Erinevused Novorapid Penfill ja Flexspan

• Põhjused

NovoRapid'il on hüpoglükeemiline toime ja see kuulub uude insuliini sisaldavate ravimite põlvkonda, sest koos teiste sarnaste toimetega ravimitega aitab see vähendada veresuhkru taset. Seda iseloomustab kiire seeduvus. Selle kasutamine ei ole tavaliselt seotud söögiaegadega. Valmistatakse värvitu lahusena, mis on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks süstimiseks.

NovoRapid Penfill ja FlexPen

Erinevus uimastites

Võitluses diabeediga kasutage kahte ravimivormi. NovoRapid Penfill'it esindavad esimese klassi hüdrolüütiline klaas (asendatavad) kolbampullid, 5 tükki blisterpakendisse. "NovoRapid FlexPen" valmistatakse ühekordselt kasutatavate süstlite abil, mis sisaldavad 5 pakendit. Erinevatest vormidest hoolimata on ravimite sisaldus identne - värvitu vedelik, 1 ml, mis sisaldab aspartinsuliini 100 U. Ühes sellises väikeses mahutis on 300 U. (3 ml) vedelikku.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravim on ette nähtud nii insuliinsõltuvatele kui ka insuliinisõltumatutele patsientidele. Kasutusest keeldumise põhjused:

• hüpoglükeemia;
• aspartinsuliini või teiste ravimite koostisosade talumatus;
• alla 2-aastased lapsed (teadustöö puudumise tõttu, mis kinnitavad NovoRapida ohutust selle vanuserühma puhul).

Tagasi sisukorda

Rakendus

"FlexPen" ja "Penfill" kasutusele võetakse kaks meetodit - intravenoosne ja subkutaanne süstimine. Arst valib iga diabeetiku jaoks konkreetse annuse. Arvestades asjaolu, et NovoRapid on kiire insuliin, kasutatakse seda koos pikatoimelise ainega. Igal juhul on vaja kontrollida suhkru taset ja korrigeerida süstitava ravimi kogust. Päevane annus - 0,5-1 U. 1 kg kehakaalu kohta. Kui te toidate ravimi enne sööki, siis võib insuliin anda kehale 50-70%, ülejäänu täiendatakse pikatoimelise analoogiga.

Annuse kohandamise vajadus esineb suurenenud kehalise aktiivsuse korral, muutes dieeti või sellega seotud haigusi. "Flekspen" ja "Penfill", mida kasutatakse subkutaanselt, valides kõige sagedamini süstekoha eesmise kõhu seina ala (selles kohas on ravimi komponendid kiiresti imenduvad). Lipodüstroofia tekke vältimiseks on vajalik ravimite süstekoha muutmine. Süstimist võib anda ainult spetsiaalselt koolitatud meditsiinitöötajatele.

"NovoRapid" on keelatud intramuskulaarselt siseneda.

Protseduuri ajal tasub arvestada, et nõel peab olema vähemalt 6 sekundi jooksul naha all. Hoidke nuppu all, kuni see eemaldatakse. See on vajalik ravimi täielikuks vastuvõtmiseks, samuti selleks, et vältida vere sattumist ravimi nõela või mahutisse. Võimsust ei saa insuliiniga uuesti täita.

Salvestusfunktsioonid

Ravimeid "FlexPen" ja "Penfill" tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, eemal soojusallikatest temperatuuril 2-8 ° C. Hoida külmkapis sügavkülmikust eemal, ravimit ei tohi külmutada. Kaitsta valguse eest (ravim peaks jääma kasti). Käepidemel peab olema kate. Kõlblikkusaeg on 30 kuud. Avatud mahuteid ja juba kasutatavaid süstlaid ei saa enam külmikusse panna. Neid võib sellises vormis hoida kuni 28 päeva temperatuuril kuni 30 ° C.

Kõrvaltoimed

Kiire insuliin võib põhjustada kõrvaltoimeid, nimelt hüpoglükeemia tekkimist. Selle ilmingud:

• suurenenud higistamine;
• naha blanšeerimine;
• seletamatu ärevus;
• värisevad jalad ja käed;
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• halb orientatsioon ruumis;
• nõrkus;
• pearinglus;
• iiveldus;
• peavalud;
• visuaalse funktsiooni rikkumine;
• südamepekslemine;
• suurenenud söögiisu esinemine.

Kui veresuhkur on järsult langenud, võib patsient nõrgestada.

Glükeemiaga kaasnevad ka krambid, teadvusekaotus, aju aktiivsuse vähenemine ja see võib põhjustada surmaga lõppevat tulemust. Võib esineda häireid seedetraktis ja allergilistes ilmingutes. Mõnikord on surve vähenenud. Mõnikord muutub süstekoha nahk punaseks ja paistes ning sügelus. Kõik need ilmingud on varieeruvad ja neid põhjustavad ravimi toimed annusest sõltuvatel diabeetikutel.

Vahendite valik

I tüüpi diabeediga inimesed eelistavad Penfill'i kasutada, kuna esimese 4 tunni jooksul pärast sööki väheneb glükoosi tase ravimi tõttu. Juhul, kui ravimit manustatakse vahetult naha alla, alustab toimeaine 10 minuti pärast oma toimet. Järgmise 2 tunni jooksul jõuab ravimi toime tippu ja veel 4 tunni pärast peate selle uuesti sisse viima. Vaatamata samale sisule näitavad mõned patsiendid, et kolbampullides sisalduv ravim on mugavam kasutada kui FlexPen, mille aparaadid võivad muutuda kasutuskõlbmatuks sobimatul hetkel. Selle või selle ravimi valik sõltub patsientide individuaalsetest eelistustest.

NovoRapid ® Penfill ® (NovoRapid ® Penfill ®)

Toimeaine:

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Ninoloogiliste rühmade sünonüümid

Hinnad Moskva apteekides

Arvustused

Jäta oma kommentaar

Praegune info nõudluse indeks, ‰

Registreeritud elutähtsad hinnad

Registreerimistunnistused NovoRapid ® Penfill ®

• Esmaabikomplekt
• Veebipood
• Firmast
• Võtke meiega ühendust

• Kirjastaja kontaktid:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-post: [email protected]
• Aadress: Venemaa, 123007, Moskva, st. 5. põhiliin, 12.

Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.

