetiku kehalisest aktiivsusest, organismi veetasakaalust, temperatuurist ja paljudest muudest teguritest. Teisisõnu võib sama süstimine tänapäeval vähe mõjutada ja homme põhjustada madala veresuhkru taset.

See on suur probleem. Ainus viis seda vältida on minna madalale süsivesikute dieedile, nii et nõutav insuliiniannus väheneks 2-8 korda. Mida väiksem on annus, seda väiksem on selle toime levik. Ei ole soovitatav korraga rohkem kui 8 ühikut klappida. Kui vajate suuremat annust, jaotage see umbes 2-3 võrdse süstimisega. Tehke need ükshaaval ühte süstlasse üksteisest eemal, erinevates kohtades.

Kuidas saada insuliini tööstuslikus mahus?

Teadlased on õppinud sundima Escherichia coli geneetiliselt muundatud E. coli tootma inimestele sobivat insuliini. Sel viisil toodetakse alates 1970ndatest hormooni, mis alandab veresuhkrut. Enne kui nad said E. coli tehnoloogiaga hakkama, hakkasid diabeetikud oma sigu ja veisinsuliini tükeldama. Siiski erineb see veidi inimesest ja oli ka soovimatute lisandite tõttu, mille tõttu täheldati sagedasi ja raskeid allergilisi reaktsioone. Loomadest ekstraheeritud hormooni ei kasutata enam läänes, Vene Föderatsioonis ja SRÜ riikides. Kogu kaasaegne insuliin on GMO toode.

Mis on parim insuliin?

Kõigile diabeetikutele sellele küsimusele ei ole üldist vastust. See sõltub teie haiguse individuaalsetest omadustest. Veelgi enam, pärast madala süsinikusisaldusega dieedile üleminekut muutub insuliinivajadus oluliselt. Kindlasti väheneb annus ja teil võib tekkida vajadus lülituda ühelt ravimilt teisele. Protafani (NPH) kasutamine ei ole soovitatav, isegi kui seda manustatakse tasuta, samas kui teised toimeainet prolongeeritult vabastavad ravimid ei ole. Põhjused on selgitatud allpool. Samuti on tabel soovitatavate pikaajaliste insuliinitüüpide kohta.

Madala süsinikusisaldusega dieedil olevate patsientide puhul on lühikese toimega ravimid (Actrapid) insuliini boolusena paremini sobivad enne sööki. Madala süsinikusisaldusega toidud lagundatakse aeglaselt ja ultraheliravimid töötavad kiiresti. Seda nimetatakse tegevusprofiili mittevastavaks. Humalog'i ei ole enne söömist soovitatav, sest see toimib vähem prognoositavalt, põhjustab suhkru hüppamist sagedamini. Teisest küljest aitab Humalog kõige paremini vähendada suhkru suurenemist, sest see hakkab toimima kiiremini kui muud tüüpi ultraheli ja eriti lühike insuliin.

Dr Bernsteinil on raske I tüüpi diabeet ja ta on seda üle 70 aasta edukalt kontrollinud. See kasutab kolme tüüpi insuliini:

1. Laiendatud - hetkel on Tresiba parim
2. Lühike süstimiseks enne sööki
3. Ultrashort - lahjendatud Humalog - hädaolukordades, kui teil on vaja kiiresti kõrge veresuhkru taset kustutada

Vähesed tavalised diabeetikud tahavad segada kolme ravimiga. Võib-olla piirdub hea kompromiss kahe - laiendatud ja lühike - kompromissiga. Lühike asemel võite proovida enne NovoRapid'i või Apidra süüa peksmist. Tresiba on parim valik pika insuliini jaoks, vaatamata selle kõrgele hinnale. Miks - lugege allpool. Kui rahandus seda võimaldab, kasutage seda. Tõenäoliselt on imporditud ravimid paremad kui kodused. Mõned neist sünteesitakse välismaal ja viiakse seejärel Vene Föderatsiooni või SRÜ riikidesse ja pakitakse kohapeal. Hetkel puudub teave selle kohta, kuidas selline skeem mõjutab valmistoote kvaliteeti.

