Diabeet - ravi ja ennetamine

• Ennetamine

12.12.2016 ravi 6 489 vaatamist

Suhkurtõbi on patoloogia, mille puhul häiritakse süsivesikute ja vee tasakaalu kehas. Haiguse aluseks on kõhunäärme düsfunktsioon, mille peamine ülesanne on insuliini sekretsioon, mis on vajalik glükoosi organismi rakkudesse toimetamiseks. Glükoos on vajalik rakkude normaalseks toimimiseks. Insuliin osaleb suhkru muundamises glükoosiks, mis ladestub veres ja eritub uriiniga. Kui kõhunäärmes esineb häireid, esineb veekeskkonnas häireid.

Vesi ei allu enam kudedele ja eritub neerude kaudu. Kui ilmneb suhkurtõbi, toodetakse insuliini ebapiisavas koguses, veresuhkru ja glükoosi tase tõuseb ning organismi rakud on glükoosi puudulikkuses.

Diabeet põhjustab kogu metaboolse struktuuri katkemise ahelreaktsioonis, mis vähendab oluliselt elukvaliteeti ja mõjutab töövõimet.

Pankrease

Kõhunäärme paikneb kõhuõõnes kõhu taga 1. - 2. nimmepiirkonnas. Sellel on alveolaarne torukujuline struktuur, mis koosneb peast (laius 5 cm, paksus 1,5-3 cm), kehast (laius - 1,75-2,5 cm) ja sabast (pikkus 3,5 cm). laius - 1,5 cm). Pea katab kaksteistsõrmiksoole, kumer ümber selle hobuseraua. Nende vahel on vagu, selles on portaalveen. Pankrease-kaksteistsõrmiksoole arterid varustavad kõhunääre verega ning portaalveen täidab vere väljavoolu.

Kõhunäärmes on ees-, taga- ja alumine pind. Seljapind on kõhu aordi ja selgroo kõrval, alumine pind paikneb vahetult käärsoole juurest allpool, esipind on mao tagaseina kõrval. Koonuseline saba on painutatud üles ja vasakule ning läheneb põrnale. Samuti on raudal ülemine, eesmine ja alumine serv.

Pankreas koosneb kahest tüübist: endokriinne ja eksokriinne. Nende kudede aluseks on acini, mida eraldab sidekude. Igal acinil on oma eritoru. Nad moodustavad ühise eritekanali, mis kulgeb piki kogu nääre ja lõpeb 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga, valades sappikanali. Acini vahel on beeta-rakkude poolt toodetud Langerhani saarekesed, mis sekreteerivad insuliini ja glükagooni. Nende kanalid saarekestest puuduvad, kuid veresooned läbivad neid rohkesti, nii et nad varustavad oma saladust otse verre.

Kaks tüüpi haigused

On kaks tüüpi diabeeti:

1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv)

I tüüpi diabeeti täheldatakse sagedamini alla 40-aastastel noortel. Sageli ilmneb pärast viirushaiguse või tõsise stressi kannatamist. Raskete puhul on vajalik insuliini kasutamine veenisiseselt. Kehas tekivad antikehad, mis hävitavad pankrease rakke. Täielik ravi on võimatu, kuid kõhunäärme toimimist saab taastada õige toitumise ja soodsate tingimuste loomisega.

2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltumatu)

Tavaliselt esineb II tüüpi diabeet ülekaalulistel inimestel, kes on vanemad kui 40 aastat. Keha rakud kaotavad võime tajuda insuliini, kuna neil on liigne toitaine. Esimene samm on dieedi määramine. Insuliin on ette nähtud valikuliselt.

Diabeedi põhjused:

• ülekaalulisus;
• vanus;
• viirushaigused (punetised, epidhepatiit, gripp, tuulerõuged);
• haigused, mis põhjustavad beeta-rakkude düsfunktsiooni (kõhunäärmevähk, pankreatiit jne);
• närvisüsteemi stress;
• pärilikkus.

Jaota nn. riskirühm. Need on haigused, mis võivad põhjustada diabeedi tekkimist.

Diabeedi sümptomid

• kustumatu janu;
• sagedane urineerimine;
• nõrkus, uimasus;
• atsetooni lõhn suust;
• suurenenud söögiisu terava kaalukaotuse taustal;
• halvasti paranevad haavad;
• seen, keetmine, sügelus.

Diabeedi diagnoos

Diabeedi diagnoosimiseks kasutatakse nii laboratoorset kui ka instrumentaalset meetodit:

• tühja kõhu glükoosisisalduse määramine;
• elektrolüütide pilt verest;
• uriinianalüüs glükoosi (glükosuuria), leukotsüütide, valgu (proteinuuria) näitajaga;
• Siseorganite ultraheli;
• suhkru taluvuse test;
• vere biokeemia;
• Rebergi test (neerukahjustuse aste);
• jalgade veresoonte ultraheli (dopplograafia, reovoolograafia, kapillaroskoopia);
• atsetooni (ketonuuria) uriini analüüs;
• glükeeritud hemoglobiini olemasolu veres;
• aluse uurimine;
• glükeemiline profiil (päeva jooksul);
• endogeense insuliini etioloogia taseme määramine veres;
• elektrokardiogramm (müokardi kahjustuse pilt).

Diabeedi täielikuks diagnoosimiseks peaks patsient konsulteerima selliste spetsialistidega:

• oftalmoloog;
• kirurg;
• neuropatoloog;
• endokrinoloog;
• kardioloog;

Diabeedi diagnoosimise algstaadiumis on vaja kindlaks määrata suhkru olemasolu veres. Selle näitaja alusel määratakse kõik järgnevad tegevused. Praeguseks on pärast korduvat läbivaatamist kehtestatud täpsed väärtused, mis iseloomustavad keha süsivesikute tasakaalu.

Diabeedi tase

Diabeetil on neli raskusastet. Neile on iseloomulik glükeemia.

Diabeedi 1. aste

Protsessi kompenseeritakse, glükoosindeksi tasemel 6-7 mmol / l, glükosuuriat ei täheldata. Proteinuuria ja glükeeritud hemoglobiin on normaalsed. Üldine seisund on rahuldav.

2. astme diabeet

Praeguses etapis kompenseeritakse protsess osaliselt, esinevad sellega seotud tüsistused. Luu- ja lihaskonna süsteem, närvisüsteem, südame-veresoonkonna süsteem, silmad, neerud on kahjustatud. Veresuhkru taseme tõus on kerge (7-10 mmol / l), glükeeritud hemoglobiin on normaalne või veidi kõrgenenud. See edeneb ilma sisemiste tööde tõsiste häireteta.

3. diabeedi aste

Haigus on vältimatult edenemas, uimastikontroll on võimatu. Suhkur tasemel 13-14 mmol / l. Püsiv proteinuuria on fikseeritud (valk on fikseeritud uriiniga), glükosuuria (glükoosi olemasolu on täheldatud uriinis). Siseorganite täheldatud märgatavad kahjustused.

Glükeeritud hemoglobiini tase on kõrge, nägemine on katastroofiliselt vähenenud, täheldatud märkimisväärset hüpertensiooni. Tugevad valu jalgades on seotud taktiilse tundlikkuse vähenemisega.

4. diabeedi aste

Täieliku dekompensatsiooniprotsessi taustal väga tõsiste tüsistuste teke. Glükeemia saavutab kõrge taseme (15-25 ja kõrgem mmol / l) ning seda ei saa korrigeerida.

Raske proteinuuria, valgu kadu. Akuutse neerupuudulikkuse, diabeetiliste haavandite olemasolu, alumise jäseme gangreen algab. Diabeetilise kooma tekkimise oht on olemas.

Diabeedi tüsistused

Diabeetiline kooma

• hüperosmolaarne;
• ketoatsidootiline;
• hüpoglükeemiline.

Kooma sümptomid ilmnevad ja suurenevad väga kiiresti kõigi diabeedi liikidega. Täheldatud teadvuse hägusus, üldine pärssimine. Selles seisundis on hädavajalik haiglaravi.

Kõige tavalisem ketoatsidoosi kooma. Suust on tugevalt atsetooni lõhn, külma valamise higi, hämmastav toime. Veres on mürgiste ainevahetussaaduste ladestumine.

Kui hüpoglükeemiline kooma täheldas külma valamise higistamist ja uimastamist. Kuid veresuhkur on alumine märk (insuliini üleannustamine).
Teised kooma tüübid on haruldased.

