Humulin ® Regular (Humulin ® Regular)

• Analüüsid

Üks parimaid ravimeid diabeetikutele hinna ja efektiivsuse poolest on insuliin Humulin, mida toodab Ameerika ettevõte Eli Lily ja tema tütarettevõtted teistes riikides. Selle kaubamärgi all müüdavate insuliinide valik sisaldab mitmeid objekte. Samuti on lühike hormoon, mis on ette nähtud suhkru vähendamiseks pärast sööki ja keskmise kestusega ravim, mis on mõeldud glükoosi tühja kõhuga normaliseerimiseks.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Esimesel kahel insuliinil on ka müügilolevaid kombinatsioone, mille mõju on kuni 24 tundi. Kõiki Humulini tüüpe, mida kasutatakse suhkurtõve raviks rohkem kui kümme aastat, ja arvustuste põhjal otsustatakse pikka aega. Ravimid tagavad suurepärase glükeemilise kontrolli, mida iseloomustab püsivus ja toime prognoositavus.

Vabastamise liigid ja vormid Humulin

Insuliin Humulin on hormoon, mis vastavalt oma struktuurile, aminohapete paigutusele ja molekulmassile kordab täielikult inimkehas sünteesitud insuliini. See on rekombinantne, mis on valmistatud vastavalt geenitehnoloogia meetoditele. Selle ravimi nõuetekohaselt arvutatud annused võivad taastada suhkruhaigetel süsivesikute ainevahetust ja vältida komplikatsioone.

Humulini tüübid:

1. Humulin Regular on puhta insuliini lahus, mis viitab lühitoimelistele ravimitele. Selle eesmärk on aidata verest pärit suhkrut sattuda rakkudesse, kus seda keha kasutab energia saamiseks. Seda kasutatakse tavaliselt koos keskmise või pikaajalise insuliiniga. Eraldi võib manustada, kui patsiendile on paigaldatud suhkurtõve insuliinipump.
2. Humulin NPH - inimese insuliinist ja protamiinsulfaadist valmistatud suspensioon. Tänu sellele lisandile algab hüpoglükeemiline toime aeglasemalt kui lühikese insuliini toime ja kestab oluliselt kauem. Päevas on kaks tema süstimist piisavad, et normaliseerida söögikordade vahelist vere glükoosisisaldust. Sagedamini määratakse Humulin NPH koos lühikese insuliiniga, kuid 2. tüüpi diabeedi korral võib seda kasutada iseseisvalt.
3. Humulin M3 on kahefaasiline preparaat, mis sisaldab 30% reguliini insuliini ja 70% NPH-d. Humulin M2 on müümisel vähem levinud, selle suhe on 20:80. Kuna hormooni osakaal on tootja poolt määratud ja ei võta arvesse patsiendi individuaalseid vajadusi, ei saa veresuhkrut oma abiga nii tõhusalt kontrollida kui lühikese ja keskmise insuliini kasutamisel eraldi. Humulin M3-d võib kasutada diabeedihaigetel, keda soovitatakse kasutada traditsioonilise insuliinravi korral.

Juhiste esitamise aeg:

HUMULIN REGULAR

Süstelahus on selge, värvitu.

Abiained: destilleeritud metakresool - 2,5 mg, glütserool - 16 mg, vesi d / ja kuni 1 ml, vesinikkloriidhappe lahus 10% - q.s. kuni pH 7,0-7,8, naatriumhüdroksiidi lahus 10% - q.s. kuni pH 7,0-7,8.

3 ml - kolbampullid (5) - blistrid (1) - pakib papi.
3 ml - kolbampullid (5), mis on sisestatud süstlasse.

Süstelahus on selge, värvitu.

Abiained: metakresool, glütserool (glütseriin), vesi d /, vesinikkloriidhape (lahus 10%) ja / või naatriumhüdroksiid (lahus 10%), et luua vajalik pH tase.

4 ml - pudelid (1) - pakend papp.
10 ml - pudelid (1) - pakend papp.

DNA rekombinantne iniminsuliin. Kas lühitoimeline insuliinipreparaat.

Ravimi peamine toime on glükoosi metabolismi reguleerimine. Lisaks sellele on sellel anaboolne toime. Lihas- ja teistes kudedes (va aju) põhjustab insuliin glükoosi ja aminohapete kiiret rakusisest transporti, kiirendab valgu anabolismi. Insuliin aitab kaasa glükoosi muundumisele glükogeeniks maksas, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi muundumist rasvaks.

Humulin Regulyary on lühitoimeline insuliinipreparaat.

Ravimi toime algus - 30 minutit pärast manustamist, toime maksimaalne toime - 1 kuni 3 tundi, toime kestus - 5-7 tundi.

Individuaalsed erinevused insuliini aktiivsuses sõltuvad sellistest teguritest nagu annus, süstekoha valik, patsiendi füüsiline aktiivsus.

- diabeet insuliinravi näidustuste olemasolu korral;

- äsja diagnoositud diabeet;

- rasedus II tüüpi suhkurtõve korral (insuliinisõltumatu).

- ülitundlikkus insuliini või ravimi ühe komponendi suhtes.

Annuse määrab arst eraldi, sõltuvalt glükeemia tasemest.