Millised insuliiniravimid põhjustavad vähem allergilisi reaktsioone?

Sigade ja lehmade kõhunäärmest eraldatud hormoonid põhjustasid sageli allergilisi reaktsioone. Seetõttu neid enam ei kasutata. Foorumis kurdavad diabeetikud mõnikord, et nad peavad muutma insuliinipreparaate allergia ja talumatuse tõttu. Nii et inimesed peaksid kõigepealt minema madala süsinikusisaldusega dieedile. Patsiendid, kes piiravad süsivesikuid oma toitumises, nõuavad väga väikseid annuseid. Allergiat, hüpoglükeemiat ja muid probleeme esineb harvem kui standardannustega.

Iniminsuliin - ainult lühitoimelised ravimid Aktrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ja teised. Kõikide laiendatud ja ultrahelimeetodite tüübid on analoogid. Teadlased on oma struktuuri parandanud, et parandada omadusi. Analoogid põhjustavad allergilisi reaktsioone sagedamini kui inimese lühike insuliin. Ärge kartke neid kasutada. Ainus erand on keskmise pikkusega hormoon, mida nimetatakse protafaaniks (NPH). Tema kohta allpool.

Pikatoimelised insuliinitüübid

Pikatoimelised insuliinitüübid on kavandatud nii, et nad hoiaksid normaalset suhkrut nii päeva jooksul kui ka magama ajal öösel. Nende fondide süstimise efektiivsust öösel jälgitakse järgmisel hommikul tühja kõhuga vere glükoosisisaldusega.

Endocrin-Patient.Comi veebileht edendab mittestandardset, kuid efektiivset meetodit II tüüpi ja 1. tüüpi diabeedi raviks, mida dr. Bernstein on välja töötanud. Vaadake oma videot populaarsete pikkade insuliinitüüpide kohta.

Allpool kirjeldatud ravimid ei aita kiiresti vähendada kõrge suhkrut ja ei ole mõeldud söödud süsivesikute ja valkude imendumiseks. Ärge püüdke asendada lühikese või ultraheliininsuliini süstimist suurte annustega pikatoimelisi ravimeid.

Insuliini taustkontsentratsiooni säilitamiseks veres kasutatakse preparaate, mille kestus on keskmine (protapaan, NPH) ja pikaajaline (Lantus ja Tujeo, Levemir). Hiljuti on tekkinud Tresiba (degludek), super-pika toimeajaga insuliin, muutudes üheks liidriks tänu paranenud omadustele. Täpsema teabe saamiseks vaadake allolevat tabelit.

2. tüüpi suhkurtõve insuliinravi algab traditsiooniliselt pikaajaliste insuliinisüstidega. Hiljem saavad nad enne sööki lisada veel ühe lühikese või ultraheliravimi süstimise. Tavaliselt määravad arstid II tüüpi diabeediga patsientidele pikendatud insuliini annuse 10–20 U päevas või kaaluvad algannust vastavalt patsiendi kehakaalule. Dr Bernstein soovitab kasutada rohkem isiklikku lähenemist. Suhkru käitumist on vaja jälgida 3-7 päeva, mõõtes seda glükomeetriga. Seejärel valitakse insuliinravi skeem kogunenud andmete analüüsimisel. Loe selle kohta rohkem.