Diabeetiline turse

Seal on üldised ja kohalikud. Nende pilt sõltub kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuste tõsidusest, mis tekib suhkurtõve ilmnemisel. Turse on selge märk neerufunktsiooni halvenemisest. Turse ulatus on otseselt proportsionaalne nefropaatia tõsidusega.

Kõrge (madal) rõhk

Arteriaalne hüpertensioon brachiaarteris näitab nefropaatia arengut, mille tulemuseks on reniini liigne tootmine (hormoon, mis suurendab vererõhku). Siiski on diabeetilise angiopaatia tagajärjel vererõhu langus jalgades.

Valu jalgades

Näidake diabeetilise neuro või angiopaatia ilmnemist. Angiopaatia korral tekib valu igasuguse stressi või kõndimise ajal. Patsient teeb sundpeatused nende intensiivsuse vähendamiseks.

Neuropaatia korral on öiseid valusid ja ülejäänud valu. See vähendab puutetundlikkust, millega kaasneb tuimus. Harvadel juhtudel on olemas vale põlemise tunne.

Trofilised haavandid

Trofilised haavandid järgivad valu. Nad räägivad angio ja neuropaatia esinemisest. Haavandid ilmuvad tavaliselt jalgade ja suurte varbade (diabeetilise jala) padjadel.

Diabeedi erinevates vormides on ka haavandite haavapinna omadused erinevad. Samuti on põhimõtteliselt erinevad ja nende vastu võitlemise meetodid. Peamine ülesanne on jäsemete säilitamine, mistõttu tuleb arvesse võtta kõiki väiksemaid sümptomeid.

Reeglina on troofiliste haavandite kulg soodne. Naha tundlikkuse vähenemise (neuropaatia) tõttu ilmnevad seejärel jalgade deformatsiooni taustal (osteoartropaatia) natoptyshs. Siis ilmuvad nende kohale hematoomid ja pihustus.

Gangreen

Gangreen tekib angiopaatia tagajärjel. Nii väikeste kui ka suurte arterite veresooned on kahjustatud. Esmalt mõjutab ühte varba, siis liitub märkimisväärne valu ja punetus. Nahk muutub aja jooksul sinakasvärviks, ühendab turse. Siis muutub jalg puudutamiseks külmaks, ilmuvad nekroosi ja blistrite saared.

See protsess on pöördumatu, seetõttu on näidatud amputatsioon. Mõnel juhul on näidatud jala amputatsioon, kuna suu amputatsioon ei anna tulemust.

Diabeediravi

Kui esineb 1. tüüpi suhkurtõbi, on patsiendile ette nähtud elukestva insuliini süstimine. Hiljuti, tänu innovatsioonile meditsiini valdkonnas, saavad insuliinisõltuvad patsiendid ise ise süstida. Näidatud süstla pliiatsid ja insuliinipumbad pidevaks subkutaanseks süstimiseks.

Kui kõhunääre on võimeline tootma insuliini, siis määrake ravimid, mis stimuleerivad selle tootmist. Teatavaid 2. tüüpi diabeedi vorme saab parandada ja isegi ravida tänu toitumisravile ja paastumisele. Tõsi, haiguse kordumise oht on äärmiselt kõrge.

Riskitegurid

Diabeet võib põhjustada:

• istuv eluviis;
• geneetiline eelsoodumus;
• krooniline stress;
• ülekaaluline;
• teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
• ebaõige toitumine, ülekuumenemine.

Diabeedi ennetamine

Suhkurtõve ennetamise meetmete loendi põhipunktid on kehakaalu normaliseerimine, toidu kalorite tarbimise kontroll ja motoorse aktiivsuse suurenemine. See taktika on efektiivne mitte ainult riskirühma, vaid ka diabeedi eelse taustal, kui täheldatakse halva glükoosi omastamist.

Dieet mängib diabeedi ennetamisel eriti olulist rolli. Soovitatav on jätta toitumisest toidud, mis suurendavad veresuhkru taset. Need on valged leivad, maiustused, magusad joogid, „kiired” teraviljad, valge riis, kartulipuder, praetud kartulid, kõrge rasvasisaldusega toidud.

Annustamist tuleb kasutada sellistel toodetel: rukkileib, rohelised herned, peet, rosinad, aprikoosid, cantaloupe, banaan, kartul, kiivi, ananass, täisteratooteid.

Soovitatavad toidud: keedetud liha ja kala, piimatooted, roheline salat, kapsas, tomatid, kurgid, suvikõrvits, looduslikud apelsinimahlad, kirsid, pirnid, ploomid.

Vaadake videot - kuidas vähendada vere suhkrusisaldust folk õiguskaitsevahenditega:

Vaata video-diabeet Yuri Vilunas:

Diabeet. Diabeedi sümptomid, põhjused ja ravi

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haiguste rühm, mis tekib kehas insuliini puudumise või puudumise tõttu (hormoon), mille tulemusena suureneb glükoosi (suhkru) tase veres (hüperglükeemia) märkimisväärselt.

Suhkurtõbi on peamiselt krooniline haigus. Seda iseloomustab ainevahetushäired - rasv, süsivesikud, valk, vesi-sool ja mineraal. Diabeedi korral on pankrease funktsioonid häiritud, mis tegelikult toodab insuliini.

Insuliin on kõhunäärme poolt toodetud valkhormoon, mille peamine ülesanne on osaleda ainevahetusprotsessides - suhkru töötlemine ja muundamine glükoosiks ning glükoosi edasine transport rakkudesse. Lisaks reguleerib insuliin veresuhkru taset.

Suhkurtõve korral ei ole rakkudel piisavat toitumist. Keha on rakkudesse raske hoida ja see eritub neerude kaudu. Kudede, naha, hammaste, neerude, närvisüsteemi kahjustused, nägemise tase on vähenenud, ateroskleroos ja hüpertensioon arenevad.

Lisaks inimestele võib haigus mõjutada ka mõningaid loomi, näiteks koeri ja kasse.

Diabeet edastatakse pärimise kaudu, kuid seda saab osta muul viisil.

Diabeet. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

Kuidas diabeet areneb?

Hormooninsuliin muudab suhkru glükoosiks, mis on keharakkude normaalseks toimimiseks vajalik energiline aine. Kui esineb pankrease insuliini talitlushäire, algavad metaboolsed häired. Glükoosi ei toimetata rakkudesse ja ladestatakse veresse. Rakud omakorda nälgivad, hakkavad ebaõnnestuma, mis ilmneb ilmselt sekundaarsete haiguste (naha, vereringe, närvisüsteemi ja muude süsteemide) kujul. Samal ajal suureneb märkimisväärne vere glükoosisisaldus (hüperglükeemia). Vere kvaliteet ja toime halveneb. Seda kogu protsessi nimetatakse diabeediks.

Mis on kõrge veresuhkru suhtes kahjulik?

Kõrge veresuhkur võib põhjustada peaaegu kõigi organite talitlushäireid, isegi surmavat tulemust. Mida kõrgem on veresuhkru tase, seda selgem on selle tegevuse tulemus, mida väljendatakse:

- ülekaalulisus;
- rakkude glükosüülimine (suhkrustamine);
- keha mürgistus närvisüsteemi kahjustusega;
- veresoonte kahjustamine;
- aju, südame, maksa, kopsude, seedetrakti, lihaste, naha ja silmade väheste haiguste teke;
- minestamise ilmingud, kooma;
- surmav.

Vere suhkrusisaldus

Tühja kõhuga: 3,3-5,5 mmol / l.
2 tundi pärast süsivesikute laadimist: alla 7,8 mmol / l

Diabeedi sümptomid

Enamikul juhtudel areneb suhkurtõbi järk-järgult ja ainult aeg-ajalt esineb haiguse kiire areng, millega kaasneb glükoosi taseme tõus erinevate diabeetiliste koorikutega.

Diabeedi esimesed tunnused

- pidev janu;
- pidev suukuivus;
- suurenenud uriini eritumine (suurenenud diurees);
- suurenenud kuivus ja naha tugev sügelus;
- suurenenud tundlikkus nahahaiguste, pustulite suhtes;
- haavade pikaajaline paranemine;
- kehakaalu järsk langus või suurenemine;
- suurenenud higistamine;
- lihasnõrkus.

