Endokrinoloog raseduse ajal

• Hüpoglükeemia

Moskvas asuv endokrinoloog Sandemexperti keskuses (CAO, Baumanskaya metroojaam) on raseduse ajal vajalik uurimiskoht, mis aitab vältida rasedusdiabeedi ja teiste lapse tervist kahjustavate haiguste tekkimist. Kontrollige, et hormoonid oleksid laste planeerimise etapis, sest kui üks endokriinsüsteemi komponentidest ebaõnnestub, muutub kogu reproduktiivsüsteemi töö, on oht ebaõnnestunud raseduse lõppemisele.

Miks on mul rasedate naiste jaoks vaja endokrinoloogi

Kui naine ootab last, mõjutavad tema sisesekretsioonisüsteemi tugevalt hormoonid, mis tähendab, et hormonaalse tasakaalustamatuse tõenäosus suureneb. Endokrinoloogi vaatlemine rasedatele naistele võimaldab õigeaegset avastamist ja, kõige tähtsam, korrigeerida varases staadiumis kõrvalekaldeid kilpnäärme, hüpofüüsi ja pinealgia toimimises. See aitab vältida lapse haiguse arengut.

Hormonaalne tasakaalustamatus tulevikus emal võib põhjustada kõhuvalu, verejooksu, varajast sünnitust ja isegi raseduse katkemist. Selline rike võib põhjustada ka nõrka tööjõudu ja sünnitusjärgsel perioodil mõjutada laktatsiooniprotsessi, emaka kokkutõmbumist ja üldist taastumist pärast sünnitust. Hormoonide puudumine tasakaalustamatus mõjutab närvisüsteemi arengut lapsel. Gestatsiooniline diabeet on eriti ohtlik emale ja tema lapsele. Esiteks ei pruugi naine olla teadlik oma kohalolekust enne glükoosikatset ja teiseks, 50% rasedatest emadest, kellel on rasedusdiabeet, tekib aja jooksul tõeline suhkurtõbi. Sellise diabeediga naiste tekkimise oht on:

• rasvumisega
• sugulaste seas diabeet,
• kõrge vesi
• suhkurtõbi varasema raseduse ajal
• nurisünnitus
• surnult sündinud
• raske ajalugu günekoloogia valdkonnas.

Mis on lapsele ohtlik hormonaalne tasakaalustamatus? Inimese kehast insuliini saamine ei tekita hüperinsulinemiat, mis on täis loote asfüüsi, suurenenud vigastusi sünnituse ajal, hüpoglükeemilist seisundit imikutel ja lapse sündi rohkem kui 4 kg. Arst tuvastab hormonaalse süsteemi katkemise vereanalüüsi, ultraheliuuringu, uriinianalüüsi ja rasedusdiabeedi testiga (kui oodatav ema antakse regulaarselt enne ja pärast glükoosi tarbimist verd).

Millal arsti juurde minna

Eakate emade skriiningu test määratakse tavaliselt 24–28 nädalaks. Suure diabeediriski riski korral määrab endokrinoloog koormuskatse kohe pärast registreerimist. Negatiivse tulemuse korral korratakse testi 32-34 nädala jooksul, positiivse tulemuse korral kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks glükoositaluvuse testi 100 g glükoosi koormusega. Üks sümptomeid, mis viitavad endokriinsüsteemi töö rikkumisele ootavatel emadel, on kehakaalu järsk tõus või vastupidiselt kaalutõusu puudumine üldiselt. Selle riigi naine tunneb end pidevalt janu, uriini maht suureneb, söögiisu ja aktiivsuse vähenemine.

Pidev ärrituvus, pisarikkus ja masendunud meeleolu on ka võimaliku hormonaalse häire markerid. Ärge kirjutage selliseid tundeid rasedate naiste tormidest maha. Ärge kartke rääkida oma arstile ebameeldivatest tundetest ja tervisehäiretest, hoolitseda oma emotsionaalse seisundi eest, vähem närvis.

Populaarsed küsimused

See on diabeet, see on naiste poolt glükoosi tajumise rikkumine, mis ilmnes raseduse ajal. See on tingitud hormoonide järsust tõusust raseduse ajal, mille tõttu keha rakud kaotavad oma tundlikkuse oma insuliini suhtes. Raseduse diabeet tuleb võtta väga tõsiselt, sest raseduse ajal on tõenäoline 1. või 2. tüüpi diabeedi tekkimine.

Jah, raseduse planeerimisel on oluline külastada endokrinoloogi, sest sisesekretsioonisüsteemil on suur mõju naise kehale ja loote arengule. Esmapilgul tundlikud ema endokriinsüsteemi rikkumised võivad põhjustada lapsel tõsiseid vaimseid ja füüsilisi defekte.

Endokrinoloog raseduse ajal

Endokrinoloog ja rasedus

Kui rasedust ei esine 6 kuu jooksul, tuleb külastada endokrinoloogi. Kui naisel on endokrinoloogiaga seotud haigusi, tuleb arstiga kohtumine emaduse planeerimise etapis. 30 aasta pärast on see eriti oluline, sest haigus selles vanuses avaldub suuremal määral kui näiteks 20 aastat.

Raseduse ajal endokrinoloog aitab lahendada olemasolevaid probleeme ja valmistada ette rasedust. Ravi ei tohiks edasi lükata. Ema kilpnäärme tervis on seotud lapse tulevase intellektuaalse arenguga. Kilpnäärme hormoon vastutab lapse närvisüsteemi moodustumise ja tekkimise eest ning säilitab muu hulgas raseduse.

Kui rasedus on tulnud, jälgib endokrinoloog kilpnäärme ja süsivesikute metabolismi seisundit.

Ideaalne vanus raseduse ajal

Endokriinsüsteem on elutugevussüsteem alates emakasisest arengust kuni inimese elu viimase päevani. Endokriinne süsteem on vananev, vanusega seotud muutused. Kui naisel ei ole endokriinseid haigusi, on olemasolev hea menstruatsioonitsükkel ovulatsioon, siis 30 aastat on endokrinoloogia seisukohast hea aeg rasestuda ja lapse saada.

Günekoloogidel on oma nüansid. Kilpnääre toimib võrdselt hästi 20 aastat ja 30-ndatel ja 40-ndatel. Aga kui on haigusi, võivad nad vanusega suureneda. Seetõttu on oluline lahendada sellised probleemid raseduse planeerimise staadiumis. Siin tuleb iga juhtumit eraldi käsitleda. Siin on nimekiri kõige tavalisematest endokrinoloogiaga naistest esinevatest haigustest ja need on raseduse kontekstis olulised 30 aasta pärast.

1. Autoimmuunne türeoidiit. Haigus, mis võib põhjustada kilpnäärme funktsiooni vähenemist. Mida vanem naine, seda tõenäolisem on see juhtuda. Kui selline diagnoos on tehtud, peate end emaduse planeerimise etapis endokrinoloogiga ühendust võtma. Arst aitab teil korralikult rasedust ette valmistada. Ja selle ajal hakkab kilpnääre hästi toime tulema raseduse põhjustatud suurenenud koormusega.
2. Kilpnäärme nodulaarsed haigused. Üle 30-aastastel naistel võivad nad ennast rohkem avaldada. Raseduse taustal võivad sõlmed aktiivsemalt kasvada kui enne rasedust. Ja kuna on üsna raske teada saada, on sõlmede kasv füsioloogiline või patoloogiline, sel juhul tuleb olemasolevad probleemid lahendada enne rasedust, nii et selle ajal ei ole vaja läbi viia keerulisi eksameid.
3. Kaaluprobleemid. 30-aastaste naiste puhul ilmnevad süsivesikute ainevahetuse probleemid suuremal määral. Ja kui on raskusi raskusega, suurendab see oluliselt diabeedi tõenäosust tulevikus ja raseduse ajal rasedusdiabeet on lapsele ohtlik.
4. Hormoonse tausta rikkumine. Raskete rikkumiste korral ei saa naine rasestuda. Kui rasedus on tulnud ja areneb - see viitab sellele, et hormonaalsed tasemed on normaalsed. Peaaegu ei juhtu, et naise hormoonid muutuvad oma 30-ndatel dramaatiliselt.
5. Muud haigused. Naine võib rasestuda, kui kilpnääre on eemaldatud ja kui teised endokriinsed haigused, sealhulgas naised, on selle elundi vähktõvest taastunud. Peamine, et analüüsid olid normaalsed. See aitab endokrinoloogi jõuda tänu vaatlusele ja erilistele ettevalmistustele.

Haiguste puudumisel ei ole raseduse osas endokrinoloogia seisukohast enne või pärast 30 aastat vanuselisi erinevusi! 30 aastat vana - samad mehhanismid raseduse arenguks ja 20-aastased. Ja kui on olemas endokriinsed haigused, siis arvan, et hea uudis on see, et õigeaegne diagnoosimine ja raseduse juhtimise protokollid aitavad kindlaks teha probleeme ja anda õigeaegselt vajalikku abi. Kui naisel oli enne rasedust ja raseduse ajal probleeme kilpnäärmega, võivad nad imetamise ajal isegi rohkem ilmneda. Seetõttu peab selline naine minema endokrinoloogile ja pärast sünnitust.

30 aastat on hea aeg rasestuda ja tervislik laps! Lõppude lõpuks, naine on juba küps, vastutustundlik, tal on elu idee, on rahaliselt turvaline, tal on partneriga stabiilsed suhted. Jääb ainult raseduse nautimiseks! Õnnista teid!

Endokrinoloogia raseduse ja lapse planeerimisel

Endokrinoloogid on eriarstid, kes annavad nõu endokriinsüsteemi häirete tekkimisel tekkivate haiguste kohta.

On äärmiselt oluline uurida nii noorte abikaasade endokrinoloogil kui raseduse ajal, kui endokriinsüsteemil on suur mõju ainevahetusele, füüsilisele, vaimsele ja seksuaalsele arengule. Endokriinsüsteem, sealhulgas rasedad, on tihedas koostöös kesk- ja autonoomse närvisüsteemiga ning on loote füsioloogilisel moodustumisel väga oluline, kuna nende funktsioonide anomaalia võib viia ravimatute vaimsete ja füüsiliste defektide tekkeni lapsel. Kõik ülaltoodud asjaolud viitavad vajadusele süstemaatiliselt uurida rasedust planeerivate abikaasade sisesekretsioonisüsteemi ja naistel, kes suudavad varajase korrigeerimise korral kontrollida ja endiselt tuvastada teatud sisesekretsioonisüsteemi häireid, et vältida vastsündinute haiguste teket.

Et mõista, mis on endokrinoloogia, peate end sisesekretsioonisüsteemi mõistega tutvuma. Seega on sisesekretsioonisüsteem endokriinsete näärmete süsteem, mis toodab spetsiifilisi bioloogiliselt aktiivseid aineid. Endokriinsüsteem on seotud erinevate kehasüsteemide ja metaboolsete protsesside funktsioonide reguleerimisega. Selle regulatiivne mõju on hormoonide kaudu. Hormoonide iseloomulikud tunnused on kõrge bioloogiline aktiivsus. Hormoonide bioloogiline tähtsus on organismi elutähtsate protsesside kooskõlastamise ja integreerimise humoraalses pakkumises, kasvus, arengus, paljunemises (viljastamine, rasedus), kohanemisele, käitumisele. See kompleksne endokrinoloogia süsteem on kõigi kehasüsteemide normaalse toimimise üks põhikomponente ning nõuab hoolikat ja tähelepanelikku suhtumist ennast, mis peaks väljenduma endokriinsüsteemi kõigi näitajate mõõdukuses ja profülaktikas.

