Akarboos kaalulangus

• Tooted

Diabeedi korral, kui insuliin ja teised hüpoglükeemilised ained ei sobi, on tavaliselt ette nähtud akarboosipõhised ravimid. Miks on need ravimid nii kasulikud? Milliseid omadusi see aine omab? Kaaluge rohkem juhiseid akarboosi kasutamise kohta kehakaalu languse ja populaarsete analoogide puhul.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

See on vees lahustuv valge pulber. Akarboosil põhinevate ravimite peamine tootmise vorm. Annus 50 või 100 mg pakendi kohta võib olla 30 tabletti.

INN, tootjad

Rahvusvaheline nimi on akarboos.

Peamine tootja on Bayer Pharma, Saksamaa.

Kulud

Ravimi "Acarbose" hind algab 300 tabletist 30 tableti kohta.

Farmakoloogiline toime

Sellel on hüpoglükeemiline toime. Inhibiitor, mis pärsib süsivesikuid lihtsateks suhkruteks lagundavate ensüümide toimet. Süsivesikute imendumine soolestikus aeglustub, glükoosi tase muutub stabiilseks. Eriti akarboos sobib insuliinile allergikutele või vastunäidustuste tõttu metformiinravi korral. See ei ole kantserogeenne, ohutum kehale kui paljud teised ravimid. Mõjutab hüpoglükeemia rünnakute lõpetamist pärast sööki ja vähendab tavaliselt selle tekkimise tõenäosust. See vähendab söögiisu, aitab säilitada normaalset kehakaalu, ei võimalda insuliini imendumist. Eriti märgatavad akarboosi toimed koos kõrge süsivesikute sisaldusega toodetega. Lisaks väheneb kolesterooli ja triglütseriidide kontsentratsioon veres ja rasvkoes - lipoproteiini lipaas.

Kuidas akarboos töötab? Nagu kiud, muudab see süsivesikuid maomahlale kättesaamatuks ja ensüümide toimeks, mis lagunevad neid monosahhariidideks. Selle tulemusena eemaldatakse need väljaheitega, kuid mao töö ei ole häiritud.

Farmakokineetika

See toimib seedetraktis, imendub metaboliitidena. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse tunnis. Metaboliseerub seedetraktis, eritub väljaheitega 96 tunni jooksul, samuti neerud metaboliitidena (34%).

Näidustused

• Mõlemat tüüpi suhkurtõbi kombinatsioonravis;
• Prediabeet;
• Rasvumine kui diabeedi kõrvalhaigus;
• Insuliini resistentsus või allergia.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus komponendi suhtes;
• Seedetrakti häired, soole obstruktsioon;
• Haavandiline koliit;
• Maksatsirroos;
• Diabeetiline ketoatsidoos;
• Hernia;
• Maksa patoloogia;
• Malabsorptsiooni sündroom;
• Rasedus ja imetamine;
• Alla 18-aastased lapsed.

Ettevaatusega, mida kasutatakse vanaduses (pärast 60 aastat), nakkushaigustega ja pärast vigastusi.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Enne sööki võtke suukaudselt üks tablett kolm korda päevas. Kasutatakse kombinatsioonravina. Annuse määrab raviarst analüüside põhjal. Algannus on 25 mg. Võite järk-järgult suurendada, kuid samal ajal jälgida kõrvaltoimete arengut. Maksimaalne ettenähtud 600 mg päevas. Ravi kestus on vähemalt 6 kuud. Väga oluline on jälgida dieeti.

Kõrvaltoimed

• Iiveldus, oksendamine;
• Kõhupuhitus;
• Kõhuvalu;
• Kõhulahtisus;
• Soole obstruktsioon;
• Kohalikud ja süsteemsed allergilised reaktsioonid;
• Turse;
• Probleemid soole liikumisega;
• Transaminaasi ja hematokriidi kontsentratsiooni muutused;
• Kaltsiumi ja vitamiinide pesemine;
• Hepatiit.

Koos sulfonüüluureaga võivad insuliinil ja teistel ravimitel tekkida hüpoglükeemia.

Üleannustamine

On kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhupuhitus. Sümptomid kõrvaldatakse süsivesikute sisaldavate toitude toitumisest.

Kombineeritud ravi korral võib tekkida hüpoglükeemia. Selle sümptomid on: nõrkus, halbus, teadvuse halvenemine (kuni kooma), nälja tunne, pearinglus jne. Kerge hüpoglükeemia saab eemaldada toiduga süsivesikute abil. Mõõdukas ja raske on glükagooni või dekstroosi lahuse süstimisel. Sel juhul on vajalik annuse kohandamine.

Ravimi koostoime

Vähendab soole adsorbentide ja ensüümide mõju.

Suurendab insuliini, metformiini, sulfonüüluurea toimet, mis ohustab hüpoglükeemia arengut.

Järgmised ained nõrgendavad akarboosi toimet:

• tiasiiddiureetikumid;
• kilpnäärme hormoonid;
• kortikosteroidid;
• fenütoiin;
• fenotiasiinid;
• sümpatomimeetikumid;
• östrogeen, suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• kaltsiumi antagonistid;
• nikotiinhape;
• isoniasiid ja teised ained, mis põhjustavad hüperglükeemiat.

Erilisi koostoimeid ja reaktsioone ei täheldatud. Üldiselt on lihtne kaasas kanda.

Sobivus alkoholiga

Ravim on alkoholiga kokkusobimatu. Diabeetikutel ei ole soovitav kasutada etanooli ja seda sisaldavaid preparaate kogu ravikuuri vältel.

Erijuhised

Mitte sõltuvust tekitav.

Ei mõjuta auto juhtimise võimalust, kuid kombineeritud vastuvõtuga peaks sõidukist loobuma.

Puuduvad spetsiaalsed juhised eakate raviks maksa- ja neeruprobleemide korral. Annus valitakse individuaalselt, lähtudes organismi reaktsioonist.

See peaks rangelt järgima dieeti. Soole (kõhupuhitus) reaktsioonide korral võib metronidasooli võtta.

Ravi ajal on oluline seisundit pidevalt jälgida.

Kui teil tekib kõrvaltoimeid, on soovitatav konsulteerida arstiga.

See vabastatakse ainult retsepti alusel!

Rasedus ja imetamine

Keelatud võtta rasedatele ja imetavatele naistele, sest uuringud ei kinnita lapse keha ohutust.

Kasutamine lastel ja vanemas eas

Mitte kasutada laste raviks, sest puuduvad andmed selle mõju kohta nende kehale.