Diabeedi sümptomid

- sagedased peavalud, minestamine, teadvusekaotus;
- nägemine ähmane;
- südame valu;
- jalgade tuimus, valu jalgades;
- naha tundlikkuse vähenemine, eriti jalgadel;
- näo ja jalgade turse;
- suurenenud maks;
- haavade pikaajaline paranemine;
- kõrge vererõhk;
- Patsient hakkab atsetooni lõhna.

Diabeedi tüsistused

Diabeetiline neuropaatia - väljendub valu, põletamise, jäsemete tuimusena. See on seotud närvisüsteemi kudede metabolismiga.

Turse. Diabeedi turse võib levida lokaalselt - näole, jalgadele või kogu kehale. Puffiness näitab neerude häireid ja sõltub südamepuudulikkuse astmest. Asümmeetriline turse näitab diabeetilist mikroangiopaatiat.

Valu jalgades. Diabeetiline mikroangiopaatia võib viidata diabeedi korral jalgade valu, eriti jalgsi ja muude füüsiliste tegevuste korral jalgades. Jalavalu puhkuse ajal, eriti öösel, näitab diabeetilist neuropaatiat. Sageli kaasneb suhkurtõve jalgavalu põletamine ja jalgade osade või jalgade osade tuimus.

Trofilised haavandid. Diabeetilise angio ja neuropaatia arengu järgmine etapp on diabeedi haavandid pärast diabeedi tekkimist. Haavaliigid on üksteisest väga erinevad, mistõttu diabeedi haavandite haavandite ravi määratakse pärast täpset diagnoosi, märkides kõige väiksemaid sümptomaatilisi üksikasju. Haavandite negatiivne mõju on kahjustatud jala tundlikkuse vähendamine, mis on tingitud närvide kadumisest jala deformeerumise ajal. Mõnes kohas on natoptysh, mille all hematoomid moodustuvad koos nende edasise aurustumisega. Kõik need protsessid esinevad sageli märkamatult, seega reeglina pöörduvad arsti poole inimesed, kellel juba on paisunud ja punetunud jalg ning trofiline haavand.

Gangreen Diabeedi korral on gangreen enamikul juhtudel tingitud diabeetilisest angiopaatiast. Gangreeni teke on tingitud väikeste ja suurte veresoonte kukkumisest alumisest otsast, kõige sagedamini suurest varbast. Sellisel juhul tunneb patsient jalgades tugevat valu. Kahjustuspiirkonna punetus, mis asendatakse aja jooksul sinise nahaga, ja mõne aja pärast on see ala kaetud mustade laigudega ja muda sisaldavate mullidega. Protsess on pöördumatu - amputatsioon on vajalik. Jäsemete amputatsiooni optimaalne tase on alumine jalg.

Kõrge ja madal rõhk. Kõrge ja madal rõhk diabeedi korral tekib samaaegselt keha kahes punktis. Keha ülemises osas (brachiaalse arteriga) - kõrge vererõhk, mis näitab neerukahjustust (diabeetiline nefropaatia). Alumisel kehal (jalgade veres) - madal vererõhk, mis näitab alumise jäseme diabeetilise angiopaatia astet.

Kooma. Diabeedi kooma esineb väga kiiresti. Diabeedi kooma koormus on patsiendi letargia ja minestus. Enne seda võib inimene hingata hingamise ajal suust eralduva atsetooni lõhna, mis on tingitud keha äärmuslikust mürgistusest. Lisaks võib patsient visata külma higi. Kui patsiendil on vähemalt üks neist märkidest, tuleb see kohe meditsiiniasutusse transportida.

Diabeedi põhjused

Diabeedi põhjused võivad olla üsna palju, seega rõhutame kõige olulisemaid:

- pärilikkus;
- vanus (vanem inimene, seda tõenäolisemalt haigestub);
- ülekaalulisus;
- närvitüve;
- haigused, mis hävitavad kõhunäärme beetarakke, mis toodavad insuliini: kõhunäärmevähk, pankreatiit jne;
- viirusinfektsioonid: hepatiit, tuulerõuged, punetised, gripp jne.

Lisaks võib taustal tekkida diabeet:

- neerupealiste hüperfunktsioon (hüperkortisolism);
- seedetrakti kasvajad;
- suurendada insuliini blokeerivate hormoonide taset;
- maksa tsirroos;
- hüpertüreoidism;
- süsivesikute halb seeduvus;
- veresuhkru taseme lühiajaline suurenemine.

Diabeedi klassifikatsioon

Kuna diabeetil on palju erinevaid etioloogiaid, märke, komplikatsioone ja muidugi ravi tüüpi, on spetsialistid selle haiguse klassifitseerimiseks koostanud üsna mahuka valemi. Mõtle diabeedi tüübid, liigid ja astmed.

Vastavalt etioloogiale:

I. 1. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltuv diabeet, juveniilne diabeet). Kõige sagedamini täheldatakse seda tüüpi diabeeti noortel inimestel, sagedamini õhukesed. See voolab kõvasti. Põhjuseks on keha enda poolt toodetud antikehad, mis blokeerivad β-rakke, mis toodavad insuliini kõhunäärmes. Ravi põhineb insuliini pideval manustamisel, süstide abil, ning range dieedi järgimine. Menüüst on vaja täielikult eemaldada kergesti seeditavate süsivesikute kasutamine (suhkur, suhkrut sisaldav limonaad, maiustused, puuviljamahlad).

A. Autoimmuunne.
B. Idiopaatiline.

Ii. 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinsõltumatu diabeet). Kõige sagedamini põevad 40-aastased rasvunud inimesed 2. tüüpi diabeedi all. Põhjuseks on rakkude liigsed toitained, mille tõttu nad kaotavad insuliinitundlikkuse. Ravi põhineb peamiselt kaalulanguse dieetil.

Aja jooksul võib ette näha insuliinipillid ja ainult viimase abinõuna on ette nähtud insuliinisüstid.

Iii. Muud diabeedi vormid:

A. B-rakkude geneetilised häired
B. Insuliini toime geneetilised defektid
C. Pankrease endokriinsete rakkude haigused:
1. trauma või pankreatiopaatia;
2. pankreatiit;
3. neoplastiline protsess;
4. tsüstiline fibroos;
5. fibrokaloosse pankreatiopaatia;
6. hemokromatoos;
7. muud haigused.
D. Endokrinopaatia:
1. Itsenko-Cushingi sündroom;
2. akromegaalia;
3. glükogenoom;
4. feokromotsütoom;
5. somatostatiinoom;
6. hüpertüreoidism;
7. aldosteroom;
8. muud endokrinopaatiad.
E. Diabeet ravimite ja toksiliste ainete kõrvaltoimete tagajärjel.
F. Diabeet kui nakkushaiguste tüsistus:
1. punetised;
2. tsütomegaloviiruse infektsioon;
3. muud nakkushaigused.

Iv. Raseduse diabeet. Veresuhkur tõuseb raseduse taustal. Sageli juhtub see äkki, pärast sünnitust.

Vastavalt haiguse tõsidusele:

Suhkurtõbi 1 aste (kerge vorm). Seda iseloomustab madal glükeemia (veresuhkru tase) - mitte üle 8 mmol / l (tühja kõhuga). Päevase glükosuuria tase ei ületa 20 g / l. Võib kaasas olla angioneuropaatia. Ravi dieedi tasemel ja teatud ravimite võtmine.

2. klassi diabeet (keskmine vorm). Glükeemia taseme tõus 7-10 mmol / l tasemel on iseloomulikult suhteliselt väike, kuid juba ilmsema mõjuga. Päevase glükosuuria tase ei ületa 40 g / l. Ketoosi ja ketoatsidoosi perioodilised võimalikud ilmingud. Elundite töös ei esine üldisi kõrvalekaldeid, kuid samal ajal on võimalikud silmade, südame, veresoonte, alumise jäseme, neerude ja närvisüsteemi häired ja märgid. Diabeetilise angioneuropaatia sümptomid on võimalikud. Ravi viiakse läbi dieetravi tasemel ja suhkrut alandavate ravimite suukaudsel manustamisel. Mõnel juhul võib arst määrata insuliini süstid.

3. klassi diabeet (raske). Iseloomustab keskmine glükeemia tase 10-14 mmol / l. Päevase glükosuuria tase on umbes 40 g / l. Proteiuriauria on kõrge (uriinis sisalduv valk). Tugevdub pilt sihtorganite - silmade, südame, veresoonte, jalgade, neerude ja närvisüsteemi - kliinilistest ilmingutest. Nägemise vähenemine, jalgade tuimus ja valu, arteriaalne rõhk suureneb.