Ravimit tuleb manustada s / c, sisse / sisse, tõenäoliselt sisse / välja.

P / c ravimit manustatakse õlale, reie, tuharale või kõhule. Süstimiskoht tuleb vahetada nii, et sama kohta ei kasutataks rohkem kui umbes 1 kord kuus.

S / c manustamisel tuleb olla ettevaatlik, et vältida veresoonesse sattumist. Pärast süstimist ei tohi süstekohta masseerida. Patsiente tuleb koolitada insuliini süstimisseadmete nõuetekohaseks kasutamiseks.

Ravimi valmistamise ja manustamise tingimused

Humulin Regular'i kolbampullid ja viaalid ei vaja resuspendeerimist ja neid võib kasutada ainult siis, kui nende sisaldus on selge, värvitu vedelik ilma nähtavate osakesteta.

Kassette ja viaale tuleb hoolikalt kontrollida. Ärge kasutage ravimit, kui see sisaldab helbed, kui tahked valged osakesed on kinnitatud viaali põhjale või seintele, tekitades külma mustri mõju.

Kasseti seade ei võimalda nende sisu segamist teiste insuliinidega otse kassetti. Kassetid ei ole ette nähtud täitmiseks.

Viaal tuleb koguda insuliinisüstlasse, mis vastab süstitud insuliini kontsentratsioonile, ja sisestage soovitud insuliiniannus vastavalt arsti juhistele.

Kassettide kasutamisel järgige kolbampulli täitmiseks ja nõela kinnitamiseks tootja juhiseid. Ravimit tuleb manustada vastavalt süstla tootja juhistele.

Keerake nõel välispidise nõelakate abil vahetult pärast sisestamist ja hävitage see ohutult. Nõela eemaldamine kohe pärast süstimist tagab steriilsuse, väldib lekke, õhu sisenemise ja nõela võimaliku ummistumise. Seejärel pange käepidemele kork.

Nõelu ei tohi uuesti kasutada. Nõelad ja pliiatsid ei tohi olla teised. Kolbampulle ja viaale kasutatakse kuni nende tühjenemiseni, seejärel tuleb need ära visata.

Humulin Regular'i võib manustada koos Humulin NPH-ga. Selleks tuleb süstlasse sisestada lühitoimeline insuliin, et vältida pikema toimeajaga insuliini sisenemist viaali. Soovitav on valmistada segu otse pärast segamist. Iga tüüpi insuliini täpse koguse sisseviimiseks võite kasutada eraldi süstalt Humulin Regular ja Humulin NPH jaoks.

Te peate alati kasutama insuliini süstalt, mis vastab süstitud insuliini kontsentratsioonile.

Ravimi peamise toimega seotud kõrvaltoime: hüpoglükeemia.

Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kadu ja (erandjuhtudel) surma.

Allergilised reaktsioonid: kohalikud allergilised reaktsioonid on võimalikud - hüpereemia, turse või sügelus süstekohal (tavaliselt peatatakse see mitme päeva kuni mitme nädala jooksul); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvem, kuid on tõsisemad) - generaliseerunud sügelus, hingamisraskused, õhupuudus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, higistamise suurenemine. Raske süsteemsete allergiliste reaktsioonide juhtumid võivad olla eluohtlikud.

Muu: lipodüstroofia tekkimise tõenäosus on minimaalne.

Sümptomid: hüpoglükeemia, millega kaasneb letargia, suurenenud higistamine, tahhükardia, nahapuudus, peavalu, treemor, oksendamine, segasus.

Teatud tingimustel, näiteks pikaajalise või suhkurtõve intensiivse kontrolli all, võivad muutuda hüpoglükeemia prekursorite sümptomid.

Ravi: Kerget hüpoglükeemiat võib tavaliselt peatada glükoosi (dekstroosi) või suhkru manustamisega. Teil võib tekkida vajadus insuliini, dieedi või kehalise aktiivsuse annuse korrigeerimiseks.

Mõõduka hüpoglükeemia korrigeerimiseks võib kasutada glükagooni i / m või s / c manustamist, millele järgneb süsivesikute allaneelamine.

Raske hüpoglükeemia seisund, millega kaasneb kooma, krambid või neuroloogilised häired, peatus i / m või s / c glükagooni või / või kontsentreeritud glükoosilahuse (dekstroosi) sisseviimisel. Pärast teadvuse taastamist tuleb patsiendile hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda toidule rikas süsivesikuid.

Humulini hüpoglükeemiline toime Suukaudsed kontratseptiivid, kortikosteroidid, kilpnäärmehormoonide preparaadid, tiasiiddiureetikumid, diasoksiid, tritsüklilised antidepressandid.

Humulini regulaarne hüpoglükeemiline toime parandab suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, salitsülaate (nt atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiide, MAO inhibiitoreid, beeta-adrenoblokkereid, etanooli ja etanooli sisaldavaid ravimeid.

Beetablokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomite ilmingut.

Iniminsuliini ja teiste tootjate toodetud iniminsuliini või iniminsuliini segamise mõju ei ole uuritud.