Ettevaatusega, mida kasutatakse üle 60-aastaste patsientide ravimisel kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas ja pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, temperatuuril mitte üle 30 ° C. Termin on 5 aastat, mille järel tabletid kõrvaldatakse.

Võrdlus analoogidega

Akarboos on osa paljudest ravimitest. Vaadake nende omadusi ja funktsioone üksikasjalikumalt.

"Glukobay"

Toodetud Bayeri poolt Saksamaal kahes annuses - 50 ja 100 mg. See on kõige tavalisem ravim. Hind - 360-500 rubla, sõltuvalt aine kogusest. Glukobay on ravimite turul hästi välja kujunenud, on tõhus vahend suhkurtõve kaalulanguseks koos dieediraviga.

"Glinoza"

Toodetud Türgi tootja poolt. Annus 50 või 100 mg. Tõhus ravim diabeedi raviks, on head ülevaated. Miinus - Vene apteekidesse raske saada.

"Viktoza"

Sisaldab liraglutiidi, mis mõjutab beetarakkude aktiivsust kõhunäärmes. See põhjustab veresuhkru vähenemist, vähendab veidi mao tühjenemist, mis aitab vähendada kehakaalu. Rakendused on sarnased akarboosile. Saadaval nahaalusena. Tootja - Novo Nordisk, Taani. Hind - 9000 rubla kahe süstla pliiatsiga. Ettenähtud, kui pillid on ebaefektiivsed. Viktoza't võib kasutada kombineeritud raviks insuliini ja teiste hüpoglükeemiliste ravimitega.

"Siofor"

Metformiiniga tabletid keeruliseks raviks. 500 rubla pakendi kohta. Annus on erinev, ravi määratakse individuaalsete vajaduste alusel. Toodetud firma "Berlin-Chemie", Saksamaa. Mõjutab pankrease beetarakkude toimimist, mis aitab vähendada glükoosi kontsentratsiooni ja hoida kehakaalu normaalsena. Omadused on sarnased, sageli asendavad üksteist. Siofori ainus miinus ei ole kõik metformiin. Vastunäidustused on sarnased.

Iga analoogi kasutamine toimub raviarsti loal. Enesehooldus on keelatud!

Arvustused

Enamasti on diabeetilised hinnangud akarboosipõhiste ravimite kohta positiivsed. Mõned patsiendid on täheldanud kõrvalmõjude teket kõhupuhituse ja muude seedimist põhjustavate probleemidena. Peaaegu igaüks räägib kaalu ja veresuhkru taseme pidevast vähenemisest.

Natalia: „Ma olen Glukobayd juba ühe kuu jooksul vastu võtnud. Alustatud 50 mg-ga arsti soovitusel, mis on nüüd 100 mg-ni. Ma ühendan Novonormiga. Pärastlõunane suhkur on tasakaalustunud. Isegi kui ma toitumise murdan, ei kõhkle ta. Aga siis on kõrvaltoimeid soole häirete kujul. Seetõttu püüan järgida arsti juhiseid ja järgida dieeti.

Vladislav: „Pärast metformiini suhtes allergilise ravi alustamist määras arst Glucobay, mis sisaldab akarboosi. Hind, see ravim sobib mulle, ma kasutan seda täiendava ravimina. Glükoosi kontroll on parem, mul on hea meel, et hüpoglükeemia puudub. Ravi alguses oli kõhupuhitus, arst määras täiendavaid ravimeid, kõik normaliseerus. Mul on selle mõjuga hea meel ja kaal on stabiliseerunud, mis on pikka aega püüdnud saavutada. "

Oleg: „Mul on 2. tüüpi diabeet. Peamiste jookide täiendavate ravimite valimisel esines probleeme. Olen isegi proovinud mitmeid tablette metformiiniga, kuid nad ei sobinud mulle vastavalt näidustustele (neeruprobleemid). Arst soovitas proovida ravimit, mis põhineb akarboosil, nimelt - "Glukobay". Ma olen ühe kuu jooksul vastu võtnud, mulle meeldib kõik. Hiljuti suurendas annus 100 mg - ilma tagajärgedeta. Nad ütlevad, et metformiini ravimid on efektiivsemad, kuid isegi see, mis mulle sobib. Nii et ma soovitan.

Larisa: "Ma olin Glukobayst vabastatud." Arst kiitis teda, ütles, et iseenesest ei põhjustanud ta hüpoglükeemiat. Jőin umbes kuu aega 50 mg. Mul oli soolestikus probleeme, millest nad ei saanud lahti saada. Ma pidin need pillid loobuma ja täielikult sisse lülituma. "

Järeldus

Akarboosi sisaldavad ravimid aitavad alati diabeetikutel glükoosi ja kehakaalu normaliseerumist. Ettevalmistused on ette nähtud paljudel juhtudel, kuid alati koos teiste omadega parema toime saavutamiseks. Patsientide ja arstide vastused on enamasti positiivsed, enamikul neist on karoboos ja see annab püsiva tulemuse.

Akarboos (akarboos)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Ladina keele nimetus Acarbose

Keemiline nimetus

Brutovorm

Farmakoloogiliste ainete rühm akarboos

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Aine Acarbose omadused

Oligosahhariid, mis on saadud fermenteerimisel Actinoplanes utahensis mikroorganismist. See on valge või peaaegu valge pulber. Vees lahustuv. Molekulmass 645,6.

Farmakoloogia

Konkurentsivõimeliselt ja pöörduvalt inhibeerib peensoole luumenis pankrease alfa-amülaasi (hüdrolüüsib polüsahhariide oligosahhariidideks) ja soole membraaniga seotud alfa-glükosidaase (lagundavad oligo-, tri- ja disahhariidid glükoosiks ja muudeks monosahhariidideks). Vähendab glükoosi moodustumist ja imendumist soolestikus, vähendab postprandiaalset hüperglükeemiat, glükoosi päevaseid kõikumisi veres. See ei suurenda insuliini imendumist ega põhjusta hüpoglükeemiat.

Eksperimentaalsetes uuringutes in vitro ja in vivo ei leitud mutageensuse märke. Rottide toiduga tutvumine ei mõjutanud viljakust ja üldist võimet paljuneda.