4. klassi diabeet (super raske vorm). Kõrge glükeemia tase on iseloomulik - 15-25 mmol / l ja rohkem. Päevase glükosuuria tase on üle 40-50 g / l. Proteinuuria suureneb, keha kaotab valgu. See mõjutab peaaegu kõiki elundeid. Patsient on kalduvus sageli diabeetilisele koomale. Elu on toetatud ainult insuliini süstidele - annuses 60 OD ja rohkem.

Komplikatsioonide korral:

- diabeetiline mikro- ja makroangiopaatia;
- diabeetiline neuropaatia;
- diabeetiline nefropaatia;
- diabeetiline retinopaatia;
- diabeetiline suu.

Diabeedi diagnoos

Diabeedi diagnoosimiseks on kehtestatud järgmised meetodid ja testid:

- veresuhkru mõõtmine (glükoosi määramine);
- glükeemia (glükeemiline profiil) päevaste kõikumiste mõõtmine;
- insuliini taseme mõõtmine veres;
- glükoositaluvuse test;
- glükaaditud hemoglobiini kontsentratsiooni vereanalüüs;
- biokeemiline vereanalüüs;
- uriinianalüüs valgete vereliblede, glükoosi ja valgu taseme määramiseks;
- kõhuorganite ultraheli;
- Rebergi test.

Lisaks vajadusel käituge:

- vere elektrolüütide koostise uurimine;
- uriini analüüs atsetooni olemasolu määramiseks;
- funduse uurimine;
- elektrokardiograafia (EKG).

Veresuhkru tase diabeedi korral

Diabeediravi

Enne ravi alustamist on vaja teha täpne diagnoos kehast sõltub taastumise positiivsest prognoosist.

Diabeetravi eesmärk on:

- veresuhkru taseme alandamine;
- metabolismi normaliseerumine;
- diabeedi tüsistuste tekke ärahoidmine.

Lisaks varieerub ravi sõltuvalt diabeedi tüübist. Vaadake neid eraldi.

I tüüpi diabeedi (insuliinsõltuv) ravi

Nagu me juba artikli keskel mainisime, vajavad 1. tüüpi diabeediga patsiendid “diabeedi klassifitseerimisel” pidevalt insuliinisüsti, sest keha ise ei suuda seda hormooni piisavas koguses toota. Insuliini kehasse toimetamiseks ei ole muid meetodeid, välja arvatud süstimine. 1. tüüpi diabeedi jaoks mõeldud insuliinipõhised pillid ei aita.

Lisaks insuliini süstidele hõlmab I tüüpi diabeedi ravi järgmist:

- dieedi järgimine;
- doseeritud individuaalse füüsilise tegevuse (DIFN) toimimine.

II tüüpi diabeedi (insuliinisõltumatu) ravi

II tüüpi diabeedi ravi ravitakse dieetiga ja vajadusel suhkrut vähendavate ainetega, mis on saadaval pillide kujul.

2. tüüpi suhkurtõve dieet on peamine ravimeetod, kuna seda tüüpi diabeet areneb just inimese sobimatu toitumise tõttu. Ebakorrektse toitumisega rikutakse kõiki ainevahetustüüpe, mistõttu diabeetik saab paljudel juhtudel taastumise.

Mõnel juhul võib arst 2. tüüpi diabeedi tüüpide puhul määrata insuliinisüstid.

Dieet diabeedi jaoks

Igasuguse diabeedi ravimisel on toitumisraviks kohustuslik.

Diabeediga toitumisspetsialist, pärast testide saamist, võttes arvesse vanust, kehakaalu, sugu, elustiili, maalib individuaalse toitumisprogrammi. Kui dieediks tuleb, peab patsient arvestama kalorite, valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide ja mikroelementide arvu. Menüü tuleb järgida rangelt, nagu on ette nähtud, mis vähendab haiguse tüsistuste riski. Pealegi on diabeedi toitumise järel võimalik seda haigust võita ilma täiendavate ravimiteta.

Dieetteraapia üldine rõhk diabeedi puhul on toidu söömine minimaalselt või kergesti seeditavate süsivesikute, samuti rasvade, mis on kergesti muundatavad süsivesikute ühenditeks, puudumisel.

Mida süüa diabeediga?

Diabeedi menüüsse kuuluvad köögiviljad, puuviljad, liha ja piimatooted. Diabeedi diagnoos ei tähenda, et on vaja toidust glükoosi täielikult loobuda. Glükoos on keha "energia", mille puudumisel on valgu lagunemine. Toit peaks olema rikas valkude, vitamiinide ja mikroelementidega.

Mida saab suhkurtõvega süüa: oad, tatar, kaerahelbed, oder, nisu ja maisihelbed, greip, apelsin, sidrun, õunad, pirnid, virsik, aprikoos, granaatõun, kuivatatud puuviljad (ploomid, kuivatatud aprikoosid, kuivatatud õunad), kirsid, mustikad, murakad, sõstrad, karusmarjad, kreeka pähklid, pähklid, maapähklid, mandlid, must leib, või või päevalilleõli (mitte üle 40 g päevas).

Mida ei saa diabeediga süüa: kohvi, alkohoolseid jooke, šokolaadi, maiustusi, kommi, moosi, muffinit, jäätist, vürtsikasid roogasid, suitsutatud liha, soolaseid toite, rasva, pipart, sinepit, banaane, rosinaid, viinamarju.

Mida parem hoiduda: arbuus, melon, mahla ladustamine. Lisaks proovige mitte kasutada toodet, mille kohta te teate vähe või mitte midagi.

Tingimuslikult lubatud tooted diabeediks:

Mesi: kõige parem on kasutada hommikuti mett, tühja kõhuga, mitte rohkem kui 1-2 spl. lusikatäit päevas koos 1 klaasi veega.

Kuupäevad: kasutada ainult kerge (1 kraadi) diabeedi korral, kuid mitte rohkem kui 100 g päevas.

Suhkur: ainult arsti loal.

Lisateavet diabeedi toitumise kohta võib leida sellest artiklist: Dieet nr 9 (tabeli number 9): nädala menüü. Meditsiiniline toitumine.

Kasutage diabeediga

Praeguses "laiskas" ajas, mil maailm oli televisiooni, Interneti, istumisega ja sageli kõrgelt tasustatud tööga püütud, liigub üha rohkem inimesi üha vähem. Kahjuks ei ole see tervisele kõige parem. Suhkurtõbi, hüpertensioon, hemorroidid, südamepuudulikkus, ähmane nägemine ja lülisamba haigused on vaid väike osa haigustest, kus istuv eluviis on kaudselt ja mõnikord otseselt süüdi.

Kui inimene viib aktiivse eluviisi juurde - ta kõnnib palju, sõidab jalgrattaga, harjutab, mängib sporti, kiirendab ainevahetust ja verd "mängib". Samal ajal saavad kõik rakud vajaliku toitumise, elundid on heas vormis, immuunsüsteem toimib ideaalselt ja keha tervikuna on vähem haiguste vastu.

Seetõttu on diabeedi mõõdukas kasutamine soodne. Kui te kasutate, on lihaskoe veres suurenenud glükoosi oksüdatsioon ja seetõttu väheneb veresuhkru tase. Loomulikult ei tähenda see seda, et te muutuksite nüüd spordirõivasteks ja teeksite mõne kilomeetri tundmatult. Vajalike harjutuste kogumi määrab arst.

Ravimid diabeedi raviks

Mõtle mõningaid ravimeid suhkurtõve vastu (hüpoglükeemilised ravimid):

Ravimid, mis stimuleerivad kõhunääret rohkem insuliini tootmiseks: Sulfonüüluurea (gliclazide, Glikvidon, Glipizid), Meglitiniidid (Repagliniid, Nategliniid).

Tabletid, mis muudavad keha rakud insuliini suhtes tundlikumaks:

- Biguaniidid ("Siofor", "Glucophage", "Metformin"). Vastunäidustatud südame- ja neerupuudulikkusega inimestel.
- Tiasolidiindioonid (Avandia, pioglitasoon). Suurendage insuliini toime tõhusust (insuliiniresistentsuse paranemine) rasvkoes ja lihaskoes.

Inkretiini aktiivsusega ained: DPP-4 inhibiitorid ("Vildagliptiin", "Sitagliptiin"), glükagoonitaolised peptiid-1 retseptori agonistid (Liraglutiid, "Exsenatide").