Insuliin Apidra (Solostar) - kasutusjuhised

Pärast lühikeste insuliinianaloogide ilmnemist saavutas suhkurtõve ravi fundamentaalselt uue taseme: püsiv glükeemiline kontroll enamikus patsientidest sai võimalikuks, mikrovaskulaarsete häirete risk, hüpoglükeemiline kooma oluliselt vähenes.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Apidra on selle rühma noorim esindaja, narkootikumide õigused kuuluvad Prantsuse kontsernile Sanofi, millel on palju filiaale, millest üks asub Venemaal. Apidra on osutunud eelisteks lühikese inimese insuliiniga: see algab ja lakkab töötamast kiiremini, saavutab oma tippu. Sellepärast võivad diabeetikud snackimist keelduda, on vähem seotud söömise ajaga, säästetud alates ootamast, kuni hormooni toime algab. Lühidalt öeldes läksid uued ravimid traditsiooniliselt ümber igas mõttes. Seetõttu kasvab insuliini analooge kasutavate patsientide osakaal pidevalt.

Kasutusjuhend

Toimeaine on glulisiin, selle molekul erineb endogeensest (sünteesitud organismis) insuliinist kahe aminohappe poolest. Selle asendamise tõttu ei ole glulisiin kaldunud moodustama viaalis ja naha all keerulisi ühendeid, mistõttu siseneb see kiiresti pärast süstimist vere.

Abiained hõlmavad m-kresooli, naatriumkloriidi ja naatriumhüdroksiidi, väävelhapet, trometamiini. Lahuse stabiilsus saadakse polüsorbaadi lisamisega. Erinevalt teistest lühikestest preparaatidest ei sisalda apidra insuliin tsinki. Lahusel on neutraalne pH (7,3), nii et seda võib lahjendada, kui vajatakse väga väikseid annuseid.

Ei saa kasutada hüpoglükeemia korral. Kui suhkur on enne sööki madal, siis on ohutum manustada apidru veidi hiljem, kui glükeemia on normaalne.

Ülitundlikkus hlüsiini või lahuse abikomponentide suhtes.

1. Nõutav insuliiniannus võib varieeruda sõltuvalt emotsionaalsest ja füüsilisest stressist, haigusest, teatud ravimitest.
2. Apidra kasutamisel teise grupi ja brändi insuliinist võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine. Ohtliku hüpoglükeemia ja hüperglükeemia vältimiseks peate ajutiselt suurendama suhkru kontrolli.
3. Puuduvad süstid või Apidra-ravi lõpetamine põhjustavad ketoatsidoosi, mis võib olla eluohtlik, eriti 1. tüüpi diabeedi korral.
4. Toitlustamine pärast insuliini manustamist on täis rasket hüpoglükeemiat, teadvusekaotust, koomat.

Apidra kõrvaltoimed on kõikidel insuliinitüüpidel ühised. Kasutusjuhised sisaldavad kõiki võimalikke soovimatuid tegevusi. Kõige sagedamini täheldatud hüpoglükeemia, mis on seotud ravimi üleannustamisega. Neid on kaasas treemor, nõrkus, agitatsioon. Hüpoglükeemia tõsidust näitab südamelöögisageduse suurenemine.

Süstekohas on võimalik esineda ülitundlikkusreaktsioone ödeemi, lööbe, punetuse kujul. Tavaliselt kaovad need kaks nädalat pärast Apidra kasutamist. Rasked süsteemsed reaktsioonid on harva esinevad, nõuavad insuliini kiiret asendamist.

Sissejuhatava tehnika ja nahaaluse koe individuaalsete omaduste mittetäitmine võib viia lipodüstroofia tekkeni.

Apidra insuliin ei mõjuta tervet raseduse kulgu, ei mõjuta emakasisest arengut. Ravimil on lubatud kasutada 1. ja 2. tüüpi diabeedi ja rasedusdiabeediga rasedatel naistel.

Apidra manustamise võimalust rinnapiima ei ole uuritud. Reeglina tungivad insuliinid piima minimaalses koguses ja seejärel lagundatakse lapse seedetraktis. Insuliini võimalus beebi veres on välistatud, mistõttu tema suhkur ei vähene. Siiski on lapse allergiline reaktsioon glulisiinile ja teistele lahuse komponentidele minimaalne.

Insuliini toime on nõrgenenud: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olansapiin, Salbutamol, Somatropin, Terbutalin, Epinephrine.

