Kilpnäärme hüpotüreoidism: mis on ohtlik, sümptomid ja ravi

• Ennetamine

Mis on hüpotüreoidism? See on keha seisund, mida põhjustab kilpnäärmehormoonide ebapiisav süntees. Rikkumine areneb järk-järgult, kerged sümptomid ei häiri patsiente pikka aega. Naised, kes on üle neljakümne, võtavad menopausi tekkeks sageli hüpotüreoidismi sümptomeid.

Protsessi rikkumise ja omaduste kliiniline pilt

Hüpotüreoidismi kliinilise pildiga seotud peamisteks probleemideks on ainult selle haiguse sümptomite puudumine. Patsiendid kaebavad ühe elundiga seotud probleemide pärast, mis on hüpotüreoidismi mask ja ettenähtud ravi ei anna tulemusi, kui nad ravivad valet haigust.

Haiguse pika kulgemisega kaasnevad tõsised sümptomid. Pikaajalise hüpotüreoidismiga patsientidel on eriline välimus. Neil on paistes nägu, kollane nahk, halb näoilme, välimus.

Kaugelearenenud hüpotüreoidismi sümptomid:

• lahtised juuksed;
• ebaselge kõne;
• kähe hääl;
• limaskestade, sealhulgas keele turse;
• kuiv nahk;
• depressioon;
• unisus;
• halb mälu;
• vaimne puue;
• ülekaal;
• hüpotermia;
• maksa- ja sapiteede probleemid;
• südame ja veresoonte probleemid;
• söögiisu vähenemine;
• aneemia.

Naistel esinevad muutused reproduktiivses funktsioonis, menstruaaltsükkel on häiritud ning verejooks ja vähenenud seksuaalne soov võivad häirida. Krooniline hüpotüreoidism ja selle ilmne vorm on steriilsus või suur raseduse katkemise oht rasedatel.

Kilpnäärme pikaajaline krooniline hüpotüreoidism põhjustab adenoomide teket.

Madala sotsiaalse staatusega inimestel esineva haiguse kõige tõsisem komplikatsioon, kes ei saa õigeaegset ravi, on hüpotüreoidne kooma. Nad provotseerivad kellelegi nakkushaigusi, hüpotermiat, kesknärvisüsteemi pärssivaid ravimeid.

Hüpotüreoidkooma sümptomid:

• bradükardia;
• uriinipeetus;
• soole obstruktsioon;
• südamepuudulikkus;
• kesknärvisüsteemi inhibeerimine;
• kopsu hüperventilatsioon;
• vereringe ja vereringe suurenemine veres;
• naatriumioonide kontsentratsiooni vähenemine veres.

Endokriinsüsteemi funktsionaalsuse vähenemise peamised põhjused

Hüpotüreoidism on omandatud ja kaasasündinud. Haiguse põhjused on peamiselt seotud joodi defitsiidiga, kuid on ka teisi tegureid, mis vallandavad omandatud hüpotüreoidismi.

• Autoimmuunne krooniline türeoidiit;
• kilpnäärme täielik või osaline eemaldamine;
• türeostaatikumide üleannustamine.

Kaasasündinud hüpotüreoidism on põhjustatud kilpnäärme kudede, hüpofüüsi või hüpotalamuse häirest, kuna ema võtab teatud ravimeid või kui emal on autoimmuunhaigus. Kaasasündinud hüpotüreoidism mõjutab vastsündinu füüsilist ja vaimset arengut.

Hüpotüreoidismi tüübid

Hüpotüreoidismi liigitamine põhineb sisesekretsioonisüsteemi algpõhjustel.

Peamised hüpotüreoidismi tüübid:

Primaarne hüpotüreoidism hõlmab kõiki kilpnäärme patoloogiliste protsessidega seotud häireid.

Primaarne hüpotüreoidism areneb taustal:

• kaasasündinud kilpnäärme kõrvalekalded;
• geneetilised haigused;
• autoimmuunsed häired;
• ravi kilpnäärme ravimitega nagu türosool;

Teisene omandatud hüpotüreoidism on põhjustatud hüpofüüsi kahjustusest, mis lõpetab TSH sünteesi, mis mõjutab kilpnäärme hormoonide tootmist.

Hüpofüüsi hüpotüreoidism põhjustab järgmisi põhjuseid:

• kaasasündinud hüpofüüsi kõrvalekalded;
• ajukahjustus;
• hüpofüüsi adenoom;
• ajuinfektsioonid.

Kolmanda taseme hüpotüreoidism areneb hüpotalamuse lüüasaamise taustal.

Meditsiiniline hüpotüreoidism põhjustab kilpnäärme raviks kasutatud türeostaatikute üleannustamist.

Eakad hüpotüreoidism areneb tavaliselt autoimmuunse türeoidiidi viimases staadiumis, patsiendid segavad sageli oma sümptomeid vanadusnähtudega ja ei pöördu alati haiguse õigeaegse ravi poole.

Klassifikatsioon haiguse raskusastme järgi:

• Varjatud, subkliiniline, mitte avaldunud hüpotüreoidism, seda vormi iseloomustavad normaalsed türoksiini ja kõrge TSH näitajad seerumis.
• Kliiniline hüpotüreoidism koos erinevate sümptomitega.
• Manifesti vormi iseloomustab täielik sümptomite komplekt ja selgelt väljendunud kliinik.
• Haiguse vorm, millel ei ole selgelt määratletud sümptomeid, klassifitseeritakse kompenseerituks.

Kas hüpotüreoidism on ohtlik?

Mis on ohtlik hüpotüreoidism? Kilpnäärme haigust, mis on seotud selle funktsionaalsuse vähenemisega, tuleb tingimata ravida, arenenud hüpotüreoidism põhjustab tõsiseid tagajärgi ja tõsiseid tüsistusi:

• vähendatud luure;
• halb mälu;
• pidev ärrituvus;
• adenoom;
• aneemia;
• reproduktiivfunktsiooni probleemid;
• maksa-, sapipõie- ja seedetrakti haigused.

On olemas kõik põhjused sünteetiliste narkootikumide tarvitamiseks, sest sümptomite raskusaste on võrreldamatu sünteetiliste hormoonide kõrvaltoimetega.

Kilpnäärme funktsionaalsuse vähendamine toob kaasa ainevahetusprotsesside katkemise, mis muuhulgas põhjustab rasvumist ja turse, mis raskes vormis võib viia patsiendi surmani.

Hüpotüreoidismi diagnoos

Kuni kõik uuringud on läbi viidud ja vajalikud testid ei ole esitatud, diagnoositakse endokrinoloogil täpsustamata hüpotüreoidism. Kilpnäärme diagnostika protsessis omandab hüpotüreoidism omandatud, kaasasündinud, meditsiinilise jne staatuse. Pärast diagnoosi määrab endokrinoloog ravi.

• kilpnäärme palpatsioon ja patsiendi üldine uurimine;
• sümptomite analüüs;
• vereannetus TSH, T3, T4 hormoonide analüüsimiseks;
• antikehade test;
• vere biokeemia;
• kilpnäärme ultraheliuuring;
• kilpnäärme koe peenike nõelbiopsia;
• näärme stsintigraafia.