Preparaadid, mis blokeerivad glükoosi imendumist seedetraktis: alfa-glükosidaasi inhibiitor (“Acarbose”).

Kas diabeeti on võimalik ravida?

Positiivne prognoos diabeedi ravis sõltub suures osas:

- diabeedi liik;
- haiguse avastamise aeg;
- täpne diagnoos;
- arsti rangete diabeetiliste ettekirjutuste järgimine.

Kaasaegsete (ametlike) teadlaste sõnul on praegu võimatu täielikult taastuda I tüüpi diabeedist ning 2. tüüpi diabeedi resistentsetest vormidest. Vähemalt selliseid ravimeid ei ole veel leiutatud. Selle diagnoosiga on ravi eesmärk takistada tüsistuste esinemist, samuti haiguse patoloogilist toimet teiste organite tööle. Lõppude lõpuks peate mõistma, et diabeedi oht seisneb just tüsistustes. Insuliinisüstide abil saate ainult aeglustada keha patoloogilisi protsesse.

II tüüpi suhkurtõve ravi on enamasti toitumisalase paranduse ja mõõduka füüsilise koormuse abil üsna edukas. Siiski, kui inimene naaseb vana eluviisi juurde, ei pea hüperglükeemia ootama.

Samuti tahaksin märkida, et diabeedi ravimiseks on olemas mitteametlikud meetodid, näiteks meditsiiniline tühja kõhuga. Sellised meetodid jäävad sageli elustamiseks diabeetikuks. Sellest tuleb järeldada, et enne erinevate rahvahooldusvahendite ja soovituste kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Muidugi ei saa ma mainida veel üht viisi diabeedi tervendamiseks - palve, pöörduda Jumala poole. Nii Pühakirjas kui ka tänapäeva maailmas paranesid Issandale pöördudes uskumatult suur hulk inimesi, ja sellisel juhul ei ole oluline, mida inimene on haige, sest see on inimesele võimatu, kõik on võimalik Jumalale.

Rahva diabeediravi

See on oluline! Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Seller sidruniga. Koorige 500 g selleri juurt ja keerake neid kokku 6 sidruniga lihatorustikus. Segu keedetakse kastrulis veevannis 2 tundi. Seejärel asetage tööriist külmkappi. Segu tuleb võtta 1 spl. lusikatäis 30 minutit Enne hommikusööki 2 aastat.

Sidrun peterselliga ja küüslauguga. 100 g sidrunikoort, mis on segatud 300 g petersellijuurega (võite panna lehti) ja 300 g küüslauk. Me vääname kõike läbi lihalõikuri. Saadud segu pannakse purki ja pannakse 2 nädalat jahedasse pimedasse kohta. Saadud vahenditega nõustuda 3 korda päevas, 1 h. Lusikas 30 minutit enne sööki.

Lindenipuu Kui teie veresuhkru tase on tõusnud, jooge limeõie infusiooni tee asemel mõne päeva jooksul. Tööriista valmistamiseks pange 1 spl. lusikas lime õis 1 tassi keeva veega.

Saate ka küpsetada ja keetada lubja. Selleks, 2 klaasi laimi värvi, täitke 3 liitrit vett. Keeda seda toodet 10 minutit, jahutage, pingutage ja valage purkidesse või pudelitesse. Hoida külmkapis. Kasutage lime teed pool klaasi iga päev, kui soovite juua. Kui te seda annust joote, võtke paus 3 nädalat, mille järel saab kursust korrata.

Lepp, nõges ja quinoa. Segage pool klaasi lepa lehed, 2 spl. lusikatäit quinoa lehti ja 1 spl. lusikatäis nõgesõite. Täitke segu 1 liitriga veega, loksutatakse hästi ja pannakse 5 päevaks valgustatud kohas. Seejärel lisage infusioonile näputäis sooda ja tarbige 1 tl 30 minutit. Enne sööki hommikul ja õhtul.

Tatar Jahvatage kohviveski 1 spl. lusikas tatar, seejärel lisage see 1 tassi jogurtit. Infundeeri üleöö ja hommikul jooge 30 minutit enne söömist.

Sidrun ja munad. Pressige 1 sidrunimahl ja segage 1 toores muna hästi. Joo seda toodet 60 minutit enne sööki 3 päeva jooksul.

Pähkel Täitke seinad 40 grammi pähklitega klaasiga keeva veega. Seejärel higi need veevannis umbes 60 minutit. Jahutage ja pingutage infusiooni. Võtke infusioon vaja 1-2 tundi, lusikatäis 30 minutit enne sööki, 2 korda päevas.

See aitab ka pähkli lehtedelt suurepärast vahendit. Selleks valage 1 spl. lusikas hästi kuivatatud ja jahvatatud lehed 50 ml keedetud vett. Järgnevalt keedetakse infusiooni 15 minutit madalal kuumusel, seejärel lastakse infundeerida umbes 40 minutit. Puljong tuleb filtreerida ja võtta 3-4 korda päevas poole klaasi jaoks.

Hazel (koor). Peeneks hakida ja valage 400 ml puhast vett 1 spl. lusikatäis sarapuu koort. Jätke sööde üleöö ööks, seejärel asetame infusiooni emailiga kastrisse ja paneme põlema. Keeda toodet umbes 10 minutit. Seejärel jahutage puljong, jagage päeva jooksul võrdseteks osadeks ja jooge. Hoidke puljong külmikus.

Aspen (koor). Pane käputäis istutatud haavaserve emailitud kastrulisse, valage 3 liitrit vett. Tooge toode keema ja eemaldage soojusest. Tekkinud keetmine peaks olema 2 nädala jooksul tee asemel joomine, seejärel peaksite 7-päevase pausi tegema ja ravi uuesti korrata. 2 ja 3 kursuse vahel tehakse vaheaeg ühe kuu jooksul.

Lahe lehed. Pange 10 kuiva lahe lehed emaili või klaasnõusse ja valage üle 250 ml keeva veega. Pakkige anum hästi ja laske söötmel 2 tundi seista. Sellest tulenev diabeedi infusioon tuleb võtta 3 korda päevas pool klaasi jaoks, 40 minutit enne sööki.

Lina seemned. Jahvatada jahu 2 spl. lusikatäid lina seemneid ja täitke need 500 ml keeva veega. Keeda segu emailiga mahutis umbes 5 minutit. Puljong tuleb juua täielikult 1 kord soojas seisukorras, 30 minutit enne sööki.

Suhkurtõve haavade puhul kasutage insuliinipõhiseid vedelikke.

Diabeedi ennetamine

Diabeedi tekkimise vältimiseks soovitavad eksperdid profülaktiliste reeglite järgimist:

- jälgige oma kehakaalu - ärge lubage lisakilte;
- juhtida aktiivset elustiili;
- söö süüa - sööge murdosa ja püüdke vältida söömist, mis sisaldab rohkesti seeduvaid süsivesikuid, kuid keskenduge vitamiinide ja mineraalidega rikastele toitudele;
- arteriaalse hüpertensiooni (hüpertensioon) ja lipiidide metabolismi kontrollimiseks;
- mitte kadunud ravimata haigusi;
- Ärge tarbige alkohoolseid jooke;
- jälgida perioodiliselt veresuhkru taset ja võtta üldse ennetavaid meetmeid, et vältida hüperglükeemia üleminekut mõõdukale ja raskele astmele.

Suhkurtõbi - diabeedi sümptomid, esimesed nähud, põhjused, ravi, toitumine ja tüsistused

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haiguste rühm, mis tekib kehas insuliini puudumise või puudumise tõttu (hormoon), mille tulemusena suureneb glükoosi (suhkru) tase veres (hüperglükeemia) märkimisväärselt. See avaldab janu, uriini eritumise suurenemise, söögiisu suurenemise, nõrkuse, pearingluse, haavade aeglase paranemise jne. Haigus on krooniline, sageli progresseeruv.

Õigeaegne diagnoos annab patsiendile võimaluse viivitada raskete tüsistuste tekkega. Kuid diabeedi esimesi märke ei ole alati võimalik ära tunda. Selle põhjuseks on inimeste põhiteadmiste puudumine ja patsientide arstiabi suunamise madal tase.

Järgmisena kaalume üksikasjalikult: milline on haigus, millised on selle sümptomid ja tüsistused ning kas inimene võib diabeedi täielikult ravida.

Mis on diabeet?