Patsiendi üleviimine teise tüüpi insuliini või erineva kaubandusliku nimetusega insuliinipreparaadile peab olema range meditsiinilise järelevalve all. Insuliini aktiivsuse muutused, selle tüüp (näiteks M3, NPH), liigid (sealiha, iniminsuliin, iniminsuliini analoog) või tootmismeetod (DNA rekombinantne insuliin või loomset insuliini) võivad põhjustada annuse kohandamise vajadust.

Annuse kohandamise vajadus võib olla vajalik juba iniminsuliini esimesel süstimisel pärast loomset insuliini või järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul pärast ülekandmist.

Insuliinivajadust võib vähendada adrenaalse, hüpofüüsi või kilpnäärme puuduliku funktsiooni tõttu või neeru- või maksapuudulikkusega.

Mõnedes haigustes või emotsionaalses stressis võib insuliinivajadus suureneda.

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka füüsilise koormuse suurenemise või normaalse dieedi muutumise korral.

Sümptomid, hüpoglükeemia eelkäijad iniminsuliini sissetoomise taustal mõnedel patsientidel võivad olla vähem väljendunud või erinevad nendest, mida nendes täheldati loomse päritoluga insuliini sissetoomise taustal. Vere glükoosisisalduse normaliseerumisel, näiteks intensiivse insuliinravi tulemusena, võivad kõik või mõned hüpoglükeemia sümptomid, prekursorid, kaduda, millest patsiente tuleb teavitada.

Sümptomid, hüpoglükeemia prekursorid võivad muutuda või olla vähem väljendunud pikaajalise diabeedi, diabeetilise neuropaatia või beetablokaatorite samaaegse kasutamise korral.

Mõnel juhul võivad kohalikud allergilised reaktsioonid olla põhjustatud põhjustest, mis ei ole seotud ravimi toimega, nagu nahaärritus puhastusvahendiga või ebaõige süstimine.

Harvadel juhtudel vajavad süsteemsete allergiliste reaktsioonide tekkimist kohest ravi. Mõnikord võib osutuda vajalikuks muuta insuliini või desensibiliseerimist.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Hüpoglükeemia ajal võib patsient halvendada võimet keskenduda ja vähendada psühhomotoorse reaktsiooni kiirust. See võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud (autojuhtimine või masinate juhtimine). Patsiente tuleb teavitada ettevaatusabinõudest hüpoglükeemia vältimiseks sõidu ajal. See on eriti oluline kerge või puuduva sümptomiga patsientidel, hüpoglükeemia prekursoritel või hüpoglükeemia sagedasel tekkimisel. Sellistel juhtudel peab arst hindama patsiendi poolt autojuhtimise teostatavust.

Raseduse ajal on eriti oluline säilitada suhkurtõvega patsientidel hea glükeemiline kontroll. Raseduse ajal väheneb insuliinivajadus tavaliselt esimesel trimestril ja suureneb teisel ja kolmandal trimestril.

Diabeediga patsientidel soovitatakse teavitada arsti raseduse algusest või planeerimisest.

Diabeediga patsientidel imetamise ajal (imetamine) võib olla vajalik insuliini, dieedi või mõlema annuse kohandamine.

In vitro ja in vivo seeria geneetilise toksilisuse uuringutes ei olnud iniminsuliin mutageenne.

Humulin Regulyar

Kirjeldus alates 04/29/2015

• Ladinakeelne nimi: Humulin Regular
• ATX-kood: A10AB01
• Toimeaine: lahustuv insuliin (inimese geenitehnoloogia) (insuliini lahustuv [inimese biosüntees])
• Tootja: Eli Lilly East SA (Šveits)

Koostis

1 ml lahust sisaldab 100 RÜ rekombinantset iniminsuliini - toimeainet.

Sekundaarsed koostisosad: metakresool, vesinikkloriidhape, glütserool, vesi d / ja naatriumhüdroksiid.

Vormivorm

Ravim Humulin Regular on valmistatud süstelahusena 4 ml ja 10 ml nr 1 pudelites või 3 ml nr 5 kolbampullides, mis on ette nähtud Quick Pen tüüpi süstaldes.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim Humulin Regular (Humulin R) on lühitoimeline insuliin. Peamised toimed avalduvad glükoositaseme languses plasmas suurenenud rakusisese transpordi, suurenenud kudede penetratsiooni ja imendumise, suurenenud glükogenogeneesi, lipogeneesi, valgu replikatsiooni, maksa glükoosi tootmise vähenemise (glükogeeni lagunemise vähenemine) jms tõttu.

S / c manustamisel täheldatakse insuliini Humulin Regulari efektiivsuse algust 20-30 minuti pärast, saavutades maksimaalse 1-3 tunni jooksul ja kehtib 5-8 tundi. Toime kestus on tingitud ravimi annusest, selle sisseviimise kohast ja meetodist ning see varieerub oluliselt sõltuvalt organismi omadustest.

Imendumise täielikkus on samuti erinev ja sõltub annusest, süstimiskäitumise meetodist (i / m, s / c), süstekohast (tuharad, reie, kõht, õlg), preparaadi insuliinisisaldusest jne. Insuliin jaotub kudedes ebaühtlaselt, ei tungi platsentaarbarjääri ja ei eritu emapiima. Eraldatud neerude kaudu.