Hüpotüreoidismi diagnoosimiseks vastsündinutel kasutatakse neonataalset sõeluuringut, sellepärast võetakse verd lapse kannast ja uuritakse TSH hormooni taset. Sõelumine toimub vastsündinu viiendal elupäeval.

Hüpotüreoidismi ravi

Mitte kõik hüpotüreoidismi vormid ei vaja ravi. Kompenseeritud hüpotüreoidism ei vaja ravi, patsientidele antakse perioodiline vereanalüüs hormoonide suhtes. Hormoonasendusravi on ette nähtud rikkumise kompenseeritud vormi jaoks, üleminek kompenseeritud ja dekompenseeritud, kui testid on veel normaalsed, kuid kilpnäärme funktsionaalsuse vähenemise sümptomid on juba ilmnenud.

Dekompenseeritud kliiniline vorm nõuab ravi hormonaalsete ravimitega. Aneemia ja teiste kilpnäärmehormooni puudusest tingitud probleemide tekkimist ravivad spetsialistid.

Peamised ravimid vähese endokriinsüsteemi funktsionaalsuse raviks:

Kõrgenenud kolesteroolisisaldus eemaldatakse statiinidega. Statiini ravimid hõlmavad atorvastatiini ja lovastatiini. Ravi statiinidega on vajalik, kui vereanalüüsil on kõrge kolesterooli tase.

Kilpnäärme hüpotüreoidismi ravi algab väikeste annustega, suurendades järk-järgult soovitud taset. Ravi hormonaalsete ravimitega on ette nähtud eluks.

Teatavate ravimite võtmine sünteetiliste hormoonidega suhtlemisel võib põhjustada probleemi, seega peab patsient täiendava ravi korral konsulteerima arstiga:

• amfetamiinid;
• rahustid;
• aspiriin;
• insuliin;
• antikonvulsandid;
• ancoagulandid;
• antidepressandid.

On kohustuslik konsulteerida patsientidega, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, ravimeid vähi raviks, raua, kaltsiumi ja artriidi raviks kasutatavaid ravimeid.

Sünteetiliste hormoonide vastuvõtmine nõuab erilist tähelepanu toitumisele. Ärge kombineerige hormoonide tarbimist sojajahu, kreeka pähklite ja kiudainetega. Soovitatav on võtta türoksiini tühja kõhuga ja juua puhast vett. Kiudainete tarbimine nõuab türoksiini annuse suurendamist.

Ilmselge hüpotüreoidismi ravi nõuab hoolsust ja võimet järgida raviarsti nõuandeid, eneseravim ilmse vormi korral on vastuvõetamatu, sest see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Õige elustiili säilitamine ja ettenähtud dieedi järgimine parandab oluliselt patsiendi heaolu, eriti rasedate naiste puhul.

Kõige tähtsam on hoida patsiendid õiges elus ja järgida rangelt arsti juhiseid.

Toitumine hüpotüreoidismile

Vale ainevahetus põhjustab kiire kaalutõusu, seega peaks hüpotüreoidismi toitumine põhinema optimaalse kaalu säilitamisel, samal ajal kui toiduks on kangendatud toidud ja rasvaste toitude kogus väheneb.

Endokrinoloogid soovitavad loobuda maiustustes, küpsetamises ja suhkrus sisalduvate süsivesikute liigsest tarbimisest. Kõige kasulikum on keedetud tooted, värsked köögiviljasalatid, puuviljad ja looduslik kiud.

Soovitatavad on jooditud toidud, nagu näiteks jooditud sool, merevetikad, merekala, jooditud jahu ja piim.

Hüpotüreoidism on ohtlik

Mis on ohtlik hüpotüreoidism ja kuidas haigust ületada ilma tõsiste tagajärgedeta? Pikaajalises depressioonis viibimine, kui inimene kaotab elujõu ja huvi keskkonna vastu, on head põhjused. Kilpnäärme hormoonide ebapiisava taseme tõttu on keha kalduvus väsimusele, uimasusele ja immuunsuse vähenemisele.

Mis põhjustab tõsise seisundi kujunemist, haiguse diagnoosimist õigeaegselt ja meetmeid heaolu parandamiseks. Mis on ohtlik kilpnäärme hüpotüreoidismile, tagajärgedele ja prognoosidele.

Kuidas kilpnäärme hormoonide puudumine

Endokrinoloogid leiavad tõenäolisemalt probleemi, mis on seotud kilpnäärmehormooni ebapiisava tootmisega naistel. Pole veel võimalik põhjust ja sõltuvust tuvastada, kuid on olemas näiteid eduka ravi ja heaolu taastamise kohta.

Mõnikord on raske ise seletada, miks keha kogeb väsimust, vähenenud jõudlust ja aktiivsust. Me kaldume selliseid sümptomeid nagu elu mured, ilmastikutingimused või töörühm maha kirjutama.

Ainult siis, kui haigus siseneb aktiivsesse faasi ja sümptomid ilmnevad, läheb isik arsti juurde. Keha mitteaktiivsuse perioodil esineb sageli pöördumatuid muutusi, isegi siis, kui edasine korrektne ravi on võimatu, neid on võimatu parandada.

Sümptomid

Kui hüpotüreoidismi sümptomid ilmnevad, tuleb teie tervisele kohe tähelepanu pöörata.

• Unisus. Ei piisa selleks, et öösel magada saaks puhata. Isik ei ole võimeline taastuma isegi pärast 12 tundi kestvat puhkust. Ärkab kõvasti, tunneb ülekoormatud ja väsinud. Päeva jooksul tuleb kiiresti puhata päevasel ajal, uinudes kiiresti.
• Külmetunne. Äärmused on külmad, soojade riietega on raske soojeneda. Üldine kehatemperatuur on vähenenud, kuigi külma sümptomeid või infektsioone ei esine.
• Nõrk immuunsus. Isik on haigestunud sagedamini, kergesti kokkupuutel nakkustega, isegi kui hiljuti on kannatanud nohu.
• Apaatia, laiskus, mis olid varem ebatüüpilised. See muutub raskemaks, et sundida ennast tööle või oma igapäevastele tööülesannetele, inimene ei leia selle põhjust.
• Emotsionaalne ebastabiilsus. Sagedased meeleolumuutused, kerge tundlikkus viha, ärrituvuse või pisaruse suhtes.
• Mälu kahjustamine Isik ei suuda meeles pidada kõiki planeeritud asju ega mäleta midagi olulist. See mõjutab otseselt tervist, viib normaalse mõtlemisprotsessi ebaõnnestumiseni.
• Aeglane reaktsioon. Kui hüpotüreoidism suurendab reflekside avaldumise aega.
• Turse. Hästi väljendunud näol ja jäsemetel.
• Pallor Nahk muutub karedaks ilma punasteta. Sageli tundub ebatervislik kollase varjundiga.
• Juuksed kaotavad sära, muutuvad rabedaks ja õhukesteks, kergesti kukuvad.
• Vererõhk on vähenenud.
• Kõhukinnisus muutub sagedasemaks, kõht toimib halvemini, mistõttu patsient kaebab hüpokondriumis ja röhitsuses raskust.
• Võib-olla võõrkeha tunne kurgus, ebamugavustunne neelamisel ja puhkeasendis.
• Patsient märgib südame löögisageduse sagedast rünnakut, kehakaalu suurenemist, täis söögiisu kadu.