Inimese endokriinsüsteemi hulka kuuluvad hüpotalamuse, hüpofüüsi, epifüüsi, kilpnäärme, parathormooni, tüümuse, kõhunäärme ja suguelundite sekretoorsed tuumad. Igal endokriinsel näärmel on spetsiifiline funktsioon, mis on ainulaadne, kuid kõik need on funktsionaalselt tihedalt seotud ja kui ühe nääre funktsioon muutub, on teiste näärmete hormonaalne aktiivsus muutunud. See kinnitab vajadust kogu süsteemi üleüldise uuringu järele, kui on kaebusi keha elutähtsate protsesside rikkumise, kasvu, arengu, käitumise, raseduse võimetuse (keha reproduktiivfunktsiooni rikkumise) kohta.

Endokriinsete organite süsteemi kirjeldamisel on vaja märkida selle tegevuse tunnused. Nendeks on perifeerse lingi range alluvus keskele. Kirjeldades endokriinsüsteemi üldist struktuuri, kirjeldage hüpotalamuse kirjeldust, mis asub diencephaloni anteroposteriori piirkonnas visuaalsest mäestikust allapoole. Hüpotalamuse abil on võimalik kontrollida hingamise funktsioone, vereringet ja kõiki protsesse, mis on autonoomse närvisüsteemi mõjul, reguleerivad süsivesikute ja vee-soola ainevahetust, kehatemperatuuri, unerežiimirütmi ja motoorset aktiivsust. Hüpotalamuse külgpinnal on söögiisu keskus ja keskel küllastuse keskus.

Hüpofüüsi paardumata moodustumise asub piirkonnas sella turcica (aju) omab väärtust väikeste uba, koosneb kolmest osast, mis on sünteesitakse hormooni adrenokortikotropiini (ACTH), somatotropiini (GH), kilpnääret stimuleeriv (TSH), folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH), luteiniseeriv hormoon (LH), laktogeenne või prolaktiin (LTG). Melanoformi hormoon moodustatakse hüpofüüsi, oksütotsiini ja vasopressiini (antidiureetilise hormooni) vahepealses peeglis, mis sünteesitakse tagaküljel. Epifüüsi puhul on tegemist aju kolmandas kambris paiknevate paaritu organiga. On tõestatud, et selles toimub intensiivne lipiidide, valkude, fosfori ja nukleiinhapete vahetus.

Kilpnääre paikneb kaela esipinnal ja koosneb kahest lobest ja istmikust. Vaiksus asub hingetoru esiküljel 1-3 rõnga tasandil. Näärmel on hobuserauakujuline kuju, mis on tagurpidi. Kilpnääre sünteesib kolm hormooni: trijodürooniin (T3), türoksiini (T4) ja tüokaltsitoniini. Kilpnäärme hormoonid mõjutavad skeleti kasvu, küpsemist, aju ja intellektuaalse arengu diferentseerumist, naha struktuuri arengut. Need hormoonid suurendavad kudede hapnikutarbimist, kiirendavad süsivesikute ja aminohapete kasutamist kudedes. Need on universaalsed kasvu- ja arengustimulaatorid. Loote kilpnäärme funktsiooni puudulikkust võib osaliselt kompenseerida raseda ema kilpnäärme hormoonid, mis on transplatsentaalselt kohal ja pärast sündi rinnapiima koostises.

Kaltsitoniin osaleb fosfori-kaltsiumi metabolismi reguleerimises.

Parathormoon toodab parathormooni (parathormooni). Parathormoon soodustab D-vitamiini aktiivsete metaboliitide moodustumist neerudes. Koos D-vitamiiniga neelab ta luudest kaltsiumi ja põhjustab luukoe osteoklastide aktiveerumist (luukoe paranemine luumurdudes).

Tümmi näärmed on immuunsüsteemi keskne organ. On tõendeid, et prenataalsel perioodil mõjutab tüümust hüpotalamuse tuumade diferentseerumist.

Pankreas on segasekretsiooni organ. See paikneb kaksteistsõrmiksoole ja põrna vahel. Näärme parenhüüm koosneb alvioolist (vesiikulid) koos erituskanalite ja saarekestega. Pankrease saarekestes eristatakse nelja tüüpi rakke: alfa-rakud, mis toodavad glükagooni, beeta-rakud, mis sünteesivad insuliini, delta-rakud, mis toodavad gastriini ja somatostatiini, ning PP rakud, mis toodavad pankrease polüpeptiidi. Endokriinsel kõhunäärmel on suur mõju süsivesikute ainevahetusele.

Sugu näärmed kuuluvad ka sisesekretsiooni sisesekretsioonisüsteemi organitesse, need on isasloomade (munandid) ja naiste suguelundite (munasarjad) organid.

Munand on näärmete organ, mis koosneb lobulitest. Hülss sisaldab arenenud ja otseseid seemnepurjusid, mis tungivad suurtesse emastel tubulitesse. Seemnepõhiste epiteelide ja Sertoli rakud on kaasatud seemenditorude struktuuri. Tubulite vahel on interstitsiaalne kude Leydigi rakkudega. Meeste suguelundite endokriinne funktsioon avaldub peamiselt androgeenide sekretsioonis. Androsteendiooni sünteesitakse läbi mitme vaheühendi ja sünteesitakse testosteroon. Testosterooni füsioloogiline mõju on mõjutada väliste suguelundite, eesnäärme ja seemnepõiekeste moodustumist. Tema kohalolek määrab näo juuste kasvu, tüüpilise meessoost keha karvakasvu pubis, kõri laienemise ja vokaalide paksenemise. Testosteroon on vajalik normaalse munandite moodustamiseks ja koos folliikuleid stimuleeriva hormooniga stimuleerib spermatogeneesi.

Naiste reproduktiivsed näärmed, munasarjad, sünteesivad spetsiifilisi hormone - östrogeene. Östrogeeni biosünteesi ajal moodustuvad organismis östradiool, östroon ja estriool. Östrogeenide bioloogiline mõju, lisaks kasvule, naiste suguelundite arengule ja sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemisele, on aktiveerida valkude ehitamiseks ja paljude ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks vajalikud profiilid.

Endokriinse düsfunktsiooni uurimise kompleks hõlmab nii vereanalüüse hormoonidele (määratud endokrinoloogi poolt) kui ka funktsionaalseid uurimismeetodeid.

Endokrinoloogi külastamine raseduse ajal

Endokrinoloog

Endokrinoloogia on endokriinsete näärmete (endokriinsete näärmete), nende toodetud toodete (hormoonide) struktuur ja funktsioon ning nende näärmete talitlushäiretest või nende hormoonide toimest põhjustatud haigused. Endokriinset tervist määrab suuresti raseduse edu. Lõppude lõpuks, teatud hormoonide tase raseduse ajal suurendab sadu või isegi tuhandeid kordi. Endokrinoloogi külastamine võimaldab õigeaegselt tuvastada ebaõnnestumisi ja neid varakult parandada.

Konsulteerimise endokrinoloog, kes nimetatakse naise registreerimiseks raseduse jälgimiseks, siis - ütlusele. Mõnikord ühendab endokrinoloogi funktsioone naiskonsultant. Endokrinoloogiga konsulteerimise minimaalne tase on andmed kaalu, kõrguse ja suhkru vereanalüüsi kohta. Eksami ajal küsib arst tervisliku seisundi, haiguste, endokriinsüsteemi haiguste esinemise kohta lähisugulastel. Toodab kaela palpatsiooni kilpnäärme suuruse ja kuju osas. Vajadusel (ja sagedamini - üldiselt kõigile naistele) määratakse täiendav uuring: hormoonide ja kilpnäärme ultraheli vereanalüüs.

Rasedate kõige tavalisem endokriinne haigus on GDM (gestatsiooniline suhkurtõbi), seisund, mida iseloomustavad raseduse ajal esinevad kõrgenenud veresuhkru tasemed ja mis tavaliselt pärast sünnitust kaovad spontaanselt. Selle haiguse teke on seotud insuliini antagonistide hormoonide kõrge tasemega raseda naise veres. Nende hormoonide toime põhjustab mõnikord asjaolu, et insuliinitootmine kõhunäärme poolt ei ole suurenenud koormustega toime tulemiseks piisav. Rasedus on selge näitaja diabeedi eelsoodumuse kindlakstegemiseks, see haigus esineb tihti esimest korda raseduse ajal, mistõttu naised, kellel on sellised patsiendid oma perekonnas, peaksid olema eriti tähelepanelik nende tervisele.

Raseduse registreerimisel määrake suhkur kapillaarveres (sõrmelt). Hirm põhjustab suhkru taseme üle 4,5 mmol / l. Kui esimese uuringu tulemused on normaalsed, tuleb teil veres suhkru taset uuesti mõõta või teha test glükoosikoormusega (arsti otsusega) raseduse 24.-28. Nädalal.

HSD-ga naistel on suurem oht ​​rasedate naiste toksilisuse tekkeks (turse, suurenenud vererõhk, neerufunktsiooni halvenemine ja aju vereringe) ning kuseteede infektsiooni ja enneaegse sünnituse oht. Suurenenud veresuhkru tase emas kaks korda sagedamini põhjustab loote arengus komplikatsioone.

Kilpnääre paikneb kaela esiosas, on kujundatud liblikas, koosneb kahest laipast, mis on ühendatud istmikuga. See toodab kahte joodi sisaldavat hormooni - türoksiini (T4) ja trijodüroniini (T3), mis osalevad peaaegu kõikide elundite ja kehasüsteemide toimimises, reguleerivad energiavahetust, stimuleerivad nii üksikute organite kui ka kogu organismi kasvu ja arengut. Kilpnäärme hormoonide tasakaalustamatus mõjutab raseduse kulgu, millega kaasneb tüsistuste suurenenud esinemissagedus nagu ähvardatud raseduse katkemine, platsentaalpuudulikkus, raseduse varane ja hiline toksikoos, püsiv vererõhu tõus, platsentaarne katkestus, sünnitusjärgne hemorraagia. Loode võib põhjustada kesknärvisüsteemi ja sensoorsete organite väärarengute teket, kroonilist loote hüpoksia ja kaasasündinud hüpotüreoidismi. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni ekspertide sõnul on laste kilpnäärme patoloogia kõige sagedasem vaimse alaarengu põhjus.

mamaexpert.ru

Osta

Põhimenüü

Valige periood:

Sa oled siin

1. Kodu
2. > Rasedus ja sünnitus
3. > Tervis
4. > Miks on endokrinoloogil raseduse ajal nii tähtis näha?

Miks on endokrinoloogi raseduse ajal nii tähtis näha?

Kui te olete raseduse ajal endokrinoloogi poole pöördunud, tähendab see seda, et te peaksite seda tõsiselt võtma. Kui olete endokrinoloogile pöördunud, ei tohiks mingil juhul jätta külastust tähelepanuta. Uuri välja, mida see arst vastutab?

Mis ootab teid endokrinoloogi vastuvõtul?

Rasedad naised viitavad endokrinoloogile endokriinsete näärmete kahtlustatavate haiguste puhul. Selle arsti külastamine tuleb võtta väga tõsiselt, sest endokriinsüsteemi probleemid võivad mõjutada raseduse ja sünnituse kulgu ning lapse tervist pärast sündi.

Enne endokrinoloogi külastamist või pärast esimest külaskäiku on tavaliselt ette nähtud spetsiaalsed testid - teatud hormonide vereanalüüsid jne. teie kilpnäärmevähk on korras.

Kilpnäärme - teie habras liblikas

Kilpnääre asub kaela ees. See koosneb kahest sümmeetrilisest lõngast, mis on ühendatud istmikuga ja kuju sarnaneb liblikaga.