Oleme sotsiaalsetes võrgustikes:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.

Teave tervishoiutöötajatele.

Insuliin Novorapid Penfill ja Flekspen: kasutusomadused, maksumus ja vastused

Hormonaalsete häirete põhjustatud ainevahetusprobleemid võivad viia heaolu kriitilise halvenemiseni.

Hormoonide puudumise kompenseerimiseks on juba välja töötatud palju vahendeid, millel on erinevad omadused, farmakoloogiline vabanemise vorm ja kasutusomadused.

Mitte nii kaua aega tagasi ilmus uus diabeetikutele toetav ravim - Novorapid. Millised on selle omadused ja kas see on mugav kasutada?

Farmakoloogilised vormid ja omadused

Novorapid sisaldab peamist toimeainet - aspartinsuliini (koguses 100 U) ja abikomponente (tsinkkloriid, metakresool, fosfaadi dehüdraat, vesi). Peamine komponent saadakse pärmi mikroorganismi Saccharomyces cerevisiae DNA rekombineerimisel.

Insuliin Novorapid Penfill

See ravim võimaldab vähendada glükoosi tootmist, tugevdab selle seedimist, vähendades veresuhkru taset. See kutsub esile suurenenud glükogeeni tootmise ja lipogeneesi protsessi. Hormoonimolekule iseloomustab väga kiire imendumine ja kõrge efektiivsus.

Hiljuti toodeti väga mugavat ravimit, FlexPen. See seade on pensüsteliga täidetud süstal. Mõõtmise täpsus on väga suur ja jääb vahemikku 1 kuni 60 U.

Näidustused ja vastunäidustused

Novorapida on diabeediravi. Selle kasutamise tähised on järgmised:

• insuliinsõltuv diabeet;
• mõned insuliinsõltumatu diabeedi juhtumid;
• füüsilise vastupidavuse parandamine koos suureneva koormusega;
• kehakaalu normaliseerimine;
• hüperglükeemilise kooma tekkimise ennetamine.

Novorapid Penfill'i kasutusjuhised näitavad, et ravimit ja lapsi (üle 6-aastased), samuti rasedaid ja imetavaid naisi on lubatud kasutada. Imetamise ajal võib arst siiski soovitada veidi väiksemat annust.

Kogu raseduse ajal ja planeerimise ajal on vaja hoolikamat meditsiinilist kontrolli naise seisundi üle. Enne manustamist ja esimest korda pärast manustamist muutub insuliinivajadus, mis on tingitud füsioloogilistest muutustest, mistõttu võib olla vajalik Novorapidi annuse kohandamine. Ravimi laialdane kasutamine minimaalse kõrvaltoimete tõttu, mis on nõuetekohaselt korrigeeritud.

Novorapidi ei saa sisestada, kui patsient:

• suurenenud hüpoglükeemia risk;
• on individuaalne sallimatus.

Samaaegselt alkoholi kasutamisega on samuti ohtlik kasutada Novorapidi, sest selles kombinatsioonis võivad need komponendid oluliselt vähendada suhkrut ja põhjustada hüpoglükeemilist kooma.

Erinevalt teistest insuliini sisaldavatest ravimitest ei ole infektsiooni tekkimise ajal Novorapidi manustamine keelatud. Haiguse ajal tuleb annust kohandada, et vältida ebameeldivate sümptomite tekkimist. Annust võib suurendada (kui temperatuur tõuseb) või vähendada (kui maks või neerukuded on kahjustatud).

Kasutamise ja annustamise omadused

Novorapidi sisenemiseks on soovitatav kas enne sööki või pärast seda. Tööriist hakkab näitama aktiivsust 10 minuti pärast ja maksimum saavutatakse 1-3 tunni jooksul.

Umbes 5 tunni pärast lõpeb kokkupuuteperiood. See võimaldab teil kasutada seda samaaegselt teiste insuliini sisaldavate ravimitega (pikema toimeajaga).

On täheldatud, et Novorapidi kasutamist vahetult pärast sööki iseloomustab glükoosi suur kasutegur. Selle kasutuselevõtu tõhusus on isegi suurem kui iniminsuliini kasutamine.

Arvutamise algannus on 0,5-1 U iga kilogrammi kohta. Kuid individuaalset annust peab välja töötama arst. Kui on valitud liiga väike annus, võib hüperglükeemia järk-järgult areneda mitme tunni või päeva jooksul. Vajaliku annuse ületamisel tekivad hüpoglükeemilised sümptomid. Kui muudate toitumisrežiimi, võib dieedi muutmine vajada täiendavat annuse kohandamist.

Soovitatav on süstida süstelahus kas vööst või reie või õla pinnale subkutaanselt. Ja iga kord, kui peaksite valima keha uue osa, et vältida infiltratsiooni teket.

Mõnel juhul soovitab arst Novorapidi intravenoosset manustamist füsioloogilise lahusega infusiooni teel, kuid seda manustamist võib teostada ainult tervishoiutöötaja.

Tuleb märkida, et sellise lahenduse sisseviimisel on vaja regulaarselt kontrollida suhkru taset. Samaaegsel kasutamisel koos AKE inhibiitoritega, karboanhüdraasiga ja MAO-ga, samuti püridoksiini, fenfluramiini, ketokonasooli, alkoholi sisaldavate ainetega või tetratsükliinidega on Novorapida toime suurenenud.

Kilpnäärmehormoonide, hepariini, nikotiini, fenütoiini, diasoksiidi kombineerimisel täheldatakse vastupidist efekti. Sulfiiti sisaldavad preparaadid ja tiooli sisaldavad ained tekitavad insuliinimolekulide hävitamist.

Enne Novorapidi kasutamist veenduge, et:

• valitakse õige annus;
• insuliinilahus ei ole hägune;
• pliiatsi süstal ei ole kahjustatud;
• Seda kolbampulli ei ole varem kasutatud (need on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks).

Kui insuliini, mis on osa Novorapid'ist, kasutatakse patsiendi raviks esimest korda (ravi alguses või ravimi vahetamisel), peab arst esimese lahuse süstimist rangelt jälgima tõenäoliste negatiivsete mõjude ja annuse kohandamise õigeaegseks avastamiseks ja raviks.