Ligikaudu 35% manustatud annusest imendub seedetraktist, tõenäoliselt metaboliitide kujul (millest 2% on aktiivses vormis), biosaadavus on 1-2%. C_max 1 tunni pärast, metaboliidid - 14-24 tunni pärast. Neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin 2) C_max suureneb 5 korda, eakatel - 1,5 korda. See metaboliseerub ainult seedetraktis peamiselt soole bakterite ja osaliselt seedetrakti ensüümide kaudu, moodustades vähemalt 13 ühendit. Peamised metaboliidid on identifitseeritud 4-metüülpürogallooli derivaatidena (sulfaat-, metüül- ja glükuroni konjugaatidena). Üks metaboliit on glükoosimolekuli lõhustamisprodukt akarboosis, tal on võime inhibeerida alfa-glükosidaasi. Imendumata akarboos (umbes 51% annusest) eritub väljaheitega 96 tunni jooksul, umbes 34% annusest eritub neerude kaudu metaboliitidena, vähem kui 2% muutumatul kujul ja aktiivse metaboliidina. T_1/2 jaotusfaasis, 4 tundi, eliminatsioonifaasis 10 tundi.

Aine Acarbose kasutamine

2. tüüpi suhkurtõbi koos dieedi ravi ebaefektiivsusega (mille kestus peab olema vähemalt 6 kuud) või sulfonüüluurea derivaatide ebapiisav efektiivsus madala kalorsusega dieedi taustal; 1. tüüpi suhkurtõbi (kombinatsioonravi osana); II tüüpi suhkurtõve ennetamine (patsientidel, kellel on halvenenud glükoositaluvus koos dieedi ja füüsilise koormusega).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, diabeetiline ketoatsidoos, maksatsirroos; ägedad ja kroonilised põletikulised soolehaigused, mida raskendab seedehäired ja imendumine (sh malabsorptsiooni sündroom, maldigestiooni sündroom), Remheldi sündroom; seedetrakti patoloogia suurenenud gaasi moodustumise, haavandilise koliidi, soole obstruktsiooni, sh. osaline või eelsoodumus, soolestiku kitsendused ja haavandid, suur kroon, krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini sisaldus üle 2 mg / dl), rasedus, imetamine.

Piirangud. T

Palavik, infektsioonid, vigastused, kirurgilised sekkumised (eelseisev operatsioon ja operatsioonijärgne periood) on võimalik ainult juhul, kui oodatav toime kaalub üles võimaliku riski. Vanus kuni 18 aastat (ohutus ja efektiivsus ei ole määratletud).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud.

FDA - B loote tegevuse kategooria

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Akarboosi kõrvaltoimed

Seedetrakti küljest: kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus; harva, transaminaaside (ALAT ja AST), soole obstruktsiooni, kollatõbi ja hepatiidi (harva surmaga lõppeva äkki) suurenemine.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, hüpereemia, lööve, urtikaaria.

Muu: harva - turse.

Koostoime

Toime vähendab aktiivsöe ja teisi soole adsorbente, seedetrakti ensüümide preparaate, mis sisaldavad pankreatiini või amülaasi. Tiasiiddiureetikumid, kortikosteroidid, fenotiasiinid, kilpnäärme hormoonid, östrogeenid, sh. suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osana nõrgendavad fenütoiin, nikotiinhape, sümpatomimeetikumid, kaltsiumi antagonistid, isoniasiid ja muud hüperglükeemiat põhjustavad ained oluliselt spetsiifilist aktiivsust (suhkurtõve dekompensatsioon), sulfonüüluurea derivaate, insuliini, metformiini - suurendavad hüpoglükeemilist toimet.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud ebamugavustunne kõhu piirkonnas, kõhulahtisus, kõhupuhitus.

Ravi: välistada toidu ja joogid, mis sisaldavad süsivesikuid, toitumisest 4-6 tundi.

Manustamisviis

Ettevaatusabinõud ained Acarbose

Nõuab rangelt dieedi järgimist. Tuleb meeles pidada, et toiduained ja joogid, mis sisaldavad suurtes kogustes süsivesikuid, võivad roosuhkrut põhjustada soolehäireid. Ravi peab toimuma veresuhkru ja / või uriini, glükeeritud hemoglobiini ja transaminaaside kontrolli all esimesel raviaastal - 1 kord 3 kuu jooksul ja seejärel perioodiliselt. Annuse suurendamine rohkem kui 300 mg-ni ööpäevas kaasneb täiendava, kuid halvasti väljendunud hüperglükeemia vähenemisega, mis suurendab samaaegselt hüperfermentemia riski (AST ja ALAT kontsentratsiooni suurenemine veres). Samaaegsel kasutamisel koos sulfonüüluurea või insuliinipreparaatidega võib tekkida hüpoglükeemia, mida kohandatakse suhkru (glükoosi, kuid mitte sahharoosi) lisamisega toidule või intravenoossele glükoosi manustamisele või glükagoonile (rasketel juhtudel). Ägeda hüpoglükeemia korral tuleb meeles pidada, et toidu suhkur ravi ajal jaguneb aeglasemalt fruktoosiks ja glükoosiks ning ei sobi hüpoglükeemia kiireks kõrvaldamiseks; sellistel juhtudel on soovitatav kasutada glükoosi suurtes annustes.

Akarboos

Kirjeldus alates 17. jaanuarist 2017

• Ladina nimi: Acarbosum
• ATC-kood: A10BF01
• Keemiline valem: C₂₅H₄₃EI₁₈
• CAS-kood: 56180-94-0

Keemiline nimetus

[1S- (1, 4, 5, 6, 6)] - 0-4,6-dideoksü-4 - [[4,5,6-trihüdroksü-3- (hüdroksümetüül) -2-tsükloheksen-1-üül] amino] -alfa-D-glükopüranosüül- (1-4) -0-alfa-D-glükopüranosüül- (1-4) -D-glükoos või (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - [(2R, 3R 4R, 5S, 6R) - 5 - [(2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihüdroksü-6-metüül-5 - [[(1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5 6-trihüdroksü-3- (hüdroksümetüül) tsükloheks-2-een-1-üül] amino] oksaan-2-üül] oksü-3,4-dihüdroksü-6- (hüdroksümetüül) oksaan-2-üül] oksü-6 - (hüdroksümetüül) oksaan-2,3,4-triool (IUPAC).

