FORMETIN

• Diagnostika

Valged värvid, ümmargused, silindrilised, tahkete ja riskantsete tablettidega.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,017 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,008 g, magneesiumstearaat - 0,005 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid

Valged värvid, ümmargused, silindrilised, tahkete ja riskantsete tablettidega.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,017 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,008 g, magneesiumstearaat - 0,005 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürolidoon, kaaluga lisatud, povidoon K-30) - 0,029 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,0136 g, magneesiumstearaat - 0,0084 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürolidoon, kaaluga lisatud, povidoon K-30) - 0,029 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,0136 g, magneesiumstearaat - 0,0084 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,034 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,016 g, magneesiumstearaat - 0,01 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Valge värvusega tabletid, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskantsed.

Abiained: povidoon (polüvinüülpürrolidooni kaal, povidoon K-30) - 0,034 g, kroskarmelloosnaatrium (primelloza) - 0,016 g, magneesiumstearaat - 0,01 g

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim biguaniidide rühmast. See pärsib maksa glükoneogeneesi, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist ja suurendab ka kudede tundlikkust insuliinile. See ei mõjuta kõhunäärme β-rakkude insuliini sekretsiooni, ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Vähendab triglütseriide ja LDL-i.

Stabiliseerib või vähendab kehakaalu.

Sellel on fibrinolüütiline toime koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supressiooni tõttu.

Pärast suukaudset manustamist imendub metformiin seedetraktist. Biosaadavus pärast standardannuse võtmist on 50-60%. C_max pärast allaneelamist saavutatakse 2,5 tunni pärast.

Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. Koguneb süljes, lihastes, maksades, neerudes.

Eritatakse muutumatul kujul uriiniga. T_1/2 on 1,5-4,5 tundi

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravim koguneda.

- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline prekooma, kooma;

- neerufunktsiooni halvenemine;

- tingimused, mis võivad kaasa aidata laktatsidoosi arengule, sh. süda ja hingamishäired, ägeda müokardiinfarkti faas, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, dehüdratsioon, krooniline alkoholism;

- maksafunktsiooni häired;

- äge mürgistus alkoholis;

- rasked nakkushaigused;

- laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);

- tõsised operatsioonid ja vigastused (nendel juhtudel on näidustatud insuliinravi);

- kasutamine joodit sisaldava kontrastaine sisseviimisega kahe päeva jooksul enne ja 2 päeva pärast radioisotoopi või radioloogilisi uuringuid;

- madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kalorit päevas);

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Laktatsidoosi suurenenud riski tõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kes teevad rasket füüsilist tööd.

Määrake individuaalselt, võttes arvesse vere glükoosisisaldust.

Algannus on 500 mg 1-2 korda päevas või 850 mg 1 kord päevas. Tulevikus suurendatakse annust järk-järgult (1 kord nädalas) 2-3 g-ni päevas. Maksimaalne päevane annus - 3 g.

Eakatel patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 1 g.

Laktatsidoosi suurenenud ohu tõttu tuleb metformiini määramisel raskete ainevahetushäiretega patsientidele annust vähendada.

Tabletid tuleb võtta söögi ajal või pärast seda ilma närimist ja piisava koguse vedelikuga pesemist.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, "metallist" maitse suus, söögiisu puudumine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu.

Metabolism: harva - laktatsidoos (nõuab ravi katkestamist), pikaajalise kasutusega - hüpovitaminosis B₁₂ (imendumise vähenemine).

Hemopoeetilise süsteemi osa: mõnel juhul - megaloblastne aneemia.

Endokriinsüsteemi puhul: hüpoglükeemia (kui seda kasutatakse ebapiisavate annustena).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Sümptomid: laktatsidoosi võimalik muutumine surmaga. Laktatsidoosi tekkimise põhjuseks võib olla ka ravimi kumuleerumine neerufunktsiooni halvenemise tõttu. Laktatsidoosi varased sümptomid on üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kehatemperatuuri langus, kõhuvalu, lihasvalu, vererõhu langus, refleks bradüarütmia, edasine hingamise suurenemine, pearinglus, teadvuse halvenemine ja kooma.

Ravi: kui ilmnevad laktatsidoosi sümptomid, tuleb ravi metformiiniga kohe lõpetada, patsient tuleb kiiresti haiglasse viia ja pärast laktaadi kontsentratsiooni määramist tuleb diagnoos kinnitada. Hemodialüüs on kõige efektiivsem laktaadi ja metformiini eemaldamiseks organismist. Vajadusel viige läbi sümptomaatiline ravi.

Samaaegsel kasutamisel sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraadi derivaatide, tsüklofosfamiidi ja beeta-adrenoblokaatoritega võib metformiini hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Kui kasutatakse samaaegselt GCS-i, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, epinefriini (adrenaliini), sümpatomimeetikumide, glükagooni, kilpnäärme hormoonide, tiasiidide ja „silmus” diureetikumide, fenotiasiiniderivaatide ja nikotiinhappe, võib metformiini hüpoglükeemiline toime väheneda.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eritumist, mistõttu suureneb laktatsidoosi risk.

Metformiin võib nõrgendada antikoagulantide (kumariini derivaatide) toimet.

Samaaegselt etanooliga manustamisel võib tekkida laktatsidoos.

Nifedipiini samaaegsel kasutamisel suureneb metformiini ja C imendumine_max, aeglustab eritumist.

Kumulatiivsed ravimid (amlodipiin, digoksiin, morfiin, prokaiamiid, kinidiin, kiniin, ranitidiin, triamtereen, vankomütsiin), mis sekreteerivad tubulites, konkureerivad kanaliilsete transpordisüsteemide ja pikaajalise raviga võivad suurendada C_max 60%.

Ravimi kasutamise ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni näitajaid. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia ilmumine peaks määrama laktaadi sisalduse plasmas.

Formetiini võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega, jälgides eriti hoolikalt vere glükoosisisaldust.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Kui seda kasutatakse monoteraapiana, ei mõjuta ravim võimet juhtida sõidukeid ja töötada mehhanismidega.

Koos teiste Formetina hüpoglükeemiliste ravimitega (sulfonüüluurea derivaadid, insuliin) võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid, mille korral vähenenud võime juhtida sõidukeid ja muud potentsiaalselt ohtlikud tegevused, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Ravim Formetin - juhised, analoogid ja asendajad + ülevaated

Formetin on üks metformiini sisaldavaid kodumaiseid ravimeid - populaarne, tõhus ja ohutu vahend glükeemia vähendamiseks diabeetikutel. Rohkem kui 90% ravimiga patsientidest võib suhkrut vähendada 25%. See tulemus vastab glükeeritud hemoglobiini keskmisele vähenemisele 1,5% võrra.