Näidustused

Insuliini Humulin Regular kasutamise näidustused on 1. tüüpi suhkurtõbi; samuti tüüp 2 koos:

• osaline individuaalne resistentsus suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ravimite suhtes (keerulises ravis);
• individuaalne resistentsus suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ravimite suhtes;
• diabeetiline ketoatsidoos;
• diabeet, mis on tekkinud raseduse ajal (dieedi ravi ebaõnnestumise korral);
• hüperosmolaarne ja ketoatsidootiline kooma;
• palaviku infektsioonid (suhkurtõbi vahelduva kasutamise korral);
• metaboolsed häired;
• sünnitus, vigastused, operatsioonid (diabeediga patsiendi ettevalmistamiseks);
• üleminek pikemaajalise toimega insuliinile.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus koostisainete Humulin Regular suhtes;
• hüpoglükeemia.

Kõrvaltoimed

• hüpoglükeemiline kooma, hüpoglükeemia;
• allergilised ilmingud (õhupuudus, urtikaaria, palavik, vererõhu langus, angioödeem);
• diabeetiline atsidoos ja hüperglükeemia (infektsioonide ja palaviku taustal, kui jätate süstimise vahele, alatoos, dieedi rikkumine);
• nägemishäired (esineb ravi alguses ja on mööduvad);
• teadvuse halvenemine (koos võimaliku komatoosse ja komaatliku olekuga);
• immunoloogilise immuunsusega inimese insuliini ristreaktsioonid;
• lipodüstroofia, sügelus, hüpereemia manustamispiirkonnas;
• antiinsuliinivastaste antikehade tiitri suurenemine koos glükeemia edasise moodustumisega.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Humulin Regular'i juhised nõuavad individuaalset annust ja manustamisviisi vastavalt glükoosisisaldusele plasmas, glükosuuria astmest ja haiguse iseloomust.

Insuliini süstimist soovitatakse teha 15-30 minutit enne sööki või 1-2 tundi pärast sööki.

Laske ravimi s / c sisseviimisel / m ja isegi / in, kõige sagedamini kasutatavatel s / c süstidel.

Kirurgiliste protseduuride, diabeetilise kooma ja diabeetilise ketoatsidoosi ajal kasutavad nad intramuskulaarset või intravenoosset manustamisviisi.

Insuliini Humulin Regular sagedus, kui seda kasutatakse monoteraapiana, on reeglina 3 korda 24 tunni jooksul (vajadusel on see 5-6 korda suurem). Süstimise piirkond, et vältida lipodüstroofia teket, muutub iga kord.

Keskmine päevane täiskasvanud annus on tavaliselt 30-40 U. Enamikul juhtudel soovitatakse lastel alustada ravi annusega 8 U 24 tundi, pärast mida viiakse need päevase keskmise annuseni 30-40 U või 0,5-1 U / kg. Süstimine toimub sagedusega 1-3 korda (võib-olla 5-6 korda).

Kui päevane annus ületab 0,6 U / kg, on vajalik teha insuliinisüste kaks või enam korda keha erinevates kohtades.

Lubatud kombinatsioon Humulin Regular koos insuliini pikema säritusega.

Insuliinilahuse eemaldamiseks viaalist eemaldage alumiiniumkate, pühkige kummikorgi alkoholipuhastiga ja kasutades süstla külge kinnitatud steriilset nõela, torgake kork ja koguge soovitatud insuliiniannus.

Kassettide kasutamisel tuleb õige süstimise jaoks järgida süstlite tootja juhiseid.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomeid peetakse hüpoglükeemia ilminguteks, mida täheldatakse nõrkuse, naha helluse, külma higi, südamepekslemise, närvilisuse, värisemise, nälja tunde, peavalude, jäsemete paresteesia, keele, huulte kujul. Võimalik on ka krambid ja hüpoglükeemiline kooma.

Kerge hüpoglükeemia korral peab patsient oma elimineerimise eesmärgil sööma suhkrut või toiduaineid, mis on rikkalikult seeditavate süsivesikute sisaldusega.

Raskemate sümptomite korral on näidustatud i / m või iv / glükagooni süstimine või dekstroosilahuse iv süstimine. Kui hüpoglükeemilist koomat soovitatakse süstida süstlasse 20-100 ml 40% dekstroosi, kuni patsient koomasse lahkub.

Koostoime

Ravim ei sobi teiste ravimite lahustega.

Somatropiin, glükoon, suukaudsed rasestumisvastased vahendid histamiini retseptorid, epinepriin vähendab insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Pentamidiin, reserpiin, beetablokaatorid, oktreotiid võivad nõrgendada või suurendada ravimi hüpoglükeemilist toimet.

Müügitingimused

Insuliini Humulin Regular müüakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Pudelid ja kolbampullid, külmutamata, hoitakse külmkapis (2–8 ° C). Juba alustatud konteinereid saab hoida 28 päeva toatemperatuuril.

Kõlblikkusaeg

Kui temperatuur on 2-8 ° C - 24 kuud.

Erijuhised

Lahuse hägususe korral ei ole sette või võõrkehade ilmumine ravimi kasutamine lubatud.

Insuliini võib manustada, kui lahus jõuab toatemperatuurini.

Annuse kohandamise vajadus esineb nakkushaiguste, Addisoni tõve, kilpnäärme kõrvalekallete, hüpopituitarismi, neerupuudulikkuse ja üle 65-aastaste (suhkurtõve korral) puhul.