Hüpotüreoidism on ohtlik, sest selle sümptomeid segatakse sageli kaasnevate haigustega. Või hormoonide puudumine võib olla pikka aega tähtsusetu, kuid keha kannatab selle puuduse tõttu aastaid.

Hormoonide ja ilmingute puudumine (tabel):

Hüpotüreoidism on vaikne varas, kes varastab elu. Sümptomid, hüpotüreoidismi ravi.

Hüpotüreoidism (müoksedem) on haigus, mida põhjustab kilpnäärmehormoonidega elundite ebapiisav kättesaadavus. Hüpotüreoidismi korral ei ole peaaegu midagi valus, kuid elu möödub: miski ei meeldi, hüpotüreoidismiga patsientide elukvaliteet jätab palju soovida. Hüpotüreoidismiga patsiendid kannatavad sageli depressiivsete seisundite all ja sageli ei saa nad ise aru saada, mis nendega toimub.

Hüpotüreoidismi sümptomid

Hüpotüreoidism on naistel sagedasem. Hüpotüreoidismi sümptomeid süüdistatakse sageli väsimuse, ületöötamise, mõnede teiste haiguste või praeguse raseduse ajal, mistõttu hüpotüreoidism avastatakse kohe. Ainult järsk sümptomite raskusaste ja hüpotüreoidismi kiire areng võivad seda õigeaegselt diagnoosida. Subkliiniline hüpotüreoidism on sageli pikka aega äratundmata. Thyroliberiniga tehtud test näitab esmase hüpotüreoidismi varjatud vorme.

Kuidas kahtlustada hüpotüreoidismi

Kui hüpotüreoidism on pikka aega mures:

• Unisus (hüpotüreoidpatsiendid saavad magada 12 tundi päevas mitu päeva järjest). Kui hüpotüreoidism piinab päevas unisust.
• Chilliness ilma nohu, kehatemperatuuri langus, liigne higistamine.
• Immuunsuse vähenemine, sagedased katarraalsed infektsioonid, sealhulgas nakkushaigused (näiteks t kurguvalu).
• Üldine letargia, krambid laiskus hüpotüreoidism ei ole haruldane.
• Emotsionaalne lability: ärrituvus, pisarus.
• Vähendatud mälu ja jõudlus, väsimus.
• Uue teabe raske arusaam.
• Vähendatud reaktsioonikiirus, aeglased refleksid.
• Näo ja jäsemete nõtkus (erinevalt teistest hüpotüreoidismi tursetest ei ole fossa jäetud sääreluu esipinnale vajutamisel).
• Halb nahk, võib-olla kollaka varjundiga.
• Tühjad silmad, rabedus ja juuste väljalangemine.
• Kalduvus hüpotensioonile (madal vererõhk).
• Keele paksenemine, hammaste trükised selle servades (sümptom, mis iseloomustab mitte ainult hüpotüreoidismi, vaid ka kõhunäärme haigusi).
• Mao motoorika halvenemine (gastrostaas). Samal ajal aeglustub mao tühjenemine, muretseb, kõhuvalu tunne maos.
• Koma tunne kurgus ja ebamugavustunne kaelas (valikuline sümptom).
• Südamelöök või aeglane südamelöök, valu südames.
• Seletamatu kaalutõus, vaatamata päevaste kalorite liigsele puudumisele. Hüpotüreoidism põhjustab ainevahetuse järsku aeglustumist, see muutub problemaatiliseks kaalu langetamiseks hüpotüreoidismiga, kuid see on võimalik, kui järgite arsti ettekirjutusi ja järgnevaid soovitusi.
• Kolesterooli kõrgenenud tase veres võib põhjustada ateroskleroosi teket.
• Mõnikord on hüpotüreoidismiga patsiendid mures artralgia pärast (liigesevalu).

Hüpotüreoidismi sümptomite raskus sõltub kilpnäärme puudulikkuse astmest, organismi individuaalsetest omadustest.

Samaaegsete haiguste korral täiendatakse hüpotüreoid-kliinikut täiendavate sümptomitega.

Kas hüpotüreoidismi ja rinnavähi vahel on seos?

Hüpotüreoidism, nagu ka teised kroonilised haigused, suurendab haigestumise riski rinnavähk. Naised, kes on üle nelikümmend aastat, peavad igal aastal alustama rinnavähi mammograafiat kahes projektsioonis, et haigus algusest peale kätte saada ja ravi alustada. 50 aasta möödudes tehakse mammograafiat üks kord iga kuue kuu tagant, isegi kui naist ei häirita midagi ja ta ei kannata hüpotüreoidismi all.

Kuidas tekib hüpotüreoidism raseduse ajal?

Raseduse ajal võivad hüpotüreoidismi sümptomid süveneda.

Hüpotüreoidismi ravi või sobimatu ravi korral võib tekkida hüpotüreoid (myxedema) kooma. Suremus (suremus), mille piisava ravi puudumisel on 80%.

Kaasasündinud hüpotüreoidism lastel on eriti ohtlik, seda tuleb tunnustada ja hakata ravima nii vara kui võimalik ja isegi parem - et näidata raseduse ettevalmistamisel varjatud hüpotüreoidismi, et sünnitada terve laps.

Hüpotüreoidismi põhjused

Hüpotüreoidism eristab esmast ja sekundaarset.

1. Primaarne hüpotüreoidism areneb kilpnäärme patoloogia taustal:

• Kaasasündinud anomaaliate või kilpnäärme kirurgilise eemaldamisega
• Kilpnäärme põletik (türeoidiit)
• Autoimmuunse kahjustuse või radioaktiivse joodi manustamise korral
• Pöörleva või endeemilise struuma
• Kroonilised infektsioonid organismis
• Mis on joodi puudumine keskkonnas
• Türeostaatikumide ravis (Mercazolil - toimeaine Tiamazol).
• Kui sööte toite ja ravimeid, mis inhibeerivad kilpnäärme funktsiooni (näiteks kurat, kapsas, naeris, salitsülaadid ja sulfa ravimid, tüümiataim pikema kasutusega).

Primaarset autoimmuunset hüpotüreoidismi võib kombineerida neerupealiste puudulikkuse, kõrvalkilpnäärme ja pankrease näärmetega. Hüpotüreoidismil tekib sageli rauapuuduse aneemia. Võib-olla kombinatsioon hüpotüreoidismist, laktorrhiast (hüperprolaktineemia tagajärjel) ja amenorröa (menstruatsiooni puudumisel).

1. Sekundaarse ja tertsiaarse (tsentraalse) hüpotüreoidismi põhjuseks on hüpofüüsi ja hüpotalamuse halvenenud funktsioon.
2. Kui kudede resistentsus kilpnäärme hormoonide suhtes, tekib veres ringleva T3 (trijodürooniini) ja T4 (türeoksiini) või TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) inaktiveerimine, esineb perifeerset hüpotüreoidismi. Hüpotüreoidismi sümptomid esinevad sageli kõrgendatud tasemel kortisool ja östrogeen, viimane stimuleerib türeoksiini siduva globuliini (TSH) tootmist maksas ja võib nõrgendada kilpnäärme hormoonide toimet.