Oluline teada! Uuendus, mida endokrinoloogid soovitavad diabeedi alaliseks jälgimiseks! Vaja on ainult iga päev. Loe edasi >>

Ravimit nimetatakse sageli esimesteks ridadeks süsivesikute ainevahetuse esialgsetes moonutustes koos dieedi ja füüsilise koormusega, mis võimaldab vältida suure tõenäosusega suhkurtõve (kuni 75%). Formetin-ravi ajal on tervisele ohtlikud kõrvaltoimed äärmiselt haruldased, hüpoglükeemia risk praktiliselt puudub. Ravim on kaalu poolest neutraalne ja enamikul diabeediga patsientidel aitab ka kaalulangus kaasa.

Mis on Formetin?

Formetin on saksa ravimi Glucophage analoog: see sisaldab sama toimeainet, samasuguseid annusvõimalusi, sarnaselt tablettide koostisele. Uuringud ja arvukad patsientide ülevaated kinnitasid mõlema ravimi sarnast toimet diabeedile. Tootja Formetina - Vene kontserni Pharmstandard, mis omab nüüd juhtivat positsiooni farmaatsiaturul.

Nagu Glucophage, on Formetin saadaval kahes versioonis:

Praegu kasutatakse metformiini mitte ainult diabeedi raviks, vaid ka teiste patoloogiliste häirete raviks, millega kaasneb insuliiniresistentsus.

Täiendavad ravimi kasutusalad Formetin:

1. Diabeedi ennetamine. Venemaal on metformiini kasutamine riskirühmas lubatud inimestel, kellel on suur tõenäosus diabeedi tekkeks.
2. Formetin võimaldab teil stimuleerida ovulatsiooni, nii et seda kasutatakse raseduse planeerimisel. Ravimit soovitab Ameerika Endokrinoloogide Assotsiatsioon kui polütsüstiliste munasarjade esimese rea ravim. Venemaal ei ole seda näidustust veel registreeritud, seega puuduvad juhised.
3. Formetin võimaldab teil parandada maksa seisundit steatoosiga, mis sageli kaasneb diabeediga ja on üks metaboolse sündroomi komponente.
4. Kaalulangus insuliiniresistentsusega. Arstide sõnul suurendavad Formetin tabletid vähese kalorsusega dieedi efektiivsust ja aitavad leevendada kehakaalu langetamise protsessi rasvunud patsientidel.

On soovitusi, et seda ravimit võib kasutada kasvajavastase toimeainena ning aeglustada vananemisprotsessi. Neid näitajaid ei ole veel registreeritud, sest uuringute tulemused on esialgsed ja vajavad uuesti kontrollimist.

Farmakoloogiline toime

Formetini hüpoglükeemilise toime aluseks on mitmed tegurid, millest ükski ei mõjuta otseselt kõhunääret. Kasutusjuhised peegeldavad ravimi toime multifaktorilist mehhanismi:

1. See suurendab insuliinitundlikkust (toimib rohkem maksa ja vähem lihaste ja rasva puhul), mis põhjustab suhkru vähenemist pärast sööki. See toime saavutatakse insuliiniretseptorites leiduvate ensüümide aktiivsuse suurendamisega, samuti glükoosi kandjate GLUT-1 ja GLUT-4 töö tõhustamisega.
2. Vähendab glükoosi tootmist maksas, mis diabeedi korral suureneb 3 korda. Sellest tulenevalt vähendavad Formetin tabletid tühja kõhuga.
3. Segab seedetraktist glükoosi imendumise protsessi, mis võimaldab aeglustada postprandiaalse glükeemia kasvu.
4. Sellel on kerge anoreksigeenne toime. Metformiini kokkupuude seedetraktiga vähendab söögiisu, mis omakorda toob kaasa järkjärgulise kaalulanguse. Koos insuliiniresistentsuse vähenemisega ja insuliinitootmise vähenemisega lihtsustatakse rasvarakkude jagamise protsesse.
5. Kasulik mõju veresoontele, takistab aju vereringe, südame-veresoonkonna haiguste rikkumist. On tõestatud, et Formetin-ravi ajal paraneb veresoonte seinte seisund, stimuleeritakse fibrinolüüsi, väheneb verehüüvete moodustumine.

Annustamine ja säilitamise tingimused

Juhendis soovitatakse suhkurtõve kompenseerimiseks ja soovimatute toimingute tõenäosuse vähendamiseks suurendada Formetini annust järk-järgult. Selle protsessi hõlbustamiseks on tabletid saadaval kolmes annusvõimaluses. Formetiin võib sisaldada 0,5, 0,85 või 1 g metformiini. Formetin Long'i annus on veidi erinev: 0,5, 0,75 või 1 g metformiini tablett. Need erinevused on tingitud kasutusmugavusest, sest Formetini maksimaalne annus on 3 g (iga 3 g tabletti 1 g) Formetin Long'i puhul - 2,25 g (3 tabletti 0,75 g).

Formetiini hoitakse 2 aastat pärast valmistamise aega, mis on märgitud pakendile ja ravimi igale blisterpakendile temperatuuril kuni 25 kraadi. Tablettide toimet võib nõrgestada pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega, mistõttu on kasutusjuhendis soovitatav blistrid hoida karbis.

Kuidas Formetini võtta

Peamine põhjus, miks diabeetikud Formetine'i ja selle analoogide kasutamisest keelduvad, on seedehäiretega seotud ebamugavustunne. Vähendage oluliselt nende sagedust ja võimsust, kui te järgite rangelt juhendi soovitusi metformiini kasutamise alustamiseks.

Mida väiksem on algannus, seda lihtsam on kehal ravimiga kohaneda. Vastuvõtt algab 0,5 g, harvemini 0,75 või 0,85 g-ga Tabletid võetakse pärast tihedat sööki, soovitavalt õhtul. Kui ravi alguses muretseb hommikune haigus, saate leevendada seda seisundit vähese hapestatud sidruni magustamata joogi või puljongipiirkonna abil.

Kõrvaltoimete puudumisel võib annust ühe nädala pärast suurendada. Kui ravim on halvasti talutav, soovitatakse juhendis annuse suurendamist edasi lükata kuni ebameeldivate sümptomite lõppemiseni. Vastavalt diabeetikute hinnangutele kulub kuni 3 nädalat.

Suhkurtõve annust suurendatakse järk-järgult, kuni glükeemia on stabiliseerunud. Annuse suurendamine 2 g-ni kaasneb suhkru aktiivse vähenemisega, siis aeglustub protsess märkimisväärselt, seega ei ole alati otstarbekas määrata maksimaalset annust. Juhend keelab Formetin'i tablettide kasutamise annust piiraval viisil eakatele diabeetikutele (üle 60-aastastele) ja patsientidele, kellel on kõrge laktatsidoosi risk. Nende maksimaalne lubatud kogus on 1 g.