Hüpoglükeemia arengufaktorid on: insuliini üleannustamine; jätab toitumisravis vahele; ravimite asendamine; oksendamine; füüsiline ülekoormus; kõhulahtisus; patoloogiad, mis vähendavad insuliinivajadust (maksa ja neerude tähelepanuta jäetud haigused, hüpofüüsi, neerupealise koore, kilpnäärme hüpofunktsioon); koostoime ravimitega; vahetage süstimisala.

Loominsuliini asendamisel iniminsuliiniga täheldati glükoositaseme langust plasmas. Selline asendamine peab alati olema meditsiinilisest seisukohast põhjendatud ja toimuma üksnes arsti järelevalve all.

Patsiendi vastuvõtlikkus hüpoglükeemia suhtes võib kahjustada tema võimet juhtida autot ja teha ohtlikku või täpset tööd.

Kerge hüpoglükeemia võib iseseisvalt peatada, mistõttu on soovitatav, et patsiendid kannaksid alati suhkrut (vähemalt 20 g) ja kasutaksid seda suukaudselt hüpoglükeemia esimeste ilmingute korral. Teave võimaliku annuse kohandamise kohta tuleb arstile teatada esinevast hüpoglükeemiast.

Lühikese toimega insuliinravi korral täheldati harva lipodüstroofiat (rasvkoe suurenemine või vähenemine) süstekohas. Seda saab vältida sagedaste muutustega manustamisel.

Patsiendid, kes kasutavad insuliini vahetamisel 24 tunni jooksul rohkem kui 100 U ravimit, peavad olema hospitaliseeritud.

Analoogid

• Actrapid MC;
• Insuliin MK;
• Apidra;
• Monosuinsuliin (MK; MP);
• Pensuliin (SR; CR);
• NovoRapid;
• Humalog;
• Humodar R.

Sünonüümid

• Actrapid NM;
• Vozulim R;
• Biosuliin R;
• Hansulin R;
• Rinsuliin R;
• Insura P;
• Rosinsuliin P;
• Humodar R 100 jõed;
• Monoinsuliin CR.

Lastele

Humulin Regular on ette nähtud lastele, arvestades soovitatavaid annuseid.

Raseduse (ja imetamise) ajal

Kui rasedus peaks arvestama insuliinivajadusega (I trimestril) või suurenenud (II-III trimestril). Vahetult pärast sündi täheldati insuliinivajaduse järsku vähenemist.

Imetamise alguses on mitu kuud vaja hooldaja seisundi igapäevast jälgimist kuni insuliinivajaduse stabiliseerumiseni.

Arvustused

Insuliini Humulin Regular ülevaated ei ole arvukad, kuid enamasti positiivsed. Narkootikumide toime on hea nende valulike tingimustega (vastavalt näidustustele), mille raviks tegelikult loodi. Ei põhjusta tõsiseid või ohtlikke kõrvaltoimeid, välja arvatud ülitundlikkus selle koostisosade ja üleannustamise suhtes.

Seega, kui teie arst peab vajalikuks selle konkreetse insuliini kasutamist, ilmneb Humulin Regular'il tõenäoliselt positiivsed ravitulemused.

Hind Humulin Regular, kust osta

Venemaa apteekides saate osta Humulin Regular'i umbes 10 ml nr 1–550-650 rubla pudelites; kolbampullides 3 ml №5 - 1200-1400 rubla.

Insuliini Humulin NPH ja regulaarne kirjeldus ja kasutamine

Hüpoglükeemiliste ravimite kasutamine võimaldab valdaval enamusel diabeetikutel säilitada optimaalset elatist. Üks neist nimetustest on Humulin ja mõned selle sordid. Enne tööriista kasutamise alustamist on soovitatav konsulteerida arstiga, millised on kasutustingimused ja muud üksikasjad.

Ravimi kirjeldus

Humulin NPH kuulub keskmise kestusega insuliini kategooriasse. Sõltumata konkreetsest liigist on hormonaalne komponent suspensioon subkutaanseks manustamiseks. Vastavalt vabanemise vormile võivad need olla spetsiaalsed kassetid, ampullid või erineva kogusega ml pudelid.

Koostise seisukohast on juhtiv komponent insuliinisofaan. On täiendavaid komponente, nimelt metakresooli, glütserooli, fenooli, naatriumfosfaati ja muid komponente. Kirjeldades insuliini Humulin Regulaarsed ja muud nimed, juhivad eksperdid tähelepanu asjaolule, et:

• suspensioon peaks olema valge ja kooriv;
• samal ajal peaks moodustuma valge sade, samuti värvitu või peaaegu värvitu supernatant;
• sade peaks olema kerge ja lühikese loksutamisega kergesti eemaldatav.

Ravimi juhtivat toimet tuleks pidada glükoosi metabolismi reguleerimiseks. Lisaks iseloomustab Humulini anaboolne toime. Lihas- ja muud tüüpi kudedes (lisaks ajusele) tekitab hormonaalne komponent glükoosi ja aminohapete kiiret rakusisest transporti. Lisaks on valgu anabolismi kiirenemine. Hormonaalne komponent on vajalik glükoosi muundamiseks glükogeeniks maksas. Samuti pärsib see glükoneogeneesi ja võimaldab stimuleerida glükoosi ülemäärase suhte muutumist rasvaks.