Novorapid Penfill ja Flekspen - mis on erinevus? Insuliin Novorapid Penfill on sisuliselt korduvkasutatavasse süstlasse paigaldatud kolbampull ja Flexspan või Quickpen on ühekordselt kasutatav pensüstel, mille kassett on juba sisestatud.

Penfill või flekspen: mis on parem?

Diabeet ja selle ravi

Penfill või flekspen: mis on parem?

Re: Penfill või flekspen: mis on parem?

1) penfil on kolbampull, mis sisestatakse korduvkasutatavasse süstlasse, mille nõelad on kruvitud

2) flexspin või quikpen - penfiliga ühekordselt kasutatav pensüstel, millele on juba paigaldatud nõelad.

"Tolerantne suhkur" on mis?

Re: Penfill või flekspen: mis on parem?

Re: Penfill või flekspen: mis on parem?

Te peate küsima teema ülekandmist naiste sektsioonile või hüvitisele.

Alates sellest ajast annuste valik on väga individuaalne asi ja teie konkreetsel juhul on see ka vastutustundlik.

Ja küsimus umbes 2 ühikut ei ole päris õige, sest Ma ei tea, mida süüa, kus torkida, millisel kellaajal jne.

Flekspenyige kõik sammuga 1. Täpsema kompensatsiooni jaoks on korduvkasutatav käepide, mille samm on 0,5 IMHO.

Jah, ja raha pikemas perspektiivis on tulusam. sest Penfila maksab kollektsioonis eraldi odavamat flekspeni.

PS: Ma ei mõista, mida GDM on. suhkur ja PP olete terve inimese normidele väga lähedased.

Kuidas kasutada ravimit NovoRapid Penfill?

NovoRapid Penfill on kunstlikult sünteesitud hüpoglükeemiline aine, mis põhineb aspartinsuliinil. Viimane erineb looduslikust iniminsuliinist asparagiinhappe juuresolekul Bakeri pärmi tüvest, asendades Proliini. Selline molekulaarne transfektsioon on vähendanud aega ravitoime ja ravimi perioodi saavutamiseks, mille tõttu on ravimit soovitatav võtta enne sööki.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ravim on valmistatud subkutaanselt ja intravenoosselt manustatava lahuse kujul, padrunid paigutatakse blisterpakenditesse 5 tk.

Vabanemise ja koostise vormid

Ravim valmistatakse subkutaanselt ja intravenoosselt manustatava lahuse kujul. Visuaalselt on see selge, lõhnatu ja värvitu vedelik. 1 ml ravimit sisaldab 100 RÜ toimeainet, mis vastab 3500 μg. Kuna kasutatakse täiendavaid komponente:

• glütserool;
• vesinikkloriidhape;
• naatriumhüdroksiid;
• steriilne süstevesi;
• fenool;
• tsink ja naatriumkloriid;
• naatriumhüdrofosfaadi dihüdraat;
• metakresool

Ravim on 3 ml klaasist kolbampullis. Kassetid paigutatakse blisterpakenditesse 5 tk.

Farmakoloogiline toime

Insuliin aspart on pankrease beeta-rakkude poolt toodetud inimese hormooni sünteetiline analoog. Insuliini molekulaarse struktuuri tootmisprotsessis asendatakse proliin asparagiinhappega, vähendades seeläbi aega terapeutilise toime saavutamiseks.

NovoRapid Penfill on kunstlikult sünteesitud hüpoglükeemiline aine, mis põhineb aspartinsuliinil.

Sünteesitud hormoon interakteerub rakumembraani välispinnal paiknevate retseptoritega. See interaktsioon tekitab insuliiniretseptori kompleksi, mis stimuleerib glükogeeni, glükogeeni sünteesi eest vastutava ensüümi ja püruvaadi kinaasi tootmist.

Hüpoglükeemiline toime on tingitud glükoosi intratsellulaarse metabolismi kiirenemisest ja suhkru imendumisest kudedes, lipogeneesi suurenemisest ja glükogeeni moodustumisest ning glükoneogeneesi aeglustumisest maksa hepatotsüütides. Toimeaine farmakoloogilised omadused on sarnased loomuliku iniminsuliiniga. Samal ajal on NovoRapid Penfill'i terapeutilise toime saavutamise kiirus suurem.

Insuliini aspart imendub nahaalusest rasvakihtist pärast nahaalust manustamist kiiremini ja saavutab hüpoglükeemilise toime lühema aja jooksul kui lahustuv iniminsuliin.

Farmakokineetika

NovoRapid'i subkutaanse manustamise järel väheneb vereplasma maksimaalne kontsentratsioon veres 2 korda võrreldes lahustuva insuliini standardse sisestamisega. Maksimaalsed kiirused registreeritakse 40 minutit pärast süstimist. Insuliini kontsentratsioon veres naaseb algväärtusele 4-6 tundi pärast ravimi manustamist. Insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientidel on imendumiskiirus madalam, mistõttu on aspartinsuliini maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg plasmas 60 minutit.

Näidustused

Ravimit kasutatakse glükeemilise kontrolli saavutamiseks ja veresuhkru taseme normaliseerimiseks 1. ja 2. tüüpi suhkurtõve korral. Viimasel juhul saadakse ravim, kui tekib täielik resistentsus suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite suhtes. Osaline resistentsus nõuab NovoRapidi lisamist kombineeritud ravile.

NovoRapid'i ravim on alla 2-aastastel lastel rangelt keelatud.

Ravimit kasutatakse siis, kui vahelduva haiguse arengu taustal on võimatu määrata teisi hüpoglükeemilisi aineid - sekundaarse haiguse ilmnemise tõttu keeruline patoloogiline protsess.

Vastunäidustused

Ravim on rangelt keelatud hüpoglükeemia ja suurenenud tundlikkuse tõttu toimeainele, alla 2-aastastele lastele.

Hoolikalt

Soovitatav on olla ettevaatlik maksafunktsiooniga inimestele, pahaloomuliste kasvajate ja üle 65-aastaste eakate juuresolekul.

Kuidas NovoRapid Penfill'i võtta?

Ravimit manustatakse subkutaanselt või intravenoosselt. NovoRapida päevase annuse määrab raviarst individuaalselt vastavalt suhkru tasemele ja insuliini päevastele nõuetele. Soovitatav on lisada ravim kombineeritud ravis mõõduka või pika toimeajaga hüpoglükeemiliste ravimitega, mida võetakse üks kord päevas.