Kilpnääre toodab kolme hormooni: türoksiini (T4), trijodürooniini (T3) ja tüokaltsitoniini. Nendel nn kilpnäärmehormoonidel on universaalne toime - nad stimuleerivad keha kasvu ja arengut, reguleerivad ainevahetusprotsesse ja kudede ja organite uuendamise protsesse, säilitavad närvisüsteemi tooni. Kõik see juhtub enne rasedust ning raseduse ajal stimuleerivad ema kilpnäärme hormoonid ka korpuse luude tööd - munasarja moodustumist, mis jääb muna asemele ja toodab hormone, mis toetavad raseduse arengut. Seetõttu säästab kilpnäärme normaalne toimimine praktiliselt teie rasedust. Ja lisaks aitab see moodustada teie lapse kilpnääre.

Kui palju hormoneid vajate raseduse ajal?

Kilpnäärme haigused on seotud kilpnäärme hormoonide ülemäärase (türeotoksilise) või ebapiisava (hüpotüreoidismiga) tootmisega.

Hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide puudumisest tingitud seisund. Hoolimata asjaolust, et see haigus on üsna tavaline, ei pruugi hüpotüreoidism pikka aega ilmneda ja seda ei avastata. Hüpotüreoidismi sümptomid ilmuvad aeglaselt, nii palju ei lähe pikka aega arsti juurde.

Kui hüpotüreoidism kehas aeglustab kõiki protsesse, mis viib püsiva külmuse ja kehatemperatuuri vähenemiseni. Üks peamisi hüpotüreoidismi sümptomeid on pidev nõrkus ja väsimus, isegi hommikul. Nahk paistes, kuiv, juuksed ja küüned on rabedad. Üks kõige sagedasemaid hüpotüreoidismi sümptomeid on depressioon. Seetõttu on väga oluline, et naine, kes plaanib rasedust, avastaks ja raviks hüpotüreoidismi õigeaegselt.

See probleem on veelgi teravam raseduse ajal, mil kogu keha ainevahetus, sealhulgas kilpnäärme töö, muutub embrüo arengu tagamiseks. Loote kilpnääre hakkab tootma kilpnäärme hormoneid 10-12 nädalatelt rasedusest. Kuni selle ajani kasutab laste organism ema vereringest hormoone, aga ka amnionivedelikku, milles arenev organism asub.

On väga oluline teada, et rasedate naiste hüpotüreoidism võib põhjustada lootele tõsiseid neuropsühhiaatrilisi häireid. Seega põhjustab hormooni T4 suhteliselt madal tase juba raseduse alguses aju moodustumise katkemise ja võib põhjustada lapse psühhomotoorse arengu aeglustumist. Seetõttu määratakse ravi võimalikult kiiresti.

Kui hormoonid raseduse ajal on palju

Hüpertüreoidism on haigus, mida põhjustab kilpnäärmehormooni taseme tõus. Thyrotoxicosis on hüpotüreoidismi vastand: kui kilpnäärme hormoonide taseme languse korral aeglustuvad kõik organismis toimuvad protsessid, siis türeotoksikoosil tekivad metaboolsed protsessid suurenenud intensiivsusega. Miks see on ohtlik?

Pikaajaline türeotoksikoos on ohtlik nii emale kui ka lapsele, tekitades raseduse katkemise, raseduse tüsistuste ja kaasasündinud deformatsioonide teket lapsel. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei ole komplikatsioonide risk suurem kui tervetel naistel.

Hormonid raseduse ajal võivad põhjustada suhkruhaigust

Kahjuks on arstid viimase kahe aastakümne jooksul täheldanud üha enam diabeediga rasedaid naisi. Praegu on 100 naistest 2-3 raseduse ajal süsivesikute ainevahetushäireid.

Suhkurtõbi on haigus, mis põhineb hormooninsuliini keha puudulikkusel. Selle peamine omadus on kõrgenenud veresuhkru tase.

Kõige ebameeldivam asi on see, et rasedus võib olla selle algus: on olemas selline asi nagu rasedusdiabeet või rase diabeet. See võib esmalt ilmneda raseduse ajal ja kaob pärast sünnitust. Kuid isegi ajutise välimusega on ohtlik: veresuhkru sisalduse suurenemise tõttu häiritakse ainevahetusprotsesse, mis võib põhjustada nii emale kui lapsele kahjulikke tagajärgi.

Kes seisab silmitsi rasedusdiabeediga? Need on peamiselt naised, kellel on viimase raseduse ajal diabeet, samuti emad, kelle esimesed lapsed on sündinud väga suured - üle 4 kg. Fakt on see, et emasorganismis seostatakse endokriinsete häiretega suurt hulka vastsündinuid ja selles mängib olulist rolli diabeet.

Ülekaalulised või rasvunud naised on kõrge riskiga. Sama rasedust suhkurtõvega raskendab spontaanne katkestus, hilinenud toksilisatsioon, infektsioonid, polühüdramnioosi areng, mis on kombineeritud kahjustunud loote arenguga.

Sellise diabeedi risk on kõrgeim teisel trimestril. Millised on selle praktilised järeldused? Lihtne: raseduse 13.-15. Nädalal on hädavajalik suhkurtõve skriinimine. Siiski on kõige parem teha selline kontroll kohe pärast raseduse kindlakstegemist.

Kuidas vältida probleeme

Jah, diabeet on tõsine. Kuid hea uudis on see, et õige toitumine võib mängida ennetustööd ilma ravimita. Peamine põhimõte on lihtne: ärge sööge üle, energia vool peaks vastama keha energiakulutustele. On lihtne kindlaks teha, et raseduse ajal ei tohiks kehakaalu suurenemine olla suurem kui 8–10 kg: raseduse teisel poolel 300–350 g nädalas, kuid mitte rohkem. Sel ajal ei tohiks sattuda puljongidesse ja kastmetesse (kala, liha, seened), mis sisaldavad ekstraktoreid, samuti suitsutatud liha ja konservitooteid. Kuid kasulike, piimatoodete ja puuviljade supid, kodujuust, mitte-terav juust on kasulikud, kuigi toitu ei tohiks selle aja jooksul piirduda ainult piima- ja köögiviljatoiduga.

Vajalik on jood

Lapse kilpnäärme munemine toimub emakasisene arengu 4-5. Nädalal ja 16. – 17. Nädalal on kilpnääre juba täielikult moodustunud. Kilpnäärme emashormoonid peaaegu ei tungi läbi platsenta, mistõttu loote kilpnäärme toimimine on suhteliselt autonoomne.

Kuid ema kõhus olevale lapsele antakse talle vajalikku joodi ainult ema keha arvelt.

WHO ekspertide sõnul on joodipuudus lastel neuropsühhiaatriliste häirete kõige levinum põhjus. WHO soovituste kohaselt on joodi igapäevane tarbimine 200 mcg rasedatele ja imetavatele naistele.

Endokrinoloog raseduse ajal?

Ma vaatasin suhkru taset mingil põhjusel

kilpnäärme hormoonid ja suhkur.

lümfisõlmed, kilpnääre, kaal, kõrgus, imt, võivad mürgitada, annetada verd hormoonidele

Ta vaatab teste, küsib, kas perekonnas on suhkurtõbi jne. Kasvab oma kilpnääre.

Ma ei mäleta täpselt, kuidas ma oma kaela tundsin, siis rääkisin mulle rolli kohta, mida jood mängib beebi kehas, mis juhtub, kui joodi puudus

Analüüsid Nad saadeti viimasele rasedusele, kui teatud tüüpi hormooni alandati. Kui ma arsti juurde jõudsin, olin juba normaalne. Ma küsisin kilpnäärme haiguse kohta perekonnas, tundsin kaela ja see ongi nii.

Rasedate emade ja imikute endokrinoloog

Kuidas on vastuvõtu endokrinoloog? Miks peaks ta raseda naise külastama? Milliseid teste tuleb teha enne endokrinoloogi esimest vastuvõtmist?

Kuidas on vastuvõtu endokrinoloog? Miks peaks ta raseda naise külastama? Milliseid teste tuleb teha enne endokrinoloogi esimest vastuvõtmist?

Me palusime vastata nendele ja teistele küsimustele, mis puudutavad emasid, mis on kõrgeima kategooria Victoria Zagvozdkina endokrinoloog.

Victoria Valerievna lõpetas Vladivostoki Riikliku Meditsiiniinstituudi. Erialal on endokrinoloogia kõrgeim meditsiiniline kategooria.

Kogemus endokrinoloogina 23 aastat. Ta töötas pikka aega Verkhnepyshminsky linna haiglas, seisis suhkruhaigete patsientide enesekontrolli koolide alguses. Siis töötas ta erakliinikutes umbes 10 aastat. Viidi läbi massiline sõelumine kilpnäärme haiguste tuvastamiseks. Praegu töötab endokrinoloogina Perekliinikus.

- Miks peab rase naine endokrinoloogi külastama? Kuidas selline vastuvõtt on?

- Arst kuulab kõiki patsiendi kaebusi, kogub teavet naise ja tema sugulaste kõigi haiguste kohta, varasemaid rasedusi ja sünnitust, kui neid on. Pilt on nende andmete põhjal juba kujunemas, mida tuleks eriti uurimise käigus märkida. Seejärel - arst-endokrinoloogi tavaline uuring võimaliku haiguse sümptomite tuvastamiseks / välistamiseks, kus kilpnäärme tunne, lümfisõlmed kontrollitakse, mõõdetakse pulssi ja vererõhku. Pärast uurimist näeb arst ette vajalikud testid, mis võivad hõlmata hormonaalset uuringut, kilpnäärme ultraheli jne. Pärast eksamit on vaja uuesti sissepääsu, kui arst hindab uuringu tulemusi.

- Millised on endokriinsed haigused raseduse ajal? Milliseid teste tuleb teha enne endokrinoloogi esimest vastuvõtmist?

- Endokriinsüsteemi tervis määrab suuresti kindlaks raseduse kulgemise, loote ohutu kandmise ja terve lapse sünni. Isegi kui naine oli enne rasedust täiesti tervislik, võib tulevase ema positsioon sageli provotseerida või aktiveerida erinevaid haigusi.

Rasedate kõige tavalisem endokriinne haigus on gestatsiooniline diabeet, seisund, mida iseloomustab vere suhkrusisalduse suurenemine. Kontrollimatu GSD võib viia rasedate naiste hilinenud toksiktoosi, urogenitaalsüsteemi infektsioonide ja enneaegse sünnituse tekkeni. Ja mis kõige tähtsam, suurenenud veresuhkru tase emas viib 2 korda sagedamini loote arengus esinevatesse tüsistustesse. Rasedate kilpnäärme haigused võivad samuti põhjustada raseduse kulgu mitmesuguseid rikkumisi.

Väga oluline! Üheks vastsündinute vaimse arengu aeglustumise põhjuseks (ja seda märgivad WHO eksperdid) on just kilpnäärme patoloogia. Seetõttu kordan, et endokrinoloogi külastamine raseduse ajal, probleemide varajane avastamine ja piisav õigeaegne ravi on terve lapse ja ema heaolu võti.

Enne endokrinoloogi külastamist on vaja suhkru ja TSH-le vere anda, mida arst-günekoloog määrab tavaliselt naise registreerimisel.

- Diagnoos: AIT hüpotüreoid tüüpi. Ma aktsepteerin L-türoksiini annuses 100. TSH on nüüd normaalsetes piirides. Kas on vaja lisada joodi toidulisandeid raseduse ajal? Kui jah, siis millises annuses.

- Raseduse ajal tuleb võtta joodipreparaate, sest on oluline kõrvaldada selle mikroelemendi puudus loote nõuetekohaseks arenguks. Teine asi on see, et peate olema joodi annusega ettevaatlikum, et mitte kahjustada ema. Tavaliselt on kilpnäärme patoloogiaga soovitatav kasutada päevas 100–150 µg päevas.

- Kui L-türoksiini 0,25 võetakse raseduse ajal, siis milline on tõenäosus, et kilpnääre lakkab töötamast ja te peate pärast sünnitust elama hormooni elu jooksul?