Humulini toime algus täheldatakse 60 minuti möödumisel selle sisseviimisest, maksimaalne efekt tuvastatakse teise ja kaheksanda tunni vahel. Kuigi toime kestus on 18 kuni 20 tundi. Individuaalsed erinevused hormonaalse komponendi aktiivsuse astmes sõltuvad sellistest teguritest nagu doos, konkreetse süstimispiirkonna valik ja diabeedi füüsiline aktiivsus. Erilist tähelepanu pööratakse näidustustele ja vastunäidustustele.

Insuliini kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Insuliin Humulin võib kasutada ja seda tuleks kasutada diabeedi raviks, kui esineb viiteid insuliinravi rakendamisele. Lisaks pöörama tähelepanu haiguse esimesele identifitseeritud vormile, samuti rasedusele patoloogia juuresolekul. Vastunäidustuste loetelu sisaldab järgmisi piiranguid:

• hüpoglükeemia olemasolu;
• suurenenud tundlikkus hormonaalse komponendi või ühe insuliini komponendi suhtes;
• lapsed ja vanadused.

Humulini rakenduseeskirjad

Annuse määrab spetsialist individuaalselt, sõltuvalt glükeemia omadustest. Hormonaalne komponent manustatakse subkutaanselt, samuti on lubatud intramuskulaarne manustamine, samas kui intravenoosne manustamine on keelatud. Humulin süstitakse subkutaanselt õla piirkonnas, reie piirkonnas, samuti tuharadesse või kõhupiirkonda. Soovitatav on vahetada süstimisala nii, et sama kohta ei kasutataks rohkem kui üks kord kuus.

Kui subkutaansel manustamisel on väga oluline olla maksimaalne ettevaatus, mis takistab tungimist veresoone piirkonda. Pärast hormonaalse komponendi sisseviimist ei soovitata insuliini süstimise kohta masseerida. Pöörake tähelepanu asjaolule, et:

• kolbampullid ja viaalid Humulin NPH tuleb enne kasutamist vähemalt 10 korda rullida ja loksutada. Sel juhul pööratakse kompositsioon 180 kraadi ka 10 korda, et saavutada kompositsiooni resuspensioon;
• on vajalik, et hormonaalsel komponendil oleks homogeenne mudane vedelik või piim;
• Hormonaalset komponenti ei ole soovitatav jõuliselt raputada, sest see võib põhjustada vahu teket. Tulevikus võib see tekitada takistusi õigete dooside kogumile.

Enne kolbampullide ja viaalide süstimist on oluline kontrollida. Komponenti ei tohi kasutada, kui helbed on alles pärast segamist. Sama kehtib ka juhtudel, kui tahked valged osakesed kleepuvad pudeli põhjale või seintele, moodustades külma mustri mõju.

Kassettide seade ei võimalda segada neid teiste kolbampulli tüüpidega. Selle põhjal võime järeldada, et padrunid ei ole mõeldud edasiseks täitmiseks. Selliste seadmete kasutamisel on soovitatav järgida tootja juhiseid, et viia nii kasseti täitmine kui ka nõela kinnitus õigesti läbi. Hormonaalset komponenti on vaja sisestada vastavalt süstlavahendite tootjate juhistele.

Kui kasutatakse välist nõelakatet, tuleb nõel vahetult pärast sisestamist keerata ja tagada ohutu hävitamine. Nõela eemaldamine vahetult pärast kompositsiooni sisseviimist tagab protsessi steriilsuse, kõrvaldab lekke, õhu tungimise ja nõela tõenäolise ummistumise. Seejärel asetatakse kork käepidemele. Pidades silmas insuliini Humulin NPH kasutamise muid omadusi, pöörama tähelepanu asjaolule, et:

• nõelu ei soovitata uuesti kasutada;
• nõelu ja pliiatsid ei tohi kasutada teised isikud;
• kolbampulle ja viaale kasutatakse kuni täieliku tühjendamiseni, pärast mida tuleb need kõrvaldada;
• Humulin NPH-d saab kasutada koos Humulin Regulyar'iga. Selleks tõmmatakse lühiajalise toimeaine hormonaalne komponent esmalt süstlasse, et välistada pikema toimeaja kompositsiooni tungimine viaali;
• eelistatult valmistatakse segu kohe pärast segamist.

Myasnikov rääkis kogu tõde diabeedi kohta! Diabeet läheb igaveseks 10 päeva jooksul ära, kui te seda hommikul joote. »Loe edasi >>>

Iga liigi hormonaalse komponendi täpse koguse kasutamiseks on lubatud kasutada eraldi süstalt nii Humulin Regular kui ka Humulin NPH jaoks. Kasutage alati sellist insuliinisüstalt, mis vastab kasutatud insuliini kontsentratsioonile.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal väheneb hormonaalse komponendi vajadus traditsiooniliselt esimesel trimestril ja suureneb vastavalt teises ja kolmandas osas. Diabeediga patsiendid peavad eriarsti teavitama raseduse algusest või peatsest tõenäolisest esinemisest.