Arstid usuvad, et kui optimaalne annus 2 g ei anna sihtmärgiks glükoosi näitajaid, on otstarbekam lisada ravirežiimi veel üks ravim. Kõige sagedamini muutub see üheks sulfonüüluurea - glibenklamiidi, gliklasiidi või glimepiriidi derivaadiks. See kombinatsioon võimaldab ravi kahekordistada.

Kõrvaltoimed

Ravimi Formetin võtmisel on võimalik:

• seedehäired. Läbivaatuste kohaselt väljendatakse neid sagedamini iivelduses või kõhulahtisus. Harvemini kaebavad diabeetikud kõhuvalu, suurenenud gaasi, suu metallist maitset tühja kõhuga;
• B12 imendumise vähenemist täheldatakse ainult Formetini pikaajalise kasutamise korral;
• Laktatsidoos on väga harv, kuid väga ohtlik diabeedi tüsistus. Võib esineda kas metformiini üleannustamise korral või rikkudes selle eemaldamist verest;
• allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul.

Metformiini peetakse kõrge ohutusega ravimiks. Sagedased kõrvaltoimed (rohkem kui 10%) on ainult seedehäired, mis on lokaalsed ja ei põhjusta haigusi. Muude kõrvaltoimete risk ei ole suurem kui 0,01%.

Vastunäidustused

Vastunäidustused ravile Formetinom:

Kas teil on kõrge vererõhk? Kas teadsite, et hüpertensioon põhjustab südameinfarkti ja lööki? Normaliseeri oma surve. Loe meetodi arvamust ja tagasisidet siin >>

• diabeedi ägedad tüsistused, tõsised vigastused, operatsioonid, insuliinravi vajavad nakkushaigused;
• raske neerupuudulikkus;
• maksapuudulikkus;
• laktatsidoosi juhtum või selle kõrvaltoime kõrge risk hingamisteede ja südamepuudulikkuse, dehüdratsiooni, pikaajalise toitumise tõttu 1000 ja vähemal kaloril, alkoholism, äge alkoholimürgistus, kiirguskahjustavate ainete manustamine eakatel diabeetikutel raske füüsilise koormusega;
• rasedus, imetamine;
• alla 10-aastased lapsed.

Populaarsed analoogid

Siin on loetelu Venemaa Föderatsioonis registreeritud ravimitest, mis on Formetini ja Formetini Longi analoogid:

Formetin: kasutusjuhised, analoogid, tablettide ülevaated

Formetiin - aktiivne ravim metformiinvesinikkloriid. Annus: 0,5 g; 0,85 g või 1 g Analoogid: gliformiin, metadiin, Nova Met, NovoFormin, Siofor, Sofamet.

Abielemendid: naatriumkroskarmelloos; Povidooni kaal (polüvinüülpürrolidoon), magneesiumstearaat farmaatsiatööstuses.

Vabanemisvorm: ümmargused lamedad silindrilised valged tabletid, millel on tahk ja risk (annus 0,5 g) ja ovaalsed kaksikkumerad tabletid, mille ühel küljel on risk (annus 0,85 g ja 1,0 g).

Farmakoloogilised tunnused

Formetin vähendab glükoosi imendumist soolest, pärsib maksa glükoneogeneesi, suurendab glükoosi perifeerset väljundit, suurendab kudede tundlikkust insuliinipreparaatide suhtes.

Samal ajal formetin:

1. See ei mõjuta insuliini tootmist kõhunäärmes olevate beeta-rakkude poolt.
2. Ei provotseeri hüpoglükeemilise seisundi arengut.
3. Vähendab madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide arvu veres.
4. Vähendab ülekaalulisust, stabiliseerib normaalset kaalu.
5. Sellel on fibrinolüütiline toime koe tüüpi plasminogeeni aktivaatori supressiooni tõttu.

Pärast suukaudset manustamist imendub formmetiin seedetraktist aeglaselt. Biosaadava aine kogus pärast standardannuse tarbimist on umbes 60%.

Ravimi tippkontsentratsioon veres toimub 2,5 tundi pärast sisemist kasutamist.

Formetiin peaaegu ei seondu plasmavalkudega; akumuleerub maksas, neerudes, lihastes, süljenäärmetes; eritub neerude kaudu seedimata kujul. Aine poolväärtusaeg on 1,5... 4,5 tundi.

Pöörake tähelepanu! Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, võib ravim koguneda organismis.

Näidustused

Ravim on välja kirjutatud 2. tüüpi suhkurtõve raviks, kui dieediteraapia ei andnud positiivseid tulemusi (rasvumisega patsientidel), näitab see kõik ravimi juhised.

Ravimi annust määrab arst eraldi iga patsiendi jaoks. Annuse erinevuse põhjuseks on glükoosi kontsentratsioon veres. Formetin'i tablette tuleb võtta patsiendi söögi ajal või kohe pärast seda, ilma et nad oleksid närinud ega jooma palju vett.

Ravi esimeses etapis peaks annus olema 0,85 g. 1 kord päevas või 0,5 g. 1-2 korda päevas. Suurendage annust järk-järgult 3 g-ni. päevas.

See on oluline! Eakate patsientide puhul ei tohiks päevane annus ületada 1 g. Raskete metaboolsete patoloogiate korral on laktatsidoosi suure ohu tõttu ravimi annust vaja vähendada.

Kasutamise erisoovitused

Juhend: raviperioodi jooksul tuleb teostada korralikku kontrolli neerufunktsiooni üle. Iga kuue kuu järel ja müalgia tekkega on vaja määrata laktaadi kogus plasmas.

Formetiini võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Sel juhul on vaja hoolikalt jälgida veresuhkru kontsentratsiooni.

Formetiin monoteraapias ei mõjuta võimet töötada keerukate mehhanismidega ja kontrollida sõidukeid. Kui ravim on kombineeritud teiste hüpoglükeemiliste ravimitega, võib tekkida hüpoglükeemia, kus puudub võime autot juhtida ja töötada keeruliste mehhanismidega, mis nõuavad suurt tähelepanu.

Kõrvaltoimed

Seedetraktist:

1. metallist maitse;
2. iiveldus, oksendamine;
3. kõhupuhitus, kõhulahtisus;
4. isutus;
5. kõhuvalu.

Vere moodustavate organite osas täheldatakse mõnel juhul megalobasti aneemia.

Ainevahetuse seisukohalt:

• harva täheldatakse laktatsidoosi, mis nõuab ravi katkestamist;
• pikaajalise ravi korral areneb hüpovitaminoos B12.

Ebapiisavate annustega sisesekretsioonisüsteem võib reageerida hüpoglükeemiaga.