Hüpotüreoidismi ravi

Pärast endokrinoloogi poolt määratud kilpnääret stimuleeriva hormooni, türoksiini ja trijodürooniini taseme uuringut teostatakse ütluste kohaselt sünteetiliste kilpnäärme hormoonidega hüpotüreoidismi asendusravi. Levotüroksiini või eutiroksi annust hüpotüreoidismi raviks määrab ainult arst. Südamepatoloogia puudumisel on raseduse ajal eutüreoid-seisundi saavutamiseks patsient, kes on nooremad kui 50 aastat. Täieliku asendusannuse manustamiseks (ilma järkjärgulise suurendamiseta). Sekundaarse hüpotüreoidismi korral tuleb olemasoleva neerupealise koore puudulikkuse ravi läbi viia isegi enne L-türoksiini määramist ägeda neerupealiste puudulikkuse vältimiseks.

Kui te ei järgi ravimi võtmise soovitusi, on raske saavutada täielikku hüvitist. Seda raskendab asjaolu, et hüpotüreoidismiga patsiendid on sageli depressiooni seisundis, nad ei kuula, mida neile räägitakse, nad jätavad ravimi ära. Seetõttu peaks hüpotüreoidismi ravi olema keeruline, sealhulgas patsiendi psühholoogilise seisundi korrigeerimine.

Joodipuudulikkuse põhjustatud hüpotüreoidismis on endonorm efektiivne (sisaldab orgaanilist joodi). Endonorm on vastunäidustatud, konsulteerige oma arstiga.

Ei ole halb hüpotüreoidism aitab meetodit arvuti refleksoloogia ja nõelravi (mingi refleksoloogia), mida viivad läbi pädevad eksperdid. Kuid tingimusel, et hüpotüreoidismi ei põhjusta kilpnäärme koe orgaaniline kahjustus.

Milliseid vitamiine saab lisaks hüpotüreoidismiga juua?

Dieet hüpotüreoidismi jaoks

Kui hüpotüreoidism on vajalik kilpnäärme funktsiooni inhibeerivate dieeditoodete väljajätmiseks (eespool loetletud). Soja sisaldavad preparaadid võivad vähendada levotüroksiini imendumist ja hüpotüreoidismi ravi on ebaefektiivne.

Rasvade tarbimine hüpotüreoidismis peaks samuti olema piiratud, kuna kuded neelavad halvasti ja võivad põhjustada ateroskleroosi teket.

Hüpotüreoidismi toitumine peaks olema tasakaalustatud, rikas vitamiinide ja mikroelementidega (eriti seleen). Meeleolu määramiseks on soovitav lisada toidus sisalduvad toidud trüptofaan.

Mis on ohtlik hüpotüreoidism?

Hüpotüreoidism, kilpnäärme düsfunktsioon kilpnäärme hormoonide vähenenud tootmise tõttu. Hüpotüreoidism võib olla varjatud erinevate kliiniliste „maskide” all ja seda on üsna raske eristada ja mõnikord ei ole see võimalik ilma eriuuringuta. Praegu on olemas võimas laboratoorne diagnostikasüsteem, mis suudab tuvastada selle salakaval haiguse. Niisiis, kuidas vähendab kilpnäärme funktsiooni inimese kehal ja millist ohtu hüpotüreoidismiga?

Kilpnäärme hormoonide puudulikkus põhjustab ainevahetushäireid: rasva, valku ja süsivesikuid. Kilpnäärme hormoonide puudumisest tingitud kahjustatud valgu ainevahetus viib glükoproteiini, müsiini, hüaluroon- ja kondroitiini väävelhapete akumuleerumiseni kudedes, millel on omadus säilitada vett, mis viib siseorganite turse. Kui lipiidide metabolism on häiritud, tekivad hilinenud lagunemise ja vähenenud kasutamise tõttu hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia. Viivitatud rasvade jaotus aitab kaasa ateroskleroosi kiirele arengule. Süsivesikute ainevahetuse katkemine vähendab glükoosi imendumise kiirust sooles, mis viib rakkude kasutamise protsessi aeglustumiseni ja selle tulemusena - kõikides elundites ja kudedes esinevad düstroofilised muutused. Punaste vereliblede vähenemine põhjustab funktsionaalseid muutusi kesk- ja perifeerse närvisüsteemi seisundis. Hüpotüreoidism mõjutab kõiki elundeid ja süsteeme.

Muutused südame-veresoonkonna süsteemis avalduvad peamiselt südame rütmi rikkudes, enamasti on see bradükardia, ekstrasüstoolne arütmia. Vererõhk on enamikul juhtudel madal või normaalne, statistiliste andmete kohaselt suurenenud rõhk on leitud ainult 10-15%. Süda piirid suurenevad.

Seedetrakti liikuvus väheneb, kõige sagedamini ilmneb see kroonilise gastriidi vormis (söögiisu kaotus, söömise järel raskekujuline tunne, sagedane õhurõhk, happesuse vähenemine ja mao mahla madal tase) ning soole imendumise funktsioon väheneb. Liikumisvõime halvenemist väljendavad iiveldus ja isegi oksendamine, mao paisumine, sooled, sagedased kõhukinnisus ja rasketel juhtudel - ninavool ja soole obstruktsioon.

Hüpotüreoidism kahjustab ka neerufunktsiooni. Neerude verevarustuse vähenemise tõttu tekib glomerulaarfiltratsioon, diurees, vedeliku ja naatriumi retentsioon kehas, mis viib püelonefriidi tekkeni. Analüüsides tuvastatakse reeglina valk.

Vähenenud funktsiooni ja hingamisteede all kannatavad nina limaskesta sagedane turse raskendab ninakaudset hingamist, mis põhjustab vasomotoorse riniidi. Põletikule ja akuutsetele hingamisteede viirushaigustele. 80% patsientidest täheldatakse perifeerse närvisüsteemi kahjustusi - jäsemete tuimus, paresteesiad ja kõõluste refleksi funktsioonide vähenemine. Kesknärvisüsteem ka kannatab - aju funktsionaalne seisund on häiritud, mälu väheneb ja vaimne jõudlus. Isik muutub tagasi, uniseks ja takistab. Rasketel juhtudel põhjustab see vaimseid häireid.

Endokriinne süsteem kannatab ka - naistel puudub sageli menstruatsioon, viljatus; meestel, impotentsus, seksuaalne nõrkus. Hüpotüreoidismiga kaasneb sageli diabeet.

Hematopoeetiline süsteem kannab ka kilpnäärme vähenenud funktsiooni - hüpokroomne aneemia areneb ja harva B12-vitamiini imendumise vähenemise tõttu võib B12 areneda soolestikus, puudulik aneemia.

Praegu kasutatakse Potentillat laialdaselt kilpnäärme funktsiooni normaliseerimiseks ja selle juur sisaldab hüdüreoidismi jaoks vajalikku jodiidhappe aniooni. Seda ainulaadset tehast kasutatakse üsna hiljuti, kuid see väärib juba erilist tähelepanu. Mugavuse huvides loodi taotlus bioloogiliselt aktiivseks lisandiks Thyreo-Vit tablettidena, mis koosneb White Cinque'i juurtest, mis on toodetud madalatel temperatuuridel krüofoorimise tehnoloogia abil, mis võimaldab säilitada selle loodusliku ravimi taimset väärtust.