Keemilised omadused

Oligosahhariidide rühmast "Acarbose" kuuluv süsivesik on valge või valge, mis sisaldab mis tahes pulbri tooni, mis lahustub vees. Aine on saadud Actinoplanes utahensis'est fermentatsiooni teel. Keemilise ühendi molekulmass on 645,6 grammi mooli kohta. Tööriist on saadaval tablettidena annusega 50 või 100 mg.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Aine avaldab oligo- ja polüsahhariide hüdrolüüsireaktsioonidele, inhibeerides konkureerivalt pankrease alfa-amülaasi ja soole membraaniga seotud alfa-glükosidaase. Akarboosi toimel peensoole luumenis lõhustatakse di-, oligo- ja trisahhariidid erinevateks monosahhariidideks ja glükoosiks. Glükoosi moodustumise ja imendumise intensiivsus sooles väheneb, päevane glükoositase veres stabiliseerub. Ravim ei stimuleeri insuliini sissetungimist ega põhjusta hüpoglükeemiat.

Aine ei ole mutageenne, ei mõjuta viljakust ega võimet paljuneda tervikuna.

Ravimi süstemaatilise manustamise korral vähenenud glükoositaluvusega patsientidel on II tüüpi diabeedi, müokardiinfarkti ja südame-veresoonkonna haiguste tekkimise oht vähenenud.

Akarboosil on madal süsteemset imendumist, umbes 35%. Biosaadavus suurusjärgus 1-2%. Aine maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse veres tund pärast manustamist ja selle metaboliite - pärast 14 tundi päevas.

Neerupuudulikkuse korral suureneb maksimaalse kontsentratsiooni tase kuni 5 korda, eakatel patsientidel suureneb see näitaja 1,5 korda.

Ravim metaboliseerub seedetraktis soole bakterite ja seedetrakti ensüümide osavõtul, Akarbose'is on umbes 13 metaboliiti. Need on peamiselt 4-metüülpürogallooli derivaadid. Muutumatu aine (umbes pool annusest) eritub väljaheitega 96 tunni jooksul. Umbes 35% vahenditest eritub neerude kaudu metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 4 tundi (jaotusfaas) ja kuni 10 tundi (eliminatsioonifaas).

Näidustused

Seda ravimit kasutatakse:

• 2. tüüpi diabeet, teiste meetodite ebaefektiivsus;
• 1. tüüpi suhkurtõve korral osana komplekssest ravist (dieet ja liikumine).

Vastunäidustused

Tööriist on vastunäidustatud, et saada:

• allergia akarboosiga;
• diabeetilise ketoatsidoosiga patsiendid, maksatsirroos;
• kroonilise ja ägeda põletikulise soolehaiguse korral, millega kaasnevad seedehäired ja imendumine;
• Remheldi sündroomiga patsientidel;
• imetavad naised;
• seedetrakti patoloogiatega, millega kaasneb haavandiline koliit, kõhupuhitus, soole obstruktsioon (kaasa arvatud osaline);
• patsiendil, kellel on soolte kitsendused ja haavandid, suured herniad;
• kroonilise neerupuudulikkuse korral;
• raseduse ajal.

Akarbose võtmisel tuleb olla ettevaatlik:

• infektsioonide, vigastustega patsiendid pärast kirurgilist sekkumist;
• palaviku seisundis;
• alla 18-aastased.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedasemad seedetrakti kõrvaltoimed:

• suurenenud kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, seedehäired;
• iiveldus, täielik või osaline soole takistus;
• kollatõbi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, hepatiit.

Samuti võib täheldada: ödeem, trombotsütopeenia, urtikaaria, nahalööve, erüteem.

Akarboos, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Tabletid manustatakse suu kaudu, 20 minutit enne sööki või tund pärast sööki.

Ravi algfaasis kasutatakse 50 mg ravimit 3 korda päevas, seejärel suurendatakse annust järk-järgult 0,1-0,2 grammini, sõltuvalt tolerantsist.

Keskmiselt on alla 60 kg kaaluvate patsientide annus 50 mg, üle 60 kg - 300 mg päevas. Maksimaalne päevane annus on 0,6 grammi.

Profülaktikaks on ravimit ette nähtud 50 mg päevas ja 3 kuu jooksul suurendatakse seda järk-järgult 0,1 grammini.

Üleannustamine

Üleannustamise korral: kõhulahtisus ja kõhupuhitus. Ravi ajal on soovitatav mitte süüa ega juua midagi, mis sisaldab 4–6 tundi süsivesikuid.

Koostoime

Ravimi hüpoglükeemilist toimet tugevdab sulfonüüluurea, metformiini ja insuliini derivaatide toime.

Kolestiramiin, soolestikus aktiivsed antatsiidid ja adsorbendid vähendavad Acarbose-ravi efektiivsust.

Glükokortikosteroidid, östrogeenid, kilpnäärme hormoonid, tiasiiddiureetikumid, fenotiasiinid, fenütoiin, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, nikotiinhape, isoniasiid, adrenergilised stimulandid ja teised ravimid, mis põhjustavad hüpoglükeemiat, vähendavad oluliselt ravimi aktiivsust kuni diabeedi dekompenseerumiseni.

Erijuhised

Ravi ajal ravimiga tuleb järgida arsti soovitusi, järgida dieeti. Joogid ja toiduained, mis sisaldavad süsivesikuid ja suhkrut, võivad põhjustada soole häireid.

Ravi ajal on soovitatav kontrollida ka veresuhkru ja uriini taset, glükeeritud hemoglobiini ja transaminaase, eriti esimese 12 ravikuu jooksul.

Suurenevate annuste korral, mis ületavad 0,3 grammi päevas, väheneb hüperglükeemia ja suureneb hüperfermentemia risk.

Ravi ajal peab aine meeles pidama, et tavaline toidu suhkur laguneb aeglaselt ja ei suuda kiiresti kõrvaldada hüpoglükeemiat. Selle seisundi kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada suures koguses glükoosi (mitte sahharoosi), eelistatavalt intravenoosselt.

Lastele

Ravimit ei anta tavaliselt alla 18-aastastele lastele.

(Analoogid) sisaldavad preparaadid

Arvustused

Diabeediga võitlemise ravimi ülevaated on enamasti positiivsed. Kõige sagedasem ja murettekitav kõrvaltoime on suurenenud gaasi ja mao ebamugavustunne. Arvamused akarboosi kaalulanguse kohta on jagatud. Keegi tuli selle ravimiga välja ja keegi pärast pillide võtmist hakkab magusat aktiivselt kasutama ja kaotab kontrolli. Tuleb märkida, et ravi ajal on vaja järgida dieeti, vastasel juhul väheneb teraapia efektiivsus järsult.

Hind Acarbose, kust osta

Glucobay tablettide hind on 30 tükki umbes 560 rubla, annuses 100 mg.