Allergilised ilmingud: nahalööve.

Koostoimed teiste ravimitega

Metformiini hüpoglükeemiline toime võib samaaegsel kasutamisel suureneda koos:

• insuliin;
• sulfonüüluurea derivaadid;
• oksütetratsükliin;
• akarboos;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• tsüklofosfamiid;
• angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid;
• monoamiini oksüdaasi inhibiitorid;
• β-blokaatorid;
• klofibraadi derivaadid.

Samaaegsel kasutamisel on täheldatud metformiini hüpoglükeemilise toime vähenemist:

1. "Loop" ja tiasiiddiureetikumid;
2. suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
3. glükokortikosteroidid;
4. glükagoon;
5. epinefriin;
6. fenotiasiini derivaadid;
7. sümpatomimeetikumid;
8. nikotiinhappe derivaadid;
9. kilpnäärme hormoonid.

Vastunäidustused

Formetini ei saa võtta, kui:

• raske neerukahjustus;
• diabeetiline ketoatsidoos, prekooma, kooma;
• hingamisteede ja südamepuudulikkus;
• dehüdratsioon;
• äge tserebrovaskulaarne õnnetus;
• krooniline alkoholism ja muud tingimused, mis soodustavad laktatsidoosi arengut;
• raseduse ja imetamise ajal;
• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• vigastused ja tõsised kirurgilised sekkumised;
• rasked nakkushaigused;
• äge alkoholimürgitus;
• laktatsidoos.

Lisatud juhendis on öeldud, et Formetini kasutamist ei tohiks eelistada röntgenkiirte ja radioisotoopide uuringutele kontrastse joodi sisaldava aine sisseviimisega 2 päeva jooksul.

Formetini ei soovitata kasutada üle 60-aastastel inimestel, kes teevad rasket füüsilist tööd. Kui seda reeglit ei järgita, võivad neil patsientidel tekkida laktatsidoos.

Mida üleannustamise juhend ütleb

Juhised ravimi kohta Formetin hoiatab, et üleannustamise korral on võimalik laktatsidoosi tekkida surmaga lõppeva tulemusega. Selle tingimuse põhjuseks võib olla neerude rikkumise tõttu ravimi kogunemine organismis.

Laktatsidoosi peamisteks sümptomiteks on järgmised tunnused:

1. Iiveldus, oksendamine.
2. Kõhulahtisus, kõhuvalu.
3. Nõrkus, hüpotermia.
4. Pearinglus.
5. Lihasvalud.
6. Refleksi bradüarütmia.
7. Vererõhu alandamine.
8. Kooma teadvus ja areng

Kui patsiendil esineb esmane laktatsidoosi tunnus, tuleb Formetin kohe ravimeetmetest välja jätta, patsienti tuleb viivitamatult haiglasse transportida, kus arst suudab määrata laktaadi kontsentratsiooni ja teha eksimatut diagnoosi.

Väga tõhus meetod metformiini ja laktaadi eemaldamiseks organismist on hemodialüüs, millega kaasneb sümptomaatiline ravi.

Formetin - ladustamine, hind

Ravimi säilivusaeg on 24 kuud, pärast mida ei saa Formetini kasutada. Ravim kuulub B-nimekirja. Seda tuleks hoida pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Vormi vabastamine - tabletid 850 mg. 60 tükki.

Vormi vabastamine - tabletid 1g. 60 tükki.

Mõned analoogid on palju kallimad.

Formetin

Formetin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Formetine

ATX kood: A10BA02

Toimeaine: metformiin (metformiin)

Tootja: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Venemaa), Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/24/2018

Hinnad apteekides: 96 rubla.

Formetin on suukaudne hüpoglükeemiline aine biguaniidi rühmast.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm Formetina - tabletid: 500 mg - ümmargused, lamedad silindrilised, valged värvi, ohu ja kaldu; 850 mg ja 1000 mg - ovaalne, kaksikkumer, valge, ühel küljel riskiga. Pakend: blisterribade pakendid - 10 tk. Iga pakend on pakendatud 2, 6 või 10 pakendisse; 10 ja 12 tk, papppakendis 3, 5, 6 või 10 pakendit.

• toimeaine: metformiinvesinikkloriid, 1 tablett - 500, 850 või 1000 mg;
• täiendavad komponendid ja nende sisaldus tablettide puhul 500/850/1000 mg: magneesiumstearaat - 5 / 8,4 / 10 mg, kroskarmelloosnaatrium (primelloos) - 8 / 13,6 / 16 mg, povidoon (povidoon K-30, keskmise molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon) ) - 17/29/34 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Metformiinvesinikkloriid on toimeaine. Formetina on aine, mis inhibeerib glükoneogeneesi maksas, suurendab perifeerset glükoosi kasutamist, vähendab glükoosi imendumist soolest ja suurendab keha kudede tundlikkust insuliinile. Sel juhul ei avalda ravim mingit mõju insuliini sekretsioonile kõhunäärme beeta-rakkude poolt ega põhjusta ka hüpoglükeemiliste reaktsioonide teket.

Metformiin vähendab madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide sisaldust veres. Vähendab või stabiliseerib kehakaalu.

Tänu oma võimele inhibeerida koetüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitorit, on ravimil fibrinolüütiline toime.

Farmakokineetika

Metformiin imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist aeglaselt. Pärast standardannuse võtmist on biosaadavus umbes 50–60%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon jõuab 2,5 tunni jooksul

Praktiliselt ei seondu see plasmavalkudega. See koguneb neerudesse, maksadesse, lihastesse ja süljenäärmetesse.

Poolväärtusaeg on 1,5... 4,5 tundi, see eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Neerufunktsiooni häirega patsientidel võib tekkida metformiini kumulatsioon.

Näidustused

Formetiin on ette nähtud II tüüpi suhkurtõve raviks (insuliinisõltumatu) patsientidele, kellel dieedi ravi on osutunud ebaefektiivseks, eriti rasvunud patsientidel.

Vastunäidustused

• diabeetiline ketoatsidoos;
• diabeetiline prekooma / kooma;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• raske neerukahjustus;
• rasked nakkushaigused;
• laktatsidoos või praegu;
• dehüdratsioon, äge tserebrovaskulaarne õnnetus, müokardiinfarkti äge faas, südame- ja hingamispuudulikkus, krooniline alkoholism ja muud haigused / seisundid, mis võivad kaasa aidata laktatsidoosi arengule;
• tõsine vigastus või operatsioon insuliinravi ajal;
• äge mürgistus alkoholis;
• madala kalorsusega dieedi järgimine (vähem kui 1000 kcal / päev);
• rasedus ja imetamine;
• Röntgen / radioisotoopiuuringud joodi sisaldava kontrastainega (2 päeva enne ja 2 päeva pärast);
• ülitundlikkus ravimi suhtes.