Vajaliku glükeemilise kontrolli saavutamiseks on vaja regulaarselt mõõta veresuhkru väärtusi, sõltuvalt sellest, millist annustamisskeemi kohandatakse.

Kuidas süstida?

Te ei saa ravimisse intramuskulaarselt siseneda. Soovitatav on süstekoht muuta iga süstiga, et vähendada selle koha pitserite ja haavandite tõenäosust.

Enesehooldusega süstitakse insuliini subkutaanselt. Infusiooni sisse / sisse viiakse meditsiinitöötaja järelevalve all. S / c süstimise rakendamiseks peate järgima väljatöötatud algoritmi:

1. Vajadus hoida nõela naha alla vähemalt 6 sekundit, vajutades käivitusnuppu (vabastatakse pärast nõela eemaldamist). See meetod tagab insuliini 100% annuse ja takistab vere sattumist kassetti.
2. Nõelad on mõeldud ühekordseks kasutamiseks. Insuliini korduva manustamise korral ühe nõelaga võib lahus kolbampulli välja lekkida, mistõttu keha saab vale annuse.
3. Kassetti ei saa uuesti täita.

Kui kolbampull on kadunud või mehaaniliselt kahjustatud, on soovitatav pidevalt kaasas hoida varusissepritsesüsteemi.

Diabeediravi

Täiskasvanud patsientide ja laste vajadus insuliini järele varieerub 0,5 kuni 1 U ravimit kg kehakaalu kohta. Uimastite sissetoomisega enne keha söömist saab 50-70% pankrease hormooni vajalikku annust. Ülejäänud osa täidab keha või teised aeglasema toimega ravimid. Füüsilise koormuse suurenemise, dieedi muutmise tõttu vajavad sekundaarsed haigused annuse kohandamist.

Erinevalt lahustuvast iniminsuliinist on aspartinsuliinil suur kiirus ja lühike toime, seega on ravimit soovitatav manustada enne sööki. Väikese toime kestuse tõttu väheneb öise hüpoglükeemia tõenäosus.

Statsionaarsetes tingimustes intravenoosseks manustamiseks on vaja valmistada IV.

Statsionaarsetes tingimustes intravenoosseks manustamiseks on vaja valmistada IV. Infusiooni valmistamine seisneb 100 U NovoRapid'i lahjendamises 0,9% isotoonilises naatriumkloriidi lahuses nii, et aspartinsuliini kontsentratsioon varieerub 0,05 kuni 1 U / ml.

Kõrvaltoimed NovoRapida Penfill

Kõrvaltoimed tekivad enamikul juhtudel sobimatu annustamisrežiimi tõttu. Hüpoglükeemia riski vähendamiseks on vaja valida NovoRapid'i täpne annus.

Immuunsüsteem

Urtikaaria ilmnemine, nahakahjustused, anafülaktilised reaktsioonid.

Ainevahetus ja toitumine

Kõrge hüpoglükeemia oht ebakorrektse annustamisega.

Kesknärvisüsteem

Harvadel juhtudel esineb perifeerse närvi polüneuropaatia.

NovoRapid Penfill - kasutusjuhised, analoogid, kasutamine, näidustused, vastunäidustused, toime, kõrvaltoimed, annus, koostis

NovoRapid Penfill on ravim, mis on ette nähtud selliste endokriinsete haiguste nagu diabeet raviks.

• Milline on NovoRapid Penfill'i vabanemise koostis ja vorm?

Ravimitööstus toodab ravimit värvitu lahuses, see on läbipaistev, mõeldud parenteraalseks manustamiseks, eriti subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks. Ravimi toimeaine on aspartinsuliin 100 U.

Abiained NovoRapid Penfill: glütserool, fenool, naatriumhüdroksiid, metakresool, süstevesi, tsinkkloriid, naatriumkloriid, lisaks lisatakse naatriumfosfaatdihüdraat, soolhape, süstevesi.

Ravim pannakse värvitu klaasist valmistatud 3 milliliitri spetsiaalsetesse kolbampullidesse, mis pannakse blistrisse ja pakitakse kartongkarpidesse. Müügiks tähendab retsepti. Kõlblikkusaeg on kolmkümmend kuud.

Hoidke ravimit pimedas ja jahedas kohas, ilma et pakend jääks külmumisele. Avatud kolbampulle soovitatakse kasutada ühe kuu jooksul, seejärel tuleb need hävitada.

• Milline on NovoRapid Penfill'i toime?

Ravimi NovoRapid Penfill toimeaine, mida esindab aspartinsuliin, on niinimetatud lühiajalise toimega inimese insuliini analoog, mis on toodetud Saccharomyces cerevisiae'e abil. Ravimi toimel veres väheneb glükoosi sisaldus, suureneb intratsellulaarne transport, suureneb selle imendumine kudedes, stimuleeritakse lipogeneesi, samuti glükogenees, ja lisaks väheneb glükoosi tootmine maksas.

Pärast subkutaanset manustamist algab ravimi toime umbes 10–20 minutiga. Maksimaalne toime võib oodata tunni kuni kolme tunni jooksul pärast süstimist. Ravimi kestus varieerub 3 kuni 5 tundi.

• Millised on NovoRapid Penfill'i näidustused?

Vahendid NovoRapid Penfill'i kasutusjuhiseid võib kasutada diabeedi korral meditsiinilistel eesmärkidel.

• Millised on vastunäidustused NovoRapid Penfill'ile?

NovoRapid Penfill'i (lahus) kasutusjuhised ei võimalda kasutada terapeutilistel eesmärkidel järgmistel juhtudel: ülitundlikkuse korral nn aspartinsuliini või ravimi mõne teise komponendi suhtes. Lisaks sellele ei ole ravimit ette nähtud kuni kaheaastaseks.

• Milline on NovoRapid Penfill'i kasutamine ja annus?

Ravim NovoRapid Penfill on insuliini kiire toimega analoog. Arst määrab ravimi annuse vastavalt patsiendi vajadustele. Tavaliselt on see vahend ette nähtud kombinatsioonis pikaajalise toimega insuliinipreparaatidega või keskmise kestusega, mida manustatakse üks kord päevas.