Kilpnäärme hüpotüreoidism

Hüpotüreoidism on kilpnäärme töö funktsionaalne häire, mis on tingitud selle spetsiifiliste hormoonide (türeid) pikaajalisest puudumisest või nende bioloogilise toime nõrgenemisest organismile tervikuna.

Hüpotüreoidism on kilpnäärme töö funktsionaalne häire, mis on tingitud selle hormoonide pikaajalisest puudumisest.

Haiguse kirjeldus

Kilpnäärme haigused ei pruugi aastaid ilmneda, haigus areneb varjatud kujul, millel on üsna tavaline tervislik seisund ja väljendunud sümptomite puudumine. Tavaliselt on väikesed ilmingud tingitud banaalsest väsimusest, depressioonist, rasedusest.

Oht on, et aja jooksul hakkab kilpnäärme hormoonide puudumine mõjutama nii keha kõigi bioloogiliste süsteemide toimimist kui ka üksikute elundite toimimist.

Kilpnäärme hormoonide bioloogiline funktsioon on reguleerida ja reguleerida energia ainevahetust organismi rakkudes. See omakorda põhjustab hapniku kohaletoimetamise vähenemist kudedesse. Erinevate ensüümide sünteesimisel rakkudes esineb häireid, mis mõjutavad nende normaalset toimimist.

Mõnel juhul, kui õigeaegseid meetmeid ei võeta õigeaegselt, võtab kilpnäärme hüpotüreoidism kroonilisi vorme, esineb ödeem - mübedeem. See tuleneb spetsiifiliste ainete kogunemisest sidekudedesse, mis säilitavad nendes vedelikku.

Patoloogia põhjused

Sarnase kilpnäärme haiguse (hüpotüreoidism) tekkeks on palju eeldusi. See võib olla ebapiisav joodisisaldus vees, toidus, õhus või selle liigses koguses. Halb ökoloogia, pidev rõhk, keha võtmata valkude ebapiisav kogus mängivad oma rolli.

Ülemäärane sisaldus taimset toitu sisaldavates toiduainetes mõnede jaoks kasulikuks, sest see ületab ka kilpnäärme suurenemist. Põhjuseks võivad olla muud mikroelementid: koobalt, mangaan, seleen. Normaalse kilpnäärme funktsiooni taastamiseks on vaja kohandada nende tarbimist kehasse. Liigne ultraviolettkiirgus võib samuti põhjustada selle düsfunktsiooni. Nasofarüngeaalse piirkonna ja suuõõne nakkushaigused.

Võimalikud meditsiinilised põhjused igasuguste kardioloogias, günekoloogias, psühhiaatria ja teiste meditsiini harudes kasutatavate ravimite võtmisel. Alkohol ja nikotiin avaldavad kilpnäärmele negatiivset mõju. On juba ammu kindlaks tehtud, et suitsetajad ja alkohoolikud kannatavad mitu korda suurema tõenäosusega sarnase haiguse all. Tubakatoodete ained kahjustavad türosüüte - kilpnäärme rakke. Alkohol mõjutab ka maksa toimimist, kus kilpnäärme tervis sõltub õigest tegevusest. Kõik on omavahel seotud.

Hüpotüreoidismi põhjused võivad olla ebapiisav joodisisaldus vees, söödav toit, õhk või selle liig.

Kilpnäärme hüpofunktsioon (hormoonitootmise puudus) võib omakorda olla tingitud lümfisüsteemi üldisest saastumisest, mis ei suuda enam toime tulla kilpnäärme äravooluga, ja veres on nii palju toksilisi lagunemissaadusi, mida organ peatab normaalselt, keeldudes täitmast hüpofüüsi käske.

Lümfi- ja vere seisund sõltub keha bioloogiliste filtrite tööst, eelkõige maksas. See sõltub vere puhastamise kvaliteedist selle elutähtsa organi poolt, kui hästi teised organid toimivad. Oluline on ka seedetrakti, eriti soole ja selle paksuse seisund.

Mis on ohtlik hüpotüreoidism?

Häired kilpnäärmes põhjustavad kõige tõsisemaid tagajärgi. Aneemia (aneemia) areneb reeglina hüpotüreoidismi taustal. See on tingitud raua ebapiisavast imendumisest seedetrakti limaskestade poolt. Närvisüsteemi funktsionaalsed puudused võivad avaldada süstemaatilist migreeni, käte ja jalgade valu. Naistel esineb menstruatsioonitsüklis ebaregulaarsusi, meestel väheneb potentsiaal. Veresoonte, eriti südame, seintele on suurenenud kolesterooli sadestumine, mis viib "stenokardia" tekkeni.

Südamelihase atroofiat ei välistata, mis põhjustab südamepuudulikkust. Seedetraktil on vähem söögiisu, kõhupuhituse ja kõhukinnisuse vähenemine. Maks kasvab. Keskmist ja perifeerset närvisüsteemi (perifeerset hüpotüreoidismi) võib tõsiselt mõjutada, see mõjutab liikumist, näoilmeid, intellektuaalset aktiivsust ja vähendab reflekse. Kõik see tähendab mäluhäireid ja vaimset puude. Kuid idiopaatilist käitumist väljendatakse ainult siis, kui haigus oli kaasasündinud või algas varases lapsepõlves.

Mõõduka raskusega hüpotüreoidismiga inimestele on iseloomulikud äärmuslikud emotsioonid: ükskõiksusest, ebaloomulikust loodusest kuni ebamõistliku agressiooni ja viha ilminguteni. Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks võib olla hüpotüreoidne kooma, mida põhjustab kontrollimatu ravim, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, eriti kui teil on juba tugev meditsiiniline hüpotüreoidism.

Takistatud nina hingamine hüpotüreoidismis viib sageli külmetuseni, nakkushaigustesse.

On mitmeid raskeid lapsehaigusi, mida võib otseselt seostada kilpnäärme funktsiooni vähenemisega: kõrge perinataalne suremus, mitmesugused kaasasündinud väärarengud, neuroloogilised ja müoksedemaatilised kretinismid, neuromotoorsed häired, kaasasündinud ja vastsündinute hüpotüreoidism, vastsündinute struuma. Neuroloogilist kretinismi iseloomustab vaimne alaareng, kurt-mutism ja lonkamine. Myxedema on märkimisväärne dwarfismi, arenguhäire puhul.

Patoloogia sümptomid

Raske hüpotüreoidismi korral on näo ja jäsemete paistetus märgatav, nahk muutub kuivaks, võtab hele kollase tooni. Küünarnukid ja kontsad muutuvad karmiks. Küüned ja juuksed muutuvad rabedaks. Hääl on nõrk ja hõred, mis on tingitud vokaalide häiretest. Kehatemperatuur on madal, samuti ei ole vererõhk normaalne, nagu ka südame löögisagedus.

Sageli halvasti kuivatatud akne näol ja seljal. Raske nina hingamine, mis sageli põhjustab nohu, nakkushaigusi.