Formetini ei soovitata määrata üle 60-aastaseid isikuid, kes teevad rasket füüsilist tööd, sest neil on suurenenud risk laktatsidoosi tekkeks.

Kasutusjuhend Formetina: meetod ja annus

Formetin tabletid on näidustatud suukaudseks manustamiseks. Neid tuleb võtta tervelt ilma närimiseta, rohke veega joomine, söögi ajal või pärast seda.

Optimaalne annus iga patsiendi jaoks määratakse individuaalselt ja selle määrab glükoosi tase veres.

Ravi algstaadiumis määratakse tavaliselt 500 mg 1–2 korda päevas või 850 mg 1 kord päevas. Tulevikus suurendatakse annust järk-järgult rohkem kui 1 kord nädalas. Formetini maksimaalne lubatud annus on 3000 mg päevas.

Vanemad inimesed ei tohiks ületada 1000 mg ööpäevast annust. Raske metaboolse häire tõttu, mis on tingitud laktatsidoosi suurest riskist, on soovitatav annust vähendada.

Kõrvaltoimed

• endokriinsüsteemi osa: kui seda kasutatakse ebapiisavate annustena - hüpoglükeemia;
• metaboolne: harva - laktatsidoos (nõuab ravimi katkestamist); pikaajalisel kasutamisel - B-vitamiini hüpovitaminoos₁₂ (imendumise vähenemine);
• seedetrakti osa: metallist maitse suus, kõhulahtisus, isutus, iiveldus, kõhuvalu, kõhupuhitus, oksendamine;
• vere moodustavate organite osas: väga harva - megaloblastne aneemia;
• allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Üleannustamine

Metformiini üleannustamine võib põhjustada surmavat laktatsidoosi. Laktatsidoos võib tekkida ka ravimi akumuleerumise tõttu neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Selle seisundi varased tunnused on: kehatemperatuuri langus, üldine nõrkus, lihas- ja kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, refleks bradüarütmia, vererõhu langus. Edasine võimalik pearinglus, suurenenud hingamine, teadvuse halvenemine, kooma.

Kui teil esineb laktatsidoosi sümptomeid, peate kohe lõpetama Formetin'i tablettide võtmise ja patsiendi haiglaravi. Diagnoos kinnitatakse laktaadi kontsentratsiooni andmete alusel. Hemodialüüs on kõige tõhusam meede laktaadi eemaldamiseks organismist. Edasine ravi on sümptomaatiline.

Erijuhised

Metformiinravi saavatel patsientidel tuleb pidevalt jälgida neerufunktsiooni. Vähemalt 2 korda aastas, samuti müalgia tekkimise korral on vaja määrata plasma laktaati.

Vajadusel võib Formetini manustada kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Siiski tuleb ravi läbi viia vere glükoosisisalduse hoolika kontrolli all.

Ravi ajal peaksite hoiduma alkoholi joomisest, sest etanool suurendab laktatsidoosi tekkimise riski.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Vastavalt juhistele ei mõjuta monodrugina kasutatav Formetin tähelepanu ja reaktsiooni kiirust.

Teiste hüpoglükeemiliste ainete (insuliin, sulfonüüluurea derivaadid või teised) samaaegse kasutamise korral on tõenäosus, et hüpoglükeemilised seisundid, mille puhul võime juhtida autot ja osaleda potentsiaalselt ohtlikus tegevuses, mis nõuab vaimsete ja füüsiliste reaktsioonide kiirust, ning suurenenud tähelepanu, halveneb.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ja imetamise periood on Formetini määramise vastunäidustuseks.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Raske neerukahjustus on Formetini manustamise vastunäidustuseks.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Maksafunktsiooni häire on vastunäidustus Formetin'i väljakirjutamiseks.

Kasutage vanemas eas

Vanematel inimestel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Ärge ületage 1000 mg ööpäevast annust.

Üle 60-aastastel inimestel, kes tegelevad raske füüsilise tööga, ei soovitata Formetin'i määrata laktatsidoosi tekkimise suurenenud riski tõttu.

Ravimi koostoime

Metformiini hüpoglükeemilist toimet saab suurendada sulfonüüluurea derivaatide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, klofibraadi derivaatide, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, adrenoblokaatorite, oksütetratsükliini, akarboosi, tsüklofosfamiidi, insuliini abil.

Metformiini hüpoglükeemilist toimet võib vähendada nikotiinhappe derivaatide, kilpnäärme hormoonide, sümpatomimeetikumide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, tiasiidide ja silmuse diureetikumide, glükokortikosteroidide, fenotiasiiniderivaatide, glükagooni, epinefriini abil.

Tsimetidiin aeglustab metformiini eliminatsiooni ja seetõttu suurendab laktatsidoosi tekkimise riski.

Etanooli samaaegsel kasutamisel suureneb laktatsidoosi tõenäosus.

Tubulites erituvad katioonsed ravimid (kiniin, amiloriid, triamtereen, morfiin, kinidiin, vankomütsiin, prokaiamiid, digoksiin, ranitidiin) konkureerivad torukujuliste transpordisüsteemide eest, nii et pikaajalise kasutamisega võivad nad suurendada metformiini kontsentratsiooni 60%.

Nifedipiin suurendab metformiini imendumist ja maksimaalset kontsentratsiooni, aeglustab selle eritumist.

Metformiin võib vähendada kumariinist pärinevate antikoagulantide toimet.

Analoogid

Formetini analoogid on: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glucophage, Glucophagus Long, Diasfor, Diaformin OD, Metadieen, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long Cann, Metformin Metformin Metformin Long Canne, Metformin Metformin Long Methmine Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formetin Long, Formin Pliva.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg ei ületa 2 aastat alates valmistamise kuupäevast soovitatud ladustamistingimustes: kuiv, valguse eest kaitstud, lastele kättesaamatus kohas, temperatuur - kuni 25 ° C.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Formetine'i ülevaated

Formetine'i ülevaated spetsialiseeritud meditsiinilistel foorumitel, mis on jäänud raviravi saanud patsientidele, on vastuolulised: nii positiivsed kui ka negatiivsed avaldused on olemas. See viitab sellele, et see ravim ei sobi kõigile, mistõttu tuleb seda kohaldada arsti ettekirjutuste kohaselt.

Formetini hind apteekides

Formetini ligikaudne hind on:

• 500 mg tabletid - 40–60 rubla. 30 tk., 75–90 rubla. 60 tk jaoks;
• 850 mg tabletid - 95–120 rubla. 30 tk, 160 rubla. 60 tk jaoks;
• 1000 mg tabletid - 130–150 rubla. 30 tk, 210-240 rubla. 60 tk.