Optimaalse glükeemilise kontrolli saavutamiseks on oluline regulaarselt mõõta patsiendi glükoosi kontsentratsiooni vereringes ja kohandada insuliini annust vastavalt tulemustele. Keskmine päevane insuliinivajadus on vahemikus 0,5 kuni 1 U / kg kehakaalu kohta.

Tuleb märkida, et nn Penfill-kolbampulli ei ole vaja uuesti täita. Ravimit ei saa kasutada, kui lahus oli külmunud ja muutus nähtavaks mittelahustuvateks seteteks häguseks. Ärge kasutage kahjustatud kassetti. Pärast iga süstimist tuleb nõel ära visata.

Iga kord, kui on vaja süstekohta muuta, on võimalik vältida lipodüstroofia teket, kui nahaalune rasvakiht hakkab järk-järgult vähenema. Insuliin toimib kiiremini, kui ravimit süstitakse eesmise kõhuseina. Lisaks on soovitatav regulaarselt mõõta glükoosi kontsentratsiooni veres.

• NovoRapid Penfill'i üleannustamine

Üleannustamise sümptomid NovoRapid Penfill: patsiendil tekib hüpoglükeemia (veresuhkru vähenemine), kui see seisund on kerge, ilma teadvuse kadumiseta, siis saab patsient selle ise kõrvaldada, sest ta peaks võtma mis tahes süsivesikute toidud, näiteks magusa tee, või midagi muud suhkrut sisaldavat.

Raske hüpoglükeemilise seisundi korral, kui patsient on teadvuseta, on soovitatav manustada intramuskulaarselt või subkutaanselt 0,5 kuni 1 mg glükagooni või kasutada intravenoosselt dekstroosilahust.

• Millised on NovoRapid Penfill'i kõrvaltoimed?

Kõrvaltoimed ravimi manustamisel NovoRapid Penfill on järgmised: urtikaaria areneb, nahalööve ühineb, perifeerne neuropaatia on iseloomulik, lisaks on muutused vaatenurgast murdumishäire vormis, täheldatakse diabeetilist retinopaatiat, võib tekkida kiire südametegevus, suurenenud higistamine, lipidodüstroofia, t ka valu ja turse süstekohas.

Lisaks areneb hüpoglükeemia, mis on üsna sagedane kõrvaltoime. Rasketel juhtudel võib see haigusseisund viia teadvuse kadumiseni, konvulsioone ei välistata ja aju pöördumatu düsfunktsioon võib tekkida isegi surmani.

Reeglina areneb hüpoglükeemia äkki. Patsient hakkab tundma külma higi, nahk muutub kahvatuks, tõstab väsimust, on iseloomulik treemorile, närvilisusele, uimasusele, patsient tunneb ärevust, väsimust, nõrkust, lisaks esineb orientatsioonihäire, peavalu on võimalik, vähenenud kontsentratsioon, väljendunud nälja tunne, peavalu, kiire südametegevus, nägemishäired ja iiveldus.

Hommikueelte vahelejätmine, planeerimata suurenenud kehalise aktiivsuse rakendamine võib põhjustada hüpoglükeemia arengut ning veresuhkru vähendamine võib viia liiga suure annuse manustamiseni.

Pärast nende kasutusjuhendite lugemist lugege hoolikalt ka uimastile pakutav ametlik paberitähis. Selles väljastamise ajal võib raha ilmuda lisanditena. Veebilehe www.rasteniya-lecarstvennie.ru toimetajad hoiatavad teid sellest!

• Kuidas asendada NovoRapid Penfill'i, milliseid analooge kasutada?

NovoRapid, aspartinsuliin.

NovoRapid Penfill'i tuleb kasutada vastavalt kvalifitseeritud spetsialisti soovitustele.

Insuliin Novorapid: Flekspen ja Penfill

See on hüpoglükeemilise toimega ravim, mis on lühiajalise toimega iniminsuliini analoog. Insuliin Novorapid toodetakse rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve ja proliin (aminohape) asendis B28 asendatakse asparagiinhappega.

See ravim seondub spetsiifiliste retseptoritega, mis asuvad rakkude välisel tsütoplasma membraanil.

Selle tulemusena moodustub insuliiniretseptori kompleks, mis stimuleerib mõningaid protsesse rakkude sees, sealhulgas aktiveerib võtmeensüümide sünteesi (glükogeeni süntetaas, heksokinaas, püruvaadi kinaas).

Glükoosikontsentratsiooni vähenemine veres toimub selle transpordi suurenemise tõttu rakkudes, organismi kudede imendumise aktiveerumisest ning ka glükogeogeneesi, lipogeneesi stimuleerimisest ja maksa glükoosi moodustumise määra vähenemisest.

Aminohappe Proline asendamisel B28-s asuvas asparagiinhappes ravimis Novo Rapid FlexPen kalduvad molekulid tekitama heksameere ja see trend säilib normaalse insuliini lahuses.

Sellega seoses imendub see ravim pärast subkutaanset manustamist palju paremini ja selle toime areneb palju varem kui lahustuva iniminsuliini toime.

NovoRapid FlexPen vähendab vere glükoosisisaldust palju rohkem esimese nelja tunni jooksul pärast sööki kui iniminsuliin. 1. tüüpi suhkurtõvega inimestel on madalam insuliinijärgne suhkru kontsentratsioon võrreldes iniminsuliiniga.

Novo Rapid FlexPenil on lühem toimeaeg, kui seda manustatakse subkutaanselt kui lahustuv iniminsuliin.

Subkutaanse süstimise korral hakkab ravim toimima kümme kuni kakskümmend minutit ja maksimaalne toime tekib 1 kuni 3 tundi pärast manustamist. Ravimi kestus on kolm kuni viis tundi.

Novo Rapida FlexPen'i kasutamine esimese tüüpi haigusega diabeetikutel vähendab öise hüpoglükeemia episoodide tõenäosust võrreldes lahustuva iniminsuliiniga. Päeval ei täheldatud olulist suurenenud hüpoglükeemia riski.

See ravim on molaarsuse poolest inimese lahustuvale insuliinile võrdne.

Farmakokineetika

Imemine

Subkutaansel manustamisel on aspartinsuliini maksimaalne kontsentratsioon plasmas kaks korda lühem kui lahustuva iniminsuliini manustamisel.