Lisaks võib esineda pidev külmumine, mille põhjused on ainevahetuse vähenemine. Närvisüsteem kannatab, mis põhjustab mälu halvenemist ja tähelepanu koondumist, vaimse aktiivsuse vähenemist, huvi elu vastu. On pidev nõrkus, madal jõudlus, unetus. Tekib seedetrakti düspepsia: iiveldus, kõhupuhitus, kõhukinnisus. Vähendatud seksuaalfunktsioon.

Haiguse diagnoos

Hüpotüreoidismi diagnoosimine jagab selle kolme põhiliiki:

1. Primaarset hüpotüreoidismi põhjustavad kaasasündinud defektid, põletikulised protsessid, ebaõnnestunud operatsioonid, keha joodipuudus.
2. Sekundaarne hüpotüreoidism: see hõlmab nakkuste, kasvajate, vigastuste mõju hüpofüüsi kahjustusele.
3. Kolmanda taseme hüpotüreoidism areneb seoses hüpotalamuse häiretega.

Kilpnäärme ultraheli haiguse diagnoosimisel, et määrata kindlaks suuruse ja struktuuri muutused.

See ei ole täielik liigitus, eristada perifeerset, varjatud ja ilmset hüpotüreoidismi. Hüpotüreoidismi diagnoosimise peamine meetod on hormoonide vereanalüüs. Kilpnäärme ultraheli võib olla kasulik suuruse ja struktuurimuutuste seisukohast; radioisotoopide uurimine, röntgenuuring ja arvutitomograafia võivad määrata struuma kompressiooni elundite lähedal, kilpnäärmevähi metastaas.

Hüpotüreoidismi ravi

Narkomaania ravi on peamiselt suunatud kilpnäärme funktsioonide korrigeerimisele. Harjutatakse ravivastaste ravimite kasutamist: propüültiouratsiil ja metimasool. Neid aineid kasutatakse kilpnäärmehormoonide sünteesi tõhustamiseks. Peamiselt kasutatakse kiireima efekti saavutamiseks. Lisaks võib ravi koosneda hormoonasendusravimite (türoksiini, reokombi, türeotomi) määramisest. Ravi algab minimaalse annusega, et mitte kahjustada südant.

Hüpotüreoidism

Mis on hüpotüreoidismi varjus

Hüpotüreoidism on seisund, mille põhjuseks on kehas kilpnäärme hormoonide ebapiisav tootmine.

Viimase 15–20 aasta jooksul on hüpotüreoidismi diagnoosimisel toimunud olulisi muutusi. Praeguseks on olemas usaldusväärne laborite diagnostika süsteem. Tänu sellele on võimalik tuvastada kilpnäärme rikkumine. On teatavaid hüpipioosi sümptomeid, kuid need ei ole spetsiifilised. Samal ajal on võimalik kasutada erinevaid kliinilisi maske, näiteks:

• Günekoloogiline - düsfunktsionaalne emaka verejooks, viljatus, menstruatsioonihäired.
• Kardioloogiline - bradükardia, elektrokardiogrammi hammaste madal pinge, EKG negatiivne T laine ja kardiomegaalia, diastoolne hüpertensioon.
• Gastroenteroloogiline - kõhukinnisus, sapiteede düskineesia, sapikivitõve sümptomid jne.
• Reumatoloogiline - polüartriit, sünoviitis, progresseeruva osteoartriidi sümptomid.

Mis on ohtlik hüpotüreoidism

Kilpnäärme hormoonide puudulikkus põhjustab organismis valkude ainevahetuse (ainevahetuse) katkemist, mis toob kaasa teatud ainete (glükoproteiin, mukiin, hüaluroon- ja kondroitiinväävelhapped) kogunemist kudedesse, millel on võime säilitada vett ja põhjustada kudede ja siseorganite turset.

Kilpnäärme hormoonide puudumine põhjustab ka lipiidide metabolismi häirimist, s.t. rasvad (nende lagunemine aeglustub ja väheneb), mille tagajärjel tekivad hüperkolesteroleemia ja hüpertriglütserideemia, mis aitab kaasa ateroskleroosi kiirele arengule ja progresseerumisele.

Süsivesikute ainevahetuse katkemine kilpnäärme hormoonide puudumisega avaldub glükoosi imendumise vähenemises sooles ja selle rakkude kasutamise aeglustumine, mis põhjustab energiatootmise katkemist ja selle tulemusena väljendunud düstroofilisi muutusi kõigis elundites ja kudedes. Erütrotsüütide moodustumine on halvenenud, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi funktsionaalne seisund oluliselt muutub.

Hüpotüreoidismi põhjused

• Rünnake oma immuunsüsteemi
• Hajutatud mürgise struuni ebakorrektne töötlemine
• Joodi defitsiit (piirkondades, kus puudus selgelt)
• Kaasasündinud häired (kõige sagedamini - nääre areng)

Sekundaarne ja tertsiaarne hüpotüreoidism võib olla tingitud mis tahes seisundist, mis viib teatud aju struktuuride - hüpofüüsi või hüpotalamuse (trauma, kasvaja, kiirgus, kirurgia jne) funktsiooni ebaõnnestumiseni.

Kliiniline pilt

Hüpotüreoidism võib esineda igas vanuses, kuid sagedamini mõjutab see üle 40-aastaseid ja enamasti naisi.

Te võite kahtlustada haigust iseloomulike kaebustega:

• progresseeruv üldine ja lihasnõrkus;
• suurenenud väsimus;
• pideva jahutuse tunne;
• unisus;
• kaalutõus;
• mälukaotus;
• näo, käte, sageli kogu keha turse;
• kõhukinnisus;
• kõne raskus;
• kuiv nahk;
• juuste väljalangemine;
• seksuaalfunktsioonide rikkumine;
• muuta häält madalamaks, jämedaks;
• kuulmislangus (eustahhise toru ja keskmist kõrva struktuuride turse).

Hüpotürioos mõjutab kõiki organismi elundeid ja süsteeme.

Südame-veresoonkonna süsteem

Kardiovaskulaarse süsteemi kahjustuse kliiniku põhjustab hüpotüreoidismi kestus ja raskusaste. Jälgitakse alati südame-veresoonkonna süsteemi muutusi.

• Südamerütm on nõrgenenud - valdav enamus patsientidest on bradükardia, ekstrasüstoolne arütmia väga harva 5-10% patsientidest võimalik tahhükardia (arvatavasti aneemia ja raske vereringehäire tõttu);
• Süda piirid suurenevad (tänu müokardi düstroofia ja kardiomegaalia, samuti hüdroperikardi arengule).
• raskekujulise müokardi kahjustuse ja raske hüdroperikardi korral tekib vereringehäire;
• vererõhk on suurenenud 10-50% patsientidest, teistes võib see olla normaalne või madal. Hüpertensiooni põhjused on suurenenud perifeerne resistentsus, atriaalse natriureetilise teguri vähenemine, arteriaalse seina suurenenud tundlikkus katehhoolamiinide vasokonstriktsioonile.