Formetin: hinnad online-apteekides

Formetin 500 mg 60 tabl

Formetin tabletid 850 mg 30 tk.

Formetin tabletid 1 g 60 tk.

Formetiin 1000 mg 60 tabl

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Kui teie maks ei tööta, oleks surm toimunud 24 tunni jooksul.

Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab depressiooniga oma jõuga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.

On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.

Inimese kõht saab hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib münte isegi lahustada.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib keelduda patsiendil operatsiooni läbiviimisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peab loobuma halbadest harjumustest ja võib-olla ei vaja ta operatsiooni.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas auru mootoriga ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Selleks, et öelda isegi kõige lühemaid ja lihtsaid sõnu, kasutame 72 lihast.

Isegi kui mehe süda ei peksid, võib ta veel pikka aega elada, nagu näitas meile Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus kell 4 pärast seda, kui kalur kaotas ja lume all.

Lisaks inimestele kannatab ainult üks elusolend planeedil Maa - koerad - prostatiidi all. See on tõesti meie kõige lojaalsemad sõbrad.

Statistika järgi esmaspäeviti suureneb seljaga vigastamise oht 25% ja südameatakkide risk 33%. Olge ettevaatlik.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Lühinägelikkus (müoopia) on murdumise anomaalia, keskendudes võrkkesta ees olevate objektide pildile, mille tagajärjel inimene näeb hästi, kuid halvasti.

Formetin

Kirjeldus 03.06.2015

• Ladina nimi: Formetine
• ATC-kood: A10BA02
• Toimeaine: metformiin (metformiin)
• Tootja: Pharmstandard-Leksredstva (Venemaa)

Koostis

Üks Formetini tablett võib sõltuvalt doseerimisvormist sisaldada 500 või 850 mg, samuti 1 g metformiinvesinikkloriidi.

Ravimi koostis sisaldab ka selliseid abikomponente nagu magneesiumstearaat, keskmise molekulmassiga povidoon (polüvinüülpürrolidoon) ja ka kroskarmelloosnaatrium.

Vormivorm

Formetiini toodetakse valgete ovaalsete, kaksikkumerate tablettidena, mille ühele küljele on kantud risk.

Tabletid pakitakse blisterpakenditesse 10 tk. seejärel asetatakse kartongkarpidesse, mis sisaldavad 3,6 või 10 blistrit.

Farmakoloogiline toime

Formetiin kuulub biguaniidide rühma, s.o. suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilised ravimid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Metformiin, mis on ravimi osa, vähendab maksa glükoneogeneesi kiirust, suurendades seega oluliselt glükoosi kasutamist ja suurendades insuliinikudede tundlikkust.

Ravim toimib efektiivselt, põhjustamata hüpoglükeemilisi reaktsioone ja mõjutamata insuliini normaalset sekretsiooni pankrease rakkudes.

Formetini võtmisel väheneb lipoproteiinide ja triglütseriidide sisaldus veres. Ravimil on inimese kehale fibrinolüütiline toime, kuna see mõjutab koetüübi plasminogeeni aktivaatorite inhibiitoreid. Ravim aitab normaliseerida diabeediga patsientide kehakaalu ja seda kasutatakse kehakaalu langetamiseks.

Toimeaine ravimi metformiin imendub mõne aja möödumisel ravimi võtmisest maos ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni veres kahe ja poole tunni pärast. Formetiin eritub neerude kaudu.

Näidustused

Ravim on näidustatud ülekaalulisuse ja rasvumisega patsientidele, kellel on II tüüpi diabeedi all kannatav dieetravi ebatõhusus, mida ei iseloomusta ketoatsidoosi kalduvus.

Seetõttu ei ole Formetin salenemisele ette nähtud, kuigi ravimite võtmisel väheneb patsientide kaal. Ravim on efektiivne kombinatsioonis raske rasvumise insuliinraviga, mida iseloomustab sekundaarne insuliiniresistentsus.

Vastunäidustused

Ei ole soovitatav ravimit patsientidele ette kirjutada:

• neerude ja maksa häiretega;
• diabeetilise ketoatsidoosi korral;
• võimeline diabeetilisele eellasele ja koomale;
• kroonilises või ägeda staadiumis nakkushaigustes, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni häireid (hüpoksia, dehüdratsioon, sepsis, palavik, neeruinfektsioonid, šokk) või põhjustada kudede hüpoksia (müokardiinfarkt, hingamisteede ja südamepuudulikkus);
• kirurgiliste operatsioonide või tõsiste vigastuste tõttu insuliinravi ajal;
• krooniline alkoholism või pärast alkoholi mürgitust;
• ülitundlikkus;
• raseduse ja imetamise ajal;
• atsidoosiga;
• madala kalorsusega dieediga.

Lisaks ärge kasutage Formetin'i 2 päeva enne ja pärast röntgen- ja radioisotoopiuuringuid, mille käigus kasutatakse kontrastainena joodi sisaldavaid reaktiive.

Samuti ei ole soovitatav seda ravimit kasutada üle 60-aastaste patsientide ravis, kes teevad rasket füüsilist tööd, et vältida laktatsidoosi teket.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: lööve, metallist maitse suus, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja söögiisu puudumine, kõhuvalu, kõhupuhitus. Ülaltoodud sümptomid esinevad kõige sagedamini terapeutilise ravikuuri alguses ja neid saab täielikult eemaldada või leevendada spasmolüütikumide ja antotsidide (atropiini derivaatide) määramisel.

Pikaajalise ravi korral Formetiniga võib patsientidel tekkida hüpovitaminoos B12, samuti laktatsidoos, hüpoglükeemia ja aneemia.

Kasutusjuhend Formetina (meetod ja annus)

Ravimi annuse peab kindlaks määrama arst individuaalselt pärast patsiendi tervisliku seisundi ja haiguse tõsiduse põhjalikku hindamist.

Kuid Formetini kasutamise juhised näitavad ravimi keskmisi algseid päevaseid terapeutilisi annuseid - 500 kuni 1000 mg päevas.

Selle annuse korrigeerimist võib teostada maksimaalselt 15 päeva jooksul pärast ravi alustamist patsiendi veresuhkru taseme kohustusliku jälgimisega. Ravimi säilitusannus on keskmiselt 1500-200 mg päevas, kuid see ei tohi ületada 3000 mg päevas. Eakatel patsientidel ei tohi maksimaalne ööpäevane annus olla üle 1 g.

Laktatsidoosi vältimiseks on soovitatav ainevahetushäiretega patsientide raviks kasutada väikeseid annuseid.

Formetin'i tablette võetakse pärast sööki, päevaannust võib jagada kaheks annuseks, et vältida seedetrakti kõrvaltoimete ilmnemist.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida laktatsidoos, mis võib surmata ilma nõuetekohase ravita.