- L-türoksiin ei ole sõltuvust tekitav ega blokeeri oma kilpnäärme tööd. Küsimus on selles, et kui ta on määratud, siis on tõenäoliselt praegu kilpnäärmehormooni tootmise puudumine. Kõik sõltub sellest, mis toimub järgnevalt: haigus areneb või pärast sündi taastub kõik normaalseks. Oluline on olla arsti järelevalve all.

- Kas endokrinoloogia on diagnoositud hüpotüreoidismiga, kui TSH naaseb normaalsele ja püsivale kiirusele ST4?

Kui asendusravi taustal TSH ja CT4 normaliseerusid, siis ei. Hüpotüreoidismi diagnoos jääb. Kui hormonaalne taust on ilma ravimita normaalne, eemaldatakse diagnoos.

- Mis vanuses on soovitav näidata last endokrinoloogile, kui emal on hüpotüreoidism.

- Lapsi jälgib lastearst ja jälgib, kas laps areneb vastavalt vanusele. Näita spetsialistide vajadust juhul, kui endokriinsete patoloogiate puhul esineb kahtlusi arstil. Soovitan endokrinoloogiga iseseisvalt suhelda juba noorukieas, puberteedi ajal, hakkab selle perioodi vältel hormonaalse tasakaalustamatuse ilmnemine enamasti ilmnema.

- Rasedus-diabeet tuleb raseduse ajal. Sat toidulisandil oli suhkur 4,5 meetri juures. Nüüd 10-kuuline laps GW-s. Suhkur 5. toitumine ei järginud viimaseid 3 kuud. Enne rasedust ei olnud suhkruga probleeme. Miks on suhkur kõrge? Kas on vaja endokrinoloogi külastada?

- Suhkur 5, 0 mm / l on raseduse ajal kõrge, teistel eluperioodidel ravime seda taset erinevalt. Aga teil on vaja endokrinoloogi külastada, sest Üks veresuhkru mõõtmine ei peegelda täielikku pilti süsivesikute ainevahetuse olekust. Kõige sagedamini möödub GSD pärast sünnitust, kuid juhtub, et haigus areneb.

- Mul on diagnoos AIT, ma nõustun eutiroxiga 25. Kuidas valmistuda raseduseks ja kuidas haigus mõjutab rasestumise ja sünnituse tõenäosust?

On väga hea, et mõtlete raseduse ettevalmistamisele. See on eriti oluline haiguse korral. Tõepoolest, kompenseerimata hüpotüreoidism võib mõjutada kontseptsiooni, samuti raseduse algusega, on oht, et eri aegadel võib esineda abort. Ja mis kõige tähtsam, kilpnäärme hormoonide puudumine võib häirida loote nõuetekohast arengut ja vähendada selle intellektuaalseid võimeid. Kui hüpotüreoidism on täielikult kompenseeritud, tuleb rasedus, see jätkub normaalselt ja sünnib terve laps.

Te peate läbima kogu kilpnäärme kompleksi, tegema kilpnäärme ultraheli ja konsulteerima endokrinoloogiga. Arst valib teile ravimi optimaalse annuse, võttes arvesse kõiki riske ja koostab seireprogrammi. Soovin teile tervist ja õnne!

- Minu abikaasal on 1. tüüpi diabeet ja haigestus 2014. aastal 29-aastasena. Minu pojal on ka 1. tüüpi diabeet 2015. aastal 5-aastaselt ja sünnituse hüpotüreoidism. Ütle mulle, kas on võimalik saada teine ​​laps, ja kui jah, siis kuidas õigesti ette valmistada?

I tüüpi suhkurtõbi on pärilik eelsoodumus. On geene ja geenide piirkondi, mis teatud kombinatsiooniga suurendavad haiguse tekkimise riski. Selleks, et haigus areneks, nõuab see provotseerivaid tegureid ja suurt riski. Ei ole vaja, et isik, kellel on risk diabeedi tekkeks, haigestuks neist. Teie perekonnas, kus 2 inimest on juba haige, on risk ligikaudu 9,5% (see on 16-aastase uuringu andmed). Võite proovida maksimeerida mõju nendele kurikuulsatele "provokatiivsetele teguritele": emakasisene infektsioon ja ema viirushaigused raseduse ajal; mõnede viirusinfektsioonide ennetamine lastel, eriti punetiste, leetrite, parotiitide, kanamürgedega; krooniliste teabekeskuste õigeaegne ravi; pikaajaline imetamine (12 kuud); "kiirete" süsivesikute kasutamise piiramine kõhunäärme koormuse vähendamiseks. Lapse sünnil on võimalik läbi viia teatud geenide geneetiline uuring võimalike riskide hindamiseks. Tervis oma perele!

- Teises raseduses pani GDM. Esimene ei olnud. Teine katkestati 20. nädalal. Kas on tõenäoline, et järgmine rasedus on GDM-iga?

- Kahjuks on selline võimalus olemas. Sellegipoolest võivad kaasaegsed diagnoosimis- ja ravimeetodid hoida süsivesikute ainevahetuse näitajaid kontrolli all ja vähendada raseduse ja sünnitusega seotud probleeme.

- Tütar on kilpnäärmes tsüstid. Joo Yodmarini aasta. Aga nad ainult kasvasid.

- Teie tütar vajab pidevat järelevalvet endokrinoloogi poolt.

- Kui pärast sünnitust (3 kuud) püsiv unisus, väsimus ja ka pisaravool, võivad see sõltuda hormoonide probleemidest või on see normaalne seisund pärast sünnitust? Kui tasub kontrollida, milliseid teste tuleks teha enne endokrinoloogi külastamist?

- Kirjeldatud sümptomid võivad olla seotud hormonaalsete tasemete muutustega. Ja kahjuks ei ole sellised olukorrad pärast sündi haruldased. Enne endokrinoloogi võtmist peate läbima kilpnäärme hormoonid: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- 2010. aastal diagnoositi hüpotüreoidism. Hormoonide joondamisega algas kauaoodatud rasedus. Aasta lõpus hakkasid põlved kriisuma. Arstid naljatasid, et rasedad naised peavad mõtlema vähem. Seni ei ole kriis möödas. Põlveliigese röntgenkiirte kirurgid ei näe probleemi. Ma seostan kriis kilpnäärme tööga. Kas te arvate, et endokrinoloog võib mind selles küsimuses aidata, milliseid eksameid tuleb veel teha? Ma lisan oma põlvili, nad ei häiri mind põhimõtteliselt, kuid koormuste ajal on valu.

- Põlvede lõhenemine kilpnäärme tööga ei ole seotud. Soovitan kontrollida kaltsiumi-fosfori ainevahetust. Enne endokrinoloogi võtmist saate eelnevalt läbida kaltsiumioniseeritud, fosfori-D-vitamiini ja samuti on parem teha täielik vereanalüüs, CRP.

Perekliinik on multidistsiplinaarne kliinik, kus korraldatakse erialaseid konsultatsioone (täiskasvanute ja laste osakond); raseduse juhtimine; ultraheli diagnostika, funktsionaalne diagnostika; laboratoorsed diagnostikad; terapeutilised manipulatsioonid; kosmeetika; ravi tuba, massaaž.

Meie peamine põhimõte - teie tervis on meie kutse!

Aadress: Jekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Telefon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-post: [email protected]

On vastunäidustusi. Konsultatsioon on vajalik.

5 rasedat arsti: silmaarst, endokrinoloog ja teised. Milline trimester?

Arstid tulevase ema jaoks: mida ja millal. Spetsialistide külastuste planeerimine

Peamine arst, kes jälgib naist raseduse ajal, on muidugi sünnitusarst-günekoloog. Kuid on ka teisi spetsialiste, kes soovivad oodatud ema külastada. "Miks, sest miski ei häiri mind?" - paljud naised on hämmingus. Seda tuleks teha, sest rasedus võib aktiveerida mõningaid haigusi, mida oodatav ema on juba unustanud või üldse mitte teadnud.

Terapeut

Alates raseduse esimesest päevast kuni sünnitusjärgse perioodi lõpuni jälgivad sünnitusarst-günekoloog ja erinevate sisehaiguste spetsialist terapeut. See arst aitab vältida ja ravida südame, kopsude, neerude ja seedesüsteemi patoloogiat. Kui emal on juba olemas siseorganite haigused, aitab terapeut neid parandada.

Terapeutile tuleb külastada ka mitte ainult krooniliste haigustega naised, vaid ka need tulevased emad, kes peavad ennast praktiliselt terveks. Tõsiasi on see, et raseduse ajal suureneb siseorganite koormus mitu korda ja terapeut, kes viib raseduse koos sünnitusarst-günekoloogiga, näeb ette haigusi ja komplikatsioone ning kõrvaldab need. Külastage terapeut raseduse ajal 1-3 korda.

Otolarüngoloog

Krooniliste ja ägedate nakkushaiguste, näiteks tonsilliidi, farüngiidi, rinosinusiidi (riniidi), keskkõrvapõletiku ennetamiseks ja ravimiseks on vaja otolarünoloogi (või kõrva-nina-kurgu arsti). Lõppude lõpuks pole mitte ainult kurguvalu ja nohu ebameeldiv iseenesest, vaid võivad mõjutada ka tulevase lapse seisundit. Lisaks määrab otolarüngoloog tulevase ema nina hingamise seisundi, uurib tema kuulmist ja diagnoosib ka kaasasündinud ja omandatud muutusi ENT organites.

Mida see kõik on seotud rasedusega? Kõige otsesem. Näiteks mõjutab nina hingamine külma ajal rasedate naiste üldseisundit, mis suurendab väsimust, peavalu, rahutustunnet. Mitte kõiki ravimeid, mida kasutatakse nohu raviks, võib kasutada raseduse ajal ja otolarüngoloog ütleb teile vajalikud vahendid.

Oftalmoloog

Oftalmoloog uurib tulevase ema nägemisteravust, silma optilise süsteemi seisundit (müoopia, hüperoopia, astigmatismi olemasolu). Lisaks määrab silmaarst kindlaks, kas fondis või mõnes muus tavapärases silmahaiguses on patoloogilisi muutusi. Mõnikord, võrkkesta perifeersete osade põhjalikuma uuringu jaoks, lööb arst silmadesse erilised tilgad õpilase laiendamiseks. Tavaliselt uurib silmaarst naist raseduse I ja III trimestril või vajaduse korral kord trimestril. Pärast uurimist järeldab silmaarst loomuliku sünnituse võimalikkust või kirurgilise sekkumise vajadust (keisrilõiget).

Oftalmoloogi saamiseks peate ennast ette valmistama: võtke teiega prillid või kontaktläätsed (kui oodatav ema neid kasutab) ja eelmiste uuringute andmed.

Endokrinoloog

Raseduse ajal muutub endokriinsete näärmete, eriti kilpnäärme töö naisel - ta peab toimima „kaheks”. Lõppude lõpuks, lapse kilpnääre omandab võime iseseisvalt koguda joodi ja sünteesida hormoneid ainult raseduse 10. – 12. Nädalal ning on täielikult moodustunud ja aktiivselt töötanud 16. – 17. Nädalal. Kuni selle ajani on ema hormoonide tõttu olemas lapse kilpnääre. Ja see on väga oluline organ - see mõjutab sündimata lapse luure. Ja kui esimesel trimestril on naistel kilpnäärme hormoonide puudus (ja nüüd on see väga sageli leitud), võib see põhjustada lapse luure vähenemist tulevikus. Seetõttu on raseduse ajal väga oluline kontrollida kilpnäärme funktsiooni - see on endokrinoloogi ülesanne.