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haigus, mida põhjustab insuliini keha - kõhunäärme hormooni absoluutne või suhteline puudulikkus, mille tulemuseks on hüperglükeemia (püsiv veresuhkru tõus).

Sõna "diabeet" tähendus kreeka keelest - "aegumine". Seetõttu tähendab termin "suhkurtõbi" "suhkru kaotust". Sel juhul kuvatakse haiguse peamine sümptom - suhkru eemaldamine uriinist.

Diabeedi maailmas kannatab umbes 10% elanikkonnast, kuid kui arvestada haiguse varjatud vorme, võib see arv olla 3-4 korda suurem. See areneb kroonilise insuliinipuuduse tõttu ning sellega kaasnevad süsivesikute, valkude ja rasva ainevahetuse häired.

Vähemalt 25% diabeediga inimestest ei tea oma haigusest. Nad lähevad rahulikult oma äri, ei pööra tähelepanu sümptomitele, kuid sel ajal hävitab diabeet oma keha järk-järgult.

Kõrge veresuhkur võib põhjustada peaaegu kõigi organite talitlushäireid, isegi surmavat tulemust. Mida kõrgem on veresuhkru tase, seda selgem on selle tegevuse tulemus, mida väljendatakse:

• ülekaalulisus;
• rakkude glükosüülimine (suhkrustamine);
• keha mürgistus närvisüsteemi kahjustusega;
• veresoonte kahjustamine;
• aju, südame, maksa, kopsude, elundite sekundaarsete haiguste teke
• GIT, lihased, nahk, silmad;
• minestamise ilmingud, kooma;
• surmav.

Põhjused

Diabeedi põhjused on paljud, mis põhinevad organismi endokriinsüsteemi toimimise ühisel häirel, mis põhineb kas insuliini puudulikkusel - kõhunäärme poolt toodetud hormoonil, või maksa ja kehakudede suutmatusel glükoosi töödelda ja neelata.

Selle hormooni puudumise tõttu kehas suureneb pidevalt glükoosi kontsentratsioon veres, mis põhjustab ainevahetushäireid, kuna insuliinil on oluline funktsioon glükoosi töötlemise kontrollimiseks organismi kõigis rakkudes ja kudedes.

Üks põhjusi on eelsoodumus, päritud. Kui inimesel on perekonnas diabeetikud, siis on tal ka teatud risk selle haiguse tekkeks, eriti kui ta viib vale elustiili. Diabeedi tekkimise põhjused, isegi nende seas, kellel ei ole eelsoodumust, võivad olla:

• alatoitumine ja maiustuste kuritarvitamine;
• stressid ja erinevad psühho-emotsionaalsed pinged; raske haigus;
• maksakahjustused; elustiili muutus;
• ülekaal;
• raske töö jne.

Paljud usuvad, et suhkurtõbi esineb magusa hambaga. See on suures osas müüt, kuid tõde on olemas, kui ainult ülekaalulisus on ülekaaluline ja hiljem ka rasvumine, mis võib olla 2. tüüpi diabeedi tõukejõuks.

Riskitegurid, mis aitavad kaasa selle haiguse arengule lastel, on mõnes punktis sarnased ülaltoodud teguritega, kuid on ka teatud iseärasusi. Valige peamised tegurid:

• lapse saamine suhkurtõvega vanematega (selle haiguse esinemisel ühes või mõlemas);
• viirushaiguste sagedane esinemine lapsel;
• teatud metaboolsete häirete (rasvumine, hüpotüreoidism jne) olemasolu;
• lapse kehakaal kaalust 4,5 kg või rohkem;
• immuunsuse vähenemine.

Oluline: mida vanem inimene muutub, seda suurem on kõnealuse haiguse esinemise tõenäosus. Statistika järgi on iga kümne aasta järel kahekordistunud diabeedi tekkimise võimalused.

Kuna diabeetil on palju erinevaid etioloogiaid, märke, komplikatsioone ja muidugi ravi tüüpi, on spetsialistid selle haiguse klassifitseerimiseks koostanud üsna mahuka valemi. Mõtle diabeedi tüübid, liigid ja astmed.

1. tüüpi diabeet

I tüüpi diabeet, mis on seotud hormooninsuliini absoluutse puudulikkusega, ilmneb tavaliselt teravalt, järsult, muutudes kiiresti ketoatsidoosi seisundiks, mis võib viia ketoatsidoosi kooma. Kõige sagedamini avaldub see noortel: enamik neist patsientidest ei ole kolmekümneaastased. Umbes 10–15% diabeedihaigetest kannatavad selle haiguse vormis.

Esimese tüüpi diabeeti on peaaegu võimatu täielikult ravida, kuigi on ka pankrease funktsioonide taastamise juhtumeid, kuid see on võimalik ainult eritingimustes ja loodusliku toores toidus.

Keha säilitamiseks on vaja süstalt insuliini süstida. Kuna insuliin hävitatakse seedetraktis, ei ole insuliini tarbimine tablettidena võimalik. Insuliini manustatakse koos toiduga.

2. tüüpi diabeet

Teine tüüp, mida varem nimetati insuliinist sõltumatuks, kuid see määratlus ei ole täpne, nagu seda tüüpi progresseerumisel, võib osutuda vajalikuks insuliini asendusravi. Seda tüüpi haiguse korral jääb insuliini tase esialgu normaalseks või isegi ületab normi.

Kuid keharakud, peamiselt adipotsüüdid (rasvarakud), muutuvad sellele tundmatuks, mis viib vere glükoosisisalduse suurenemiseni.

Kraadid

See diferentseerimine aitab kiiresti mõista, mis patsiendiga haiguse erinevatel etappidel toimub:

1. 1 aste (lihtne). 1. astme diabeet on algstaadiumis, st glükoosi tase ei ületa üle 6,0 mol / l. Patsient ei oma diabeedi komplikatsioone täielikult, kompenseeritakse dieeti ja spetsiaalseid ravimeid.
2. 2 kraadi (keskmine). 2. klassi diabeet on ohtlikum ja raskem, kuna glükoosisisaldus hakkab ületama normaalset summat. Samuti on häiritud elundite normaalne toimimine, täpsemalt neerud, silmad, süda, veri ja närvikud. Samuti jõuab veresuhkru tase üle 7,0 mol / l.
3. 3 kraadi (raske). Haigus on teravamal etapil, seega on seda raske ravimeetodite ja insuliini abil ravida. Suhkur ja glükoos ületavad 10–14 mol / l, mis tähendab, et vereringe võib halveneda ja vererõngad kokku kukkuda, põhjustades verd ja südamehaigusi.
4. 4 kraadi. Diabeedi kõige raskemat kulgu iseloomustab kõrge glükoosisisaldus - kuni 25 mmol / l ja glükoos ja valk erituvad uriiniga ning seisundit ei korrigeerita ravimitega. Kõnealuse haiguse sellise astmega diagnoositakse sageli neerupuudulikkust, alumist jäseme gangreeni, diabeetilisi haavandeid.

Diabeedi esimesed tunnused

Esimesed diabeedi tunnused on tavaliselt seotud kõrgenenud veresuhkru tasemega. Tavaliselt ei ületa see tühja kõhuga kapillaarveres näitaja 5,5 mM / l ja päeva jooksul - 7,8 mM / l. Kui keskmine päevane suhkrusisaldus muutub rohkem kui 9-13 mM / l, võib patsient esimesed kaebused kogeda.

Mõnede märkide kohaselt on diabeet mellitus kergesti ära tunda juba varajases staadiumis. Kerge muutus olekus, mida igaüks võib täheldada, näitab sageli selle haiguse esimese või teise tüübi arengut.

Tähised, mis peavad pöörama tähelepanu:

• Liigne ja sagedane urineerimine (umbes iga tund)
• Naha ja suguelundite sügelus.
• Tugev janu või suurenenud vajadus juua palju vedelikke.
• Suukuivus.
• Kehv haavade paranemine.
• Esiteks, palju kaalu, hilisemas languses toidu, eriti süsivesikute imendumise rikkumise tõttu.

Diabeedi sümptomite ilmnemisel välistab arst teised haigused, millel on sarnased kaebused (mitte-suhkur, nefrogeenne, hüperparatüreoidism ja teised). Diabeedi põhjuse ja selle tüübi kindlaksmääramiseks viiakse läbi täiendav uurimine. Mõnedel tüüpilistel juhtudel ei ole see ülesanne keeruline ja mõnikord on vaja täiendavat uurimist.