Võimaldab: disopüramiid, pentoksifülliin, fluoksetiin. Klonidiin ja reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia ilmnemise märke.

Alkohol kahjustab suhkurtõve kompenseerimist ja võib põhjustada tõsist hüpoglükeemiat, mistõttu tuleb selle kasutamist vähendada.

Apidra't pakuvad apteegid peamiselt SoloStar'i süstlaga. Nad paigutasid kolbampulli 3 ml lahusega ja standardkontsentratsiooniga U100, kasseti väljavahetamist ei ole. Astme väljastuskynä - 1 ühik. Pakendis on 5 pensüstelit, ainult 15 ml või 1500 ühikut insuliini.

Apidra on saadaval ka 10 ml pudelites. Tavaliselt kasutatakse neid meditsiiniasutustes, kuid neid saab kasutada ka reservuaari täitmiseks insuliinipumba abil.

Räägime Apidra kasutamise omadustest, mis ei sisaldu kasutusjuhendis.

Apidra diabeedi hea hüvitise saamiseks peate:

1. Lase insuliinil 15 minutit enne sööki. Vastavalt juhistele võib lahuse manustada söögi ajal ja pärast seda, kuid sel juhul peate nõustuma ajutise kõrge suhkruga ja seega suurenenud tüsistuste riskiga.
2. Hoidke leibaühikute ranget arvutamist, ärge lubage kasutada arvestamata toitu.
3. Vältige suure glükeemilise indeksiga suure koguse toiduaineid. Ehitage toitumine peamiselt aeglastele süsivesikutele, kiiresti kombineerituna rasvade ja valkudega. Patsientide hinnangul on see toitumine lihtsam leida õige annus.
4. Hoidke päevikut ja tema andmete põhjal korrigeerige kiiresti Apidra insuliini annust.

Ravimit saab laialdaselt kasutada diabeedi kompenseerimiseks noorukitel. See rühm on vähem distsiplineeritud, erilised toitumisharjumused, aktiivne elustiil. Puberteedieas muutub vajadus insuliini järele sageli, hüpoglükeemia risk on suurem, hüperglükeemia kestab pärast sööki kauem. Venemaal noorukite keskmine glükeeritud hemoglobiin on 8,3%, mis on kaugel sihttasemest.

Uuringud Apidra kasutamise kohta lastel on näidanud, et see ravim on sama efektiivne kui Humalog koos NovoRapid'iga, vähendab suhkrut. Hüpoglükeemia risk oli samuti sama. Apidra oluline eelis on parim glükeemiline kontroll pikaajalise kõrgenenud suhkruga patsientidel pärast söömist.

Kasulik teave Apidra kohta

Apidra viitab ultraheliininsuliinile. Lühikese inimese hormooniga võrreldes siseneb ravim vere 2 korda kiiremini, hüpoglükeemilist toimet täheldatakse veerand tundi pärast subkutaanset manustamist. Tegevus suureneb kiiresti ja pooleteise tunni pärast jõuab tipp. Toimeaeg on umbes 4 tundi, pärast mida jääb veres väike kogus insuliini, mis ei suuda mõjutada glükeemiat.

Apidra patsientidel on paremad suhkru väärtused, nad võivad endale lubada vähem ranget dieeti kui lühikese insuliini diabeetikud. Ravim vähendab aega toidu juurutamisest toidule, ei nõua ranget dieeti järgimist ja kohustuslikku suupistamist.

Kui diabeetik järgib madala süsivesiku dieetiga, võib Apidra insuliini toime olla liiga kiire, kuna aeglastel süsivesikutel ei ole aega veresuhkru suurendamiseks, kui ravim hakkab toimima. Sellisel juhul on soovitatav kasutada lühikesi, kuid mitte ultraheliinset insuliini: Actrapid või Humulin Regular.