Koostoime

Formetini ei soovitata võtta koos:

• Danasool, et kõrvaldada viimaste suurenenud hüperglükeemiline toime;
• Klorpromasiin, et vältida glükeemiat;
• Acarbase, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, sulfonüüluurea ja klofibraadi ensüümid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, oksütetratsükliin ja β-adrenoblokkerid, et vältida metformiini, mis on osa Formetine'st, omaduste suurenemist;
• Zimetidinom, mis aeglustab metformiini eritumist;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid, glükagoon, tiasiiddiureetikumid, kilpnäärme hormoonid, nikotiinhappe derivaadid ja fenotiasiin, et vältida metfomiini efektiivsuse vähenemist;
• kumariini derivaadid (antikoagulandid), kuna metformalo nõrgendab nende toimet.

Lisaks on keelatud võtta meditsiiniseadet ja juua alkoholi, sest See suurendab oluliselt laktatsidoosi tekkimise tõenäosust.

Formetini annuse korrigeerimine on vajalik pärast patsiendi neuroleptikumi ravi või ravi ajal.

Müügitingimused

Apteegist väljastatakse retsepti alusel väljastatud Formetin.

Ladustamistingimused

Meditsiiniseadet tuleb hoida kuivas kohas 15-25 ° C juures, eemal lastest ja valgusest.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Formetina võtmisel tuleb jälgida patsiendi neerude funktsioone ning analüüsida kreatiini ja glükoosi sisaldust veres. Ravimi kasutamise ajal on keelatud alkoholi joomine või etanooli sisaldavate ravimite tarvitamine.

Formetin ei mõjuta iseenesest võimet juhtida autot või töötada potentsiaalselt ohtlike agregaatide ja mehhanismidega.

Siiski, kui ravimit võetakse koos insuliini või sulfonüüluurea derivaatidega (st hüpoglükeemiliste ravimitega), peaksite keelduma tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Analoogid

Bagomet, Glyminfor, Glyukofazh, Glykon, Gliformin, Langerin, Metospan, Metfogamma, Metadiin, Metformiin, Nova Met, Siofor, NovoFormin, Sofamet, Metformiinvesinikkloriid, Formin Pliva.

Lastele

Ravimit ei kasutata laste raviks.

Raseduse ja imetamise ajal

Formetiini kasutamine rasedatel ja imetavatel naistel on keelatud.

Formetine'i ülevaated

Diabeediga patsiendid, kes on ravimi toimet ise testinud, jätavad Formetine'i vastuolulised ülevaated foorumites. Mitte kõik patsiendid sobivad selle ravimi jaoks võrdselt hästi.

Paljud inimesed nimetavad negatiivse tegurina üsna muljetavaldavat vastunäidustuste nimekirja, aga ka asjaolu, et selle ravimi võtmise ajal peavad nad hoolikalt jälgima teiste meditsiinitoodete kasutamist ja valima elule ja tervisele ohutud ravimid.

Hind Formetina kuhu osta

Hind Formetina varieerub sõltuvalt ravimi annusvormist ja võib ulatuda 300 rubla.

Näidustused ja juhised ravimi Formetin kasutamiseks

Diabeet mellitus ei ole enam haruldane haigus. Igal aastal suureneb selle patoloogia all kannatavate inimeste arv.

Glükeemia tagasi normaalseks muutmiseks peavad mõned patsiendid elu jooksul kasutama erinevaid suhkrut vähendavaid ravimeid või insuliinravi.

Farmakoloogiliste ravimite hulgast eelistavad paljud patsiendid nagu Formetin.

Üldine teave, koostise ja vabastamise vorm

Formetin (vt foto) on hüpoglükeemiline ravim. Ravim on biguaniidide rühmas, seetõttu kasutatakse seda 2. tüüpi diabeedi ravis.

Nagu kõikide biguaniidi preparaatide puhul, sisaldab Formetin toimeainet - metformiinvesinikkloriidi. Selle kogus võib olla 0,5, 0,85 või 1 g.

• naatriumkroskarmelloos;
• magneesiumstearaat, mida kasutatakse farmaatsiatööstuses;
• Povidooni kaal (polüvinüülpürrolidoon).

Ravim on saadaval tablettidena, mille vorm sõltub annusest:

• ümmargune 0,5 g;
• ovaalne kaksikkumer (0,85 ja 1 g).

Tabletid müüakse karbis, millest igaüks võib olla 30, 60 või 100 tükki.

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Ravim "Formetin" mõjutab keha järgmiselt:

• aeglustab maksa glükoneogeneesi protsessi;
• vähendab soolestikus neeldunud glükoosi kogust;
• aitab suurendada veres sisalduva glükoosi perifeerset kasutamist;
• põhjustab insuliinitundlikkuse suurenemist kudedes;
• ei põhjusta hüpoglükeemia teket;
• alandab triglütseriidide ja LDL-i kogust;
• normaliseerib või vähendab kaalu;
• soodustab verehüüvete lahustumist.

Farmakoloogilist toimet iseloomustavad põhikomponentide imendumise, jaotumise ja kõrvaldamise tunnused.

1. Imemine Pärast pillide võtmist imendub seedetrakti seinad aktiivset komponenti. Standarddoosi biosaadavus on vahemikus 50% kuni 60%. Rahaliste vahendite koondumise maksimaalne väärtus määratakse 2,5 tundi pärast manustamist.
2. Jaotus Ravimi komponendid ei tekita praktiliselt seost plasmavalkudega.
3. Tuletamine. Ravimi komponentide eritumine toimub muutumatul kujul. Komponendid erituvad uriiniga. Ravimi poolväärtusaeg on 1,5 kuni 4,5 tundi.

Juhul kui ravimi komponendid kogunevad kehasse, peate teadma, mis see juhtub. Kõige sagedamini on põhjuseks neerude toimimise rikkumine.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimravi on vajalik järgmistel juhtudel:

• ülekaalulisuse või rasvumisega, kui toit on olnud ebaefektiivne;
• teise diabeeditüübiga.

"Formetini" ei tohiks kasutada ainult kehakaalu vähendamiseks, hoolimata asjaolust, et ravim tegelikult aitab kaasa selle kadumisele. Tablettide võtmine on efektiivne kombinatsioonis insuliiniraviga patsientidel, kellel on märkimisväärne rasvumus, millega kaasneb sekundaarne hormooniresistentsus.