Maksimaalne plasmakontsentratsioon on keskmiselt 492 + 256 mmol / l ja saavutatakse siis, kui ravimit manustatakse I tüüpi suhkurtõvega patsientidele annuses 0,15 U / kg ligikaudu neljakümne minuti jooksul. Insuliinisisalduse algne tase saabub pärast 5-ndat süstimist.

2. tüüpi suhkurtõve korral väheneb imendumiskiirus veidi ja see selgitab madalamat maksimaalset kontsentratsiooni (352 + 240 mmol / l) ja pikemat perioodi (umbes üks tund).

Aspartinsuliini maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg on märkimisväärselt madalam kui lahustuva iniminsuliini kasutamisel, samas kui kontsentratsiooni väärtuse individuaalne varieeruvus on palju suurem.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Selle ravimi farmakokineetika uuringuid ei teostatud eakatel patsientidel ja maksa- või neerufunktsiooni häirega inimestel.

6–12-aastastel lastel ja 13–17-aastastel noorukitel, I tüüpi diabeediga patsientidel imendub aspartinsuliin mõlemas vanuses kiiresti ja maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise periood võrdub täiskasvanute ajaga.

Kuid nende kahe vanuserühma vahel on kontsentratsiooniväärtuse erinevused, mistõttu on väga oluline eraldi valida ravimi annus, sõltuvalt sellest, millisele vanuserühmale patsient kuulub.

Näidustused

1. Insuliinisõltuv suhkurtõbi (esimene tüüp).
2. Insuliinisõltuv suhkurtõbi (tüüp 2) suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadiumis või osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kompleksse teraapia osana), samuti vahelduvad haigused.

Annustamine

Novo Rapid FlexPen'i manustatakse subkutaanselt ja intravenoosselt. See ravim hakkab toimima kiiremini ja omab lühemat toimeaega kui lahustuv iniminsuliin.

Te peate sisestama selle vahetult enne söömist või kohe pärast söömist (kiire toime alguse tõttu).

Iga patsiendi puhul valib arst individuaalselt insuliiniannuse, tuginedes veres sisalduvale suhkrusisaldusele. Novo Rapid FlexPen'i kombineeritakse tavaliselt teiste insuliinipreparaatidega (pika toimeajaga või keskmise kestusega), mida manustatakse vähemalt üks kord päevas.

Tavaliselt on inimese igapäevane vajadus insuliini järele 0,5 kuni 1 U / kg kehakaalu kohta. See vajadus on 50–70%, kui Novo Rapid FlexPen'i manustatakse enne sööki, ja ülejäänud kogus saadakse insuliiniga pikaajalise toimega.

Umbes ravimi temperatuur peaks vastama välisõhu temperatuurile.

Igal insuliinisüstelil on eraldi süstelahus ja täitmine ei ole lubatud.

Kui Novo Rapid FlexPen'i kasutatakse samaaegselt teiste insuliinidega FlexPen'i süstla pensüstelites, tuleb iga tüüpi insuliini sisestamiseks kasutada eraldi süsteeme.

Enne selle ravimi kasutuselevõttu kontrollige kindlasti pakendit, loe nime ja veenduge, et insuliinitüüp valitakse õigesti.

Patsient peab alati kontrollima kolbampulli koos ravimiga, kaasa arvatud kummist kolb. Kõik soovitused on üksikasjalikult kirjeldatud insuliini manustamise süsteemide juhendis. Kummi membraani tuleb töödelda etüülalkoholis niisutatud vatitampooniga.

Novo Rapid FlexPen'i kasutamine on keelatud, kui:

• kassett või pliiats jäeti maha;
• kassett oli purustatud või kahjustatud, kuna see võib põhjustada insuliini lekkeid;
• kummist kolvi nähtav osa on laiem kui valge koodriba;
• insuliini hoiti tingimustes, mis ei vasta määratud juhistele või külmutatud;
• insuliin värvus või lahus muutus häguseks.

Süstimise läbiviimiseks tuleb nõel asetada naha alla ja käivitusnupp vajutada täielikult. Pärast süstimist tuleb nõel jätta naha alla vähemalt 6 sekundit. Süstla nuppu tuleb hoida all, kuni nõel on täielikult eemaldatud.

Pärast igat süstimist tuleb nõel eemaldada, sest kui seda ei tehta, võib vedelik kassettist lekkida (temperatuuri erinevuse tõttu) ja insuliini kontsentratsioon muutub.

Kasseti lisamine insuliiniga on keelatud.

Insuliinisüsteemi pidevaks infusiooniks kasutamisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. Polüolefiini või polüetüleenist sisepinnaga torusid tuleb kontrollida ja kasutada pumpamiseks.
2. Teatud kogus insuliini, vaatamata selle stabiilsusele, võib imenduda materjalist, millest süsteem on valmistatud.
3. Pumbasüsteemi kasutamisel ei saa Novo Rapid'i kombineerida teiste insuliinitüüpidega.
4. On vaja rangelt järgida kõiki arsti soovitusi ja juhiseid Novo Rapid'i kasutamiseks pumbasüsteemis.
5. Enne süsteemi kasutamise alustamist peate hoolikalt uurima teavet meetmete kohta, mida tuleb võtta haiguse, veresuhkru taseme tõstmise või vähendamise korral või süsteemi lagunemise korral.
6. Käed ja nahk tuleb pesta seebi ja veega, et vältida nakkuse tungimist süstekohale enne nõela sisestamist.
7. Paagi täitmisel peate kontrollima, et süstlas või torus ei oleks suuri õhumulle.
8. Asendage torud ja nõelad ainult vastavalt infusioonikomplekti lisatud juhistele.
9. Insuliinipumba võimaliku lagunemise õigeaegseks tuvastamiseks ja süsivesikute ainevahetuse katkemise vältimiseks on vaja pidevalt jälgida glükoosi kontsentratsiooni.
10. Insuliinipumba süsteemi rikke korral peaksite hüperglükeemia tekke vältimiseks alati hoidma vaba insuliini subkutaanseks manustamiseks.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed, mis on seotud selle mõjuga süsivesikute metabolismile, on hüpoglükeemia. Selle ilmingud:

• suurenenud higistamine;
• kahvatu nahk;
• treemor, närvilisus, ärevus;
• nõrkus või ebatavaline väsimus;
• kontsentratsiooni ja orientatsiooni rikkumine kosmoses;
• pearinglus ja peavalud;
• tugev nälja tunne;
• ajutine nägemishäire;
• tahhükardia, rõhulangus.