Imetamise ajal esitatud patoloogiaga patsientidel võib tekkida vajadus kohandada Humulin NPH annust, dieeti. Enamasti kasutatakse insuliini üks kord päevas ja enne töö algust peatatakse ravi. Taastusravi üksikasju tuleks siiski arutada nii endokrinoloogi kui ka rasedust juhtiva günekoloogiga.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Peamine kõrvaltoime võib olla hüpoglükeemia, mis on seotud insuliini peamise toimega. Tõsine vorm võib viia teadvuse kadumiseni ja (haruldasematel juhtudel) surma.

Allergilisi reaktsioone saab tuvastada näiteks:

• võimalikud kohalikud ilmingud, nimelt hüpereemia, turse või sügelus koostise kasutuselevõtu piirkonnas. Enamasti peatuvad nad mõne päeva või maksimaalselt ühe kuni kahe nädala jooksul;
• süsteemsed allergilised reaktsioonid, mis on vähem levinud, kuid mida hinnatakse t Me räägime üldisest sügelusest, hingamise halvenemisest, õhupuudusest, vererõhu langusest, samuti südame löögisageduse suurenemisest ja higistamisest;
• kõige raskemad juhtumid võivad olla isegi eluohtlikud.

Tähelepanu tuleb pöörata kõrvaltoimetele ja lipodüstroofiale, kuigi selle esinemise tõenäosus on minimaalne.

Üleannustamisest rääkides pöörake tähelepanu sümptomite tunnustele. See võib olla hüpoglükeemia, millega kaasneb letargia, suurenenud higistamine, tahhükardia. Me räägime ka naha hellusest, peavaludest, värinatest, kägistamisest ja segadusest. Tuleb meeles pidada, et teatud tingimustel, näiteks märkimisväärse kestusega või patoloogia pideva jälgimisega, võivad seisundi sümptomid-prekursorid muutuda.

Kõige kergematel juhtudel on hüpoglükeemia ravi vaja kasutada glükoosi (dekstroosi) või kõige tavalisema suhkru sees. Vajalik võib olla insuliiniannuse, dieedi või kehalise aktiivsuse korrigeerimine. Hüpoglükeemia korrigeerimist mõõduka raskusega seisundis võib teostada glükagooni intramuskulaarse või subkutaanse manustamise teel. See peaks tagama süsivesikute allaneelamise. Kõige raskemas etapis võib vaja minna kiiret sekkumist ja konsulteerimist spetsialistiga.

Ladustamistingimused

Soovitatav on hoida hormonaalset komponenti külmkambris temperatuuril 2–8 kraadi. Pange tähele protsessi omadusi, pöörama tähelepanu:

• külmumise kõrvaldamine ja maksimaalne kaitse otsese valguse eest;
• kõlblikkusaeg on 24 kuud;
• Kasutatav hormonaalne komponent tuleks eelistatavalt hoida viaalis või kolbampullis toatemperatuuril. See on umbes 15-25 kraadi ja mitte rohkem kui 28 päeva.

Koostoimed teiste ravimitega

Hormonaalse komponendi hüpoglükeemilist toimet vähendavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, kortikosteroidid ja endokriinsete hormoonide preparaadid. Lisaks iseloomustab tiasiiddiureetikume, diasoksiidi ja tritsüklilisi antidepressante sarnane kokkupuute algoritm.

Insuliini hüpoglükeemilist toimet suurendavad suukaudsed hüpoglükeemilised nimetused, salitsülaadid (nt atsetüülsalitsüülhape) ja sulfoonamiidid. Samuti on nimekirjas MAO inhibiitorid, beetablokaatorid, etanooli ja etanooli sisaldavad nimetused. Beetablokaatorid, klonidiin ja reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia ilminguid.

Humulini analoogid

Rääkides Humulin NPH-st ja selle analoogidest, pöörama tähelepanu asjaolule, et soovitusi on soovitatav kasutada koos spetsialistiga. Selliste fondide nimekiri on üsna ulatuslik, nimelt Monodar, Novomiks, Gensulin, Humalog. Lisaks on Humulini analoogid Rinsulin, Farmusulin, Humodar ja teised.

HUMULIN REGULAR (HUMULIN REGULAR)

Registreerimistunnistuse omanik:

ELI LILLY VOSTOK, S.A. (Šveits)

Toimeaine:

ATX-kood:

Seedetrakt ja ainevahetus (A)> Preparaadid suhkurtõve raviks (A10)> Insuliinid ja nende analoogid (A10A)> Insuliinid ja nende lühitoimelised analoogid (A10AB)> Insuliin (inimene) (A10AB01)

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Lühitoimeline iniminsuliin

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Ravim on saadaval retsepti alusel. 100 U / 1 ml: 3 ml kolbampullid 5 tk.
Reg. №: RK-LS-5-№ 003067 alates 06/20/2011 - Praegune
Süstelahus on selge, värvitu.

1 ml
inimese insuliin (DNA rekombinant) 100 U
Abiained: metakresool destilleeritud, glütserool (glütseriin), 10% vesinikkloriidhape (pH reguleerimiseks), 10% naatriumhüdroksiidi lahus (pH reguleerimiseks), vesi d / ja.

3 ml - kolbampullid (5) - kontuurrakud (1) - pappkarbid.