Haridus: Ta lõpetas Rivne State Basic Medical College'i farmaatsias. Ta on lõpetanud Vinnitsa riikliku meditsiiniülikooli. M.I.Pirogov ja praktika oma baasil.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 töötas ta apteekri ja apteegi kioski juhina. Ta sai palju aastaid kestnud raske töö eest diplomeid ja eristusmärke. Meditsiinitarbed avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja mitmesugustes Interneti portaalides.

AKARBOSA (akarboos)

Sünonüümid

Koostis ja vabanemisvorm

Akarboos. Tabletid (50 mg, 100 mg).

Farmakoloogiline toime

Akarboos on hüpoglükeemiline aine. Ravim inhibeerib soole alfa-glükosidaase, mis on seotud di-, oligo- ja polüsahhariidide lagunemisega, mis aeglustab süsivesikute imendumist ja põhjustab suhkru glükoosi imendumise vähenemist.

Selle põhjuseks on akarboosi hüpoglükeemiline toime pärast sööki. Reguleerides suhkru imendumist soolestikus, vähendab akarboos veres sisalduva suhkru kontsentratsiooni igapäevaseid kõikumisi ja vähendab selle keskmist sisaldust.

Näidustused

Rakendus

Ravimi optimaalne annus määratakse igale patsiendile individuaalselt. Ravim on ette nähtud ainult täiskasvanutele. Ravi algab annusega 50 mg 3 p / päevas. Lisaks võib annust vajadusel suurendada kuni 100 mg 3 p / päevas ja seejärel 200 mg 3 p / päevas. Akarboosi keskmine annus on 300 mg päevas. Ravimi annuse suurendamist soovitatakse 1-2 nädala järel.

Acarbose'i tablette tuleb võtta ilma närimiseta, väikese koguse vedelikuga, vahetult enne sööki või närida esimese toiduga.

Akarboosi ravimisel peate järgima diabeediga patsientide ranget dieeti. Ärge katkestage akarboosi tavapärast tarbimist vere suhkrusisalduse suurendamise võimaluse tõttu. Akarboosi kasutamisel annuses 600 mg ööpäevas vähemalt 6 kuu jooksul on soovitatav regulaarselt jälgida maksa transaminaaside sisaldust veres.

Akarboosravi ajal jaguneb toidu suhkur aeglasemalt fruktoosiks ja glükoosiks, seega ei sobi see ägeda hüpoglükeemia kiireks korrigeerimiseks. Sel juhul peaksite toidu (roos) suhkru asemel kasutama viinamarjasuhkrut, s.t. glükoos.

Diabeediga patsiendi ambulatoorses kaardis tuleb märkida akarboosravi. Akarboosravi kestus on piiramatu.

Kõrvaltoimed

PS: mõnikord - kõhupuhitus, valu epigastria piirkonnas, kõhulahtisus. Akarboosravi korral võib dieedi (suhkruroo) ja toiduaineid sisaldava toidu kasutamine toidus põhjustada soole ärritust ja kõhulahtisust.

Kui hoolimata dieedi rangest järgimisest toimub soole düsfunktsioon akarboosravi ajal, on vajalik ravimi annuse lühike või pikaajaline vähenemine. Neid sümptomeid süvendavad retseptiravimite vead.

Mõnel juhul, eriti akarboosi võtmisel annuses 600 mg või rohkem, täheldatakse maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemist, mis kaob pärast ravimi kasutamise lõpetamist täielikult.

Vastunäidustused

Alla 18-aastased, kroonilised soolehaigused seedehäirete ja imendumishäiretega, Remheldi sündroom, suured herniad, soolte ahenemine ja haavandid, rasedus, imetamine, ülitundlikkus akarboosi suhtes.

Üleannustamine

Sümptomid Akarboosi võtmisel koos jookidega ja / või nõudega, mis sisaldavad süsivesikuid (polü-, oligo- ja disahhariide), võib tekkida kõhupuhitus, kõhupuhitus ja kõhulahtisus.

Ravi. Söögijookide ja süsivesikuid sisaldavate jookide väljajätmine peaks olema 4-6 tundi.

Koostoimed teiste ravimitega

Akarboosi samaaegsel määramisel sulfonüüluurea ravimitega, metformiiniga või insuliiniga on võimalik vähendada vere glükoosisisaldust hüpoglükeemia tasemele. Sel juhul on näidustatud hüpoglükeemiliste ainete annuse kohandamine.

Võimalik akarboosi nõrgenemine koos järgmiste ravimite samaaegse nimetamisega: antatsiidsed ained, Kolestiramiin, soolestiku adsorbendid ja ensüümpreparaadid, mis parandavad seedimist.
Ravimijuhend

Akarboos
Acarbosum

Talu rühmale

Analoogid

Glükobay, alumiiniumoksiid, sadifit, arfasetiin,

Retsept

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline. Konkurentsivõimeliselt ja pöörduvalt inhibeerib peensoole luumenis pankrease alfa-amülaasi (hüdrolüüsib polüsahhariide oligosahhariidideks) ja soole membraaniga seotud alfa-glükosidaase (lagundavad oligo-, tri- ja disahhariidid glükoosiks ja muudeks monosahhariidideks). Vähendab glükoosi moodustumist ja imendumist soolestikus, vähendab postprandiaalset hüperglükeemiat, glükoosi päevaseid kõikumisi veres. See ei suurenda insuliini imendumist ega põhjusta hüpoglükeemiat.
Eksperimentaalsetes uuringutes in vitro ja in vivo ei leitud mutageensuse märke. Rottide toiduga tutvumine ei mõjutanud viljakust ja üldist võimet paljuneda.

Ligikaudu 35% manustatud annusest imendub seedetraktist, tõenäoliselt metaboliitide kujul (millest 2% on aktiivses vormis), biosaadavus on 1-2%. Cmax saavutatakse 1 tunni pärast, metaboliidid - 14-24 tunni pärast. Neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin

Akarboos

Akarboos on suukaudne ravim, millel on hüpoglükeemiline toime.

• Akarboos-tablettide doseerimisvorm.
• Akarboosi manustatakse suukaudselt.
• Tootja - Hiina.

Akarboosikoostis

Üks tablett sisaldab 50 mg või 100 mg akarboosi, samuti räni, magneesiumi, maisitärklist, tselluloosi.

Igale pakendile lisatud kokkuvõte.