Seedetrakt

Kui hüpotüreoidism tekitab mao ja soolte limaskestade atroofiat ja turset, samuti seedetrakti motoorse funktsiooni vähenemist. Kliiniliselt ilmneb see kroonilisest gastriidist (söögiisu kaotus, söömisest tingitud raskustunne, õhuga murdmine, maohappe happesuse ja mahu vähenemine), soole imendumisvõime rikkumine. Liikumispuudega motoorne funktsioon põhjustab iiveldust, oksendamist, mao paisumist, soolestikku, rasket kõhukinnisust, rasketel juhtudel cygacoloni ja isegi paralüütilist soolehäiret.

Neer

Hüpotüreoidismi neerufunktsioon on halvenenud. Neerude verevoolu kiirus, glomerulaarfiltratsioon väheneb, mis viib organismis diureesi, vedelikupeetuse ja naatriumi vähenemiseni. Uriini analüüsis ilmneb valk. Võib tekkida krooniline püelonefriit.

Hingamisteid

Nina limaskesta turse tõttu on nina hingamine raske. Sageli täheldatakse vasomotoorse riniidi esinemist. Eeldamine pneumoonia ja ägedate hingamisteede viirushaiguste tekkeks.

Närvisüsteem

80% patsientidest esineb perifeerse närvisüsteemi kahjustus. See ilmneb paresteesiatest, käte, jalgade tuimusest, karpaal-, kuupõhise tunneli sündroomide arengust (närvirakkude kokkusurumise tõttu luude ligamentaalsetes kanalites) on iseloomulik kõõluste reflekside vähenemine.

Aju funktsionaalse seisundi katkemine väljendub mälu, vaimse jõudluse vähenemises, kritiseerimise vähenemises enda, teiste suhtes. Isik ei muutu seltskondlikuks, pärsitavaks, uniseks. Rasketel juhtudel on psüühikahäired võimalikud: depressioon, hallutsinatsioonid, pettused.

Kaasasündinud hüpotüreoidismi korral lastel ja hiljem, kui puuduvad õigeaegsed asendusravi kilpnäärme hormoonidega, on normaalne vaimne areng halvenenud, täheldatakse vaimset arengut (kretinismi).

Endokriinsed näärmed

Hüpotüreoidismiga patsientidel esineb sageli endokriinsete näärmete kahjustamise märke.

Naiste suguelundite funktsioon on langenud: menstruatsioonifunktsioon puudub, sageli viljatus. Meestel kaob vajadus sugu järele, areneb seksuaalne nõrkus.

Hüpotüreoidism on sageli kombineeritud esimese tüüpi suhkurtõvega, sagedase hüpoglükeemiaga, kuna hüpotüreoidism häirib süsivesikute imendumist soolestikus. Hüpotüreoidismi kombinatsioon IDDM-iga on tingitud autoimmuunmehhanismide arengust.

Hematopoeesi süsteem

Patsientidel tekib tavaliselt hüpokroomne aneemia (mis on tingitud raua imendumise vähenemisest peensooles ja kilpnäärmehormoonide stimuleeriva toime puudumisest erütropoeesi korral), harvemini - B12-puudulik aneemia (B-vitamiini imendumise soolestikus rikkumise tõttu).

Hüpotüreoidism vastsündinutel on eriline hüpotüreoidismi vorm.

Vastsündinute hüpotüreoidism võib olla seotud kilpnäärme hüpoplaasiaga, kilpnäärme hormoonide biosünteesiga seotud ensüümide puudulikkusega ja joodi puudulikkusega loote arengus.

Hüpotüreoidism vastsündinutel avaldub järgmistes kliinilistes ja laboratoorsetes märkides:

• vastsündinu suur kehakaal;
• näo, käte, jalgade, tiheda naha tugev turse;
• madal kehatemperatuur;
• letargia;
• nõrk imemiseks refleks;
• intensiivne kaalutõus;
• suurenenud türeotropiini tase veres (türeotropiini määramine veres on skriinimismeetod vastsündinute hüpotüreoidismi diagnoosimiseks); türeotropiin määratakse päeval 4-5, kasutades vastsündinute testriba, millele kantakse kanepilt võetud veri tilk.

Hüpotüreoidism lastel avaldub samades kliinilistes ja laboratoorsetes märkides nagu täiskasvanutel, kuid lisaks sellele on järsk lagunemine kasvus, seksuaalses, füüsilises ja vaimses arengus. Seda iseloomustab märkimisväärne luude vanusepass passist.

Hüpotüreoidismi diagnoosimine ja ravi

Hüpotüreoidismi diagnoosi teeb endokrinoloog arsti poolt pärast patsiendi uurimist ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal.

Ravirežiim valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse vormist ja kliinilistest ilmingutest.

Endokrinoloogi määramiseks hüpotüreoidismi diagnoosimiseks ja raviks helistage 8 (495) 983-59-59 alates 9-00 kuni 21-00 päevas

Hüpotüreoidism on ohtlik

Kilpnäärme hüpofunktsioon on sisesekretsioonisüsteemi üsna tavaline patoloogia. Statistika kohaselt on see tingimus olemas iga 19 inimese kohta tuhandest mehest ja naisest. Hoolimata haiguse levimusest ja populaarsusest on hüpotüreoidismi tüsistustel väga kurb tagajärg.

Milline on hüpotüreoidismi oht ja milliseid ennetavaid meetmeid tuleb järgida, et sisesekretsioonisüsteem toimiks häireteta? Selleks on vaja teada haiguse patogeneesi, selle esinemise põhjuseid ja milliseid vorme ta saab.

Haiguse tunnus

Kilpnäärme hüpotüreoidism on haigus, mille hormoonitootmise tase on väga madal. Kilpnäärme hormoonid türoksiin ja trijodüroniin (T4) osalevad aktiivselt ainevahetusprotsesside reguleerimises, vedeliku ja kaaliumi eritumises organismist, aktiveerivad neerupealised, suguelundid ja piimanäärmed. Närvisüsteem reageerib ebastabiilse tööga, kui nende tase kehas on väga madal. Selles seisundis suureneb kolesterool kõige sagedamini meeste ja naiste kehas. Haigusega kaasneb turse, vähenenud vaimne ja füüsiline aktiivsus.

Kilpnäärme hüpofunktsioon on meeste ja naiste seas üsna tavaline haigus. Kuid nagu näitab praktika, esineb meeste hulgas hüpotüreoidism palju harvemini. Naised puutuvad selle haigusega kokku palju sagedamini. Statistika järgi diagnoositakse haigus 2-3% meie riigi elanikkonnast ja latentne hüpotüreoidism määratakse 10% patsientidest, kes on konsulteerinud spetsialistiga ebaselgete sümptomite (tahhükardia, turse, nõrkus) osas. Samuti on naistel pärast sünnitust tuvastatud väga sageli mööduvat hüpotüreoidismi. Kuna selles punktis hormoonid stabiliseeruvad, võib nende taset sageli tõsta või langetada.

Kilpnäärme hüpofunktsioon hõlmab nii kaasasündinud kui ka omandatud hüpotüreoidismi, mida põhjustab madal hüpofüüsi hormoon TSH tootmine.