Ravimi kirjeldus HUMULIN REGULAR loodi 2013. aastal Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi ametlikul kodulehel avaldatud juhiste alusel.

Farmakoloogiline toime

Humulin Regular on inimese rekombinantne DNA insuliin.

Insuliini peamine toime on glükoosi metabolismi reguleerimine. Lisaks on sellel anaboolsed ja kataboolsed toimed. Lihas- ja muudes kudedes (va aju) põhjustab insuliin glükoosi ja aminohapete kiiret rakusisest transporti, kiirendab anabooliat ja pärsib valgu katabolismi. Insuliin aitab kaasa glükoosi muundumisele glükogeeniks maksas, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi muundumist rasvaks.

Farmakokineetika

Humulin Regulyary on lühitoimeline insuliinipreparaat.

Ravimi toime algus - 30 minutit pärast manustamist, toime maksimaalne toime - 1 kuni 3 tundi, toime kestus - 5-7 tundi. Individuaalsed erinevused insuliini aktiivsuses sõltuvad sellistest teguritest nagu annus, süstekoha valik, patsiendi füüsiline aktiivsus jne.

Näidustused

- suhkurtõvega patsientide ravi, kellel on näidustatud insuliinravi;

Annustamisskeem

Humulin Regular'i annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt glükeemia tasemest. Ravimit tuleb manustada s / c, in / in. Võimalik ja / või sissejuhatus.

P / C süstid tuleb teha õlgades, puusades, tuharates või kõhus. Süstekohad tuleb vahetada nii, et sama kohta kasutatakse mitte rohkem kui umbes kord kuus. Insuliini subkutaansel manustamisel tuleb olla ettevaatlik, et süstimise ajal ei satuks veresoontesse. Pärast süstimist ei tohi süstekohta masseerida. Patsiente tuleb koolitada insuliini süstimisseadmete nõuetekohaseks kasutamiseks.

Humulin Regular'i võib manustada koos Humulin NPH-ga (vt insuliini segamise juhiseid). Insuliini manustamisviis on individuaalne.

Sisse / välja ja / m sissejuhatus on võimalik ainult arsti poolt.

Kasutusjuhend

Humulin Cartridges Regular ei vaja resuspendeerimist ja neid saab kasutada ainult siis, kui nende sisaldus on selge, värvitu vedelik ilma nähtavate osakesteta.

Kassette tuleb hoolikalt kontrollida. Ärge kasutage insuliini, kui pärast segamist on selles helbed. Ärge kasutage insuliini, kui tahked valged osakesed on jäänud viaali põhjale või külgedele, tekitades külmava mustriga efekti.

Humulin padrunite seade ei võimalda nende sisu segamist teiste insuliinidega otse kassetti. Kassetid ei ole ette nähtud täitmiseks.

Lühikese toimeajaga insuliin peaks olema esimene, mis süstlasse tõmmatakse, et vältida viaali komponentide saastumist pikatoimeliste insuliinikomponentidega. Soovitav on valmistada segu otse pärast segamist. Iga tüüpi insuliini täpse koguse sisseviimiseks võite kasutada eraldi süstalt Humulin Regular ja Humulin NPH jaoks.

Kasutage alati insuliinisüstalt, mis sobib teie poolt süstitud insuliini kontsentratsioonile.

Järgige tootja juhiseid kolbampulli täitmiseks ja nõela kinnitamiseks.

Annuse manustamine

2. Valige süstekoht

3. Pühkige nahka alkoholiga kastetud vatitikuga.

4. Eemaldage nõelalt väliskate.

5. Kinnitage nahk, moodustades naha voldi.

Sisestage nõel subkutaanse rasvkoe juurde, nagu arst on näidanud.

6. Süstige insuliin vastavalt tootja juhistele süstlasse.

7. Tõmmake nõel nahast otse välja ja vajutage mõneks sekundiks ettevaatlikult süstekohta. Süstimiskohta ei hõõruta.

8. Kasutage nõela väliskorki kohe pärast nõela sisestamist ja hävitage see ohutult. Nõela eemaldamine kohe pärast süstimist tagab steriilsuse, hoiab ära lekke ja õhu sissevoolu ning nõela ummistumise.

9. Pange kork käepidemele.

Kasutatud kassettide ja nõelte hävitamine

Nõelu ei tohi uuesti kasutada. Nõelad tuleb vastavalt kõrvaldada. Nõelad ja pliiatsid ei tohi olla teiste isikute poolt kasutatavad. Kasutage kolbampulle, kuni need on tühjad, seejärel tuleb need ära visata.

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemia on kõige tavalisem kõrvaltoime, mis tekib insuliini manustamisel, kaasa arvatud Humulin Regular. Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kadu (hüpoglükeemiline kooma) ja erandjuhtudel surma.

Patsientidel võib esineda lokaalseid allergilisi reaktsioone (≥ 1%,> 10%) süstekoha punetuse, turse või sügelemise kujul. Need reaktsioonid peatuvad tavaliselt mõne päeva kuni mõne nädala jooksul. Mõnel juhul võivad need reaktsioonid olla põhjustatud insuliiniga mitteseotud põhjustest, nagu nahaärritus, puhastusvahend või ebaõige süstimine.

Insuliinist põhjustatud süsteemset allergilist reaktsiooni esineb harvem (