Ravimi kirjeldus

Ravimil on diabeediga patsientidel hüpoglükeemiline toime. Akarboosi omadused on tingitud polüsahhariidide monosahhariidide konversiooni vähenemisest, vältides seeläbi glükoosimolekulide imendumist soolestikus, tagab veres püsiva glükoosi taseme.

Näidustused

Akarboosi määramine nii meestele kui naistele on näidustatud järgmiste haiguste puhul:

• II tüüpi insuliinsõltumatu suhkurtõbi;
• Esimese tüübi insuliinsõltuv suhkurtõbi;
• Kaalulangus;
• Suurendada kehalist aktiivsust;
• Hüperglükeemilise kooma ennetamiseks;

Vastunäidustused

Akarboosi kasutamine on keelatud ükskõik millise ravimi komponendi, põletikulise soolehaiguse, maksa patoloogia, malabsorptsioonisündroomi, seedetrakti haavandiliste seisundite korral. Lisaks juua seda ravimit ei saa alla 18-aastased lapsed.

Kõrvaltoimed

Acarbose'i ravi kõrvaltoimed on:

• Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, anafülaktilised reaktsioonid, sügelus, valgustundlikkus (tundlikkus päikesevalguse suhtes), allergiline vaskuliit;
• Maksa ja sapiteede süsteemi osa: hepatiit, maksapuudulikkus;
• Seedetrakti osa: oksendamine, kõhu hellus, röhitsus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus.

Üleannustamine

Akarboosi üleannustamise sümptomid:

Kasutusjuhend

Acarbose'i võtmisel tuleb järgida järgmisi skeeme ja annuseid:

Esialgu manustati kolm korda päevas enne söömist 1 tabletti (50 mg või 100 mg), ärge närige, jooge piisavalt vett. Seejärel suurendatakse annust kahe või kolme kuu pärast.

Raviarsti kestus (mitu päeva ravimi kasutamiseks) on määratud arsti poolt, võttes arvesse raskusastet, haiguse kestust, kaasnevaid haigusi (häired).

Erijuhised

• Acarbose't ei ole soovitatav võtta samal ajal alkoholi tarvitamisega;
• Akarboos on ette nähtud müügiks apteekide võrgustikus kasutamiseks;
• Akarboos ei ole sõltuvust tekitav;
• Raseduse ajal on imetamine ja imetamine keelatud;
• Interaktsiooni antibiootikumidega ei ole teada;
• Vastunäidustatud kasutamiseks alla 18-aastastel lastel.

Analoogid

Analoogid (asendajad) Akarboos:

Ladustamistingimused

Akarboosi hoitakse toatemperatuuril, lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg on viis aastat.

Akarboos - ravimijuhised

Mõned ravimid, mis on mõeldud suhkurtõve raviks, mis on ette nähtud kehakaalu vähendamiseks. Dieetravi võib läbi viia koos tablettidega, mis sisaldavad sellist ainet nagu akarboos, mistõttu toimub kiiresti seedimine ja süsivesikute eritumine, toimub hüperglükeemia, st kõrge veresuhkur.

Mis on akarboos?

Sellel ravimil on hüpoglükeemilised omadused, mis pärsivad seedimist ja süsivesikute imendumist peensooles. Selle tõttu väheneb vere glükoosisisaldus, mis lõppkokkuvõttes põhjustab ülekaalulisuse kadu. Akarboos määratakse diabeedi all kannatavatele inimestele, kui teised hüpoglükeemilised ravimid ei toimi nii tõhusalt ja on vaja täiendavat ravi.

Keemilised omadused

Akarboos on ravim, mis pärineb oligosahhariidide (konjugaatide, polüsahhariidide) rühmast, kerge pulber, mis lahustub kiiresti vees. Toimeaine on saadud Actinoplanes utahensis mikroorganismidest, kasutades fermentatsiooniprotsessi ja selle molekulmass on 645,6 g mooli kohta. Sooli ja kõhunääre on vaja aine täielikuks lahustumiseks.

Vormivorm

Akarboosi müüakse apteekides Glucobay 50 või 100 mg tablettidena. Tablettidel on kollakas varjundiga valge värvus, kuju on piklik, kaksikkumer, mõlemal küljel riskantne. Oluline on märkida, et ühel küljel peab olema märgis, mis näitab annust 50 või 100 mg. Tabletid müüakse 30 tk pakendites: kahes blisterpakendis 15 tk.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Selle ravimiga ravi ajal täheldatakse hüdrolüüsi reaktsioone ensüümide - pankrease alfa-amülaasi ja soole membraaniga seotud alfa-glükosidaaside - konkureeriva inhibeerimise (inhibeerimise) kaudu. Selle tõttu vähenevad sooles glükoosi moodustumise ja imendumise protsessid. Sellisel juhul ei põhjusta ravim hüpoglükeemiat ega stimuleeri insuliini sissetungimist (moodustumist). Regulaarsete ravimite ajal täheldati esinemissageduse vähenemist:

• 2. tüüpi diabeet;
• müokardiinfarkt;
• muud kardiovaskulaarsed haigused.

Ravimi imendumine on ligikaudu 35%, samas kui selle biosaadavus on umbes 1-2%. Aine maksimaalset sisaldust kehas täheldatakse poolteist tundi pärast manustamist. Metaboliseeritud ravim seedetraktis koos seedetrakti ensüümidega, samal ajal kui ainel on umbes 13 metaboliiti - 4-metüülpürogallooli derivaadid.

Näidustused

Arst määrab ravimeetodid 2. tüüpi suhkurtõve diagnoosimisel ebaefektiivse dieedi taustal. Lisaks võib ravimit määrata koos sulfonüüluurea kombineeritud ravi ebaefektiivsusega, tööriist on kombineeritud madala kalorsusega dieediga. Samal ajal on oluline jälgida regulaarselt oma suhkru taset.

Kasutusjuhend Acarbose

Igal pillipakendil on juhised, mida saate ise ravimit võtta. Täiskasvanud on soovitatav 25 mg kolm korda päevas. Annuse suurendamine võib määrata ainult arsti pärast kuu pausi. Täiskasvanu, kelle kaal on kuni 60 kg, on vaja juua 50 mg päevas. Kui kehakaal on üle 60 kg, tuleb annus kahekordistada, samal ajal kui ravim põhineb kahel tingimusel:

• kui veresuhkru tase suureneb tunni jooksul pärast söömist;
• märgitakse individuaalne tolerants.