Hüpotüreoidismi areng

Primaarne hüpotüreoidism, mille patogenees põhineb kroonilisel autoimmuunse türeoidiidi korral ja mille määrab kilpnäärme hormoonide vähenenud kogus, mõjutab oluliselt metaboolseid protsesse. Endokriinsüsteem hakkab rikke korral tõsiste tagajärgedega. Hormoonid T3, T4 ja TSH, mis on eraldatud kilpnäärme ja hüpofüüsi ebapiisava koguse poolt, põhjustavad paljude füsioloogiliste funktsioonide pärssimist ning oksüdatiivsete reaktsioonide ja hapniku kasutamise inhibeerimist koe rakkudes. Esmase vormi patogenees hõlmab ka valgu aeglast sünteesi, katabolismi ja eritumist.

Sekundaarse tüübi patogeneesi iseloomustab põletikulise, destruktiivse või traumaatilise tüübi mitmesuguste häirete tekkimine hüpofüüsis, milles hormoonid TRH ja TSH vabanevad nõrkades kogustes. Hilisemate vormide patogenees mitte ainult ei vähenda TSH sekretsiooni, vaid rikub ka selle sünteesi.

Nende autoimmuunreaktsioonide tulemusena algavad kilpnäärme parenhüümis hävitavad protsessid. Kõikide ainevahetustüüpide rikkumised, mis põhjustavad turset, tahhükardiat ja kolesterooli tase on väga suur.

Haiguste klassifikatsioon

Kilpnäärme hüpofunktsioon on klassifitseeritud järgmiste tüüpide järgi ja seda iseloomustab järgmine seisund:

• primaarne hüpotüreoidism või kilpnäärme;
• sekundaarne või hüpofüüsi;
• tertsiaarne või hüpotomiline
• koe või transpordi (perifeerne).

Enamikul juhtudel esineb patsientide seas primaarne hüpotüreoidism. Sekundaarsed ja tertsiaarsed tüübid on palju vähem levinud ning on tingitud hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi funktsionaalse aktiivsuse halvenemisest. Mõnel juhul ei pruugi haigusel olla selget geneesi, siis seda nimetatakse tavaliselt idiopaatiliseks hüpotüreoidismiks.

Põhiliikide peamised liigid

Primaarse hüpotüreoidismi peamised vormid on järgmised:

• subkliiniline. Samal ajal on asümptomaatilise voolu taustal patsientidel kõige sagedamini suurenenud tg, kolesterooli tase on samuti kõrge,
• ilmne hüpotüreoidism. Seda tüüpi iseloomustab teatud sümptomite olemasolu. Tõstetud taseme ttg, kõrge kolesteroolitase. See vorm on dekompenseeritud ja kompenseeritud hüpotüreoidism.

• Keeruline. Kilpnäärme hüpofunktsioon sellel etapil võib juba olla tõsine eiramine töös. Meeste ja naiste puhul on selle vormi esmane hüpotüreoidism väga sageli komplitseeritud südamepuudulikkuse (tahhükardia), polüserosiidi, müoksedema tõttu ja ka teisejärgulist tüüpi hüpofüüsi adenoomi. Hormoonide TSH, T4 tase on väga madal.

Esmane vorm võib omada kaasasündinud ja omandatud hüpotüreoidismi. Esimesel juhul areneb haigus vastsündinul kilpnäärme puudumisel või vähearenenud arengus. Hormoonid T3, T4 ja TSH voolavad rakkudesse ebapiisavates kogustes ja see tingimus põhjustab lapsele kretinismi. Ka vastsündinutel võib diagnoosida mööduvat hüpotüreoidismi, mida iseloomustab mööduv hüpotüreemia. Lapsel määratakse hormoonid TSH veres suurtes kogustes, see häirib lipiidide metabolismi ja kolesteroolitase suureneb.

Omandatud hüpotüreoidism tekib pärast teatud ravimite kasutamist (meditsiiniline hüpotüreoidism), kilpnäärme eemaldamisel ja varasematel nakkushaigustel. Ebaõige ravi võib põhjustada ka meditsiinilist hüpotüreoidismi.

Haiguse peamised tunnused

Primaarne hüpotüreoidism on enamikul juhtudel asümptomaatiline ja endokriinsüsteem selles etapis praktiliselt toimib tõrgeteta. Teise haiguse diagnoosimisel võib mõnikord ilmneda kilpnäärme hüpofunktsioon.

Sekundaarne hüpotüreoidism, mille psühhosomaatiline toime juba avaldab tugevat mõju patsiendi elule. Kuna hormoonid on toodetud väikestes kogustes ja sellel taustal on kolesterool kõrgenenud, tunneb patsient väga nõrka.

Kilpnäärme hüpotüreoidismil on järgmised peamised sümptomid, mis mõjutavad keha erinevaid osi:

• Pidev külmuse tunne, kehatemperatuuri alandamine.
• triglütseriidide sisaldus on tõusnud, täheldatakse ka kõrge kolesterooli taset.
• on hüpotüreoidismi turse;
• tahhükardia, bradükardia;

Haiguse diagnoos

Pärast hüpotüreoidismi esmast diagnoosi on vaja teha kinnitavaid uuringuid. Haiguse diagnoosimise eesmärk on eelkõige kindlaks määrata, kui palju hormoneid TSH ja T4 on veres. Hüpotüreoidismi analüüsidel kõigepealt selgitatakse, kuidas hormoonid TSH-d veres kõrvalekalduvad normist, sest see on nende tase, mis näitab kilpnäärme ebapiisavat toimimist.

Lisaks hõlmab hüpotüreoidismi diagnoos täiendavaid uuringuid, sealhulgas ultraheli, isotoop-stsintigraafiat, torkekopsiat ja näärmete koe mõjutavate antikehade määramist.

TSH taseme määramise ja kõrge kolesteroolitaseme tõstmiseks vajalike testide sooritamiseks on äärmiselt vajalik. Õigeaegne diagnoosimine hoiab ära müoksödeemi esinemise ning ei tekita hüpotüreoidismi puudust.

Tüsistused

Kui haigust ei ravita ja patsient ei järgi tervislikku eluviisi (alkoholi tarbitakse, toitumine on katki), siis on tõenäoline, et tekivad tõsised tüsistused. Patsiendi veres võib kolesterooli suurendada, endokriinsüsteemi tekitab hormoonid väga nõrgalt, mis põhjustab tahhükardiat ja teisi südamehaigusi.

Samuti mõjutab gomonovi madal tase naiste reproduktiivset funktsiooni, eriti kui ta isegi aeg-ajalt tarbib alkoholi. Hüpotüreoidism ja viljatus esineb sageli ühes ühenduses. Kilpnäärme ja hüpofüüsi poolt eritatavad hormoonid on naise keha jaoks äärmiselt vajalikud, kuid nende tase selles haiguses on väga madal. Seetõttu on enamikul patsientidel lapse lapsendamisel teatud raskusi.

Hüpotüreoidismi ennetamine seisneb kõrge joodisisaldusega toodete (mereannid, jooditud sool) kasutamine. Metropoli elanikele on soovitatav võtta profülaktilisi ravimeid ja joodi sisaldavaid toidulisandeid. Antud juhul annavad vastunäidustused alkoholi ja stressi tabu, mis pikendab elu ja muudab selle paremaks.