Diabeedi sümptomid

Sümptomite tõsidus sõltub täielikult järgmistest parameetritest: insuliini sekretsiooni vähenemise tase, haiguse kestus, patsiendi individuaalsed omadused.

On olemas sümptomid, mis iseloomustavad mõlemat tüüpi diabeeti. Sümptomite raskus sõltub insuliini sekretsiooni vähenemise astmest, haiguse kestusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest:

• Pidev janu ja sagedane urineerimine. Mida rohkem patsiendid joovad, seda rohkem ta tahab;
• Suurenenud söögiisu tõttu kaob kiiresti kaal;
• „Valge loor” ilmub silmade ette, kuna võrkkesta verevarustus on häiritud;
• Seksuaalse aktiivsuse häired ja tugevuse vähenemine on diabeedi esinemise sagedased tunnused;
• Sageli esinevad külmetused (ARVI, ARD) esinevad immuunsüsteemi funktsioonide vähenemise tõttu. Selle taustal on jalgade haavade aeglane paranemine, pearinglus ja raskus;
• Vasika lihaste pidev krambid on tingitud energia puudumisest, kui lihasüsteem töötab.

• suukuivuse tunne;
• pidev jahtamatu janu;
• kehakaalu järsk langus normaalse söögiisu tõttu;
• urineerimise suurenemine päevas;
• ebameeldiv atsetooni hingeõhk;
• ärrituvus, üldine halb enesetunne, väsimus;
• ähmane nägemine;
• alumise jäseme raskustunne;
• krambid;
• iiveldus ja oksendamine;
• alandatud temperatuur;
• pearinglus.

• väsimus, ähmane nägemine, mäluprobleemid;
• probleemne nahk: sügelus, sagedased seened, haavad ja kahjustused ei parane hästi;
• janu - kuni 3-5 liitrit vedelikku päevas;
• isik tõuseb sageli öösel kirjalikult üles;
• haavandid jalgades ja jalgades, jalgade tuimus või kihelus, kõndimise valu;
• naistel, mis on raske ravida;
• haiguse hilisemates etappides - kehakaalu kaotamine ilma dieedita;
• diabeet esineb ilma sümptomideta - 50% patsientidest;
• nägemise kadu, neeruhaigus, äkiline südameatakk, insult.

Kuidas diabeet naistel?

• Terav kaalukadu on märk, mis peaks häirima, kui dieeti ei järgita, säilitatakse eelmine söögiisu. Kaalulangus esineb insuliinipuuduse tõttu, mis on vajalik glükoosi manustamiseks rasvarakkudele.
• Janu. Diabeetiline ketoatsidoos põhjustab kontrollimatut janu. Isegi kui te juua palju vedelikku, jääb suukuivus.
• Väsimus Füüsilise kurnatuse tunne, mis mõnel juhul puudub.
• Suurenenud isu (polüfagia). Eriline käitumine, milles keha küllastumine ei toimu isegi pärast piisava koguse toidu söömist. Polüfagia on suhkurtõvega glükoosi metabolismi halvenemise peamine sümptom.
• Metaboolsete protsesside rikkumine naise kehas viib keha mikrofloora rikkumiseni. Metaboolsete häirete tekkimise esimesed tunnused on vaginaalsed infektsioonid, mida praktiliselt ei ravita.
• Mitte-tervendavad haavad, mis muutuvad haavanditeks - tüdrukutele ja naistele iseloomulikud diabeedi esimesed tunnused
• Osteoporoos - kaasneb insuliinsõltuv suhkurtõbi, sest selle hormooni puudumine mõjutab otseselt luukoe moodustumist.

Diabeedi tunnused meestel

Diabeedi arengu peamised tunnused meestel on järgmised:

• üldise nõrkuse esinemine ja tulemuslikkuse märkimisväärne vähenemine;
• sügeluse ilmnemine nahal, eriti seoses suguelundite nahaga;
• seksuaalsed häired, põletikuliste protsesside progresseerumine ja impotentsuse areng;
• janu, suu kuivus ja pidev nälja tunne;
• haavandite ilmumine nahale, mis ei parane kaua aega;
• sagedane urineerimine;
• hammaste lagunemine ja kiilaspäisus.

Tüsistused

Diabeet ei ohusta iseenesest inimeste elu. Selle komplikatsioonid ja nende tagajärjed on ohtlikud. On võimatu rääkimata mõnest neist, mis sageli esinevad, või ohustada patsiendi elu.

Kõigepealt tuleb märkida kõige raskemad komplikatsioonide vormid. Iga diabeetiku elu jaoks kujutavad sellised komplikatsioonid endast suurimat ohtu, sest nad võivad viia surmani.

Ägeda tüsistusega kaasneb:

• ketoatsidoos;
• hüperosmolaarne kooma;
• hüpoglükeemia;
• piimhappe kooma.

Akuutsed tüsistused suhkurtõve ajal on identsed nii lastel kui täiskasvanutel.

Kroonilised tüsistused hõlmavad järgmist:

• entsefalopaatia diabeetilises vormis;
• nahakahjustused folliikulite kujul ja struktuursed muutused otse epidermises;
• diabeetilise suu või käe sündroom;
• nefropaatia;
• retinopaatia.

Komplikatsioonide ennetamine

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• kaalukontroll - kui patsient tunneb, et ta saab lisakilte, peate võtma ühendust toitumisspetsialistiga ja saama nõu ratsionaalse menüü koostamise kohta;
• pidev harjutus - kuidas nad peaksid olema intensiivsed, rääkige sellest arstile;
• pidev vererõhu taseme jälgimine.

Suhkurtõve komplikatsioonide ennetamine on võimalik jätkuva ravi ja vere glükoosisisalduse hoolika jälgimise korral.

Diagnostika

Diabeet avaldub inimestel järk-järgult, seetõttu eristavad arstid kolme arenguetappi.

1. Inimesed, kes on haigestunud teatud riskitegurite tõttu, väljendavad niinimetatud diabeedieelset perioodi.
2. Kui glükoosi imendub juba rikkumistega, kuid haiguse tunnuseid ei esine, siis diagnoositakse patsiendil varjatud diabeedi periood.
3. Kolmas periood on haiguse otsene areng.

Diabeedi kahtluse korral tuleb see diagnoos tingimata kinnitada või ümber lükata. Selleks on olemas mitu laboratoorset ja instrumentaalset meetodit. Nende hulka kuuluvad:

• Vere glükoositaseme määramine. Normaalväärtus on 3,3–5,5 mmol / l.
• Glükoosi tase uriinis. Tavaliselt ei määrata uriinis sisalduvat suhkrut.
• Vereanalüüs glükeeritud hemoglobiinile. Norm - 4–6%.
• IRI (immunoreaktiivne insuliin). Normaalväärtus on 86–180 nmol / l. I tüüpi diabeedi korral on see vähenenud, II tüüpi diabeedi korral on see normaalne või kõrgenenud.
• Uriinianalüüs - neerukahjustuse diagnoosimiseks.
• Naha kapillaarkoopia, Doppleri ultraheli - veresoonte kahjustuste diagnoosimiseks.
• Päeva silma kontrollimine - võrkkesta kahjustuste diagnoosimiseks.

Veresuhkur

Milliseid suhkru näitajaid peetakse normiks?

• 3,3-5,5 mmol / l on veresuhkru norm, sõltumata teie vanusest.
• 5,5 - 6 mmol / l on prediabeet, halvenenud glükoositaluvus.
• 6. 5 mmol / l ja rohkem on diabeet.

Suhkurtõve diagnoosi kinnitamiseks on vaja korduvalt mõõta suhkrusisaldust vereplasmas erinevatel päevadel. Mõõtmisi saab kõige paremini läbi viia meditsiinilaboris ja nad ei usalda enesekontrolli seadmeid, kuna neil on märkimisväärne mõõtemääramatus.

Pöörake tähelepanu: valepositiivsete tulemuste vältimiseks on vaja mitte ainult mõõta veresuhkru taset, vaid ka läbi viia glükoositaluvuse test (suhkrukoormusega vereproov).