Geneetiline

Geneetik on spetsialist, kes tuvastab mitmesuguseid kaasasündinud või kromosoomilisi patoloogiaid. Mõnede kromosoomhaiguste ilmnemise oht suureneb oluliselt, kui tulevane ema on üle 35 aasta vana. Selle riski kindlakstegemiseks peetakse geneetika konsultatsiooni. Seda on vaja ka siis, kui juba esineb arenguhäireid, kromosoomipatoloogiat või lihtsalt kromosomaalsete ümberkorralduste kandjat perekonnas või lähisugulastel. Geneetik hindab eelmiste ultrahelite tulemusi ja vereanalüüsi eriproteiinide (alfafetoproteiin, inimese kooriongonadotropiin) taseme kohta. Mõnedel rasedatel on eriline sünnieelne diagnoos - koorionne biopsia, amniotsentees. Geneetika konsulteerimine ei ole iga oodatava ema jaoks vajalik, kuid ka selle võimalikkusest peaks olema teadlik.

Endokrinoloog raseduse ajal

Endokrinoloog ja rase: tervise huvides tegutsev liit

Vedelkristallekraanil registreerimisel saab rasedatele vajalike testide nimekirja ja külastatavate arstide nimekirja. Nende hulgas on endokrinoloog. Miks see spetsialist on rasedale naisele nii tähtis, et meie ekspert, meditsiinilise dünastia kliiniku endokrinoloog Olga Protsyuk ütleb

Sa elasid enne rasedust vaikselt. Nad ei teadnud, millised polikliinikud on, nad ei läinud spetsialistide nimesse.

Kuid kaks katseriba, nagu pikad kaksikteljed teedel, avasid meditsiinilise terminoloogia ja spetsialistide maailma.

Endokrinoloog on üks neist arstidest, keda naised nõuavad konsulteerimisel. Millist spetsialisti ja milliseid küsimusi ta haldab?

„Endokrinoloog on arst, kes ravib kilpnääre ja diabeet,” selgitab meie ekspert Ph.D. Olga Protsyuk. Ei ole väärt uurida liiga keerulist terminoloogiat, mida võib leida entsüklopeedias.

Keskenduge nendele diagnoosidele. Tõepoolest, raseduse ajal võib naisi häirida diabeet ja kilpnäärme haigus. Aga alustagem sellest, et see on endokriinsüsteemi hea töö, mis võimaldab meil rasestuda ja saada emaks.

Kuidas see juhtub - me räägime üksikasjalikult.

Endokrinoloogia ja naiste reproduktiivsüsteem

Iga menstruaaltsükkel naise jaoks, kes soovib rasestuda, on nagu Ameerika rulett: tulistada või mitte.

Kui munarakk, mis on valmis kohtuma oma sibula seemnerakkudega, lahkub munasarjast, ilmub selle asemel nn corpus luteum.

Et see aitab kaasa meie magusa paari tugevale sidemele ja võimaldab naisel mitte ainult rasestuda, vaid ka lapse eest.

See on corpus luteum, mis toodab progesterooni, hormoon, mis ladina keeles tähendab raseduse ajal. Progesterooni taseme tõus on selgelt nähtav juba enne tsükli algust: rindkere muutub täis, kogu keha pundub vähe - see hormoon säilitab organismis vedeliku ja muudab kuded lahti.

See on piisav progesterooni tase, mis võimaldab teil lapsi kanda Ja selle väike kogus põhjustab nurisünnitust. Progesterooni puudumine võib tähendada verise väljavoolu, suurenenud emaka toonust, valu kõhu all.

Kui te märkate neid sümptomeid iseendas, peaksite oma lapse elu päästmiseks kohe pöörduma günekoloogi poole.

Naine saab haiglasse paigutada ja spetsialist võib määrata talle vajaliku progesterooni mitmesugustes ravimites (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Kilpnääre

Vaatame, milline on kilpnäärme ja miks see nii tähtis on? See on nääre, millel ei ole kehas spetsiifilist sihtmärki - see närib oma hormoonid kõigis süsteemides ja organites, mis aitab nende normaalset aktiivsust.

Ilma kilpnäärme hormoonideta ei saa teha südame ja neerude tööd, ega energia ainevahetust ega valgu sünteesi kiirust. Tulevased emad võivad enne rasedust tekitada kilpnäärme probleeme ja keha suudab nendega edukalt toime tulla. Naine elas kindlalt, et ta oli 100% terve.

Kuid rasedus on tugevuse testimise periood, mis on kehale kahekordne koormus. Sel hetkel, ja nii "pehmendatud" kilpnäärme võib ebaõnnestuda. Seetõttu on õigeaegne diagnoosimine nii oluline (ja see on palpatsioon ja ultraheli diagnostika).

Aja jooksul täheldatud häired võimaldavad arstil ravida kilpnääret ja kompenseerida selle funktsiooni. Lisaks eripreparaatidele võib endokrinoloog määrata ka joodiga rikastatud toit: mereannid ja jooditud sool.

Raseduse diabeet

Teine ebameeldiv üllatus rasedatele naistele võib olla rasedus või nn rasedad diabeedid.

See on haigus, mis esineb raseduse ajal ja läheb pärast sünnitust. See on seotud kudede tundlikkuse vähenemisega insuliiniga.

Reeglina on selle haiguse diagnoos tehtud teisel trimestril - alates 16 nädalast - ja see kulgeb kuni sünnini.

Kuid on rohkem kurb valik: kui tõeline suhkurtõbi (tüüp 1 või 2) langeb kokku rasedusega ja ilmneb juba algusest peale. Sellistel juhtudel ei ole arstil midagi patsiendile kindlustada ja lubada, et pärast sünnitust taastub kõik normaalseks.

Diabeedi sümptomid võivad olla:

• tõsine janu, kui naine joob rohkem kui 3 liitrit vett päevas,
• sagedane urineerimine - rohkem kui 6-7 korda päevas ja rohkem kui 1 kord ööpäevas,
• drastiline kaalulangus või kaalutõus
• sügelus, mis esineb kõrge veresuhkru taseme juures.

Kuidas ennast kaitsta? Kuidas kaitsta keha ja mitte diabeedi teenida?

Esiteks, pärast raseduse õppimist on 6-8 nädala jooksul väärt endokrinoloogi. Samuti peate saatma suhkru vereanalüüsi.

Kui see analüüs ei ole kõik korras, peate läbima glükoositaluvuse testi. See on ka vereanalüüs, kuid “koormusega”: pärast esimest kühvel pead jooma glükoosi ja 2 tunni pärast peate vere uuesti võtma.

See analüüs võimaldab teil kontrollida kõhunäärme kompenseerivaid võimeid.

Ja kui naine teeb vereanalüüsi glükaaditud (või glükeeritud) hemoglobiini kohta, saab arst kindlaks määrata oma kehas oleva suhkru taseme viimase kolme kuu jooksul. See indikaator võimaldab teil diabeedi varases staadiumis tuvastada.

Raseduse diabeedi riskirühm:

• ülekaalulised naised enne rasedust
• need, kes on juba sünnitanud last, kelle kaal oli 4 kg ja rohkem,
• need, kellel on perekonnas diabeetikud (mitte ainult ema ja isa või õed-vennad, vaid nõod).

Ma tahan lõpetada positiivse märkusega.

Pea meeles fraasi "hormoonid kustutatud"? Näiteks saadate oma abikaasa kookile ja kui ta tagasi läheb, siis te lõpetate juba viimase marineeritud kurgi süüa purgi ja suupiste koos kondenspiimaga.

Seega selgub, et hormoonid mõjutavad meie maitseid! Aga millised - keegi ei tea veel...

Aga rasedate naiste hirmud - see ei ole endokriinsüsteemi südamed. Kuid ainult paari suhted ja tulevaste emme kulude olemus. Nii et elame rahus) Ja mis kõige tähtsam - olge terve, armas rase!

Olga Shegeda

Konsultatsioonid raseduse ajal endokrinoloogiga

Moskvas asuv endokrinoloog Sandemexperti keskuses (CAO, Baumanskaya metroojaam) on raseduse ajal vajalik uurimiskoht, mis aitab vältida rasedusdiabeedi ja teiste lapse tervist kahjustavate haiguste tekkimist. Kontrollige, et hormoonid oleksid laste planeerimise etapis, sest kui üks endokriinsüsteemi komponentidest ebaõnnestub, muutub kogu reproduktiivsüsteemi töö, on oht ebaõnnestunud raseduse lõppemisele.

Miks on mul rasedate naiste jaoks vaja endokrinoloogi

Kui naine ootab last, mõjutavad tema sisesekretsioonisüsteemi tugevalt hormoonid, mis tähendab, et hormonaalse tasakaalustamatuse tõenäosus suureneb.

Endokrinoloogi vaatlemine rasedatele naistele võimaldab õigeaegset avastamist ja, kõige tähtsam, korrigeerida varases staadiumis kõrvalekaldeid kilpnäärme, hüpofüüsi ja pinealgia toimimises.

See aitab vältida lapse haiguse arengut.

Hormonaalne tasakaalustamatus tulevikus emal võib põhjustada kõhuvalu, verejooksu, varajast sünnitust ja isegi raseduse katkemist. Selline rike võib põhjustada ka nõrka tööjõudu ja sünnitusjärgsel perioodil mõjutada laktatsiooniprotsessi, emaka kokkutõmbumist ja üldist taastumist pärast sünnitust.

Hormoonide puudumine tasakaalustamatus mõjutab närvisüsteemi arengut lapsel. Gestatsiooniline diabeet on eriti ohtlik emale ja tema lapsele. Esiteks ei pruugi naine olla teadlik oma kohalolekust enne glükoosikatset ja teiseks, 50% rasedatest emadest, kellel on rasedusdiabeet, tekib aja jooksul tõeline suhkurtõbi.

Sellise diabeediga naiste tekkimise oht on:

• rasvumisega
• sugulaste seas diabeet,
• kõrge vesi
• suhkurtõbi varasema raseduse ajal
• nurisünnitus
• surnult sündinud
• raske ajalugu günekoloogia valdkonnas.

Peamine selline süsivesikute ainevahetuse rikkumine on glükoosi taseme säilitamine normaalses vahemikus.

Mis on lapsele ohtlik hormonaalne tasakaalustamatus? Inimese kehast insuliini saamine ei tekita hüperinsulinemiat, mis on täis loote asfüüsi, suurenenud vigastusi sünnituse ajal, hüpoglükeemilist seisundit imikutel ja lapse sündi rohkem kui 4 kg. Arst tuvastab hormonaalse süsteemi katkemise vereanalüüsi, ultraheliuuringu, uriinianalüüsi ja rasedusdiabeedi testiga (kui oodatav ema antakse regulaarselt enne ja pärast glükoosi tarbimist verd).

Millal arsti juurde minna

Eakate emade skriiningu test määratakse tavaliselt 24–28 nädalaks. Suure diabeediriski riski korral määrab endokrinoloog koormuskatse kohe pärast registreerimist.

Negatiivse tulemuse korral korratakse testi 32-34 nädala jooksul, positiivse tulemuse korral kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks glükoositaluvuse testi 100 g glükoosi koormusega.

Üks sümptomeid, mis viitavad endokriinsüsteemi töö rikkumisele ootavatel emadel, on kehakaalu järsk tõus või vastupidiselt kaalutõusu puudumine üldiselt. Selle riigi naine tunneb end pidevalt janu, uriini maht suureneb, söögiisu ja aktiivsuse vähenemine.

Pidev ärrituvus, pisarikkus ja masendunud meeleolu on ka võimaliku hormonaalse häire markerid. Ärge kirjutage selliseid tundeid rasedate naiste tormidest maha. Ärge kartke rääkida oma arstile ebameeldivatest tundetest ja tervisehäiretest, hoolitseda oma emotsionaalse seisundi eest, vähem närvis.

Populaarsed küsimused

Mis on rasedusdiabeet?

See on diabeet, see on naiste poolt glükoosi tajumise rikkumine, mis ilmnes raseduse ajal.

See on tingitud hormoonide järsust tõusust raseduse ajal, mille tõttu keha rakud kaotavad oma tundlikkuse oma insuliini suhtes.