Akarboos kaalulangus

Ravim on ette nähtud ja need, kes tahavad kaalust alla võtta. Kui järgite kõiki juhiseid õigesti, ei võta pillide kasutamise positiivne mõju kaua aega. Mis juhtub:

• süsivesikute lagunemise tõttu väheneb kehakaal 5 kg-lt nädalas;
• vere glükoosisisaldus on stabiliseerunud;
• vähenenud diabeedirisk.

Tabletid, mis sisaldavad akarboosainet, mida müüakse nimetuse "Glukobay" all. Kaalulanguse taotlemine põhineb asjaolul, et see blokeerib peaaegu kõigi toiduainete süsivesikute imendumise, jättes ainult valke, nii et saate kiiresti kaalust alla võtta. Lihaste peamine energia- ja struktuurielementide allikas on ainult valk, seega väheneb nende kadumise oht.

Tuleb meeles pidada, et ravimi võtmine ilma dieedita ei anna soovitud tulemust ja süsivesikute kuritarvitamine suurendab kõrvaltoimete tõenäosust. Ravimi eripära on pikk aretusperiood, mis võib ulatuda 10 tunnini, seega kehtib see peaaegu kogu päeva. See eritub täielikult neerude kaudu 12-14 tunni jooksul.

Erijuhised

Ravi ajal selle ravimiga peate hoolikalt jälgima kõiki raviarsti soovitusi, vastasel juhul ei anna tablettide kasutamine positiivseid tulemusi. On oluline vähendada jookide ja suhkrut ja süsivesikuid sisaldavate toiduainete tarbimist, sest need võivad põhjustada soole ärritust. See toob kaasa kõrvaltoimeid, mis mõjutavad teie heaolu.

Ravi ajal on soovitav täheldada glükoosi ja veresuhkru ja uriini taseme kõikumisi. Kui suurendate annust rohkem kui 0,3 grammi päevas, väheneb hüperglükeemia ja suureneb sooleensüümide hüperfermentemia risk. Esimesed 6-12-kuulised raviperioodid on vajalikud ensüümide aktiivsuse kontrollimiseks maksas. Pidage meeles: suhkur lahustub väga aeglaselt, ei kõrvalda õigeaegselt hüpoglükeemiat (madal glükoosi). Kiire efekti saavutamiseks peate võimaluse korral intravenoosselt võtma suuri annuseid glükoosi (mitte sahharoosi).

Acarbose Glucobay toimemehhanism ja juhised

Insuliinhormooni kroonilise puuduse tõttu kehas tekib tõsine endokriinsüsteemi haigus - diabeet.

Selle patoloogiaga inimeste elujõulisust toetavad glükoosisisaldust reguleerivad hüpoglükeemilised ravimid. Akarboos on tõhus diabeediravim, mis on ette nähtud diabeedi raviks.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Ravimi määrab endokrinoloog, kellel on järgmised diagnoosid:

• teist tüüpi diabeet;
• ülemäärane sisaldus piimhappe veres ja kudedes (piimhappegaasi kooma).

Lisaks on ravim koos toidutoiduga näidustatud diabeedi korral vastavalt esimesele tüübile.

Ravimi kasutamine on vastuvõetamatu, kui patsiendil on järgmised kaasnevad diagnoosid:

• isiklik sallimatus;
• diabeedi äge tüsistus (diabeetiline ketoatsidoos või DKA);
• maksa kudede pöördumatu degeneratsioon (maksatsirroos);
• kroonilise kroonilise seedehäired (düspepsia);
• refleksilised funktsionaalsed kardiovaskulaarsed muutused pärast söömist (Remheldi sündroom);
• kandmise ja rinnaga toitmise periood;
• suurenenud kõhupuhitus soolestikus;
• käärsoole limaskesta krooniline põletikuline haigus (haavandiline koliit);
• kõhuõõnde pundumine naha alla (vatsakese).

Koostis ja toimemehhanism

Akarboos (ladinakeelne nimi Acarbosum) on polümeeri süsivesik, mis sisaldab väikest kogust lihtsat suhkrut, kergesti lahustuv vedelikus.

Aine sünteesitakse biokeemilise töötlemise teel ensüümide mõjul. Tooraine on Actinoplanes utahensis.

Akarboos hüdrolüüsib polümeersed süsivesikud, inhibeerides ensüümi reaktsiooni. Seega väheneb soole hariduse tase ja suhkru imendumise energia.

See aitab stabiliseerida veresuhkru taset. Ravim ei aktiveeri kõhunäärme hormooninsuliini tootmist ja sekretsiooni ega võimalda veresuhkru järsku langust. Regulaarne ravim vähendab kardiovaskulaarsete haiguste ja diabeedi progresseerumise võimalust.

Aine imendumine (neeldumine) ei ületa 35%. Aine kontsentratsioon kehas toimub etappides: esmane imendumine toimub pooleteise tunni jooksul, sekundaarne (metaboolsete toodete imendumine) vahemikus 14 tundi kuni üks päev.

Neerude täieliku funktsionaalse kahjustuse (neerupuudulikkus) sündroomi korral suureneb ravimi kontsentratsioon 60-aastaste inimeste korral 1,5 korda 1,5 korda.

Ravimi eemaldamine kehast soolte ja kuseteede kaudu. Selle protsessi ajaintervall võib olla kuni 10-12 tundi.

Kasutusjuhend

Akarboosi kasutamine hõlmab pikka ravikuuri. Tabletid tuleb enne sööki juua vähemalt veerand tundi.

Esimesel raviperioodil määratakse 50 mg ravimit kolm korda päevas. Negatiivsete reaktsioonide puudumisel suurendatakse annust 2-4 korda 1-2-kuulise intervalliga.

Maksimaalne ühekordne annus on 200 mg päevas - 600 mg.

Profülaktilistel eesmärkidel manustatakse ravimit üks kord päevas (50 mg) üks kord päevas. Näidustuste kohaselt võib annust kahekordistada.

Kas on võimalik kasutada Acarbose Glucobay't kehakaalu langetamiseks?

Akarboosil põhinev kõige tavalisem ravim on Saksa ravim Glucobay. Ravimi farmakoloogiline toime, näidustused ja vastunäidustused on identsed Acarbose'ega. Kuid ravimite kasutamine ei piirdu ainult diabeedi raviga.

Glucobay on väga populaarne sportlaste ja rasvumisega võitlevate inimeste seas. Selle põhjuseks on ravimi peamine toime - võime blokeerida glükoosi moodustumist ja imendumist. Ülekaalu põhjus on reeglina ülemäärane süsivesikute hulk. Samal ajal on süsivesikud keha energiaallikate peamine allikas.