Manustamisviis

Vastavalt juhistele manustatakse Apidra insuliini enne iga sööki. On soovitav, et söögi ajal oleks vähemalt 4 tundi. Sellisel juhul ei kattu kahe süsti mõju üksteisega, mis võimaldab diabeedi tõhusamat kontrollimist. Glükoosi tuleb mõõta mitte varem kui 4 tundi pärast süstimist, kui ravimi manustatud annus on lõpetanud oma töö. Kui selle aja möödudes on suhkur tõusnud, saab teha nn korrigeeriva löögi. See on lubatud igal ajal kellaajal.

Toimingu sõltuvus manustamisajast:

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

Ultrashort Humaloginsuliin, NovoRapid ja Apidra. Inimese lühike insuliin

Inimese lühike insuliin hakkab toimima 30... 45 minuti jooksul pärast süstimist ja uusimad ultraheli insuliinid, mis on Humalog, NovoRapid ja Apidra, isegi kiiremini 10-15 minuti jooksul. Humalog, NovoRapid ja Apidra ei ole täielikult iniminsuliin, kuid analoogid, mis on modifitseeritud, paranevad võrreldes inimese tegeliku insuliiniga. Tänu paranenud valemile hakkavad nad kiiresti veresuhkru langust pärast kehasse sisenemist.

Ultrashort-insuliini analoogid on välja arenenud nii, et suhkur hüppab veres kiiresti, mis tekib siis, kui suhkurtõbi tahab pidu kiiresti toimivate süsivesikute juures. Kahjuks ei toimi see idee praktikas, sest suhkur hüppab keelatud toodetest nagu hull. Humalog'i, NovoRapid'i ja Apidra vabastamisega jätkame endiselt madala süsivesikute sisaldusega dieeti. Ultrashort-insuliini analooge kasutatakse suhkru kiireks vähendamiseks normaalseks, kui see äkki hüppas, ja ka aeg-ajalt erilistes olukordades enne söömist, kui on ebamugav oodata 40-45 minutit enne söömist.

1. või 2. tüüpi diabeediga patsientidel, kes suurendavad pärast sööki veresuhkru taset, on vaja lühikese või ultraheliininsuliini süstimist enne sööki. Eeldatakse, et olete juba madala süsivesikute sisaldusega dieedil ja proovinud ka 2. tüüpi suhkurtõve ravimeid, kuid kõik need meetmed aitasid vaid osaliselt. Lugege 2. tüüpi diabeedihoolduse ja 1. tüüpi diabeedi ravi kohta. II tüüpi suhkurtõvega patsientidel on reeglina mõttekas kõigepealt proovida ravi ainult pikaajalise insuliiniga, nagu on kirjeldatud artiklis „Laiendatud insuliin Lantus ja Glargin. Keskmine NPH insuliini protapaan ”. Võib-olla lõdvestab teie kõhunääre pikaajaline insuliin nii hästi ja muutub häbiväärseks, et pärast söömist saab suhkrut hüpata veres, ilma et enne sööki lisataks insuliini.

Igal juhul tehakse lõplik otsus selle kohta, millist insuliini kirjutada, millal ja millistes annustes seda teha, ainult veresuhkru täieliku enesekontrolli tulemusena vähemalt 7 päeva. Efektiivset insuliiniravi võib individuaalselt kohandada. Selle koostamiseks peavad arst ja patsient ise proovima palju rohkem kui siis, kui kirjutaksite sama retsepti kõigile diabeetikutele, kellel on 1-2 süstimist fikseeritud insuliiniannusega päevas. Soovitame Teile tähelepanu pöörata artiklile “Millist insuliini torkida, millal ja millistes annustes. I tüüpi diabeedi ja 2. tüüpi diabeedi skeemid. ”

Kuidas ravida diabeedi lühikese või ultraheliininsuliiniga

Ultrashort-insuliin hakkab toimima enne, kui kehal on aega valkude seedimiseks ja mõned neist glükoosiks. Seega, kui te järgite madala süsivesikute sisaldusega dieeti, on enne lühikese insuliini söömist sobivam kui Humalog, NovoRapid või Apidra. Lühikest insuliini tuleb manustada 45 minutit enne sööki. See on soovituslik aeg ja iga diabeediga patsient peab seda iseendale selgitama. Kuidas seda teha, loe siit. Kiirete insuliinitüüpide toime kestab umbes 5 tundi. See on just see aeg, mil inimesed tavaliselt söövad sööki täielikult seedima.