Raseduse diabeet tuleb võtta väga tõsiselt, sest raseduse ajal on tõenäoline 1. või 2. tüüpi diabeedi tekkimine.

Kas ma pean raseduse planeerimisel endokrinoloogi külastama?

Jah, raseduse planeerimisel on oluline külastada endokrinoloogi, sest sisesekretsioonisüsteemil on suur mõju naise kehale ja loote arengule. Esmapilgul tundlikud ema endokriinsüsteemi rikkumised võivad põhjustada lapsel tõsiseid vaimseid ja füüsilisi defekte.

Teenuste hind endokrinoloog raseduse ajal

Esmane günekoloog-endokrinoloogi vastuvõtt

Korduv günekoloog-endokrinoloogi vastuvõtt

Endokriinsed haigused ja rasedus

Lapse sünnitusperioodil allutatakse naise kehale tõsiseid täiendavaid koormusi. Iga samaaegne patoloogia võib raseduse kulgu ebasoodsalt mõjutada. Endokriinsete näärmete haigused võivad näiteks kujutada endast suurt ohtu.

Lapse sünnitusperioodil allutatakse naise kehale tõsiseid täiendavaid koormusi. Iga samaaegne patoloogia võib raseduse kulgu ebasoodsalt mõjutada. Endokriinsete näärmete haigused võivad näiteks kujutada endast suurt ohtu.

Endokriinsüsteem ja selle roll raseduse ajal

Endokriinsüsteem reguleerib keha. Signaalseadmete abil säilitavad endokriinsed näärmed kõikide elundisüsteemide omavahelist seotust.

Keskne endokriinne seos on aju hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkond. Perifeersed näärmed hõlmavad kilpnääret, kõhunääret, munandeid ja munasarju, neerupealisi. Naiste endokriinsüsteemi kõikide osakondade nõuetekohasest toimimisest sõltub see, kas laps saab lapsepõlve ja lapse kandmise võimalust.

Hormoonidest, mis on otseselt seotud paljunemisprotsessidega:

• GnRH;
• luteiniseeriv hormoon;
• folliikuleid stimuleeriv hormoon;
• prolaktoliberiin;
• prolaktostatiin;
• prolaktiin;
• oksütotsiin;
• östrogeenid;
• progestiin

Fertiilses eas täiskasvanud naisel töötavad kõik reproduktiivsüsteemid tsüklites normaalselt. Selline töö rütm määrab hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna.

GnRH stimuleerib folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide tootmist ning neil on omakorda otsene mõju munasarjadele. Gonadotropiinid tekitavad munade küpsemist ja spontaanset ovulatsiooni.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon mängib suurt rolli esimesel poolel ja luteiniseerimisel - menstruaaltsükli keskel. Pärast ovulatsiooni moodustub munasarjades ajutine endokriinne naha (kollane keha). See sekreteerib hormoonide gestageeni. Need ained valmistavad endomeetriumi viljastatud muna implanteerimiseks.

Kui rasedus ei tule, kaob kollase keha töö. Gestageenide puudumise korral laguneb endomeetriumi ülemine kiht ja see eemaldatakse. Seejärel alustab naine menstruatsiooni ja uut reproduktiivtsüklit.

Noorte emade puhul blokeerib prolaktiin reproduktiivsüsteemi normaalse tsüklilise toimimise. See hormoon vastutab raseduse ja imetamise säilitamise eest. Teine hormoon (oksütotsiin) on seotud tööjõu reguleerimisega ja rinnapiima sekretsiooniga.

Terve lapse kandmise ja sünnitamise võime sõltub ka kilpnäärme ja kõhunäärme tööst, neerupealiste näärmetest. Peaaegu ema endokriinsed patoloogiad on potentsiaalselt ohtlikud lootele ja suurendab raseduse negatiivsete tulemuste ohtu. Lisaks võivad endokriinsete näärmete haigused põhjustada viljatust.

Endokriinsüsteemi muutused raseduse tõttu

Rasedus muudab hormoone kardinaalselt. Esimesed muutused toimuvad mõne päeva jooksul pärast muna viljastamist.

6-8 päeva pärast ovulatsiooni võib ema veres juba avastada gonadotropiini taseme tõusu. See hormoon eritub embrüo poolt ja vastutab raseduse soodsa kulgemise eest (eriti varases staadiumis).

Kooriongonadotropiin mõjutab munasarju. Kõigepealt toetab see korpuse tööd.

Selle tulemusena säilitatakse selle ajutise näärme töö kuni teise trimestri alguseni ja gestageenide (progesterooni) tase saavutab maksimaalsed väärtused.

Kooriongonadotropiin suurendab ka sugu steroidide (östrogeenide ja androgeenide) taset. Lisaks sellele mõjutab see hormoon neerupealise koore funktsionaalset aktiivsust.

2. trimestri alguseks hakkab platsentaarkompleks gestageenide ja östrogeenide aktiivset vabanemist verre. See töö toetab raseduse arengut. Muuhulgas moodustuvad platsentas aineid, mis pärsivad antidiureetilist hormooni. Selle nähtusega seostatakse mõnel naisel tekkivat mööduvat diabeedi insipidust.

Kõik hüpofüüsi rasedused suurel hulgal vabastasid prolaktiini. See hormoon aitab kaasa raseduse säilitamisele ja valmistab imetamiseks ette piimanäärmed.

Kui laps sünnib, moodustub tavaliselt naise kehas (domineeriv) teatud sünnitusvalmidus. Kokkulepped ja katsed, emakakaela avalikustamine ja lapse edendamine sünnikanali kaudu on osaliselt tingitud hormonaalsest taustast. Hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna oksütotsiini hormoonil on otsene mõju emaka lihastele.

Pärast sünnitust võib naisel olla pikaajaline füsioloogiline amenorröa. Ovulatsiooni ja menstruatsiooni puudumist põhjustab prolaktiini kõrge kontsentratsioon. See hormoon vastutab inimpiima moodustumise eest. Mida sagedamini last rinnale rakendatakse, seda pikem on hüperprolaktineemia.

Pärast rinnaga toitmise lõppu (ja sagedamini ja palju varem) taastatakse reproduktiivsüsteemis tsüklilised protsessid ja naine võib uuesti rasestuda.

Fertiilses eas muutub neerupealiste, kilpnäärme ja kõhunäärme funktsionaalne aktiivsus.

Naistel on kõrge kortisooli, kilpnäärme hormoonide tase (eriti esimesel trimestril) ja insuliin.

Seega on rasedusele iseloomulik:

• füsioloogiline türeotoksikoos;
• hüperkortisolism;
• insuliiniresistentsust.

Kehakaalu suurenemine ja vastunäidustatud insuliini hormoonide kõrge sisaldus põhjustavad sageli rasedusdiabeedi teket. Selline ajutine metaboolne häire tuvastatakse iga kümnenda raseduse ajal.

Endokriinsete haiguste raseduse planeerimise tunnused

Vastunäidustused rasedusele naistel endokriinsete näärmete patoloogiaga määrab raviarst (endokrinoloog).

Mõnikord võib tüsistuste selgitamiseks nõuda täiendavat uurimist ja eksperdiabi.

Näiteks soovitatakse enne rasedust diabeediga patsientidel keha seisundi põhjalik diagnoosimine (vere- ja uriinianalüüsid, EKG, neuroloogi, silmaarsti uurimine).

Raseduse vastunäidustused võivad olla püsivad (näiteks kui tuvastatakse tõsised diabeedi tüsistused) või ajutised. Sageli on ravi alustamiseks vajalik kontseptsioon. Mõnikord teostatakse raseduse ettevalmistamisel operatsioon (näiteks Gravesi tõbi).

Kui arst ei leia kontseptsioonile absoluutseid vastunäidustusi, siis koostatakse individuaalne ravi- ja vaatlusplaan. Paar kuud enne ravi alustamist peavad endokriinsete häiretega naised hüvitama põhihaiguse.

Ravi reguleerimiseks kõige täpsemate laboratoorsete testide abil. Näiteks glükeemia keskmise taseme hindamiseks määratakse glükeeritud hemoglobiin. Kilpnäärme funktsiooni selgitamiseks uuritakse türeotropiini ja kilpnäärme hormoneid.

Endokriinsete haiguste raseduse juhtimise tunnused

Kõik endokriinsüsteemi haigused vajavad oma lähenemist raseduse ravile. Kõigile haigustele on tavaline, et rasedat naist tuleb endokrinoloogil regulaarselt jälgida. Esimene konsultatsioon selle eriala arstiga peab olema lõpetatud 12 nädala jooksul.

Kui patsient on varem diagnoosinud hüpotüreoidismi, siis vahetult pärast raseduse diagnoosi määratakse talle türeotropiini vereanalüüs.

Lisaks võib endokrinoloog soovitada suurendada hormoonasendusravi annust (tavaliselt soovite lisada kuni 50% originaalravist). Iga 6–12 nädala järel viiakse läbi türeotropiini taseme uurimine.

Selle indikaatori sihttasemeks on kuni 2,5 mU / ml 1 ja 2 trimestril ja kuni 3,0 mU / ml 3 trimestril. Pärast sündi väheneb hormoonasendusdoos.

Kui rasedus on esinenud türeotoksikoosiga naisel, määratakse talle kohe ka hormonaalne profiil (türeotropiin, kilpnäärme hormoonid). Lapsekontrolli perioodil on vaja iga 3-4 nädala järel uuringuid.

Naistele manustatakse türeostaatikaga konservatiivset ravi (on soovitav kasutada propüültiouratsiili). Teisel trimestril võib teostada ka kirurgilist ravi.

Radikaalset joodiravi raseduse ajal ei ole läbi viidud.

Difuusne ja nodulaarne struuma vajab jälgimist. Naised on määratud hormoonide ja ultraheliuuringutega. Vajadusel võib endokrinoloog soovitada läbitorkamise biopsiat. Ravi viiakse läbi häire korral (hüpotüreoidism, türeotoksikoos).

Kui raseduse ajal leitakse kilpnäärme healoomuline või pahaloomuline kasvaja, siis soovitavad arstid kirurgilist ravi. Operatsioon võib sünnitusjärgsel perioodil edasi lükata.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna adenoomid raseduse ajal nõuavad endokrinoloogi vaatlust. Tomograafia määratakse ainult kasvaja kasvu ilmsete tunnustega. Muudel juhtudel piisab neurokirurgi, neuroloogi ja okulaatori uuringutest 1 kord trimestri jooksul.

Miks on endokrinoloogi raseduse ajal nii tähtis näha?

Kui te olete raseduse ajal endokrinoloogi poole pöördunud, tähendab see seda, et te peaksite seda tõsiselt võtma. Kui olete endokrinoloogile pöördunud, ei tohiks mingil juhul jätta külastust tähelepanuta. Uuri välja, mida see arst vastutab?

Mis ootab teid endokrinoloogi vastuvõtul?

Rasedad naised viitavad endokrinoloogile endokriinsete näärmete kahtlustatavate haiguste puhul. Selle arsti külastamine tuleb võtta väga tõsiselt, sest endokriinsüsteemi probleemid võivad mõjutada raseduse ja sünnituse kulgu ning lapse tervist pärast sündi.

Enne endokrinoloogi külastamist või pärast esimest külaskäiku on tavaliselt ette nähtud spetsiaalsed testid - teatud hormonide vereanalüüsid jne. teie kilpnäärmevähk on korras.

Kilpnäärme - teie habras liblikas

Kilpnääre asub kaela ees. See koosneb kahest sümmeetrilisest lõngast, mis on ühendatud istmikuga ja kuju sarnaneb liblikaga.