Seedetraktidega suhtlemisel imenduvad sooled koheselt lihtsad süsivesikud, keerulised süsivesikud läbivad lagunemise etapi lihtsateks. Pärast imendumise toimumist kipub keha aineid absorbeerima ja kõrvale jätma. Nende protsesside ärahoidmiseks võtavad need, kes tahavad kaalust alla võtta, võtta Glucobay'd süsivesikute blokeerimise vahendiks.

Videomaterjal süsivesikute blokeerivate ravimite kohta:

Koostoimed teiste ravimitega

Akarboosiga paralleelselt kasutatavate erinevate ainete mõjul võib selle efektiivsus suureneda või väheneda.

Ravimite mõju tugevdamise ja vähendamise tabel:

Sulfonüüluurea derivaadid, mis on teatud hüpoglükeemiliste ravimite peamised komponendid (Glicazide, Glidiab, Diabeton, Glyclad jt)

südame glükosiidid (digoksiin ja selle analoogid)

adsorbeerivad ravimid (aktiivsüsi, Enterosgel, Polysorb jt)

tiasiiddiureetikumid (hüdroklorotiasiid, indapamiid, klopamiid

hormonaalsed ja kontratseptiivsed (suukaudsed) ained

ravimid, mis stimuleerivad adrenaliini tootmist

nikotiinhappe preparaadid (vitamiinid B3, PP, niatsiin, nikotiinamiid)

Akarboosi aktiivsust vähendavate ravimite ühine kasutamine võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni.

Kõrvaltoimed, üleannustamine ja erijuhised

Soovimatud toimed ravimi ajal tekivad peamiselt epidermisest ja seedetraktist.

Nende hulka kuuluvad:

• kõhupuhitus;
• ärritunud väljaheide;
• valulik seedimine (düspepsia);
• raskused seedetrakti sisu edendamisel (soole obstruktsioon);
• suurenenud bilirubiin (kollatõbi);
• laienenud kapillaaride (erüteem) põhjustatud naha punetus;
• epidermaalne allergia.

Ettenähtud annuse ületamine ilmneb soole valu, suurenenud gaasi moodustumise, kõhulahtisuse tõttu. Selle seisundi leevendamine on sümptomaatiline, pluss süsivesikute toitumisest kõrvalejätmine.

Nimetamine Acarbose on äärmiselt ettevaatlik nakkuslike viirushaigustega patsientidel, samuti alla 18-aastastel noorukitel.

Raviravi ajal on peamised tingimused järgmised:

• ranged dieedid;
• hemoglobiini, transaminaasi ja suhkru (vereloome) pidev jälgimine.

Toidus tuleks asendada glükoosi sahharoos.

Ravimi analoogid

Sarnase toimega ravimid sisaldavad peamise toimeainena akarboosi.

Asendajatena kasutatakse kahte ravimit:

GLUCOBAI

Valged või valged tabletid, mis on kollakas värvi, ümmargused, kaksikkumerad, mille ühele küljele on graveeritud äriühingu märgistus (Bayer'i rist) ja teiselt poolt annus "G50".

Abiained: kolloidne veevaba ränidioksiid - 250 mcg, magneesiumstearaat - 500 mcg, maisitärklis - 54,25 mg, mikrokristalne tselluloos - 30 mg.

15 tk. - villid (2) - pakendid papist.
15 tk. - villid (8) - pakendid papist.

Valged või valged tabletid, mis on kollakas värvi, piklikud, kaksikkumerad, riskivad mõlemal küljel; graveerimise ühel küljel, mis näitab annust - "G100".

Abiained: kolloidne veevaba ränidioksiid - 500 ug, magneesiumstearaat - 1 mg, maisitärklis - 108,5 mg, mikrokristalne tselluloos - 60 mg.

15 tk. - villid (2) - pakendid papist.
15 tk. - villid (8) - pakendid papist.

Hüpoglükeemiline ravim. Akarboos on mikroobne pseudotetrasahhariid. Akarboosi toimemehhanism põhineb sooleensüümi alfa-glükosidaasi inhibeerimisel, mis lõhustab di-, oligo- ja polüsahhariide. Ensüümi aktiivsuse pärssimise tulemusena tekib süsivesikute ja seega ka süsivesikute lagunemisel tekkiva glükoosi imendumise aja annusest sõltuv pikenemine. Seega aeglustab akarboos glükoosi voolu vereringesse ja vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres pärast sööki. Reguleerides glükoosi imendumist soolest, vähendab ravim selle igapäevaseid kõikumisi vereplasmas ja vähendab selle keskmist taset.

Glükeeritud hemoglobiini kontsentratsiooni suurenemise korral vähendab akarboos selle taset.

Prospektiivses, randomiseeritud, platseebokontrollitud, topeltpimedas uuringus (ravi kestus 3-5 aastat, keskmiselt 3,3 aastat), milles osales 1429 kinnitatud vähenenud glükoositaluvusega patsienti, vähenes Glucobay ravirühmas 2. tüüpi diabeedi tekkimise suhteline risk 25 võrra. %

Need patsiendid näitasid ka kõigi kardiovaskulaarsete sündmuste sageduse olulist vähenemist 49% ja müokardiinfarkti (MI) 91% võrra. Neid tulemusi kinnitas 7 platseebokontrollitud akarboosiuuringu metaanalüüs II tüüpi suhkurtõve ravis (kokku 2180 patsienti, kellest 1248 said akarboosi ja 932 platseebot). Akarboosravi saavatel patsientidel, kus II tüüpi suhkurtõbi esines esimest korda, vähenes MI tekkimise risk 68%.

Imendumine, jaotumine ja ainevahetus

Akarboosi imendumine seedetraktist on ebaoluline. Pärast Glukobai võtmist on täheldatud 2 C-piiki._max akarboos vereplasmas - pärast 1-2 tundi ja pärast 14-24 tundi. Teise piigi ilmumine on tingitud metaboliitide imendumisest soolest. Biosaadavus manustamisel on 1-2%.

T_1/2 Akarboos jaotusfaasis - 4 tundi, eliminatsioonifaasis - 10 tundi Ravim eritub metaboliitidena neerude (35%) ja soolte kaudu (51%).

- seedetrakti kroonilised haigused, mis esinevad raskete seedehäirete ja imendumisega;

- seisundid, millega võib kaasneda kõhupuhitus (Remheldi sündroom, igasuguse lokaliseerumise suur katk, soole avatuse langus, peptiline haavand);