Raske hüpoglükeemia võib põhjustada krampe ja teadvusekaotust, kahjustada aju (ajutine või pöördumatu) ja võib lõppeda surmaga.

Allergilisi reaktsioone esineb harva, võib esineda urtikaaria või nahalööve. Anafülaktiline šokk on äärmiselt haruldane. Üldised allergiad võivad ilmneda nahalööbe, sügeluse, higistamise, seedehäirete, angioödeemi, tahhükardia ja rõhu languse, hingamisraskuste korral.

Kohalikud allergilised ilmingud (turse, punetus, sügelus süstekohal) on reeglina ajutised ja läbivad ravi jätkudes.

Harva võib tekkida lipodüstroofia.

Muudest kõrvaltoimetest võib täheldada turset (harva esineda) ja murdumisviga (harva). Need nähtused on tavaliselt ka ajutised.

Novo Rapid FlexPen'i pistikuvõime on tavaliselt annusest sõltuv ja toimub insuliini farmakoloogilise toime tulemusena.

Vastunäidustused

1. Hüpoglükeemia.
2. Insuliini asparti või ravimi mõne muu komponendi individuaalne talumatus.
3. Novo Rapid FlexPen'i ei kasutata alla 6-aastastel lastel, kuna puuduvad asjakohased kliinilised uuringud.

Rasedus ja imetamine

Suur kogemus Novo Rapid FlexPen'i ravimi kasutamisest rasedatel naistel ei ole. Katseloomadega tehtud katsed ei näidanud erinevusi aspartinsuliini ja humaaninsuliini vahel embrüotoksilisuse ja teratogeensuse vahel.

Raseduse planeerimise perioodil ja kogu fertiilses perioodis tuleb diabeediga naise seisundit hoolikalt jälgida ja veresuhkru taset pidevalt jälgida.

Esimesel trimestril on insuliinivajadus tavaliselt vähenenud ning teisel ja kolmandal trimestril algab selle järkjärguline suurenemine.

Sünnituse ajal ja vahetult pärast sündi võib vajadus uuesti langeda. Tavaliselt pärast sünnitust naaseb ta kiiresti algsele tasemele, mis oli enne rasedust.

Imetamise ajal lubatakse Novo Rapid FlexPen'i kasutada piiranguteta, kuna selle manustamine imetavatele naistele ei ohusta last. Kuid mõnikord on vajalik annuse kohandamine.

Üleannustamine

Üleannustamise peamiseks sümptomiks on hüpoglükeemia, mõnel juhul võib hüpoglükeemilise kooma puhul vajada kiirabi.

Kerge astmega saab patsient ise toime tulla, tarbides suhkrut, glükoosi või süsivesikuid sisaldavaid toite. Patsiendid peavad alati kaasas kandma maiustusi, küpsiseid või puuviljamahla.

Raske hüpoglükeemia ja teadvuse kadumise korral peab inimene süstima intravenoosselt, subkutaanselt või intramuskulaarselt 40% glükoosilahust annuses 0,5-1 mg.

Pärast teadvuse taastumist peab patsient sööma süsivesikuid, et vältida hüpoglükeemia kordumist.

Ladustamistingimused ja tähtaeg

Ravim kuulub B-nimekirja.

Suletud pakendid tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2-8 kraadi. Ärge hoidke insuliini sügavkülmiku läheduses ja külmutage. Novo Rapid FlexPen'i valguse eest kaitsmiseks peate alati kandma kaitsekorki.

Ravimi säilivusaeg 2 aastat.

Alustatud süstla pensüsteleid ei ole soovitatav hoida külmkapis. Need sobivad kasutamiseks 1 kuu jooksul pärast avamist ja ladustamist temperatuuril kuni 30 kraadi.

Puhkuse tingimused

Novo Rapid FlexPen vabastatakse apteekidest ainult retsepti alusel.

100 RÜ maksumus on apteekide ahela keskmine 1700-2000r

NovoRapid Penfill

Lahus s / c ja / või selge, värvitu.

Abiained: glütserool, fenool, metakresool, tsinkkloriid, naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, soolhape või naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

3 ml klaasist kolbampullid (5) - villid (1) - pakib papi.

* 1 U vastab 35 µg veevaba aspartinsuliinile.

Inimese insuliini analoog keskmise toimeajaga. Selle insuliini molekulaarstruktuuris asendatakse aminohappe proliin positsioonis B28 asparagiinhappega, mis vähendab molekulide kalduvust moodustada heksameere, mida täheldatakse tavalise insuliini lahuses.

Suhtleb välise tsütoplasmaatilise rakumembraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliiniretseptori kompleksi, mis stimuleerib rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete võtmeensüümide (heksokinaas, püruvaadi kinaas, glükogeeni süntetaas) süntees. Hüpoglükeemiline toime on seotud suurenenud rakusisese transpordiga ja suurenenud glükoosi omastamisega kudedes, lipogeneesi stimuleerimisega, glükogenogeneesiga ja glükoosi tootmise kiiruse vähenemisega maksas.

Insuliin aspart ja iniminsuliin on sama molaarse ekvivalendiga.

Insuliin aspart imendub nahaalusest rasvkoest kiiremini ja kiiremini hakkab toimima kui lahustuv iniminsuliin.

Aspartinsuliini kestus pärast s / c manustamist on väiksem kui lahustuv iniminsuliin.

2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltumatu): suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite resistentsuse staadium, osaline resistentsus nende ravimite suhtes (kombinatsioonravi ajal), vahelised haigused.

Süsivesikute ainevahetuse mõjuga seotud kõrvaltoimed: hüpoglükeemia (suurenenud higistamine, naha hellitus, närvilisus või treemor, ärevus, ebatavaline väsimus või nõrkus, desorientatsioon, kontsentratsiooni halvenemine, pearinglus, märgatav nälg, ajutine nägemishäired, peavalu, iiveldus, tahhükardia). Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse ja / või krampide kadu, ajutist või pöördumatut ajukahjustust ja surma.