Kilpnääre toodab kolme hormooni: türoksiini (T4), trijodürooniini (T3) ja tüokaltsitoniini. Nendel nn kilpnäärmehormoonidel on universaalne toime - nad stimuleerivad keha kasvu ja arengut, reguleerivad ainevahetusprotsesse ja kudede ja organite uuendamise protsesse, säilitavad närvisüsteemi tooni.

Kõik see juhtub enne rasedust ning raseduse ajal stimuleerivad ema kilpnäärme hormoonid ka korpuse luude tööd - munasarja moodustumist, mis jääb muna asemele ja toodab hormone, mis toetavad raseduse arengut. Seetõttu säästab kilpnäärme normaalne toimimine praktiliselt teie rasedust.

Ja lisaks aitab see moodustada teie lapse kilpnääre.

Kui palju hormoneid vajate raseduse ajal?

Kilpnäärme haigused on seotud kilpnäärme hormoonide ülemäärase (türeotoksilise) või ebapiisava (hüpotüreoidismiga) tootmisega.

Hüpotüreoidism on kilpnäärmehormoonide puudumisest tingitud seisund. Hoolimata asjaolust, et see haigus on üsna tavaline, ei pruugi hüpotüreoidism pikka aega ilmneda ja seda ei avastata. Hüpotüreoidismi sümptomid ilmuvad aeglaselt, nii palju ei lähe pikka aega arsti juurde.

Kui hüpotüreoidism kehas aeglustab kõiki protsesse, mis viib püsiva külmuse ja kehatemperatuuri vähenemiseni. Üks peamisi hüpotüreoidismi sümptomeid on pidev nõrkus ja väsimus, isegi hommikul.

Nahk paistes, kuiv, juuksed ja küüned on rabedad. Üks kõige sagedasemaid hüpotüreoidismi sümptomeid on depressioon. Seetõttu on väga oluline, et naine, kes plaanib rasedust, avastaks ja raviks hüpotüreoidismi õigeaegselt.

See probleem on veelgi teravam raseduse ajal, mil kogu keha ainevahetus, sealhulgas kilpnäärme töö, muutub embrüo arengu tagamiseks.

Loote kilpnääre hakkab tootma kilpnäärme hormoneid 10-12 nädalatelt rasedusest.

Kuni selle ajani kasutab laste organism ema vereringest hormoone, aga ka amnionivedelikku, milles arenev organism asub.

On väga oluline teada, et rasedate naiste hüpotüreoidism võib põhjustada lootele tõsiseid neuropsühhiaatrilisi häireid. Seega põhjustab hormooni T4 suhteliselt madal tase juba raseduse alguses aju moodustumise katkemise ja võib põhjustada lapse psühhomotoorse arengu aeglustumist. Seetõttu määratakse ravi võimalikult kiiresti.

Kui hormoonid raseduse ajal on palju

Hüpertüreoidism on haigus, mida põhjustab kilpnäärmehormooni taseme tõus. Thyrotoxicosis on hüpotüreoidismi vastand: kui kilpnäärme hormoonide taseme languse korral aeglustuvad kõik organismis toimuvad protsessid, siis türeotoksikoosil tekivad metaboolsed protsessid suurenenud intensiivsusega. Miks see on ohtlik?

Pikaajaline türeotoksikoos on ohtlik nii emale kui ka lapsele, tekitades raseduse katkemise, raseduse tüsistuste ja kaasasündinud deformatsioonide teket lapsel. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei ole komplikatsioonide risk suurem kui tervetel naistel.

Hormonid raseduse ajal võivad põhjustada suhkruhaigust

Kahjuks on arstid viimase kahe aastakümne jooksul täheldanud üha enam diabeediga rasedaid naisi. Praegu on 100 naistest 2-3 raseduse ajal süsivesikute ainevahetushäireid.

Suhkurtõbi on haigus, mis põhineb hormooninsuliini keha puudulikkusel. Selle peamine omadus on kõrgenenud veresuhkru tase.

Kõige ebameeldivam asi on see, et rasedus võib olla selle algus: on olemas selline asi nagu rasedusdiabeet või rase diabeet. See võib esmalt ilmneda raseduse ajal ja kaob pärast sünnitust.

Kuid isegi ajutise välimusega on ohtlik: veresuhkru sisalduse suurenemise tõttu häiritakse ainevahetusprotsesse, mis võib põhjustada nii emale kui lapsele kahjulikke tagajärgi.

Kes seisab silmitsi rasedusdiabeediga? Need on peamiselt naised, kellel on viimase raseduse ajal diabeet, samuti emad, kelle esimesed lapsed on sündinud väga suured - üle 4 kg. Fakt on see, et emasorganismis seostatakse endokriinsete häiretega suurt hulka vastsündinuid ja selles mängib olulist rolli diabeet.

Ülekaalulised või rasvunud naised on kõrge riskiga. Sama rasedust suhkurtõvega raskendab spontaanne katkestus, hilinenud toksilisatsioon, infektsioonid, polühüdramnioosi areng, mis on kombineeritud kahjustunud loote arenguga.

Sellise diabeedi risk on kõrgeim teisel trimestril. Millised on selle praktilised järeldused? Lihtne: raseduse 13.-15. Nädalal on hädavajalik suhkurtõve skriinimine. Siiski on kõige parem teha selline kontroll kohe pärast raseduse kindlakstegemist.

Kuidas vältida probleeme

Jah, diabeet on tõsine. Kuid hea uudis on see, et õige toitumine võib mängida ennetustööd ilma ravimita. Peamine põhimõte on lihtne: ärge sööge üle, energia vool peaks vastama keha energiakulutustele.

On lihtne kindlaks teha, et raseduse ajal ei tohiks kehakaalu suurenemine olla suurem kui 8–10 kg: raseduse teisel poolel 300–350 g nädalas, kuid mitte rohkem. Sel ajal ei tohiks sattuda puljongidesse ja kastmetesse (kala, liha, seened), mis sisaldavad ekstraktoreid, samuti suitsutatud liha ja konservitooteid.

Kuid kasulike, piimatoodete ja puuviljade supid, kodujuust, mitte-terav juust on kasulikud, kuigi toitu ei tohiks selle aja jooksul piirduda ainult piima- ja köögiviljatoiduga.

Vajalik on jood

Lapse kilpnäärme munemine toimub emakasisene arengu 4-5. Nädalal ja 16. – 17. Nädalal on kilpnääre juba täielikult moodustunud. Kilpnäärme emashormoonid peaaegu ei tungi läbi platsenta, mistõttu loote kilpnäärme toimimine on suhteliselt autonoomne.

Kuid ema kõhus olevale lapsele antakse talle vajalikku joodi ainult ema keha arvelt.

WHO ekspertide sõnul on joodipuudus lastel neuropsühhiaatriliste häirete kõige levinum põhjus. WHO soovituste kohaselt on joodi igapäevane tarbimine 200 mcg rasedatele ja imetavatele naistele.

Endokriinsed haigused rasedatel naistel

Praegu on endokriinsüsteemi haigused üha tavalisemad ning nende osakaal raseduse kulgu raskendavate haiguste hulgas kasvab igal aastal.

Lõppude lõpuks, kõik teavad, et see on endokriinsüsteem, mis mängib raseduse kandmise protsessis ühte peamist rolli.

Raseduse ajal langeb ema endokriinsüsteemi organismis suur koormus ja ilmub uus endokriinsüsteem - ema-platsenta-lootele! Raseduse kui terviku edu sõltub sellest, kuidas kõik selle ahela lingid toimivad.

Naise endokriinsete organite haigused avaldavad negatiivset mõju tema tervisele ja võivad seetõttu põhjustada keerulist rasedust ja sünnitust.

Endokriinsete näärmete häired võivad esineda naisel enne rasedust või ilmuvad esimest korda juba raseduse ajal.

Sõltumata sellest, millal ilmnesid endokriinse süsteemi haiguste esimesed sümptomid, on raseduse ajal vaja võtta kõik nende häirete kõrvaldamiseks vajalikud meetmed!

Kilpnäärme haigus

Kõige tavalisem on rasedatel naistel kilpnäärme haigused ja diabeet.

Raseduse ajal toimib kilpnääre suurenenud stressiga ning lapse moodustumine ja raseduse tulemus sõltuvad tema tööst.

Ema kilpnäärme hormoonid on seotud aju, südame-veresoonkonna ja lapse kilpnäärme arenguga. Nii kilpnäärmehormooni tootmise liigne kui ka puudus on kahjulik.

Kilpnäärme haiguste seas raseduse ajal on kõige levinumad:

• kilpnäärme laienemine koos hormonaalse funktsiooni säilitamisega või hormoonide tootmise halvenemisega, t
• hüpotüreoidism
• türeotoksikoos,
• autoimmuunne türeoidiit jne.

Kui naistel on enne rasedust täheldatud kilpnäärme talitlushäireid, võib raseduse kavandada ainult endokrinoloogi kontrolli all, olles saavutanud ilmnenud muutuste täieliku korrigeerimise. Kui kilpnäärme talitluses esinevad kõrvalekalded juba raseduse ajal, tuleb endokrinoloogiga ühendust võtta nii kiiresti kui võimalik ja määrata ravi. Tuvastatud rikkumiste õigeaegne korrigeerimine on raseduse lõpptulemus kõige soodsam.

Raseduse planeerimisel on soovitatav, et kõik naised annaksid hormoonidele verd ja läbiksid kilpnäärme ultraheliuuringud. See aitab tuvastada kilpnäärme muutusi ja alustada ravi õigeaegselt.

Kui kilpnäärmehaigust ei avastata, soovitatakse raseduse ja raseduse ajal valmistada joodipreparaate.

On tõestatud, et see toob kaasa tulevase lapse luure suurenemise.

Kuidas kahtlustada kilpnäärme haigust väljaspool rasedust? Kõige tavalisemad sümptomid, mis peaksid teid häirima ja endokrinoloogile viitama, on: närvilisus ja ärrituvus, hea söögiisu vähenemine, higistamine, suurenenud südame löögisagedus ja suurenenud vererõhk, naha kuivus ja rabed küüned, juuste väljalangemine, menstruatsioonihäired ja viljatus, depressioon Raseduse ajal võib nende sümptomitega ühineda abordi oht.

Nende sümptomite tuvastamine iseenesest on põhjus endokrinoloogiga konsulteerida ja testida.

Diabeet raseduse ajal

Raseduse kulg diabeedi korral sõltub diabeedi liigist. I tüüpi diabeet on insuliinisõltuv, II tüüpi suhkurtõbi - insuliinist sõltumatu ja gestatsiooniline diabeet (rasedad diabeedid).

Gestatsiooniline suhkurtõbi - on raseduse ajal naisel esinenud glükoosi kasutuse rikkumine, mida iseloomustab tühja kõhu glükoosisisalduse suurenemine üle 5,1 mmol / l tuttava toitumise taustal.

Enamikul juhtudel on rasedusdiabeet sümptomaatiline. Toitumine, veresuhkru regulaarne enesekontroll ja dünaamiline jälgimine endokrinoloogil, rasedus jätkub ilma tüsistusteta.

Naistel, kellel on juba diagnoositud diabeet väljaspool rasedust, on kohustuslik raseduse ettevalmistamine, endokrinoloogi vaatlus ja vere glükoosisisalduse pidev jälgimine. Rasedus toimub koos endokrinoloogiga pideva meditsiinilise järelevalve all.

Ema diabeetil on suur mõju raseduse kulgemisele, loote ja vastsündinu arengule.

Raseduse esimesel poolel esineb suhkurtõvega naistel tavaliselt ilma omadusteta, kuid abordi nähtusi võib ohustada. Seda iseloomustab vere suhkrusisalduse vähenemine, mis võib viia hüpoglükeemia tekkeni. Seda tuleb arvestada insuliini annuse arvutamisel!