Kasutame ultraheliininsuliini "ebanormaalsetes" olukordades, et kiiresti veresuhkru taset alandada, kui see äkki hüppas. Diabeedi tüsistused arenevad veresuhkru taseme tõusul. Seetõttu püüame seda võimalikult kiiresti normile langetada ja ultraheliininsuliin sobib selle jaoks paremini kui lühike. Kui teil on II tüüpi suhkurtõbi, st kõrgenenud suhkur normaliseerub kiiresti, siis ei ole vaja seda alandada. Mõistmine, kuidas suhkruhaigetel veresuhkur käitub, aitab ainult täieliku suhkru kontrolli alles mitu päeva järjest.

Ultrashort-tüüpi insuliinitüübid - kiiremad kui kõik teised

Ultrashort-tüüpi insuliinitüübid on Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) ja Apidra (Glulisin). Neid toodavad kolm erinevat farmaatsiaettevõtet, kes konkureerivad omavahel. Tavaline lühike insuliin on inimene ja ultraheli on analoogid, mida on modifitseeritud, paranenud võrreldes tegeliku iniminsuliiniga. Parem on see, et nad hakkavad veresuhkru taset alandama isegi kiiremini kui tavalised lühikesed - 5-15 minutit pärast süstimist.

Suhkru hüpped veres, kui suhkurtõbe soovib süüa kiiresti toimiva süsivesikuid, on leiutatud Ultrashort insuliinianaloogid. Kahjuks ei toimi see idee praktikas. Süsivesikud, mis imenduvad koheselt, suurendavad veresuhkrut kiiremini, kui suudavad vähendada isegi uusimat ultraheliininsuliini. Nende uute insuliinitüüpide turuletulekuga ei ole keegi tühistanud vajadust järgida madala süsivesikute dieeti ja järgida väikeste koormuste meetodit. Muidugi peate järgima raviskeemi ainult siis, kui soovite diabeedi korralikult kontrollida ja vältida selle komplikatsioone.

Kui te järgite 1. või 2. tüüpi suhkurtõve madala süsivesikusisaldusega dieeti, on lühike iniminsuliin süstimiseks parem enne sööki kui ultraheli vastased. Kuna suhkurtõvega patsiendid, kes tarbivad vähe süsivesikuid, lagundavad keha kõigepealt valke ja muudavad mõned neist glükoosiks. See on aeglane protsess ja ultraheli insuliin hakkab toimima liiga kiiresti. Lühikesed insuliinitüübid - just õige. Neid tuleb kanda tavaliselt 40-45 minutit enne madala süsivesikute sööki.

Diabeetilised patsiendid, kes piiravad süsivesikuid oma toitumises, ultraheliininsuliini analoogid, võivad samuti olla kasulikud. Kui mõõtsite suhkrut glükomeetriga ja leidsite, et see hüppas, langeb ultraheliininsuliin selle kiiremini kui lühike. See tähendab, et diabeedi tüsistustel on vähem aega arenguks. Samuti võite pritsida ultraheliininsuliini, kui te ei pea enne söömist 45 minutit ootama. See võib olla vajalik restoranis või reisil.

Tähelepanu! Ultrashort'i insuliinid on palju võimsamad kui tavalised lühikesed. Täpsemalt, 1 U Humalog alandab veresuhkrut umbes 2,5 korda rohkem kui 1 U lühikest insuliini. NovoRapid ja Apidra on umbes 1,5 korda lühemad kui lühike insuliin. See on ligikaudne suhe ja just iga diabeediga patsiendi puhul peaks see määrama katse ja eksituse teel. Seega peaksid ultraheliininsuliini analoogide annused olema palju väiksemad kui lühikese inimese insuliini annused. Samuti näitavad katsed, et Humalog hakkab toimima 5 minutit kiiremini kui NovoRapid ja Apidra.