Juhud, kui ravim on vastunäidustatud:

• ketoatsidoos;
• kooma või precoma, mis tekib diabeedi taustal;
• patoloogilised muutused neerudes ja maksas;
• seisundid, mis viivad laktatsidoosi tekkeni, sealhulgas südamepuudulikkus, aju verevoolu muutused, müokardiinfarkti äge faas, krooniline alkoholism, dehüdratsioon;
• äge mürgistus alkoholis;
• raske nakkushaiguste käik;
• kirurgilised sekkumised;
• vigastused;
• Röntgenkiirte kujutamine, mis hõlmab spetsiaalsete kontrastaineid (2 päeva enne ja pärast);
• dieedi järgimine, mis võimaldab päevases toidus esineda mitte rohkem kui 1000 kalorit;
• imetamine ja rasedus;
• ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Kasutusjuhend

Annuse valimine peaks toimuma ainult arsti poolt, kes võtab arvesse patsiendi ja diabeedi kulgu. Juhised näitavad esimest korda soovitatavat annust. See võib olla vahemikus 500 kuni 1000 mg päevas.

Standardannuse kohandamine peab toimuma hiljemalt 15 päeva pärast pillide esimest annust. Lisaks tuleb see valida glükeemilise kontrolli tingimustes. Päevane annus ei tohi olla suurem kui 3000 mg. Enamasti vajab säilitusravi 1500-2000 mg päevas. Eakad patsiendid ei tohi kasutada rohkem kui 1 g toimeainet.

Tabletid tuleb pärast sööki juua. Arsti poolt määratud annus on soovitatav jaotada võrdselt ja võtta ravimit kaks korda päevas. See hoiab ära seedetrakti kõrvaltoimete tekkimise.

Video Malyshevast metformiini ja selle alusel põhinevate ravimite kohta:

Erilised patsiendid

Ravimit ei soovitata kasutada kõigile patsientidele.

Erirühm hõlmab järgmisi patsientide kategooriaid:

1. Rasedad ja imetavad emad. Läbiviidud testid on näidanud, et tööriista komponendid võivad avaldada lastele negatiivset mõju, kui nad on emakas ja pärast sündi.
2. Maksa patoloogiaga patsiendid. Nad on ravimiravis vastunäidustatud.
3. Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Märkimisväärse patoloogilise muutuse korral on farmatseutilise aine manustamine keelatud. Muudel juhtudel on võimalik ravida seda ravimit, kuid korrapäraselt jälgida keha jõudlust.
4. Eakad patsiendid. Üle 60-aastastel inimestel on laktatsidoosi oht, kes tegelevad pidevalt raske füüsilise tööga.

Erijuhised

Narkomaterjalil on mõned omadused:

1. Patsiendid peavad kindlasti neerude tööd kontrollima. Sellise seire sagedus on 2 korda aastas. See on tingitud asjaolust, et "Formetina" komponendid võivad koguneda organismi sees, häirides selle elundi toimimist.
2. Kui teil tekib müalgia, on soovitatav kontrollida plasma laktaadi taset.
3. Formetini kasutamine kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega nõuab glükeemilist kontrolli.
4. Hüpoglükeemia oht suureneb, kui neid tablette kasutatakse teiste ravimitega, mis võivad vähendada suhkru taset. Selline seisund on kõige ohtlikum sõiduki juhtimisel või mis tahes tegevuses, mis eeldab kiiret reageerimist.
5. Laktatsidoosi vältimiseks ainevahetushäiretega patsientidel tuleb ravi alustada väiksemate annustega.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Diabeetikute ülevaated näitavad, et ravi Formetiniga võib kaasneda mõned kõrvaltoimed:

1. Seoses seedimisega - iiveldus, suu maitse, oksendamine, isutus, kõhuvalu, ärritunud väljaheide.
2. Ilmneb laktatsidoos. See seisund nõuab ravi lõpetamist surmaohu tõttu.
3. Hüpovitaminoos areneb.
4. Mega-piirkondlik aneemia tekib.
5. Hüpoglükeemia areneb.
6. Tekib nahalööve.

Üleannustamise korral areneb laktatsidoos. Sellistes olukordades on vaja ravi kiiresti lõpetada ja patsienti haiglasse viia. Haiglas määratakse diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks laktaadi kontsentratsioon. Hemodialüüsi kasutamine on enamikul juhtudel efektiivne laktaadi ja metformiini eritumiseks.

Ravimi koostoimed ja analoogid

Hüpoglükeemilist toimet suurendavad järgmised ained:

• insuliini süstid;
• AKE inhibiitorid, MAO;
• Akarboos;
• Oksütetratsükliin;
• beetablokaatorid
• sulfonüüluurea derivaadid.

Järgmiste ravimite efektiivsus väheneb:

• GKS;
• rasestumisvastased vahendid;
• adrenaliin;
• glükagoon;
• hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse kilpnäärme patoloogiates;
• sümpatomimeetikumid;
• fenotiasiini derivaadid, samuti nikotiinhape.

Laktatsidoosi tõenäosus suureneb ravimi "tsimetidiin", etanooli kasutamisel.

Ravimiturgu esindavad erinevad suhkrut vähendavad ained. Mõningaid neist võib kasutada Formetini preparaadi asendajatena, kuna nende koostises on olemas metformiinvesinikkloriid.

Patsientide arvamus

Alates diabeedihaigete ülevaatest ravimi Formetin kohta võib järeldada, et ravim ei sobi kõigile, mistõttu on vaja enne selle kasutamist arstiga konsulteerida.

Ma olin 66-aastane, kui avastasin kõrge suhkru. Arst soovitas kohe Formetini võtta. Tulemused on rahul. Kaheaastase ravi jooksul hoitakse suhkrut 7,5 mmol / l piires. Eriti meeldiv on see, et meil õnnestus vabaneda veel 11 kg-st ja ka suukuivus oli kadunud.

Konstantin, 72 aastat vana

Mitmed kuud pidid suhkru normaliseerimiseks ravimi võtma. Diabeet tuvastati 5 kuud tagasi, kuid ainult Formetin'i tablettide tõttu oli võimalik suhkru normaalväärtustele läheneda. Nõustun nendega koos Sioforiga. Erinevalt teistest selle ravimiga toodetest ei ole mul seedimisega probleeme. Igaüks, kes ei ole ravimit võtnud, soovitan seda proovida.

Ma lugesin teisi kommentaare ja imestasin kellegi teise edu. Ma ise võtsin selle ravimi arsti nõudmisel. Enne kui ta nägi Metformin Teva, polnud probleeme. Ja üleminekuga Formetinile 3 päeva jooksul tundsin mulle, et mulle tundub kõik olemasolevad kõrvaltoimed. Ma olin pearinglus, tundsin iiveldust, tundsin kohutavat nõrkust, kuid ma ei räägi isegi ülejäänud kohta. Seda ravimit ei saa võtta pärast 60 aastat ja keegi ei hoiatanud mind. Järeldused.

60 Formetini tableti hind sõltub annusest. Ta on umbes 200 rubla.