Raseduse teisel poolel võivad tekkida sünnitus komplikatsioonid, nagu enneaegse sünnituse oht, loote hüpoksia, polühüdramnionid, nakkuslikud tüsistused, proteinuuriaga rasedate ödeem, eelkampsia. Vere glükoosisisaldus tõuseb, süsivesikute imendumine halveneb, uriinis ilmneb glükoos ja võib tekkida ketoatsidoos. Kõik see tuleb arvesse võtta insuliini annuse valimisel!

Sünnituse ajal raskendab tavaliselt suure loote olemasolu, amnioni vedeliku enneaegne purunemine, tööjõu nõrkus, loote hüpoksia suurenemine, ema ja loote sünnitrauma, nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste edasine areng.

Diabeediga naiste raseduse ja sünnituse võimalike tüsistuste ärahoidmiseks on vaja planeerida rasedust, on oluline kompenseerida haigust raseduse planeerimise staadiumis, raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul, raseduse tüsistuste ärahoidmist, raseduse meetodi ja kestuse valimist.

Ainult siis, kui kõik vajalikud tingimused on täidetud, on raseduse ja sünnituse ajal ema ja loote komplikatsioonide oht minimaalne.

Teil on võimalik küsida kõiki oma küsimusi ja teha kohtumine telefoni teel
8 800 250 24 24

Mis on endokrinoloog?

Endokrinoloogia uurib hormonaalseid sünteesivaid endokriinseid näärmeid. Kui tootmisorganite toimimises esineb häireid, tekivad tõsised haigused ja endokrinoloog tegeleb nende identifitseerimise ja kõrvaldamisega.

Spetsialist jälgib laste ja noorukite arengut, jälgib menopausi ajal hormonaalsete kõrvalekalletega rasedaid naisi, valib efektiivseid meetodeid metaboolsete protsesside taastamiseks ja reproduktiivsüsteemis esinevate eiramiste kõrvaldamiseks.

Arst endokrinoloog ravib hormoonide tootmise vähenemisega seotud haigusi

Mida endokrinoloog ravib?

Hormoonid sünteesitakse kilpnäärmes ja kõhunäärmes, hüpofüüsis ja hüpotalamuses, neerupealiste koorikus, naistel - munasarjades, meestel - neerupealises kehas, kui nende arv väheneb või suureneb, diagnoosivad nad endokriinsed haigused.

Endokriinsete haiguste loetelu:

• kilpnäärme kõrvalekalded - hüpotüreoidism, türeotoksikoos, eri päritolu struuma, türeoidiit, türeotoksiline adenoom, haigus;
• suhkurtõbi ja diabeedi insipidus ning kaasnevad haigused - diabetoloogiat peetakse endokrinoloogias eraldi alaks;
• hormonaalne rasvumine, metaboolne sündroom;
• akne, akne, juuste väljalangemine;
• akromegaalia - kõrge kasvuhormooni tase;
• Itsenko-Cushingi haigus - neerupealise patoloogia;
• kaltsiumi suurenemine või vähenemine;
• Addisoni tõbi - kortikosteroidhormoonide keha puudus, tekib neerupealiste koore probleemide korral;
• osteoporoos;
• kaasasündinud endokriinsed haigused;
• neuropsühhilised häired.

Laste endokrinoloog - selle eriala arst uurib laste kasvu, noorukite puberteeti, arst registreerib kõik kõrvalekalded ja patoloogiad ning parandab neid.

Günekoloog-endokrinoloog ravib mittepõletikulise iseloomuga reproduktiivsüsteemi haigusi - polütsüstilist, endometrioos, mastopaatiat, hormonaalse päritolu steriilsust, hüperandrogeensust, tuvastab ja kõrvaldab menstruaaltsükli ebaõnnestumiste põhjused, tüdrukute seksuaalse arengu viivitus, valib ravimid heaolu parandamiseks PMS-i ajal ja haripunktis.

Endokrinoloog-uroloog tegeleb hormonaalsete probleemide kõrvaldamisega meestel.

Endokrinoloogi kirurg - spetsialist, kes tegeleb raviga koos onkoloogiga, teostab hormooni tootvate ja hormoonist sõltuvate neoplasmade eemaldamise operatsioone ning kontrollib taastumist pärast kirurgilist sekkumist.

Laste endokrinoloogi plaanitud uuringute ajakava on puberteedi tekkimisest alates igal aastal 2,5–3 aastat, 6–7 aastat.

Millal endokrinoloogiga ühendust võtta?

Endokriinsetel probleemidel on negatiivne mõju kogu keha tööle, näidustused arsti külastamiseks on erinevad ja teised arstid viitavad sageli hormonaalsete häirete spetsialistile.

Teised arstid viitavad endokrinoloogile, kui kahtlustatakse hormonaalset tasakaalustamatust.

Raseduse ajal on vaja külastada endokrinoloogi - sel perioodil, hormonaalsete muutuste, rasedusdiabeedi, arterite väärtuste muutuste, luude ja lihaste nõrgenemise tõttu. Sellised probleemid mõjutavad negatiivselt rasedus- ja sünnitusprotsessi, võivad areneda rasketeks kroonilisteks haigusteks.

Millised kaebused pöörduvad endokrinoloogi poole:

• treemor, lihasnõrkus, valu, krambid vasikas;
• tugev, induktiivne janu, eriti öösel, suukuivus, sagedane soov tühjendada põit;
• talumatu sügelus, pikaajalised mitte-tervendavad haavad;
• naha, juuste, küüneplaatide halvenemine;
• menstruaaltsükli ebaõnnestumised, märgistatud PMS, kriitilistel päevadel esineva väljalaske laadi muutused, meeste juuste kasv naistel;
• viljatus meestel ja naistel;
• raskused, libiido, piimanäärmete suurenemine meestel;
• krooniline väsimuse sündroom, apaatia, letargia, meteoroloogiline sõltuvus;
• sagedased tahhükardia löögid, punduvad silmad, kaela mahu suurenemine;
• suurenenud higistamine;
• märkimisväärne kehakaalu muutus üles või alla, halvenemine või söögiisu suurenemine;
• unehäired, mälukaotus, kontsentratsiooni kadumine;
• kõhukinnisus, iiveldus ilma teiste seedetrakti haiguste ilminguteta;
• ähmane nägemine.

On vaja pöörduda laste endokrinoloogi poole, kui laps on vaimses ja füüsilises arengus märgatavalt maha jäänud, sageli kannatab nohu, on altid allergilistele reaktsioonidele.

Noorukis peate külastama spetsialisti, kui kehamassi muutus on dramaatiline, teisese seksuaalse iseloomuga omadused on nõrgad. Arst valib efektiivsed ja ohutud ravimid hormonaalsete näitajate tasandamiseks.

Isegi kui puuduvad ilmsed hormonaalsete häirete tunnused, külastage raseduse planeerimise staadiumis günekoloogi-endokrinoloogi, kui menopausi esineb, arst vastab küsimustele ohutute rasestumisvastaste meetodite kohta, vali vajalikud vahendid planeerimata raseduse vastu vastavalt vanusele ja hormonaalsele tasemele.

Kuhu võtta?

Endokrinoloogid on haruldased elukutsed, mitte iga piirkondlikku kliinikut võib leida endokriinsüsteemi häirete spetsialistiks, enamasti saavad nad piirkondlikes haiglates.

Esmane uurimine, konsulteerimine ja teatud tüüpi diagnostika - kui teil on OMS-i poliitika, on need tasuta, kuid patsient peab maksma kõige spetsiifiliste testide ja ravimite eest.

Hea arsti valimiseks peate end tutvuma kliiniku litsentsidega, ravi läbinud inimeste ülevaadetega, arsti kogemustega ja kvalifikatsiooniga. Registreeruge kohale või konsulteerige vastuvõtus.

Mida teeb endokrinoloog vastuvõtus?

Esialgse uurimise ajal kuulab endokrinoloog ravi põhjuseid, kogub ajalugu, fikseerib kõik sümptomid, nende ilmumise aja.

Vastuvõtul kogub arst mitte ainult üksikasjalikku ajalugu, vaid teeb ka eksami, mis teeb selgeks, milliseid teste veel vaja on.

Siis vaatab spetsialist juuste, naha ja limaskestade seisundit, märgib endokriinsete patoloogiate väliseid ilminguid - akne, silmaklaasid, kontrollib pehmete kudede reflekse ja tundlikkust. Teostab lümfisõlmede palpeerimist, vajadusel kilpnääre, uurib väliseid suguelundeid, mõõdab survet ja pulssi, kuulab südame kõlab.

Eksam toimub kontoris, kus on olemas kõik vajalikud esmase diagnostika tööriistad - kaalud, kõrgusmõõtur, lint pea ümbermõõdu mõõtmiseks, talje, tonomeeter, testribad ketoonkehade olemasolu kontrollimiseks uriinis ja suhkrusisaldus, neuroloogiline komplekt.

Endokriinsetel patoloogiatel on negatiivne mõju paljude süsteemide tööle, sellega seoses tegelevad mitmed spetsialistid samaaegselt nende raviga - onkoloog, lastearst või terapeut, günekoloog, uroloog, kardioloog, gastroenteroloog.

Milliseid diagnostilisi meetodeid ta kasutab?

Kuna välised märgid määravad hormonaalsete häirete põhjuse täpselt kindlaks, on erinevate uuringumeetodite abil võimalik täpset diagnoosi teha.

Kasvaja markerite testimine - 90% juhtudest on kohustuslik protseduur endokrinoloogi külastamisel

Millised testid on eksami ajal endokrinoloog ette näinud:

• vere ja uriini kliiniline analüüs;
• biokeemiline, immunoloogiline vereanalüüs;
• hormoonide, suhkru veri ja uriin;
• tuumori markerite test;
• geneetiline analüüs endokriinsete pärilike probleemide tuvastamiseks;
• diagnostilised hormonaalsed testid;
• Ultraheli;
• Türgi sadula ja kolju, selgroo ja luude röntgen;
• Käe ja randme liigeste röntgenikiirus luude vanuse määramiseks;
• CT-skaneerimine, MRI;
• stsintigraafia;
• biopsia, diagnostiline laparotoomia.

Diagnoosi tulemuste põhjal määrab arst ravimid või näeb endokrinoloogiaosakonnale ette haiglaravile suunamise.

Endokrinoloogi soovitused

Endokriinsed haigused nõuavad kulukat diagnostikat ja pikaajalist ravi, paljud neist muutuvad kiiresti krooniliseks, et vältida seda regulaarselt hormonaalsete häirete ennetamisel.

Kuidas vältida endokriinsete haiguste teket:

• läbima rutiinse kontrolli vähemalt kord aastas, tehke üldine vereanalüüs;
• loobuda sõltuvusest, liikuda rohkem, kontrollida kaalu ja vererõhu näitajaid;
• Iga päev lisage toitumisjookidesse joodiga - liha ja kala, mereannid, merikapsas;
• vähendada menüüs olevate toodete arvu kiirete süsivesikute, rasvaste, soolaste, suitsutatud toiduainetega, süüa rohkem köögivilju ja puuvilju;
• kasulike mikroelementide puuduse kõrvaldamiseks kasutage toidulisandeid ja vitamiinikomplekte;
• vältida stressiolukordi;
• ravida kõiki akuutseid ja kroonilisi haigusi õigeaegselt.

Vitamiinikompleksid peaksid olema iga inimese elu lahutamatu osa.

Lapsepõlves viibivad viirus- ja nakkushaigused provotseerivad sageli noorukieas endokriinsete patoloogiate arengut.

Endokriinsete patoloogiatega inimeste arv kasvab igal aastal kiiresti, mille põhjuseks on ebatervislik toitumine, stress, istuv eluviis, halvad harjumused.

Haigus on võimalik tuvastada alles pärast põhjalikku diagnoosi, mistõttu on oluline regulaarselt arsti juurde külastada ja järgida lihtsaid ennetuseeskirju.