Normid on toodud tabelis (mõõteväärtus - mmol / l):

• Norma

• alla 7,8

• alla 7,8

• Prediabeet

• 5,6 kuni 6,1

• 6 kuni 7.1

• 7.8-11.1

• 7.8-11.1

• Diabeet

• rohkem kui 6.1

• rohkem kui 7

• üle 11,1

• üle 11,1

Kõik need diabeediga patsiendid peavad konsulteerima selliste spetsialistidega:

• Endokrinoloog;
• Kardioloog;
• Neuroloog;
• Oftalmoloog;
• Kirurg (vaskulaarne või eriarst - lastearst);

Kuidas diabeedi raviks täiskasvanutel?

Arstid määravad suhkurtõve kompleksse ravi, et toetada normaalset vere glükoosisisaldust. Sel juhul on oluline arvestada, et ei tohiks lubada mitte hüperglükeemiat, st suhkru taseme tõusu ega hüpoglükeemiat.

Enne ravi alustamist on vaja teha täpne diagnoos kehast sõltub taastumise positiivsest prognoosist.

Diabeetravi eesmärk on:

• madalam veresuhkru tase;
• metabolismi normaliseerimine;
• diabeedi tüsistuste tekkimise vältimine.

Insuliiniravi

Insuliinipreparaadid suhkurtõve raviks jagunevad vastavalt toime kestusele nelja kategooriasse:

• Ultrashort-toime (toime algus - 15 minuti pärast, toime kestus - 3-4 tundi): insuliin LizPro, aspartinsuliin.
• Kiire tegevus (tegevuse alustamine - 30 minuti pärast - 1 h; toime kestus on 6–8 tundi).
• Keskmine toime kestus (toime algus - 1–2,5 tunni järel on toime kestus 14–20 tundi).
• Pikatoimeline (toime algus - 4 tunni pärast; toime kestus kuni 28 tundi).

Insuliini manustamise režiimid on rangelt individuaalsed ja valitakse iga patsiendi jaoks diabetoloogi või endokrinoloogi poolt.

Diabeedi tõhusa ravi võti on veresuhkru taseme hoolikas kontroll. Siiski on võimatu laboratoorsed katsed läbi viia mitu korda päevas. Kaasaskantavad vere glükoosimõõturid jõuavad päästma, need on kompaktsed, neid on lihtne kaasas kanda ja vajadusel kontrollida glükoositaset.

Hõlbustab liidese kontrollimist vene keeles, märke enne ja pärast sööki. Seadmeid on väga lihtne kasutada, samas kui need erinevad mõõtetäpsuse poolest. Kaasaskantava vere glükoosimõõturiga saab diabeeti kontrollida.

Dieet

Dieet diabeedi ravis (tabel 9) on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerumisele ja rasvade ainevahetuse häirete ennetamisele.

Dieetravi põhimõtted hõlmavad järgmist:

• rangelt individuaalne igapäevaste kalorite valik, kergesti seeditavate süsivesikute täielik väljajätmine;
• rasvade, valkude, vitamiinide ja süsivesikute füsioloogiliste koguste rangelt arvutatud sisaldus;
• murdosa toitumine ühtlaselt jaotunud süsivesikute ja kaloritega.

Suhkurdiabeedis kasutatavas dieedis peaks süsivesikute, rasvade ja valkude suhe olema võimalikult lähedal füsioloogilisele tasemele:

• 50–60% kalorite koguarvust peaks langema süsivesikutele,
• 25–30% rasvade puhul,
• 15 - 20% valkude puhul.

Samuti peaks dieet sisaldama vähemalt ühe kilogrammi kehakaalu vähemalt 4–4,5 grammi süsivesikuid, 1–1,5 grammi valku ja 0,75–1,5 grammi rasva päevas.

Dieet diabeedi ravis (tabel 9) on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerumisele ja rasvade ainevahetuse häirete ennetamisele.

Kehaline aktiivsus

Regulaarne treening aitab vähendada veresuhkru taset. Lisaks aitab harjutus kaalust alla võtta.

Ei ole vaja teha iga päev lenkkeid ega jõuda jõusaali, see on piisav vähemalt 30 minutiks 3 korda nädalas, et teha mõõdukat treeningut. Igapäevased jalutuskäigud on väga kasulikud. Isegi kui töötate oma isikliku krundiga mitu päeva nädalas, avaldab see positiivset mõju teie heaolule.

Rahva abinõud

Enne suhkurtõve traditsiooniliste meetodite kasutamist on see võimalik alles pärast konsulteerimist endokrinoloogiga on vastunäidustusi.

1. Sidrun ja munad. Pressige 1 sidrunimahl ja segage 1 toores muna hästi. Joo seda toodet 60 minutit enne sööki 3 päeva jooksul.
2. Takjasool Vähendab efektiivselt maiustuses kaevatud hakitud takjasjuurest pärit suhkrumahla taset. Seda võetakse kolm korda päevas, 15 ml, lahjendades seda kogust 250 ml jahedat keedetud vett.
3. Suhkurtõve korral tuleks küpsete kreeka pähklite (40 g) vaheseinad 1 tunni jooksul küpsetada 0,5 liitri keeva veega madalal kuumusel; võtke 3 korda päevas, 15 ml.
4. Viinamarjaseemned (15 g) valatakse klaasitäie emailiga kaussi, keedetakse 5 minutit. Jahutatud puljong filtreeritakse ja võetakse 1 magustoit lusikas 3 korda päevas.
5. Küpsetatud sibulad. Suhkur normaliseeritakse, eriti haiguse algfaasis, kasutades hommikul tühja kõhuga küpsetatud sibulate tarbimist. Tulemust saab jälgida 1-1,5 kuu pärast.
6. Hirss nakkuse vastu. Infektsiooni ja diabeedi ärahoidmise vastu saate kasutada järgmist retsepti: võtta 1 käputäis hirss, pesta, valada 1 liiter keeva veega, nõuda öö läbi ja juua päeva jooksul. Korrake protseduuri 3 päeva.
7. Lillapungad. Lilla pungade infusioon aitab normaliseerida veresuhkru taset. Aprillikuu lõpus kogutakse neerud turseetapis, kuivatatakse, hoitakse klaaspurki või paberkotis ja kasutatakse aastaringselt. Igapäevane infusioon: 2 spl. lusikatäit kuiva toorainet valatakse 0,4 liitrit keevat vett, nõudke 5-6 tundi, filtreerige, jagage saadud vedelik 4 korda ja jooge enne sööki.
8. Aitab vähendada vere suhkrusisaldust ja loorberile. On vaja võtta 8 tükki lahe lehed ja valada 250 grammi "keeva veega", infusiooni tuleb infundeerida termosse umbes ühe päeva jooksul. Võtke infusiooni soe, iga kord, kui peate infusiooni termostest välja tõrjuma. Võta kakskümmend minutit enne 1/4 tassi sööki.

Diabeediga isiku elustiil

Põhireeglid, mida diabeediga isik peab järgima:

• Süüa kõrge kiudaineid. Need on kaer, kaunviljad, köögiviljad ja puuviljad.
• Vähendage kolesterooli tarbimist.
• Kasutage suhkru asemel magusainet.
• Võtke toitu sageli, kuid väikestes kogustes. Patsiendi keha hakkab väiksema annusega toiduga paremini toime, kuna see nõuab vähem insuliini.
• Kontrollige jalgu mitu korda päevas, et ei oleks kahjustusi, peske seda iga päev seebiga ja pühkige kuivaks.
• Kui teil on ülekaalulisus, siis on diabeedi ravis esimene ülesanne kaalulangus.
• Infektsiooni vältimiseks jälgige kindlasti hambaid.
• Vältige stressi.
• Tehke vereanalüüs pidevalt.
• Ärge ostke käsimüügiravimeid

Prognoos

Diagnoositud diabeediga patsiendid pannakse endokrinoloogi arvele. Õige eluviisi, toitumise, ravimise korraldamisel võib patsient tunda juba aastaid rahuldavat. Nad süvendavad diabeedi prognoosi ja lühendavad ägeda ja krooniliselt areneva tüsistusega patsientide eluiga.

Ennetamine

Diabeedi tekke vältimiseks peate järgima järgmisi ennetusmeetmeid:

• tervislik toitumine: dieedi kontroll, dieediga varustamine - suhkru ja rasvaste toitude vältimine vähendab diabeedi riski 10-15%;
• füüsiline pingutus: normaliseerib survet, immuunsust ja vähendab kaalu;
• suhkru kontroll;
• stressi välistamine.

Kui teil on diabeedi iseloomulikke märke, pöörduge kindlasti endokrinoloogi vastuvõtuni, sest ravi on kõige tõhusam. Hoolitse enda ja oma tervise eest!