Ultraheliininsuliini eelised ja puudused

Võrreldes lühikese iniminsuliiniga on uuematel ultraheliininsuliini analoogidel eelised ja puudused. Neil on varasem toimepiir, kuid seejärel langeb nende tase veres madalamale kui see, kui nad süstiksid regulaarselt lühikest insuliini. Kuna ultraheliininsuliinil on teravam piik, on väga raske ära arvata, kui palju tuleks süüa süsivesikuid, et veresuhkru tase oleks normaalne. Lühikese insuliini sujuv toime on palju parem kui toidu imendumine organismi poolt, kui te järgite diabeedi kontrollimiseks madala süsivesikusisaldusega dieeti.

Teisest küljest tuleb lühikese insuliini süstimine teha 40-45 minutit enne istumist. Kui hakkate kiiremini sööma, siis ei ole lühikese insuliiniga aega tegutseda ja veresuhkur hüppab. Uued ultraheli tüüpi insuliinid hakkavad toimima palju kiiremini, juba 10-15 minutit pärast süstimist. See on väga mugav, kui te ei tea eelnevalt täpselt, kui palju on vaja sööki alustada. Näiteks, kui olete restoranis. Kui teil on madal süsivesikute sisaldus, soovitame tavalistes olukordades enne sööki kasutada lühikest iniminsuliini. Samal ajal hoidke ultra-lühike insuliin erilistel puhkudel valmis.

Praktika näitab, et ultraheli tüüpi insuliin toimib veresuhkru suhtes vähem stabiilsena kui lühikesed. Nad on vähem prognoositavad, isegi kui nad on väikestes annustes uhmerdatud, kuna diabeetilised patsiendid teevad seda madala süsivesikute sisaldusega dieedil ja veelgi enam, kui nad on suurte annuste korral kipuvad. Pange tähele, et ultraheli insuliinitüübid on palju võimsamad kui lühikesed. 1 U Humalog alandab veresuhkrut umbes 2,5 korda rohkem kui 1 U lühikest insuliini. NovoRapid ja Apidra on umbes 1,5 korda lühemad kui lühike insuliin. Seega peaks Humalog'i annus olema umbes 0,4 lühikese insuliini annus ja NovoRapid'i või Apidra annus peab olema ligikaudu võrdne annusega. See on soovituslik teave, mida peate ise eksperimenteerimise teel selgitama.

Meie peamine eesmärk on minimeerida või täielikult ära hoida veresuhkru hüpe pärast sööki. Selle saavutamiseks peate enne söömist tegema süstimiseks piisavalt aega, et insuliin toimiks. Ühest küljest tahame, et insuliin alustaks veresuhkru alandamist just siis, kui seeditav toit hakkab seda suurendama. Teisest küljest, kui annate insuliini süstimise liiga palju ette, langeb veresuhkur kiiremini kui toit võib seda tõsta. Praktika näitab, et kõige parem on süstida lühikest insuliini 40-45 minutit enne madala süsivesikute sisalduse algust. Erandiks on patsiendid, kellel on tekkinud diabeetiline gastroparees, st mao tühjenemine pärast söömist.

Harva, kuid siiski on diabeediga patsiente, kellele mingil põhjusel imenduvad lühikesed insuliinitüübid eriti aeglaselt vere. Nendel insuliinidel peavad nad olema näiteks 1,5 tundi enne sööki. Muidugi, see ei ole väga mugav. Nad peavad enne sööki kasutama uusimaid ultraheli insuliini analooge, millest kõige kiirem on Humalog. Me rõhutame veel kord, et sellised diabeetikud on väga haruldased.