Allergilised reaktsioonid: võimalik - urtikaaria, nahalööve; harva - anafülaktilised reaktsioonid. Üldised allergilised reaktsioonid võivad hõlmata nahalöövet, nahasügelust, suurenenud higistamist, seedetrakti kõrvalekaldeid, angioödeemi, hingamisraskusi, tahhükardiat, vererõhu langust.

Kohalikud reaktsioonid: allergilised reaktsioonid (punetus, turse, naha sügelus süstekohal), tavaliselt ajutised ja toimuvad ravi jätkumisel; võimalik lipodüstroofia.

Muu: ravi alguses on see harva - turse, võib-olla murdumisviga.

Keha hüpoglükeemiline toime etanooli sisaldavad preparaadid.

Insuliini hüpoglükeemiline toime nõrgendab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, GCS-i, kilpnäärme hormoneid, tiasiiddiureetikume, hepariini, tritsüklilisi antidepressante, sümpatomimeetikume, danasooli, klonidiini, kaltsiumikanali blokaatoreid, diasoksiidi, morfiini, fenütoiini, nikotiini.

Reserpiini ja salitsülaatide mõjul on nii ravimi toime nõrgenemine kui ka tugevnemine võimalik.

Tiooli või sulfiiti sisaldavad ravimid insuliini lisamisel põhjustavad selle hävitamise.

Insuliini ebapiisav annus või ravi katkestamine, eriti I tüüpi suhkurtõve korral, võib põhjustada hüperglükeemia või diabeetilise ketoatsidoosi tekkimist. Reeglina ilmnevad hüperglükeemia sümptomid järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul. Hüperglükeemia sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, uimasus, naha punetus ja kuivus, suukuivus, suurenenud uriin, janu ja söögiisu kaotus, samuti atsetooni lõhn väljahingatavas õhus. Ilma sobiva ravita võib hüperglükeemia põhjustada surma. Pärast süsivesikute metabolismi kompenseerimist, näiteks intensiivse insuliinravi korral, võivad patsiendid muuta oma tüüpilisi sümptomeid, hüpoglükeemia lähteaineid.

Diabeediga patsientidel, kellel on optimaalne metaboolne kontroll, arenevad diabeedi hiline komplikatsioonid hiljem ja progresseeruvad aeglasemalt. Sellega seoses on soovitatav läbi viia metaboolse kontrolli optimeerimise meetmed, sealhulgas veresuhkru taseme jälgimine.

Lühiajalise toimega insuliini analoogide farmakodünaamiliste omaduste tagajärjeks on see, et hüpoglükeemia teke nende kasutamisel algab varem kui lahustuva iniminsuliini kasutamisel.

Samaaegsete haiguste ravimisel või toidu imendumist aeglustavate ravimite kasutamisel tuleb arvesse võtta hüpoglükeemilise toime suurt arengut. Samaaegsete haiguste, eriti nakkusliku tekke korral, suureneb vajadus insuliini järele. Neeru- või maksapuudulikkus võib vähendada insuliini vajadust.

Kui patsient viiakse üle teistesse insuliinitüüpidesse, võivad hüpoglükeemia prekursorite varased sümptomid muutuda või väheneda võrreldes eelmise insuliinitüübiga.

Patsiendi üleviimine uude insuliinitüüpi või teise tootja insuliini tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all. Kui muudate insuliinipreparaatide kontsentratsiooni, tüüpi, tootjat ja tüüpi (iniminsuliin, loominsuliin, iniminsuliini analoog) ja / või valmistamismeetodit, peate võib-olla annust muuta.

Insuliini vahetamisel ja suurema füüsilise koormuse korral võib osutuda vajalikuks insuliiniannuse muutmine. Harjutus vahetult pärast sööki võib suurendada hüpoglükeemia riski. Toidu vahelejätmine või planeerimata treening võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise seisundi oluline paranemine võib viia ägeda valu neuropaatia seisundini, mis on tavaliselt pöörduv.

Glükeemilise kontrolli pikaajaline paranemine vähendab diabeetilise retinopaatia progresseerumise riski. Siiski võib insuliinravi intensiivistumine koos glükeemilise kontrolli dramaatilise paranemisega kaasneda diabeetilise retinopaatia ajutise halvenemisega.

Ei soovitata kasutada alla 6-aastastel lastel.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Hüpoglükeemia ja hüperglükeemia ajal võivad patsientide võime kontsentreeruda ja reaktsioonikiirus olla halvenenud, mis võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud (näiteks autojuhtimisel või masinate ja mehhanismidega töötamisel). Patsiente tuleb soovitada võtta meetmeid, et vältida hüpoglükeemia ja hüperglükeemia teket autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise ajal. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on sümptomite raskusaste, hüpoglükeemia tekke eelkäijad või sagedased hüpoglükeemia episoodid. Sellistel juhtudel tuleks kaaluda sellise töö teostamise teostatavust.

Kliiniline kogemus asprata insuliiniga raseduse ajal on väga piiratud.

Eksperimentaalsetes loomkatsetes ei leitud erinevusi aspartinsuliini ja iniminsuliini embrüotoksilisuse ja teratogeensuse vahel. Võimaliku raseduse ja kogu eluea jooksul on vaja hoolikalt jälgida diabeedi all kannatavate patsientide seisundit ja kontrollida veres glükoosi taset. Insuliini vajadus väheneb reeglina esimesel trimestril ja suureneb järk-järgult raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda võib insuliinivajadus oluliselt väheneda. Varsti pärast sünnitust taastub vajadus insuliini järele kiiresti enne rasedust.

Insuliini asprati võib kasutada imetamise ajal (imetamise ajal) ning võib osutuda vajalikuks insuliini annuse kohandamine.

Novorapid Penfill: kirjeldus, juhendamine, hind

Tähelepanu! Andmed hindade ja kättesaadavuse kohta muutuvad reaalajas, saate otsingu abil saada teavet, mis on värskendatud praegusele minutile, ja ka siis, kui peate lahkuma uimastijärjekorrast, valige linnaosad, kus otsida või otsida ainult praegu avatud apteekides.

Ülaltoodud loendit uuendatakse vähemalt kord 6 tunni jooksul (uuendatud 12/03/2018 kell 23:35). Enne apteegi külastamist küsige apteekidest hindu ja kättesaadavust. Veebilehel sisalduvat teavet ei saa kasutada enesehoolduse soovitustena. Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.